До какой недели делают вакуум аспирацию. Принцип действия вакуумного прерывания беременности

Когда женщина принимает решение о прерывании беременности, то старается выбрать наиболее безопасный способ. Одним из относительно безопасных считается аборт вакуумом. Но даже прерывание на самых ранних сроках гестации имеет свои последствия, поэтому стоит особенно внимательно отнестись к выбору метода прерывания.

Нужно со всей серьезностью подойти к вопросу планирования, чтобы избежать недопонимания

Вакуумный мини аборт представляет собой процедуру прерывания на ранних сроках с использованием специализированной аппаратуры – вакуумного аспиратора. Такое абортирование имеет несколько особенностей.

Подобный способ прерывания считается наиболее безопасным для пациенток, потому как риск развития постабортивных осложнений вроде кровотечения, инфекции или маточных повреждений при такой операции минимален.
Но в плане осложнение имеет огромное значение, до скольких недель делают аспирацию. С повышением срока вынашивания возрастает и риск вероятных постабортивных осложнений.
До 5-недельного срока эмбрион и сама матка имеют еще слишком маленькие размеры.
Если прерывание будет проведено с помощью вакуумного аборта, то сосуды матки получат минимально возможные повреждения, поэтому и восстановление организма произойдет в кратчайшие сроки.

Применение вакуумной аспирации полости матки признано самым щадящим видом избавления от нежеланной беременности, поэтому мини аборт вакуумом столь популярен среди пациенток. Такое название мини аборт получил за то, что проводится эта процедура, когда размеры эмбриона и плодного яйца еще очень маленькие. Но прежде чем сделать вакуумный аборт, необходимо пройти соответствующее обследование.

До какого срока делают

Мануальная вакуумная аспирация проводится на достаточно ранних сроках. Уже со вторых суток задержки можно проводить подобное малоинвазивное вмешательство. Представители Всемирной Организации Здравоохранения утверждают, что сроки вакуумного аборта не ограничиваются 5 неделями вынашивания. При наличии специализированного оборудования высоко квалифицированные специалисты смогут провести мини аборт при сроке вынашивания до 15 недель, однако, понадобится дополнительное расширение шеечного канала.

Но если процедура прерывания беременности вакуумом проводится на 10-15-недельном сроке, то ее последствия будут не менее серьезными, чем после инструментального абортирования. Поэтому споры относительно того, до какого срока можно безопасно сделать мини прерывание, ведутся среди специалистов и сегодня. Кроме того, специалистов, готовых взяться за такую процедуру и способных провести ее на высшем уровне в поздние сроки, не так и много.

Самое оптимальное, до какого срока делают мини-аборт – 4-5-недельная гестация. В этот период эмбрион еще слабо закреплен к маточным стенкам, поэтому он легко отсасывается без каких-либо осложнений и неблагоприятных последствий в будущем.

Показания

Перед процедурой обязательно проводится обследование

У каждой разновидности прерывания имеются свои показания для проведения, не исключением является и аспирационная методика. Обычно аборт вакуумной аспирацией проводится пациенткам, имеющим разного рода патологии в плодном развитии, онкопатологии или заболевания эндокринной системы. Также мини-аборт показан при замершей беременности или наличии угрозы для женского здоровья и даже жизни, при патологиях системы кроветворения, нервной системы или расстройствах психического происхождения.

Большинство показаний к проведению вакуумного прерывания не считаются исключительными и могут применяться и при других видах абортирования, в зависимости от того, на каком сроке гестации находится пациентка. Ведь некоторые плодные пороки выявляются уже на поздних сроках, когда мини-аборт невозможен.

Плюсы и минусы мини-аборта

Аспирационное прерывание имеет множество преимуществ в сравнении с прочими методиками.

Длительность процедуры не превышает обычно и 10 минут, поэтому в этот же день пациентку отпускают домой, где она может жить прежней жизнью, т. е. работать, учиться, заниматься домашними делами и пр.
При прерывании инструментальным способом хирург выскабливает маточные стенки, отделяя эмбрион вручную, поэтому всегда имеет место риск нарушения целостности маточных тканей. А когда проводят аспирацию, то плодное яйцо отрывается от эндометрия самостоятельно, под воздействием созданного насосом давления.
При мини-аборте и шеечный канал тоже практически не страдает, потому как его не расширяют, поэтому травматизации удается избежать.
Операция проводится с использованием анестезии общего либо местного характера, поэтому пациентки переносят процедуру безболезненно. Иногда случается, что боли возникают при продвижении трубки аспиратора через шеечный канал, но после приема спазмолитиков подобный дискомфорт быстро проходит.
У здоровых пациенток абортивная процедура протекает практически без последствий, восстановление происходит быстро, ведь прервать зачатие удается на совсем маленьком сроке.

Эти достоинства неоспоримы, но имеются у подобных маточных процедур и некоторые минусы. Во-первых, планирование следующего зачатия можно делать лишь спустя полгода после аспирационного прерывания. Это время организму необходимо для полноценного восстановления, а после прерывания нужно использовать контрацепцию. Если женщина забеременеет раньше, то организму такое вынашивание может дастся очень тяжело с высоким риском разнообразных отклонений.

Еще одним недостатком можно считать вероятность неполного абортирования, когда вакуумная аспирация проведена, а вынашивание все равно продолжается, либо внутри маточного тела остаются частички плода, которые в процессе разложения инфицируют организм пациентки. Подобное возможно в случае, если аборт прошел с неполным отделением плодного яйца. Кроме того, недостатком можно считать и психологическую сторону вопроса, многим пациенткам прерывание дается психологически нелегко.

Как проходит прерывание

Потребуется немало сил и времени для восстановления

Аспирация делается с использованием электровакуумного насосного прибора, который, создавая давление, высасывает из маточного тела все эмбриональные ткани. Многие девушки сомневаются, относительно подобного прерывания, потому как не знают, больно ли делать мини аборт. Если вмешательство протекает с общим наркозом, то процедура не вызывает абсолютно никакой боли. При использовании местного обезболивания в ходе аборта могут возникать незначительные болезненные ощущения.

Насос создает внутри маточного тела отрицательное давление, которое и вызывает отслоение эмбриона и его выведение вместе с кровью. При этом каких-либо серьезных повреждений с маточными сосудами не произойдет. При аспирации даже не проводится расширение шеечного канала, поэтому его повреждение также исключено. Мало того, мини-прерывание существенно сокращает вероятность возникновения цервикальной недостаточности, которая нередко появляется после хирургического абортирования и в будущем мешает полноценно выносить малыша. Но прежде чем делать аборт, необходима специализированная подготовка.

Как подготовиться

Перед тем, как пройти процедуру абортирования, девушке необходимо записаться на гинекологический прием. В ходе осмотра специалист оценивает сроки вынашивания и направляет женщину на необходимые диагностические исследования. Обычно обследование предполагает:

Ультразвуковое исследование беременных;
Мазок из цервикального канала и влагалища на наличие патогенной микрофлоры;
Общие лабораторные исследования крови, урины;
Диагностика на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ и пр.

Вышеуказанные исследования являются обязательными для предабортивной диагностики, потому как по их результатам можно обнаружить или опровергнуть наличие противопоказаний для проведения мини-аборта.

Техника проведения мини-аборта

Чтобы развеять сомнения многих девушек относительно безопасности, стоит рассмотреть, как происходит вакуумное прерывание беременности. После сдачи всех анализов доктор назначает дату аспирации. Проведение процедуры должно происходить исключительно в клинике или гинекологическом отделении больницы с участием опытных и дипломированных специалистов.

Витаминные комплексы принимаются только по назначению специалиста

Пациентка ложится на гинекологическое кресло, ее половые органы медсестра обрабатывает антисептическим раствором. Если пациентка еще ни разу не рожала, то ей необходимо дополнительное расширение цервикального канала посредством специализированного гинекологического инструментария. Если же девушка уже переживала процедуру родоразрешения, то необходимости в использовании расширителя нет.

С целью местного обезболивания в стенку цервикального канала вводится анестетический препарат. Если же предполагается общее обезболивание, то медикаментозное средство вливается внутривенно, и пациентка крепко засыпает. Как делают вакуумный аборт? После действия анестезии внутрь маточного тела доктор вводит канюлю электровакуумного аспиратора и запускает аппарат. Внутри матки образуется отрицательное давление. Доктор водит канюлей по маточным стенкам, чтобы ее наконечник плотно соприкоснулся со слизистыми. В результате происходит отслоение плодного яйца, которое выходит по специальной трубке в сосуд.

Сколько длится этот процесс, сказать сложно, но обычно он не занимает более 10 минут. Когда все плодные структуры будут удалены, маточное тело начнет сокращаться, но эти ощущения женщина перестанет ощущать сразу после извлечения наконечника аспиратора из маточного тела. Некоторые пациентки, когда их спрашивают, как делают мини-аборт, рассказывают, что ощущали некоторое болезненное потягивание в животе, как при менструации. Также у пациенток может возникнуть тошнота, гиперпотливость или выраженная слабость, что считается вполне нормальным.

Постабортивные мероприятия

После того, как сделают мини аборт, пациентка может около часа отдохнуть в медучреждении, где проводилась аспирация. Затем доктор даст пациентке необходимые рекомендации относительно профилактической антибиотикотерапии, а также подскажет, как бороться со спазмами и болями. Уже на следующий день девушка может вернуться к прежнему образу жизни.

Примерно через пару недель пациентке необходимо снова посетить женскую консультацию, чтобы пройти контрольное ультразвуковое исследование и сдать лабораторные анализы, подтверждающие, что нежеланная беременность успешно и без осложнений прервана, а восстановительные процессы идут по плану.

Осложнения после мини-аборта

В ходе проведения процедуры или после нее все же иногда возникают осложнения.

К примеру, во время проведения абортирования маточная стенка может повредиться наконечником вакуумного аспиратора или какими-либо металлическими инструментами, в результате чего происходит перфорация органа. Если повреждение затронуло и соседние с маткой органы, то понадобится срочное хирургическое вмешательство в брюшной полости. Если же перфорация несложная, то пациентке назначают прием сокращающих и антибиотических препаратов, а также холод на область матки.
Также после вакуум-аспирации у пациентки может развиться гематометра, при которой происходит нарушение эвакуации крови из маточного тела, в результате чего она скапливается внутри. Образуется гематометра из-за раннего закрытия цервикального канала, которое и провоцирует скопление. В результате матка увеличивается, становится похожей на шар, что вызывает сильные боли в нижней зоне живота.
Также аспирация может осложниться неполным абортом или прогрессирующим вынашиванием, о чем уже упоминалось выше. Прогрессирующее вынашивание подтверждается контрольным ультразвуковым исследованием. При неполном абортировании в маточной полости остаются плодные части, которые мешают сокращению маточного тела до первоначальных размеров, вызывают некупируемые кровотечения и пр.

Что касается отдаленных последствий, то они сводятся к нарушениям цикла или истмико-цервикальной недостаточности, шеечной дисплазии и заращении, вторичному бесплодию или внематочной, эндометриозу, миоматозным процессам и пр. Также у многих пациенток после прерывания нежелательной беременности на долгое время может остаться травма психологического характера.

Секс после мини-аборта

После проведения вакуум-аспирации пациентке нельзя заниматься сексом минимум 3-4 недели, а после истечения срока полового покоя необходимо обязательно использовать барьерную контрацепцию, защищающую не только от зачатия, но и от разнообразных инфекций.

Если после прерывания пациентка все равно ощущает признаки токсикоза вроде тошноты и гастрономических особенностей, а тестирование показывает две полоски, то это говорит о продолжении развития плода. В подобной ситуации необходимо срочно сходить к гинекологу.

Планирование зачатия

Если женщина после прерывания посредством вакуумного аборта захочет забеременеть снова, то можно начинать планирование спустя полгода после прерывания. Ведь что такое аборт. Это вмешательство в естественный процесс, после которого организму необходимо восстановление, даже если абортирование прошло гладко и без осложнений.

По истечении полугода пациентке надо пройти гинекологическое обследование, чтобы удостовериться, что абортирование не вызвало никаких осложнений. По статистике, после мини-аборта пациентки успешно беременеют и рожают малышей, ведь подобное прерывание обычно не повреждает репродуктивные органы.

Кому противопоказан аборт вакуумом

В некоторых случаях абортивные процедуры вакуумным способом могут быть противопоказаны. Обычно мини-аборт не делают при внематочной и проблемах с кровесвертываемостью, при острых инфекционных поражениях гинекологической сферы или неподтвержденном вынашивании. Также вакуум-аспирацию не проводят, если меньше полугода назад были роды или срок гестации составляет более 6 недель.

После такого прерывания менструальный цикл возобновляется примерно через 30-40 суток. Полное восстановление месячных происходит примерно через 3-6 месяцев. В целом вакуум-аспирация, проведенная квалифицированным специалистом, считается надежным и щадящим способом избавления от нежеланного ребенка, но любое вмешательство может иметь последствия.

Мини-аборт это прерывания беременности с помощью специального устройства - вакуум-аспиратора с катетером, вводимым в матку. Данное гинекологическое вмешательство, более известное как вакуум-аспирация, считается щадящим для женского физического здоровья.

Что из себя представляет вакуум-аспирация

С помощью нехитрого инструмента, состоящего из наконечника и вакуум отсоса, можно создавать в матке отрицательное давление. Таким образом без труда получается механически «оторвать» плодное яйцо вместе с децидуальной оболочкой и вывести из матки.
Преимуществами данной процедуры названы:

высокая эффективность (очень редко возникает необходимость повторить процедуру или выполнить чистку матки из-за того, что произошел неполный аборт);
малая травматичность, так как цервикальный канал не раскрывается с помощью расширителей, а полость матки не касается острая кюретка;
скорость выполнения, непосредственно мини-аборт (вакуумная аспирация), без предварительной подготовки, занимает 30-60 секунд;
не требует общего наркоза, хотя многие женщины предпочитают его использовать;
отсутствие сильного кровотечения, быстрое восстановление.

Но есть ограничение до какого срока делают мини-аборт в России. Это 21 день задержки менструации, то есть 5 недель беременности, если считать от зачатия, и 7 акушерских недель беременности (от первого дня последнего менструального цикла). Однако иногда сроки допускаются чуть большие. На интернет-форумах часто можно встретить рассказы женщин, которым мини-аборт делали в сроки до 13 недель. Такое возможно, когда речь идет о замершей беременности. Причем которая перестала развиваться на сроке 7-8 недель. То есть плодное яйцо имеет относительно небольшие размеры.

Секс после мини-аборта разрешен через 2 недели, если все прошло хорошо. К этому времени не должно быть мажущих выделений из половых путей. Кроме половой жизни, в первые две недели после прерывания беременности следует отказаться от сауны, принятия ванны (купаться можно только под душем), поднятия тяжестей и занятий спортом. Если все это соблюдать, мини-аборт последствия в виде инфекционного процесса в матке (эндометрита) и сильного кровотечения не даст. Через 10-14 дней желательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что матка полностью очистилась.

16.10.2019 18:58:00
-50 кг за 6 мес: как похудела Джессика Симпсон
В течение шести месяцев Джессике Симпсон удалось похудеть на 50 килограммов. Ее тренер объясняет, как она так быстро похудела без ежедневных посещений спортзала.

16.10.2019 08:30:00
5 секретов полезного ужина для похудения
При похудении особенно важно экономить калории. Но это не означает, что вам придется обходиться без вкусного ужина. Эти 5 советов подскажут вам, как приготовить легкие и сытные блюда на вечер.

Вакуумный аборт – это один из самых современных методов прерывания беременности. Обычно он проводится по специальным показаниям или в связи с особым желанием женщины. Врачи советуют его проводить в случае:

замершей беременности;
инфекции в организме;
заражении краснухой;
тяжелого состояния здоровья пациентки;
аномалии развития эмбриона;
значительных нарушений обмена веществ;
гематологических заболеваний;
злокачественных новообразований;
расстройств психики;
наркомании;
ВИЧ и т.п.

Этот метод прерывания беременности проводится при помощи специального медицинского гинекологического аппарата. Вакуумный аборт считается наименее травматичным и не влияющим слишком негативно на здоровье женщины. Он оставляет после себя последствия, гораздо менее выраженные, чем при других видах вмешательств, а восстановление проходит более высокими темпами.

Преимущества и недостатки мини-аборта

К основным достоинствам этой процедуры относится:

оперативность;
малоинвазивность;
простота;
безболезненность;
короткий период реабилитации;
сохранение трудоспособности;
отсутствие значительных повреждений матки и др.

Такие преимущества позволяют пациентке быстро восстановить силы и не оформлять при этом больничный лист.

Следует, однако, заметить, что у мини-аборта имеются и отдельные недостатки. К ним относится то, что снова забеременеть женщине можно будет только через шесть месяцев. За этот период структуры ее половых органов полностью восстановятся и станут готовы к новому оплодотворения, а также полноценному вынашиванию младенца. Поэтому в такое время дама должна пользоваться проверенными средствами предохранения. Если же она не уследит за наступлением зачатия, то ее матка подвергнется серьезному испытанию, после которого уже могут наступить тяжелые осложнения.

К недостаткам вакуумного аборта стоит отнести и такие случаи, когда плодное яйцо не выходит полностью. Оно травмируется, разрушается и становится источником распространения инфекции и сильнейшего воспалительного процесса.

Нужно помнить также, что такая процедура имеет определенное негативное психологическое влияние на женщину. К этому следует заранее подготовиться. По рекомендации врача стоит заранее принять успокаивающие средства.

До какого срока делают вакуумный аборт

Еще одним достоинством этой процедуры является то, что избавиться от нежелательной беременности можно немедленно, начиная со второго дня отсутствия месячных. Если ультразвуковое исследование и анализ на ХГЧ показывают ее развитие, вакуумный аборт разрешается проводить. Это очень удобно для тех женщин, которые планируют различные поездки, мероприятия или лечение.

Предельным периодом, когда процедуру еще допустимо осуществлять, является срок в пять недель. Некоторые гинекологи делают ее даже в пятнадцать недель, но эта информация нуждается в уточнении, и, к тому же, такой период беременности уже способен привести к неполному отсасыванию плодного яйца.

Чем дольше срок, прошедший после наступления пяти недель, тем больше возможных осложнений может наблюдаться. В это время вакуумный аборт уже мало чем будет отличаться от хирургического вмешательства.

Стоит еще раз повторить, что период в четыре или пять недель является оптимальным для здоровья женщины и полноценности проведения процедуры. Эмбрион еще так мал, что поддается удалению без каких-либо трудностей.

Этапы проведения процедуры

Вакуумный аборт подразделяется на различные этапы.

Сначала проводится подготовка. Гинеколог осуществляет подробный осмотр, уточняет сроки беременности и решает вопрос о наличии противопоказаний у пациентки.

В это время необходимо сдать ряд анализов:

Анализ на ХГЧ;
ВСК и ДК;
клинический анализ крови;
анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис.
микроскопия отделяемого женских половых органов;
общий анализ мочи;
ультразвуковое исследование.

Они позволяют сделать заключение о состоянии здоровья женщины, отсутствия у нее воспалительных заболеваний или инфекционных процессов половых органов.

На следующем этапе проводится собственно вакуумный аборт. Пациентка садится на гинекологическое кресло, конечности ее фиксируются. В том случае, если у нее еще не было родов, то шейка матки расширятся при помощи специального инструмента. Затем врач делает местную анестезию. После этого аспирационным отсосом он осуществляет процедуру. При включении аппарата в органе достигается создание отрицательного давления, в результате которого удается удалить плодное яйцо.

Врач водит наконечником устройства по внутренней полости матки до тех пор, пока не убедится в полном успехе. Он увидит, что по трубке эмбрион вышел в выделенную емкость. Такой момент может сопровождаться сильными спазмами матки и в это время у пациентки способна ощущаться некоторая болезненность. Изредка у нее возникают дурнота, недомогание, повышенное потоотделение. Это — побочные действия процедуры и опасности для организма они не представляют. Весь процесс продолжается около пяти –десяти минут.

Последний этап включает наблюдение медицинского персонала за самочувствием женщины после проведения вакуумного аборта. Это длится примерно в течение часа. Пациентке назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты, а также средства, снимающие спазмы.

Уже на другой день она может выходить на работу. Однако, через четырнадцать суток женщина должна прийти к лечащему врачу на проверочный осмотр и сдать ряд анализов.

Противопоказания

Как уже упоминалось, эта процедура имеет ряд противопоказаний. Это:

сомнения в наличии беременности;
заболевания женской половой сферы;
склонность к кровоточивости;
период менее полугода после родов;
инфекционный процесс;
срок более шести недель и т.д.

Эти различные факторы способны привести к развитию сепсиса, сильного воспалительного процесса или других тяжелых осложнений.

Последствия, осложнения

После того, как вакуумный аборт закончен, у женщины обычно открывается достаточно сильное кровотечение, нередко длящееся до двух недель. Кроме того, оно сопровождается характерными симптомами болезненных менструаций с дискомфортом внизу живота и в пояснице, выделением сгустков крови и умеренным недомоганием. Это обычно не препятствует исполнению обычных трудовых обязанностей, но создает некоторые неудобства в повседневной жизни.

Самым тяжелым осложнением после проведения процедуры является, как уже упоминалось, неполное удаление плодного яйца. В этом случае может развиться тяжелый инфекционно-воспалительный процесс, требующий хирургического вмешательства.

Резкое влияние на женский организм способно привести к гормональному дисбалансу или сбою менструального цикла.

Кроме того, некоторое время могут наблюдаться сложности с зачатием, а в тяжелых случаях проблемы с вынашиванием и даже бесплодие.

Восстановление после мини- аборта

После проведения процедуры необходимо строго соблюдать правила гигиены во избежание занесения в раневую поверхность инфекции.

Для этого нужно:

проводить туалет половых органов не реже двух-трех раз в день;
мыться только под душем;
не использовать тампоны;
прокладки выбирать со средним уровнем впитываемости и менять их каждые два-три часа;
отказаться от приема ванны на тридцать дней;
забыть о саунах, парных и банях;
не посещать бассейны и пляжи в течение месяца;
не поднимать тяжести;
ограничить потребление шоколада, иностранных фруктов, морепродуктов и пр.
проводить только ежедневную зарядку;
прекратить занятия фитнесом и спортом на две недели;
отменить многочасовые перелеты или длительные переезды на поезде.

Все это требуется потому, что после мини-аборта в матке остается открытая раневая поверхность, куда легко может проникнуть патогенная микрофлора. Необходимо содержать наружные половые органы в чистоте, чаще менять прокладки, так как они способствуют размножению инфекции и избегать значительных нагрузок на организм.

Кровотечение, которое начинается сразу после проведения процедуры, некоторые специалисты предлагаются считать первыми менструациями. Другие гинекологи придерживаются мнения, что полноценные месячные, которые являются частью цикла, обычно начинаются не раньше, чем через месяц, а иногда и позже, после вакуумного аборта.

Возобновляется только через девяносто дней у тех женщин, которые уже имеют детей и через полгода у нерожавших.

Первые месячные, которые начались спустя тридцать – сорок дней обычно бывают скудными. Если же они так и не возобновились, то спустя положенное время необходимо сдать анализы на ХГЧ и на уровень гомонов в крови с целью выяснения их отсутствия. Причиной может быть неполное отхождение плодного яйца или внематочная беременность.

В тех случаях, когда лабораторные и инструментальные исследования не выявляют никаких патологий, допустимо подождать еще пару недель.

В качестве наиболее эффективных противозачаточных средств после мини-аборта рекомендуется применить низкодозированные с содержанием гестагена.

Наилучшим из них является Регулон. Он подавляет , способствует усилению концентрированности слизи в цервикальном канале, а также препятствует прикреплению яйцеклетки к внутренней поверхности матки. Более того, он помогает полноценному восстановлению маточного эпителия после проведенной процедуры.

Сразу же приступать к регулярной половой жизни после вакуумного аборта не стоит. Первая интимный контакт может быть осуществлен не ранее, чем через пятнадцать-двадцать дней. И даже тогда желательно осуществлять сексуальные сношения с использованием презерватива во избежание занесения инфекции.

Конечно, лучше быть внимательными при использовании средств контрацепции, которых в наши дни имеется огромное количество. Тем не менее, если зачатие все же случилось, что мини-аборт является очень щадящей процедурой по сравнению с хирургическим. Если сравнивать различные методы прерывания беременности, то он является предпочтительным по наименьшему причинению вреда женскому организму. И все же следует помнить, что даже он нарушает нормальное функционирование половой сферы, надолго выводя ее из нормального равновесного состояния. Поэтому, если представительница прекрасного пола хочет стать матерью, ей нужно более ответственно относиться к своей повседневной половой жизни.

К огромному сожалению, не каждая беременность является желательной. В некоторых случаях обстоятельства заставляют прерывать зародившуюся жизнь. Безусловно, в таких случаях сделать это нужно по возможности раньше, поскольку частота развития осложнений и последствия после манипуляции зависят от срока, на котором был проведен аборт.

Мини-аборт – что это?

Абортом принято называть искусственное прерывание беременности, которое выполняется по желанию забеременевшей женщины до 12 недели и не позже чем до 22 недели при наличии медицинских или социальных показаний. Мини-аборт – это оперативное вмешательство, которое заключается в удалении плодного яйца путем вакуумной аспирации.

Для выполнения процедуры в лечебном учреждении должен присутствовать специальный аппарат – вакуум-экскохлеатор или отсос, как многие его называют, под воздействием которого в полости матки создается отрицательное давление и плодное яйцо отслаивается от стенки матки без усилий со стороны врача. На ранних сроках гестации вакуум-аспирация основывается на том, что до 6 недели ворсины хориона, которые в будущем становятся плацентой, еще недостаточно врастают в мышечный слой матки, соответственно для удаления зародыша не нужно прикладывать особых усилий.

Сроки проведения

Как уже ясно из названия процедуры, сроки беременности для выполнения мини-аборта должны быть довольно малыми. При обращении к врачу с просьбой о выполнении аборта доктор поинтересуется, насколько задержались месячные.

Выполнить мини-аборт можно при наличии задержки до21 дня, однако оптимальным временем для манипуляции является 14-15 дней отсутствия месячных, поскольку при более ранних сроках можно не заметить плодное яйцо и не удалить его, вследствие чего в будущем возникают осложнения.

Женщины интересуются, с какого срока можно выполнять вакуум-аспирацию. Согласно продолжительности задержки, с третьей недели беременности, при этом такая манипуляция проводится максимум до 5 недели.

Показания к мини-аборту

Для выполнения такой процедуры нет каких-либо особенных показаний. Ключевым и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность. Помимо этого, существует целый ряд показаний, наличие который требует прерывания беременности на ранних сроках, конечно, при условии, что сроки позволяют это сделать:

перенесенный грипп, краснуха и другие инфекции во время беременности;

вынашивание плода является угрозой для жизни и здоровья женщины (злокачественные опухоли, почечная или печеночная патологии тяжелой степени, сахарный диабет);

анэмбриония;

замершая беременность;
социальные показания (пребывание матери в местах лишения свободы, изнасилование).

Вакуум-аспирацию применяют не только для прерывания беременности, но и в качестве инструмента для решения других гинекологических патологий:

неполный самопроизвольный аборт;

скопление серозной жидкости (серозометра) и крови (гематометра) в полости матки;

нарушение менструального цикла;

задержка частей плаценты после кесарева сечения или родов;

остатки плодного яйца после хирургического или фармакологического аборта;

необходимость выполнения биопсии эндометрия.

Противопоказания для выполнения манипуляции

Поскольку мини-аборт является инвазивным вмешательством и малой хирургической операцией, то существует ряд противопоказаний к проведению данной манипуляции, как и прерывание беременности хирургическим методом:

прошло менее 6 месяцев с момента предыдущего аборта;

нарушение свертываемости крови;

обострение хронических или острых заболеваний органов, которые располагаются в малом тазу;

инфекционный процесс любой локализации (включая герпес на губах);

лихорадка;

внематочная беременность.

Помимо этого, мини-аборт с применением вакуум-аспиратора имеет индивидуальные противопоказания:

опухоли матки, деформирующие ее полость;

пороки развития матки;

беременность более 5 недель.

Обследование перед проведением манипуляции

Перед проведением вакуумного аборта женщине необходимо пройти такие обследования:

кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатит С и В, сифилис;

общий анализ мочи и крови;

при необходимости сдача анализов на наличие половых инфекций (уреаплазмоз, хламидиоз);

тест на беременность и УЗИ влагалищным датчиком (обязательно) для исключения внематочной беременности;

сдача мазков из уретры, цервикального канала и влагалища для определения чистоты влагалища;

врачебный осмотр на гинекологическом кресле для уточнения признаков беременности: размягчение и увеличение матки, размягчение и цианоз шейки матки.

В некоторых клиниках женщину могут отправить на консультацию терапевта, биохимический анализ крови, определение свертываемости, резус-фактора и группы.

Техника выполнения мини-аборта

Практически все женщины интересуются техникой выполнения мини-аборта. В большинстве случаев данная манипуляция проводится в условиях амбулатории под местным обезболиванием. При желании пациентка может потребовать общую анестезию, однако это не оправдано. Женщина должна подготовиться заблаговременно:

принять душ;

сбрить лобковые волосы, поскольку они затрудняют процедуру и способствуют распространению инфекции;

при выполнении процедуры под общей анестезией женщина должна воздержаться от приема жидкости и пищи в день процедуры.

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, производят обработку наружных половых органов с помощью анестетика, вводят во влагалище зеркало Симса (ложка, ложкообразное зеркало). Обрабатывают стенки влагалища и шейки матки спиртовым раствором антисептика (хлоргексидин, йод).

После этого фиксируют шейку с помощью пулевых щипцов для того, чтобы выровнять угол между телом матки и шейкой. Полость матки измеряют с помощью маточного зонда, что позволяет точно определить ее длину и угол отклонения.

К вакуум-экскохлеатору присоединяют пластиковую трубку диаметром от 5 до 12 мм, которую вводят по цервикальному каналу, без его предварительного расширения, в полость матки. Врач выполняет обратно-поступательные и вращательные движения по всем стенкам матки, пытаясь обнаружить и аспирировать плодное яйцо (благодаря полупрозрачной трубке хорошо видно, как отсасывается содержимое матки, прохождение через канюлю хориальной ткани свидетельствует об удалении хориона).

По окончании процедуры влагалищные стенки и шейку матки повторно обрабатывают антисептиком и на 30-40 минут укладывают женщину на кушетку, при этом на низ живота нужно положить холод. Спустя пару часов после выполнения мини-аборта пациентка может возвращаться к нормальной жизни. При этом сама манипуляция занимает около 5-10 минут.

Местное обезболивание выполняется после фиксации шейки матки с помощью пулевых щипцов, после чего в своды влагалища вводят раствор местного анестетика (диакаин, лидокаин).

Преимущества мини-аборта

Прерывание беременности на ранних сроках с помощью метода вакуум-аспирации имеет массу преимуществ в сравнении с хирургическим абортом на поздних сроках:

быстрое восстановление менструального цикла;

практически сводится на нет риск развития бесплодия;

более короткий реабилитационный период;

за счет применения гибкой пластиковой канюли риск повреждения шейки и полости матки является минимальным (риск развития истмико-цервикальной недостаточности и перфорации матки);

не нуждается в дополнительном выскабливании маточной полости, что не только болезненно, но и травматично;

небольшая продолжительность операции (до 10 минут);

можно использовать как общее, так и местное обезболивание;

малый срок прерывания беременности наносит меньший вред психике женщины.

Менструальный цикл и выделения после мини-аборта

После выполнения мини-аборта обязательно должны присутствовать кровянистые выделения. В первые дни кровянистые выделения незначительны, мажущие, а уже через 3-5 дней выделения приобретают более интенсивный характер и становятся умеренными. Большинство пациенток после аборта принимают такие выделения за начало менструации, что в корне неверно. Усиление выделений в заданные сроки является лишь проявлением гормональной перестройки в организме после насильственного прерывания беременности и говорит о реакции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое снижение уровня прогестерона.

Для наступления менструации после мини-аборта организму требуется около месяца, именно в течение данного времени происходит секреторная и пролиферативная трансформация эндометрия.

Поэтому первые месячные после выполнения прерывания беременности можно ожидать не ранее чем через 28-35 дней (все зависит от продолжительности менструального цикла, если он составляет 32 дня, то и с момента аборта первая менструация наступит через 32 дня). Полное восстановление менструального цикла у нерожавших женщин наступает через 7-9 месяцев, тогда как у рожавших через 3-4. Безусловно, на процесс восстановления нормального цикла может оказывать влияние ряд факторов:

характер менструального цикла до проведения мини-аборта;

возраст пациентки;

количество беременностей и родов в анамнезе;

срок прерывания беременности (чем меньше срок, тем меньше влияние на гормональный фон);

наличие соматических и гинекологических заболеваний.

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений при проведении мини-аборта близится к нулю, однако исключить вероятность их развития все же нельзя. И, соответственно, чем больше в анамнезе вакуумных аспираций плодного яйца, тем выше вероятность развития осложнений.

Перфорация матки

Прокол во время выполнения аспирации хориона случается довольно редко, поскольку металлические инструменты в процессе манипуляции не используются (за исключением зонда). Данное осложнение, встречающееся при проведении процедуры, проявляется кинжальной болью.

Воспаление придатков и матки или обострение хронических заболеваний

Как правило, подобное осложнение развивается на 4-5 сутки с момента выполнения процедуры и связано или с нарушением правил асептики, или с пренебрежением обследования, или же нарушением женщиной правил поведения в реабилитационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения развиваются у молодых девушек, которые еще не рожали, это связано с перестройкой гормонального фона после преждевременного прерывания беременности. Гормональный сбой может стать причиной развития дисфункции яичников, нарушения менструального цикла и бесплодия.

Неполное удаление зародыша

Поскольку аборт является операцией, которая проводится вслепую, то не исключена вероятность неудаления всего хориона, что может стать причиной возникновения плацентарного кровотечения и развития полипа, что в дальнейшем требует кюретажа полости матки.

Прогрессирующая беременность

При выполнении вакуум-аспирации на особо ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не отслоится от маточной стенки, как результат, беременность продолжится.

Гематомера

У нерожавших женщин имеется достаточно узкий цервикальный канал, что может стать причиной закупорки его просвета кровяным сгустком и заполнением полости матки кровью – гематомера. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, необходимо выполнить механическое расширение шеечного канала с дальнейшим кюретажем полости матки.

После прохождения процедуры женщина должна соблюдать простые правила:

при сохранении субъективных признаков беременности (нагрубание молочных желез, рвота, тошнота) немедленно посетить гинеколога;

сразу по выполнении мини-аборта начать принимать настойку водяного перца и антибиотиков;

при возникновении болей после прохождения процедуры следует обратиться к врачу;

избегание переохлаждений;

не перегреваться (исключить прием ванны, сауны, бани);

контрольная проверка у врача через 10 дней с проведением УЗИ;

избегать беременности в течение полугода;

исключить половую жизнь на срок более двух недель, в идеале на 4 недели.

Упражнение вакуум известно практически каждому человеку. Его очень часто делают женщины для того, чтобы получить красивую талию, убрать немного выступающий животик, накачать и укрепить мышцы брюшного пресса. Но когда женщина готовится стать мамой, то у нее возникает вполне логичный вопрос: можно делать упражнение вакуум при беременности, чтобы поддерживать себя в форме?

Те, кто только начинает приводить в порядок свое тело, по рекомендации многих фитнес-инструкторов начинают делать упражнение вакуум. Это не значит, что оно не подходит тем людям, которые длительное время занимаются спортом или же выполняют определенные упражнения для поддержания формы. Многие могут думать, что для красивой талии нужно только укрепить мышцы пресса. На самом деле это не так. Жировая прослойка останется на месте, а размеры живота и, соответственно, талии еще больше увеличатся. В первую очередь необходимо избавиться от прослойки жира в области живота. Именно для этого придумали специальную технику – вакуум. Такую зарядку могут делать даже худые люди, у которых наблюдаются проблемы с кожей в виде дряблости. Но если вы ждете малыша, то стоит сначала узнать, можно делать упражнение вакуум при беременности или нет.

Данное упражнение – это несколько техник, собранных в одну, которые необходимо выполнять определенным образом. Упражнение вакуум делают в фитнесе, йоге, бодифлексе. Также упражнение можно выполнять в домашних условиях. Но нельзя делать упражнение вакуум при беременности. Суть такой тренировки мышц живота заключается в том, что максимально втягивается живот и удерживается в наиболее напряженном состоянии примерно 30 секунд, при условии соблюдения правильной техники дыхания.

Результат от регулярного выполнения упражнения не заставит себя долго ждать. Кроме того, с его помощью можно укрепить поперечные мышцы пресса, которые отвечают за плоскость живота. Уже через несколько недель он не будет выпячивать так, как в начале занятий. За счет регулярных тренировок можно убрать жир висцерального типа. Упражнение вакуум – это отличная профилактика опущения органов брюшной полости. Оно еще значительно улучшает обменные процессы, пищеварение. Кишечник начинает работать более активно и, главное, правильно. Постепенно формируется талия, пресс становится плоским, улучшается осанка. При условии правильного выполнения упражнения вакуум, совершенно все органы начинают получать больше кислорода, что положительно сказывается на их работе. Заниматься таким образом можно до зачатия и после родов. Упражнение вакуум при беременности делать не стоит.

Правильное выполнение упражнения в положении лежа

Правильно сделать данное упражнение получается далеко не у каждого человека, особенно если он новичок в данном вопросе. Желательно тренироваться напротив зеркала, чтобы можно было следить за правильностью выполнения всех необходимых действий. Когда организм адаптируется и вы сможете легко делать вакуум лежа, можно будет поменять позу и выполнять упражнение на коленках.

Итак, пошаговая инструкция правильного, действенного выполнения вакуума в положении лежа.

Лягте на спину, согните в коленях ноги. Руки должны находиться вдоль тела. Если неудобно – разведите их немного в стороны.
Cпина должна обязательно быть прямой.
Постарайтесь максимально расслабиться и начинайте медленно выдыхать весь воздух.
Когда воздуха уже не останется, максимально втяните мышцы живота и перестаньте дышать.
Представьте, что вам необходимо прикоснуться к позвоночнику пупком.
Такое положение сохраняйте примерно 20 секунд, потом вдохните немножко воздуха, удерживайте мышцы еще 20 секунд.
Теперь можете начинать дышать и восстанавливать дыхание.

Такая тренировка вызывает сильное напряжение в области живота, поэтому нельзя делать упражнение вакуум при беременности.

Выполнение упражнения в положении сидя

Выполнять упражнение сидя гораздо сложнее. В этому случае кроме мышц пресса, начинают работать еще и мышцы спины. В первую очередь необходимо присесть на достаточно твердую поверхность. Также можно делать вакуум на фитболе.

Упритесь со всей силы ладошками в колени.
Ноги должны быть поставлены под углом в 90 градусов.
Проследите, чтобы стопы полностью касались пола.
Выдохните весь воздух и максимально подтяните пупок к позвоночнику.
Удерживайте мышцы в напряжении как минимум 30 секунд.
Выдохните и сразу же повторите упражнение. Так три раза.
Если во время тренировки появилось хотя бы легкое головокружение, то можете больше не задерживать дыхание. Также можно сократить время удержания напряжения.

Тренировка в положении стоя

Самых лучших результатов можно добиться, если делать вакуум стоя. Есть два разных варианта выполнения упражнения. Человек может стоять прямо с опущенными руками, ноги находятся на ширине плеч. Также можно опереться на что-то или же наклонить весь корпус немного вперед. В последней позе очень часто тренируются бодибилдеры. Дальше занимайтесь по инструкции.

Займите выбранную вами позу.
Выдохните совершенно весь воздух через рот.
Расслабьте свои губы, чтобы они не были дудочкой.
Втяните максимально живот после того, как в легких не останется воздуха.
Держитесь в таком положении минимум 30 секунд. С каждой новой тренировкой увеличивайте время до минуты.

Такой вариант весьма сложный. Нагрузка идет практически на все группы мышц, поэтому не в коем случае не делайте такое упражнение вакуум при беременности.

Гимнастика для мышц пресса: безопасная или нет

Гимнастика подобного типа очень полезна, особенно для женщин, но только в том случае, если они не собираются стать мамами. Лучше делать вакуум после родов, ведь именно он позволяет вернуться в форму, укрепить пресс, сделать талию поменьше и похудеть. Единственным условием есть то, что делать упражнение нужно регулярно, иначе никакого эффекта не будет.

Упражнение вакуум: противопоказания

К основным противопоказаниям относят следующее:

Нельзя делать упражнение вакуум при беременности.
При наличии болезней сердечно-сосудистой системы или же легких.
Если есть язва двенадцатиперстной кишки, желудка.
Во время критических дней, особенно если они сопровождаются болезненными ощущениями.

Не стоит выполнять упражнение вакуум при беременности, ведь вы не добьетесь положительного результата, а только навредите себе и ребенку. Из-за сильного напряжения может возникнуть гипертонус матки, который приведет к самопроизвольному аборту.