Выскабливание полости матки, как эффективное решение гинекологических проблем. Когда можно планировать беременность после чистки

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Чистка полости матки проводится по ряду причин, в частности, для прерывания беременности. Как любое хирургическое вмешательство, оно сопровождается кровотечением. Какими в норме должны быть выделения после выскабливания, а что приравнивается к патологии, описано в данной статье.

Когда проводится выскабливание?

Внутренней тканью в полости матки является слизистый слой, именуемый эндометрием. В силу некоторых причин иногда эту ткань необходимо чистить полностью или частично. Проводятся такие манипуляции хирургическим способом специальными медицинскими инструментами (см. фото). Этот процесс относится к оперативному вмешательству, а потому имеет все послеоперационные симптомы и несет большую нагрузку на организм.

Выскабливание выполняет лечебную и диагностическую функцию и применяется в таких случаях:

Истончение (гипоплазия) эндометрия или утолщение (гиперплазия).
Наличие или подозрение на злокачественное или доброкачественное новообразование, полипы, фибромы, миома (читайте о по ссылке).
Воспалительные процессы маточных тканей.
Эндометрит, эндометриоз.
Патологии шейки матки.
Нарушения менструального цикла.
Замирание эмбриона.
Прерывание беременности.
Завершение аборта вследствие неудачного фармаборта или вакуумной аспирации, когда плод не был извлечен полностью.
Нередко отсечение частиц эндометрия производится с целью гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания (РДВ). С помощью него устанавливают гинекологические патологии слизистой или цервикального канала шейки матки.
Используется и в качестве биопсии - забора частиц ткани для исследования на предмет атипичных клеток.

Абортивная чистка

Абортивное выскабливание в случае искусственного прерывания беременности применяется на сроках 10–12 недель и считается наименее безопасным методом. Проводится в два этапа. Первый, дилатация, подразумевает расширение канала шейки матки хирургическими инструментами или специальными препаратами (что менее эффективно). Второй этап, кюретаж - чистка полости и стенок утробы с помощью кюретки - медицинской оперативной ложки. Процесс болезненный, потому проводится под общей анестезией при отсутствии противопоказаний.

Чистка замершей беременности осуществляется таким же способом, если плод замер и остался в утробе матери, а также если выкидыш состоялся частично. О , читайте в статье по ссылке.

Случается, что фармаборт или аспирация вакуумом не обеспечили полноценное прерывание беременности. Оставшиеся частицы зародыша необходимо удалить для избежания сепсиса прилежащих тканей. Осуществляется этот процесс с помощью чистки.

Выделения после диагностического выскабливания полости матки

Гистероскопия, проводимая с целью диагностики, сопровождается незначительными кровянистыми или коричневыми выделениями, больше похожими на мазню.

Первый день-два может слегка потягивать живот. Если целью манипуляции было оперирование воспаленных очагов, то кровотечение продолжается от нескольких дней до недели в зависимости от того, какая площадь ткани подверглась воздействию.

Выделение крови после РДВ скудное, зачастую проходит за день, если пациентка соблюдала все правила послеманипуляционного периода.

Сколько дней идут выделения после абортивного выскабливания?

Характер и длительность выделений после выскабливания полости матки зависит от того, с какой целью оно проводилось. Если речь идет о выделениях после абортивного выскабливания, то учитывается, на каком сроке осуществлялся процесс, как проходила беременность, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и компетентность доктора.

Чистка на 11–12 неделе беременности

Если аборт был сделан на таком сроке, то первые дни кровопотери будут обильные, порой даже в виде темных сгустков.

Объясняется это увеличением матки. В подобном случае она увеличена до 10–12 см, а шейка подготавливается к максимальному закрытию. Потому выскабливание на данном этапе приравнивается к полноценной операции, и оставляет практически открытую рану больших размеров, при которой кровопотери - нормальное явление. Выделения вследствие выскабливания матки связаны с ее сокращением до прежних размеров, что сопровождается болями и спазмами.

Дискомфорт пропадает на 2–3 сутки, а сами выделения в общей сложности могут длиться около 10 дней. Если эта симптоматика долго не проходит, следует обратиться к специалисту.

Замершая беременность

Такие же наблюдаются выделения и после выскабливания замершей беременности. Если гибель плода обнаружилась вовремя и процесс не осложнен сепсисом, то выделения после чистки матки проходят спустя 7–10 дней. Если неполный выкидыш случился на втором триместре беременности, то кровить может 2–3 недели. Несколько дней по завершении операции потеря крови обильная, остальные дни - сукровица.

Это лишь общая характеристика выделений после чистки матки. То, сколько они идут и какими должны быть, определяют индивидуальные особенности организма. У здоровой и молодой женщины репродуктивного возраста регенерация тканей и реабилитационный период проходят намного быстрее. Диагностическое и лечебное выскабливание в менопаузе проходит сложнее.

Симптоматика определяется и гормональным фоном, который при любом вмешательстве в деятельность половой системы, как и после беременности, начинает резко меняться, что может спровоцировать любые патологии и заболевания.

Признаки патологии

Если маточное кровотечение не прекращается спустя 14 дней после выскабливания, количество крови не становится меньше и сопровождается нарастающими болями, а прокладка наполняется за 1–2 часа, то имеет место осложнение или патология.

Отсутствие выделений после операции

На форуме очень часто встречаются обсуждения о том, почему нет выделений после выскабливания или они прекращаются на следующий день, а схваткообразные боли остаются, иногда сопровождаясь температурой. В таком случае речь может идти о гематометре - скоплении кровяных сгустков в матке, цервикальный канал которой уже закрыт, и их изгнание невозможно. Эти сгустки буквально распирают детородный орган, вызывая резкие спазмы. Они могут спровоцировать сепсис прилежащих тканей.

Поэтому если после выскабливания или чистки замершей беременности нет выделений, незамедлительно обратитесь к врачу для повторного осмотра и эвакуации кровянистых сосредоточений. Отсутствие врачебного вмешательства в данной ситуации приводит к тяжелым последствиям. Задуматься стоит, если кровопотеря была незначительной и длилась всего один день, а боли продолжают доставлять дискомфорт.

Менструация

Если выделения после выскабливания эндометрия продолжаются более десяти дней и не сопровождаются болью, спазмами, повышенной температурой, они розовые, алые или кровянистые, то стоит предположить начало месячных. То есть, реабилитационный период прошел успешно, менструальный цикл возобновился.

Скудные и обильные выделения

Другая ситуация, если кровотечения то обильные, то скудные, длятся больше оговоренного срока, периодически тянет живот, боли отдают в бок, спину, при этом ощущается озноб и общее недомогание. Данные симптомы могут указывать на нарушение гормонального баланса, эрозионные процессы, неэффективное удаление очагов эндометриоза, полипы и даже новообразования разной этимологии.

Распространенным недугом после выскабливания, в частности, абортивного, является эндометрит, воспаление матки. Оно развивается вследствие попадания инфекции во время процесса чистки, и плохой антисептической обработки, а также из-за несоблюдения правил реабилитационного периода. Немаловажно то, что в результате хирургического вмешательства организм и иммунитет женщины ослаблен, сопротивляемость его низка, а потому полость матки подвержена беспрепятственной атаке патогенных организмов. Таким образом и развиваются воспаления.

Выделения могут быть как обильными, так и в виде сукровицы, прозрачными слизистыми с кровавыми прожилками, белыми и носить гнойный характер. Они сопровождаются неприятным запахом, тянущими болями внизу живота и повышением температуры.

