• Недержание мочи - причины и лечение, в том числе народными средствами. Недержание мочи: причины и принципы лечения патологии у женщин разного вораста

    Неспособность контролировать процесс мочеиспускания называют недержанием мочи. Патология может быть кратковременной или хронической, часто возникает у людей преклонного возраста и детей.

    Причины

    При гиперактивном, раздраженном мочевом пузыре увеличивается число мочеиспусканий, возникает подтекание урины – позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают более 7–9 раз в течение дня, 2–3 раза за время ночного отдыха. Заболевание часто диагностируют у мужчин пожилого возраста, у рожавших женщин, детей дошкольного возраста.

    Неудержание и недержание мочи – в чем отличие? Недержание – небольшое выделение урины при кашле и физических нагрузках. Причина – ослабленные тазовые мышцы, устранить проблему помогут специальные упражнения. Неудержание – позыв к мочеиспусканию возникает резко, человек не успевает добежать до туалета. Основная причина – неврозы, при которых мозг теряет способность контролировать процесс мочеиспускания.

    Основные типы недержания:

    1. Стрессовое недержание мочи – некоторое количество урины выделяется при кашле, смехе, беге – любых действиях, при которых сдавливается мочевой пузырь.
    2. Переполнение мочи – мочевой пузырь всегда заполнен, опорожнение происходит не до конца. Патология возникает на фоне приема некоторые медикаментозных препаратов, гиперплазии предстательной железы, повреждения нервных тканей.
    3. Функциональное недержание – отклонения психического и физического характера, которые ослабляют мускулатуру мочевого пузыря.
    4. Смешанное недержание мочи – присутствие одновременно нескольких видов патологии.

    Потребность к частому мочеиспусканию сопровождает болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инфаркт. Временное недержание может возникнуть после некоторых хирургических операций, на фоне разного рода инфекций.

    Основная причина недержание мочи у мужчин – заболевания простаты, что приводит к ухудшению состояния мышц сфинктера. Временная гиперактивность возникает после облучения при лечении злокачественных опухолей, продолжается в течение полугода. Аденома простаты – доброкачественное расширение простат, которое часто возникает у мужчин после 50 лет, часто приводит к недержанию. Мышцы тазового дна у мужчин ослабевают на фоне хронических запоров, малоподвижного образа жизни, постоянных чрезмерных нагрузок.

    Важно! Недержание мочи часто симптом или следствие различных болезней, а не самостоятельная патология.

    У женщин патология проявляется в виде боли и жжения во время мочеиспускания. В урине появляются примеси крови, сексуальный контакт причиняет дискомфорт, конечности могут потерять чувствительность.

    Некоторые анатомические особенности женского организма становятся причиной частых заболеваний мочеполовой системы. Частые позывы к опорожнению при малом количестве мочи свидетельствуют об инфекции мочевыводящих путей – уретрит, цистит, поражение почек. Причиной раздраженного пузыря могут стать камни, миома матки, сахарный диабет, инсульт, сбои в работе эндокринной системы.

    Стрессовое недержание мочи практически всегда возникает после родов, во время менопаузы – с возрастом и при беременности мышцы сфинктера теряют прежний тонус, уменьшается объем мочевого пузыря.

    Причины женского недержания:

    • частые естественные роды;
    • выпадение матки – патология возникает у каждой второй рожавшей женщины;
    • у пожилых женщин в период менопаузы недержание возникает на фоне недостатка эстрогена;
    • послеоперационные травмы, облучение, удаление матки;
    • лишний вес.


    Важно! Временное недержание могут спровоцировать томаты, цитрусовые, шоколад, спиртные и кофеиносодержащие, острая еда.

    Неспособность контролировать мочеиспускание встречается у 10–12% детей, чаще всего они страдают от ночного недержания мочи.

    Важно! До 3–4 лет недержание мочи у детей – нормальное физиологическое состояние, которое вызвано незрелостью соматических и вегетативных механизмов регулирования мочеиспускания. Если проблема остается актуальной после 4 лет, необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить причину.

    Причины детского недержания:

    • травмы головного и спинного мозга, психические заболевания – опухоли, инфекции, ДЦП, аутизм, эпилепсия;
    • анатомические особенности строения органов мочеполовой системы;
    • эндокринные заболевания – разные формы диабета, нарушений функций щитовидной железы;
    • наследственный фактор;
    • внутриутробные патологии – гестоз, маловодье, гипоксия плода, асфиксия во время родов;
    • урогенитальные болезни – цистит, вульвовагинит, уретрит.

    У детей недержание часто возникает на фоне развода родителей, конфликтов с другими детьми, смены коллектива или сильного стресса.


    Диагностика

    Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд исследований, сделать необходимые анализы, которые назначит врач после первичного осмотра и изучения основных симптомов.

    Основные методы диагностики:

    • дневник мочеиспускания – в нем необходимо фиксировать качество и объем суточной жидкости, частоту мочеиспусканий;
    • клинический анализ мочи – предназначен для выявления наличия примесей крови, позволяет диагностировать сахарный диабет;
    • клинический анализ крови – позволяет выявить основные заболевания, которые повлекли недержание;
    • УЗИ органов таза – проводят для выявления изменений в структуре тканей почек и мочевого пузыря, определить наличие проблем с простатой;
    • кашлевой тест – позволяет визуально увидеть количество урины при стрессовом недержании;
    • уродинамические исследования – проводят для определения степени нарушений функций мочеполовых органов.

    На основе результатов врач сможет подобрать индивидуальную схему лечения, чем раньше будет сделана диагностика, тем более безопасные и простые способы терапии будут использовать.

    Как лечить недержание мочи

    Избежать проблем с недержанием помогает пересмотр потребления жидкости – пить можно только в установленное время определенный объем воды. Такой метод терапии называется тренировкой мочевого пузыря, его рекомендуют сочетать с упражнениями Кегеля.

    Медикаментозные препараты от недержания мочи:

    1. Адреномиметики – Гутрон. Препарат способствует повышению тонуса сфинктера, уретры и сосудов. Побочные эффекты – повышение артериального давления.
    2. Антихолинэстеразные средства – Убретид. Таблетки предназначены для улучшения мышечного тонуса, используют при гипотонии мочевого пузыря.
    3. Антидепрессанты – Симбалта. Эффективное средство, но негативно сказывается на работе пищеварительной системы.
    4. Препараты для снижения тонуса стенок мочевого пузыря – Везикар, Дриптан. Способствуют уменьшению мышечных сокращений.
    5. Средства для улучшения кровообращения в тканях органов мочевыводящей системы – Дальфаз, Омник. Эффективно воздействуют на мочевой пузырь в стадии наполнения, что помогает полному опорожнению.
    6. Овестин – гормональный крем использую для лечения женского недержания в период менопаузы.


    При отсутствии положительной динамики после консервативного лечения, пациенту рекомендуют сделать операцию. Это может быть установка искусственного сфинктера или специальных лямок из синтетических материалов. Среди малоинвазивных хирургических методов наиболее популярные – инъекции Ботокса, коллагена, тефлоновой пасты.

    Упражнение Кегеля – эффективная терапевтическая методика для лечения недержания мочи. При регулярном выполнении простых упражнений можно улучшить состояние мускулатуры тазового дна. Заметные улучшения отмечают у 7 человек из 10 через 15–20 дней регулярных тренировок.

    Для начала нужно найти мышцы, которые необходимо тренировать. Во время опорожнения попытаться остановить струю – те мышцы, которые будут задействованы, следует регулярно тренировать.

    Не менее 3 раз в день нужно сокращать и расслаблять мышцы – начинать с нескольких секунд, постепенно увеличиваю продолжительность до 2–3 минут.

    Базовые упражнения:

    1. Медленное сжатие – напрячь тазовые мышцы, на счет 3 расслабить. Постепенно довести время напряжения до 20 сек.
    2. Сложное сжатие – упражнение происходит в несколько этапов, на каждом из которых необходимо увеличивать силу сжатия.
    3. Быстрое сокращение – сжатие и расслабление мышц на максимальной скорости.
    4. Выталкивание – во время упражнения работают мышцы, которые напрягаются при потугах или дефекации.


    Недостаток гимнастики – неправильное напряжение мышц может привести к увеличению внутрибрюшного давления. Поэтому лучше, если на начальных этапах правильность выполнения будет контролировать специалист.

    Что делать при недержании мочи в домашних условиях

    Проблема недержания довольно деликатная, поэтому многие стесняются обращаться к врачу, предпочитают лечение народными средствами. Некоторые лекарственные травы помогут улучшить кровообращение и состояние мышц мочевого пузыря, но консультация врача все равно необходима.

    При стрессовом недержании мочи необходимо приготовить сбор из равных частей шишек хмеля, корней валерианы, зверобоя и спорыша. Заварить 10 г смеси 300 мл кипятка, оставить на 30 минут. Принимать лекарство по 70 мл 2 раза в сутки.

    Шалфей поможет при ночных проблемах с контролем мочеиспускания – 50 г сухой травы залить 1 л кипятка, емкость укутать, настаивать 2 часа. Принимать по 120 мл настоя 3 раза в день.


    Людям пожилого возраста поможет свежий морковный сок – нужно употреблять по 200 мл напитка каждое утро до завтрака.

    При энурезе у ребенка помогут укропные семена – 12 г сырья заварить 220 мл кипятка, оставить на час. Пить лекарство утром на голодный желудок – детям до 10 лет половину порции, после 10 лет нужно выпивать весь настой сразу.

    Недержание мочи – распространенная проблема, встречается у женщин чаще, нежели у мужчин. Без надлежащего лечения проблема не исчезнет самостоятельно – необходимо использовать в комплексе гимнастику, народные и консервативные методы лечения.

    Согласно статистике, 70 % всех женщин хотя бы раз сталкивались с проявлениями недержания мочи.

    Данное состояние может развиваться по разным причинам, причиняя множество неудобств.

    Рассмотрим более детально основные симптомы недержания мочи у женщин и методы устранения такого недуга.

    Недержание мочи у женщин: типы и причины

    Выделяют следующие типы недержания мочи:

    1. Стрессовое недержание развивается при повышенном внутрибрюшном давлении, которое может возникнуть при половом акте, стрессах, чихании, кашле и чрезмерных спортивных нагрузках.

    2. Ургентный тип недержания мочи обычно сопровождается сильными болевыми симптомами. При этом характерной особенностью такого состояния является то, что мочевой пузырь будет полупустым.

    Вызвать данное заболевание у женщин могут следующие факторы:

    1. Ранее перенесенные гинекологические манипуляции (удаление кисты, опухоли и т.п.) может привести к осложнению в виде недержания мочи.

    2. Ожирение.

    3. Очень сложные роды, которые сопровождались большой травматичностью (разрыв промежности, растяжение мышц таза, надрыв прямой кишки и т.п.)

    4. Сильные гормональные сбои в организме женщины. Особенно часто это наблюдается в период климакса.

    5. Возникновение недержания мочи из-за стресса. При этом, данная патология развивается чаще у женщин, нежели у мужчин по причине особенностей физиологии половых органов.

    6. Развитие синдрома гиперактивного мочевого пузыря бывает тогда, когда женщина специально начинает употреблять ограниченное количество жидкости.

    7. Ослабление сфинктеров в мочевом пузыре.

    8. Сильное переохлаждение организма.

    9. Неправильный рацион питания.

    10. Нездоровый образ жизни.

    11. Различные инфекционные болезни мочеполовой системы.

    12. Возрастные изменения в организме пациентки.

    Недержание мочи у женщин: симптомы и признаки

    Существуют следующие особенности недержания мочи:

    1. Если болезнь была вызвана стрессом или послеродовыми травмами, то у больной будет наблюдаться непроизвольное частичное мочеиспускание при беге, кашле или резком вставании. При этом женщина не будет ощущать позывов к мочеиспусканию.

    2. При ургентном недержании мочи наблюдается непроизвольное мочеиспускание, которое возникает после острого позыва к мочеиспусканию (в таком состоянии пациентка обычно просто не успевает добежать до туалета).

    3. Подкапывание мочи бывает при завершении мочеиспускания.

    4. Хроническое недержание мочи обычно наблюдается при нарушениях функций сфинктерного аппарата.

    5. Боли в животе, отдающие в поясницу бывают при хроническом недержании мочи.

    Помимо основных симптомов, в таком состоянии женщина может страдать от резей в промежности, жжения при мочеиспускании и неприятных ощущений во время полового акта.

    Недержание мочи у женщин: диагностика и лечение

    При появлении первых неприятных симптомов данного заболевания очень важно сразу же обратиться к врачу. Диагностика данного состояния предусматривает такое:

    1. Сбор анамнеза (пациентка должна подробно рассказать доктору о своих симптомах, их периодичности и возможных причинах).

    2. Гинекологический осмотр половых органов с помощью медицинских зеркал поможет исключить возможность других заболеваний мочеполовой системы.

    3. Ведение специального дневника мочеиспусканий (в него нужно записывать периодичность походов в туалет с количество общих позывов).

    4. Цистометрия.

    5. УЗИ брюшной полости и почек.

    6. Проведение теста с прокладкой на количество выделяемой мочи при ее недержании.

    Лечение недержания мочи подбирается индивидуально для каждой пациентки, исходя из наблюдающихся симптомов, результатов обследования и первопричины патологии.

    Традиционная лечебная терапия предусматривает следующее:

    1. Назначение спазмолитиков и анальгетиков от боли.

    2. Назначение расслабляющих препаратов, которые улучшат функции мочевого пузыря (Дриптан).

    3. Использование лекарств на растительной основе для улучшения работы почек.

    4. Соблюдение гигиены. При недержании мочи женщине рекомендуется носить специальные прокладки, которые будут одновременно сохранять сухость, защищать от размножения бактерий и впитывать влагу. Более того, урологические прокладки должны иметь четкую анатомическую форму, чтобы защищать пациентку от протекания мочи.

    5. Назначение антихолинергических препаратов (Окситрол, Детрол).

    6. Использование антидепрессантов (Имипрамин) показано при стрессовом недержании мочи.

    7. При гормональном нарушении назначаются гормоносодержащие препараты. Дозировка и группа таких лекарств должна тщательно подбираться лечащим врачом.

    8. Выполнение специальных укрепляющих упражнений для таза, или так называемые упражнения Кегеля. Данная методика предусматривает сокращение и расслабление мышц таза и промежности. Повторять такое следует не менее пяти раз в день. Также желательно не посещать туалет сразу после появления первых позывов к мочеиспусканию, а немного потерпеть, таким образом, тренируя мышцы мочеиспускательного канала.

    Более того, для достижения большего эффекта, рекомендуется проводить разные упражнения с мышцами мочевого канала, а именно:

    Медленно сжимать и сокращать мышцы;

    Выталкивать (как при родах);

    Во время мочеиспускания задерживать струю.

    Если традиционная терапия не помогла, пациентке может быть назначено хирургическое лечение. Такая операция не считается сложной. Более чем 80 % пациенток после ее проведения живут полноценной жизнью. Единственный минус в том, что они становяться более подвержены циститу.

    Во время лечения недержания мочи также важно соблюдать следующие врачебные советы:

    1. Исключить из своего рациона кофе, чай и сладкие газированные напитки.

    2. Не волноваться и иметь полноценный сон.

    3. Желательно отказаться от любых физических нагрузок и соблюдать постельный режим в периоды острого протекания заболевания.

    4. Отказаться от употребления спиртных напитков.

    5. Нормализовать пищеварение.

    6. Менять прокладки следует каждые два часа, чтобы не допускать размножения болезнетворных бактерий.

    7. На период лечения желательно временно отказаться от половых контактов, особенно не защищенных.

    Лечение недержания мочи может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях. В последнем случае пациентке нужно будет только посещать врача для осмотра и контроля терапии.

    При диагностировании хронической формы недержания мочи лечение должно быть более длительным. В таком случае могут быть назначены сильнодействующие гормоносодержащие препараты и лекарства для улучшения функций мочевого пузыря. Также часто практикуется физиотерапевтическое лечение.

    Недержание мочи у женщин: лечение, профилактика, осложнения

    Если вовремя не провести своевременное лечение, то данное заболевание может дать толчок к развитию следующих осложнений в состоянии пациентки:

    1. Переход недержания мочи в хроническую форму.

    2. Появление постоянных болей при мочеиспускании.

    3. Нарушение менструального цикла (если заболевание было вызвано гормональным сбоем).

    4. Развитие тяжелых болезней половой системы у женщины (из-за постоянного воспалительного процесса в мочеполовой системе увеличивается риск образования кисты, попадания инфекции и даже развития онкологической патологии).

    Чтобы снизить риск развития недержания мочи, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации врача:

    1. Избегать сильных стрессов и нервных перенапряжений.

    2. Избегать переохлаждений организма.

    3. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

    4. Контролировать свой режим мочеиспускания. Вообще, желательно «приучить» свой организм к тому, что нужно опорожняться в одно и то же время.

    5. Поддерживать нормальный водный баланс в организме. Для этого в день нужно выпивать не менее двух литров воды без газа.

    6. Не допускать ожирения и следить за своим весом.

    7. Минимизировать потребление острой пищи и соли.

    8. Во время беременности обязательно выполнять специальные упражнения для укрепления мышц таза.

    10. При появлении первых признаков недержания мочи сразу обращаться к доктору и не запускать свое состояние.

    11. Два раза в год проходить контрольное обследование у врача и сдавать анализы.

    Один из самых распространенных женских недугов – непроизвольное мочеиспускание. Он возникает чаще всего у представительниц слабого пола и называется недержание мочи. Естественно, что данное заболевание не самым лучшим образом отражается на социальной жизни пациентки.

    Согласно проведенным исследованиям, приблизительно 39 % опрошенных замечали проявление симптомов данного заболевания, и 20% россиянок встречаются с ними регулярно. Такая статистика, конечно, не говорит об исключительности болезни, но это не означает, что ее не нужно лечить. И чем раньше женщина займется этим, тем быстрее и успешнее она избавится от данного неприятного недуга.

    Разновидности недержания мочи у женщин

    Данное заболевание бывает трех главных видов:

    • стрессовое
    • ургентное
    • смешанное

    Стрессовое возникает чаще других — почти половина пациенток страдает им. Во время него не происходит позыва к мочеиспусканию. Моча не сдерживается при напряжении брюшных мышц: при физической нагрузке, кашле, чихании, сексе.

    Ургентное недержание мочи возникает вместе с неожиданным и сильным позывом к мочеиспусканию, когда невозможным оказывается его сдержать.

    Смешанный вид недержания мочи включает в себя признаки двух первых и встречается наиболее редко.

    Помимо главных разновидностей заболевания, существуют также и второстепенные. Это, например, энурез, который характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, возникающим вне зависимости от времени суток — даже, если это ночь.

    Порой женщины страдают также постоянным недержанием мочи и/или их беспокоит небольшое подкапывание мочи по завершении полноценного мочеиспускания.

    Причины недержания мочи у женщин

    Недержание мочи возникает как следствие особенностей устройства мочеполовой системы женщин. При этом, наблюдается недостаточность поддержки шейки мочевого пузыря, уретры; плохо работает мышечная стенка, внутренний сфинктер мочевого пузыря и т. д.

    Данное заболевание появляется из-за травм и чрезмерных физических нагрузок. А также данное заболевание может стать следствием ослабленности малого таза, связанной с тяжелой беременностью и родами, возрастом либо хирургическими вмешательствами. Недостаток в крови пациентки гормона эстрогена может также вызвать симптомы недержания мочи.

    Диагностирование недержания мочи у женщин

    Диагностика недержания мочи осуществляется при помощи клинического исследования, визуализации или комплексного уродинамического обследования. Она состоит из множества необходимых действий.

    1. Определить, наблюдается ли непроизвольное мочевыделение.
    2. Что выступает поводом к мочеиспусканию, и насколько оно обильное.
    3. Выявляется количество мочевыделений в день, за ночь.
    4. Важно также лечение, проводимое ранее.
    5. Следует провести осмотр у гинеколога.
    6. Оцениваются данные функциональных проб и дневник мочеиспускания.
    7. Заполнение опросника.
    8. Исследование остатка мочи, восприимчивости к антибиотикам и посев на флору.

    При этом, нужно снабдить врача всеми необходимыми сведениями: сколько раз и как проходили роды и протекала беременность, и какие перенесены операции (если это происходило), а также имеются ли еще какие-то болезни.

    Что касается исследований, то необходимо взять мазки из канала шейки матки и влагалища и провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

    Для определения количества мочи, выделяемой непроизвольно, делается тест с применением прокладки. Кроме того, используется еще один метод, когда пациентку просят покашлять, чтобы проверить выделяется ли во время этого урина.

    Лечение недержания мочи у женщин

    При обнаружении признаков недержания мочи, нужно срочно начинать борьбу с ними. Она может носить консервативный или хирургический характер. Если стадия развития недержания мочи ранняя, то есть вы сразу решили заняться оздоровлением, то вполне может помочь и первый способ.

    1. Лечение недержания мочи на ранних стадиях.

    • Следует вести абсолютно здоровый образ жизни: исключить употребление алкоголя, курение, заняться спортом.
    • Применять упражнения для укрепления мышц тазового дна.
    • Используется электромиостимуляция и различные вспомогательные механизмы.
    • Есть также множество лекарств фармакологического свойства.

    2. Лечение недержания мочи медикаментозным методом.

    При помощи различных медикаментов симптомы проявления заболевания не устраняются, но это снижает степень их проявления. Однако врачи-урологи назначают такие лекарства, которые направлены на использование организмом собственных возможностей. Поэтому медикаментозный метод лечения возможен лишь после уродинамического обследования.

    3. Лечение недержания мочи хирургическим методом.

    Лечение недержания мочи хирургическим путем может осуществляться посредством кольпосуспензии (верх стенки влагалища пришивается к передней брюшной стенке) или слинговых операций (установка петли).

    4. Лечение недержания мочи народными средствами.

    Смесь зверобоя и золототысячника в пропорции 1:1 поможет излечить недержание мочи. Заваривайте 1 чайную ложку сбора в кипятке 10-15 минут и пейте как чай.

    Можно тоже самое сделать с кукурузными рыльцами, а если использовать укроп, то настаивать нужно 2 часа.

    5. Упражнения Кегеля.

    Легкое недержание мочи лечится при помощи специальных упражнений Кегеля, которые официально признаны медициной эффективными и полезными. Они делятся на несколько разновидностей: медленные сжатия, сокращения и выталкивания.

    Сжимайте мышцы промежности и задерживайте сжатие на 3 с, затем на такое же время расслабляйте их. Постепенно увеличивайте продолжительность сжатий-расслаблений до 20 с. При этом, расслабляйтесь постепенно. Применяйте также быстрые сокращения и активизацию мышц, используемых при стуле и родах.

    Консервативное лечение производится сроком до года, и, если не удается вылечить недержание мочи, применяют хирургические методы. Поэтому как можно раньше начинайте применять описанные в данной статье методы, чтобы избежать операций.

    Ничто не может испортить жизнь женщины больше, чем осознание своей неполноценности. Именно к такому ощущению приводит недержание мочи у женщин. Беспокойство по поводу запаха, дискомфорт в интимной зоне, сложности в сексуальной сфере выбивают из колеи, иногда доводя их до депрессии. Далеко не все обращаются при этом к врачу. И напрасно. Во всем мире более 80 % женщин имеют подобные проблемы. Их можно и нужно корректировать, самостоятельно или с помощью медицины. Лечение часто дает положительный эффект, устраняя причины заболевания.

    Виды и причины недержания

    Физиологически недержание обусловлено ослаблением сфинктеров мочевого пузыря – мышц, которые «запирают» его. Их ослабление может быть связано с общей дряблостью мышц малого таза, болезнью, инфекцией, снижением количества эстрогена, неоднократными родами, опущением передней стенки влагалища или травмами и операциями.

    Есть ряд серьезных заболеваний, приводящих к недержанию. Поэтому его лечение должно входить в состав комплексной терапии либо с помощью оперативного вмешательства.

    Видов недержания мочи несколько:

    • стрессовое;
    • ургентное;
    • ночное.

    Стрессовое недержание может возникать при напряжении – подъем тяжести, кашель и чихание, смех.

    Ургентное недержание мочи провоцируется гиперактивным мочевым пузырем, когда женщина просто не успевает дойти до туалета. Сигнал в мозг поступает позже, чем расслабляется сфинктер. Позывы к мочеиспусканию появляются неконтролируемо, даже при неполном мочевом пузыре.

    Ночное недержание мочи у женщин возникает в результате травм, перенесенных гинекологических операций и тяжелых родов.

    Группы риска

    Наибольшему риску возникновения проблемы подвержены женщины:

    • старше 60 лет;
    • в климактерическом периоде;
    • имеющие лишний вес;
    • курящие с хроническим кашлем;
    • с хроническим заболеванием бронхов и легких с постоянным сильным кашлем;
    • с хроническими заболеваниями мочеполовой системы;
    • диабетики;
    • страдающие запорами;
    • часто рожавшие.

    Обращаться к врачу или нет?

    Однозначно да, лечение необходимо. Нужно забыть о своей стыдливости и обязательно обратиться к врачу. Причиной недержания может быть серьезное заболевание, которое легко пропустить.

    Многие женщины считают проблему возрастной и пытаются справиться с ней своими силами или просто приспособиться к неудобствам, снижая тем самым качество жизни.

    Зачастую, бывает достаточно пройти медикаментозное лечение, чтобы избавиться от неприятности.

    К тому же недержание мочи приводит обычно к последствиям в виде локального раздражения кожи слизистых интимной зоны, появлению в этом месте язв и трещин, воспаления мочевыводящих путей, которые также могут потребовать лечения.

    Если недержание не вызвано другими заболеваниями, врач даст рекомендации по его лечению. Оно может включать:

    • гимнастику;
    • лекарственное лечение (гормональная терапия)и применение пессария;
    • диету;
    • лекарства, успокаивающие мочевой пузырь (спазмолитики);
    • оперативное вмешательство.

    Вспомогательные средства и лекарства

    Специальное устройство – пессарий — применяется, когда недержание возникает из-за пролапса стенки влагалища и опущения матки. Обычно пессарий выпускается в форме кольца (напоминает маточное). Он поддерживает органы малого таза на должном уровне, что практически решает проблему давления их на мочевой пузырь. Пессарий не обязательно устанавливает врач. Он может просто научить женщину правильному использованию устройства.


    Если опущение матки и пролапс стенки влагалища прогрессируют, может потребоваться операция по пластике мышц малого таза. В этом случае будет ликвидирована причина недержания мочи.

    Если недержание возникает в результате снижения в организме содержания женского полового гормона эстрогена, в помощь женщине будут влагалищные свечи с его содержанием. Оно незначительно и не вызовет побочных эффектов. Гормон позволит укрепить сфинктер. Однако после окончания лечения проблема может вернуться.

    Ряд лекарственных препаратов может помочь снять напряжение мышц мочевого пузыря при ургентном недержании. Это спазмолитики и антидепрессанты, применение которых без консультации с врачом нежелательно.

    Инфекции уретры и мочевого пузыря, ставшие причиной недержания, лечатся с помощью антибиотиков.

    Возможно использование физиотерапии (электростимуляция мышц тазового дна) и альтернативного метода лечения недержания мочи у женщин. Этот метод практикуется в России только в частных клиниках, дает положительный эффект более, чем в 85 % случаев. Основывается метод на создании обратной биологической связи, когда мозг «учится» своевременно распознавать сигналы, посылаемые ему мочевым пузырем.

    Лечение народными методами

    • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
    • делать специальную гимнастику;
    • снизить вес;
    • соблюдать диету;
    • использовать травяные сборы;
    • Отказаться от сладостей, кофе и цитрусовых;
    • Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, чтобы избавиться от запоров.

    Курение вызывает кашель, а кофе и алкоголь чрезмерно раздражают мочевой пузырь. По поводу диеты лучше посоветоваться с врачом, чтобы убить двух зайцев – избавиться от недержания мочи и запоров. Из рациона исключаются:

    • сладости и цитрусовые;
    • шоколад;
    • молочные продукты;
    • специи с усилителями вкуса;
    • напитки с сахарозаменителем;
    • любые маринованные заготовки, а также блюда с уксусом;
    • продукты с мочегонным действием;
    • помидоры.

    Травяные сборы также помогут снять синдром раздражения мочевого пузыря. Лучше всего использовать урологические и противовоспалительные травы. Хороши будут настои шалфея, семян укропа, зверобоя, брусники (лист и ягода), коры черемухи, собранной во время ее цветения, кукурузное рыльце. Готовить их нужно в соответствии с инструкцией на упаковке.


    Отдельно стоит сказать о гимнастике. Это комплекс упражнений, помогающий укрепить мышцы тазового дня. С его помощью можно избавиться от недержания мочи и опущения органов малого таза. Выполнение ее должно быть регулярным, с переходом от простого к сложному – постепенному усложнению упражнений и увеличению подходов. При соблюдении всех правил отмечается положительный результат в 70% случаев уже к концу второй недели.

    Гимнастика и режим мочеиспускания

    Комплекс упражнений, помогающий укрепить мышцы тазового дня — это гимнастика Кегеля. С ее помощью можно избавиться от недержания мочи и опущения органов малого таза. Выполнение ее должно быть регулярным, с переходом от простого к сложному – постепенному усложнению упражнений и увеличению подходов. При соблюдении всех правил отмечается положительный результат в 70% случаев уже к концу второй недели. Есть упражнения, которые можно делать постоянно в течение дня, незаметно для окружающих.

    При ургентном недержании хороший результат дает «тренировка» мочевого пузыря. Неупорядоченное мочеиспускание берется под контроль. Некоторые женщины начинают вести дневник, в котором отмечают время приема жидкости и время, когда мочевой пузырь подает сигнал. При этом устанавливается определенный режим мочеиспускания в течение дня и контроль позывов. Период сдерживание позывов постепенно увеличивается и количество мочеиспусканий в день приводится к норме.

    При ночном недержании облегчит состояние поза, когда ноги будет немного приподняты.

    Как обеспечить себе максимально возможный комфорт

    Даже все вместе взятые методы лечения могут не избавить до конца от недержания мочи. Существуют средства, которые помогут сделать существование с таким недугом более или менее комфортным.

    Больше всего женщина боится запаха. Использование прокладок, поглощающих влагу и запах не всегда эффективно. Что можно сделать, чтобы запах мочи был менее выраженным?

