Язвенно-некротическая ангина: отличие от других видов ангины, причины заболевания, виды лечения. Заразна ли и как передается

Провоцирующие ее микроорганизмы ‑ спирохета и веретенообразная палочка ‑ часто являются постоянными спутниками даже здорового человека и живут на слизистых оболочках губ, щек и горла, ничем не проявляя своего существования.

Но при определенных обстоятельствах они активизируются, форма их жизнедеятельности меняется, и в результате возникает некротический тонзиллит.

О причинах таких негативных изменений, первых признаках заболевания, его симптомах и способах лечения мы и поговорим в этой статье.

Как происходит лечение лакунарной ангины народными средствами, можно узнать прочитав данную статью.

Название язвенно-некротического тонзиллита происходит от слова «некроз» (омертвение). Это означает, что запущенная стадия болезни характеризуется омертвением тканей миндалин, а в особо тяжелых случаях ‑ стенок гортани, языка, неба и надкостницы.

Симптомы, по которым можно определить заболевание, отличаются от признаков острого бактериального или вирусного тонзиллита: температура тела остается в пределах нормы, а если и повышается, то незначительно (до 37‑37,5 ºC). Больного беспокоят:

небольшая боль при глотании, которая может усиливаться, если к болезни присоединяется стрептококковая или стафилококковая инфекция;
увеличение лимфоидных узлов;
дискомфорт в горле, по ощущениям напоминающий присутствие в нем инородного тела, которое невозможно проглотить или отхаркнуть;
повышенное слюноотделение;
интоксикация и обезвоженность.

Как происходит полоскание горла содой и солью при ангине, указано в данной статье.

Если прикоснуться к нему шпателем, то он легко отделяется от ткани миндалин, оставляя после себя слабое кровотечение и углубление с неровными краями.

Вынести окончательный вердикт врачу помогает лабораторный анализ налета (посев на питательную среду, антигенный тест, анализ полимерной цепной реакции) и несоответствие между общими и местными симптомами, а именно трудоспособное состояние больного при выраженном поражении тканей. Общий анализ крови при этом показывает повышенное содержание лейкоцитов и повышение СОЭ.

Каковы симптомы ангины без температуры, указано в данной статье.

Болезнь чаще всего поражает одну миндалину, но в редких случаях может носить двусторонний характер. Первоначальная задача доктора при диагностике ‑ исключить злокачественную опухоль, туберкулез, дифтерию, сифилис, лакунарную ангину.

На фото - язвенно некротическая ангина:

Если температура тела повышается выше 37,5 ºC, это свидетельствует о присоединении вирусной инфекции (стафилококковой или стрептококковой) и требует соответствующей коррекции лечения.

Как применять местный антибиотик при ангине, можно узнать прочитав данную статью.

Причины появления

Тонзиллит Симановского ‑ незаразное недомогание, которое может появиться в результате следующих факторов:

затянувшиеся инфекционные болезни;
стоматологические проблемы (кариес, стоматит);
общее истощение вследствие различных недугов, иммунодефицит;
недостаток витаминов, особенно групп C и B;
гноетечение в области носоглотки;
несоблюдение гигиены полости рта.

Кроме того, атипичная ангина может возникнуть как осложнение более серьезных болезней: лейкоза и других заболеваний крови, дифтерии (особенно у детей), скарлатины, туляремии.

Как происходит лечение ангины у детей Амоксиклавом, указано здесь в статье.

Хорошие результаты дают антибиотики пенициллинового (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин), цефалоспоринового (Цефалоридин, Цефаликсин, Цефазолин) ряда и макролиды (Мидекамицин, Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин).

Как вылечить осложнения на уши после ангины, указано в данной статье.

Последняя разновидность антибиотиков наиболее предпочтительна, поскольку она щадит желудочно-кишечный тракт и отличается низкой токсичностью, в то же время оказывая мощный бактериостатический эффект. Препараты вводятся внутримышечно в дозах, соответствующих возрасту и весу пациента.

Как лечить лакунарную ангину в домашних условиях, указано в описании к данной статье.

Местная терапия включает в себя ряд мероприятий, направленных на поэтапное очищение поврежденных тканей от гнойного и слизистого налета, их заживление и восстановление.

Среди комплексных мер обязательно должны присутствовать:

обработка язв перекисью водорода;
полоскания горла раствором марганцовки и хлорида калия, фурацилином, нитратом серебра;
орошения антисептиками;
смазывание поверхности миндалин йодом, новарсенолом, неосальвареном;
иногда врачи назначают присыпание пораженных поверхностей сахаром или их обработку сахарным сиропом ‑ считается, что это способствует изменению кислотного фона, делая его неблагополучным для роста болезнетворных микробов.

Как выглядит катаральная ангина, можно увидеть на фото в данной статье.

Режим и диета

В зависимости от стадии тонзиллита больному может быть предложено лечиться амбулаторно с соблюдением всех профилактических предосторожностей (отдельная посуда, максимальная изоляция от окружающих, соблюдение постельного режима) или в инфекционном стационаре.

Много внимания придется уделить рациону.

Из него должна быть полностью исключена пища, которая может вызвать раздражение слизистых оболочек: слишком горячая или холодная, а также чересчур твердая. Пациенту рекомендуется отказаться от острых, соленых, пряных блюд, заменив их на мягкие, перетертые.

Как происходит лечение гнойной ангины при беременности, указано в данной статье.

Диету необходимо насытить животным белком:

мясом птицы (курицы, индейки, кролика, телятины, говядины);
кефиром, йогуртом, творогом и блюдами из него;
печенкой и другими субпродуктами;
твердым сыром;
яйцами (кроме приготовленных всмятку ‑ в них могут содержаться патогенные бактерии).

Какие лекарства от ангины при беременности самые эффективные, указано в данной статье.

При условии выполнения всех назначений врача прогноз благоприятный. Болезнь удается победить в течение 7‑20 дней, и до некроза дело, как правило, не доходит.

Для профилактики язвенно-некротической ангины необходимо придерживаться правильного питания на этапе выздоровления после вирусно-инфекционных заболеваний, при необходимости принимать общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты, своевременно проводить санацию полости рта.

Источник: http://ProLor.ru/g/lechenie/nekroticheskaya-angina.html

Гнойная язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Ангина считается распространенной аномалией, которая возникает при активном росте вредных микроорганизмов.

Самым серьезным вариантом является некротическая форма болезни, которая имеет еще название ангина Симановского-Плаунта-Венсана.

При возникновении ее признаков непременно стоит обратиться к врачу.

Некротическая ангина

Такая форма патологии наблюдается крайне редко и характеризуется воспалением небных миндалин. Ключевое отличие данного вида ангины в том, что при ее появлении наблюдается разрушение поверхности больных миндалин.

На них формируется белый налет плотной консистенции, тогда как состояние пациента практически не меняется. Очень важно своевременно приступить к терапии, поскольку болезнь считается очень заразной.

Чем отличается некротическая ангина от других разновидностей

Причины заболевания

К возникновению такой ангины приводит симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки. Помимо этого, патология может иметь место при развитии стрептококков и стафилококков.

Сначала на миндалинах появляется гнойный налет, который постепенно распространяется вглубь. Это провоцирует появление некроза. Чаще всего данное состояние развивается на фоне ослабления иммунной системы.

Виды

Такая ангина бывает первичной или вторичной. В первом случае ключевым факторами выступают кариес и пиорея – истечение гнойный масс из ротоглотки. Вторичная форма недуга может быть следствием дифтерии, скарлатины и других инфекций.

Провоцирующие факторы, группа риска

Некротическая ангина зачастую возникает у людей, которые сталкиваются с ослаблением местного иммунитета органов дыхания.

При попадании возбудителя недуга в организм происходит первичное поражение небных желез.

В результате токсины разрушают лимфоидную ткань и приводят к появлению зон эрозии. Со временем они образуют язвы.

Риск появления патологии увеличивают такие факторы:

Причины, провоцирующие факторы ангины:

Симптомы и признаки

Чтобы приступить к лечению, нужно знать, какими проявлениями характеризуется данный вид ангины.

У детей

Малыши раннего возраста редко страдают данной аномалией, поскольку не имеют зубов, которые часто являются источником инфекции. Однако по мере роста ребенка риск развития болезни увеличивается.

В данной ситуации симптомы нарастают намного быстрее, чем у взрослых, и имеют большую интенсивность. На миндалинах малыша формируется плотный белый налет и наблюдается нарушение глотательного рефлекса. При образовании язв нередко растет температура.

При такой ангине дети жалуются на боль при глотании. Спустя несколько суток пленки отходят, что вызывает выраженный дискомфорт в районе горла.

У взрослых

Возникновение патологии у взрослых сопровождается следующими признаками:

Ключевым признаком некротической ангины считается отсутствие увеличения температуры. Данное состояние характеризуется серьезным ознобом, болью при разговоре и глотании.

Помимо этого, могут возникать и вторичные признаки:

На начальном этапе развития недуга симптомы носят неявный характер. При неправильной тактике терапии или полном ее отсутствии, состояние человека сильно ухудшается. При этом язвенное поражение приобретает более масштабный характер, распространяясь за пределы миндалин.

Симптомы некротической ангины

Диагностика

Поставить правильный диагноз может отоларинголог на базе проявлений и лабораторных исследований. Для этого врач берет материал с поверхности больных миндалин. После забора мазка выполняют такие процедуры:

посев в питательную среду – дает возможность выявить возбудителя болезни и оценить его устойчивость к антибиотикам;
быстрый антигенный тест – применяется для обнаружения бета-гемолитического стрептококка;
ПЦР-анализ – помогает выявить вид микроорганизма по элементам ДНК.

На фото горло при некротической ангине

Лечение

При проведении правильной терапии болезнь проходит без осложнений. После выздоровления функции миндалин восстанавливаются.

На период терапии больного необходимо изолировать, дать ему отдельную посуду. В рационе должно присутствовать много белков и витаминов.

Дополнительно применяют витаминные препараты и общеукрепляющие лекарства.

Медикаментозно

Тактику лечения должен подбирать врач. Все его рекомендации следует выполнять, чтобы предотвратить осложнения. Обычно лечение включает такие элементы:

Местная терапия. Миндалины стоит смазывать раствором марганцовки, перекиси водорода, фурацилина. Такие процедуры выполняют несколько раз в сутки.
Системное лечение. Такая ангина требует приема антибиотиков. В сложных случаях их вводят инъекционным путем. В более простых ситуациях достаточно таблетированных форм. Чтобы справиться с недугом, чаще всего назначают эритромицин, цефазолин, азитромицин, амоксиклав.

Народными средствами

В качестве дополнения к основной терапии применяют действенные народные средства:

Для полосканий стоит использовать отвары лекарственных растений – шалфея, дубовой коры, эвкалипта, мяты, ромашки, зверобоя. Для этого средства нужно взять по 1 части каждого элемента, добавить кипяток и поставить на четверть часа на паровую баню. Оставить на 40 минут и использовать для полосканий несколько раз в день.
Справиться с патогенными микроорганизмами помогает солевой раствор. Для этого 1 большую ложку морской соли стоит смешать с 250 мл теплой воды. Использовать полученное средство для полосканий. Это нужно делать максимально часто.
Действенным средством при некротической ангине является сок лука и чеснока. В нем рекомендуется смачивать марлю и использовать для обработки миндалин.
С помощью спиртовой настойки календулы и хлоргексидина удается добиться заживления кровоточащих язв.

Физиотерапия

После купирования острого процесса можно применять средства физиотерапии. Для этой цели активно используют КУФ зева. Благодаря проведению данной процедуры удается добиться согревающего действия на миндалины и стимулировать кровообращение в этой области.

Также нередко применяют ингаляции с применением диоксидина, гидрокортизона, лизоцима. Достаточно эффективным методом считается ультрафонофорез с использованием антибиотиков. Также можно применять противовоспалительные лекарства.

Смотрите в нашем видео, как просто и эффективно лечить ангину:

Особенности лечения при беременности

Развитие болезни в период беременности очень опасно. В данной ситуации применять домашние средства строго запрещено. При любых симптомах ангины стоит обратиться к врачу.

Специалист должен установить и устранить причины проблемы. Очень важно предотвратить осложнения, поскольку болезнь имеет острое течение.

Это поможет организму быстрее восстановиться.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Такая ангина может стать причиной опасных последствий. Существуют местные осложнения, когда аномальный процесс поражает прилегающие ткани, и генерализованные. Во втором случае патогенные микроорганизмы проникают в кровоток, что влечет заражение других органов.

Итак, к основным последствиям некротической ангины относят следующее:

Осложнения ангины в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития недуга, следует заниматься его профилактикой:

выполнять своевременную санацию инфекционных очагов;
вовремя лечить кариес;
избегать контактов с зараженными людьми;
закаливать организм;
правильно питаться;
принимать витамины;
избегать переохлаждения;
придерживаться правил гигиены полости рта.

Прогноз

Патология зачастую имеет хороший прогноз. Если вовремя начать правильную терапию, человек выздоравливает за 8-14 суток. Если же иммунитет ослаблен, на восстановление может потребоваться несколько месяцев.

Некротическая ангина – опасная патология, которая может стать причиной отрицательных последствий.

Чтобы избежать этого, первые же проявления недуга должны стать основанием для обращения к отоларингологу.

Справиться с патологией поможет четкое выполнение всех врачебных рекомендаций.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/angina/nekroticheskaya.html

Как уберечься от язвенно-некротической ангины? Симптомы и эффективное лечение

Среди разных форм ангины наиболее опасным считается язвенно-некротический тонзиллит , который развивается при отсутствии лечения и при неконтролируемом развитии патогенных микроорганизмов на пораженных участках.

Это редкая форма ангины, которая легко передается от больного человека здоровому и потому требует изоляции пациента и скорейшего лечения.

Заболевание было описано еще в начала XX века врачом-терапевтом С.П.Боткиным, который также ввел другое название этой патологии – «финляндская жаба».

Это связано с тем, что врач впервые диагностировал такой недуг в Финляндии.

А в таких условиях (постоянная сырость и переохлаждение, а также отсутствие гигиены) возбудители заболевания активизировались и быстро распространялись.

В настоящее время заболевание официально называется ангиной Симановского-Плаунта-Венсана .

В ходе развития заболевания в основном поражаются миндалины , которые подвергаются воспалительным процессам.

В свою очередь это приводит к отмиранию тканей, которые разрушаются под действием патогенной микрофлоры, при этом некротические участки впоследствии не восстанавливаются.

Фото горла при болезни

Причины развития заболевания

Вне зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал развитие такой формы ангины, в ходе прогрессирования заболевания на пораженных участках начинают развиваться некрозы .

При этом возбудителями не обязательно служат микроорганизмы, скапливающиеся в области горла.

переизбыток витаминов B и C в организме;
хронический тонзиллит ;
ослабленный иммунитет ;
кахексия (истощение организма);
дистрофия ;
инфекции , размножающиеся в кишечнике ;
нехватка необходимых для нормальной деятельности организма минералов и витаминов .

Интересно, что у маленьких детей, у которых нет зубов, и у стариков, у которых зубы заменены протезами, данный вид заболевания практически не встречается.

Специалисты объясняют это как раз тем, что в полости рта таких людей практически отсутствуют возбудители подобных патологий респираторных органов.

Симптомы

Язвенно-некротическая ангина характеризуется следующими симптомами и признаками:

обезвоживание организма;
явные признаки интоксикации ;
повышенное слюноотделение ;
легкие болезненные ощущения при глотании (усиливаются при присоединении стрептококковой или стафилококковой инфекции);
увеличение в объемах лимфатических узлов ;
чувство , будто в горе присутствует инородное тело ;
неприятные запахи изо рта .

В основном патология распространяется на поверхности одной миндалины: двусторонняя форма такого типа ангины диагностируется редко .

Диагностика гнойно-некротической ангины

В процессе диагностики важно не только сориентироваться с дальнейшим лечением, но и дифференцировать заболевание от лакунарной ангины, онкологической опухоли, сифилиса, туберкулеза и дифтерии (все эти заболевания имеют некоторые схожие признаки).

При таком заболевании гораздо труднее определиться с лечением, чем диагностировать заболевание, и в ходе осмотра врач в первую очередь собирает анамнез, выясняя у пациента обстоятельства развития болезни и фиксируя жалобы.

Сразу же выполняется визуальный осмотр ротовой полости , в ходе которого оценивается состояние миндалин. Далее пациенту назначается анализ крови для выявления уровня лейкоцитов и СОЭ.

Параллельно берется мазок для бактериального посева с целью определения возбудителя и правильного выбора антибиотиков.

Дополнительными диагностическими методами являются проведение ПЦР-диагностирования и антигенного теста на бета-гемолитический стрептококк.

Методы лечения

Эффективное лечение язвенно-некротического тонзиллита предполагает комбинирование медикаментозных и терапевтических методов, а также процедур физиотерапии .

макролиды (кларитромицин, азитромицин, эритромицин, мидекамицин);
цефалоспорины (цефазолин, цефилаксин, цефалоридин);
пенициллины (бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин, амоксициллин).

В большинстве случаев специалисты предпочитают макролидные антибиотики.

Это происходит потому, как такие средства оказывают наименьшее негативное воздействие на ткани желудочно-кишечного тракта.

При относительно невысокой токсичности этот тип антибиотиков обладает наибольшим бактериостатическим эффектом , в результате чего патогенные микроорганизмы не просто уничтожаются, но и перестают размножаться, если какая-то часть их выживает.

Помимо такого радикального лечения пользу приносят и мероприятия местного характера, в частности – очистка от налета поверхности пораженных миндалин .

Для этого применяют перекись водорода: в средстве смачивают ватные тампонами, которыми протираются больные органы.

Этим же средством обрабатываются и язвочки, образующиеся на гортани, также для этого могут быть рекомендованы полоскания слабым раствором марганцовки, нитрата серебра и фурацилина.

Сахар меняет кислотный фон в полости рта и в области горла, в результате чего формируются неблагоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие язвенно-некротической ангины можно следующими способами:

уделять повышенное внимание гигиене полости рта и вовремя выполнять санации и лечить больные зубы и десна;
употреблять в пищу меньше вредных продуктов и ввести в рацион здоровые блюда и натуральные продукты, содержащие достаточное количество полезных микроэлементов и витаминов;
стараться не допускать переохлаждения организма и по возможности заниматься закаливанием и вести здоровый образ жизни;
если в коллективе у кого-то наблюдаются признаки инфекционного заражения респираторного характера – с таким человеком следует ограничить контакты .

В данном видео вы увидите, как и чем лечить ангину:

Несмотря на устрашающее название и тяжелые последствия, в большинстве случаев язвенно-некротический тонзиллит отличается хорошими прогнозами , и если своевременно начать лечение – болезнь отступит максимум через две недели.

В то же время неконтролируемое развитие возбудителей болезни может привести к необратимым последствиям , поэтому при первых признаках такого недуга необходимо сразу обращаться к отоларингологу.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/vidy/yazven-a.html

Некротическая ангина: причины, симптомы и лечение

Тонзиллит или ангина относится к воспалительному процессу, которое поражает миндалины. Вследствие проникания инфекции они отекают и краснеют.

Из-за этого пациент испытывает неприятные болезненные ощущения в виде болевого чувства при разговоре и глотании. Тонзиллит имеет много разнообразных форм, одной из которых является некротическая ангина.

В медицине ее принято называть ангина Симановского-Плаута-Венсана. Чтобы понять как лечить недуг, нужно знать причину ее проявления и симптоматику.

Причины проявления некротической ангины

Веретенообразные палочки Венсана-Плаута и спирохеты являются обычной микрофлорой в ротовой полости.

Их принято относить к группе условно-патогенных микробов.

При возникновении благоприятных условий они начинают расти и активно размножаться, вследствие чего возникает воспалительный процесс.

Некротическая ангина может проявиться по нескольким причинам в виде:

физического истощения;
ослабленности иммунной функции при длительном заболевании;
гиповитаминоза;
дистрофии алиментарного характера;
пораженности зубов кариозными образованиями;
наличия заболевания хронического характера в ротоглотке.

Ангина Симановского возникает в результате проникания различной инфекции. Сюда относят:

вирусное поражение в виде аденовирусов, парагриппа, гриппа;
бактериального поражения в виде стафилококков и стрептококков;
грибковое поражение в виде грибка Кандиды.

Даже обычное переутомление или стрессовое потрясение может вызвать недуг.

Симптомы некротической ангины

Язвенная ангина имеет не столь яркие симптомы, поэтому пациенты зачастую путают заболевание с другими инфекционными поражениями.

Язвенно-пленчатая ангина характеризуется:

незначительным поднятием температурных показателей;
увеличением лимфатических шейных узлов;
ощутимым чувство слабости;
возникновением болезненного чувства в горле при глотании и разговоре;
возникновением абсцессов и белесого налета на миндалинах;
покраснением горла.

Язвенно-некротическая ангина обычно поражает одну сторону миндалин. Но воспалительный процесс может переходить на небные дужки, мягкое небо, слизистую оболочку щек. Обычно такой вид заболевания сочетается со стоматитом.

Одна из миндалин значительно увеличивается в размерах, при этом гиперемирована и покрыта серовато-желтым оттенком.

Из ротовой полости больного исходит неприятный зловонный запах. Налет можно легко снимать при помощи шпателя.

Но после этого остаются неровные края, рыхловатое дно, а стенки начинают кровоточить.

Язвенно-пленчатая ангина отличается тем, что даже при тяжелом течении у больного общее состояние не ухудшается. Симптоматика такого заболевания обычно проходит уже через две-три недели.

Если присоединяется кокковая инфекция, то признаки меняются. Наблюдается сильная интоксикация организма, появляется резкое болевое чувство в горле. Повышается вероятность получить осложнения. В таких ситуациях больного госпитализируют в стационар.

Инкубационный период у заболевания длится от двенадцати часов до трех суток. Первые признаки имеют схожесть с простудной болезнью. Поэтому пациенты часто путают и начинают проводить неправильное лечение.

Симптоматика выражается слабо, но могут проявиться осложнения в виде:

разрушенности десен;
перфорации твердого неба;
обширного некроза миндалин;
кровотечений;
сепсиса.

Язвенно-пленчатая ангина имеет длительное течение и продолжается до двух-трех недель. Если болезнь имеет долгое течение, характеризуется возникновением сильного болевого чувства в горле и неприятным запахом из ротовой полости, то принято говорить о присоединении гноеродной инфекции.

Вследствие этого у пациента в миндалинах начинают образовываться изъявления. Постепенно явзочки приобретают кратерообразную форму и выходят за пределы миндалин. Если лечебный процесс начат несвоевременно или неправильно, то этот процесс ведет к перфорации неба и развитию кровотечений.

Диагностирование некротической ангины

Ангина Симановского имеет обычное течение, но обладает рядом отличительных особенностей. Поэтому доктору не составит труда поставить диагноз. Но чтобы назначить правильное лечение, нужно пройти обследование, которое включает:

выяснение жалоб и сопутствующей симптоматики заболевания;
осматривание ротовой полости. Специалист сможет оценить состояние миндалин. Язвенно-пленчатая ангина характеризуется не только покраснением и отеканием миндалин, но и образованием характерного налета;
сдачу крови на анализ для выявления уровня лейкоцитов и СОЭ;
взятие мазка на бактериальный посев для определения возбудителя и его восприимчивости к антибактериальным средствам;
проведение антигенного теста на бета-гемолитический стрептококк;
проведение ПЦР-диагностирования для определения патогенной микрофлоры по ДНК.

Также доктор должен провести дифференциальное диагностирование, чтобы отличить заболевание от туберкулезной язвы, сифилитического поражения, дифтерии, скарлатины, злокачественных процессов, лакунарной ангины, агранулоцитоза и лейкоза.

Процесс лечения некротической ангины

Язвенно-пленчатая ангина требует обязательно применения антибиотиков.

Зачастую назначаются такие средства, как Амоксициллин или Феноксиметилпенициллин из пенициллинового ряда, Цефаликсин или Цефазолин из цефалоспориновой группы, Азитромицин или Эритромицин из макролидной группы. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней.

Также лечебный процесс включает проведение местной терапии, куда входит:

обрабатывание миндалин антисептическими растворами в виде Мирамистина, Перекиси водорода, Люголя или Хлорофиллипта. Проводить процедуру стоит как можно чаще, так как необходимо удалять гной;
полоскание горла. Данную процедуру нужно проводить через каждые один-два часа. Для таких целей можно использовать Фурациллин, морскую соль, настои ромашки или шалфея;
орошение горла и миндалин антисептическими лекарствами. Можно использовать Люголь, Гексорал, Тантум Верде. Маленьким детям младше трех лет назначают Мирамистин;
смазывание раствором йода миндалин. Такую процедуру чаще всего делают детям, которые не умеют полоскать горло. Так как при язвенной ангине температурных показатели поднимаются не выше 38 градусов, то принимать жаропонижающие средства не рекомендуется. Лучше проводить обтирания водой, уксусом или спиртовыми растворами.

