• Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика. Ранние признаки глаукомы Признаки первичной глаукомы

    Человеческий глаз является наиважнейшим органом восприятия окружающего мира. Появление проблем и различных глазных заболеваний - это не только различные бытовые неудобства, но и риск полной потери зрения. Примечательно, что многие глазные заболевания развиваются абсолютно бессимптомно, что существенно усложняет их диагностику. Одним из таких заболеваний является глаукома.

    Данное заболевание является достаточно распространенным, о чем говорит то факт, что практически треть от всех людей, потерявших зрение, страдала именно глаукомой. Развиваться она может не только у взрослых людей, но даже у лиц младшего поколения и в младенческом возрасте.

    Глаукома - что это такое?

    Глаукома относится к хроническим типам заболеваний, при её течении наблюдается существенное увеличение . Если вовремя не реагировать на её проявления, т.е. не обращаться к специалисту, то зрительный нерв глаза может быть поражен полностью, что неминуемо приведет к полной потере зрения.

    При этом, глаукома, в начальном этапе развития, протекает практически без явных проявлений и симптомов. Ухудшение зрения происходит в том случае, когда уже половина зрительного нерва оказалась поражена.

    Разновидности глаукомы и причины их возникновения

    Как отмечают специалисты, глаукома может иметь несколько типов своего развития:

    Что касается возникновения глаукомы как заболевания, то медики отмечают, что этиология заболевания очень разнообразна, включая в себя несколько причин:

    1. Проявление близорукости у пациентов, т.е. миопическая рефракция.
    2. Различные проявления аномалий в строении человеческого глаза.
    3. Наследственно-приобретенные факторы в формировании заболевания. Иными словами, если у вашего близкого родственника была глаукома, то вы находитесь в зоне определенного риска.
    4. Различные патологические формы в структуре сосудистой, нервной и щитовидной железы.
    5. Сбои в нормальном функционировании оттока жидкости от глаза.
    6. Сахарный диабет может спровоцировать возникновение глаукомы.
    7. Пенсионный возраст является зоной риска, ведь именно в этом периоде наблюдается наибольшее количество заболевших.

    Диагностика глаукомы

    Глаукома развивается, в большинстве случаев, от того, что повышается внутреннее . Однако, измерение данного показателя является не единственным способом диагностики данного заболевания в начальное его стадии. Необходимо произвести полное исследование глазного дна, оценить состояние зрительного диска, а также несколько других медицинских мероприятий.

    В специализированных клиниках, занимающихся проблемами со зрением, есть определенный комплекс исследований, помогающих диагностировать глаукому:

    1. Специалист оценивает рефракцию человеческого глаза.
    2. Полный комплекс исследований всего поля зрения.
    3. Измерение показателей давления внутри глаза.
    4. Исследование человеческого глаза путем воздействия ультразвука.
    5. Измерение размеров хрусталика глаза.
    6. Выявление проблем с передней камерой глаза, по которой происходит отток глазной жидкости.

    Проведение данных манипуляций позволяет своевременно выявить данное заболевание. Этот этап лечения очень важен, ведь при запущенных формах глаукомы, вернуть зрение не представляется возможным.

    Видео - Глаукома. Как предотвратить слепоту

    Симптомы и признаки глаукомы

    Большинство людей не придают особого значения тем симптомам, которые сопровождают течение данного заболевания. Однако, своевременное реагирование на данные признаки может сохранить зрение, благодаря обращению к специалисту.

    Вообще, симптомы глаукомы можно объединить в три подгруппы:

    1. Существенное повышение показателей давления внутри глаза.
    2. Заметное сужение поле зрения человека.
    3. Определенные изменения в структуре зрительного нерва.

    Выявление данных симптомов является первым шагом на пути начала успешного лечения заболевания, ведь именно на начальной стадии глаукомы возможны какие-то лечебные меры. Кроме того, по признакам течения заболевания, глаукома может делится на два типа:

    1. Открытоугольная - нарушения наблюдаются в дренажной системе глаза, вследствие чего нарушен нормальный отток жидкости. Эта форма болезни особенно коварна, ведь её течение практически незаметно, а беспокойство появляется только после определенного ухудшения состояния зрения.
    2. Закрытоугольная - дренажная система, в данном случае, вообще закрыта, что также приводит к нарушению полноценного оттока жидкости.

    Что касается признаков, то у открытоугольной глаукомы они следующие:

    1. У пациента наблюдается туман в глазах.
    2. Периодическое появления своеобразной сетки, когда смотришь на какой-либо объект.
    3. При взгляде на какой-либо яркий свет, у пациента наблюдается всплески радужных кругов.
    4. Определенный дискомфорт, а также повышенное напряжение.
    5. Снижение показателей зрения в темное время суток.

    У глаукомы закрытоугольного типа признаки более явные:

    1. Существенное увеличение показателей давления в глазах.
    2. Сильные глазные боли и боли в голове.
    3. При болевых ощущениях в глазах, могут появиться рвотные позывы.
    4. Значительное ухудшение зрения в пораженном глазу.

    У младенцев наблюдается некоторое увеличение размеров глазного яблока, а также повышение показателей давления внутри глаза. Данные аномалии имеют врожденный характер, который, скорее всего, является наследственно-приобретенным.

    Способы лечения глаукомы

    Определенное лечение возможно только при своевременном её диагностирования. Запущенные формы заболевания, в большинстве случаев, приводят к значительной или полной потере зрения.

    Современная медицина предлагает несколько типов лечения данного заболевания:

    Метод является наиболее предпочтительным, ведь лечение лазером может проводиться без применения наркоза, а также без непосредственного вмешательства в глазное яблоко. Кроме того, при таком методе отсутствуют различные последствия и осложнения, возникающие в послеоперационный период.

    Заключение

    Глаукома является довольно коварным заболеванием, протекающим без явных симптомов. Однако, если знать, на что обращать внимание, то вполне можно заподозрить появление данной болезни. В таких случаях, единственным выходом будет поход к врачу, который сможет подобрать оптимальное лечение.

    Глазные болезни занимают отдельную категорию среди прочих проблем со здоровьем. Симптомы глаукомы на ранних стадиях играют большую роль в диагностике заболеваний одного из главных анализаторов человека. Именно этот недуг является одной из основных причин слепоты и возникновения инвалидности.

    Ранние стадии глаукомы может определить только врач

    Благодаря разработкам ученых лечение глаукомы стало возможным. Однако трудность связана со своевременной диагностикой. Выявление признаков заболевания на ранней стадии развития позволяет вовремя провести оперативное вмешательство. Знание особенностей этого недуга позволит позаботиться о профилактике болезни, особенно у людей, входящих в группу риска.

    Глаукома представляет собой заболевание, связанное с увеличением внутриглазного давления, которое негативно отражается на функционировании глазного нерва. В группу риска по развитию этого недуга попадают люди старше 40 лет. Хотя встречается и более раннее проявление патологии. Своевременное проведение профилактических мероприятий необходимо людям, имеющим родственников, страдающих данной болезнью.

