Мидокалм: инструкция по применению. Мидокалм — инструкция по применению Мидокалм дозировка

МИДОКАЛМ инструкция по применению (уколы в ампулах, таблетки). MYDOCALM — миорелаксант центрального действия, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов.

Мидокалм инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги и форма выпуска (таблетки 50 мг. и 150 мг. по 30 штук в пачке, уколы в ампулах 1 мл. — раствор для инъекций) лекарства для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «50» на одной стороне, со слабым характерным запахом; на изломе белого или почти белого цвета.

В таблетке препарата содержится, в качестве активного вещества, толперизона гидрохлорид. В растворе для парентерального введения – толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный, титана диоксид (E171), лактозы моногидрат, макрогол 6000, гипромеллоза.

Таблетка 50 мг: : 50 мг. толперизона гидрохлорида. : 0.73 мг. моногидрата лимонной кислоты, 0.8 мг. коллоидного диоксида кремния, 1.7 мг. стеариновой кислоты, 4.5 мг. талька, 14 мг. МКЦ, 29.77 мг. крахмала кукурузного, 48.5 мг. моногидрата лактозы. : 0.045 мг. коллоидного диоксида кремния, 0.244 мг. титана диоксида, 0.392 мг. моногидрата лактозы, 3.927 мг. гипромеллозы.

Таблетка 150 мг: : 150 мг. толперизона гидрохлорида. : 2.19 мг. моногидрата лимонной кислоты, 2.4 мг. коллоидного диоксида кремния, 5.1 мг. стеариновой кислоты, 13.5 мг. талька, 42 мг. МКЦ, 89.31 мг. крахмала кукурузного, 145.5 мг. моногидрата лактозы. : 0.089 мг. коллоидного диоксида кремния, 0.487 мг. титана диоксида, 0.785 мг. моногидрата лактозы, 0.785 мг. макрогола 6000, 7.854 мг. гипромеллозы. Мидокалм инструкция по применению.

Раствор (уколы) 1 мл: : 1 мл. толперизона гидрохлорида, 2.5 мг. лидокаина гидрохлорида.
: метилпарагидроксибензоат (Е218), моноэтиловый эфир диэтиленгликоля. : Раствор в ампулах — уколы для инъекций.

Формы выпуска

1. Таблетки 50 мг. и 150 мг. — 30 штук в пачке;
2. Раствор для инъекций, прозрачного цвета со специфическим запахом в стерильных ампулах по 1 мл. — 5 ампул в пачке.

Мидокалм — показания к применению, от чего помогает

Инструкция по применению указывает, что Мидокалм следует применять в следующих случаях:

• Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
• Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
• Гипертонус и спастичность скелетных мышц на фоне органических поражений ЦНС (после инсульта, рассеянный склероз, поражения пирамидной системы, повреждение спинного мозга, токсическое или вирусное воспаление спинного и головного мозга и т.д.);
• Миогенные контрактуры и спастика мышц, обусловленная патологиями костно-мышечной системы (спондилез, люмбаго с ишиасом, артрозы крупных суставов, цервикальный синдром);
• Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;
• Болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией;
• Заболевания, протекающие с мышечной дистонией;
• Заболевания, протекающие с облитерацией сосудов: облитерирующий атеросклероз, синдром Рейно;
• Заболевания головного мозга невоспалительного характера с расстройствами мышечного тонуса (детский паралич);
• В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (артериосклероз, диабетическая ангиопатия, тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
• Расстройства иннервации сосудов;
• Желчно-каменная болезнь;
• Менструальные боли;
• Остеохондроз;
• В составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
• Болевой синдром на фоне геморроя;
• Тонус матки, угрожающий выкидышем;
• Почечные колики.

МИДОКАЛМ инструкция по применению препарата

Схема применения составляется в зависимости от тяжести симптомов, сопровождающих заболевание, и от переносимости пациентом Мидокалма.

Пероральное применение Мидокалма в форме таблеток взрослым пациентам назначают 150 — 450 мг. в сутки. Суточную дозу препарата Мидокалм инструкция рекомендует делить на 3 приема. Начальная дозировка – 50 мг. по 3 раза в сутки. Если эффект от такой дозы не проявляется, то её увеличивают.

Мидокалм в ампулах предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Рекомендованная суточная доза Мидокалма при внутримышечном введении — по 200 мг. в сутки (в два приёма), а при внутривенном – 1 мл. в сутки (в один приём). Дексаметазон в ампулах при внутривенном введении осуществляют очень медленно, капельным способом. Для пациентов от 3 месяцев до 7 лет препарат Мидокалм назначают из расчёта 5 — 15 мг/кг (по три раза в день). Пациентам от 7 до 15 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 3 — 5 мг/кг (по три раза в день — мидокалм инструкция по применению). Приём препарата необходимо осуществлять одновременно с приёмом пищи.

Для чего назначают таблетки Мидокалм

Препарат Мидокалм выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим веществом препарата является толперизон, его концентрация в одной таблетке составляет 50 и 150 мг.

Прием таблеток Мидокалм показан для патогенетического лечения ряда патологических состояний организма, к которым относятся:

• Снижение повышенного тонуса скелетных мышц при органических поражениях структур центральной нервной системы (энцефаломиелит, рассеянный склероз, патология пирамидных путей головного мозга, инсульт головного мозга);
• Комплексное лечение детского церебрального паралича и другой патологии центральной нервной системы, сопровождающейся значительным повышением тонуса скелетных мышц;
• Восстановительная терапия после травм опорно-двигательной системы или проведенных хирургических вмешательств — Мидокалм инструкция по применению;
• Патогенетическая терапия патологии органов опорно-двигательной системы, снижение мышечных спазмов, контрактур при спондилезе, остеоартрозе, остеохондрозе.

Также таблетки Мидокалм применяются в комплексной терапии облитерирующей патологии артериальных сосудов, которая сопровождается ухудшением кровотока в них (ангиопатия артерий сетчатки глаз, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит), а также патологического нарушения иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Противопоказания по применению таблеток

Прием таблеток Мидокалм противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

• Детский возраст до 3-х лет;
• Повышенная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата;
• Миастения – патологическая мышечная слабость.

Перед началом приема таблеток Мидокалм следует убедиться в отсутствии противопоказаний к их применению.

Способ применения таблеток и дозы

Таблетки Мидокалм принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента:

• Дети в возрасте 3-6 лет – 5 мг. на 1 кг. массы тела в 3 приема в течение суток;
• Дети в возрасте 7-14 лет – 2-4 мг. на 1 кг. массы тела в 3 приема в течение суток;
• Дети в возрасте старше 14 лет и взрослые – 50 мг. 2-3 раза в день. При необходимости дозировка может быть увеличена до 150 мг. 2-3 раза в день.

Длительность применения таблеток Мидокалм определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от характера и тяжести патологического процесса.

Побочные эффекты от применения таблеток

Прием таблеток Мидокалм может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

• Сердечно-сосудистая система – снижение уровня системного артериального давления;
• Пищеварительная система – тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в области живота;
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (сыпь, отечность, зуд, напоминающие ожог крапивой — мидокалм инструкция по применению), бронхоспазм (аллергическое сужение бронхов с развитием одышки), ангионевротический отек Квинке (отечность тканей области лица и половых органов), анафилактический шок (системная реакция организма с развитием полиорганной недостаточности на фоне выраженного снижения артериального давления);
• Нервная система – головная боль и мышечная слабость.

При развитии побочных эффектов дозу таблеток Мидокалм снижают, после чего они обычно исчезают.

Для чего назначают уколы в ампулах Мидокалм

Мидокалм в уколах – это инъекционный раствор, назначаемый пациентам с повышенным мышечным тонусом, который спровоцирован неврологическими заболеваниями.

Действие препарата направлено на расслабление мускулатуры, снятие гипертонуса и спастичности и оказание обезболивающего эффекта. При этом препарат не оказывает влияния на сознание и состояние ЦНС в целом. Мидокалм в ампулах является миорелаксантом центрального действия, относится к аминокетоновой группе.

В одной ампуле Мидокалм содержится доза 1 мл., основной химический состав раствора:

• 1 мл. толперизона гидрохлорида;
• 2.5 мг. лидокаина.

Вспомогательные вещества:

• Консервант и антисептик – метилпарагидроксибензоат;
• Эфир диэтиленгликоля моноэтиловый, полученный при помощи окиси этилена с этанолом;
• Дистиллированная вода для инъекций.

Основные показания к применению уколов Мидокалма:

• Миастения неврологического характера;
• При синдроме мышечной дистонии;
• Гипертонус мышц, увеличивающийся при нагрузке или напряжении, и который вызывает сопротивление даже при слабом движении;
• Спастичность скелетной мышечной ткани, которая провоцирует скованность движений, плохую ориентацию конечностей в пространстве и нарушение речи.

Гипертонус и спастичность в свою очередь могут быть вызваны следующими заболеваниями (а значит уколы Мидокалма можно применять в комплексной терапии):

• После различных травм спинного мозга;
• Во время дистрофии позвоночника;
• Люмбального синдрома, который вызван поясничным или грудным остеохондрозом;
• После инсульта. Мидокалм инструкция по применению;
• При артрозах;
• Рассеянного склероза;
• Скованности мышц шейного и плечевого отдела;
• При воспалении спинного и головного мозга, которые вызванны интоксикацией, аллергическими реакциями или вирусами;
• Хронических заболеваниях позвоночного столба;
• При поражении нервных структур, влияющих на связность и сложность движений.

Во взаимодействии с другими лекарственными средствами уколы Мидокалма могут быть назначены при:

• Синдроме Рейно, развивающегося по причине спазма капилляров;
• Хронических заболеваниях артерий, симптомы которых изначально выражаются онемением конечностей или хромотой;
• Диффузной склеродермии, сопровождающейся фибромами кожи и внутренних органов;
• Недостатке кровоснабжения капилляров;
• Осложнениях, вызванных сахарным диабетом.

Противопоказания по применению уколов

Применение Мидокалма противопоказано в таких случаях:

• Тяжелая форма миастении, поражающая мышцы лица, языка и шеи;
• Период беременности и лактации;
• Индивидуальная непереносимость. Мидокалм инструкция по применению.

