• Можно ли делать коррекцию зрения астигматизме. Каждому ли подходит метод лазерной коррекции астигматизма? Все виды операций по лечению заболевания! Показания и противопоказания

    Лазерная коррекция зрения стала настоящим прорывом в области офтальмологии. С ее помощью можно корректировать разные нарушения рефракции — близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Данный метод позволяет пациентам отказаться от ношения очков или контактных линз, а врачу — за малый промежуток времени заменить хрусталик глаза.

    Согласно статистике ВОЗ астигматизмом страдает каждый четвертый житель мира. Причем в большинстве случаев человек даже не догадывается о том, что он входит в это число, ведь слабая и средняя степень патологии, как правило, никак не проявляются. Кроме того, у многих

    В этой статье

    людей встречается врожденный астигматизм глаза, который составляет не более 0,5 диоптрий и не доставляет особого дискомфорта.
    В более тяжелых случаях коррекция зрения при астигматизме возможна с помощью специальных цилиндрических очков или торических контактных линз . Однако наиболее эффективным способом является корректировка зрения с использованием лазера.

    Что представляет собой лазерная коррекция зрения при астигматизме?

    Лазерная коррекция зрения при астигматизме подразумевает использование эксимерного лазера, который позволяет сфокусировать световые лучи непосредственно на сетчатке глаза, благодаря чему зрение становится более ярким и контрастным. Воздействие лазерного луча на роговицу продолжается не более пары минут, а сама коррекция проводится под местной анестезией. Если после проведения операции врач-офтальмолог не заметит никаких нарушений, то пациент может покинуть больницу в этот же день. Оперативное лечение рекомендуется специалистами в тех случаях, когда консервативное не дает должного эффекта, но при соблюдении определенных условий:

    • если возраст пациента старше 18 лет;
    • при обследовании не было обнаружено никаких воспалений;
    • пациент не страдает онкологическими заболеваниями;
    • степень астигматизма превышает 3 диоптрии;
    • параллельно с астигматизмом развивается дальнозоркость.

    Многие пациенты задаются вопросом — стоит ли опасаться операции, если им было рекомендовано проведение лазерной коррекции зрения? Сказать, что данная процедура абсолютно безопасна, нельзя. Многое зависит от самого пациента и выполнения им рекомендаций лечащего врача. Впервые эта операция, лазерная коррекция зрения при астигматизме, была проведена более 30 лет назад в одной из офтальмологических клиник Берлина. За эти годы технологии ее проведения были усовершенствованы. Сегодня существует несколько десятков видов лазеров, разработанных специально для хирургических целей.

    Противопоказания для проведения лазерной коррекции астигматизма

    Несмотря на то, что технологии проведения операций на глазах при астигматизме хорошо отработаны, существуют определенные противопоказания, при наличии у пациента которых лазерная коррекция зрения не может быть проведена. К их числу относятся:

    • беременность пациентки и период лактации;
    • эндокринные патологии, в особенности — сахарный диабет;
    • стремительно развивающаяся близорукость;
    • воспаление радужки или цилиарного тела;
    • катаракта;
    • глаукома.

    Кроме этого, лазерную коррекцию зрения при астигматизме не проводят, когда у пациента обнаружены нарушения глазного дна, дистрофия или дегенерация роговой оболочки глаза. Однако важно помнить, что окончательное решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач, а потому обязательно посетите специалиста .

    Современные методы коррекции астигматизма

    Коррекция астигматизма сегодня проводится двумя способами. Это: фоторефракционная кератоэктомия (ФРК) или лазерный кератомиелез (ЛАСИК). Лазерная операция ФРК применяется при легких формах нарушения. В тех случаях, когда необходима коррекция более серьезных случаев и при развивающейся гиперметропии, более эффективна операция на глазах ЛАСИК. При проведении ФРК хирург-офтальмолог наносит разрез на эпителий и удаляет часть роговичной ткани. При ЛАСИК испаряются глубинные слои роговой оболочки глаза под воздействием лазера. Если сравнивать между собой две операции по коррекции зрения, то астигматизм гораздо эффективнее лечится именно при помощи проведения ЛАСИК.

    По мнению врачей-офтальмологов, наиболее усовершенствованной методикой считается именно эта операция на глаза. Если астигматизм разовьется снова, то операцию можно провести повторно, она будет еще менее травматичной. Кроме того, ЛАСИК влечет за собой меньше осложнений, чем ФРК. Также данная коррекция зрения при астигматизме считается более точной.

    Стоимость коррекции астигматизма в клиниках

    Цена проведения операции по коррекции астигматизма в разных клиниках может отличаться. Так, например, средняя стоимость проведения ФРК составляет в среднем, от 20 до 30 тысяч рублей за один глаз. Коррекция зрения с помощью Ласик обойдется дороже — ориентировочно от 25 до 35 тысяч рублей (данные актуальны на май 2018 года).

    Как вести себя во время реабилитационного периода?

    После проведения операции на глазах при астигматизме необходимо следовать советам офтальмолога. На протяжении первых десяти дней категорически запрещается посещать бассейны, аквапарки или сауны. Загорать на пляже или в солярии, а также заниматься спортом тоже не стоит, впрочем, как и пользоваться декоративной косметикой. Что касается домашних дел, то их лучше отложить, в противном случае старайтесь, чтобы моющие средства не попадали в глаза. В течение месяца после коррекции зрения рекомендуется избегать поднятия тяжестей и перенапряжения. Лазерная операция при астигматизме накладывает определенный запрет на работу за компьютером и просмотр телевизора.

    В этот период следует придерживаться правильного питания, добавить в свой рацион продукты, богатые витаминами группы А и С, например, морковь, цитрусовые, чернику, печень. А вот от употребления жирного мяса, жареных блюд и алкоголя стоит отказаться.

    Приходилось ли вам сталкиваться с симптомами ухудшения зрения, сопровождающимися резью в глазах? Одной из причин может быть .

    Зрение при этом становится расплывчатым и затемненным, а фокус — неспецифичным, появляется жжение в глазах. Одной из неприятных черт астигматизма является его возможное сочетание с или . В запущенных случаях он может приводить к косоглазию. В сегодняшней статье будут рассмотрены современные методы лазерной коррекции астигматизма.

    Что это за заболевание?

    Астигматизм (буквально с греч. «бесточие» ) — это заболевание глаз, при котором нарушается форма хрусталика или неравномерно распределяется кривизна роговицы. Проникающие световые лучи не могут сойтись на сетчатке глаза в одной точке. Выделяют подвиды астигматизма: роговичный или хрусталиковый, а также системный (сочетание двух вышеназванных). Характерным его симптомом является размытое, искаженное видение предметов — прямые линии кажутся изогнутыми. Глаза быстро начинают уставать, ощущается резь.

    Виды операций лазером

    Неоперативные методы, такие как ношение или , долгие и часто неудобные. И делают ли они полным избавление от астигматизма? Этими двумя методами не всегда удается вылечить или хотя бы на время исправить сильный астигматизм. А выбрав их, нужно будет обязательно наблюдаться у врача-офтальмолога, чтобы отслеживать, нужно ли менять линзы на более слабые или сильные.

    ВАЖНО! Данная статья несет информационный характер. Выбор любого из методов возможен только после консультации с врачом.

    Исправление астигматизма лазером является самым эффективным методом лечения заболевания. На сегодняшний день существует четыре наиболее распространенных вида лазерной коррекции.

    LASIK

    Появившись в конце 80-х, быстро завоевала популярность. В ходе операции при помощи микрохирургического аппарата микрокератома отгибается небольшой кусочек роговичной ткани, а на средние слои роговицы действует эксимерный лазер.


    Так создается новая форма роговицы и лучи преломляются и фокусируются на сетчатке уже правильным образом. Восстановление зрения происходит буквально через пару часов. Метод LASIK применяют для астигматизма степенью ± 3 D. Цена за коррекцию колеблется от 17 до 40 тыс.. руб. за глаз.

    ReLEx smile

    Более щадящий способ по сравнению с LASIK, подходит для пациентов с тонкой роговицей. Операция заключается в извлечении вырезанного лазером кругового участка роговицы (лентикулы) через микроскопически проделанную щель в строме. Повреждения самой роговицы минимальны, а ее форма изменяется до нужной и изменяется фокус на сетчатке. Данный способ подходит для тех, кто не может носить линзы: в ходе операции не задеваются слезные железы. Диапазон применения для метода до ±5 D. Цена варьируется от 35 до 50 тысяч руб. за один глаз.

    FLEX

    Метод с более высокой точностью коррекции и минимальным давлением на глаз. Операция проходит при помощи исключительно фемто-секундного, а не эксимерного лазера. Происходит формирование лентикулы внутри роговицы и т.н. поверхностного клапана, являющегося своеобразной заплаткой на месте удаленной ленткулы. Этот клапан аккуратно расправляют на месте среза. Операция проходит быстрее двух вышеназванных методов. Диапазон применения для астигматизма до ±5 D. Стоимость операции колеблется от 50 до 60 тыс. руб. за глаз.

    Femtolasik


    Самый точный на сегодняшний день способ, при котором используется фемтосекундный лазер с лучом инфракрасного цвета. Подходит для пациентов с тонкой роговицей и ее аномалиями.

    В ходе операции внутри роговицы глаза при помощи импульсов лазера формируется т.н. фоторазрыв на одной плоскости в заданном слое. Образовавшийся клапан удаляют и уже под воздействием эксимерного лазера формируют правильную форму роговицы, а граница расслоения роговичной ткани остается гладкой. Диапазон применения для астигматизма до ±6 D. Цена колеблется от 40 до 70 тыс. руб. за глаз.

    Противопоказания

    Частым противопоказанием является возраст до 18 лет. В растущем организме изменяется как размер самого глазного яблока, так и рефракция зрения, и стойкий результат не может быть гарантирован. До обычно 18 назначают традиционную коррекцию с помощью очков или линз. После 45 лет операция возможна только после обследования и допущения офтальмолога. К тому же, даже после операции возможно развитие возрастной дальнозоркости.

    При беременности и кормлении грудью коррекцию астигматизма лазером лучше отложить , поскольку заживление глаза будет проходить значительно медленнее.

    При воспалительных процессах глаз операция проводится только после окончательного выздоровления , иначе последствия могут быть непредсказуемы. То же самое относится и к инфекционным заболеваниям всего организма.

    При наличии дефектов сетчатки глаза, глаукомы и катаракты нельзя использовать способы коррекции, в которых применяется эксимерный лазер (LASIK и Femtolasik) .

    Исправление астигматизма лазером несовместимо с сахарным диабетом и системными заболеваниями типа туберкулеза, онкологии, СПИДа, астмы.


    ВАЖНО! Обязательно посещать все контрольные проверки, назначенные офтальмологом.

    Полезное видео

    На видео рефракционный хирург рассказывает о лазерной коррекции астигматизма — ФРК, ЛАСИК, Фемто ЛАСИК:

    Теперь не надо портить вид своего лица ношением очков или страдать от сухих глаз из-за ежедневного ношения линз. Современные методы лазерной коррекции астигматизма помогают помогут навсегда забыть об астигматизме в кратчайший срок и безболезненно!

    Астигматизм проявляется как следствие нарушения роговицы ока, которое происходит из-за травм, наследственной предрасположенности, профессиональных факторов и др.

    Побочными эффектами являются заболевания зрительных органов, также возможны ухудшение зрения, отсутствие эффекта от операции, отторжение сетчатки и другие последствия. Иногда осложнения появляются сразу после операции и, зачастую, в зависимости от степени тяжести, проводят повторную операцию.

    Однако, есть случаи, когда симптомы осложнений проявлялись через некоторое время. Это может происходить из-за нарушения установленной линзы. Сразу после операции накладываются жесткие ограничения сроком от нескольких суток до 90 дней, но, например, зрительных и физических нагрузок необходимо избегать всю жизнь.

    Что такое астигматизм?

    Астигматизм — последствия после лазерной коррекции Источник: Астигматизм — последствия после лазерной коррекции

    Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья. Астигматизм является одним из трех самых распространенных дефектов зрения.

    Этот дефект зрения более сложный, чем близорукость и дальнозоркость. Болезнь вызвана нарушением внешнего слоя глазного яблока: роговицы и/или хрусталика. Изображение, которое видно астигматику, является нечетким, размытым в различных осях зрения.

    Этот недостаток глаз корректируется очками или контактными линзами. Лазер позволяет расстаться с астигматизмом раз и навсегда. Болезнь приводит к плохой видимости всех объектов, независимо от того, находятся ли они рядом или далеко. Обычно возникает, когда роговица имеет форму удлиненного эллипсоида, а не шара.

    Неровная форма приводит к тому, что лучи света, попадающие в глаз, фокусируются во многих местах, а не только на сетчатке. При астигматизме глаз, который смотрит на точку, видит не точечное изображение, а два линейных, называемых фокусными.

    Чаще всего это происходит потому, что роговица не имеет постоянного радиуса кривизны, т. е. она не сферическая. При правильном построении глаз лучи света фокусируются в одной точке: на сетчатке.

    При астигматизме из-за нарушений в кривизне роговицы прошедший в глаз пучок лучей фокусируется в 2 точках, вызывая возникновение эффектов размытия изображения. Неправильная форма роговицы (напоминает фрагмент мяча для регби) отвечает за 98% случаев порока глаз (так называемого роговичного астигматизма).

    В редких случаях этот дефект зрения может также быть следствием неправильной формы хрусталика (так называемый хрусталиковый астигматизм). Как правило, он появляется в результате врожденного дефекта хрусталика. Иногда врожденный астигматизм развивается в результате катаракты.

    Заболевание является очень распространенным, болезнь касается 1/3 населения, как правило, от рождения. Во многих случаях лица с близорукостью или дальнозоркостью имеют небольшой астигматизм. Небольшая степень этого дефекта преломления считается нормальной и не требует коррекции.

    В смешанном астигматизме симптомы близорукости и дальнозоркости происходят одновременно. Такое сочетание вызывает невозможность четко видеть.