    Механизм возникновения глаукомы связан с нарушением работы трабекулярной сети, которая участвует в работе глаза. Данная ткань создает дренажную систему для жидкости внутри глазного яблока. Благодаря внутриглазной жидкости хрусталик и роговица получают питание. В результате ее движения удаляются отработанные вещества. Изменения в функционировании трабекулярной сети сопровождаются нарушением оттока жидкости внутри глаза. Это провоцирует увеличение давления и развитие глаукомы.

    Глазное давление может измерить врач на диагностике

    Формы и стадии заболевания

    Формы глаукомы могут быть различными в зависимости от причины возникновения и симптоматики. Существование разных периодов протекания заболевания позволяет выделить такие ее формы, как:

    • первичная, когда наблюдается ранее нарушение кровоснабжения глаза;
    • вторичная, при которой изначально присутствуют глазные заболевания, либо было проведено хирургическое вмешательство;
    • смешанная, которая стала следствием нарушений функционирования различных систем.

    Разделение видов глазного давления позволяет выделить открыто- и закрытоугольную формы болезни. Они отличаются друг от друга скоростью изменения давления. 1 форма легче поддается диагностике и дальнейшему лечению.

    Симптоматика во многом зависит от стадии развития заболевания. Начальная стадия глаукомы характеризуется отсутствием внешних признаков недуга. Наличие патологии определит только офтальмолог с помощью соответствующего инструментария. При развитой стадии наблюдается изменение границ зрения. Терминальной стадии свойственно изменение чувствительности к освещению, что проявляется периодическим снижением остроты зрения.

    Не затягивайте с визитом к врачу

    Раннее проявление недуга

    Первые проявления заболевания остаются довольно часто незамеченными. Заболевание начинается внешне незаметно. Происходят изменения на уровне глазного яблока. Они проявляются в нарушении оттока жидкости. Страдает процесс кровообращения глазных тканей. Это становится причиной развития ишемии и гипоксии зрительного нерва.

    Среди первых признаков развития глаукомы выделяют:

    • ощущение рези;
    • появление сетки перед глазами;
    • чувство влажности в глазах;
    • внезапное или постепенное ухудшение зрения;
    • появление частой головной боли;
    • появление чувства тяжести в глазах.

    Некоторые из указанных проявлений характерны и для других болезней. Поэтому в любом случае нужна консультация врача. При отсутствии необходимого лечения глаукомы развивается ограничение поля зрения, а также его ослабление.

    Ограничение полей зрения при глаукоме

    Современные диагностические методы

    Лечение глаукомы основано на своевременной диагностике. Такая диагностика включает в себя несколько мероприятий:

    1. Тонометрия, заключающаяся в измерении давления внутри глазного яблока посредством специального прибора. При этом показатели должны находиться в пределах от 3 до 26 мм рт. ст. С целью объективной диагностики замеры давления осуществляют 2 раза в день: в утреннее и вечернее время.
    2. Подобная временная специфика метода связана с суточными колебаниями давления внутри глаза независимо от того, присутствует заболевание или нет. В утреннее время показатели выше. Для проведения манипуляции пациента кладут в стационар. Замеры производят в течение нескольких дней с целью получения достоверных результатов.
    3. Офтальмоскопия, когда врач обследует зрительный нерв при помощи прибора — офтальмоскопа. Предварительно закапывают капли для расширения зрачков
    4. Гониоскопия, то есть осмотр передней камеры с помощью оптического прибора. Исследование глаза гониоскопом позволяет оценить состояние шлеммова канала, который является главным путем оттока жидкости внутри глаза.
    5. Изучение поля зрения. Глаукома всегда сопровождается патологией функционирования различных отделов глаза. Характерным признаком является появление в поле зрения круговых дефектов. Поздний этап развития глаукомы связан с 2 типами нарушений. 1 вариант характеризуется сохранением в течение некоторого времени центрального, так называемого трубочного зрения. 2 вариант проявляется в сохранении островка зрения в области виска.
    6. Проведение топографических измерений. Благодаря данной манипуляции осуществляется контроль изменения количества влажности внутри камеры, скорости секреции влаги, легкости оттока.
    7. Проведение разгрузочных и нагрузочных проб. Их суть заключается в создании условий, которые способствуют изменениям давления внутри глаза. Орган, не затронутый болезнью, сохраняет величины в пределах нормы с допустимыми показателями.
    8. Исследование переднего отрезка глазного яблока посредством щелевой лампы. Благодаря данному методу исследуют способность зрачка расширяться, показатели глубины передней камеры, выявляют атрофические процессы радужки.
    9. Исследование глазного дна. Это позволяет своевременно обнаружить сосудистые изменения внутри глаза.

    Признаки заболевания

    Глаукома является коварным заболеванием, что проявляется в отсутствии каких-либо признаков ее развития на ранних стадиях. Вначале человек, страдающий глаукомой, может ее не ощущать. С развитием недуга и переходом его в серьезную форму состояние здоровья резко ухудшается. Выделяют 3 группы признаков, при появлении которых необходимо проявить беспокойство и обратиться за медицинской помощью. К ним относят:

    • проявления, являющиеся общими для болезней глаз;
    • проявления, характерные для поражения глаз при глаукоме;
    • ранние симптомы глаукомы.

    К отличительным особенностям 1 группы относятся такие признаки, как повышенная усталость глаз при чрезмерной нагрузке и мелькание пятнышек. Данные проявления требуют консультации специалиста и врачебного контроля. 2 группа включает такие симптомы, как:

    1. Периодическое затуманивание видимых объектов, когда окружающие предметы видны через пелену. Данное состояние связано с повышением давления внутри глазного яблока и возникающим отеком роговичного слоя.
    2. Возникновение радужных кругов, когда источник света виден в окружении темного пространства, ограниченного радужным кругом.
    3. Ощущение боли в височной части со стороны пораженного глаза. При этом она носит пульсирующий характер.

    3 группа признаков должна насторожить его обладателя, так как явно свидетельствует о проблемах с глазами и требует обязательного визита к офтальмологу. К данным проявлениям относятся:

    1. Появление слезотечения. Нарушение оттока жидкости внутри глаза провоцирует изменение секреторной функции и повышенное выделение слезы.
    2. Кажущееся появление слезы. При ощущении возникновения увлажненности глаза на самом деле слеза отсутствует. Подобное обманчивое чувство связано с нарушением давления внутри глаза. Этот симптом является характерным именно для глаукомы.

    Глаукома на ранних стадиях не видна

    Лечение недуга

    Лечение такого недуга, как глаукома включает в себя возможность применения нескольких методов:

    • хирургическое вмешательство;
    • лазерный метод;
    • лекарственные средства;
    • народные средства.

    Приоритетность того или иного метода зависит от степени развития болезни. Это определит врач на основании результатов анализов и офтальмологического осмотра. Оперативное вмешательство является наиболее эффективным методом среди прочих. Он позволяет вернуться к прежней жизни быстро, без длительного использования капель.

