सिरोसिस. रोग के कारण, लक्षण, निदान के तरीके और प्रभावी उपचार

लिवर सिरोसिस एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इसके विकास के दौरान, यकृत कोशिकाएं रोग प्रक्रियाओं से गुजरती हैं, जिसके दौरान संयोजी ऊतक के साथ उनका प्रतिस्थापन नोट किया जाता है। रोग प्रक्रिया की सीमा के आधार पर, आंशिक या पूर्ण यकृत रोग होता है, साथ ही इसकी विकृति भी होती है। सही उपचार निर्धारित करने के लिए, लीवर सिरोसिस का संपूर्ण निदान आवश्यक है, जो आपको अंग की स्थिति और पूरे शरीर के कामकाज की पूरी तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। इससे न केवल रोग की प्रगति को रोकना संभव हो जाता है, बल्कि इससे जुड़ी जटिलताओं को रोकना या ख़त्म करना भी संभव हो जाता है।

लीवर सिरोसिस का निर्धारण कैसे करें, इसके बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में निदान में शामिल हैं:

• रोगी का साक्षात्कार और परीक्षण, जिसमें पेट के अंगों का स्पर्शन भी शामिल है;
• रक्त, मूत्र और मल के प्रयोगशाला परीक्षण;
• कंप्यूटर निदान;
• वाद्य निदान;
• क्रमानुसार रोग का निदान।

रोगी की इस तरह की गहन जांच से लीवर सिरोसिस को उसके विकास के प्रारंभिक चरण में भी पहचानना संभव हो जाता है, जब कोई तीव्र लक्षण नहीं होते हैं और इसके आगे बढ़ने को रोकने की उच्च संभावना होती है। हालाँकि, प्रारंभिक चरण में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के कारण, सभी मरीज़ समय पर डॉक्टरों से परामर्श नहीं लेते हैं। आंकड़े बताते हैं कि 80% मामलों में, लीवर सिरोसिस का निदान विकास के बाद के चरणों में ही किया जाता है, जब सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना अंग की कार्यक्षमता को संरक्षित करना संभव नहीं होता है।

पूछताछ एवं निरीक्षण

निदान में आवश्यक रूप से रोगी का साक्षात्कार शामिल है। यह डॉक्टर को रोगी में संभावित बीमारियों को बाहर करने और प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देता है, जिसके आधार पर आगे की जांच जारी रहेगी। साक्षात्कार के दौरान, डॉक्टर उन लक्षणों को स्पष्ट करता है जो रोगी को परेशान करते हैं। एक नियम के रूप में, यकृत सिरोसिस के विकास के साथ, शिकायतें प्राप्त होती हैं:

• त्वचा की खुजली;
• त्वचा पर खरोंच;
• उनींदापन;
• थकान;
• मानसिक और शारीरिक गतिविधि में कमी;
• शरीर पर चोट के निशान जो बिना किसी कारण के होते हैं;
• बवासीर का बार-बार बढ़ना;
• खून के साथ समय-समय पर उल्टी होना;
• हथेलियों और चेहरे की लाली;
• बालों का झड़ना;
• शक्ति के साथ समस्याएं (पुरुषों में);
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं (महिलाओं में)।

लीवर सिरोसिस के विकास के चरण

डॉक्टर द्वारा रोगी को परेशान करने वाले लक्षणों को स्पष्ट करने के बाद साक्षात्कार समाप्त नहीं होता है। उसे मरीज के मेडिकल इतिहास की भी जांच करनी होगी। ऐसा करने के लिए, वह अपने चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है। यह आपको उन कारणों की प्रारंभिक पहचान करने की अनुमति देता है जो सिरोसिस के विकास को भड़का सकते हैं। एक नियम के रूप में, इस बीमारी से पीड़ित लोगों का पहले निदान किया गया है:

• पुरानी शराब पर निर्भरता;
• हेपेटाइटिस ए, बी और सी वायरस;
• पित्त पथ के रोग;
• वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार;
• यकृत का प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• शरीर का दवा और रासायनिक नशा;
• ऑन्कोलॉजी;
• लीवर सिस्ट, आदि

डॉक्टर द्वारा रोगी के साथ संपूर्ण साक्षात्कार पूरा करने और उसकी स्थिति के बारे में सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के बाद, वह जांच शुरू करता है। सबसे पहले, वह आंखों, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के श्वेतपटल की जांच करता है (यदि यकृत का कार्य ख़राब होता है, तो 90% रोगियों में प्रतिरोधी पीलिया विकसित होता है)। फिर डॉक्टर मरीज को सोफे पर लेटने के लिए कहता है और पेट के अंगों को थपथपाता है। एक नियम के रूप में, सिरोसिस की उपस्थिति में निम्नलिखित नोट किया जाता है:

• जिगर के आकार में वृद्धि;
• जिगर की आकृति में परिवर्तन (यदि रोग मौजूद है, तो वे असमान और गांठदार हो जाते हैं);
• बढ़ी हुई प्लीहा.

लीवर को थपथपाने पर रोगी को कोई तेज दर्द महसूस नहीं होता। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान करता है। और इसकी पुष्टि के लिए वह कई नैदानिक ​​उपाय बताते हैं।

प्रयोगशाला निदान

लिवर सिरोसिस के प्रयोगशाला निदान में मल, मूत्र और रक्त की जांच शामिल है। पहला कदम सामान्य रक्त परीक्षण करना है। इस प्रक्रिया के दौरान, प्लेटलेट्स सहित रक्त कोशिकाओं की गिनती की जाती है।

यदि किसी व्यक्ति को वास्तव में लीवर सिरोसिस हो जाता है, तो एक सामान्य रक्त परीक्षण से लीवर कोशिकाओं की संख्या में कमी दिखाई देगी। नसों में जमाव, जो इस बीमारी की विशेषता है, हाइपरस्प्लेनिज्म सिंड्रोम को भड़काता है। यह प्लीहा के आकार में वृद्धि और इसकी गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है। और चूंकि यह अंग रक्त की संरचना के लिए जिम्मेदार है (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के स्तर को नियंत्रित करता है), स्वाभाविक रूप से, जब इसकी कार्यक्षमता ख़राब होती है, तो एनीमिया, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का विकास देखा जाता है।

इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण ईएसआर में वृद्धि दर्शाता है, जो शरीर में निम्न-श्रेणी की सूजन प्रक्रिया और रक्त प्रोटीन के बीच अनुपात में बदलाव का संकेत देता है।

पूर्ण रक्त गणना - सामान्य मान

कामोन्माद में रोग प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में, एक सामान्य रक्त परीक्षण निम्नलिखित परिणाम दिखाता है:

• हीमोग्लोबिन स्तर - पुरुषों में - 130-160 ग्राम/लीटर, महिलाओं में - 120-140 ग्राम/लीटर;
• एरिथ्रोसाइट स्तर - पुरुषों में - 4-5 x 1012/ली, महिलाओं में - 3-4 x 1012/ली;
• ल्यूकोसाइट स्तर - 4.9 x 109/ली;
• प्लेटलेट स्तर - 180-320 x 109/ली;
• ईएसआर स्तर - 6-9 मिमी/घंटा।

इन मूल्यों में कमी प्लीहा और यकृत की ख़राब कार्यप्रणाली का संकेत देती है, जो आगे की परीक्षा को जन्म देती है। और लिवर सिरोसिस के लिए अन्य कौन से परीक्षण किए जाते हैं, इसके बारे में बोलते हुए, हमें जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के बारे में भी बात करनी चाहिए।

इस अध्ययन के दौरान, मानक से विभिन्न विचलन भी नोट किए गए। बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि होती है, जिसका शरीर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है और हेपेटोसाइट्स के विनाश में योगदान होता है। इसका उत्सर्जन पित्त के माध्यम से होता है। लेकिन चूंकि सिरोसिस में इसका बहिर्वाह भी बाधित हो जाता है, बिलीरुबिन जमा होने लगता है और शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। आम तौर पर, यह संकेतक 8.5-10.5 µmol/l से आगे नहीं जाना चाहिए।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के दौरान, डॉक्टरों की सबसे अधिक रुचि एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) की एकाग्रता में होती है। आम तौर पर, ALT स्तर 7-40 IU/l, AST-10-30 IU/l होता है। एएसटी की बढ़ी हुई सामग्री शरीर में हेमटोसाइट्स के सक्रिय विनाश का संकेत देती है। और एएलटी सांद्रता में वृद्धि चल रही सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करती है।

साथ ही, गैमाग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ के स्तर पर भी विशेष ध्यान दिया जाता है। सामान्यतः महिलाओं में इसका स्तर 6-42 U/l, पुरुषों में 10-71 U/l होता है। सिरोसिस के विकास के साथ, इन संकेतकों का स्तर बढ़ जाता है, जो इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस के विकास को इंगित करता है।

इसके अलावा, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करते समय, निम्नलिखित संकेतकों में वृद्धि देखी गई है:

• क्षारीय फॉस्फेट (सामान्य 80-306 यू/एल);
• गामा ग्लोब्युलिन (सामान्य 12-22%)।

इस मामले में, रक्त में एल्ब्यूमिन (प्रोटीन) के स्तर में उल्लेखनीय कमी आती है, जिसका संश्लेषण यकृत द्वारा किया जाता है। आम तौर पर, यह सूचक 35-50 ग्राम/लीटर के बीच भिन्न होना चाहिए। यदि ये संकेतक कम हो जाते हैं, तो हम बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के बारे में बात कर सकते हैं।

हेपेटाइटिस के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए रक्त भी लिया जाता है। ये परीक्षण औसत रक्त के थक्के और वायरल मूल के मार्करों की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। यदि रक्त में हेपेटाइटिस एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो कुछ मामलों में यह सिरोसिस - हेपेटाइटिस के विकास का कारण निर्धारित करना भी संभव बनाता है।

सिरोसिस के प्रारंभिक निदान में हार्मोनल परिवर्तनों के लिए रक्त परीक्षण भी शामिल होता है। इस बीमारी के विकास के साथ, अध्ययन की गई सामग्री में माइटोकॉन्ड्रिया और भ्रूणप्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी देखी जाती हैं। इसके अलावा, यह नैदानिक ​​तस्वीर रोगी के रक्त में इंसुलिन की बढ़ी हुई सांद्रता से पूरित होती है।

रक्त परीक्षण के अलावा, मरीज़ सामान्य मूत्र परीक्षण भी कराते हैं। लीवर सिरोसिस के विकास के कारण अध्ययन की जा रही जैविक सामग्री में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि होती है, जो आम तौर पर बिल्कुल भी मौजूद नहीं होता है। मूत्र में एक अन्य एंजाइम भी दिखाई देता है - यूरोबिलिनोजेन। यह सुबह के मूत्र में भी अनुपस्थित होता है; यह दिन में मौजूद होता है, लेकिन कम मात्रा में - 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

लिवर सिरोसिस का निदान करने के लिए एक कैलोग्राम भी किया जाता है। जैविक सामग्री की जांच करते समय, इसके रंग में परिवर्तन नोट किया जाता है (मल सफेद या मिट्टी का रंग लेता है) और स्टर्कोबिलिन के स्तर में कमी (इसका मानदंड 75-350 मिलीग्राम / दिन है)। यदि रोगी को बवासीर या मलाशय में दरारें हैं, तो एक कैलोग्राम मल में रक्त दिखाएगा।

एक खतरनाक संकेत मल का काला पड़ना है। यदि यह काले रंग का हो जाता है, तो यह आंतरिक रक्तस्राव का संकेत देता है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में, कैलोग्राम मल में अघुलनशील प्रोटीन की उपस्थिति का पता लगाता है।

कंप्यूटर निदान

लिवर सिरोसिस का निदान कैसे किया जाए, इसके बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मल, मूत्र और रक्त की जांच, पूछताछ और परीक्षण के परिणाम सटीक निदान करने का आधार नहीं हैं। इसका निदान करने के लिए, आपको अधिक विस्तृत जांच से गुजरना होगा, जिसमें विभिन्न कंप्यूटर निदान विधियां शामिल हैं। इनमें अल्ट्रासाउंड भी शामिल है।

यह अध्ययन न केवल यकृत में रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि उनके खिलाफ जटिलताओं के विकास का भी पता लगाने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, विशेषज्ञ अंग की सीमाओं, उसके आकार और संरचनात्मक सामग्री पर विशेष ध्यान देता है।

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, डॉक्टर क्षतिग्रस्त क्षेत्रों से जिगर के स्वस्थ कामकाजी क्षेत्रों को अलग कर सकते हैं, उनकी व्यापकता की सीमा निर्धारित कर सकते हैं, सूजन के खंडित फॉसी की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर का कारण बन सकते हैं, और यकृत के हेमोडायनामिक्स का भी संचालन कर सकते हैं। अध्ययन की प्रतिलेख और निदान को एक फॉर्म में वर्णित किया गया है, जिसे अल्ट्रासाउंड पूरा होने के तुरंत बाद रोगी को दिया जाता है।

सिरोसिस के लिए लीवर की अल्ट्रासाउंड जांच

एफजीडीएस एक समान रूप से जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है। आंतरिक रक्तस्राव प्रक्रियाओं से जुड़ी बीमारियों का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। एफजीडीएस करने से आप रोग के विकास के चरण, यकृत नलिकाओं के फैलाव की डिग्री और कुछ मामलों में सिरोसिस का कारण भी निर्धारित कर सकते हैं।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) भी लीवर की स्थिति और उसमें कैंसर ट्यूमर की उपस्थिति के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान करती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, अल्ट्रासोनिक कंपन के प्रभाव में, अंग के दर्दनाक क्षेत्र छिद्रित होने लगते हैं और एक अलग रंग में रंगे जाते हैं।

सीटी संभवतः एकमात्र निदान पद्धति है जो आपको तुरंत सही निदान करने की अनुमति देती है। लेकिन चूंकि गणना की गई टोमोग्राफी सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली आवर्ती बीमारियों की पहचान करना भी संभव बनाती है, इसलिए इसे न केवल निदान करने के लिए, बल्कि चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए भी अनुशंसित किया जाता है।

लीवर सिरोसिस के निदान के लिए एक और समान रूप से जानकारीपूर्ण तरीका है - एमआरआई। यह आपको स्थापित मानकों के अनुसार अंग के मापदंडों का मूल्यांकन करने, यकृत के संरचनात्मक घटक, उसके स्थान और घावों का निर्धारण करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, एमआरआई पोर्टल शिरा की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव बनाता है, जो यकृत से होकर गुजरती है और इसके रक्त परिसंचरण का मुख्य स्रोत है।

वाद्य निदान

लीवर सिरोसिस और इसकी पृष्ठभूमि पर विकसित होने वाली जटिलताओं की पहचान करने के लिए बायोप्सी की जाती है। यह निदान पद्धति अंग के ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं के विकास का पता लगाना संभव बनाती है जो प्रकृति में घातक हैं। ऐसा करने के लिए, यकृत ऊतक के टुकड़े एकत्र किए जाते हैं और आगे हिस्टोलॉजिकली जांच की जाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि लीवर सिरोसिस के निदान के लिए कई तरीके हैं, जिनके सिद्धांत अंग में रोग प्रक्रियाओं का पता लगाने और उनके विकास की डिग्री निर्धारित करने पर आधारित हैं, लैप्रोस्कोपी को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका माना जाता है। यह आपको प्रभावित अंग की पूरी तरह से जांच करने, उसकी शारीरिक स्थिति का आकलन करने, कार्यक्षमता के स्तर और सिरोसिस के संभावित विकास को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

लीवर सिरोसिस का लेप्रोस्कोपिक निदान

यदि रोगी को बड़ी गांठदार सिरोसिस है, तो यकृत की लेप्रोस्कोपिक जांच के दौरान, इसकी सतह पर बनने वाले भूरे गांठदार यौगिक दिखाई देंगे। इनका व्यास 3 से 4 मिमी तक होता है, इनका आकार अनियमित होता है और इनकी रूपरेखा अस्पष्ट होती है। माइक्रोनोड्यूलर सिरोसिस के मामले में, यकृत का आकार अपरिवर्तित रहता है, लेकिन इसके कैप्सूल का मोटा होना और पोर्टल शिरा का विस्तार होता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान विकृति विज्ञान की प्रकृति और उसके प्रकार को अलग करता है और इसमें अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी, हिस्टोलॉजी और लैप्रोस्कोपी शामिल हैं। अंतर. डायग्नोस्टिक्स लीवर की स्थिति का सटीक आकलन दे सकता है और गलत निदान करने की संभावना को खत्म कर सकता है। जब इसे क्रियान्वित किया जाता है, तो निम्नलिखित का पता चलता है:

• सूजन का केंद्र;
• रोग प्रक्रियाओं की व्यापकता की डिग्री;
• अंग की शिथिलता की डिग्री;
• जटिलताओं की उपस्थिति और उनके विकास की डिग्री;
• जिगर का घातक परिवर्तन.

सटीक निदान करने के बाद, डॉक्टर आगे की उपचार रणनीति पर निर्णय लेने में सक्षम होंगे। यह क्या होगा यह कई कारकों पर निर्भर करता है - रोगी की उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, यकृत समारोह की डिग्री। सबसे पहले, वे दवा उपचार के माध्यम से रोग प्रक्रियाओं के विकास को खत्म करने का प्रयास करते हैं। लेकिन अगर यह सकारात्मक परिणाम नहीं देता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

लिवर सिरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें लिवर का पैरेन्काइमल ऊतक संयोजी ऊतक में बदल जाता है। विशिष्ट कोशिकाओं के नष्ट होने के कारण लीवर कार्य करने की क्षमता खो देता है।

लीवर ऊतक के अध:पतन की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है, लेकिन लीवर सिरोसिस का समय पर निदान और उपचार निशान ऊतक के गठन को धीमा करने या रोकने में मदद करता है।

सिरोसिस के विकास के कई कारण हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोई मरीज जोखिम में है, आपको उसकी जीवनशैली (शराब की खपत की मात्रा पर विशेष ध्यान देना चाहिए), व्यवसाय (चिकित्सा कर्मियों में हेपेटाइटिस का खतरा तेजी से बढ़ गया है), पिछली बीमारियों और दवाओं के उपयोग पर ध्यान देना चाहिए। .

रोग के कारण के आधार पर, सिरोसिस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

कभी-कभी, रोगी के परिवार के सदस्यों से इतिहास एकत्र करने के बाद भी, सिरोसिस का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, सिरोसिस को क्रिप्टोजेनिक कहा जाता है, यानी अस्पष्ट एटियलजि के साथ।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

एक मरीज को कई संकेतों के आधार पर लिवर की खराबी का संदेह हो सकता है: गैर विशिष्ट और विशिष्ट। पहले समूह में कई बीमारियों के लक्षण शामिल हैं - इस मामले में, रोगी को बीमारी के विशिष्ट कारण की पहचान करने के लिए गहन जांच से गुजरना होगा। विशिष्ट "यकृत" लक्षण यकृत रोगों का प्रारंभिक निदान करना संभव बनाते हैं।

निरर्थक लक्षण:

• एस्थेनिया - कमजोरी और थकान, चिड़चिड़ापन या उदास मनोदशा के साथ;
• शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी;
• रक्त परीक्षण में गामा ग्लोब्युलिन मूल्यों की मध्यम अधिकता।

विशिष्ट लक्षण:

लिवर सिरोसिस की एक ऊष्मायन अवधि होती है। इसका मतलब यह है कि बीमारी की शुरुआत से पहली शिकायतों और दृश्य संकेतों के प्रकट होने तक कम से कम एक वर्ष बीत चुका है।

लक्षणों के पहले दृश्य संकेतों पर, रोगी को यकृत विफलता के आगे विकास को रोकने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

आमतौर पर स्थिति इस तथ्य से जटिल होती है कि रोगी चिकित्सा सहायता नहीं लेता है और सिरोसिस के पहले से ही उन्नत रूप के साथ अस्पताल में भर्ती होता है। इस मामले में, समय पर निदान और उपचार की जिम्मेदारी रोगी के रिश्तेदारों की होती है।

दृश्य परीक्षण के बाद, डॉक्टर रोगी से शिकायतों के बारे में सवाल करता है। इस तथ्य के बावजूद कि सिरोसिस से पीड़ित हर पांचवें रोगी को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है, इस तरह की संवेदनाओं को स्पष्ट करना आवश्यक है:

आमतौर पर, शराब या वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थ पीने के बाद लक्षण स्वाभाविक रूप से बढ़ जाते हैं, जो एक महत्वपूर्ण निदान संकेतक है।

प्रयोगशाला, वाद्य, हार्डवेयर निदान विधियाँ

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (फाइब्रोसिस संकेतक, पीजीए सूचकांक) में, निम्नलिखित संकेतक के मान होते हैं:

पीजीए सूचकांक मूल्य का मूल्यांकन 12-बिंदु पैमाने पर किया जाता है। पीजीए मान जितना अधिक होगा, यकृत ऊतक में फाइब्रोटिक परिवर्तन की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद, वाद्य और हार्डवेयर परीक्षण किए जाते हैं। उपचार करने वाले चिकित्सक के विवेक और पिछले परीक्षणों के परिणामों के आधार पर विभिन्न तरीकों का उपयोग भिन्न हो सकता है।

वाद्य अनुसंधान विधियों में शामिल हैं:

सिरोसिस को यकृत के कामकाज की डिग्री के आधार पर एक डिग्री दी जाती है: मुआवजा (स्पर्शोन्मुख), उप-मुआवजा (चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण लक्षणों की मध्यम अभिव्यक्ति) या विघटित (यकृत विफलता का स्पष्ट विकास)।

क्षतिपूर्ति और उप-क्षतिपूर्ति सिरोसिस के मामले में, रोगी का बाह्य रोगी के आधार पर इलाज करना संभव है; विघटित सिरोसिस के मामले में, क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती और आंतरिक रोगी उपचार संभव है।

निदान यकृत में संरचनात्मक परिवर्तनों के प्रकार को भी इंगित करता है। यकृत में रेशेदार गांठों के आकार और संख्या के आधार पर, सिरोसिस को कहा जाता है:

सिरोसिस के गंभीर मामलों में, जटिलताओं के लिए शरीर का अतिरिक्त निदान भी किया जाता है। सिरोसिस के परिणाम बहुत विविध हो सकते हैं, मानसिक विकारों से लेकर रक्तस्राव और ट्यूमर की घटना तक। समय पर उपचार शुरू करने के साथ-साथ डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से ही जटिलताओं से बचा जा सकता है।

हालाँकि, कुछ खतरे की घंटियाँ रोगी को स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करने के लिए प्रेरित करती हैं, जो सामान्य इतिहास लेगा और यदि आवश्यक हो, तो निदान की पहचान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए उसे एक विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

निम्नलिखित चिंता का विषय होना चाहिए:

• सामान्य दीर्घकालिक अस्वस्थता;
• भूख और वजन में कमी;
• त्वचा की खुजली;
• जोड़ों में दर्द की अनुभूति;
• जघन बालों का झड़ना (जांच के दौरान नाखूनों, त्वचा और बालों पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि वे शरीर के स्वास्थ्य या बीमारी के संकेतक हैं)।

यकृत में परिवर्तन के साथ, रोगी की त्वचा में पीलिया जैसा रंग हो सकता है। इसके अलावा, ऊपरी धड़ में मकड़ी नसें देखी जा सकती हैं। यह रक्त वाहिकाओं के फैलाव को इंगित करता है, जो शरीर में महिला हार्मोन को निष्क्रिय करने की लिवर की खराब क्षमता को इंगित करता है। "सितारों" के अलावा, संभावित सिरोसिस वाले रोगी की हथेलियों की त्वचा में भी लाल रंग होगा।

सिरोसिस या यकृत में परिवर्तन वाले रोगी के नाखून और बाल कमजोर और भंगुर होंगे। यह बिगड़ा हुआ चयापचय का एक स्पष्ट संकेतक है।

बाहरी लक्षणों के अलावा, डॉक्टर निश्चित रूप से रोगी का साक्षात्कार लेंगे और संभावित सिरोसिस (अल्कोहल या वायरल) का कारण निर्धारित करेंगे।

ये मुख्य लक्षण लीवर की संरचना में बदलाव और तत्काल उपचार की आवश्यकता का संकेत दे सकते हैं।

जब रोगी विशेषज्ञ से संपर्क करता है, तो सर्वेक्षण के अलावा, वह परीक्षण की एक पल्पेशन (अपनी उंगलियों से अंग को छूना) विधि का संचालन करेगा। होने वाले परिवर्तनों के प्रारंभिक चरण में, डॉक्टर बढ़े हुए या, इसके विपरीत, कम हुए लीवर को महसूस कर सकते हैं। इसके अलावा, प्रारंभिक सिरोसिस को पैल्पेशन परीक्षा के दौरान अंग की दीवारों की विविधता और इसके बढ़े हुए घनत्व से पहचाना जा सकता है। प्लीहा भी बढ़ सकता है। यह विचार करने योग्य बात है कि अंगुलियों से लीवर की जांच करने पर रोगी को निश्चित रूप से दर्द महसूस होगा।

प्रयोगशाला निदान

साक्षात्कार और परीक्षा के अलावा, उपस्थित चिकित्सक पहले प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देगा। इनमें से मुख्य हैं सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण।

परिणाम निम्नलिखित परिवर्तनों का संकेत देंगे:

1. कम हीमोग्लोबिन सिरोसिस के कारण हेमटोपोइएटिक प्रक्रिया या आवधिक आंतरिक रक्तस्राव का उल्लंघन है।
2. ऊंचा ल्यूकोसाइट्स - रोगी के शरीर में संक्रमण की संभावना।
3. कम श्वेत रक्त कोशिकाएं हाइपरस्प्लेनिज्म (बढ़ी हुई प्लीहा और इसकी हाइपरफंक्शन) का स्पष्ट संकेत हैं।

लीवर सिरोसिस के निदान के तरीके: रेडियोग्राफी

रेडियोग्राफी रोगग्रस्त अंग और निकटवर्ती प्लीहा का आकार निर्धारित करती है। यह निदान पद्धति सबसे सरल और तेज़ मानी जाती है।

रोगग्रस्त अंग की बाहरी रूपरेखा, उसका आकार, पोर्टल शिरा का व्यास और संभावित रोगग्रस्त यकृत की संरचना निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स (अल्ट्रासाउंड) का उपयोग किया जाता है।

वही शोध पद्धति यकृत कोशिकाओं के संभावित घातक अध:पतन का केंद्र भी दिखा सकती है। बस, लीवर कैंसर की संभावना का निदान करें। यह आपको अधिक शीघ्रता से उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगा।

लिवर बायोप्सी और सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा

अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी के परिणामों की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर एक लेप्रोस्कोपिक निदान लिखेंगे, जो निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए लिवर बायोप्सी और प्रभावित सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की अनुमति देगा।

लैप्रोस्कोपी एक विशेष उपकरण - एक लैप्रोस्कोप का उपयोग करके सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। प्रक्रिया का सिद्धांत नाभि क्षेत्र में पेट की गुहा में एक छोटा चीरा बनाना और फिर हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए यकृत ऊतक को हटाने के लिए आवश्यक शल्य चिकित्सा उपकरणों को गुहा में डालना है। लैप्रोस्कोपी के बाद, 2 मिमी मापने वाला एक छोटा, बमुश्किल ध्यान देने योग्य निशान रह जाता है।

एकत्रित यकृत ऊतक को हिस्टोलॉजी (घातक संरचनाओं के लिए विश्लेषण) के लिए भेजा जाता है, जिसके परिणाम से अंग में सौम्य या घातक संरचनाओं के फॉसी की उपस्थिति का निर्धारण किया जाएगा।

सिंटिग्राफी (रेडियोन्यूक्लाइड डायग्नोस्टिक्स)

यह शोध पद्धति रोगी के शरीर में आवश्यक मात्रा में रेडियोफार्मास्युटिकल पदार्थ प्रविष्ट करके की जाती है। जिसके बाद विशेषज्ञ रेडियोधर्मी तत्व के निर्धारण और अवधारण के संबंध में यकृत समारोह की स्पष्ट रूप से निगरानी करते हैं।

यकृत के सिरोसिस के साथ, अंग की यह क्षमता व्यावहारिक रूप से शून्य हो जाती है। और रेडियोफार्मास्युटिकल पदार्थ सक्रिय रूप से श्रोणि और रीढ़ की हड्डियों में बस जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

यदि कोई संदेह है, तो उपस्थित चिकित्सक एक विभेदक निदान करेगा। यह उन सभी संभावित निदानों को समाप्त कर देगा जो लक्षणों में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, लेकिन साथ ही संदेह के अधीन हैं। इस तरह के निदान के परिणामस्वरूप, एकमात्र सही निदान की पहचान की जाएगी और किया जाएगा।

यह विचार करने योग्य है कि क्रोनिक हेपेटाइटिस, फैटी हेपेटोसिस और सिरोसिस से लीवर सख्त हो जाता है और इसकी संरचना में व्यवधान होता है। हालाँकि, केवल सिरोसिस के साथ ही पोर्टल उच्च रक्तचाप (पोर्टल शिरा में बढ़ा हुआ दबाव) स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाएगा।

इसके अलावा, कई अन्य रोग संबंधी यकृत स्थितियां हैं जिनके लक्षण सिरोसिस के समान हैं। एक अनुभवी विशेषज्ञ तुलनात्मक अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करेगा जो एकमात्र सही निदान और उत्पादक उपचार के नुस्खे की ओर ले जाएगा।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी

इस प्रकार के निदान से जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेट के हृदय क्षेत्र, अन्नप्रणाली की सभी नसें) की पूरी तरह से जांच करना और आंतरिक रक्तस्राव की संभावना निर्धारित करना संभव हो जाता है, जो यकृत के सिरोसिस का परिणाम है।

इसके अलावा, यह निदान पद्धति आपको अन्य जठरांत्र अंगों की स्थिति का तुरंत आकलन करने की अनुमति देती है।

सिरोसिस का निदान स्वयं कैसे करें

जब कुछ लक्षण प्रकट होते हैं, तो यकृत (सिरोसिस सहित) में रोग संबंधी परिवर्तनों की शुरुआत पर संदेह करना काफी संभव है।

इसलिए, यदि आप लगातार निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें:

• सामान्य कमजोरी और उनींदापन;
• तेजी से थकान होना;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थों और शराब के प्रति असहिष्णुता;
• मतली, उल्टी, दस्त;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएँ;
• हथेलियों की लाली और मकड़ी नसों की उपस्थिति;
• रक्त का थक्का जमना कम हो गया;
• त्वचा में बार-बार खुजली होना;
• बगल और जघन क्षेत्र में बालों का झड़ना;
• चिड़चिड़ापन और घबराहट;
• कामेच्छा में कमी;
• अनिद्रा;
• अनियंत्रित नखरे.

हालाँकि, स्वयं निदान करने का प्रयास न करें, कोई उपचार शुरू करना तो दूर की बात है। पेशेवर मदद (निदान और उपचार) के लिए, अपने डॉक्टर से परामर्श लें। पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए समय पर परीक्षण और उचित रूप से चयनित उपचार से जान बचाई जा सकती है।

खुश और स्वस्थ रहें!

जितनी जल्दी कोई मरीज या डॉक्टर कुछ बीमारियों के लक्षणों को पहचान लेगा, इलाज उतना ही आसान और प्रभावी होगा और अवांछित परिणामों की संभावना कम हो जाएगी। लिवर सिरोसिस का निदान कैसे करें, कितने तरीके मौजूद हैं और परीक्षाएं क्या हैं - यह सब आप इस लेख से सीखेंगे।

जितनी जल्दी सिरोसिस का पता लगाया जाता है, व्यक्ति के रोग के अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

पैथोलॉजी का इतिहास

लीवर सिरोसिस - आप स्वयं रोग का निर्धारण कैसे कर सकते हैं? लिवर सिरोसिस के लक्षणों को पैथोलॉजिकल इतिहास का उपयोग करके पहचाना जा सकता है। यकृत ऊतक को क्षति की डिग्री के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

सिरोसिस की क्षतिपूर्ति अवस्था को रोगविज्ञान के एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है,चूंकि अधिकांश हेपेटोसाइट्स अभी तक प्रभावित नहीं हुए हैं, और वे पूरी तरह कार्यात्मक हैं। हालाँकि, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में हल्का लेकिन आवधिक दर्द;
• शरीर के वजन में मामूली कमी;
• मतली के दौरे;
• सामान्य कमज़ोरी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

आप निम्नलिखित रोगी शिकायतों से सिरोसिस के उप-प्रतिपूरक रूप को पहचान सकते हैं:

बढ़ी हुई थकान सिरोसिस का संकेत दे सकती है

• प्रदर्शन में गंभीर कमी;
• बढ़ी हुई थकान;
• भूख में कमी;
• दाहिनी ओर उदर गुहा में लंबे समय तक और हल्का दर्द;
• उल्टी और मतली के हमले;
• आंत्र विकार;
• गैस गठन में वृद्धि;
• त्वचा की खुजली;
• त्वचा के कुछ क्षेत्रों में पीलापन;
• तापमान में वृद्धि.

स्टेज 3 सिरोसिस का निर्धारण कैसे किया जा सकता है? विघटित प्रपत्र के इतिहास के विवरण में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• तापमान 37.5 डिग्री से अधिक;
• गंभीर वजन घटाने;
• भूख की पूरी कमी;
• महत्वपूर्ण कमजोरी;
• ग्रासनली या गैस्ट्रिक रक्तस्राव की उपस्थिति;
• पेट के आकार में वृद्धि;
• चेतना और सोच का बिगड़ना।

सामान्य निरीक्षण

डॉक्टर समय-समय पर सामान्य जांच के दौरान यकृत विकृति का निदान करते हैं, जब रोग पूर्ण रूप से प्रकट होता है। रोगसूचक चित्र में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

सिरोसिस के साथ, रक्तचाप बढ़ जाता है और नाड़ी बढ़ जाती है।

• मामूली मांसपेशी शोष;
• मकड़ी नसों और स्पष्ट केशिकाओं की उपस्थिति;
• मानवता के मजबूत आधे हिस्से के प्रतिनिधियों में स्तन ग्रंथियों का विस्तार;
• पेट में नसों का प्रसार;
• अंगों की सूजन;
• नाभि, कमर और जांघ क्षेत्रों में हर्निया का विकास;
• हथेलियों पर त्वचा की लाली;
• उंगलियों के फालेंजों का विस्तार;
• खरोंच;
• यकृत ऊतक और प्लीहा की सीमाओं में परिवर्तन, साथ ही टैप करते समय सुस्त ध्वनि की उपस्थिति;
• रक्तचाप में वृद्धि और हृदय गति में वृद्धि।

टटोलने का कार्य

पैल्पेशन द्वारा लीवर के सिरोसिस की जांच करना भी संभव है। प्रारंभिक चरण में, यकृत ऊतक अपनी स्थिरता बनाए रखता है और थोड़ा बढ़ जाता है। और यहां विघटित अवस्था में लीवर का आकार काफी बढ़ जाता है. इस स्थिति में, प्रभावित अंग पसली के आर्च के किनारे से परे स्थित होता है और कई सेंटीमीटर तक फैला हुआ हो सकता है। इस मामले में, डॉक्टर यकृत ऊतक के एक गांठदार और असमान आकार को नोट करता है, और रोगी को दर्द का अनुभव होता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

सिरोसिस के व्यापक निदान के लिए, मूत्र और रक्त परीक्षण, साथ ही जैव रसायन जैसे प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

रक्त विश्लेषण

यदि सिरोसिस का संदेह हो तो रक्त परीक्षण एक अनिवार्य प्रक्रिया है और इसकी विशेषता हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं और ईएसआर जैसे संकेतकों का मात्रात्मक निर्धारण है।

सिरोसिस का संदेह होने पर रक्त परीक्षण आवश्यक है।

1. हीमोग्लोबिन. सामान्य हीमोग्लोबिन स्तर 110 ग्राम/लीटर और उससे अधिक है। लीवर सिरोसिस से पीड़ित व्यक्ति में, ये मान काफी कम हो सकते हैं।
2. ल्यूकोसाइट्स। यदि ल्यूकोसाइट्स की सांद्रता 9 बिलियन/लीटर से अधिक है, तो हम आत्मविश्वास से रोगी के शरीर में सूजन प्रतिक्रिया की प्रगति के बारे में बात कर सकते हैं।
3. यदि रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या 4 मिलियन/1 मिमी3 से कम है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि ऊतक में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।
4. स्वस्थ पुरुषों के लिए, सामान्य ईएसआर मान 10 मिली/घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए, और विपरीत लिंग के लिए - 15 मिली/घंटा। अन्यथा, शरीर में नेक्रोटिक और सूजन प्रतिक्रियाओं का निदान किया जाता है।

मूत्र का विश्लेषण

मूत्र परीक्षण गुर्दे की कार्यप्रणाली की डिग्री निर्धारित कर सकता है, क्योंकि चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 10 में से 8 मामलों में रोगी को जलोदर या गुर्दे की विफलता होती है। बिलीरुबिन के सिलेंडर और निशान पूरी तरह से अनुपस्थित होने चाहिए, और प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स के अनुमेय मूल्य क्रमशः 0.03 ग्राम, 1-2 और 2-3 इकाइयों से अधिक नहीं होने चाहिए।

जीव रसायन

बायोकेमिकल रक्त परीक्षण सबसे जानकारीपूर्ण अनुसंधान विधियों में से एक है और यकृत विकृति का संदेह होने पर इसे हमेशा निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर संकेतकों का अध्ययन करते हैं जैसे:

1. एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़, जो पाचन ग्रंथि का एक एंजाइम है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ALT स्तर 0.5-2 μmol की सीमा में होता है, और इस स्तर में वृद्धि यकृत ऊतक में सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है।
2. एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज एक अन्य महत्वपूर्ण लीवर एंजाइम है, जिसकी 41 यू/एल से अधिक मात्रा लीवर नेक्रोसिस के तथ्य की पुष्टि करती है।
3. क्षारीय फॉस्फेट यकृत की समस्याओं का एक और मार्कर है। इस सूचक का सामान्य मान 140 IU/l से अधिक नहीं होना चाहिए।
4. बिलीरुबिन एक पित्त वर्णक है, और जब यह 16.5 mmol/l से अधिक बढ़ जाता है, तो यकृत विकृति की प्रगति की डिग्री निर्धारित की जा सकती है।

अतिरिक्त परीक्षा विधियाँ

लिवर सिरोसिस के निदान को अधिक विश्वसनीय बनाने के लिए, डॉक्टर विभिन्न अतिरिक्त अध्ययन करते हैं। मोटे तौर पर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इस रोग की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है,स्किंटिग्राफी, एमआरआई, सीटी, फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी और बायोप्सी।

1. यकृत की सामान्य रूपरेखा और आकार को निर्धारित करने के साथ-साथ पोर्टल शिरा के व्यास को मापने, ऊतक की संरचना को पहचानने और तरल पदार्थ की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड घातक नियोप्लाज्म, यदि कोई हो, के फॉसी का पता लगा सकता है।
2. सिंटिग्राफी रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन को संदर्भित करता है और रोगी के शरीर में रेडियोफार्मास्युटिकल पदार्थों की शुरूआत और उनके निर्धारण की निगरानी की विशेषता है। यह परीक्षा आपको यकृत ऊतक की कार्यक्षमता निर्धारित करने की अनुमति देती है। प्रभावित ऊतक रेडियोफार्मास्युटिकल पदार्थों को पूरी तरह से बनाए रखने में असमर्थ है, जो वास्तव में सिरोसिस के साथ छवि में दिखाई देता है। और यकृत विकृति के साथ भी, प्लीहा बढ़ जाता है, क्योंकि यह इसका ऊतक है जो रेडियोफार्मास्युटिकल पदार्थों को ग्रहण करता है जिन्हें यकृत धारण नहीं कर सकता है।
3. यकृत ऊतक में कैंसर के फॉसी की पहचान करने के लिए सीटी और एमआरआई किया जाता है। कैंसरग्रस्त ट्यूमर की प्रकृति निर्धारित करने और अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, रोगी को एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट का इंजेक्शन लगाया जाता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि प्रभावित ऊतकों के प्रत्यारोपण से पहले ये जांच विधियां अनिवार्य हैं।
4. सिरोसिस में आंतरिक रक्तस्राव के निदान के लिए फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी सबसे जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है।
5. बायोप्सी आपको एक सटीक निदान निर्धारित करने की अनुमति देती है और इसमें यकृत ऊतक के नमूने और आगे की रूपात्मक परीक्षा शामिल होती है।

क्रमानुसार रोग का निदान

रोग की पूरी तस्वीर के साथ लीवर सिरोसिस के विभेदक निदान में कोई विशेष कठिनाई नहीं आती है। एक यकृत रोगविज्ञान को दूसरे से अलग करने के लिए, डॉक्टर रोगी को एक इम्यूनोग्राम, कोगुलोग्राम और हेमोग्राम लिखते हैं, जो उन्हें विशिष्ट संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है। लिवर सिरोसिस का विभेदक निदान परीक्षा का एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है, जिसकी गुणवत्ता रोगी की जीवन प्रत्याशा निर्धारित करती है।

कैंसर और यकृत ऊतक के सिरोसिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं, खासकर यदि यह सिरोसिस-कैंसर है। बाद की विकृति की विशेषता इस तरह की अभिव्यक्तियाँ हैं:

यकृत ऊतक के कैंसर और सिरोसिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं

• पैथोलॉजी की तीव्र प्रगति;
• रोगी के शरीर की महत्वपूर्ण कमी;
• बुखार की उपस्थिति;
• पेट में दर्द;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि;
• कम हीमोग्लोबिन सामग्री;
• ईएसआर संकेतकों में वृद्धि।

एक निश्चित निदान करने के लिए, डॉक्टर अक्सर अल्फा-भ्रूणप्रोटीन परीक्षण, लक्षित बायोप्सी के साथ लैप्रोस्कोपी और एंजियोग्राफी करते हैं।

लिवर फाइब्रोसिस

यकृत ऊतक के फाइब्रोसिस को कोलेजन ऊतक के अत्यधिक गठन की विशेषता है, जो सिरोसिस में नहीं देखा जाता है। इसके अलावा, मनुष्यों में फाइब्रोसिस के मामले में, यकृत ऊतक में एक लोब्यूलर आर्किटेक्चर होता है।

सौम्य सबल्यूकेमिक मायलोसिस

ज्यादातर मामलों में, यह रोग रेशेदार ऊतक में वृद्धि के साथ-साथ यकृत और प्लीहा ऊतक के विस्तार के साथ होता है। फाइब्रोसिस लगभग हमेशा पोर्टल उच्च रक्तचाप का कारण बनता है, और डॉक्टर सबल्यूकेमिक मायलोसिस को सिरोसिस समझने की गलती करते हैं। निदान को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, रोगी को ट्रेपैनोबायोप्सी निर्धारित की जाती है।और यदि परीक्षा के परिणाम संयोजी ऊतकों के प्रसार के तथ्य को स्थापित करते हैं, बड़ी संख्या में मेगाकार्योसाइट्स और सेलुलर हाइपरप्लासिया की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, तो यह स्पष्ट रूप से सिरोसिस नहीं है।

जिगर का हृदय सिरोसिस

इस बीमारी की विशेषता काफी उच्च रक्तचाप, गर्दन में नसों की सूजन, सांस की तकलीफ और सायनोसिस है। विश्वसनीय पहचान के लिए इकोकार्डियोग्राफी या एक्स-रे कीमोग्राफी भी की जाती है।

रचनात्मक पेरीकार्डिटिस

यह विकृति दाहिनी ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना, बाईं ओर बढ़े हुए और संकुचित यकृत लोब, दर्द रहित तालु, सांस की गंभीर कमी और हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज के दौरान रक्तचाप में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है। विभेदक निदान में एक्स-रे कीमोग्राफी या इकोकार्डियोग्राफी शामिल है।

वायुकोशीय इचिनोकोकोसिस

डॉक्टर विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति, अंग के आकार में वृद्धि और डायाफ्राम की सीमित गतिशीलता को वायुकोशीय इचिनोकोकोसिस के मुख्य विश्वसनीय कारकों के रूप में पहचानते हैं। एक सटीक विश्लेषण स्थापित करने के लिए, रोगी को यकृत ऊतक को स्कैन करने और एक्स-रे से गुजरने के लिए भेजा जाता है।

लिवर सिरोसिस एक गंभीर बीमारी है, जिसकी विशेषता विभिन्न जटिलताएँ हैं। दुर्भाग्य से, इस समय विघटन के चरण में सिरोसिस से पीड़ित 10 में से केवल 2-3 लोग ही 3 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं। इस कारण से, इस विकृति का समय पर निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप सूचीबद्ध संकेतों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो आपको जल्द से जल्द पेशेवर सलाह लेनी चाहिए।

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लिवर सिरोसिस: कारण, उपचार।

निर्देश

ज्यादातर मामलों में, सिरोसिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, सिवाय इसके कि अकारण कमजोरी, सुस्ती और सामान्य अस्वस्थता होती है। यदि आप अचानक अस्वस्थ महसूस करने लगें और पहले आपको लीवर संबंधी कोई समस्या रही हो, तो तुरंत अस्पताल जाएँ।

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में लगातार बढ़ता दर्द, सूजन इस बात का संकेत है कि लिवर में कुछ गड़बड़ है। बेशक, यह एक सामान्य सूजन हो सकती है, लेकिन फिर भी ऐसे विचलनों पर ध्यान देना उचित है। केवल आप ही अपने स्वास्थ्य का ख्याल रख सकते हैं और इसे रोक सकते हैं।

पेशाब के रंग पर ध्यान दें। सिरोसिस के साथ, यह समय-समय पर गहरा हो जाता है और भूरा रंग प्राप्त कर लेता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को संसाधित करने में सक्षम नहीं है, और यह बड़ी कठिनाई से भोजन के पाचन का सामना करता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, बिना किसी कारण के चोट के निशान दिखाई दे सकते हैं। ऐसा लिवर के ख़राब होने के कारण रक्त की जैव रासायनिक संरचना में परिवर्तन के कारण होता है। यदि आप अपने शरीर पर कोई घटना देखते हैं, तो तुरंत सामान्य रक्त परीक्षण कराएं या अस्पताल में गहन जांच कराएं।

जब बीमारी उन्नत अवस्था में पहुंच जाती है तो व्यक्ति का वजन तेजी से कम होने लगता है। आमतौर पर इस समय सिरोसिस के लक्षण स्पष्ट होते हैं, इसलिए एक अनुभवी डॉक्टर के लिए इसका कारण निर्धारित करना मुश्किल नहीं होगा। लेकिन तीव्र सिरोसिस में, दुर्भाग्य से पूरी तरह ठीक होना असंभव है।

किसी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें. आपको लीवर का अल्ट्रासाउंड और रक्त और मूत्र परीक्षण दिया जाएगा। अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर आपका निदान कर सकेंगे और उपचार लिख सकेंगे। सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करें और यदि आवश्यक हो तो अस्पताल जाएँ। सिरोसिस का इलाज करते समय, पूरे शरीर का समर्थन आवश्यक है।