Лицам, возраст которых не превышает 18 лет, препарат не назначают.

Способ применения уколов и дозы

Уколы Мидокалма специально были созданы для того, чтобы лекарство не попадало в желудок. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка инъекций рекомендована следующая:

• Внутримышечно - назначают по 1 мл. дважды в сутки;
• Внутривенно – 1 мл. ежесуточно, но при этом введение должно быть медленное либо выбирается капельный способ.

Препарат, применяемый в форме уколов, действует быстро. Количество инъекций определяет лечащий врач, в зависимости от развития и запущенности заболевания.

Побочные эффекты от применения уколов

О реакциях организма при передозировке препаратом нет точных данных. Согласно проведенных исследований на крысах выяснено, что в случаях увеличения концентрации в крови действующего вещества сверх нормы отмечаются:

• Затруднение дыхательных функций организма, возможно до полной остановки сердца и летального исхода;
• Некоторые расстройства координации движений, что провоцируется мышечной слабостью.

• Судороги;
• Повышенная раздражительность;
• Одышка, способствующая параличу органов дыхания.

Противопоказания

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

• Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• Возраст до 1 года;
• Выявленная аллергия на лидокаин (при применении уколов) или на толперизон;
• Миастения — стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани.

Перед тем как принимать таблетки Мидокалм при остеохондрозе, следует учесть также, что все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

• Страдающим от эпилептических припадков;
• Мидокалм инструкция по применению гласит, что препарат противопоказан людям, страдающим от болезни Паркинсона;
• Имеющим в анамнезе острые психозы;
• Имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
• Имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
• Страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами, которые ограничивали бы применение Мидокалма, отсутствуют. Несмотря на то, что Толперизон обладает способностью воздействовать на ЦНС, он не провоцирует седативного эффекта. По этой причине его разрешается комбинировать с седативыми средствами, снотворным и содержащими алкоголь препаратами.
Толперизон не оказывает влияния на действие алкоголя на ЦНС. Активность вещества усиливают:

• Клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием);
• Препараты для общей анестезии;
• Психотропные препараты;
• Мышечные релаксанты периферического действия.

Мовалис, Мидокалм и Мильгамма — совместимость препаратов

Мильгамма, Мовалис и Мидокалм являются хорошо сочетающимися между собой препаратами. Поэтому их нередко назначают в составе комплексной терапии пациентам с патологиями опорно-двигательной системы. Мидокалм инструкция по применению.

Пациенты с подобного рода заболеваниями в подавляющем большинстве случаев страдают от сильных болей в суставах. Применение совместно Мовалиса и Мидокалма позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, снять спазм и мышечный гипертонус. Кроме того, Мовалис характеризуется нейтральным действием по отношению к хрящевой ткани.

Препарат Мильгамма относится к фармакологической группе «Витамины группы В» и используется как общеукрепляющее средство. Он оказывает выраженное метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие.

Принадлежащие к группе В нейротропные витамины благотворно воздействуют на воспалительные и дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему и двигательный аппарат. Схема приема «Мовалис-Мильгамма-Мидокалм» определяется лечащим врачом.

Цена препарата МИДОКАЛМ

• Мидокалм таблетки (50 мг. 30 штук) — минимальная цена на Мидокалм 50 мг. 320 руб. — максимальная цена — 370 руб.;
• Мидокалм таблетки (150 мг. 30 штук) — минимальная цена на Мидокалм 150 мг. 360 руб. — максимальная цена — 400 руб.;
• Мидокалм уколы (1 мл. 5 ампул) — минимальная цена на Мидокалм уколы 400 руб. — максимальная цена — 490 руб.

Особые указания

Во избежание осложнений и нежелательных эффектов следует строго соблюдать дозировку. Применять строго по назначению врача во избежание осложнений. Не влияет на способность вождения автотранспортных средств.

Случаев нарушения координации движения, торможения реакции не наблюдалось, но специальных исследований не проводилось.

Мидокалм – аналоги препарата

Аналоги Мидокалма - это лекарственные средства, которые обладают сходными с ним фармакологическими свойствами, но содержат в своем составе другое активное вещество и характеризуются иным механизмом действия.

К аналогам Мидокалма относятся :

• Баклофен (активное вещество - Баклофен ). Баклофен обладает схожей эффективностью с Мидокалмом, имея массу побочных эффектов: сонливость, затруднения мочеиспусканий и дефекации, снижение Аналог Баклофенкровяного давления, галлюцинации, депрессивные состояния. Принимать лекарственный препарат без назначения врача не рекомендовано. Использовать Баклофен следует при наличии спастичности мышц, возникшего в результате инсульта, черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и детского церебрального паралича;
• Миолгин (актвные вещества - Парацетамол и Хлорзоксазон ). Препарат мидокалм инструкция по применению содержит парацетамол, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выпускается в форме капсул по 250 и 300 мл. действующих веществ: парацетамола и хлороксазона. Показания к применению аналогичны Мидокалму: травма или перенапряжение мышечного аппарата, растяжение связок, различные неврологические расстройства, головная боль, кривошея, миозит. Миолгин с осторожностью назначается лицам до 18-летнего возраста. Побочные эффекты заключаются в головокружении, нарушении сна, аллергических реакциях, появлениях тошноты и рвоты;
• Сирдалуд (активное вещество - Тизанидин ). Оказывает незаменимую эффективность при мышечных спазмах острого характера и при хронической спастичности. В сутки достаточно однократного приема данного лекарственного средства, что снижает риски развития побочных реакций. Выпускается средство в таблетках и назначается при наличии кишечных спазмов, вызванных неврологическими заболеваниями и после проведения операций. Не рекомендуется принимать при нарушении печеночной и почечной недостаточности, при беременности и во время лактации;
• Толперизон (активное вещество — Толперизон «Tolperisone» ). Этот дешевый аналог Мидокалма имеет существенное преимущество, заключающееся в низкой стоимости, несмотря на схожий механизм воздействия. Выпускается в виде ампул и таблеток и назначается преимущественно для лечения мышечных спазмов, радикулита, межпозвоночных грыж, остеохондроза и ушибов спины. : наличие аллергических реакций, миастении, детский возраст до года, беременность период лактации, детский возраст до года, беременность период лактации.
• Лексотан (действующее вещество - Бромазепам );

Аналоги обычно подбираются при наличии непереносимости компонентов состава или из-за отсутствия результата от лечения. Они обладают похожими свойствами, но отличаются своим составом и механизмом воздействия.

Перечисленные аналоги имеют в своей основе иные действующие вещества, но стоят они фактически также и обладают похожими свойствами. Менять на другой медикамент допускается лишь после разрешения лечащего врача.

Многие задаются вопросом «Что лучше — Сирдалурд или Мидокалм, Баклофен или Мидокалм». Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку каждый из препаратов имеет свои преимущества. Если сравнивать Мидокалм с Сирдалурдом, то оба препарата принадлежат к одной фармакотерапевтической группе, но в их состав в качестве активного ингредиента входят разные вещества.

Мидокалм был выпущен на фармацевтический рынок несколько раньше и потому изучен лучше, чем его аналог. Мидокалм характеризуется более широким спектром действия, но, в отличие от него, Сирдалурд, провоцирует меньшее количество нежелательных побочных реакций.

Мидокалм — отзывы пациентов

• Ирина Николаевна. Страдаю остеохондрозом уже давно. Спина болит очень часто. Меня просто спасает Мидокалм. Достаточно двух таблеток в сутки по 50 мг. на протяжении 10 дней и мне становится лучше. Если боли очень сильные, то первые дни я дополнительно использую ещё свечи Вольтарен. Свечи быстрее снимают воспаление в позвоночнике и боли. Мидокалм инструкция по применению — препарат доступный по цене, и в то же время очень действенный;
• Сергей Юрьевич. Я принимаю Мидокалм после того как перенес операцию. Мне приходится проходить лечения даже после того когда сделали операцию. И эти таблетки могут вызывать аллергическую реакцию, но мой организм вполне переносит это лекарство и не какова побочного действия у меня не проявляется. Принимаю я этот препарат по одной таблетки три раза в день после еды. Покупаю я их в разных аптеках и они всегда есть в наличие и по цене не такие уж и дорогие. Обязательно читайте инструкцию приема и противопоказания этого препарата;
• Анастасия Григорьевна. Я тоже его принимала. Не поверите от головной боли, как я думала. Пошла к врачу, особо, если честно, не слушала, что он говорит, потому что голова буквально раскалывалась. Он что-то написал на бумажке, а пошла купила, начала принимать. Оказалось, что этот препарат. На третий день головные боли прошли, и я решила почитать инструкцию, вложенную в коробку. Тут я немного была ошарашена, потому что препарат от суставов и так далее, когда у меня болит голова. Ничего не поняла из того, что он написал мне своим врачебным почерком на бумажке, поэтому пошла к врачу. Оказалось, голова у меня болела из-за шейного остеохондроза, поэтому Мидокалм и помог;
• Елизавета Дмитриевна. Мое знакомство с остеохондрозом началось с шейного остеохондроза. Лечить его я как то не думала, да и не доставлял он мне каких то особых беспокойств. Но вот спустя время, к нему присоединился еще и остеохондроз поясничного отдела. При чем, такой сильный, что я просто не могла двигаться. Если я наклонялась, то потом, выпрямится, мне было очень трудно и больно. Такую же боль я испытывала и по ночам и утром после пробуждения. Естественно, отправилась к врачу. Тот мне назначил кучу препаратов, среди которых и был Мидокалм. Но врач посоветовал применять это средство наряду с другими препаратами, для достижения эффекта;
• Светлана Сергеевна. При болях в спине и мышцах принимала несколько раз в году. Очень быстро помогает и почти нет побочных явлений. Стоит недорого — мидокалм инструкция по применению. Есть во всех аптеках. Но ещё я слышала, что есть и прописывают инъекции, чтобы действие шло не через желудочно-кишечный тракт, а напрямую в мышцы. Тоже были хорошие результаты. Мне были выписаны эти таблетки в сочетании со специальной гимнастикой для укрепления мышц спины. Прошёл курс лечения и я уже 2 года как не хожу к врачу. Просто нет жалоб на бывшую болезнь. Но если болит иногда, то я сразу вспоминаю про этот препарат. Там есть побочные явления и противопоказания, но производитель всё точно указал-и как принимать таблетки, и что нужно делать при возникновении проблем.