    При глаукоме возможны хирургические операции

    Лечение лазером по сравнению с хирургическим вмешательством позволяет добиться более точных результатов без серьезных последствий для здоровья. Подобную операцию проводят амбулаторно, безболезненно, с минимальными временными затратами. Но у данного метода, как и у прочих имеются противопоказания.

    Медикаментозный метод включает в себя следующие направления:

    • офтальмогипотензивное лечение;
    • восстановление кровоснабжения глазных органов;
    • стабилизация обменных процессов в глазных тканях.

    Врач-офтальмолог после осмотра, проведения всех диагностических мероприятий назначает соответствующую схему лечения и препараты. Обычно используют капли, которые меняют раз в год. Противопоказано самолечение, так как это только усугубит состояние глаз.

    Использование народных средств основано на применении натуральных растительных веществ. Из них делают компрессы, либо употребляют как дополнение к питанию. Для лечения глазных заболеваний используют:

    • экстракт алоэ;
    • картофель в сыром виде;
    • мумие;
    • ягоды шиповника;
    • укроп;
    • различные ягоды и овощи.

    Лечение глаукомы лазером подходит не всем пациентам

    Профилактические меры

    В борьбе с любым заболеванием первостепенное место занимает его профилактика. Не является исключением и глаукома. Благодаря своевременным профилактическим мерам можно не только обнаружить болезнь на ранней стадии, но и не допустить ее дальнейшего развития, а также проявления осложнений. Самым опасным из них является полная слепота. Все профилактические мероприятия делят на несколько групп. К ним относят:

    1. Проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Знание причин заболевания и ее первых проявлений позволит вовремя обратиться к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
    2. Проведение профилактического осмотра 1 раз в год у офтальмолога. Особенно это актуально для людей старше 40 лет. При наличии отягощенной наследственности регулярно посещать специалиста необходимо после 30 лет.
    3. Строгое выполнение предписаний врача при наличии каких-либо заболеваний. Это касается не только глазных недугов.
    4. Исключение негативных факторов, способствующих ухудшению здоровья. Это относится к вредным привычкам, гигиеническим правилам по уходу за глазами, снижению количества стрессовых ситуаций.

    Проходите регулярную диагностику у врача

    Глаза дают человеку максимальное количество информации об окружающем мире по сравнению с другими анализаторами. Потеря зрения — это не просто получение инвалидности, это трагедия для человека. Нарушения взаимодействия с миром отразится на социальной жизни, потере привычных связей и удовольствия от жизни.

    Забота о своем здоровье, своевременная профилактика и полноценное лечение глаукомы позволят справиться со страшным недугом и наслаждаться жизненными радостями. Развитие болезни не является приговором. Главное, начать лечение и соблюдать все предписания специалиста.

    Ноя 27, 2016 Doc

    Глаукома - причина необратимой слепоты №1 в мире. В группе риска мужчины и женщины старше 40 лет. Не знать или игнорировать симптомы - прямой путь к инвалидности по зрению. Навсегда. В этом материале разберем причины, симптомы, диагностику и лечение этого глазного заболевания.

    1/13

    Что такое глаукома

    Глаукома - группа заболеваний, протекающая с повышением глазного давления, сужением полей зрения и постепенной атрофией зрительного нерва. Когда зрительный нерв погиб, помочь человеку уже ничем нельзя, наступает слепота. До продвинутой стадии глаукома течет бессимптомно.

    Главная причина потери зрения - высокое глазное давление. Человек никак не ощущает какое у него давление в глазу - высокое или нормальное.

    Повышенное глазное давление медленно убивает зрительный нерв – постепенно наступает слепота.


    2/13

    7 фактов о глаукоме

    Я расскажу 7 фактов о глаукоме, а вы подумайте, когда в ближайшее время вам удастся выкроить полчаса на проверку зрения и глазного давления у врача.

    Смотрите:

    Во-первых, глаукома — причина № 1 необратимой слепоты в мире

    Во-вторых, в 2020 году на земле будет 79 млн больных глаукомой

    В-третьих, в России официально 1,5 млн людей с глаукомой. Ужасное, что еще 1,5 млн не знают о диагнозе.

    В-четвертых, Заболеть может каждый — мужчины и женщины

    В-пятых, в группе риска лица старше 40 лет.

    В-шестых, нет ни диет, ни упражнений, ни народных средств от глаукомы.

    И в-седьмых, глаукома неизличима, но ее можно и нужно держать под контролем

    Опрос показал — страх потерять зрение сильнее страха смерти. Так зачем же подвергать себя риску? Глаукому диагностируют на ранних стадиях. Подумайте о родителях или близких, они ведь наверняка тоже давно не проверяли зрение. Запишите их на прием к офтальмологу.

    Глазные врачи

    На портале представлены ведущие специалисты по глаукоме. Пожалуйста, не откладывайте ваш визит к офтальмологу для обследования на глаукому. Лечение на поздних стадиях стоит во много раз дороже, а результаты будут хуже.

    3/13

    Причины глаукомы

    Глаукома не выбирает людей ни по цвету кожи, ни по социальному статусу, ни по уровню образования. Она может возникнуть у любого.

    Прямо сейчас я назову 7 причин - факторов риска развития глаукомы.

    1. Возраст. Если посмотрим на возраст пациентов с глаукомой, то увидим, что:


    2. Раса. У представителей европеойдной расы глаукома встречается в 1,2% случаев. 50% людей на земле относятся к монголоидной расе - у них в силу особенностей строения глаза больший риск развития закрытоугольной форм глаукомы.

    3. Наследственность. Уровень глазного давления и вероятность заболеть глаукомой напрямую связаны с генами. Если у родителей глаукома, то риск развития болезни уже 4%. Если у братьев или сестер глаукома, то риск повышается до 10%.

    Если у близких родственников глаукома, то риск возникновения болезни повышается до 3 раз!

    4. Сахарный диабет. Клинические исследования подтверждают связь между глаукомой и сахарным диабетом.

    5. Низкое артериальное давление. Чем ниже артериальное давление, тем выше вероятность развития глаукомы и быстрой потери зрения.

    6. Близорукость, которая часто сочетается с повышенной частотой развития глаукомы.

    7. Болезни сетчатки. У пациентов, которые перенесли отслойку сетчатки или тромбоз сосудов глаза, глаукома возникает чаще.

    Непредсказуемость глаукомы в том, что даже наличие всех факторов риска вовсе не означает, что она возникнет. Впрочем, обратная ситуация тоже не редкость. Единственное, что вы обязаны делать регулярно — проходить ежегодное глазное обследование!

    4/13

    Симптомы глаукомы

    Как я уже говорил, один из самых опасных симптомов глаукомы - отсутствие каких-либо симптомов. Если вы полностью удовлетворены своим зрением или не замечаете изменений в нем, то это вовсе не означает, что у вас все в порядке.

    Я задам вопросы, связанные с симптомами глаукомы. Посчитайте, на сколько из них вы ответите положительно.