Чтобы восстановительный процесс прошел быстрее, пациенту следует придерживаться особых правил:

соблюдать постельный режим. Хоть при язвенно-некротической ангине состояние больного не сильно страдает, все равно необходимо обеспечить больному покой. Если повышение температурных показателей незначительно, то можно проводить согревающие компрессы;
соблюдать специализированную диету. Так как заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то необходимо исключить из рациона все сладости и сахар. Пища должна быть мягкой, но в то же время полезной. Можно есть овощные пюре, фруктовые салаты, бульоны на мясном и курином бульоне, отварное мясо и рыбу. Из напитков стоит исключить газировку и алкоголь. Можно употреблять морсы из ягод, компоты из сухофруктов, соки и чай. Если у больного нет аппетита, то восполнить силы можно при помощи теплого молока и меда. Есть нужно небольшими порциями, но часто;
проводить проветривание комнаты, увлажнение воздуха и влажную уборку.

После выздоровления необходимо уделить внимание укреплению иммунной функции. Для этого нужно:

принимать витаминные комплексы, кушать свежие фрукты, овощи и зелень;
проводить закаливающие процедуры ежедневно;
гулять как можно чаще на свежем воздухе;
проводить влажную уборку в помещении каждый день или через день;
заниматься спортом, делать зарядку;
тщательно мыть руки с мылом перед едой и после улицы.

При проявлении первых признаков необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить другие тяжелые заболевания. Это поможет избежать неблагоприятных последствий.

Источник: http://przab.ru/bolezni/angina/nekroticheskaya.html

Характеристика язвенно-некротического тонзиллита, его лечение и профилактика

Тонзиллит представляет собой остро протекающее заболевание, для которого характерны патологические изменения и воспаление небных миндалин.

Ее иногда называют тонзиллитом Симановского-Плаута-Венсана.

Характеристика язвенно-некротического тонзиллита

Язвенно-пленчатая ангина характеризуется слабо выраженной симптоматикой:

не наблюдается высокой температуры тела;
самочувствие больного не критичное, удовлетворительное;
пациент не испытывает сильной боли при глотании.

Зачастую язвенно-пленочная ангина сопровождается возникновением абсцессорных очагов на миндалинах (чаще всего только на одной из них). Многие пациенты отмечали наличие сероватого налета, покрывающего зев и корень языка.

Причины возникновения недуга

Язвенно-пленчатая ангина появляется у пациента в связи с заражением организма микробами или вирусами. Ее возбудителями являются:

стрептококки;
аденовирусы;
стафилококки.

Язвенно-некротическая ангина может передаваться:

воздушно-капельным путем;
через плохо обработанные продукты;
столовые приборы также могут успешно распространять инфекцию;

Существует ряд внутренних факторов, которые могут стать причиной такого недуга, как язвенно-пленчатая ангина:

кариозное разрушение зубов;
хронические заболевания миндалин;
кистозные новообразования десен.

Провокаторами язвенной ангины являются:

низкая температура воздуха, способствующая скорейшему переохлаждению организма;
переутомление;
язвенно-пленчатая ангина может проявиться в качестве осложнения, полученного в связи с прогрессированием другого тяжелого заболевания (например, гриппа).

Многие специалисты в области медицины полагают, что язвенно-некротическая ангина является сезонным недугом: у человека больше вероятности заболеть ей в осенне-зимний период, нежели летом.

Симптоматика недуга

Язвенно-пленчатая ангина сопровождается следующими симптомами:

незначительное повышение температуры (до 38 градусов);
увеличение в размерах шейных лимфатических узлов;
ощутимое чувство слабости;
несильная боль при глотании, а также першение в горле;
возникновение абсцессов и белого налета на небных миндалинах;
покраснение горла.

Их проявление наглядно демонстрирует фото:

Симптомы язвенно-пленчатого тонзиллита напоминают обычную простуду. Среди отличий можно назвать следующее:

ангина переносится тяжелее, нежели обычный ОРВИ;
длительность болезни превышает 7 дней.

Пациенту, заметившему у себя первые признаки язвенно-пленчатого тонзиллита, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждения для составления грамотной стратегии по борьбе с недугом.

Диагностика острого тонзиллита язвенного типа

Язвенно-пленчатая ангина отлично поддается диагностике. При этом врач применяет следующие тактики:

тщательный осмотр горла при помощи медицинских приборов (например, фарингоскопа);
оценка жалоб больного, а также его общего состояния;

В случае возникновения затруднений, связанных с постановкой правильного диагноза, доктор может принять следующие меры:

мазки из носа и зева;
лабораторные тесты на предмет наличия клеток вирусов-возбудителей.

Лечение заболевания

Лечение такого заболевания, как язвенно-некротическая ангина, производится при помощи мер медицинского характера, а также некоторых средств, которые предлагает нам народная медицина. Терапию назначает врач, а ее интенсивность определяется следующими факторами:

состояние пациента;
степень тяжести недуга.

Лечение включает в себя следующее:

Полная изоляция пациента в целях предотвращения возможных осложнений (данная мера принимается и во избежание распространения инфекции и заражения здоровых членов общества);
Лечение такого недуга, как язвенно-некротическая ангина, предполагает соблюдение больным постельного режима;
Тщательная гигиена помещения, в котором содержится заболевший:
- проветривание комнаты;
- влажная уборка;
- облучение пространства ультрафиолетом (мера не носит обязательного характера и применяется лишь в случаях, когда позволяет возможность);
Лечение недуга при помощи средств народной медицины:
- полоскания горла отварами лекарственных растений:
  - ромашки;
  - шалфея;
  - эвкалипта.
- компрессы;
- оздоровительные ванны;
- ингаляции.
Соблюдение диеты (больному противопоказано употребление пищи, способствующей травмированию неба);
Лечение предполагает прием медицинских препаратов:
- жаропонижающих;
- болеутоляющих;
- антибактериальных;
- антибиотических.

Если больному не оказывается должное лечение, то повышается вероятность возникновения осложнений, среди которых чаще всего наблюдаются:

заболевания сердца;
болезни почек и печени;
частичное атрофирование суставов;
местные осложнения:
отек гортани;
флегмона клетчатки.

Профилактика ангины

После того, как пациенту было предоставлено лечение, необходимо соблюдение мер, которые способствуют сведению к минимуму возможности возникновения рецидива недуга.

Среди них выделяют:

закаливание;
полоскание горла холодной водой (ее температуру рекомендуется снижать постепенно);
облучение ультрафиолетом в целях повышения устойчивости иммунитета к агрессивным факторам внешнего воздействия.

Берегите себя и будьте здоровы!

Есть три доступных метода профилактики вирусных заболеваний – следуя им, вы сможете бодро пережить разгар сезонной эпидемии. О том, как на 90% снизить вероятность заболевания, в студии шоу «Все буде добре» рассказал опытный семейный врач Константин Зеленский.

Некротическая ангина является острым тонзиллярным заболеванием, спровоцированным сапрофитами ротовой полости (веретенообразная палочка и спирохета).

Такая патология развивается у людей с ослабленным и истощенным иммунитетом при лучевой болезни, гиповитаминозе, лейкозе и прочих заболеваниях.

Зачастую патологические изменения происходят лишь в одной миндалине, однако иногда встречается и двусторонняя язвенно-некротическая ангина.

Если лечение этой патологии не будет своевременным и грамотным, то она начнет прогрессировать и в патологический процесс будет вовлечена слизистая щек и десен, небно-глоточные дужки (как это выглядит показано на фото ниже). Некротический тонзиллит условно не заразен, однако эта болезнь может быть эпидемиологической.

Как правило, прогноз заболевания благоприятный. При быстрой и правильной терапии пациент полностью выздоравливает через 8-14 дней с начала лечения.

Клинические проявления

Некротическая ангина может быть первичной и вторичной. Кроме сапрофитов, миндалины поражает стафилококковая и стрептококковая инфекция.

Факторы возникновения первичной формы заболевания могут крыться в пиореи ротоглотки и в наличии кариеса на зубах, как показано на фото.

Вторичный некротический тонзиллит диагностируется вместе с различными инфекционными заболеваниями:

дифтерия;
скарлатина;
лейкоз;
туляремия и прочее.

Вначале протекание некротической ангины незаметное. Единственный незначительный симптом – дискомфорт, возникающий в процессе глотания. Но когда происходит присоединение стафилококковой и стрептококковой инфекции возникают острые болевые ощущения.

Так, больной чествует присутствие инородного элемента в глотке. К тому же изо рта пациента исходит неприятный запах.

При проведении фарингоскопии на миндалинах можно увидеть серо-желтый налет. В процессе отделения экссудата вскрываются некротические кровоточащие язвы, имеющие серо-желтое дно с рваными краями, как показано на фото.

Невзирая на характерные изменения местного характера, температура больного зачастую нормальная и не превышается субфебрильный показатель. Но язвенно-некротический тип ангины почти всегда начинается с озноба и повышенной гипертермии. К остальным проявлениям заболевания относятся:

острая интоксикация;
гиперемия больной миндалины;
лейкоцитоз (умеренный);
повышенное слюноотделение;
увеличение (этот симптом виден визуальной, что подтверждает фото).

Диагностика и лечение

Диагноз язвенно-некротический тип ангины устанавливает ЛОР, основываясь на клинические признаки и результаты лабораторных анализов биоматериалов, взятых с поверхности больной миндалины. Слизь либо гной, взятые с поверхности лакуны, подвергаются лабораторным тестам:

ПЦР анализ, позволяющий определить вид бактерии по фрагментам ДНК.
Быстрый антигенный тест, применяется с целью обнаружения бета-гемолитического стрептококка.
Посев на питательную среду для определения инфекции, ее чувствительности к антибиотикам.

При проведении дифференциальной диагностики отбрасываются такие заболевания, как злокачественная опухоль, туберкулез, лакунарная ангина, дифтерия зева и сифилитическая язва.

Лечение некротического тонзиллита осуществляется в стационарных условиях под контролем ЛОРА. Местная терапия патологий некротического характера включает применение следующих средств:

Перманганат калия;
Перекис водорода;
Хлорид натрия;
Фурацилин;
Раствор Новарселона в глицерине;
Нитрат серебра.

Стоит заметить, что пораженные миндалины необходимо обрабатывать регулярно, то есть ежедневно.

Если при этом не будет достигнут необходимый терапевтический эффект, тогда назначаются антибиотики, принадлежащие к пенициллиновой группе, которые вводятся инъекционно.

Некротическая форма тонзиллита и прочие инфекционные разновидности этой патологи лечатся антибиотиками. В частности, назначаются пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

К примеру, свою эффективность доказали такие лекарственные средства как Цефалексин, Цефалоридин и Цефазолин – препараты, принадлежащие к цефалоспориновой группе. К эффективным пенициллинам относится Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин и Бензилпенициллин. А пациентам, у которых имеется аллергия на В-лактамы, назначаются адалиды (макролиды).

В сравнении с пенициллинами, средства, относящиеся к макролидной группе, не обладают массой побочных реакций. Так, азалиды не оказывают токсическое воздействие на работу ЖКТ и ЦНС. Именно это позволяет использовать эти антибактериальные средства в процессе лечения патологий некротического характера.

К самым действенным антибиотикам при некротическом тонзиллите относятся такие макролиды как Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин, Лейкомицин и Мидекамицин. В сравнении с пенициллинами и цефалоспоринами, макролиды имеют ряд преимуществ:

Лекарства выпускаются в удобной лекарственной форме.
Оказывают сильный бактерицидный эффект.
Обладают низкой токсичностью.
Скапливаются в лимфоидных тканях миндалин в большом количестве.
Не отражаются на работе ЖКТ.
Оказывают иммуностимулирующее действие.

Важно знать, что курс антибактериального лечения необходимо пройти до конца. Ведь преждевременное прекращение терапии может закончиться развитием осложнений, а бактерии станут устойчивыми к препарату.

В виду того, что для излечения болезни нужно активизировать защитные силы организма, больным, которым поставлен диагноз, следует придерживаться определенного рациона, изобилующего микроэлементами и витаминами. Причем блюда нужно есть в теплом, полужидком либо мягком виде.

Так, оптимальными продуктами, насыщенными белками, при поражении миндалин является сыр, мясо, творог, печень и прочее. Кроме того, на время болезни желательно отказаться от острой, холодной и горячей пищи.

Еще больной должен соблюдать постельный режим и употреблять обильное количество жидкости, что позволит устранить проявления острой интоксикации. Больше того, полезно пить травяные настои, отвары и жидкости, в которых содержится витамин С (отвар шиповника, лимонный сок, Холосас, клюквенный морс), и при ангине отлично помогают.

На время протекания заболевания пациента следует изолировать, и минимизировать его контактирование с окружающими. При этом ему нужно выделить отдельные предметы личной гигиены и посуду.

К тому же комната, где пребывает больной, должна быть хорошо проветренной. Вместе с тем в помещении следует проводить ежедневную влажную уборку.

Чтобы не развилась ангина нужно следить за гигиеной ротовой полости, иммунитетом, систематически обследоваться у стоматолога и подвергать своевременному лечению другие заболевания. К тому же, чтобы защитные функции организма работали исправно, нужно вести здоровый образа жизни и полноценно питаться.

В видео в этой статье специалист раскрывает методы лечения тяжелых случаев ангины.

(Симановского-Плаута-Венсана) - редкое острое заболевание, выраженное патологическим изменением миндалин. При этой форме болезни мягкая ткань гланд воспаляется и некрозирует. Происходит постепенное отмирание клеток, что может привести к потере функциональных и целостных характеристик миндалин.

Причины возникновения

Некротическую форму ангины провоцируют активно размножающиеся сапрофиты - веретенообразные палочки, спирохеты. Эти микробактерии относятся к условно патогенной микрофлоре и в том или ином количестве присутствуют в слизистой любого человека.

Их рост может спровоцировать ряд факторов:

ослабленный иммунитет;
дистрофия алиментарная;
хроническое инфицирование носоглоточной области;
состояние истощения;
гиповитаминоз;
множественный кариес.

Помимо этих причин, провокаторами заболевания могут стать хронические проблемы с ЖКТ, увлечение алкоголем, табакокурением, наличие в анамнезе сахарного диабета и иммунодефицита.

Симптомы

Для некротической формы заболевания характерно удовлетворительное общее самоощущение. Больного ничего не беспокоит, кроме боли в горле, сопровождающейся повышенным слюнотечением и неприятным гнилостным запахом. В редких случаях началу заболевания может сопутствовать несколько повышенная температура и небольшой озноб.

Основная симптоматика некротической формы:

Чаще при этой форме болезни поражается одна миндалина. Она увеличена в размерах и покрыта налетом желто-серого цвета.
Воспаление может затрагивать небо, слизистую глотки, щек.
При снятии налета можно обнаружить, что поверхностная ткань миндалин покрыта изъязвлениями с рыхлым дном и неровными краями.

Если некротическая форма осложнена стрептококковой инфекцией, симптоматика болезни меняется:

появляются ярко выраженные признаки общей интоксикации организма;
боль в горле становится острой;
человек чувствует себя плохо.

Инкубационная стадия заболевания длится в среднем от 12 часов до 3 дней. При своевременном и правильном лечении болезнь полностью проходит через 2-3 недели.

Фото некротической ангины: как выглядит

Если заглянуть больному в рот, можно увидеть характерную картину - одна из гланд вздута и очень гиперемирована. Миндалины обнесены специфическим налетом. При тяжелом течении болезни или осложнениях также воспалены ткани, расположенные рядом с основным очагом инфекции.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Диагностика этого редкого заболевания основывается на анамнезе пациента: симптомах, характере их проявлений и других признаках. Врач может назначить амбулаторные исследования - мазок с поверхности пораженной слизистой для последующего взятия ПЦР, посева и проведения тестирования на бета-гемолитический стрептококк.

В процессе диагностики лор обязательно должен исключить другие возможные заболевания, схожие по внешней симптоматике: дифтерия зева, туберкулез, сифилитическая язва, опухоль. Важным фактором при выявлении некротической ангины является ее характерная особенность - не нарушено общее состояние больного.

Лечение некротической ангины

Лечение этого типа ангины должно происходить исключительно в стационаре под наблюдением медперсонала. Антибиотики в комплексной терапии некротической формы назначаются только, если местное лечение не помогает и больному становится хуже. В качестве основных методик используются: полоскание, смазывание слизистой и диета. При сложном течении или запущенной форме может быть показано оперативное вмешательство - вскрытие абсцесса или удаление миндалин.

Физиотерапия

Разного рода физиотерапевтические методики используются для восстановления и нормализации кровообращения в миндалинах и в лимфатической системе. Физиопроцедуры помогают снять отек, уменьшить количество болезнетворных организмов и тем сам улучшить общее течение болезни, форсировать выздоровление.

В качестве комплексной терапии некротической формы ангины используют:

волновой ультразвук;
оборудование, воздействующее сухим теплом: лазер, ультрафиолет;
магнитотерапию.

Физиотерапия при некротической ангине не предполагает введение каких-либо лекарственных препаратов!

Полоскание и орошение

Больным назначают курс полосканий с применением:

перекиси водорода 3% - 1 ст.л. на один стакан теплой воды;
фурацилина - 1 пилюля на 100 мл воды;
«Мирамистин» - в чистом виде;
соль и сода - по 1 ч. л. на 250 мл теплой воды.

Для орошения ротовой полости в стационаре обычно используют:

нитрат серебра;
«Новарсенол» раствор;
перманганат калия;
калия хлорид;
спреи - «Тантум Верде», «Гексорал», «Люголь».

Смазывание слизистых миндалин

Таблетки

При ангине назначают антибактериальную терапию препаратами ряда: цефалоспорины, макролиды, пенициллины.

Достаточно эффективны и часто используются такие антибиотики, как:

«Цефалексин»,
«Амоксициллин»,
«Цефазолин»,
«Бензилпенициллин»,
«Цефалоридин»,
«Феноксиметилпенициллин».

Макролиды, в отличие от вышеописанных средств, обладают гораздо меньшими побочными эффектами. Они практически не оказывают влияние на ЦНС и ЖКТ и менее токсичны для организма в целом.

Наиболее популярные макролиды:

«Мидекамицин»,
«Лейкомицин»,
«Азитромицин»,
«Эритромицин»,
«Кларитромицин».

Разрез абсцесса

Паратонзиллярный абсцесс образуется в ротовой полости в случае осложнения заболевания.

Гнойное образование появляется на пораженной области и провоцирует:

появление боли;
затруднение глотания;
красное горло.

Через несколько дней после первых симптомов у больного значительно увеличиваются лимфоузлы, опухает язык, начинает болеть голова, появляются все признаки интоксикации организма. Как правило, абсцесс всегда сопровождается повышенной температурой.

Разрез абсцесса происходит в условиях стационара. Сначала врач делает надрез на пораженной области. Затем в него вводится специальный инструмент, расширяющий надрез и разрывающий его перемычки. Если состояние нагноения позволяет, из него откачивается вся жидкость. Иногда после вскрытия образования его стенки склеиваются, рану приходится дренировать. Такая процедура может занять от 2 до 5 дней.

Удаление миндалин

Иссечение гланд - это наиболее радикальный способ решить проблему. Как правило, лечащий врач и хирург рекомендуют пациентам удалять сразу две миндалины. Такая операция, безусловно, снижает риски заболевания ангиной в будущем. Однако полностью не исключает его. Помимо гланд, расположенных около горла, есть еще мелкие миндалины, которые также могут воспалиться и привести к возникновению некротической формы ангины.

Операция по удалению миндалин не осуществляется без применения анестезии. Как правило, местное обезболивание не дает должного эффекта, и больной во время операции может испытывать довольно неприятные чувства. Поэтому хирургическое вмешательство рекомендуют проводить только под общим наркозом.

Диета

Во время некротической ангины нельзя есть пищу, которая может раздражать и без того воспаленную слизистую. Из рациона больного необходимо исключить слишком твердую, холодную или очень горячую еду. Не следует во время болезни употреблять и пряные, острые, соленые блюда. А вот кефир, любые кисломолочные продукты, сыр и яйца вкрутую могут составить прекрасное меню.

исключить из рациона сладкое, сахар;
употреблять в пищу блюда мягкие, жидкие, салаты, супы, нежирное отварное мясо;
строго запрещены - алкоголь, газировка;
разрешены - компоты, ягодные морсы, чаи, соки, теплое молоко;
можно в небольших количествах и разбавленном виде есть мед.

Лечение народными средствами в домашних условиях

В народной аптечке припасено множество рецептов, которые допустимо использовать, как дополнительную терапию во время медикаментозного лечения.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые средства нельзя применять людям, склонным к аллергическим реакциям. Помните, лечение ангины исключительно народными средствами категорически недопустимо! Без адекватной терапии, которую может назначить только врач, вы рискуете заработать серьезные осложнения.

Шалфей

Отвар шалфея быстро и эффективно снимает воспаление, уменьшает боль. Этот лекарственный сбор продается практически в любой аптеке. Лучше купить пакетированный сбор. Заварив один пакетик в литре кипятка, закройте полученный раствор крышкой и дайте постоять в течение нескольких часов. Средство следует применять в качестве полоскания - 3 раза в день до исчезновения симптомов.

Алоэ

Данный рецепт можно использовать только после начала заживления в ротовой полости язв. Срежьте несколько крупных листьев алоэ. Отожмите из них сок. Добавьте одну чайную ложку сока в 250 мл кипяченой воды. Полощите раствором горло 2 раза в день до выздоровления. За один цикл полоскания необходимо использовать всю порцию - 1 стакан. Средство нужно готовить только непосредственно перед процедурой полоскания. Отжатый сок для последующего использования следует хранить в холодильнике не более двух суток.

Лук с чесноком

Выдавите сок с одной головки чеснока и одной луковицы. Смешайте все в единую субстанцию. Смачивайте в ней тампон и обрабатывайте пораженный участок 2 раза в день, в течение недели.

Молоко с чесноком

Одну головку чеснока измельчите до консистенции маленьких кубиков. Смешайте чесночную «стружку» с молоком - 300 мл. Доведите субстанцию до кипения, остудите. Принимайте напиток внутрь 2-3 раза в день, по 1-2 ст.л. Длительность лечения - 1 неделя.

Солевой раствор

Добавьте в один полноразмерный стакан 1 ст.л. йодированной морской соли. Полощите раствором горло каждые 3-4 часа до полного выздоровления.

Эвкалипт

Возьмите сухие листья эвкалипта. Измельчите сырье в объеме одной столовой ложки. Залейте массу 1 стаканом крутого кипятка. Оставьте настаиваться на ночь. Полученным средством тщательно прополаскивайте воспаленную область 3-4 раза в день. Таким рецептом можно абсолютно безопасно пользоваться вплоть до полного выздоровления. Эвкалипт оказывает сильнейшее антисептическое воздействие, способствует восстановлению и регенерации тканей.

Календула

Рецепт с календулой можно использовать как детям, так и взрослым. Возьмете сбор из высушенных цветков календулы в объеме - 1 столовая ложка. Добавьте соцветия в сосуд с горячей водой - 400 мл. Оставьте на 5-8 минут. Доведите состав до готовности на водяной бане - 15 минут. Процедите полученный раствор, остудите до состояния теплого. Полоскать отваром календулы область миндалин следует 3-4 раза в день. Лечение можно продолжать до полного выздоровления.

Все ингредиенты для приготовления полоскания или настоек из лечебных трав можно купить в аптеке. Приобретая сборы в аптечном пункте, вы можете быть уверены не только в их составе, но и в том, что все сухоцветья перед фасовкой прошли тщательный отбор и обработку.

Больной некротической ангиной должен соблюдать максимально щадящий, пастельный режим. В его рацион следует включить пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами. Все блюда должны быть теплыми и полужидкими. Такие меры помогут избежать излишней травматизации слизистой.

обильное питье;
минимум физической активности;
употребление витамина «С»;
изоляция больного в отдельной комнате;
ежедневная влажная чистка помещения, проветривание;
у заболевшего должна быть отдельная посуда и средства личной гигиены.

Профилактика

Лучшая профилактика некротической ангины, как и большинства других болезней, - это здоровый образ жизни, хороший иммунитет и еженедельная физическая нагрузка. Кроме того, чтобы максимально снизить возможность возникновения подобной формы заболевания, нужно периодически посещать стоматолога, следить за гигиеной рта, зубов и вовремя лечить кариес.

Принципы профилактики:

воздержаться от общения с больными;
не посещать общественные места в период эпидемии;
мыть руки после улицы;
тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
есть здоровую, насыщенную витаминами и микроэлементами пищу.

Осложнения и последствия

Неправильное или несвоевременное лечение этого вида ангины может привести к массе последствий. Наиболее легкое осложнение - поражение рядом расположенных тканей. Тяжелые последствия проявляются в виде инфицирования патогенными организмами других органов через кровоток.

Наиболее распространенные осложнения:

эндокардит,
абсцесс,
ревматическая лихорадка,
поражение ротовой полости некротическими процессами,
перикардит,
прободение твердого неба,
сепсис,
кровотечение,
миокардит,
флегмона,
ревматизм,
гломерулонефрит.

Заразна ли и как передается

Некротическая ангина не заразна. Однако известны случаи распространения заболевания среди людей с низким социальным статусом и плохими бытовыми условиями.

Особенности у детей

Среди детей такая форма ангины встречается намного реже, чем среди взрослых. Особенно в возрасте до одного года, когда у ребенка еще нет хронических заболеваний и кариозных зубов. У заболевшего некротической ангиной ребенка болезнь протекает так же, как и у взрослого, только с более выраженной симптоматикой. Лекарственные средства и их дозировка в детской терапии применяются с учетом возраста и особенностей пациента.

При беременности

Появление некротической ангины в период, когда женщина носит под сердцем малыша, достаточно опасно для нее. Беременным необходимо сразу же начать лечение, используя лекарства, применение которых допустимо в их положении. Очень важно пресечь заболевание и не дать развиться осложнениям.

При возникновении любых признаков некротической ангины в период беременности, незамедлительно обратитесь к врачу! Не нужно медлить и начинать самолечение народными средствами.

Видео про ангину

Известная телеведущая рассказывает о том, как проявляется ангина, об особенностях течения заболевания и о том, что делать при обнаружении первых признаков инфекции.

Прогноз

Прогноз для заболевших этой формой недуга достаточно благоприятен, но только при условии правильного и своевременно начатого лечения. При нормальном и слегка ослабленном иммунитете человеку для полного выздоровления потребуется от 7 до 14 дней. В случае если недуг осложнен присутствием других заболеваний и при патологически ослабленном иммунитете, процесс восстановления может растянуться и до двух месяцев.

Язвенно-некротический тонзиллит, или язвенно-пленочная ангина Симановского-Плаута-Венсана – неинфекционное заболевание гортани, вызываемое патогенными микроорганизмами. Провоцирующие ее микроорганизмы ‑ спирохета и веретенообразная палочка ‑ часто являются постоянными спутниками даже здорового человека и живут на слизистых оболочках губ, щек и горла, ничем не проявляя своего существования. Но при определенных обстоятельствах они активизируются, форма их жизнедеятельности меняется, и в результате возникает некротический тонзиллит. О причинах таких негативных изменений, первых признаках заболевания, его симптомах и способах лечения мы и поговорим в этой статье.

Как происходит лечение лакунарной ангины народными средствами, можно узнать прочитав данную статью.

Как происходит полоскание горла содой и солью при ангине, указано в данной статье.

Некротическая ангина часто сопровождается неприятным запахом гнили изо рта и стоматитом. При осмотре отоларинголог обнаруживает увеличенную в размере рыхлую миндалину, покрытую белым налетом с сероватым или желтоватым оттенком. Если прикоснуться к нему шпателем, то он легко отделяется от ткани миндалин, оставляя после себя слабое кровотечение и углубление с неровными краями. Вынести окончательный вердикт врачу помогает лабораторный анализ налета (посев на питательную среду, антигенный тест, анализ полимерной цепной реакции) и несоответствие между общими и местными симптомами, а именно трудоспособное состояние больного при выраженном поражении тканей. Общий анализ крови при этом показывает повышенное содержание лейкоцитов и повышение СОЭ.

Каковы симптомы ангины без температуры, указано в данной статье.

На фото - язвенно некротическая ангина:

Как применять местный антибиотик при ангине, можно узнать прочитав данную статью.

Тонзиллит Симановского ‑ незаразное недомогание, которое может появиться в результате следующих факторов:

Как происходит лечение ангины у детей Амоксиклавом, указано здесь в статье.

Несмотря на то что язвенно-некротическая ангина ‑ индивидуальное заболевание, она может носить эпидемический характер при неблагополучной социальной обстановке. Известно, что ее вспышки отмечались во время Первой и Второй мировых войн, за что она получила название «окопной ангины».

Как и любая болезнь дыхательных путей, язвенно-некротическая ангина Симановского лечится терапевтическими и физиотерапевтическими методами. Антибактериальная терапия назначается по результатам анализов. Хорошие результаты дают антибиотики пенициллинового (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин), цефалоспоринового (Цефалоридин, Цефаликсин, Цефазолин) ряда и макролиды (Мидекамицин, Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин).

Как вылечить осложнения на уши после ангины, указано в данной статье.

Как лечить лакунарную ангину в домашних условиях, указано в описании к данной статье.

Среди комплексных мер обязательно должны присутствовать:

обработка язв перекисью водорода;
полоскания горла раствором марганцовки и хлорида калия, фурацилином, нитратом серебра;
орошения антисептиками;
смазывание поверхности миндалин йодом, новарсенолом, неосальвареном;
иногда врачи назначают присыпание пораженных поверхностей сахаром или их обработку сахарным сиропом ‑ считается, что это способствует изменению кислотного фона, делая его неблагополучным для роста болезнетворных микробов.

Как выглядит катаральная ангина, можно увидеть на фото в данной статье.

Много внимания придется уделить рациону.

Как происходит лечение гнойной ангины при беременности, указано в данной статье.

Диету необходимо насытить животным белком:

мясом птицы (курицы, индейки, кролика, телятины, говядины);
кефиром, йогуртом, творогом и блюдами из него;
печенкой и другими субпродуктами;
твердым сыром;
яйцами (кроме приготовленных всмятку ‑ в них могут содержаться патогенные бактерии).

Нельзя забывать и о питьевом режиме. Пользу больному принесет обильное питье, состоящее из насыщенных витаминами B и C компотов и морсов, отвара шиповника, свежевыжатых соков, чая с лимоном. Для пополнения витаминных запасов организма прекрасно подойдут фруктовые и овощные пюре, цитрусы (особенно апельсины и грейпфруты).

Какие лекарства от ангины при беременности самые эффективные, указано в данной статье.

При условии выполнения всех назначений врача прогноз благоприятный. Болезнь удается победить в течение 7‑20 дней, и до некроза дело, как правило, не доходит. Для профилактики язвенно-некротической ангины необходимо придерживаться правильного питания на этапе выздоровления после вирусно-инфекционных заболеваний, при необходимости принимать общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты, своевременно проводить санацию полости рта.

Ангина считается распространенной аномалией, которая возникает при активном росте вредных микроорганизмов. Самым серьезным вариантом является некротическая форма болезни, которая имеет еще название ангина Симановского-Плаунта-Венсана. При возникновении ее признаков непременно стоит обратиться к врачу.

Чем отличается некротическая ангина от других разновидностей

Некротическая ангина зачастую возникает у людей, которые сталкиваются с ослаблением местного иммунитета органов дыхания. При попадании возбудителя недуга в организм происходит первичное поражение небных желез. В результате токсины разрушают лимфоидную ткань и приводят к появлению зон эрозии. Со временем они образуют язвы.

Риск появления патологии увеличивают такие факторы:

серьезное ослабление организма вследствие сложных болезней;
дистрофия;
дефицит витаминов и минералов;
кахексия;
кишечные инфекции.

Довольно часто такой ангиной страдают люди, которые имеют

онкологические патологии

Также ей подвержены пациенты, которые перенесли

лучевую терапию

В такой ситуации риск развития воспаления увеличивается при недостаточной гигиене ротовой полости.

Причины, провоцирующие факторы ангины:

Чтобы приступить к лечению, нужно знать, какими проявлениями характеризуется данный вид ангины.

Возникновение патологии у взрослых сопровождается следующими признаками:

острые болевые ощущения в горле;
чувство чужеродного объекта в горле;
серо-желтый налет на миндалинах;
нормальная температура;
дискомфорт при глотании.

Помимо этого, могут возникать и вторичные признаки:

усиленное слюноотделение;
серьезная интоксикация;
увеличение лимфоузлов;
неприятный запах изо рта;
покраснение больных миндалин.