    Противопоказания к проведению коррекции

    Использование лазерных методик для коррекции зрения не относится к лечебным процедурам. Это именно корректирующие манипуляции, позволяющие ликвидировать последствия глазных недугов, восстанавливая зоркость, но не лечить само заболевание.

    Применение такой коррекции рекомендуется при сильной миопии или дальнозоркости, иногда осложненной астигматизмом. Подобную восстановительную методику рекомендуют людям, которые в силу профессиональных факторов или индивидуального строения органов зрения не способны носить очки или линзы.

    Также пройти коррекцию может человек с большой разницей диоптрий в разных глазах, чтобы избежать постоянного переутомления одного из них. Перед процедурой пациент обязательно проходит определенную подготовку. Она может включать в себя:

    • полное обследование для выявления противопоказаний;
    • проверку остроты зрения непосредственно перед манипуляциями;
    • применение анестезирующих капель сразу после этого.

    В течение суток перед процедурой нельзя пользоваться декоративной косметикой и употреблять алкоголь. При проведении операции лазером воздействуют на определенные области роговицы, меняя ее форму. Методик коррекции в настоящее время разработано много, например, ФРК, Ласик, Ласек, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Фемтоласик.

    Аппарат Ласик

    Первая из них представляет собой лазерное воздействие на поверхность роговицы с целью ее укрепления и восстановления зрения. Возвращение зоркости происходит постепенно на протяжении месяца. Ласик-методики предполагают воздействие на глубокие роговичные слои, зрение приходит в норму быстрее.

    Корректировать недостатки в глазах разрешено не всем. Это нельзя делать:

    1. несовершеннолетним (иногда и молодым людям до 25 лет);
    2. тем, кто старше сорока–сорока пяти лет;
    3. беременным и кормящим мамам;
    4. при наличии кератоконуса;
    5. людям с определенными дисфункциями иммунной системы или метаболизма;
    6. при серьезных глазных болезнях.

    Не проводят коррекцию и в период обострений любых хронических недугов. Если пренебречь противопоказаниями, риск побочных эффектов может сильно возрасти. Во время операции может возникнуть сбой, чаще всего вызванный техническими причинами или недостаточным профессионализмом врача.

    К факторам риска таких проблем относятся: Неверные показатели, внесенные в компьютер. Неправильно выбранный инструментарий. Нехватка либо перебои с поступлением вакуума. Слишком тонкий либо расщепленный разрез.

    То или иное осложнение может привести к замутнению роговицы, возникновению астигматизма, монокулярному двоению, а также снижению зоркости. По статистике неприятные последствия возникают в 27 процентах случаев.

    Вероятность осложнений

    В первое время после операции в темное время суток значительно снижается контрастная чувствительность, пациенты плохо различают границы цветов и границы предметов. Поэтому водить машину ночью и в сумерках категорически нежелательно.

    Также пациентами замечено появление звездочек и кругов перед глазами. Нередки случаи излишней сухости глаз. Воспалительные процессы, такие как отеки, конъюктивит, врастания эпителия, воспаления, кровоизлияния могут также появиться как послеоперационные осложнения.

    Вероятность их появления не зависит от квалификации хирурга или от аппарата, с помощью которого производилась операция. Причиной их являются индивидуальные особенность организма пациентов.

    Такие осложнения могут потребовать длительного и достаточно дорогостоящего лечения, которое впрочем не гарантировано даст 100% результат (полное выздоровление). Есть также вероятность «недокоррекции».

    Это так называемая остаточная близорукость, которая исправляется повторной лазерной коррекцией спустя два месяца после первой операции. Это еще одна дополнительная нагрузка на уже и так ослабленный глаз. Есть вероятность появления отдаленных последствий лазерной коррекции зрения.

    Такие последствия практически еще не изучены, т.к. трудно вычислить то ли осложнения, появившиеся спустя 3 года после операции, явились результатом самой операции или это особенности организма или даже образа жизни пациента.

    В отсутствии серьезных медицинских показаний все врачи-офтальмологи не рекомендуют прибегать к лазерной коррекции зрения или к какому либо другому вмешательству в глаз. Хоть и процент удачных операций очень высок, но все же это не 100% и как вы понимаете существует вероятность осложнений.

    Глаза все таки свои, родные и подвергать их воздействию лазера лучше не стоит. Очки же или линзы практически не создают проблем и их всегда можно снять, в отличии от результатов вмешательства, пусть и опытного хирурга.

    Диагностика недуга

    Чтобы убедиться, есть ли у вас астигматизм, вам потребуется визит к офтальмологу. Когда была выявлена такая проблема зрения, первым инструментом для ее обнаружения стал кератоскоп - изобретение португальского офтальмолога А. Пласидо.

    Это диск с белыми и черными последовательными кругами. Исследование включает в себя наблюдение формы их отражения на роговице. Степень и ось астигматизма глаз измеряет офтальмометр (кератометр).

    Она использует образ диска Пласидо, отраженного на поверхности роговицы, которая регистрируется с помощью камеры, а затем передается в компьютер и анализируется. Результат исследования - это красочная карта и сечение поверхности роговицы, карта цифрового значения ее кривизны.

    Последнее исследование необходимо перед процедурой лазерной коррекции дефектов глаз. В повседневной практике используется авторефрактометр, оснащенный топографом. Все эти исследования безболезненны, проводятся при обследовании глаз офтальмологом с помощью приборов.

    Что происходит после операции?

    После лазерной коррекции зрения пациент не испытывает каких-либо выраженных болевых ощущений, но в течение 2-3 часов после операции может сильно беспокоить:

    • Слезотечение
    • Резь в глазах
    • Чувство «песка»
    • Светобоязнь

    Яркий свет может усиливать эти жалобы, поэтому необходимо взять с собой в клинику солнцезащитные очки. Оправу, желательно, хорошо вымыть с мылом заранее. После лазерной коррекции зрения пациент может испытывать резь в глазах, чувство засоренности, слезотечение. Через 3 часа эти явления проходят.

    В течение первого часа после операции зрение без очков станет лучше, но все равно еще будет сохраняться туман и расплывчатость. Буквально через несколько часов эти жалобы стихнут, и останется просто ощущение дискомфорта.

    Вам обязательно должны провести контрольный осмотр на щелевой лампе, чтобы убедиться в том, что роговичные лоскуты правильно прилегли. В крайне редких случаях, если пациент случайно грубо потер глаза, может происходить их небольшое смещение, что и требует контроля доктора.

    Через 1-2 часа после коррекции вам должны провести контрольный осмотр на микроскопе и отпустить домой до следующего дня осмотра После осмотра врача можно будет уйти домой. Мы не рекомендуем вам самим садиться за руль после коррекции, так как послеоперационные симптомы дискомфорта не позволят безопасно управлять автомобилем.

    Воспользуйтесь такси или попросите отвезти вас ваших близких. Общественный транспорт не противопоказан, но надо опасаться занесения инфекции в глаза и простудных заболеваний. Клинику лучше покинуть на такси или попросить ваших близких отвезти вас домой. Управление автомобилем сразу после операции запрещено.