Наличие подобной симптоматики требует немедленного обращения к врачу и срочного лечения.

Желтые выделения с запахом и без

Ярко-желтый цвет выделений после манипуляции говорит о занесении инфекции и начале воспалительного процесса.

Если женщина не чувствует пока еще неприятных запах выделений или боли, то это вовсе не означает о благополучии протекания восстановления матки. В данном случае необходимо обратиться к гинекологу для последующей терапии.

Если же слабый желтоватый оттенок получился в результате постепенного снижения интенсивности секреции, то повода для беспокойства нет.

Пахнуть выделения могут и по причине развития воспалений на фоне инфекционных заболеваний. Например, бактериальный вагиноз или кандидоз (молочница). Их симптомы дополняются дискомфортными ощущениями в зоне влагалища: зудом, жжением. Кровотечения после чистки сопровождаются желтой, белой или серой слизью. Такие недуги передаются как половым путем, так и развиваются на фоне нарушения состава микрофлоры, что присуще послеоперационному периоду у женщин.

Реабилитационный период

Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, важно соблюдать такие правила:

Придерживайтесь постельного режима как минимум 10 дней.
Не поднимайте ничего тяжелого, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
Исключите прием спиртного.
Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
Почаще меняйте прокладки и подмывайтесь натуральными средствами для специальной интимной гигиены.
Не откладывайте УЗИ, назначенное вам повторно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Под выскабливанием полости матки понимают хирургическую процедуру, при которой происходит удаление верхнего слоя маточной выстилки. Операция проводится специальными инструментами или вакуумом. Зачастую, чтобы провести очищение, нужно предварительно расширить полость матки инструментальным или медикаментозным способом.

В нынешнее время гинекологическая чистка делается как с диагностической, так и с лечебной целью. Поскольку для процедуры применяется общий наркоз, иногда вместе с ней проводят гистероскопию, во время которой осматривается маточная полость и если есть необходимость проводится кюретаж других её участков.

Многих женщин интересует, в каких случаях проводится выскабливание, сколько времени оно длится и как проходит период восстановления. Рассмотрим эти вопросы более подробно.

Виды выскабливания и показания к его проведению

Выделяют два вида выскабливания: диагностическое и лечебное. Диагностическая чистка матки делается при подозрении на некоторые заболевания половой системы. Она назначается при наличии следующих симптомов:

При этом виде выскабливания только берутся образцы маточной выстилки, которые в дальнейшем направляются в лабораторию для проведения гистологического исследования. Такой анализ помогает врачу поставить пациенту правильный диагноз.

Лечебное выскабливание полости матки проводится при наличии некоторых заболеваний. К ним принадлежат:

Особенности подготовки, обезболивание

Очистка зачастую делается за 4-5 дней до менструации. Это позволяет избежать больших потерь крови и сократить восстановительный период.

Поскольку выскабливание представляет собой хирургическое вмешательство, перед его проведением нужно сдать некоторые анализы. Они включают общий анализ крови, определение времени свертывания крови, мазок из влагалища, анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

Подготовка к операции включает и некоторые другие мероприятия. За 14-15 дней до процедуры нужно отказаться от приёма любых медикаментозных средств. При невозможности полного отказа следует проконсультироваться с врачом, который оценит все риски от употребления того или иного препарата. Ведь есть препараты, которые могут понижать свертываемость крови, повышая вероятность кровотечения во время операции.

Подготовка к выскабливанию за сутки до его проведения включает:

отказ от половых контактов;
проведение интимной гигиены без применения специальных средств;
полный отказ от лекарств;
отказ от еды за 12 часов до операции;
проведение клизмы;
консультацию анестезиолога и врача, которые будет проводить кюретаж матки.

Сколько будет длиться операция, зависит от размеров патологического участка. Зачастую её продолжительность не превышает 20 минут. Оперативное вмешательство делается под общей анестезией.

Наркоз проводится только врачом-анестезиологом. При повышенной возбудимости пациентки за несколько часов до хирургического вмешательства внутривенно вводятся седативные препараты.

Поскольку операция длится недолго, и практически нет вероятности попадания содержимого желудка в дыхательные пути, наркоз делается с сохранением природного дыхания. Больная дышит самостоятельно. При этом ей одевают кислородную маску. Такой наркоз называется внутривенным.

Внутривенный наркоз оказывает сильное седативное воздействие, вызывая крепкий сон и снимая болевые ощущения. В России общий наркоз проводится с использованием кетамина, тиопентала натрия, пропофола. Кетамин применяется всё реже, поскольку является достаточно старым препаратом, который может вызвать галлюцинации. Такой наркоз доставит существенный дискомфорт пациентке. Лучший выбор на сегодня это наркоз с пропофолом. Препарат обладает мягким действием, вызывает лёгкий сон и практически не имеет побочных действий.

Методика проведения, послеоперационный период

Для обнаружения шейки матки во влагалище вводится гинекологическое зеркало. Затем шейка фиксируется с помощью специальных щипцов. Это делается для сохранения матки в неподвижном состоянии в течение всей процедуры.

Используя специальный зонд, врач проходит канал шейки, попадает в маточную полость и измеряет её длину. После определения этого параметра проводится расширение маточной полости. С этой целью применяются специальные расширители, имеющие разную толщину. Врач поочередно вставляет каждый из них в канал шейки матки. Такое расширение продолжают до тех пор, пока диаметр канала не достигнет размера, в который свободно пройдёт кюретка – инструмент для выскабливания.

Затем проводится выскабливание верхнего слоя выстилки матки. Используют самую маленькую кюретку. На вид она напоминает ложечку с ручкой большой длины и одним острым краем. Именно этой частью проводится очищение. Образец слизистой оболочки помещается в специальную ёмкость и отправляется в лабораторию на гистологический анализ. При сильном кровотечении во время операции на кровоточащий сосуд накладывается зажим.

Кроме инструментального выскабливания проводится вакуумная чистка. При этом слизистая оболочка матки засасывается специальным шприцем. Очищение вакуумом менее травматично и иногда его можно провести под местным обезболиванием. Такое выскабливание часто проводится после выкидыша.

После хирургического вмешательства женщина остаётся в больнице. Сколько времени она должна провести в стационаре зависит от сложности операции и определяется лечащем врачом.Обычно женщина отправляется домой через 1-3 дня.

В восстановительном периоде нужно пристально следить за температурой тела и выделениями с влагалища. Нормой считаются мажущие кровянистые выделения. Сколько времени они продолжаются, зависит от особенностей организма женщины. Нормой считаются выделения в течение не больше 10 дней.

Если выделения отсутствуют, но есть боли внизу живота, следует немедленно сообщить об этом врачу. Подобные признаки указывает на гематометру – скопление крови в маточной полости при её закупорке. Причиной такого состояния является спазм канала шейки.

Чтобы предупредить развитие гематометры, в первые дни после операции нужно принимать но-шпу.

Также врачом назначаются антибиотики. Они нужны для профилактики инфицирования и воспаления. Половые губы и влагалище следует промывать антисептиками 1 раз в день в течение всего восстановительного периода.

Бывают случаи, когда после выскабливания возникает маточное кровотечение. При этом происходит выделение обильного количества крови из влагалища. Оно представляет угрозу для жизни и требует немедленной остановки. Если кровотечение не сильное делаются инъекции окситоцина. При сильном кровотечении может потребоваться хирургическая остановка.

Особенно тщательно необходимо соблюдать гигиену, если выскабливание было проведено вследствие выкидыша. Именно в результате такой чистки часто развиваются воспалительные процессы. Бывает случаи, когда после выкидыша женщина становится бесплодной, а виной тому является банальное воспаление.

