Берут ли в армию с астигматизмом? Причины и диагностика заболевания. Зрение и армия Берут ли в армию с астигматизмом

Каждого будущего призывника или мужчину, который планирует служить в силовой структуре родины, интересуют критерии приема.

Медицинская комиссия может легко отказать по причине плохого здоровья.

Хорошее зрение – одно из ключевых условий для военной карьеры.

Многие представители мужского пола не раз задавались вопросом о том, берут ли в армию с астигматизмом.

Однозначный вердикт выносит только офтальмолог, предварительно проведя все необходимые обследования.

Плохое зрение и армия: совместимы ли данные понятия?

На комиссии проводится медицинское освидетельствование по отношению к будущему солдату. Во время него принимают решение о пригодности к военной службе.

Глаза позволяют воспринимать человеку 80% информации об окружающем пространстве и являются едва ли не важнейшими органами чувств.

Существует целый список офтальмологических патологий, которые освобождают мужчину от службы в армии.

Астигматизм не значится в нем как самостоятельное заболевание. Однако миопия, превышающая показатель в -6 D, и гиперметропия с отклонением более чем +8 D, являются причиной военной непригодности.

Важно: Только после тщательного обследования известно, допускается призывник или нет.

Группы пригодности и непригодности

А – Пригоден.

Б – Соответствует, но есть узкий круг ограничений.

В – Пригоден с ограничениями или особыми условиями.

Г – Временно непригоден с возможной отсрочкой на оздоровление.

Д – Непригоден.

Если перенести группы соответствия именно на офтальмологические показатели пригодности, то получится такая картина:

А — Допустимы только анатомические несоответствия в положении или размере век, а также незначительные отклонения в работе конъюнктивы. Допускается близорукость от 3 до 6 D (), дальнозоркость от 6 до 8 D, астигматизм в прогрессии от 2 до 4 D. С такими показателями по итогам диагностики призывник будет пригоден к службе.

Б — Допустимы слабо выраженные болезни без перспективы развития. Патологии роговицы, радужки, хрусталика, зрительного нерва и сетчатки входят в эту группу, как и начальная глаукома и заболевания мышц органа зрения. Но, даже имея в наличии одну из перечисленных болезней, призывник поступит на службу, однако, его определят в специализированные войска.

В — Ограничено пригоден с астигматизмом от 4 до 6 D.

Г — Временно пригоден или непригоден, если у болезни есть перспектива быстрого развития от средней к высокой степени.

Д — Непригоден с астигматизмом больше 6 D.

Более значительные отклонения в работе оптической системы визуального органа могут стать причиной непригодности к службе в силовой структуре.

Ответить более подробно на вопрос о том, берут ли с астигматизмом в Суворовское училище и МВД, может только окулист.

Допускаются ли астигматики к военной службе?

Астигматизм нередко является препятствием для службы в армии.

Данное заболевание вызывает сложности с фокусировкой зрения на конкретном объекте и препятствует четкой видимости.

Важно: Амблиопия может стать причиной отстранения от воинской службы только в случае разницы в рефракции от 6 D.

Разница рефракции при наличии астигматизма от 4 до 6 D позволяет призывнику оказаться в группе «В».

Рефракция, превышающая показатель в 6 D, станет для медицинской комиссии весомым аргументом для определения призывника, как непригодного к военной службе.

Факт: Если на одном глазу 3 D, а на втором 9 D, то мужчину зачисляют в категорию «Д», которая полностью освобождает от военной службы.

Астигматизм и армия: критерии отбора разных стран

В зависимости от страны, могут меняться и показатели пригодности или непригодности призывника к служению в армии в конкретной ситуации.

Россия

Будет ли пригоден человек к служению в российской армии, имея астигматизм, зависит от .

По стандартному образцу на 34 ст. в «Расписании болезней» к служению в армии непригоден только тот, кто попал в категорию «Д».

Украина

Регламент ограничений в Украине обусловлен приказом №402 Министерства обороны, а точнее на его 30 странице.

