Сколько длится температура при тепловом ударе. Температура при тепловом ударе у ребенка сколько держится

Симптомы теплового удара возникают при быстром перегреве организма. Высокая температура приводит к ускорению обмена веществ, аномальному ходу биохимических реакций, отечности сосудов, повышению проницаемости мелких капилляров головного мозга, миокарда.

Своевременная первая помощь позволяет остановить патологический процесс на предыдущей фазе. Коррекция обезвоживания, водно-солевого баланса, микроэлектролитного состава позволяет предотвратить осложнения в виде сосудистого коллапса, комы. Без первоначальной помощи со стороны окружения возможен летальный исход.

Для развития теплового удара необходима повышенная температура среды. Нозология возникает не только под влиянием прямых солнечных лучей. У водителей сельских комбайнов, работников бань, сотрудников горячих цехов патология прослеживается чаще всего. Болезнь появляется при активной мышечной деятельности у спортсменов.

Чтобы возник тепловой удар, по мнению врачей, необходимо сочетание 3-х факторов:

Высокая влажность;
Избыточная теплопродукция;
Повышенная температура воздуха.

Первая помощь при перегреве с точки зрения патофизиологии должна быть направлена на коррекцию водно-солевого баланса, восстановления метаболизма веществ, предотвращения последующих патологических реакций.

Патогенетические процессы с повышенной теплопродукцией лучше рассматривать у детей, так как перегрев организма формируется по классическим механизмам, но с учетом анатомических особенностей:

Небольшими размерами тела;
Нестабильность систем теплопродукции и теплоотдачи;
Раздражением центрального ядра термогенеза (гипоталамус);
Неустойчивость компенсаторных процессов.

На фоне патологии наблюдается прогрессирующая дистрофия внутренних органов. Формирование лихорадки у ребенка приводит к возникновению следующих патофизиологических особенностей:

Расширение капилляров;
Сладжирование крови (образование сгустков);
Образование артериоло-венозных шунтов;
Патология обмена веществ;
Токсические реакции;
Метаболический ацидоз;
Гиперкапния;
Гипоксия.

Наличие всех вышеописанных симптомов одновременно приводит к развитию внутренних заболеваний почек, печени, сердца.

Когда нужна первая помощь при перегреве

Первая помощь при тепловом ударе должна быть оказана при следующих патологических признаках:

Мучительная жажда;
Постоянная слабость;
Духота;
Головная боль;
Болезненность за грудиной;
Ноющие боли нижних конечностей, надчревье, спине.

При патологии пульс, дыхание, сердцебиение изменяется. Перегрев приводит к ускорению дыхательного акта, повышению частоты сокращений миокарда. Кожные покровы на начальной стадии гипертермии становятся розовыми, с повышенной раздражимостью. При внимательном изучении лица пострадавшего – гиперемия конъюнктивы. Постепенно при развитии заболевания прогрессирует снижение артериального давления, нарушение мочеиспускания. Температура у детей поднимается выше 41 градуса.

Особенно высокому риску получения теплового удара поддаются младенцы и маленькие дети. У ребёнка может произойти тепловой удар, когда он слишком долго находится на улице в очень жаркую погоду, особенно если он обезвожен, или довольно тепло одет. Езда в горячем автомобиле, или нахождение ребёнка в припаркованном автомобиле также представляет огромную опасность. Тепловой удар может наступить в течение нескольких минут в машине, где температура поднимается очень быстро и значительно выше, чем температура наружи.

Что такое тепловой удар?

Тепловой удар является состоянием, которое возникает вследствие перегревания организма и есть опасным для жизни. При данной патологии тело не способно регулировать собственную температуру, которая может повышаться до 40–41° C и выше. Это нередко приводит к повреждению мозга или даже смерти, если своевременно не оказать первую помощь.

Формы

Выделяют четыре клинических формы теплового удара, а именно:

асфиктический, при состоянии преобладают такие симптомы, как нарушение дыхания и повышение температуры тела до 38–39° C;
гипертермический, при котором основным симптомом является пиритическая температура тела (40–41° C);
церебральный - доминируют симптомы со стороны нервной системы;
гастроэнтерический, чаще наблюдается диспепсия.

Симптомы

Тепловой удар проявляется такими симптомами, как:

сильная головная боль;
слабость;
головокружение;
путаница;
тошнота;
ускоренное дыхание и сердцебиение;
потеря сознания;
отсутствие потоотделения;
покраснение, сухость и повышение температуры кожи;
температура тела 40 ° C или выше.

Нахождение в автомобиле в жару - возможная причина теплового удара

Заподозрить тепловой удар у ребёнка можно, если он начал пить необычайно много жидкости, жалуется на усталость, или его кожа холодная и влажная. Ребёнок более старшего возраста может жаловаться на спазмы ног или желудка.

У очень маленьких детей определить тепловой удар можно при наличии характерных симптомов. Ребёнок будет раздражительным, вялым, реакция при щекотании кожи, или при обращении к ребёнку по имени, будет замедленной или отсутствовать. Также может наблюдаться рвота, поверхностное дыхание, сонливость, потеря сознания, выделения меньшего количества тёмной мочи.

Первая помощь

При тепловом ударе необходимо снизить внутреннюю температуру ребёнка настолько быстро, насколько это возможно, поскольку он может потерять сознание.

Сначала нужно позвонить в службу скорой помощи. Затем полностью освободить ребёнка от одежды и уложить его в прохладном месте. Если вблизи нет помещения, нужно найти тень.

Во время ожидания скорой помощи, можно протереть тело ребёнка тряпкой или мочалкой, смоченной в холодной воде, включить вентилятор (если его нет, можно просто помахать чем-нибудь, например, журналом).

Давать что-либо пить ребёнку не советуется, разве что грудное молоко, или, если он старше 4 месяцев, немного воды.

Замечание врача: применение жаропонижающих препаратов не является целесообразным, так как они не снизят температуру при тепловом ударе.

Возможна ли профилактика?

Существует несколько правил, которые нужно соблюдать для предотвращения развития теплового удара, а именно:

летом проверять предупреждения аномальной жары, следить за прогнозом погоды;
не перебывать на солнце между 11 и 15 часами дня;
если всё-таки необходимо выйти на улицу, находится в тени, наносить солнцезащитный крем и надевать головной убор;
избегать физической нагрузки в период чрезвычайной жары;
надавать преимущество лёгкой, свободной, светлой одежде из хлопка;
пить много холодных напитков;
избегать употребление алкоголя, кофеина и горячих напитков;
есть больше салатов, фруктов и пищи, содержащую воду;
чаще принимать холодный душ или ванну;
можно также положить влажное полотенце на заднюю часть шеи;
держать своё помещение в прохладе (закрывать окна, занавесы или жалюзи на день и открывать на ночь, когда температура упадёт, выключить ненужное электричество, использовать вентиляторы);
держать в доме побольше растений;
быть внимательнее, тщательнее наблюдать за пожилыми и младенцами;
никогда не оставлять детей одних в машине.

Сколько может длиться состояние теплового удара?

С быстрым и эффективным лечением, восстановление после теплового удара проходит практически без проблем, хотя некоторые люди могут стать более чувствительными к жаркой погоде. Начальное восстановление занимает около 1–2 дней в больнице, а если обнаружено повреждение органов, то дольше.

Эксперты предполагают, что полное восстановление от теплового удара и его последствий на внутренних органах может занять от 2 месяцев до года. Тем не менее доброкачественный прогноз быстро снижается, если увеличивается количество осложнений. Мозг и другие органы (лёгкие, печень, почки) могут быть повреждены перегреванием, вызывая долгосрочные последствия для здоровья человека.

Тепловой удар является опасным для жизни состоянием и может привести к смерти пациента. Поэтому необходимо помнить обо всех методах предотвращения последствий чрезмерного влияния тепла на организм и следить за детьми, которые очень чувствительны к воздействию жары.

Быстрый ответ: зависит от индивидуальных особенностей организма.

Солнечный удар (гелиоз) - это расстройство работы головного мозга из-за интенсивного или продолжительного воздействия солнечного света на поверхность головы. Обычно возникает при долгом нахождение под солнечными лучами с ничем непокрытой головой.

Когда происходит солнечный удар, у человека появляются такие симптомы, как резкое повышение температуры (вплоть до 40 градусов и даже выше), сильная вялость, сонливость, головная боль, тошнота, возбуждение, нередко судороги, нарушение пульса и дыхания. В единичных случаях солнечный удар может приводить к коме, а иногда - и вовсе к летальному исходу. К счастью, такие случаи возникают крайне редко, но все же возникают.

Первая помощь зависит от степени поражения человека, но в первую очередь требуется перевести его в тень. Помогают также влажные обертывания, сладкий чай, горизонтальный покой. В тяжелых случаях может понадобится искусственное дыхание. Вообще, при солнечном ударе нужно звонить в скорую помощь как можно быстрее, поскольку вы вряд ли на глазок сможете определить, критическое ли состояние у человека или нет. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение при необходимости.

Что касается продолжительности солнечного удара и его последствий, то однозначного ответа на этот вопрос не существует. Почему, спросите вы? Каждый человек индивидуален, к тому же важную роль играет степень поражения больного, а посему солнечный удар и его последствия могут длиться как 1 день, так и 10. В простых случаях, как правило, все симптомы пропадают уже после двух дней.

В качестве профилактики солнечных ударов рекомендуется носить легкие головные уборы из светлого материала - они лучше отражают солнечный свет. Это же касается и одежды.

skolkoru.ru

Симптомы теплового удара у детей – последствия могут быть фатальными!

Перегрев детского организма в результате пребывания под открытым солнцем или в жарком помещении чревато тем, что появляются симптомы теплового удара у детей:

усталость;
сонливость;
поднятие температуры тела;
стремительное ухудшение состояния.

Опасность в этой ситуации то, что для взрослого подобный температурный режим комфортный. Существуют такие виды тепловых ударов:

Асфиксический: происходит нарушение дыхания, поднимается температура.
Церебральный: неврологические и психические расстройства (наличие судорог, галлюцинаций, наблюдается потеря сознания).

Почему это происходит?

Статистика обращений в лечебные учреждения свидетельствует о частых тепловых ударах, случаев же с переохлаждениями на порядок меньше, что объясняется несовершенной терморегуляцией малыша.

Анализируя причины перегрева ребенка, настораживает то, что причиной являются если не родители, то неправильный уход бабушками-дедушками. Конечно, это происходит из благих намерений, но ребенку от этого не легче.

Основные причины теплового удара

Несоответствующая одежда. Опасаясь, чтобы ребенок не замерз, его укутывают даже в +25 °С. Качество одежды – особый вопрос. В идеале – это многослойная одежда из тканей природного происхождения, при условии, что на улице прохладно.

В теплую погоду хватит одного слоя одежды изо льна, хлопка, батиста, головной убор и нахождение не под прямым солнцем.

Недостаточное питье. Потеря влаги, обусловленная повышенным температурным режимом при нарушении водного баланса грозит развитием теплового удара.

Переутомление. При неполноценном отдыхе у малыша больше шансов перегреться, поскольку организм слабо противостоит внешним рискам.

Высокая влажность воздуха. Фактор, ускоряющий наступление теплового удара.

Подозрения на тепловой удар не появляются на ровном месте. Внешний вид ребенка – первое свидетельство о плохом состоянии малыша.

Как определить, проблему или симптомы теплового удара у детей?

Если присутствуют следующие признаки, первая медицинская помощь при тепловом ударе должна быть незамедлительной:

посинение губ;
температура при тепловом ударе до 40 °С;
побледнение кожных покровов;
частый пульс;
остановка потоотделения;
наличие судорог;
частичное посинение слизистых;
одышка, потеря сознания;
сниженное артериальное давление;
отсутствие выделения мочи.

Три степени тяжести состояния

Если вовремя не распознать симптомы теплового удара у ребенка – последствия могут быть страшными

Легкая. Характеризуется головной болью, слабостью, тошнотой, частым сердцебиением, дыханием.
Средняя. Появляется тошнота, рвота, шатающаяся походка, низкая двигательная активность, полуобморочное состояние, поднятие температуры.
Тяжелая. Наступает резко, без наличия двух предыдущих этапов. Это зависит от условий пребывания малыша, его общей выносливости. Судороги, галлюцинации, бред, коматозное состояние возникают внезапно и сопровождаются гипервысокой температурой (до 42 °С).

Это критически опасно!

Если присутствуют симптомы теплового удара у детей необходимо обратиться к врачу и провести неотложные доврачебные манипуляции. Если вовремя не заподозрить неладное у малыша и не начать незамедлительное лечение теплового удара, последствия теплового удара могут быть страшными, вплоть до летального исхода.

Также существует угроза отека головного мозга, нарушение системы кровоснабжения органов, шоковое состояние, кома. Подобная ситуация угрожает состоянию как детишкам до трех лет, так и дошкольникам, ученикам начальной школы. Признаки теплового удара похожи, но слабее выражены.

Тяжелых последствий удается избежать за счет того, что дети дошкольного и школьного возраста могут объяснить, что их беспокоит и отреагировать на неблагоприятные условия окружающей среды раньше наступления коллапса.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Вы заподозрили неладное, сделали предварительное диагностирование (в меру своей компетентности), вызвать неотложку…или что делать при тепловом ударе?

6 действий доврачебной помощи

Поместите малыша в комфортное место: в тень или прохладное помещение с доступом свежего воздуха, освободите от одежды.
Протрите конечности, лицо пострадавшего влажным полотенцем или салфеткой, на голову положите холодную примочку.
Начните процесс восстановления потерянной влаги: давайте малышу понемногу пить воду или самодельный регидрон (на литр воды по одной чайной ложке соды и соли). Если имеется оригинальный препарат, тоже хорошо.
Не давайте малышу жаропонижающего, это нецелесообразно, причина состояния не воспалительный процесс.
Если оказание первой помощи при тепловом ударе не увенчалось успехом, здоровье малыша ухудшается, он потерял сознание, синеет, присутствует рвота, вызывайте бригаду медицинских работников. Вполне возможно, что это не тепловой удар или он присутствует в комплексе с другим заболеванием или патологическим состоянием.
До приезда врачей при отсутствии пульса начинайте реанимационные меры: непрямой массаж сердца в комплексе с искусственным дыханием.

Если состояние ребенка не критическое, и вы купировали проблему в начальной стадии, в следующие дни уделите состоянию его здоровья максимум внимания.

проследите за тем, чтобы ребенок употреблял много жидкости;
как для младенцев, так и для детей постарше необходима диета и наполнение рациона кисломолочными продуктами. Грудничкам пропустите одно кормление, уменьшите объем пищи и восстанавливайте его постепенно, на протяжении недели после инцидента;
пересмотрите тепловой режим местонахождения ваших детей: он не должен быть высоким, пребывание в помещениях, где +18 °С, способствует усилению двигательной активности детей, их здоровому развитию.

Чем лечить солнечные ожоги? Предлагаем 6 проверенных народных средств и 9 важных правил профилактики.

О взрослых

Одно из правил профилактики теплового удара у взрослых и детей – соблюдение водного баланса

Тепловые удары подстерегают все возрастные категории. Существуют группы, у которых такое состояние наступает быстрее и симптомы теплового удара у взрослых наблюдаются чаще всего:

у беременных, людей преклонного возраста;
при хронических болезнях: АД, эндокринной системы, сердечно-сосудистых заболеваниях;
при инфарктах, инсультах;
при лишнем весе;
когда существуют сбои гормональной системы;
при нарушении водно-солевого баланса, использовании мочегонных препаратов;
при употреблении некоторых медпрепаратов;
при приеме алкоголя, наркотиков;

Что говорит доктор Комаровский?

Известный телеведущий, детский врач, кандидат медицинских наук отвечает на самые волнующие вопросы по поводу теплового удара:

Что делать при тепловом ударе у ребенка?

У человека постоянно происходят процессы тепловыработки и теплоотдачи. В условиях высоких температур отдавать тепло сложно, да и потеть нужно чем-то.

Обязательное условие для баланса этих процессов – легкая одежда, несильная двигательная активность, легкое питание, обильное питье. Тяжелую пищу нужно сместить на прохладное время суток.

Если младенец на грудном вскармливании, отказывается пить воду из соски, ложки, эффективный способ – поить малыша с помощью одноразового шприца, направляя струйку воды на внутреннюю сторону щеки.

Сколько держится температура при тепловом ударе?

Обычно до двух дней, проходит без применения лекарственных препаратов.

Профилактика, какие существуют методы?

Последствия теплового удара у детей и взрослых ощущаются долго. Это тот случай, когда лучше предотвратить, нежели лечить.

Одежда по погоде из дышащих материалов. Малыш в коляске – минус один слой по сравнению с вами. Ребенок двигается – одежда, как на вас.
Пребывание на солнце – до 10 утра и после 17 вечера.
Питьевой баланс.
Адекватный микроклимат жилого помещения: +18-20 °С при хорошей влажности.
Постоянный мониторинг самочувствия и условий пребывания малышей.

Подробнее о причинах, профилактике и лечении теплового и солнечного ударов рассказывает сам доктор Комаровский.

Выводы

Будьте максимально внимательны к состоянию малышей в жаркое время года, умейте вовремя отреагировать на малейшие изменения состояния детей. Консультация педиатра поможет вам решить волнующие вопросы, главное – не терять время и записаться на прием. Яркого и беспроблемного вам лета!

pupsek.com

Тепловой удар у ребенка

Совершенно любой человек должен быть об этом осведомлен, потому что перегрев происходит очень быстро даже у взрослого. Но родители малышей просто обязаны помнить об этом всегда! Потом что тепловой удар у детей случается гораздо чаще и наступает намного быстрее, и опасность теплового воздействия тем выше, чем младше ребенок. Если случилось так, что у Вашего малыша, длительно пребывающего на солнце или в сильном тепле, начался понос, рвота или поднялась высокая температура, он вялый и бледный - не читайте дальше нашу статью, а срочно вызывайте скорую помощь! Тем временем разденьте ребенка догола и укутайте его в простыню, смоченную в холодной воде!

Но если ситуация не столь критическая - прочтите внимательно и запомните на всю жизнь: это актуально в любом возрасте.

Тепловой удар у детей: последствия

Часто мы недооцениваем всю серьезность «банального» перегрева.

Под тепловым ударом подразумевается нарушение процессов терморегуляции в организме человека, а точнее - его патологический перегрев. Следует отличать солнечный удар от теплового: в первом случае нарушение состояния здоровья происходит вследствие воздействия прямых солнечных лучей на голову, во втором - вследствие продолжительного воздействия высоких температур (когда тело продуцирует слишком много тепла, но отдавать его в должной мере не может). То есть ношение «правильного» головного убора и исключение воздействия активного солнца позволяет нам избежать получения солнечного удара, но не исключает наступление теплового. Перегрев может случиться даже в помещении или в машине, если температура окружающей среды там будет очень повышена и ребенок будет находиться в таких условиях продолжительное время. Более того: даже зимой ребенок может получить тепловой удар (к примеру, если мама его сильно укутает и уложит спать возле батареи), но летом, конечно же, такие случаи происходят наиболее часто.

В обычных условиях наш организм способен продуцировать тепло и высвобождать его, когда это необходимо. Таким образом поддерживается оптимальный режим, при котором организм функционирует нормально.

Отдача тепла происходит несколькими способами. Самые простые - израсходование энергии на согревание вдыхаемого воздуха и потовыделение. Следовательно, чем выше температура и влажность окружающей среды, тем меньше мы высвобождаем из себя тепла, а значит, риски получить тепловой удар возрастают. В целом, перегреву способствуют следующие факторы:

Сильная жара (свыше 30 градусов).
Высокая влажность.
Неподходящая одежда (слишком теплая или плохо пропускающая воздух-синтетическая).
Длительное пребывание под солнечными лучами (отсутствие тени).
Интенсивная двигательная активность.
Дефицит влаги в организме (недостаточное питье).
Избыточный вес (тучные люди хуже способны высвобождать тепло).
Принадлежность к первому фототипу (светлокожие светловолосые люди).
Некоторые заболевания центральной нервной системы.
Прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, противоаллергических).
Нарушение механизмов теплоотдачи.

Следует остановиться на последнем пункте. Всегда помните о том, что у маленьких детей центр теплорегуляции в головном мозге остается еще недоразвитым и продолжает свое формирование в течение первых лет жизни. А потому чем младше ребенок, тем хуже его организм способен приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды, в том числе - к жаре. Следовательно, перегрев чаще случается у детей до года, но наиболее опасным он остается в возрасте до 3 лет: таких крох необходимо особенно уберегать от солнца и зноя.

Если случился тепловой удар у грудного ребенка, то, независимо от тяжести состояния здоровья, его в обязательном порядке нужно срочно доставить в больницу! Последствия перегрева могут быть непоправимыми. Полное обезвоживание организма новорожденного происходит в течение нескольких часов!

Тепловой удар сопровождается множественными нарушениями в организме, которые все вместе приводят к поражению головного мозга и центральной нервной системы. Вследствие сильного нагревания тела изнутри и снаружи происходит обезвоживание, нарушение электролитного баланса, сгущение крови, кислородное голодание тканей, угнетение работы всего организма. Нарушаются все обменные процессы, могут возникать внутренние кровоизлияния, отек легких и мозговых оболочек, дистрофия миокарда и прочие опасные нарушения, вплоть до комы и коллапса. При высокой степени теплового удара такие поражения могут оказаться несовместимыми с жизнью.

Из всех природных факторов, угрожающих человеку, тепловой удар занимает первое место по смертельным рискам. Это значит, что ни в коем случае нельзя оставлять без внимания тот факт, что Ваш ребенок перегрелся, даже если он остается в сознании, без рвоты и высокой температуры. Оказать помощь необходимо при любой степени перегрева. Но для этого необходимо знать, как определить тепловой удар у ребенка.

Как распознать тепловой удар у ребенка: симптомы и признаки

Мы призываем Вас еще раз тщательно изучить факторы, способствующие перегреву, и при воздействии любого из них, и особенно при сочетании сразу нескольких всегда очень внимательно наблюдать за детьми. То есть если светлокожий упитанный ребенок до года поехал на море, температура воздуха высокая, а Вы не хотите весь день сидеть в номере с кондиционером, то за малышом нужен глаз да глаз! Потому что риски получения ним теплового удара увеличиваются многократно!

Итак, как понять, что у ребенка случился тепловой удар?

Вначале он становится капризным, вялым, слишком агрессивным или, напротив, слабым и бездейственным, может жаловаться на головную боль и головокружение, тошноту или боли в животе, усталость. Наблюдается затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Постепенно присоединяется покраснение и усиленное потение кожных покровов, малыш становится все менее активным, поднимается температура, но не обязательно сразу же до критических отметок: вначале она может быть субфебрильной или немного выше. В глазах ребенка может темнеть, голова - болеть. Когда поражения ЦНС становятся уже более серьезными, присоединяется рвота, обмороки, судороги, носовое кровотечение, посинение слизистых оболочек. Пульс становится очень слабым и частым. Может возникать бред, галлюцинации, даже коматозное состояние. Перед этим ребенок становится апатичным, адинамичным, приглушенным, бледным, все реакции и рефлексы притупляются, кожа горячеет и сохнет (губы - в первую очередь), температура возрастает очень сильно (до 40-41оС и даже выше!). Выделение пота, слез и мочи сводится к минимуму или прекращается (моча резко темнеет) - такое состояние является уже критическим: если срочно не госпитализировать пострадавшего, то возможен даже летальный исход.

Не следует думать, что длительность всего описанного процесса большая: тепловой удар случается резко, признаки развиваются внезапно и очень быстро. И самое важное состоит как раз в том, чтобы начать действовать незамедлительно, если Вы лишь заподозрили первые признаки теплового удара у ребенка.

Зная, что делать при тепловом ударе у детей, Вы можете спасти чью-то жизнь. Если речь идет о жизни собственных детей, то ценность таких знаний тем более нельзя переоценить.

Солнечный и тепловой удар у детей: лечение

Итак, независимо от того, как сильно пострадал малыш, его обязательно нужно показать врачу. При незначительных поражениях лечение может производиться в домашних условиях, но осмотр пострадавшего доктором все равно необходим: он оценит, требуется ли госпитализация, и расскажет, как сбить температуру и как лечить тепловой удар у ребенка в этом конкретном случае. Не исключено, что понадобится внутривенное введение лекарственных средств или внутримышечные инъекции.

Скажем сразу, что невозможно сказать, сколько длится и как быстро проходит тепловой удар, потому что во многом это зависит от целой совокупности факторов (возраста ребенка, температурных показателей окружающей среды, длительности пребывания в тепле, состояния его здоровья, своевременности и соответствия оказанной ему помощи и так далее).

Учтите, что давать ребенку жаропонижающее при тепловом ударе нет никакого смысла: это не возымеет нужного эффекта. Неотложная помощь заключается в следующих действиях:

Немедленно перенесите пострадавшего в прохладное помещение (18-20оС). Если такой возможности нет - то хотя бы в тень. Если тени поблизости нет - ее необходимо создать (например, соорудить из подручных средств навес).
Уложите его горизонтально, освободив от одежды.
Приложите прохладный компресс к области лба и под затылок. Можно применять любые способы охлаждения, доступные в данный момент: обливание холодной водой, обдувание веером или вентилятором и пр.
Желательно, чтобы ребенок принял прохладную ванну или душ. Если это невозможно (ввиду их отсутствия или тяжелого состояния потерпевшего), то следует обтирать тело прохладной водой, можно укутать его в простыню, смоченную в холодной воде.
Если ребенок остается в сознании - нужно поить его, но маленькими порциями, чтобы не вызвать рвоту. Кроме воды полезно будет давать электролитные растворы (типа Регидрона, а в их отсутствии добавить в пол-литра воды по половине чайной ложки соли и соды), подслащенный или подкисленный чай. Но педиатр Евгений Комаровский советует в таком случае поить дитя именно подсоленным питьем - для восстановления водно-солевого баланса в организме, нарушенного вследствие обезвоживания.
При потере сознания следует дать понюхать смоченную в нашатырном спирте вату.
Ни в коем случае не давайте ребенку есть до тех пор, пока он не почувствует облегчение и сам не попросит.
В течение нескольких дней после теплового удара необходимо соблюдать постельный режим и избегать солнца.

Как быстро проходит тепловой удар и как долго держится температура - зависит от конкретной ситуации. Но его почти всегда можно избежать, если соблюдать правила осторожности и следить за своими детьми.

Тепловой удар у ребенка на море

Конечно, если Вы попали в пробку, сидите в машине без кондиционера под солнцепеком на разжаренном асфальте, и спрятаться и некуда, то избежать перегрева крайне сложно. Но даже в таких условиях нужно сделать все возможное, чтобы снизить опасность для здоровья малыша - следуйте приведенным ниже рекомендациям (по крайней мере тем из них, которым возможно в отдельной конкретной ситуации).

А вот о поездках на юга нужно поговорить отдельно. Педиатр Евгений Комаровский отмечает: адаптация организма (в том числе его приспособление к более высокому температурному режиму) происходит в течение 7-12 дней, то есть в этот период по приезду на море следует соблюдать повышенную осторожность.

Чтобы минимизировать риск теплового удара у ребенка, примите к сведению следующие советы:

Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше - светлого цвета)!
Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.
Ребенок долен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного). Чем теплее вокруг, тем труднее организму отдавать тепло (необходимо иметь, чем потеть и через что - то есть много пить и минимум одеваться), тем интенсивнее происходит потеря жидкости организмом и тем активнее ее следует восполнять. Даже у годовалого ребенка при жаре свыше 30 градусов возникает потребность в допаивании, говорит Комаровский. Проще всего это сделать, впрыскивая жидкость в рот небольшими порциями через шприц на боковую поверхность щеки.
Лучше не докормить. Если у детей нет аппетита - не заставляйте. Самый сытный прием пищи рекомендовано перенести на прохладное время суток (рано утром или вечером). Днем кормить меньше, акцент сделать на растительной и кисломолочной продукции. Тяжелые белки (мясо) и жиры свести к минимуму.
Грудным детям в период сильной жары или смены климатических условий лучше не вводить новый прикорм.
Постарайтесь ограничить двигательную активность ребенка в пик жары: чем интенсивнее он двигается, тем больше тепла вырабатывает его тело и тем больше повышается риск перегрева.
Не выходите на пляж в период с 10-11 до 16-17 часов: в это время избегайте нахождения на солнце и в жаре. В остальное время все равно применяйте солнцезащитные средства.
На пляже лучше купаться, чем загорать. Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться. Но если мама заставляет стучащего зубами ребенка сидеть на теплом песке и «ждать солнечного удара», - говорит доктор Комаровский, - то могут и дождаться.

Постоянно следите за поведением и самочувствием малыша и не упустите начало недомогания (а правильнее - не допускайте перегрева). Как Вы теперь понимаете, сделать это (как и не сделать) - вовсе несложно. Но если беда случилась - не полагайтесь на собственные силы и знания. Вызывайте (или найдите) врача в любом случае!

Пусть Ваши детки будут здоровыми!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

nashidetki.net

Первая помощь при тепловом ударе

Чтобы возник тепловой удар, по мнению врачей, необходимо сочетание 3-х факторов:

Высокая влажность;
Избыточная теплопродукция;
Повышенная температура воздуха.

Небольшими размерами тела;
Нестабильность систем теплопродукции и теплоотдачи;
Раздражением центрального ядра термогенеза (гипоталамус);
Неустойчивость компенсаторных процессов.

Расширение капилляров;
Сладжирование крови (образование сгустков);
Образование артериоло-венозных шунтов;
Патология обмена веществ;
Токсические реакции;
Метаболический ацидоз;
Гиперкапния;
Гипоксия.

Когда нужна первая помощь при перегреве

Первая помощь при тепловом ударе должна быть оказана при следующих патологических признаках:

Мучительная жажда;
Постоянная слабость;
Духота;
Головная боль;
Болезненность за грудиной;
Ноющие боли нижних конечностей, надчревье, спине.

Когда нужна госпитализация

Средняя и тяжелая степень перегрева характеризуется следующими симптомами:

Цианотичность кожи;
Отечность лица;
Расширение зрачков;
Учащение дыхания;
Параличи и мышечные судороги;
Прекращение мочеотделения;
Гастроэнтерит;
Профузный понос;
Лихорадка.

От сочетания клинических признаков зависит, сколько длится тепловой удар. Незначительное покраснение кожных покровов, температура до 39 градуса – легкая степень. При ней можно рассчитывать на полное восстановление здоровья через 3-4 дня постельного режима.

При неврологической симптоматике необходимо рассчитывать на длительное течение патологии. Даже при использовании самых современных лекарственных препаратов нельзя рассчитывать на полное восстановление здоровья при поражении мозговых нейронов.

Существует индивидуальная чувствительность центра терморегуляции к повышенной температуре окружающей среды. На течение и длительность перегрева влияют провоцирующие факторы:

Повышение массы тела;
Избыточное психоэмоциональное напряжение;
Плотная одежда;
Плохое проветривание помещения;
Эндокринные и сердечнососудистые заболевания;
Неврологические расстройства;
Алкогольное опьянение;
Курение;
Частый прием противовоспалительных средств.

В жару, условиях плохого проветривания и при высокой влажности существует большой риск получить тепловой удар. Из-за высокой температуры воздуха человеческий организм быстро перегревается, обмен веществ становиться гораздо быстрее, а сосуды отекают, в то время как проницаемость капилляров значительно повышается. Поэтому при тепловом ударе самочувствие человека резко ухудшается и появляется ряд тревожных симптомов. Тут-то и обретают особую актуальность вопросы: сколько держится тепловой удар, а также как можно преодолеть это состояние?

При каких условиях возникает риск получить тепловой удар

Тепловой удар может настигнуть не только тех, кто проводит время под жарким солнцем, но и водителей в их автомобилях, работников цехов, спортсменов и других людей различных родов деятельности. В зоне риска даже работники саун и бань или сотрудника офиса, в котором сломался кондиционер.

Для теплового удара достаточно 3-х составляющих:

Высокая температура.
Высокая влажность.
Чрезмерная теплопродукция.

Также к тепловому удару может привести мышечная активность.

На первый взгляд, тепловой удар не кажется столь уж серьезным и опасным для здоровья и жизни человека, но без своевременной помощи он может привести к сосудистому коллапсу, коме и даже смерти. Человек в состоянии теплового удара нуждается в посторонней помощи и оперативном восстановлении водно-солевого баланса. И, если вы заподозрили, что у близкого или даже незнакомого вам человека симптомы теплового удара, то поспешите предложить ему помощь.

Опасность тепловых ударов у детей

Тепловые удары особенно часто случаются детей, поскольку с учетом их анатомических особенностей повышенная теплопродукция зачастую имеет патологический характер.

Это связано с такими особенностями:

тела детей гораздо меньше;
теплоотдача и теплопродукция не стабильны;
ядро термогенеза легко раздражается;
компенсаторные механизмы имеют неустойчивый характер.

Тепловой удар проявляет себя гораздо сильнее, нежели у взрослого человека и может вызвать:

сильнейшее расширение капилляров;
сгустки крови и артериально-венозные шунты;
возникновения патологии обмена веществ;
интоксикацию организма;
гипоксию и другие нарушения.

Все это губительно для молодого организма и может привести к развитию болезнь почек, печени и сердца.

Симптомы теплового удара и первая помощь

Определить, тепловой удар можно по следующим симптомам:

сухость во рту и жажда;
слабость и ломота в теле;
сильнейшая головная боль;
затрудненное дыхание и духота;
болезненное ощущение за грудиной;
постоянная ноющая боль в нижних конечностях и спине.

Также при тепловом ударе ускоряется дыхание и частота сокращений миокарда. Гипотермия приводит к тому, что кожа становиться розовей с признаками раздражения. Через некоторое время начинает существенно снижаться артериальное давление и нарушается мочеиспускание. Иногда у детей при тепловом ударе температура тела достигает 41 градуса, что очень плохо сказывается на здоровье и чревато серьезными осложнениями.

Симптомы, при которых необходима срочная госпитализации:

лицо выглядит отекшим;
кожа имеет цианотичный вид;
дыхание усложнено и прерывисто;
зрачки заметно расширены;
появились тревожные мышечные судороги;
лихорадка;
понос и гастроэнтерит;
прекращается мочеотделение.

Сколько продлиться тепловой удар зависит от множества факторов, но, в первую очередь, от его степени. Так, легкой степени теплового удара сопутствует краснота кожи и температура до 39, а то и 41 градуса. Продержаться это состояние может на протяжении 2-4 дней, проведенных в отдыхе. Если в результате теплового удара были повреждены мозговые нейроны, то даже продолжительное лечение с использование современных лекарств не поможет полностью восстановить здоровье.

Есть группа людей, которые особенно подвержены риску получить тепловой удар. В нее входят те, кто имеет врожденную чувствительность к высокой температуры, а также люди, которые страдают лишним весом, переносят чрезмерный стресс и находятся в состояние психоэмоционального перенапряжения, имеют сердечнососудистые и эндокринные болезни, неврологические заболевания, находятся в состояние алкогольного опьянения, курят, одеты в плотную одежду и т.п.

Чаще всего тепловой удар проявляет себя в виде сильнейшей жажды (человек никак не может напиться), слабости, мышечных болей и постепенного ускорения пульса. Если болезнь перетекает в более тяжелую форму, то появляются судороги, происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Состояние может усугубиться и у больного начнется рвота и кровотечения. Хотя дети больше взрослых рискуют солнце, они способны самостоятельно излечиться без необходимости госпитализации, благодаря своей реактивности. Взрослые, напротив, переносят даже небольшой тепловой удар намного сложнее и уже при средней степени нуждаются в немедленной обязательной госпитализации.

При обнаружении первейших признаков удара нужно предоставить помощь пострадавшему и провести такие процедуры:

выпить как можно больше воды, чтобы прекратить обезвоживание;
ослабить ворот и пояс;
охладить кожу;
снять синтетическую одежду;

В большинстве случаев просто достаточно завести человека в прохладное помещение или тень, дать воды и смочить кожу прохладной водой, чтобы он ощутил облегчение. Если симптомы указывают на среднюю или тяжелую степень теплового удара, стоит сделать все тоже, но еще и уложить пострадавшего, поднять его ноги и вызвать скорую.

Медицинская помощь при тепловом ударе

При средней или тяжелой степени теплового удара необходима квалифицированная медицинская помощь.

Как правило, для лечения используют следующие препараты:

Жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен);
Вазоконстрикторы (кавинтон, винпоцетин, трентал);
Обезболивающие (анальгин и инфулган).

Жаропонижающие препараты применяют только в том случае, если температура превысила 39 градусов. В основном, используют небольшие дозы парацетамола, для детей прописывают антипиретики в виде свечей. В очень тяжелых случаях применяют инфулган внутривенно. Антипиретики позволяют сократить сроки протекания болезни и нормализовать кровоснабжение. Ели пациент не идет на поправку в редких случаях применяют гидрокортизон и преднизолон. Вводить эти препараты нужно очень аккуратно, постепенно наращивая дозы и уменьшая их при его отмене. Также пациентам ставят очистительные клизмы и рекомендуют ежедневный прохладный душ для снятия перегрева.

Как лечить тепловой удар в домашних условиях

Справиться с симптомами теплового удара в домашних условиях можно с помощью ряда методов:

накладывать прохладные компрессы на голову для того, чтобы облегчить головную боль и снизить температуру;
прикладывать холодные компрессы на магистральные сосуды и печень для уменьшения температуры и предотвращения осложнений;
промыть желудок;
делать теплые клизмы;
завернуть в прохладную простынь или пеленку.

Завертывание в прохладную ткань – это один из простейших и самых старых способов справиться с тепловым ударом. В особенности часто заворачивают детей в пеленки, поскольку так можно быстро понизить температуру тела, успокоить и снизить неприятные ощущения, вызванные тепловым ударом. Также можно принять прохладный душ, как можно дольше постояв под водой. При легкой форме удара прохладного обвертывания и компрессов обычно достаточно, чтобы почувствовать облегчение. Несколько процедур и отдых позволят быстро забыть о тепловом ударе и вернуться в нормальный жизненный ритм.

Если все эти действия не приносят результатов и улучшений состояния не заметно, то необходимы медикаменты.

Чтобы осложнений не было стоит вовремя задействовать помимо физических методов специальные препараты и смеси. Так, безопаснее всего приготовить литическую смесь (смешивают аминазин, дибазол и пипольфен в новокаине), которая достаточно эффективно борется с последствиями теплового удара.

Для еще большего результата можно использовать дроперидол, а при мышечных судорогах поможет оксибутират натрия и седуксен. Не стоит использовать антипиретики, когда температура спала до 37,5 и проводить активное медикаментозное лечение, если для этого нет весомых причин. Особенную осторожность необходимо проявить при обращении с детьми. Не спешите применять терапевтические процедуры и «сбивать» температура. При тепловом ударе важно предотвратить осложнения, а температура только один из симптомов и не являться объектом лечения.

Когда начинается и сколько длиться тепловой удар

Сложно определить продолжительность теплового удара, поскольку его первые симптомы всегда удается заметить в самом начале. Зачастую сухость во рту, чувство жажды, слабость и головная боль уже говорят о том, что вы получили тепловой удар. Однако, на эти симптомы могут не обратить внимания, и только, когда появляется аритмия, повышается температура и проявляют себя другие симптомы, становиться ясно, что дело в тепловом ударе. Далее он может перейти в тяжелую стадию, и даже стать причиной повреждения нервной системы.

У теплового удара и лихорадки, которая его сопровождает, есть стадии развития и спада:

Продромальная (часто протекает почти незаметно);
Подъем (бывает критическим или лирическим);
Стабильность;
Обратный лизис.

В начале тепловой удар, словно, разогревается. Нервная система пребывает в чрезвычайно повышенном тонусе, а вот периферические артерии нет, в то же время кровоток «централизуется». Из-за проблем с периферической микроциркуляцией появляется так называемая «гусиная кожа», к ней же присоединяется озноб, дрожь и острое ощущение холода. Не упустив этот момент и начав действовать уже на этой стадии можно предотвратить неприятные последствия и быстрее преодолеть тепловой удар. У разных людей симптомы на этой стадии проявляются по-своему и с разной степенью силы. Кто-то отчетливо ощущает изменения, а другие начинают понимать, что получили тепловой удар только на стадии подъема лихорадки.

Развитие болезни бывает критическим, когда подъем температуры до высоких отметок происходит очень быстро (в среднем, за 40-45 минут), но также быстро снижается, если предпринимать меры и проводить лечение. Лирическое течение болезни куда опасней и продолжительней. Оно в значительной мере затянуто и может не сопровождаться постоянно высокой температурой, но ему сопутствует вялость, сонливость, падение давления и ускоренный сердечный ритм. Важно весь этот период отдыхать и не пытаться перенести болезнь на ногах, ведь возможны серьезные осложнения.

Отдыхая и проводя должное лечение, можно быстро перейти в фазу стабильности, когда ухудшения уже не наблюдаются, и перейти в стадию обратного лизиса. В этой стадии вы ощутите заметный спад температуры и улучшения самочувствия.

Как избежать теплового удара

Как уже говорилось, есть люди предрасположенные к тепловым ударам, но и они могут избежать опасности, если будут внимательны. Важно избегать обезвоживания, маленьких душных помещений, не находиться долго на солнце и не носить тяжелых плотных тканей в жаркую погоду. Почувствовав недомогание, постарайтесь уйти туда, где тень и прохлада, выпить воды, смочить лицо и голову холодной водой.

За детьми необходимо тщательно следить, всегда надевать головной убор, поить водой и не давать подолгу играть на солнце. Даже если вы или ваш ребенок в зоне риска, только внимательность и осторожность определяют то, есть ли реальный шанс получить тепловой удар. Избежать лечения и тяжелых последствий очень просто, нужно только придерживаться простых правил. Если же уберечься не удалось, то стоит принять все возможные меры, чтобы тепловой удар продержался, как можно меньше и не доставил вам серьезных поводов для беспокойств.

Впереди сезон отпусков. Все мы за зиму соскучились по солнышку, теплу. Но солнце и жара не так безобидны, как кажется на первый взгляд. Даже в наших широтах от солнечного и теплового удара никто не застрахован. Особенно если речь идет о детях.

Сегодня поговорим на очень актуальную для всех родителей в летнее время тему: тепловой и солнечный удар. Причем, актуальность сохраняется независимо от того, где вы будете отдыхать со своими детьми – на море или на даче.

Разберем причины и симптомы теплового и солнечного удара, первую помощь, и, конечно же, профилактику таких состояний.

Последствия перегрева часто родителями недооцениваются. Тепловой удар у ребенка – серьезная проблема. Коварство этого состояния заключается в том, что первые симптомы болезни могут быть восприняты как начало простуды или простого недомогания и усталости.

Поздняя диагностика всегда приводит к запущенному состоянию и, следовательно, к серьезным последствиям, которые требуют серьезного лечения. Вот поэтому каждому родителю нужно знать все о перегреве организма и о мерах его профилактики.

Что такое тепловой и солнечный удар?

Тепловой удар – это патологическое состояние, при котором нарушаются все процессы терморегуляции в организме вследствие длительного воздействия высоких температур. То есть, извне приходит большое количество тепла. Дополнительно тепло вырабатывается в самом организме (работает механизм теплопродукции), а теплоотдача отсутствует.

Тепловой удар может развиться на улице в жаркую погоду, в жарко натопленном помещении. Это может случиться и в условиях не очень высокой температуры окружающей среды, если ребенок очень тепло укутан.

Солнечный удар – это отдельная форма теплового удара. Это состояние характеризуется нарушением состояния здоровья вследствие воздействия прямых солнечных лучей непосредственно на голову ребенка.

Особенно подвержены такому состоянию маленькие дети. У малышей процессы терморегуляции еще несовершенны в силу возраста. У них часто развивается тепловой удар даже при невысокой температуре окружающей среды. Также у маленьких детей имеет место быстрое прогрессирование болезни.

У грудничков осложняет диагностику перегрева то, что дети не могут пожаловаться, рассказать, что их беспокоит. Да и симптомы перегрева ребенка неспецифичны. Вялость, капризное поведение, плаксивость могут быть по разным причинам. Не всегда эти симптомы сразу свяжешь с перегревом. Поэтому очень важно младенцев оберегать от солнца и зноя, да и вообще от любого перегрева.

Причины перегрева

Хоть солнечный удар и считают особой формой теплового удара, но они не тождественны. Хотя бы потому, что имеют разные причины возникновения.

Другими словами, если ребенок находится в жаркую погоду в тени, с головным убором, то солнечного удара у него не будет, но от развития теплового удара он не застрахован.

Причиной теплового удара становится общий перегрев всего организма при длительном воздействии высоких температур. Вследствие перегрева в работе центра терморегуляции в промежуточном мозге возникает поломка. Организм тепло активно вырабатывает, а отдать его не может.

Теплоотдача в норме происходит в основном с выработкой пота. Пот, испаряясь с поверхности кожи, охлаждает тело человека.

Дополнительные варианты теплоотдачи – затраты энергии (тепла) на согревание вдыхаемого воздуха и расширение кровеносных капилляров у поверхности кожи (человек краснеет).

Во время жары тепла на согревание вдыхаемого воздуха тратится мало. А два других механизма терморегуляции работают. Если мы им, конечно, не мешаем…

Что делать, чтобы не мешать? Все просто! Во-первых, родителям стоит уделить особое внимание, чтобы ребенку было чем потеть, а одежда его позволяла поту испаряться.

Тут есть еще один нюанс. Жидкость (в данном случае, пот) испаряется, если окружающий воздух суше, чем слой воздуха непосредственно около тела, под одеждой. При высокой влажности пот течет ручьем, но не испаряется. Работают простые законы физики. Следовательно, охлаждения кожи не происходит.

Плюс для исключения перегрева одежда должна быть свободной, чтобы от кожи свободно отводилось тепло от расширенных кровеносных капилляров.

Подведем небольшой итог сказанному и кое-что добавим, системно отвечая на вопрос: «Что ведет к нарушению теплоотдачи?»

Итак, затрудняют теплоотдачу и охлаждение организма следующие факторы:

жара (температура воздуха выше 30°С). При температуре выше 36°С тепло с поверхности кожи вообще не отводится, а пот не испаряется;
высокая влажность воздуха;
неправильно одет (одет слишком тепло или же одет в синтетическую одежду, в которой кожа не может дышать, а пот не испаряется и не впитывается);
длительное пребывание на солнце (отсутствие тени);
интенсивная физическая активность на жаре;
дефицит потребляемой жидкости (ребенок мало пьет);
избыток подкожно-жировой клетчатки у полненьких детей мешает высвобождать тепло.
светлокожие, светловолосые дети хуже переносят жару;
прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов замедляет теплоотдачу;
нарушение процесса теплоотдачи может иметь место вследствие патологии центральной нервной системы или по причине физиологической незрелости системы терморегуляции у младенцев.

Тепловой удар может также развиться у малышей, которые находятся в закрытом автомобиле в жару или во время пробки, когда авто практически находится без движения. При температуре воздуха на улице около 32-33°C, температура внутри автомобиля может подняться до 50°C в течение 15-20 минут.

Теперь поговорим про солнечный удар. Он является следствием воздействия прямых лучей солнца на голову человека. То есть, причину солнечного удара можно высказать простым речевым оборотом: «Голову напекло».

Время проявления признаков солнечного удара варьирует. Бывает, что неладное чувствуется сразу, во время нахождения на солнце. Но часто симптомы солнечного удара развиваются отсрочено, через 6-9 часов после возвращения с прогулки под прямыми солнечными лучами.

Основные признаки теплового удара

В клинике теплового удара можно выделить три степени тяжести.

При легкой степени появляется головная боль, головокружение, тошнота, учащение пульса, одышка, расширение зрачков. Кожа при этом влажная.

Даже при легкой форме теплового удара к врачу нужно обратиться обязательно. Если помощь ребенку была оказана вовремя госпитализация, как правило, не нужна.

Для средней степени тяжести теплового удара характерны нарастающая головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой. Кожа красная. Характерно повышение температуры до 40°C. Сердцебиение и частота дыхательных движений учащаются.

У ребенка резко выражена адинамия (нежелание двигаться). Возникает спутанное сознание, состояние оглушенности, движения у малыша неуверенны. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.

О тяжелой форме свидетельствует потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи.

При осмотре кожа сухая и горячая. Температура доходит до 42°C, пульс слабый частый (до 120-130 ударов в минуту). Дыхание частое поверхностное, прерывистое. Возможна кратковременная остановка дыхания. Сердечные тоны глухие.

Основные симптомы солнечного удара

Ярко выражена слабость, вялость, головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Часто одним из первых признаков удара является рвота или диарея. Дети постарше жалуются на шум в ушах, мелькание мушек. Повышается температура тела малыша.

Кожные покровы красные, особенно на лице, голове. Пульс частый слабого наполнения, дыхание учащено. Наблюдается усиленное потоотделение. Нередко возникает носовое кровотечение.

Симптомы тяжелого поражения схожи с симптомами теплового удара (потеря сознания, дезориентация, учащенное, затем замедленное дыхание, судорожные сокращения мышц).

