Gerklų anatomija, kremzlės funkcionalumas. Anatominė gerklų sandara Balso stygos yra tarp gerklų kremzlių

Gerklų anatomija gana sudėtinga, o tai užtikrina visų jos funkcijų – kvėpavimo, balso formavimo – atlikimą. Šis organas gerai aprūpinamas krauju, visas jo paviršius padengtas limfagyslių tinklu. Jo struktūra reiškia, kad yra keletas kremzlių, raumenų ir gleivinės.

Organų sandara

Gerklos yra šalia gimdos kaklelio slankstelių. Jis jungia ryklę ir trachėją. Gerklų struktūra reiškia, kad ji susideda iš trijų audinių sluoksnių:

gleivinė dengia organą iš vidaus;
vidurinį sluoksnį sudaro dryžuoti raumenys ir kremzlės, kurios yra tarpusavyje sujungtos ir sudaro tuščiavidurį vamzdelį;
organo išorė padengta jungiamuoju audiniu.

Vamzdžio priekiniame paviršiuje yra kaklo raumenys, šonuose yra nedidelė skydliaukės dalis ir stambios kraujagyslės, užpakalinėje pusėje yra ryklė su stemple.

Gleivinės struktūros ypatumai

Gleivinę daugiausia sudaro sluoksniuotas blakstienas epitelis. Tačiau kai kuriose vietose (antgerklis, balso stygų kraštai), patiriant didelį mechaninį įtempimą, paviršius susidaro iš plokščiojo epitelio.

Kvėpavimo vamzdelio vidinį paviršių išklojantys audiniai apima jungiamąsias struktūras. Jie gali užsidegti, o tai sukelia įvairias ligas. Vaikai yra ypač jautrūs tam, nes jų jungiamasis audinys yra ypač išsivystęs.

Žmogaus kvėpavimo vamzdelio gleivinė susideda iš daugybės liaukų. Jie yra tolygiai paskirstyti visame organo paviršiuje. Čia taip pat yra daug limfinių kūnų. Ypač intensyviai jų kaupiasi gerklų skilveliuose, kur yra tonzilės.

Raumenys

Šio organo raumenys susideda iš dryžuotų skaidulų. Jie yra tolygiai išdėstyti išilgai kvėpavimo vamzdžio sienelių.

Raumenys gali susitraukti tiek savanoriškai, tiek refleksiškai. Priklausomai nuo funkcijų, jie skirstomi į šiuos tipus:

susiaurėjusieji. Gali susiaurinti balso aparatą ir kvėpavimo vamzdelio spindį;
plečiamųjų priemonių. Jie išsiskiria priešingu veiksmu nei susiaurėjai – jie stengiasi plėstis;
raumenų grupė, galinti keisti balso stygų padėtį ir tonusą;
krūtinkaulio skydliaukės raumenys, kurie gali nuleisti gerklas.

Kremzlės

Gerklų kremzlės leidžia padaryti ją judrią ir lanksčią, o tai įmanoma dėl specialių jungčių - sąnarių, raiščių, membranų. Visi jie priklauso hialinui. Tik vienas antgerklis susideda iš elastingesnių audinių.

Gerklų struktūra reiškia, kad yra suporuotų ir nesuporuotų kremzlių. Kiekvienas iš jų turi savo struktūrinius bruožus.

Krikoidas

Kremzlė yra kvėpavimo vamzdelio pagrindas. Jį sudaro lankas ir plati keturkampė plokštė, su kuria jis atsuktas atgal. Sąnarių pagalba jungiasi prie skydliaukės ir artenoidinių kremzlių.

Skydliaukė

Skydliaukės kremzlė yra didžiausia. Jį sudaro kelios plokštės, kurios yra sujungtos viena su kita tam tikru kampu (priklausomai nuo asmens lyties). Ši kremzlė yra tarp cricoid kremzlės ir hipoidinio kaulo.

Netoli viršutinio krašto yra įpjova. Jis aiškiai matomas ant kaklo ir jaučiamas palpuojant. Užpakalinė kremzlės dalis tęsiasi viršutinių (raiščių prie hipoidinio kaulo) ir apatinių ragų pavidalu.

Epiglotinis

Jis turi žiedlapio formą. Jis susideda iš elastingo audinio ir yra šalia liežuvio šaknies. Antgerklio kremzlė valgant uždaro įėjimą į gerklas. Pokalbio metu, priešingai, jis atidaro kvėpavimo vamzdelio spindį. Štai kodėl kalbėti valgant yra pavojinga, nes padidėja rizika, kad maisto dalelės pateks į kvėpavimo takus.

Kitos kremzlės

aritenoidinė kremzlė. Jis yra trikampės piramidės formos, prie kurios pritvirtintos balso stygos;
rago formos. Suporuotos kremzlės yra kūgio formos ir yra šalia arytenoidinių kremzlių;
pleišto formos. Pailginta kremzlė, kuri užstoja įėjimą į ryklę rijimo metu.

Sąnariai

Gerklų struktūra reiškia, kad yra sąnarių, kurie atlieka pagrindines jo funkcijas.

krikotirozė

Tai yra jungiamoji grandis tarp krikoido ir skydliaukės kremzlės. Ši sąnarys juda aplink priekinę ašį. Dėl to skydliaukės kremzlė pakrypsta į priekį.

Kritinis-arytenoidas

Suporuotas sąnarys, esantis tarp dviejų kremzlių, atitinkančių pavadinimą. Juda aplink vertikalią ašį. Tai leidžia reguliuoti glottio plotį.

Balso aparatas

Gerklų anatomija reiškia, kad jos sudėtyje yra balso aparato, kurį vaizduoja balso stygos, pritvirtintos prie skydliaukės ir aritenoidinės kremzlės.

Šios struktūros funkcionavimo reguliavimas atsiranda dėl raumenų buvimo. Jie koreguoja balso aparato formą ir raiščių įtempimo laipsnį, o tai turi įtakos balso formavimuisi.