Если призывник имеет офтальмологические противопоказания к службе в армии, сначала выясняется, можно ли вылечить это заболевание. В случае положительного итога дают временную отсрочку на борьбу с патологией.

Проблемы со зрением сегодня встречаются у огромного числа людей. При этом юный возраст совсем ещё не указывает на то, что человек видит хорошо. Вполне возможно, что болезнь берёт своё начало ещё с раннего детства или же является вовсе врождённой. В частности, мы говорим о такой болезни, как астигматизм.

Под данным термином подразумевается особый дефект зрения, когда оптическое строение глаза получает определённые нарушения. В том случае, когда сферичность хрусталика и роговицы нарушается, страдают и меридианы, согласно которым движется луч света. Результатом становится неверное проецирование изображения на сетчатке. Сам же человек начинает воспринимать окружающие предметы исключительно в размытом виде, без должной фокусировки. Иногда может даже развиваться косоглазие, особенно при полном отсутствии лечения.

Естественно, что такое сложное заболевание накладывает определённые ограничения, в частности и на прохождение службы в армии. И касается это не только астигматизма, но и некоторых других проблем, связанных с близорукостью и так далее.

Главное, чётко знать, когда именно такая служба будет законной, а когда она не должна иметь место в данном конкретном случае.

Чтобы разобраться с тем, берут ли в армию с астигматизмом, нужно узнать немного больше о самом заболевании, а также определить, соответствуете ли вы требованиям воинской подготовки. Нарушение может иметь несколько форм: это зависит от того, с каким сторонним отклонением оно сочетается. Это может быть простое гиперметропическое явление, сложное гиперметропическое, миопическое (сложное или простое), а также смешанное, когда предполагается наличие разных форм заболевания на левом и правом глазу.

Призывники, которые имеют рассматриваемое заболевание, зачастую не идут служить, особенно если в конкретной местности нет проблем с набором военнослужащих. В остальном же всё зависит от величины дефекта. Чтобы определить силу зрения, можно применять технику скиаскопии или же рефрактометрии, что помогает определить уровень рефракции у пациента.

Проблемой может считаться любое отклонение, даже если оно характерно лишь для одного глаза. Показателем пригодности считается разница рефракции главных меридианов. Со значением более шести диоптрий человек получает соответствующие документы о невозможности выполнения своих обязанностей в армии. Если же показатель находится в промежутке между четырьмя и шестью диоптриями, то это значит, что годность будет ограниченной, и возможной лишь для особых условий — вроде военных действий и тому подобного. А с показателем от двух до четырёх диоптрий ограничивается лишь список родов войск, где можно служить. Все меньшие значения не накладывают никаких ограничений.

Как правило, после трех лет после освидетельствования военкомат имеет право ещё раз проверить призывника, чтобы убедиться в соответствии былых показателей нынешнему состоянию здоровья. Такое возможно только тогда, когда призывник прошел соответствующее лечение, и его показатели улучшились.

Среди консервативных методик неплохие результаты показывают аппаратные средства, а также применение ночных контактных линз. Впрочем, последний вариант лишь кратковременно корректирует работу зрительного аппарата, и рассчитывать на длительный эффект не стоит. Также к этому списку можно добавить применение очков и классических контактных линз, которые способны лишь корректировать зрение в тот момент, когда они применяются.

Несколько более радикальным, но намного эффективным будет метод проведения хирургического вмешательства. Тут вариантов уже достаточно много, особенно учитывая достижения современных специалистов. Может быть проведена лазерная коррекция, когда работа с глазом осуществляется посредством сложной лазерной установки. Повреждений как таковых после операции нет, поэтому человек может легко вернуться к привычному образу жизни буквально через несколько дней после процедуры.

Далее следует так называемая рефракционная коррекция или же аналогичная процедура по замене хрусталика. Проводятся такие операции не очень часто, так как их выполнение требует значительного мастерства хирурга, который есть не в каждой профильной клинике.

Среди прочего стоит назвать склеропластику, лазерокоагуляцию и некоторые другие процедуры. Их могут применять на ранних стадиях развития болезни, когда решить проблему можно относительно скромными усилиями.

