• Психические расстройства, ч.1. Болезни нервной системы и психические расстройства Психические и нервные болезни чем отличаются

    Психические расстройства – это состояния человека, которые характеризуются изменением психики и поведения с нормального на деструктивное. Термин является неоднозначным и имеет разные трактовки в сферах юриспруденции, психологии и психиатрии.

    Немного о понятиях

    Согласно Международной классификации болезней, психические расстройства не совсем тождественны таким понятиям, как или душевная болезнь. Данное понятие даёт общую характеристику различным видам разладов психики человека. С психиатрической точки зрения, не всегда возможно обозначить биологические, медицинские и социальные симптомы нарушения психики личности. Лишь в некоторых случаях в основе психического расстройства может лежать физический разлад организма. Исходя из этого, в МКБ-10 используется термин «психическое расстройство» вместо «психического заболевания».

    Этиологические факторы

    Любые нарушения психического состояния человека обусловлены изменениями структуры или функций головного мозга. Факторы, влияющие на это можно разделить на две группы:

    1. Экзогенные, куда относятся все внешние факторы влияния на состояние организма человека: производственные яды, наркотические и отравляющие вещества, алкоголь, радиоактивные волны, микробы, вирусы, психологические травмы, черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания головного мозга;
    2. Эндогенные – имманентные причины проявления психологического обострения. Они включают в себя нарушения хромосомного ряда, генные заболевания, наследственные заболевания, которые могут передаваться по наследству в связи с травмированным геном.

    Но, к сожалению, на данном этапе развития науки причины возникновения многих психических расстройств остаются неизвестными. На сегодняшний день каждый четвёртый человек в мире склонен к психическому расстройству либо смене поведения.

    К ведущим факторам развития психических расстройств относятся биологические, психологические, факторы среды. Психический синдром может передаваться генным путём как у мужчин, так и у женщин, что обуславливает частую схожесть характеров и отдельных специфических привычек некоторых членов семьи. Психологические факторы объединяют в себе влияние наследственности и окружения, которые могут привести к . Воспитание у детей неправильных семейных ценностей увеличивает в будущем у них шансы развития психического расстройства.

    Психические расстройства чаще всего бывают у людей при сахарном диабете, сосудистых заболеваниях головного мозга, инфекционных
    болезнях, в состоянии перенесённого инсульта. Алкоголизм может лишить человека вменяемости, полностью нарушить все психофизические процессы в организме. Симптомы психических расстройств проявляются также при постоянном употреблении психоактивных веществ, влияющих на функционирование центральной нервной системы. Осеннее обострение или же неприятности в личной сфере могут выбить из колеи любого человека, ввести его в состояние легкой депрессии. Поэтому, особенно в осенне-зимний период, полезно пропить курс витаминов и лекарства, которые успокаивающе действуют на нервную систему.

    Классификация

    Всемирная организация здравоохранения для удобства постановки диагноза и обработки статистических данных разработала классификацию, в которой виды психических расстройств группируются по этиологическому фактору и клинической картине.

    Группы психических расстройств:

    Группа Характеристика
    Состояния, вызванные различными органическими заболеваниями головного мозга. Сюда можно отнести состояния после черепно-мозговой травмы, инсультов или системных заболеваний. У пациента могут поражаться как когнитивные функции (память, мышление, обучаемость), так и появляться «плюс-симптомы»: бредовые идеи, галлюцинации, резкая смена эмоций и настроений;
    Стойкие изменений психики, которые вызваны употребление спиртных напитков или наркотических веществ Сюда относятся состояния, которые вызваны приемом психоактивных веществ, которые не относятся к классу наркотических: седативные, снотворные, галлюциногены, растворители и другие;
    Шизофрения и шизотипические расстройства Шизофрения – хроническое психологическое заболевание, имеющее негативные и позитивные симптомы, характеризуется специфическими изменениями состояния личности. Проявляется в резкой смене характера личности, совершении нелепых и нелогичных поступков, смене интересов и появлении несвойственных увлечений, снижении работоспособности и социальной адаптации. У индивида может полностью отсутствовать вменяемость и понимание происходящих вокруг событий. Если проявления выражены слабо или считаются пограничным состоянием, то у пациента диагностируют шизотипическое расстройство;
    Аффективные расстройства Это группа заболеваний, для которых основным проявлением является смена настроения. Наиболее ярким представителем этой группы является биполярное аффективное расстройство. Также сюда включены мании с различными психотическими расстройствами или без них, гипомании. Депрессии различной этиологии и течения тоже относят в эту группу. К устойчивым формам аффективных расстройств относят циклотимию и дистимию.
    Фобии, неврозы Психотические и невротические расстройства содержат панические атаки, паранойя, неврозы, хронический стресс, фобии, соматизированные отклонения. Признаки фобии у человека могут проявляться по отношению к огромному спектру предметов, явлений, ситуаций. Классификация фобий стандартно включает в себя: специфические и ситуационные фобии;
    Синдромы поведения, которые связаны с нарушениями физиологии. Сюда можно отнести разнообразные нарушения приема пищи (анорексия, булемия, переедание), сна (бессонница, гиперсомния, сомнамбулизм и другие) и различные сексуальные дисфункции (фригидность, недостаточность генитальной реакции, преждевременная эякуляция, повышенное либидо);
    Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте Эта группа насчитывает десятки состояний, к которым относят нарушение половой идентификации (транссексуализм, трансвестизм), расстройство сексуального предпочтения (фетишизм, эксгибеционизм, педофилия, вуайеризм, садомазохизм), расстройство привычек и влечений (страсть к азартным играм, пиромания, клптомания и другие). Специфические расстройства личности представляют собой стойкие изменения поведения в ответ на какую-либо социальную или личностную ситуацию. Эти состояния различают по симптомно: параноидное, шизоидное, диссоциальное расстройство личности и другие;
    Умственная отсталость Группа врожденных состояний, которая характеризуется задержкой развития психики. Это проявляется снижением интеллектуальных функций: речь, память, внимание, мышление, социальная адаптация. По степеням это заболевание делится на легкую, умеренную, среднюю и тяжелую в зависимости от выраженности клинических проявлений. К причинам, которые могут спровоцировать данное состояние относят генетическую предрасположенность, задержку внутриутробного развития плода, травмы в родах, недостаток внимания в раннем детском возрасте
    Расстройства психологического развития Группа психических расстройств, в которую входят нарушение речи, задержка развития учебных навыков, моторной функции, психологического развития. Это состояние дебютирует в раннем детстве и нередко связанно в поражение головного мозга: течение постоянное, ровное (без ремиссии и ухудшений);
    Нарушение активности и концентрации внимания, а также различные гиперкинетические расстройства Группа состояний, для которых характерно начало в подростковом или детском возрасте. Здесь наблюдается нарушение поведение, расстройство внимания. Дети непослушные, гиперактивные, иногда даже отличаются некоторой агрессивностью.

    Мифы

    В последнее время стало модным относить любые перепады настроения или нарочно вычурное поведение к новому виду психических расстройств. Сюда смело можно отнести и селфи.

    Селфи – склонность постоянно делать собственные снимки на камеру мобильного телефона и выкладывать их в социальные сети. Год назад в новостных лентах промелькнула новость, что психиатры из Чикаго определили симптомы развития этой новой зависимости. На эпизодической фазе человек фотографирует себя более 3 раз в день и не выкладывает снимки на всеобщее обозрение. Вторая стадия характеризуется фотографированием себя свыше 3 раз в день и их публикацией в соцсетях. При хронической стадии человек делает собственные снимки на протяжении всего дня и выкладывает их более шести раз в день.

    Никакими научными исследованиями эти данные не подтверждались, поэтому можно говорить о том, что такого рода новости призваны привлечь внимание в тому или иному современному явлению.

    Симптомы нарушения психики

    Симптоматика психических расстройств довольно велика и многообразна. Здесь мы рассмотрим их основные признаки:

    Вид Подвид Характеристика
    Сенсопатия – нарушение тактильной и нервной восприимчивостиГиперестезия обострение восприимчивости обычных раздражителей,
    Гипестезия снижение чувствительности видимых раздражителей
    Сенестопатия чувство сдавливания, жжения, раздирания, распространяющееся из разных участков организма
    Различные виды галлюцинаций Истинные Объект находится в реальном пространстве, «вне его головы»
    Псевдогаллюцинации Воспринимаемый объект «внутри» пациента
    Иллюзии Искаженное восприятие реального объекта
    Смена восприятия размеров своего тела Метаморфопсия

    Возможно ухудшения мыслительного процесса: его ускорение, бессвязность, заторможенность, персеверация, обстоятельность.

    У пациента может появиться бред (полное искажение идеи и непринятие иных точек зрения по заданному вопросу) или просто навязчивые явления – неконтролируемое проявление у больных тяжёлых воспоминаний, навязчивых мыслей, сомнений, страхов.

    Расстройства сознания включает в себя: растерянность, деперсонализацию, дереализацию. Психические расстройства также могут иметь в своей клинической картине : парамнезия, дисмнезия, амнезия. Сюда также относятся расстройства сна, тревожные сновидения.

    У пациента могут возникать обсессии:

    • Отвелеченные: навязчивый счет, воспроизведение в памяти имен, дат, разложение слов на составляющие, «бесплодное мудрствование»;
    • Образные: страхи, сомнения, навязчивые влечения;
    • Овладевающие: человек выдает желаемое за действительное. Часто происходит после потери близкого человека;

    Нервно-психические расстройства — это состояния человека, при которых сознание изменяется и приобретают характер деструктивного поведения.

    Этот термин с какой-то стороны спорный и по-разному трактуется юристами, психиатрами и психологами.

    В соответствии с МКБ, расстройство психики — не то же самое, что психическое заболевание или душевная болезнь. Этот термин в целом характеризует различные виды сбоев человеческой психики.

    С позиции психиатрии, не во всех случаях можно определить биологические, медицинские и социальные симптомы нарушения психики. Лишь иногда в основе этого нарушения может лежать физиологическое нарушение в работе организма. Отсюда в МКБ-10 применяется термин «психическое расстройство», а не «психическое заболевание».

    Все сбои в психике человека вызваны неправильной работой головного мозга, что может произойти по двум причинам:

    • экзогенная (внешняя) причина — отравление ядовитыми веществами, спиртом, наркотиками, действие радиации, инфекционные и вирусные заболевания, психологические травмы, физическое воздействие на головной мозг (удар), нарушение работы сосудистой сети.
    • эндогенная (внутренняя) причина — нарушения в наборе хромосом, наследственные заболевания, передаваемые генетически.

    Тем не менее наука до конца еще не выяснила, почему возникают психические расстройства. Хотя данными заболеваниями страдают почти двадцать пять процентов жителей Земли.

    К главным причинам развития расстройств психики относят биологические и психологические факторы окружающей среды. Психические расстройства часто передаются от родителей к детям, благодаря чему члены одной семьи часто похожи между собой. Психологические факторы — это совокупность генов и окружения.

    Провоцирующими факторам также являются некоторые заболевания. Это повышенный уровень сахара в крови, инфекции, склероз мозговых сосудов, нарушения кровообращения в мозге.

    Большую опасность несут алкоголизм и , которые негативно влияют на ЦНС и полностью изменяют характер человека.

    Осенняя унылая погода или неудачи в личной жизни могут вызвать сбои в психике у любого человека, поэтому в этот период стоит прибегнуть к помощи витаминных комплексов, благотворно действующих на нервную систему и на весь организм в целом.

    Классификация

    ВОЗ для удобства врачей-психиатров разработала систему, в которой психические нарушения дифференцируются по причине возникновения и симптомам.

    • Нарушения, вызванные поражениями головного мозга

    Это такие состояния, в которых человек пребывает после ЧМТ, инсультов и некоторых других системных заболеваний. Возможно поражение как высших мозговых функций (способность запоминать, мыслить и обучаться новому), так и возникновение «плюс-симптомов» (бред, скачки настроения).

    • Сбои в психике в результате употребления алкоголя или наркотиков

    Состояния, возникающие при приеме , не относящихся к наркотикам (успокоительные, барбитураты, галлюциногены, некоторые химические соединения).

    • Шизофрения и шизоподобные расстройства

    Симптоматика нарушений психики

    1. Сенсопатия — неправильная нервная и тактильная чувствительность:
    • (повышенная чувствительность к нормальным раздражителям);
    • (пониженная чувствительность к нормальным раздражителям);
    • сенестопатия (ощущения давления, жжения, царапанья в различных участках организма);
    1. Галлюцинации:
    • истинные (больной видит предмет «снаружи себя»);
    • ложные (больной видит предмет «внутри себя»);
    • (больной воспринимает реальный объект с искажениями);
    • метаморфопсия (изменение восприятия размеров своего тела).

    Может измениться процесс мышления: стать быстрым и бессвязным или, наоборот, замедленным.

    Психические заболевания – это целая группа нарушений психики, влияющих на состояние нервной системы человека. Сегодня подобные патологии гораздо боле распространены, чем принято предполагать. Симптомы психических заболеваний всегда очень вариабельны и разнообразны, но все они связаны с нарушением высшей нервной деятельности. Расстройства психики влияют на поведение и мышление человека, его восприятие окружающей действительности, память и прочие важнейшие психические функции.

    Клинические проявления заболеваний психики в большинстве случаев формируют целые симптомокомплексы и синдромы. Таким образом, у больного человека могут наблюдаться очень сложные комбинации расстройств, оценить которые для постановки точного диагноза может только опытный врач-психиатр.

    Классификация психических заболеваний

    Психические заболевания очень разнообразны по своей природе и клиническим проявлениям. Для ряда патологий могут быть характерны одни и те же симптомы, что часто затрудняет своевременную диагностику болезни. Нарушения психики могут быть кратковременными и продолжительными, вызываться внешними и внутренними факторами. В зависимости от причины возникновения расстройства психики классифицируются на экзокогенные и экзогенные. Однако существуют заболевания, не попадающие ни в одну, ни в другую группу.

    Группа экзокогенных и соматогенных психических заболеваний

    Данная группа является довольно обширной. В не входят самые различные расстройства психики, возникновение которых обуславливается неблагоприятным воздействием внешних факторов. При этом в процессе развития болезни определенная роль может принадлежать и факторам эндогенной природы.

    К экзогенным и соматогенным заболеваниям психики человека относятся:

    • наркомания и алкоголизм;
    • расстройства психики, обусловленные соматическими патологиями;
    • расстройства психики, связанные с инфекционными поражениями, локализованными вне головного мозга;
    • расстройства психики, возникающие при интоксикации организма;
    • нарушения психики, вызванные травмами головного мозга;
    • нарушения психики, вызванные инфекционным поражением головного мозга;
    • нарушения психики, вызванные онкологическими заболеваниями головного мозга.

    Группа эндогенных психических заболеваний

    Возникновение патологий, относящихся к группе эндогенных, обуславливается различными внутренними, в первую очередь, генетическими факторами. Заболевание развивается при наличии у человека определенной предрасположенности и участии внешних воздействий. В группу эндогенных психических заболеваний входят такие болезни, как шизофрения, циклотимия, маниакально-депрессивный психоз, а также различные функциональные психозы, характерные для людей старшего возраста.

    Отдельно в этой группе можно выделить так называемые эндогенно-органические психические заболевания, которые возникают вследствие органического поражения головного мозга под влиянием внутренних факторов. В число подобных патологий входит болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, хорея Гентингтона, атрофичесике поражения мозга, а также расстройства психики, вызванные сосудистыми патологиями.

    Психогенные расстройства и патологии личности

    Психогенные расстройства развиваются вследствие влияния на человеческую психику стрессов, которые могут возникать на фоне не только неприятных, но и радостных событий. К данной группе можно отнести различные психозы, характеризующиеся реактивным течением, неврозы и прочие психосоматические расстройства.

    Помимо вышеперечисленных групп в психиатрии принято выделять патологии личности – это группа заболеваний психики, обусловленных аномальным развитием личности. Это различные психопатии, олигофрении (психическое недоразвитие) и прочие дефекты психического развития.

    Классификация психических заболеваний по МКБ 10

    В международной классификации психозов психические заболевания делятся на несколько разделов:

    • органические, в том числе и симптоматические, расстройства психики (F0);
    • нарушения психики и поведения, возникающие при употреблении психотропных веществ (F1);
    • бредовые и шизотипические расстройства, шизофрения (F2);
    • аффективные расстройства, связанные с настроением (F3);
    • невротические нарушения, вызванные стрессом (F4);
    • поведенческие синдромы, в основе которых лежат физиологические дефекты (F5);
    • психические расстройства у взрослых (F6);
    • умственная отсталость (F7);
    • дефекты психологического развития (F8);
    • нарушения поведения и психоэмоционального фона у детей и подростков (F9);
    • психические расстройства неясного генеза (F99).

    Основные симптомы и синдромы

    Симптоматика психических заболеваний настолько разнообразна, что довольно сложно каким-то образом структурировать характерные для них клинические проявления. Так как психические заболевания отрицательно влияют на все или практические на все нервные функции организма человека, страдают все стороны его жизни. У больных наблюдаются расстройства мышления, внимания, памяти, настроения, возникают депрессивные и бредовые состояния.

    Интенсивность проявления симптомов всегда зависит от тяжести течения и стадии конкретного заболевания. У некоторых людей патология может протекать практически незаметно для окружающих, другие же люди просто теряют способность нормально взаимодействовать в социуме.

    Аффективный синдром

    Аффективным синдромом принято называть комплекс клинических проявлений, связанных с нарушениями настроения. Существует две большие группы аффективных синдромов. В первую группу входят состояния, характеризующиеся патологически повышенным (маниакальным) настроением, во вторую – состояния с депрессивным, то есть подавленным настроением. В зависимости от стадии и тяжести течения заболевания колебания настроения могут быть как слабовыраженными, так и очень яркими.

    Депрессии можно назвать одними из наиболее распространенных расстройств психики. Подобные состояния характеризуются крайне подавленным настроением, волевой и двигательной заторможенностью, угнетением естественных инстинктов, таких как аппетит и потребность во сне, самоуничижительными и суицидальными мыслями. У особенно возбудимых людей депрессии могут сопровождаться вспышками ярости. Противоположным признаком нарушения психики можно назвать эйфорию, при которой человек становится беспечным и довольным, при этом его ассоциативные процессы не ускоряются.

    Маниакальное проявление аффективного синдрома сопровождается ускоренным мышлением, быстрой, часто бессвязной речью, немотивированно повышенным настроением, а также повышенной двигательной активностью. В ряде случаев возможны проявления мании величия, а также усиления инстинктов: аппетита, сексуальных потребностей и т.д.

    Навязчивость

    Навязчивые состояния – еще один частый симптом, которым сопровождаются психические расстройства. В психиатрии подобные нарушения обозначаются термином обсессивно-компульсивное расстройство, при котором у больного периодически и непроизвольно возникают нежелательные, но очень навязчивые идеи и мысли.

    К данному расстройству также относятся различные необоснованные страхи и фобии, постоянно повторяющиеся бессмысленные ритуалы, с помощью которых больной пытается унять тревогу. Можно выделить ряд признаков, отличающих больных, страдающих от навязчивых состояний. Во-первых, их сознание остается ясным, тогда как навязчивые идеи воспроизводятся против воли. Во-вторых, возникновение навязчивых состояний тесно переплетается с негативными эмоциями человека. В-третьих, интеллектуальные способности сохраняются, поэтому больной осознает иррациональность своего поведения.

    Нарушения сознания

    Сознанием принято называть состояние, в котором человек способен ориентироваться в окружающем мире, так же как и в собственной личности. Психические расстройства очень часто вызывают , при которых больной перестает воспринимать окружающую реальность адекватно. Выделяют несколько форм подобных расстройств:

    Вид Характеристика
    Амнеция Полная потеря ориентации в окружающем мире и утрата представления о собственной личности. Часто сопровождается угрожающими нарушениями речи и повышенной возбудимость
    Делирий Потеря ориентации в окружающем пространстве и собственной личности в сочетании с психомоторным возбуждением. Нередко при делирии возникают угрожающие слуховые и зрительные галлюцинации
    Онейроид Объективное восприятие окружающей реальности сохраняется у больного лишь частично, перемежаясь с фантастическими переживаниями. По сути, данное состояние можно охарактеризовать как полудрема или фантастический сон
    Сумеречное помрачение сознания Глубокая дезориентация и галлюцинации сочетаются с сохранением способности больного совершать целенаправленные действия. При этом у больного могут наблюдаться вспышки злости, немотивированного страха, агрессии
    Амбулаторный автоматизм Автоматизированная форма поведения (лунатизм)
    Выключение сознания Может быть как частичным, так и полным

    Нарушения восприятия

    Обычно именно нарушения восприятия легче всего распознать при заболеваниях психики. К простым расстройствам относится сенестопатия – внезапное неприятное телесное ощущение при отсутствии объективного патологического процесса. Сенеостапатия характерна для многих болезней психики, а также для ипохондрического бреда и депрессивного синдрома. Кроме того при подобных нарушениях чувствительность у больного человека может быть патологически пониженной или повышенной.

    Более сложными нарушениями считается деперсонализация, когда человек перестает жить собственной жизнью, а как-будто наблюдает за ней со стороны. Другим проявлением патологии может стать дереализация – непонимание и неприятие окружающей реальности.

    Нарушения мышления

    Нарушения мышления являют собой довольно сложные для понимания обычного человека симптомы заболеваний психики. Проявляться они могут по-разному, у кого-то мышление становится заторможенным с выраженными трудностями при переключении с одного объекта внимания на другой, у кого-то наоборот ускоренным. Характерным признаком нарушения мышления при психических патологиях является резонерство – повторение банальных аксиом, а также аморфность мышления – затруднения упорядоченного изложения собственных мыслей.

    Одной из самых сложных форм нарушения мышления при заболеваниях психики являются бредовые идеи – суждения и выводы, совершенно далекие от реальности. Бредовые состояния могут быть различными. У больного может наблюдаться бред величия, преследования, депрессивный бред, характеризующийся самоуничижением. Вариантов течения бреда может быть довольно много. При тяжелых психических заболеваниях бредовые состояния могут сохраняться месяцами.

    Нарушения воли

    Симптомы нарушения воли у больных с психическими расстройствами – явление довольно частое. К примеру, при шизофрении может наблюдаться как подавление, так и усиление воли. Если в первом случае пациент склонен к безвольному поведению, то во втором он насильственно станет заставлять себя предпринимать какие-либо действия.

    Более сложным клиническим случаем является состояние, при котором у больного наблюдаются некоторые болезненные стремления. Это может быть одна из форм сексуальной озабоченности, клептомания и т.д.

    Нарушения памяти и внимания

    Патологическое усиление или снижение памяти сопровождает психические заболевания достаточно часто. Так, в первом случае человек способен запомнить очень большие объемы информации, не свойственные здоровым людям. Во втором – происходит спутанность воспоминаний, отсутствие их фрагментов. Человек может не помнить чего-то из своего прошлого или предписывать себе воспоминания других людей. Иногда из памяти выпадают целые фрагменты жизни, в этом случае речь будет идти об амнезии.

    Нарушения внимания очень тесно связаны с расстройствами памяти. Психические заболевания очень часто характеризуются рассеяностью, снижением концентрации больного. Человеку становится трудно поддерживать разговор или сосредотачиваться на чем-то, запоминать простую информацию, так как его внимание постоянно рассеивается.

    Прочие клинические проявления

    Помимо вышеперечисленных симптомов, психические заболевания могут характеризоваться следующими проявлениями:

    • Ипохондрия. Постоянный страх заболеть, повышенная озабоченность собственным самочувствием, предположения о наличии какого-либо серьезного или даже смертельного заболевания. Развитию располагают депрессивные состояния, повышенная тревожность и мнительность;
    • — синдром хронической усталости. Характеризуется утратой способности вести нормальную умственную и физическую деятельность в виду постоянного утомления и чувства вялости, которое не проходит даже после ночного сна.Астенический синдром у больного проявляется повышенной раздражительностью, плохим настроением, головными болями. Возможно развитие светочувствительности ил боязни громких звуков;
    • Иллюзии (зрительные, акустические, вербальные и т.д.). Искаженное восприятие реально существующих явлений и объектов;
    • Галлюцинации. Образы, возникающие в сознании больного человека при отсутствии каких-либо раздражителей. Чаще всего данный симптом наблюдается при шизофрении, алкогольном или наркотическом опьянении, некоторых неврологических заболеваниях;
    • Кататонические синдромы. Двигательные расстройства, которые могут проявляться как в излишнем возбуждении, так и в ступоре. Подобные нарушения часто сопровождают шизофрению, психозы, различные органические патологии.

    Заподозрить психическое заболевание у близкого человека можно по характерным изменениям в его поведении: он перестал справляться с простейшими бытовыми задачами и повседневными проблемами, стал высказывать странные или нереальные идеи, проявляет тревожность. Насторожить должны и изменения привычного распорядка дня и питания. Сигналами о необходимости обращения за помощью станут вспышки гнева и агрессии, длительные депрессии, высказывания мыслей о суициде, злоупотребление алкоголем или прием наркотических веществ.

  • Замкнутость
  • Заторможенность мышления
  • Истерический смех
  • Нарушение концентрации внимания
  • Нарушение половой функции
  • Неконтролируемое переедание
  • Отказ от пищи
  • Пристрастие к алкоголю
  • Проблемы с адаптацией в обществе
  • Разговоры с самим собой
  • Снижение работоспособности
  • Трудности в обучении
  • Чувство страха
  • Психическое расстройство – это широкий спектр недугов, которые характеризуются изменением в психике, влияющие на привычки, работоспособность, поведение и положение в обществе. В международной классификации заболеваний, подобные патологии имеют несколько значений. Код по МКБ 10 – F00 - F99.

    Стать причиной появления той или иной психологической патологии может широкий спектр предрасполагающих факторов, начиная от черепно-мозговых травм и отягощённой наследственности и заканчивая пристрастием к вредным привычкам и отравлением токсинами.

    Клинических проявлений болезней, связанных с расстройством личности очень много, к тому же они чрезвычайно разнообразны, отчего можно сделать вывод, что носят они индивидуальный характер.

    Установление правильного диагноза – это довольно продолжительный процесс, который помимо лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий включает в себя изучение анамнеза жизни, а также анализ почерка и других индивидуальных особенностей.

    Лечение того или иного психического расстройства может осуществляться несколькими способами – от работы с пациентом соответствующих клиницистов до применения рецептов народной медицины.

    Этиология

    Расстройство личности означает заболевание души и состояние психической деятельности, которое отличается от здорового. Противоположностью такого состояния является психическое здоровье, присущее тем лицам, которые могут быстро адаптироваться в ежедневных изменениях жизни, решать различные повседневные вопросы или проблемы, а также достигать поставленных задач и целей. Когда такие способности ограничены или полностью утрачены, можно подозревать о наличии у человека той или иной патологии со стороны психики.

    Заболевания подобной группы обуславливаются широким разнообразием и многочисленностью этиологических факторов. Однако стоит отметить, что абсолютно все они предопределены нарушением функционирования головного мозга.

    К патологическим причинам, на фоне которых могут развиваться психические расстройства, стоит отнести:

    • протекание различных инфекционных болезней, которые могут либо сами негативно воздействовать на мозг, либо появляться на фоне ;
    • поражение других систем, например, протекание или перенесенный ранее , может вызвать развитие психозов и иных психических патологий. Зачастую они приводят к появлению того или иного заболевания у людей пожилого возраста;
    • черепно-мозговые травмы;
    • онкология мозга;
    • врождённые пороки и аномалии.

    Среди внешних этиологических факторов стоит выделить:

    • воздействие на организм химических соединений. Сюда стоит отнести отравление токсическими веществами или ядами, беспорядочный приём лекарственных препаратов или вредных пищевых компонентов, а также злоупотребление пагубными привычками;
    • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений, которые могут преследовать человека как на работе, так и дома;
    • неправильное воспитание ребёнка или частые конфликты между сверстниками приводят к появлению психического расстройства у подростков или детей.

    Отдельно стоит выделить отягощённую наследственность – нарушения психики, как ни одни другие патологии, тесно связаны с наличием подобных отклонений у родственников. Зная это, можно предупреждать развитие той или иной болезни.

    Помимо этого, психические расстройства у женщин могут быть вызваны родовой деятельностью.

    Классификация

    Существует разделение расстройств личности, которое группирует все заболевания подобной природы по предрасполагающему фактору и клиническому проявлению. Это даёт возможность клиницистам быстрее поставить диагноз и назначить наиболее эффективную терапию.

    Таким образом, классификация психических расстройств включает:

    • изменение психики, что было вызвано распитием алкоголя или применением наркотиков;
    • органические психические расстройства – вызванные нарушением нормальной работы головного мозга;
    • аффективные патологии – основным клиническим проявлением является частая смена настроения;
    • и шизотипические болезни – такие состояния имеют специфические симптомы, к которым можно отнести резкое изменение характера личности и отсутствие адекватных действий;
    • фобии и . Признаки таких расстройств могут возникать по отношению к предмету, явлению или человеку;
    • поведенческие синдромы, связанные с нарушением употребления блюд, сна или сексуальных отношений;
    • . Такое нарушение относится к пограничным психическим расстройствам, поскольку зачастую возникают они на фоне внутриутробных патологий, наследственности и родов;
    • нарушения психологического развития;
    • расстройства активности и концентрации внимания – это наиболее характерные психические расстройства у детей и подростков. Выражается в непослушании и гиперактивности ребёнка.

    Разновидности подобных патологий у представителей подростковой возрастной категории:

    • продолжительное депрессивное состояние;
    • и нервного характера;
    • дранкорексия.

    Виды психических расстройств у детей представлены:

    • умственной отсталостью;

    Разновидности подобных отклонений у лиц пожилого возраста:

    • маразм;
    • болезнь Пика.

    Психические расстройства при эпилепсии наиболее часто встречаются:

    • эпилептическое расстройство настроения;
    • переходящие психические расстройства;
    • психические припадки.

    Многолетнее распитие спиртосодержащих напитков приводит к развитию следующих психологических расстройств личности:

    • бреда;
    • галлюцинаций.

    Травмирование головного мозга может стать фактором развития:

    • сумеречного состояния;
    • делирия;
    • онейроида.

    Классификация психических расстройств, возникших на фоне соматических недугов, включает в себя:

    • астеническое неврозоподобное состояние;
    • корсаковский синдром;
    • деменцию.

    Злокачественные новообразования могут стать причиной:

    • различных галлюцинаций;
    • аффективных расстройств;
    • нарушения памяти.

    Типы расстройства личности, сформированного из-за сосудистых патологий мозга:

    • сосудистая деменция;
    • церебрально-сосудистый психоз.

    Некоторые клиницисты считают, что селфи – это психическое расстройство, которое выражается в склонности очень часто делать собственные фотографии на телефон и выкладывать их в социальные сети. Было составлено несколько степеней тяжести подобного нарушения:

    • эпизодическая – человек фотографируется более трёх раз в сутки, но не выкладывает полученные снимки для общественности;
    • среднетяжелая – отличается от предыдущей тем, что человек выкладывает фотографии в социальные сети;
    • хроническая – снимки осуществляются на протяжении всего дня, а количество фотографий, выложенных в интернете, превышает шесть штук.

    Симптоматика

    Появление клинических признаков психического расстройства носит сугубо индивидуальный характер, тем не менее все их можно разделить на нарушение настроения, мыслительных способностей и поведенческих реакций.

    Наиболее явными проявлениями подобных нарушений являются:

    • беспричинная смена настроения или появление истерического смеха;
    • затруднённость в концентрации внимания, даже при выполнении простейших задач;
    • беседы, когда вокруг никого нет;
    • галлюцинации, слухового, зрительного или комбинированного характера;
    • снижение или, наоборот, повышение чувствительности к раздражителям;
    • провалы или отсутствие памяти;
    • затруднительная обучаемость;
    • непонимание происходящих вокруг событий;
    • снижение работоспособности и адаптации в обществе;
    • депрессивное состояние и апатия;
    • ощущение болей и дискомфорта в различных зонах тела, которых на самом деле может и не быть;
    • появление неоправданных убеждений;
    • внезапное ощущение страха и т. д.;
    • чередование эйфории и дисфории;
    • ускорение или заторможенность мыслительного процесса.

    Подобные проявления характерны для психологического расстройства у детей и взрослых. Однако выделяют несколько наиболее специфических симптомов, в зависимости от половой принадлежности пациента.

    У представительниц слабого пола могут наблюдаться:

    • нарушения сна в виде бессонницы;
    • частые переедания или, наоборот, отказ от еды;
    • пристрастие к злоупотреблению алкогольными напитками;
    • нарушение половой функции;
    • раздражительность;
    • сильнейшие головные боли;
    • беспричинные страхи и фобии.

    У мужчин, в отличие от женщин, расстройства психики диагностируют в несколько раз чаще. К наиболее распространённым симптомам того или иного нарушения можно отнести:

    • неаккуратность внешнего вида;
    • избегание гигиенических процедур;
    • замкнутость и обидчивость;
    • обвинение всех кроме себя в собственных проблемах;
    • резкую смену настроения;
    • унижение и оскорбление собеседников.

    Диагностика

    Установление правильного диагноза – это довольно длительный процесс, который требует комплексного подхода. В первую очередь клиницисту необходимо:

    • изучить анамнез жизни и историю болезни не только пациента, но и его ближайших родственников – для определения пограничного психического расстройства;
    • детальный опрос пациента, который направлен не только на выяснение жалоб касательно наличия тех или иных симптомов, но также на оценивание поведения больного.

    Помимо этого, большое значение в диагностике имеет способность человека рассказать или описать своё заболевание.

    Для выявления патологий других органов и систем показано осуществление лабораторных исследований крови, мочи, каловых масс и спинномозговой жидкости.

    К инструментальным методам стоит отнести:


    Психологическая диагностика необходима для выявления характера изменений отдельных процессов деятельности психики.

    В случаях смертельного исхода осуществляется патологоанатомическое диагностическое исследование. Это необходимо для подтверждения диагноза, выявления причин появления заболевания и смерти человека.

    Лечение

    Тактика терапии душевных нарушений будет составлена в индивидуальном порядке для каждого пациента.

    Медикаментозная терапия в большинстве случаев предусматривает применение:

    • седативных средств;
    • транквилизаторов – для купирования тревоги и беспокойства;
    • нейролептиков – для подавления острого психоза;
    • антидепрессантов – для борьбы с депрессией;
    • нормотимиков – для стабилизации настроения;
    • ноотропов.

    Помимо этого, широко используется:

    • аутотренинг;
    • гипноз;
    • внушение;
    • нейролингвистическое программирование.

    Все процедуры осуществляются психиатром. Хороших результатов можно добиться при помощи народной медицины, но только в тех случаях, если они будут одобрены лечащим врачом. Список наиболее эффективных веществ составляют:

    • кора тополя и корень горечавки;
    • репейник и золототысячник;
    • мелисса и корень валерианы;
    • зверобой и кава-кава;
    • кардамон и женьшень;
    • мята и шалфей;
    • гвоздика и корень солодки;

    Подобное лечение психических расстройств должно быть частью комплексной терапии.

    Профилактика

    В дополнение необходимо соблюдать несколько несложных правил профилактики психических расстройств:

    • полностью отказаться от вредных привычек;
    • принимать лекарства только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
    • по возможности избегать стрессов и нервных перенапряжений;
    • выполнять все правила безопасности при работе с токсическими веществами;
    • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование, в особенности тем людям, у чьих родственников есть психические расстройства.

    Только при выполнении всех вышеуказанных рекомендаций можно достичь благоприятного прогноза.

    Введение

    Среди актуальных проблем медицинской науки и здравоохранения особое место занимают проблемы психического здоровья. Тяжесть поражения, высокая инвалидизация заболевших (нередко с детского возраста), большие перерывы в трудоспособности больных и их асоциальное поведение выдвинули борьбу с психическими расстройствами в один ряд с такими проблемами, как лечение и профилактика заболеваний системы кровообращения, онкологических заболеваний и травм. Кризис в стране значительно ухудшил психическое здоровье населения.

    Наиболее характерной особенностью распространения психических заболеваний является их ежегодное увеличение, накопление. Это связано прежде всего с ростом первичной заболеваемости; изменение возрастной структуры населения (с постарением населения растет число больных с сосудистыми поражениями головного мозга), военные конфликты, экономический кризис, рост безработицы; отсутствие социальной защищенности, распространение алкоголизма и т.д. Кроме того, накоплению численности психических больных способствует относительно низкая летальность среди них.

    Болезни нервной системы и психические расстройства

    Нервная система (головной мозг, спинной мозг, нервные узлы и периферические нервы) регулирует и координирует двигательные, сенсорные, вегетативные и психические процессы в организме человека. В результате развития специализации в медицине возникло следующее разделение: нарушениями психических функций занимаются психиатры, а нарушениями других процессов деятельности нервной системы, являющимися преимущественно следствием болезней спинного мозга и периферических нервов, -- неврологи. На практике, однако, при многих болезненных состояниях психическим нарушениям сопутствуют неврологические расстройства, поэтому и те, и другие болезни рассматриваются в одном разделе. Лечение психических и неврологических болезней составляет специальную область медицины, в которой еще много загадок и которая располагает лечебными средствами подтвержденной высокой эффективности. Замещение их методами природной медицины во всех случаях было бы неверным. Поэтому наш выбор болезненных синдромов, для лечения которых пригодны естественные методы, определялся эффективностью этой формы терапии и связанным с ней меньшим риском для здоровья больного по сравнению с методами академической медицины. Опыт показывает, что в случае рассматриваемых нами нарушений траво-лечение, физио- и климатотерапия, а в некоторых случаях акупунктура и подобные методы периферийной стимуляции дают результаты, заслуживающие внимания и популяризации.

    Все заболевания нервной системы можно разделить на сосудистые, инфекционные, хронически прогрессирующие, наследственные и травматические патологии.

    Сосудистые заболевания являются чрезвычайно распространенными и опасными. Они часто ведут к инвалидности или даже смерти больного. В эту группу входят нарушения мозгового кровообращения острого характера (инсульты) и хронически текущая сосудисто-мозговая недостаточность, становящаяся причиной изменений со стороны мозга. Такие заболевания могут развиваться вследствие гипертонической болезни или атеросклероза. Сосудистые заболевания нервной системы проявляются головными болями, тошнотой и рвотой, снижением чувствительности и нарушениями двигательной активности.

    Хронически прогрессирующие заболевания возникают из-за специфического строения нервной системы и патогенного действия инфекций, интоксикации или обменных нарушений.

    Данная группа объединяет склероз, миастению и другие заболевания. Течение болезни обычно длительное, а поражение носит системный характер.

    Признаки заболевания нарастают постепенно, жизнеспособность тех или иных систем организма понижается.

    Наследственные заболевания нервной системы разделяют на хромосомные (клеточные) и геномные. Самым распространенным хромосомным заболеванием нервной системы является болезнь Дауна, а геномные патологии поражают чаще всего нервно-мышечную систему. Характерными признаками таких нарушений являются слабоумие, инфантильность, нарушения эндокринной системы и двигательного аппарата.

    Травматические повреждения нервной системы возникают вследствие травмы, ушиба или сдавливания головного или спинного мозга. К ним относят сотрясение мозга. Сопровождающими симптомами являются головная боль, расстройства сознания, тошнота и рвота, потеря памяти, снижение чувствительности и т. д.

    Согласно Международной классификации болезней, психические расстройства не совсем тождественны таким понятиям, как психическое заболевание или душевная болезнь. Данное понятие даёт общую характеристику различным видам разладов психики человека. С психиатрической точки зрения, не всегда возможно обозначить биологические, медицинские и социальные симптомы нарушения психики личности. Лишь в некоторых случаях в основе психического расстройства может лежать физический разлад организма.

    Этиология патологии психики разнообразна, но в основном причины остаются неизвестными. Довольно часто причиной патологических изменений в психике пациента становятся различные инфекционные заболевания, которые могут непосредственно воздействовать на мозг (например, менингиты, энцефалиты) или воздействие будет проявляться в результате интоксикации мозга или вторичного инфицирования (инфекция приходит в мозг из других органов и систем).

    Также причиной таких расстройств могут стать воздействия различные химических веществ, этими веществами могут быть и какие-то лекарственные препараты, и пищевые компоненты, и промышленные яды.

    Поражения других органов и систем (например, эндокринной системы, дефициты витаминов, истощения) вызывают развития психозов.

    Также в результате различных черепно-мозговых травм могут наступить проходящие, длительные и хронические расстройства психики, иногда довольно тяжелые. Онкология головного мозга и другая его грубая патология почти всегда сопровождаются тем или иным психическим расстройством. Кроме того, различные пороки и аномалии строения головного мозга, изменения в функционировании высшей нервной деятельности часто идут вместе с нарушениями психики. Сильные психические встряски иногда вызывают развитие психозов, но не столь часто, как думают некоторые. Токсические вещества - ещё одна причина психических расстройств (алкоголь, наркотики, тяжелые металлы и прочие химикаты). Всё, что перечислено выше, все эти вредные факторы, при некоторых условиях могут стать причиной психического расстройства, при других условиях - лишь содействовать в возникновении заболевания или его обострении.

    Также отягощенная наследственность увеличивает риск развития психических заболеваний, но не всегда. Например, какая-то психическая патология может появиться, если в предыдущих поколениях она встречалась, но также она может появиться, если её никогда и не было. Влияние наследственного фактора на развитие психической патологии остается далеко ещё не изученным.