Funkcinė organo paskirtis

Gerklos yra svarbi žmogaus kvėpavimo takų dalis. Jis perneša orą į trachėją, bronchus ir patį plaučių audinį. Tai leidžia efektyviai atlikti dujų mainus ir prisotinti organizmą reikiamu deguonies kiekiu.

Antroji organo funkcija yra apsauginė. Tai neleidžia pašaliniams daiktams patekti į kvėpavimo takus. Kita vamzdžio paskirtis – garso kūrimas. Dėl savo sandaros ypatumų žmogus gali kalbėti, kai juda oro srautai.

Kokie su amžiumi susiję pokyčiai patiria organą?

Su amžiumi šis organas patiria tam tikrų pokyčių:

naujagimiams šis organas išsiskiria dideliu pločiu, bet trumpu ilgiu;
kūdikiams gerklos yra šiek tiek aukščiau nei suaugusiųjų;
naujagimių įėjimas į kvėpavimo vamzdelį yra žymiai platesnis;
mažiems vaikams nėra skydliaukės-skydliaukės raiščių ir kornikulinių kremzlių;
Organo formavimasis baigiasi sulaukus 13 metų.

Kuo skiriasi vyriškos gerklos nuo moteriškos?

Vyriškos gerklos žymiai ilgesnės nei patelės, todėl stipriosios lyties balsas žemesnis. Šis organo struktūros pokytis įvyksta paauglystėje. Tada visame kūne pastebimas staigus augimo šuolis. Moterims kvėpavimo vamzdelio augimas vyksta palaipsniui, o tai nesukelia tokių dramatiškų balso pokyčių.

Kitas skirtumas tarp vyrų gerklų yra skydliaukės kremzlės struktūra. Jo plokštės yra sujungtos viena su kita beveik stačiu kampu. Tai veda prie vadinamojo Adomo obuolio atsiradimo.

Kokios ligos gali paveikti žmogaus gerklas?

Žmogaus gerklas gali paveikti įvairūs uždegiminiai procesai, kurie išsivysto dėl infekcijos ar alergijos.

Ūminis laringitas

Laringitą lydi gerklų gleivinės uždegimas. Ši liga atsiranda dėl daugelio išorinių ar vidinių veiksnių dirginančio poveikio:

dulkės ir purvas;
aktyvus patogeninės bakterinės floros reprodukcija;
agresyvios cheminės medžiagos;
alerginės organizmo reakcijos;
sumažėjęs imunitetas.

Infiltracinis laringitas

Šią ligą lydi bakterinis gerklų pažeidimas kartu su raiščiais, raumenimis ir perichondrija. Tai atsitinka ūminių infekcijų metu arba po traumų.

Kitos ligos

Kitos ligos, galinčios paveikti gerklas, yra šios:

gerklės skausmas su uždegimu, plintančiu į limfmazgius;
gerklės patinimas. Vystosi alerginės organizmo reakcijos fone ir kartu su kvėpavimo vamzdelio spindžio susiaurėjimu;
idiopatinė edema. Vystosi ūmių infekcijų ir nudegimų fone.

Trauminis sužalojimas

Dėl intensyvaus mechaninio poveikio gerklėms gali atsirasti kremzlių lūžių, išnirimų ar subluksacijų. Juos lydi stiprus skausmas, pakinta odos spalva ir kaklo forma. Šios sąlygos yra itin pavojingos aukos gyvybei, todėl reikalauja kompetentingo gydymo.

Vaizdo įrašas: gerklų

Gerklos yra nepamainomas organas, leidžiantis žmogui kasdien atlikti svarbiausias funkcijas – kvėpuoti, ryti ir leisti garsus. Būtent dėl unikalios šių organų sandaros gyvename visavertį gyvenimą, galime dainuoti, kalbėti, mėgautis skaniu maistu ir, svarbiausia, kvėpuoti. Pats šis organas yra raumeniniu audiniu padengta ertmė, tačiau mobilumo ir funkcionalumo jam suteikia gerklų kremzlės. Susijungę su kitais funkciniais elementais, jie sudaro sudėtingą mechanizmą, kuris veikia sklandžiai ir nuolat aprūpinamas pakankamu kiekiu kraujo per dvi arterijas, einančios per gerklas.

Straipsnio apybraiža

Žmogaus gerklų funkcijos ir sandara

Dėl ypatingos struktūros jis atlieka daugybę svarbių funkcijų. Taigi, oras, cirkuliuojantis šiame ertmės vamzdelyje, susitraukdamas, taip pat liežuvio ir burnos raumenys, keičia ertmės dydį ir formą, taip ištempdamas balso stygas. Dėl to žmogus, valdydamas oro srautą, einantį per gerklų ertmę, skleidžia artikuliuotus garsus, vadinamus kalba. Dalyvauja daugiau nei 15 balso raumenų.

Be to, būtent gerklos, kartu su balso raumenimis ir stygomis, lemia, koks aukštas ar žemas bus mūsų balsas, koks jo tembras. Čia svarbu viskas – nuo pačios ertmės dydžio iki raiščių ir raumenų dydžio bei savybių. Jei žmogaus balsas palaipsniui tampa užkimęs ir bespalvis, tai reiškia, kad raiščiai prarado elastingumą ir elastingumą.

Gerklos yra suprojektuotos taip, kad visi jos elementai būtų sujungti vienas su kitu. Šis procesas apima membranas, raiščius, sąnarius ir, žinoma, gerklų kremzles. Jie yra ertmės, vadinamos gerklomis, pagrindas. Jie atlieka jungiamąją funkciją, sujungdami ertmę, poliežuvinius raumenis, skydliaukę ir kvėpavimo organus.

Gerklų kremzlės skirstomos į du tipus:

poros;
Nesuporuotas.

Neporinės kremzlės: struktūra, forma, funkcijos

Nesusieti apima:

Ženklo formos, kuris gavo savo pavadinimą dėl išorinio panašumo į žiedą. Jis yra gerklų pagrindas ir veikia kaip jungiamoji grandis tarp trachėjos ir pirmojo kremzlinio žiedo. Išoriškai kriokoidinė kremzlė atrodo kaip plokštelė, vadinama antspaudu, ir smailėjanti arka, nukreipta į priekį. Šios jungties anatomija sukurta taip, kad apatinė horizontali dalis būtų nukreipta į trachėją, o viršutinė – lygiagreti jai. Taip pat viršuje kriokoidinė kremzlė jungiasi su arytenoidiniu sąnariniu paviršiumi. Tai ne kas kita, kaip susiliejimo su kremzle vieta, kuri vadinama aritenoidu. Iš šonų kriokoidas – pagrindinė gerklų kremzlė, per skydliaukės sąnarinį paviršių pereina į skydliaukės kremzlę, jungiasi su jos apatiniu ragu.
Skydliaukė. Tai didžiausia kremzlė, kurios anatomija rodo jos vietą virš arkos. Išoriškai tai yra dvi plačios plokštės, besijungiančios kampu, vadinamu gerklų išsikišimu arba Adomo obuoliu. Lėkštės yra visiškai simetriškos, o Adomo obuolys lengvai jaučiamas per odos sluoksnį. Adomo obuolio buvimas būdingas ne tik vyrams, bet ir moterims bei vaikams, tik jis turi skirtingą formą ir nėra aiškiai išreikštas. Iš apačios skydliaukės kremzlė turi negilią įpjovą, o iš už jos plokštelės sustorėja ir pereina į procesus, kurie dar vadinami viršutiniu ir apatiniu ragu. Per viršutinį ragą skydliaukės kremzlė jungiasi su hipoidiniu kaulu, o per apatinį ragą – su kriokoidu. Gerklų arterija taip pat praeina per skydliaukės kremzlę.
Supraglotiškas. Ši kremzlė yra savotiški vartai į gerklę. Jis yra elastingas ir yra virš skydliaukės. Jo forma primena medžio lapą. Ši anatomija suteikia įdomių pavadinimų jo komponentams – apatinė kremzlės dalis vadinama koteliu, o viršutinė – lapu. Savo susiaurėjusia dalimi antgerklis yra pritvirtintas prie skydliaukės kremzlės, o plati plokštelė nusileidžia iki liežuvio šaknies. Būtent šioje sankryžoje yra gleivinės liaukos.

Porinės kremzlės: struktūra, forma, funkcijos

Atsižvelgiant į suporuotas kremzles, yra trys pagrindinės poros:

Aritenoidai. Forma primena netaisyklingą piramidę su trimis kraštais. Suporuota aritenoidinė kremzlė per sąnarinius sąnarius yra prijungta prie kriokoidinės kremzlės. Būtent prie šios poros yra pritvirtinti gerklų raumenys ir balso stygos. Taigi mes skolingi už savo gebėjimą kalbėti šiai porai. Aritenoidinė kremzlė turi unikalią savybę – galimybę suktis aplink savo ašį.
Rago formos. Ši kūgio formos pora yra pačiame arytenoidinių kremzlių pagrinde. Pačiame arepiglotinio raiščio storyje. Ši anatomija sukuria rago formos gumbą, taigi ir pavadinimas. Pagrindinė funkcija yra privalomas.
Trečioji pora, sudaranti gerklų kremzles, yra pleišto formos. Jų forma ir ypatingas ryšys primena pleištą. Jie yra rago formos poros viršuje, sukuriant gumbo įspūdį. Pagrindinė šios poros funkcija – uždengti ryklės angą rijimo metu. Tai labiausiai nenuspėjama kremzlių rūšis, nes kartais jos gali tiesiog nesusiformuoti ir likti pradinės būklės. Tuo pačiu metu gerklų funkcionalumas labai nenukenčia.

Gerklų anatomija apima aiškų visų kremzlių ryšį viena su kita. Tuo pačiu metu turi būti išsaugotas jų elastingumas, mobilumas ir funkcionalumas. Jei pažeidžiami kokie nors raiščiai, žmogus gali netekti gebėjimo kvėpuoti ar kalbėti savarankiškai.

Gerklos– Tai savotiškas žmogaus kūno muzikos instrumentas, leidžiantis kalbėti, dainuoti, reikšti emocijas tyliu balsu ar garsiai verkiant. Kaip kvėpavimo takų dalis, gerklos yra trumpas vamzdelis su tankiomis kremzlinėmis sienelėmis. Gana sudėtinga gerklų sienelių struktūra leidžia generuoti įvairaus aukščio ir stiprumo garsus.

Gerklų sandara

Gerklos yra priekinėje kaklo srityje IV-VI kaklo slankstelių lygyje. Raiščių pagalba gerklos pakabinamos nuo hipoidinio kaulo, ko pasekoje ryjant nusileidžia ir pakyla kartu su juo. Iš išorės gerklų padėtis pastebima iškyšuliu, stipriai išvystyta vyrams ir suformuota skydliaukės kremzlės. Įprastoje kalboje šis išsikišimas vadinamas „Adomo obuoliu“ arba „Adomo obuoliu“. Už gerklų yra ryklė, su kuria gerklos bendrauja; dideli indai ir nervai praeina išilgai šono. Kakle gerklų šonuose nesunkiai jaučiamas miego arterijų pulsavimas. Žemiau gerklos patenka į trachėją. Priešais trachėją, siekianti gerklą, yra skydliaukė.

Kietasis gerklų skeletas susideda iš trijų nesuporuotų kremzlių – skydliaukės, krikoido ir antgerklio – bei trijų porinių, iš kurių svarbiausi yra aritenoidai. Gerklų kremzlės yra sujungtos viena su kita sąnariais ir raiščiais ir gali keisti savo padėtį dėl prie jų prisirišusių raumenų susitraukimo.

Gerklų pagrindas sudaro kriokoidinę kremzlę, kuri primena horizontaliai gulintį žiedą: siaura „arka“ nukreipta į priekį, o plati „signetas“ – atgal. Apatinis šios kremzlės kraštas jungiasi su trachėja. Skydliaukės ir arytenoidinės kremzlės iš viršaus jungiasi prie kriokoidinės kremzlės. Skydliaukės kremzlė yra didžiausia ir yra gerklų priekinių ir šoninių sienelių dalis. Jis išskiria dvi keturkampes plokštes, sujungtas viena su kita stačiu kampu vyrams ir sudaro „Adomo obuolį“, o moterims – buku kampu (apie 120°).

Aritenoidinės kremzlės yra piramidės formos, jų trikampis pagrindas judamai sujungtas su kriokoidinės kremzlės plokštele. Nuo kiekvienos aritenoidinės kremzlės pagrindo balso procesas tęsiasi į priekį, o raumenų procesas tęsiasi į šoną. Prie pastarosios prisitvirtina raumenys, kurie judina aritenoidinę kremzlę aplink vertikalią ašį. Taip pakeičiama balso proceso, prie kurio prijungta balso styga, padėtis.

Gerklų viršų dengia antgerklis, kurį galima palyginti su „keliamomis durimis“ virš įėjimo į gerklas (žr. 1 pav.). Apatinis smailus antgerklio galas yra pritvirtintas prie skydliaukės kremzlės. Plati viršutinė antgerklio dalis nusileidžia su kiekvienu rijimo judesiu ir uždaro įėjimą į gerklas, taip neleidžiant maistui ir vandeniui iš ryklės patekti į kvėpavimo takus.

Visos gerklų kremzlės yra hialininės ir gali osifikuotis, išskyrus antgerklį ir artenoidinės kremzlės vokalinį procesą, kuriuos sudaro elastingas kremzlinis audinys. Dėl kaulėjimo, kuris kartais įvyksta iki 40 metų, balsas praranda lankstumą, įgauna užkimimą, girgždantį toną.

Garsui sukurti itin svarbios balso stygos, kurios ištemptos nuo artenoidinių kremzlių balso procesų iki skydliaukės kremzlės kampo vidinio paviršiaus (2 pav.). Tarp dešiniosios ir kairiosios balso stygų yra balso styga, per kurią kvėpuojant praeina oras. Raumenų įtakoje gerklų kremzlės keičia savo padėtį. Gerklų raumenys pagal savo funkciją skirstomi į tris grupes: plečia balsą, susiaurina balso stygų įtempimą.

Gerklų ertmė yra išklota gleivine, kuri yra itin jautri: menkiausias svetimkūnio prisilietimas prie jos refleksiškai sukelia kosulį. Dengia gerklų gleivinę, neįskaitant tik balso stygų paviršiaus, blakstienų epitelį su daugybe liaukų.

Po gerklų gleivine slypi fibroelastinė membrana. Gerklų ertmė yra smėlio laikrodžio formos: vidurinė dalis stipriai susiaurėjusi ir viršuje apribota prieangio klosčių („netikros balso klostės“), o apačioje – balso klosčių (3 pav.). Ant šoninių gerklų sienelių tarp vestibiulio klostės ir balso klostės matomos gana gilios kišenės – gerklų skilveliai. Tai yra tūrinių „balso maišelių“, kurie yra gerai išvystyti beždžionėse ir, matyt, tarnauja kaip rezonatoriai, liekanos. Po balso klostės gleivine yra balso styga ir balso raumuo, po vestibiuliarinės klostės gleivine yra fiksuotas fibroelastinės membranos kraštas.

Gerklų funkcijos

Įprasta išskirti keturias pagrindines gerklų funkcijas: kvėpavimo, apsauginę, fonatorinę (balso formavimo) ir kalbą.

Kvėpavimo. Įkvepiant oras iš nosies ertmės patenka į ryklę, iš jos į gerklas, vėliau į trachėją, bronchus ir plaučius. Kai iškvepiate, oras iš plaučių keliauja per kvėpavimo takus priešinga kryptimi.
Apsauginis. Blakstienos, dengiančios gerklų gleivinę, judesiai nuolat ją valo, pašalina smulkiausias dulkių daleles, kurios patenka į kvėpavimo takus. Gleivių apsuptos dulkės išsiskiria kaip skrepliai. Refleksinis kosulys yra svarbi gerklų apsauginė priemonė.
Phonatornaya. Garso atsiradimas yra susijęs su balso stygų vibracija iškvėpimo metu. Garsas gali skirtis priklausomai nuo raiščių įtempimo ir glottio pločio. Žmogus sąmoningai reguliuoja šį procesą.
Kalba. Pabrėžtina, kad gerklose susidaro tik garsas, artikuliuota kalba – kai dirba burnos ertmės organai: liežuvis, lūpos, dantys, veido ir kramtymo raumenys.

Pirmas – balsas, antrasis – melodija

Žmogaus gebėjimas skleisti skirtingo stiprumo, aukščio ir tembro garsus yra susijęs su balso stygų judėjimu iškvepiamo oro srauto įtakoje. Atkuriamo garso stiprumas priklauso nuo glottio pločio: kuo jis platesnis, tuo garsesnis. Glottio plotį reguliuoja ne mažiau kaip penki gerklų raumenys. Žinoma, įtakos turi ir pati iškvėpimo jėga, kurią sukelia atitinkamų krūtinės ir pilvo raumenų darbas. Garso aukštis nustatomas pagal balso stygų virpesių skaičių per 1 sekundę. Kuo dažnesnės vibracijos, tuo didesnis garsas, ir atvirkščiai. Kaip žinia, tankiai ištempti raiščiai vibruoja dažniau (prisimink gitaros stygą). Gerklų raumenys, ypač balso raumuo, suteikia reikiamą įtampą balso stygoms. Jo skaidulos yra įaustos į balso stygą per visą jos ilgį ir gali susitraukti arba visa, arba atskiromis dalimis. Balso raumenų susitraukimas sukelia balso stygų atsipalaidavimą, todėl jų skleidžiamo garso aukštis sumažėja.

Turėdamos galimybę vibruoti ne tik kaip visuma, bet ir atskirose dalyse, balso stygos sukuria papildomus garsus prie pagrindinio tono, vadinamuosius obertonus. Tai žmogaus balso tembrą apibūdinantis obertonų derinys, kurio individualios savybės taip pat priklauso nuo ryklės, burnos ertmės ir nosies būklės, lūpų, liežuvio, apatinio žandikaulio judesių. Virš glottio esantys kvėpavimo takai veikia kaip rezonatoriai. Todėl pasikeitus jų būklei (pavyzdžiui, kai slogos metu paburksta nosies ertmės ir paranalinių sinusų gleivinė), keičiasi ir balso tembras.

Nepaisant žmonių ir beždžionių gerklų struktūros panašumų, pastarosios nemoka kalbėti. Tik gibonai gali skleisti garsus, kurie miglotai primena muzikos garsus. Tik žmogus gali sąmoningai reguliuoti iškvepiamo oro jėgą, balso aparato plotį ir balso stygų įtempimą, reikalingą dainavimui ir kalbai. Medicinos mokslas, tiriantis balsą, vadinamas foniatrija.

Dar Hipokrato laikais buvo žinoma, kad žmogaus balsą skleidžia gerklos, tačiau tik po 20 amžių Vesalius (XVI a.) išreiškė nuomonę, kad garsą skleidžia balso stygos. Net ir dabar yra įvairių balso formavimo teorijų, pagrįstų atskirais balso stygų virpesių reguliavimo aspektais. Dvi teorijos gali būti nurodytos kaip kraštutinės formos.

Pagal pirmąją (aerodinaminę) teoriją balso formavimasis yra balso klosčių vibracinių judesių vertikalia kryptimi rezultatas, veikiamas oro srauto iškvėpimo metu. Čia lemiamas vaidmuo tenka raumenims, dalyvaujantiems iškvėpimo fazėje, ir gerklų raumenims, kurie sujungia balso stygas ir priešinasi oro srauto slėgiui. Raumenų funkcijos reguliavimas vyksta refleksiškai, kai gerklų gleivinė yra dirginama oru.

Remiantis kita teorija, balso klosčių judesiai vyksta ne pasyviai, veikiant oro srautui, o yra aktyvūs balso raumenų judesiai, atliekami pagal komandą iš smegenų, kuri perduodama atitinkamais nervais. Taigi garso aukštis, susijęs su balso stygų vibracijos dažniu, priklauso nuo nervų gebėjimo atlikti motorinius impulsus.

Kai kurios teorijos negali visiškai paaiškinti tokio sudėtingo proceso kaip balso formavimas. Žmogaus, kuris kalba, balso formavimo funkcija yra susijusi su smegenų žievės veikla, taip pat žemesniu reguliavimo lygiu ir yra labai sudėtingas, sąmoningai koordinuotas motorinis veiksmas.

Gerklos niuansuose

Ištirti gerklų būklę specialistas gali specialiu aparatu – laringoskopu, kurio pagrindinis elementas – mažas veidrodėlis. Už šio prietaiso idėją žinomam dainininkui ir vokalo pedagogui M. Garciai 1854 metais suteiktas medicinos garbės daktaro vardas.

Gerklos turi reikšmingų amžiaus ir lyties savybių. Nuo gimimo iki 10 metų berniukų ir mergaičių gerklos praktiškai nesiskiria. Prieš prasidedant brendimui, berniukų gerklų augimas smarkiai padidėja, o tai susiję su lytinių liaukų vystymusi ir vyriškų lytinių hormonų gamyba. Šiuo metu berniukų balsas taip pat pasikeičia („nutrūksta“). Balso mutacija berniukams trunka apie metus ir baigiasi sulaukus 14-15 metų. Mergaitėms mutacija įvyksta greitai ir beveik nepastebimai sulaukus 13-14 metų.

Vyro gerklos yra vidutiniškai 1/3 didesnės nei moters, o balso stygos daug storesnės ir ilgesnės (apie 10 mm). Todėl vyriškas balsas, kaip taisyklė, yra stipresnis ir žemesnis nei moteriškas. Yra žinoma, kad XVII-XVIII a. Italijoje buvo kastruoti 7-8 metų berniukai, kurie turėjo dainuoti popiežiaus chore. Jų gerklos brendimo metu nepatyrė jokių ypatingų pokyčių ir išlaikė savo vaiko dydį. Taip buvo pasiektas aukštas balso tonas, derinamas su vyrišku atlikimo stiprumu ir neutraliu tembru (tarp vaikiško ir vyriško).

Balso formavime dalyvauja daugelis organų ir kūno sistemų, o tam reikia normalios jų veiklos. Todėl balsas ir kalba yra ne tik atskirų organų ir sistemų, tarp jų ir žmogaus psichikos, normalios veiklos, bet ir jų sutrikimų bei patologinių būklių išraiška. Pagal balso pokyčius galima spręsti apie žmogaus būklę ir net tam tikrų ligų išsivystymą. Būtina ypač pabrėžti, kad bet kokie hormonų lygio pokyčiai organizme (moterims – hormoninių vaistų vartojimas, menstruacijos, menopauzė) gali sukelti balso pokyčius.

Balso garso energija labai maža. Jei žmogus nuolat kalba, prireiks tik 100 metų, kad pagamintų tiek šiluminės energijos, kiek reikia kavos puodeliui išvirti. Tačiau balsas (kaip būtinas žmogaus kalbos komponentas) yra galingas įrankis, keičiantis mus supantį pasaulį!

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Gerklos (gerklos) yra ne tik kvėpavimo takų dalis, jungianti ryklę su trachėja. Be to, tai yra balso organas, dalyvaujantis artikuliuotos kalbos procese. Gerklų funkcijų įvairovė atitinka jos struktūros sudėtingumą.

Gerklos yra IV-VI kaklo slankstelių lygyje, nuo kurio ją skiria apatinė ryklės dalis (žr. Atl.). Viršutinė gerklų dalis skydliaukės membranos pagalba yra pakabinta nuo hipoidinio kaulo, o apatinė yra prijungta prie trachėjos (žr. Atl.).

Gerklos ant kaklo užima paviršutinišką padėtį: priekyje ir iš šonų jas dengia paviršinė kaklo raumenų grupė, o išilgai vidurinės linijos išsikišęs ketera (Adomo obuolys) guli tiesiai po oda. Skydliaukė yra greta gerklų priekyje ir iš šonų, o gerklinė ryklės dalis yra už jos.

Vyrų gerklos yra didesnės nei moterų. Šis skirtumas pradeda ryškėti brendimo metu.

Hialininė kremzlė

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Ryžiai. 4.29.

Gerklų pagrindą sudaro hialininė kremzlė:

⇒ skydliaukė,

⇒ kriokoidas ir

⇒ arytenoidas.

Juos judriai jungia sąnariai, raiščiai ir raumenys (4.29 pav.; Atl.).

Ryžiai. 4.29. Gerklos (vaizdas iš kairės):

1 - kūnas;
2 - maži ir 3 - dideli hipoidinio kaulo ragai;
4 - viršutiniai ir 5 - apatiniai skydliaukės kremzlės ragai;
6 - trachėjos pusžiedžiai;
7 - kricotiroidinis raumuo;
8 - kairioji skydliaukės kremzlės plokštelė;
9 - skydliaukės membrana.

Skydliaukės kremzlės

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Skydliaukės kremzlė yra didžiausia, neporinė. Jį sudaro dešinės ir kairės plokštės, susiliejančios priekyje. Vyrams Adomo obuolys susidaro judviejų sandūroje.

Kiekvienos plokštės užpakaliniai kampai yra pailgi viršutinė Ir apatinis ragas. Pastarieji yra artikuliuojami su kriokoidine kremzle.

Viršutinis kremzlės kraštas turi įpjovą virš Adomo obuolio ir yra sujungtas su hipoidiniu kaulu skydliaukės membrana.

Įpjovos srityje jį sustiprina vidurinis skydliaukės raištis.

Viršutiniai kremzlės ragai yra sujungti su didžiaisiais hipoidinio kaulo ragais šoniniai hipoglosiniai skydliaukės raiščiai.

Apatinis skydliaukės kremzlės kraštas yra sujungtas su cricoid kremzle krikotiroidinis raištis.

Po 35 metų skydliaukės kremzlėje atsiranda osifikacijos centrai.

Cricoid kremzlė

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Cricoid kremzlė Su su siauru lanku atsuktu į priekį ir kampine plokštele platėjančia užpakalyje, panašia į žiedą. Ši plokštelė viršuje yra sujungta su pora mažų arytenoidinių kremzlių, o šonuose ir apačioje, sandūroje su lanku, su apatiniais skydliaukės kremzlės ragais, sudarydama čia jungtį su horizontalia ašimi. Apatinis cricoid kremzlės kraštas yra prijungtas prie trachėjos krikotrachėjinis raištis.

Aritenoidinės kremzlės

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Aritenoidinės kremzlės yra suporuotos, panašios į trikampes piramides, kurių kiekviena prie pagrindo susilieja su kriokoidinės kremzlės plokštele, sudarydama jungtį su vertikalia ašimi.

Iš artenoidinės kremzlės pagrindo į priekį, į gerklų ertmę, ji išsikiša vokalinis procesas, ir atgal ir lauk - raumenų procesas.

Tarp gerklų gleivinės ir kremzlės yra elastingo audinio sluoksnis; jo dalis tarp skydliaukės kremzlės vidinio kampo ir aritenoidinių kremzlių susidaro elastingas kūgis, ir tie jo ryšuliai, kurie eina į vokalinius procesus, sudaro porą balso stygos.

Kadangi vyrų skydliaukės kremzlės kampas išsikiša į priekį staigiau, jų balso stygos yra ilgesnės (22-24 mm) nei moterų (15-18 mm). Taip yra dėl žemo vyrų balso (kuo ilgesnė styga, tuo žemesnis jos garsas).

Epiglottis

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Epiglottis — lapo formos lenkta elastingos kremzlės plokštelė, kurios platesnis pagrindas nukreiptas į viršų, priekinis paviršius link liežuvio šaknies, o viršūnė nuleista žemyn. Vienas raištis pritvirtina antgerklį prie skydliaukės kremzlės vidinio paviršiaus vidurio, o kitas - prie hipoidinio kaulo.

Antgerklis neatlieka atraminės funkcijos ir veikia kaip vožtuvas, uždarantis įėjimą į gerklas rijimo metu. Antgerklio pagrindą sudaro elastingos kremzlės plokštelė.

Gerklų raumenys

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Gerklos yra pakabintos nuo hipoidinio kaulo raiščiais ir yra fiksuotos skydliaukės ir krūtinkaulio raumenų.

Patentuoti gerklų raumenys(taip pat dryžuoti) yra nedideli, bet daug ir, išskyrus vieną, poromis; jų susitraukimai užtikrina subtilius ir diferencijuotus atskirų gerklų kremzlių judesius, būtinus kalbos aparato funkcijai atlikti.

Šie raumenys apima:

krikotirozė,
užpakalinis ir šoninis krikoaritenoidas,
vokalinis, skersinis (neporinis) ir
įstrižas (nenuolatinis) arytenoidas,
aryepiglottic ir skydas-epiglottic (4.29 pav., žr. Atl.).

Krikotiroidiniai raumenys

Krikotiroidiniai raumenys — stipriausi tarp likusiųjų ir vieninteliai išoriniame šoniniame gerklų paviršiuje (likę raumenys yra vidiniai). Susitraukdami krikotiroidiniai raumenys išjudina skydliaukės kremzlę į priekį skydliaukės kriokoidiniame sąnaryje, t.y. jie pašalina jį iš arytenoidinių kremzlių ir taip ištempia bei įtempia balso stygas.

Balso raumenys

Balso raumenys yra pritvirtinti prie skydliaukės kremzlės kampo vidinio paviršiaus ir artenoidinių kremzlių tarp jų balso ir raumenų procesų. Beždžionėms ir kitiems gyvūnams šių raumenų nėra. Balso raumenys yra skydliaukės raumenų antagonistai, nes jų susitraukimai atpalaiduoja balso stygas.

Užpakaliniai kricoarytenoidiniai raumenys

Užpakaliniai kryžminiai raumenys prasideda užpakaliniame kriokoidinės kremzlės plokštelės paviršiuje ir, smailėjantys, yra pritvirtinti prie aritenoidinių kremzlių raumenų proceso. Pastaruosius traukdami atgal ir medialiai jų susitraukimo metu, raumenys suka juos išilgai kriko-arytenoidinių sąnarių vertikalios ašies taip, kad balso procesai nukrypsta į šonus, plečiasi balsas, ištempiamos balso stygos.

Šoniniai kricoarytenoidiniai raumenys

Šoniniai krikoratoidiniai raumenys tęsiasi nuo kriokoidinės kremzlės lanko iki priekinio šoninio aritenoidinių kremzlių paviršiaus. Sukdami juos į vidų, raumenys susiaurina balso aparatą ir atpalaiduoja balso stygas.

Skersiniai ir įstrižai artenoidiniai raumenys

Skersiniai ir įstrižieji arytenoidiniai raumenys yra pritvirtinti prie artenoidinių kremzlių užpakalinio paviršiaus. Suartindami šias kremzles susitraukimo metu, raumenys susiaurina užpakalinę balso aparato dalį.

Ariepiglottiniai ir tiroepiglottiniai raumenys

Ariepiglottiniai ir tiroepiglotiniai raumenys tęsiasi nuo šoninio antgerklio krašto iki arytenoidinės arba skydliaukės kremzlės. Raumenys susitraukdami pakeičia antgerklio padėtį: pirmasis jį pakreipia, uždarydamas įėjimą į gerklas, antrasis, priešingai, pakelia antgerklį ir atidaro šį įėjimą.

Gerklų ir antgerklio epitelis

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Antgerklis yra padengtas sluoksniuotu plokščiu epiteliu, kuriame kartais aptinkami skonio receptoriai. Viršutinės dalies epitelio sluoksnis liečiasi su maistiniu boliu, todėl yra labai nusidėvėjęs. Apatinėje antgerklio dalyje epitelis daugiaeilis, cilindriškas, blakstienas. Jis patenka į kvėpavimo takų gleivinę. Sumušus epitelio ląstelių blakstienas, susidaro skysčio srautas, nukreiptas į išorinę aplinką. Skystį ir gleives ant epitelio paviršiaus išskiria gleivinės ir serozinės liaukos, esančios gleivinės lamina propria. Gleivinės lamina propria jungiamojo audinio skaidulos patenka į antgerklio perichondrumą, tvirtai sujungdamos šiuos audinius vienas su kitu.

(išskyrus balso klostes) vidus išklotas daugiaeiliu blakstienos epiteliu kuriuose yra daug taurinių ląstelių. Gleivinių liaukų latakai atsidaro ant jo paviršiaus. Gerklų gleivinė sudaro dvi poras raukšlių, esančių anteroposterior kryptimi (žr. Atl.). Vienas iš jų -

Kalbos garsų tarimas yra susijęs su greitu balso aparato formos ir dydžio pasikeitimu bei balso stygų įtempimu.

Liežuvis, dantys, lūpos ir minkštasis gomurys taip pat dalyvauja garsų tarime.

Į gerklą patekus pašaliniams daiktams ar vandeniui, jos spindis refleksiškai susiaurėja.

Gerklos (gerklos) yra 4-6 kaklo slankstelių lygyje, priekinėje kaklo pusėje. Gerklos yra labai arti po oda ir gali būti lengvai apčiuopiamos. Už jo eina stemplė, su kuria gerklos jungiasi ryklėje; ši vieta vadinama įėjimu į gerklą, aditus laryngis. Didelės kraujagyslės praeina į dešinę ir kairę nuo gerklų, o priekyje yra šoninės skydliaukės skiltys, suformuotos kaip drugelis. Iš apačios gerklos patenka į trachėją.

Gerklos atlieka tris gyvybiškai svarbias funkcijas: apsauginę (apsauga nuo maisto patekimo į trachėją), kvėpavimo ir balso formavimo. Nepaisant to, gerklų struktūra yra panaši į motorinį organą: tai kremzlės formos skeletas su sąnariais ir raiščiais sankryžose ir raumenyse, kurie kontroliuoja kremzles.

GERKLĖS KREMŽLĖS

Kremzlinis gerklų skeletą sudaro devynios kremzlės: 3 neporinės x (krikoidinis, supraglotinis ir skydliaukės) ir 3-x poros x (arytenoidinis, pleišto formos ir raginis).

Cricoid kremzlė ( kremzlė cricoidea) - hialinas, žiedo formos b ir yra gerklų pagrindas. Šonuose jungiasi kriokoidinė kremzlėsu arytenoidinėmis ir skydliaukės kremzlėmis, o žemiau – su pirmuoju trachėjos kremzliniu žiedu.

Skydliaukės kremzlės (skydliaukės kremzlė) - didžiausia gerklų kremzlė, hialininė, susideda iš dviejų stačiakampės plokštės, in prieš susilydžiusius kampu. UVyrams sandūroje susidaro sustorėjimas arba iškilimas, vadinamas Adomo obuoliu arba Adomo obuolys.

Epiglotinė kremzlė arba antgerklis ( kremzlės antgerklis ) – elastinga lapo formos kremzlė, esanti pačiame gerklų viršuje ir atliekanti svarbų vaidmenį – rijimo metu ji uždengia trapą, apsaugodama nuo maisto.

Aritenoidinės kremzlės (cartilagines arytenoideae) – turi sudėtinga forma ir struktūra. Savo forma jie primena netaisyklingas piramides ir apačioje yra sujungti su kriokoidine kremzle. Jie susideda iš dalies iš hialino, iš dalies iš elastingos kremzlės. Aritenoidinės kremzlės turi tiesioginępožiūris į balsą išsilavinimas

Karnikulinės kremzlės ( cartilagines corniculatae ) - turi kūgio formą ir yra užpakalinėje gerklų dalyje, aryepiglottinės raukšlės storyje virš arytenoidų.

Pleišto formos kremzlės ( kremzlės cuneiformes ) – yra toje pačioje vietoje, bet prieš artenoidines kremzles. Retais atvejais pleišto formos kremzlių gali nebūti.

gerklų anatomija

LARINŲ RAIŠČIAI

Visos kremzlės prijungtos gerklos yra sujungti vienas su kitu raiščių pagalba ir sąnarių sąnarius.

skydliaukės membrana (membrana thyrohyoidea )

skydliaukės raištis (thyrohyoideum medianum ) - tarp viršutinio skydliaukės kremzlės rago ir hipoidinio kaulo

Tiroepiglotinis raištis ( thyreoepiglotticum) - tarp antgerklio ir skydliaukės kremzlės

poliežuvinis antgerklis nuoroda a ( hyoepiglotticum) - tarp antgerklio ir hipoidinio kaulo

vestibuliariniai raiščiai ( vestibuliarija) - virš balso stygų lygiagrečiai joms

krikotiroidinis raištis(cricothyroideum) - tarp krikoido ir skydliaukės kremzlių

krikotirozė th Bendras ( articulatio cricothyroidea) - tarp apatinio skydliaukės kremzlės rago ir kriokoidinės, skersinės sukimosi ašies

krikoaritenoidas oji sąnarys (articulatio cricoarytenoidea) - tarp arytenoidinės kremzlės pagrindo ir krikoido, vertikalios sukimosi ašies

krikotrachėjinė nuoroda a ( cricotracheale) - tarp viršutinio trachėjos žiedo ir kriokoidinės kremzlės

kriokofaringinis raištis ( cricopharyngeum) tarp kriokofaringinės kremzlės plokštelės ir ryklės

LARIO RAUMENYS

Dvilenkimo kremzlės judesiai gerklų suteikia raumenų buvimas. Visi gerklų raumenys, priklausomai nuo jų paskirties, skirstomi į dvi grupes: vožtuvo aparato raumenis ir balso aparato raumenis.

KAM laparinis aparatas. Vožtuvo aparato raumenys yra atsakingi už antgerklio kremzlės padėtį kvėpuojant ir ryjant. Galima sakyti, kad vožtuvo aparatas atlieka apsauginę gerklų funkciją.

1) aryepiglottic raumuo (m. aryepiglotticus) - susiaurina įėjimą į gerklas ir traukia antgerklio kremzlę atgal ir žemyn, taip uždarant įėjimą į gerklas rijimo metu. Jo pradžios taškas yra ant arytenoidinės kremzlės raumeninio atauga, o prisitvirtinimo taškas yra priešingos pusės artenoidinės kremzlės viršūnėje, iš kur jis nukreiptas į priekį ir yra įaustas į šoninius epiglotinės kremzlės kraštus. Aritenoidinės kremzlės užpakaliniame paviršiuje susikerta abiejų pusių raumenys. Įėjimą į gerklas riboja raumens ir jį dengiančios gleivinės suformuotos aryepiglottinės raukšlės;

2) skydliaukės antgerklio raumuo (m. thyroepiglotticus) – pakelia antgerklio kremzlę ir kvėpavimo bei kalbos metu atveria įėjimą į gerklas. Raumenys prasideda nuo skydliaukės kremzlės kampo vidinio paviršiaus ir prisitvirtina prie priekinio epiglotinės kremzlės paviršiaus.

G vokalinis aparatas. Balso aparato raumenys yra atsakingi už balso stygų įtempimo laipsnį, keičiant skydliaukės ir arytenoidinių kremzlių padėtį. Taigi balso aparatas suteikia
3) raumenys, siaurinantys balso aparatą:

Šoninis kricoarytenoidinis raumuo (m. cricoarytenoideus lateralis) (200 pav.) - traukia arytenoidinę kremzlę į šoną, suartindama artenoidinių kremzlių balso procesus. Raumenys prasideda šoniniame kriokoidinės kremzlės paviršiuje ir yra prijungti prie aritenoidinės kremzlės raumenų proceso;
- skersinis artenoidinis raumuo (m. arytenoideus transversus)- priartina aritenoidinės kremzlės, besitęsiančios tarp jų užpakalinių paviršių;

Užpakalinis kricoarytenoidinis raumuo (m. cricoarytenoideus posterior) – sukasi aritenoidinę kremzlę, atitolindama arytenoidinių kremzlių balso procesus vienas nuo kito. Raumens kilmė yra užpakaliniame kriokoidinės kremzlės paviršiuje, o įterpimo taškas yra artenoidinės kremzlės raumeniniame procese."Tracheostomija? Gyvenimas tęsiasi!"