आपातकालीन बाल चिकित्सा सर्जरी. आपातकालीन बाल चिकित्सा सर्जरी और ट्रॉमेटोलॉजी अनुसंधान संस्थान - रोशेलेव्स्काया क्लिनिक

विभाग 1981 में मॉस्को के सबसे पुराने बच्चों के अस्पतालों में से एक के आधार पर बनाया गया था - चिल्ड्रेन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 20, जिसका नाम के.ए. तिमिर्याज़ेव के नाम पर रखा गया है, जो सर्जिकल पैथोलॉजी और संरचना में चोटों वाले बच्चों को आपातकालीन देखभाल प्रदान करने में केंद्रीय स्थान रखता है। मास्को स्वास्थ्य सेवा का। (फोटो 1)

2003 में विशाल व्यावहारिक अनुभव और नवीन प्रौद्योगिकियों के तेजी से विकास को ध्यान में रखते हुए। मॉस्को सरकार के आदेश से बच्चों के शहर अस्पताल नंबर 20 के नाम पर रखा गया। के.ए. तिमिरयाज़ेव ने रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी पीडियाट्रिक सर्जरी एंड ट्रॉमेटोलॉजी (निदेशक - प्रो. एल.एम. रोशाल) बनाया। (फोटो.2)

वर्तमान में, NDHiT का अनुसंधान संस्थान व्यापक चिकित्सीय और नैदानिक क्षमताओं, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान और रोगियों के रहने के लिए उत्कृष्ट स्थितियों वाला एक वैज्ञानिक, व्यावहारिक, शैक्षिक और पद्धति केंद्र है।
1981 से विभाग के स्थायी प्रमुख विश्व प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ प्रोफेसर हैं। एल.एम.रोशाल

संस्थान का मुख्य लक्ष्य पूर्व-अस्पताल, विशेष अस्पताल और पुनर्वास देखभाल के अनुकूलन के आधार पर मृत्यु दर, विकलांगता को कम करने, स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए मॉस्को में आपातकालीन सर्जिकल, न्यूरोसर्जिकल और ट्रॉमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले बच्चों को प्रभावी चिकित्सा देखभाल प्रदान करना है। .

विभाग के काम की मुख्य दिशा इसके प्रावधान के सभी चरणों में गंभीर सर्जिकल रोगों और आघात वाले बच्चों के लिए आपातकालीन देखभाल को अनुकूलित करना है। (फोटो 3)

न्यूनतम इनवेसिव प्रौद्योगिकियों के उपयोग को विभाग में प्राथमिकता विकास प्राप्त हुआ है: डायग्नोस्टिक और ऑपरेटिव लैप्रोस्कोपी; (फोटो 4) एक्स्ट्राफोकल कार्यात्मक रूप से स्थिर ऑस्टियोसिंथेसिस, आर्थ्रोस्कोपी, न्यूरोएंडोस्कोपी के तरीके। बायोरेसोरबेबल इम्प्लांट का उपयोग करके ऑस्टियोसिंथेसिस के तरीकों को सक्रिय रूप से व्यावहारिक कार्यों में पेश किया जा रहा है। अपने अस्तित्व के दौरान, विभाग ने प्युलुलेंट सर्जरी की समस्याओं और बच्चों में प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों के उपचार पर महत्वपूर्ण ध्यान दिया है। विभाग ने न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों (लैप्रोस्कोपी, परक्यूटेनियस पंचर और अल्ट्रासाउंड-निर्देशित जल निकासी) का उपयोग करके बच्चों में एपेंडिसियल पेरिटोनिटिस के विभेदित उपचार के लिए एक व्यापक कार्यक्रम विकसित किया है; सक्रिय जल निकासी, लेजर विकिरण, कम आवृत्ति वाले अल्ट्रासाउंड और प्रारंभिक पुनर्निर्माण शल्य चिकित्सा उपचार के साथ विशेष ड्रेसिंग के तरीकों का उपयोग करके शुद्ध और प्राथमिक संक्रमित घावों के उपचार के लिए एक कार्यक्रम।

एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन विभाग एक आधुनिक इमारत में स्थित है जो सभी स्वच्छता, महामारी विज्ञान, चिकित्सा और सामाजिक मानकों का अनुपालन करता है और नवीनतम उपकरण परिसर से सुसज्जित है, जो गहन देखभाल और पुनर्जीवन के सभी आधुनिक तरीकों के साथ-साथ सभी आधुनिक प्रकारों की अनुमति देता है। बच्चों में आपातकालीन और नियोजित ऑपरेशन के लिए एनेस्थीसिया के क्षेत्रीय और संचालन तरीकों सहित एनेस्थीसिया:
- फिलिप्स MP60 मल्टी-मॉड्यूल ट्रैकिंग सिस्टम, एक केंद्रीय स्टेशन से जुड़े मॉनिटर के नेटवर्क में एकीकृत;
- गहन देखभाल में श्वसन क्रिया मॉनिटर के साथ सर्वो-आई श्वास उपकरण और ऑपरेटिंग कमरे में सिएस्टा एनेस्थीसिया-श्वसन उपकरण; (फोटो.7)

सावधान! चौथे आघात विभाग में बच्चों के प्रति अशिष्ट और उदासीन रवैया (!)

मैं वह समीक्षा छोड़ दूँगा जो मैंने अनुसंधान संस्थान की वेबसाइट पर लिखी थी:
शुभ दोपहर
मेरे बच्चे को आपके संस्थान में रोगी उपचार मिल रहा है। हमें 24 जून 2012 को भर्ती कराया गया था; माता-पिता में से एक पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल प्रदान करने के लिए बच्चे के साथ रहना चाहता था। प्रीओड, लेकिन प्रिये। रिसेप्शन विभाग की नर्स ने तर्क दिया कि यह संभव नहीं था (रूसी संघ के "स्वास्थ्य संरक्षण पर" विधान के मूल सिद्धांतों के अनुच्छेद 22 के तहत हमारे अधिकारों का उल्लंघन), फिर ऑपरेशन किया गया (मैं इसके बारे में कुछ भी बुरा नहीं कह सकता) डॉक्टरों का काम, मैं तुरंत सर्गेई सिदोरोव व्लादिमीरोविच द्वारा उनके काम के लिए उच्च पेशेवर दृष्टिकोण पर ध्यान दूंगा), लेकिन जहां तक पोस्टऑपरेटिव अवधि, मध्य और कनिष्ठ कर्मचारियों का सवाल है, मैं आपको यह बताऊंगा: पूर्ण अशिष्टता, उदासीनता और निम्न स्तर एम/एस और नर्सों (!) की योग्यता के आधार पर, उनके लिए "नर्सिंग" में एक और कोर्स करना और "मेडिकल एथिक्स" पर व्याख्यान पढ़ना बुरा विचार नहीं होगा (इस विभाग के अपवाद के साथ केवल दो नर्सें हैं) - ओक्साना, दुर्भाग्य से

मैं उसका अंतिम नाम (उसकी समझ और मानवता के लिए विशेष धन्यवाद) और लारिसा, कला सहित बाकी "प्लैंकटन" को नहीं जानता। मै/बहन, बिल्कुल असभ्य कमीने (नीचे देखें)
बच्चे को वार्ड में ले जाने के बाद (एनेस्थीसिया के बाद), वे अब उसके पास नहीं आए, उन्होंने बेडपैन नहीं दिया, लेकिन उसे एक कुर्सी पर खड़ा होना चाहिए, और जब आवश्यक न हो, तो प्रत्येक बिस्तर के नीचे! (!), बच्चा पूरी रात बीमार था, प्रिये। चौकी पर कोई कर्मचारी नहीं था (मुझे फर्श पर उल्टी हो गई, मुझे क्या करना चाहिए?)। वार्ड में प्रसव के कुछ घंटे बाद, बच्चे ने फोन पर मुझसे शिकायत की, ध्यान दें!, कि उसके चेहरे पर दर्द हो रहा है! और सूज जाता है. मुझे आशा है कि आप स्वयं अनुमान लगा सकते हैं कि आप इसके बारे में क्या सोच सकते हैं, निश्चित रूप से, यह अभिघातजन्य सूजन नहीं है (गिरने के दौरान कोई भी अपने चेहरे या सिर पर चोट नहीं करता है, और फिर चेहरे के नरम ऊतक मामूली आघात पर भी इतनी तेजी से प्रतिक्रिया करते हैं कि) सूजन और हेमेटोमा तब दिखाई देगा जब हमें क्लिनिक पहुंचने में 2 घंटे लगेंगे (!), इसलिए "यह आप ही थे जो गिरे थे" इस मामले में फिट नहीं बैठता है। अगले दिन, हिलाने वाली घटनाएं सामने आईं।
चिकित्सा इतिहास पढ़ते हुए, मैं देखता हूं कि आपातकालीन कक्ष के डॉक्टर ने नोट किया कि चेहरे पर सूजन और हेमेटोमा पंजीकृत नहीं थे (!) और वे वहां कहां हो सकते हैं!? उन्होंने किस प्रकार की चोट नहीं लिखी (?) और सही है इसलिए, उसने इसे अपने ऊपर लेने की हिम्मत नहीं की।
मैं, एक डॉक्टर, "पूरी रसोई" को जानता हूं, चाहे कितना भी कठिन काम और कम वेतन हो, लेकिन आपके मरीज बच्चे हैं, न केवल शारीरिक, बल्कि मनोवैज्ञानिक चोटों वाले बच्चे, और छोटे बच्चे की स्थिति इस पर निर्भर करती है सभी का काम मरीज़ और, वैसे, उनके माता-पिता को जोड़ता है। प्रिये, आप सहित कोई भी स्वयं को ऐसी स्थिति में पा सकता है। बहनें भी ऐसे मामले से अछूती नहीं हैं.
खैर, कल, 28 जून से 29 जून की रात। मेरी बेटी, जब एक नर्स की तलाश कर रही थी, उसने उसे संबोधित करते हुए सुना: "तुम कहाँ गई थी, बकरी, ठीक है, चलो वार्ड में चलते हैं।" बच्चे ने सुबह 2.30 बजे फोन किया और फोन पर रोते हुए कहा।
मुझे लगता है कि इन दिनों में मैंने जो देखा और जो अनुभव किया उसका वर्णन करना पर्याप्त है; आप स्वयं (प्रशासन) अपने पापों को जानते हैं। मैं संस्थान को शुभकामना देना चाहता हूं कि "ब्रांड बनाए रखें।"
पी.एस. मैं मधु के रवैये और उदासीनता से एक माँ और एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता दोनों के रूप में परेशान हूँ। कार्मिक 4 घायल विभाग एकमात्र आश्वस्त करने वाली बात डॉक्टरों का काम और संस्थान के अन्य विभागों के बारे में सकारात्मक समीक्षा है। इसलिए अभी भी उम्मीद है.

निम्नलिखित विशेषज्ञों को आपातकालीन बाल चिकित्सा सर्जरी और ट्रॉमेटोलॉजी अनुसंधान संस्थान में नियुक्तियाँ प्राप्त होती हैं:

डॉक्टर - न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और उसके परिणाम;
. रीढ़ की हड्डी की चोट और उसके परिणाम;
. जलशीर्ष;
. क्रानियोस्टेनोसिस;
. तंत्रिका तंत्र की विकृतियाँ: स्पाइना बिफिडा, कपाल हर्निया, अरचनोइड सिस्ट;
. परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
. न्यूरोसर्जिकल पैथोलॉजी का संदेह.

डॉक्टर - ट्रॉमेटोलॉजिस्ट

घुटने के जोड़ में चोट और उनके परिणाम;
. हड्डी के फ्रैक्चर को गलत तरीके से ठीक किया जाना।

ओर्थपेडीस्ट

2 सप्ताह से 3 महीने तक के बच्चों में कूल्हे जोड़ों की निवारक जांच और अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग की जाती है।

हिप डिस्पलासिया:
. जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था (कूल्हे का उभार),
. कूल्हे जोड़ों की अपरिपक्वता;
. जन्मजात मांसपेशीय टॉर्टिकोलिस;
. वाल्गस/वेरस पैर;
. निचले छोरों की वाल्गस/वेरस वक्रता;
. जन्मजात क्लबफुट;
. ख़राब मुद्रा;
. चाल में गड़बड़ी।

शल्य चिकित्सक

पुरुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियाँ (बार-बार होने वाली फोड़े-फुंसियाँ और फेलन, लंबे समय तक ठीक न होने वाले व्यापक घाव, बार-बार अंतर्वर्धित नाखून);
. हर्निया वंक्षण, इंगुइनोस्क्रोटल, नाभि, पैराम्बिलिकल हैं;
. एपिथेलियल-कोक्सीजील ट्रैक्ट (पिलोनिडल सिस्ट);
. नरम ऊतक और चमड़े के नीचे की वसा (एथेरोमा, लिपोमा, हाइग्रोमा, सिस्ट, वर्णक धब्बे, आदि) के सौम्य नियोप्लाज्म;
. संगठित रक्तगुल्म;
. किसी भी स्थान के फिस्टुला;
. छोटी और बड़ी आंत के पॉलीप्स, गुदा दरारें;
. फेफड़ों और ब्रांकाई के जन्मजात और अधिग्रहित रोग (सिस्ट, ब्रोन्किइक्टेसिस, अप्लासिया और फेफड़ों के हाइपोप्लेसिया, फुफ्फुसीय ज़ब्ती, जन्मजात लोबार वातस्फीति);
. छाती की जन्मजात और अधिग्रहीत विकृतियाँ (फ़नल-आकार, उलटी, अन्य विकृतियाँ: कॉस्टल उपास्थि का हाइपोप्लेसिया, मांसपेशी-कोस्टल दोष, पसलियों के ऑस्टियोकॉन्ड्रल एक्सोस्टोस, पोस्टऑपरेटिव विकृति);
. पित्त पथ और अग्न्याशय के विकास में विसंगतियाँ (सामान्य पित्त नली और अग्न्याशय के सिस्ट और पत्थर);
. पेट, ग्रहणी, छोटी और बड़ी आंत (पेट की झिल्ली, कुंडलाकार अग्न्याशय, किसी भी स्तर पर आंतों की गति, गुदा गतिभंग, हिर्शस्प्रुंग रोग, डोलिचोसिग्मा, मेगारेक्टम, एनोरेक्टल दोष), एसोफेजियल डायाफ्राम की हर्निया और स्वयं डायाफ्राम की जन्मजात विसंगतियाँ;
. वक्ष और पेट के अंगों की सिस्टिक संरचनाएं;
. क्रोनिक कोलोनिक स्टैसिस (क्रोनिक स्पास्टिक और एटोनिक कब्ज)।

एनडीटी और टी के अनुसंधान संस्थान का सलाहकार और निदान विभाग (सीडीडी) उच्च तकनीक, अत्यधिक प्रभावी और गैर-संपर्क लेजर उपचार विधियों की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग करता है, जो किसी भी जन्मजात को खत्म करते समय एक सौंदर्यपूर्ण परिणाम और पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी देता है। त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों और श्लेष्मा झिल्ली के अर्जित दोष:

मौसा;
पेपिलोमा;
कॉन्डिलोमास;
तिल;
उम्र के धब्बे;
रक्तवाहिकार्बुद;
निशान;
टैटू;

और कई अन्य, साथ ही अंतर्वर्धित पैर के नाखूनों और पीपयुक्त घावों के लिए लेजर उपचार।

डॉक्टर - ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट

नाक सेप्टम की विकृति;
क्रोनिक राइनोसिनुसाइटिस;
नाक गुहा और नासोफरीनक्स का विदेशी शरीर;
एडेनोइड्स की अतिवृद्धि;
ट्यूबोटाइटिस, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया, आवर्तक तीव्र ओटिटिस मीडिया;
जन्मजात स्ट्रिडोर (निदान);
डिस्फ़ोनिया (निदान)।

डॉक्टर - मूत्र रोग विशेषज्ञ - एंड्रोलॉजिस्ट

वृषण-शिरापस्फीति
क्रिप्टोर्चिडिज़म;
वृषण झिल्लियों की जलोदर (हाइड्रोसील);
स्पर्मेटिक कॉर्ड सिस्ट (फनिकुलोसेले);
एपिडीडिमल सिस्ट;
सूजन अंडकोश सिंड्रोम;
फिमोसिस: सिकाट्रिकियल, हाइपरट्रॉफिक, शारीरिक;
चमड़ी का सिंटेकिया
बालनोपोस्टहाइटिस;
हाइपोस्पेडिया;
मीटोस्टेनोसिस;

डॉक्टर - नेत्र रोग विशेषज्ञ

किसी भी गंभीरता की दर्दनाक मस्तिष्क चोट के परिणाम:
- ओकुलोमोटर प्रणाली की विकृति (सामान्य स्ट्रैबिस्मस, लकवाग्रस्त),
- प्यूपिलरी पैथोलॉजी;
. अमेट्रोपिया (मायोपिया, मायोपिक रोग, हाइपरमेट्रोपिया, दृष्टिवैषम्य);
. मंददृष्टि;
. दृश्य मार्ग की विकृति:
- जन्मजात वंशानुगत, अभिघातज के बाद, विषाक्त, सूजन, संपीड़न मूल के ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष,
- ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन (इंट्रा- और रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस),
- कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क,
- ऑप्टोचियास्मल एराक्नोइडाइटिस;
. दृष्टि के अंग को नुकसान (नेत्रगोलक, कक्षा, सहायक अंगों की चोट, थर्मल और रासायनिक जलन)।

बच्चों का चिकित्सक

अज्ञात एटियलजि का लंबे समय तक पेट दर्द;
. गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
. जीर्ण प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ.

एंडोस्कोपी
बच्चों को एंडोस्कोपी के लिए जिला डॉक्टर - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिल्ड्रेन क्लिनिकल हॉस्पिटल के विशेषज्ञ डॉक्टरों के रेफरल द्वारा रेफर किया जाता है।
एंडोस्कोपिक परीक्षण करने के लिए, बच्चे के पास एचआईवी, एचबीएस और आरडब्ल्यू के परीक्षण परिणाम होने चाहिए।
एंडोस्कोपी विभाग में निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:
. एसोफैगोस्कोपी;
. एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी;
. एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी;
. हेल्पिल परीक्षण (एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स), रूपात्मक विधि का उपयोग करके हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का निर्धारण;
. कुल कॉलोनोस्कोपी;
. रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी;
. सिग्मायोडोस्कोपी।

यहां आप राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था और प्रौद्योगिकी के वैज्ञानिक अनुसंधान संस्थान में बच्चों से मिलने के नियमों के बारे में जान सकते हैं, हमसे संपर्क करने का तरीका जान सकते हैं, अपने सवालों के जवाब पा सकते हैं और चोट लगने की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियमों के बारे में जान सकते हैं।

कोई भी अप्रत्याशित परिस्थितियों से अछूता नहीं है जिसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य को नुकसान होता है। आपातकालीन सहायता गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करती है। जब बच्चे के स्वास्थ्य की बात आती है तो समय पर प्रतिक्रिया देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल पॉलींका में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक ट्रॉमेटोलॉजी एंड सर्जरी की मुख्य गतिविधि है।

चिकित्सा संस्थान के बारे में बुनियादी जानकारी

इसे अपेक्षाकृत हाल ही में बनाया गया था। यहां पहले मरीज 2003 में ही आने शुरू हो गए थे। अपने छोटे इतिहास के बावजूद, अस्पताल ने जल्दी ही मरीजों का विश्वास हासिल कर लिया। यहां विशिष्ट चिकित्सा देखभाल वास्तव में उच्च स्तर पर प्रदान की जाती है। इस कार्य का उद्देश्य कई समस्याओं का समाधान करना है। सबसे पहले, यह सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले छोटे रोगियों के लिए आपातकालीन देखभाल है। अनुसंधान गतिविधियाँ भी कार्य का एक बड़ा हिस्सा होती हैं। विशेषज्ञ तीव्र शल्य चिकित्सा रोगों से जुड़ी समस्याओं को हल करने के लिए नए तरीकों की तलाश कर रहे हैं।

चिकित्सा संस्थान पते पर स्थित है: मॉस्को, बोलश्या पोल्यंका स्ट्रीट, बिल्डिंग 22। सलाहकार निदान विभाग शनिवार और रविवार को छोड़कर दैनिक खुला रहता है। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल चौबीस घंटे प्रदान की जा सकती है।

रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी चिल्ड्रेन सर्जरी एंड ट्रॉमेटोलॉजी एक ऐसी जगह है जहां एक बच्चे को वास्तव में उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा मिलेगी। रूस के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञ यहां काम करते हैं। उच्चतम श्रेणी के प्रोफेसरों, वैज्ञानिकों और डॉक्टरों सहित 400 से अधिक कर्मचारी हैं। सभी विशेषज्ञ जटिल विकृति वाले रोगियों की चिकित्सा और निदान के आधुनिक तरीकों में कुशल हैं। नर्सिंग स्टाफ के बारे में भी काफी अच्छे रिव्यू सुनने को मिलते हैं. नर्सें जानती हैं कि युवा रोगियों के साथ कैसे काम करना है।

आधुनिक उपकरणों की बदौलत अच्छे परिणाम प्राप्त करना भी संभव है। जिस तकनीक से प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान की जाती है वह संस्थान को यूरोपीय क्लीनिकों के स्तर पर ला सकती है। यह अनेक प्रायोजकों की योग्यता है जो आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता वाले छोटे रोगियों को बीच में नहीं छोड़ते।

यदि प्रबंधन ने अपने कार्य में अधिकतम प्रयास नहीं किया होता तो संस्थान का विकास संभव नहीं होता। रोशाल लियोनिद मिखाइलोविच - बाल चिकित्सा ट्रॉमेटोलॉजी और सर्जरी अनुसंधान संस्थान के अध्यक्ष। एक सार्वजनिक हस्ती, प्रोफेसर को युवा रोगियों के इलाज के लिए भी समय मिलता है।

परामर्शदात्री एवं निदान विभाग

संस्थान के आधार पर विभाग ने 2010 में कार्य करना शुरू किया। यहां एक जिला अस्पताल है जो छोटे रोगियों को तब तक देखभाल प्रदान करता है जब तक कि अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता न हो। सेवाएँ तत्काल या नियुक्ति द्वारा प्रदान की जा सकती हैं। नियमित जांच के लिए आने वाले मरीजों को पहले रिसेप्शन डेस्क पर एक कार्ड बनाना होगा, फिर कूपन को वांछित कार्यालय में ले जाना होगा।

तीव्र दर्द की स्थिति में, आपातकालीन सहायता प्रदान की जा सकती है। जिला ट्रॉमा सेंटर में एक शुद्ध ड्रेसिंग रूम (संक्रामक घावों के इलाज के लिए), एक प्लास्टर रूम (यहां विभिन्न चोटों के लिए पट्टियां बनाई जाती हैं), और एक एक्स-रे रूम शामिल है। विभाग के पास चोट के स्थान और उसकी गंभीरता का शीघ्र पता लगाने के लिए आवश्यक उपकरण हैं।

न्यूरोसर्जिकल पैथोलॉजी, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों और जटिल सर्जिकल पैथोलॉजी वाले छोटे रोगियों को आपातकालीन और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।

ट्रॉमेटोलॉजी और आपदा चिकित्सा विभाग

पोल्यंका में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक ट्रॉमेटोलॉजी एंड सर्जरी एक ऐसी जगह है जहां कंकाल की चोटों के इलाज के नवीनतम तरीकों का उपयोग किया जाता है। कार और घरेलू दुर्घटनाओं के बाद नाबालिग मरीज़ यहीं पहुँचते हैं। ट्रॉमेटोलॉजी और आपदा चिकित्सा विभाग सभी आवश्यक उपकरणों से सुसज्जित है जो किसी भी गंभीर स्थिति में आपातकालीन प्रतिक्रिया की अनुमति देता है। अस्पताल के शस्त्रागार में इलेक्ट्रो-ऑप्टिकल कन्वर्टर्स, आपातकालीन एनेस्थीसिया के लिए उपकरण, वेंटिलेशन, रेडियोपैक ऑपरेटिंग टेबल, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के लिए मोबाइल इकाइयां शामिल हैं।

संस्थान के विशेषज्ञों के पास मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सबसे जटिल चोटों का इलाज करने का कौशल है। भविष्य में बच्चे के पूर्ण जीवन की संभावना बढ़ाने के लिए न्यूनतम आक्रामक तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह हड्डी के टुकड़ों को मैन्युअल रूप से स्थिर करने और प्लास्टर कास्ट को सही ढंग से लगाने के लिए पर्याप्त है। जूनियर मेडिकल स्टाफ के पास सभी आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा कौशल हैं।

शारीरिक संरचना के कारण, घुटने के जोड़ों में चोटें अक्सर पूर्वस्कूली बच्चों में होती हैं। एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर चोटों के इलाज के लिए, एक आधुनिक तकनीक का उपयोग किया जाता है - आर्थ्रोस्कोपी। ऐसा चीरा लगाने की कोई ज़रूरत नहीं है जो जीवन भर के लिए निशान छोड़ दे। विशेषज्ञ क्षतिग्रस्त जोड़ के क्षेत्र में कई पंचर करता है, एक वीडियो कैमरा (नैदानिक उद्देश्यों के लिए) डालता है, साथ ही ऑपरेटिंग उपकरण भी डालता है।

गंभीर चोटों के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी चिल्ड्रन सर्जरी एंड ट्रॉमेटोलॉजी एक ऐसा स्थान है जहां विशेषज्ञ युवा रोगियों को यथासंभव नाजुक ढंग से देखभाल प्रदान करते हैं। यह आपको पुनर्वास अवधि के दौरान जटिलताओं के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

न्यूरोसर्जरी और न्यूरोट्रॉमा विभाग

पोल्यंका में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक ट्रॉमेटोलॉजी एंड सर्जरी आज मॉस्को का अग्रणी चिकित्सा संस्थान है जो बच्चों में गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के इलाज से संबंधित है। सभी क्लीनिकों ने माइक्रोसर्जिकल और एंडोस्कोपिक ऑपरेशन की तकनीक में महारत हासिल नहीं की है। संस्थान के डॉक्टर नियमित रूप से अपने ज्ञान में सुधार करते हैं, अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलनों में जाते हैं और विदेशी चिकित्सा संस्थानों में अनुभव प्राप्त करते हैं। इसके लिए धन्यवाद, अनुसंधान संस्थान जटिल ऑपरेशन करने और युवा रोगियों के जीवन को बचाने में सक्षम है।

संस्थान में अच्छी नैदानिक क्षमता है, जो इसे जटिल न्यूरोसर्जिकल पैथोलॉजी वाले बच्चों का इलाज करने की अनुमति देती है। चिकित्सा संस्थान में सीटी और एमआरआई मशीनें, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी और न्यूरोसोनोग्राफी के उपकरण हैं। प्रयोगशाला चौबीसों घंटे काम करती है, जिससे हम छोटे रोगियों के क्षतिग्रस्त ऊतकों और रक्त की तुरंत जांच कर सकते हैं। मॉस्को और मॉस्को क्षेत्र में पंजीकृत बच्चों को न्यूरोसर्जिकल देखभाल निःशुल्क प्राप्त होती है।

परिचालन विभाग

सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले अत्यावश्यक विकृति वाले बच्चों को यहां भर्ती किया जाता है। ब्लॉक में छह ऑपरेटिंग कमरे शामिल हैं। रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक ट्रॉमेटोलॉजी एंड सर्जरी (बोलश्या पोल्यंका) उन्नत प्रौद्योगिकियों से सुसज्जित एक चिकित्सा संस्थान है। यह न केवल उपचार और निदान में, बल्कि विभागों की व्यवस्था में भी प्रकट होता है। इस प्रकार, ऑपरेटिंग यूनिट में वायु विनिमय प्रणालियाँ हैं जो गंभीर रूप से बीमार रोगियों वाले वार्डों में सामान्य वातावरण बनाए रखना संभव बनाती हैं। सर्जरी के बाद बच्चों को मल्टीफंक्शनल बेड पर रखा जाता है। युवा मरीज़ आरामदायक महसूस करते हैं और बेडसोर का खतरा कम हो जाता है।

ऑपरेटिंग यूनिट में कम-दर्दनाक सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लिए उपकरण शामिल हैं। ये लेजर, इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर और अल्ट्रासाउंड उपकरण हैं। कई नैदानिक मामलों में, ऑपरेशन के दौरान रक्त की हानि से बचने के लिए आधुनिक तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। अप्रत्याशित घटना के मामले में, पोल्यंका में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक ट्रॉमेटोलॉजी एंड सर्जरी में एक स्वायत्त बिजली आपूर्ति प्रणाली है। सभी ऑपरेटिंग कमरे अतिरिक्त ऊर्जा स्रोतों से सुसज्जित हैं।

पुरुलेंट सर्जरी विभाग

यदि कोई बच्चा घायल हो जाता है और उसे समय पर प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल नहीं मिलती है, तो संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में, मामूली क्षति गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। युवा रोगियों में कोमल ऊतकों की प्युलुलेंट-भड़काऊ बीमारियों का उपचार प्युलुलेंट सर्जरी विभाग के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। इसमें ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ-साथ एपेंडिसाइटिस के जटिल रूप वाले रोगी भी शामिल हैं। विभाग लैप्रोस्कोपी सहित आधुनिक निदान विधियों का उपयोग करता है। इस दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ संक्रमण के स्थान की पहचान करने और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए जीवाणुरोधी दवाओं का चयन करने में सक्षम हैं।

प्युलुलेंट सर्जरी विभाग संस्थान के आधुनिक भवन में स्थित है। यहां एक साथ 50 छोटे मरीजों को रखा जा सकता है। ऐसे कमरे हैं जिनमें बच्चे अपने माता-पिता के साथ रह सकते हैं। इसके अतिरिक्त, मालिश, भौतिक चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के लिए भी कमरे हैं। यहां सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद मरीजों का पुनर्वास किया जाता है।

गहन देखभाल इकाई

पॉलींका में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक ट्रॉमेटोलॉजी एंड सर्जरी में मरीज अक्सर गंभीर हालत में पहुंचते हैं। मुख्य शरीर प्रणालियों की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होती है। विभाग में एक समय में 18 मरीजों को रखा जा सकता है। यहां बेड इस तरह से लगाए गए हैं कि मरीज को बिना देर किए मदद पहुंचाई जा सके। जूनियर मेडिकल स्टाफ चौबीस घंटे बच्चों के आसपास ड्यूटी पर हैं।

