Кардиомагнил время действия. Кардиомагнил – противопоказания В каких случаях нужно принимать кардиомагнил

Кардиомагнил – это противовоспалительный препарат (нестероидный), антиагрегант, который используется для предупреждения развития тромбозов и острой сердечной недостаточности у пациентов, имеющих те или иные заболевания ССС либо факторы риска, повышающие осложнения данных заболеваний.

Противовоспалительные эффекты препарата связаны с необратимым ингибированием циклооксигеназы-1 путем ацетилирования и блокировки образования тромбоксана А2. Все это приводит к подавлению агрегации тромбоцитарных клеток крови, а значит, и предупреждению тромбообразования.

Фармгруппа: НПВП, антиагреганты.

Состав кардиомагнила на 1 таблетку:

• Основное вещество: ацетилсалициловая кислота -75 мг, магния гидроксид – 15,2 мг. Форма препарата «форте» содержит в 2 раза большую дозу активных компонентов: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.
• Вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал кукурузный и картофельный, микрокристаллическая целлюлоза.
• Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк.

Выпускается во флаконах из коричневого стекла по 30 и 100 табл. Цена:

• 75 мг № 100 – 200-250 руб.,
• 150 мг № 100 – 300-400 руб.

Фармакологическое действие

Кардиомагнил характеризуется выраженным антиагрегантным действием. Всем известная ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, в больших дозах (500 мг – средняя терапевтическая доза для взрослого) оказывает выраженный противовоспалительный эффект, устраняет боль, воспаление и повышенную температуру. В небольших же дозах препятствует склеиванию тромбоцитов, образованию тромбов, а также оказывает мягкий противовоспалительный эффект:

• необратимо ингибирует циклооксигеназу-1, участвующую в образовании простагландинов, запускающих воспалительную реакцию в организме;
• ингибирует синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах, предупреждая таким образом их агрегацию (склеивание).

Для достижения этих эффектов препарат следует применять длительно, в рекомендуемых дозах.

Гидроксид магния оказывает защитное действие на слизистую ЖКТ и защищает ее от действия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота (АСК) в полном объеме всасывается из ЖКТ. Реакция гидролиза до салициловой кислоты осуществляется при помощи печеночных эстераз в печени, а также в плазме крови и кишечнике. Период полувыведения АСК - около 15 минут, а салициловой кислоты порядка 3 часов. Дополнительный прием АСК (выше 3 г) способен удлинить период полувыведения метаболита (салициловой кислоты) вследствие абсолютной насыщаемости ферментных систем.

Биодоступность салициловой кислоты - 80-100 %, т.е. является высокой. Биодоступность АСК варьируется на показателе 70 %, но может изменяться за счет пресистемного гидролиза в желудочной стенке, а также в кишечника и печени. Очень важно, что гидроксид магния никоим образом не влияет на биодоступность АСК.

Показания

Показания к применению кардиомагнила следующие:

• Первичная профилактика заболеваний сердца и сосудов - тромбоза и сердечной недостаточности острого характера на фоне факторов риска: сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии, ожирения, курения, пожилого возраста;
• Предупреждение повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
• Профилактика тромбоэмболии после проведенных операций на сосудах: аортокоронарного шунтирования, коронарной ангиопластики (транслюминальной);
• Стенокардия нестабильная.

Противопоказания

В инструкции по применению кардиомагнила указаны следующие ограничения по применению:

• Кровоизлияние в ткани головного мозга;
• Склонность к кровотечениям на фоне недостаточности витамина К, геморрагического диатеза, тромбоцитопении;
• Эрозивно-язвенные патологии ЖКТ в фазе обострения;
• Кровотечение желудочно-кишечное;
• Бронхиальная астма, индуцированная лечением салицилатами и НПВС;
• Тяжелая степень дисфункции почек (КК
  

  Риск внезапного образования сердечнососудистых заболеваний присутствует у человека независимо от его возраста. Причем у тех, кто перешагнул сорокалетний рубеж, болезни сердца и сосудов наблюдаются почти поголовно, а игнорирование этой проблемы нередко оканчивается летальным исходом.

  При склонности к подобного рода заболеваниям и просто в предупредительных целях необходимо проходить регулярные обследования и поддерживать организм общеукрепляющими препаратами. Часто пациентам назначают кардиомагнил, который является мерой для профилактики сердечных и сосудистых патологий. Однако любое лекарство имеет свои преимущества и недостатки, выражающиеся в ограниченности потребления и побочном воздействии на организм. Когда кардиомагнил принесет пользу, а когда его пить не следует – главные вопросы, которые мы сегодня будем рассматривать.

  Что представляет собой препарат кардиомагнил?

  Кардиомагнил – это препарат, действующий как противовоспалительное средство. Он не является наркотическим веществом и не влияет на уровень гормонов (негормональное средство).

  Основными действующими компонентами кардиомагнила выступают магния гидроокись и ацетилсалициловая кислота (АСК), воздействие которых закрепляют вспомогательные вещества – картофельный и кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, целлюлоза, пропиленгликоль.

  Компанией Nicomed кардиомагнил выпускается в форме таблеток, различающихся содержанием действующих компонентов. В одних количество АСК и магния гидроксида составляет 75 и 15,2 мг соответственно. В других – ровно в два раза больше (150 и 30,4 мг).

  Главное предназначение кардиомагнила – лечение и профилактика болезней и патологий сердца и сосудов. Действие АСК на организм проявляется в предупреждении формирования тромбов, препятствованию инфарктов и инсультов, она также понижает температуру тела и оказывает противовоспалительное действие. Антацид (гидроксид магния) защищает стенки слизистой желудка от повреждения и раздражений, вызванных воздействием на нее АСК.

  Исследования подтверждают – регулярный прием кардиомагнила способствует устранению риска поражения сердечнососудистой системы на 25%.

  Состав препарата (в 1 таблетке), форма выпуска

  Действующее вещество

  • Гидроксид магния – 75/150 мг
  • Ацетилсалициловая кислота – 15/30 мг

  Вспомогательное вещество

  • крахмал кукурузный - 9.5/18 мг,
  • целлюлоза микрокристаллическая - 12.5/25 мг,
  • магния стеарат - 150/300 мкг,
  • крахмал картофельный - 2.0/4 мг.

  Состав оболочки

  • гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) - 0,46/1,2 мг
  • тальк -280/720 мкг
  • пропиленгликоль - 90/240 мкг

  Выпускается по 30 и 100 шт.

  Когда необходим прием кардиомагнила?

  Этот препарат назначают наиболее часто в таких случаях:

  • в период восстановления после инсульта или сердечного приступа, вызванного тромбозом
  • лечение и предохранение от ишемической болезни сердца, атеросклероза, тромбоза, инфаркта миокарда, ишемического инсульта
  • сахарный диабет
  • наследственная склонность к сердечнососудистым заболеваниям
  • ожирение
  • постоянное повышенное давление
  • мигрень
  • злоупотребление курением в сочетании с возрастающим риском образования сердечнососудистых заболеваний
  • избыток холестерина в крови
  • эмболия
  • нестабильная стенокардия
  • плохое кровоснабжение головного мозга
  • после коронарного шунтирования и ангиопластики сосудов для профилактики формирования тромбов

  Принимать кардиомагнил не следует мужчинам до 50 лет и женщинам до 40 лет, поскольку риски возникновения сердечно-сосудистых проблем у данных возрастных групп невелики. А вот постоянное его употребление не под контролем специалиста может привести к внутренним кровотечениям.

  Не стоит принимать кардиомагнил при:

  • индивидуальной непереносимости кардиомагнила
  • обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  • склонности к кровоизлияниям
  • подагре
  • кровотечениях в органах пищеварительной системы
  • инсульте головного мозга
  • беременности и лактации (только с назначения врача)
  • бронхиальной астме, ставшей следствием приема салицилатов или нестероидных противовоспалительных средств
  • детям до 18 лет кардиомагнил запрещен
  • острой почечной недостаточности
  • лечении препаратом метотрексат

  Принимать кардиомагнил после лечения язвенной болезни, кровотечений, астмы, подагры, печеночной и почечной недостаточности, при склонности к аллергии, полипах в носу, сенной лихорадке и беременности можно только по рекомендации врача.

  Побочные действия при приеме кардиомагнила

  Риск проявления негативных реакций организма на кардиомагнил возрастает с увеличением дозировок приема препарата. Вот почему так важно не начинать самостоятельное лечение, а обратиться к квалифицированному врачу, который подберет допустимое дневное количество препарата лично для вас.

  Если принимать до 100 мг кардиомагнила в день – риск побочных эффектов практически отсутствует.

  При превышении этого порога возможны такие побочные действия кардиомагнила:

  • высыпания на коже
  • отек гортани
  • анафилактический шок вследствие острой невосприимчивости препарата организмом
  • тошнота, рвота
  • изжога, боли в желудке
  • синдром раздраженного кишечника
  • колит
  • анемия
  • стриктура
  • стоматит
  • повреждение слизистых оболочек, вызывающие кровотечения
  • сужение бронхов
  • повышение кровоточивости, поскольку АСК ухудшает свертываемость крови
  • эозинофилия
  • тромбоцитопения
  • гипопротромбинемия
  • агранулоцитоз
  • головная боль
  • плохая координация движений
  • сонливость, вялость
  • шумы в ушах
  • расстройства сна
  • кровоизлияние в мозг (крайне редкий побочный эффект)

  Оптимальные дозировки кардиомагнила и его прием при некоторых заболеваниях

  Таблетку кардиомагнила необходимо разжевать и запить большим количеством воды.

  При тромбозе, гиперлипидемии, гипертензии, ожирении, острой сердечной недостаточности и сахарном диабете, а также в профилактических целях в первый день курса рекомендовано выпить 1 таблетку препарата кардиомагнил-форте (150 мг АСК и 30,39 мг гидроксида магния). В последующие дни можно принимать по 1 таблетке кардиомагнила с содержанием АСК 75 мг. По такой же схеме препарат следует принимать людям пожилого возраста и заядлым курильщикам.

  Для предупреждения повторного инфаркта и формирования тромбов принимать кардиомагнил нужно ежедневно по 1 таблетке, но только после индивидуального обследования специалистом-кардиологом.

  Если вы перенесли операции на сосудах, то для избегания их склеивания с назначения врача тоже необходимо принимать по таблетке кардиомагнила в день. При нестабильной стенокардии лечение будет аналогичным.

  В период беременности кардиомагнил запрещен в первые 3 месяца. Во втором и третьем триместре препарат допустимо принимать в ограниченных количествах, которые определяются врачом исходя из ваших индивидуальных показателей.

  При кормлении непостоянный прием препарата не опасен для ребенка, однако необходимость регулярного лечения кардиомагнилом требует перехода на искусственное кормление.

  Сочетание кардиомагнила с некоторыми лекарственными препаратами

  1. Кардиомагнил в сочетании с препаратами тромболитической терапии, антикоагулянтами или противотромбоцитарными препаратами еще больше ухудшить сворачиваемость крови.
  2. Не рекомендуют сочетать кардиомагнил с алмагелем.
  3. Кардиомагнил при постоянном употреблении в больших дозах понижает уровень глюкозы. С осторожностью следует принимать его диабетикам, избегая сочетания кардиомагнила со снижающими уровень сахара в крови препаратами.
  4. Ибупрофен существенно снижает эффективность кардиомагнила.
  5. Кардиомагнил и алкоголь несовместимы, поскольку это нанесет огромный вред органам пищеварения.
  6. Кардиомагнил, принимаемый параллельно с метотрексатом, снижает выработку крови.

  Последствия передозировки кардиомагнилом

  Передозировка наступает в случае приема большой дозы препарата – свыше 150 мг АСК на 1 кг веса. Последствиями этого становятся плохая координация, шум в ушах, рвота, затуманенность мыслей, ослабление слуха.

  Среди более тяжелых последствий неконтролируемого приема кардиомагнила – сердечная недостаточность, озноб, одышка, гипогликемия и даже кома.

  При первых признаках передозировки кардиомагнилом следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь (1 таблетка угля на 10 кг веса). При более тяжелых симптомах сразу вызывайте скорую.

  Чем заменить кардиомагнил?

  Среди аналогов препарата – Тромбо-асс и Аспирин-кардио. Однако в их составе нет защитного элемента – гидроксида магния. Выбирать между кардиомагнилом и аналогами может только ваш лечащий врач.

  Поскольку кардиомагнил является лекарственным средством, имеющим свои лечащие свойства, противопоказания и побочные эффекты, то подходить в его приему следует с умом, избегая самодиагностики и самолечения. Прием кардиомагнила должен проходить под непрестанным наблюдением врачей.

  Видео о пользе и вреде кардиомагнила

  Средства массовой информации давно «разжевали» сердечникам, и не только им, пользу профилактики – аспирином. Препарат кардиомагнил содержит разжижающий кровь аспирин. Второй компонент – магний. Почему именно магний? Он – друг сердца в неменьшей степени. Об обоих составляющих лекарства стоит – подробнее.

  Инструкция по применению кардиомагнила

  Мнение о предназначении инструкций (аннотаций) к препаратам исключительно для изучения специалистами – спорно. Специалисты владеть информацией обязаны «по умолчанию». Сложные цепочки химических, связанных с метаболизмом, реакций – это их дело и интерес.

  Но пациент имеет право, да и должен знать, почему, с какой целью, назначено ему лекарство. Каково его действие, что произойдет в организме после приема. Чем грозит пренебрежение лечением: риски по инструкции человек тоже поймет.

  Показания, противопоказания прочесть надо. Особенно второе. Врачи перегружены, «комплект» диагнозов пришедшего в голове держат не всегда. Подстрахуйте себя дополнительно.

  Принцип действия

  Кардиомагнил, содружество аспирина и магния – антиагрегант. Вещество, препятствующее слипанию тромбоцитов крови. Тромбоциты не враги человека, в норме они – защитники. Останавливают кровотечение именно за счет слипания. Но при ряде заболеваний кровь сгущается.

  В обиходе говорят: «Протромбин высокий». Повышена свертываемость крови. В такой среде велика вероятность тромбообразования. Это грозит сосудистой катастрофой. Могут развиться:

  • Инсульт;
  • Инфаркт – причем не только миокарда – любого органа, питающий сосуд которого закупорен тромбом;
  • Закупорка мелких артерий конечностей, влекущая застойно-воспалительный процесс. Прогрессируя, это нарушение способно вызвать гангрену.

  Кардиомагнил предотвращает осложнения за счет составляющих его веществ.

  Аспирин

  Ученые давно установили: кислоты кровь разжижают. Противовоспалительный аспирин – кислота. Ацетилсалициловая. В небольших дозах ее успешно стали применять в профилактике тромбозов. В экстренных случаях (сердечный приступ, гипертонический криз, резкий подъем сахара крови) аспирин разжевывают во рту. Приходится игнорировать обжигающее действие лекарства на слизистые. Так быстрее действует кислота.

  Значение аспирина медицинским миром признано давно, оно неоспоримо. На четверть сокращается число сосудистых катастроф, лекарство спасает жизни. Инфаркты, инсульты во многих случаях предупреждаются именно аспириновой помощью. Доказано это врачами и фармацевтами многих стран, разногласий нет.

  Форс-мажорных состояний лучше не допускать. Аспирин спасителен, но обжигая слизистую рта, он аналогично поступает со слизистой желудка. Поэтому фармацевты создали мягкие, щадящие ЖКТ, формы антиагрегантов. Кардиомагнил – один из таких. Аспирин высвобождается медленно, содержание его невелико. Лечебное действие – постоянно (при регулярности приема).

  Магний

  Препарат «прикрывается» и дополняется магнием. Магний в виде гидроксида – антацид (снижающее кислотность среды вещество). Он смягчает агрессивность аспирина, защищая желудок. Элемент этот питателен для мышцы сердца. Недостаток магния чреват аритмиями разного характера. При аритмических приступах образуются завихрения тока крови, опасность образования тромбов многократно возрастает. Магний кардиомагнила предупреждает этот хаос.

  Если магний не в дефиците, сердце потребляет одну пятую всего его количества. Двадцать процентов – норма для миокарда. При нехватке микроэлемента сердцу приходится конкурировать с мозгом, почками и костной системой. Соперники серьезные. Борьба за магний ослабляет функциональные способности органов и систем.

  Рацион, обогащенный полезным элементом, быстро положение не выправит. Кардиомагнил – может. Насытив организм магнием в должном количестве, человек облегчает работу миокарда. Этого иногда достаточно для нормализации нарушенного ритма.

  Назначая лечение, врач обычно прописывает длительность курса. Но этот препарат при отсутствии аллергии или противопоказаний – всегда на пользу. Можно принимать постоянно.

  Форма выпуска, упаковка

  Производители позаботились об эстетической составляющей. Выпускается препарат в таблетках оригинального вида: в форме сердечка. Взаимосвязь психологически тонкая. Пациенты кардиолога характером обычно из тех, кто происходящее «близко к сердцу» и принимает. Компактный флакончик с прикрепленной прямо к нему инструкцией, трогательного вида таблетки – это успокаивает, заранее настраивает на позитив.

  Пациент верит – сердце под защитой, доверие тоже элемент лечения. Нюанс дизайна (капелька дегтя): инструкция сложена узкой гармошкой, текст слишком мелок. При развороте получите ленту сантиметров в тридцать. Читать придется с лупой, особенно – имеющим проблемное зрение.

  А у пациентов, использующих антиагреганты, зрение – одна из мишеней поражения болезнью. Читайте «расшифровку» на сайте – статья исчерпывающе дает нужную потребителю лекарства информацию. Трудно читаемая на флаконе аннотация нисколько не снижает эффективности, пользы самого препарата.

  Таблетки покрыты оболочкой из вспомогательных веществ. Это обеспечивает медленное, длительное высвобождение компонентов. От приема до очередного – человек подстраховывает сердце от перегрузки.

  Показания к применению

  Кардиомагнил – средство профилактики, защиты. Лекарство предупреждает инфаркты, страхует от инсультов. Поэтому при имеющемся риске для сердца, сосудов назначают его:

  • Пациентам с высокими показателями «плохого» холестерина;
  • Больным сахарным диабетом;
  • Имеющим избыток веса;
  • Страдающим артериальной гипертензией (гипертонией);
  • Пожилым ослабленным людям;
  • Курильщикам;
  • При ИБС, стенокардии.

  Современность оборудования, квалификация специалистов, выполняющих виртуозные операции на сосудах не исключает постоперационных осложнений. Чтобы не образовывались сгустки крови – тромбы, послеоперационный прием антиагрегантов обязателен. Это страховка от тромбоэмболии – закрытия просвета сосуда, закупорки его тромбом.

  Оболочка таблетки-сердечка растворяется в кишечнике, всасывается там. Щелочная среда кишечника частично нейтрализует резкое действие ацетилсалициловой кислоты.

  Пациентов закономерно интересует: можно ли принимать кардиомагнил постоянно. Препарат разработан специально для длительного применения. Поэтому успешно используется продолжительно:

  1. При стенокардии, даже нестабильной (раньше это называли предынфарктным состоянием). Лечение начинается уже в остром периоде, комплексно с необходимыми для снятия острой фазы медикаментами.
  2. Для защиты от повторного инфаркта.
  3. При недостаточном кровоснабжении мозга.
  4. При лечении инсульта (ишемического), с первых дней – тоже длительно.
  5. Для улучшения состояния варикозных больных.

  По поводу механизма язвенных осложнений ЖКТ от приема аспириносодержащих препаратов мнения расходятся. Они таковы:

  1. Кислота воздействует напрямую на слизистые.
  2. Аспирин не влияет непосредственно на слизистые, после всасывания он блокирует ферменты их регенерации. Слизистые истончаются и повреждаются собственной соляной кислотой желудка.

  Пока ученые спорят, потребитель делает однозначные выводы. Нет противопоказаний – кардиомагнил, содержащий аспирин, полезен. Он продлевает жизнь, оберегая сердце, защищая сосуды мозга. Параллельно снимает боль, воспалительные процессы, действует жаропонижающе.

  Доказано: компонент кардиомагнила – аспирин предупреждает эректильную дисфункцию. Уберегает от опасности рака толстого кишечника: заболеваемость им на 40% ниже – у принимающих препарат. Все это – при дозировке всего 75 мг на ночь.

  Противопоказания

  Кардиомагнил показан не всем. Разжижать кровь иногда нельзя. Не назначают лекарство, когда имеются:

  • Кровотечения любой этиологии или склонность к ним;
  • Непереносимость аспирина (АСК);
  • Гемофилия, тромбопения, другие проблемы свертываемости крови;
  • Хроническая и острая почечная и печеночная недостаточность;
  • Беременность, особенно первый триместр и последние недели;
  • Кровоизлияние в мозг;
  • Подагра;
  • Астма бронхиальная;
  • Гипертонический криз с очень высокими (260 и выше) показателями диастолического давления: аспирин может навредить, возрастает риск инсульта от нарушения целостности (разрыва) сосуда;
  • Детский возраст, подростковый (до 18) – тоже;
  • Обострение язв и/или эрозий ЖКТ;
  • Кормление грудью;
  • Нельзя совмещать кардиомагнил с другими антиагрегантами (валсортаном, клопидогрелом, курантилом и т. п.);
  • Не применяют лекарство на фоне приема цитостатических препаратов. Они действуют агрессивно, могут повреждать слизистые ЖКТ. Кардиомагнил способен усилить негативное действие цитостатиков.

  Как принимать препарат

  Можно встретить разные мнения: как пить кардиомагнил – утром или вечером. Ориентироваться здесь разумно на физиологию организма. Ночью замедляется деятельность его систем. Урежается пульс, кровообращение становится медленнее. Метаболизм притормаживается. В предутренние часы кровь гуще, чем в остальные. Именно в этот временной отрезок случается большинство бед внутри организма. Инсульты, инфаркты по статистике «любят» ночное и предрассветное время.

  Разжижать кровь надо вовремя. Поэтому пьют кардиомагнил – перед сном. Медленно высвобождаясь, ночью и утром препарат достигает в крови дозы, защищающей от проблем. Выпитый утром, он не повредит. Но и не подстрахует уставшее за день и вынужденное перекачивать ночью густую кровь сердце.

  Поэтому вопрос, когда лучше принимать кардиомагнил, пить ли его утром или вечером, становится ясным. Принимается лекарство однократно в сутки, каждый вечер. Дозировку определяет врач, таблетки выпускаются по 150 мг или в половинной дозе – 75 мг. Присутствие кислоты (АСК), хоть и в оболочке, и в комплексе со смягчающим магнием, требует осторожности: принимают их после еды. Чаще назначают дозу 75 мг, она достаточна для терапевтического защитного эффекта разжижения крови.

  Разламывать, разжевывать или растирать таблетку не следует. Это нарушит целостность покрывающей ее пленки. Препарат начнет всасываться сразу в желудке. Теряется смысл: кислота действует на незащищенную слизистую почти как аспирин в чистом виде. Высвобождается быстро. Лекарство лишается пролонгированного эффекта, кровь разжижается ненадолго.

  Измельчение кардиомагнила допускается в экстренных случаях: при снятии сердечного острого приступа, если не оказалось обычного аспирина. В остальных ситуациях, при постоянном приеме, варьируйте дозировку выбором при покупке. Берите либо содержащие 150 мг АСК таблетки, либо – 75 мг. Запивают таблетку – водой.

  Побочные действия

  Старый знакомый аспирин не стал абсолютно безопасным от этого знакомства. Применяется он давно (долгожителю от медицины более 150 лет), и так же давно известна его раздражающая слизистые способность. Иногда даже малая доза вызывает изъязвление оболочек внутри ЖКТ. Поэтому раньше ацетилсалициловую кислоту запивали непременно – молоком. Кардиомагнил щадит желудок, кишечник. Но полностью исключить повреждающее действие, гарантировать хорошую переносимость всеми пациентами, не возьмется никто. Побочные действия таковы:

  1. Аллергическая реакция – любое вещество может неожиданно спровоцировать аллергию, вплоть до шока. Ацетилсалициловая кислота кардиомагнила или магний – тоже могут.
  2. Патологическое влияние на процесс регенерации слизистых ЖКТ. Клетки организма человека постоянно – в процессе обновления. Это физиологичный процесс: старые заменяются новыми. Действие препарата иногда нарушает образование молодых замещающих эпителиальных клеток. А старые сильней подвержены эрозивному процессу и образованию язв. Не исключены кровотечения из изъязвленных слизистых – даже при минимальном, но длительном приеме лекарства.
  3. Изжога, рвота, тошнота – нередкие побочные явления.
  4. Среагировать может слизистая рта – изредка регистрируются стоматиты.
  5. Могут изменяться показатели реологических свойств крови (ее текучести). Биохимический контроль необходим даже при видимом благополучии. Периодические анализы – нужны. Врач по результатам разрешит продолжить прием, отменит препарат, либо скорректирует длительность паузой в курсе лечения кардиомагнилом. Это предупредит формирование склонности к кровотечениям.
  6. Несовместимы аспирин и алкоголь. Это удар по печени, причем – мощный. Кардиомагнил откровенно названием аспирин не обнаруживает, но знать о присутствии последнего в составе важно, чтобы себе не навредить.
  7. Бронхоспазм. Возникает неожиданно, если предпосылки к бронхиальным нарушениям имеются в скрытом виде.
  8. Нарушение сна – возможен беспокойный сон или бессонница.
  9. Любой препарат – помощь, но и чужеродное вмешательство в метаболический цикл. Как результат, не исключены сонливость, головокружение.
  10. При нарушенном солевом обмене безобидный кардиомагнил может поспособствовать формированию подагры.
  11. Разжижая кровь, препарат снижает одновременно «сахарные показатели»: глюкоза крови уменьшается. Пациенты с диабетом это помнить должны. В комплексе с инсулином или таблетками, понижающими глюкозу, кардиомагнил нежелателен.

  Назначение дает врач, реакцию ощущает – пациент. Если ожиданий она не оправдывает, вопрос обсуждается совместно.

  Что делать, если кардиомагнил – нельзя?

  Побочные эффекты не обязательно разовьются у пациента. Но – бывают иногда. Есть и противопоказания. Как быть, если поберечься нужно, кровь нуждается в разжижении, а препарат «не идет»? Такое может случиться даже от переизбытка магния. Редко – но не исключено. Или нужен срочно, но в наличии – нет. Либо цена не устраивает.Чем заменить кардиомагнил? Фармацевтика не топчется на месте. Она может предложить:

  1. Препараты аналогичного действия с аспирином – ацекардол, кардиАСК, тромбо АСС, аспикор, аспирин Кардио.
  2. При непереносимости аспирина врач может назначить не содержащие его антикоагулянты и другие препараты – варфарин, трентал, тиклид. Средств синтезировано много. Свои показания и противопоказания у каждого лекарства – имеются.

  Пациенты группы риска помогать себе могут и сами. Добавляя вечером в напитки (компот, чай) немного натурального яблочного уксуса, вы сделаете питье целебным. Такой напиток улучшит текучесть крови, разжижая ее. Глюкоза крови тоже снизится. Даже половина стакана домашнего кваса подействует аналогично. Пробуйте, проверяйте, подтверждайте догадки результатами анализов. Лекарства тоже не бывают незаменимыми.

  Проблемы сосудистой системы – не из простых. Когда они вплотную приблизились, отчаиваться не надо. Каким бы диагноз ни оказался, у вас главное есть: вы – живы. Опустив руки, легко поставить это главное под угрозу.

  Собравшись морально, можно подтянуться и физически. Понять, как действовать, поддержать организм. Улучшить качество жизни или не дать ему ухудшаться по возможности дольше. Правильный выбор препарата (может быть и кардиомагнила) в серьезных случаях – жизненно важен. Постарайтесь успокоиться, и все получится.

  Состав

  В состав Кардиомагнила входят 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния , лекарство Кардиомагнил Форте содержит активные вещества в соотношении 150/30,39 мг, соответственно.

  Вспомогательные компоненты: магния гидроксид и стеарат, кукурузный и картофельный крахмал, МКЦ, тальк, метилоксипропилцеллюлоза 15, макрогол.

  Форма выпуска

  • Таблетки Кардиомагнил 75 мг в п/о.
  • Таблетки Кардиомагнил Форте 150 мг в п/о.