    1. По очереди закройте ладонью правый и левый глаз и сравните — одинаково ли четко видят глаза? Если вы в очках или линзах — проверяйте зрение не снимая их.

    2. На глазах проявляется сосудистая сетка и они становятся красными?

    3. Моменты затуманивания зрения?

    4. Чувство тяжести в одном или обоих глазах?

    5. Стало ли труднее фокусировать зрение с близких расстояний на дальние и наоборот?

    6.Повышенная утомляемость глаз?

    7. Возникают ли тянущие боли в одном или обоих глазах?8. Видите радужные круги вокруг источников света?9. Обратите внимание на тот угол обзора, который видит каждый глаз в отдельности. Это называется поле зрения. Глаза имеют одинаковый угол обзора?10. Можно ли сказать, что один или оба глаз видят словно через замочную скважину, т. е. очень узкий обзор?11. Бывает ли боль в глазу, которая сопровождается головной болью с той же стороны?12. Бывало ли, что такая боль сопровождалась тошнотой или рвотой?13. Стало сложнее ориентироваться в темноте или сумерках?14. За последний год ухудшилось зрение?

    Дорогие друзья, да, эти симптомов бывают при разных глазных проблемах, в том числе и при глаукоме. Если вы положительно ответили на несколько из них, то это повод как можно скорее записаться на осмотр к врачу. Печаль в том, что если речь идет о глаукоме, то это означает ее переход за границы начальной стадии.

    5/13

    Виды глаукомы

    Офтальмологи выделяют 4 вида глаукомы.

    Первичная глаукома возникает у людей старше 40 лет. Причины возникновения перечислены выше, главная- возрастные изменения в глазу.

    Вторичная глаукома- следствие другого глазного заболевания (катаракта, увеит) или травмы. Нарушение баланса притока и оттока внутриглазной жидкости ведет к повышению давления в глазу. Как правило, лечение причины ведет к нормализации глазного давления.

    Ювенильная глаукома проявляется от 3 до 35 лет и связана с нарушениями анатомии глаза.

    Врожденная глаукома (другие названия: гидрофтальм — водянка глаза, буфтальм — бычий глаз) возникает в ходе внутриутробного развития. Причинами могут быть генетические нарушения, внутриутробные инфекции, отравления, травмы.

    6/13

    Формы глаукомы

    В зависимости от анатомического строения глаз глаукома имеет разные формы:

    • Открытоугольная глаукома — 90% случаев глауком. Не «прямоугольная», как иногда ее называют пациенты, а открытоугольная — означает, что место в глазу, через которое идет отток жидкости ничем не заблокировано. Уровень нарушения оттока лежит дальше, что и приводит к повышению давления.
    • Закрытоугольная глаукома — у европейцев составляет 6% всех видов глауком. Чаще встречается у жителей азии, люди стемным цветом кожи болеют редко.

    Поражает взрослых — женщин в 4 раза чаще, чем мужчин. Закрытый угол говорит о блокаде путей оттока глазной жидкости другими тканями глаза. Подробнее…

    • Смешанная глаукома -сочетание разных механизмов повышения глазного давления. Для нее характерны подострые приступы глаукомы с не столь выраженной симптоматикой, как при остром приступе глаукомы.
    • Глаукома нормального давления — опасная форма заболевания, так как на профилактических осмотрах офтальмолога нет главного симптома — повышенного глазного давления. Тем временем, сами повреждения зрительного нерва и полей зрения есть. Глаукома псевдонормального давления чаще бывает у людей с близорукостью и гипотоников.

    7/13

    Стадии глаукомы

    4 стадии глаукомы:

    • I стадия - начальная стадия глаукомы, когда острота зрения и границы поля зрения в пределах нормы или имеют начальные изменения.
    • II стадия - развитая стадия глаукомы, когда границы поля зрения сужены до 10 градусов от нормы. Ухудшается сумеречное зрение и контрастность.

      Острота зрения может сохраняться на высоком уровне.

    • III стадия - далекозашедшая, когда поле зрения сужено. Человек видит словно сквозь замочную скважину. Острота зрения ощутимо ухудшается.
    • IV стадия - терминальная глаукома, когда глаз потерял центральное зрение. Может оставатья островок остаточного поля зрения расположенный сбоку.

    С переходом одной стадии глаукомы в другую идет резкое ухудшение состояния зрительного нерва - он погибает. Офтальмологи фиксируют его изменения от бледно-розового в норме зрительный нерв становиться серого, а затем белого цвета, что означает необратимую гибель нервных волокон.

    В зависимости от уровня повышения глазного давления к стадии глаукомы врач добавляет латинскую букву - a, b или с. Такая буква означает уровень глазного давления пораженного глаза.

    • a - означает, что ВГД в диапазоне от нормального до 21 мм. рт. ст.
    • b - уровень ВГД от 21 до 30 мм. рт. ст.
    • с - давление выше 30 мм. рт. ст.

    Например, диагноз «открытоугольная III с глаукома» означает, что у пациента открытая форма угла передней камеры, поле зрения сужено, зрительный нерв в критическом состоянии, зрение сильно снижено, а уровень глазного давления зашкаливает.

    8/13

    Течение глаукомы

    По течению глаукома делиться:

    Преглаукома — еще нельзя поставить на 100% диагноз, но есть предпосылки для его возникновения. Эпизоды офтальмогипертензии, т. е. повышения глазного давления без ухудшения показателей зрения.

    Хроническое течение глаукомы характеризуется стойким повышением ВГД и прогрессирующей потерей зрения.

    Острый приступ глаукомы — неотложное состояние, требующее незамедлительного обращения к врачу. Нестерпимые боли в глазу, головная боль в обласи глаза, тошнота, рвота, радужные круги и резкая потеря зрения. Даже 3 часа, проведенных в таком состоянии, могут навсегда погубить зрительный нерв. Острый приступ возникает у пациентов с закрытоугольной или смешанной формой глаукомы.

    9/13

    Обследование на глаукому

    Арсенал методов диагностики глаукомы удивляет даже офтальмологов, но количество ослепших от этой болезни продолжает неуклонно расти. Проблема заключается в поздней обращаемости пациентов. Не чувствуя никаких симптомов, большая часть людей игнорирует ежегодные профилактические осмотры. Как результат — первичное обращение происходит, когда болезнь в III или IV стадии, т. е. человек уже необратимо потерял большую часть зрения.

    Опытный врач ставит диагноз на основе нескольких обязательных методик, перечислим их:

    • Биомикроскопия — осмотр глаза на щелевой лампе. Под микроскопом врач, осматривая глаза, видит признаки, характерные для глаукомы.
    • Тонометрия — измерение уровня внутриглазного давления. Виды — контактная и бесконтактная. Врач смотрит на степень отклонения внутриглазного давления от нормы, разницу давления между правым и левым глазом.
    • Исследование полей зрения — обязательная часть обследования на глаукому. Результат — врач получает точные данные о широте угла обзора каждого глаза.
    • Гониоскопия — исследование строения угла передней камеры глаза. В этом месте расположена дренажная зона, через которую внутриглазная жидкость в норме покидает глаз. Если дренаж виден — это открытоугольная форма глаукомы, не виден — закрытоугольная, виден частично — смешанная.