Если соответствующие процедуры были проведены, и призывник улучшил своё зрение, то его могут призвать. Но, как мы уже сказали, такое возможно лишь после трех лет по прохождении первого медицинского освидетельствования. Ранее этого периода дополнительные осмотры проводиться не должны.

Всё вышесказанное характерно лишь для Российской Федерации, тогда как соседние республики Украина и Беларусь имеют собственные правила призыва, которые нужно учитывать. Местные призывники должны быть осмотрены специалистами, которые решают, возможно ли вылечить заболевание или же зрение не имеет шансов на улучшение, и проведение последующих осмотров более не нужно.

Наиболее распространенная причина ухудшения остроты зрения – астигматизм. Он представляет собой не столько болезнь, сколько состояние глаза, изменяющееся вследствие действия определенных факторов. Один из них – это наследственность. Но недуг может развиваться у человека, не предрасположенного к нему, если еще во внутриутробном периоде с глазом произошли какие-либо аномалии.

По статистике, 10-14% заболеваний глаз приходится на астигматизм обоих глазных яблок, причем, если страдает только один глаз, это говорит скорее о травме. Главные спутники болезни – это или же дальнозоркость. В военной службе важна острота зрения, поэтому многие юноши, страдающие данной проблемой, задаются вопросом о личной пригодности к исполнению долга перед Родиной, ведь для многих вопрос «Берут ли в армию с астигматизмом?» остается открытым.

Астигматизм. Понятие и характеристика

Астигматизмом называют заболевание органов зрения, вызванную искажением роговой оболочки глаза или хрусталика. Чаще всего встречаются случаи с искаженной формой роговицы.
Нормальный хрусталик и роговица абсолютно здорового человека имеют гладкую поверхность, выраженную в виде ровной сферы. Если глаз поражен астигматизмом, то поверхность роговой оболочки и хрусталика искривляется, прогибаясь или выступая в неестественных для шарообразной формы местах. Проникая через поврежденные части глаза солнечный свет рассеивается на сетчатку неправильно. Некоторая часть потока уходит за ее границы, а оставшаяся не доходит. Поэтому возникает эффект «размывания» границ и частей видимого человеком объекта. Это можно легко представить, если взглянуть на свое отражение в столовой ложке.

Астигматизм может наблюдаться не только у взрослых, но и у деток. Маленькие пациенты обычно жалуются на плохое зрение, быструю утомляемость, резкая боль в глазах, головная боль. Если не начать вовремя лечение болезни, можно поставить под сомнение успеваемость чада в школе и спортивных секциях. Взрослые тоже часто не могут сфокусироваться на определенном объекте, поэтому очень быстро устают и часто страдают от хронической усталости, не считая и других неприятных аспектов. При длительных попытках всмотреться в интересующий объект или надпись может возникнуть раздвоенное изображение и потеряться способность визуально оценивать расстояние.

Виды астигматизма глаз

Различают несколько видов астигматизма, которые классифицируются по разным признакам:
По поражению среды:

• роговичный;
• хрусталиковый.

По происхождению:

• врожденный – характеризуется двумя перпендикулярами осей, располагающих по одной прямой, такая патология передается по наследству и в течение жизни не ухудшается. Первая степень отклонения почти не играет роли для зрения;
• приобретенный – два перпендикуляра меридиан располагаются в диагональных положениях, такой астигматизм почти не подлежит хирургическому или традиционному лечению.

По степени тяжести разделяют на три вида:

• слабая степень отклонение меньше 3 диоптрий;
• средняя степень отклонение от 3 до 6 диоптрий;
• тяжелая отклонение более 6 диоптрий.

Существует разделение состояния глаз на астигматизм:

1. Физиологический – не играет особой роли для зрения, характеризуется отклонением в 0,5-1,0 диоптрий. Распространен в детском возрасте;
2. Патологический – влияет на зрение, так как имеет изменение в промежутке от 1,0 диоптрия. Чаще встречается у взрослых людей.

Кроме того, изменение формы одной или нескольких частей глаза разделяется на три формы.

Простая форма

Данное состояние диагностируется врачом тогда, когда один глазной меридиан пациента характеризуется близорукостью, а второй остается в нормальном положении. Из-за такого положения картинка отпечатывается на сетчатке верно только с одной, здоровой стороны.

Другая же заходит за границы сетчатки глаза. Чаще всего простая форма заболевания встречается у детей и передается наследственным путем. Поэтому если в семье кто-то страдает астигматизмом, необходимо проводить обследования ребенка у врача-офтальмолога регулярно. Запущенный процесс сопровождается искажением изображения. Лечебные программы существуют, но они рассчитаны на длительный срок. В редких случаях требуется вмешательство хирурга.

Сложная форма

Также может существовать в сложной форме. Патологии присуждается такая форма, если основные меридианы и левого, и правого глаза характеризуются наличием близорукости различной величины. Потоки проходящего света имеют фокус перед сетчаткой в двух отличающихся точках, в связи с этим изменяется в большую сторону сила преломления света, а значит и качество зрения.
У такой формы изменения органов зрения существует всего два варианта:

1. Прямой. Большинство изменений приходится на вертикальный основной меридиан;
2. Обратный. Множество деформаций сосредоточено на горизонтальном основном меридиане.

Сложная форма миопической деформации свойственна не для наследственного заболевания, а для приобретенного. Сюда можно отнести травмы, неквалифицированные хирургические вмешательства, последствие другого заболевания органов зрения. Если не предпринимать мер по излечению состояния, можно заработать амблиопию или косоглазие. Среди возможных методов лечения популярностью пользуются:

• методы, связанные с аппаратным лечением;
• коррекция зрения с помощью контактных линз или очков.

Смешанная форма

Такая форма заболевания глаз является сложным дефектом и редко встречается среди населения. Проблемой данной формы является совместное пребывание сразу двух нарушений рефракции – .


В следствие такого расклада событий световой луч не имеет единого фокуса на сетчатке глаза, а «расслаивается» на две картинки. Причем ни одна из них не попадает в необходимое место, один пучок света фокусируется за сетчаткой, а другой – перед ней. Данная форма обусловлена вогнутостью или же выпуклостью роговицы глаза и может распространяться как на один глаз, так и на другой.
К счастью, современная медицина позволяет избежать последствий данной формы астигматизма. Необходимо проконсультировать с офтальмологом и выбрать правильную тактику лечения. Это может быть:

1. Консервативный метод. Заключается в подборе контактных линз или же очков, комбинирующих в себе цилиндрические и сферические стекла. Следует учитывать, что такой метод не лечит патологию, а лишь улучшает ситуацию во время использования вышеупомянутых средств.
2. Радикальный метод. Данный метод уже направлен на исправление неестественных искривлений и способен проявляться в двух видах. Это астигматическая кератотомия (нанесение микронасечек на роговицу в определенных местах), известная болезненным периодом восстановления и низкой эффективностью, и лазерная коррекция (воздействие лазером на определенные участки роговицы), считающаяся лучшим видом лечения болезни.

При астигматизме солнечные лучи преломляясь не сходятся в одной точке. Вместо этого они попадают на сетчатку в виде отрезков разной длины, нескольких точек, кругов и овалов. В результате этого человек видит деформированное изображение. Берут ли в армию с астигматизмом? Попробуем разобраться с этим вопросом.

Человек, который страдает астигматизмом видит плохо как близко так и далеко. С таким заболеванием могут и не призвать в армию. Это будет зависеть от степени патологи. К каждому заболеванию глаз есть своя категория годности.

Существует несколько способов избавления от этого недуга. Можно прибегнуть к хирургическому вмешательству, но оно назначается если другие методы не в состоянии помочь. Для начала стоит разобраться с самим заболеванием и с причинами его появления.

Характеристика заболевания

Болезнь глаз астигматизм обычно приводит к тому, что зрение расплывается или искажается на любом расстоянии. Если лечением недуга не занимаются, это приводит к перенапряжению глаз, головным болям, особенно после чтения и другой работы, что требует напряжения зрения. Это может привести к косоглазию.

Наиболее частой причиной дефекта является неправильная форма роговицы. Вместо правильной симметричной формы, приближающейся к кругу, она имеет вытянутую форму, похожую на мяч для бейсбола. При этом один меридиан роговицы более вытянут и менее изогнут, чем пересекающий его перпендикулярный меридиан.

Чтобы лучше понять, что собой представляют меридианы глаза, приведем следующий пример. Представим себе, что здоровый глаз – это поверхность циферблата часов. При этом мысленно соединим линию, соединяющую цифру 12 вверху и цифру 6 внизу. Это будет один меридиан.

Соединим цифру 3 слева и цифру 9 справа. Это будет второй меридиан. Меридианы эти одинаковые, что обеспечивает четкую картинку.

При астигматизме глаз напоминает мяч для игры в американский футбол: один меридиан в нем более длинный, другой – значительно короче. При этом длинный меридиан будет более плоским, короткий – крутым, из-за чего изображение будет искажено.

В большинстве случаев болезнь глаз астигматизм является регулярным корнеальным (роговичным) астигматизмом, который придает передней части глаза форму футбольного мяча.

Нерегулярный астигматизм бывает результатом травмы глаза, что привела к возникновению рубцовой ткани на роговице, а также в результате последствий операции на глазу или быть следствием кератоконуса (болезни, при которой происходит постепенное утоньшение роговицы).

При этом стоит заметить, что роговичный астигматизм – не единственная причина дефекта. Искаженное изображение может быть следствием неправильной формы хрусталика или самого глаза.

Астигматизм, причины которого на данный момент точно не выявлены, считается наследственным заболеванием: многие медики склоняются к тому, что это врожденный астигматизм. Он может быть как прямо унаследованным от родителей, так и от более удаленных предков. Поэтому профилактика астигматизма не является эффективной.

Существует не только врожденный астигматизм, но и физиологический астигматизм. Он характерен для многих людей, и считается нормальным, если степень нарушения составляет от 0.5 до 0.75 диоптрий.

Виды

В зависимости от времени появления астигматизм делится на:

1. Врожденный;
2. Приобретенный.

В зависимости от вида нарушения аккомодации астигматизм бывает:

• Простой, при котором один фокус изображения падает на сетчатку, а второй – перед ней (простой миопический) или за ней (простой гиперметропический астигматизм);
• Сложный, при котором в одном глазу имеется нарушение одного вида рефракции разных степеней. Бывает сложный миопический и сложный гиперметропический астигматизм;
• Смешанный, при котором в одном глазу сочетается и миопия, и гиперметропия, то есть один фокус изображения падает перед сетчаткой, а второй – за нее.

В зависимости от степени выраженности астигматизм бывает:

1. Слабой степени (до 3 диоптрий);
2. Средней степени (от 3 до 6 диоптрий);
3. Высокой степени (свыше 6 диоптрий).

В зависимости от того, какая структура вызвала нарушение рефракции, астигматизм делят на:

• Хрусталиковый. Бывает нечасто и обусловлен неправильной формой или повреждением хрусталика;
• Роговичный. Обусловлен неправильной формой роговицы;
• Внутренний. Связан с аномалиями строения внутренних структур глазного яблока.

Причины возникновения

Основная причина возникновения астигматизма связана с наследственным фактором. По статистике примерно 50 % процентов людей рождаются с астигматизмом, но в большинстве случаев он, в период взросления, проходит.

Астигматизм достаточно легко диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, что позволяет вовремя принять необходимые меры. Обычно ребёнок сам жалуется на плохое зрение, не распознаёт буквы и путает их. Даже если нет причин для беспокойства, ребёнка необходимо как можно раньше показать офтальмологу.

Возникновение астигматизма в зрелом возрасте происходит по следующим причинам:

1. Травматическое повреждение глаза.
2. Некоторые заболевания, способствующие деформации роговицы или хрусталика.
3. Деформация роговицы в процессе старения.

Повреждение глаза может произойти по целому ряду причин. Нередки случаи, когда астигматизм развивался после глазной хирургической операции. Существует неправильное мнение, что астигматизм может возникнуть в процессе длительной работы за компьютером.