  Таблетки 75/15,2 мг выпускаются в форме стилизованного ”сердца”, цвет их белый. Таблетки Форте овальной формы, белого цвета, с риской на одной из сторон.

  Фармакологическое действие

  Снижает способность форменных элементов крови (в частности, тромбоцитов ) к агрегации и уменьшает риск образования тромбов .

  Фармакодинамика и фармакокинетика

  В Википедии указывается, что ацетилсалициловая кислота представляет собой салициловый эфир уксусной (этановой) кислоты и обладает способностью купировать боль, снимать жар и воспаление, а также препятствовать агрегации тромбоцитов .

  Ацетилсалициловая кислота (АСК) необратимо подавляет фермент COX-1, в результате чего блокируется важный медиатор агрегации и дегрануляции тромбоцитов ТХА-2 и подавляется агрегация тромбоцитов .

  АСК абсорбируется из ЖКТ практически в полном объеме. Т1/2 вещества - около 15 минут. Такая скорость выведения обусловлена тем, что в плазме крови, печени и кишечнике ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую (СК).

  Для салициловой кислоты Т1/2 - примерно 3 часа. При насыщении ферментных систем, которое отмечается при одновременном введении АСК в дозе, превышающей 3 г, показатель может значительно увеличиваться.

  Биодоступность АСК - около 70%. Показатель отличается вариабельностью из-за того, что вещество под воздействием ферментов подвергается пресистемному гидролизу. Биодоступность СК составляет от 80 до 100%.

  Используемые дозы гидроксида магния не влияют на биодоступность АСК.

  Показания к применению Кардиомагнила

  Способ применения и дозы зависят от показаний к применению препарата.

  Таблетки Кардиомагнил - от чего они?

  Показания к применению Кардиомагнила:

  • острая (инфаркт миокарда (ИМ), нестабильная стенокардия ) или хроническая ИБС ;
  • первичная профилактика заболеваний ССС у пациентов группы риска (страдающих от ожирения, сахарного диабета , артериальной гипертензии , гиперхолестеринемии , а также имеющих в семейном анамнезе указания на инфаркт миокарда в возрасте до 55 лет);
  • первичная профилактика острого венозного тромбоза и профилактика повторного образования тромбов (вторичная профилактика тромбообразования).

  От чего лекарство Кардиомагнил Форте?

  Таблетки Форте показаны при ИБС (острой или хронической).

  Противопоказания на Кардиомагнил

  В аннотации перечислены следующие противопоказания на препарат:

  • гиперчувствительность к АСК, другим салицилатам;
  • непереносимость какого-либо из вспомогательных компонентов таблеток;
  • обострившаяся пептическая язва ;
  • склонность к кровотечениям (гемофилия , тромбоцитопения , недостаточность витамина К );
  • тяжелая дисфункция (при СКФ ниже 10 мл в минуту) или недостаточность почек;
  • выраженная декомпенсация сердца ;
  • спровоцированные применением НПВП/салицилатов отек Квинке или бронхиальная астма в анамнезе;
  • детский возраст;
  • последний триместр беременности;
  • одновременный прием метотрексата в дозе, превышающей 15 мг/нед.

  Побочные действия

  Наиболее часто (примерно у каждого 10-го пациента) на фоне применения Кардиомагнила фиксировались: снижение агрегации тромбоцитов , повышенная кровоточивость, рефлюкс и изжога .

  К категории частых (фиксируются с частотой от 0,01 до 0,1) побочных эффектов относятся: бессонница, головная боль, бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой ), эрозивные поражения верхнего отдела пищеварительного канала, диарея, тошнота, рвота, диспепсия,высыпания на коже различного характера, пурпура , крапивница , ангиоэдема , мультиформная эритема , геморрагический васкулит , острый эпидермальный некролиз , синдром Стивенса-Джонсона .

  У некоторых пациентов возможны:

  • скрытые кровотечения;
  • аллергический ринит ;
  • анафилактические реакции;
  • звон в ушах;
  • изъязвление стенок пищеварительного канала в верхнем его отделе (в исключительно редких случаях может поражаться и нижний отдел);
  • мелена;
  • рвота с кровью;
  • перфорация стенок пищеварительного канала и развитие желудочно-кишечных кровотечений;
  • гипогликемия;
  • сонливость;
  • вертиго;
  • интрацеребральное кровотечение;
  • анемия (у пациентов, которые получают Кардиомагнил в течение длительного периода времени);
  • изменения картины крови (снижение концентрации протромбина, тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов в крови; эозинофилия, апластическая анемия; повышение уровня ЩФ и трансаминаз);
  • эзофагит;
  • стоматит ;
  • колит ;
  • образование стриктур в пищеварительном канале;
  • обострение спастического колита.

  Дозозависимые побочные эффекты: острый гепатит средней тяжести, потеря слуха и глухота. Явления носят обратимый характер.

  Таблетки Кардиомагнил: инструкция по применению

  Инструкция по применению Кардиомагнила

  При ИБС (в любой форме) стартовая доза - 150 мг/сут.. При поддерживающем лечении назначают вдвое меньшую дозу.

  При нестабильной стенокардии /остром ИМ оптимальная дозировка - от 150 до 450 мг/сут.. Лечение должно быть начато как можно раньше после появления симптомов.

  Как принимать Кардиомагнил для профилактики?

  Для предупреждения повторного образования тромбов на начальных этапах лечения больному назначают 150, в дальнейшем - 75 мг/сут.

  Профилактическая доза для предупреждения ССС (например, острого коронарного синдрома ) и тромбообразования - 75 мг/сут.

  Для чего назначают Кардиомагнил Форте, и какая дозировка является оптимальной?

  Таблетки Форте показаны пациентам с ИБС. Лечение начинают с назначения больному 1 таб./сут. и в дальнейшем переходят на вдвое меньшую поддерживающую дозу.

  Как пить таблетки?

  Лекарство проглатывают целиком (при невозможности таблетку можно разжевать, растереть в порошок или разломить напополам) запивая жидкостью.

  Как правильно принимать - утром или вечером?

  В инструкции производителя нет четких указаний относительно того, в какое время суток принимать таблетки Кардиомагнил.

  Врачи же, отвечая на вопрос “Когда лучше принимать препарат - утром или вечером?”, рекомендуют пить лекарство в вечерние часы, примерно через 60 минут после ужина.

  Как долго можно принимать препарат?

  Длительность приема зависит от особенностей течения и степени тяжести заболевания.

  В некоторых случаях (по показаниям, с учетом противопоказаний и при условии периодического контроля показателей АД и гемокоагуляции) препарат может быть назначен пожизненно.

  Сколько времени принимать препарат, может определить только лечащий врач.

  Передозировка

  Для взрослого человека опасной считается доза 150 мг/кг.

  Длительный курс лечения с применением высоких доз может стать причиной хронической интоксикации, которая проявляется:

  • появлением звона в ушах;
  • вазодилатацией;
  • тошнотой;
  • головокружением;
  • глухотой;
  • рвотой;
  • головной болью;
  • нарушением сознания;
  • потливостью.

  Симптомами острого отравления вследствие передозировки являются:
  жар;

  • гипервентиляция легких;
  • беспокойство;
  • нарушения кислотно-основного равновесия (газовый (респираторный ) алкалоз , метаболический ацидоз ).

  При тяжелом отравлении развивается синдром угнетения ЦНС, что, в свою очередь, может привести к кардиоваскулярному коллапсу , коме , остановке дыхания.

  Острое отравление АСК - в случае приема дозы, превышающей 300 мг/кг, - нередко вызывает острую недостаточность печени. Смертельной является доза, превышающая 500 мг/кг.

  Лечение при острой передозировке: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, восстановление баланса электролитов и жидкости во избежание обезвоживания, ацидоза , гиперкалиемии и гиперпирексии .

  Для выведения производных салициловой кислоты из плазмы крови прибегают к форсированному щелочному диурезу , гемоперфузии или гемодиализу .

  Взаимодействие

  Кардиомагнил потенциирует эффекты:

  • антикоагулянтов ;
  • гипогликемизирующих препаратов ;
  • метотрексата ;
  • ацетазоламида .

  Снижает эффективность ингибиторов АПФ, спиронолактона и фуросемида .

  К олестирамин и антациды ухудшают абсорбцию препарата.

  Поскольку Mg входит в состав препарата в небольших количествах, клиническое значение его взаимодействия с содержащейся в таблетках АСК минимально.

  В комбинации с Пробенецидом отмечается взаимное ослабление действия обоих лекарственных средств.

  ГКС, усиливая выведение производных салициловой кислоты , тем самым ослабляют их действие.

  Условия продажи

  Средство безрецептурного отпуска.

  Условия хранения

  В помещении, где хранятся таблетки, должна поддерживаться температура до 25°C.

  Срок годности

  Особые указания

  Продолжительный сочетанный прием препарата с НПВП повышает риск развития побочных реакций.

  У людей преклонного возраста длительное применение Кардиомагнила повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений.

  В случае запланированной операции прием таблеток прекращают за несколько дней до хирургического вмешательства.

  С осторожностью средство применяют у аллергиков, больных б ронхиальной астмой , при дисфункции почек/печени , существующих поражениях слизистой желудка, диспепсии .

  Препарат не предназначен для лечения детей и подростков.

  Не замедляет скорость реакций, поэтому ограничений относительно управления автотранспортом/механизмами во время его применения нет.

  Чем можно заменить Кардиомагнил?

  Аналоги Кардиомагнила по коду АТС, составу действующих веществ и форме выпуска: Акард , Асацил-А , Аспетер , Аспирин Кардио , Ацетилсалициловая кислота , Магникор , Тромбо АСС , Тромболик Кардио , Тромбогард , Экорин .

  Аналоги препарата с близким механизмом действия: Авикс , Агренокс , Аспигрель , Брилинта , Вазотик , Монофрам , Деплатт , Зилт , Ипатон , Клопидогрел , Клопилет , Лопигрол , Миогрел , Плавигрель , Плавикс , Тромбекс , Эффиент .

  Цена аналогов Кардиомагнила - от 8 рублей.

  Что лучше: Кардиомагнил или Тромбоасс?

  Таблетки Тромбо АСС - это НПВП, который применяется для профилактики инсульта , инфаркта , тромбоза глубоких вен , тромбоэмболии и ряда других патологический состояний. Основа препарата - ацетилсалициловая кислота .

  В основе принципа действия Кардиомагнила и его аналога лежит способность АСК блокировать синтез тромбоксана и Pg, что способствует уменьшению агрегации и адгезии тромбоцитов , а также уменьшению воспаления.

  Кроме того, оба препарата снижают содержание К-зависимых факторов свертывания и повышают активность плазмы.

  Главные отличия Кардиомагнила от его заменителя: состав и форма выпуска. В таблетках Тромбо АСС содержится 50 или 100 мг АСК, а гидроксид магния отсутствует. Для минимизации негативного действия АСК таблетки покрываются специальной кишечнорастворимой защитной оболочкой.

  Пациенты оставляют примерно одинаковые отзывы о препаратах, но Тромбо АСС, по их субъективному мнению, несколько реже вызывает нежелательные побочные реакции.

  Ацекардол и Кардиомагнил - отличия

  Ацекардол - это препарат, действующим веществом которого также является АСК. Отличиями его от Кардиомагнила являются отсутствие в составе гидроксида магния, форма выпуска (таблетки в к/р оболочке) и дозировка АСК (50/100/300 мг/таб.).

  Что лучше: Кардиомагнил или Аспирин Кардио?

  Аспирин Кардио - это оригинальный препарат компании Bayer AG. Средство относится к группе препаратов АСК с наибольшей доказательной базой. Благодаря специальной кишечнорастворимой оболочке его активное вещество высвобождается не в желудке, а в кишечном тракте, поэтому Аспирин Кардио переносится пациентами лучше, чем обычная ацетилсалициловая кислота .

  Таблетки выпускаются в календарной упаковке, что позволяет улучшить контроль выполнения больным назначенного врачом лечения.

  Совместимость с алкоголем

  При одновременном приеме алкоголя и АСК наблюдается аддитивный эффект.

  Кардиомагнил при беременности

  В 1 триместре прием высоких доз салицилатов ассоциируется с повышением частоты возникновения дефектов развития плода.

  Во 2 триместре препараты этой группы применяются с учетом терапевтического эффекта для организма матери и потенциальных рисков для будущего ребенка.

  В последние 3 месяца беременности салицилаты противопоказаны. В 3 триместре высокие дозы АСК могут стать причиной торможения родовой деятельности, повышения кровоточивости (как у матери, так и у плода), преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

  Применение АСК непосредственно перед родами может спровоцировать геморрагическое нарушение мозгового кровообращения (в особенности у недоношенных младенцев).

  Салицилаты и продукты их метаболизма проникают в грудное молоко. Случайный прием небольшой дозы АСК при лактации не требует прекращения кормления грудью и не сопровождается развитием нежелательных эффектов у ребенка. Однако высокие дозы или длительное применение этих лекарств требует прекращения ГВ.

Кардиомагнил - комбинированное антиагрегантное лекарственное средство, применяемое главным образом не в лечебных, а в профилактических целях для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с недостаточностью кровообращения вследствие ухудшения реологических характеристик крови. Это не первое кардиологическое лекарственное средство известного в Европе фармацевтического холдинга «Никомед» (в России хорошо знают тот же конкор), но определенно одно из самых продаваемых. В состав препарата входят два фармакологически активных вещества: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид. Об ацетилсалициловой кислоте к сегодняшнему дню написано очень много: в основе ее механизма действия лежит необратимое подавление активности фермента циклооксигеназы-1, что, в свою очередь, тормозит синтез тромбоксана А2 (медиатора, активирующего агрегацию тромбоцитов). Между тем, фармакологи приписывают ацетилсалициловой кислоте и другие свойства, направленные на подавление агрегации тромбоцитов, что делает ее универсальным средством при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. В дополнение к этому, ацетилсалициловая кислота обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Магния гидроксид введен в состав кардиомагнила с целью защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты. При этом используемые дозы магния гидроксида не снижают ее биодоступность.

Несмотря на безрецептурный порядок отпуска кардиомагнила его прием следует в обязательном порядке согласовывать с врачом, т.к. в противном случае можно спровоцировать развитие ряда нежелательных побочных эффектов, связанных с фармакологическим действием препарата. Можно сказать, что эти негативные реакции являются продолжением достоинств ацетилсалициловой кислоты: так, во время приема препарата могут возникать кровотечения различной степени интенсивности, а если пациент в это же самое время принимает антикоагулянты или тромболитики, то риск развития кровотечений становится еще выше. Не следует сочетать прием кардиомагнила с алкоголем: препарат сам по себе может негативно влиять на слизистую желудочно-кишечного тракта, а горячительные напитки могут существенно повысить ее риск повреждения.

Таблетки кардиомагнила следует принимать целиком, но если пациент испытывает проблемы с глотанием, допускается разжевать или разломать таблетку. При профилактике тромбозов и острой коронарной недостаточности при наличии таких отягощающих факторов, как гипертония, избыточный вес, сахарный диабет, курение, пожилой возраст, рекомендуется принимать 150 мг кардиомагнила в первый день, а затем по 75 мг ежедневно. Для профилактики инфарктов используются такие же дозировки кардиомагнила.

Фармакология

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T 1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме стилизованного "сердца".

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 9.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12.5 мг, магния стеарат - 150 мкг, крахмал картофельный - 2.0 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) - 460 мкг, пропиленгликоль - 90 мкг, тальк - 280 мкг.

30 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

Взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

Гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);

Тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

Гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);

Вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, <1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость; редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Показания

• первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
• профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
• профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
• нестабильная стенокардия.

Противопоказания

• кровоизлияние в головной мозг;
• склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
• бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
• эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
• I и III триместры беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Обновление: Октябрь 2018

Кардиомагнил – это противовоспалительный препарат (нестероидный), антиагрегант, который используется для предупреждения развития тромбозов и острой сердечной недостаточности у пациентов, имеющих те или иные заболевания ССС либо факторы риска, повышающие осложнения данных заболеваний.

Противовоспалительные эффекты препарата связаны с необратимым ингибированием циклооксигеназы-1 путем ацетилирования и блокировки образования тромбоксана А2. Все это приводит к подавлению агрегации тромбоцитарных клеток крови, а значит, и предупреждению тромбообразования.

Фармгруппа: НПВП, антиагреганты.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в виде пероральных таблеток белого цвета, специфической формы в виде сердец. Покрыты пленочной оболочкой.

Состав кардиомагнила на 1 таблетку:

• Основное вещество: ацетилсалициловая кислота -75 мг, магния гидроксид – 15,2 мг. Форма препарата «форте» содержит в 2 раза большую дозу активных компонентов: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.
• Вспомогательные вещества : стеарат магния, крахмал кукурузный и картофельный, микрокристаллическая целлюлоза.
• Состав оболочки : гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк.

Выпускается во флаконах из коричневого стекла по 30 и 100 табл. Цена:

• 75 мг № 100 – 200-250 руб.,
• 150 мг № 100 – 300-400 руб.

Фармакологическое действие

Кардиомагнил характеризуется выраженным антиагрегантным действием. Всем известная ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, в больших дозах (500 мг – средняя терапевтическая доза для взрослого) оказывает выраженный противовоспалительный эффект, устраняет боль, воспаление и повышенную температуру. В небольших же дозах препятствует склеиванию тромбоцитов, образованию тромбов, а также оказывает мягкий противовоспалительный эффект:

• необратимо ингибирует циклооксигеназу-1, участвующую в образовании простагландинов, запускающих воспалительную реакцию в организме;
• ингибирует синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах, предупреждая таким образом их агрегацию (склеивание).

Для достижения этих эффектов препарат следует применять длительно, в рекомендуемых дозах.

Гидроксид магния оказывает защитное действие на слизистую ЖКТ и защищает ее от действия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота (АСК) в полном объеме всасывается из ЖКТ. Реакция гидролиза до салициловой кислоты осуществляется при помощи печеночных эстераз в печени, а также в плазме крови и кишечнике. Период полувыведения АСК — около 15 минут, а салициловой кислоты порядка 3 часов. Дополнительный прием АСК (выше 3 г) способен удлинить период полувыведения метаболита (салициловой кислоты) вследствие абсолютной насыщаемости ферментных систем.

Биодоступность салициловой кислоты — 80-100 %, т.е. является высокой. Биодоступность АСК варьируется на показателе 70 %, но может изменяться за счет пресистемного гидролиза в желудочной стенке, а также в кишечника и печени. Очень важно, что гидроксид магния никоим образом не влияет на биодоступность АСК.

Показания

Показания к применению кардиомагнила следующие:

• Первичная профилактика заболеваний сердца и сосудов — тромбоза и сердечной недостаточности острого характера на фоне факторов риска: сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии, ожирения, курения, пожилого возраста;
• Предупреждение повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
• Профилактика тромбоэмболии после проведенных операций на сосудах: аортокоронарного шунтирования, коронарной ангиопластики (транслюминальной);
• Стенокардия нестабильная.

Противопоказания

В инструкции по применению кардиомагнила указаны следующие ограничения по применению:

• Кровоизлияние в ткани головного мозга;
• Склонность к кровотечениям на фоне недостаточности витамина К, геморрагического диатеза, тромбоцитопении;
• Эрозивно-язвенные патологии ЖКТ в фазе обострения;
• Кровотечение желудочно-кишечное;
• Бронхиальная астма, индуцированная лечением салицилатами и НПВС;
• Тяжелая степень дисфункции почек (КК<10 мл/мин);
• Недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Одновременное лечение метотрексатом в дозе более 5 мг в неделю;
• 1, 3 триместры беременности;
• Лактация;
• Детский возраст до 18 лет;
• Гиперчувствительность к АСК, дополнительным веществам в составе препарата и иным НПВС.

Противопоказания кардиомагнила ни в коем случае нельзя игнорировать – негативные реакции со стороны организма являются серьезными и даже угрожающими жизни.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача препарат назначается в следующих случаях:

• гиперурикемия;
• язвенные поражения ЖКТ или кровотечения из ЖКТ в анамнезе;
• подагра;
• недостаточность почечная либо печеночная;
• астма бронхиальная;
• сенная лихорадка;
• аллергические состояния;
• полипоз носа;
• 2 триместр беременности.

Следует помнить, что ацетилсалициловая кислота способна вызвать бронхоспазм, приступы бронхиальной астмы и прочие реакции гиперчувствительности.

Также действующее вещество может вызвать кровотечения во время и после операций. Поэтому до операции лечащий врач должен провести оценку риска кровотечения по сравнению с риском ишемических осложнений у пациентов, находящихся на лечении кардиомагнилом, и на основании этого принять решение об отмене препарата либо продолжении его приема. Еще следует помнить, что ацетилсалициловая кислота в комбинации с тромболитиками, антикоагулянтами и антитромбоцитарными препаратами также характеризуется повышенным риском кровотечений.

Лечение препаратом может спровоцировать развитие подагры у пациентов, имеющих предрасположенность к заболеванию (со сниженной экскрецией мочевой кислоты).

В сочетании с метотрексатом (даже в низких дозах) отмечается повышенная частота развития побочных эффектов со стороны кроветворной системы.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемическое действие, поэтому пациенты с сахарным диабетом, лечащиеся гипогликемическими препаратами внутренне и получающие инсулин, должны быть осторожны во время лечения.

Самовольное превышение дозы препарата напрямую увеличивает риск развития кровотечений из ЖКТ.

При длительном лечении препаратом следует соблюдать осторожность пациентам пожилого возраста – риск развития кровотечений из ЖКТ у этой возрастной группы всегда выше.

Во время лечения не следует принимать алкоголь, поскольку это также увеличивает риск повреждения слизистой ЖКТ, а в случае развития кровотечения повышается его продолжительность.

Дозировка

Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивать водой. Если проглатывание затруднено, можно разломать таблетку напополам либо растереть в порошок.

• Первичная профилактика ССС: тромбоза, острой сердечной недостаточности на фоне перечисленных выше факторов риска в первые сутки назначают таблетку «форте» 150 мг (либо 2 по 72 мг) на однократный прием, а далее переходят на дозу 75 мг однократно в сутки (обычная таблетка кардиомагнила);
• Предупреждение повторного инфаркта миокарда и тромбоза: по 1 таблетке 75 либо 150 мг однократно в сутки. Доза подбирается индивидуально;
• Предупреждение тромбоэмболии после проведенной операции на сосудах: по 1 таблетке 75 либо 150 мг однократно в сутки. Доза подбирается индивидуально;
• Нестабильная стенокардия: также по 1 таблетке 75 либо 150 мг однократно в сутки. Доза подбирается индивидуально.

Передозировка

Передозировка препарата может быть средней и тяжелой степени тяжести.

Клиническая картина передозировки средней степени: рвота, тошнота, ухудшение слуха, шум в ушах, спутанность сознания и головокружение. Лечение включает промывание желудка, прием адекватной дозы активированного угля и других препаратов для симптоматической терапии в зависимости от клиники.

Клиническая картина передозировки средней степени: гипервентиляция, лихорадка, респираторный алкалоз, кетоацидоз, кома, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, гипогликемия выраженной степени. Лечение в обязательном порядке подразумевает немедленную госпитализацию для проведения экстренной терапии в отделение интенсивной терапии и включает: введение щелочных растворов, проведение желудочного лаважа, форсированного и щелочного диуреза (чтобы РН крови стала 7.5-8), гемодиализа и применение других препаратов для симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Побочные действия кардиомагнила могут отмечаться со стороны разных систем:

• Аллергические явления : часто возникает крапивница, чуть реже — отек Квинке, и редко могут развиваться реакции анафилактического типа вплоть до шока.
• Со стороны ЖКТ : очень часто пациенты отмечают изжогу, часто возникает тошнота и рвота. Иногда отмечаются болевые ощущения в животе, могут развиваться язвы на слизистой оболочке желудка и 12перстной кишки, а также кровотечения из ЖКТ. Довольно редко, но все же отмечаются случаи перфорации язвы желудка либо 12типерстной кишки, повышение печеночных ферментов. В самых редких случаях возможен стоматит, эрозивные изменения верхних отделов ЖКТ, эзофагит, колит, стриктуры, синдром раздраженного кишечника.
• Со стороны органов дыхания часто развивается бронхоспазм.
• Со стороны кроветворных органов : повышенная кровоточивость отмечается очень часто; редко – анемия. Гипопротромбинемия, нейтропения, тромбоцитопения, анемия апластическая, эозинофилия, агранулоцитоз развиваются очень редко.
• Со стороны ЦНС : головокружение, сонливость отмечаются в ряде случаев. Часто пациенты отмечают головную боль и нарушение сна в виде бессонницы. Редко бывает шум в ушах и очень редко — внутримозговое кровоизлияние.

Лекарственное взаимодействие

Кардиомагнил усиливает действие следующих препаратов при одновременном лечении:

• метотрексата – путем уменьшения почечного клиренса и вытеснения его из связи с протеинами;
• непрямых антикоагулянтов и гепарина — путем изменения функции тромбоцитов и вытеснения антикоагулянтов из связи с протеинами;
• тромболитических и антиагрегантных лекарственных средств , например, тиклопидина;
• гипогликемических средств пероральных и инсулина по аналогичному механизму;
• дигоксина , вызывания снижение его почечной экскреции;
• вальпроевой кислоты , вытесняя ее из связи с белками.

В комбинации с ибупрофеном снижаются кардиопротекторные эффекты ацетилсалициловой кислоты.

При приеме кардиомагнила с препаратами, содержащими этанол, усиливается действие обоих лекарственных средств.

Действие урикозурических средств на фоне приема кардиомагнила снижается из-за тубулярной конкурентной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию препаратов-салицилатов, системные ГКС ослабляют их эффекты.

При одновременном лечении с антацидами и колестирамином снижается всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Тромбоасс или кардиомагнил?

Что лучше: тромбоасс или кардиомагнил? Этот вопрос задают многие пациенты. Попробуем разобраться.

Одно из самых весомых преимуществ для пациента, это более низкая цена препарата тромбоасс: упаковка из 100 таблеток в дозировке 100 мг обойдется в 120-180 рублей. Однако и таблетки кардиомагнил относятся к группе доступных лекарственных средств, а учитывая тот факт, что принимать его нужно 1 раз в сутки, не сильно ударят по кошельку.

Лекарственные препараты являются взаимозаменяемыми: имеют практически одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Действующее вещество одинаковое – ацетилсалициловая кислота, только в разной дозировке. Так, кардиомагнил содержит 100 или 150 мг АСК, а тромбоасс – 50 либо 100 мг. Доказано, что именно малые дозы АСК оказывают антиагрегантное действие, поэтому в этом плане оба препарата будут эффективны.

Препарат кардиомагнил содержит второй активный компонент — гидроксид магния, который защищает слизистую ЖКТ от негативного воздействия АСК. Тромбоасс такого компонента не содержит, однако имеет особую оболочку, которая не растворяется в желудке под действием соляной кислоты и рассасывается уже в 12перстной кишке. Однако не все пациенты по состоянию здоровья или другим причинам способны проглатывать таблетку целиком, а при разжевывании протекторные свойства оболочки уже теряются. Кроме того, даже при проглатывании таблетки целиком АСК не действует только на слизистую желудка, тогда как в 12перстоной кишке уже всасывается, тогда как у многих пациентов имеется сочетанное язвенное поражение и желудка, и 12перстной кишки.

Немало людей нуждаются в постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов для коррекции имеющихся заболеваний или профилактики осложнений при имеющихся расстройствах функционирования организма. Одно из таких лекарств – таблетки Кардиомагнил, польза и вред которого должны оцениваться индивидуально для каждого пациента.

Кардиомагнил – состав

Данный таблетированный препарат относится к фармакотерапевтической группе антитромботических средств. Выпускается лекарство компанией Nicomed, фасуется в стеклянные баночки по 30 или 100 таблеток, каждая из которых имеет форму сердечка или овала, в зависимости от дозировки. Таблетки белого цвета, покрыты тонкой пленочной оболочкой, имеют насечку. Интересно, что действующим веществом препарата выступает ацетилсалициловая кислота – основа всем известного Аспирина, применяемого зачастую как обезболивающее и жаропонижающее средство.

Дозировка ацетилсалициловой кислоты в препарате Кардиомагнил – 75 мг и 150 мг в каждой таблетке, что является суточной нормой. Стоит отметить, что для достижения обезболивания, снижения воспаления и температуры тела требуется прием большего количества данного соединения (300 – 1000 мг). Помимо того, в состав Кардиомагнила включено действующее вещество гидроксид магния, которое может содержаться в количестве 15,2 либо 30,39 мг в каждой таблетке. Вспомогательными компонентами лекарства являются:

• крахмал;
• тальк;
• целлюлоза;
• магния стеарат;
• пропиленгликоль и пр.

Действие Кардиомагнила

За счет содержания ацетилсалициловой кислоты в указанных выше дозировках препарат Кардиомагнил оказывает антиагрегантное действие, т.е. препятствует агрегации тромбоцитов. Эти элементарные кровяные частицы способны соединяться друг с другом, обеспечивая свертываемость крови, что необходимо для остановки кровотечения при повреждении сосудов. В случае некоторых нарушений наблюдается гиперагрегация – чрезмерно активное слипание тромбоцитов, что ведет к образованию , закупорке сосудов и нарушению кровоснабжения.

Механизм действия препарата связан со способностью ацетилсалициловой кислоты тормозить активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), вследствие чего в тромбоцитах происходит блокировка синтеза тромбоксана А2 – вещества-медиатора агрегации данных частичек крови. Так происходит подавление склеивания тромбоцитов, сгущения крови. Предполагается, что действующее вещество Кардиомагнила подавляет этот процесс посредством и других механизмов, пока полностью не изученных.

Что касается второй важной составляющей рассматриваемых таблеток, гидроксида магния, то его включение в состав препарата проводится с целью защитить стенки желудочно-кишечного тракта от раздражающего влияния на них ацетилсалициловой кислоты. Защитное действие достигается за счет формирования пленочки на слизистых тканях желудка, предотвращающей контакт с ними кислоты. При этом оба вещества, и антиагрегантное, и защитное, не мешают друг другу, обеспечивая быстрое и эффективное действие.

Кардиомагнил – польза

Таблетированный препарат Кардиомагнил, польза и вред которого хорошо изучены благодаря многочисленным исследованиям и клиническим испытаниям, является жизненно необходимым препаратом для пациентов с повышенной склонностью к тромбообразованию. Благодаря регулярному приему этого лекарства сокращается риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Таблетки Кардиомагнил позволяют продлевать жизнь и улучшать прогноз даже при тяжелых диагнозах.

Кардиомагнил – показания к применению

Рекомендации к приему данного средства связаны с предупреждением тромбоза и развития сердечно-сосудистых недугов и людей с повышенным риском таких заболеваний, а также повторения уже случившихся эпизодов патологий, сопряженных с гиперагрегацией тромбоцитов. Перечислим, для чего зачастую назначают Кардиомагнил, показания к его применению:

• перенесенный инсульт или , вызванные закупориванием сосудов тромбом;
• стабильная артериальная гипертензия;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• избыток в крови ;
• острая или хроническая ишемическая болезнь сердца;
• наследственная склонность к сердечно-сосудистым болезням;
• мигрени, сопровождаемые застоем крови в сосудах;
• постоперационная профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на коронарных артериях и клапанах сердца;
• преклонный возраст.

Кардиомагнил – вред

Зная о негативном влиянии ацетилсалициловой кислоты на стенки желудка, многие пациенты задумываются о том, можно ли принимать Кардиомагнил при заболеваниях органов пищеварения. Основное активное вещество данных таблеток вызывает диспепсические нарушения и эрозивно-язвенные поражения желудочных тканей, но в сочетании с гидроксидом магния отрицательные явления минимизируются. Оценивая, каковы у препарата Кардиомагнил польза и вред, можно сказать, что при угрозе тромбоза терапевтический эффект существенно превышает возможные побочные действия.

Кардиомагнил – побочные действия

Помимо воздействия на желудок, сопровождаемого изжогой, болями в животе, развитием желудочных эрозий и кровотечений, влияние основного компонента таблеток Кардиомагнил побочные эффекты может вызывать и прочие, связанные с другими органами и системами. Рассмотрим, что входит в список самых распространенных негативных реакций, связанных с лечением данным препаратом:

• кровотечения из органов мочеполовой системы;
• носовые кровотечения;
• кровоточивость десен;
• анемия;
• почечная недостаточность;
• астматические состояния;
• кожная сыпь и зуд;
• заложенность носа;
• отек Квинке;
• сердечно-дыхательная недостаточность;
• звон в ушах;
• потеря сознания;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница.

Кардиомагнил – противопоказания

Прием Кардиомагнила следует отменить, заменив его на лекарство с аналогичным эффектом, при наличии следующих факторов:

• непереносимость салицилатов, ацетилсалициловой кислоты, прочих ингредиентов препарата;
• астма, ассоциированная с применением салицилатов или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• серьезные нарушения функционирования печени;
• повышенная склонность к кровотечениям (при дефиците витамина К, тромбоцитопении, геморрагическом диатезе);
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• первый и третий триместры вынашивания плода;
• возраст до 18 лет;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Пациенткам до 55 лет продолжительный прием препарата в профилактических целях с учетом риска тромбоза прописывается с особой осторожностью. Помимо того, при назначении Кардиомагнила следует исключить параллельное применение некоторых медикаментов, среди которых: прочие типы антиагрегантов, антикоагулянты, Ибупрофен, Метотрексат, ингибиторы АТФ, Ацетазоламид, Фуросемид, алкогольсодержащие средства и др.

Как принимать Кардиомагнил?

Препарат можно принимать только по назначению врача, который, зная историю болезни, проведя необходимые диагностические мероприятия, сможет определить, какие ожидаются польза и вред от препарата Кардиомагнил. Он же назначит дозировку и подскажет, как пить Кардиомагнил правильно, чтобы достичь максимально положительного результата лечения. Зачастую Кардиомагнил (75 мг или 150 мг) принимается раз в сутки. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Кардиомагнил для профилактики

Препарат Кардиомагнил, применение которого рекомендуется в профилактических целях для предупреждения образования тромбов, проявляет эффект при минимальных дозировках, получаемых регулярно. Лучше всего пить эти таблетки в одно и то же время, строго через каждые 24 часа. Длительность курса может быть различной, в зависимости от патологии и переносимости лекарства, иногда назначается пожизненный прием Кардиомагнила.

Кардиомагнил при беременности

Ввиду токсичного влияния ацетилсалициловой кислоты на плод, грозящего разными дефектами развития, особенно в первые три месяца беременности, лекарство Кардиомагнил в этот период не назначают. В последнем триместре данные таблетки, помимо отрицательного воздействия на будущего ребенка, могут негативным образом отразиться на родах, спровоцировать кровотечение. При вынашивании малыша в особых, жизненно необходимых случаях Кардиомагнил может назначаться только во втором триместре, при условии минимальных доз и краткого курса приема.

Кардиомагнил – аналоги

На основе ацетилсалициловой кислоты выпускаются и другие препараты антитромботического действия, которыми возможно заменить рассматриваемые таблетки. При этом стоит отметить, что лучше Кардиомагнила, согласно медицинским исследованиям и отзывам пациентов, лекарства пока не выпускается. Благодаря включению защитного ингредиента, не допускающего повреждение желудка, данные таблетки превосходят по своим свойствам даже те средства, что покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой.

Доктор прописала Кардиомагнил. Дело в том, что мой доктор в отпуске, ее заменяет совсем молоденькая и вечно пугающаяся, и сбивающаяся от всего доктор. Пришли результаты анализа крови на свертываемость, некоторые показатели слегка превышены. Назначает Кардиомагнил. Муж покупает, я читаю инструкцию и желание пить его пропадает само собой! Читайте сами:

Противопоказания к применению препарата КАРДИОМАГНИЛ
- I и III триместры беременности;

Применение в период беременности и лактации:
Противопоказано в последнем (III) триместре беременности, в течение первых 6 мес (I и II триместр) – только под контролем врача . В последний триместр беременности, даже при однократном приеме ацетилсалициловая кислота может оказать влияние на здоровье будущего ребенка, в частности на сосудистую систему и функцию почек.
Во время лактации назначать с осторожностью, ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко. При приеме более 300 мг в сутки грудное вскармливание следует прекратить.

Только под контролем врача. А о контроле здесь речь не ведется.

Источник http://m.baby.ru/blogs/post/13004622-6750003/

Формы выпуска

Инструкция кардиомагнила

Кардиомагнил - комбинированное антиагрегантное лекарственное средство, применяемое главным образом не в лечебных, а в профилактических целях для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с недостаточностью кровообращения вследствие ухудшения реологических характеристик крови. Это не первое кардиологическое лекарственное средство известного в Европе фармацевтического холдинга «Никомед» (в России хорошо знают тот же конкор), но определенно одно из самых продаваемых. В состав препарата входят два фармакологически активных вещества: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид. Об ацетилсалициловой кислоте к сегодняшнему дню написано очень много: в основе ее механизма действия лежит необратимое подавление активности фермента циклооксигеназы-1, что, в свою очередь, тормозит синтез тромбоксана А2 (медиатора, активирующего агрегацию тромбоцитов). Между тем, фармакологи приписывают ацетилсалициловой кислоте и другие свойства, направленные на подавление агрегации тромбоцитов, что делает ее универсальным средством при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. В дополнение к этому, ацетилсалициловая кислота обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Магния гидроксид введен в состав кардиомагнила с целью защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты. При этом используемые дозы магния гидроксида не снижают ее биодоступность.

Несмотря на безрецептурный порядок отпуска кардиомагнила его прием следует в обязательном порядке согласовывать с врачом, т.к. в противном случае можно спровоцировать развитие ряда нежелательных побочных эффектов, связанных с фармакологическим действием препарата. Можно сказать, что эти негативные реакции являются продолжением достоинств ацетилсалициловой кислоты: так, во время приема препарата могут возникать кровотечения различной степени интенсивности, а если пациент в это же самое время принимает антикоагулянты или тромболитики, то риск развития кровотечений становится еще выше. Не следует сочетать прием кардиомагнила с алкоголем: препарат сам по себе может негативно влиять на слизистую желудочно-кишечного тракта, а горячительные напитки могут существенно повысить ее риск повреждения.

Таблетки кардиомагнила следует принимать целиком, но если пациент испытывает проблемы с глотанием, допускается разжевать или разломать таблетку. При профилактике тромбозов и острой коронарной недостаточности при наличии таких отягощающих факторов, как гипертония, избыточный вес, сахарный диабет, курение, пожилой возраст, рекомендуется принимать 150 мг кардиомагнила в первый день, а затем по 75 мг ежедневно. Для профилактики инфарктов используются такие же дозировки кардиомагнила.

Источник http://protabletky.ru/cardiomagnyl/

Форма выпуска: Таблетки

Александра (отрицательный отзыв)

Довел до больничной койки!

Я ВСДшница со стажем, и то ли на фоне ВСД, то ли уже просто в силу возраста с годами появилась мерцательная аритмия. Приступы — очень неприятная штука, сердце колотится как сумасшедшее, ритм скачет, и кажется, что вот-вот умрешь. Особенно весной и осенью мучают. Участковая кардиолог назначила попить Кардиомагнил, чтобы поддержать сердечко. Пейте, сказала, пока не наступит улучшение. Цена неоправданна высокая: баночка 100 таблеток -400 рублей, а состав у них самый обычный: ацетилсалицилов ая кислота, попросту аспирин, и магний, который якобы защищает желудок от вредного воздействия аспирина. Противопоказани й и побочных у этого «Кардиомагнил а» целый перечень. Таблетки только забавно выглядят, в форме сердечек. Пила я по одной в сутки, пару месяцев. Но тут появилась странная слабость, головокружение, давление сильно упало/ Я и не подумала на таблетки. А в один не прекрасный день и вовсе упала в обморок, благо, что дело дома было, и муж сразу скорую вызвал. Увезли в больницу, оказалось желудочно-кишечное кровотечение, спровоцированное долгим приемом Кардиомагнила, то бишь аспирина. Хорошо, что выходили, таблетки отменили, само собой. Никому его не посоветую, желудок слабый у каждого второго человека, и до больничной койки этот Кардиомагнил может довести запросто.

Рада (положительный отзыв)

Если принимать грамотно — получите только пользу!

Во время диспансеризации выяснилось, что у меня повышенная свертываемость крови — содержание тромбоцитов в крови зашкаливало. А это означает. что у меня повышенный риск образования тромбов, следовательно, инфаркта и инсульта в будущем. Назначили мне Кардиомагнил, я-то думала что-то особенное, а оказалось, что это просто аспирин и магний. Потому его и называют «сердечным аспирином» — магний ведь нужен для здоровья сердца.Препарат недорогой, около 120 рублей. Я пила всего по таблетке на ночь, так что на месяц хватает — очень выгодно. Ни в коем случае до еды не пейте, это же кислота, и, понятное дело, слизистую желудка разъедает, так что язвенникам и людям с гастритом применять не стоит. Даже мне пришлось нелегко — очень сильная изжога появилась, потому советую очень плотно, жирно покушать перед приемом — тогда желудок будет защищен.Об эффекте. За два месяца уровень тромбоцитов у меня полностью в норму пришел — эффект быстрый и сильный. Но когда основная проблема устранена, пить не бросайте, если у вас предрасположенность к тромбозу, если вы в группе риска (диабет, ожирение, гипертония — как у меня), эффект будет временным, если попьете и бросите. Пить Кардиомагнил надо постоянно, но с корректировкой дозы. Многие жалуются на побочные эффекты, так вот что я вам скажу: пейте минимальную дозу, какая возможна для поддержания нормального состояния, и не будет у вас проблем — если противопоказаний нет. Я стала только половинку таблетки пить, и никакого кровотечения, гастрита или язвы у меня нет, хотя пью уже полгода. Так что просто будьте грамотнее, и получите от препарата только пользу.

Источник http://lekotzyvy.com/preparat/k/kardiomagnil/

Кардиомагнил – препарат из группы антиагрегантов (т.е. снижает уровень тромбообразования, предупреждая развитие инфарктов и ишемических инсультов). Кадиомагнил – это ацетилсалициловая кислота в комбинации с гидроксидом магния, который уменьшает повреждение слизистой желудка.

Антиагреганты, в т.ч. Кардиомагнил, - обязательный элемент лечения и профилактики заболеваний, связанных с тромбозами и закупоркой сосудов оторвавшимися тромбами. Кардиомагнил назначается больным, входящим в группы риска по острому инфаркту миокарда, для длительного приема.

Сложно сказать, почему я решил написать отзыв именно о Кардиомагниле. Хотя препарат, конечно, по-своему интересный, и судить о нем по отзывам – неправильно, потому что все переносят его по-разному.

Врачи (особенно в клиниках, а не просто в больницах!) выделяют категорию «профессиональных больных». Я в эту категории, к сожалению, вхожу: болезней у меня немало, и сочетаются они далеко не самым лучшим образом. Так что, я идеально подхожу под определение этого самого «профессионального больного», - в больницах я лежу часто, и медицину скоро буду знать лучше, чем мой доктор.

Это все к тому, что мой отзыв (надеюсь), будет емким и информативным.

Самое важное – показания к применению. Мне Кардиомагнил назначался в качестве профилактики острого инфаркта миокарда (у меня есть все шансы в любой момент оказаться в реанимации с этим диагнозом, поскольку я диабетик), но у него есть и другие показания:

• профилактика возникновения любых тромбозов, первого и повторных инфарктов миокарда;
• предупреждение тромбоэмболий после хирургических операций (отрыв тромба и закупорка им просвета сосуда);
• нестабильная стенокардия.

Наверное, стоит подчеркнуть, что это показания к применению Кардиомагнила, а не Аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

Противопоказания к применению Кардиомагнила довольно-таки относительны. То есть, - если есть выбор между инфарктом миокарда и обострением подагры, - то этот выбор, я думаю, очевиден.

Но рассмотреть противопоказания стоит. Категорически не рекомендуется принимать любые препараты АСК при таких состояниях:

• кровоизлияния в головной мозг, независимо от срока давности;
• любая склонность к кровотечениям – от дефицита витамина К до гемофилии;
• бронхиальная астма;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• I и III триместр беременности (во втором триместре – только под наблюдением врача!);
• химиотерапия (лечение некоторыми цитостатиками, в основном - метатрексатом).

При аллергических заболеваниях, неактивной язвенной болезни и подагре Кардиомагнил принимать можно, но при этом желательно периодически посещать врача. Это позволит оценить, насколько польза от этого препарата превышает возможный вред от него.

О побочных эффектах Кардиомагнила (не забываем, что это, по сути, просто более безопасный «кардиологический аспирин») можно говорить очень долго. Но это будет явно лишним, поэтому я расскажу только о тех осложнениях, с которыми я сталкивался сам, и о нескольких наиболее распространенных.

Когда я начал принимать Кардиомагнил, никаких изменений я не обнаружил, - они появились намного позже. Примерно через полгода мне диагностировали язвенную болезнь желудка .

Как-то так вышло, что к врачу я с этим обратился не сразу. Я регулярно пил Алмагель и Ренни, хотя лечением это, конечно, не было. После обследования и установки диагноза оказалось, что Алмагель нельзя пить вместе с Кардиомагнилом . Мне назначили Омепразол, который я пью по сей день, - помогает!

Еще один неприятный момент: мне, как диабетику, очень важно принимать правильные дозировки любых препаратов. Кардиомагнил мне назначили, но дозу Глипизида, который я принимаю для снижения уровня сахара в крови, не изменили. Это я отметил очень быстро, как только у меня стала чаще кружиться голова: Кардиомагнил значительно усиливает эффект таких препаратов, как Глипизид.

В целом, больше никаких побочных эффектов у меня не возникало. Мой врач предупреждал меня, что на фоне приема Кардиомагнила может возникать что-то похожее на приступ бронхиальной астмы . Это частое осложнение приема всех препаратов ацетилсалициловой кислоты.

Меня проинструктировали в отношении этого «приступа», и предупредили, что в такой ситуации нужно немедленно использовать ингалятор . У меня дома есть только Атровент, - этот препарат подходит. Но мне им воспользоваться так и не пришлось.

Другие побочные эффекты возникают реже. Но все-таки, встречаются случаи нарушения кроветворения из-за приема Кардиомагнла, иногда возникает бессонница. Мне кажется, что такие изменения точно будут заметны, и особой опасности не представляют, потому что развиваются медленно.

Если обобщить, то Кардиомагнил – хороший препарат. Если соблюдать дозировки и рассказывать врачу обо всех болезнях, которые вы когда-либо переносили, то проблем с этим лекарством возникнуть не должно.

Отзыв “ Кардиомагнил ”

Да ну..положите таблетку в рот и пососите….как ощущения? LOL. То же будет происходить в вашем желудке и особенно в 12-иперстной кишке…язвы, ребятки….аспирин еще вызывает рак желудка…исследования в США.

Добавить комментарий Отменить ответ