    В некоторых клиниках, которые особенно ответственно подходят к профилактике осложнений, пациентам выдают специальные окклюдеры на глаза — прозрачные защитные экраны с вентиляционными отверстиями, которые исключают возможность механического давления на глаз, чтобы не повредить роговицу во врем сна или случайного прикосновения.

    Многие пациенты опасаются нежелательных последствий лазерной коррекции зрения. Да, они существуют, но процент их настолько мал, что при правильном отборе пациентов и исключении противопоказаний, он не превышает 0,02-0,05 %. Ухудшение зрения после лазерной коррекции зрения может быть связано с несколькими причинами:

    1. Во-первых, это прогрессирование близорукости.
    2. Если пациент молод и его глаз продолжает расти в длину, то устраненная близорукость может частично вернуться.
      Этот вопрос всегда обсуждается с пациентом на предоперационном обследовании. Если близорукость вернулась, то возможно обсудить с доктором проведение повторной операции.

      При тщательной предоперационной диагностике, нежелательные последствия лазерной коррекции зрения возникают в 0,02-0,05% случаев.

    3. Во-вторых, причиной неудовлетворенности результатом может быть неполная коррекция.
    4. Т.е. у пациента есть остаточные 0,5 — 0,75 диоптрии близорукости, дальнозоркости или астигматизма. В этом случае, как правило, предлагается проведение докоррекции для достижения желаемого результата, но не ранее чем через 2-3 месяца. Опыт показывает, что такие случаи докоррекции нечасты: 1 глаз на 100-200 операций, а то и реже.

    5. В-третьих, причиной некоторых изменений зрения в отдаленном периоде после коррекции зрения могут быть легкие облаковидные помутнения.
    6. Эти явления встречаются крайне редко. Тщательно собранный анамнез позволяет выявить пациентов из группы риска и практически полностью исключить эти проблемы.

    Колебания гормонального фона во время беременности могут неблагоприятно влиять на заживление тканей роговицы.
    Именно из-за возникновения помутнений роговицы офтальмологи рекомендуют не планировать роды и беременность после лазерной коррекции зрения хотя бы в течение полугода.

    Это связано с неблагоприятным влиянием колебаний гормонального фона на процессы заживления тканей роговицы. Осложнения после лазерной коррекции зрения могут быть, если сама операция проходила с отклонениями от намеченного плана. Большинство таких проблем уменьшают свое проявление с течением времени или на фоне активного лечения.

    Послеоперационные ограничения

    После лазерной коррекции зрения прооперированный орган становится хрупким и уязвимым. Любое, даже самое небольшое повреждение может привести к тяжелым последствиям, включая слепоту. Очень важно прошедшим процедуру соблюдать все рекомендации врача. Запреты могут включать в себя:

    • касание прооперированного глаза в течение 24 часов, трение его как минимум три месяца после операции;
    • умывание и мытье головы на протяжении 72 часов после лазерной коррекции зрения;
    • употребление спиртного в период приема антибиотиков;
    • тяжелую физическую работу, профессиональный спорт на протяжении 90 дней после операции на глазах;
    • плавание, загорание и применение декоративной косметики в течение аналогичного времени;
    • вождение автомобиля в сумерках и ночью примерно два месяца после процедуры из-за временного понижения контрастной чувствительности.

    В послеоперационный период клиенты клиник иногда жалуются на возникновение звездочек либо кругов в глазах, а также на сухость органов зрения. Также после лазерной коррекции зрения может возникнуть:

    1. отечность,
    2. отторжение сетчатки,
    3. конъюнктивит,
    4. врастание эпителия,
    5. кровоизлияния,
    6. ощущение инородного предмета в глазах.

    Такие побочные эффекты проявляются не из-за низкой квалификации врача или неисправностей приборов. Подобные осложнения вызваны индивидуальной реакцией организма на оперативное вмешательство. В некоторых случаях они проходят после реабилитационного периода, но иногда требуется дополнительное лечение.

    Еще один тип осложнений именуется недокоррекцией, когда вместо одного результата выходит другой. Например, падает зрение в форме остаточной близорукости. Либо вместо миопии у человека проявляется дальнозоркость. Здесь потребуется повторная коррекция через период от одного месяца до трех.

    Отдаленные последствия оперативного вмешательства

    Осложнения могут проявиться и спустя длительное время после лазерной коррекции зрения. Такие отдаленные неприятности представляют наибольшую опасность для здоровья. Коррекция убирает последствия заболеваний глаз, приводящие к тому, что зрение упало.

    Но причины этих недугов устранить она не в силах. В этом случае при прогрессировании заболевания возможно ухудшение зрения после лазерной коррекции через несколько лет. Правда, трудно будет сказать, виной тому скрытые проблемы при операции или образ жизни пациента. Каждая из следующих проблем может проявиться спустя месяцы после процедуры:

    • исчезновение положительного эффекта от лазерного вмешательства;
    • истончение тканей, на которые воздействовал прибор;
    • помутнение роговичного слоя;
    • развитие глазных недугов, которых не было ранее.

    Чтобы зрение у прооперированного пациента не упало впоследствии, он должен вести здоровый образ жизни, попрощаться с вредными привычками, исключать чрезмерные физические или зрительные нагрузки и выполнять другие предписания врача.

    Если человек после коррекции чувствует, что его зрение падает, следует немедленно обратиться к офтальмологу. Конечно, проблемы после операции на глазах можно устранить. Но стопроцентной гарантии того, что после новой коррекции все наладится, нет. Хотя предсказать шансы врачи все же могут.

    Если отсутствуют жизненно важные показания к операциям на глазах, их лучше не проводить. Тогда и с осложнениями после лазерной коррекции зрения бороться не придется. Но если коррекция необходима, следует выбирать проверенную клинику и врача, который провел много успешных операций.

    Лазерная коррекция астигматизма — последствия


    Источник: bolezniglaznet.ru

    Лазерная коррекция зрения пользуется в последнее время заслуженной популярностью. Одной из наиболее популярных методик в настоящее время считается LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) - вид коррекции зрения при помощи эксимерного лазера.

    Возможности аппарата

    Такая операция позволяет вернуть человеку зрение и исправляет практически все отклонения от нормы. Восстановление зрения путём лазерной коррекции зрения несёт как множество положительных моментов, но также не стоит забывать и о вреде данной операции, которая может влиять на организм человека различными способами.

    Этим нужно интересовать и знать прежде, чем прибегать к подобному методу. Конечно же, это послеоперационные трудности восстановления организма, с которыми можно справиться. Но также исследователи говорят и о случаях ухудшения качества зрения после операции.

    При таких осложнениях зрение уже не поддаётся подобной коррекции. Статистика российских коллег также во многом совпадает с иностранными исследованиями. Учёные изучили 12500 операций, сделанных по методике Lasik, отмечают, что впоследствии различные осложнения и побочные эффекты наблюдались в 18,61 процентах случаев.

    Это уже серьёзный повод задуматься. Причём операции эти проводили лучшие врачи используя только лучшее и современное оборудование. Также учёные отмечают, что в 12,8 процентах случаев пришлось повторить операцию. Вот с какими осложнениями вы можете столкнуться после лазерной коррекции.