Медики выделяют при нарушении теплового обмена еще одно понятие – тепловое истощение. Это состояние может предшествовать развитию более серьезного патологического состояния – теплового удара. Таким образом, можно сказать, что тепловое истощение – это тепловой предудар.

При несвоевременной диагностике или неадекватном лечении теплового истощения процесс может прогрессировать и привести к плачевным последствиям, иногда даже фатальным.

Симптомы теплового истощения и теплового удара в сравнительной таблице:

Симптомы	Тепловое истощение	Тепловой удар
Цвет лица	Бледный	Красный с ярким румянцем
Кожа	Влажная, липкая	Сухая, горячая на ощупь
Жажда	Ярко выражена	Уже может отсутствовать
Потоотделение	Усиленное	Сниженное
Сознание	Возможны обмороки	Спутанное, возможна потеря сознания, дезориентация
Головная боль	Характерна	Характерна
Температура тела	Нормальная или слегка повышенная	Высокая, иногда 40°C и выше
Дыхание	Нормальное	Учащенное, поверхностное
Сердцебиение	Учащенное, пульс слабый	Учащенное, пульс еле прослеживается
Судороги	Редко	Присутствуют

Первая помощь при перегреве

Перенесите ребенка в тень или прохладное проветриваемое место. Постарайтесь, чтобы пространство вкруг пострадавшего было открытым. Нужно исключить массовое скопление людей (зевак). Вызовите скорую помощь.
Уложите ребенка в горизонтальное положение.
При нарушении сознания ноги должны находиться в приподнятом положении. Подложите под щиколотки одежду или полотенце. Это позволит усилить приток крови к головному мозгу.
При тошноте или уже начавшейся рвоте голову поверните набок, чтобы ребенок не поперхнулся рвотными массами.
Снимите верхнюю одежду с малыша. Освободите шею и грудную клетку. Плотную или синтетическую одежду лучше вовсе снять.
Ребенка нужно тщательно выпаивать водой. Воду давать мелкими порциями, но часто. Вода должна быть не сильно холодной, так как это может спровоцировать спазм желудка и рвоту. Лучше выпаивать минеральной водой или специальными солевыми растворами (Регидрон, Нормогидрон). Ребеночек с потом теряет соли. Из-за их быстрой массовой потери снижается концентрация электролитов в организме. Из-за этого могут возникать судороги. Солевые растворы быстро восстанавливают водно-электролитный состав
Намочите прохладной водой любую материю и приложите ее ко лбу, шее или затылку. Оботрите тело малыша мокрой тканью. Можно постепенно все больше обливать тело водой с температурой около 20°С. Резко заносить разгоряченного малыша в воду (море, водоем) нельзя.
Затем приложите ко лбу или затылку холодный компресс (пакет или бутылку с холодной водой). Совсем маленького ребенка можно обернуть мокрой пеленкой или простыней.
Обеспечьте приток свежего воздуха. Обмахивайте его веерообразными движениями.
При помутнении сознания малыша осторожно дайте ему понюхать ватный шарик, смоченный 10%-м нашатырным спиртом (есть в любой аптечке автомобиля).
В экстренной ситуации, при остановке дыхания у малыша, когда бригада медиков еще не прибыла, нужно спасать ребенка самостоятельно. Придется вспомнить, чему учили на уроках медицинской или военной подготовки. Нужно слегка запрокинуть голову ребенку, чтобы подбородок ушел вперед. Одну руку следует положить на подбородок, а другой закрыть нос ребенка. Сделайте вдох. Выпускайте воздух в течение 1-1,5 секунд в рот ребенка, обхватив плотно губы малыша. Следите, чтобы грудная клетка ребенка приподнималась. Так вы поймете, что воздух пошел именно в легкие. После перенесенной тепловой болезни просто необходимо несколько дней придерживаться постельного режима. Эти рекомендации нарушать не стоит. Ведь это время маленькому организму необходимо для восстановления нормальной работы нервной, сердечно-сосудистой систем, для нормализации некоторых обменных процессов.

10 главных правил для профилактики тепловых нарушений

Родителям стоит всегда помнить о мерах профилактики таких состояний. Дети – это группа риска. Они могут встретиться с тепловым или солнечным ударом даже при непродолжительном пребывании на солнце или в душном, жарком помещении.

Профилактикой тепловых нарушений у детей лучше заниматься заблаговременно.

Во время прогулки в солнечную погоду одевайте ребенку светлую одежду из натуральных тканей. Белый цвет отражает солнечные лучи. Неплотные натуральные ткани позволяют телу дышать, а поту – испаряться.
Голову малыша всегда защищайте светлой панамкой или шляпкой с полями. Ребенку постарше и глаза защитите затемненными очками.
Избегайте отдыха в самые солнцеактивные часы. Это часы с 12 до 16 часов, а в южных регионах – даже с 10 часов утра до 5 часов вечера.
Ребенок не должен находиться под прямыми солнечными лучами, то есть на открытых участках. Он должен находиться в тени (под зонтом, песочница должна быть с крышей).
Распланируйте свой отдых так, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок на жаре (прыжков на батуте, воздушных горках, экскурсий).
Чередуйте солнечные ванны (до 20 минут) с купанием. Лучше принимать солнечные ванны, находясь в движении, и только в утреннее и вечернее время. Ни в коем случае ребенок не должен проводить свой обеденный сон на пляже.
Детям категорически нельзя загорать, поэтому не настаивайте, чтобы ребенок с вами лежал на пляже (загорал). Не возмущайтесь, что он не может спокойно лежать или сидеть более трех секунд))
Дети должны много пить! В обычных условиях ребенок должен выпивать 1-1,5 литра жидкости. При повышении температуры воздуха выше 30 градусов этот объем может составить до 3 литров воды. Поддержание водного баланса – одна из важных мер профилактики тепловой болезни. Даже грудничкам на естественном вскармливании нужно дополнительно давать воду. Мамочке будет удобнее давать ее не через ложечку, а со шприца без иглы. При этом направлять струю воды нужно по стенке щеки. Так он её не выплюнет. В противном случае это он обязательно сделает. Он быстро сообразит, что это совсем не мамино молоко, а что-то гораздо менее вкусное… Хотя надо сказать, что некоторые дети весьма охотно пьют воду.
Периодически протирайте лицо, ручки ребенка мокрой пеленкой. Чаще умывайте малыша. Так вы поможете ему охладиться и смоете раздражающий пот, от которого у детей моментально появляется потница.
Правильному питанию в жару также стоит уделить внимание. В жаркое время не стоит плотно кушать. Дети, как правило, и не хотят есть в часы солнцепека.Дайте возможность перекусывать ребенку сочными фруктами и овощами, легкими продуктами из молока. Полноценный прием пищи перенесите на вечернее время. Не спешите в жаркую погоду выходить на улицу сразу после приема пищи. В лучшем случае это можно сделать только через час.
При малейших подозрениях на плохое самочувствие и недомогание немедленно прекратите прогулку или отдых на пляже. Обратитесь за медицинской помощью.

Эти нехитрые правила помогут вам и вашим детям наслаждаться солнечной погодой без опасений за здоровье. Да будет вам солнце в радость!