    Другие методы обследования на глаукомудополняют и уточняют диагноз.

    Современные дорогостоящие исследования позволяют заподозрить глаукому на ранних стадиях, когда еще нет изменений в зрении. К ним относят HRT (ашрт) и OCT (окт) — бесконтактные методы лазерного сканирования и компьютерной томографии, которые измеряют толщину нервных волокон сетчатки и зрительного нерва.

    Регламент обследования на глаукому у офтальмолога в поликлинике — 12 минут на пациента. Даже при высоком уровне профессионализма врача невозможно провести полное обследование. Заподозрив диагноз, врачи отправляют пациентов на полное обследование в КДЦ при специализированных больницах, где уточняют диагноз.

    Если ваш ритм не позволяет тратить время на записи в поликлинику, очереди, повторные посещения, новые очереди, то разумно обратиться за обследованием в частную клинику. Современное оборудование и комплексное обследование у врача подтверждает или опровергает диагноз.

    Глазные клиники

    Ниже представлены ведущие клиники по глаукоме. Пожалуйста, не откладывайте визит к офтальмологу, обследование на глаукому гораздо дешевле, чем лечение запущенных стадий. Если вам больше 40 лет, такое обследование надо проводить 1 раз в год.

    10/13

    Лечение глаукомы

    Лечение глаукомы - так как же спасти зрение?

    Глаукому невозможно вылечить, это на всю жизнь, но ее можно держать под контролем. Лечение глаукомы — сложная проблема офтальмологии. Чтобы понять почему, я назову главные факты о ее лечении:

    • Утраченное зрение от глаукомы невозможно вернуть, оно потеряно навсегда, Вот почему так важно выявлять глаукому на ранних стадиях.
    • Единственный достоверно доказанной причиной потери зрения при глаукоме является высокое глазное давление.
    • Лечение глаукомы направлено только на одну цель — снизить глазное давление. Снижение ВГД на 25% от исходного уровня в 2 раза сокращает риск потери зрения.
    • В 95% случаев пациентам сначала назначают лечение в виде капель, снижающих глазное давление. Их капают каждый день, всю жизнь. Пропускать закапывание капель запрещено.
    • 30% пациентов по статистике не соблюдают назначенное лечение, а значит продолжают слепнуть.

    Давайте рассмотрим те виды лечения, которые сегодня применяются для снижения ВГД.

    При выборе тактики лечения врач учитывает два фактора развития слепоты:

    а) тяжесть заболевания в момент постановки диагноза

    б) предполагаемая продолжительность жизни пациента. Молодым пациентам или пациентам с развитой стадией глаукомы назначают то лечение, которое приведет к максимальному снижению ВГД. Существует 3 вида лечения глаукомы — глазные капли, лазерное лечение и хирургическая операция.

    Глазные капли

    С помощью капель влияют на два механизма снижения давления. Все логично. Во-первых — капли снижают выработку глазной жидкости. Чем ее меньше в глазу, тем

    11/13

    Глазные капли

    С помощью капель влияют на два механизма снижения давления. Все логично. Во-первых — капли снижают выработку глазной жидкости. Чем ее меньше в глазу, тем меньше давление. Большая часть капель от глаукомы работает по этому принципу. Второй механизм — улучшить отток жидкости из глаза. Зачастую назначают комбинацию этих препаратов.

    3.6 / 5

    возрастная болезнь, которая характерна для людей старше сорока лет .

    Такое мнение обусловлено тем, что именно в этом возрасте начинаются проблемы с внутриглазным давлением, что и приводит к заболеванию .

    На самом деле такая патология встречается и у людей в тридцать с небольшим, поэтому говоря о причинах нельзя учитывать только возрастной фактор.

    Что такое глаукома: причины, симптомы

    Глаукома является хроническим офтальмологическим заболеванием, при котором поражается зрительный нерв .

    При заболевании глаукома, причины (симптомы) кроются в повышении внутриглазного давления, что в результате может привести к полной потере зрения .

    Под данной болезни может также подразумеваться комплекс разных заболеваний глаза , которые провоцируют повышение внутриглазного давления. При таком нарушении нарушается естественная циркуляция жидкости, заполняющей глазное яблоко, и наблюдаются атрофические процессы сосудов зрительной системы .

    Важно! Болезнь характеризуется сужением поля зрительного обзора, а при дальнейшем прогрессировании заболевания может наступить частичная или полная слепота.

    С практической точки зрения последствия можно сравнить с ситуацией, когда человек смотрит на окружающий мир через подзорную трубу .

    Казалось бы, все предметы видны хорошо (так как острота зрения не страдает), но поле обзора постепенно сужается, пока с годами зрение не пропадает окончательно .

    Признаки глаукомы глаза (симптомы)

    Распознать симптомы глаукомы на ранних стадиях у взрослых самостоятельно невозможно, к тому же она может протекать бессимптомно в первое время.

    Но в процессе развития такой патологии отмечаются следующие главные признаки глаукомы глаза , симптомы которых может обнаружить только специалист:

    • изменение формы зрительного нерва;
    • сужение поля зрения;
    • повышение внутриглазного давления.

    Важно! Субъективные первые признаки глаукомы на ранних стадиях могут отсутствовать, и человек нередко понимает, что у него данное заболевание только тогда, когда поле зрения начинает сужаться на несколько градусов и со временем уменьшаться еще больш е.

    Есть и ряд внешних признаков, по которым можно судить о наличии болезни :

    • появление перед глазами «радужных» кругов при обращении взгляда на источники света;
    • «сетка» перед глазами;
    • повышенное напряжение и чувство тяжести в глазу;
    • небольшие боли в области глаз;
    • ухудшение остроты зрения в сумерках;
    • туман и пелена перед глазами.

    Заболевание с течением времени проходит четыре степени (стадии), каждая из которых также имеет свои симптомы (признаки) :

    Заболевание может быть открытоугольной и закрытоугольной формы, каждая из которых свои особенности.

    Основные виды глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная

    Открытоугольная форма – наиболее распространенное проявление болезни. 8 из 10 пациентов имеют именно такой диагноз. Данная форма характеризуется практически полным отсутствием симптомов на начальной стадии, и часто пациенты обращаются за помощью тогда, когда прогрессирование болезни неминуемо ведет к слепоте .

    Открытоугольная форма в свою очередь делится на первичный и вторичный тип . В первом случае речь идет о развитии самостоятельного заболевания со всеми характерными признаками.

    Катализаторами, ускоряющими развитие болезни, в данном случае могут выступать близорукость , тяжелая работа, связанная с постоянным напряжением зрения, отравления и интоксикации и ряд других факторов .

    Вторичная форма характеризуется как заболевание, развивающееся на фоне других патологий.