    Это различные трудности послеоперационного восстановления организма. В первую очередь, это включает в себя обычные воспалительные реакции: воспаление, отеки, конъюнктивиты, врастания эпителия, синдром «песка в глазу», кровоизлияния, отслойка сетчатки, нарушения бинокулярного зрения и многое другое.

    Данные последствия не зависят от мастерства проведённой операции, а являются сугубо индивидуальными и связаны с особенностями организма каждого из клиентов. Период лечения также довольно длительный, и требует особого внимания и применения качественных лекарств.

    В некоторых случаях даже требуются повторные операции. Но в подобных ситуациях необходимо обязательно консультироваться с лечащим врачом. Также в качестве послеоперационных осложнений понимают также просто недовольство клиента от результата и качества операции.

    Операционные осложнения. В отличие от послеоперационных осложнений тут уже всё зависит от качества оборудования и профессионального уровня вашего врача. По данным процент таких осложнений равен 27, а доля операционных осложнений, которые впоследствии влияют на качество и результат лазерной коррекции зрения составляет примерно 0,15 процентов.

    И влечёт за собой как снижение максимальной остроты зрения, монокулярное двоение, индуцированный астигматизм и неправильный астигматизм, так и помутнение роговицы. Хоть и процент данных осложнений и невелик, но тем не менее никто не застрахован от подобных последствий.

    Ни один врач не даст стопроцентной гарантии о исходе операции. Поэтому прежде, чем обращаться к хирургическому вмешательству хорошо обдумайте, взвесьте все «за» и «против».

    Осложнения, связанные с абляцией. Данный вид встречается довольно часто и связан с неудовлетворительным результатом после лазерной коррекции. Чаще всего это проявляется в остаточной близорукости. В таких ситуациях врачи прибегают к повоторной операции по истечению 1-2 месяцев.

    Если же врачи сделали больше, чем полагалось изначально, то также придётся провести ещё одну операцию, но уже через 2 или 3 месяца. Но, как и в предыдущих случаях, это ещё не означает, что повторная операция всё исправит. Но, тем не менее, не всё так страшно, как может показаться на первый взгляд.

    Отдаленные последствия лазерной коррекции зрения. Такие последствия наиболее опасны для организма человека. Это связано с тем, что операция по лазерной коррекции зрения не вылечивает близорукость, дальнозоркость, астигматизм, а лишь исправляет форму глаза, так, чтобы изображение становилось чётким, не затрагивая при этом саму болезнь.

    Поэтому со временем результат данной коррекции ослабевает и возвращает человеку прежнее зрение. Бывают и более плачевные случаи. Зафиксировано, что порой пациент по истечению времени приобретает ещё перечень дополнительных заболеваний организма.

    Также различные физическое перенапряжение и повреждение глаза может привести к разрыву оболочки. Последствия которой отнюдь не радостные. Также не стоит забывать и о группах людей, которым категорически запрещается прибегать к лазерной коррекции зрения.

    Конечно же, это молодёжь до 18 лет. Некоторые говорят и об ограничении до 25 лет. Также в возрасте после 40 лет развивается дальнозоркость. Данные дефект зрения уже связан со старением организма, а не с болезнью как таковой. Также стоит сказать и об осложнениях после лазерной коррекции, которые возникают в вечернее время суток.

    Дальнозоркость как осложнение

    У людей с такими последствиями при взгляде на огни и фары автомобилей появляются круги в глазах. Это подвергает особой опасности водителей автомобилей. Особые осложнения возникают при коррекции близорукости. Профессор Джон Маршал из лондонского госпиталя Св.Томаса говорит о том, что в некоторых случаях даже требовалась пересадка роговицы.

    В любом случае, что бы там ни было, пациент должен быть обязательно информирован о всех возможных осложнениях прежде чем прибегать к лазерной коррекции зрения. Тем не менее, риск от такого нового метода ещё до конца не изучен, но уже метод Lasik пользуется большой популярностью и всё больше людей прибегает именно к такому лечению заболевания.

    Какие осложнения самые тяжёлые?

    Осложнений при LASIK до 6%, на femtoLASIK и FLEX - до 2%, на SMILE - 0,5-1% (зависит от поколения лазеров, 0,5% - это шестое).

    Одно из самых ужасных осложнений любой коррекции кроме ФРК - кератоэктазия (когда роговица выпячивается, как при кератоконусе). В результате операции это может случиться из-за существенного нарушения биомеханики глаза - как правило, либо из-за неполной диагностики, либо из-за сюрприза, который средства диагностики врача не смогли выявить.

    Именно поэтому важно делать диагностику очень тщательно и разными методами. Надо признать, что на самом дорогом «перестраховочном» оборудовании в клиниках нередко экономят. С другой стороны, если пациент уже приходит с кератоэктазией, то у него, скорее всего, будут прямые показания на старый добрый ФРК.

    Вообще, любая тонкая роговица, да ещё и не совсем ровная - её хорошо ровняют ФРК. В ранних стадиях кератотонуса ФРК выравнивает поверхность и сразу сверху мы ещё делаем кросс-линкинг (обработка средством с высоким содержанием B12, затем высвобождение кислорода за счёт лазерного нагрева и фиксация коллагена в ультрафиолете, - всё, чтобы сделать её жесткой, но про это позже отдельно).

    Эта ниша обеспечит жизнь ФРК ещё лет на 10 минимум. Кератоконус - сложное осложнение в среднесрочном порядке. Сразу делается кросс-линкинг, то есть картоэктазия лечится как обычно. Могут вставляться внутрикорнеальные полукольца.

    Исторически сложилось, что часть кератоэктазии после SMILE - это случаи, когда хирург обнаружил больную роговицу и решил не делать инвазивную процедуру LASIK или его производную, но почему-то решил, что с ReLEx может «прокатить» из-за малой инвазивности. Больную роговицу не надо корректировать без укрепления. Можно делать кросс-линкинг, кольца, трансплантацию.

    Следующий по популярности у нас отслоившийся лоскут после LASIK, femtoLASIK или FLEX. Чаще, конечно, достаются LASIK - у них суммарный риск разных побочных эффектов под 6%, и при этом их в стране делают много даже до сих пор. Любые лоскутные методы коррекции - это противопоказание к контактным видам спорта.

    Рожать можно, но получать «в морду» - нежелательно. Были случаи, когда лоскут срывали от того, что ребёнок просто неаккуратно ткнул пальцем матери в лицо, от того, что женщина поймала глазом палку для помидоров - в общем, самые разные.

    Суть проблемы в том, что при этих методах прорезается «крышка», которая «откидывается» для создания линзы внутри роговицы, а затем эта «крышка» закрывается обратно. С глазом её связывает тонкая перемычка-«петля» и наросший сверху тонкий слой эпителия.

    Лоскут не прирастает, и держится, не открываясь, только с помощью поверхностного эпителия сверху. Сам флеп LASIK можно снять хоть через 8-10 лет (были случаи) - и разойдётся он ровно там же, где в день операции.

    В случае femtoLASIK и FLEX флеп держится прочнее, часто есть рубцевание по краям (тонкая белая полосочка) - через 2-3 года уже можно пытаться оторвать его зубами, и он не поддастся. В случае SMILE лоскута нет вообще, но есть «тоннель» (разрез на 2,5 мм), через который достаётся лентикула из роговицы - он тоже покрывается эпителием, но до того, как он зарастёт, нельзя мыться, чтобы не занести инфекцию.

    Вопреки распространённому мифу, боуменова мембрана, которая расположена поверх роговицы (которая уничтожается при ФРК и сильно травмируется при femtoLASIK-методах) не даёт защиту от механических повреждений ударного типа. Она обеспечивает стабильность «медленного» типа, в частности, компенсирует давление изнутри глаза.

    Теперь стоит поговорить про гало-эффект - это нимб вокруг источников света ночью. Его может дать любая лазерная коррекция. Зависит он от величины зоны коррекции по отношению к зрачку. Обычная зона коррекции - 7 миллиметров. Зрачок у некоторых людей раскрывается до 8 миллиметров в полной темноте.

    Раньше вообще делали зоны коррекции по 4-5 миллиметров. Вторая причина нимба (более актуальная для современных операций) - это насколько плоская у вас роговица в центре. Центр должен возвышаться (здоровая роговица имеет по центру больше диоптрий, чем по краям - например, 38 Д в центре, 42 Д по краям).

    Хороший профи рассчитывает профиль для лазерного реза так, что роговица уплощается по большой зоне. Эксимерные лазеры имеют различные асферические профили для этого. ReLEx SMILE сам по себе асферичен по самой архитектуре вмешательства. Да, естественное состояние роговицы ухудшается при любой коррекции, но при SMILE - чуть меньше.

    Дальше у нас фотофобия и зарастание тканей. Проблема в медикаментах. В ФРК в России не используется «обычный» для этой операции метамицин (он не разрешён на государственном уровне). Аналоги чуть рискованнее. Сейчас офтальмологи пытаются пролоббировать разрешение этого препарата для операций.

    Следующий случай - неполная экстракция лентикулы при SMILE-операции. Были крайне редкие случаи, когда осталась часть, которую нельзя было подцепить пинцетом. В этом случае впрыскивается кортизон, который окрашивает мелкий фрагмент и затем можно зайти вовнутрь и извлечь его.

    В Лондоне один из очень дорогих хирургов делает второй рез на такой случай напротив первого - он им не пользуется, но держит на случай проблем в ходе операции. Обычно же если лазер не разрезал что-то в лентикуле - это проблема хирурга, который зачем-то полез и попытался отсепаровать место, где не было реза.

    Правильно - дать зажить и сделать ФРК с топографией. Или же, как вариант, перейти на FLEX вместо SMILE. Затем надрыв края инцизии - совсем маловероятная вещь в опытных руках, когда хирург инструментом надрывает вход в «тоннель», ведущий к лентикуле.

    Чтобы это случилось на практике, надо толкнуть его в плечо в ходе операции. Тем не менее, проблемы обычно нет: был разрез 3 мм, станет 3,5 мм - ничего страшного на самом деле. В подавляющем большинстве случаев инцизия надрывается радиально, но был один пример в самом начале истории коррекций, когда произошёл надрыв на 1,5 мм в сторону центра.

    От зоны 7,8 мм получилась зона 6,8 мм, пациентка получила гало-эффект в глубокой темноте. Решение простое - второй рукой надо держать глаз пинцетом, с тех пор это есть в обязательном протоколе SMILE. Из серьёзных (но уже, к счастью, обратимых) стоит отметить кератит.

    Это воспаление роговицы, чаще всего - в результате занесённой инфекции. Его три стадии - во второй обычно кортизон и лечение на усмотрение врача, а в третьей - обязательно полоскание кармана (есть риск необратимого рубцевания). Поэтому после операции вас наблюдают на следующий день и ещё несколько раз.

    Всё остальное, как правило, проходит в течение недели-двух после операции, и связано с реакцией организма на механическое повреждение тканей, либо особенности медикаментов. Да, вы можете плакать пару часов, да, может щипать, да, у кого-то обезболивающее вызывает потом дикое желание почесть глаз (чего делать нельзя). И да, первые пару дней вам лучше не появляться на конкурсе красоты и снимать портреты для сайта знакомств. Дальше же всё будет хорошо.

    Прогноз повседневной жизни

    Болезнь мешает в повседневной жизни, в действиях, требующих хорошего видения как издалека, так и вблизи. Трудности зависят от степени дефекта зрения и от того, как можно его эффективно корректировать.

    Отсутствие или неэффективная коррекция могут привести к болезням, таким как хронические воспаления конъюнктивы, краев век или постоянные головные боли, повышенная усталость при работе на компьютере.

    У детей иногда появляется нежелание учиться, а у взрослых при вождении автомобиля появляется помутнение зрения и повышенная усталость, из-за чего они не видят огней других машин. Поэтому контактные линзы и корректирующие очки при этом недостатке глаза должны быть точно подобраны.

    Зрение можно корректировать очками с цилиндрическими стеклами или мягкими торическими линзами, но если поверхность роговицы разрушается в значительной степени (например, из-за рубцов, заболеваний) или астигматизм большой, то оптическим диском.

    Если дефект зрения является роговичным, можно лечить астигматизм глаз с помощью лазерной коррекции. Если происхождение дефекта связано с хрусталиком, например, он возник в результате катаракты, то проблема исчезает после операции по удалению основного заболевания.

    Использование альтернативных методов

    В случае катаракты операция заключается в замене помутневшего естественного хрусталика на искусственный. При небольшом астигматизме (до 1 диоптрии) очки в основном носят только для учебы, вождения автомобиля, работы на компьютере.

    И почти у каждого человека возникает так называемый физиологический астигматизм: около 0,5 диоптрий, потому что правильная роговица разрушается больше по вертикали, чем по горизонтали.

    Советы для пациентов

    Необходимо узнать, кто является настоящим профессионалом в данной сфере. Для этого стоит пообщаться с людьми на форумах в Интернете. Также нужно проконсультироваться с окулистом или офтальмологом. Учтите, что операция по восстановлению зрения обойдется вам недешево.

    Попав на прием к специалисту не бойтесь задать ему все интересующие вас вопросы. Обследование перед операцией дает возможность выявить тех людей, которым эта операция вряд ли существенно поможет. Специалист обязан провести тщательное обследование глазного яблока.

    Врач измеряет величину зрачка в темноте, определяет толщину роговицы, а также ее топографию, внимательно осматривает глазное дно (там может быть отслоение сетчатки или же ее разрыв). Обязательно сообщите окулисту обо всех, даже незначительных заболеваниях.

    У грамотных врачей показатель хирургических осложнений не достигает даже одного процента. Все крупные клиники осуществляют наблюдение и оказывают помощь после оперативного вмешательства вплоть до коррекции после операции (если таковая будет необходима).

    Можно скорректировать несколькими способами (очки, линзы, операция). В этой статье подробно разберем лазерную коррекцию астигматизма.

    Коррекция астигматизма лазером выполняется несколькими методами.

