• Противопоказания к прививке от столбняка. Значение прививки от столбняка в сравнении с возможными ее осложнениями

    Как влияют прививки на заболеваемость? В некоторых странах благодаря всеобщей иммунизации удалось навсегда избавиться от многих болезней, а возможность заболеть сезонными инфекциями снизилась на несколько десятков процентов. Тогда, возможно, уже настало время исключить прививки из состояния обязательных?

    Настолько ли необходима прививка от столбняка и когда её делают взрослым? Чем опасны такие инъекции и сколько действует очередная вакцина? Прививки действительно помогают защитить человека от болезни и как часто её придётся делать?

    Столбняком легко заразиться

    Благодаря каким особенностям столбняк неистребим?

    1. Это зооантропонозная инфекция. Что это значит? Возбудитель столбняка в норме находится в организме человека и животных, преимущественно в кишечнике, откуда легко попадает в почву, то есть заразиться можно от животного и человека.
    2. Возбудитель инфекции - грамположительная палочка, которая в непривычных для себя условиях во внешней среде образует споры. Они нечувствительны к холоду, выдерживают воздействие высокой температуры в течение трёх часов и могут сохраняться в почве до 100 лет.
    3. После перенесения столбняка иммунитет к нему не сохраняется - заразиться можно повторно.
    4. Болезнь поражает нервную систему, вызывая судороги и спазмы мускулатуры.
    5. Смертность от столбняка даже в наше время достигает 95% у детей, и от 16 до 80% у взрослых.

    Тяжело поддаётся лечению, поэтому единственный оптимальный способ избавления от заболевания - вакцинация. Как долго сохраняется защитный эффект от вакцины? Какой срок действия у взрослых прививки от столбняка? Прививать людей начинают в три месяца после рождения. До 16–17 лет человек получает полный курс инъекций от столбняка. Вакцина обычно комплексная и дополнительно включает защиту от коклюша и дифтерии. Начиная от 17-летнего возраста прививку от столбняка делают каждые 10 лет. То есть иммунитет после вакцинации сохраняется в течение 10 лет. И если раньше были рекомендации по ограничению прививочного возраста (до 66 лет) - то сейчас его нет. Это связано с увеличением продолжительности жизни и широким распространением столбняка в природе.

    Показания для прививки от столбняка и способ введения

    Как часто делают прививку от столбняка взрослым? Все зависит от ситуации. Плановая вакцинация проводится регулярно каждое десятилетие. Но при нарушении порядка иммунизации против столбняка или при возникновении экстренных ситуаций, возможно, внеочередное введение вакцины.

    Когда вакцинируют по экстренным показаниям:

    • при нарушении целостности кожного покрова: появление ран на коже и слизистых, при травмах, обморожениях и ожогах выраженных степеней;
    • перед проведением операций в случае отсутствия данных о наличии прививок от столбняка;
    • обязательно вакцинируют взрослого человека после укуса животного;
    • при развитии длительно незаживающих ран, гнойных поражений тканей.

    Куда делают взрослым прививку от столбняка? Есть два основных способа введения вакцины взрослому человеку:

    • внутримышечно в передненаружную область бедра;
    • глубоко подкожно в подлопаточную область (так прививку рекомендуют делать подросткам и взрослым).

    Виды вакцин от столбняка

    Когда проводят плановые прививки взрослым используют вакцины с уменьшенным содержанием анатоксина против столбняка. Прививочная доза составляет 0,5 мл, которая включает 10 единиц столбнячного анатоксина. Для взрослых используют одно и двухкомпонентные вакцины от столбняка с уменьшенным содержанием анатоксина от данной инфекции.

    1. АДС-М - препарат, который содержит в одном миллилитре по 10 единиц дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
    2. АС - это противостолбнячный препарат, который чаще используется в экстренных ситуациях.

    Побочные действия на прививку от столбняка у взрослых

    Прививка от столбняка вызывает наименьшее число реакций и осложнений в организме взрослого человека.

    К самым частым из них относятся:

    • повышение температуры и недомогание после прививки от столбняка у взрослого человека - это редкая общая реакция, при её возникновении показано применение жаропонижающих препаратов (они используются при температуре более 37,5 °C);
    • местная реакция в виде покраснения и болезненности в той части тела, куда она вводилась;
    • нередко возникает уплотнение места введения препарата, но эта реакция зачастую связана с наполнителями или адъювантами вакцины, которые способствуют появлению воспаления, чтобы привлечь клетки крови - так организм быстрее знакомится с новым веществом.

    Побочное действие у взрослых людей на прививку от столбняка может проявиться в виде:

    • аллергии местной и общей, вплоть до возникновения отёка Квинке и анафилактического шока;
    • у особо чувствительных к компонентам препарата людей могут возникнуть атипичные реакции со стороны нервной системы - появление судорог.

    Это так называемые реакции из-за плохой переносимости самой вакцины или её составляющих.

    Иногда могут появиться другие реакции, которые не зависят от качества вакцины от столбняка. Такие проявления наблюдаются при несоблюдении правил введения вакцины или условий хранения препарата.

    1. Абсцесс, для которого характерно уплотнение и выраженная болезненность места введения анатоксина, повышение температуры и нагноение. Это происходит при занесении инфекции в рану.
    2. Случайное попадание в нервную ткань может привести к воспалению нерва, при этом нарушаются функции тех органов, которые им иннервируются. Человека беспокоит боль в бедре или подлопаточной части, отдающая в соседние области, слабость при движении, невозможность совершить привычные движения.

    Как избежать осложнений

    Как уменьшить реакцию у взрослых людей на прививку от столбняка? Не требуется специальной подготовки к вакцинации. Чтобы не было осложнений важно соблюсти несколько правил:

    • перед прививкой проконсультируйтесь с врачом о возможных реакциях и как с ними справиться;
    • 2–3 дня после прививки от столбняка не посещайте людных мест, избегайте контакта с больными;
    • перед прививкой и несколько дней после неё не вводите новые продукты в рацион, они могут оказаться аллергенными.

    В каких случаях прививку нельзя делать

    В обычных условиях абсолютных противопоказаний к использованию вакцины нет. Прививка от столбняка взрослым противопоказана при временных состояниях или после развития реакции на неё.

    Когда иммунизация не проводится:

    • беременным делать прививку нельзя, так как неизвестно, как такая помощь маминому иммунитету отразится на ребёнке;
    • если ранее на введение препарата была выраженная реакция (анафилактический шок, появление отёка Квинке, полиморфная сыпь по всему телу);
    • при развитии аллергии на один из компонентов вакцины от столбняка;
    • во время кормления грудью мамам временно придётся отложить вакцинацию;
    • любое острое либо хроническое заболевание в стадии обострения является противопоказанием прививки до полного выздоровления.

    Нельзя делать прививку только при развитии реакции на неё, а в остальных случаях противопоказания являются временными.

    Прививка от столбняка взрослым - это такая же необходимая помощь иммунитету, как и применение многих вакцин в детском возрасте. Регулярная плановая вакцинация помогает справиться не только с болезнью, но и снижает вероятность её распространения.

    Адсенс блок ссылок

    Столбняк инфекционное заболевание, возникновение которого обусловлено клостридиями. Представители патогенной микрофлоры обитают в земле, каловых массах животных.

    Попасть в организм они могут через повреждения кожи и ожоги, поэтому риск заражения данной патологией довольно высок.

    Чтобы избежать последствий, каждый человек должен пройти иммунизацию. Но эта процедура чревата возникновением негативных моментов. Например, у многих болит прививка от столбняка.

    Возбудитель заболевания

    Clostridium tetani является условно-патогенным микроорганизмом, который распространен повсеместно. Бактерии живут и размножаются в кишечнике человека и животных. С фекалиями они проникают в почву, которую после обрабатывает человек.

    Подобный механизм передачи ставит под угрозу жизнь и здоровье незащищенных людей. Чаще всего данное заболевание поражает детей от 3 до 7 лет. Это объясняется повышенным уровнем травматичности.

    Споры столбнячной палочки прорастают при достаточной влажности и отсутствии свободного кислорода. Вегетативная форма бактерии образует экзотоксин двух видов: гемолизин и тетаноспазмин.

    Данное вещество является сильным нейротоксическим ядом, который по силе своего воздействия уступает только ботулотоксину. Купировать его эффект можно с помощью противостолбнячной лошадиной сыворотки или противостолбнячного иммуноглобулина человека.

    Если блокатор действия не поступит в организм зараженного, то токсичное вещество поступит в спинной и головной мозг, результатом чего станет летальный исход. К признакам патологических изменений относят мышечные спазмы и тугоподвижность мускулатуры.

    Своевременно поставленная прививка от столбняка детям и взрослым – это единственный способ уберечься от инфицирования клостридией.

    Значение процедуры


    Защищает человека только на определенный промежуток времени. Срок действия не может быть больше 10 лет.

    Естественный иммунитет к этой патологии не вырабатывается даже после успешного выздоровления. Поэтому иммунизация от бактерии Clostridium tetani входит в календарь обязательных прививок.

    Вакцинацию проводят в соответствии со схемой. Ее составляет врач, он же выбирает препарат для осуществления процедуры. После прививки от столбняка часто возникают побочные эффекты. Дискомфорт обычно пропадает на четвертые сутки.

    Куда делают укол?

    Прививка от столбняка ставится под лопатку, в плечо или бедро. Место выбирают исходя из возраста. Иммунизации подвергаются все люди: от младенцев до стариков. В особую категорию выделяют беременных женщин. Если мама своевременно не пройдет вакцинацию, вероятность заражения будущего ребенка существенно увеличивается.

    Прививка против столбняка ставится несколько раз. Человек будет защищен от столбняка, если пройдет полный курс профилактики. Иммунитет активируется благодаря регулярному введению в организм нейротоксина и анатоксина.

    Когда проводят иммунизацию


    Сколько раз осуществляют процедуру? Можно ли заразиться после прохождения полного курса?

    Первый раз вакцину вводят, когда ребенку исполняется 3 месяца. До этого момента он защищается пассивным иммунитетом, который ему передается от матери.

    Последующие прививки делают в:

    • 4,5 месяца.
    • 6 месяцев.
    • 1,5 года.
    • 7 лет.
    • 14 лет.

    На этом перечень обязательных столбнячных прививок заканчивается. Люди, достигшие совершеннолетия, должны сами заботиться о своем здоровье. Человеку, который не может указать дату последней вакцинации, ставят 3 дозы препарата.

    Первую после принятия решения, вторую через 45 дней, а третью спустя 9 месяцев. Курс необходимо закончить полностью. Если пациент заболел, процедуру переносят на другой день.

    Вакцина содержит в себе обезвреженную бактерию. Состав обязательно проходит сертификацию.

    Противостолбнячный препарат можно без опасений вводить людям. Его поступление в организм активирует процесс образования антител, способных противостоять устойчивой инфекции. Иммунизацию проводят посредством АКДС или АДС-м.

    Первая является комплексной, то есть в ее составе есть ослабленные возбудители коклюша, столбняка и дифтерии. АДС-м – бивалентная вакцина. Результатом ее воздействия становится иммунитет от двух последних заболеваний. Если этих мер окажется недостаточно, и пациент все же заболеет, то лечащий врач проведет экстренную иммунизацию.

    Противопоказания


    Отказ в проведении вакцинации возможен только по причине плохого самочувствия пациента.

    Прививка будет поставлена спустя 30 дней после исчезновения симптомов «простудных» заболеваний. Негативные последствия, вызванные нарушениями в работе иммунной системы, обострением хронических патологий являются весомым поводом для отмены процедуры. В этот список обязательно входит гиперчувствительность по отношению к компонентам препарата.

    Решение о проведении иммунизации принимает доктор. Он делает это на основании сведений, предоставленных в медицинской карте пациента.

    Боязнь того, что после прививки от столбняка возникнет негативная реакция, не считают основанием для отказа от вакцинации.

    Возможные побочные эффекты


    Появление неприятных ощущений после прививки от столбняка – это естественный процесс. Таким образом, иммунная система реагирует на ослабленных возбудителей. Если врач все сделал правильно, то последствия в скором времени исчезнут. Жалобы о том, что рука чесалась или болела, забудутся.

    На месте инъекций может появиться отек.

    Чаще всего жалуются на то, что болит рука (если вакцина была поставлена в плечо). Также прививка от столбняка может спровоцировать такие симптомы, как общая слабость, сонливость, зуд, проблемы с ЖКТ, резкая смена настроения, чрезмерное выделение пота, повышенная температура тела. Последний признак объясняется развитием воспалительного процесса.

    В редких случаях возникает:

    1. Судорожный синдром.
    2. Ринит.
    3. Дерматит.
    4. Отит.
    5. Фарингит.
    6. Аллергическая реакция.

    Если рука, куда была поставлена прививка от столбняка, опухла, необходимо обратиться к врачу. Самолечением заниматься не стоит, так как это может сильно ухудшить самочувствие.

    Каждый пациент индивидуален, поэтому угадать, что произойдет после столбнячных уколов, невозможно. Осложнения после прививки могут вызвать острую необходимость в госпитализации. Взрослые люди переносят вакцинацию легче, чем дети. Если недомогание длится дольше 5 дней, визит к врачу обязателен.

    Интенсивность клинических проявлений напрямую зависит от состояния пациента. Ослабленному организму труднее бороться с болезнетворными микроорганизмами, поэтому реакция на их проникновение более яркая.

    Причины недомогания


    Почему после прививки от столбняка место инъекции стало припухать, покраснело и начало чесаться?

    Факторов, спровоцировавших подобные проблемы, несколько, среди них:

    • Воздействие гидроксида алюминия. Он может находиться в составе вакцины. Ее действующее вещество не вызывает болезненных ощущений. Функция гидроксида алюминия заключается в удержании анатоксина. Ведь для выработки достаточного количества антител необходимо его постепенное проникновение в кровь. Вспомогательный компонент не несет вреда, но именно из-за него после вакцинации от столбняка болит место укола.
    • Применение АКДС. В данном случае дискомфорт возникает из-за обездвиженных возбудителей коклюша. Благодаря им повышается температура после прививки от столбняка, сделанной посредством поливалентной вакцины.
    • Неправильное хранение или введение препарата. При вводе вакцины ребенку состав должен попасть в мышечную ткань. Поэтому, чтобы провести иммунизацию, выбирают место, где до нее легче добраться. Если инъекция была сделана в подкожно-жировую клетчатку, то все может закончиться покраснением и уплотнением поврежденных тканей.

    Ампулу с вакциной следует вскрывать непосредственно перед процедурой. Также необходимо заранее проверить срок годности.

    Можно ли купаться после прививки?

    Ответ положительный, но есть несколько ограничений, среди них: вода не должна быть чересчур горячей; длительность принятия ванны нужно сократить; баня и сауна под запретом. Они действуют в течение нескольких дней. Врач предупредит о последствиях. Расскажет о том, что нельзя делать после прививки, и как быть, если место укола сильно чешется.

    Помощь при возникновении дискомфорта


    Что делать, если рука, в которую была поставлена прививка от столбняка, сильно опухла и болит?

    Существуют нормы, исходя из которых, доктор оценивает состояние пациента. Если покраснение имеет диаметр не больше 8 см, а размер уплотнения не превышает 5 см, то не следует беспокоиться. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

    Облегчить состояние больного вне зависимости от его возраста (в 14 лет, в 2 года) может рассасывающая и антибактериальная мази, например, «Спасатель детский». Малышу рекомендуется также дать «Нурофен». Он характеризуется обезболивающим эффектом. Пока состав впитывается, нельзя мочить руку.

    Не следует забывать про прием антигистаминных препаратов. Не желательно вводить в рацион новые блюда или мыться моющими средствами, в гипоаллергенности которых нет уверенности.

    Заключение


    Столбняк – это опасная патология, поэтому пренебрегать рекомендациями докторов не следует. Сколько и почему будет болеть место укола, имеет второстепенное значение.

    Главное, предупредить развитие заболевания, итогом которого может быть летальный исход или инвалидность.

    Столбняк – это серьезное и опасное заболевание, при котором поражается нервная система. Предугадать инфицирование ребенка невозможно. Возбудитель живет в окружающей среде (земля, вода), а дети всегда очень активны и зачастую получают ссадины, травмы на прогулке, через которые инфекция проникает в организм.

    Чтобы защитить организм от столбнячной палочки и предупредить заражение, врачи настоятельно рекомендуют проходить плановую вакцинацию. Когда и зачем назначают прививку от столбняка, какие правила нужно соблюдать после нее и куда обращаться, если возникли осложнения? Ответы на эти вопросы должна знать каждая молодая мама.

    Столбняк - тяжелейшее заболевание, против которого нужно обязательно проходить вакцинацию

    Нужна ли детям прививка от столбнячной палочки?

    В современном мире многие родители почему-то отказываются ставить своему чаду прививки. Делать этого категорически нельзя!

    Возбудитель заболевания в норме обитает в кишечнике каждого человека и у животных, затем вместе с калом попадает в естественное окружение (земля, водная среда и т. д.). При получении травмы целостность кожного покрова нарушается, инфекция проникает внутрь и начинает активное размножение.

    Антибиотики губительно влияют на патогенные микроорганизмы, но токсины, которые выделяются в процессе их жизнедеятельности, часто провоцируют смертельный исход. Причем патология в этом случае протекает от 3 часов до 1 дня, после чего наступает смерть.

    Эффективного лекарства от болезни нет, но прививка от столбняка позволяет избежать плачевных последствий. Ежегодно в 70 % случаев заражения больной умирает, особенно это касается детей. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью своего ребенка, следует обязательно проходить вакцинацию, когда это требуется.

    Виды вакцин для детей

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

    Ваш вопрос:

    Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

    В медицинской практике детям проставляют одновременно две прививки – против столбняка и дифтерии (она называется АКДС) (подробнее в статье: ). Это позволяет не производить многократные инъекции, иммунитет вырабатывается сразу к двум типам опасной инфекции. В России при постановке плановых прививок используют следующие виды вакцины:

    • АКДС – дифтерия, коклюш плюс 20 единиц анатоксина столбнячного;
    • АДС-М – содержание антигенов в меньшей дозировке;
    • АС – в составе вакцины только столбнячный анатоксин;
    • Инфанрикс – это аналог АКДС иностранного производства;
    • Пентаксим – препарат от столбняка, полиомиелита, коклюша, против дифтерии и гемофильной инфекции (рекомендуем прочитать: ).

    Как делают прививку?

    Прививка против столбняка ставится с определенной периодичностью. В детском возрасте их делают чаще, нежели взрослому человеку. Дело в том, что иммунитет у малышей формируется длительное время, поэтому риск инфицирования различными заболеваниями возрастает в разы.

    Чтобы малыш легко перенес данную процедуру, врач обязательно проводит осмотр. Если наблюдаются признаки простудных и иных патологий, то дается медотвод. В случае, когда никаких отклонений в здоровье не имеется, родители получают рекомендации по уходу за ребенком после вакцинации и отправляются в прививочный кабинет.

    Правила вакцинации и график прививок

    Такая периодичность необходима для правильного формирования иммунитета к инфекции. Следует понимать, что ни одна прививка не защитит ребенка от возможного заражения на 100%, зато поможет перенести заболевание в легкой форме и без осложнений.

    Ревакцинация проводится трижды:

    • 1,5 года;
    • 6–7 лет;
    • 14–15 лет.

    Первая прививка от столбняка делается в 3 месяца, вторая - в 4,5, третья еще через полтора месяца

    Ревакцинацию перед поступлением в школу производят обязательно, затем в подростковом возрасте и в 18 лет, после чего повторяют каждые 10 лет. Также выделяют ряд экстренных случаев, когда прививку от столбняка делают в кратчайшие сроки:

    • укусы животных;
    • открытые раны при травмах и обморожениях;
    • гангрена, гнойники, не проходящие долгое время;
    • перед проведением хирургических операций (если нет информации о наличии противостолбнячных прививок).

    Чтобы исключить развитие побочных эффектов после вакцинации, родителям рекомендуют заранее (за 2-3 дня) начать давать ребенку антигистаминные препараты. Насморк, кашель и другие признаки недомогания – повод перенести прививку до полного выздоровления.

    Куда ставят прививку?

    Прививку от столбняка всегда ставят в мышцу, в местах, где отсутствует большое количество подкожной жировой клетчатки и кожные покровы достаточно тонкие.

    Ребенку в возрасте до 3 лет анатоксин вводят в боковую бедренную часть, подросткам и взрослым – в плечо или в подлопаточную область.

    Перед процедурой следует проверить ампулу - на ней должна быть соответствующая маркировка. Наличие осадка и хлопьев на дне не допускается.

    Как вести себя после вакцинации и можно ли мочить место укола?

    После вакцинации человек может вести привычный образ жизни, но у малышей иногда возникают нежелательные явления. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

    Когда малышу сделают инъекцию, удостоверьтесь в нормальной реакции организма на анатоксин. В течение часа лучше оставаться в поликлинике - если возникнет аллергия или другие осложнения, врачи оперативно окажут вам помощь.

    Можно ли мочить прививку от столбняка? Ответ положительный. Мыться ребенку разрешается, место укола можно мочить, но нельзя тереть губкой или рукой. Также запрещается купаться в открытых водоемах, так как существует риск подхватить инфекцию.

    Нельзя посещать баню/сауну, от прогулок на свежем воздухе и в местах большого скопления людей стоит воздержаться на 2-3 дня. Активные физические нагрузки также нежелательны.


    Последующие пару дней после прививки необходимо обильно поить малыша-искусственника чистой негазированной водой

    Врачи советует сразу по возвращении домой дать малышу жаропонижающее средство и продолжить пить антигистаминные препараты. Все лекарства назначаются в целях профилактики, дозировать медикаменты следует соответственно возрасту. Также рекомендуется обильное питье 1–2 дня.

    Сколько она действует?

    Прививка против столбнячной палочки не имеет постоянного эффекта, поэтому ее необходимо периодически повторять, чтобы она была действительна. Сколько времени сохраняется ее действие, лучше проконсультироваться с врачом. Он посмотрит сроки постановки анатоксина и скажет предполагаемую дату следующей вакцинации. Взрослым прививка делается на 10 лет, но у детей она действует меньше.

    Нормальная реакция на вакцину

    Если вакцинация прошла без осложнений, то самочувствие человека должно оставаться прежним. В некоторых случаях в первые 1–2 дня у ребенка может появиться слабость, капризное состояние, поднимается температура, незначительно снизится аппетит. В этом нет ничего страшного, самочувствие вскоре нормализуется самостоятельно.


    После вакцинации у ребенка может подняться температура - это нормальная реакция организма

    Возможные побочные эффекты

    Практически всегда организм человека нормально реагирует на вакцину от столбняка, но иногда возникают побочные действия (температура, боль области укола или уплотнение). Это говорит о выработке иммунитета к анатоксину либо может зависеть от некоторых индивидуальных особенностей. Крайне редко развивается сывороточная болезнь и анафилаксия.

    Повышение температуры тела

    В течение трех дней после вакцинации температура может повышаться до 39 градусов. Это естественная реакция организма на ввод антитоксинов. Детям нужно давать жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен) и антигистаминные (Зиртек, Фенистил) препараты. Обычно по прошествии этого времени самочувствие ребенка нормализуется.

    Болит и опухло место укола

    Часто после того, как поставлена прививка от столбняка, болит место укола, опухает, при этом боль может отдавать в руку, под лопатку и спину. Эти признаки свидетельствуют о том, что лекарство начинает рассасываться.


    Реакция на прививку в бедро

    Чтобы ускорить данный процесс и облегчить состояние, врачи советуют принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен). Если место укола опухло и появилась шишка, можно сделать йодную сетку, намазать мазью (например, Диклофенак, Троксевазин, Экузан) либо намочить ватку в спирте и приложить на больное место.

    Другие реакции

    Несколько часов после вакцинации у ребенка может наблюдаться нарушение работы органов пищеварения (диарея, рвота, сильное слюноотделение и т. д.) и учащенный пульс. Не нужно паниковать при появлении данных симптомов - это естественный ответ организма на ввод раздражителя. Не нужно ничего предпринимать и бежать к врачу, уже через 2–3 часа все пройдет.

    Осложнения на прививку

    Иногда появляются действительно серьезные осложнения на прививку – отек Квинке, нарушения в работе внутренних органов, анафилактический шок. Такие случаи единичны и встречаются среди 1–2% всех детей.

    Столбняк способен убить человека за несколько дней. Спазматические состояния глотки полностью лишают больного возможности употреблять пищу и питье, приводя к полному истощению. Продолжительные судороги становятся причиной паралича сердечной мышцы, а при активных сокращениях дыхательной мускулатуры – удушья и летального исхода.

    К группе повышенного риска относятся дети младшего возраста. Специалисты объясняют данный факт тем, что они чаще травмируются, а их иммунная система еще не полностью сформирована и довольно слаба. К развитию столбняка могут привести: , обморожения, медицинские процедуры в антисанитарных условиях (роды и аборты на дому и т.д.)

    Победить столбняк можно только на протяжении инкубационного периода, который длится от пяти до тридцати дней. Предотвратить смертельное заболевание способна вакцинация. Она может быть плановой или экстренной, и, как показывает практика, она может спасти человеческую жизнь.

    Периодичность вакцинации

    Уровень заболеваемости и смертности по причине столбняка значительно понизился с изобретением вакцины, которая помогает человеческому организму выработать устойчивую сопротивляемость заболеванию. Что касается плановой прививки, ее состав скомбинирован из трех вакцин: против коклюша, дифтерии и столбняка.

    В России это «АКДС» (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная инъекция), в Бельгии «Инфанрикс», во Франции «Пентаксим» и т.д. К средствам экстренной профилактики относятся:

    • ПСС – противостолбнячная сыворотка
    • АС – анатоксин
    • ИПСЧ – иммуноглобулин противостолбнячный человека

    Первая прививка против столбняка делается малышу в трехмесячном возрасте, она практически не гарантирует защиты. Вторая в четыре месяца с половиной, третья - в полгода. После чего следует перерыв до восемнадцати месяцев.

    В полтора года ребенку предстоит пройти процедуру ревакцинации, которую необходимо будет повторить в шесть лет. После нее подрастающий организм считается надежно защищенным от столбняка до шестнадцатилетнего возраста. Далее ревакцинацию необходимо проводить каждые десять лет: в 26, 36, 46 и 56 лет соответственно.

    Именно такой график плановых прививок против столбняка рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения, ему следуют все российские медицинские учреждения. Многие люди заблуждаются, считая прививки от столбняка сугубо детской необходимостью. Опасность заболеть преследует человека на протяжении всей жизни, а прививка гарантирует защиту лишь в течение десятилетия.

    Людям, получившим серьезные повреждения кожных покровов либо слизистых, следует обратиться в медицинское учреждение за экстренной профилактической помощью, если:

    • С момента последней ревакцинации прошло более пяти лет.
    • Травма получена в антисанитарных условиях и нет абсолютной гарантии, что инфицирования не произойдет.
    • Медицинские работники грамотно обработают рану, и сделают профилактическую инъекцию против , которая наиболее эффективна в первые трое суток после повреждения.

    Не следует пренебрегать вакцинацией, как плановой, так и экстренной. Ценой подобного безрассудства может стать тяжелое заболевание, излечиться от которого не всем удается даже в современных прогрессивных условиях.

    Куда делается прививка от столбняка?

    В большинстве случаев плановая вакцинация проводится комбинированной вакциной. Отечественная вакцина АКДС, согласно прилагаемой инструкции, используется для прививания детей в возрасте до четырех лет. В шесть лет ребенку вводится вакцина АДС (сыворотка против коклюша уже не применяется), в более старшем возрасте – АДС-М. На зарубежные вакцины данное правило не распространяется.

    Очень важно правильно ввести вакцину, чтобы она как можно быстрее всасывалась в , поэтому инъекции делаются в область наиболее развитых мышечных волокон. У маленьких детей до полутора лет, лучше остальных развиты мышцы бедра. Этой возрастной категории прививка против столбняка делается в переднюю или боковую мышцу бедренной области.

    По достижению шестилетнего возраста, и потом, на протяжении всей жизни, инъекция вводится в дельтовидную мышцу плеча, либо под лопатку. Решение о том, куда сделать укол, принимает врач, оценивая физическое состояние и строение организма прививаемого.

    Идеальным местом для введения вакцины считается область с развитой мышечной тканью и минимальным жировым слоем (или полным его отсутствием). При попадании действующего вещества в подкожный или жировой слой, оно будет всасываться в кровь довольно долго и болезненно.

    Категорически не рекомендуется делать данную прививку в область ягодиц, так как мышцы здесь находятся довольно глубоко, а жировой слой очень хорошо развит. В этом случае существует риск подкожного инъецирования, что может привести к весьма неприятным последствиям и ощущениям.

    Экстренные профилактические меры в виде применяются в отношении большинства пациентов травматологий, людей, пострадавших от укусов животных или насекомых, не проходивших плановую вакцинацию.

    ПСС вводится подкожно, перед ее применением в обязательном порядке проводится внутрикожная проба. Некоторым людям применение ПСС противопоказано.
    АС - анатоксин вводится под лопатку.

    ИПСЧ применяется внутримышечно, преимущественно в ягодицы.

    Данные препараты не вводятся людям, предоставляющим официальное подтверждение о прохождении всех плановых вакцинаций, если с момента проведения последней прошло менее пяти лет.

    От того, насколько правильно сделана прививка, зависит не только защищенность человека от опасной инфекции, но и его здоровье в целом.

    Возможные побочные эффекты

    Прививка от столбняка, наряду с любым медикаментозным вмешательством, может иметь ряд побочных эффектов. Реакционные состояния организма в поствакционный период могут быть как естественными, так и патологическими. Нормой среди них принято считать:

    • Повышения температуры до 38градусов в течение двух или трех дней (не более!).
    • Покраснение кожи, появление отечности и зуда в месте инъекции.
    • Общая слабость, снижение аппетита, и быстрая утомляемость.

    Подобные реакции считаются нормальными и естественными, через пару дней организм полностью восстановится, и неприятные симптомы исчезнут сами собой. Но если они сохраняются дольше пяти дней, необходимо обратиться к врачу. Не следует медлить с посещением клиники и при следующих патологических реакциях на прививку:

    • Всевозможные аллергические реакции: дерматит, крапивница и т.д. В подобных случаях не исключается вероятность анафилактического шока, ларингоспазма или отека Квинке.
    • Тахикардия, аритмия, стенокардия.
    • Проблемы с мочеиспусканием.
    • Тошнота, рвота, диарея, резкие боли в области живота.

    • Астматические приступы.
    • Судороги, парезы, спазмы периферических мышц.

    Многие люди, в страхе перед осложнениями спешат отказаться от вакцинации. Это весьма необдуманный шаг. Наукой доказано, что пациенты, тяжело переносившие прививку и не прошедшие вакцинацию до конца, просто не в состоянии перенести само заболевание. Большинство таких пациентов погибает от столбняка, спасти их практически не удается.

    Противопоказания к вакцинации

    Зачастую после прививочные осложнения становятся следствием несоблюдения определенных правил. Вакцинация показана только здоровым людям: наличие вирусного, воспалительного или хронического заболевания – это серьезный повод для медицинского отвода от прививки либо ее переноса на более подходящее время.

    Немаловажным фактором в этом вопросе является соблюдение всех рекомендаций врача после прививания, ну и, разумеется, сама процедура должна соответствовать всем требованиям: санитарные условия, определение места укола и правильное введение вакцины, соблюдение условий ее хранения и т.д.

    В большинстве случаев прививка от столбняка переносится довольно легко, тем не менее, данное медикаментозное воздействие на человеческий организм имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

    Противопоказания имеются у каждого медикамента, не стоит воспринимать их как свидетельство о вреде и опасности вакцины. Заболеть столбняком гораздо опаснее, чем сделать от него прививку.

    Окончательное решение в данном вопросе принимает врач, с учетом физического состояния пациента, а так же индивидуальной клинической картины. Доктору непременно следует сообщить о перенесенных в недавнем прошлом заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах и общем самочувствии на данный момент.

    Правила поведения и ограничения после прививки

    После прививки от столбняка, организм человека начинает выработку антител, обеспечивающих защиту от болезни. От правильного поведения в поствакцинальный период зависит очень многое: насколько надежной будет эта защита, и как долго будет действовать, а так же самочувствие человека на его протяжении.

    • Отказаться от приема ванны, посещений бань, саун и бассейнов. В ранку от укола можно легко занести инфекцию, а «тепловые» водные процедуры могут привести к повышению температуры тела.
    • Избегать агрессивных химических жидкостей: гелей, шампуней, ароматических и т.д.
    • Исключить возможность механического повреждения кожи в месте введения вакцины (не следует его чесать, тереть мочалкой и т.д.)
    • Воздержаться от значительных физических нагрузок и употребления алкоголя в течение трех дней после вакцинации.
    • На протяжении недели придерживаться щадящей диеты: больше жидкости, овощей и фруктов, молочных продуктов; отказаться от жирной пищи, пряностей и копченостей.
    • Обо всех установленных ограничениях и возможных реакциях на прививку, прививаемого должна проконсультировать медицинская сестра, проводящая вакцинацию.

    При появлении зуда, можно смазать место укола «Фенистилом» и принять таблетку «Супрастина», при повышении температуры и болевых ощущениях поможет «Ибуфен». Если неприятные симптомы не исчезнут самостоятельно в течение трех-пяти дней, следует обратиться к врачу.

    После прививки от столбняка нет необходимости кардинально менять образ жизни, но поберечь собственный организм все же стоит. Выполнение врачебных предписаний позволит избежать осложнений и обрести надежную длительную защиту от смертельного заболевания.

    Во время просмотра видео вы узнаете о столбняке.

    В отличие от многих европейских стран, в России вакцинация против проводится бесплатно, практически во всех больницах и травмпунктах. Государство заботится о здоровье своих граждан, и не стоит пренебрегать этой заботой.

    Острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

    Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

    Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani , имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

    Распространенность . Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

    Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

    У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног - ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

    У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

    Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

    Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

    Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

    Клиника . Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

    У новорожденных тризму могут предшествовать затруднения при сосании и глотании. Во время тризма ребенок не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»). Лоб ребенка собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус - больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком (рис.). При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.

    Курс вакцинации и плановые прививки

    Прививка от столбняка детям . Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

    Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

    Прививка от столбняка взрослым . Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

    Экстренная профилактика столбняка.

    Экстренную профилактику столбняка проводят при:

    • - травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
    • - обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
    • - проникающих повреждениях желудочно - кишечного тракта;
    • - внебольничных абортах;
    • - родах вне медицинских учреждений;
    • - гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
    • - укусах животными.

    Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

    Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

    Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

    Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.