    • Не ограничивать потребление жидкости, как это делают многие женщины, чтобы снизить образование мочи. Чем меньше жидкости – тем более концентрированная моча и тем сильнее ее запах. Наоборот, нужно пить больше воды, моча будет меньше пахнуть.
    • Менять прокладки после каждого подтекания, обрабатывать кожу влажными салфетками для интимной зоны, если есть возможность – принять душ.
    • Витамин С и клюквенный морс улучшают запах мочи, но не всем они показаны. При диабете их применение невозможно.
    • Использовать пищевые добавки Nullo, устраняющие неприятный запах всех выделений человека, в том числе мочи.
    • Прополаскивая после стирки нижнее белье, добавить уксуса, он устранит все запахи.
    • Использовать специальные урологические прокладки, они всегда есть в аптеках, нужно только спросить.

    Надо помнить, что у любой проблемы есть решение. Недержание мочи – очень неприятное заболевание, но излечимое. В первую очередь, надо самой позаботиться о себе, отбросив все страхи, стеснение и комплексы.

    В последнее время все больше и больше женщин обращаются к урологу с жалобами на различные расстройства мочеиспускания (дизурию). Одним из таких расстройств является недержание мочи — патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное ее выделение. Объем потерянной мочи может быть разный: от нескольких капель до постоянного подтекания мочи в течение всего дня.

    Недержание мочи - это достаточно неприятное патологическое состояние, обусловленное непроизвольным мочеиспусканием.

    Причины недержания мочи у женщин

    Недержание мочи: причины, симптомы, виды. Известно, что в большинстве случаев недержание мочи возникает у рожавших женщин. При этом важно отметить, что риск развития недержания мочи находится в прямой зависимости от количества родов. При недержании давления растягиваются тазовые мышцы в связи с чрезмерным весом или из-за рождения ребенка. Когда мышечные волокна утрачивают способность поддерживать расположение мочевого пузыря, данный орган опускается вниз и давит на влагалище, препятствуя сокращению сфинктера уретры. Утечка может возникать в момент появления дополнительного давления во время чихания, кашля, смеха, других активных действий. Хронический кашель в связи с курением способствует развитию и прогрессированию недержания мочи.

    Недержание в связи с непреодолимым позывом. Данный вид недержания связан с непроизвольными сокращениями мышц мочевого пузыря, что вызывает очень сильный позыв к мочеиспусканию. Утечка жидкости из мочевого пузыря происходит задолго до того, как больной успеет дойти до туалета.

    Гиперактивный мочевой пузырь относят к недержанию мочи в связи с неудержимым позывом. Стоить помнить, что далеко не каждый пациент с чрезмерно активным мочевым пузырем страдает от недержания мочи.

    Для женщин очень характерно смешанное недержание мочи, когда существует несколько причин данной проблемы.

    Недержание мочи, возникающее внезапно и обычно исчезающее после лечения причины данной проблемы относят ко временным. Например, недержание мочи в связи с инфекционным поражением мочеполовой системы исчезает в тот момент, когда удается побороть возбудителя данного заболевания.

    Иногда требуется комбинации нескольких факторов для появления недержания мочи. Например, несколько эпизодов рождения ребенка в прошлом, возрастные изменения в организме и тяжелые приступы кашля из-за хронического бронхита или в связи с курением могут существенно повысить вероятность развития недержания мочи.

    Заболевания, способствующие возникновению недержания мочи у женщин:

    К болезням, проявления которых способны вызвать недержание мочи, относят:

    Лекарственные средства и пища, усиливающие проявления недержания мочи, представлены ниже.

    • Напитки с кофеином или карбонатами, например, кофе, чай, газированная вода
    • Алкогольные напитки
    • Рецептурные лекарства, усиливающие выработку мочи (например, диуретики) или расслабляющие мочевой пузырь (антихолинергические препараты и антидепрессанты).
    • Курение

    Как лечат недержание мочи?

    Существует несколько подходов к терапии данного заболевания. Наилучшее лечение основано на борьбе с причиной недержания мочи и учитывает особенности состояния здоровья каждого человека. Лечение недержания мочи народными средствами в домашних условиях дополняет физиопроцедуры и медикаментозную терапию, предотвращая возможное хирургическое лечение.

    В большинстве случаев недержание можно вылечить или контролировать.
    При недержании давления многие женщины отмечают улучшение состояния при выполнении упражнений Кегеля, соблюдении графика мочеиспусканий, изменений стиля жизни, и/или применения таких устройств, как пессарии. В случаях нечувствительности к лечению недержания мочи прибегают к хирургическому вмешательству.
    При недержании в связи с непреодолимым позывом необходимо заново натренировать мочевой пузырь нормальной работе. Облегчить задачу способны лекарственные препараты, не смотря на некоторые нежелательные эффекты.

    Упражнения и изменение стиля жизни

    Физические упражнения для тазового дна (движения Кегеля) помогают женщинам с любым типом недержания мочи. Данные занятия, укрепляющие мышцы таза, участвующие в мочеиспускании, особенно полезны при недержании давления, хотя и при недержании позыва оказывают позитивное влияние на выздоровление. Очень важно правильно и регулярно выполнять упражнения Кегеля, чтоб получить желательный результат.

    Упражнения Кегеля могут быть комбинированы с техникой биологической обратной связи, чтоб удостовериться в том, что больной тренирует нужную группу мышц. Контроль может быть осуществлен следующим путем: палец руки вводится во влагалище таким образом, чтоб можно было почувствовать силу сокращений мышц тазового дна. Для предотвращения утечки жидкости из мочевого пузыря при первых признаках чихания или кашля, следует напрячь несколько раз мышцы тазового дна (прием Кегеля). Полезным может стать перекрещивание ног.

    Медицинские изделия для лечения недержания мочи у женщин

    Пессарий представляет собой резиновое устройство, которое вставляют во влагалище до шейки матки с целью создания дополнительного давления и поддержания уретры через мышечную стенку. Кроме того, данное устройство способствует пребыванию уретры в закрытом положении и эффективному удерживанию жидкости в мочевом пузыре. Пессарий очень полезен при недержании давления. Некоторые женщины пользуются данным устройством только во время активных действий, часто сопровождаемых утечкой мочи, например, при беге трусцой. Большинство пессариев можно применять постоянно. При использовании данного устройства следует быть настороженным в отношении инфекций мочеполовой системы. Необходимо регулярно проходить обследование у лечащего врача.

    Народные средства лечения недержания

    Лечение стрессового недержания мочи

    • Смешать равные части зверобоя, спорыша, валерианы, шишек хмеля, после чего 2 ст.л. трав настоять полчаса в 300 мл кипятка.
    • Принимать данный настой следует дважды каждый день по 1/3 стакана.

    Лечение императивного недержания мочи

    • Семена укропа со ст.л. залить на два часа стаканом кипятка, укутать и оставить на три часа.
    • После этого настой процедить и выпить за один раз в утреннее время.

    Лечение ночного недержания мочи

    • Сухой шалфей - 50 гр., засыпать в термос, залить литром кипятка и выдержать два часа. Принимать настой следует трижды каждый день по 0,5 стакана.
    • С черемухи в период ее цветения срезать кору, измельчить и в количестве две ст.л. залить 300 мл кипятка, после чего поместить на водяную баню на 15 минут. После полного остывания напиток употребляется в течение дня вместо чая.

    Лечение старческого недержания мочи

    • Свежую сочную морковь пропустить через соковыжималку и полученный сок в объеме 200 мл принимать каждое утро на голодный желудок.

    Лечение недержания мочи при кашле

    • Смешать ст.л. зверобоя, ст.л. золототысячника и ч.л. мать-и-мачехи, затем взять ст.л. сбора, поместить ее в стакан кипятка, после чего укутать на 10 минут.
    • Употреблять настой следует вместо чая, предварительно добавив в него немного меда.

    Лечение недержания мочи при климаксе

    • Соединить 2 ст.л. брусничных листьев и ягод с 2 ст.л. зверобоя, после чего заварить их тремя стаканами воды, прокипятить 10 минут и снять с огня.
    • Процеженный отвар необходимо употребить в три приема в течение дня до еды.

    Лечение недержания мочи после родов

    • Поместить в пол-литра воды 2 ст.л. ежевичных и черничных плодов, поставить на огонь на 20 минут, после чего укутать на час.
    • Принимать данный ягодный компот следует по 200 мл ежедневно по 4 раза.

    Лечение недержания мочи при цистите

    • Ст.л. рыльцев кукурузных залить на полчаса стаканом кипятка, затем настоять час.
    • Принять данный настой необходимо в течение дня в два приема.

    Лечение недержания мочи травами

    • Приготовить сбор - 200 гр. зверобоя, 150 гр. тысячелистника, 100 гр. березовых листочков.
    • Три ст.л. трав поместить в термос, залить их на ночь 600 мл кипятка. Утром настой процедить и употребить в течение дня в четыре приема до еды.

    Для профилактики недержания мочи:

    Регулярно тренировать мышцы тазового дна, в том числе и упражнениями Кегеля.
    Поддерживать здоровый вес.
    Бросить курить. Курение способствует возникновению кашля, что усиливает проявления недержания мочи. Отказ от курения способствует исчезновению кашля.

    Как лечить недержание мочи в домашних условиях?

    В случае возникновения недержания мочи каждый человек может предпринять несколько мер для борьбы с данным заболеванием.

    Установите график мочеиспусканий с периодом в 2 или 4 часа, в зависимости от личных потребностей.
    Поговорите об эффектах всех лекарственных средств, которые принимаете, с врачом. Некоторые лекарственные препараты усиливают проявления недержания мочи.
    Ведите дневник, записывая все проявления и симптомы заболевания, эпизоды утечки мочи и обстоятельства, при которых данная проблема проявилась. Данная информация поможет врачу более эффективно бороться с недержанием мочи.
    В случае возникновения проблем с своевременным посещением туалета при позыве к мочеиспусканию необходимо продумать более простой и свободный путь к данной комнате. Кроме того, следует носить одежду, которую легко снять. В противном случае необходимо держать утку или горшок возле кровати, стула.
    Следует исключить из рациона все напитки с кофеином (кофе, чай, энергетические напитки).
    Избегайте употребления алкоголя.
    Применяйте тампоны при активных движениях, например, беге трусцой, танцах, для создания дополнительного давления на уретру, что задержит или остановит утечку мочи.
    Не пейте слишком много или слишком мало жидкости. Лишняя вода учащает и усиливает потребность к мочеиспусканию. Недостаточное количество жидкости в организме может привести к дегидратации.