Видео обзор препарата МИДОКАЛМ (MYDOCALM)

Если вам понравилась статья "Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы " поделитесь своим мнением в комментариях. Нажмите на любую из кнопок ниже, чтобы сохранить к себе и поделиться ею в социальных сетях. Это будет ваше лучшее "спасибо" за материал.

Заслуженную популярность среди лекарств, применяемых при комплексной терапии остеохондроза, приобрели таблетки Мидокалм.

В ответ на болезненность, сопровождающую позвоночный остеохондроз, у пациентов развивается компенсаторное спазмирование мышечных тканей спины. В результате в позвоночнике наблюдается ограниченность подвижности и фиксированная напряженность мускульных тканей.

Вследствие подобных процессов течение остеохондроза ухудшается, а проводимое лечение теряет свою эффективность.

Мидокалм относится к группе миорелаксантов, назначаемых пациентам с целью устранения пагубно сказывающихся на течении остеохондроза процессов, о которых говорилось чуть выше.

Многие препараты этой группы вызывают массу нежелательных реакций. На фоне приема подобных препаратов может возникнуть дисфункция системы желчевыделения и печени, развивается ожирение. Мидокалм лишен подобных побочных последствий.

Действие таблеток способствует улучшению общего состояния пациентов и повышению терапевтической эффективности медикаментозного лечения.

Как действуют таблетки Мидокалма

В результате приема таблеток Мидокалма происходит устранение мышечного напряжения и болевой симптоматики, угнетаются спинальные рефлекторные реакции, обеспечивается успокаивающий эффект.

Подобное терапевтическое действие обеспечивает повышение эффективности других лечебных процедур, входящих в состав комплексного лечения (ЛФК, массажа и проч.).

Кроме того, миорелаксанты вроде Мидокалма обеспечивают усиление медикаментозного действия физиотерапевтического лечения, обезболивающих средств, блокад и прочих процедур. Необходимо учесть, что прием миорелаксантов должен осуществляться короткими курсами и только по врачебному предписанию.

В целом можно выделить такие критерии действия препарата:

1. Таблетки Мидокалма обеспечивают мембраностабилизирующее действие, предполагающее предотвращение разрушения клеточных мембран;
2. Обеспечивает лекарство и анальгезирующий эффект, снимая болезненный дискомфорт;
3. Тормозит нервноимпульсную проводимость, снижая порог болевой чувствительности;
4. Препарат способствует значительному улучшению периферического кровообращения;
5. Снижает мышечную болезненность и гипертонус, избавляет мышцы от ригидности, устраняет двигательные нарушения.

Действующим веществом таблеток является толперизон – вещество, обладающее адреноблокирующим и спазмолитическим действием.

Форма выпуска, состав и цены

Таблетки Мидокалма белого цвета, имеют пленочное покрытие. На каждой таблетке стоит гравировка с указанием количества действующего вещества, т. е. 50 или 150. Таблетки расфасованы по 10 штук в блистеры. В упаковке, как правило, содержится 3 блистера или 30 таблеток.

На фото изображен препарат Мидокалм в форме таблеток

В составе препарата присутствует только один активный компонент – толперизон, остальные вещества носят вспомогательный характер и представлены в виде:

• Стеариновой кислоты;
• Лимонной кислоты;
• Диоксида кремния;
• Кукурузного крахмала;
• Микрокристаллической целлюлозы;
• Моногидрата лактозы.

Стоимость таблеток в московских аптеках и по России в целом имеет несущественные различия:

1. Мидокалм №30 50 мг – 234-278₽;
2. Мидокалм №30 150 мг – 322-386₽.

Показания к применению

Таблетки Мидокалма отличаются довольно-таки широкой областью применения:

• Патологии головного мозга невоспалительной этиологии, для которых характерны мышечные расстройства тонуса (паралич мозга у детей и др.);
• При болезнях мышечной и костной системы вроде , артроза, спондилеза и других патологиях, вызывающих мышечную спастичность и гипертонус или ограничение суставной подвижности;
• При почечных коликах, желчекаменной болезни;
• Мышечные спазмы и гипертонус мускулатуры, возникшие вследствие нервносистемных поражений вроде инсульта, энцефалита, рассеянного склероза и пр.;
• Повышенный тонус матки, угрожающий самопроизвольным выкидышем;
• Сильная болезненность геморроидальных узлов;
• Дисменорея (чересчур болезненные менструации).

Кроме того, таблетки Мидокалм часто включают в состав постоперационной восстановительной терапии вследствие хирургического вмешательства, при лечении сосудистых поражений вроде тромбоангиита (системное венозное или артериальное воспаление), синдрома Рейно (нарушение кровообращения в сосудистой сети конечностей) и пр.

Препарат активно используется в лечении патологического цианоза конечностей, грубых нарушений походки, в постинсультной симптоматической терапии для устранения спазма мышц.

Противопоказания

Таблетки Мидокалма противопоказаны в случае:

1. Наличия аллергии или непереносимости к препарату либо его составляющим;
2. При наличии миастенической симптоматики, проявляющейся мгновенной утомляемостью и патологической мышечной слабостью, не проходящей даже после отдыха;
3. Детский возраст (менее 3 лет);
4. Страдающим острыми приступами психоза, эпилепсии, болезнью Паркинсона;
5. При наличии недостаточности почек или печени хронического характера;
6. Имеющим склонность к приступам судорожной активности;
7. Страдающим наркотической зависимостью.

Побочные действия

Безопасность таблеток подтверждается данными исследований, в которых принимало участие большое количество пациентов. В результате подобных исследований было установлено, что на фоне лечения таблетками Мидокалма частыми побочными эффектами являются:

• Расстройства пищеварения;
• Нервные расстройства;
• Системные нарушения;
• Кожные реакции.

Более чем в половине случаев подобные реакции стали следствием индивидуальной чувствительности к препарату и его ингредиентам. Возникающие вследствие приема эффекты побочного характера не несут для здоровья пациентов какой-либо серьезной угрозы и проходят самостоятельно вскоре после прекращения приема таблеток.

Справедливости ради следует указать, что в единичных случаях в ходе исследований были зафиксированы опасные для здоровья состояния вроде анафилактического шока, брадикардии, остеопении (патологически пониженная плотность костных тканей), патологически неутолимой жаждой (полидипсия), анемическими проявлениями.

В некоторых случаях у пациентов отмечались:

• Чувство раздражительности, приливов жара, опьянения;
• Признаки непроизвольного мочеиспускания, большое содержание в моче белка;
• Болезненный дискомфорт в ногах или руках;
• Гиперпотливость, кожная сыпь или зуд, крапивница, дерматит аллергической этиологии, покраснение кожи;
• Депрессивное настроение;
• Ушной шум, проявления вертиго (головокружения);
• Носовые кровотечения, затруднения или учащение дыхания;
• Нарушения сердечного ритма вроде учащения сердцебиения, тахикардических или стенокардических проявлений, снижение давления;
• Вздутие живота, желудочные боли, запоры, тошнотно-рвотный синдром;
• Сонливость, чувство онемения, мурашки покалывание, дрожание или судороги в конечностях, отсутствие реакции на раздражители и пр.

Как принимать лекарство: инструкция и дозировка

Таблетки предназначены для перорального приема, который необходимо совершать после приема пищи, не нарушая целостности таблетки и запивая обычной водой.

Взрослым пациентам показано начинать с суточной дозировки в 100 мг, распределив ее на два приема. Затем разовую дозу начинают постепенно повышать до 150 мг, при этом прием таблеток также остается 2-3-разовым в день.

Окончательная доза препарата зависит от интенсивности симптомов, степени гипертонуса мышечных тканей и болевого синдрома, сопутствующих болезней и пр. Поэтому назначением и определением суточной дозы таблеток Мидокалм занимается только специалист, самоназначение здесь абсолютно исключено. Лечение длится преимущественно 10 дней.

Пациентам детского возраста таблетки назначаются в соответствии с весом и возрастными параметрами:

• До 7 лет – 5 мг препарата на кг веса, полученную дозу разделяют на 3 приема, и дают ребенку на протяжении дня;
• 7-14 лет – 2-4 мг на кг веса, дозу также делят на три части.

Что лучше: таблетки или уколы?

Однозначно сказать, что эффективнее, уколы или таблетки, довольно сложно.

Некоторым больным лучше помогают таблетки, а на одноименные инъекции у них возникают различные побочные реакции. Для других, наоборот, гораздо эффективнее , нежели его таблетированная форма.

В целом инъекционная форма препарата гораздо быстрее проникает в кровь и начинает действовать, нежели таблетки, значит, уколы более эффективные. В любом случае решать, какую форму принимать пациенту, должен только врач.

Основным симптомом остеохондроза является боль. Она присутствует практически на всех стадиях болезни. Интенсивность болевого синдрома зависит от распространенности и степени патологических изменений в тканях межпозвонковых дисков и позвонков, напряженности мышечных волокон, запущенности воспалительного процесса и ряда других факторов. Одним из основных способов лечения остеохондроза является медикаментозная терапия. К сожалению, не все из назначаемых средств отличаются высокой эффективностью. Действие местных препаратов (мазей, гелей) в основном приводит к ограниченному местному эффекту, а многие из средств перорального употребления не оказывают воздействия на причину и не могут устранить воспалительный процесс. При лечении остеохондроза хорошо себя зарекомендовал Мидокалм.

Мышечный спазм сдавливает сосуды

Почему необходимо устранение мышечного спазма?

В чем опасность спазма мышц? Помимо провоцирования болевого синдрома, сокращение мышечных волокон может приводить к ряду серьезных последствий.

1. Основным из возможных результатов спазма является сдавливание кровеносных сосудов. Сдавление сосудов приводит к нарушению кровообращения. Особенно опасно подобное явление при шейном остеохондрозе, поскольку его результатом становится нарушение мозгового кровообращения, недостаточное снабжение некоторых отделов мозга питательными веществами и кислородом. Применение Мидокалма при данной форме остеохондроза имеет важнейшее значение, поскольку позволяет предупредить развитие грозных осложнений.
2. Другим следствием спазма мышц является сдавление нервных окончаний, что провоцирует возникновение сильных болей иррадиирующего характера. Кроме того, может нарушаться работа иннервируемых травмированными волокнами внутренних органов.