Работа при слабом освещении или за монитором, никак не влияет на возможность появления этого дефекта и не способствует его развитию. Поскольку не существует идеальной роговицы и хрусталика, у каждого человека присутствует астигматизм, но в слабо выраженной форме.

Больные сахарным диабетом предрасположены к астигматизму, поскольку при этом заболевании изменяется структура хрусталика. Диабетики должны регулярно посещать офтальмолога, поскольку выраженные симптомы проявляются не сразу, и только обследование может выявить начало астигматизма.

Симптомы

Симптомы и степень развития астигматизма варьируются по тяжести. Некоторые пациенты вообще не замечают изменений зрения: когда симптомы не причиняют дискомфорт, лечение может и не понадобиться.

Со временем степень заболевания нередко меняется, что не должно отрицательно сказаться на остроте проявления симптомов - способность рассматривать детали и видеть предметы.

Основные симптомы:

• Размытое изображение, вызванное искаженным преломлением луча света роговицей или хрусталиком глаза. В результате на сетчатке образуется не точка, а круг, овал, линия или «восьмерка», что и становится причиной расплывчатости, двоения картинки по вертикали, горизонтали или диагонали. При незначительной форме заболевания острота зрения и данный симптом практически не отличаются от нормального видения.
• Головные боли (чаще всего - пульсирующего характера), сопровождающиеся болезненными ощущениями в глазах - жжением, резями, слезоотделением. Метод определения астигматизма по данному симптому достаточно сложен - так как головная боль не всегда возникает в процессе интенсивной зрительной нагрузки, а может появиться спустя несколько часов. Поэтому многие люди попросту не замечают свяжи между головной болью и нагрузкой на глаза.
• Ухудшение остроты зрения при астигматизме в сумерках. Расстройство сумеречной видимости широко известно под термином «куриная слепота». Человеку с таким заболеванием сложно ориентироваться в полутьме. Это особенно опасно для автомобилистов, при вождении после захода солнца.
• Повышенная чувствительность к свету, сопровождающаяся давлением на глаза, болями и мешающая заниматься повседневными делами.
• Быстрая утомляемость, напряжение глаз. При данной патологии человек может иметь определенные трудности не только с работой на близких расстояниях (чтение и др.), но и проблемы с выполнением задач, связанных с дальним зрением (вождение транспортного средства и т.п.).
• Частые наклоны головы, прищуривания. Глаз с некорригированной остротой зрения при астигматизме видит изображение искаженным. Если человек смотрит на объекты, регулярно наклоняя/поворачивая голову или прищуривая глаза - это один из признаков патологии. В момент прищуривания вертикальный глазной меридиан становится более плоским, что позволяет уменьшить круги светорассеяния от источника света.

Такая процедура улучшает остроту зрения на короткий промежуток времени. Также, когда главные меридианы расположены неправильно, астигматик наклоняет голову вбок.

В результате происходит вытягивание объектов в одном направлении, и они приобретают узнаваемые формы.

Особенно внимательно следует отнестись к вышеуказанным проявлениям у детей, которые часто не могут точно объяснить свои зрительные затруднения, и осуществлять регулярное измерение остроты зрения, чтобы предотвратить перетекание болезни в более сложную форму и вовремя принять восстановительные меры.

Необходимо отметить, что астигматизм обычно не связан с покраснением или слезотечением глаз. Он также не должен вызывать появление затемнений, ореолов и любых других изменений внешнего вида глазной оболочки.

Такие признаки указывают преимущественно на иные проблемы: глаукому, катаракту, конъюнктивит, диабетическую ретинопатию.

Диагностика

Консультация врача-офтальмолога для последующей коррекции роговичного астигматизма включает комплексные мероприятия по оценке состояния зрительной функции, осмотр всех глазных структур, анализ рефракции, непрямые визуализирующие способы исследования.

Визометрия (проверка остроты зрения) проводится как с коррекцией, так и без нее.

В последнем случае врач надевает на глаза пациента пробную оправу: закрывая один глаз непрозрачным экраном и помещая перед другим цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Цель данной процедуры - добиться максимальной остроты.

Степень рефракции определяется при помощи теневой пробы (скиаскопии) с цилиндрическими и сферическими линзами. Наиболее полную информацию о нарушении рефракции обеспечивает рефрактометрия, которая выполняется на расширенном зрачке.

Чтобы провести эффективную коррекцию астигматизма, важно также выяснить вероятные причины развития патологии (воспалительный или дегенеративный процесс повреждения роговицы). Для этого проводится биомикроскопия и офтальмоскопия глаза.

Для выявления кератоконуса, наличия и степени роговичного астигматизма осуществляется компьютерная кератотопография - неинвазивный метод получения топографической карты фронтальной роговичной поверхности.

Способы коррекции

Астигматизм может корректироваться с помощью очков, контактных линз или рефрактивной хирургии.

Кроме оптической силы линзы, которую применяют при близорукости или дальнозоркости, при этом дефекте нужна дополнительная «цилиндрическая» составляющая линзы, чтобы уравнять разницу между двумя главными меридианами глаза.

Таким образом, в рецепте на очки могут быть такие обозначения: -2.50 -1.00х90. Это значит, что:

1. -2.50 – это сферическая сила линзы (в диоптриях) для коррекции миопии в более плоском (менее близоруком) главном меридиане глаза.
2. -1.00 – это цилиндрическая сила линзы для дополнительной коррекции близорукости в более выгнутом меридиане. То есть, общая коррекция, необходимая для этого меридиана равна -3.50 D (-2.50 + -1.00 = -3.50 D).
3. Третье число: 90 – называется осью астигматизма. Это число обозначает позицию (в градусах) более плоского главного меридиана на 180 градусной шкале. На ней 90 градусов – это вертикальный меридиан глаза, а 180 градусов – это горизонтальный меридиан (координатная ось расположена снаружи вовнутрь, при этом 0 градусов – направление вовне, 180 градусов – вовнутрь).

Очень часто люди ошибочно полагают, что при астигматизме им нельзя носить контактные линзы. Это не так: в наше время существует большой выбор контактных линз для коррекции этой ошибки рефракции.

Наиболее популярными в мире являются торические контактные линзы, то есть мягкие контактные линзы специальной конструкции для коррекции астигматизма. Большинство торических контактных линз сделаны или из более дешевого гидрогеля, или супер-воздухопроницаемого силиконового гидрогеля.

Гидрогель для контактных линз – это пластический материал, в сухом состоянии твердый, но при наличии влаги становящийся мягким. Контактные линзы из гидрогеля вбирают в себя от 38% до 75% воды по весу.

Силиконовые контактные линзы из гидрогеля – это последние технологии в производстве контактных линз. Такие линзы позволяют проникать большему количеству кислорода через линзы к роговице глаза, чем обычные мягкие контактные линзы из гидрогеля.

Это значит, что силиконовые линзы из гидрогеля насыщают роговицу глаза кислородом в пять раз лучше, чем обычные линзы из гидрогеля.

Обе разновидности линз (обычные линзы из гидрогеля и силиконовые линзы из гидрогеля) изготавливают из пластика, что затвердевает в сухом состоянии, но отлично впитывает влагу, после чего становится при этом мягким и желеобразным.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения были неэффективны, то необходимо хирургическое вмешательство. Основная цель терапии – изменение кривизны роговой оболочки для достижения чёткого зрения.

Хирургические методы лечения астигматизма:

• Астигматическая кератотомия – это процедура, во время которой хирург наносит продольные надрезы по периметру роговой оболочки, после их заживления изменяется кривизна и рефракция (преломление световых лучей). Возможны опасные осложнения;
• Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) – это лазерная коррекция зрения, при которой с помощью лазера испаряется верхний слой роговицы для изменения её кривизны и улучшения остроты зрения. ФРК подходит для пациентов с тонкой роговицей. Минус – болезненный постоперационный период;
• Лазерная термокератопластика (ЛКТ) – операция, при которой на периферию роговой оболочки наносят точечные ожоги с помощью лазера. Вследствие термического воздействия волокна коллагена сжимаются, и меняется форма роговицы;
• Термокератокоагуляция – выполняется, как и предыдущая процедура, только ожоги наносятся горячей металлической иглой маленьких размеров;
• Лазерный кератомилез (Лазик) – это наиболее безопасная и эффективная операция для коррекции зрения, которая проводится эксимерным лазером. Во время процедуры хирург срезает небольшой участок роговой оболочки и отодвигает его в сторону. Лазером он испаряет часть тканей в среднем слое и укладывает лоскут на место. Швы не нужны, так как ткани быстро срастаются;

Кератопластику назначают, если вышеперечисленные методы были неэффективны. Во время процедуры пациенту пересаживают искусственную или донорскую роговицу.

Другие методы лечения:

1. Ленсектомия – это операция по замене нефункционирующего хрусталика на искусственный;
2. При высокой степени астигматизма в глаз имплантируют факичные (внутриглазные) линзы. Эта операция подходит пациентам, которым противопоказана лазерная коррекция.

Решение о выборе метода рефракционной хирургии принимает лечащий врач после уточнения диагноза.

Астигматические очки

Многие призывники, у которых есть проблемы со зрением, хотя бы раз задумывались: какую категорию годности им поставит офтальмолог в военкомате и придется ли им служить. В этой статье я расскажу, возьмут ли в армию с астигматизмом и научу, как правильно читать результаты рефрактометрии, чтобы определить свою категорию годности.

Астигматизм и армия: кто освобождается от службы?

Ответ на вопрос «берут ли в армию с астигматизмом» можно найти в 34 статье . В документе указано, что подобный дефект может послужить поводом для освобождения, однако только в тех случаях, когда патология выражена значительно. Объясню, что это значит:

1. На службу берут при разнице рефракций в двух меридианах до 4 диоптрий. Если разница превышает 2 дптр, то выносится категория годности «Б-3». В остальных случаях могут поставить «А».
2. Если разница рефракций находится в промежутке между 4,1 и 6 диоптриями, то призывная комиссия обязана утвердить «В».
3. Если разница больше шести диоптрий, то утверждается категория «Д».

Иногда заболевание выражено незначительно. В таких случаях я всегда советую молодым людям, обратившимся в Службу Помощи Призывникам, обратить внимание на степень близорукости или дальнозоркости. Возможно, именно они станут причиной зачисления в запас.

Как прочитать заключение врача?

Когда вы приходите к офтальмологу, чтобы проверить зрение, по завершению обследования на рефрактометре вам выдадут бланк с результатами анализов, а после врач озвучит свое заключение. Например, можно услышать такой диагноз, как «смешанный астигматизм высокой степени». На первый взгляд, звучит серьезно, но если заглянуть в Расписание болезней, то найти в этом документе подобную формулировку не получится. Впрочем, вам это и не нужно.

Чтобы определить, могут ли вас взять в армию, обратите внимание на тот листок с результатами авторефрактометра, который вам выдал окулист. Не пугайтесь всех непонятных обозначений, в них легко разобраться.

Если отойти от офтальмологических терминов и обозначений, то CYL или цилиндры - это показатель, который определяет степень астигматизма. То есть данные, записанные в этом столбце, и есть та самая разница рефракций , про которую я говорила выше. SPH определяет степень близорукости или дальнозоркости. При миопии ставится знак «-» (минус), а при гиперметропии - знак «+» (плюс).

Чтобы было понятнее, разберу на конкретном примере. Обратите внимание на данные обследования:

На этом бланке CYL на правом глазу равняется 1,5, а на левом - 0,5. Такие данные являются призывными. Напомню, для зачисления в запас требуется, чтобы показатель был не ниже четырех. Поэтому смотрим на числа в столбце SHH. На правом глазу +1, на левом - 0,5. С такими показателями тоже призыв возможен, поэтому молодой человек с таким зрением мог бы оказаться в воинской части.

Если у вас не получается самостоятельно разобраться или остались другие вопросы по призыву, заполните форму обратной связи и бесплатно проконсультируйтесь со мной или другими юристами Службы Помощи Призывникам.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.