Симптомы некротической ангины

посев в питательную среду – дает возможность выявить возбудителя болезни и оценить его устойчивость к антибиотикам;
быстрый антигенный тест – применяется для обнаружения бета-гемолитического стрептококка;
ПЦР-анализ – помогает выявить вид микроорганизма по элементам ДНК.

Некротическую ангину нужно дифференцировать с дифтерией зева, туберкулезом, сифилисом, злокачественными образованиями и

лакунарной

формой недуга.

На фото горло при некротической ангине

При проведении правильной терапии болезнь проходит без осложнений. После выздоровления функции миндалин восстанавливаются. На период терапии больного необходимо изолировать, дать ему отдельную посуду. В рационе должно присутствовать много белков и витаминов. Дополнительно применяют витаминные препараты и общеукрепляющие лекарства.

Местная терапия. Миндалины стоит смазывать раствором марганцовки, перекиси водорода, фурацилина. Такие процедуры выполняют несколько раз в сутки.
Системное лечение. Такая ангина требует приема антибиотиков. В сложных случаях их вводят инъекционным путем. В более простых ситуациях достаточно таблетированных форм. Чтобы справиться с недугом, чаще всего назначают эритромицин, цефазолин, азитромицин, амоксиклав.

В качестве дополнения к основной терапии применяют действенные народные средства:

Для полосканий стоит использовать отвары лекарственных растений – шалфея, дубовой коры, эвкалипта, мяты, ромашки, зверобоя. Для этого средства нужно взять по 1 части каждого элемента, добавить кипяток и поставить на четверть часа на паровую баню. Оставить на 40 минут и использовать для полосканий несколько раз в день.
Справиться с патогенными микроорганизмами помогает солевой раствор. Для этого 1 большую ложку морской соли стоит смешать с 250 мл теплой воды. Использовать полученное средство для полосканий. Это нужно делать максимально часто.
Действенным средством при некротической ангине является сок лука и чеснока. В нем рекомендуется смачивать марлю и использовать для обработки миндалин.
С помощью спиртовой настойки календулы и хлоргексидина удается добиться заживления кровоточащих язв.

Также нередко применяют

ингаляции

с применением диоксидина,

гидрокортизона

Лизоцима. Достаточно эффективным методом считается ультрафонофорез с использованием антибиотиков. Также можно применять противовоспалительные лекарства.

Смотрите в нашем видео, как просто и эффективно лечить ангину:

Специалист должен установить и устранить причины проблемы. Очень важно предотвратить осложнения, поскольку болезнь имеет острое течение. Для этого рекомендуется активно выполнять полоскания, придерживаться всех рекомендаций врача и как можно больше отдыхать. Это поможет организму быстрее восстановиться.

Итак, к основным последствиям некротической ангины относят следующее:

поражение ротовой полости некротическими процессами;
абсцесс;
прободение твердого неба;
кровотечение;
флегмона;
гломерулонефрит;
ревматизм;
миокардит;
сепсис;
перикардит;
ревматоидная лихорадка;
эндокардит.

Осложнения ангины в нашем видео:

Чтобы не допустить развития недуга, следует заниматься его профилактикой:

выполнять своевременную санацию инфекционных очагов;
вовремя лечить кариес;
избегать контактов с зараженными людьми;
закаливать организм;
правильно питаться;
принимать витамины;
избегать переохлаждения;
придерживаться правил гигиены полости рта.

Некротическая ангина – опасная патология, которая может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы избежать этого, первые же проявления недуга должны стать основанием для обращения к отоларингологу. Справиться с патологией поможет четкое выполнение всех врачебных рекомендаций.

Под общим термином ангина понимают острое инфекционно-аллергическое заболевание, которое характеризуется поражением лимфатического и аденоидного аппарата миндалин полости рта и глотки. Существует большое разнообразие клинических форм ангин, которые могут вызываться различными микроорганизмами и иметь неодинаковое течение.

Чаще всего отмечается возникновение воспалительного процесса небных миндалин, поэтому под ангиной сегодня условно понимают именно эту форму заболевания. При поражении других миндалин добавляют соответствующее название: ангина язычной миндалины, для примера.

Общая заболеваемость ангинами среди взрослого населения составляет в целом около 4 – 5%, у детей этот показатель возрастает до 6%.

Следует отметить, что медицинский термин данного заболевания – тонзиллит – происходит от латинского слова tonsilla, что в переводе означает «миндалина». Однако в клинической практике, употребляя термин «тонзиллит», чаще имеют в виду хронический процесс, в то время как под термином «ангина» скрывается острая форма течения заболевания.

На фото ангина Симановского

На первый взгляд, ангина представляет собой локальный воспалительный процесс миндалин. Однако в механизме развития данного заболевания происходит каскад различных биохимических, иммунологических и других реакций, затрагивающих весь организм. Поэтому несоблюдение принципов лечения и несерьезное отношение к данному заболеванию может привести к развитию таких осложнений, как:

острая ревматическая лихорадка;
нефрит (воспаление ткани почек) вплоть до развития тяжелой почечной недостаточности;
неспецифический инфекционный полиартрит;
формирование хронического тонзиллита и др.

На сегодняшний день в мире существует большое разнообразие классификаций ангин, в основе которых могут лежать этиологические (причинные), клинико-морфологические и др. факторы. Широкое распространение получило деление ангин согласно классификации Б.С. Преображенского, в основу которой положен фарингоскопический принцип. Иными словами, форма заболевания (катаральная, фолликулярная, лакунарная,язвенно некротическая ангина и др.) определяется характерным внешним видом пораженных миндалин.

Одной из атипичных форм ангины является язвенно некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана, или (как ее иначе называют) ангина без температуры.

Причиной возникновения язвенно-некротической ангины считают симбиоз двух микроорганизмов: спирохеты (buccalis) и веретенообразной палочки. Оба микроба могут свободно обитать на слизистых полости рта у абсолютно здоровых людей, не вызывая при этом никакого заболевания. Это объясняется отсутствием у них вирулентных свойств. Однако под влиянием ряда неблагоприятных факторов может происходить изменение свойств данных микроорганизмов с последующим развитием заболевания. Такими предрасполагающими факторами являются:

перенесенные острые и хронические заболевания, после которых часто снижается иммунитет.
на фоне иммунодефицитных состояний;
заболевания системы крови и органов кроветворения;
недостаток в организме витаминов С, группы В;
несоблюдение достаточной гигиены полости рта с формированием кариозных зубов, болезней десен и др.

Сегодня ангина без температуры встречается достаточно редко, однако частота заболеваемости увеличивается в неблагополучных в социально-экологическом плане регионах, во время эпидемий и войн.

Язвенно некротическая ангина, характерно односторонее поражение миндалины

Характерными и отличительными признаками язвенно-некротической ангины являются:

некротические изменения поверхности, как правило, одной небной миндалины;
формирование на поверхности миндалины эрозии, дно которой выстлано тонкой фибринозной мембраной;
под фибринозной мембраной скрывается участок некроза тканей
Основными жалобами пациентов с язвенно-некротической ангиной являются чувство дискомфорта, инородного тела, особенно при акте глотания, повышенное слюнотечение, неприятный запах гнили изо рта.

Температура тела при ангине Симановского чаще всего остается в пределах нормы, что и обусловило возникновение такого термина, как «ангина без температуры». Это обстоятельство является одним из основных диагностических признаков.

Повышение температуры тела свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания и присоединении осложнений. Однако случаи течения болезни с повышенной температурой при отсутствии каких-либо осложнений не исключаются.

8460 16.03.2019 5 мин.

Среди комплексных мер обязательно должны присутствовать:

Как выглядит катаральная ангина, можно увидеть на фото в данной

Режим и диета

Много внимания придется уделить рациону.

Как происходит лечение гнойной ангины при беременности, указано в данной

Диету необходимо насытить животным белком:

мясом птицы (курицы, индейки, кролика, телятины, говядины);
кефиром, йогуртом, творогом и блюдами из него;
печенкой и другими субпродуктами;
твердым сыром;
яйцами (кроме приготовленных всмятку ‑ в них могут содержаться патогенные бактерии).

Нельзя забывать и о питьевом режиме. Пользу больному принесет обильное питье, состоящее из насыщенных витаминами B и C компотов и морсов, отвара шиповника, свежевыжатых соков, чая с лимоном. Для пополнения витаминных запасов организма прекрасно подойдут фруктовые и овощные пюре, цитрусы (особенно апельсины и грейпфруты).

Какие лекарства от ангины при беременности самые эффективные, указано в данной