• Koks yra hepabeno rezultatas. Gepabenas gydant lėtines difuzines kepenų ligas ir tulžies latakų diskinezijas

    Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

    Vaistas Gepabene

    Gepabene- vaistas iš serijos hepatoprotektoriai augalinės kilmės. Hepatoprotektoriai – medžiagos, skirtos kepenims gydyti ir apsaugoti. Veikliosios Gepabene sudedamosios dalys yra alkaloidai fumarinas, kuris yra fumaria officinalis ekstrakte, ir silimarinas, kuris yra pieno usnio vaisių ekstrakte.

    Kai pažeidžiamos kepenų ląstelės, sutrinka jų membranų vientisumas ir pažeidžiamos ląstelių struktūros, atsakingos už didžiosios energijos dalies gamybą. Sutrinka ryšiai tarp hepatocitų. Dėl to kenčia medžiagų apykaita, sumažėja tulžies sekrecija, kepenų ląstelės praranda gebėjimą atsistatyti.

    Vaisto Gepabene veikliosios medžiagos, optimaliai subalansuotu santykiu, veikia visus šiuos procesus, atkurdamos kepenų funkciją.
    Fumarino savybės:

    • turi choleretinį poveikį;
    • sumažina Oddi tulžies takų ir sfinkterio tonusą;
    • reguliuoja tulžies sudėtį ir jos kiekio susidarymą;
    • normalizuoja tulžies pūslės ir latakų motorinę funkciją.
    Dėl fumarino įtakos tulžis laisviau teka į žarnyną, o tai neleidžia jai stagnuotis ir susidaryti akmenims tulžies pūslėje bei tulžies latakuose.

    Silimarino savybės:

    • Stabilizuoja membranas;
    • atkuria kepenų ląsteles;
    • turi antioksidacinį poveikį;
    • gerina baltymų formavimo funkciją kepenyse sergant ūminėmis ir lėtinėmis ligomis.
    Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 2 valandoms po vartojimo. Pusinės eliminacijos laikas yra apie šešias valandas.

    Išleidimo formos ir sudėtis

    Vaistas yra prieinamas kapsulės, supakuota į lizdines plokšteles po 10 vnt. Kartoninėje pakuotėje yra 3 lizdinės plokštelės.

    Kiekvienoje kapsulėje yra 275,1 mg sausojo vaistinių dūmų ekstrakto, 83,1 mg sausojo dėmėtųjų erškėtrožių vaisių ekstrakto ir pagalbinių medžiagų.

    Gepabene vartojimo instrukcijos

    Naudojimo indikacijos

    Hepabene vartojamas:
    • kompleksinėje tulžies diskinezijų terapijoje;
    • su lėtiniais intoksikacijos procesais kepenyse;
    • dėl lėtinio hepatito;
    • su riebaline kepenų degeneracija.
    Vaistas taip pat skiriamas po operacijos pašalinti tulžies pūslę.

    Kontraindikacijos

    Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam organizmo jautrumui jo komponentams, esant ūminiams uždegiminiams kepenų ir tulžies sistemos procesams, taip pat vaikams iki 18 metų.

    Šalutiniai poveikiai

    Vartojant Gepabene, šalutinis poveikis yra minimalus. Galimos alerginės apraiškos. Kai kuriais atvejais gali atsirasti laisvų išmatų ir padidėti išsiskiriančio šlapimo kiekis.

    Gepabene gydymas

    Kaip vartoti Gepabene?
    Gepabene kapsulė geriama valgio metu, užsigeriant vandeniu. Gydydami šiuo vaistu, turite griežtai laikytis gydytojo nurodyto režimo ir dietos, atsižvelgiant į esamą ligą.

    Gydant Gepabene nerekomenduojama gerti alkoholio.

    Dozavimas
    Įprasta vaisto dozė yra 1 kapsulė 3 kartus per dieną. Jei pacientą vargina naktiniai skausmai kepenų srityje, tada nakčiai skiriama 1 papildoma kapsulė. Didžiausia dozė yra 2 kapsulės 3 kartus per dieną.

    Iki šiol nebuvo aprašyta jokių narkotikų perdozavimo atvejų. Viršijus didžiausią paros dozę, kreipkitės į gydytoją.

    Gepabene vaikams

    Gepabene neskiriama vaikams iki 18 metų.

    Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistą gali skirti tik gydantis gydytojas, individualiai, jei būtina.

    Neigiamas Gepabene poveikis vaisiui nenustatytas.

    Vaistų sąveika

    Gepabene sąveika su kitais vaistais neaprašyta.

    Karsil ar Gepabene?

    Ir Karsil, ir Gepabene yra hepatoprotektoriai. Abu vaistai buvo gerai toleruojami. Gepabene skiriasi nuo Karsil tuo, kad jo sudėtyje yra fumaria officinalis ekstrakto - jo veikimas yra efektyvesnis. Todėl, jei Karsil vartojimo poveikis yra nepakankamas, geriau pasirinkti Gepabene. Jei netoleruojate Gepabene, galite pabandyti vartoti Karsil.

    Kadangi hepatoprotektoriai paprastai skiriami ilgais kursais, gana dažnai taikomas gydymo režimas, naudojant abu vaistus: 2 mėnesiai - Gepabene, 2 mėnesiai - Karsil ir kt.

    Gepabene analogai

    Hepatoprotekciniai vaistai, t.y. Gepabene analogai yra:
    • LIV-52;
    • Sirepar;
    • Gepadifas;
    • Silimaras;
    • Sibektanas;
    • Essentiale forte;
    • Essliver forte;
    • Karsil;
    • Metaprot;
    • lipoinė rūgštis;
    • ursodeoksicholio rūgštis.
    Tačiau jie skiriasi nuo Gepabene savo sudėtimi. Gepabene (struktūrinis analogas) nėra vieno sinonimo.

    Renkantis vaistą kepenims apsaugoti ir gydyti, reikia pasitarti su gydytoju.

    Gepabenas priklauso augalinių vaistų, turinčių ryškų hepatoprotekcinį poveikį, kategorijai. Didelis gydomasis vaisto poveikis yra dėl ekstraktų, turinčių stiprų poveikį kepenims, turinys. Vaistas skatina baltymų sintezę, veikia medžiagų apykaitos procesus, didina ląstelių gebėjimą atsinaujinti ir šalina iš organizmo toksiškus junginius.

    Esant tulžies pūslės spazmams, vaistai palengvina paciento būklę ir sustabdo priepuolius. Augalinius vaistus galite vartoti, jei gresia funkciniai kepenų sutrikimai, kaip kompleksinės terapijos dalį arba siekiant išvengti lėtinių patologijų atkryčių.

    1. Naudojimo instrukcija

    Vaistažolių dozavimo režimas ir kontraindikacijos yra pateiktos instrukcijose. Atskirose pastraipose pateikiama informacija apie galimus šalutinius simptomus, specialias instrukcijas, vaistų sąveikos niuansus ir perdozavimo pasekmes. Be to, gamintojas aprašo hepatoprotekcinio agento sudėtį ir paaiškina jo poveikio organizmui mechanizmą. Instrukcijose pateikiamas standartinis dozavimo režimas, tačiau esant kai kurioms patologijoms vaistažolių vartojimo režimą gydytojas gali pakeisti.

    farmakologinis poveikis

    Gepabenas turi ryškų choleretinį poveikį, mažina tulžies latakų ir Oddi sfinkterio hiperkineziją, kuri veikia kaip kasos ir tulžies išskyrų patekimo į dvylikapirštę žarną reguliatorius. žarnynas.

    Vaistas neleidžia ten esančiam turiniui grįžti iš žarnyno į kasą ir tulžies takus, taip normalizuodamas į žarnyną patenkančios tulžies nutekėjimą. Aktyvūs vaisto komponentai turi subalansuotą santykį ir turi tokį poveikį kepenims.

    Fumarinas:

    Silimarinas:

    • Turi atkuriamąjį poveikį kepenų ląstelėms;
    • Turi antioksidacinių savybių;
    • Stabilizuoja membranas;
    • Padidina baltymų susidarymą kepenyse ūminių ir lėtinių ligų metu.

    Fumarino dėka tulžis laisvai patenka į žarnyną, nesukeldama sąstingio, dėl kurio tulžyje ir tulžies latakuose susidaro akmenys. Silimarinas suriša laisvuosius radikalus ir toksinus, turi atkuriamąjį ir membraną stimuliuojantį poveikį hepatocitams. Esant fiziologiniam poreikiui (ūminiam uždegimui), jis gali suaktyvinti kepenų ląstelių baltymų gamybą.

    Didžiausia veikliųjų medžiagų koncentracija pasiekiama praėjus 2 valandoms po vartojimo. Jų pusinės eliminacijos laikas yra 5-6 val.. Į organizmą patenkantys silimarine esantys flavonoidai išsiskiria daugiausia su tulžimi ir yra veikiami kepenų-žarnyno recirkuliacijos. Silimarinas beveik netirpsta vandenyje, o jo metabolitai išsiskiria su tulžimi.

    Naudojimo indikacijos

    Gepabene skirtas vartoti šiais atvejais:

    Taikymo būdas

    Gepabene geriama 1 kapsulė. tris kartus per dieną. Jei skauda naktį, prieš miegą išgerkite kitą kapsulę, kuri nurijama visa, nepažeidžiant vientisumo ir nuplaunama vandeniu. Didžiausia galima vaisto paros dozė – 6 kapsulės, kurios išgeriamos per 3-4 dozes. Standartinis gydymo kursas yra 3 ar daugiau mėnesių.

    Gydymo metu pacientas turi griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės ir laikytis rekomenduojamos dietos bei režimo. Viso gydymo kurso metu draudžiama naudoti etanolį.

    Išleidimo forma, sudėtis

    Gepabene yra kapsulių pavidalu lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų, supakuotų į kartonines dėžutes, kuriose yra 3 lizdinės plokštelės.

    Kiekvienoje kapsulėje yra:

    • Veikliosios medžiagos (mg) – sausas Dymyanka ekstraktas (275,1), džiovintas pienės vaisiaus ekstraktas (83,1);
    • Pagalbiniai komponentai - koloidinis silicio dioksidas, titano dioksidas, magnio stearatas, geležies oksidas (raudonas, geltonas, juodas), kopovidonas, talkas, makrogolis, želatina, celiuliozė, kukurūzų krakmolas.

    Sąveika su kitais vaistais

    Gepabene sąveika su alkoholiu ir kitais vaistais yra tokia:

    • Kartu vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra silimarino, geriamuosius kontraceptikus ar vaistus, naudojamus pakaitiniam estrogenų gydymui, sumažėja pastarųjų veiksmingumas;
    • Stimuliuoja citochromo P450 sistemos slopinimą, taip sustiprindamas vaistų Vinblastino, Diazepamo, Alprazolamo, Lovastatino, Ketokonazolo poveikį;
    • Draudžiama kartu vartoti Gepabene ir alkoholį.

    2. Šalutinis poveikis

    Išgėrus Gepabene, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

    • Alerginė reakcija, pasireiškianti odos bėrimu, niežuliu, pasunkėjusiu kvėpavimu;
    • Virškinimo trakte: pykinimas ir retai viduriavimas;
    • Padidėjusi šlapimo diurezė.

    Perdozavimas

    Medicinos praktikoje nebuvo užfiksuota jokių sunkių būklių, sukeltų perdozavus vaistažolių, epizodų. Gepabene yra augalinių ekstraktų, pasižyminčių ryškiomis gydomosiomis savybėmis, kurie per daug nurijus gali sukelti alerginę reakciją. Be to, šalutinių poveikių perdozavimo atveju gamintojas pažymi diurezę ir vidurius laisvinantį poveikį.

    Kontraindikacijos

    Gepabene draudžiama vartoti šiais atvejais:

    • Esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims;
    • Esant ūminiam kepenų ir tulžies latakų uždegimui;
    • Iki 18 metų.

    Nėštumo metu

    Informacijos apie neigiamą Gepabene poveikį nėščioms moterims ir vaisiui nėra. Tačiau nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas laikantis ypatingų atsargumo priemonių ir prižiūrint gydytojui.

    Klinikinių tyrimų apie vaisto poveikį vaikų organizmui patirties nėra.

    3. Specialios instrukcijos

    Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

    Gepabenas neveikia centrinės nervų sistemos. Vaistažolių vartojimas negali sukelti psichomotorinių reakcijų susilpnėjimo ir koncentracijos sutrikimo.

    Nėštumas ir žindymo laikotarpis

    Nėštumas ir žindymas nėra įtraukti į absoliučių kontraindikacijų sąrašą. Gamintojas neriboja augalinio vaisto vartojimo, tačiau rekomenduoja pirmiausia pasitarti su gydytoju.

    Vaisto ekstraktai nėščiajai gali sukelti alergines reakcijas (dažniausiai Gepabene pakeičiama kitais vaistais). Žindymo laikotarpiu neturėtumėte derinti gydymo su žindymu. Augalinės medžiagos gali sukelti nepageidaujamas reakcijas į naujagimio virškinimo ar imuninę sistemą.

    Vartoti vaikystėje

    Vaistažolių preparatai pediatrijoje nenaudojami.

    Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

    Inkstų funkcijos sutrikimas nėra įtrauktas į kontraindikacijų sąrašą, tačiau esant uždegiminėms patologijoms, augalinį vaistą rekomenduojama vartoti pasikonsultavus su gydytoju.

    Gepabenas yra geras hepatoprotektorius ir choleretikas. Jo veikliosios medžiagos yra natūralūs augalų ekstraktai. Jame yra rūkalų ekstrakto, augalo, kuriame gausu alkaloido fumarino. Vaisto vartojimas turi choleretinį poveikį, sumažina aukštą tulžies latakų tonusą, sumažina Oddi sfinkterio tonusą ir normalizuoja organizmo gaminamos tulžies sudėtį ir kiekį. Dėl to pagerėja tulžies nutekėjimas į žarnyną.

    Sudėtis ir išleidimo forma

    Vaistas tiekiamas minkštų rudų kietų želatinos kapsulių pavidalu. Viduje yra milteliai, kurių spalva gali būti oranžinė ruda arba šviesiai ruda su šviesiais inkliuzais.

    Produkto sudėtyje yra natūralių žolelių ekstraktų:

    • sausas žolės fumaria officinalis ekstraktas;
    • Pieno usnio vaisių sausas ekstraktas.

    Papildomi vaisto Gepabene komponentai: kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, silicio dioksidas, magnio stearatas, talkas, makrogolis 6000, kopolividonas, titano dioksidas, išgrynintas vanduo, želatina, juodasis geležies oksidas, raudonasis geležies oksidas, geltonasis geležies oksidas.

    farmakologinis poveikis

    Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad vaisto sudėtyje yra silimarino, kuris yra pieno usnio vaisių ekstrakto dalis; jis savo ruožtu padeda surišti ir pašalinti iš organizmo laisvuosius radikalus. Dėl jo buvimo pasireiškia membraną stimuliuojantis ir regeneruojantis poveikis kepenų ląstelėms. Vaisto Gepabene veikliosios medžiagos, optimaliai subalansuotu santykiu, veikia visus šiuos procesus, atkurdamos kepenų funkciją.

    Gaminyje esančio fumarino savybės:

    • turi choleretinį poveikį;
    • sumažina Oddi tulžies latakų ir sfinkterio tonusą;
    • reguliuoja tulžies sudėtį ir jos kiekio susidarymą;
    • normalizuoja tulžies pūslės ir latakų motorinę funkciją.

    Silimarinas ir jo izomerai, esantys vaisto Gepabene sudėtyje, tokie kaip silibananas, silikristinas ir silidianinas, padeda pagerinti kepenų baltymų formavimo funkciją sunkiais atvejais, kai pacientams buvo nustatytos ūminės ar lėtinės kepenų patologijų formos. Silimarinas vandenyje ištirpsta tik nedidele dalimi ir tuo pačiu dėl rūgščių savybių sudaro druskas su šarmais. Silimarino metabolitai, tokie kaip sulfatai ir gliukuronidai, išsiskiria su tulžimi. Patekęs į žarnyną, silimarinas vėl gali būti absorbuojamas žarnyno bakterijų, kurias suskaido bakterijos, pavidalu, dėl šio poveikio vaistas recirkuliuoja.

    Gepabene vartojimo indikacijos

    • tulžies takų diskinezija (sumažėjęs judrumas);
    • tulžies latakų diskinezija po tulžies pūslės pašalinimo operacijos;
    • lėtinis hepatitas;
    • toksinis hepatitas;
    • kepenų cirozė;
    • riebiųjų kepenų degeneracija.

    Šalutinis vaisto poveikis

    Vaistą organizmas labai gerai toleruoja ir visa tai yra natūralių ingredientų dėka. Retais atvejais gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis:

    • vidurius laisvinantis poveikis;
    • padidėjęs šlapinimasis;
    • alerginės apraiškos (bėrimas).

    Kontraindikacijos

    Kapsulės nerekomenduojamos vartoti, jei pacientas turi ypatingą jautrumą vaisto sudedamosioms dalims. Taip pat Gepabene neturėtų vartoti vaikai iki 6 metų ir pacientai, sergantys ūmine tulžies takų ir kepenų patologija.


    Naudojimo instrukcijos

    Kapsulių vartojimo būdas ir dozavimas

    Kapsules reikia gerti, nekramtant ir nekramtant, užsigeriant dideliu kiekiu vandens. Standartinė dozė yra 1 kapsulė tris kartus per dieną. Jei pacientas naktį jaučia stiprų skausmą, prieš miegą galite papildomai išgerti dar vieną kapsulę. Tačiau verta atsiminti, kad paros dozė neturi viršyti 6 kapsulių, kurios bus padalintos į kelias dozes.

    Senyviems pacientams vaisto dozės koreguoti nereikia.

    Gydymo vaistu kursas yra ilgas mažiausiai tris mėnesius, tik tokiu atveju galite gauti norimą gydymo rezultatą.

    Gepabene vaikams

    Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Duomenų apie kapsulių poveikį nėščios moters vaisiui nėra. Daugelis gydytojų nerekomenduoja rizikuoti ir nevartoti vaisto nėščioms ir žindančioms moterims gydyti. Tačiau taip pat yra informacijos, kad vaistas buvo naudojamas gydant moteris, kurios laukiasi vaiko gimimo, ir nepadarė žalos. Sprendimą dėl vaisto vartojimo turi priimti gydytojas, kuris stebės visus paciento kūno pokyčius.

    Specialios instrukcijos

    Naudojimo instrukcijose pažymima, kad senyviems pacientams Gepabene dozės keisti nereikia. Kadangi Gepabene vartojimas gali sukelti į estrogeną panašų poveikį, didelėmis silimarino dozėmis nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra hormonų pusiausvyros sutrikimas (endometriozė, gimdos fibroma, krūties, kiaušidžių ir gimdos karcinoma, prostatos karcinoma). Tokie pacientai prieš pradėdami gydymą turi pasitarti su gydytoju.

    Tais atvejais, kai pacientui gresia gelta, dėl Gepabene dozės koregavimo reikia pasitarti su gydytoju. Kartu vartojant Gepabene, kurio sudėtyje yra silimarino, ir geriamuosius kontraceptikus ar vaistus, naudojamus pakaitinei estrogenų terapijai, pastarųjų poveikis gali susilpnėti.

    Gepabenas sustiprina tam tikrų vaistų poveikį, įskaitant: diazepamą, alprazolamą, ketokonazolą, lovastatiną, vinblastiną, feksofenadiną, klopidogrelį, varfariną, o visa tai vyksta dėl citochromo P450 sistemos slopinimo.

    Šalies ir užsienio analogai

    Yra daugybė vaistų, kurie puikiai susidoroja su kepenų ir tulžies takų ligomis. Tačiau tarp jų yra ir tokių, kurie netinka visiems pacientams, sukelia šalutinį poveikį, todėl jei staiga vaistas Gepabene jums netinka, nereikėtų iš karto bėgti į vaistinę ir pačiam išgerti pirmojo iš siūlomų vaistų, geriau. kreiptis pagalbos į savo gydytoją. Tarp Gepabene analogų galima pastebėti: Antral, Hepalin, Geparsil, Hepafil, Gepaforte; ursodeoksicholio rūgštis; Ursodex; Ursolive; Ursoras; Ursosan; Ursofalk; Phosphonciale; Hepabos; Choludeksanas; Exhol; Erbisolis; Essentiale N; Essentiale forte N; Esminiai fosfolipidai; Essliver ir daugelis kitų.

    Kaina vaistinėse

    Gepabene kaina skirtingose ​​vaistinėse gali labai skirtis. Taip yra dėl pigesnių komponentų naudojimo ir vaistinių tinklo kainų politikos.

    Perskaitykite oficialią informaciją apie vaistą "Gepabene", kurios naudojimo instrukcijose yra bendra informacija ir gydymo režimas. Tekstas pateikiamas tik informaciniais tikslais ir negali pakeisti medicininės konsultacijos.


    Merkle pateikta medžiaga

    Gepabenas gydant lėtines difuzines kepenų ligas ir tulžies latakų diskinezijas

    GEPABEN yra kombinuotas augalinės kilmės vaistas, pasižymintis unikaliomis farmakologinėmis savybėmis, užtikrinančiomis aukštą terapinį efektyvumą ne tik esant difuzinėms kepenų ligoms, bet ir tulžies latakų diskinezijoms. Klinikinį vaisto aktyvumą nulemia į jo sudėtį įeinančių natūralių komponentų savybės: 1 GEPABENE kapsulėje yra augalo Fumitaria officinalis ir pieno usnio vaisių ekstraktų derinys optimaliu santykiu (0,275 ir 0,07-0,1 g, atitinkamai).

    1969 m. iš pieno usnio (Silubum marianum) vaisių buvo išskirta hepatotropinio poveikio flavonoidinių junginių grupė, bendrai vadinama silimarinu. Vėliau buvo parodyta, kad silimarinas yra 3 skirtingų izomerinių junginių, turinčių fenilchromanono struktūrą, mišinys: silibininas, silikristinas ir silidianinas. Silibininas turi ryškiausią hepatoprotekcinį poveikį.

    Silimarinas praktiškai netirpsta vandenyje. Dėl šiek tiek rūgščių savybių jis gali sudaryti druskas su šarminėmis medžiagomis. Daugiau nei 80% vaisto išsiskiria su tulžimi gliukuronidų ir sulfatų pavidalu. Dėl žarnyno mikrofloros irimo iki 40% tulžyje išsiskiriančio silimarino reabsorbuojamas ir patenka į enterohepatinės recirkuliacijos ciklą. Vaistas silpnai jungiasi su kraujo plazmos baltymais. Išgėrus vieną dozę, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 30 minučių. Didžiausias išsiskyrimas su tulžimi pasiekiamas praėjus 2 valandoms po vartojimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 5,5-6 valandos.

    Silimarino arba jo pagrindinio izomero silibinino veikimo mechanizmas grindžiamas trimis pagrindiniais biologiniais poveikiais: membraną stabilizuojančiu, antioksidaciniu ir metaboliniu. Yra žinoma, kad membranos (išorinės, mitochondrinės, endoplazminės ir lizosominės) sudaro iki 90% hepatocitų masės ir atlieka pagrindinį vaidmenį endogeninių toksinų ir ksenobiotikų, įskaitant vaistus, biotransformacijoje.

    Silibininas biochemiškai sąveikauja su hepatocitų membranomis, prisidedant prie jų stabilizavimo. Antrasis ląstelės membranos stabilizavimo mechanizmas yra silibinino gebėjimas slopinti fosfodiesterazės aktyvumą ir skatinti ciklinio adenozino monofosfato (cAMP) kaupimąsi ląstelėse. Antioksidacinės ir metabolinės silibinino savybės taip pat vaidina tam tikrą vaidmenį stabilizuojant hepatocitų membranas.

    Silibininas, skirtingai nuo kitų hepatoprotekcinių medžiagų, turi unikalų gebėjimą blokuoti transporto sistemas, susijusias su daugeliu toksiškų medžiagų. Tai yra apsauginio vaisto poveikio mechanizmas apsinuodijus rupūžėmis – vienu nuodingiausių grybų, dėl kurio 90 % visų mirčių nuo apsinuodijimo grybais atvejų įvyksta. Europoje parenterinis silibinino vartojimas yra standartinė privaloma terapija apsinuodijus rupūžėmis.

    Daugelis hepatotoksinių medžiagų, metabolizuojamų kepenyse, sukelia pernelyg didelį laisvųjų radikalų susidarymą ir suaktyvina būtinų ląstelių membranų lipidų peroksidaciją. Silibininas, turintis fenolinę struktūrą, turi savybę sunaikinti laisvuosius radikalus ir veiksmingai nutraukti patologinį lipidų peroksidacijos ciklą; kartu slopina malondialdehido susidarymą ir padidėjusį deguonies įsisavinimą.

    Apsauginio silibinino poveikio mechanizmas esant alkoholiniam kepenų pažeidimui yra susijęs su gebėjimu blokuoti acetaldehido gamybą, taip pat su antiradikalinėmis savybėmis. Acetaldehidas yra tarpinis produktas, susidarantis metabolizuojant etanolį. Piktnaudžiaujant alkoholiu, papildomai suaktyvinama mikrosominė oksidacijos sistema, kurioje dalyvauja citochromas P-450, todėl acetaldehido susidarymas kepenyse smarkiai padidėja. Be to, stimuliuojant kepenų mikrosomų fermentų sistemą, padidėja laisvųjų radikalų skaičius. Dėl to, kad silimarinas yra ne tik laisvųjų radikalų sulaikytojas („valytojas“), bet ir mažina acetaldehido susidarymą bei kaupimąsi, akivaizdus dvigubas teigiamas jo naudojimo poveikis. Dėl savo radikalus sugeriančių savybių silibininas taip pat padeda palaikyti glutationo depą kepenyse, kuris palaiko normalią detoksikacijos funkciją.

    Silibinino metabolinis poveikis yra susijęs su baltymų biosintezės stimuliavimu ir pažeistų hepatocitų regeneracijos pagreitėjimu. Silibininas specifiškai stimuliuoja RNR polimerazę A ląstelės branduolyje, kuri aktyvina transkripciją ir rRNR sintezės greitį kepenų ląstelėse. Pastarasis, savo ruožtu, padidina ribosomų skaičių ir suaktyvina struktūrinių bei funkcinių baltymų biosintezę. Kepenų regeneracijos procesams didelę reikšmę turi hepatocitų baltymų sintetinės funkcijos stimuliavimas. Tuo pačiu metu silibininas neturi įtakos reduplikacijos ir transkripcijos greičiui pakitusiose ląstelėse su maksimaliu DNR sintezės lygiu, o tai atmeta proliferacinio poveikio galimybę.

    Nurodytas hepatocitų veikimo mechanizmas (membraną stabilizuojantis, anabolinis ir antioksidantas) lemia terapinę silimarino vertę sergant difuzinėmis kepenų ligomis. Daugybė tyrimų, tiriančių silimarino poveikį, parodė didelį jo veiksmingumą gydant pacientus, sergančius lėtiniu hepatitu ir ciroze, toksiniais kepenų pažeidimais, įskaitant tuos, kuriuos sukelia vaistai, pesticidai, sunkiųjų metalų druskos ir kt.

    Alkoholinis kepenų pažeidimas užima pirmą vietą tarp toksinių pažeidimų. Alkoholinės riebalų degeneracijos, alkoholinio hepatito ir kepenų cirozės dalis tarp visų toksinių hepatopatijų sudaro 60–70%. Daugybė tyrimų įrodė, kad silimarino vartojimas sergant šia patologija padeda pagerinti pacientų būklę: per 2-3 gydymo savaites ALT aktyvumas normalizuojasi; greičiau nei vartojant placebą, normalizuojasi AST aktyvumas, sumažėja bilirubino kiekis kraujo serume. Atsižvelgiant į biocheminių parametrų dinamiką, pastebima teigiama subjektyvių simptomų dinamika: po 1-2 gydymo savaičių žymiai sumažėja asteno-vegetacinių ir dispepsinių sindromų sunkumas. Pacientams, gydytiems silimarinu, palyginti su placebo grupe, nustatytas reikšmingas riebalinės hepatocitų degeneracijos sunkumo sumažėjimas. Ypatingą susidomėjimą kelia tyrimai, skirti imunomoduliuojančiam silimarino poveikiui sergant alkoholine kepenų ciroze. Turimi duomenys rodo, kad vaisto vartojimo kursas padeda padidinti pacientų, sergančių aktyvia kepenų ciroze, išgyvenamumą.

    Vaistas taip pat veiksmingas gydant virusinės etiologijos kepenų cirozę, kai nebegalima gydyti etiotropinio interferono. Tokiems pacientams palaikomasis gydymas silimarinu pagerina subjektyvią būklę ir kepenų funkcijos tyrimus.

    Tarp toksinių kepenų pažeidimų ypatingą vietą užima vaistų sukeltas hepatitas. Daugybė tyrimų parodė silimarino vartojimo veiksmingumą vartojant psichotropinius, tuberkuliozės ir prieštraukulinius vaistus, turinčius galimų hepatotoksinių savybių. Silimarinas žymiai sumažina fermentų - citolizės sindromų ir intrahepatinės cholestazės žymenų - aktyvumą, nepaisant to, kad pacientai tuo pačiu metu vartoja hepatotoksinius vaistus. Pastarąjį taip pat palengvina į jo sudėtį įtrauktas alkaloidas fumarinas.

    Antrasis vaisto GEPABEN komponentas yra fumaria officinalis ekstraktas, kuriame yra alkaloido fumarinas. Pastarasis turi choleretinį ir cholespazmolitinį poveikį, normalizuoja išsiskiriančios tulžies kiekį, mažina Oddi sfinkterio tonusą. Reguliariai vartojant, vaistas turi tonizuojantį poveikį: didėja apetitas, gerėja virškinimo ir maisto įsisavinimo procesas, skatinant virškinimo liaukų sekreciją, normalizuojasi medžiagų apykaita.

    Aprašytos savybės lemia platų vaisto vartojimą hipertenzinio ir hiperkinetinio tipo tulžies diskinezijai bei mišriai diskinezijai (pastaroji suprantama kaip tulžies pūslės ir tulžies sfinkterių, dažniausiai Oddi sfinkterio, funkcinės būklės pažeidimas). . Dažniausias tulžies pūslės hipotenzijos ir Oddi sfinkterio hipertenzijos derinys. Esant tokio tipo diskinezijai, fumarino naudojimo pranašumai yra akivaizdūs. Aprašytas teigiamas fumarino poveikis pacientams, sergantiems hipoacidiniu gastritu, spazminiu kolitu ir hemorojumi. Jis taip pat naudojamas kaip prakaitavimas, diuretikas ir karminatyvas. Yra įrodymų, kad šis vaistas veiksmingas pacientams, sergantiems hipochondrija ir isterija.

    Fumarino veikimas tam tikru mastu yra „hepatoprotekcinis“ pobūdis. Palengvindamas tulžies nutekėjimą ir taip sumažindamas kepenų parenchimos apkrovą, palengvindamas kraujotaką, mažindamas uždegimą, vaistas padeda pagerinti bendrą funkcinę kepenų būklę.

    Taigi GEPABEN vartojimo indikacijos yra šios: hiperkinetinio ir hipokinetinio tipo tulžies latakų diskinezija, ypač kartu su kepenų pažeidimu, lėtinis hepatitas, kepenų cirozė, suriebėjusios kepenys, toksinis-metabolinis kepenų pažeidimas (įskaitant tuos, kuriuos sukelia ksenobiotikai), pocholecistektomijos sindromas.

    GEPABEN paprastai skiriama po 1 kapsulę 3 kartus per dieną. Esant naktinio skausmo sindromui, prieš miegą rekomenduojama vartoti papildomų vaistų. Jei reikia, vaisto paros dozė padidinama iki daugiausiai 6 kapsulių (3-4 dozėmis). GEPABEN kapsulės geriamos sveikos, valgio metu, užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio.

    Kadangi GEPABENE yra pagamintas iš natūralių produktų, vaistą pacientai gerai toleruoja. Jei laikotės rekomenduojamo dozavimo režimo, šalutinio poveikio paprastai nėra. Labai retai (iki 1 % atvejų) gali pasireikšti vidurius laisvinantis vaisto poveikis ir sustiprėti diurezė.

    Nepaisant to, kad trūksta duomenų apie neigiamą GEPABEN poveikį vaisiaus ar naujagimio kūnui, vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu turi būti atliekamas pagal griežtas indikacijas, prižiūrint gydytojui. Vaisto vartoti draudžiama esant ūminėms uždegiminėms kepenų ir tulžies takų ligoms, taip pat esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims.

    Vaistas Gepabene yra hepatoprotektorius, kuriame yra aktyvių augalinių komponentų. Su jo pagalba galite sėkmingai gydyti kepenų ir tulžies takų ligas. Jis naudojamas esant ūminiams uždegiminiams procesams ir patologinėms būklei kepenų audiniuose ir hepatocituose.

    Vaistas Gepabene yra hepatoprotektorius

    Sudėtis ir išleidimo formos

    Vaiste Gepabene yra šios veikliosios medžiagos: ekstraktas iš sausų rūko žolės žaliavų, ekstraktas iš erškėtrožių vaisių, papildomų medžiagų. Pagrindinė išleidimo forma yra kapsulės. Kiekvienoje Gepabene kapsulėje yra tamsiai rudos spalvos miltelių pavidalo medžiaga. Fumaricos officinalis ekstrakte yra alkaloidinės medžiagos, vadinamos fumarinu. Jo pagalba normalizuojama tulžies išskyrų gamyba, palengvėja tulžies pūslės ir jos kanalų spazmai, pagerėja tulžies prasiskverbimas į žarnyno traktą.

    Naudodami pieno usnio vaisių ekstraktą, galite atkurti kepenų funkciją dėl jo sudėtyje esančio silimarino. Ši medžiaga yra galinga hepatoprotektorė, padeda esant ūminiam ir lėtiniam apsinuodijimui, suriša laisvuosius radikalus ir toksinus organų struktūrose, turi ryškų antioksidacinį ir membranas stiprinantį poveikį, aktyvina baltymų struktūrų gamybą, padeda atsistatyti hepatocitams.

    Veikimo principas

    Vaisto Gepabene pagalba normalizuojamas natūralaus organizmo filtro veikimas

    Naudojant vaistą Gepabene, normalizuojamas natūralaus organizmo filtro veikimas, šis poveikis ypač ryškus esant įvairioms lėtinio pobūdžio patologijoms. Vystantis uždegiminiams ir infekciniams procesams pažeidžiant hepatocitus, sutrinka ląstelių membranų vientisumas, pažeidžiama jų struktūra. Dėl to sutrinka ryšys tarp ląstelių. Dėl to sutrinka medžiagų apykaitos procesai, sumažėja tulžies gamyba, hepatocitai negali atsinaujinti patys.

    Dėl vaisto sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų atkuriamas organo funkcionavimas, pagerėja kiekybiniai ir kokybiniai tulžies rodikliai, sumažėja latakų tonusas, pagerėja motorinė tulžies funkcija. Rezultatas yra laisvas tulžies nutekėjimas į žarnyną.

    Vaisto kaina priklauso nuo tiekėjo. Vaistinių tinkluose jį įsigyti galite tik iš anksto pasikonsultavę su gydančiu specialistu.

    Indikacijos ir kontraindikacijos

    Vaistas Gepabene skiriamas kaip pagalbinė priemonė esant tulžies diskinezijai, jei yra lėtinių intoksikacijos procesų kepenyse, taip pat tiems pacientams, kurie serga kepenų ciroze, įvairių formų lėtinės eigos hepatitu, esant riebiųjų kepenų degeneracija. Vaistas taip pat naudojamas pooperaciniu laikotarpiu po tulžies pūslės operacijos.

    Taip pat yra tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti prieš skiriant pacientams Gepabene. Vaisto negalima skirti, jei yra padidėjęs organizmo jautrumas veikliosioms vaisto medžiagoms, jei uždegiminiai procesai kepenyse ir tulžies pūslėje vyksta ūmiai. Vaikai iki 18 metų neturėtų vartoti vaisto. Gepabenas taip pat nevartojamas esant tulžies latakų obstrukcijai, sergant ūmiu įvairių tipų apsinuodijimu, sergant tulžies akmenlige.

    Šalutiniai poveikiai

    Taip pat yra šalutinis poveikis po vaisto vartojimo. Tačiau jie yra reti:

    1. Virškinimo sistemos organai gali reaguoti su pykinimo ar vėmimo priepuoliais, dispepsijos simptomais, rėmuo ir žarnyno sutrikimais.
    2. Šlapimo sistemos organai dažniausiai reaguoja padidindami gaminamo šlapimo kiekį ir dažną norą šlapintis.
    3. Imuninė sistema gali reaguoti odos bėrimu, niežuliu ir kvėpavimo pasunkėjimu.
    4. Kraujagyslių sistema reaguoja dažnais karščio bangomis.

    Kitos neigiamos reakcijos apima esamų vestibulinio aparato sutrikimų padidėjimą. Kartais pasireiškia alerginės reakcijos, dažnas tuštinimasis, sustiprėja diurezė.

    Naudojimo instrukcijos

    Jei Gepabene vartojamas gydymui, naudojimo instrukcijose pateikiama išsami informacija, kaip vartoti ir kam vartoti tabletes. Vaistas vartojamas per burną. Kapsulė geriama po pagrindinio valgio, nekramtant. Vaistą rekomenduojama gerti dideliu kiekiu vandens. Gydymo Gepabene metu nurodoma dieta, kurią nustato gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kokia liga buvo nustatyta.

    Gydymo metu neturėtumėte gerti alkoholinių gėrimų. Kiekvienu konkrečiu atveju gydytojas nurodo tinkamą dozę. Naudojimo instrukcijose nurodyta vidutinė rekomenduojama dozė – viena kapsulė tris kartus per dieną po pagrindinio valgio. Jei dešinėje hipochondrijoje naktį yra stiprus skausmas, gydytojas papildomai paskirs kitą vaisto vienetą. Didžiausia paros dozė yra 6 kapsulės. Šiuo metu nėra aprašytų narkotikų perdozavimo atvejų.

    Netyčia viršijus didžiausią paros dozę, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Terapinių veiksmų kurso trukmę nustato gydantis specialistas, atsižvelgdamas į ligos stadiją, simptomų sunkumą, tyrimų rezultatus ir bendrą paciento savijautą. Jei staiga, vartojant vaistą, pastebimas odos pageltimas, jis atšaukiamas ir kreipiamasi į gydytoją, kad būtų pakoreguotas gydymo režimas.

    Kadangi Gepabene esantis silimarinas gali padidinti estrogenų gamybą, į tai reikia atsižvelgti skiriant vaistą pacientams, turintiems hormoninių sutrikimų. Vaistas neskiriamas moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

    Vaistas neturi tiesioginio poveikio reakcijoms vairuojant.. Narkotikų perdozavimo atvejų nėra žinoma. Tačiau daroma prielaida, kad jei taip atsitiks, gali atsirasti skausmas epigastriniame arba žarnyno srityje ir žarnyno sutrikimas. Tokiu atveju turite nustoti vartoti vaistą ir atlikti simptominį gydymą. Laikymas atliekamas vaikams nepasiekiamoje vietoje.

    Vartoti vaikai ir nėščios moterys

    Gepabenas nėštumo metu neskiriamas, nes vaistas gali šiek tiek paveikti hormoninių medžiagų gamybą, keisti jų parametrus. Ir tai yra tiesioginis poveikis vaisiui ir vaikui žindymo metu.

    Suderinamumas su kitais vaistais

    Jei Gepabene vartojamas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra silimarino, jų veiksmingumas gali sumažėti. Tas pats poveikis pastebimas vartojant kartu su geriamaisiais kontraceptikais. Gepabenas gali sustiprinti tokių vaistų, kaip diazepamas, ketokonazolas, varfarinas, poveikį.

    Tokiu atveju gydymas aptariamas su gydytoju, gali prireikti koreguoti gydymo režimą.

    Analogai

    Essentiale yra Gepabene analogas

    Gepabeno analogai taip pat naudojami kepenų ir tulžies sistemos ligoms gydyti. Panašios sudėties vaisto dar nėra, tačiau derinant kelis vaistus galima pasiekti tą patį poveikį. Tik gydytojas gali koreguoti gydymo režimą.

    Vaisto analogai yra: Legalon, Ursosan, Hofitol, Karsil, Heptral, Metaprot arba Essentiale. Pakeisti galima teisingai parinkus dozes ir vaistų derinius. Gepabenas yra pigesnis nei kai kurie iš išvardytų vaistų.

    Buitiniai analogai

    Naminiai vaisto analogai yra pigesni. Tačiau jie taip pat turi ryškų hepatoprotekcinį poveikį. Tokie vaistai yra: Anthraliv, Ursoliv, Glutargin, lipoic acid, Sirepar, Urdoxa, Karsil.

    Karsil arba Gepabene

    Karsil savo sudėtimi šiek tiek skiriasi nuo Gepabene. Šio vaisto sudėtyje nėra fumaria officinalis ekstrakto. Tačiau vaisto veikimas taip pat yra hepatoprotektorius. Jame yra erškėtrožių vaisių ekstrakto. Šis vaistas taip pat skirtas pagerinti kepenų ir tulžies sistemos organų veiklą, nes skatina hepatocitų atsistatymą ir pagreitina medžiagų apykaitos procesus.

    Pagrindinės Karsil vartojimo indikacijos yra: kepenų pažeidimas dėl toksinių medžiagų, buvęs hepatitas, lėtinio hepatito buvimas, kaip adjuvantas kompleksiniame cirozės ir steatozės terapijoje. Vaistas taip pat naudojamas kaip profilaktika ilgai vartojant narkotikus, alkoholinius gėrimus, taip pat esant lėtinėms įvairių rūšių intoksikacijoms.

    Karsil savo sudėtimi šiek tiek skiriasi nuo Gepabene

    Suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams Karsil skiriama po 4 vienetus tris kartus per dieną. Ši dozė tinka esant sunkiam kepenų pažeidimui. Sergant lengvesnėmis ligomis, skiriama po vieną vienetą tris kartus per dieną. Kaip prevencinė priemonė Karsil skiriamas ryte ir vakare. Vaisto vartojimo trukmė yra mažiausiai 90 dienų. Tabletė geriama užsigeriant dideliu kiekiu skysčio.

    Šalutinis poveikis po Karsil vartojimo yra pykinimas, dispepsiniai simptomai, žarnyno sutrikimai, alerginės reakcijos, vestibuliariniai sutrikimai. Vaisto vartoti draudžiama vaikams iki 12 metų ir esant padidėjusiam jautrumui tam tikriems aktyviems komponentams. Vaiko gimdymo ir maitinimo krūtimi laikotarpiu vaistas neskiriamas arba sudaromas gydymo režimas, siekiant sumažinti neigiamą vaistų poveikį negimusiam vaikui. Jei vaistas skiriamas nėštumo metu, turite griežtai laikytis visų medicininių rekomendacijų, dozių ir režimo.

    Karsil ir Gepabene yra hepatoprotektoriai. Paprastai organizmas juos toleruoja. Tačiau Karsil vartojimo poveikis yra šiek tiek mažesnis, nes jame nėra vaistinių dūmų ekstrakto. Jei yra individualus netoleravimas vaistui Gepabene, gydytojai pasirenka jo analogus. Dažnai ekspertai skiria gydymo režimus kartu vartojant Karsil ir Gepabene. Neįmanoma savarankiškai pasirinkti gydymo algoritmo, ypač esant sunkioms kepenų ligoms, nes tai yra kupina būklės pablogėjimo ir esamos patologijos progresavimo.

    Vaisto privalumai yra tai, kad jame praktiškai nėra sintetinių medžiagų ir jį galima įsigyti už prieinamą kainą. Kai kurių pacientų teigimu, kapsules nuryti nepatogu. Be to, terapinio poveikio metu turėtumėte laikytis dietos ir gėrimo režimo. Būtinai turėtumėte valgyti ryžių košę ir vengti žalių vaisių ir daržovių, kad nesukeltumėte žarnyno sutrikimų. Daugelio gydytojų teigimu, „Gepabene“ turi stiprų hepatoprotekcinį poveikį tik tuo atveju, jei pacientas laikosi visų gydytojo nurodymų, rekomendacijų ir dietinės mitybos.

    Neįmanoma tiksliai nuspręsti, kuris vaistas yra geriausias. Kadangi kiekvienu konkrečiu atveju parenkamas individualus gydymo algoritmas, priklausomai nuo nustatytos ligos, simptomų sunkumo, bendros paciento būklės, patologinio proceso sunkumo. Tačiau galime tvirtai pasakyti, kad karsilas yra šiek tiek silpnesnis, nes kompozicijoje trūksta kai kurių komponentų, esančių Gepabene.

    Vaizdo įrašas

    Viskas apie Gepabene tabletes.