    Технология ЛАСИК состоит в нормализации преломляющей способности роговицы путем изменения ее формы. Для этого оперирующий врач микрокератотомом создает и отгибает роговичный лоскут. Это позволяет провести воздействие лазером на глубокие слои роговицы. По окончании операции лоскут располагают на прежнем месте.

    Плюс этого варианта коррекции в том, что поверхностные слои роговицы не затрагиваются. Это позволяет сохранить прозрачность оболочки. ЛАСИК эффективен при нарушениях, не превышающих 3 диоптрий.

    Технология Фемто-ЛАСИК применяется у людей с истончением роговицы, ксерофтальмией. Преимущество фемтолазерного лечения перед ЛАСИК в том, что лоскут формируется безножевым способом. Не требуется делать разрез, т. к. инфракрасные лучи фемтосекундного лазера расслаивают роговицу. Граница расслоения максимально гладкая, что улучшает результаты операции и сокращает восстановительный период.

    Методика Супер-ЛАСИК – это усовершенствованный вариант ЛАСИК. Предполагает разработку программы операции, при которой учитываются индивидуальные особенности нарушений зрительного восприятия. Врач анализирует искажения роговицы человека, моделирует способы исправления патологии. Супер-ЛАСИК применяется для лечения искажений высшего порядка, к которым относят астигматизм.

    Методика ЛАСЕК отличается воздействием не на глубокие, а на поверхностные слои роговой оболочки. После окончания лазерного воздействия на глаз надевают линзу с целью фиксации и ускорения восстановления. Линзу снимают через 3–4 дня.

    ЛАСЕК хорош тем, что методика подходит для истонченной роговицы, а также отсутствием воздействия на глубокие слои.

    Суть технологии Супер-ЛАСЕК схожа с Супер-ЛАСИК. Проводится предварительный анализ специальной системой. Лазерное воздействие проводят только на измененных участках роговицы.

    Метод ФРК подразумевает снятие эпителия. Затем проводится точное изменение кривизны роговицы с помощью лазера. После этого устанавливается контактная линза на 3–4 дня, которая затем снимается.

    Фоторефракционная кератэктомия сопряжена с долгим и неприятным восстановительным периодом, т. к. остается раневая поверхность. ФРК проводят, если противопоказана технология ЛАСИК.

    Показания и противопоказания

    В большинстве случаев астигматизм убирают лазерной коррекцией с первого раза. Редко требуются повторные процедуры.

    Показания к лазерной коррекции астигматизма:

    • не прогрессирующие нарушения рефракции;
    • трудности с подбором корректирующей оптики;
    • отказ от ношения очков;
    • работа, требующая качественного зрения (пилоты, водители, спортсмены).

    Лазерное лечение астигматизма противопоказано:

    • детям до 18 лет;
    • при беременности и лактации;
    • людям с кардиостимулятором;
    • при инфекционных заболеваниях глаз;
    • при хронических болезнях роговицы;
    • людям, страдающим глаукомой, катарактой, прогрессирующей миопией;
    • людям с истонченной роговицей;
    • при изменениях на глазном дне;
    • при тяжелых патологиях внутренних органов;
    • в период простуды.

    Возрастные ограничения накладываются на детей, т. к. глаз до 18 лет находится в процессе роста. А у людей старше 45 лет коррекции астигматизма лазером стараются избегать ввиду высокого риска развития возрастной дальнозоркости. Это ухудшит результат, человек не получит должного улучшения зрения.

    Возможность или невозможность лечения астигматизма лазером определяет специалист в индивидуальном порядке. Оценивается общее состояние организма, результаты лабораторных и инструментальных обследований.

    Последствия

    Лазерное лечение астигматизма безболезненно, риски осложнений сводятся к минимуму. Положительный результат сохраняется долгие годы, не нужно носить очки или линзы. Обычно признаки астигматизма после лазерной коррекции полностью исчезают. Но иногда возможны неприятные симптомы:

    • мелькающие вспышки перед глазами;
    • чувство сухости слизистой;
    • нарушение зрения в сумеречное время;
    • ухудшение контрастного восприятия.

    Чтобы снизить вероятность таких послеоперационных последствий, соблюдайте рекомендации врача по правильному ведению восстановительного периода.

    Предлагаем к просмотру видео из передачи о лазерной коррекции зрения, рассказывает хирург-офтальмолог Дмитрий Дементьев:

    Период восстановления

    Восстановительный период после лазерного лечения астигматизма занимает до 1,5 мес. Для полноценного восстановления необходимо соблюдать ряд правил:

    • употреблять в пищу витаминизированные продукты;
    • ограничить просмотр телевизора и использование компьютера, гаджетов;
    • в первый месяц запрещено поднимать тяжести (максимум 3 кг), нужно защищать орган зрения от солнца и пыли при помощи солнцезащитных очков;
    • в первую неделю запрещено красить глаза, заниматься спортом, загорать, посещать банные комплексы, бассейны;
    • оберегать зрительный орган от травм (не заниматься боевыми искусствами минимум 3 месяца).

    Ход операции

    Этапы лазерной коррекции при астигматизме:

    1. Человек располагается на кушетке.
    2. Проводится инстилляция капель с обезболивающим эффектом.
    3. Устанавливается расширитель для век.
    4. Вводится специальное кольцо для определения центра.
    5. Формируется лоскут для возможности лазерного воздействия на роговицу.
    6. Выполняется коррекция по выбранной технологии.
    7. Роговичный лоскут возвращается на место, при необходимости – фиксируется линзой.
    8. Прооперированный орган обрабатывается противовоспалительными средствами.

    Желательно, чтобы человека после лечения встретил родственник и помог сопроводить до дома.

    Мифы

    Существует множество мифов о лазерной коррекции зрения при астигматизме. Попробуем их развеять.

    1. «Это больно». На самом деле – нет. Максимум, что вы можете испытать при лазерной коррекции и после нее – чувство дискомфорта, будто в глаз что-то попало, повышенную слезоточивость.
    2. «Требуется госпитализация». Это миф, лечение проводят в амбулаторных условиях. Домой вы вернетесь в день операции.
    3. «Долгий период восстановления». На самом деле – это не так: зрение восстанавливается на следующий день после лазерной коррекции, а неприятные послеоперационные симптомы беспокоят всего несколько часов.
    4. «Возникнут другие патологии глаза». Вероятность развития других офтальмологических патологий не зависит от того, проводилась ли лазерная коррекция астигматизма.
    5. «Лазер опасен, это подтверждает то, что он противопоказан детям». Современные лазерные установки безопасны для здоровья. Грамотный специалист умеет настраивать нужные характеристики аппарата, чтобы не нанести вреда. А детям лечение астигматизма лазером не проводят по причине того, что глаз еще полностью не сформировался.
    6. «После лазерного лечения потребуется ограничить свой образ жизни». Это неправда. После коррекции астигматизма лазером не нужно себя ни в чем ограничивать. После окончания восстановительного периода вы можете выполнять любые физические нагрузки, заниматься спортом, работать за компьютером.
    7. «Нерожавшим женщинам нельзя делать лазерную коррекцию». Это неправда: лазер не влияет на будущие беременность и роды.
    8. «Зрение после лазерного лечения все равно испортится». Доказана длительная эффективность полученного лечения. Изменений от лазерного воздействия внутри глаза не происходит, поэтому повторного нарушения функций зрения не произойдет. Единственное, у вас могут независимо от лазерной коррекции развиться другие болезни, приводящие к ухудшению зрения.
    9. «Возможно после лечения не будет никакого эффекта». Это исключено, т. к. лазер изменяет преломляющие свойства роговицы, это неизбежно приводит к улучшению зрения.