प्रत्येक बिस्तर के पास ऐसे उपकरण हैं जो आपको बीमार बच्चे के महत्वपूर्ण कार्यों की लगातार निगरानी करने की अनुमति देते हैं। हृदय गति, रक्तचाप और नाड़ी को नियमित रूप से मापा जाता है। आधुनिक बेडसाइड डायग्नोस्टिक तकनीकें रोगी की भलाई में तेजी से गिरावट पर तत्काल प्रतिक्रिया देना संभव बनाती हैं।

विभाग में एक विशेष वेंटिलेशन सिस्टम है जो उस कमरे में सामान्य वातावरण बनाए रखने की अनुमति देता है जहां रोगी लंबे समय तक रहता है।

पुनर्वास विभाग

किसी बच्चे को समय पर सहायता प्रदान करना केवल आधी सफलता है। पुनर्वास अवधि निर्णायक है. यदि विशेषज्ञ सब कुछ सही ढंग से करें, तो गंभीर चोट के बाद भी एक छोटा रोगी पूर्ण जीवन जीने में सक्षम होगा। विभाग ऐसे डॉक्टरों को नियुक्त करता है जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले शारीरिक, दैहिक और मनोवैज्ञानिक विकारों को खत्म करने में मदद करते हैं। कार्य एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करता है। इसमें फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (चिकित्सीय स्नान, मालिश, व्यायाम चिकित्सा), एक भाषण चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, हृदय रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ और अन्य संबंधित विशेषज्ञों के साथ परामर्श शामिल हैं।

पुनर्वास अस्पताल और निकट से संबंधित हैं। विशेषज्ञ यह निर्णय लेता है कि क्या रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाएगा या क्या बाह्य रोगी के आधार पर पुनर्वास उपाय किए जा सकते हैं। कार्य रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखकर किया जाता है। बीमार बच्चे के परिवार के सदस्यों को पुनर्वास प्रक्रिया में शामिल किया जाना चाहिए।

मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सहायता विभाग

मस्तिष्क की गंभीर चोटों के बाद आपको मानसिक शिथिलता से जूझना पड़ता है। विभाग योग्य विशेषज्ञों को नियुक्त करता है जो रोगियों को भाषण और संचार क्षमताओं को बहाल करने की अनुमति देते हैं। चोट लगने के बाद बच्चों को पुनर्वास की लंबी राह से गुजरना पड़ता है, इसके लिए मनोवैज्ञानिक की मदद की जरूरत होती है। अक्सर न केवल बच्चे के लिए, बल्कि परिवार के वयस्क सदस्यों के लिए भी सहायता की आवश्यकता होती है।

युवा रोगियों के साथ काम करते समय, प्ले थेरेपी अच्छे परिणाम दिखाती है। चिकित्सा संस्थान में बच्चों को पढ़ाने के लिए आवश्यक सभी चीजें हैं: पेंसिल, रंगीन कागज, प्लास्टिसिन, आदि।

अनुसंधान गतिविधियाँ

रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक ट्रॉमेटोलॉजी एंड सर्जरी की गतिविधियों का उद्देश्य न केवल देखभाल प्रदान करना है बल्कि जटिल रोगियों के इलाज के नए तरीके खोजना भी है। एक एकीकृत सूचना प्रणाली बनाए रखना अनिवार्य है जो किसी चिकित्सा संस्थान में विशेषज्ञों द्वारा सामना किए गए सभी नैदानिक मामलों को रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है। यह प्रत्येक रोगी के लिए बनाया गया है। इस तरह, न केवल न्यूनतम लागत पर रोगी की जानकारी संग्रहीत करना संभव है, बल्कि रोगी के दोबारा भर्ती होने पर आवश्यक डेटा भी तुरंत ढूंढना संभव है।

संस्थान की वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों के लिए सूचना समर्थन एक वैज्ञानिक और चिकित्सा पुस्तकालय की सहायता से किया जाता है। यह न केवल समय-परीक्षणित, बल्कि सर्जरी, ट्रॉमेटोलॉजी और चिकित्सा की अन्य संबंधित शाखाओं पर आधुनिक साहित्य भी संग्रहीत करता है। स्वयं अनुसंधान संस्थान के अध्यक्ष लियोनिद मिखाइलोविच रोशाल ने पुस्तकालय के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया।