बच्चों में एडेनोवायरल संक्रमण कोमारोव्स्की। एडेनोवायरल संक्रमण लक्षण उपचार कोमारोव्स्की

बच्चों में एडेनोवायरल संक्रमण एक तीव्र श्वसन रोग है, जो तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के प्रकारों में से एक है, जो मौसमी सर्दी के समूह से संबंधित है और लिम्फोइड ऊतक, आंखों की संयोजी झिल्ली (कंजंक्टिवा) को नुकसान पहुंचाता है। श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली.

एआरवीआई की सामान्य एटियलॉजिकल संरचना में इस संक्रमण की हिस्सेदारी कम से कम 20% है। आंकड़ों के अनुसार, इन्फ्लूएंजा महामारी के बीच छोटे बच्चों में वायरस संक्रमण के सभी पंजीकृत मामलों में से 25-30% तक एडेनोवायरस संक्रमण के कारण होते हैं। 6 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चे उस प्रकार के वायरस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं जो समान सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है।

जीवन के पहले महीनों में, बच्चों में निष्क्रिय ट्रांसप्लासेंटल प्रतिरक्षा होती है, जो मां से संचरित होती है, इसलिए वे संक्रमण के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। पूर्वस्कूली बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण का निदान महामारी विज्ञान के प्रकोप या साल भर के दौरान किया जाता है। ऐसे बच्चे को ढूंढना मुश्किल है जो ऐसी बीमारी से पीड़ित न हो: अक्सर सभी बच्चों का एडेनोवायरस संक्रमण के लिए कम से कम एक बार या यहां तक ​​कि कई बार इलाज किया गया होता है।

एटियलजि

आज तक, विभिन्न स्रोतों से एडेनोविरिडे परिवार के वायरस के 32 से 57 सीरोटाइप ज्ञात हैं। पूर्वस्कूली बच्चों में रोग के प्रेरक एजेंट 1, 2, 5 या 6 सीरोलॉजिकल प्रकार हैं, वयस्कों में - 3, 4, 7, 8, 14 या 21 सीरोलॉजिकल प्रकार। नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार मुख्य रूप से वायरस सेरोवर्स 3, 4 या 7 के कारण होता है।

70 से 90 एनएम के व्यास वाले एडेनोवायरस वेरिएंट में डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए और तीन एंटीजन होते हैं: ए-एंटीजन, बी-एंटीजन और सी-एंटीजन। उन्होंने पर्यावरणीय प्रभावों के प्रति प्रतिरोध बढ़ा दिया है: वे सामान्य परिस्थितियों में दो सप्ताह तक व्यवहार्य रहते हैं; वे सूखने और जमने को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव के प्रति असंवेदनशील होते हैं, लेकिन उबालने, क्लोरीन युक्त एजेंटों और यूवी किरणों के संपर्क में आने से मर जाते हैं।

रोगजनन

संक्रमण के मार्ग:

1. एयरबोर्न. रोग की प्रारंभिक अवधि की विशेषता, जब रोगी नासॉफिरिन्जियल बलगम के साथ रोगजनकों को स्रावित करता है।
2. मलाशय-मुख. देर की अवधि में संभव है, जब एडेनोवायरस मल में उत्सर्जित होते हैं।
3. पानी। बच्चे का संक्रमण पानी के माध्यम से होता है, इसीलिए इस बीमारी का दूसरा नाम स्विमिंग पूल रोग है।

संक्रमण का स्रोत एक वयस्क या बच्चा है जिसे तीव्र संक्रमण है और वह पर्यावरण में रोगजनकों को छोड़ता है, साथ ही वायरस वाहक - रोग के मिटे हुए रूप वाले लोग या जो स्पर्शोन्मुख हैं।

उपचार के बाद, प्रकार-विशिष्ट प्रतिरक्षा बनती है, इसलिए पुन: संक्रमण संभव है, लेकिन अन्य सीरोलॉजिकल प्रकार के एडेनोवायरस के साथ।

एडेनोवायरस कंजंक्टिवा, आंतों के म्यूकोसा या श्वसन तंत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। आंत, उपकला कोशिकाओं, लिम्फ नोड्स के लिम्फोइड संरचनाओं तक पहुंचने के बाद, रोगजनक अपना प्रजनन शुरू करते हैं, प्रभावित कोशिकाओं के नाभिक में वायरल डीएनए को संश्लेषित करते हैं और उनके विभाजन और मृत्यु की समाप्ति की ओर ले जाते हैं। 16-20 घंटों के बाद, नए एडेनोवायरस के परिपक्व कण बनते हैं।

ऊष्मायन अवधि विरेमिया के विकास के साथ समाप्त होती है, जो मृत कोशिकाओं से वायरस के निकलने, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने और पूरे शरीर में फैलने के कारण होती है। परिणामस्वरूप, ग्रसनी, नाक की श्लेष्मा झिल्ली, आंखों की पतली संयोजी झिल्ली और टॉन्सिल प्रभावित होते हैं। सूजन से श्लेष्मा झिल्ली में सूजन, लालिमा, दर्द और प्रचुर मात्रा में सीरस स्राव निकलता है।

एक बार फेफड़ों और ब्रांकाई में, एडेनोवायरस सक्रिय रूप से एल्वियोली और ब्रांकाई के श्लेष्म झिल्ली में गुणा करते हैं, जिससे नेक्रोटाइज़िंग ब्रोंकाइटिस या वायरल निमोनिया का निर्माण होता है। ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली की सूजन प्रक्रियाएं एक संयुक्त संक्रमण के कारण होती हैं: बैक्टीरिया अक्सर वायरस से जुड़े होते हैं। संक्रमण आंतों, प्लीहा, गुर्दे और यकृत को प्रभावित कर सकता है। दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क प्रभावित होता है और सूजन विकसित हो जाती है, जिससे छोटे रोगी की मृत्यु हो जाती है।

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण के लक्षण

रोग के लक्षण 12 दिनों तक चलने वाली ऊष्मायन अवधि के बाद क्रमिक रूप से प्रकट होते हैं, आमतौर पर एक सप्ताह से अधिक नहीं। एडेनोवायरल संक्रमण निम्नलिखित सिंड्रोमों में से एक के रूप में प्रकट हो सकता है:

1. श्वसन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली का प्रतिश्याय।
2. केराटोकोनजक्टिवाइटिस और तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
3. ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार.
4. मेसाडेनाइटिस, या मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस।
5. अतिसार सिंड्रोम.

श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली का प्रतिश्याय - बच्चों में इस संक्रमण का सबसे आम प्रकार। स्वयं को लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस, टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस, राइनोफेरिंजाइटिस के रूप में प्रकट करता है। इसकी विशेषता शरीर के तापमान में 39.8-40 0C तक की वृद्धि के साथ तीव्र शुरुआत और नशे के मध्यम या हल्के लक्षण हैं: भूख में कमी, सुस्ती, मूड खराब होना, सिरदर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।

ज्वर के साथ-साथ प्रतिश्यायी परिवर्तन भी प्रकट होते हैं। नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है और पहले सीरस, फिर म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट के मार्ग से स्राव होता है। ग्रसनी म्यूकोसा हाइपरेमिक और सूजा हुआ होता है, टॉन्सिल पर सफेद पिनपॉइंट प्लाक बनता है, और ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बड़े हो जाते हैं।

ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार टॉन्सिल, ग्रसनी और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। लंबे समय तक, कभी-कभी प्रकृति में लहरदार हो। अक्सर, उच्च या बढ़ा हुआ तापमान 1-2 सप्ताह तक कम नहीं होता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं और आसानी से महसूस किए जा सकते हैं। कभी-कभी बच्चे की प्लीहा या यकृत बढ़ जाता है (मध्यम स्प्लेनोमेगाली या हेपेटोमेगाली)।

केराटोकोनजंक्टिवाइटिस और तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंखों के कंजंक्टिवा की सूजन के कारण होता है। पहले एक आंख इस प्रक्रिया में शामिल होती है, फिर सूजन दूसरी आंख तक फैल जाती है। बच्चा लैक्रिमेशन, दर्द, आंखों में दर्द और किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति से चिंतित है। वह तेज रोशनी से बचने लगता है।

जांच करने पर, एक बाल नेत्र रोग विशेषज्ञ पलकों की सूजन और मध्यम लालिमा, कंजंक्टिवा की ग्रैन्युलैरिटी और हाइपरमिया और कभी-कभी उस पर एक सफेद-भूरे रंग की फिल्म की उपस्थिति का पता लगाता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ प्रतिश्यायी, झिल्लीदार या कूपिक हो सकता है। रोग के दूसरे सप्ताह की शुरुआत में, कॉर्नियल सिंड्रोम द्वारा विशेषता केराटाइटिस का विकास संभव है।

मेसाडेनाइटिसवायरल प्रकृति के मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ, यह नाभि क्षेत्र में या पेट के दाहिने निचले हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द के रूप में प्रकट होता है, जो तीव्र एपेंडिसाइटिस के हमलों की याद दिलाता है। बुखार और उल्टी के साथ।

अतिसार सिंड्रोम बच्चों में यह एडेनोवायरल संक्रमण की एक स्वतंत्र अभिव्यक्ति है या मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस या सर्दी के लक्षणों में से एक है। यह अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंतों के संक्रमण के साथ देखा जाता है। रोग के चरम पर, मल त्याग की आवृत्ति 7-8 गुना तक पहुँच जाती है। मल में बिना खून का बलगम पाया जाता है।

संक्रमण के रूप:

• रोशनी;
• मध्यम गंभीरता;
• भारी;
• उलझा हुआ;
• जटिल नहीं।

रोग के गंभीर मामलों में, पैरेन्काइमल अंग प्रभावित होते हैं, और गंभीर एडेनोवायरल निमोनिया अक्सर विकसित होता है, जो गंभीर श्वसन विफलता से जटिल होता है।

द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के साथ विकसित होने वाली अन्य जटिलताओं में फोकल सीरस-डिस्क्वेमेटिव निमोनिया, ओटिटिस मीडिया और साइनसाइटिस का विकास शामिल है।

निदान

नैदानिक ​​मानदंड जो एडेनोवायरल संक्रमण पर संदेह करने के आधार के रूप में कार्य करते हैं:

• बुखार;
• पॉलीएडेनाइटिस;
• श्वसन पथ की सर्दी;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण;
• ग्रसनी लिम्फोइड ऊतक का हाइपरप्लासिया;
• लक्षणों का क्रम.

सकारात्मक प्रयोगशाला परिणाम पुष्टि करते हैं कि शरीर में एडेनोवायरस के कारण होने वाली बीमारी विकसित हो रही है:

• प्रतिरक्षा इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी (आईईएम);
• इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रियाएं (आरआईएफ);
• एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा);
• पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया (सीएफआर) के लिए विश्लेषण;
• रक्तगुल्म निषेध प्रतिक्रिया (HAI) का निर्धारण;
• कंजंक्टिवा से खुरचने या धब्बा का जीवाणुविज्ञानी संवर्धन;
• माइक्रोफ्लोरा के लिए नाक और गले से स्वाब की जांच।

इस रोग के विभिन्न रूपों का विभेदक निदान संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, इन्फ्लूएंजा, अन्य प्रकार के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, यर्सिनीओसिस, माइकोप्लाज्मा श्वसन संक्रमण, आंखों और ग्रसनी के डिप्थीरिया के साथ किया जाता है।

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण का उपचार

केवल गंभीर बीमारी और गंभीर जटिलताओं वाले बच्चों के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। अधिकतर, उपचार घर पर ही किया जाता है। आपके घर पर बुलाया गया बाल रोग विशेषज्ञ आपको थेरेपी चुनने में मदद करता है। कभी-कभी किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

बिस्तर पर आराम से रिकवरी में मदद मिलती है, जो बुखार की पूरी अवधि के दौरान अनिवार्य है, साथ ही तापमान सामान्य होने के बाद अगले 2-3 दिनों तक भी। बच्चे को पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन युक्त गरिष्ठ आहार और साथ ही बार-बार शराब पीने की सलाह दी जाती है। जेली, फलों का पेय, सूखे मेवों की खाद, गर्म दूध, हर्बल काढ़े या अर्क के रूप में तरल पदार्थ शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करते हैं - एडेनोवायरस के अपशिष्ट उत्पाद।

सामान्य एटियोट्रोपिक उपचार आहार के अनुसार ली जाने वाली एंटीवायरल दवाओं (बच्चों के एनाफेरॉन, आर्बिडोल, कागोसेल, रिबाविरिन) के साथ किया जाता है। यह संभव है कि डॉक्टर आयु-विशिष्ट खुराक में डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट (फेनकारोल, सुप्रास्टिन, तवेगिल) और विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स (वर्णमाला, मल्टी-टैब, आदि) में से एक लिख सकते हैं।

सिन्ड्रोमिक थेरेपी में ज्वरनाशक (बच्चों का पैनाडोल), म्यूकोलाईटिक (लेज़ोलवन, ब्रोंकोलिटिन या एसीसी) दवाएं शामिल हैं। जीवाणु संबंधी जटिलताओं द्वारा एडेनोवायरल संक्रमण के बढ़ने पर एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे की आवश्यकता होती है।

स्थानीय उपचार में ऑक्सालिन मरहम या साइक्लोफेरॉन लिनिमेंट का इंट्रानैसल अनुप्रयोग, नाक के मार्ग में इंटरफेरॉन का टपकाना, तापमान में कमी के बाद हर्बल इन्फ्यूजन या सोडा समाधान के साथ साँस लेना शामिल है।

यदि कंजंक्टिवा प्रभावित है, तो पलक के पीछे एंटीवायरल आई ऑइंटमेंट, उदाहरण के लिए एसाइक्लोविर, लगाएं; उदाहरण के लिए, नेत्रश्लेष्मला थैली में आई ड्रॉप, सोडियम सल्फासिल घोल या डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़ डालना।

ज्वर के तापमान को कम करने के लिए शराब या सिरके के घोल से पोंछना प्रभावी होता है। कोहनी और घुटनों को मोड़ना, भुजाओं और जांघों की अंदरूनी सतहों के साथ-साथ गर्दन के किनारों का भी इलाज किया जाता है। इससे ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग से बचने या उनके प्रशासन और खुराक की आवृत्ति को काफी कम करने में मदद मिलती है।

जटिलताओं के बिना आगे बढ़ने वाली बीमारी के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। बच्चा 10-14 दिनों में ठीक हो जाता है, हल्के रूप में वह जल्दी ठीक हो जाता है।

छोटे बच्चों में मृत्यु दर रोग के गंभीर मामलों में देखी जाती है, जो जीवाणु प्रकृति की गंभीर जटिलताओं से बढ़ जाती है।

रोकथाम

टीकाकरण की तरह कोई विशेष रोकथाम नहीं है। किसी भी प्रकार के वायरल संक्रमण को रोकने के लिए शेष उपाय उपयुक्त हैं:

1. शरीर का सख्त होना;
2. विटामिन और खनिज परिसरों का मौसमी सेवन;
3. महामारी के दौरान, इम्यूनल जैसे इम्युनोमोड्यूलेटर लेना।
4. बीमार बच्चों को स्वस्थ बच्चों से अलग करना;
5. बीमार बच्चे के संपर्क के मामले में, बच्चों के एनाफेरॉन या अन्य एंटीवायरल एजेंट का निवारक उपयोग।
6. बीमारी के दौरान, नियमित रूप से (दिन में 2 बार) कमरे की गीली सफाई और दैनिक वेंटिलेशन; अस्पताल में, कमरे को क्वार्टज़ करना।

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सहपाठियों

यदि वे एडेनोवायरस की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं, तो उपचार जल्द से जल्द और बच्चे की उम्र और अन्य विशेषताओं के अनुसार सख्ती से शुरू किया जाना चाहिए। हम इस लेख में बात करेंगे कि आधुनिक चिकित्सा किस उपचार पद्धति का उपयोग करती है और पारंपरिक चिकित्सा क्या पेशकश करती है।

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण के इलाज के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई कोई दवा नहीं है। इसलिए, निम्नलिखित का उपयोग चिकित्सा के रूप में किया जाता है: संक्रमण के इलाज के लिए दवाएं:

• एंटी वाइरलदवाइयाँ;
• इम्युनोस्टिमुलेंटऔर इम्युनोमोड्यूलेटर;
• लक्षणों को कम करने के लिए दवाएं;
• एंटीबायोटिक दवाओं(यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं और जीवाणु संक्रमण होता है)।

बच्चों के लिए बनाई जाने वाली एंटीवायरल दवाओं में, डॉक्टर निम्नलिखित गोलियों की सलाह देते हैं:

• आर्बिडोल (3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुमत),
• एनाफेरॉन (जन्म से लिया जा सकता है)।

क्रीम भी अक्सर निर्धारित की जाती है:

• एसाइक्लोविर,
• ज़ोविराक्स (सक्रिय पदार्थ का इसका पूरा एनालॉग, जो आंखों के मरहम और गोलियों के रूप में भी उपलब्ध है)।

व्यक्तिगत असहिष्णुता के अलावा उनके पास कोई मतभेद नहीं है।

वायरस को "मारने" के इरादे से, उन्हें निर्धारित किया जाता है इम्युनोमोड्यूलेटरसाथ:

• प्राकृतिक मानव इंटरफेरॉन:
  • विफ़रॉन मोमबत्तियाँ,
  • किफ़रॉन,
• सिंथेटिक इंटरफेरॉन:
  • जेनफेरॉन मोमबत्तियाँ,
  • गोलियाँ एमिकसिन और पॉलीऑक्सिडोनियम।

औषधियों में प्राकृतिक इंटरफेरॉन जन्म से ही इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.

वे भी हैं गले और नाक के लिए स्थानीय इम्युनोमोड्यूलेटर:

• डेरिनैट और ग्रिपफेरॉन (इन्हें जन्म से ही इस्तेमाल किया जा सकता है),
• आईआरएस-19 (3 ​​महीने की उम्र से)।

इम्यूनोस्टिमुलेंट दवाएं, जो वायरस से लड़ने के लिए अपने स्वयं के संसाधनों का उत्पादन करने के लिए बीमार शरीर को "धक्का" देने के लिए डिज़ाइन की गई हैं, दवा उपचार की सूची में पाई जाती हैं। उन सभी को एक सीमा है: उनका उपयोग 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है.

ये दवाएं हैं जैसे:

• कागोसेल,
• इम्यूनोरिक्स,
• इमुडॉन,
• आइसोप्रिनोसिन।

हालाँकि, इस बीमारी में, डॉक्टर गैर-एंटीवायरल दवाएं लिखने के लिए अधिक इच्छुक होते हैं, क्योंकि एडेनोवायरस संक्रमण पर उनका कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं होता है, और ऐसी दवाएं लिखें जो बच्चे की स्थिति को कम करें और बीमारी के लक्षणों को कम करें.

बुखार

एडेनोवायरल संक्रमण से पीड़ित बच्चों के लिए मानक ज्वरनाशकआधारित:

• इबुप्रोफेन (इबुप्रोफेन, नूरोफेन, इबुफेन),
• पेरासिटामोल (पैनाडोल, पेरासिटामोल)।

प्रीस्कूल बच्चों को सिरप और सपोसिटरी के रूप में दवाएँ दी जाती हैं, और बड़े बच्चों को गोलियों के रूप में दवाएँ दी जाती हैं। उम्र के अनुसार खुराक का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। निरंतर आधार पर दवा लेने के बजाय केवल उच्च तापमान को 38 डिग्री से ऊपर कम करना बेहतर है (क्योंकि यह वायरस से लड़ने में मदद करता है)।

खाँसी

एडेनोवायरस संक्रमण में खांसी सूखी और गीली होती है। इसके आधार पर उपयुक्त दवा का चयन किया जाता है। सूखी खांसी के लिएसलाह देना:

• "साइनकोड" (2 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए बूंदें, सिरप - 3 साल से, ड्रेजेज - 6 साल से),
• "कोडेलैक नियो" (2 महीने की उम्र से बूंदों की अनुमति है, सिरप - 3 साल की उम्र से)।

गीली खांसी के लिएथूक के स्राव में सुधार के लिए, डॉक्टर एम्ब्रोक्सोल पर आधारित सिरप की सलाह देते हैं:

• एम्ब्रोबीन,
• लेज़ोलवन।

ऐसा करना भी कारगर है एक नेब्युलाइज़र का उपयोग करके साँस लेनासोडियम क्लोराइड (9%) का एक घोल और साँस लेने के लिए एम्ब्रोबीन और लेज़ोलवन की बूंदें। इस तरह सक्रिय पदार्थ सीधे फेफड़ों में जाता है, तेजी से और अधिक कुशलता से कार्य करता है। ये दवाएं जन्म से ही स्वीकृत हैं।

2 वर्ष की आयु से गीली खांसी के साथसंभावित स्वागत:

• एसीसी (सिरप, टैबलेट, ड्रेजेज के रूप में, जिसका सक्रिय घटक एसिटाइलसिस्टीन है,
• "गेडेलिक्सा"
• "डॉक्टर थीस" (हर्बल आधारित)।

भरी हुई नाक, बहती नाक

एडेनोवायरल संक्रमण के दौरान सांस लेने में आसानी के लिए बच्चों को इसकी आवश्यकता होती है अपनी नाक को खारे घोल या समुद्री जल-आधारित स्प्रे से धोएं("एक्वामिरिस", "एक्वालोर", "क्विक्स", "ओट्रिविन")। उनका कोई मतभेद नहीं है.

गंभीर जमाव से राहत के लिए, आप वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली बूंदों का उपयोग कर सकते हैं:

• "टिज़िन"
• "ओट्रिविन"
• "नाज़िविन।"

आँखों का लाल होना

यह वायरस कभी-कभी आंखों में सूजन (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) का कारण बनता है। लाल आँखों का इलाज करने के लिएइस्तेमाल किया जा सकता है:

• पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल,
• फुरात्सिलिना,
• कैमोमाइल काढ़ा,
• कमजोर तरीके से बनी काली चाय।

ऑक्सोलिनिक मरहम, ओफ्थाल्मोफेरॉन और सल्फासिल सोडियम ड्रॉप्स का अक्सर उपयोग किया जाता है। एक शर्त: दोनों आंखों का इलाज कराना होगा, भले ही केवल एक पर सूजन हो।

जीवाणु संबंधी जटिलताएँ, अन्य बीमारियों की उपस्थिति जो शरीर को कमजोर करती हैं

यदि मौजूदा वायरस के आधार पर कोई जीवाणु संक्रमण होता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित है.

सामयिक उपयोग के लिएइस्तेमाल किया गया:

• "आइसोफ़्रा" (नाक की बूँदें, जन्म से ही अनुमति),
• "बायोपरॉक्स" (नाक और गले के लिए स्प्रे के रूप में, 2.5 वर्ष की आयु से अनुमत),
• "ग्रैमिडिन" (गोलियों के रूप में, 4 वर्ष से अनुमत)।

निर्धारित प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के बीच:

• "एमोक्सिक्लेव" (जन्म से इस्तेमाल किया जा सकता है),
• "सुमेमेड"
• "सेफ़ोटैक्सिम"
• "सुप्राक्स"।

शरीर को सहारा देने और उसकी जीवन शक्ति को बहाल करने के लिए, डॉक्टर विभिन्न नुस्खे बताते हैं विटामिन और खनिज परिसरों:

• "वर्णमाला",
• "पिकोविट"
• जड़ी-बूटियों के टिंचर जो प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं (इचिनेशिया, एलुथेरोकोकस)।

लोक नुस्खे

पारंपरिक चिकित्सा का उद्देश्य बीमार बच्चे की स्थिति को कम करना है। तापमान कम करने के लिएअक्सर पानी की रगड़ का उपयोग किया जाता है। गर्म दूध में सोडा या एक चम्मच शहद मिलाकर पीने से सूखी खांसी का दर्द कम हो जाएगा।

• कैमोमाइल,
• शृंखला,
• सेंट जॉन का पौधा,
• शाहबलूत की छाल

लोक चिकित्सा में इसका उपयोग नाक को धोने के लिए किया जाता है। नमकीन घोल. सूजनरोधी प्रभाव के लिए, आप एलोवेरा और कलौंचो का रस अपनी नाक में डाल सकते हैं।

शरीर को बहाल करने के लिए, आप इनका काढ़ा पी सकते हैं:

• गुलाब का फूल,
• समुद्री हिरन का सींग,
• स्ट्रॉबेरी के पत्ते,
• रसभरी,
• लिंडेन फूल.

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

अक्सर निदान किए गए एडेनोवायरल संक्रमण के साथ इलाज घर पर ही होता है. लेकिन उपचार का कोर्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए; कभी-कभी, यदि कुछ लक्षण मौजूद होते हैं, तो आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ और संभवतः एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है।

जीवाणु संबंधी जटिलताओं के लिए अस्पताल की सिफारिश की गईऔर नशे के लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्ति के साथ रोग के गंभीर रूप। यदि कोई शिशु एडेनोवायरस संक्रमण से बीमार पड़ जाता है, तो आपको जटिलताओं की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए और अस्पताल में भर्ती होने के लिए सहमत होना चाहिए।

शिशुओं को अक्सर ब्रोंकाइटिस या के रूप में जटिलताओं का अनुभव होता है. जिन बच्चों को पुरानी बीमारियाँ हैं उनका इलाज अस्पताल में किया जाना चाहिए, क्योंकि... यह अनुमान लगाना असंभव है कि एक कमजोर शरीर संक्रमण से कैसे निपटेगा।

इलाज कैसे करें: ई. कोमारोव्स्की क्या कहते हैं

इस वायरस के बारे में ई. कोमारोव्स्की की राय है कि एडेनोवायरस संक्रमण का इलाज बिना दवा के किया जा सकता है। मुख्य बात शरीर के लिए वायरस के खिलाफ स्वतंत्र लड़ाई शुरू करने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करना है।

मरीज के कमरे में होना चाहिए 50% से कम आर्द्रता नहीं और काफी ठंडा, 20℃ से अधिक नहीं. ऐसा करने के लिए ह्यूमिडिफायर रखने की सलाह दी जाती है, लेकिन आप कमरे में गीले तौलिये भी लटका सकते हैं। रोगी को गर्म कपड़े पहनाने चाहिए और अधिक ठंडा नहीं होने देना चाहिए। बिस्तर पर आराम और न्यूनतम शारीरिक गतिविधि आवश्यक है।

डॉक्टर पीने के नियम पर विशेष जोर देते हैं। बीमार व्यक्ति को पर्याप्त मात्रा में पानी पीना चाहिए।. पीने के लिए सभी तरल पदार्थ गर्म होने चाहिए। साधारण साफ पानी, घर का बना फल पेय और कॉम्पोट्स, और कमजोर चाय बेहतर अनुकूल हैं।

एक नोट पर!जब तक वह न कहे, खिलाना जरूरी नहीं है। भोजन हल्का और नरम होना चाहिए ताकि गले को और अधिक नुकसान न पहुंचे।

डॉ. कोमारोव्स्की तापमान को केवल 38.5℃ से ऊपर होने पर ही नीचे लाने की सलाह देते हैं। शरीर का बढ़ा हुआ तापमान अपने स्वयं के इंटरफेरॉन के उत्पादन को बढ़ावा देता है, जो वायरस को मारता है।. अपवाद ऐसे बच्चे होंगे जिन्हें दौरे पड़ने की संभावना होती है।

डॉक्टर शिशुओं पर विशेष ध्यान देने की सलाह देते हैं, क्योंकि उनमें जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। साँस लेने को आसान बनाने के लिए, ई. कोमारोव्स्की खारा समाधानों का उपयोग करने की सलाह देते हैं, और चरम मामलों में, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली बूंदों और स्प्रे का उपयोग करते हैं।

उपयोगी वीडियो

एडेनोवायरस संक्रमण के बारे में डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर आर्मेन विलेनोविच एस्टवात्सत्रियन:

निष्कर्ष

1. ऊपरी श्वसन पथ के अन्य संक्रमणों की तरह, एडेनोवायरस का उपचार जटिल है। इसका उद्देश्य लक्षणों की गंभीरता को कम करना और ठीक होने के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाना है।
2. एडेनोवायरस को रोकने का मुख्य तरीका व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना है, विशेष रूप से बार-बार हाथ धोना।
3. यदि बच्चा जोखिम समूह (शैशवावस्था, पुरानी बीमारियाँ, इम्युनोडेफिशिएंसी) से संबंधित है, तो एडेनोवायरस संक्रमण का निदान करते समय सबसे अच्छा समाधान अस्पताल में भर्ती होना है।

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एडेनोवायरल संक्रमण एआरवीआई के गंभीर रूपों में से एक है, जो सभी लक्षणों के साथ लसीका प्रणाली को प्रभावित करता है। यहां तक ​​कि कुछ चिकित्साकर्मी भी आंख से रोग का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, इसलिए अक्सर एक सामान्य निदान किया जाता है - एक तीव्र श्वसन रोग।

कोमारोव्स्की के अनुसार बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण के लक्षण और उपचार में रोग के लक्षणों से राहत के लिए दवाओं का उपयोग, साथ ही बच्चे की दैनिक दिनचर्या को सामान्य करना और उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना शामिल है।

रोग के कारण

यह रोग एक एडेनोवायरस के शरीर में प्रवेश का परिणाम है जो पर्यावरणीय प्रभावों के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी है। घर के अंदर रोगज़नक़ बोने के लिए अगले 4 हफ्तों तक हवा में इसकी उपस्थिति की आवश्यकता होती है, जिनमें से पहले दो सबसे खतरनाक होते हैं।

यह विकृति तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे गंभीर है, लेकिन यह किसी भी आयु वर्ग के बच्चों को प्रभावित कर सकती है।

ऐसे पूर्वनिर्धारित कारक हैं जो बच्चे के बीमार होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। उनमें से हैं:

• सामान्य, स्थानीय हाइपोथर्मिया;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• अनिवारक धूम्रपान;
• भोजन में विटामिन और खनिजों का असंतुलन;
• कृत्रिम खिला;
• तीव्र और जीर्ण रूप में अन्य संक्रामक रोग।

बेशक, साथियों के समूह में एक बच्चे को एडेनोवायरस होने की सबसे अधिक संभावना होती है, जिनके बीच पहले से ही बीमार बच्चा होता है। साथ ही, एक अपरिपक्व शरीर स्वतंत्र रूप से घुसपैठ किए गए संक्रमण से निपटने की संभावना केवल 10-15% है।

यह किसी भी श्वसन संक्रमण की तरह, हवाई बूंदों के माध्यम से फैलता है. एडेनोवायरल रोग का मल-मौखिक और संपर्क-घरेलू संचरण कम आम है।

रोग का क्लिनिक

रोग के लक्षण सीधे तौर पर उस चरण पर निर्भर करते हैं जिस पर यह होता है। एडेनोवायरस संक्रमण के हल्के, मध्यम और गंभीर रूप होते हैं। औसतन, ऊष्मायन अवधि 1 से 7 दिनों तक होती है. इस स्तर पर, बीमारी के किसी भी लक्षण का निरीक्षण करना अभी तक संभव नहीं है, लेकिन बच्चा पहले से ही अपने आसपास के लोगों को संक्रमित कर सकता है।

एडेनोवायरस के शरीर में प्रवेश के लक्षण:

• शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक उल्लेखनीय और तेज वृद्धि;
• बात करते समय या निगलते समय गले में खराश;
• खाँसी;
• सिरदर्द;
• मुँह से साँस लेना, नाक बहना;
• अशांति, उनींदापन, सुस्ती - सामान्य नशा के लक्षण के रूप में;
• अपच, लेकिन दस्त के साथ मवाद या खून नहीं आना चाहिए;
• शिशुओं में, तेज़ बुखार दौरे को भड़का सकता है।

घर पर, किसी बच्चे में एडेनोवायरस संक्रमण का निर्धारण करना लगभग असंभव है, क्योंकि ये लक्षण शरीर में अन्य विकृति का संकेत दे सकते हैं। अपने बच्चे के खराब स्वास्थ्य का मूल कारण जानने के लिए माता-पिता को विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए।

निदान

समान लक्षणों वाले बच्चे में सही निदान करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। वह एक सर्वेक्षण और गहन जांच करेगा, और अतिरिक्त निदान विधियां सुझाएगा।

वायरल संक्रमण को अन्य विकृति से अलग करने के लिए यह आवश्यक है।

कौन सी परीक्षाएँ की जाती हैं:

• सर्वे

इस स्तर पर, माता-पिता को डॉक्टर को अपने बच्चे के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करनी होगी. आपको इस बारे में बात करनी चाहिए कि बच्चे को वायरस कहां से लग सकता है, यह कब हुआ, बीमारी कैसे प्रकट होती है और लक्षण कितने दिनों तक रहते हैं।

• निरीक्षण

जांच के दौरान, डॉक्टर बच्चे में सुस्ती और उदासीनता, उनींदापन नोट करते हैं। त्वचा पीली है और बुखार के कारण चिपचिपा पसीना आ सकता है। इस रोग के साथ नाक से अत्यधिक स्राव होता है, जो स्पष्ट या सफेद रंग का होता है। ग्रसनी अतिशयोक्तिपूर्ण और सूजी हुई है। टॉन्सिल पर एक भूरे रंग की कोटिंग देखी जाती है। फ़ोनेंडोस्कोप बीमारी के प्रारंभिक चरण में सूखी घरघराहट और ठीक होने की अवधि के दौरान गीली घरघराहट सुनने में मदद करता है।

• प्रयोगशाला निदान

रोग की जटिलताओं को दूर करने के लिए जैविक तरल पदार्थों के विश्लेषण का अध्ययन किया जाना चाहिए। प्रयोगशाला परीक्षण के लिए आपको रक्त और मूत्र दान करना होगा। परिणाम किसी भी प्रकार के एआरवीआई के लिए मानक होंगे। शरीर में वायरस की उपस्थिति का निदान लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि से किया जा सकता है; ल्यूकोसाइट्स सामान्य से थोड़ा कम हो सकते हैं। द्वितीयक संक्रमणों का पता लगाने के लिए नासॉफिरिन्क्स क्षेत्र को भी धोया जाता है।

इलाज

एडेनोवायरस संक्रमण के उपचार के संबंध में डॉ. कोमारोव्स्की की मुख्य सलाह बीमार बच्चे के लिए उपयुक्त स्थितियाँ प्रदान करना है। आपको बेहतर महसूस कराने के लिए, आप रोगसूचक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद ही।

माता-पिता को इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि अधिकांश दवाओं को 2-3 वर्ष की आयु में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। इसलिए, आपको दवाओं का उपयोग करने से पहले निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

एडेनोवायरस संक्रमण का उपचार:

• बहती नाक को दूर करना

इस स्तर पर, आप कुल्ला या टपकाना का उपयोग कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चा क्या बेहतर सहन करता है। बचपन से ही समुद्री नमक युक्त बूंदों का उपयोग करने की अनुमति है। उदाहरण के लिए, एक्वामारिस, एक्वालोर। उनमें से कुछ में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है और थोड़े समय में बहती नाक को रोक देता है, उदाहरण के लिए, स्नूप (दो साल से पहले इस्तेमाल नहीं किया जाता)। दवाओं के इस समूह का उपयोग कुछ दिनों से अधिक नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि स्थानीय डिस्बिओसिस और लत विकसित होती है।

• प्रासंगिक लक्षणों का उन्मूलन

3 दिन तक तापमान 38.5 डिग्री से ऊपर जाने पर तापमान कम करना चाहिए। यदि इस अवधि के भीतर कोई सुधार नहीं होता है और बच्चे को बुखार बना रहता है, तो डॉक्टर से दोबारा परामर्श लेना आवश्यक है। पेरासिटामोल या नूरोफेन का उपयोग अक्सर बच्चों के लिए किया जाता है। इन पदार्थों में, ज्वरनाशक के अलावा, एक एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। ये दवाएं फार्मेसी काउंटरों पर मीठे इमल्शन के रूप में पाई जा सकती हैं, इसलिए दवा लेना मुश्किल नहीं होगा।

• अतिरिक्त उपाय

बच्चों के कमरे को दिन में कम से कम 3 बार हवादार करना चाहिए और गीली सफाई भी करनी चाहिए। अलावा, आपको बच्चे को भरपूर गर्म पेय देना चाहिए और बिस्तर पर आराम बनाए रखने की कोशिश करनी चाहिए।. यदि बच्चा बीमार है, तो माँ को स्तन के दूध की निर्बाध पहुंच सुनिश्चित करनी चाहिए।

रोकथाम

एडेनोवायरस संक्रमण की रोकथाम के संबंध में, कोमारोव्स्की भी काफी स्पष्ट सिफारिशें देते हैं। वायरस को शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लिए उन प्रतिष्ठानों में जाने से बचना जरूरी है जहां लोगों की अधिक भीड़ होती है। खासकर ऑफ सीजन में. अन्य उपाय गौण हैं।

माता-पिता को हर संभव तरीके से बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना चाहिए और उसके आहार को संतुलित करना चाहिए। एक माँ बच्चे को कम से कम जीवन के पहले वर्ष में स्तनपान कराकर उसके स्वास्थ्य में बहुत बड़ा योगदान देती है।

यदि सभी नियमों का पालन किया जाए तो संक्रमण स्वास्थ्य पर कोई गंभीर परिणाम छोड़े बिना भी शरीर में प्रवेश कर सकता है।

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के इलाज के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

डॉ. एवगेनी ओलेगॉविच कोमारोव्स्की के अनुसार, हर्पेटिक गले में खराश तीव्र चरण में एक संक्रामक प्रक्रिया है जो किसी भी उम्र में बच्चों के श्वसन अंगों को प्रभावित करती है।

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यदि समय पर प्रभावी उपचार नहीं किया जाता है, तो तेज बुखार और मुंह में छाले होने के कारण गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

कोमारोव्स्की बच्चों में गले में खराश के लक्षण और उपचार के बारे में क्या कहते हैं? रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं, विकार के कारण और रोकथाम के तरीके। गंभीर जटिलताओं से कैसे बचें?

हर्पेटिक गले में खराश की नैदानिक ​​तस्वीर

डॉ. कोमारोव्स्की का कहना है कि बच्चे के खराब स्वास्थ्य के कारणों का पता लगाने के लिए किसी विशेषज्ञ के पास देर से जाना ही विकार के लक्षणों की जटिलता का कारण बनता है।

आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए यदि आपका बच्चा:

• उच्च तापमान, जो ज्वरनाशक दवाओं से थोड़े समय के लिए कम हो जाता है, लगभग 2-3 दिनों तक रहता है;
• ठंड लगना, बुखार;
• गले में खराश, बच्चा खाना या तरल पदार्थ भी नहीं खा सकता;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल का आकार बढ़ जाता है;
• जीभ पर दाने दिखाई देते हैं;
• गला सूज जाता है;
• शरीर की सामान्य कमजोरी.

इस तरह के विकार के अतिरिक्त लक्षणों में परेशान मल, दस्त, मतली, पेट दर्द और उल्टी शामिल हैं।

हर्पेटिक गले की खराश का इलाज कैसे करें?

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के इलाज के बारे में, डॉ. कोमारोव्स्की निम्नलिखित कहते हैं: "यदि आपको गले में दाद का निदान किया गया है और दाद के लिए दवा दी गई है, तो तुरंत एक नए डॉक्टर की तलाश करें, इन अवधारणाओं के बीच कुछ भी सामान्य नहीं है!"

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, निर्जलीकरण को रोकना महत्वपूर्ण है; बच्चे को कुछ भी, किसी भी मात्रा में पीना चाहिए, तरल कमरे के तापमान पर होना चाहिए, साथ ही ज्वरनाशक दवाएं भी।

इस बीमारी में संक्रमण के 7-9 दिन बाद सुधार देखा जाता है। रोगी की नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता के अनुसार, अतिरिक्त दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

क्या किया जाने की जरूरत है?

1. एंटीवायरल और ज्वरनाशक दवाएं लें।
2. विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएँ।
3. टॉन्सिल को एंटीसेप्टिक घोल से धोएं।
4. पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ (हल्का भोजन) लें।
5. अतिरिक्त शारीरिक प्रक्रियाएँ अपनाएँ।

महत्वपूर्ण: अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको बिस्तर पर आराम बनाए रखना चाहिए, नियमित रूप से कमरे को हवादार बनाना चाहिए और गीली सफाई करनी चाहिए।

डॉ. कोमारोव्स्की का तर्क है कि एंटीबायोटिक दवाओं को एक सख्त खुराक में लिया जाना चाहिए, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा; रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद दवाओं का उपयोग बंद नहीं किया जा सकता है।

गले को मॉइस्चराइज़ करने के लिए, अवशोषित करने योग्य लोजेंजेस लेना आवश्यक है, जो नाक की भीड़ को खत्म कर सकता है, सांस लेने में आसानी कर सकता है और अस्थायी रूप से स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है; इस उद्देश्य के लिए, आपको हर्पेटिक गले में खराश के उपचार में सहायक तत्व के रूप में गरारे करने की आवश्यकता है।

ध्यान दें: यह बीमारी अक्सर बच्चों में होती है, और इसलिए शुरुआती चरण में बीमारी को रोकने के लिए समय पर विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, सभी प्रकार के विकारों से बचने और जल्दी से सुधार करने का यही एकमात्र तरीका है शिशु के शरीर का स्वास्थ्य.

कोमारोव्स्की के अनुसार उपचार की विशेषताएं

एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ने चेतावनी दी है कि हर्पेटिक गले में खराश के मामले में, भाप साँस लेना, छाती को गर्म करना, गर्म स्नान आदि निषिद्ध है, ताकि पूरे शरीर में संक्रमण न फैले।

जो बच्चे स्वयं अपना मुँह नहीं धो सकते, उन्हें औषधीय घोल में भिगोकर, रुई के फाहे से श्लेष्मा झिल्ली को पोंछना चाहिए। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, सब्जी शोरबा, प्यूरी सूप, कम कैलोरी वाले फोर्टिफाइड फॉर्मूलेशन, हर्बल इन्फ्यूजन और फलों के मिश्रण का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

रोग प्रतिरक्षण

पुनरावृत्ति से बचने के लिए, विभिन्न तरीकों का उपयोग करके प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, स्वस्थ जीवन शैली अपनाना, सही खाना, व्यायाम करना और शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बेहतर बनाने के लिए दवा और लोक उपचार लेना आवश्यक है।

और सबसे महत्वपूर्ण बात, स्व-चिकित्सा न करें - यह गंभीर परिणामों से भरा है!

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण का निदान आज बहुत बार किया जाता है। यह रोग एक संक्रामक रोग है जो अधिकतर छोटे बच्चों में होता है। इसके साथ ही ऊपरी श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली को भी नुकसान होता है। ठंड के मौसम में एडेनोवायरस का अक्सर निदान किया जाता है। आइये नीचे इस बीमारी के बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

सामान्य जानकारी

विशेषज्ञों के अनुसार, यह रोग तथाकथित हवाई मार्ग से फैलता है। छह महीने से कम उम्र के बच्चे में एडेनोवायरस संक्रमण अपेक्षाकृत दुर्लभ है, क्योंकि एक महीने के बच्चों में यह बहुत मजबूत होता है। हालांकि, छह महीने के बाद, प्रतिरक्षा रक्षा धीरे-धीरे कमजोर होने लगती है, इसलिए वायरस बहुत आसानी से शरीर में बस सकता है।

लक्षण

एडेनोवायरल संक्रमण. इलाज

बच्चों में, एक नियम के रूप में, इस प्रकार की बीमारी बहुत हल्की होती है। इसीलिए विशेषज्ञ अक्सर बाह्य रोगी उपचार लिखते हैं। हालाँकि, इस मामले में, सख्त बिस्तर पर आराम और आराम निर्धारित है। छोटे रोगी को जब तक तापमान बढ़ा हुआ रहे तब तक हर समय लेटे रहना चाहिए। इसके अलावा, माता-पिता को पर्याप्त पोषण प्रदान करना चाहिए। यदि बच्चा उसे मना करता है तो किसी भी हालत में उस पर दबाव नहीं डालना चाहिए। यदि शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर है, तो निर्धारित है

ज्वरनाशक औषधियाँ। सूखी खांसी के लिए, विशेष खांसी को एक उत्कृष्ट विकल्प माना जाता है, और बहती नाक के लिए, आप वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (5-7 दिनों से अधिक नहीं) डाल सकते हैं।

निष्कर्ष

अंत में, यह एक बार फिर ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि ऐसी कोई बीमारी होती है, तो आपको तुरंत किसी योग्य विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। केवल वह ही सही निदान कर सकता है, उचित उपचार लिख सकता है और उपयोगी अनुवर्ती सिफारिशें दे सकता है। किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। आप न केवल अपने प्यारे बच्चे की भलाई और स्वास्थ्य को खतरे में डालेंगे, बल्कि समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर को भी महत्वपूर्ण रूप से बदल देंगे। स्वस्थ रहो!

एडेनोवायरल संक्रमण इसकी किस्मों में से एक है। प्रेरक एजेंट डीएनए वायरस हैं। अधिकतर, इस बीमारी का निदान बच्चों और किशोरों में किया जाता है। इस बीमारी का प्रकोप सबसे अधिक ठंड के मौसम में दर्ज किया जाता है। संक्रामक एजेंट श्वसन तंत्र और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। लिम्फोइड ऊतक अक्सर इस प्रक्रिया में शामिल होता है। इसके विशिष्ट लक्षणों में से एक आंखों के कंजंक्टिवा को नुकसान है, यही कारण है कि इस विकृति को "ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार" भी कहा जाता है।

महत्वपूर्ण:इस बीमारी की विशेषता मौसमी है, लेकिन अलग-अलग मामले साल भर दर्ज किए जाते हैं।

एडेनोवायरस अक्सर हवाई बूंदों से फैलता है। रोगज़नक़ का संपर्क और पोषण संचरण भी संभव है। रोग के नैदानिक ​​लक्षण विविध हैं, लेकिन सबसे आम लक्षण नाक बहना और बुखार हैं, यानी, एआरवीआई के लक्षण। यह बीमारी काफी गंभीर हो सकती है, खासकर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले छोटे बच्चे (3 साल से कम उम्र) में।

यदि आपके बच्चे में तीव्र लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। स्व-चिकित्सा करके, आप केवल रोगी को नुकसान पहुँचा सकते हैं। एडेनोवायरस संक्रमण के साथ, काफी गंभीर जटिलताओं से इंकार नहीं किया जा सकता है।

टिप्पणी:यदि किसी बच्चे में एक शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम के दौरान कई बार एआरवीआई का निदान हो तो आश्चर्यचकित न हों। इसका मतलब यह नहीं कि उसमें रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती। एआरवीआई समूह के रोग विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के कारण हो सकते हैं, और इन्फ्लूएंजा वायरस के उपभेदों में से किसी एक के प्रति प्रतिरक्षा प्राप्त करना एडेनोवायरस से संक्रमण को पूरी तरह से बाहर नहीं करता है।

रोग की एटियलजि और रोगजनन

एडेनोवायरस संक्रमण के प्रेरक एजेंट को बाहरी वातावरण में प्रतिरोध की एक बहुत ही महत्वपूर्ण डिग्री की विशेषता है, जो रोग को अत्यधिक संक्रामक बनाता है। इस संबंध में, पूर्वस्कूली संस्थानों में इसका प्रकोप असामान्य नहीं है। कमरे के तापमान पर, एडेनोवायरस दो सप्ताह तक जीवित रह सकते हैं। वायरस आधे घंटे की गर्मी और बार-बार जमने का सामना करने में सक्षम है; यह तभी मरता है जब उबाला जाता है और जब कमरे को पराबैंगनी लैंप से उपचारित किया जाता है।

रोगज़नक़ का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है। वायरस नासॉफिरिन्जियल स्राव और मल में जारी होता है। संक्रमण के तीन से चार सप्ताह के भीतर रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा कर देता है। अधिकतर, संचरण हवाई बूंदों के माध्यम से होता है। पोषण संबंधी संक्रमण (अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ मल-मौखिक संचरण) और घरेलू संपर्क के माध्यम से वायरस का प्रसार भी संभव है। रोगज़नक़ पानी के खुले निकायों में मौजूद हो सकता है और पानी के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है।

विभिन्न मामलों में ऊष्मायन अवधि की अवधि 1-2 से 12 दिनों तक होती है। एक संक्रमित बच्चे में अभी तक विशिष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन रोगज़नक़ पहले से ही पर्यावरण में जारी किया जा रहा है।

टिप्पणी:शिशु में संक्रमण की संभावना अपेक्षाकृत कम होती है, क्योंकि शिशु माँ के शरीर में मौजूद एंटीबॉडी द्वारा विश्वसनीय रूप से संरक्षित होता है और स्तन के दूध के माध्यम से प्राप्त होता है।

एडेनोवायरस संक्रमण के बाद, बच्चों में प्रतिरक्षा विकसित होती है जो 5-8 साल तक रहती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा प्रकार-विशिष्ट है, और 50 से अधिक प्रकार के एडेनोवायरस की पहचान पहले ही की जा चुकी है। इस संबंध में, पिछली बीमारी इस समूह के किसी अन्य प्रकार के वायरस द्वारा संक्रमण से रक्षा नहीं करती है।

श्वसन और पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली, साथ ही आंखों की कंजाक्तिवा, एडेनोवायरस के लिए "प्रवेश का द्वार" बन जाती है। उपकला में प्रवेश करने के बाद, वायरस सक्रिय रूप से गुणा करता है, कई घंटों के भीतर कोशिकाओं को मार देता है। रोग की एक विशिष्ट विशेषता रोगज़नक़ द्वारा लिम्फोइड ऊतक कोशिकाओं को नुकसान की उच्च संभावना है।

एडेनोवायरस संक्रमण के लक्षण

सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को दो सिंड्रोमों में जोड़ा जा सकता है:

1. श्वसन - सभी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की विशेषता, लेकिन द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के "ओवरलैप" की विशेष रूप से उच्च संभावना के साथ;
2. ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार सिंड्रोम।

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• गले में खराश, कच्चापन और खराश (निगलने पर बिगड़ना);
• नाक से सांस लेने में गंभीर कठिनाई;
• सामान्य शरीर के तापमान में वृद्धि (37.5˚С से 39˚С तक);
• कंजंक्टिवा को नुकसान (लाक्रिमेशन के साथ, पलकों की सूजन, आंखों में दर्द और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति);
• भूख में कमी;
• नींद संबंधी विकार;
• सामान्य कमज़ोरी;
• पीलापन;
• श्वास कष्ट;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• नाक से प्रचुर स्राव (बीमारी की शुरुआत में स्राव पानी जैसा और पारदर्शी होता है, और फिर गाढ़ा हरा होता है);
• खांसी (शुरुआत में सूखी, और 3-4वें दिन गीली बलगम के साथ);
• पेट क्षेत्र में दर्द (नाभि के पास);
• उल्टी (हमेशा नहीं);
• दस्त (दिन में 5 बार तक, बलगम, रक्त आदि के बिना);
• सूजन;
• टॉन्सिल की सूजन और हाइपरमिया;
• गले के पिछले हिस्से पर बलगम;
• टॉन्सिल पर प्युलुलेंट पट्टिका का पता लगाएं;

लिम्फ नोड्स, हालांकि आकार में बढ़ गए हैं, आसपास के ऊतकों के साथ जुड़े नहीं हैं। जांच के दौरान उनके छूने से दर्द नहीं होता।

एडेनोवायरल संक्रमण का एक विशेष रूप से गंभीर कोर्स हेपेटोसप्लेनोमेगाली जैसे लक्षण से पहचाना जाता है, यानी यकृत और प्लीहा का बढ़ना

महत्वपूर्ण:कम आयु वर्ग के बच्चों (विशेषकर शिशुओं) में ज्वर की प्रतिक्रिया के चरम पर ऐंठन विकसित हो सकती है। छोटे बच्चों में, आंत्र संबंधी समस्याएं और मेसेन्टेरिक (मेसेन्टेरिक) लिम्फ नोड्स की सूजन के कारण सूजन अधिक आम है।

एडेनोवायरल संक्रमण के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ की गंभीरता अलग-अलग होती है। इसके लक्षण रोग की विभिन्न अवस्थाओं में (शुरुआत में और 3-5वें दिन दोनों) दिखाई देते हैं। पहले एक आंख प्रभावित होती है, और जल्द ही (आमतौर पर 1-2 दिनों के बाद) सूजन प्रक्रिया दूसरी आंख को प्रभावित करती है। बच्चे की पलकें सूज गई हैं, और सुबह में रोगी के लिए अपनी आँखें खोलना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि प्यूरुलेंट डिस्चार्ज पलकों को आपस में चिपका देता है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (झिल्लीदार या कूपिक) के रूप के आधार पर, 2 मानक उपचार आहारों में से एक का उपयोग किया जा सकता है:

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण की जटिलताएँ

बच्चों में बीमारी की औसत अवधि 1 सप्ताह है, बशर्ते कि पाठ्यक्रम सरल हो। लंबे कोर्स के साथ, लक्षण 2-3 सप्ताह तक देखे जाते हैं। नेत्रश्लेष्मला क्षति की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पहले कम हो जाती हैं, और नासोफरीनक्स और ऊपरी श्वसन पथ में सूजन 3 सप्ताह तक बनी रह सकती है।

कई मामलों में, प्रक्रिया का एक "लहराती" पाठ्यक्रम नोट किया जाता है, जब, स्पष्ट सुधार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ विशिष्ट लक्षण फिर से स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं।

एडेनोवायरस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली जटिलताएं आमतौर पर शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने के कारण रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के सक्रिय प्रसार के कारण होती हैं। जीवाणु संक्रमण मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर ब्रोंकाइटिस और निमोनिया (बैक्टीरिया मूल का निमोनिया) होता है।

यदि वायरस पेट की गुहा में स्थित पेरिटोनियम (मेसेंटरी) के लिम्फ नोड्स को संक्रमित करता है, तो एपेंडिसाइटिस का विकास संभव है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अन्य संभावित जटिलताओं में पुरानी बीमारियों का बढ़ना शामिल है।

शिशुओं को मध्य कान की सूजन () जैसी जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, बच्चों में तथाकथित रोग प्रक्रिया का "सामान्यीकरण"। रोगज़नक़ रक्तप्रवाह के माध्यम से विभिन्न अंगों में प्रवेश कर सकता है। विशेष रूप से, वायरल (रक्तस्रावी) निमोनिया के विकास से इंकार नहीं किया जा सकता है। इस गंभीर जटिलता में, संक्रामक एजेंट फुफ्फुसीय एल्वियोली (पुटिकाओं) की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। रक्त के ठहराव के परिणामस्वरूप, गैस विनिमय बाधित हो जाता है, और बच्चे में जल्दी ही श्वसन विफलता विकसित हो जाती है।

निदान

अधिकांश मामलों में बहुत विशिष्ट लक्षण रोगी की शिकायतों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर सटीक निदान करने की अनुमति देते हैं।

एडेनोवायरस संक्रमण को दूसरों से सही ढंग से अलग करना भी महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, राइनोवायरस से:


एडेनोवायरल संक्रमण के असामान्य पाठ्यक्रम के लिए संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी विकृति के साथ रोग के विभेदक निदान की आवश्यकता हो सकती है। एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रोगी के रक्त का प्रयोगशाला परीक्षण किया जाता है।

किसी महामारी के दौरान, एडेनोवायरस के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए एक वायरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक पद्धति का उपयोग किया जाता है। अध्ययन के लिए सामग्री रोगी के नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्मा झिल्ली से धुलाई है।

परिधीय रक्त के एक प्रयोगशाला अध्ययन से वायरल रोगों में होने वाले सामान्य परिवर्तनों का पता चलता है - लिम्फोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में मामूली वृद्धि। इस बीमारी के लिए सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण बहुत जानकारीपूर्ण नहीं हैं।

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण का उपचार

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में एडेनोवायरल संक्रमण का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर, यानी घर पर किया जाता है। गंभीर बीमारी या गंभीर जटिलताओं के विकास के मामले में बच्चे को अस्पताल में रखना आवश्यक हो सकता है, खासकर जब प्रक्रिया सामान्य हो जाती है।

विशिष्ट उपचार विधियां विकसित नहीं की गई हैं, और मानक एंटीवायरल दवाएं अप्रभावी हैं।

इस संबंध में, केवल रोगसूचक उपचार किया जाता है। बुखार ठीक होने तक बच्चे को बिस्तर पर आराम देना जरूरी है। ज्वरनाशक दवाओं के नुस्खे के लिए संकेत शरीर के तापमान में 38.5˚C से ऊपर की वृद्धि है। कम मूल्यों पर, इन दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब बुखार की प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ दौरे विकसित होने की उच्च संभावना होती है (उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों में)।

एडेनोवायरल संक्रमण के उपचार में तापमान को कम करने के लिए औषधीय साधनों के अलावा, आप भौतिक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं, जैसे ठंडी रगड़ना और बड़ी रक्त वाहिकाओं के प्रक्षेपण पर बर्फ के साथ हीटिंग पैड लगाना। शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से बाहर निकालने के लिए रोगी को खूब गर्म पेय पीने की सलाह दी जाती है।

थोड़ी मात्रा में बेकिंग सोडा और क्षारीय खनिज पानी वाला दूध सूखी खांसी को नरम करने में मदद करता है। एंटीट्यूसिव्स का उपयोग करना उचित नहीं है! श्वसन म्यूकोसा की सूजन को कम करने के लिए, बच्चे को लेज़ोलवन दवा, साथ ही शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान निर्धारित किया जाता है। ब्रोन्कियल स्राव (थूक) को पतला करने के लिए ब्रोमहेक्सिन और एसीसी देने की सलाह दी जाती है। गीली खांसी के दौरान थूक के स्राव में सुधार के लिए म्यूकोलाईटिक और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं (एम्ब्रोक्सोल, म्यूकल्टिन) का संकेत दिया जाता है। याद रखें कि केवल आपका डॉक्टर ही सर्वोत्तम दवाएं लिख सकता है।

कंजंक्टिवा की सूजन के लिए नियमित रूप से आंखें धोने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, आप पोटेशियम परमैंगनेट, या फुरेट्सिलिन के कमजोर (हल्के गुलाबी) घोल का उपयोग कर सकते हैं। प्राकृतिक उपचार भी प्रभावी हैं - कैमोमाइल फूलों और कमजोर चाय की पत्तियों का काढ़ा। एडेनोवायरल संक्रमण के मामले में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए दवाओं में, ओफ्थाल्मोफेरॉन ड्रॉप्स (यहां तक ​​कि एकतरफा सूजन के साथ दोनों आंखों में डाला जाना चाहिए) और ऑक्सोलिनिक मरहम (निचली पलकों के पीछे रखा जाना चाहिए) का भी संकेत दिया गया है।

नाक की भीड़ के लिए, आप वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स नाज़िविन या गैलाज़ोलिन ("बच्चों की" एकाग्रता में) का उपयोग कर सकते हैं। नशीली दवाओं पर निर्भरता के विकास से बचने के लिए आप इन दवाओं का उपयोग दिन में 3-4 बार कर सकते हैं और अधिमानतः लगातार 3-5 दिनों से अधिक नहीं।

गले में खराश से गरारे करने के लिए, एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले उत्पादों का संकेत दिया जाता है - फुरेट्सिलिन समाधान और कैमोमाइल काढ़ा।

जीवाणु संक्रमण के शामिल होने के कारण जटिलताओं की उपस्थिति प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के साथ उपचार के लिए एक संकेत है।

एडेनोवायरस संक्रमण के साथ, गले में खराश वाले बच्चे के लिए नियमित भोजन करना मुश्किल होता है, इसलिए उसके आहार में शुद्ध और अर्ध-तरल खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, विटामिन आवश्यक हैं, जो बच्चे को ताजी सब्जियों और फलों (या जूस) के साथ-साथ जटिल तैयारी के रूप में प्राप्त करना चाहिए।

जिस कमरे में बीमार बच्चा रहता है, उसे दिन में दो बार गीली सफाई करनी चाहिए। कमरे को अधिक बार हवादार रखना चाहिए। जब तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण कम नहीं हो जाते, तब तक धीमी रोशनी प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

ताजी हवा में चलने की अनुमति तभी दी जाती है जब लक्षण गायब हो जाते हैं और सामान्य स्वास्थ्य सामान्य हो जाता है।

रोकथाम

एक विशिष्ट टीका अभी तक विकसित नहीं हुआ है।

मौसमी प्रकोप के दौरान, आपको अपने बच्चे के साथ जितना संभव हो सके भीड़-भाड़ वाली जगहों (सार्वजनिक परिवहन सहित) पर जाना चाहिए। शिशु को शरीर की सामान्य मजबूती की आवश्यकता होती है, जिसमें सख्त होना और उचित पोषण शामिल होता है।

एक अच्छा रोगनिरोधी एजेंट ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन है (पानी से पतला और नाक मार्ग में डाला जाता है)।

बच्चों में संक्रामक रोगों के उपचार, विशेष रूप से एडेनोवायरस संक्रमण के उपचार के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, हम इस वीडियो समीक्षा को देखने की सलाह देते हैं - डॉ. कोमारोव्स्की माता-पिता को सलाह देते हैं:

चुमाचेंको ओल्गा, बाल रोग विशेषज्ञ