    Стоимость услуги

    В зависимости от методики лазерной коррекции астигматизма, клиники, степени сложности нарушений – стоимость будет варьировать. Минимальная стоимость 25000–30000 рублей.

    Лазерная коррекция зрения при астигматизме – высокоэффективная методика по восстановлению зрительных функций. Риски осложнений крайне низки, болевые ощущения отсутствуют. После лечения можно полностью забыть о проблеме нечеткого зрения.

    Астигматизм – одна из самых распространенных патологий зрительной системы. Причина заключается в деформации формы хрусталика или роговицы глаза, из-зачего происходит изменение угла преломления световых лучей и последующееснижение зрения. «Клиника доктора Шиловой» проводит лечение астигматизма в Москве у детей и взрослых. У нас вы получите грамотную диагностику, верныйдиагноз, своевременное лечение и послеоперационный уход.


    Стоимость лечения астигматизма

    Причины и виды патологии

    Астигматизм считается одной из самых распространенных причин снижения зрения в мире. Причем он может быть как врожденным, так и приобретенным. В первомслучае он является наследственным, во втором - становится результатом повреждения формы роговицы или хрусталика.

    1. миопический. Так называется астигматизм при близорукости;
    2. гиперметропический. Связан с нарушением зрения в виде дальнозоркости;
    3. смешанный. Зрительная функция искажается по разным меридианам глаза от «минуса» к «плюсу» или наоборот.

    Все перечисленные формы относят к правильному астигматизму. Однако существует и неправильная разновидность патологии, при которой кривизна неравномерна по отдельным осям глаза. Лечение такой формы проходит сложнее, однако офтальмологи и хирурги «Клиники доктора Шиловой» помогут восстановить зрение даже в этом случае.

    Если астигматизм унаследован генетически, то обнаружить его можно еще в раннем возрасте. Обычно оно диагностируется с 2 лет. Поэтому дети, родители которых страдали наследственным нарушением зрительной функции, должны проходить обязательные обследования. Своевременная диагностика астигматизма позволит избежать негативных последствий, а позже полностью устранить проблему.

    Какие симптомы могут стать тревожным сигналом

    Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Сделать это может только опытный врач-офтальмолог, который проведет диагностику и определит тип астигматизма. Однако существуют признаки, при появлении которых нужно посетить специалиста.

    К ним относятся:

    1. систематические головные боли;
    2. снижение остроты зрения, искажение изображения, двоение предметов;
    3. ореолы в ночное время вокруг светящихся предметов (эффект «гало»)
    4. быстрая утомляемость глаз, даже при отсутствии длительных нагрузок.

    Если вы заметили перечисленные признаки, то вам рекомендовано посещение врача-офтальмолога. В случае наследственной предрасположенности регулярные осмотры у такого врача показаны обязательно.

    Остались вопросы?

    Задайте их Татьяне Шиловой

    Методы диагностики астигматизма у взрослых и детей

    Чтобы поставить точный диагноз, врачи-офтальмологи «Клиники доктора Шиловой» используют инновационное немецкое оборудование. Мы проводим целый комплекс диагностических мероприятий, направленных на оценку состояния глаз и их зрительной функции. Предлагаем компьютерную авторефрактокератометрию, аберрометрию, методики биомикроскопии и визометрии для детей и взрослых.

    Какое лечение возможно в нашей клинике

    Существуют как терапевтические, так и операционные методы, которые исправляют патологию или сдерживают развитие астигматизма.Самый быстрый и простой способ коррекции зрения при искривлении формы хрусталика или роговицы – очки или контактные линзы. Они позволяют видеть окружающие предметы четко без оперативного вмешательства. Однако подбирать такие вспомогательные средства должен врач. Ведь неправильно подобранные линзы или очки могут вызывать дискомфорт, головные боли и даже ухудшить зрение. Однако подобный способ не избавит от астигматизма навсегда, а только позволит контролировать патологию и жить с ней.

    Лечение астигматизма у детей проходит комплексно. Обычно врач использует несколько методов оптического, физического и функционального воздействия. Дополнительно офтальмолог может выписать очки для ежедневной носки. Важно понимать, что ребенок с астигматизмом должен проходить регулярные обследования и курсы лечения на протяжении всего периода развития зрительной системы. При соблюдении всех рекомендаций врача зрение должно полностью восстановиться.

    Самый эффективный способ исправления патологии у взрослых – лазерная коррекция зрения. Для лечения астигматизма в «Клинике доктора Шиловой» мы применяем методики ReLEx SMILE и Femto-LASIK. В их основе лежат высокоэффективные фемтосекундные и эксимер-лазерные технологии. Методики позволяют не только бороться с патологией, но и исправить дефекты зрения.

    1. – самый совершенный на сегодня метод лечения астигматизма, на который стремительно переходят хирурги со всего мира. Такой тип коррекции зрения лазером считается самым безопасным, поскольку он сохраняет естественную стабильность роговицы, подходит для пациентов, ведущих активный образ жизни и страдающих синдромом «сухого глаза».
    2. – методика, которая используется для коррекции зрения у людей с патологиями оптической системы, в первую очередь — с дальнозорким астигматизмом. Например, она подходит для пациентов с пологой или тонкой роговицей.

    Риск негативных последствий после лазерной коррекции сведен к минимуму. Однако существуют противопоказания, которые нужно учитывать.

    1. пациентам с декомпенсированным сахарным диабетом;
    2. беременным и кормящим женщинам;
    3. людям с серьезными глазными заболеваниями (глаукомой, воспалительными процессами, катарактой, дистрофией роговицы и другими).

    Почему пациенты выбирают «Клинику доктора Шиловой»

    1. Международный опыт. Наши врачи-офтальмологи используют инновационные технологии, разработанные немецкими коллегами. При этом «Клиника доктора Шиловой» является референтом компании Carl Zeiss, поэтому пациенты смогут получить консультацию и помощь от специалистов из Германии.
    2. Грамотная диагностика. Предоперационные исследования проводятся по европейскому протоколу. У нас вы можете сдать все необходимые анализы. Поэтому тратить время на посещение других медицинских учреждений не придется. Применяем современные методы диагностики и комплексный подход, чтобы получить полную картину глазных патологий и заболеваний.
    3. Надежные специалисты. У нас работают только опытные хирурги и врачи-офтальмологи, большинство из которых активно занимаются научной деятельностью и постоянно повышают квалификацию в российских и зарубежных офтальмологических центрах.
    4. Быстрая реабилитация. Лечение проходит амбулаторно, а процедуры отличаются безболезненностью и бескровностью. Персонал клиники окружает пациентов заботой, а врачи курируют пациентов до наступления полного восстановления.