Alerginė psoriazė: gydymas ir skirtumas nuo alergijos. Alergija ir psoriazė

Alerginė psoriazė dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių oda yra plona, ​​sausa ir kuriems yra buvę alergijos simptomų. Liga pasireiškia ant alkūnių, riešų, galvos odos ar kitose vietose. Skirtingai nuo alergijos, psoriazė yra sunkiau gydoma, jos eiga yra panaši į bangas ir negali būti visiškai išgydoma. Alerginiai bėrimai skiriasi nuo psoriazinių plokštelių, todėl diferencinė diagnozė nėra sunki ir pagrįsta klinikiniais duomenimis. Stresas, alergija maistui, tam tikrų vaistų vartojimas didina riziką susirgti šia liga.

Ligos ypatybės, priežastys ir simptomai

Alerginė psoriazė susidaro dėl ilgalaikės alerginės reakcijos. Esant alergijai maistui, maistas žarnyne nesuskaidomas į reikalingas mažas maistinių medžiagų daleles, o stambiamolekuliniai junginiai patenka į kraują. Tokiu atveju oda stambią struktūrą suvokia kaip svetimą ir bando su ja kovoti. Epidermio ląstelės miršta. Sutrikus imuninei sistemai, aktyviai pradeda formuotis naujos, patologinės odos ląstelės, išaugančios į psoriazines plokšteles.

Psoriazė ir alergija ne visada yra tarpusavyje susijusios. Daugelis žmonių visą gyvenimą kenčia nuo alergijos, tačiau jiems psoriazė nepasireiškia.

Alerginės psoriazės priežastys:

• Darbas su buitine chemija. Sąveikaujant su skalbimo milteliais ar valymo priemonėmis, gali išsivystyti kontaktinė alergija. Pakartotinis vaisto poveikis apsunkina reakciją ir palaipsniui sukelia kitų ligų vystymąsi.
• Farmakologinė gamyba gali sukelti odos ligas. Įvairūs cheminiai junginiai turi ilgalaikį poveikį organizmui, todėl sutrinka organizmo imuninės savybės.
• Naudojant odos paviršių tepalus, kurie netinka organizmui ir sukelia alergiją, sutrinka dermos ląstelių formavimasis.
• Alergija maistui yra dažna ligų priežastis.

Alergenų buvimas ne visiems pacientams sukelia plokštelių susidarymą. Psoriaze išsivysto maždaug 10% alergiškų žmonių. Kad alerginė reakcija išsivystytų į psoriazę, būtinos genetinės sąlygos. Šiuo metu yra atrasta 15 genų, kurie reguliuoja imuninį atsaką ir prisideda prie ligos vystymosi.

Psoriazinių plokštelių susidarymas pagrįstas imuninės sistemos sutrikimais. Kūnas stengiasi greitai sukurti epidermio ląsteles, kurios tampa „perteklinės“, įvairiose kūno vietose iškildamos virš paviršiaus apnašų pavidalu.

Psoriazės simptomai:

• Pirmiausia ant odos atsiranda papulių, kurios pakyla virš gretimų audinių.
• Susiliedamos viena su kita, papulės sudaro būdingas baltas arba pilkšvas apnašas.
• Patologinės vietos yra padengtos žvynais ir yra labai sluoksniuotos.
• Jei pašalinsite žvynus, po juo esantis audinys kraujuoja.
• Odos apraiškas lydi vidutinio sunkumo niežulys.

Alerginė psoriazė dažnai formuojasi ankstesnio atopinio dermatito vietoje, ty ten, kur anksčiau buvo lokalizuoti bėrimai ir kiti kūno pokyčiai.

Galimos komplikacijos

Psoriazę ir alergijas gali komplikuoti infekcija. Bakterinė ar grybelinė audinio infekcija gali sukelti jo atmetimą, išsivysto nekrozė. Kai infekcija prasiskverbia giliau, pastebimi kitų organų ir poodinio audinio pažeidimai.

Kai kuriems žmonėms liga pasireiškia psoriazės eritrodermija, kurios metu susidaro didžiulės pūslelės. Žaizdos paviršiaus užkrėtimas šia ligos forma sukelia sepsį, tai yra kraujo apsinuodijimą. Ši komplikacija yra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei.

Diagnostikos metodai

Alergijos pasireiškimas yra ne tik bėrimas ant kūno. Taip pat būdingas vietinis ar bendras patinimas, hiperemija ir niežėjimas. Psoriazei būdingi iškilę odos plotai su stipriu lupimusi.

Norėdami atlikti diferencinę diagnozę, turite kreiptis į dermatologą. Remdamasis tyrimu, klinikiniais duomenimis ir istorija, gydytojas nustatys diagnozę. Jei klinikinis vaizdas neaiškus, reikės atlikti laboratorinius kraujo tyrimus ir epidermio citologiją.

Gydymas

Pagrindiniai terapijos principai yra vietinių tepalų naudojimas, kurie skirstomi į hormoninius ir nehormoninius. Tepalai turi drėkinti sausą odą, skatinti sveikų ląstelių augimą, mažinti vietinius uždegimus.

Kitas iššūkis gydant alerginį dermatitą – kova su alergenais. Norint juos pašalinti, labai svarbu išsiaiškinti, kurie produktai, maistas ar gyvūnai sukelia reakciją. Jei neįmanoma atsikratyti sąlyčio su alergenu, turite stengtis sutrumpinti sąveikos su juo laiką.

Papulių formavimasis pagrįstas imuninių procesų sutrikimais. Ligai paūmėjus, būtina vartoti imunomoduliatorius, kurie aktyvina imuninę sistemą ir padeda sveikti. Kai kuriais atvejais gydytojai skiria imunosupresantus, kurie sumažina apsaugines reakcijas ir mažina odos ląstelių gamybą.

Kiekvienam pacientui gydytojas pasirenka individualų išsamų kursą, kurį sudaro vaistai ir rekomendacijos. Prie pagrindinio gydymo kurso pridedami vaistai kepenims valyti ir žarnyno veiklai normalizuoti.

Vaistai

Alergija sergant psoriaze apsunkina procesą, prisideda prie apnašų augimo ir naujų ligos židinių atsiradimo. Todėl visi vaistai parenkami individualiai, prižiūrint gydytojui.

Vietiniam vartojimui skirti tepalai yra hormoniniai ir nehormoniniai:

• Nehormoniniai tepalai. Pažeistas vietas rekomenduojama tepti sodriais kremais. Pavyzdžiui, kūdikių kremas, vazelinas. Šias priemones galima naudoti 5-6 kartus per dieną, ypač atsargiai reikia tepti odą po maudynių. Gydymo trukmė yra kelios savaitės ar mėnesiai. Dažnai skiriamas cinko tepalas, kuris gali sukurti reikiamą apsauginį odos barjerą. Galima naudoti tepalus medicininio tepalo pagrindu. Ši medžiaga labai efektyviai kovoja su apnašomis ir saugo odą nuo naujų pažeidimų atsiradimo. Kartais naudojami dervos pagrindu pagaminti preparatai.
• Hormoniniai tepalai. Gliukokortikosteroidai, naudojami lokaliai, gali sumažinti uždegimą, suaktyvinti regeneraciją, palengvinti odos niežėjimą ir patinimą. Tokie vaistai yra "Dermovate", "Elokom" ir tt Vaistai gali būti naudojami paveiktose vietose 1-2 kartus per dieną, bet ne daugiau. Gydymo kursas neturėtų viršyti vieno mėnesio, kitaip išsivystys priklausomybė. Todėl gydymas prasideda nuo nehormoninių preparatų.

Vaistai, vartojami per burną:

• Antihistamininiai vaistai. Sergant alerginiu dermatitu, reikalingi vaistai, kurie blokuoja histamino receptorius arba slopina histamino gamybą ląstelėse. Pirmajai grupei priklauso Zodak, Dezal, Loratadinas, o antrajai grupei priklauso ketotifenas.
• Imunomoduliatoriai, turintys įtakos T-limfocitų funkcijai. Nauji vaistai, veiksmingi prieš ligą, yra: Efalizumabas, Alefaceptas.
• Vitaminų terapija būtina imunitetui palaikyti. Pacientams skiriami geriamieji multivitaminai. Vitaminų terapijos kursas kartojamas bent du kartus per metus.

Imuninių ir hormoninių vaistų vartojimas atliekamas prižiūrint gydytojui, stebint laboratorinius veninio kraujo parametrus.

Dieta

Psoriazės dieta yra skirta pašalinti arba sumažinti alergiją sukeliančių maisto produktų kiekį. Būtina neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug konservantų ir dažiklių. Nerekomenduojama valgyti perdirbto maisto ir greito maisto. Sumažėja ryškiai geltonų ir raudonų vaisių vartojimas.

Jei pacientas žino apie maisto produktus, kurie sukelia alerginę reakciją, būtina jų visiškai vengti. Norint nustatyti alergizuojančius maisto produktus, vedamas maisto dienoraštis.

Kitos įtakos priemonės

Fototerapija yra vienas iš veiksmingų psoriazinių pokyčių gydymo metodų. Šis metodas tinka ne visiems pacientams, todėl ekspozicija pradedama nuo minimalių dozių.

Kai kuriose šalyse, ypač Turkijoje, taikoma hidroterapija. Tam tikros rūšies žuvys valgo išaugas nepažeisdamos sveikos odos. Po hidroterapijos kurso remisija pasireiškia šešis mėnesius ar ilgiau.

Tinkamas miegas, grūdinimasis, gera mityba padės atkurti imunines reakcijas ir sumažinti psoriazės bei alergijų pasireiškimus.

Gydymo prognozė ir prevencija

Psoriazė yra lėtinė liga, todėl jai gydyti nėra. Palaipsniui liga progresuoja, paveikdama naujas kūno vietas ir visą kūną. Išlaikydami aukštą imunitetą galite pasiekti ilgalaikes remisijas.

Alerginės psoriazės vystymosi mechanizmas

Veikiant etiologiniams veiksniams, šiuo atveju sąlyčiui su alergenu ar polivalentine grupe, suveikia autoimuninis ligos vystymosi mechanizmas. Šiuo atveju imuniteto tikslinės ląstelės yra eritelio ląstelės.

• Dėl šių sutrikimų odos epitelio sluoksnis patiria didžiulį limfocitų ir makrofagų „ataką“, formuojant lėtinį uždegimo židinį.
• Uždegiminis procesas sukelia intensyvų ląstelių atsinaujinimą, kai susidaro daug nesubrendusių eritelio ląstelių.
• Aplink uždegimo šaltinį susidaro kompensacinis naujų kraujagyslių susidarymas.

Klinikiniu lygmeniu šie procesai pasireiškia psoriazinių plokštelių susidarymu tipinėse kūno vietose. Pagal plokštelių morfologiją yra:

• butas;
• burbulo formos;
• eriteminis.

Alerginė psoriazė atsiranda, kai konkretus alergenas vaidina pagrindinį vaidmenį ligos patogenezėje.

Kai į organizmą patenka svetimas baltymas, imuninė sistema pradeda jautrinti savo unikalią aminorūgščių seką. Pakartotinai veikiant jau pažįstamą alergeną, susidaro uždegimo židiniai, kuriuose dalyvauja limfocitai, makrofagai ir eozinofilai.

Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje rodo organizmo įsijautrinimą.

1. Alerginės reakcijos metu susidaro daug uždegimo židinių su ryškiais proliferacijos, infiltracijos ir audinių edemos procesais.
2. Esant alerginėms reakcijoms, bėrimai atrodo kaip papulės ar pūslelės su skysčiu.
3. Esant stipriam kūno įjautrinimui, atsiranda difuzinių eriteminių dėmių.

Simptomai ir požymiai

Klinikinės alerginės psoriazės apraiškos turi tam tikrų požymių. Skirtumai susiję su alergeno įtaka ligos vystymuisi.

Diagnostika

Alergeno dominuojantį vaidmenį psoriazės išsivystyme galima nustatyti stebint ir nustatant ligos ryšį su vieno faktoriaus įtaka. Kartu atsižvelgiama į tai, kad psoriazė turi savo diagnostikos kriterijus.

Pagrindiniai psoriazės požymiai („psoriazinė triada“):

• stearino dėmė;
• terminalo plėvelė;
• kraujo rasa.

Įprasto tyrimo metu gydytojas gali nustatyti būdingus psoriazinių odos pažeidimų simptomus. Norėdami tai padaryti, pažeistą vietą reikia patrinti mentele.

• Pirma, išilgai plokštelės kraštų susidaro balkšva danga. Apnašų struktūra yra nesubrendusių epitelio ląstelių sankaupa. Išoriškai šis paveikslėlis primena parafiną arba vašką. Iš čia ir kilo bruožo pavadinimas – „stearino dėmė“.

• Dėl tolimesnės trinties epitelio ląstelės lengvai nutolsta į bazinį epitelio sluoksnį, kuris atrodo kaip plona ir lygi plėvelė. Per galinę plėvelę matomas platus kraujagyslių tinklas.

Bazinis sluoksnis yra toks plonas, kad esant slėgiui jis lengvai pažeidžiamas, nes atsiranda nedidelis kraujavimas, kaip maži lašeliai rasos pavidalu.

Jei bėrimas neturi psoriazės požymių, jie kalba apie alerginį dermatitą (egzema, dilgėlinė, Quincke edema ir kt.).

Būdingi diagnostiniai skirtumai tarp atskirų ligų: žvynelinės ir alergijos odos apraiškų

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina ištirti ligos istoriją ir atlikti laboratorinius tyrimus. Gydytojai dažnai neskiria alerginės psoriazės formos, tačiau ligą provokuojančiu veiksniu laiko sąlytį su alergenu.

Alergenai ir toksinai, kartu su kitais etiologiniais veiksniais, gali sukelti įprastos žvynelinės išsivystymą jau praėjus ilgam laikui po jų poveikio nutraukimo.

Alergijos ir psoriazės skirtumai

Alerginės ligos šiandien yra dažnos. Klinikinės alergijos apraiškos yra įvairios. Diagnozei ir gydymui būtina atskirti odos ligas vieną nuo kitos.

Žmogaus oda yra mechaninė kliūtis išoriniam įvairių veiksnių poveikiui. Susilietus su svetimomis medžiagomis, kurioms organizmas yra įsijautrinęs, išsivysto uždegiminė reakcija.

Alergenai skiriasi struktūra ir morfologija. Pagal kilmę išskiriamos šios grupės:

• gyvūninės kilmės (gyvūnų plaukai, pūkai, seilės);
• augalų alergenai (žiedadulkės, sultys, pigmentai);
• sintetinės medžiagos (kosmetika, buitinė chemija);
• jautrinimas vaistams (vaistai);
• maisto produktai (šokoladas, vaisiai).

Odos reakcijos į alergeną atsiradimo mechanizmas yra susijęs ne tik su tiesiogine svetimo baltymo įtaka. Svarbų vaidmenį atlieka odos detoksikacinė funkcija, dėl kurios kenksmingos medžiagos pašalinamos per poras.

Esant alergijai maistui, alergenas patenka į kraują ir pasklinda po visą kūną, todėl įvairiose kūno vietose atsiranda bėrimų.

Būdingas alergijos požymis yra ligos polimorfizmas, dėl kurio į patologinį procesą įtraukiami kiti organai ir sistemos.

Sergant alerginėmis ligomis, patologinis procesas dažnai vystosi kituose organuose, pavyzdžiui:

• dermatitas;
• konjunktyvitas;
• rinitas ir sinusitas;
• faringitas, tracheitas;
• alerginis bronchitas;
• atopinės reakcijos angioneurozinės edemos, bronchinės astmos ir anafilaksinio šoko forma.

Visus patologinius procesus greito tipo reakcijose lydi ryškūs audinių infiltracijos procesai, gausus serozinio skysčio sekrecija ir edemos vystymasis.

Todėl dažnai sunkumų iškyla diagnozuojant netipinę žvynelinę (eksudacinę, pustulinę ir eriteminę ligos formas).

Klinikinis alergijos vaizdas turi keletą savybių:

• stiprus patinimas;
• ryški odos hiperemija;
• nepakeliamas niežėjimas.

Psoriazei atskirti nuo alergijos atliekamas tyrimas su odos tyrimu ir siunčiamas kraujas laboratoriniams tyrimams. Atliekant analizes atkreipiamas dėmesys į imunoglobulino E ir jo frakcijų kiekį.

Gydymas

Bet kokios formos psoriazės gydymas turi keletą krypčių:

• vaistų terapija;
• fizioterapinis gydymas;
• alternatyvioji (tradicinė) medicina;
• psichoterapija.

Žmonėms, kenčiantiems nuo alerginės psoriazės formos, pirmiausia būtina pašalinti alergeno poveikį ant kūno.

• hipoalerginė dieta;
• pašalinti buitinių cheminių medžiagų poveikį;
• sumažinti kosmetikos naudojimą;
• Jei įtariate alergiją, turite vengti kontakto su alergenu.

Nustačius alergeną ligos vystymosi metu, nesunku atmesti jo poveikį. Tačiau dažnai pasitaiko sudėtingų ligos formų, kurioms būdingas padidėjęs organizmo jautrumas daugeliui veiksnių.

Bėrimas yra vienas iš daugelio ligų, nuo alergijos iki rimtų infekcijų ir virusų, pasireiškimų. Remdamasis bėrimo pobūdžiu, lydinčiais simptomais ir tyrimo rezultatais, gydytojas gali atpažinti jo atsiradimo priežastį. Kartais diagnozės nustatymas gali būti gana sudėtinga užduotis, nes atskirti psoriazę nuo dermatito kai kuriose situacijose sunku net kvalifikuotam specialistui.

Abi ligos yra labai panašios išvaizdos. Tačiau priežastys ir terapija gali būti priešingos viena kitai. Psoriazė yra lėtinė liga, kurios periodai kinta. Dermatitas dažniausiai yra vietinė reakcija į kokį nors nepalankų veiksnį. Todėl pacientai pradinėse psoriazės stadijose dažnai nesureikšmina atsiradusių bėrimų ir atitolina apsilankymą pas gydytoją. Dėl to liga įgauna sunkiai gydomas formas. Norėdamas patikimai atskirti psoriazę nuo dermatito, gydytojas turi ne tik vizualiai apžiūrėti odą, bet ir išstudijuoti ligos istoriją bei išanalizuoti tyrimo rezultatus.

Išvaizdos priežastys

Prieš bet kokią ligą atsiranda tam tikrų veiksnių ir simptomų, kuriuos išanalizavę galime daryti prielaidą dėl diagnozės. Galimų priežasčių ir dermatito analizė bus atskaitos taškas nustatant šių ligų skirtumus.

Sergant psoriaze, odoje atsiranda uždegiminis procesas, atsirandantis dėl staigaus ląstelių gyvavimo ciklo sumažėjimo. Sutrinka regeneracijos procesas, negyva oda susisluoksniuoja žvyneliais ir formuojasi apnašos, kurios palaipsniui didėja.

Pagrindinės psoriazės priežastys yra šios:

• imuninės sistemos disfunkcija;
• ankstesnės virusinės ar bakterinės infekcijos;
• genetinis polinkis;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• hormoniniai pokyčiai;
• Nesveikas gyvenimo būdas;
• ilgalaikis vaistų vartojimas;
• stresas ir psichinis stresas.

Sąvoka "dermatitas" apima įvairių tipų uždegimines odos apraiškas. Tai gali būti reakcija į cheminį ar fizinį dirgiklį, pvz., šaltį, vabzdžių įkandimus, maistą ir kitus galimus neigiamus veiksnius. Lyginant su psoriaze, ji dažniausiai vadinama atopiniu dermatitu, kuris yra lėtinė alerginė liga. Tačiau dirginančius veiksnius dažnai sunku atpažinti.

Dermatito priežastys yra šios:

• labai alergizuojančių maisto produktų vartojimas;
• tiesioginis kontaktas su alergenu: chemine medžiaga, medžiaga ar augalu;
• vartoti vaistus;
• virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos;
• sezoninė alergija žiedadulkėms;
• paveldimumas;
• imuninės sistemos susilpnėjimas;
• asmens higienos režimo pažeidimas;
• mitybos klaidos;
• disbakteriozė;
• nepalankios gyvenimo sąlygos;
• stresas, emocinis stresas ir sutrikimai.

Dermatitas ir psoriazė turi bendrų priežasčių ir būdingų tik konkrečiai ligai. Nustačius konkrečias priežastis, gydytojas galės greičiau ir tiksliau nustatyti diagnozę.

Simptomai

Simptomų panašumas dažnai sukelia klaidingą diagnozę. Patyręs gydytojas gali atpažinti psoriazę pagal išorines apraiškas be papildomų tyrimų. Tačiau pacientai, kuriems yra odos bėrimai, daugeliu atvejų atideda apsilankymą ligoninėje iki paskutinės minutės, o tai labai apsunkina tolesnį gydymą.

Būdingi psoriazės simptomai yra:

• raudonas sausas uždegimas odos dėmių, vadinamų, išsikišusių virš jos paviršiaus, pavidalu;
• labiausiai tikėtina, kad apnašos yra trinties vietose, tačiau apskritai tai gali būti bet kuri odos sritis;
• plokštelės gali būti apvalios, ovalios ir lašo formos, palaipsniui susiliejančios į konglomeratus;
• stiprus lupimasis, akivaizdūs regeneracijos procesų sutrikimo požymiai, oda gali būti pašalinta sluoksniais;
• nagų spalvos pasikeitimas, trapumas, atsiskyrimas, deformacija;
• niežulys ir deginimas;
• galimi sąnarių pažeidimai ir psoriazinio artrito išsivystymas.

Sergant dermatitu pastebimi šie simptomai:

• stiprus lupimasis, žvyneliai balti ir dažniausiai maži;
• pleiskanojančių odos vietų paraudimas.

Sergant psoriaze, ribos tarp sergančių ir sveikų sričių yra aiškiai apibrėžtos. Dermatitas dažnai yra vietinio pobūdžio, o psoriazė gali pasireikšti įvairiose kūno vietose. Be to, sergant psoriaze dažnai pasireiškia sisteminis negalavimas, mieguistumas ir nuovargis.

Palyginimas su įvairių tipų dermatito psoriaze

Dažniausiai psoriazė painiojama su seborėjiniu dermatitu. Paraudimas, niežėjimas ir pleiskanojimas yra dažni pradiniai simptomai. Išorinėse apraiškose praktiškai nėra skirtumų. Seborėjinio dermatito sukėlėjas dažniausiai yra grybelis, o psoriazė – neinfekcinio pobūdžio. Grybelis aktyviai dauginasi esant tam palankiai aplinkai, užsikemša latakai, sutrinka riebalinių liaukų veikla. Visa tai sukelia uždegimo paūmėjimą, kartais ir opų susidarymą.

Sergant seborėjiniu dermatitu, oda riebi, žvyneliai lengvai pleiskanoja. Psoriazei būdingas skausmingas pašalinimas. Taip pat skiriasi pačių svarstyklių spalva. Sergant psoriaze ji yra pilka, o su seborėja – geltona. Psoriazė skiriasi ir tuo, kad gali peržengti plaukų augimo ribas.

Kitas dažnas odos ligos tipas yra atopinis dermatitas. Jis yra alergiškas, tačiau atrodo labai panašus į pradines psoriazės stadijas. Su juo yra pažeistų vietų patinimas, kuris nėra būdingas psoriazei. Taip pat skiriamasis bruožas yra verkiančių opų buvimas. Giliai raudona oda paspaudus tampa blyški, kitaip nei rausvos psoriazinės plokštelės.

Nubraukus psoriazines apnašas, atsiranda ryškiai raudonas paviršius, ant kurio atsiranda kraujo lašelių. O sergant atopiniu dermatitu smulkiosios kraujagyslės nepažeidžiamos. Sergant šia liga, oda tampa šiurkšti, o psoriazei būdingas padidėjęs lupimasis. Jis išsiskiria ir tuo, kad nebūdingas vaikams, o atopinis dermatitas itin dažnas jauname amžiuje.

Diagnozė ir gydymas

Dėl nedidelio simptomų skirtumų skaičiaus būtina atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti. Gydytojas gali paskirti:

• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• biocheminiai tyrimai;
• gramdymas dėl bakterijų ir grybelių buvimo;
• odos biopsija.

Gydymas abiem atvejais skirtas sumažinti išorines apraiškas ir niežėjimą. Gali būti skiriami vaistiniai ir kosmetikos gaminiai, įskaitant hormoninius. Sergant dermatitu ypatingas dėmesys skiriamas mitybos ir gyvenimo būdo koregavimui. Taip pat sergant žvyneline reikia atkurti organizmo imunitetą ir gyvybingumą, pagerinti medžiagų apykaitos procesus.

Yra didelių panašumų tarp psoriazės ir dermatito ir skirtumų, kuriuos sunku nustatyti pasauliečio akimis. Pirmuoju atveju kalbame apie rimtą, menkai suprantamą ligą, galinčią sukelti viso organizmo komplikacijų. Dermatitas dažniau yra estetinė problema ir retai sukelia kokių nors pasekmių. Kad situacija nebūtų klaidingai neįvertinta, būtina laiku kreiptis į gydytoją, kuris nustatys tikslią diagnozę ir turės laiko suteikti pagalbą, kol liga nepasiekia pažengusios stadijos.

Psoriazė yra lėtinė sisteminė liga, kuriai būdinga pasikartojanti eiga. Patologijos paūmėjimo laikotarpiai užsitęsia, lydimi ryškių simptomų, sukeliančių ne tik fizinį, bet ir moralinį diskomfortą pacientui, turinčiam tinkamą diagnozę. Pagrindinis psoriazės požymis yra būdingi odos bėrimai – išgaubtos, uždegusios, įvairaus dydžio iškilusios dėmės, padengtos pleiskanojančiomis sidabriškai pilkomis žvyneliais. Ligos židiniai gali būti įvairaus dydžio, išsidėstę skirtingose ​​vietose, o jų atsiradimą lydi stiprus niežulys.

Nepaisant to, kad daugeliu atvejų psoriazė pasireiškia tik psoriazinėmis apnašomis ant odos (taip vadinami tipiški bėrimo elementai), ši liga gali išplisti į galvos odą, nagų plokšteles, pažeisti sąnarius (vadinamasis psoriazinis artritas). .

Be to, psoriazė (ypač ankstyvose jos vystymosi stadijose) yra itin sunkiai atskiriama – todėl pirminiai ligos simptomai panašūs į dermatitą, alergines apraiškas, grybelines ir infekcines odos ligas. Tik specialistas gali teisingai diagnozuoti ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Kuo psoriazė skiriasi nuo alergijos?

Daugelis pacientų, susidūrę su psoriazės apraiškomis, domisi klausimu: kaip yra susiję alergija ir psoriazė? Reikalas tas, kad kai kurie alerginiai bėrimai labai primena psoriazines apnašas, kurios dengia žmogaus kūną progresuojančioje ligos stadijoje. Labai svarbu kuo anksčiau nustatyti, ar psoriazė yra alergija, nes kovos su šiomis ligomis metodai skiriasi.

Pagrindinis simptomas, padedantis nustatyti, ar pacientas serga alergine psoriaze, o ne tikra alergija, yra bėrimo pobūdis. Taigi, psoriaziniai elementai yra uždegiminės, išgaubtos raudonos dėmės su sidabriškai baltu sluoksniuotu paviršiumi. Patyrusiam dermatologui dažniausiai tereikia nežymiai mechaniškai pažeisti žvynus, jos nukrenta, o mainais ant odos atsiranda smulkūs kraujo lašeliai. Tokiu atveju specialistui iškart tampa aišku, kad jis susiduria su žvyneline, o ne alergija.

Sisteminiai požymiai, būdingi tik apsauginėms organizmo reakcijoms, taip pat padeda susieti „alergijos ir psoriazės“ sąvokas:

• Švokštimas, švilpimas plaučiuose (bronchuose), sutrikusi kvėpavimo funkcija;
• Hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
• Tachikardija;
• Akių skausmas, gausus ašarojimas;
• Dispepsija (pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas);
• Viduriavimas;
• Silpnumas visame kūne, sumažėjęs darbingumas;
• Gali išsivystyti anafilaksinis šokas – itin sunkus alerginės reakcijos laipsnis, kurį lydi ūminis kvėpavimo sutrikimas, sąmonės netekimas, hipertrofuotas patinimas ir traukuliai.

Būtent šie simptomai galutinai atskiria alergijos ir psoriazės sąvokas ir leidžia pacientui parinkti reikiamus antihistamininius vaistus.

Apie ligą

Alerginė psoriazė yra gana neaiškus ir santykinis reiškinys. Pasitaiko, kad agresyvus išorinių (vidinių) alergenų dirgiklių poveikis organizmui sukelia ne tik tipinius alergijos simptomus, bet ir žvynelinės paūmėjimą.

Atitinkamai, alerginės psoriazės gydymas turėtų apimti antialerginius ir antipsoriazinius komponentus. Pagrindiniai struktūriniai terapijos elementai, padedantys įveikti alerginę psoriazę:

• Alergeno nustatymas ir pašalinimas;
• Organizmo valymas nuo atliekų, toksinų ir kitų „teršalų“, kurių buvimas gali ne tik suaktyvinti organizmo apsaugą, bet ir paskatinti tolesnį psoriazinių apnašų plitimą visame kūne;
• Vartoti įvairaus veikimo spektro sisteminius vaistus – šiuo atveju ypač svarbios antihistamininės tabletės ir injekcijos, skirtos alerginei reakcijai sustabdyti. Be jų, pacientams, turintiems atitinkamų simptomų, skiriami citostatikai, imunosupresantai, raminamieji ir priešuždegiminiai vaistai, o prireikus – ir skausmą malšinantys vaistai.
• Vietinių produktų naudojimas – kremai, geliai, tepalai. Gydant alerginę psoriazę, pacientams dažnai skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų (hormonų). Tokie vaistai ne tik malšina psoriazei ir alergijai būdingą niežulį ir pleiskanojimą, bet ir greitai susidoroja su uždegimu, padeda pašalinti esamas psoriazines apnašas, neleidžia joms toliau plisti visame kūne. Nereikia nė sakyti, kad hormoniniai junginiai geriausiai kovoja su vietinėmis alerginėmis apraiškomis (bėrimo elementais ir hiperemija).
• Tradicinė terapija. Jis yra simptominio pobūdžio, padeda pagerinti bendrą paciento savijautą, skatina greitą remisijos pradžią.
• Dieta. Šis kompleksinės kovos su alergine žvyneline taškas vienu metu išsprendžia kelias medicinines problemas. Visų pirma, tai padeda pašalinti maisto alergenus kaip galimas psoriazės paūmėjimo priežastis. Be to, tinkama mityba palengvina virškinamojo trakto darbą, padeda išvalyti organizmą nuo „taršos“, teigiamai veikia visus medžiagų apykaitos procesus. Ką dermatologai rekomenduoja vartoti pacientams, sergantiems alergine psoriaze? Kasdienį valgiaraštį reikėtų kuo labiau papildyti dribsniais, daržovėmis, vaisiais, didinti kasdien suvartojamo skysčių kiekį (žolelių arbatos, šviežiai spaustos sultys, išgrynintas vanduo, vaisių gėrimai). Reikėtų vengti gazuotų ir alkoholinių gėrimų, riebaus, sūraus, pernelyg aštraus maisto, kepinių, saldumynų.

Alerginės psoriazės gydymas namuose

Paprastai, norint susidoroti su ligos paūmėjimu, kurį sukelia dirgiklio poveikis organizmui, pakanka nuosekliai atlikti tris paprastus veiksmus:

1. Pašalinti alergeną;
2. Išvalyti virškinamąjį traktą ir kraują nuo „teršalų;
3. Paspartinkite apnašų pašalinimą ir žaizdų gijimą vietiniu gydymu.

Apsvarstykite keletą naudingų liaudies receptų, kuriuos galima naudoti namuose gydant alerginę psoriazę, variantus:

• 6 g šviežio kiaušinio baltymo sumaišoma su 3 g gegužės medaus, įpilama 50 g vazelino ir 1 g įprasto kūdikių kremo. Paruošta kompozicija naudojama pažeistiems odos pažeidimams gydyti 1-2 kartus per dieną.

• Su ligos simptomais susidoroti padeda gydomosios vonios, pagamintos iš muilo žolės. Jie ruošiami taip: 3-4 saujos susmulkintų sausų žaliavų užpilamos 2 litrais šalto vandens, paliekamos valandą, virinama 15 min., vėl paliekama 60 min. Po to tirpalas supilamas į iš anksto paruoštą vandens vonią (jos temperatūra turi būti 37-38 laipsnių). Procedūra atliekama kas antrą dieną, manipuliavimo trukmė yra 10-15 minučių.

• Susmulkinta džiovinta styginė žolė užpilama 70% spiritu (iki ekstrakto konsistencijos). Po to kompozicija kruopščiai filtruojama ir nusausinama. 3 g gatavo produkto sumaišoma su 50 g lanolino ir vazelino. Gautu mišiniu reikia tepti psoriazines plokšteles vieną kartą per dieną.

• Norint palengvinti uždegimą, susidoroti su patogenine mikroflora, pagreitinti žaizdų ir mikroįtrūkimų gijimą odoje, būtina 1-2 kartus per dieną sutepti pažeistas vietas grynomis ugniažolės sultimis arba farmacine tinktūra.
• 2-3 susmulkintos vidutinio dydžio česnako skiltelės užpilamos verdančiu vandeniu (200 ml), paliekamos 8-10 valandų, filtruojamos. Paruošta priemone suvilgykite marlės gabalėlį ar tvarstį ir užtepkite juo pažeistas vietas, o ne kompresą.
• Susmulkintos muilo žolės šaknys mirkomos per naktį šiltame vandenyje. Po to keletą kartų iš mišinio pašalinamos putos, o šaknys išdžiovinamos. Norėdami paruošti vaistą nuo alerginės psoriazės, jums reikės 1 šaukštelio. susmulkintos sausos žaliavos (6 g). Užpilkite 200 ml verdančio vandens, virkite 15 minučių ir palikite 12 valandų. Gatavas produktas naudojamas medicininiams losjonams.

Alerginės psoriazės atveju labai svarbu laiku diagnozuoti – pirmiausia būtina nustatyti alergeną ir izoliuoti paciento organizmą nuo žalingo jo poveikio. Tolesnis ligos gydymas atliekamas pagal standartinę schemą.

Gydytojams psoriazė vis dar yra paslaptis, nes tikroji jos atsiradimo priežastis nėra nustatyta. Dažniausia hipotezė yra paveldimas polinkis, o tarp provokuojančių veiksnių įprasta išskirti streptokokinę infekciją, odos traumas, stresą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir endokrininius sutrikimus.

Ligai būdingas bėrimas mažų ir didelių apnašų pavidalu - sunkiais atvejais jie linkę susilieti ir paveikti didelį odos paviršių. Dėmės yra rausvos spalvos ir padengtos šviesiais pleiskanojančiais žvyneliais, kurie nubraukus lengvai atsiskiria, atskleidžia blizgantį, drėgną paviršių. Toliau veikiant, atsiranda kraujo lašelių – šis paprastas testas yra diagnostinis psoriazei patvirtinti.

Apnašos gali būti bet kurioje kūno vietoje, tačiau labiausiai psoriazė „myli“ rankų ir kojų tiesiamąjį paviršių, liemenį ir galvos odą. Taip pat būdingas psoriazės elementų atsiradimas odos traumų ir įbrėžimų vietose.

Daugumai pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė, nago plokštelės sustorėja, po nagais atsiranda įdubimų ar raudonų dėmių.

Psoriazei būdinga banginė eiga, kai paūmėjimo periodai pakeičiami remisija. Atsižvelgiant į kito paūmėjimo pasireiškimo laiką, išskiriamos rudens-žiemos ir vasaros ligos formos.

Psoriazės gydymas. Gydytojo patarimas

Kompleksinį psoriazės gydymą parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į proceso sunkumą, ligos stadiją ir paciento amžių.

Pradinėse stadijose dažnai pakanka išorinės terapijos, naudojant priešuždegiminius ir hormoninius tepalus.

Sunkiais atvejais būtina Kompleksinis požiūris , įskaitant:

— Enterosorbento, pavyzdžiui, Enterosgel, naudojimas organizmo valymui. Esant sunkioms psoriazės apraiškoms, taip pat gali būti rekomenduojamas kraujo valymas plazmafereze.

— Krioterapija – apnašų veikimas skystu azotu

- Ultravioletinis - gydymas dirbtine saule kiekiais, kuriuos griežtai dozuoja gydantis gydytojas. Dažnai šis poveikis derinamas su jautrumą šviesai didinančių vaistų vartojimu – vadinamąja PUVA terapija.

— Visapusiškai gydant ligą gali būti rekomenduojamos vonios su šalavijų arba linų sėklų nuoviru. Ši procedūra turėtų būti atliekama kasdien arba kas antrą dieną, o gydymo kursas yra 15–20 vonių.

Jei yra sunkus odos pažeidimas, nėra gydymo poveikio ir liga yra sunki, gydytojas gali skirti sisteminius vaistus, pavyzdžiui, retinoidus ar biologinio atsako modifikatorius.

Kaip žinia, daugumai psoriaze sergančių pacientų rekomenduojama gydytis sanatoriniame-kurorte. Remiantis statistika, jūros pakrantėje, veikiant sūriam vandeniui ir saulei, gerėja savijauta ir odos būklė. Tačiau dėl tokio tipo terapijos taip pat turi būti susitarta su gydančiu gydytoju. Kai kuriems pacientams klimato kaita naudinga.