    Это могут быть доброкачественные и злокачественные опухоли, инфекционные и воспалительные процессы глаз, интоксикации и обменно-дистрофические заболевания .

    Гораздо реже встречается закрытоугольная глаукома , симптомы которой наблюдаются как у пациентов старшей возрастной группы, так и у людей возраста от 30 лет. В отличие от открытоугольной формы, при которой угол между радужной оболочкой и роговицей открыт, в данном случае такой угол закрыт .

    Для этой формы характерен ряд специфических симптомов :

    • размытые очертания предметов;
    • тошнота и рвота (наблюдаются не всегда);
    • головные боли;
    • боли в области глазных яблок с последующим распространением болевого синдрома в область висков.

    Внимание! При такой форме возможны резкие скачки внутриглазного давления, которые могут привести к опасным последствиям и называются «приступами глаукомы».

    Приступ глаукомы: симптомы

    При закрытоугольной форме внутриглазное давление может резко подскочить, и предугадать такую ситуацию невозможно . Специалисты до сих пор не могут точно назвать причины, по которым стабильно прогрессирующая и предсказуемая болезнь может приводить к таким резким скачкам.

    В качестве провоцирующего фактора может служить все что угодно: от употребления лишнего алкоголя до плохих новостей и эмоциональных потрясений . Иногда острый приступ глаукомы наблюдается у пациентов, принимающих атропиносодержащие препараты.

    Острая глаукома может возникнуть в любое время, но по статистике чаще всего приступы происходят поздно ночью или ранним утром.

    Признаки глаукомы глаза (симптомы): фото

    Как проявляется глаукома: её причины и последствия

    Точные причины возникновения глаукомы назвать невозможно, так как специалисты не могут объединить в группы людей с такой патологией.

    Важно! У некоторых больных с характерными на первый взгляд признаками глаукомы они могут отличаться, или же могут проявляться всего один два признака, в то время как люди с очевидным «набором» признаков, свойственных при данном заболевании, живут до глубокой старости и умирают без этого диагноза.

    Тем не менее, можно рассказать, что такое глаукома, её причины и последствия, обозначив группы риска , входя в которые люди подвержены заболеванию:

    1. Наследственная предрасположенность заложена в генах, и если кто-то из прямых родственников имел такое заболевание – то и человек с определенной долей вероятности к старости обратится к врачам с такой же проблемой.
    2. При повреждениях глазного яблока вследствие травм или хирургического вмешательства может нарушаться внутриглазное давление, как следствие – повышается риск возникновения глаукомы. Вне зависимости от характера происхождения внутриглазного давления такие люди имеют все шансы получить данный диагноз.
    3. В группу риска входят все, кому в течение длительного времени приходится или приходилось принимать кортикостероиды в любых формах .
    4. Тонкая роговица , которая является природной патологией, может привести к глаукоме в 50% случаев.
    5. Заболеванию подвержен любой человек с аномалиями рефракции , но чаще всего развитие этого заболевания наблюдается у людей с близорукостью (миопией).

    Вне зависимости от наличия заболеваний в группу риска входят все пожилые люди , поэтому после сорока лет необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога.

    В противном случае незамеченная вовремя болезнь может привести к самому худшему результату: полной и необратимой слепоте.

    Диагностика глаукомы

    Как и при других патологиях офтальмологического характера, при лечении глаукомы важно правильно диагностировать болезнь, определить ее степень и форму. В данном случае важным параметром является показатель внутричерепного давления, которое замеряется посредством тонометрии или эластотономерии .

    Важно! Диагностика глаукомы устанавливает качество оттока внутриглазной жидкости (это делается методом электронной тонографии).

    Для измерения границ зрения и определения, насколько сужен обзор, применяются методы периметрии, а посредством гониоскопии можно получить полную информацию о структуре передней камеры глазного яблока .

    Лечение

    На начальных стадиях лечения могут применяться народные или медикаментозные средства.

    В любом случае операция преследует следующие цели :

    • снижение уровня внутриглазного давления;
    • нормализация обменных процессов в глазных тканях;
    • улучшение кровообращения во внутренней оболочке глаза и в глазных нервах.

    При этом снижение давления внутри глаза является для хирурга приоритетной задачей, а два других пункта являются дополнительными и по умолчанию должны самостоятельно восстановиться при достижении первичной цели.

    Важно! Хирургическое вмешательство обычно показано при глаукоме второй и третьей степеней, когда медикаментозное лечение уже не помогает.

    Чаще всего в этом случае используют технологии лазерной хирургии, которая предполагает устранение участка ткани глазного яблока, что приводит к нормальному оттоку внутриглазной жидкости .

    Но в запущенных случаях и на четвертой стадии такие тонкие операции, способные создать лишь локальный отток жидкости, неэффективны, и тогда в дело идет обычный хирургический скальпель.

    Полезное видео

    Из данного видео вы подробнее узнаете все, что нужно знать о данном заболевании:

    При диагнозе «глаукома» не стоит впадать в отчаяние и готовиться к скорой слепоте и тоскливой старости. Если вовремя обратиться к специалистам – на первой и второй стадиях можно добиться такого улучшения ситуации, при которой сужение угла обзора (и тем более потеря зрения) не наступят еще много лет.

    Глаукома – это большая группа глазных болезней, которые постепенно ухудшают зрение без каких-либо начальных признаков. На ранних стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать. Причиной такого состояния является слишком высокое кровяное давление, господствующее в глазном яблоке. Заболевание приводит к полной или частичной слепоте. При любой форме глаукомы раннее лечение может уменьшить, внутриглазное давление и поддерживать его в нормальных пределах. Тем самым снижается до минимума вредное воздействие на сетчатку и зрительный нерв.

    Что такое глаукома глаза?

    Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого языка означает – «синее помутнение глаза», «цвет морской воды». Другие наименования болезни - «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок.

    Код глаукомы по МКБ:

    • МКБ-10: H40-H42;
    • МКБ-9: 365.

    По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 миллионов людей, причем миллион из них живет в России. По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 миллионов человек.

    Причины

    Причиной глаукомы обычно является неспособность подержания надлежащего баланса между количеством вырабатываемой внутренней (внутриглазной) жидкости и количеством дренируемой жидкости в глазу.

    Основные причины этого дисбаланса обычно связаны с формой глаукомы, которой страдает человек. В норме эта жидкость вытекает из глазницы через специальный канал. При его закупорке (обычно это врожденная аномалия) происходит чрезмерное накопление жидкости внутри глаза, и развивается глаукома.

    Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух причин:

    1. Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
    2. Нарушается выведение жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.

    Другими причинами закупорки выводного канала являются:

    • нарушение равновесия между оттоком и притоком водянистой влаги в полости глаза, сопровождающееся повышенным внутриглазным давлением;
    • близорукость;
    • пожилой, старческий возраст;
    • наследственность;
    • наличие близорукости;
    • воспалительные заболевания глаз, к примеру, увеит;
    • прием средств для расширения зрачка;
    • курение, увлечение алкоголем;
    • наличие заболеваний: сахарного диабета, гипотонии, атеросклероза, нарушений в работе щитовидной железы;
    • опухоль глаза;
    • ожоги, травмы глаз.

    В зависимости от причин образования болезни разделяют несколько видов глаукомы: первичная, врожденная, вторичная.

    1. Первичная глаукома появляется у людей среднего возраста в результате близорукости, наследственности, сахарного диабета, дисфункций нервной системы, щитовидной железы, нестабильного кровяного давления.
    2. Врожденная развивается в результате сбоев при эмбриональном развитии органов зрения у плода. Также причиной может быть воспалительный процесс, травма, опухоль при беременности.
    3. Вторичная: причины и симптомы, зависят от исходного заболевания, которое впоследствии привело к образованию патологии.

    Факторами риска развития глаукомы являются:

    • Возраст, особенно после 60 лет;
    • Близорукость (миопическая рефракция);
    • Дальнозоркость;
    • Наследственность;
    • Расширение зрачка;
    • Маленькие глаза, встречающиеся у лиц восточноазиатского происхождения, например – эскимосов. Риск развития заболевания увеличивается до 40 раз, а у женщин и того более (раза в 3), что происходит из-за меньшей по объему передней глазной камеры.

    Формы заболевания

    При любой форме необходимо находиться на диспансерном наблюдении у окулиста в глазном кабинете, контролировать не реже чем 1 раз в 3 месяца, подбирать с помощью врача адекватное лечение. Существует несколько форм глаукомы.

    Открытоугольная глаукома

    Коварство этого заболевания заключается в том, что, как правило, оно прогрессирует незаметно. Глаз выглядит нормально, повышения внутриглазного давления человек чаще всего не ощущает, и болезнь на ранних стадиях может диагностировать только офтальмолог при профилактическом осмотре.

    Закрытоугольная глаукома

    Сравнительно редкая форма, при которой давление в глазу поднимается слишком быстро. Закрытоугольная глаукома в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет.

    Эти две формы глаукомы отличаются механизмом затруднения оттока внутриглазной жидкости.

    Симптомы глаукомы (фото глаза)

    У большинства людей заболевание протекает бессимптомно до развития тяжелых проблем со зрением. Первыми жалобами пациентов обычно является потеря периферического зрения, что зачастую также остается без внимания, и болезнь продолжает прогрессировать. В некоторых случаях люди могут жаловаться на снижение зрения в темноте, появление радужных кругов, головную боль. Иногда отмечают, что один глаз видит, второй – нет.

    Для глаукомы характерны три основных признака:

    1. повышение внутриглазного давления;
    2. сужение поля зрения;
    3. изменение зрительного нерва.

    Возможно сужение поля зрения, появляется так называемое туннельное видение, которое может развиваться до полной утраты зрения. Острый приступ сопровождается резкой болью в глазу, в области лба, ухудшением общего состояния, появлением тошноты, рвоты.

    Чтобы вовремя распознать глаукому важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного.

    Виды глаукомы глаза Симптомы
    Клиническое течение открытоугольной глаукомы, как правило, бессимптомное. Сужение поля зрения развивается постепенно, иногда прогрессирует в течение нескольких лет, поэтому нередко пациенты случайно обнаруживают, что видят только одним глазом.Насторожить должны следующие признаки, появляющиеся регулярно или время от времени:
    • ощущение дискомфорта в глазах, напряженности, сдавленности;
    • незначительные болевые ощущение в области глазниц;
    • резь в глазах;
    • слезотечение;
    • покраснение глаз;
    • ухудшение зрения в сумерках и темноте;
    • появление радужных ореолов при взгляде на источник света;
    • затуманивание зрения, появление «сетки» перед взором.
    Закрытоугольная Часто протекает в виде приступов. Острый приступ такой формы глаукомы имеет характерные признаки:
    • значительное повышение ВГД (до 60-80 мм ртутного столба),
    • сильная боль в глазу,
    • головная боль.

    Нередко во время приступа может появиться:

    • тошнота,
    • рвота,
    • общая слабость.

    Зрение в больном глазу резко падает. Острый приступ закрытоугольной глаукомы часто принимают за мигрень, зубную боль, острое желудочное заболевание, грипп, потому что больной жалуется на головную боль, тошноту, общую слабость, не упоминая о глазе.

    Примерно каждый пятый больной отмечает, что начал видеть радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку), многие жалуются на появляющийся время от времени «туман» или пелену перед глазами.

    Оба типа глаукомы могут привести к слепоте, повреждая зрительный нерв; однако при раннем обнаружении и лечении внутриглазное давление можно контролировать и предотвратить сильную потерю зрения.

    Стадии заболевания

    Существуют 4 стадии глаукомы. Стадия данного заболевания определяется степенью поражения зрительного нерва. Это поражение проявляется в сужении полей зрения:

    • 1 степень – поля зрения сужены, но во всех меридианах шире 45 градусов
    • 2 степень – поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 45 и 15 градусами
    • 3 степень при глаукоме — поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 15 градусами и 0
    • 4 степень – это полная слепота или остаточное зрение достаточное лишь для распознавания света/тени.

    Человеку, имеющему факторы риска развития глаукомы необходима консультация офтальмолога. Если офтальмологическое обследование проведено вовремя и заболевание обнаружено на ранней стадии, то, как правило, проведенное лечение останавливает дальнейшее развитие болезни.

    Диагностика

    Раннее выявление глаукомы имеет важное прогностическое значение, определяющее эффективность лечения и состояние зрительной функции. Ведущее значение в диагностике играет определение ВГД, детальное изучение глазного дна и ДЗН, исследование поля зрения, обследование угла передней камеры глаза.

    Для диагностики заболевания используют такие методы:

    • Периметрия и кампиметрия . Необходимы для выявления центральных и парацентральных скотом, сужения полей зрения.
    • Измерение внутриглазного давления . Особенно информативна суточная тонометрия. На глаукому указывают значительные колебания ВГД на протяжении суток.
    • Прямая или непрямая офтальмоскопия , биомикроскопия с применением высокодиоптрийной линзы. Позволяют увидеть изменения на глазном дне.
    • Ультразвуковое исследование, гониоскопия , электрофизиологические и некоторые другие исследования
    • Проверка состояния глазного дна . У большинства больных с подозрением на глаукому и с начальной стадией глазное дно, как правило, нормальное. Однако в ряде случаев отмечается такой признак, как сдвиг сосудистого пучка на диске зрительного нерва.

    В качестве превентивной диагностики глаукомы рекомендуется регулярное измерение внутриглазного давления: в возрасте 35-40 лет – не реже 1 раза в год, в возрасте 55-60 и старше – не реже 1-2 раз в год. При выявлении отклонений следует незамедлительно пройти полное обследование.

    Диагностировать заболевание у ребенка довольно трудно в силу невозможности проведения некоторых процедур. К основным методам диагностики глаукомы у детей относятся:

    • общий осмотр офтальмолога (проведение оценки анатомии и функциональных возможностей глаза);
    • изучение анамнеза больного (выявление генетической предрасположенности, изучение симптоматики);
    • измерение уровня внутриглазного давления;
    • исследование клеток зрительного нерва;
    • диагностическое обследование с применением анестезии в условиях стационара.

    Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

    • Появление «пелены» на наведении взгляда на световой источник;
    • Ухудшение зрения;
    • Сильные головные боли;
    • Покраснение глазных яблок;
    • Потеря периферического, а затем центрального зрения.

    Лечение глаукомы

    Глаукому можно лечить глазными каплями, медикаментами, лазерными операциями, традиционной хирургией или комбинацией этих методов. Цель любого лечения – предотвратить потерю зрения, поскольку потеря зрения является необратимой. Хорошей новостью является то, что глаукому можно контролировать, если ее выявляют на ранней стадии, и что при медикаментозном и/или хирургическом лечении большинство людей сохранят зрение.

    Лечение любого вида глаукомы направлено, прежде всего, на нормализацию внутриглазного давления:

    • с помощью капель (подбор медикаментов и режим закапывания индивидуален, определяется после обследования)
    • с помощью лазерной терапии (проводится при неэффективности медикаментозной терапии).
    • с помощью хирургической операции (проводится при неэффективности медикаментозной терапии, после операции пациент избавлен от необходимости использовать капли на протяжении 5-7 лет).

    Капли при глаукоме

    Основу для медикаментозного лечения составляют три направления:

    • терапия по снижению внутриглазного давления,
    • улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
    • нормализация метаболизма в тканях глаза.

    Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер.

    Капли по своему действию делятся на три большие группы:

    1. препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости (например, Ксалатан, Карбахол, Глаукон и др.),
    2. препараты, которые угнетают продукты внутриглазной жидкости (Клофелин, Тимоптик, Окумед, Бетоптик, Азопт и др.),
    3. комбинированные (или смешанные) препараты (Косопт, Фотил и др.)

    Если на фоне этого внутриглазное давление приходит в норму, пациент должен, не прекращая применять капли, регулярно консультировать у врача-офтальмолога, чтобы проходить полное офтальмологическое обследование и контролировать ВГД.

    Лазерная коррекция

    Лечение глаукомы лазером применяется при снижении эффективности медикаментозной консервативной терапии и предназначается для формирования дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости.

    Наиболее популярные методики лазерного лечения:

    • трабекулопластика;
    • иридэктомия;
    • гониопластика;
    • трабекулопунктура (активация оттока);
    • десцеметогониопунктура;
    • транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).

    Операция проводится под местной анестезией. На глаз устанавливают приспособление – гониолинзу, которое ограничивает действие лазера только на выбранный участок.

    Хирургическая операция

    Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости либо на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости или снижению ее продукции. В результате происходит компенсация внутриглазного давления без медикаментозных препаратов.

    Операция при глаукоме:

    • безболезненная (проводится под внутривенной анестезией),
    • длится около 20-40 минут, амбулаторная,
    • постоперационный период составляет от 1 до 3 недель (в этот период пациенту назначаются противоспалительные капли), дискомфортные явления в области глаза возможны в течение 5-7 дней.

    Соблюдайте правильное питание

    Питание при глаукоме глаз играет важную роль в процессе борьбы с этим заболеванием. Благодаря правильно составленной диете вполне реально улучшить результат медикаментозного лечения и снизить риск развития осложнений

    Людям, страдающим глаукомой, для успешной борьбы с болезнью следует ежедневно получать в достаточном количестве витамины группы B, а также A, C и E. Они способствуют улучшению функционирования зрительного органа и предотвращают дальнейшее прогрессирование недуга.

    Диета должна быть направлена в основном на защиту нервных клеток и волокон от повреждений под влиянием высокого внутриглазного давления. Для этого необходимо уделить особое внимание веществам-антиоксидантам и продуктам, которые ими богаты.

    Однако существуют и продукты, не рекомендованные к употреблению во время глаукомы , так как они способны ослабить эффективность медикаментозных препаратов, и усугубить состояние больного. К таким продуктам относятся жирная, копченая, острая пища, а также консервация. Полностью исключаются алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Курение тоже должно стать одним из запретов, чтоб исключить негативное воздействие на сосуды зрительного органа.

    Народные средства при глаукоме

    Перед тем, как лечить глаукому с помощью народных рецептов, нужно разделить все рецепты на местные (закапывание глаз, компрессы и так далее) и общие, которые можно регулярно употреблять внутрь. Полезные вещества, содержащие в растительных и натуральных ингредиентах, даже при приеме внутрь оказывают свое положительное воздействие.

    1. Алоэ . Один лист алоэ вымыть и мелко нарезать. Смесь залить стаканом кипятка. Настаивать алоэ в течение трех часов, затем процедить и можно промывать глаза два-три раза в день.
    2. Медовые капли : растворите мёд в тёплой кипячёной воде из расчёта 1 к 3 и капайте по 1 капле утром и вечером до стойкого улучшения.
    3. Компресс из семян укропа - для этого в небольшой полотняный мешочек положить немного семян укропа и опустить мешочек в кипяток. По истечению 2-3 минут мешочек вынуть, немного остудить и прикладывать к глазам на ночь в теплом виде.
    4. Возьмите ряску – траву, которая растет в воде, например, на пруду. Помойте и пропустите через блендер, то есть просто измельчите её. Потом залейте двумястами граммами водки и держите её так четыре дня. Употребляйте три раза в день по одной столовой ложке, запивая четвертью стакана воды.

    Обратите внимание! 100% эффективных народных методов лечения глаукомы на данный момент не существует.Средства направлены на восстановления нормального ВГД и профилактики заболевания.

    Прогноз

    При отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. И даже проводимые при глаукоме лечение и профилактика осложнений не всегда приводят к улучшению. Приблизительно 15% больных в течение 20 лет полностью теряют зрение, хотя бы на одном глазу.

    Профилактика

    Заболевание может закончиться инвалидностью, но прогнозы благоприятные при условии лечения на начальной степени. Профилактика глаукомы должна заключаться в регулярном осмотре у окулиста, если у человека плохая наследственность, есть соматические факторы.

    Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно каждые 2-3 месяца посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.

    Методы профилактики:

    • Смотрите телевизор при хорошем освещении;
    • При чтении после 15 минут нужно делать перерывы;
    • Питайтесь согласно возрастным особенностям с ограничением сахара, животных жиров. Употребляйте натуральные овощи и фрукты;
    • Перед употреблением кофе сделайте пробу. Через 1 час после употребления кофе измерьте внутриглазное давление. Если оно не повышается, можно пить напиток;
    • Никотин для глаз вреден, поэтому следует избавиться от привычки для излечения заболевания;
    • Хороший сон, принятие 2-3 чайных ложек меда на ночь, теплые ножные ванны – уменьшают давление внутри глаз;
    • Для предупреждения возникновения глаукомы и просто для сохранения хорошего или достаточного зрения необходимо соблюдение физической активности