Выскабливание полости матки является хирургической процедурой, во время которой удаляется верхний слой маточной выстилки. Для обезболивания применяется исключительно общий наркоз. Чистка часто проводится после выкидыша, а также при некоторых заболеваниях половой системы. Это достаточно несложное оперативное вмешательство, однако во избежание осложнений послеоперационный период должен проходить под строгим наблюдением врача.

К сожалению, не каждая беременность, даже самая долгожданная, заканчивается рождением здорового малыша. Существуют случаи, когда ребенок погибает внутриутробно. Это может произойти с каждой женщиной, так как существует множество факторов, приводящих к замиранию плода. К счастью, в большинстве случаев это случается .

В этой статье мы поговорим о таком методе лечения неразвивающейся беременности, как выскабливание полости матки.

информация Обычно его проводят с 7 по 12 недели беременности. Заключается метод в удалении замершего плода вместе с его оболочками и чистку внутреннего слоя матки.

Противопоказания для проведения операции

Существуют противопоказания для выскабливания, которые могут привести к тяжелым осложнениям. К ним относятся:

Различные заболевания организма в стадии обострения ( , заболевания сердечно-сосудистой системы, крови и другие). Для проведения операции необходимо особенно тщательно подготовить женщину к наркозу.
Инфекционные процессы женских половых органов (кольпит, вагинит, воспаление придатков), так как есть риск распространения воспалительного процесса. Необходимо провести санацию половых путей местно (вагинальные свечи и таблетки) и системно (противомикробные препараты).
Острые бактериальные и вирусные инфекции (пневмония, грипп и другие).

Подготовка к выскабливанию полости матки

дополнительно Перед проведением выполняют общеклинические обследования (общий анализ крови и мочи, определяют группу крови и резус фактор, снимают электрокардиограмму, мазок из канала шейки матки, уретры и заднего свода, анализ на сифилис, биохимический анализ крови).

Женщине необходимо сбрить все волосы с наружных половых органов, принять душ. Накануне перед выскабливанием следует избегать приема тяжелой пищи, употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике. Операция проводится натощак, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6 часов. В противном случае, при необходимости срочно сделать выскабливание при замершей беременности, проводят промывание желудка.

Перед выскабливанием при неразвивающейся беременности желательно подготовить шейку матки, особенно у нерожавших женщин. Это проводится для ее постепенного расширения и уменьшения травматизации. С целью подготовки шейки матки используют ламинарии (палочки из водорослей). Их вставляют в канал шейки, где под действием секрета ламинарии набухают и расширяют его. Вводить их нужно накануне процедуры.

Также обязательным является консультация и осмотр анестезиолога, который будет проводить наркоз, и акушера-гинеколога.

Как проводится операция

важно Операция проводится на гинекологическом кресле под общим наркозом (при отсутствии противопоказаний к нему) натощак.

Непосредственно перед выскабливанием женщину осматривает гинеколог для оценки размеров матки, ее расположения, выполняет обработку наружных и внутренних половых органов дезинфицирующими растворами. После того, как подействует наркоз, акушер-гинеколог начинает расширять канал шейки матки специальными инструментами (расширителями). Далее кюреткой (гинекологический инструмент, похожий на ложку с отверстием внутри) проводят саму чистку. Удаляют содержимое матки и верхний слой . В ходе операции вводят сокращающие матку вещества. Сама процедура длится около 15 минут. Женщина обычно просыпается уже в палате.

Восстановление после операции

Очень важна реабилитация после неразвивающейся беременности и выскабливания полости матки. В нее входят:

Назначение антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений.
Прием гормональной контрацепции в течение не менее 3 месяцев. Это позволит нормализовать гормональный фон и дать возможность репродуктивной системе отдохнуть.
Половой покой в течение месяца после выскабливания для предотвращения попадания инфекции на незащищенную раневую поверхность эндометрия.
Обязательным является осмотр гинеколога и УЗИ-исследование для исключения остатка плодных оболочек.
Последующую беременность можно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после чистки.

Менструация чаще всего приходит в течение месяца после чистки при замершей беременности, но может начаться и через 2 недели, и через 6-8 недель.

Возможные осложнения

Как и при любой, даже самой безобидной и легкой операции, здесь тоже существует риск развития осложнений. В случае выскабливания к ним относятся:

Воспалительные процессы . Слизистая матки после выскабливания похожа на раневую поверхность. Поэтому любое попадание возбудителя может привести к развитию воспаления эндометрия (эндометрит). Признаками эндометрита являются боли внизу живота, повышение температуры тела, плохое сокращение матки, непрекращающиеся выделения из половых путей, неприятный запах выделений.
Кровотечение . Может развиться в период проведения выскабливания, сразу после него или по прошествии некоторого времени. Причиной может стать плохое сокращение матки, остатки плодного яйца и его оболочек, нарушения в системе свертывания крови. Обильное кровотечение может привести к анемии, поэтому при сильных кровянистых выделениях стоит обратиться к врачу.
Перфорация стенки матки . Является самым грозным осложнением, которое может потребовать полостное хирургическое вмешательство. К счастью, происходит редко. Чаще всего его причиной является наличие деформации полости матки, миоматозных узлов, особенностей строения ( , седловидная матка).
Остатки плодных оболочек . Выскабливание матки проводится как бы вслепую. Акушер-гинеколог, делая чистку, руководствуется своими ощущениями, опытом. Однако иногда не удается извлечь части оболочек в самых недоступных местах, особенно если у женщины имеются какие-либо анатомические особенности. Поэтому важно сделать ультразвуковой контроль после выскабливания, дабы убедиться в отсутствии остатков. Обычно симптомами данного осложнения являются непрекращающиеся кровянистые выделения, матка остается чуть больше нормальных размеров.
Спаечные процессы в полости матки . Так как выскабливание - это удаление поверхностного слоя эндометрия вместе с беременностью, есть вероятность повредить базальный его слой при слишком грубом обращении. В редких случаях по этой причине могут развиться в полости матки. Они могут мешать прикреплению беременности, что приводит к бесплодию.

Ситуация, когда женщине назначается операция по чистке матки, встречается очень часто. Практически всегда она вызывает страх и необоснованные переживания, ведь очень много различных слухов ходит про это хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы очистить матку от нежелательной беременности или от медицинских патологий.

Испуг от таких слов, как «будем чистить матку», произнесённых лечащим врачом, происходит от незнания того, что представляет собой эта процедура. Эта операция, которая иначе называется выскабливанием полости матки и назначается по довольно многим медицинским показателям, вызывает множество вопросов.

Чистка: что она из себя представляет?

Гинекологическое выскабливание является малой операцией, которую делают под наркозом, так как она вызывает неприятные и болезненные ощущения. Такое вмешательство бывает 2-х типов: лечебное и диагностическое.

При лечебной чистке исходят из медицинских показателей. Она выполняется не только при аборте, но также и при внематочной беременности или выкидыше, эндометрите, миоме и для удаления полипов.

Чистка, имеющая целью диагностику, применяется тогда, когда точно нужно определить причину возникновения симптомов, свидетельствующих о том, что половые органы женщины начали функционировать неправильно. Полученный после её проведения материал направляется в лабораторию для исследования.

подробней о выскабливании матки можно узнать с этого видео:

Наилучшее время для этой процедуры

Такие операции обычно делают перед тем, как должен начаться новый менструальный цикл. Исключением являются только экстренные случаи, например, сильное кровотечение. Это необходимо для того, чтобы не нарушить вмешательством биологический ритм организма женщины.

