• От чего появляется одышка и как лечить. Возможные причины появления и виды диспноэ

    Затрудненное дыхание с изменением его глубины, ритмичности, частоты и продолжительности фаз вдоха и выдоха называют одышкой. Она бывает субъективной, которая только ощущается пациентом, и объективной, регистрируемой при осмотре. Причины одышки разнообразны. Она может наблюдаться у здоровых людей при нагрузке, в горной местности, при нетренированности, в духоте, и при этом называется физиологической. Патологическая одышка вызвана различными болезнями.

    В нашей статье мы расскажем, от чего бывает одышка и нехватка воздуха, и какие исследования необходимо сделать для выяснения ее вида и причины.

    Почему появляется одышка? Затрудненное дыхание может возникнуть по причине таких болезней:

    • дыхательная и сердечная недостаточность;
    • патология нервной системы;
    • анемия;
    • уремия, ожирение, диабетическая кома
    • психогенная при неврозе.

    Одышка при нагрузке может появиться при любом из перечисленных состояний. Все они приводят к несоответствию потребностей организма в кислороде и способности легких, крови или дыхательной мускулатуры обеспечить газообмен при увеличении физической активности. Вначале возникает одышка при ходьбе, затем она прогрессирует и возникает уже в покое и при малейших нагрузках.

    Одышка тесно связана с переносимостью физической нагрузки и тренированностью организма. Поэтому такой признак нередко возникает у пожилых людей с малой физической активностью. Наряду с диагностикой причин такого состояния и их лечения для устранения одышки необходимо постепенно увеличивать физическую нагрузку – от простых упражнений по утрам до ходьбы.

    • подавление активности мозгового дыхательного центра под действием морфина, других наркотических средств, лекарств из группы барбитуратов, углекислого газа;
    • повреждение дыхательного центра при инсульте или травме мозга;
    • нарастание внутричерепного давления при опухоли;
    • болезни спинного мозга, нервов, мышц;
    • заболевания позвоночника, ребер, диафрагмы;
    • болезни бронхов, .

    Дыхательные расстройства по причине недостаточности кровообращения появляются при пороках сердца, гипертонии, ИБС, миокардитах, кардиомиопатиях.

    Одышка при заболеваниях органов дыхания

    Обструктивная дыхательная недостаточность (ДН) имеет причиной затруднение поступления воздуха в альвеолы из-за механического нарушения проходимости трахеи или бронхов. Одышка при этом непостоянная, иногда внезапная, с преимущественным удлинением выдоха, пациент дышит в начале болезни медленно и глубоко. показывает нормальную жизненную емкость легких (ЖЕЛ) и снижение объема быстрого (форсированного) выдоха. Одышка с затруднением выдоха называется экспираторной.

    Рестриктивная форма имеет причиной снижение количества или поверхности альвеол. Часто при этом возникает затруднение вдоха – инспираторная одышка. Дыхательные нарушения постоянны и со временем увеличиваются, нарастает их частота, появляется синюшность кожи (цианоз). Снижается ЖЕЛ.

    Заболевания с обструктивной ДН

    Одышка при бронхите вызвана нарушением проходимости бронхов

    Эти болезни вызывают нарушение проходимости бронхов. К ним относятся:

    • – хроническая патология бронхов воспалительного характера, часто имеющая аллергическую причину. Ее основной – приступ в покое с затруднением выдоха, завершающийся кашлем и выделением небольшого количества мокроты. Приступы возникают после (пыль, пыльца, шерсть животных и так далее). Одышка при бронхиальной астме проявляется на выдохе, то есть имеет экспираторный характер. Она может усиливаться весной и летом, во время цветения растений.
    • Бронхиолит – тяжелое воспаление мелких бронхов с лихорадкой, хрипами, дыхательными расстройствами, цианозом. Возникает у детей, ослабленных больных, пожилых людей. Быстро присоединяется сердечная недостаточность. Характерна сильная одышка, у ребенка развивается тяжелый бронхообструктивный синдром, требующий срочной медицинской помощи.
    • – прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, с кашлем, учащением вдохов при нагрузке, при подъеме по лестнице, выделением мокроты (при обострениях – гнойной), хрипами при удлиненном выдохе. Это заболевание развивается прежде всего при курении. Таким образом, одышка при обструктивном бронхите и ХОБЛ имеет экспираторный характер, так же как и при астме. Постепенно формируется . Если человек с таким заболеванием бросил курить, в течение некоторого времени одышка у него может усилиться, но затем станет менее выраженной.
    • Трахеобронхиальная дискинезия – сужение просвета дыхательных путей вследствие атрофии их стенки. Встречается после ОРВИ, бронхита, пневмонии или при . Основные симптомы – приступы лающего кашля, внезапное нарушение дыхания с затрудненным выдохом в покое, обмороки, свистящее дыхание.
    • – поражение органов дыхания болезнетворным грибком из рода Аспергилл. Симптомы болезни разнообразные, но более характерно тяжелое течение, лихорадка, кашель, темная мокрота.
    • – злокачественная опухоль, вначале протекающая бессимптомно или проявляющаяся постоянной «пневмонией». Затем появляется кашель (возможны прожилки крови), слабость, нарастающее учащение дыхания. Одышка при раке легких или метастазах в них сопровождается головокружением, потливостью, снижением веса.
    • Инородное тело в просвете бронхов вызывает внезапный «взрывной» кашель, и нехватку воздуха. Если посторонний предмет небольшой, с течением времени он вызывает нарастающее затруднение дыхания в покое, до степени удушья. Чаще такая одышка наблюдается у ребенка, случайно вдохнувшего мелкое инородное тело.

    Заболевания с рестриктивной ДН

    Причина одышки при пневмонии – скопление жидкости в альвеолах

    Эти состояния уменьшают поверхность альвеол. В них нарушается газообмен, страдает насыщение крови кислородом. Поэтому одышка обычно постоянная, сопровождающаяся ощущением нехватки воздуха, затрудненным вдохом. Обычно она усиливается по утрам, когда больной начинает активно двигаться. Возможные причины:

    • – острое инфекционное воспаление с лихорадкой, кашлем, болью в груди; однако бывает и менее выраженная симптоматика; диагностируется в основном ; одышка при пневмонии – серьезный признак, указывающий на тяжелое течение болезни;
    • эмфизема легких вызвана расширением альвеол первичного характера или при ХОБЛ, характерны расширение и деформация грудной клетки; одышка при эмфиземе постоянная и сильная;
    • пневмосклероз – замещение дыхательной ткани легких соединительной; сопровождается затруднением дыхания при ходьбе по лестнице, затем при небольшой нагрузке и в покое, синюшностью кожи, затруднением вдоха, постоянным кашлем с небольшим количеством мокроты;
    • – хроническое специфическое воспаление, сопровождающееся длительным повышением температуры, ночной потливостью, кашлем, слабостью, снижением веса;
    • поликистоз легких – врожденное заболевание, при этом постоянное учащение дыхания появляется уже у детей, часто присоединяются бронхиты и пневмонии;
    • экссудативный – скопление в полости плевры жидкости со сдавлением легкого и появлением вначале болей в груди, а затем нарастающего затруднения дыхания; симптомы ослабевают в положении лежа на «больной» стороне;
    • спонтанный сопровождается появлением резкой нехватки воздуха, кашля, болей в груди, появляется холодный пот, синюшность, падает давление; одышка при пневмотораксе внезапная и очень сильная, состояние требует срочной медпомощи;
    • искривление позвоночника, при выраженной степени деформирующее дыхательные органы и затрудняющее нормальный вдох.

    Существуют болезни, которые становятся причиной диффузионной дыхательной недостаточности. Она характеризуется нарушением проницаемости альвеолярных стенок для кислорода и ограничением поступления его в кровь. Из наиболее опасных причин отметим:

    • – профессиональные болезни легких у шахтеров, металлургов и т. д.; сопровождаются учащением вдохов при движении, кашлем и болью в груди;
    • синдром Хаммена-Рича – болезнь неизвестной природы, сопровождающаяся нарастающей одышкой, синюшностью и приступообразным кашлем, затем возникает и сердечная недостаточность;
    • карциноматоз легких вызван раковыми метастазами в них и проявляется нарастающим затруднением дыхания и синюшным оттенком кожи.

    Одышка при патологии сердца

    Что происходит при сердечной недостаточности

    Острая сердечная недостаточность (СН) развивается внезапно или на фоне имеющейся хронической. Ее основные формы:

    • сердечная астма – приступ нехватки воздуха до степени удушья, чаще возникает одышка ночью, в положении лежа, начинается с сухого кашля, вынуждает дольного сесть на кровати с опущенными ногами; кожа бледная, вдохи учащаются до 30 в минуту и больше;
    • проявляется удушьем, громкими клокочущими хрипами, интенсивным цианозом, появлением пенистой мокроты, часто розового цвета; состояние угрожает жизни.

    Ранняя стадия хронической сердечной недостаточности – частая причина дыхательных нарушений. Дыхание частое и поверхностное, в нем участвуют мышцы шеи, живота, часто присоединяется кашель. Затруднение дыхания вызывается нагрузкой – сначала интенсивной, затем появляется при обычной ходьбе, потом становится постоянным. Одышка при сердечной недостаточности сопровождается другими симптомами – болью за грудиной, нарушением ритма, повышением давления, отеками, тяжестью в правом подреберье, акроцианозом (синюшностью кистей, стоп, губ). Нередко она усиливается не только при нагрузке, но и после еды, а также вечером.

    Болезни сердца, являющиеся причиной одышки:

    • ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз;
    • миокардиодистрофии и кардиомиопатии;
    • миокардит, перикардит;
    • гипертоническая болезнь;
    • пороки сердца;
    • синдром Айерсы.

    Для диагностики этих заболеваний используется ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, нагрузочные пробы, коронароангиография и другие кардиологические исследования. Рентгенография легких часто нормальная, ФВД меняется мало, что используется для дифференциальной диагностики с болезнями дыхательной системы.

    Другие причины одышки

    Нарушение дыхания, его глубины и ритма, возникает при травмах и опухолях мозга. Такие болезни, как полиомиелит и миастения, сопровождаются слабостью дыхательных мышц.

    Одышка при нагрузке – нередко самый выраженный признак при анемии. Кроме того, она возникает при различных видах интоксикации, например, при уремии или диабетической коме.

    Наконец, нередко учащенное дыхание появляется при ожирении. Лишь снижение веса помогает таким пациентам избавиться от этого симптома, хотя они часто обращаются за помощью к кардиологам и безуспешно лечатся.

    Одышка во время беременности на ранних сроках также часто связана с анемией. Во 2-ом и 3-ем триместрах она может усиливаться из-за увеличения матки и ограничения движений диафрагмы.

    Встречается и психогенная одышка, связанная с невротическим состоянием. Она нередко сопровождается зевотой.

    Исследования при одышке

    Чтобы выяснить причину этого симптома, врач в первую очередь дифференцирует заболевания легких и сердца. Назначаются общий и биохимический анализы крови с обязательным определением уровня общего белка, билирубина, креатинина, глюкозы и холестерина. В стационаре проводится исследование газов крови для диагностики дыхательной недостаточности. Также выполняется .

    Инструментальные методы, помогающие в диагностике причины одышки:

    Схему диагностики выбирает врач, исходя из данных внешнего осмотра, жалоб, анамнеза пациента. В дальнейшем диагностический поиск может быть дополнен более серьезными исследованиями, такими как катетеризация полостей сердца или биопсия легких.

    Причины одышки: видео

    Постоянная мучительная одышка делает жизнь человека дискомфортной, так как он лишается возможности нормального дыхания, что необходимо для функционирования всех органов и систем организма. С годами такие патологии появляются у многих людей, так как понижается растяжимость и эластичность тканей легких, меняется сила и подвижность диафрагмы и мышц грудной клетки. В результате легкие теряют возможность расправляться полностью. Одышка может появиться и из-за хронических болезней или временных проблем со здоровьем.

    Одышка может проявляться изредка, приступообразно, а может быть хронической. Резкая нехватка воздуха, свист или хрипы, изменение глубины и ритма при дыхании - это выраженные симптомы приступов одышки. Человек бледнеет, старается схватить воздух, у него синеют губы.

    При хроническом течении болезни человеку тяжело дышать в положении лежа, поэтому к процессу подключаются мышцы шеи или брюшное дыхание. Хроническую форму можно определить по частоте вдохов и выдохов - если ритм отклонен от нормы, то это явный симптом патологии. Одышка может возникать в определенных конкретных случаях, например, при ходьбе, физических нагрузках, при подъемах по лестнице, при выходе на мороз, после приема пищи, ночью, и даже при сексе.

    • При ходьбе одышку связывают с сердечной деятельностью, вернее с коронарной сосудистой системой, снабжающей кровью миокард. Напрямую влияет на одышку наличие порока сердца, истончение сосудистых стенок, дефекты перегородки. В результате этого возникает кислородное голодание, которое проявляется одышкой при ходьбе.
    • Без минимальных физических нагрузок не может обойтись ни один человек, так же, как и без приема пищи. Но если при таких повседневных действиях проявляется одышка – это уже патология. Возникнуть она может по причинам нарушений работы сердца или дыхательной системы – легких и бронхов. Вследствие этого возникает дефицит кислорода, поступающего в кровь, и появляется одышка.
    • Подъем по лестнице не должен вызывать особых затруднений и одышки у здорового человека. Она может появиться у людей, страдающих от легочных инфекций, при простуде, эмфиземе, пневмонии и др. Одышка может перейти в острый приступ с болью в грудной клетке и даже вызвать потерю сознания.
    • Если человек начинает задыхаться при выходе на мороз , это может быть следствием холодовой аллергии, патологии работы легких, анемии. Случается подобное и у людей с недостаточной массой тела. Морозный воздух полезен для организма, но нужно научиться дышать при выходе из теплого помещения. Первое правило - нельзя вдыхать резко морозный воздух открытым ртом - это может вызвать и одышку, и боли в сердце.
    • Затруднение в дыхании может возникать и при ночном отдыхе . Это говорит о левожелудочковой недостаточности или застойных процессах в тканях сердечной мышцы. Человеку приходится подкладывать несколько подушек или спать сидя, чтобы облегчить состояние. Также облегчение дает принятие вертикального положения, так как кровь отступает от легких.
    • Возникновение одышки при сексе может возникнуть по вышеперечисленным причинам, а также при анемии, которая вызвана дефицитом железа в составе крови. Точно это может определить врач при получении результатов клинических анализов.

    Причины возникновения одышки

    Виновниками одышки могут быть различные заболевания - их можно определить по частоте и характеру вдохов и выдохов. Каждая категория патологии имеет свое название и обоснование. В медицине существует деление, которое определяется как центральная одышка, легочная, сердечная и гематогенная. В свою очередь, они также делятся еще на несколько видов.

    Легочная одышка

    Экспираторная одышка - самая распространенная форма, которая определяется трудностями при выдохе и возникает при сужении просвета в бронхах из-за их отека, спазма или закупорки мокротой. Чтобы справиться с этой проблемой в процессе дыхания приходится усиливать работу дыхательных мышц, но и этого бывает недостаточно, и цикл выдоха бывает затрудненным.

    Эта форма одышки проявляется при бронхиальной астме, особенно во время приступов, а также при хронических бронхитах, при возникновении бронхоспазма и аллергических отеках бронхов. Для подобной формы характерны свистящие и хрипящие звуки при выдохе, но, в отличие от сердечной одышки, человек имеет возможность спокойно спать по ночам, не испытывая удушья, и у него не холодеют конечности.

    Инспираторная одышка определяется трудностью при вздохе. Это происходит из-за скопления жидкости в грудной клетке - при фиброзах, лимфогенном карциноматозе, плеврите, асците, болезни Бехтерева. Подобная форма проявляется и при отеке гортани, опухолевых заболеваниях этой области.

    Такой тип одышки можно определить по невозможности человека произносить речь без частых вдохов, проявляется она и во время даже минимальной физической нагрузки. Вдох в таких случаях сопровождается свистящим шумом.

    Сердечная одышка

    Причинами этой категории дыхательной недостаточности чаще всего являются митральный стеноз, миксома левого предсердия или левожелудочковая сердечная недостаточность, при которых нарушается кровообращение, которое ведет к расстройству дыхательных функций. Признаками сердечной одышки при этих патологиях являются ортопноэ и полипноэ.

    • Ортопноэ - это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью.
    • Полипноэ - характеризуется увеличенными частотой и глубиной дыхания, вплоть до явления гипервентиляции лёгких. Чаще всего вызывается избыточным венозным притоком крови к сердцу при приеме человеком горизонтального положения, может быть вызвано хронической сердечной недостаточностью.

    Гематогенная одышка

    Такая одышка возникает при появлении в крови токсических продуктов по причине печеночной недостаточности, сахарного диабета или при отравлениях. Дыхание из-за большого потока воздуха становится шумным и хорошо слышным.

    Различается, кроме того, гемический вид, который в основном возникает при анемии, в связи со снижением концентрации кислорода в крови. У больных анемией появление такой одышки является чаще следствием не самой болезни, а иных причин, например, анемической миокардиографии, гипоксическим повреждением ЦНС.

    Центральная одышка

    Этот вид является симптомом патологических процессов в дыхательном центре ЦНС, при его орагинческих поражениях, неврозах или от воздействии нейротропных токсичных веществ. В отличие от всех иных категорий, такая одышка не реакция дыхательного аппарата на патологию в других органах, она сама является первопричиной дыхательной недостаточности, влекущая тяжелые последствия. Проявляться она может по-разному: аритмией, центрогенным брадипноэ, гиперпноэ, тахипноэ и олигопноэ.

    • Аритмии дыхания вызываются нарушениями функций в стволе головного мозга, которые возникают при черепно-мозговой травме, инсульте, воспалительных процессах и отеках, а также при некоторых видах химических или наркотических отравлений.
    • Брадипноэ - так обозначается редкое дыхание, которое может возникнуть при отравлении наркотическими веществами или при патологических изменениях ЦНС. Иногда можно заметить его и у здоровых людей во время глубокого сна. При систематическом проялении брадипноэ обязательно нужна консультация невропатолога.
    • Олигопноэ - поверхностное редкое дыхание с недостаточной вентиляцией легких, может возникнуть при гипотермии. Если не принять врачебных мер, этот вид одышки переходит в более тяжелую форму и может привести к остановке дыхания. Во всех случаях, прогноз при появленииолигопноэ неблагоприятен, так как приводит к дыхательному ацидозу или диффузному цианозу.
    • Тахипноэ - учащенное поверхностное дыхание, которое может возникнуть при неврозах, опухолевых образованиях, менингите. Частота дыхания доходит до 75-80 раз в минуту. Возникает такое явление также при перихолецистите, разлитом перитоните, асците, нарушении работы ЦНС.
    • Гиперпноэ — патологически частое глубокое дыхание, возникает в коматозном состоянии при геморрагическом инсульте, менингите, травмах головы, алкогольной коме. В связи со скоплением слизи в носоглотке и трахее и сведением глоточных мышц при дыхании нередко возникают храпящие и свистящие звуки.

    Общее лечение одышки

    Лечение одышки будет эффективным, если будет установлена причина ее появления. Для этого необходимо пройди серьезное углубленное медицинское обследование, так как будет неправильным лечить симптом, не обращая внимания на суть проблемы.

    Главная задача - обеспечение нормальной вентиляции легких. Для этого нужно, в первую очередь, приложить усилия самому человеку, страдающему от этой патологии - необходимо отказаться от табака, начинать повышать свою физическую активность.

    Для лечения ортопноэ, при котором невозможно дышать в положении лежа, хорошо подходят ультразвуковые ингаляционные санации и иммунотерапии. Общий план лечения одышки обычно состоит из следующих мероприятий:

    • Устранение очагов инфекции во всей дыхательной системе.
    • Приведение в норму ЖКТ, лимфатической, сердечно-сосудистой систем организма, психоэмоциональной сферы.
    • Иммуномодуляция (повышение иммунитета).
    • Энергетическая активизация организма.

    Лекарственные препараты

    • Если причиной одышки являются заболевания органов дыхания, в первую очередь врачи-специалисты рекомендуют обильное питье мягких щелочных напитков.
    • При интоксикации организма нужна инфузионная терапия - введение жидкости внутривенно (физраствора, гемодеза, реополиглюкина и других)

    Одышка, вызванная бронхоспазмом, лечится препаратами, которые его устраняют. Препараты делятся на средства длительного и краткосрочного действия.

    Препараты кратковременного действия:

    • сальбутамол (таблетки, ингаляторы, растворы для применения в небулайзере).
    • фенотерол (аэрозоль, раствор для ингаляций);
    • тербуталин (таблетки, инъекции, ингаляции).

    Препараты длительного действия:

    • сальтос (таблетки);
    • формотерол (капсулы, ингалятор);
    • кленбутерол (таблетки, сироп);
    • сальметерол (аэрозоль, порошок для ингаляции);

    Для расслабления бронхов применяются следующие лекарства:

    • атровент - ипратропиума бромид (ингалятор, капсулы, инъекционный раствор).
    • Комбинированные препараты:
    • беродуал (аэрозоль, раствор для ингаляторов);
    • дитек (ингаляционный раствор)
    • Метилксантины

    Кратковременного действия:

    • эуфиллин (таблетки, инъекции внутривенного введения).

    Длительного действия:

    • эуфилонг (капсулы);
    • теопек (таблетки).

    Облегчающие дыхание средства при бронхиальной астме:

    • кромогликат натрия (ингалятор, капсулы);
    • недокромил натрия (ингалятор);
    • налкром (капсулы).

    Есть и другие препараты, но любой из них должен назначить только врач-специалист . Самолечение при тяжелых формах одышки может привести к очень тяжелым последствиям.

    Народные средства против отдышки

    В копилке народных средств есть рецепты, которые помогут расширить бронхи и снять одышку.

    • Настой из плодов и цветов боярышника, смешанные один к одному делают следующим образом: тремя стаканами кипятка нужно залить три больших ложки сбора, разделить на три приема в течение одного дня.
    • Масло из меда и можжевельника. Шишечки можжевельника (100 г) + сливочное масло (50 г) + меда (150 г) парить на водяной бане. Принимать по две больших ложки с чаем ежедневно.
    • Цветы сирени (одна большая ложка) заливается стаканом кипятка. Пить четырежды в день по две больших ложки.

    Простые дыхательные упражнения помогут в решении проблем с одышкой, какой бы причиной она ни была вызвана.

    • Выдохнув через рот воздух, нужно вдохнуть его через нос, затем с силой выдохнуть через рот и втянуть живот, сосчитать до десяти. Вдохнуть через рот так, чтобы воздух пошел «в живот», затем живот втянуть и задержать дыхание, досчитав до десяти. Это упражнение можно выполнять сидя, стоя и даже гуляя: выдохнуть — вдохнуть — выдохнуть — задержать дыхание — выдохнуть.
    • Следующее упражнение нужно делать стоя или сидя, согнув руки в локтях. Откройте ладони, чтобы вы их видели. Кулаки с усилием сжимаются с одновременным производством шумных коротких вдохов (8 раз). Далее опустить руки на пять - десять секунд и вновь проделать упражнение. Необходимое количество подходов — до двадцати.

    Можно у инструктора по лечебной гимнастике познакомиться и с другими упражнениями. Если выполнять их регулярно, можно будет попрощаться с одышкой навсегда.

    Пример упражнений для дыхательной гимнастике на видео

    Профилактика одышки

    Чтобы не заполучить такую проблему и не искать потом пути избавления от нее, лучше подумать об этом заранее и предотвратить начало тех заболеваний, которые являются ее первопричиной. Для этого следует придерживаться несложных жизненных правил:

    • Поддерживать в норме психоэмоциональное состояние.
    • Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение и другие).
    • Обязательно давать организму разумную регулярную физическую нагрузку – это может быть утренняя гимнастика, пешие прогулки, подъем по лестнице, занятие плаванием и т.п.
    • Контролировать правильное положение тела во время сна — голова должна лежать на подушке под углом 35-40 градусов.
    • При появлении симптомов одышки нужно сразу обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.
    • Выполняйте дыхательную гимнастику еще до появления одышки — она никогда не помешает.

    Существует много советов, лекарственных и природных средств, которые невозможно охватить в одной статье. Будет очень интересно, если вы поделитесь опытом избавления от одышки в комментариях. Возможно, своим советом вы облегчите кому-то жизнь.

    Одышка – это симптом , который сопутствует многим заболеваниям. Она характеризуется тремя основными внешними признаками:
    • больной чувствует нехватку воздуха, возникает чувство удушья ;
    • дыхание обычно становится более частым;
    • изменяется глубина вдоха и выдоха, дыхание становится более шумным.
    Если у человека возникает одышка, то для окружающих это обычно очень хорошо заметно.

    Каковы её основные причины?

    Существует достаточно большое количество патологических состояний, которые проявляются в виде одышки. Их можно объединить в три больших группы, в зависимости от первоначальных причин, которые привели к нарушениям:
    • Патологии сердца - одна из самых распространенных причин одышки среди людей старшего возраста. Когда сердце перестает нормально справляться со своей функцией, то начинает уменьшаться приток крови и кислорода к разным органам, в том числе и к головному мозгу . В итоге дыхание усиливается.
    • Болезни бронхов и легких. Если бронхи сужены, а легочная ткань патологически изменена из-за каких-то заболеваний, то в кровь не проникает нужное количество кислорода. Дыхательная система старается работать в более интенсивном режиме.
    • Анемии. При этом легкие обеспечивают кровь достаточным количеством кислорода. Сердце хорошо проталкивает ее по тканям и органам. Но из-за недостатка красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина кровоток не способен переносить кислород к тканям.
    Для того, чтобы врач мог лучше понять причины одышки, пациент должен подробно пояснить ему следующие моменты:
    1. Когда возникла одышка?
    2. Случаются ли приступы только при физических нагрузках, или в покое тоже?
    3. Что сложнее сделать: вдох или выдох?
    4. В каком положении дышать становится легче?
    5. Какие еще симптомы беспокоят?

    Виды одышки

    В основном при разных заболеваниях одышка имеет одни и те же признаки. Наибольшие различия касаются того, как проявляется симптом во время отдельных фаз дыхания. В связи с этим выделяют три разновидности одышки:
    1. Инспираторная одышка – возникает на вдохе.
    2. Экспираторная одышка – возникает на выдохе.
    3. Смешанная одышка – затруднен и вдох, и выдох.

    Сердечная одышка

    Сердечная одышка – это такая одышка, которая вызвана заболеваниями сердечнососудистой системы.

    Сердечная недостаточность

    Сердечная недостаточность – это термин, под которым стоит понимать, скорее, не какое-то конкретное заболевание системы кровообращения, а нарушения работы сердца , вызванные различными его заболеваниями. О некоторых из них будет сказано ниже.

    Для сердечной недостаточности характерна одышка во время ходьбы и физических нагрузок. Если заболевание прогрессирует дальше, то может возникать постоянная одышка, которая сохраняется и в покое, в том числе во сне.

    Другими характерными симптомами сердечной недостаточности являются:

    • сочетание одышки с отеками на ногах , которые появляются преимущественно к вечеру;
    • периодические боли в сердце, ощущение усиленного сердцебиения и перебоев;
    • синюшный оттенок кожи стоп, пальцев рук и ног, кончика носа и мочек ушей;
    • повышенное или сниженное артериальное давление ;
    • общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость ;
    • частые головокружения , иногда обмороки ;
    • нередко больных беспокоит сухой кашель, который возникает в виде приступов (так называемый сердечный кашель).
    Проблемой одышки при сердечной недостаточности занимаются терапевты и кардиологи. Могут быть назначены такие исследования, как общий и биохимический анализы крови , ЭКГ, УЗИ сердца, рентген и компьютерная томография грудной клетки.

    Лечение одышки при сердечной недостаточности определяется характером заболевания, которым она была вызвана. Для усиления сердечной деятельности врач может назначить сердечные гликозиды.

    Одышка и повышенное артериальное давление: гипертоническая болезнь

    При гипертонической болезни повышение кровяного давления неминуемо приводит к перегрузке сердца, что нарушает его насосную функцию, приводя к возникновению одышки и иных симптомов. Со временем, если отсутствует лечение, это ведет к сердечной недостаточности.

    Вместе с одышкой и повышенным артериальным давлением, возникают и иные характерные проявления гипертонической болезни:

    • головные боли и головокружение;
    • покраснение кожи лица, ощущение приливов;
    • нарушение общего самочувствия: пациент с артериальной гипертонией быстрее устает, он плохо переносит физические нагрузки и любые стрессы;
    • "мушки перед глазами" - мелькание небольших пятен света;
    • периодические боли в области сердца.
    Сильная одышка при повышенном кровяном давлении возникает в виде приступа во время гипертонического криза – резкого повышения уровня артериального давления. При этом все симптомы заболевания также усиливаются.

    Диагностикой и лечением одышки, возникновение которой связано с артериальной гипертонией, занимается терапевт и кардиолог . Назначают постоянный контроль артериального давления, биохимические анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. Лечение состоит в постоянном приеме медикаментозных препаратов, которые позволяют удерживать уровень артериального давления на стабильном уровне.

    Острая сильная боль в сердце и одышка: инфаркт миокарда

    Инфаркт миокарда – острое опасное состояние, при котором происходит гибель участка сердечной мышцы. При этом функция сердца быстро и резко ухудшается, отмечается нарушение кровотока. Так как тканям не хватает кислорода, у пациента во время острого периода инфаркта миокарда часто отмечается сильная одышка.

    Другие симптомы инфаркта миокарда очень характерны, и позволяют распознать этот состояние достаточно легко:
    1. Одышка сочетается с болью в сердце , которая возникает за грудиной. Она очень сильная, имеют колющий и жгучий характер. Сначала пациенту может показаться, что у него просто приступ стенокардии. Но болевые ощущения не проходят после приема нитроглицерина в течение более чем 5 минут.


    2. Бледность, холодный липкий пот.
    3. Ощущение перебоев в работе сердца.
    4. Сильное чувство страха - больному кажется, что он вот-вот умрет.
    5. Резкое падение артериального давления в результате выраженного нарушения насосной функции сердца.

    При одышке и других симптомах, связанных с инфарктом миокарда, пациенту требуется экстренная помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду "Скорой помощи", которая вколит пациенту сильное обезболивающее и транспортирует в стационар больницы.

    Одышка и ощущение сердцебиения при пароксизмальной тахикардии

    Пароксизмальная тахикардия – это состояние, при котором нарушается нормальный ритм сердца, и оно начинает сокращаться значительно чаще, чем должно. При этом не обеспечивая достаточной силы сокращений и нормального кровоснабжения органов и тканей. Пациент отмечает одышку и усиленное сердцебиение , выраженность которых зависит от того, как долго продолжается тахикардия, и насколько сильно при этом нарушен кровоток.

    Например, если сердцебиение не превышает 180 ударов в минуту, то пациент может совершенно нормально переносить тахикардию до 2 недель, при этом жалуясь только лишь на ощущение усиленного сердцебиения. При более высокой частоте возникают жалобы на одышку.

    Если нарушение дыхания вызвано тахикардией, то это нарушение сердечного ритма легко выявляется после проведения электрокардиографии . В дальнейшем врач должен выявить заболевание, которое первоначально привело к этому состоянию. Назначаются антиаритмические и другие медикаментозные препараты.

    Лёгочный васкулит

    Узелковый периартериит – это воспалительное поражение мелких артерий, которое чаще всего затрагивает сосуды легких, существенно нарушая легочный кровоток. Проявлением этого состояния является грудная одышка. Причем она появляется на 6 – 12 месяцев раньше, чем все остальные симптомы:
    • повышенная температура тела, лихорадка: чаще всего одышка сочетается с этими признаками, поэтому сами пациенты ошибочно считают, что у них развилась пневмония или другая респираторная инфекция;
    • боли в животе , связанны с поражением сосудов брюшной полости;
    • артериальная гипертония – повышение артериального давления в результате сужения воспалительным процессом периферических сосудов;
    • полиневрит – поражение мелких нервов из-за нарушения их кровоснабжения;
    • боли в мышцах и суставах;
    • со временем пациент отмечает значительную потерю массы тела ;
    • признаки поражения почек .
    Как видно, вместе с грудной одышкой при легочном васкулите может встречаться большое количество разнообразных симптомов. Поэтому даже опытный врач не всегда может сразу поставить точный диагноз. Необходимо проведение обследования, которое назначается терапевтом. В дальнейшем, если одышка действительно обусловлена узелковым периартериитом, врач назначит противовоспалительные и другие лекарственные препараты.

    Острая одышка, тахикардия, падение артериального давления, состояние удушья:
    тромбоэмболия легочной артерии

    Тромбоэмболия легочной артерии – острое состояние, которое проявляется в попадании оторвавшегося тромба в легочные сосуды. При этом развивается одышка, тахикардия (учащенное сердцебиение) и другие симптомы:
    • падение артериального давления;
    • больной становится бледным, появляется холодный липкий пот;
    • отмечается резкое ухудшение общего состояния, которое может доходить вплоть до потери сознания ;
    • синюшность кожи.
    Состояние одышки переходит в удушье. В дальнейшем у пациента с тромбоэмболией легочной артерии развивается сердечная недостаточность, отеки , увеличение размеров печени и селезенки, асцит (скопление жидкости в полости живота).

    При появлении первых признаков начинающейся тромбоэмболии легочной артерии пациенту нужна экстренная медицинская помощь. Следует немедленно вызвать врача.

    Отёк легких

    Отек легких – острое патологическое состояние, которое развивается при нарушении функции левого желудочка. Сначала пациент ощущает сильную одышку, которая переходит в удушье. Его дыхание становится громким, клокочущим. На расстоянии из легких слышны хрипы . Появляется влажный кашель , во время которого из легких отходит прозрачная или водянистая слизь. Больной синеет, развивается удушье.

    При одышке, связанной с отеком легкого, необходима экстренная медицинская помощь.

    Легочная одышка

    Одышка является симптомом практически всех заболеваний легких и бронхов. При поражении дыхательных путей она связана с затруднением прохождения воздуха (на вдохе или на выдохе). При заболеваниях легких одышка возникает из-за того, что кислород не может нормально проникнуть через стенки альвеол в кровоток.

    Бронхит

    Одышка является характерным симптомом при бронхите – воспалительном инфекционном поражении бронхов. Воспаление может локализоваться и в крупном бронхе, и в более мелких, и в бронхиолах, которые непосредственно переходят в легочную ткань (при этом заболевание называют бронхиолитом).

    Одышка встречается при остром и хроническом обструктивном бронхите. Течение и симптоматика этих форм заболевания отличаются:
    1. Острый бронхит имеет все признаки острого инфекционного заболевания. У пациента повышается температура тела, возникает насморк , боль в горле , сухой или влажный кашель, нарушение общего состояния. Лечение одышки при бронхите предполагает назначение противовирусных и антибактериальных препаратов, отхаркивающих, бронхолитических средств (расширяющих просвет бронхов).
    2. Хронический бронхит может приводить к постоянной одышке, или ее эпизодам в виде обострений. Это заболевание далеко не всегда вызвано инфекциями : к нему приводит длительно раздражение бронхиального дерева различными аллергенами и вредными химическими веществами, табачным дымом. Лечение хронического бронхита обычно длительное.

    При обструктивном бронхите чаще всего отмечается затруднение выдоха (экспираторная одышка). Это вызвано тремя группами причин, с которыми и пытается бороться врач во время лечения:

    • выделение большого количества вязкой слизи: вывести ее наружу помогают отхаркивающие средства ;
    • воспалительная реакция, в результате которой стенка бронха отекает, сужая его просвет: с этим состоянием борются при помощи противовоспалительных, противовирусных и антимикробных препаратов;
    • спазм мышц, которые входят в состав стенки бронха: против этого состояния врач назначает бронхолитики и противоаллергические препараты.

    Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)

    ХОБЛ – это широкое понятие, которое иногда путают с хроническим бронхитом, но на самом деле это не совсем одно и то же. Хронические обструктивные заболевания легких представляют собой самостоятельную группу заболеваний, которые сопровождаются сужением просвета бронхов, и проявляются в виде одышки в качестве главного симптома.

    Постоянная одышка при ХОБЛ возникает из-за сужения просвета дыхательных путей, которое вызвано действием на них раздражающих вредных веществ. Чаще всего заболевание встречается у заядлых курильщиков и людей, которые заняты на вредном производстве.
    При хронических обструктивных болезнях легких характерны следующие особенности:

    • Процесс сужения бронхов является практически необратимым: его можно приостановить и компенсировать при помощи лекарственных средств, но невозможно повернуть вспять.
    • Сужение дыхательных путей и, как следствие, одышка, постоянно нарастают.
    • Одышка преимущественно носит экспираторный характер: поражены мелкие бронхи и бронхиолы. Поэтому пациент легко вдыхает воздух, но выдыхает его с трудом.
    • Одышка у таких пациентов сочетается с влажным кашлем, во время которого отходит мокрота .
    Если одышка носит хронический характер, и имеется подозрение на ХОБЛ, то терапевт или пульмонолог назначают пациенту обследование, в которое входит спирография (оценка дыхательной функции легких), рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекциях, исследование мокроты.

    Лечение одышки при ХОБЛ является сложным и длительным мероприятием. Заболевание часто приводит к инвалидизации пациента, и потере им трудоспособности.

    Пневмония

    Пневмония – это инфекционное заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в легочной ткани. Возникает одышка и другие симптомы, степень выраженности которых зависит от возбудителя, обширности поражения, вовлечения в процесс одного или обоих легких.
    Одышка при пневмонии сочетается с другими признаками:
    1. Обычно заболевание начинается с резкого повышения температуры. Оно похоже на тяжелую респираторную вирусную инфекцию. Пациент чувствует ухудшение общего состояния.
    2. Отмечается сильный кашель, который приводит к выделению большого количества гноя.
    3. Одышка при пневмонии отмечается с самого начала заболевания, носит смешанный характер, то есть у пациента отмечается затруднение вдоха и выдоха.
    4. Бледность, иногда синевато-серый оттенок кожи.
    5. Боли в грудной клетке , особенно в том месте, где расположен патологический очаг.
    6. При тяжелом течении пневмония нередко осложняется сердечной недостаточностью, которая приводит к усилению одышки и появлению других характерных симптомов.

    При появлении сильной одышки, кашля и других симптомов пневмонии, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если лечение не начато в первые 8 часов, то прогноз для пациента сильно ухудшается, вплоть до возможности летального исхода. Основной метод диагностики при одышке, вызванной пневмонией – рентгенография грудной клетки. Назначаются антибактериальные и другие лекарственные средства.

    Одышка при бронхиальной астме

    Бронхиальная астма – это аллергическое заболевание, при котором отмечается воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся спазмом их стенок и развитием одышки. Для данной патологии характерна следующая симптоматика:
    • Одышка при бронхиальной астме всегда развивается в виде приступов. При этом пациенту легко вдохнуть воздух, и очень сложно его выдохнуть (экспираторная одышка). Приступ проходит, как правило, после приема или вдыхания бронхомиметиков – лекарственных средств, которые способствуют расслаблению стенки бронха и расширению его просвета.
    • При длительном приступе одышки возникают боли в нижней части груди, которые связаны с напряжением диафрагмы.
    • Во время приступа возникает кашель и ощущение некой заложенности в грудной клетке. При этом мокрота практически не выделяется. Она вязкая, стекловидная, отходит в небольшом количестве, как правило, в конце эпизода удушья.
    • Одышка и другие симптомы бронхиальной астмы чаще всего возникают во время контакта пациента с теми или иными аллергенами : пыльцой растений, шерстью животных, пылью и др.
    • Часто одновременно отмечаются и другие аллергические реакции в виде крапивницы , сыпи , аллергического ринита и пр.
    • Наиболее тяжелое проявление бронхиальной астмы – так называемый астматический статус. Он развивается, как обычный приступ, но при этом не купируется при помощи бронхомиметиков. Постепенно состояние пациента ухудшается, вплоть до того, что он впадает в состояние комы . Астматический статус является угрожающим для жизни состоянием, и нуждается в экстренной врачебной помощи.

    Опухоли легких

    Рак легких – злокачественная опухоль, которая протекает на ранних стадиях бессимптомно. В самом начале процесс можно выявить только случайно, во время проведения рентгенографии или флюорографии . В дальнейшем, когда злокачественное новообразование достигает достаточно больших размеров, возникает одышка и другие симптомы:
    • Частый надсадный кашель , который беспокоит больного практически постоянно. При этом мокрота отходит в очень небольшом количестве.
    • Кровохарканье – один из наиболее характерных симптомов рака легкого и туберкулеза.
    • Боль в грудной клетке присоединяется к одышке и другим симптомам в том случае, если опухоль прорастает за пределы легких, и поражает грудную стенку.
    • Нарушение общего состояния больного, слабость, вялость, потеря массы тела и полное истощение.
    • Опухоли легких часто дают метастазы в лимфатические узлы, нервы, внутренние органы, ребра, грудину, позвоночный столб. При этом появляются дополнительные симптомы и жалобы.
    Диагностика причин одышки при злокачественных опухолях на ранних стадиях достаточно сложна. Наиболее информативными методами являются рентгенография, компьютерная томография , исследование в крови онкомаркеров (особые вещества, которые образуются в организме при наличии опухоли), цитологическое исследование мокроты, бронхоскопия .

    Лечение может предусматривать хирургическое вмешательство, применение цитостатиков, лучевую терапию и другие, более современные методы.

    Другие заболевания легких и грудной клетки, которые приводят к возникновению одышки

    Существует еще большое количество легочных патологий, которые встречаются реже, но также способны приводить к одышке:
    • Туберкулез легких – специфическое инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза .
    • Актиномикоз легких – грибковое заболевание, причиной которого служит преимущественно значительное снижение иммунитета.
    • Пневмоторакс – состояние, при котором отмечается повреждение легочной ткани, и воздух проникает из легких в полость грудной клетки. Чаще всего встречается спонтанный пневмоторакс, вызванный инфекциями и хроническими процессами в легких.
    • Эмфизема – вздутие легочных тканей, которое также встречается при некоторых хронических заболеваниях.
    • Нарушение процесса вдоха в результате поражения дыхательных мышц (межреберных мышц и диафрагмы) при полиомиелите , миастении , параличах .
    • Нарушение формы грудной клетки и сдавление легких при сколиозах , пороках грудных позвонков, болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартериит) и пр.
    • Силикозы профессиональные заболевания, которые связаны с отложениями частичек пыли в легких, и проявляются в виде одышки и других симптомов.
    • Саркоидоз – инфекционное заболевание легких.

    Бледность и одышка при физической нагрузке: анемии

    Анемия (малокровие) – это группа патологий, которые характеризуются снижением содержания эритроцитов и гемоглобина в крови. Причины анемии могут быть самыми разнообразными. Количество эритроцитов может снижаться из-за врожденных наследственных нарушений, перенесенных инфекций и тяжелых заболеваний, опухолей крови (лейкозов), внутренних хронических кровотечений и заболеваний внутренних органов.

    Все анемии объединяет одно: в результате того, что снижается уровень гемоглобина в кровотоке, к органам и тканям, в том числе и к головному мозгу поступает меньше кислорода. Организм пытается как-то компенсировать это состояние, в результате увеличивается глубина и частота вдохов. Легкие пытаются как бы "накачать" в кровь больше кислорода.

    Одышка при анемии сочетается со следующими симптомами:
    1. Пациент буквально чувствует упадок сил, постоянную слабость, он плохо переносит повышенные физические нагрузки. Эти симптомы возникают намного раньше до того, как появляется одышка.
    2. Бледность кожи – характерный признак, так как именно содержащийся в крови гемоглобин придает ей розовую окраску.
    3. Головные боли и головокружения, нарушение памяти, внимания, концентрации – эти симптомы связаны с кислородным голоданием головного мозга.
    4. Нарушаются и такие жизненные функции, как сон, половое влечение, аппетит.
    5. При тяжелой степени анемии со временем развивается сердечная недостаточность, которая приводит к усугублению одышки и других симптомов.
    6. Некоторые отдельные виды анемий имеют и собственную симптоматику. Например, при B12-дефицитной анемии нарушается чувствительность кожи. При анемии, связанной с поражениями печени, кроме бледности кожи имеет место еще и желтуха .

    Самый надежный вид исследований, который позволяет выявить анемию – это общий анализ крови. План лечения строится гематологом, в зависимости от причин заболевания.

    Одышка при других заболеваниях

    Почему возникает одышка после приема пищи?

    Одышка после еды – довольно распространенная жалоба. Однако сама по себе она не позволяет заподозрить какое-либо конкретное заболевание. Механизм ее развития выглядит следующим образом.

    После приема пищи начинает активную работу пищеварительная система. Слизистая оболочка желудка , поджелудочная железа и кишечник начинают выделять многочисленные пищеварительные ферменты. Нужна энергия для того, чтобы протолкнуть пищу по пищеварительному тракту. Затем переработанные ферментами белки, жиры и углеводы всасываются в кровоток. В связи со всеми этими процессами необходим приток к органам пищеварительной системы большого количества крови.

    Кровоток в организме человека перераспределяется. Кишечник получает больше кислорода, остальные органы – меньше. Если организм работает нормально, то при этом не отмечается никаких нарушений. Если же имеются какие-то заболевания и отклонения, то во внутренних органах развивается кислородное голодание, а легкие, стремясь устранить его, начинают работать в усиленном темпе. Появляется одышка.

    Если у вас возникает одышка после еды, то нужно явиться на прием к терапевту для того, чтобы пройти обследование, и разобраться в ее причинах.

    Ожирение

    При ожирении одышка возникает в результате следующих причин:
    • Органы и ткани не получают достаточного количества крови, потому что сердцу сложно протолкнуть ее через весь массив жира.
    • Жир откладывается и во внутренних органах, затрудняя работу сердца и легких.
    • Подкожный слой жира затрудняет работу дыхательной мускулатуры.
    • Избыточная масса тела и ожирение – это состояния, которые в подавляющем большинстве случаев сопровождаются атеросклерозом и артериальной гипотонией – эти факторы также способствуют возникновению одышки.

    Сахарный диабет

    При сахарном диабете одышка связана со следующими причинами:
    • Если уровень глюкозы крови никак не контролируется, сахарный диабет со временем приводит к поражению мелких сосудов. В итоге все органы постоянно находятся в состоянии кислородного голодания.
    • При диабете II типа часто развивается ожирение, которое затрудняет работу сердца и легких.
    • Кетоацидоз – закисление крови при появлении в ней так называемых кетоновых тел, которые образуются в результате повышенного содержания в крови глюкозы.
    • Диабетическая нефропатия – поражение почечной ткани в результате нарушения почечного кровотока. Это провоцирует анемию, которая, в свою очередь, становится причиной еще более сильного кислородного голодания тканей и одышки.

    Тиреотоксикоз

    Тиреотоксикоз – состояние, при котором отмечается избыточная выработка гормонов щитовидной железы . При этом пациенты предъявляют жалобы на одышку.

    Одышка при данном заболевании обусловлена двумя причинами. Во-первых, в организме усиливаются все обменные процессы, поэтому он испытывает потребность в повышенном количестве кислорода. В то же время увеличивается частота сердечных сокращений, вплоть до мерцательной аритмии. При этом состоянии сердце не способно нормально прокачивать кровь через ткани и органы, они не получают необходимое количество кислорода.

    Одышка у ребенка: наиболее распространенные причины

    В целом одышка у детей возникает в результате тех же причин, что и у взрослых людей. Однако имеется и некоторая специфика. Мы рассмотрим подробнее некоторые наиболее распространенные заболевания, при которых отмечается одышка у ребенка.

    Респираторный дистресс-синдром новорожденного

    Это состояние, когда у новорожденного ребенка нарушается легочный кровоток, у него возникает отек легких. Чаще всего дистресс-синдром развивается у детей, рожденных женщинами с сахарным диабетом, кровотечениями , заболеваниями сердца и сосудов. При этом у ребенка возникают следующие симптомы:
    1. Сильная одышка. При этом дыхание становится очень частым, а кожа малыша приобретает синюшный оттенок.
    2. Кожа становится бледной.
    3. Подвижность грудной клетки затруднена.

    При респираторном дистресс-синдроме новорожденного требуется немедленная медицинская помощь.

    Ларингит и ложный круп

    Ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое проявляется болями в горле, лающим кашлем, осиплостью голоса. У ребенка при этом легко возникает отек голосовых связок, который приводит к сильно выраженной инспираторной одышке и состоянию удушья. Обычно приступ возникает под вечер. При этом нужно сразу же вызвать "Скорую помощь", обеспечить приток свежего воздуха в помещение, приложить тепло к пяткам.

    Одышка у детей при болезнях дыхательной системы

    У детей бронхиты приводят к одышке намного чаще, чем у взрослых. К одышке у них может приводить даже банальное ОРЗ . Также в последнее время в детском возрасте все чаще встречается бронхиальная астма и другие аллергические заболевания.

    Врожденные пороки сердца

    Существует большое количество разновидностей врожденных аномалий сердца. Среди них чаще всего встречаются:
    • открытое овальное окно;
    • открытая межжелудочковая перегородка;
    • открытый боталлов проток;
    • тетрада Фалло.
    Суть всех этих пороков состоит в том, что имеются патологические сообщения внутри сердца или между сосудами, которые приводят к смешению артериальной и венозной крови. В итоге ткани получают кровь, которая бедна кислородом. Одышка возникает, как компенсаторный механизм. Она может беспокоить ребенка только во время физических нагрузок, либо постоянно. При врожденных пороках сердца показано хирургическое вмешательство.

    Анемии у детей

    Одышка у ребенка, связанная с анемией, встречается достаточно часто. Малокровие может быть обусловлено врожденными наследственными причинами, резус-конфликтом матери и новорожденного, недостаточным питанием и гиповитаминозами.

    Причины одышки при беременности

    Во время беременности сердечнососудистая и дыхательная системы женщины начинают испытывать повышенные нагрузки. Это происходит в результате следующих причин:
    • для растущего эмбриона и плода требуется больше кислорода;
    • увеличивается общий объем циркулирующей в организме крови;
    • увеличивающийся в размерах плод начинает поддавливать снизу диафрагму, сердце и легкие, что затрудняет дыхательные движения и сердечные сокращения;
    • при неполноценном питании беременной женщины развивается анемия.
    В результате, во время беременности появляется постоянная небольшая одышка. Если в норме частота дыхания человека составляет 16 – 20 в минуту, то у беременных женщин – 22 – 24 в минуту. Одышка усиливается во время физических нагрузок, стрессов , переживаний. Чем на более позднем сроке находится беременность, тем более выражено расстройство дыхания.

    Если одышка во время беременности выражена сильно и беспокоит часто, то обязательно нужно посетить врача женской консультации .

    Лечение одышки

    Чтобы понять, как лечить одышку, в первую очередь нужно понимать, чем вызван этот симптом. Необходимо выяснить, какое заболевание привело к его возникновению. Без этого невозможно качественное лечение, а неправильные действия - напротив, могут навредить больному. Поэтому лекарства от одышки должен назначать строго терапевт, кардиолог, пульмонолог или инфекционист.

    Также не стоит применять самостоятельно, без ведома врача, всяческие народные средства от одышки. В лучшем случае они окажутся неэффективны, или принесут минимальный эффект.

    Если человек заметил у себя этот симптом, то он должен как можно скорее посетить врача для назначения терапии.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Многих людей мучает одышка, и это касается не только тучных, но и вполне спортивных женщин и мужчин. Причиной одышки при ходьбе может быть появление серьезного заболевания или временные проблемы со здоровьем. Рассмотрим, какие симптомы сопутствуют этому состоянию, а также лечение и способы профилактики недуга.

    Тяжелая одышка вносит в жизнь человека дискомфорт, лишает нормального дыхания, так нужного всем системам организма. Появляется она при ходьбе или подъеме по ступенькам. Внезапно не хватает воздуха, появляются хрипы, учащенный пульс, человек при этом бледнеет. Приходится остановиться, чтобы привести дыхание и пульс в норму. Это бывает заметно для окружающих.

    Провоцируют причины одышки при ходьбе разные заболевания и прежде всего надо понять природу их возникновения.

    Основные симптомы одышки:

    • дыхание учащается;
    • поднимается пульс;
    • ощущается удушье;
    • дыхание делается шумным;
    • глубина вдоха и выдоха меняется.

    Одышка начинается в следующих случаях:

    • во время ходьбы – это связано с сердечной деятельностью;
    • подъем по лестнице – говорит об инфекции в легких, простуде;
    • выходя на мороз — причина в аллергии на холод из-за патологии легких;
    • во время отдыха ночью – застойный процесс сердечной мышцы;
    • при сексе – причины возможны любые, например анемия, дефицит железа в крови.

    При каком бы состоянии не возникала одышка, следует серьезно обследовать организм, выявить, причину ее появления и своевременно начинать лечение.

    Рассмотрим, при каких заболеваниях появляется одышка.

    Врачи выделяют четыре ее вида:

    1. сердечная,
    2. легочная,
    3. гематогенная,
    4. центральная.

    Сердечная отдышка

    Заболевания сердца считаются главной причиной возникновения недуга. Появляется в движении, физических нагрузках, сопровождается нарушением кровообращения. Если ни обращать внимание на эту проблему, одышка возникает уже лежа на спине. Вылечить тогда будет намного сложнее.

    Какие проблемы с сердцем вызывают одышку:

    • инфаркт миокарда — затрудненное дыхание, появление боли в груди;
    • одышка, боль в груди указывают на ишемическую болезнь;
    • недостаточная работа левого желудочка или митрального стеноза.

    Признаком при патологии сердца бывают ортопноэ и полипноэ. Ортопноэ - человек вынужден лежать вертикально для облегчения состояния из-за левожелудочковой и левопредсердной недостаточности. Полипноэ - частое и глубокое дыхание, случается с избытком притока крови к сердцу во время горизонтального положения тела.

    Легочная одышка

    Спровоцирована проблемами дыхательной системы организма. Возникает во время ходьбы совместно с грудной болью, а так же появляется внезапная слабость.

    Симптомы начинаются при следующих заболеваниях:

    • Экспираторная одышка. Наблюдается довольно часто. Характеризует затрудненный выдох, слышны хрипящие звуки. Бронхи закупориваются мокротой, отекают, сужаются. Дыхание доводят до нормы, увеличивая работу дыхательной мускулатуры. Одышка начинается при астме, отеке бронхов, при аллергии.
    • Инспираторная одышка. Тяжесть наблюдается на вдохе, звуки происходят со свистом. Причина в накопленной жидкости в области грудной клетки, когда мешает опухоль, отек гортани, фиброз. Человек разговаривает, только постоянно вдыхая воздух. Дыхание нарушается уже с небольшой физической нагрузки.

    Гематогенная одышка

    Гематогенная одышка появляется, когда в крови токсины при отравлениях, дисфункции печени. Во время вдохов слышатся шумы. Выделяют гемический вид при анемии и нехватке в крови кислорода. У пациентов с анемией одышка — это последствие не болезни, а других причин.

    Центральная одышка

    Происходит дисфункция центра нервной системы. Подразделяют несколько видов:

    • аритмия – нарушается работа ствола головного мозга, происходит в результате травм головы, инсультов, отравлений;
    • брадипноэ – сопровождает медленные вдохи из-за отравления наркотиками;
    • липноэ – вдохи медленные, легкие мало вентилируются, необходимо содействие врача;
    • гиперпноэ – дыхание учащенное слышен свист, происходит в результате комы, травм головы;
    • тахипноэ – вдохи происходят часто, свойственно менингиту, опухолям, перитониту.

    Лечение одышки

    Как только появилась одышка при ходьбе, причины которой не ясны, требуется пройти основательное обследование у врачей. Специалисты установят причину возникновения и вид заболевания. Лечение поддержит сердечную мышцу, снабдит большим количеством кислорода, обеспечит нормальную вентиляцию и сведет к минимуму застои крови в легких. Для этого человеку нужно отвыкнуть от курения, начать активный образ жизни, увеличить нагрузки на организм.

    Для излечения ортопноэ, когда трудно дышать в положении лежа, применяют ингаляции. У врачей для лечения практикуются следующие меры: убрать инфекцию из дыхательной системы, нормализовать лимфатическую, сердечную деятельность, повысить иммунитет.

    Профилактика недуга

    Чтобы не допустить появления проблем, важно соблюдать профилактику заболеваний. Необходимо следовать несложным правилам:

    1. избавиться от вредных привычек,
    2. делать гимнастику, плавать,
    3. заниматься йогой,
    4. гулять на свежем воздухе,
    5. вылечить хронические заболевания.

    Ночью положение головы на подушке должно соответствовать углу 35 – 40 градусов. В лечении и профилактики одышки хорошо помогает выполнение дыхательной гимнастики.

    Врачи о причинах и лечении одышки

    Лечение одышки народными средствами

    Как поддерживающая терапия применяются рецепты отваров из трав народной медицины. Они помогают почистить бронхи и облегчить одышку:

    1. семена полыни горькой залить маслом оливы в пропорции 1: 4, оставить на 12 часов. Три капли с сахаром смешать с масляным раствором и рассасывать. Принимать по утрам в течение 14 дней;
    2. ложку пустырника или боярышника всыпать в стакан горячей воды на час, дать настояться. Принимать дважды в сутки;
    3. головку чеснока протереть с тремя лимонами с кожурой, оставить на 5 дней, долить литром воды и принимать по ложке 2-4 раза в день;
    4. мелисса с ромашкой пополам залить стаканом кипятка, настоять добавить несколько ложек лимонного сока и выпить все маленькими порциями в течение дня.

    Также принимают настои и отвары из трав: боярышника, можжевельника, цветов сирени.

    Дыхательная гимнастика

    Гимнастика помогает решить проблемы с дыханием, чем бы они не были спровоцированы. Наиболее эффективные упражнения:

    • Выдохнув воздух ртом, сильно сделать вдох носом и быстро выдохнуть ртом, втянуть живот, посчитать до десяти. Вдох ртом, воздух поступает в живот, не дышать около 10 секунд. Упражнение следует осуществлять сидя, стоя, гуляя на свежем воздухе. Метод прост: выдох - вдох - выдох - задержать дыхание - вдох.
    • При выполнении следующего упражнения необходимо стоять или сидеть. Ладони открытые вытянуть перед собой, чтобы их было видно. Кулаки сжать и сразу сделать шумный резкий вдох. Повторить несколько раз. Дальше опустить руки вниз на десять секунд. Упражнение повторить от 20 раз.
    • Сидя, ноги свободно расставлены, руки расслаблены. Поднимите плечи вверх и напрягите мышцы изо всех сил. Расслабьтесь и отдохните. Повторить до 10 раз.
    • Сидя и стоя, кисти рук приложить к плечам. Выполнять круговые движения локтями вперед, вверх, назад и вниз. Повторить до 10 раз.

    Чтобы не вызывало причины одышки при ходьбе, важно соблюдать рекомендации специалистов и тогда она не перейдет в серьезное заболевание. При этом необходимо соблюдать простую профилактику и тогда такое недомогание как одышка не будет Вас беспокоить.

    Свежие новости

    Во время многих заболеваний человек чувствует нехватку воздуха, частота дыхательных движений возрастает. Эти и другие физиологические проявления обобщаются в один признак – одышку. Она может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе из области кардиологии. Поэтому сегодня мы поговорим про симптомы и причины возникновения сердечной одышки при ходьбе, при физической нагрузке и в покое, ее лечении таблетками и народными средствами.

    Понятие одышки

    Одышка (диспноэ) не является самостоятельным заболеванием, но ее появление свидетельствует о прогрессирующей болезни в организме, где одышка – всего лишь симптом. Внешнее проявление признака заметно для окружающих людей и ощутимо для самого пациента. Для одышки характерно 3 морфологических проявления:

    1. Ощущение дефицита воздуха для дыхания, проблемы дыхательных движений, наблюдаемые при асфиксии.
    2. Учащенное дыхание с повышенной экскурсией грудной клетки.
    3. Дыхательные движения сопровождаются посторонними звуками из дыхательных путей (сиплость, хрипы, свист и пр.).

    Более подробно о том, что такое одышка, расскажет специалистка в видео ниже:

    Ее разновидности

    В основу классификации затруднений во время дыхания полагаются два фактора.

    Частота дыхательных движений

    Первую классификацию строят, исходя из частоты дыхательных движений.

    • Если отмечается повышение частоты дыхательных актов, одышку принято называть тахипноэ . Возрастание числа дыхательных движений свыше 20 принято относить к тахипноэ. Характер двигательных реакций дыхания – поверхностный. Подобный симптом сопровождает гематологические болезни, малокровие, разные типы лихорадки.
    • Если частота дыхания достигает 50-70 количества раз в минуту и выше, в народе ярко выраженное тахикапноэ именуется «дыханием загнанного зверя» . Подобное морфофизиологическое состояние наблюдается при истерическом состоянии организма.
    • Снижение количества дыхательных актов получило название брадикапноэ . Состояние уреженного дыхания составляет большую угрозу для жизни, так как обнаруживается во время диабетической комы, тяжелом протекании сахарного диабета, воспалениях мозговых оболочек и поражении нейронной структуры головного мозга.

    Фазы дыхательного акта

    Вторая классификация диспноэ основывается на возникновении диспноэ в ту или иную фазу дыхательного акта. По этому признаку принято выделять 3 разновидности патологического признака:

    1. Диспноэ в период вдоха – инспираторный тип.
    2. Экспираторный тип диспноэ, возникающий в период выдоха.
    3. Диспноэ наблюдается как во время вдоха, так и на этапе выдоха – смешанный тип.

    Выявление симптома у себя

    Пациент обнаруживает у себя сложности с вдохом, ощущение дефицита воздуха после выполнения двигательной деятельности и принятия пищи.

    Характер дыхания исключает чистоту: появляются свисты, хрипота и сиплость.

    В связи с недостаточной деятельностью сердца одышка проявляется вместе с . В грудной полости человек чувствует дискомфорт и болезненные ощущения. Конечности больного человека холодеют.

    Момент наступления диспноэ определяет степень развития патологии.

    1. При первой степени тяжести затруднения дыхания обнаруживаются только при активной физической деятельности (бег, длительная быстрая ходьба, поднимание по лестнице и т.д.).
    2. Вторая степень тяжести проявляется при ходьбе в слегка ускоренном ритме, причем человек начинает замедлять ритм по сравнению с человеком, имеющим нормальное самочувствие.
    3. Когда пациент останавливается для того, чтобы восстановить нормальный дыхательный ритм, одышка переходит в третью степень тяжести.
    4. Наиболее тяжелая, четвертая степень характерна для больных, задыхающихся при медленной ходьбе или в спокойном состоянии.
    5. Если диспноэ возникает при длительной сильной физической нагрузке, то ее степень принято считать нулевой.

    Про причины сильной одышки у ребенка, у взрослых, у пожилых людей расскажем далее.

    О том, как вовремя диагностировать у себя недуг, о котором свидетельствует одышка, расскажет данное видео:

    О каких недугах свидетельствует признак

    Одышка не относится к патологии, отмеченной в международном классификаторе болезней как самостоятельное заболевание. Выделяется несколько системных нарушений в организме, когда одышка сопутствует серии заболеваний функциональной системы.

    Сердечно-сосудистая система

    • Под обозначают не точный диагноз заболевания, а недетализированное нарушение работы главного органа кровообращения. Сердечной недостаточности сопутствует диспноэ при выполнении физической нагрузки или ходьбе. Если нарушения не подвергаются коррекции, последует затруднения дыхание даже во время максимального покоя (ночью, в период сна). На недостаточную деятельность сердца, помимо одышки, указывает скопление межклеточной жидкости в тканях ног, что выражается их отечностью к концу дня. Попутно отмечается , и колющие боли в области сердца. Кожные покровы губ, мочек ушных раковин, окончаний пальцев на руках и ногах приобретают синюшный оттенок. Измерение систолического давления показывает его отклонения от нормы в большую и меньшую стороны. В голове начинаются кружения и боли, появляется подкашливание, именуемое «сердечным кашлем». Лечение диспноэ подобного типа относится к терапевтическо-кардиологической области.
    • Гипертония . Если повышается систолическое давление крови, это отражается на выполнении насосной функции сердца, перегрузке его деятельности. Одышка, сопутствующая , проявляется вместе с гиперемией отдельных участков кожи лица, быстрым переутомлением, неудачным выходом из стрессовых ситуаций, звоном в ушах, болями в сердце, голове, мозаичным восприятием света на сетчатке и ощущением появления «мушек». Резкий подъем систолического давления вызывает одышку сильной интенсивности.
    • Инфаркт . Диспноэ является характерным проявлением , при котором происходит некротизация отдельных участков поперечно-полосатой сердечной мышцы. В связи с ухудшением функциональной деятельности сердца снижается кровоснабжение тканей и, как следствие, окислительные процессы в клетках по причине недостатка кислорода. – пронзительный и жгучие боли в области сердца, которые пациентом и медицинским персоналом могут восприняться как . Прием не снижает болевых ощущений, к которым присоединяются паническое чувство близости смерти, сильное понижение величины систолического давления из-за малых порций выброса крови, увеличение интенсивности одышки, появления липкого холодного пота на фоне побледневших кожных покровов.
    • Пароксизмальная тахикардия . В отсутствии достаточной силы сердечных сокращений иногда их частота усиливается. Патологическое явление приобрело название . Продолжительность диспноэ и тахикардии увязана с интенсивность нарушения кровообращения. При частоте ударов до 180 раз в минуту пациент на протяжении 14 дней ощущает учащенное сердцебиение, не сопровождающееся затруднениями в дыхании. Если частота сердечных сокращений достигает 190 ударов и более, ощущение одышки неминуемо.
    • Васкулиты . При возникновении легочного дифференциация диагноза напрямую зависит от времени появления грудного диспноэ. Остальные симптомы появляются спустя 6 месяцев или позже. Когда поддерживается стабильная субфебрильная температура тела, начинаются боли разной интенсивности и характера в области живота, опорно-двигательного аппарата, повышение систолического давления, истощение массы тела, поражение почек и нервных отростков, легочный васкулит вступил в острую прогрессирующую стадию.
    • При оторвавшемся тромбе в легочной артерии () вместе с одышкой и резким снижением систолического давления обнаруживаются выступающий холодный пот липкого характера, синюшность кожных покровов. Если состояние усугубляется потерей сознания, больной нуждается в экстренной врачебной помощи, иначе состояние может перерасти в летальный исход.

    Другие системы организма

    Помимо сердечно-сосудистых патологий одышка может быть легочного характера.

    • Так симптоматическая картина при бронхите, отечном состоянии легких, обструктивных явлениях в бронхах и легких, легочных воспалениях, бронхиальной астме включает в числе появляющихся признаков незамедлительно одышку.
    • При серьезных нарушениях деятельности легких хронического и острого характера диспноэ наблюдается в качестве второстепенного признака на фоне остро проявляющихся других признаков. Например, легочный туберкулез, эмфизема, пневмоторакс, анкилозирующий спондилоартрит грудных позвонков и пр.

    Отмечается ряд патологий, не относящимся к нарушениям дыхательной и сердечно-сосудистой систем, но имеющих в качестве сопутствующего признака затруднение дыхания. Анемия, ожирение, тиреотоксикоз, сахарный диабет – неполный перечень патологий, проявляющихся одышкой.

    Среди физиологических состояний, не относящимся к патологиям, встречаются факторы, способствующие инициированию одышки: беременность, переедание и другие.

    Лечение симптома

    Вышеперечисленные заболевания, которые не обходятся без проявляемой одышки, сложно дифференцировать только по одному признаку. Поэтому справиться с одышкой без участия доктора невозможно. Кардиолог или терапевт, инфекционист или эндокринолог помогут правильно распознать сопутствующую диспноэ патологию и, только после детального обследования, составить правильную методику лечения.

    Не рекомендуется самостоятельно предпринимать попытки к лечению одышки народными средствами или медикаментозными препаратами при сердечной недостаточности и иных недугах до тех пор, пока не диагностическое обследование не окончится результатом – установлением диагноза.

    Для лечения одышки врач подберет вам необходимые препараты. Самолечение может привести к нежелательным последствиям!

    О лечении одышки более подробно расскажет данное видео: