• Кандидоз во рту причины. Кандидоз в ротовой полости: чем лечить молочницу во рту

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • что такое оральный кандидоз,
    • как выглядит молочница на языке у взрослых,
    • эффективные таблетки против молочницы.

    Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

    Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

    Молочница во рту: фото

    По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

    Молочница полости рта: причины

    Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

    Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

    Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

    Другие причины развития молочницы полости рта:

    • После приема антибиотиков –
      в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
    • На фоне приема кортикостероидов
      у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
    • Диета –
      недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
    • У пациентов со съемными протезами
      чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.

      Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза.

    • Хроническая сухость полости рта
      уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином . Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.
    • Оральный кандидоз у младенца
      в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

    Молочница во рту: симптомы

    Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

    • острый псевдомембранозный кандидоз,
    • острый атрофический кандидоз,
    • хронический атрофический кандидоз,
    • хронический гиперпластический кандидоз.

    Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

    Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

    При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

    Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

    2. Острый и хронический атрофический кандидоз –

    При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

    При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют .

    Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

    3. Хронический гиперпластический кандидоз –

    Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

    Важно : большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

    Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

    Препараты против молочницы –

    Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

    Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

    Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

    Выводы : базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

    • Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
      для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
    • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

    Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

    Дополнительная местная терапия

    В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

    Важные моменты в лечении орального кандидоза –

    Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

    Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

    Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки .

    Почему важно обратиться за лечением к врачу –

    Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

    Стоимость цитологического исследования (на 2019 год) –

    • Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
    • Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

    Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, ), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

    Профилактика повторного развития орального кандидоза –

    Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

    Важно : помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

    (5 оценок, среднее: 3,40 из 5)

    Поражение ротовой полости дрожжевыми грибками группы Candida именуется молочницей. Недуг способен спровоцировать массу болезненных ощущений, а в запущенных стадиях – привести к распространению инфекции по внутренним органам и системам . Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение кандидоза полости рта, которому подвержены как взрослые, так и дети, нужно осуществлять своевременно и под строгим контролем врача.

    Клинические симптомы молочницы во рту

    Инкубационный период длится от нескольких суток до 7–10 дней, за это время в ротовой полости поселяются целые колонии дрожжеподобных грибов Кандида. К основным признакам молочницы во рту у взрослых и детей относятся:

    На фото наглядно продемонстрировано, как выглядит слизистая взрослого, зараженного оральным кандидозом.

    Это интересно: налет, оккупировавший ротовую полость человека при кандидозе, состоит из остатков пищи, дрожжевых мицелий и частиц клеток эпителия, фибрина.

    Причины кандидоза во рту

    Факторы, способствующие инфицированию слизистой грибками Candida:

    • Несоблюдение правил гигиены. Помимо чистки зубов, необходимо деликатно избавляться от налета на языке.
    • Молочница может возникнуть на фоне слабого иммунитета, вызванного авитаминозом и нехваткой биологически активных веществ в организме.
    • Ее развитию способствует прием антибиотиков. Они уничтожают патогенные микроорганизмы вместе с хорошими, поэтому в период проведения антибактериальной терапии следует принимать пребиотики , способствующие заселению организма полезными бактериями.
    • К развитию кандидоза слизистой оболочки полости рта склонны люди пожилого возраста, которые носят зубные протезы. Для того, чтобы уберечь себя от такой напасти, следует тщательнее проводить очистку протезов.
    • Часто болезнь поражает будущих матерей. Это связано с нарушенным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.
    • Заболевания ЖКТ, к примеру, дисбактериоз, гастрит или язва желудка, двенадцатиперстной кишки, также становятся причиной патологии.
    • ВИЧ и СПИД. При состояниях иммунодефицита мицелий гриба – грибница – врастает в цитоплазму клетки. Именно при таких недугах чаще всего возникают осложнения, связанные с распространением инфекции по другим органам и системам.
    • Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, обнаруживают клинические симптомы болезни часто. Это объясняется слабым иммунитетом. На начальной стадии для избавления от недуга достаточно бросить плохую привычку и пройти курс медикаментозной терапии.
    • В зоне риска находятся люди со стоматологическими проблемами, к примеру, стоматитом, глосситом. А также те, кто имеет географический язык.
    • Оральная инфекция может поразить ротовую полость, горло человека с эндокринным нарушением, туберкулезом и диабетом.
    Людям, страдающим от диабета, необходимо поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это позволит снизить его же содержание в слюне и предотвратить рост патогенных микроорганизмов во рту.

