• Какой результат от гепабене. Гепабене в лечении хронических диффузных заболеваний печени и дискинезий желчевыводящих путей

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Препарат Гепабене

    Гепабене – препарат из ряда гепатопротекторов растительного происхождения. Гепатопротекторы - вещества для лечения и защиты печени . Активными компонентами Гепабене являются алкалоиды фумарин, который входит в экстракт дымянки лекарственной, и силимарин, входящий в экстракт плодов расторопши пятнистой.

    При повреждении клеток печени нарушается целостность их мембран, поражаются структуры клетки, ответственные за выработку основной части энергии. Нарушаются связи между гепатоцитами. В результате страдает обмен веществ, снижается секреция желчи, клетки печени теряют способность к восстановлению.

    Активные вещества препарата Гепабене, находясь в оптимально сбалансированном соотношении, влияют на все эти процессы, восстанавливая работу печени.
    Свойства фумарина:

    • обладает желчегонным действием;
    • снижает тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди;
    • регулирует состав желчи и образование ее количества;
    • нормализует моторную функцию желчного пузыря и протоков.
    В результате воздействия фумарина желчь свободнее поступает в кишечник , что предупреждает ее застой и образование камней в желчном пузыре и желчевыводящих путях.

    Свойства силимарина:

    • Стабилизирует мембраны;
    • восстанавливает клетки печени;
    • обладает антиоксидантным действием;
    • улучшает белковообразующую функцию печени при острых и хронических заболеваниях.
    Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2 часа после приема. Период полувыведения – около шести часов.

    Формы выпуска и состав

    Препарат выпускается в капсулах , упакованных в блистеры по 10 штук. В картонной пачке – 3 блистера.

    Каждая капсула содержит 275,1 мг сухого экстракта лекарственной дымянки, 83,1 мг сухого экстракта плодов пятнистой расторопши и вспомогательные вещества.

    Инструкция по применению Гепабене

    Показания к применению

    Гепабене используют:
    • в комплексной терапии дискинезий желчевыводящих путей;
    • при хронических интоксикационных процессах в печени;
    • при гепатитах , имеющих хроническое течение;
    • при жировой дистрофии печени.
    Также препарат назначают после операции по удалению желчного пузыря.

    Противопоказания

    Препарат противопоказан при повышенной чувствительности организма к его компонентам, при острых воспалительных процессах в печени и системе желчевыведения, а также детям в возрасте до 18 лет.

    Побочные действия

    При применении Гепабене побочные эффекты минимальны. Возможны аллергические проявления. В ряде случаев может быть послабление стула и увеличение количества выделяемой мочи.

    Лечение Гепабене

    Как принимать Гепабене?
    Капсулу Гепабене принимают целиком внутрь во время еды, запивая водой . При лечении этим препаратом необходимо строго соблюдать режим и диету , назначенные лечащим врачом в соответствии с имеющимся заболеванием.

    Алкоголь при лечении Гепабене употреблять не рекомендуется.

    Дозировка
    Обычная дозировка препарата – 1 капсула 3 раза в день. Если пациента беспокоят ночные боли в области печени , то на ночь назначается 1 капсула дополнительно. Максимальная дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день.

    На сегодняшний день не описано случаев передозировки препарата. При превышении максимальной суточной дозы следует обратиться к врачу.

    Гепабене детям

    Детям в возрасте до 18 лет Гепабене не назначается.

    Применение при беременности и лактации

    Женщинам в период беременности и кормления грудью назначение препарата возможно только лечащим врачом, в индивидуальном порядке, при крайней необходимости.

    Какого-либо неблагоприятного воздействия Гепабене на плод выявлено не было.

    Лекарственное взаимодействие

    Взаимодействие Гепабене с другими лекарственными препаратами не описано.

    Карсил или Гепабене?

    И Карсил, и Гепабене – гепатопротекторы. Оба препарата хорошо переносятся. Гепабене отличается от Карсила наличием в своем составе экстракта дымянки лекарственной, – его действие более эффективно. Поэтому в случае недостаточного эффекта от приема Карсила лучше свой выбор остановить на Гепабене. В случае индивидуальной непереносимости Гепабене можно попробовать принимать Карсил.

    Поскольку гепатопротекторы назначают обычно длительными курсами, довольно часто применяется схема лечения с использованием обоих препаратов: 2 месяца – Гепабене, 2 месяца – Карсил и т.д.

    Аналоги Гепабене

    Препаратами-гепатопротекторами, т.е. аналогами Гепабене, являются:
    • ЛИВ-52;
    • Сирепар;
    • Гепадиф;
    • Силимар;
    • Сибектан;
    • Эссенциале форте;
    • Эссливер форте;
    • Карсил;
    • Метапрот;
    • липоевая кислота;
    • урсодезоксихолевая кислота.
    Но они отличаются от Гепабене по своему составу. Синонима Гепабене (структурного аналога) нет ни одного.

    Выбирая препарат для защиты и лечения печени, следует обратиться к врачу.

    Гепабене относится к категории фитопрепаратов с выраженным гепатопротекторным действием. Высокий терапевтический эффект медикамента обусловлен содержанием в его составе экстрактов, оказывающих мощное воздействие на печень. Препарат стимулирует синтез белка, воздействует на обменные процессы, повышает способность клеток к регенерации и выводит из организма токсичные соединения.

    При наличии спазмов желчного пузыря, медикамент облегчает состояние пациента и купирует приступы. Принимать фитопрепарат можно при риске функциональных отклонений печени, в составе комплексной терапии или для предотвращения рецидивов проявления хронических патологий.

    1. Инструкция по применению

    Режим дозирования и противопоказания к фитопрепарату содержатся в инструкции. В отдельных пунктах указана информация о возможной побочной симптоматике, особые указания, нюансы лекарственного взаимодействия и последствия передозировки. Дополнительно производитель описывает состав гепатопротекторного средства и объясняет механизм его воздействия на организм. В инструкции приведен стандартный режим дозирования, но при некоторых патологиях схема приема фитопрепарата может быть изменена врачом.

    Фармакологическое действие

    Гепабене имеет ярко выраженный желчегонный эффект, снижает гиперкинезию желчных протоков и сфинктера Одди, выступающего регулятором поступления секрета поджелудочной и желчного в 12-перст. кишку.

    Препарат препятствует обратному вбросу из кишечника находящегося там содержимого в панкреатические и желчные пути, тем самым нормализует входящий в кишечник отток желчи. Активные компоненты препарата имеют сбалансированное соотношение и оказывают на работу печени следующее воздействие.

    Фумарин:

    Силимарин:

    • Оказывает восстанавливающий эффект на клетки печени;
    • Имеет антиоксидантные свойства;
    • Стабилизирует мембраны;
    • Повышает образование белка в печени во время острых и хронических заболеваний.

    Благодаря фумарину, желчь свободно проходит в кишечник, не создавая застойных явлений, вызывающих образование камней в желчном и желчевыводящих путях . Силимарин связывает свободные радикалы и токсины, имеет восстановительное и мембраностимулирующее действие на гепатоциты. При физиологической потребности (острые воспаления) способен активизировать выработку протеинов клетками печени.

    Пиковая концентрация действующих веществ достигается спустя 2 ч после приема. Время их полувыведения равно 5-6 ч. Поступившие в организм флавоноиды, находящиеся в составе силимарина, экскретируются главным образом желчью, и подвержены печеночно-кишечной рециркуляции. Силимарин почти не растворим в воде, а его метаболиты выводятся с желчью.

    Показания к применению

    Гепабене показан к приему в следующих случаях:

    Способ применения

    Гепабене принимают по 1 капс. трижды в день. При наличии болевого синдрома, возникающего ночью, перед сном принимают еще одну капсулу, которую глотают целиком, не нарушая целостности, и запивая водой. Максимально возможная суточная доза лекарства – 6 капсул, которые пьют в 3-4 приема. Стандартный курс лечения – 3 и более мес.

    При лечении пациент должен строго придерживаться дозировки, назначенной врачом, и соблюдать рекомендуемые диету и режим. В течение всего курса приема употребление этанола запрещено.

    Форма выпуска, состав

    Гепабене выпускается в виде капсул в блистерах по 10 шт., упакованных в картонные коробки, вмещающие 3 блистера.

    Каждая капсула содержит:

    • Активные вещества (мг) – сухой экстракт Дымянки (275,1), высушенный экстракт плода Расторопши пятнистой (83,1);
    • Вспомогательные компоненты – коллоидная двуокись кремния, двуокись титана, стеариновокислый магний, окись железа (красная, желтая, черная), коповидон, тальк, макрогол, желатин, целлюлоза, кукурузный крахмал.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Взаимодействие Гепабене с алкоголем и другими лекарствами следующее:

    • Одновременный прием препаратов, имеющих в составе силимарин, пероральных противозачаточных средств, или препаратов, используемых в эстрогензаместительном лечении, уменьшает эффективность последних;
    • Стимулирует угнетение системы цитохрома Р450, благодаря чему усиливает эффект препаратов Винбластин, Диазепам, Алпразолам, Ловастатин, Кетоконазол;
    • Запрещен совместный прием Гепабене и алкоголя.

    2. Побочные действия

    После приема Гепабене существует вероятность наступления следующих побочных эффектов:

    • Аллергическая реакция в виде кожных сыпей, зуда , затруднения дыхания;
    • В органах ЖКТ: тошнота и редко диарея ;
    • Усиление диуреза мочи.

    Передозировка

    Эпизодов тяжелых состояний, спровоцированных передозировкой фитопрепаратом, в медицинской практике не зафиксировано. В состав Гепабене входят растительные экстракты с выраженными терапевтическими свойствами, которые при чрезмерном попадании в организм могут стать причиной аллергической реакции. Дополнительно в перечне побочных эффектов при передозировке производитель отмечает диурез и слабительное действие.

    Противопоказания

    Гепабене противопоказан к приему в следующих случаях:

    • При гиперчувствительности к составляющим лекарства;
    • При остром воспалении печени и желчевыводящих путей;
    • В возрасте до 18 лет.

    При беременности

    Информации о негативном влиянии Гепабене на беременную и плод нет. Но в период беременности и кормлении грудью лекарство применяется с особыми мерами предосторожности и под наблюдением врача.

    Клинический опыт исследований по влиянию препарата на организм детей отсутствует.

    3. Особые указания

    Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

    Гепабене не воздействует на центральную нервную систему. Прием фитопрепарата не может спровоцировать снижение психомоторных реакций и нарушение концентрации внимания.

    Беременность и лактация

    В списке абсолютных противопоказаний не отмечена беременность и грудное вскармливание. Производитель не ограничивает прием фитопрепарата, но рекомендует предварительно проконсультироваться с врачом.

    Экстракты из состава медикамента могут спровоцировать аллергические реакции у беременной женщины (в большинстве случаев Гепабене заменяется другими медикаментами). В лактационный период не стоит совмещать лечение с грудным вскармливанием. Растительные вещества могут вызвать побочные реакции со стороны пищеварения или иммунитета новорожденного ребенка.

    Применение в детском возрасте

    Фитопрепарат не применяется в педиатрии.

    При нарушениях функции почек

    Дисфункции почек не отмечены в списке противопоказаний, но при воспалительных патологиях рекомендуется принимать фитопрепарат после консультации с врачом.

    Гепабене – это хороший гепатопротектор и желчегонное средство. Его активными компонентами являются натуральные экстракты растений. В нем присутствует экстракт дымянки, растение богатое на алкалоид фумарин. Прием средства оказывает желчегонное действие, уменьшает высокую степень тонуса желчных путей, понижает тонус сфинктера Одди, приводит в норму состав и количество вырабатываемой организмом желчи. Вследствие чего улучшается отток желчи в кишечник.

    Состав и форма выпуска

    Медикамент выпускается в виде твердых желатиновых капсул нежного коричневого цвета. Внутри содержится порошок, цвет которого может быть как оранжево коричневым, так и светло-коричневым со светлыми вкраплениями.

    В состав средства входят натуральные экстракты трав:

    • сухой экстракт травы дымянки лекарственной;
    • сухой экстракт плодов расторопши пятнистой.

    Дополнительные составляющие препарата Гепабене: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния, тальк, макрогол 6000, кополивидон, диоксид титана, очищенная вода, желатин, оксид железа черный, оксид железа красный, оксид железа желтый.

    Фармакологическое действие

    Инструкция по применению указывает, что в составе лекарственного средства содержится силимарин, который является часть экстракта из плодов расторопши, он ТВ свою очередь помогает связывать и выводить из организма свободные радикалы. Именно благодаря его присутствию проявляется мембраностимулирующее и регенерирующее действие на клетки печени. Активные вещества препарата Гепабене, находясь в оптимально сбалансированном соотношении, влияют на все эти процессы, восстанавливая работу печени.

    Свойства фумарина в составе средства:

    • обладает желчегонным действием;
    • снижает тонус желчных путей и сфинктера Одди;
    • регулирует состав желчи и образование ее количества;
    • нормализует моторную функцию желчного пузыря и протоков.

    Силимарин и его изомеры в составе препарата Гепабене, такие как силибанан, силикристин и силидианин способствуют улучшению белковообразовательную функцию печени в сложных случаях, когда у пациентов были обнаружены острые или хронические формы патологий печени. Силимарин только в небольшой доле растворяется в воде и при этом образует соли со щелочами за счет кислых свойств. Метаболиты силимарина, такие как сульфаты и глюкурониды выводятся вместе с желчью. При попадании в кишечник может всасываться в виде расщепленного бактериями кишечника силимарина вновь, благодаря такому действия происходит рециркуляция лекарственного средства.

    Показания к применению Гепабене

    • дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей;
    • дискинезия желчных проток после операции по удалению желчного пузыря;
    • хронический гепатит;
    • токсический гепатит;
    • цирроз печени;
    • жировая дистрофия печени.

    Побочные действия средства

    Лекарство переносится организмом очень хорошо и все это благодаря натуральным составляющим. В редких случаях могут проявиться нежелательные проявления:

    • послабляющий эффект;
    • усиление мочевыделения;
    • аллергические проявления (сыпь).

    Противопоказания

    Капсулы не рекомендуется использовать, если у пациента есть особая чувствительность к компонентам препарата. Также Гепабене нельзя принимать детям до 6 лет и больным с острой формой патология желчевыводящих путей и печени.


    Инструкция по применению

    Способ и дозировка капсул

    Капсулы необходимо принимать внутрь, не разжевывая и не раскусывая, запивая большим количеством воды. Стандартная дозировка составляет 1 капсула трижды в день. Если же у пациента ночью появилась сильная боль, то можно дополнительно перед сном принять еще одну капсулу. Но стоит запомнить, что суточная норма средства не должна превышать 6 капсул, которые будут разделены на несколько приемов.

    Пациентам преклонного возраста корректировка дозы употребления препарата не требуется.

    Курс лечения препаратом длительный не менее трех месяцев, только в этом случае можно получить желаемый результат от терапии.

    Гепабене для детей

    При беременности и лактации

    Данных о том, как воздействуют капсулы на плод беременной женщины, нет. Многие врачи не рекомендуют рисковать и не используют лекарство в лечении беременных и кормящих грудью. Но есть и такие сведения, что препарат был применен в лечении женщин, ожидающих рождения ребенка и вреда не нанес. Решение по применению препарат должен принимать доктор, который и будет следить за всеми изменениями в организме пациентки.

    Особые указания

    Инструкция по применению отмечает, что пациентам преклонного возраста корректировка дозы Гепабене не требуется. В виду того что прием препарата Гепабене может привести к эстрогеноподобному эффекту, то применение силимарина в больших дозах не рекомендуется использовать пациентам, у которых нарушен гормональный фон (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичника и матки, карцинома предстательной железы). Таким пациентам, перед тем как приступить к терапии нужно получить консультацию врача.

    В тех случаях, если пациенту грозит развитие желтухи, то нужно проконсультироваться с доктором по поводу корректировки дозы препарата Гепабене. При одновременном применении Гепабене, который содержит в своем составе силимарин и перроральных контрацептивов или же лекарственных средств используемых для экстрогензаместительной терапии, возможно снижение действия последних.

    Гепабене усиливает действие некоторых лекарственных препаратов в их числе: диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин, фексофенадин, клопидогрел, варфарин и все это происходит за счет угнетения системы цитохрома Р450.

    Отечественные и зарубежные аналоги

    Существует огромное количество препаратов, которые отлично справляются с заболеваниями печени и желчевыводящих путях. Но среди них есть такие, которые подходят не всем пациентам, вызывая побочные действия, поэтому если вдруг препарат Гепабене не подошел не стоит сразу бежать в аптеку и самостоятельно брать первый из предложенных препаратов, лучше обратиться за помощью к лечащему доктору. Среди аналогов Гепабене можно отметить такие: Антраль, Гепалин, Гепарсил, Гепафил, Гепафорте; Урсодезоксихолевая кислота; Урсодекс; Урсолив; Урсором; Урсосан; Урсофальк; Фосфонциале; Хепабос; Холудексан; Эксхол; Эрбисол; Эссенциале Н; Эссенциале форте Н; Эссенциальные фосфолипиды; Эссливер и многие другие.

    Цена в аптеках

    Цена на Гепабене в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

    Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Гепабене, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.


    Материал предоставлен фирмой «Меркле»

    Гепабене в лечении хронических диффузных заболеваний печени и дискинезий желчевыводящих путей

    ГЕПАБЕНЕ - комбинированный препарат растительного происхождения с уникальными фармакологическими свойствами, обеспечивающими его высокую терапевтическую эффективность не только при диффузных заболеваниях печени, но и при дискинезиях желчевыводящих путей. Клиническая активность препарата обусловлена свойствами входящих в его состав природных компонентов: 1 капсула ГЕПАБЕНЕ содержит комбинацию экстрактов растения дымянки лекарственной и плодов расторопши пятнистой в оптимальном соотношении (0,275 и 0,07-0,1 г соответственно).

    В 1969 году из плодов расторопши пятнистой (Silubum marianum) была выделена группа флавоноидных соединений, обладавших гепатотропным действием, которые получили общее название силимарин. Позднее было показано, что силимарин представляет собой смесь из 3-х различных изомерных соединений фенилхроманоновой структуры: силибинина, силикристина и силидианина. Наиболее выраженным гепатопротекторным эффектом обладает силибинин.

    Силимарин практически не растворим в воде. Благодаря слабокислым свойствам может образовывать соли со щелочными веществами. Более 80% препарата выделяется с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов. В результате расщепления кишечной микрофлорой до 40% выделившегося с желчью силимарина вновь реабсорбируется и поступает в цикл кишечно-печеночной рециркуляции. Препарат слабо связывается с белками плазмы крови. После однократного приема концентрация в плазме достигает максимума уже через 30 мин. Максимум выделения с желчью достигается через 2 ч после приема. Период полувыведения - 5,5-6 ч.

    Механизм действия силимарина или его главного изомера силибинина основывается на трех основных биологических эффектах: мембраностабилизирующем, антиоксидантном и метаболическом. Известно, что мембраны (наружная, митохондриальные, эндоплазматические и лизосомальные) составляют до 90% массы гепатоцитов и именно им принадлежит ведущая роль в биотрансформации эндогенных токсинов и ксенобиотиков, в том числе лекарственных средств.

    Силибинин вступает в биохимическое взаимодействие с мембранами гепатоцитов, способствуя их стабилизации. Второй механизм стабилизации клеточной мембраны заключается в способности силибинина ингибировать активность фосфодиэстеразы и способствовать накоплению в клетках циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Определенную роль в стабилизирующем влиянии на мембраны гепатоцитов играют также антиоксидантные и метаболические свойства силибинина.

    Силибинин, в отличие от других гепатопротекторных агентов, обладает уникальной способностью блокировать транспортные системы по отношению к ряду токсических веществ. Таков механизм защитного действия препарата при отравлении бледной поганкой, одним из наиболее ядовитых грибов, являющегося причиной 90% всех случаев летальных исходов при отравлении грибами. В Европе парентеральное введение силибинина является стандартной обязательной терапией при отравлении бледной поганкой.

    Многие гепатотоксичные вещества, метаболизируясь в печени, вызывают избыточное образование свободных радикалов и активацию перекисного окисления эссенциальных липидов клеточных мембран. Силибинин, имеющий фенольную структуру, обладает способностью улавливать свободные радикалы и эффективно прерывать патологический цикл перекисного окисления липидов; при этом он тормозит как образование малонового диальдегида, так и повышенное поглощение кислорода.

    Механизм защитного действия силибинина при алкогольных поражениях печени связан со способностью блокировать выработку ацетальдегида, а также с антирадикальными свойствами. Ацетальдегид - промежуточный продукт, образующийся в процессе метаболизма этанола. При злоупотреблении алкоголем дополнительно активируется система микросомального окисления с участием цитохрома Р-450, вследствие чего образование ацетальдегида в печени резко возрастает. Кроме того, стимулирование системы микросомальных ферментов печени способствует увеличению количества свободных радикалов. Ввиду того, что силимарин не только является скавенджером («чистильщиком») свободных радикалов, но и уменьшает образование и накопление ацетальдегида, очевиден двойной положительный эффект от его применения. Благодаря своим радикалоулавливающим свойствам силибинин способствует также сохранению депо глутатиона в печени, что поддерживает ее нормальную дезинтоксикационную функцию.

    Метаболическое действие силибинина связано со стимуляцией биосинтеза белка и ускорением регенерации поврежденных гепатоцитов. Силибинин специфически стимулирует РНК-полимеразу А в клеточном ядре, что активирует транскрипцию и скорость синтеза рРНК в клетках печени. Последнее в свою очередь приводит к увеличению количества рибосом и активации биосинтеза структурных и функциональных белков. Стимуляция белоксинтетической функции гепатоцитов имеет большое значение для процессов регенерации в печени. При этом силибинин не оказывает влияния на скорость редупликации и транскрипции в измененных клетках с максимальным уровнем синтеза ДНК, что исключает возможность пролиферативного действия.

    Указанные механизмы действия на гепатоцит (мембраностабилизирующее, анаболическое и антиоксидантное) определяют терапевтическое значение силимарина при диффузных заболеваниях печени. В многочисленных исследованиях, посвященных изучению действия силимарина, показана его высокая эффективность при лечении больных с хроническими гепатитами и циррозами, токсическими поражениями печени, в том числе вызванными лекарственными препаратами, ядохимикатами, солями тяжелых металлов и др.

    Алкогольные поражения печени занимают первое место среди ее токсических повреждений. Доля алкогольной жировой дистрофии, алкогольного гепатита и цирроза печени среди всех токсических гепатопатий составляет 60-70%. Многочисленными исследованиями доказано, что применение силимарина при данной патологии способствует улучшению состояния пациентов: в течение 2-3 недель терапии происходит нормализация активности АлАТ; быстрее, чем при использовании плацебо, нормализуется активность АсАТ, снижается уровень билирубина в сыворотке крови. В соответствии с динамикой биохимических показателей отмечается позитивная динамика субъективной симптоматики: через 1-2 недели лечения существенно уменьшается выраженность астено-вегетативного и диспептического синдромов. Показано значимое уменьшение выраженности жировой дистрофии гепатоцитов по данным контрольных биопсий печени у пациентов, леченных силимарином, по сравнению с группой плацебо. Определенный интерес представляют исследования, посвященные иммуномодулирующему действию силимарина при алкогольном циррозе печени. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что курсовое применение препарата способствует повышению выживаемости больных активным циррозом печени.

    Препарат также эффективен при лечении цирроза печени вирусной этиологии, при котором этиотропная терапия интерфероном уже не может быть проведена. У таких пациентов поддерживающая терапия силимарином приводит к улучшению субъективного статуса и показателей функциональных печеночных проб.

    Среди токсических поражений печени особое место занимают лекарственные гепатиты. В ряде исследований показана эффективность применения силимарина на фоне приема психотропных, туберкулостатических и противосудорожных средств, обладающих потенциальными гепатотоксическими свойствами. Силимарин существенно снижает активность ферментов - маркеров синдромов цитолиза и внутрипеченочного холестаза, несмотря на одновременный прием больными гепатотоксических препаратов. Последнему также способствует входящий в его состав алкалоид фумарин.

    Вторым компонентом препарата ГЕПАБЕНЕ является экстракт дымянки лекарственной (Fumaria officinalis), содержащий алкалоид фумарин. Последний обладает желчегонным и холеспазмолитическим действием, нормализует количество секретируемой желчи, снижает тонус сфинктера Одди. При регулярном приеме препарат оказывает тонизирующее действие: повышается аппетит, улучшается процесс переваривания и всасывания пищи за счет стимуляции секреции пищеварительных желез, нормализуется обмен веществ.

    Описанные свойства обуславливают широкое применение препарата при дискинезиях желчевыводящих путей по гипертоническому и гиперкинетическому типам, при смешанной дискинезии (под последней понимают нарушение функционального состояния желчного пузыря и сфинктеров желчевыводящих путей, наиболее часто - сфинктера Одди). Наиболее распространено сочетание гипотонии желчного пузыря с гипертонией сфинктера Одди. При данном виде дискинезии преимущества использования фумарина очевидны. Описан положительный эффект фумарина у больных с гипоацидными гастритами, спастическими колитами, геморроем. Его также используют в качестве потогонного, мочегонного и ветрогонного средства. Имеются данные об эффективном использовании данного препарата у больных с ипохондрией и истерией.

    Действие фумарина в определенной степени носит «гепатопротекторный» характер. Облегчая отток желчи и снижая этим нагрузку на паренхиму печени, облегчая кровоток, уменьшая воспалительные явления, препарат способствует улучшению общего функционального состояния печени.

    Таким образом, показаниями к применению ГЕПАБЕНЕ являются: дискинезия желчных протоков по гиперкинетическому и гипокинетическому типу, особенно сочетающаяся с поражением печени, хронические гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, токсико-метаболические поражения печени (в том числе вызванные ксенобиотиками), постхолецистэктомический синдром.

    ГЕПАБЕНЕ обычно назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. При ночном болевом синдроме рекомендуется дополнительный прием препарата перед сном. При необходимости суточную дозу препарата повышают до максимальной - 6 капсул (в 3-4 приема). Капсулы ГЕПАБЕНЕ принимают внутрь целиком, во время еды, запивая небольшим количеством жидкости.

    Поскольку ГЕПАБЕНЕ создан на основе натуральных продуктов, препарат хорошо переносится больными. При соблюдении рекомендуемой схемы приема побочных эффектов обычно не возникает. Очень редко (до 1% случаев) может отмечатся послабляющее действие препарата, увеличение диуреза.

    Несмотря на отсутствие данных о неблагоприятном воздействии ГЕПАБЕНЕ на организм плода или новорожденного, назначение препарата в период беременности и кормления грудью необходимо проводить по строгим показаниям под врачебным контролем. Применение препарата противопоказано при острых воспалительных заболеваниях печени и желчных протоков, а также при повышенной чувствительности к входящим в его состав компонентам.

    Препарат Гепабене является гепатопротектором, который в своем составе содержит активные компоненты растительного характера. С его помощью можно успешно лечить заболевания печени и желчевыводящих путей. Он применяется при острых воспалительных процессах и патологических состояниях в тканях печени и в гепатоцитах.

    Препарат Гепабене является гепатопротектором

    Состав и формы выпуска

    Лекарство Гепабене в составе содержит такие активные вещества: вытяжка из сухого сырья дымянки, вытяжка из плодов чертополоха, дополнительные вещества. Основной лекарственной формой выпуска являются капсулы. Внутри каждой капсулы Гепабене содержится порошкообразное вещество, окрашенное в темно-коричневый цвет. В экстракте дымянки лекарственной содержится алкалоидное вещество под названием фумарин. С его помощью происходит нормализация продуцирования билиарного секрета, снимается спазм в желчном пузыре и в его каналах, проникновение желчи в кишечный тракт улучшается.

    С помощью вытяжки из плодов расторопши можно восстановить функцию печени за счет содержания в его составе силимарина. Это вещество является мощным гепатопротектором, помогает при наличии острой и хронической интоксикации, связывает свободные радикалы и токсины в структурах органа, оказывает выраженное антиоксидантное и мембраноукрепляющее действие, активизирует выработку белковых структур, помогает восстановиться гепатоцитам.

    Принцип действия

    С помощью препарата Гепабене происходит нормализация работы естественного фильтра организма

    С помощью препарата Гепабене происходит нормализация работы естественного фильтра организма, особенно выраженный этот эффект при наличии различных патологий хронического характера. Когда гепатоциты повреждаются во время развития воспалительных и инфекционных процессов, нарушается целостность мембран клеток, происходит поражение их структуры. В результате взаимосвязь между клетками нарушается. Это вызывает нарушения в процессах метаболизма, уменьшается выработка желчи, гепатоциты не могут самостоятельно регенерировать.

    Благодаря активным веществам в составе препарата, работа органа восстанавливается, количественные и качественные показатели желчи улучшаются, уменьшается тонус протоков, моторная функция желчного налаживается. Итогом становится свободное поступление желчи в кишечник.

    Цена препарата зависит от поставщика. Приобрести можно в аптечных сетях только после предварительной консультации лечащего специалиста.

    Показания и противопоказания

    Препарат Гепабене назначается как вспомогательное средство при наличии дискинезии желчевыводящих путей, если имеются хронические интоксикационные процессы в печени, а также для тех пациентов, у которых имеется цирроз печени, гепатиты различной формы хронического течения, при наличии жировой дистрофии печени. Также лекарственное средство применяется в постоперационный период после проведенного хирургического вмешательства на желчном пузыре.

    Существуют также и определенные противопоказания, которые нужно учитывать перед тем, как назначать пациентам препарат Гепабене. Нельзя назначать лекарственное средство в том случае, если имеется повышенная восприимчивость организма к активным веществам препарата, если воспалительные процессы в печени и в желчном пузыре находятся в остром процессе. Нельзя принимать лекарство детям до 18 летнего возраста. Также не используется Гепабене при наличии обструкций желчевыводящих протоков , при острых отравлениях разного характера, при желчнокаменном заболевании.

    Побочные действия

    После применения препарата также имеются побочные эффекты. Но они встречаются редко:

    1. Органы пищеварительной системы могут отреагировать приступами тошноты или рвоты, диспептическими проявлениями, изжогой, расстройством кишечника.
    2. Органы мочевыделительной системы чаще всего реагируют повышением количества вырабатываемой мочи, частыми позывами к мочеиспусканию.
    3. Иммунная система может отреагировать высыпаниями на кожном покрове, зудом, трудностями в дыхании.
    4. Сосудистая система реагирует частыми приливами.

    К другим негативным реакциям относят повышение имеющихся нарушений в вестибулярном аппарате. Иногда появляются аллергические реакции, частые дефекации, повышение диуреза.

    Инструкция по применению

    Если используется для лечения Гепабене, инструкция по применению содержит подробную информацию о том, как применять, от чего пить таблетки. Применение лекарства пероральное. Капсула принимается после основного приема пищи, не разжевывая. Рекомендуется запить лекарство большим количеством воды. Во время прохождения курса лечения с помощью Гепабене, показана диета, которая назначается доктором в зависимости от того, какое заболевание обнаружено.

    Нельзя употреблять алкогольные напитки при лечении. В каждом конкретном случае доктором назначается соответствующая дозировка. В инструкции по применению указывается средняя рекомендованная дозировка – по одной капсуле трижды в день после основного приема пищи. При наличии выраженных болезненных ощущений в правом подреберье в ночное время, врачом дополнительно назначается еще одна единица препарата. Максимальная доза в сутки – 6 капсул. В настоящее время случаев, когда происходила передозировка лекарства, не описано.

    Если случайно максимальная суточная доза превышается, рекомендуется незамедлительно посетить врача. Длительность курса терапевтического воздействия устанавливается лечащим специалистом, в зависимости от стадии заболевания, от выраженности симптоматики, от результатов анализов, от общего самочувствия пациента. Если вдруг при использовании препарата отмечается желтушность кожных покровов, его отменяют и обращаются к доктору для коррекции схемы терапии.

    Поскольку силимарин в составе Гепабене может вызвать повышение продуцирование эстрогена, это необходимо учитывать при назначении лекарства тем пациентам, которые имеют гормональные нарушения. Не назначается лекарство женщинам в период вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания.

    Препарат не оказывает прямого воздействия на реакции во время управления автотранспортом . Не известны случаи передозировки препаратом. Но предполагается, что если такое произойдет, может появляться болезненность в области эпигастрии или кишечника, расстройство кишечника. В данном случае нужно прекратить использование лекарства, провести симптоматическую терапию. Хранение осуществляется в месте, недоступном для детей.

    Применение детьми и беременными

    Гепабене при беременности не назначается, поскольку лекарственное средство может незначительно влиять на продуцирование гормональных веществ, изменяя их показатели. А это прямое воздействие на плод и на ребенка во время грудного вскармливания.

    Совместимость с другими препаратами

    Если Гепабене применяют параллельно с лекарствами, в составе которых присутствует силимарин, их эффективность может снижаться. Такой же эффект наблюдается и при одновременном использовании с оральными контрацептивами. Гепабене может повышать действие таких лекарств, как Диазепам, Кетоконазол, Варфарин.

    В данном случае лечение обговаривается с доктором, возможно понадобиться коррекция схемы терапии.

    Аналоги

    Эссенциале является аналогом Гепабене

    Аналоги Гепабене также применяются для лечения заболеваний печени и органов билиарной системы. Аналогичного препарата по составу пока нет, но при сочетании нескольких лекарственных средств можно добиться такого же эффекта. Только врач может корректировать схему лечения.

    Аналогами препарата являются: Легалон, Урсосан, Хофитол, Карсил, Гептрал, Метапрот или Эссенциале. Замена может осуществляться с правильным подбором дозировок и сочетаний лекарств. Гепабене является более дешевым, нежели некоторые из перечисленных средств.

    Отечественные аналоги

    Отечественные аналоги лекарства более дешевые. Но они также оказывают выраженное гепатопротекторное действие. К таким лекарствам относят: Антралив, Урсолив, Глутаргин, липоевая кислота, Сирепар, Урдокса, Карсил.

    Карсил или Гепабене

    Карсил немного отличается по составу от Гепабене. Это лекарство не содержит в своем составе экстракт дымянки лекарственной. Но по действию средство также является гепатопротектором. В составе его содержится вытяжка из плодов чертополоха. Это лекарство также призвано улучшить работу печени и органов билиарной системы, поскольку способствует восстановлению гепатоцитов, ускоряет процессы метаболизма.

    Основными показаниями к применению карсила являются: поражения печени токсическими веществами, перенесенный гепатит, наличие хронического гепатита, как вспомогательное средство в комплексной терапии цирроза и стеатоза. Также лекарственное средство используется в качестве профилактического при продолжительном употреблении лекарственных средств, спиртных напитков, а также при хронических интоксикациях различного характера.

    Карсил немного отличается по составу от Гепабене

    Для взрослых и детей, старше 12 летнего возраста, карсил назначается по 4 единицы трижды в день. Такая дозировка целесообразна при тяжелых поражениях печени. При более легком течении заболеваний назначается по одной единицы трижды в сутки. В качестве профилактического средства, карсил назначается утром и вечером. Длительность приема лекарства составляет не менее 90 дней. Таблетку принимают, запивая большим количество жидкости.

    К побочным действиям после приема карсила относят тошноту, диспептические явления, расстройство кишечника, аллергические реакции, вестибулярные нарушения. Противопоказано применение лекарства детям до 12 лет и при наличии повышенной восприимчивости к отдельным активным компонентам. В период вынашивания ребенка и грудного вскармливания препарат не назначается либо составляется такая схема терапии, чтобы минимизировать негативное влияние препаратов на будущего ребенка. Если назначается лекарство во время беременности, следует строго придерживаться всех врачебных рекомендаций, дозировок, режима.

    Карсил и Гепабене являются гепатопротекторами . Они нормально переносятся организмом. Но от приема карсила эффект немного ниже, поскольку в его составе отсутствует вытяжка из дымянки лекарственной. Если имеется индивидуальная непереносимость препарата Гепабене, врачами подбираются его аналоги. Нередко специалисты назначают схемы лечения с одновременным использованием карсила и Гепабене. Самостоятельно подбирать алгоритм терапии нельзя, особенно при тяжелых заболеваниях печени, поскольку это чревато усугублением состояния и прогрессированием имеющейся патологии.

    Преимущества препарата в том, что в его составе практически отсутствуют синтетические вещества, его можно приобрести по доступной стоимости. По мнению некоторых пациентов, капсулы неудобно глотать. Дополнительно следует во время курса терапевтического воздействия соблюдать диету, питьевой режим. Обязательно следует употреблять рисовую кашу, не есть сырые фрукты и овощи, чтобы не спровоцировать расстройство кишечника. По отзывам многих врачей, Гепабене оказывает мощный гепатопротекторный эффект только в том случае, если пациентом соблюдаются все врачебные назначения, рекомендации, диетическое питание.

    Точно решить, какой именно препарат является самым лучшим, невозможно. Поскольку в каждом конкретном случае подбирается индивидуальный алгоритм лечения, в зависимости от обнаруженного заболевания, выраженности симптоматики, общего состояния пациента, тяжести патологического процесса. Но можно точно сказать, что карсил по своему действию является несколько слабее, поскольку в составе отсутствуют некоторые компоненты, которые имеются в составе Гепабене.

    Видео

    Все о таблетках Гепабене.