Применение миорелаксантов в лечении болезней позвоночника

Препараты данной группы применяют для снятия мышечного напряжения при патологических поражениях позвоночника, включая остеохондроз.

Оптимальным способом избавления от спастических болей являются миорелаксанты центрального действия, т.е. направленного непосредственно на отделы центральной нервной системы, ответственные за регуляцию мышечного тонуса. К этой группе относится и Мидокалм.

Результаты многочисленных исследований показывают, что при добавлении миорелаксантов к стандартной схеме лечения остеохондроза на основе нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур и массажа удается значительно повысить эффективность терапии, добиться купирования или сокращения боли за короткий срок и повысить подвижность поврежденного отдела позвоночного столба.

Преимущества использования Мидокалма

Применение Мидокалма при остеохондрозе имеет ряд очевидных плюсов:

• Оказываемый им центральный миорелаксирующий эффект обладает высокой избирательностью. Препарат снижает степень возбудимости мышечных волокон, но при этом не оказывает подавляющего воздействия на нервные импульсы, благодаря которым обеспечивается необходимая мышечная сила при передвижении и поддерживается правильная осанка.
• Даже при длительном применении Мидокалм отличается хорошей переносимостью и не приводит к появлению опасных побочных эффектов.
• Лечение данным миорелаксантом не оказывает воздействия на активность пациента, не снижает его физическую и умственную трудоспособность.
• Мидокалм прекрасно вписывается в традиционную схему лечения остеохондроза шейного, грудного или поясничного отделов и сочетается с другими применяемыми лекарственными средствами.
• Благодаря оказываемому препаратом выраженному миорелаксирующему и обезболивающему эффекту удается снизить дозировку нестероидных противовоспалительных средств. В результате устраняется их негативное побочное влияние на внутренние органы, при этом результативность лечения остеохондроза совершенно не сокращается.

В настоящее время Мидокалм считается самым эффективным и безопасным из существующих миорелаксантов. В клинической практике он применяется уже более 50 лет.

О препарате

Мидокалм применяется для лечения неврологических синдромов, сопровождающихся болевыми ощущениями, повышением мышечного тонуса и нарушениями трофики.

Активное вещество препарата оказывает местное анестезирующее и мембраностабилизирующее действие. При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм:

• способствует устранению мышечного напряжения;
• приводит к возникновению непрямого анальгезирующего эффекта;
• расширяет кровеносные сосуды;
• улучшает кровообращение и лимфоотток.

Отзывы специалистов и пациентов свидетельствуют о быстром действии Мидокалма и его хорошей переносимости.

Состав

Препарат выпускается в форме круглых таблеток с пленочной оболочкой. Таблетки с гравировкой «50» содержат 50 мг активного вещества — толперизона гидрохлорида, в таблетках с гравировкой «150» действующего вещества соответственно в три раза больше. В качестве вспомогательных компонентов в Мидокалме использованы:

• моногидрат лимонной кислоты;
• стеариновая кислота;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• диоксид кремния;
• макрогол 6000;
• диоксид титана;
• моногидрат лактозы;
• краситель.

В упаковке 10 таблеток.

Мидокалм в виде раствора для инъекций выпускают в затемненных ампулах. Каждая ампула содержит:

• толперизон — 100 мг;
• гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

В качестве вспомогательных компонентов, помимо вышеперечисленных веществ, используются:

• железа оксид черный;
• железа оксид красный;
• железа оксид желтый.

В упаковке 5 ампул.

Показания к применению

При остеохондрозе любой локализации (шейной, грудной, поясничной) Мидокалм назначают при наличии рефлекторного и компрессионного синдромов. Препарат устраняет ригидность мышц и патологический высокий мышечный тонус. В результате уменьшается болезненность и сокращается скованность движений.
Помимо остеохондроза, препарат назначают для расслабления скелетных мышц также при некоторых других патологиях костно-мышечной системы:

• спондилезе;
• спондилоартрозе;
• люмбальных и цервикальных синдромах;
• крупных сосудов.

Мидокалм назначается при ДЦП, некоторых других энцефалопатиях, сопровождающихся мышечной дистонией.
Препарат показан также при патологическом повышении тонуса и наличии мышечных спазмов, являющихся следствием неврологических заболеваний органического характера:

1. миелопатии;
2. рассеянного склероза;
3. энцефаломиелита и др.

Мидокалм применяют также после операции по поводу остеохондроза, других ортопедических и травматологических хирургических вмешательств.

Противопоказания

При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм не рекомендован к применению при:

• повышенной чувствительности к толперизону;
• аллергии на лидокаин.

Средство назначают с осторожностью в детском возрасте. Малышам до 1 года его не рекомендуется давать.

Инструкция

При остеохондрозе доза Мидокалма определяется индивидуально в зависимости от нескольких факторов:

• особенностей клинической картины и ее выраженности;
• локализации поражения (в шейной, грудной или поясничной области);
• возраста пациента;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, взрослым назначают трехкратный прием Мидокалма (по 50 мг). При сильных спазмах и тяжелом течении остеохондроза возможно увеличение дозировки в три раза (по три таблетки трижды в день после еды).

Детям Мидокалм назначают в таблетированной форме по 50 мг. Суточная доза должна быть разделена на три части. Она рассчитывается по следующей схеме:

• для пациентов до 6 лет – 5 мг на 1 кг веса;
• для детей от 7 до 14 лет – 2-4 мг на 1 кг веса.

Если ребенку трудно глотать таблетку, ее следует растереть.

Действие препарата начинается через 40 минут после приема внутрь. Рекомендованная длительность курса – не более 10 дней.

Внутримышечные инъекции: 200 мг/день. Делят на два приема.

Внутривенные инъекции: 100 мг/день.

Совместимость с другими препаратами

Мидокалм совместим с остальными медикаментами, применяемыми при остеохондрозе позвоночника. Во всяком случае данных, подтверждающих проявление негативного эффекта от одновременного применения средства с другими лекарствами, нет. Его назначают одновременно с противовоспалительными, обезболивающими, седативными, снотворными препаратами.

Единственный момент, который необходимо примять во внимание: Мидокалм способен усиливать действие нифлумовой кислоты.

Применение при беременности

Применение Мидокалма при остеохондрозе у беременных показано только в случае крайней необходимости. Особенно это касается первого триместра. Средство не рекомендовано также при лактации, в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Согласно отзывам, прием Мидокалма при остеохондрозе не приводит к серьезным нежелательным эффектам. При их возникновении дозировка снижается. К возможным побочным действиям относятся:

• тошнота, иногда с рвотой;
• ощущение дискомфорта в животе;
• головные боли;
• снижение артериального давления (возможно при быстром внутривенном введении);
• мышечная слабость;
• аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Показания к применению:
- Состояния, сопровождающиеся патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышц, который возникает за счет неврологической патологии органического генеза: рассеянный склероз, миелопатии, энцефаломиелит, остаточные явления острых нарушений мозгового кровообращения, поражения пирамидных путей.
- В педиатрической практике – для лечения болезни Литтла (спастического паралича), также энцефалопатий другой этиологии с явлениями мышечной дистонии.
- Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.)
- Восстановительное в последствииоперационное лечение в травматолого-ортопедической практике.
- Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока.
- Трофические язвы нижних конечностей, облитерирующий ангиосклероз и тромбангиит, аутоиммунные заболевания: системная склеродермия и болезнь Рейно; ангиопатии (в том числе диабетогенные).
- Результаты повреждения иннервации сосудов: акроцианоз, ангионевротическая дисбазия перемежающегося характера.

Фармакологическое действие:
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается высокая рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также оказывает влияние на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; наибольшая концентрация достигается спустя 0,5-1 час в последствии приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения продукт не оказывает влияние на функцию почек, печени и кроветворение.

Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства продукты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не оказывает влияние на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет некординально выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований продукт не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.

Мидокалм способ применения и дозы:
Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.
Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в день, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно продукт вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно - 100 мг/с (один раз каждый день). Необходимо медленное введение продукта в вену.

Для малышей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза каждый день). Для малышей от 7 до 14 лет продукт рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза каждый день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.

Мидокалм противопоказания:
- При известной аллергии на лидокаин и гиперчувствительности к толперизону гидрохлориду.
- Миастения.
- Возраст до 3 мес. Детям до 1 года не применяют таблетированные формы.

Мидокалм побочные действия:
При индивидуально-повышенной чувствительности – слабость в мышцах, головные боли, диспепсические явления (тошнота, рвота, чувство дискомфорта). При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления.
При индивидуальной непереносимости - аллергические реакции (зуд, крапивница, болезнь Квинке, анафилактический шок, удушье, эритематозные высыпания).
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.

Беременность:
Исследования о использовании продукта беременным и кормящим женщинам не проводились. Во время беременности (особо до 12 недель) и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных в последствиидствий для плода или новорожденного.

Форма выпуска:
Таблетки, раствор для парентерального введения в ампулах.

Передозировка:
Максимальный терапевтический диапазон продукта достаточно высокий. Описаны случаи применения в дозе 600 мг у малышей без каких-или токсических эффектов. В экспериментах на животных доказаны появление мозжечковых расстройств (атаксия), тонико-клонические судорог, одышки и паралича дыхательного центра. При передозировке эффективно промывание желудка (в случае перорального приема). Антидотная терапия отсутствует. В некоторых случаях у малышей наблюдается раздражительность.

Условия хранения:
Список Б. Препарат надлежит хранить при температуре 15–30°C на протяжении не более 3 лет.
Отпускается по рецепту.

Синонимы:
Толперизон (Tolperisone)

Мидокалм состав:
1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.

Раствор для парентерального введения - ампулы по 1 мл (в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).

Дополнительно:
Препарат может комбинироваться с успокаивающими препаратами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.
Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением надлежит убедиться в отсутствии у заболевшего аллергии на лидокаин.

Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не оказывает влияние на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может использоваться в сочетании с седативными, снотворными препаратами и продуктами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.

Внимание!
Перед применением медикамента "Мидокалм" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Мидокалм ».