    Классификация пероральной инфекции

    Интенсивность симптомов кандидоза во рту зависит от разновидности недуга. На сегодняшний день специалисты выделяют такие типы болезни:

    Осложнения молочницы

    В большинстве случаев творожистые отложения на внутренней поверхности щек, миндалин и языка не вызывают потенциальных осложнений. Если же больной отличается слишком слабым иммунитетом, то грибы Candida могут проникнуть в кровоток и распространиться по всему организму.

    В первую очередь развивается молочница гениталий, причем как у женщин, так и у мужчин. Затем происходит поражение почек и печени, сердечно-сосудистой системы и мозга. Поэтому не стоит заниматься лечением молочницы во рту у взрослых и детей в домашних условиях. Лучше довериться стоматологу или пародонтологу. В отдельных случаях диагностикой и назначением антибиотиков занимается врач-миколог.

    Запущенный кандидоз во время вынашивания плода способен повлечь за собой выкидыш или рождение недоношенного ребенка. Именно поэтому женщинам рекомендуется заняться лечением молочницы во рту еще на стадии планирования беременности. Медикаментозная терапия показана и мужчине будущей матери.

    Кандидоз ротовой полости у новорожденного

    Человеческий организм населяют как хорошие, так и патогенные микроорганизмы. При их балансе заражение не наступает, но стоит только иммунной системе ослабнуть – встречайте молочницу. И чаще всего это относится к детям грудного возраста. Их иммунитет еще не сформирован, поэтому патогенная микрофлора, представленная грибами Candida, способна привести к оральному кандидозу.

    Лечение заболевания потребует времени, поэтому чтобы избавиться от ярко выраженных симптомов жизнедеятельности грибов Кандида во рту, рекомендуем воспользоваться следующим народным рецептом: 1 ч. л. пищевой соды растворяют в 200 мл теплой воды, обильно смачивают раствором ватный диск и производят обработку слизистой малыша. Обычно самочувствие улучшается на 3 день. Это средство избавит ребенка от боли и жжения во рту и позволит ему нормально глотать пищу.

    Иногда плотный налет грязно-серого цвета, обнаруженный на языке у ребенка, может быть принят за оральную инфекцию. Но чаще он указывает на наличие опасного заболевания, именуемого дизентерией. Обложенный белый язык наблюдается и при скарлатине, поэтому очень важно не заниматься самодиагностикой и лечением кандидоза полости рта в домашних условиях, а своевременно обратиться к педиатру.

    Как предотвратить

    Оральная молочница относится к числу самых распространенных детских заболеваний, но избежать рецидива не так уж и сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

    • Мамам, чьи малыши находятся на искусственном вскармливании, рекомендуется не забывать тщательно промывать соску и пустышки после каждого использования.
    • Тем, кто кормит ребенка грудью, следует мыть молочные железы после кормления.

    В большинстве случаев ребенок заражается в неонатальный период, инфицированию способствует вагинальная инфекция и ослабленный иммунитет у будущей матери. Помимо этого, болезнь может возникнуть у женщины в постродовой период. При молочнице во рту у взрослых и детей лечение необходимо проходить обоим. В противном случае запускается так называемый цикл повторного заражения, и вылечить болезнь становится сложнее.

    Диагностика

    Одного лишь осмотра ротовой полости для дальнейшего выбора схемы лечения недостаточно. Для постановки точного диагноза нужно сдать ряд обязательных анализов:

    • клинический и биохимический анализ крови;
    • соскоб, взятый с поверхности слизистой;
    • биопсия пораженной зоны.

    Помимо этого, проводится осмотр ногтей и кожи пациента. При необходимости человека направляют на консультацию к микологу, гинекологу или эндокринологу.

    Чтобы убрать подозрения на другие заболевания, врач проводит дифференциальную диагностику с красным плоским лишаем и стоматитом аллергического типа.

    Кандидоз ротовой полости: медикаментозное лечение

    Лечение молочницы ротовой полости необходимо сочетать с купированием других недугов : заболеваний органов желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Для лечения кандидоза полости рта, не являющегося клиническим признаком другого заболевания, применяют следующие группы препаратов:

    Нистатин – одно из самых распространенных лекарств, назначаемых для лечения молочницы во рту у ребенка. Поскольку маленькие дети не умеют глотать таблетки, рекомендуется обрабатывать ротовую полость малыша таблеткой Нистатина, растворенной в витамине B12.
    • Препараты, входящие в группу амидазолов. Лечить молочницу во рту у взрослых рекомендуется Кетоконазолом, Миконазолом, Клотримазолом. Все эти лекарственные средства нарушают целостность мембран патогенной микрофлоры. Невзирая на их эффективность, амидазолы не рекомендуется принимать беременным женщинам, поскольку их активные компоненты проникают в кровоток .
    • Противогрибковые средства широкого спектра действия: Тербинафин, Пимафуцин и Флуконазол. Для положительной динамики необходимо лечить кандидоз полости рта в строгом соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя прерывать курс медикаментозной терапии.
    • Препараты местного действия, обладающие противогрибковым и противовоспалительным эффектами. Их действие направлено на снятие симптомов кандидоза полости рта. Нужно сказать, что Фурацилин, Йоддицерин, нистатиновая мазь применяются в комплексе с антибактериальными препаратами или же амидазолами. При прогрессировании кандидоза необходимо полоскать ротовую полость вышеуказанными растворами, затрагивая пораженные гланды.
    Даже если после 14-дневного курса лечения симптомы заболевания исчезли, необходимо повторно сдать анализы. Патогенные микроорганизмы, вызывающие молочницу, отличаются повышенной устойчивостью к отдельным группам медикаментов.

    Диета как обязательный компонент лечения

    Помимо проведения антибактериальной терапии и полоскания ротовой полости антигрибковыми составами, рекомендуется внести коррективы в рацион больного:

    • Запрещается употребление фастфуда, консервов, чипсов и других вредностей.
    • Чтобы эффективно бороться с болезнью, на время откажитесь от добавления соли, специй и пряностей в пищу. Эти составляющие раздражают пораженную слизистую и усиливают симптоматику орального кандидоза. Это же относится и к сладостям, в том числе меду, сухофруктам. Поглощая подобные лакомства, человек создает настоящий рай для устойчивых патогенов.
    • Лечебное питание должно включать натуральные йогурты без подсластителей.

    Нужно ли принимать витамины

    Активный рост дрожжей в ротовой полости обусловлен снижением иммунозащитных функций организма. Часто такая картина наблюдается при авитаминозе, вызванном дефицитом железа и витаминов группы B. Поэтому в профилактических целях и для того, чтобы вылечить молочницу как можно быстрее, рекомендуется укреплять иммунитет посредством приема поливитаминных комплексов . Наиболее популярными считаются такие, как Мульти-табс, Витрум и Ортомол Иммун.

    Профилактика молочницы в ротовой полости у взрослых

    Заболеть молочницей очень просто. Чтобы избежать неприятных ощущений и дискомфорта, которые доставляет недуг, рекомендуется придерживаться следующих советов:

    • Чистите зубы 2 раза в день, а при наличии на языке по утрам белого налета, который не является признаком простудного заболевания и не свидетельствует о проблемах в работе органов ЖКТ и печени, полощите ротовую полость специальным ополаскивателем. В составе таких гигиенических средств присутствует спирт, который позволит создать неблагоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
    • Женщинам, страдающим вагинальным кандидозом, необходимо приступать к лечению как можно скорее.
    • Если вы носите протезы, регулярно очищайте их.
    • Не игнорируйте поход к стоматологу. Проходите профилактический осмотр дважды в год.
    • Сократите употребление пищи с высоким содержанием сахара. Поглощение таких продуктов в большом количестве приводит к активному росту и размножению грибка Candida.
    • Для поддержания микрофлоры в организме 3–4 раза в неделю употребляйте натуральный йогурт без подсластителей.
    • Укрепляйте иммунитет. Регулярно употребляйте свежие овощи и фрукты. Пейте настой шиповника, морс из клюквы – в этих ягодах содержится больше витамина C, чем в цитрусовых.
    Зарубежные специалисты пришли к выводу, что использование ингаляционных кортикостероидных препаратов, показанных при бронхиальной астме, повышает риск заражения кандидозом. Чтобы не пришлось лечиться от заболевания, рекомендуется полоскать рот спиртосодержащими ополаскивателями после каждого применения лекарств.

    Кандидоз – это вовсе не безобидное заболевание. Нередко молочница, локализующаяся на деснах, языке, миндалинах, небе указывает на серьезные сбои в работе организма. Поэтому при первых симптомах молочницы полости рта и детям, и взрослым надо идти к врачу для лечения по грамотно составленной схеме.

    Молочница во рту распространена среди как взрослых, так и детей старше года. Причинами данного заболевания являются травмы слизистой оболочки, повышенная кислотность и даже заболевания иммунитета. Детская молочница нередко провоцируется незрелой слизистой, а молочница во рту у взрослых чаще всего является следствием хронических болезней и приемом сильнодействующих лекарств.

    Кроме того, молочница во рту или кандидоз очень распространена среди курильщиков.

    Оральный кандидоз

    Молочница на языке

    Данное заболевание способно повреждать уголки рта, десна, щеки, рот или гортань. Возбудителем заболевания являются некоторые виды грибка кандида. Стоит обратить внимание, что не каждый случай появления во рту грибка способствует появлению молочники, она проявляется всего лишь менее чем в 10 % случаев. Кандидоз представляет собой белый налет, выступающий над слизистой оболочкой, и напоминает прокисшее молоко.

    Симптомы и причины появления молочницы во рту

    Заметьте, что грибки в небольшом количестве присутствуют практически в организме каждого человека, не страдающего ни кандидозом, ни дисбактериозом, ни молочницей во рту, а вот ее причиной становятся другие факторы, которые сокращают природную защиту организма и нарушают баланс микроорганизмов. Так, молочница во рту может быть спровоцирована такими заболеваниями и причинами:

    • хронические заболевания слизистой;
    • патогенные парадонтальные карманы;
    • нарушение обмена веществ;
    • авитаминоз;
    • проживание в плохих экологических зонах;
    • неправильное зубное протезирование;
    • курение;
    • облучение;
    • частые нервные срывы;
    • сухой рот;
    • инфекционные болезни;
    • болезни крови;
    • желудочные заболевания.

    Некоторые симптомы молочницы имеют свойство развиваться с невероятной скоростью по нарастанию. Среди наиболее распространенных симптомов:

    • белые выделения, выступающие на щеках, языке, глотке или небе;
    • боли при приеме острых или соленых блюд;
    • длинная речь;
    • недомогание;
    • сухость во рту;
    • отечная слизистая;
    • увеличение сосочков на языке;
    • резкий запах изо рта.

    Так, если болезнь появилась не так давно, то характерные белые выделения можно снять легко, а при длительном заболевании слизистая начинает кровоточить и покрываться язвами.

    Кандидоз во рту у взрослых

    Кандидоз во рту

    Кандидозный стоматит

    Кандидоз на боковой стенке рта

    Эффективное лечение кандидоза

    Особенности и симптомы

    Симптомы молочницы во рту у взрослых

    Кандидоз во рту у взрослых встречается намного реже, чем у детей, при этом чаще он появляется у женщин , в частности, заражение может произойти во время беременности, когда меняется гормональный фон. А среди мужчин такому заболеванию подвергаются прежде всего курильщики. Молочница во рту у взрослых также может быть спровоцирована желудочно-кишечной инфекцией или вследствие постоянного повреждения слизистой во рту, чаще всего из-за неправильной формы протезов. У взрослых людей кандидоз во рту отличается такими симптомами:

    • белый налет во рту;
    • болезненные ощущения;
    • смена вкусовых ощущений;
    • металлический привкус во рту;
    • чувство застревания еды;
    • высокая температура.

    У детей: особенности

    Нередко оральному кандидозу подвержены новорожденные малыши по причине заражения в родовых путях своей матери во время родов. Также болезнь может появиться вследствие халатности медицинского персонала в роддоме, не соблюдающего правила гигиены. Поскольку слизистая у детей еще слишком незрелая, а кислотный баланс еще не нормализовался, дети подвержены появлению молочницы во рту намного чаще взрослых. Среди проявлений заболевания – крупинки во рту у ребенка , напоминающие творог. Неприятный запах при этом отсутствует. Самое главное - это вовремя выявить болезнь и принять соответствующие меры, ухаживать за малышом более внимательно. При запущенной форме, кандидоз во рту будет причинять малышу боли, он станет слишком капризным и может оказываться от груди или смеси.

    Лечение: народные методы и обычное лечение

    Причины появления кандидоза

    Чаще всего при первых проявлениях заболевания рекомендуют принимать местное лекарство Кандид для рта. Чтобы лекарство действовало максимально эффективно, им следует не просто окроплять полость, а делать компрессы для рта на его основе. Этот препарат подойдет как для взрослых, так и для детей. Чтобы нанести его на ротовую полость ребенка, следует накапать 10–20 капель средства на ватную палочку и обработать им пораженные участки рта у малыша. Что же касается народных средств при молочнице во рту, то как для детей, так и взрослых больных подойдут такие настои:

    • сбор №235 - заварить две ложки на половину чашки и настоять в течение 12 часов, готовым настоем полоскать полость рта;
    • прием чеснока и лука позволит остановить размножение грибков и убить их;
    • настойки на основе розанолы, календулы, хлорофилипта, дубовой коры и других целительных растительных средств.

    Если стадия такова, что не помогает ни мазь, ни народные средства, то следует обратиться к врачу , который назначит индивидуальную систему лечения на основе противогрибковых средств. Решение по лечению врач принимает в зависимости от причины возникновения молочницы. Например, если она появилась вследствие приема какого-то лекарства, то его следует заменить другим аналогом, который не будет давать таких побочных эффектов. Также в качестве лечения врач может прописать больному специальную диету, которая будет предполагать минимальное количество углеводов и кислых продуктов , а также увеличение потребляемых витаминов. Среди рекомендуемых продуктов - рис, белый хлеб, сахар, продукты с наличием пребиотиков. Лечение молочницы осуществляется в течение двух недель независимо от того, исчезают за это время ее проявления или лет, чтобы не возникли в будущем рецидивы заболевания.

    Разновидности молочницы

    Оральный кандидоз имеет следующие распространенные разновидности:

    • молочница на деснах;
    • кандидоз ротоглоточный;
    • молочница на уголках рта.

    Теперь расскажем о каждой из разновидностей более подробно.

    Кандидоз десен

    Напрасно многие молодые мамы после рождения малыша считают, что белый налет во рту у ребенка - это свернувшееся молоко и поводов для беспокойства нет. Чаще всего такое проявление имеет молочница десен, которая для новорожденных детей – явление не редкое , особенно тогда, когда мама ребенка в течение беременности имела ту или иную форму грибковых заболеваний или же она проявилась во время родов. Проявления десенного кандидоза у взрослых являются причиной неправильной зубной гигиены, также следствием приемом оральных противозачаточных препаратов. Заболеванию подвергаются курильщики и люди, которые носят протезы. Именно вследствие последней причины кандидозу десен нередко подвергаются люди старшего возраста. Методы лечения такого вида кандидоза такие же, как было рассказано ранее. Но, кроме всего прочего, больной при данном заболевании обязан чистить зубы не менее двух раз в сутки. Если же вы носите протезы, их следует непременно снимать перед сном, промывать их и чистить щеткой, оставляя их на ночь в растворе хлоргексидина. После того как вы утром поставили протезы обратно, их нельзя слишком долго чистить пастами на основе фтора, чтобы не ослабить действие хлоргексидина.

    Ротоглоточная молочница

    Такая разновидность орального кандидоза распространена преимущественно среди взрослых, поскольку чаще всего она появление вследствие приема антибиотиков и антибактериальных препаратов. Из-за приема данных препаратов подавляется полезная микрофлора полости рта, и вместо нее начинают развиваться патогенные бактерии, включая грибок кандида. Именно поэтому данное заболевание среди тех, кто проходит интенсивный курс лечения, становится все более распространенным. Особенностью такого вида кандидоза является то, что его крайне тяжело выявить на ранних стадиях. Температура пациента остается на прежнем уровне, отсутствует изменение вкусовых чувств, а белые выделения слишком малы, чтобы на них обращать внимания. Чаще всего данная форма молочницы проходит самостоятельно после окончания прохождения курса приема агрессивных препаратов. В запущенных случаях для лечения применяют иммуностимуляторы и антимикотики.

    Кандидоз на уголках рта

    Такая форма заболевания наименее распространена. Сперва она проявляется появлением в углах рта маленьких трещинок, которые могут разрастись со временем. Причины появления заболевания такие:

    • наличие глубоких складок на коже;
    • обильное слюноотделение;
    • при постоянном облизывании губ;
    • зубы неправильной формы, способные нарушить целостность слизистой оболочки;
    • зубные протезы;
    • ошибки врача при протезировании, которые привели к изменению прикуса зубов.

    Места поражения участков на уголках губ становится более рыхлыми, нередко появляется белых налет, потом на этих местах начинают появляться трещины , которые со временем могут расти. Человек испытывает боль при открытии рта, которое также провоцирует кровотечение из трещинок. При наличии данных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы он назначил крема и мази для лечения. Кроме того, лечением сопровождается приемом витаминов и иммуномодулирующих препаратов.

    Профилактические меры предупреждения заболевания

    В целях профилактики заболевания у детей, родители должны соблюдать такие правила:

    • принимать душ самим и купать ребенка;
    • при грудном кормлении мать должна мыть соски;
    • стерилизация детской посуды и бутылочек;
    • не принимать ванну вместе с малышом и не брать в рот его соски или бутылочки;
    • обогащение рациона более взрослого ребенка кисломолочными продуктами.

    А взрослые, в целях профилактики должны вовремя лечить хронические заболевания, поддерживать свой иммунитет, соблюдать правила зубной гигиены как для своих зубов, так и при ношении протезов. Молочница проявляется при снижении иммунитета как у детей, так и у взрослых, а чтобы его поддерживать на должном уровне, правила очень просты: больше проводить времени на улице и правильно питаться, тогда никакие кандидозы страшны вам не будут.

    Кандидоз лечат всегда: не вылеченная молочница чревата появлением инфекций во внутренних органах. Молочница - частое заболевание ротовой полости. Ее появление обусловлено действием грибов рода Candida. Эта болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Главный симптом молочницы - появление белого налета на слизистой полости рта. Кроме того, во рту иногда появляется сухость и несильное жжение. Отличить кандидоз от другого заболевания помогут фото к статье.

    Молочница может появляться не только во рту, но и на кожных покровах, в желудке и кишечнике, а также на половых органах. Признаки болезни могут обнаружиться после излишнего приема антибиотиков у мужчин и женщин, а также детей. Заболевание нередко появляется и при беременности. Если иммунитет не снижается, то кандидоз, как правило, не дает о себе знать.

    Как лечить кандидоз полости рта?

    При появлении симптомов молочницы у взрослого необходимо применять не только аптечные лекарственные препараты, но и полоскания с помощью народных отваров. Полезными будут меры, направленные на коррекцию питания и прием витаминов. В период терапии кандидоза следует соблюдать гигиену ротовой полости.

    Отметим, что перед началом медикаментозного лечения заболевания нужно посетить лечащего врача, который определит конкретную форму кандидоза и назначит соответствующую терапию. Назначения включают противогрибковые лекарства - Флуконазол, Нистатит и др.

    Молочница в острой форме

    Острая форма молочницы, сегодня, проявляется наиболее часто, в том числе и у грудничков. Она поражает такие части ротовой полости, как язык, небо, десна и щеки. Нередко молочница захватывает и губы. Данную форму недуга легко распознать по следующим симптомам:

    На начальной стадии заболевания белый налет с легкостью снимается с пораженной поверхности. Если кандидоз начал прогрессировать, то налет уже снять тяжело, а слизистая под ним выглядит болезненной и отекшей, появляется выраженный неприятный запах. Внешние вышеописанные признаки заболевания хорошо видны на фото.

    Молочницу, протекающую в острой форме, иногда можно перепутать с аллергией на зубные протезы. Если это именно аллергическая реакция, то необходимо посещение и контроль врача, сдача соответствующих анализов после снятия протезов. Молочница в данной форме не вредит общему здоровью больного, при условии, что она будет вовремя вылечена.


    Хронический кандидоз во рту

    Помимо острой, бывает еще и хроническая форма молочницы. Ее легко отличить - налет имеет уже не белый, а желтоватый цвет, слой его толстый, попытки его убрать практически никогда не увенчиваются успехом. Однако если налет соскоблить все же удалось, на этом месте открывается кровоточащая рана.

    В отличие от острой, при хронической форме кандидоза налет появляется на небе и языке. Хронический атрофический кандидоз встречается у людей преклонного возраста, которые постоянно носят зубные протезы. Помимо языка и неба, поражаются уголки рта, за счет чего данную форму просто отличить от другой.

    Лечение кандидоза в домашних условиях

    Дорогой читатель!

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

    В комплексе с лекарственными препаратами при излечении от молочницы используют разного рода народные рецепты. Перед тем, как применять их на практике обязательно получите консультацию и инструкцию от врача, особенно, если заболевание появилось при беременности. Многие рецепты разрешено применять исключительно взрослым.

    • В терапии кандидоза применяют такие травы, как ромашка, календула, шалфей. Из них готовят отвары, для чего сухой сбор заливают кипятком и держат на слабом огне 10-15 минут. После того, как полученный отвар остынет, его процеживают и полоскают им рот 3 раза в день.
    • Хорошую эффективность при грибковой болезни показывает масло облепихи. Его применяют в чистом виде для смазывания пораженной слизистой рта - несколько раз в день после чистки зубов.
      Чтобы максимально быстро излечиться от кандидоза в ротовой полости применяют следующий рецепт: смешивают немного лука, чеснока и травы полыни. Этой смесью, несмотря на ее запах, аккуратно смазывают рот 4-5 раз в день. Люди, излечившиеся от молочницы таким способом уверяют, что уже через неделю интенсивного использования смеси от проблемы не останется и следа.
    • Полезным и эффективным средством от грибкового недуга является морковный сок, с помощью которого проводят полоскания. За счет того, что в его составе содержится множество витаминов и эфирных масел, этот сок оказывает благоприятное воздействие на пораженную слизистую оболочку, ускоряя процесс излечения.
    • Еще один народный способ, помогающий вылечиться от неприятной молочницы - пчелиный мед. Его тщательно рассасывают после того, как ротовая полость очистится от творожного налета.

    Диета при кандидозе

    Применяя в процессе лечения кандидоза лекарственные препараты и народные средства в домашних условиях, крайне важно соблюдать корректную диету. Из рациона полностью исключаются сладости, которые любят и женщины, и мужчины. В противном случае, грибок Кандида будет возвращаться снова и снова. Для того чтобы частично избавиться от таких неприятных ощущений, как боль и жжение в ротовой полости, желателен отказ от соленой и перченой еды. В подборе продуктов питания в период терапии заболевания следует быть очень внимательным, так как с помощью диеты можно избавиться от молочницы намного быстрее.

    Чем лечить молочницу у взрослых?

    Кандидоз лечат всегда - не вылеченная молочница чревата появлением инфекций во внутренних органах. После того, как появились подозрения на кандидоз, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией и назначением терапии. Специалист назначит диету, которая, как сказано выше, поможет победить болезнь значительно быстрее и лекарственную терапию.

    Противогрибковый антибиотик

    В лечении распространенного кандидоза применяют противогрибковые антибиотики и самый эффективный из них - Нистатин. Этот препарат имеет природное происхождение и выпускается в форме крема для местного применения, а также в таблетированной форме для приема внутрь. Для лечения молочницы на половых органах у женщин применяются свечи Нистатин.

    Перед применением антибиотиков от кандидоза в той или иной форме необходимо получить консультацию лечащего врача. Он назначит дозировку Нистатина и определит длительность курса лечения. Особенно это касается тех случаев, когда требуется вылечить грибок при беременности.

    Лечение слизистой имидазолами

    Для местного лечения кандидоза часто используются имидазолы, представленные перечнем лекарственных препаратов. Одним из них является Клотримазол - в форме геля, крема, таблеток, раствора и свечей. Для большей эффективности применения препарата при кандидозе ротовой полости производят заблаговременное полоскание рта. Эта процедура частично удалит налет, благодаря чему Клотримазол проникнет в ткани значительно глубже. Гель наносят на слизистую оболочку рта при помощи чистого пальца или ватной палочки 1-2 раза в сутки не более 7 дней.

    Дрожжевой гриб Candida albicans постоянно живет на слизистых желудочно-кишечного тракта и коже. Рост жестко контролируют бактерии и микроорганизмы.

    Стрессовые ситуации и некоторые препараты нарушают неустойчивое равновесие микрофлоры.

    Грибок Кандида усиленно растет и выходит из-под контроля. Молочница во рту начинается из-за избыточного количества дрожжевых бактерий. Она не ограничивается ротовой полостью, проявления - опрелости у малышей и вагинальные выделения у женщин.

    Молочница поражает мужчин и женщин любого возраста, но у детей раннего возраста диагностируют чаще. В группе риска пожилые и люди со слабым иммунитетом. Молочница во рту у мужчин, рассматривается, как сигнал неблагополучия состояния здоровья.

    Что служит причиной молочницы?

    Лекарственные средства, которые «виновны» в дисбалансе микроорганизмов в полости рта и способствуют молочнице:

    • кортикостероидные препараты;
    • антибиотики;
    • средства противозачаточные.

    Болезни и медицинские ситуации, которые повышают вероятность кандидоза, включают в себя:

    1. Гормональные изменения при беременности.
    2. Неконтролируемый сахарный диабет.
    3. Вич-инфекция.
    4. Онкология.
    5. Сухость во рту.
    6. Неправильный прикус.

    Люди, которые носят зубные протезы и курят, подвержены риску развития молочницы. Поцелуй, половой контакт, общие гигиенические предметы, посуда - пути передачи кандидоза.

    Главной причиной заболевания у мужчин считают снижение иммунитета.

    На какие симптомы обратить внимание?

    Кандидоз развивается внезапно, у взрослых часто становится хронической формой. Молочница имеет общий признак - кремово-белого цвета налеты во рту. Симптомы настолько явные, что их сложно не заметить. Рыхлые и плотные пятна расположены на языке. Покрывают поверхность щек, небо и миндалины.

    Симптомы кандидоза у взрослых мужчин проявляются упадком сил, недомоганием. Заражение заболеванием происходит воздушно-капельным путем. В группу риска относят мужчин с Вич-инфекцией и больных туберкулезом.

    Молочница во рту вызывает сухость. У взрослых и детей симптомы схожи. При осмотре ткани рта отечные. Белые сгустки выпуклые, состоят из разрушенных клеток эпителия, кератина, фибрина и остатков пищи.