Дополнительно к ней проводится гистероскопия, дающая возможность врачу по завершении проводимой процедуры при помощи гистероскопа осмотреть результаты работы. Этот прибор также необходим для улучшения контроля за действиями врача во время проводимой операции.

Провидение гистероскопии после операции

Проведение хирургического вмешательства

Начинается операция с расширения шейки матки при помощи инструментов или специальных лекарств. После того как цервикальный канал увеличился до размеров, пропускающих кюретку, острой стороной чистится слизистая матки, находящаяся в её полости.

Как только процедура будет выполнена, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается раствором антисептика. На живот обязательно должен быть положен лёд, так как сосуды прекращают кровоточить именно под действием холода.

Когда закончится действие наркоза, женщина может начинать обычный образ жизни с небольшими физическими ограничениями. Нахождение в стационаре не требуется. Но для контроля за послеоперационным периодом необходимо наблюдение специалиста, ведь шейка около месяца будет приоткрыта.

Причины, по которым назначается операция, и противопоказания для неё

Такое хирургическое вмешательство в организм женщины назначается и проводится как с целью терапии и диагностики, так и по лечебным показаниям, к которым относятся следующие:

Наличие полипов в матке и её шейке;
Развитие миоматозных узлов;
Гиперплазия эндометрия и патологические процессы в нём;
Непрекращающееся кровотечение;
Подозрение на злокачественную опухоль;
Выкидыш или замершая беременность;
Осложнения после проведённых абортов или родов.

По своей сути выскабливание является удалением верхнего слоя слизистой, расположенной в матке. Но не всегда его проведение возможно. У этой малой операции существует ряд своих противопоказаний.

Выскабливание при замершой беременности

Это могут быть как инфекционные, так и половые заболевания, находящиеся в острой форме, и периоды обострений их хронических форм. При таких показателях проведение хирургического вмешательства бывает возможно только в самых экстренных случаях, к каким можно отнести обильное кровотечение после родов.

Правила поведения после чистки

После того как чистка сделана, нормой являются продолжающиеся до 10 дней кровянистые выделения, которые имеют мажущий характер. Опасным является их отсутствие, говорящее о спазме цервикального канала в шейке.

Необходимо выполнение всех предписаний гинеколога, чтобы избежать возможных последствий. Обязательным для профилактических целей является недлительный приём антибиотиков, предотвращающих возможные воспаления в полости матки, а также спазмолитиков.

Все физические нагрузки следует снизить до минимума. В постельном режиме нет необходимости, но покой женщине после этого хирургического вмешательства требуется. Занятия спортом, спринцевание, посещение бани, приём ванной и поднятие тяжестей полностью запрещаются.

На ближайший месяц после того, как проведена эта операция, стоит исключить все половые контакты, так как шейка матки находится в приоткрытом состоянии, а также следует избегать и применения вагинальных тампонов. Половые органы должны ежедневно обрабатываться антисептическими растворами.

Последствия чистки, которые могут возникнуть

Хотя эта операция и относится к категории наиболее безопасных, проведение её может вызвать определённые последствия. К самым распространённым можно отнести такие, как:

Инфицирование и воспалительные процессы, возникающие в половых органах;
Большую потерю крови;
Нарушение менструального цикла;
Пробдение стенки матки.

Если после проведённого выскабливания отсутствуют обязательные мажущие кровянистые выделения, а в области живота появилась боль, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, так как наличие этих признаков предполагает, что шейка подверглась спазму, а в полости матки формируется гематометр, при котором кровь заполняет её. В случае повышения температуры также необходима консультация специалиста.

Дополнительную информацию о чистке матки можно узнать с этого видео:

Памятка для женщин, которым предстоит эта операция

Чистка, которая проводится в плановом, а не экстренном порядке, предполагает соблюдение женщиной нескольких определённых правил:

Обязательно должно быть пройдено медицинское обследование с целью выявления каких-либо противопоказаний, а также лабораторные исследования;
Область промежности и лобок полностью выбриваются. Эту процедуру лучше всего выполнить самостоятельно дома;
Под халат следует надеть длинную футболку, а в некоторых медицинских заведениях необходимы ещё и носки;
Не стоит забывать и об удобном нижнем белье, которое просто необходимо после операции, а также о прокладках. Вагинальные тампоны категорически запрещаются;
Есть с утра в день операции не следует;
В послеоперационный период требуется обязательное выполнение назначенной врачом терапии;
Половые отношения исключаются приблизительно на месяц после операции.

И не стоит бояться бесплодия, которое якобы наступает после этой операции. Если она проведена опытным врачом, никаких негативных последствий в полости матки не будет. Беременность может наступить уже в первый месяц и протекать нормально, без каких-либо патологий.

Оглавление [Показать]

Что это такое?

Фото до и после

Показания и противопоказания

детский возраст;
повышенная стираемость зубов;

Виды

Air Flow

Безболезненность.
Доступность.

Ультразвук

Острые вирусные инфекции.
Проблемы с работой сердца.
Детский возраст.

Что такое профессиональная чистка зубов

Прогрессивная процедура проводится в стоматологическом кабинете при помощи специальных инструментов с целью устранения камня и налета, обеспечения отбеливающего эффекта, надежной защиты от кариеса. Существует ряд способов для достижения желаемого результата, но на практике чаще используются механический и ультразвуковой. Первый является более травматичным, тогда как ультразвук обеспечивает безопасную гигиеническую чистку зубов без боли, страха.

Показания и противопоказания

Комплексная чистка зубов – доступная всем желающим гигиеническая процедура. Прежде чем ее проводить, специалист в клинике проверяет наличие медицинских показаний и противопоказаний. Назначают сеанс при желании отбелить эмаль на 2-3 тона, а также в случае каменной болезни, после длительной носки брекетов, при наличии отвратительного налета по вине неправильного питания, вредных привычек. Вполне хватает нескольких гигиенических сеансов, чтобы окончательно избавиться от проблем со здоровьем зубов, устранить косметический дефект.

Имеются и противопоказания, которые заметно ограничивают список пациентов на гигиеническую чистку зубов. Это:

прогрессирующая беременность;
респираторные патологии острой стадии;
проблемы миокарда;
сверхчувствительность или эрозия эмали;
воспалительные процессы десен.

Сколько стоит гигиеническая чистка зубов у стоматолога

Прежде чем соглашаться на процедуру, важно выяснить ее стоимость. Бесплатно доступна только чистка классической щеткой в домашней обстановке, а за профессиональный сеанс предстоит дополнительно заплатить. Как известно, проведения одной гигиенической процедуры вовсе недостаточно для достижения желаемого результата, обязательно пройти полный курс, состоящий из 7-10 плановых чисток. Цены разные, а с приблизительными расценками в провинции можно подробно ознакомиться ниже:

Чистка зубов ультразвуком в зависимости от выбранной методики – от 500 до 2 000 рублей за одну позицию.
Механический метод отбеливания – от 100 рублей за единицу.
Чистка зубов лазером – от 3 500 рублей (при участии в акции всегда выходит намного дешевле).

Методы чистки зубов

Если на профилактическом осмотре стоматолог говорит, что гигиеническая чистка зубов просто необходима, не стоит отказываться от проведения предложенной процедуры. Предстоит потратить время и деньги, но желаемый результат порадует, продержится долго. Важно подробнее разузнать виды и расценки, следовать врачебным рекомендациям, рассчитывать на свои финансовые возможности.

Ультразвуковая

В ходе процедуры врачи задействуют стоматологический скалер, вибрация которого успешно удаляет зубной камень. Указанным способом можно избавиться от давних отложений эмали, вернуть белизну улыбке. Чтобы снизить интенсивность неприятных отложений, подается водяной напор, который обладает охлаждающим эффектом. Процедура по ощущениям безболезненная, но в отдельных клинических картинах врачи привлекают местную анестезию.

Лазерная чистка зубов

Основа метода – воздействие лазерного луча на жидкость, поскольку, по сути, все вредные образования на поверхности эмали имеют водную структуру подобно губке. Такой инструмент обеспечивает быстрое разрушение и удаление зубного налета и камней, при этом не травмирует структуру всего ряда. Полученного эффекта хватает на полгода и более, но требуется тщательно соблюдать все условия сеанса.

Таким прогрессивным способом и по доступной цене можно укрепить десна и эмаль, получить длительный результат в кратчайшие сроки. Недостатки этого гигиенического метода отсутствуют, а проводится лазерная чистка зубов в один этап без боли и неприятных ощущений. Среди отрицательных моментов стоит акцентировать внимание: сеанс нельзя проводить ребенку, возрастные ограничения до 18 лет.

Пескоструйная

Эффективность и польза такой гигиенической чистки зубов заключается в реальной возможности быстро удалить все плотные отложения на эмали, камень. Процедуру обязательно проводить 1 раз за полгода в качестве обязательной профгигиены. Суть метода – с помощью медицинского инструмента на поверхность эмали подается порошок с водой под высоким давлением, который как раз и обеспечивает основательную чистку, осветление на 3-4 тона.

Механическая чистка зубов

Это один из самых первых методов гигиенической чистки, который имеет ряд недостатков. Для чувствительной эмали противопоказан, травмирует зубной ряд. При механическом воздействии можно удалить даже устаревший налет, обеспечить белизну, но для сохранности эффекта пациенту предстоит полностью отказаться от вредных привычек, контролировать питание на предмет красящих ингредиентов.

Как делают чистку зубов в стоматологии

Процедура включает четыре этапа, каждый из которых сменяет последующий на одном сеансе у стоматолога. Это делает зубы не только белоснежными, но и прочными, здоровыми, обеспечивают надежную профилактику кариеса в любом возрасте. При отсутствии противопоказаний последовательность действий стоматолога такова:

Первым делом зубной налет и камни безболезненно счищаются ультразвуком. Скалер быстро расщепляет все твердые отложения, поверхностно очищает зубную эмаль. На этом этапе неприятные ощущения и дискомфорт отсутствуют, очищать зубы ультразвуком не страшно, даже приятно.
На втором этапе врач задействует инновационную методику Air-flow, которая обеспечивает качественную чистку труднодоступных мест зубного ряда. На поверхность эмали наносится специальное вещество, которое заполняет все щели с последующим уничтожением бактерий и твердых отложений. Процедура тоже безболезненная, но на ее проведение требуется определенное время, усидчивость пациента.
Затем происходит полировка, чтобы продлить и закрепить полученный эстетический эффект. С помощью специальной абразивной пасты врач обеспечивает блеск и белизну эмали, защищает ее от действия патогенных микробов, исключает риск развития кариозных полостей.
Заключающим этапом при гигиенической чистке становится нанесение специальной пленки, пропитанной фтором. Это дополнительная защита зубов, в несколько раз повышающая природную устойчивость зубного ряда. Отсутствие одного из заявленных этапов сокращает конечную эффективность этого недешевого гигиенического сеанса.

Профилактическая чистка зубов в домашних условиях

После проведения гигиенической процедуры в условиях стационара врач дает пациенту ценные рекомендации. Важно ежедневно чистить зубы предписанной щеткой и пастой, исключить потребление красящих продуктов питания и присутствие вредных привычек. Желательно выполнять обязательную гигиеническую процедуру дважды за сутки – утром и перед сном, причем после не употреблять никакую пищу до утреннего пробуждения.

Видео: профессиональная гигиена полости рта

Светлана, 34 года

Я прошла гигиеническую чистку дважды, и оба раза осталась довольна. Зубы превратились в голливудскую улыбку. Никаких неприятных ощущений, зато конечного результата надолго хватает. В идеале, проходить такую стоматологическую процедуру желательно дважды в год, но на третий раз цены уже кусались. Но я все равно советую.

Инга, 33 года

Гигиеническая чистка зубов в моей жизни была всего один раз – перед свадьбой. Полученный результат неповторимый, зубы так и светились на солнце. Мне тогда врач сказал, что такого эффекта хватит на полгода, но в моем случае на повторный курс нужно было идти уже через три месяца. Я сразу отказалась, а зря. Если постоянно следить за гигиеной ротовой полости, никакой кариес не страшен.

Важно:

Универсальность и качество –

3 этап – фторирование

Сколько стоит профессиональная чистка зубов – цена на 2017 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит в среднем около 100 рублей за 1 зуб (сюда входит чистка и полировка).

Например, в регионах по тарифу «все включено», в который входит удаление зубного камня + полировка всех зубов АirFlow + их фторирование при помощи каппы с гелем – чистка обходится примерно в 2500–3000 рублей. В клиниках Москвы цена за «все включено» начинается от 3500 рублей, но если у вас нет массивного налета, то просто полировка всех зубов полировочными щетками и пастой составит около 1500 рублей.

Профессиональная чистка зубов включает в себя следующее:
Удаление твердого, а также мягкого налета с поверхностей зуба. Такая чистка производится при помощи ультразвукового аппарата.
Полировка зубов полировочной пастой, что предотвращает отложения зубного налета. Помимо этого в состав этой пасты может входить кальций и фтор для реминерализации эмали зуба.
При необходимости пациенту проводятся медицинские аппликации на десны антисептическими растворами.
Это комплекс профилактических мер, и требует терпения и времени.

Чистка ультразвуком занимает около 30 минут. Точное время процедуры вам лучше уточнить в клинике. И, запаситесь терпением, оно того стоит 🙂

Дополнительно по вопросу

Чистка зубов – гигиеническая процедура для очистки поверхности зубов от остатков пищи и мягкого зубного налёта. Обычно выполняется с помощью зубной щётки или/и зубной нити. Наверное, первое описание процедуры чистки зубов приводит Диодор Сицилийский: «кельты чистят зубы мочой, полагая, что это укрепляет здоровье». Большинство зубных врачей рекомендуют чистить зубы два раза в день, после еды. Основной гигиенической процедурой является вечерняя чистка зубов перед сном, так как неубранный налёт и пища, образовавшиеся в течение дня, способствует бурному размножению бактерий и, следовательно, развитию кариеса и воспалению дёсен. Необходимо чистить зубы не менее двух раз в день: 1 – утром после завтрака не на пустой желудок; 2 – перед сном, после последнего приема пищи/жидкости. Зубные нити предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи из промежутков между зубами. Так как при чистке зубов щеткой налет из межзубных промежутков не удаляется полностью, то чистка зубов флоссом является необходимым дополнением. Эликсиры улучшают очищение поверхностей зубов, предупреждают образование зубного налета, дезодорируют полость рта. Они представляют собой однородную прозрачную жидкость, содержащую биологически активные компоненты, имеют определенный запах и цвет.

Зубы – образования, состоящие, в основном, из твердых тканей, предназначены для первичной механической обработки пищи. У животных также используется в качестве оружия для защиты и нападения или угрозы. У человека также участвует в образовании звуков речи, а также являются важной частью широкой улыбки. Стоматологическая анатомия – это раздел анатомии, который посвящён строению зубов. Гигиена полости рта является средством предупреждения кариеса зубов, гингивита, пародонтоза, неприятного запаха из полости рта и других стоматологических заболеваний.

Профессиональная чистка зубов или отбеливание?

Профессиональная чистка зубов у меня почему-то раньше ассоциировалась с какой-то абсолютно ненужной и не столь необходимой процедурой.

Посетив в очередной раз стоматолога мне сказали, что мне обязательно нужно сделать чистку и избавиться от камня. Прошел год. Данную рекомендацию я проигнорировала.

При этом зубы при чистке щеткой в домашних условиях у меня иногда кровоточили.

Совсем недавно пришло время опять показаться стоматологу на предмет кариеса и беспокоящих меня зубов мудрости. И опять таки я слышу: «Чистку надо делать, чистку зубов, в срочном порядке».

Итак я на это решилась!

Моя знакомая, делающая эту процедуру регулярно раз в полгода, убедила меня что это абсолютно безболезненная процедура, так что нечего волноваться и я почти поверила в это.

Записалась я на процедуру в клинику Эверест (на Василевском острове Спб). В этот период у них была акция на профессиональную чистку зубов (-50%, может и сейчас она еще проходит-не знаю). Процедура соответственно обошлась мне в 1950 рублей. (Многие клиники частенько проводят акции на данную услугу - так что если есть желание сделать это дешевле, можно найти их, понятно, через интернет).

Итак сама процедура:

Усадили в кресло, одели шапочку, спец. очки, слюнявчик…И….о боже….накрыли меня чем-то похожим на простынь с отверстием для рта. Т.е. я абсолютно ничего не видела, что там происходило.

И сам этот факт вызвал у меня просто дикий стресс! (Мне было нужно контролировать процесс:-))), из-за этого вся процедура прошла в состоянии безумного напряжения всего тела.

Процедура, как тут описывали ранее состояла из нескольких этапов. Самая неприятная первая -ультразвук. Я не могу сказать что это было больно, иногда, совсем чуть-чуть (полагаю, в тех местах, где зубной камень засел хорошо), но это абсолютно терпимо. Затем был какой-то аппарат выдувающий воздух, выдувающий воду, и активный напор с чем-то похожим, по ощущениям, на соду или перемолотый песок. И все! Никаких щеточек, резиночек-шлифовалок (как по описанию моей знакомой не было). После процедуры дали прополоскать рот чем-то похожим на ополаскиватель для рта (голубая жидкость).

Никакую анестезию мне не делали (и мне она не особо была бы нужна, еще раз говорю - боли нет никакой). Страх заключался лишь только в том, что меня накрыли этой простыней. Хотя, когда читала другие отзывы, поняла, что хорошо что я ничего не видела!))))

Процедура длилась около 15 минут. (но сидя в кресле мне показалось что еще меньше).

__________________________________________________________________________________________

Результат:

Внешне разницы я не особо увидела. Лишь только явно заметен эффект от вычищенной черноты с внутренней стороны на нижней челюсти (курильщики поймут).

Зубы после процедуры очень гладкие.

Повышенная чувствительность зубов замечена не была (все без изменений). Немного были восполнены десны - к вечеру нормализовалось их состояние.

Зубы перестали кровоточить при чистке в домашних условиях.

___________________________________________________________________________________________

Походы к стоматологу – это страшно для большинства людей. Ведь все знают как это больно и неприятно – лечить зубные болезни. Но гораздо комфортнее, если пользоваться профессиональной чисткой зубов – что это, цену, отзывы и фото мы предоставим ниже.

Чтобы предотвратить такие проблемы, как кариес, гингивит, пародонтоз, пульпит и прочие заболевания полости рта, необходимо вовремя очищать налет. Если приучить себя к подобной процедуре на регулярной основе, то услуги стоматолога обойдутся гораздо дешевле, а сами зубы будут здоровыми, и вы забудете о боли и неприятных манипуляциях врача.

Что это такое?

Профессиональная чистка в стоматологии – это безболезненный, но грамотный способ соблюдать полость рта в идеальном порядке. Любой из доступных методов будет снимать налет различной сложности, в том числе зубной камень. Ведь именно эти образования помогают скапливаться и интенсивно размножаться бактериям, которые в последствии приводят к самым разным заболеваниям.

А значит, вовремя устранив налет можно предотвратить большинство неприятных последствий, лечить которые не любит никто. Также стоит заметить, что профессиональная чистка обходится намного дешевле, чем лечение, восстановление, а тем более протезирование и имплантация. Те пациенты, которые раз в год посещают врача ради специализированного очищения, забывают о боли и перестают бояться стоматологов и их оборудования.

Зачем проводят профессиональную чистку зубов?

В процессе ежедневного употребления пищи и напитков налет появляется сам по себе и очистить его можно с помощью зубной пасты и щетки. Изначально эти образования мягкие и легко устраняются, но только в доступных местах. А вот попадая в промежутки между зубами или пародонтальные карманы, становятся практически недоступными для удаления в домашних условиях.

Со временем такой мягкий налет начнет минерализироваться и твердеть, превращаясь в зубной камень. И вот его почистить с помощью щетки нельзя, тут нужны более агрессивные способы. Почему так получается? Все очень просто – затвердевшая поверхность практически не поддается воздействию мягких щеточек.

Образовавшийся зубной камень причиняет массу вреда всей ротовой полости. И дело даже не во внешнем виде улыбки и потемневших зубах. Намного хуже то, что затвердевший налет становится прекрасной средой для активного размножения бактерий. А они, в свою очередь, разрушают твердые и мягкие ткани, приводя к кариесу, гингивиту и другим стоматологическим заболеваниям.

Врачи утверждают, что даже здоровый зуб может выпасть просто из-за того, что вокруг него накопилось много твердого камня. Помимо этого, появляется и неприятный запах изо рта, а улыбка оставляет желать лучшего.

Выход есть только один – раз в год посещать стоматологическую клинику для профессиональной чистки любым подходящим для вас способом.

Фото до и после

Показания и противопоказания

В отличие от лечебных процедур, которые применяют только по определенным показаниям, стоматологическую чистку желательно проводить абсолютно всем. Раз в год, а еще лучше каждые полгода, проходить осмотр у врача и очищать налет, пока он не привел к образованию более серьезных проблем.

Ограничений для проведения подобных манипуляций немного, в основном они касаются какого-то отдельного способа, например, лазерной чистки, но при этом остаются доступными все остальные.

Так, следует внимательно подбирать метод при следующих состояниях:

беременность и при грудном вскармливании;
детский возраст;
слишком тонкая и чувствительная эмаль;
серьезные заболевания дыхательных путей;
склонность к аллергическим реакциям;
повышенная стираемость зубов;
различные инфекции в острой стадии;
наличие гингивита, стоматита или пародонтоза.

В данных случаях, следует вылечить начальную проблему либо же подождать некоторое время, а иногда и остановить свой выбор на более щадящем методе чистки. Опытный стоматолог подберет подходящий вариант и скажет, какой лучше именно вам.

Виды

Есть несколько способов очистить налет и каждый из них врач подбирает в зависимости от чувствительности эмали пациента, а также от сложности отложений. Так, самой начальной процедурой будет обычная чистка с помощью специальной щетки и профессиональной пасты, которой обрабатывают эмаль.

Но чаще всего это только первоначальный этап, за которым следуют специальные манипуляции, особенности которых будут напрямую зависеть от выбранного способа чистки.

Air Flow

Одна из простых и доступных почти всем методик очищения зубной поверхности от налета и камня – Air Flow. Способ такой чистки основан на струе воздуха и воды с добавлением обычной соды. Благодаря высокому давлению сода отлично разбивает отложения любой сложности, добираясь до самых труднодоступных мест. А вода мягко очищает от остатков налета и смягчает грубое воздействие соды, понижая температуру поверхности зуба.

Важно грамотно настроить силу струи, учитывая и толщину эмали, и чувствительность пациента, и твердость, запущенность зубного камня. Плюсами метода являются:

Безболезненность.
Доступность.
Эффективность и полная безопасность для здоровья пациента.

Минусами могут выступать незначительные противопоказания и относительно кратковременный результат – его хватит в среднем на полгода.

Ультразвук

Этот способ считается максимально эффективным для здоровья зубов, так как способен удалить не только видимый камень и налет, но и, что важнее, поддесневые образования. Они не поддаются практически никакому виду чистки и их трудно даже диагностировать. Тем не менее на здоровье зуба такой камень влияет намного сильнее.

С помощью специального прибора и удобной насадки, которая способна достигнуть любых трудных мест в ротовой полости, воздействуют ультразвуковыми волнами на все зубные отложения. Они разрушаются, а струя воды мягко смывает остатки. При этом процедура совершенно безболезненна, безопасна для поверхности эмали, а эффект сохраняется на год.

Единственными недостатками считаются некоторые противопоказания:

Острые вирусные инфекции.
Заболевания дыхательной системы, бронхиты и астмы.
Повышенная чувствительность эмали.
Проблемы с работой сердца.
Детский возраст.
Наличие таких болезней, как туберкулез, ВИЧ, гепатит и пр.
Любые импланты не только в ротовой полости, но и вообще в теле пациента.

Лазер

Такая чистка, которую чаще называют лазерным отбеливанием, включает в себя намного больше, чем предыдущие способы. Чтобы понять, что входит в процедуру, нужно объяснить принцип действия:

Под лучами прибора испаряется вся влага, которой в налете намного больше, чем в эмали или дентине.
От этого лишние образования сходят как бы слоями, оставляя поверхность зуба чистой.
Если же применяется специальный гель, то при активизации с помощью лазера он способен еще и дополнительно изменить оттенок самого дентина, на который повлиять каким-то другим способом практически невозможно.

Таким образом, пациент получает не только чистую ротовую полость, но еще и максимальное отбеливание эмали. При этом результат процедуры будет длиться на протяжении нескольких лет.

Правда, у лазерной чистки есть намного больше противопоказаний, чем у любых других способов, а также ее цена значительно выше. Среди ограничений для проведения процедуры упоминаются:

Детский возраст.
Беременность и период лактации.
Установленные брекеты или импланты.
Гиперчувствительность зубной эмали.
Болезни сердца.
Различные инфекции общего характера.
А также ВИЧ, туберкулез и гепатит.

Несмотря на такие осторожности к лазерному отбеливанию прибегает все больше людей, так как это происходит совершенно без боли, быстро, а эффект держится намного дольше, чем при любых других манипуляциях. Также пациентам нравится бесшумность метода и отсутствие контакта прибора с поверхностью зуба.

Этапы процедуры

Чтобы сделать все правильно, врач должен осмотреть полость рта пациента, установить, нет ли противопоказаний к процедуре и только после этого приступать к определенным этапам:

Воздействие электрической щеткой и специальным химическим составом.
Очищение налета и камня с помощью выбранного профессионального метода, о которых мы рассказали выше.
Использование штрипсов – специальных жестких лент с шероховатой поверхностью. Ее просовывают между зубами, тем самым максимально добираясь до боковых сторон.
Полировка считается важным этапом, предотвращающим дальнейшее образование налета. Ведь если оставить очищенную поверхность как есть, то в появившихся незаметных для глаза выемках бактерии начнут скапливаться с гораздо большей скоростью, чем это было раньше. Только отшлифовав зубную эмаль можно добиться ее гладкости, при которой образование налета станет затруднительным.
Для защиты зубной ткани врач на последнем этапе наносит специальный фторирующий состав, способный улучшить здоровье эмали, укрепить ее и защитить от вредного воздействия.

Только пройдя все этапы чистки можно быть уверенным, что процедура была успешной. Но не менее важно и соблюдение дальнейших рекомендаций врача, которые следует применять дома уже после профессиональной процедуры.

Очевидно, что при несоблюдении правил гигиены, бактерии очень быстро заполнят все очищенные места и эффект от процедуры окажется кратковременным. Чтобы этого не произошло, врачи должны научить пациента основам гигиены полости рта. Сюда входит:

Ежедневная чистка, совершаемая правильными движениями и качественной зубной щеткой и пастой.
Использование специальных нитей для очистки межзубного пространства.
Полоскание ротовой полости после каждого приема пищи.
Также важен отказ от некоторых вредных привычек, как употребление алкоголя, курение и чрезмерное увлечение кофе и газированными напитками.

Среди рекомендаций и регулярное посещение стоматолога. Врачи советуют совершать осмотр каждые полгода и вовремя проводить очередную чистку с помощью профессиональных методов. Лишь в таком случае можно быть уверенным не только в постоянной сияющей улыбке, но и абсолютном здоровье зубного ряда и десен.

Профессиональная чистка у детей

Ультразвук и лазерное очищение среди своих противопоказаний имеют детский возраст. Это связано с тем, что до 16-18 лет структура эмали формируется и не способна защищаться от агрессивного воздействия. Поэтому доступными остаются обычные чистки специальными щетками и составами, а также Air Flow.

Если приучить ребенка к регулярному очищению в кресле стоматолога, то это принесет хорошие результаты:

Малыш не будет бояться врача, и в дальнейшем легче согласится на различные процедуры и манипуляции.
Содержание ротовой полости в чистоте способствует здоровью зубов и десен, а значит, в будущем он меньше будет посещать стоматологов, так как не возникнет проблем с зубами.
Под воздействием общения с врачом ребенок приучается к регулярным, а самое главное, правильным гигиеническим процедурам.

Из этой статьи Вы узнаете:

как избавиться от зубного камня и пигментного налета,
какие методы чистки существуют,
профессиональная чистка зубов – цена 2018.

Статья написана стоматологом–пародонтологом со стажем более 19 лет.

Профессиональная чистка зубов – это процедура, включающая в себя удаление твердых зубных отложений и пигментного налета, которая проводится на приеме у стоматолога. Чистка зубного камня и пигментного налета может проводиться различными методами (ультразвук, АirFlow, Vector), либо их комбинацией.

Дома, при помощи зубной щетки и пасты – можно успешно удалять с зубов только мягкий зубной налет (рис.1). Однако, если последний вовремя не счищается, то он постепенно пропитывается солями кальция, содержащимися в слюне. В результате процесса минерализации мягкий микробный налет превращается в зубной камень (рис.2-3), который можно снять только у стоматолога.

Важно: процесс первичной минерализациии мягкого зубного налета происходит в среднем за 6-12 часов. У разных людей это время может быть различным в силу особенностей, например, в составе слюны, дыхания через рот. Таким образом, если вы за это время не почистили зубы, то на зубах останется тонкий слой частично минерализованного зубного налета, который уже нельзя снять обычной зубной щеткой.

Как только на гладкой эмали зубов появляется шершавая пленка налета – процесс образования зубного камня многократно ускоряется. Это связано с тем, что к гладкой поверхности эмали зубов микроорганизмам полости рта достаточно сложно прилипнуть. К шершавой же поверхности они прилипают очень легко, очень быстро увеличивая массу зубных отложений.