    По внешнему виду напоминают бляшки, покрытые слоем творога. Они болезненны при прикосновении и кровоточат, если попытаться их снять. При чистке зубов появляется жжение, обильное выделение слюны. Жизнедеятельность микробов губительно действует на соседние здоровые клетки. Образуются язвы на слизистой, при длительном течении заболевания поражаются глубокие слои слизистого слоя рта и горла.

    В редких случаях поражается глотка и пищевод. Вас должна насторожить:

    • боль;
    • чувство застрявшей пищи в горле, грудине;
    • лихорадка, если молочница успела выйти за границы пищевода.

    Заеда в уголках губ у взрослого образуется из-за плохо изготовленных зубных протезов. Неправильная «посадка» меняет мимику человека, слюна вытекает и смачивает уголки рта. Кожа краснеет, покрывается корочкой. При открытии рта она трескается, появляется кровь, а человек ощущает жжение и боль.

    Зуд появляется при аллергической реакции. Жжение усиливает кислая, острая и горячая пища. Симптомы при кандидозной инфекции рта включают температуру, которая повышается в ответ на раздражитель от жизнедеятельности грибка Кандида.

    Диагностические методы для определения заболевания

    У взрослых, прежде чем лечить молочницу, которая локализована во рту либо на слизистых других органов, проводят обследование. Врач выслушивает жалобы пациента и осматривает полость рта. Для уточнения диагноза назначает сдачу крови на определение уровня глюкозы, общую биохимию и мазок со слизистой ротовой полости для микроскопического исследования.

    Консультации у врача-дерматолога и эндокринолога помогают установить причину, как и что привело к развитию заболевания. Вылечить молочницу во рту у взрослого возможно только тогда, когда выработана схема для терапии текущих заболеваний: лейкоза, колита, дисбактериоза и сахарного диабета.

    Лечение кандидоза полости рта проводит стоматолог. Если обнаружены симптомы общего поражение организма, то есть затронуты органы, то избавиться от него помогает инфекционист.

    Терапия молочницы рта

    Лечение молочницы во рту предусматривает одновременно локальную санацию рта и назначение оральных противогрибковых препаратов, которые убивают микробы внутри организма у взрослых и детей.

    Лечение грибковой инфекции внутри организма

    Общую терапию у взрослого человека проводят на основе антибиотиков и производных имидазола. Чтобы устранить рост грибков и избавиться от инфекции во рту и других органах назначают Нистатин, Леворин в таблетках. Как принимать их от молочницы назначает врач после проверки мазка и анализов крови.

    Симптомы становятся менее выраженными через несколько дней. Усилить воздействие на слизистую помогает рассасывание таблетки во рту. У взрослых мужчин такое лечение дает быстрый результат, снижается болезненность эрозийных участков и постепенно уменьшается налет на слизистой. Врач оценивает результат на повторном приеме, как назначенный антибиотик справляется с задачей. Если симптомы болезни остаются выраженными, лечить молочницу будут Амфотерицином или Амфоглюкамином.

    Миконазол, Клотримазол, Эконазол (имимдазолы) применяют курсом. Минимум 1 неделя нужна, чтобы симптомы стали утихать. Врач рассчитает дозировку и длительность приема.

    Для снижения активности дрожжеподобных грибов назначают:

    1. Флуканазол. Дозировка 200-400 мг в сутки.
    2. Низорал. Дозировка 200 мг. Курс терапии 3 недели.
    3. Дифлюкан. Суточная доза 50-100 мг. Длительность приема от 7 до 14 дней.
    4. Декаминовая карамель. Держать во рту до растворения пастилки. Дозировка 2 штуки в день в течение 2 недель.
    5. Супрастин, Зиртек против аллергии.

    Вспомогательная терапия для повышения иммунитета включает дополнительный прием витаминов, препаратов кальция и железа.

    Локальное лечение молочницы

    Для восстановления микрофлоры во рту и заживления тканей применяют лекарственные препараты, которые дезинфицируют слизистую, убирают неприятный запах, растворяют налет, покрывающий воспаленные участки. Чтобы убрать симптомы недуга используют:

    1. Для прижигания используют раствор фукорцина или зеленку.
    2. Для примочек - раствор Люголя.
    3. Пастилки для рассасывания и местного обезболивания Лизак, Лизоцим.
    4. Заживить воспаление на губах помогают Левориновая или Нистатиновая мази.

    Вылечить молочницу не получится, если во рту есть очаги инфекции: непролеченные зубы, кариес или отсутствие гигиены. У взрослых мужчин, которые зависимы от никотина, как правило, вероятность эта снижена.