Оптимальный метод проведения профессиональной чистки –

Удаление твердых зубных отложений всегда состоит из двух этапов: во-первых – непосредственного удаления камня, во-вторых – обязательной полировки зубов после снятия камня, налета, пигмента. После удаления отложений на поверхности зуба всегда остаются микрочастички налета, которые создают шершавую поверхность, на которую очень быстро все налипнет снова. Поэтому полировка – обязательна!

Удаление зубных отложений и массивного слоя пигмента стоит делать только при помощи ультразвука. А вот полировка может делаться после этого либо специальными полировочными щеточками и пастами – этот процесс напоминает чистку зубов электрической зубной щеткой… Либо при помощи АirFlow – это метод полировки при помощи специального аппарата, формирующего водо-воздушную смесь с частицами абразива.

Важно: профессиональная чистка зубов в идеале комбинирует снятие камня ультразвуком + полировка АirFlow. Если у вас есть только не сильно выраженный пигментный налет, то можно сделать только АirFlow.

1 этап – чистка зубного камня ультразвуком

Чистка зубного камня при помощи ультразвука является универсальной и наиболее распространенной в мире. Аппарат для удаления зубного камня может быть встроен в стоматологическую установку, а может быть выполнен в виде отдельного блока. Называют такой аппарат – ультразвуковым скалером (скейлером).

Что такое ультразвуковая чистка (рис.4-6) –
наконечник ультразвукового скалера имеет рабочую насадку, кончик которой совершает высокочастотные колебательные движения ультразвуковой частоты (от 25 до 50 кГц). Кроме того, в процессе чистки на кончик инструмента всегда подается вода или раствор антисептика, которые параллельно удаляются из полости рта через слюноотсос.

Удаление отложений и пигментного налета происходит за счет двух процессов. Во-первых, колеблющийся кончик насадки при соприкосновении с зубным камнем и пигментным налетом – механически разрушает их прикрепление к зубу. Главное условие тут, чтобы линейные колебательный движения кончика насадки были направлены вдоль поверхности зуба – тогда удалится все лишнее, а эмаль зуба останется неповрежденной.

Во-вторых – удаление зубных отложений, пигмента происходит за счет эффекта кавитации. Вода на кончик насадки подается не напрасно. Колебания ультразвуковой частоты в водной среде вызывают образование многочисленных пузырьков, которые как бы взрываются, освобождая энергию, которая достаточна для разрушения зубного налета и бактериальной пленки на поверхности эмали и корня зуба.

Преимущества ультразвуковой чистки –

Универсальность и качество –
ультразвуковая чистка снимает все: и пигментный налет, и твердые зубные отложения, причем как наддесневые, так и поддесневые. Ультразвуковые скалеры имеют обычно несколько насадок, которые меняются в процессе процедуры чистки. Крупные коротки насадки используются для снятия массивного камня, а более длинные и тонкие – используются для работы в пародонтальных карманах (для удаления поддесневых зубных отложений).

Бактерицидный эффект ультразвука –
у пациентов с пародонтитом большая часть инфекции как раз сосредоточена в пародонтальных карманах. Ультразвуковая чистка поддесневых отложений за счет эффекта кавитации к подавлению патогенной микрофлоры пародонтальных карманов, а поток жидкости (который подается на кончик насадки) – одновременно способствует их промыванию.

Комфорт и доступная стоимость –
процедура, как правило, безболезненная, но будет чувствоваться небольшая вибрация. Болезненность обычно связана с чувствительными шейками зубов, либо с работой в глубоких пародонтальных карманах. В последних случаях можно сделать анестезию. Стоимость чистки за 1 зуб составляет всего 80-100 рублей, что намного дешевле процедур на аппарате Veсtor.

Профессиональная чистка зубов: фото до и после

Под массивными зубными отложениями слизистая оболочка всегда истончена, отечна, легко кровоточит. Поэтому небольшая кровоточивость во время и после процедуры возможна. Для скорейшей нормализации десны после процедуры она обрабатывается специальными гелями, например, ХолисалГелем.

Недостатки ультразвуковой чистки –

Ультразвуковые аппараты старого поколения –
ультразвуковые скалеры очень сильно отличаются друг от друга, и самое главное их отличие заключается в форме движения кончика рабочей насадки. Такие движения должны быть только линейными, что гарантирует отсутствие повреждений эмали зуба и поверхности корня. Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры удовлетворяют этому требованию, например фирм «EMS» (Piezon), «Satelec» и д.р.
Существует множество дешевых устаревших аппаратов, которые до сих пор можно встретить в частных стоматологических клиниках. Речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах, которые тоже вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако колебания кончика рабочей насадки таких скалеров имеют круговую или элиптическую форму (рис.9).

Движения кончика насадки эллиптической и круговой формы гарантированно травмируют поверхность зуба, т.к. кончик будет бить в эмаль, а не двигаться строго вдоль ее поверхности, как это происходит у пьезоэлектрических скалеров (кончик которых движется строго линейно). Поэтому главная задача врача при работе с пьезоэлектрическими ультразвуковыми скалерами – следить, чтобы кончик насадки всегда двигался вдоль поверхности зуба, а не стоял перпендикулярно к поверхности.

Осложнения при некомпетентности врача –
не так уж и сложно снять наддесневые зубные отложения… Это можно сделать за 1 час со всех зубов, включая их полировку и фторирование. Но у большинства людей существуют и поддесневые зубные отложения, которые локализованы под десной в пародонтальных карманах. Такие отложения не видны визуально и их нужно специально искать.
Поиск таких отложений и тем более их качественное удаление – процесс очень долгий, и зачастую требует 3-4 процедур. Очень мало врачей умеют и хотят это делать. Поэтому качественная профессиональная чистка у пациентов с пародонтитом должна проводиться только врачами-пародонтологами, которые специализируются на болезнях десен. Если же у вас действительно есть только наддесневые отложения, то смело можно идти к обычному стоматологу-терапевту.

2 этап чистки – полировка зубов

Традиционный способ полировки – это использование специальных полировочных щеток и паст (рис.10), а полировка контактов между зубами проводится при помощи штрипсов – специальных тонких полосок, с нанесенных на них абразивом.

Разработанный швейцарской компанией EMS метод «АirFlow» – представляет из себя полировку зубов при помощи водо-воздушной смеси, содержащей частицы абразива (рис.11). Смесь подается под давлением и позволяет убрать с зубов все, что осталось после ультразвуковой чистки, отполировав их до зеркального блеска. Свежесть в полости рта после такой полировки просто потрясающая.

Профессиональная гигиена полости рта: фото до и после ультразвуковой чистки + АirFlow

3 этап – фторирование

Это не обязательный этап, однако, он весьма желателен. Он позволит укрепить ослабленную эмаль, снизить гиперчувствительность зубов, является отличной профилактикой кариеса. Фторирование заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих гелей/лаков на небольшой промежуток времени.

Профессиональная чистка зубов: цена

Сколько стоит профессиональная чистка зубов – цена на 2018 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит в среднем около 100 рублей за 1 зуб (сюда входит чистка и полировка).

Например, в регионах по тарифу «все включено», в который входит удаление зубного камня + полировка всех зубов АirFlow + их фторирование при помощи каппы с гелем – чистка обходится примерно в 2500–3500 рублей. В клиниках Москвы цена за «все включено» начинается от 4000 рублей, но если у вас нет массивного налета, то просто полировка всех зубов полировочными щетками и пастой составит около 2000 рублей.