Cardiket 20 mg vartojimo instrukcijos. Cardiket: naudojimo instrukcijos

Sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, ypač kai sutrinka miokardo ląstelių aprūpinimas deguonimi, dažnai skiriami kraujagysles plečiantys ir antianginaliniai vaistai. Jie skirti palaikyti normalią širdies veiklą išemijos sąlygomis.

Tarp šių vaistų reikėtų pažymėti, kad Cardiket yra receptinis vaistas, turintis ilgalaikį poveikį ir labai greitą. Dėl savo aktyvaus veikimo ir mažos kainos jis yra labai populiarus tarp kardiologų.

Cardiket yra vaistas, vartojamas tik kelioms indikacijoms gydyti, tačiau turintis daug apribojimų, todėl prieš vartojant būtina atidžiai išstudijuoti anotaciją.

Narkotikų grupė

Cardiket sukurtas organinių nitratų pagrindu, todėl priklauso nitratų ir į nitratus panašių vaistų grupei. Taip pat pagal savo veikimą jis gali būti priskiriamas prie angtianginalinių ir kraujagysles plečiančių vaistų, tačiau gamintojas nurodo ATC kodą – C01DA08 (nitratai). Cardiket yra prekinis vaisto pavadinimas, o tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra Isosorbido dinitrate, panašus į veikliosios medžiagos pavadinimą.

Vaistas vartojamas griežtai kardiologinėje praktikoje ir tik pagal gydytojo receptą, nes jį reikia vartoti labai atsargiai. Cardiket skiriamas širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti, kaip vienas vaistas, taip pat kaip kompleksinės terapijos dalis, nes jis gerai derinamas su daugeliu širdies vaistų.

Išleidimo formos ir kaina

Cardiket tiekiamas ilgai veikiančių tablečių pavidalu įvairiomis dozėmis ir pakuotėmis. Įvairių vaisto formų numatoma kaina pateikta lentelėje (1 lentelė).

1 lentelė – Kaina

Taip pat galimas purškalas po liežuviu su Isosorbido dinitratu, bet kitu prekės pavadinimu – Isacardin.

Junginys

Veiklioji Cardiket medžiaga yra izosorbido dinitratas, priklausantis organiniams nitratams. Kiekvienoje tabletėje yra 20, 40 arba 60 mg šios medžiagos, kuri lemia vaisto dozę.

Be to, tabletėse yra pagalbinių medžiagų: 20 mg tabletėse yra laktozės monohidrato, magnio stearato, talko, polivinilacetato, o 40 ir 60 mg tabletėse, be šių komponentų, yra ir krakmolo.

Farmacinės savybės

Išgėrus Cardiket labai greitai ištirpsta, tačiau gydomasis poveikis išlieka ilgai, nes tabletės veikia ilgai. Sparčiai besivystantis veiksmas skatina NO2 išsiskyrimą lygiuosiuose raumenyse, esančiuose kraujagyslėse. Dėl to pradedamas procesas, dėl kurio atsipalaiduoja ir plečiasi kraujagyslės: vainikinių, plaučių ir smegenyse.

Vaistas sumažina širdies apkrovą, sumažina deguonies poreikį širdies raumenyje ir perskirsto kraujotaką vainikinėse kraujagyslėse, nukreipdamas ją į sritis, kuriose yra sumažėjusi mityba.

Cardiket sumažina spaudimą plaučių kraujotakos kraujagyslėse, padidina miokardo atsparumą didelėms apkrovoms pacientams, sergantiems krūtinės angina ir vainikinių arterijų liga. Vaistas neturi įtakos miokardo susitraukimui, tačiau gali šiek tiek padidinti širdies susitraukimų dažnį.

Išgėrus vaisto, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 1-2 valandas. Per kepenis patekęs izosorbido dinitratas skyla į du metabolitus, kurie išsiskiria su šlapimu, pusinės eliminacijos laikas yra 12 valandų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Cardiket vartojimo indikacijų yra labai nedaug ir jis dažniausiai naudojamas esant išeminėms ligoms ir ligoms, susijusioms su kraujagyslių spazmais, dėl kurių sutrinka širdis.

Kokiais atvejais patartina vartoti:

Labai svarbu, kad vaistą skirtų tik gydytojas, nes jis turi per daug absoliučių ir santykinių kontraindikacijų. Cardiket visiškai draudžiama naudoti šiais atvejais:

Santykinės kontraindikacijos apima:

• smegenų kraujavimas;
• sunki anemija;
• širdies tamponada;
• toksinė plaučių edema;
• pažengusi perikardito stadija;
• obstrukcinės formos hipertrofinė kardiomiopatija.

Ypatingos priežiūros reikia šiais atvejais:

Atsargumo reikia ir senyviems pacientams – jiems vaistas skiriamas minimaliomis dozėmis ir, jei gerai toleruojamas, dozė palaipsniui didinama. Moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas skiriamas retai ir tik pagal griežtas indikacijas.

Naudojimo instrukcijos

Cardiket vartojimas nepriklauso nuo to, ar skrandis pilnas, ar ne, o tai labai patogu, nes nereikia derintis prie valgymo. Tablečių negalima kramtyti, pageidautina išgerti visas, tačiau jei reikia tabletę padalinti, ją reikia perpjauti peiliu išilgai laužimo linijos.

Iš pradžių nustatoma minimali dozė, kuri palaipsniui didinama iki didžiausios, kuri sukelia teigiamą terapinį rezultatą.

Vaisto vartojimo nutraukimas taip pat turėtų būti laipsniškas, kad nebūtų išprovokuotas staigus būklės pablogėjimas.

Dozės

Tabletes, kurių dozė yra 20 mg, iš pradžių reikia gerti 2 kartus per dieną po vieną, užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio. Jei reikia, skiriamos trys vienos tabletės dozės.

Cardiket, kurio dozė yra 40 mg, iš pradžių skiriama atsargiai - 2 kartus per dieną, pusė tabletės arba vienkartinė 1 tabletė per dieną. Jei gydomasis poveikis yra nepakankamas, dozė padidinama iki 1 tabletės 2 kartus per dieną.

Vaistas, kurio dozė yra 60 mg, iš pradžių skiriama po 1 tabletę per dieną. Sunkiais atvejais gali būti skiriama vaisto dozė du kartus per parą – 1 tabletė. Jei tabletes reikia gerti daugiau nei vieną kartą per dieną, norint pasiekti efektą, būtina, kad pertrauka būtų ne ilgesnė kaip 8 valandos.

Gydymo trukmė

Gydymo trukmę, dozės didinimą ir vaisto vartojimo nutraukimą nustato gydytojas, remdamasis paciento tyrimo ir apklausos rezultatais.

Cardiket skirtas ilgalaikiam gydymui, apie kurį turi įspėti gydantis gydytojas, kad pacientas pats nenutrauktų vaisto vartojimo, nes staigus nutraukimas gali sukelti rimtų pasekmių. Reikėtų prisiminti, kad kartu su vaisto vartojimu turi būti reguliariai matuojamas kraujospūdis ir nustatomas širdies susitraukimas.

Kai kuriems pacientams dėl ilgalaikio gydymo gali atsirasti priklausomybė, tačiau tai nereiškia, kad dozę reikia didinti patiems, nes gali atsirasti perdozavimo simptomų.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas buvo vartojamas ilgiau nei vieną mėnesį, svarbu užtikrinti, kad neatsirastų tolerancija jam. Jei pacientas jaučia vaisto veiksmingumo sumažėjimą, reikia padaryti vienos ar dviejų dienų pertrauką ir vėl pradėti vartoti.

Jei tai nepadeda, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis paskirtų panašaus poveikio, bet kitokios veikliosios medžiagos vaistą. Kad ilgalaikio vartojimo metu neatsirastų tolerancija vaistui, kas tris ar šešias savaites reikia daryti pertrauką nuo trijų iki keturių dienų.

Kokiam slėgiui jis skiriamas?

Cardiket nėra vaistas, vartojamas hipertenzijai gydyti, tačiau dėl savo veikimo mechanizmo jis vartojamas pacientams, sergantiems širdies liga, kurią lydi padidėjęs kraujospūdis.

Vaistas gali sumažinti kraujospūdį dėl šių savybių:

Cardiket tik laikinai sumažina kraujospūdį ir neturi jokios įtakos jo padidėjimo priežastims. Iš esmės jis skiriamas tik sergant išeminėmis ligomis, nuolatine krūtinės angina ir plautine hipertenzija, siekiant sumažinti kraujospūdį ir palaikyti širdies veiklą.

Labai retai vaistas skiriamas kaip kraujospūdžio mažinimo priemonė be gretutinių širdies ligų. Šis receptas reikalingas, kai pacientui gresia širdies patologija arba kiti vaistai neduoda reikiamo poveikio.

Prieš vartojant Cardiket nuo aukšto kraujospūdžio, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti hipertenzijos priežastis. Norint parinkti tinkamiausią vaisto dozę, būtina stebėti hemodinamiką. Jei reikia vartoti Cardiket senyviems pacientams, būtina sumažinti dozę dėl didelės šalutinio poveikio rizikos.

Cardiket negalima naudoti kartu su 5 tipo IPD, nes yra galimybė smarkiai ir kritiškai sumažėti slėgis iki hipotoninio kolapso. Taip pat draudžiama vartoti kartu su vaistais, plečiančiais kraujagyslių spindį. Griežtai draudžiama gerti alkoholį kartu su Cardiket, nes alkoholiniai gėrimai žymiai sustiprina veikliosios medžiagos poveikį.

Nerekomenduojama vartoti Cardiket, jei esate linkęs į hipotenziją ir jei viršutinis slėgis yra mažesnis nei 90 mm. Hg vartoti galima minimaliomis dozėmis, tik laikantis griežtų nurodymų ir prižiūrint gydančiam gydytojui.

Galimas šalutinis poveikis ir suderinamumas

Cardiket gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį:

Analogai

Cardiket yra pakeičiamas vaistas, priklausomai nuo situacijos, jį galima pakeisti struktūriniais analogais ar kitais panašaus poveikio vaistais.

Struktūrinis

Populiariausias struktūrinis analogas yra, kurio pavadinimas panašus į veikliąją medžiagą. Galima įsigyti tokiomis pačiomis dozėmis, jo kaina yra šiek tiek mažesnė, tačiau šiek tiek skiriasi (nuo 70 rublių).

Kiti struktūriniai analogai:

Jei palyginsime šiuos vaistus, tai Cardiket yra daug patogiau vartoti - ne daugiau kaip 2-3 kartus per dieną, o Nitrosorbide - iki 5 kartų per dieną. Kiti vaistai tabletėse yra daug brangesni, todėl galite rinktis Cardiket, nes jų poveikis nesiskiria.

Į veną skirti tirpalai naudojami tik ligoninėse, siekiant palengvinti ūmines sąlygas. Norint palengvinti krūtinės anginos priepuolius, patogiau vartoti purškiklį, nes jis veikia beveik akimirksniu ir jo nereikia nuplauti, o tai taip pat pašalina perdozavimo riziką.

Kiti panašaus poveikio produktai

Cardiket dažnai kaitaliojamas arba pakeičiamas kitais panašaus poveikio vaistais. Populiariausi analogai:

Pakeisti Kardiket kitais vaistais galima tik gydančio gydytojo sprendimu. Netgi struktūriniai analogai turėtų būti suderinti su gydančiu gydytoju, nes jie yra įvairių dozių ir formų.

Atsiliepimai iš gydytojų

Specialistų patirtis rodo, kad Cardiket ir jo analogai neabejotinai naudingi krūtinės anginos ir miokardo infarkto profilaktikai. Vaistas dažnai skiriamas monoterapijai, o tai leidžia sumažinti kitų vartojamų tablečių skaičių. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas kartu su kitais vaistais, svarbiausia, kad gydytojas pasirinktų tinkamą dozę.

Junginys

1 tabletėje yra 20 mg izosorbido dinitrato

Išleidimo forma

Ilgai veikiančios tabletės 20 vienetų pakuotėje

farmakologinis poveikis

Antiangininis vaistas, organinis nitratas.

Izosorbido dinitratas atpalaiduoja kraujagyslių lygiųjų raumenų sienelę ir taip skatina vazodilataciją. Izosorbido dinitratas veikia kaip periferinis kraujagysles plečiantis preparatas, veikiantis ir arterijas, ir venas. Šis poveikis skatina veninio kraujo nusėdimą ir sumažina venų grįžimą į širdį, sumažina galutinį diastolinį spaudimą ir kairiojo skilvelio tūrį (sumažina išankstinį krūvį).

Vaistui būdingas greito poveikio pradžios ir veikimo trukmės derinys.

Vaisto pranašumus lemia tai, kad veiklioji medžiaga, esanti ilgalaikio veikimo tabletėse ir kapsulėse, greitai patenka į kraują. Dėl to vaistas greitai pradeda veikti gydant krūtinės anginą ir ilgą laiką išlaiko apsauginį poveikį.

Vaisto veikimo pradžia pastebima po 15-30 minučių.

Naudojimo indikacijos

• ilgalaikis vainikinių arterijų ligos gydymas: krūtinės anginos priepuolių prevencija;
• lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kombinuoto gydymo su širdies glikozidais, AKF inhibitoriais ir (arba) diuretikais dalis);
• antrinė miokardo infarkto profilaktika ir nuolatinės krūtinės anginos gydymas (kaip sudėtinio gydymo dalis) ilgai veikiančiomis tabletėmis.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Gydymą reikia pradėti nuo mažiausių dozių ir lėtai didinti iki didžiausios veiksmingos dozės. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Vaistas skirtas ilgalaikiam vartojimui, todėl nepasitarę su gydytoju neturėtumėte staiga nutraukti jo vartojimo.

Vaistas vartojamas per burną, neatsižvelgiant į valgymą, nekramtant ir užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio. Norėdami padalinti tabletę per pusę, padėkite ją ant kieto paviršiaus laužimo linija į viršų ir nykščiu prispauskite prie tabletės. Jis lengvai išsiskirs į dvi dalis.

Pailginto atpalaidavimo tabletės 20 mg skiriamos po 1 tabletę. 2 kartus/dieną. Jei vaisto poreikis padidėja, dozę galima padidinti iki 1 tabletės. 3 kartus/dieną.

Kontraindikacijos

• ūminis miokardo infarktas su sunkia arterine hipotenzija;
• ūminis kraujagyslių nepakankamumas (šokas, kraujagyslių kolapsas);
• sunki arterinė hipotenzija (sistolinis spaudimas mažesnis nei 90 mmHg);
• uždaro kampo glaukoma su dideliu akispūdžiu;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• sunki aortos ir (arba) mitralinė stenozė;
• hipovolemija;
• hemoraginis insultas;
• vaikai ir paaugliai iki 18 metų (vartojimo veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);
• kartu vartoti 5 tipo fosfodiesterazės inhibitorius (pvz., sildenafilį, vardenafilį ar tadalafilį), nes jie stiprina hipotenzinį nitratų poveikį;
• padidėjęs jautrumas nitratams.

Specialios instrukcijos

Cardiket nenaudojamas krūtinės anginos priepuoliams malšinti.

Norint išvengti krūtinės anginos priepuolių padažnėjimo, reikia vengti staigaus nutraukimo.

Gydant Cardiket, ištikus krūtinės anginos priepuoliui, jai palengvinti reikia papildomai vartoti greitai veikiančių nitratų.

Gydymo Cardiket laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Junginys

1 pailginto atpalaidavimo tabletėje yra:

Veiklioji medžiaga: eosorbido dinitratas 20,00 mg / 40,00 mg / 60,00 mg (naudoti eosorbido dinitrato ir laktozės monohidrato mišinį (trynimą) santykiu 40/60).

pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas 157,95 mg / 162,70 mg / 250,70 mg, talkas 55,00 mg / 45,00 mg / 72,715 mg, magnio stearatas 2,05 mg / 2,08 mg / 2,515 mg, polivinilas .0 mg / 0,0 mg / 2,515 mg. tatuiruočių krakmolas - / 1,22 mg / 12,00 mg.

apibūdinimas

Apvalios tabletės, baltos, bekvapės. Vienoje pusėje plokščia, su nuožulna ir įpjova, o virš įpjovos – „IR-, po įpjova - „20“ (20 mg tabletėms), „40“ (40 mg tabletėms), >60“ ( 60 mg tabletėms); kitoje pusėje – išgaubta su graviravimu – SCHWARZ PHARMA.

farmakologinis poveikis

Ieosorbido dinitratas yra periferinis kraujagysles plečiantis preparatas, turintis vyraujantį poveikį veninėms kraujagyslėms. Jis turi antiangininį poveikį ir sukelia hipotenzinį poveikį. Veikimo mechanizmas yra susijęs su azoto oksido (endotelio atpalaiduojančio faktoriaus) išsiskyrimu kraujagyslių endotelyje, dėl kurio suaktyvėja viduląstelinė guanilato ciklazė, todėl padidėja ciklinio guanoeino monofosfato (cGMP) (vazodilatacijos tarpininko) kiekis. . Pastarasis stimuliuoja nuo cGMP priklausomą baltymų kinazę, kuri sutrikdo tam tikrų lygiųjų raumenų ląstelių baltymų, įskaitant miozino lengvąją grandinę, fosforilinimą, o tai galiausiai sumažina kontraktilumą ir vėliau atpalaiduoja kraujagyslių lygiuosius raumenis.

Veikia periferines arterijas ir venas. Dėl venų atsipalaidavimo sumažėja venų grįžimas į širdį

išankstinis krūvis), kuris sumažina kairiojo skilvelio užpildymo slėgį. Taip pat atsiranda arterijų kraujagyslių išsiplėtimas (nors ir mažesniu mastu), kurį lydi kraujospūdžio (BP) sumažėjimas ir bendro periferinių kraujagyslių pasipriešinimo (po apkrovos) sumažėjimas.

Sumažėjęs išankstinis ir pokrūvis sumažina miokardo deguonies suvartojimą.

Skatina vainikinių arterijų kraujotakos persiskirstymą subendokardinių zonų naudai, ypač sergant vainikinių arterijų (daugiausia didelių) ateroskleroze. Kraujagyslių išsiplėtimas gali pagerinti miokardo aprūpinimą krauju. Sumažinus miokardo deguonies suvartojimą ir pagerinus deguonies tiekimą į išemines sritis, sumažėja miokardo pažeidimo sritis.

Pagerina hemodinamiką pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, tiek ramybės metu, tiek fizinio krūvio metu.

Sumažina kraujo tekėjimą į dešinįjį prieširdį, padeda sumažinti spaudimą plaučių kraujotakoje ir plaučių edemos simptomų regresiją.

Išplečia smegenų ir kietosios žarnos kraujagysles, kurias gali lydėti galvos skausmas. Taip pat atpalaiduoja lygiuosius bronchų, virškinamojo trakto, tulžies ir šlapimo takų raumenis. Kaip ir kitų nitratų atveju, išsivysto kryžminė tolerancija. Po atšaukimo (gydymo pertraukos) jautrumas jam greitai atstatomas. Siekiant išvengti tolerancijos atsiradimo, rekomenduojama palaikyti kasdienį, geriausia naktinį, „be nitratų intervalą“ 8-12 valandų. Daugumai pacientų šis gydymas yra veiksmingesnis nei nuolatinis gydymas.

Farmakokinetika

Išgertas eosorbido dinitratas greitai absorbuojamas. Santykinis pailginto atpalaidavimo izosorbido dinitrato formų biologinis prieinamumas, palyginti su įprastomis tabletėmis, yra didesnis nei 80 %, kai jie vartojami per burną. Veikimo pradžia yra po 15-30 minučių, didžiausia medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 15 minučių - 1 - 2 val. Metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų aktyvūs metabolitai izosorbido-5-mononitrato (pusinės eliminacijos laikas (T6) yra 4-6 valandos) ir izosorbido-2-mononitrato (pusinės eliminacijos laikas (T V6) yra 1,5-2 valandos).

Išsiskiria per inkstus (daugiausia metabolitų pavidalu).

Naudojimo indikacijos

Ilgalaikis koronarinės širdies ligos gydymas (krūtinės anginos priepuolių profilaktika).

Antrinė miokardo infarkto profilaktika ir nuolatinės krūtinės anginos gydymas (kaip sudėtinio gydymo dalis).

Ilgalaikis sunkaus lėtinio širdies nepakankamumo gydymas (kaip sudėtinio gydymo su širdies glikozidais, diuretikais, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais dalis).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas izosorbido dinitratui, kitiems nitratams ar pagalbinėms medžiagoms.

Ūminis kraujotakos sutrikimas (šokas, kolapsas)

Kardiogeninis šokas (jei nesiimama priemonių galutiniam diastoliniam spaudimui palaikyti).

Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija.

Konstrikcinis perikarditas.

Širdies tamponada.

Sunki arterinė hipotenzija (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg).

Sunki hipovolemija.

Sunki anemija.

Sunki aortos ir subaortos stenozė, sunki mitralinė

Vienu metu vartojami fosfodiesterazės-5 inhibitoriai (įskaitant sildenafilį, vardenafiną, tadalafilį).

Amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Dėl laktozės šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems yra įgimtas galaktozės netoleravimas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Atsargiai: mažas kairiojo skilvelio pripildymo slėgis, įskaitant ūminį miokardo infarktą, sutrikusią kairiojo skilvelio funkciją (pavyzdžiui, esant kairiojo skilvelio nepakankamumui); lengva ar vidutinio sunkumo aortos ir (arba) mitralinė stenozė; ligos, kurias lydi padidėjęs intrakranijinis spaudimas (iki šiol padidėjęs intrakranijinis spaudimas buvo stebimas tik į veną suleidus nitroglicerino didelėmis dozėmis); smegenų kraujavimas, padidėjęs akispūdis, įsk. uždaro kampo glaukoma, polinkis į ortostatinius kraujagyslių reguliavimo sutrikimus, sunkus inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, hipotirozė, nepakankama ir prasta mityba; nėštumas, laktacijos laikotarpis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Cardiket galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir (arba) vaikui.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Pailginto atpalaidavimo tabletės 20 mg skiriamos po 1 tabletę. 2 kartus/dieną. Jei vaisto poreikis padidėja, dozę galima padidinti iki 1 tabletės. 3 kartus/dieną.

Pailginto atpalaidavimo tabletės 40 mg gydymo pradžioje skiriama 1 tabletė. 1 kartą per dieną arba 1/2 tabletės. 2 kartus/dieną. Jei gydomasis poveikis yra nepakankamas, dozę galima padidinti iki 1 tabletės. 2 kartus/dieną. Antrąją tabletę reikia išgerti ne vėliau kaip per 8 valandas po pirmosios.

Pailginto atpalaidavimo tabletės 60 mg gydymo pradžioje skiriama 1 tabletė. 1 kartą per dieną Jei reikia, dozę galima padidinti iki 1 tabletės. 2 kartus/dieną. Antrąją tabletę reikia išgerti ne vėliau kaip per 8 valandas po pirmosios.

Vaistas ilgai veikiančių kapsulių pavidalu skiriamas 120 mg 1 kartą per parą.

Gydymą reikia pradėti nuo mažiausių dozių ir lėtai didinti iki didžiausios veiksmingos dozės. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Vaistas skirtas ilgalaikiam vartojimui, todėl nepasitarę su gydytoju neturėtumėte staiga nutraukti jo vartojimo.

Vaistas vartojamas per burną, neatsižvelgiant į valgymą, nekramtant ir užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio. Norėdami padalinti tabletę per pusę, padėkite ją ant kieto paviršiaus laužimo linija į viršų ir nykščiu prispauskite prie tabletės. Jis lengvai išsiskirs į dvi dalis.

Šalutinis poveikis

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: gydymo pradžioje gali išsivystyti galvos skausmas („nitratinis“ galvos skausmas), kuris, kaip taisyklė, išnyksta po kelių dienų toliau vartojant vaistą. Kartais pirmą kartą pavartojus arba didinant vaisto dozę pastebimas ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, ypač pacientui atsikėlus iš lovos, kurį gali lydėti tachikardija (galima ir paradoksali bradikardija), letargija ir kt. kaip galvos svaigimas ir silpnumo jausmas. Retais atvejais, smarkiai sumažėjus kraujospūdžiui, gali padidėti krūtinės anginos simptomai (paradoksinis krūtinės anginos priepuolių sustiprėjimas). Kolaptoidinės būsenos yra labai retos, kartais su bradikardija ir staigiu sąmonės netekimu (sinkopu).

Iš virškinimo sistemos: retai - pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, raugėjimas, pilvo skausmas.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: sustingimas, mieguistumas, neryškus matymas, sumažėjęs gebėjimas greitai reaguoti į protinę ir motorinę reakciją (ypač gydymo pradžioje); retai - smegenų išemija.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas.

Kita: tolerancijos išsivystymas (įskaitant kryžminę toleranciją kitiems nitratams), eksfoliacinis dermatitas, veido odos hiperemija.

Perdozavimas

Simptomai: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, kolapsas, alpimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, širdies plakimas, regos sutrikimai, odos paraudimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, methemoglobinemija (cianozė, anoksija), hiperpnėja, dusulys, bradikardija, prakaitavimas, paralyžius, hipertenzija koma.

Gydymas: skrandžio plovimas; sergant methemoglobinemija - IV 1% metileno mėlynojo tirpalo 1-2 mg/kg kūno svorio. Simptominė terapija (epinefrinas ir panašūs junginiai yra neveiksmingi).

Sąveika su kitais vaistais

Hipotenzinis Cardiket poveikis gali stiprėti, kai jis vartojamas kartu su kitais kraujagysles plečiančiais vaistais (vazodilatatoriais), antihipertenziniais vaistais, beta adrenoblokatoriais, lėtųjų kalcio kanalų blokatoriais, fosfodiesterazės 5 inhibitoriais, vartojamais erekcijos sutrikimams gydyti, neuroleptikais ir tricikliais antidepresantais, prokainamidu, chinidinu. taip pat etanolis

Kartu vartojant Cardiket su dihidroergotaminu, gali padidėti dihidroergotamino koncentracija kraujyje ir taip sustiprėti jo hipotenzinis poveikis.

Kartu vartojant simpatomimetinius vaistus ir alfa adrenoblokatorius, gali susilpnėti Cardiketa antiangininis poveikis.

Amiodarono ir kitų vaistų, pvz., propranololio, lėto kalcio kanalų blokatorių (verapamilio, nifedipino) ir Cardiketa derinys yra racionalus vainikinių arterijų ligai gydyti.

Kartu vartojant acetilsalicilo rūgštį ir Cardiket, pagerėja vainikinių arterijų kraujotaka.

Cardiket vartojant kartu su m-anticholinerginiais vaistais (atropinu), padidėja akispūdžio padidėjimo tikimybė.

Adsorbentai, sutraukiančios medžiagos ir apgaubiančios medžiagos mažina Cardiket rezorbciją virškinimo trakte.

Taikymo ypatybės

Cardiket nenaudojamas krūtinės anginos priepuoliams malšinti.

Gydymo laikotarpiu būtina stebėti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį.

Nuolat nuolat gydant didelėmis Cardiket dozėmis, gali išsivystyti tolerancija, taip pat kryžminė tolerancija kitiems nitratų grupės vaistams. Siekiant užkirsti kelią vaisto veiksmingumo sumažėjimui, reikia vengti nuolatinio jo vartojimo didelėmis dozėmis.

Vartojant Cardiket pacientams, sergantiems pirminėmis plaučių ligomis, gali pasireikšti laikina hipoksemija dėl santykinio kraujotakos persiskirstymo į hipoventiliuotas alveolių zonas. Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, tai gali sukelti laikiną miokardo išemiją.

Ūminio miokardo infarkto ar ūminio širdies nepakankamumo atveju vaistas gali būti vartojamas tik atidžiai stebint pacientą.

Norint išvengti krūtinės anginos priepuolių padažnėjimo, reikia vengti staigaus nutraukimo.

Gydant Cardiket, ištikus krūtinės anginos priepuoliui, jai palengvinti reikia papildomai vartoti greitai veikiančių nitratų.

Siekiant išvengti nepageidaujamo kraujospūdžio sumažėjimo, vaisto dozė turi būti parenkama individualiai.

Gydymo metu gali sumažėti kraujospūdis ir atsirasti galvos svaigimas staigiai pereinant į vertikalią padėtį iš „gulimo“ ar „sėdimos“ padėties, geriant etanolį, atliekant fizinius pratimus ir karštu oru, taip pat padidėjusi krūtinės angina. su staigiu kraujospūdžio sumažėjimu, išemija iki miokardo infarkto ir staigios mirties (paradoksalios „nitratų reakcijos“).

Galvos skausmo sunkumą gydymo Cardiket metu galima sumažinti sumažinus jo dozę ir (arba) kartu vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra mentolio (validol).

Dažnai vartojant be pertraukų, gali išsivystyti priklausomybė, dėl kurios reikia padidinti dozę.

Siekiant išvengti tolerancijos išsivystymo, rekomenduojama kasdien, geriausia – naktį, 8-12 valandų laikytis „be nitratų“, daugumai pacientų tokia terapija yra veiksmingesnė nei nuolatinis gydymas.

Jei neryškus matymas arba burnos džiūvimas išlieka arba yra sunkus vartojant vaistą, gydymą reikia nutraukti.

Gydymo vaistu metu reikia susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Gydymo Cardiket laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Cardiket yra antiangininis vaistas, vartojamas krūtinės anginos priepuolių profilaktikai ilgalaikio koronarinės širdies ligos gydymo metu. Galima įsigyti tablečių su graviravimu 20, 40, 60 ir pailginto atpalaidavimo kapsulių (Kardiket Retard) pavidalu.

Farmakologinis Cardiket poveikis

Cardiket instrukcijose nurodyta, kad veiklioji vaisto medžiaga yra izosorbido dinitratas (20, 40, 60 arba 120 mg). Pagalbinės tabletės medžiagos yra laktozės monohidratas, magnio stearatas, polivinilacetatas, bulvių krakmolas. Pagalbinės kapsulių medžiagos yra cukraus granulės, laktozė, pusceliuliozė, šelakas, talkas.

Cardiket Retard yra organinis nitratas.

Vartojamas Cardiket atpalaiduoja kraujagyslių lygiųjų raumenų sieneles ir taip skatina vazodilataciją. Veikliosios vaisto medžiagos veikimas yra panašus į periferinį kraujagysles plečiantį preparatą ir apima ne tik arterijas, bet ir venas. Šis vaisto poveikis prisideda prie kraujo nusėdimo venose ir venų grįžimo į širdį sumažėjimo. Tokiu atveju sumažėja kairiojo skilvelio galutinis diastolinis slėgis, sumažėja jo išankstinis krūvis.

Atsiliepimai apie Cardiket pažymi, kad vaisto poveikis pasireiškia greitai ir trunka ilgą laiką. Cardiket privalumas yra jo gebėjimas greitai prasiskverbti į kraują, todėl terapinis vaisto poveikis krūtinės anginos gydymui pasireiškia per trumpą laiką ir trunka ilgą laiką. Atsiliepimai apie Cardiket taip pat rodo, kad vaisto poveikis pasireiškia per 20-30 minučių po tablečių vartojimo.

Išgertos Cardiket kapsulės ir tabletės greitai absorbuojamos virškinimo trakte. Vaisto turinys kartu su aktyviuoju komponentu iš organizmo išsiskiria per kelias valandas. Didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 1-2 valandų. Jis mažai jungiasi su baltymais ir vidutinis biologinis prieinamumas.

Cardiket instrukcijose nurodoma, kad visiško vaisto pašalinimo iš organizmo laikotarpis yra 24 valandos. Vaistas metabolizuojamas kepenyse ir susidaro du metabolitai. Iš organizmo išsiskiria per inkstus.

Cardiket vartojimo indikacijos

Cardiket instrukcijose nurodoma, kad vaistas skiriamas ilgalaikiam koronarinės širdies ligos gydymui ir krūtinės anginos priepuolių profilaktikai.

Cardiket vartojimas kaip kompleksinės terapijos su širdies glikozidais, diuretikais ir angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais dalis lėtiniam širdies nepakankamumui yra veiksmingas.

Vaistas skiriamas kaip kombinuoto gydymo dalis antrinei miokardo infarkto prevencijai ir nuolatinei krūtinės anginai gydyti.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Cardiket Retard 20 mg skiriama gerti po 1 tabletę 2 kartus per dieną. Jei reikia, vaisto dozių skaičius gali būti padidintas iki 3 kartų per dieną.

Tabletes Kardiket 40 mg ir 60 mg reikia gerti pradine doze - 1 tablete. 1 kartą per dieną arba 1/2 tabletės 2 kartus per dieną. Jei gydomasis poveikis yra nepakankamas, dozę galima padidinti iki 2 tablečių per dieną. Tarpas tarp vaisto dozių turi būti bent 8 valandos.

Cardiket Retard 120 mg kapsules reikia gerti vieną kartą per parą.

Gydymas vaistu turi prasidėti nuo minimalių dozių, palaipsniui didinant dozę iki veiksmingiausios. Gydymo trukmę nustato ir koreguoja gydantis gydytojas. Paprastai skiriamas ilgalaikis gydymas.

Tabletes ir kapsules reikia gerti sveikas, neatsižvelgiant į valgį, nekramtant ir nekramtant, užgeriant reikiamu kiekiu vandens.

Cardiket šalutinis poveikis

„Cardiket“ apžvalgose yra pranešimų, kad gydymo vaistais metu gali pasireikšti nepageidaujamos organų ir kūno sistemų reakcijos:

• Centrinė nervų sistema: neryškus matymas, mieguistumas, sustingimas, sulėtėjusios psichofizinės reakcijos, išeminiai sutrikimai;
• Širdies ir kraujagyslių sistema: gydymo pradžioje gali atsirasti nitratų galvos skausmas, kuris praeina po kelių dienų reguliaraus vaisto vartojimo. Galimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, hipotenzija, ortostatinis kolapsas, silpnumo jausmas, vangumas, paradoksali bradikardija ir krūtinės angina, sąmonės netekimas dėl sumažėjusio širdies susitraukimų dažnio;
• Virškinimo traktas: pykinimas, burnos džiūvimas, vėmimas, raugėjimas, epigastrinis skausmas.

Atsiliepimai apie Cardiket rodo, kad alerginės reakcijos gali pasireikšti odos bėrimu, niežėjimu, dilgėline, paraudimu ir eksfoliaciniu dermatitu. Taip pat gali išsivystyti priklausomybė nuo vaisto, dėl ko sumažėja jo terapinis veiksmingumas.

Kontraindikacijos vartoti Cardiket

Vaistas Cardiket nėra skiriamas žmonėms, kurie:

• Ūminis kraujagyslių nepakankamumas;
• Miokardo infarktas su sunkiais arterinės hipotenzijos simptomais;
• uždaro kampo glaukoma, kurią lydi aukštas akispūdis;
• Sunki mitralinė/aortos stenozė;
• Trauminiai smegenų sužalojimai;
• Hemoraginis insultas;
• Hipovolemija (sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris);
• Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims ir nitratams.

Cardiket neskiriama kartu su 5 tipo fosfodiesterazės inhibitoriais (nes jie aktyvina hipotenzinį nitratų poveikį), taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Santykinės Cardiket kontraindikacijos yra šios:

• Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
• Širdies tamponada;
• Sunki anemija;
• Kraujavimas smegenyse;
• Konstrikcinis perikarditas;
• Toksiška plaučių edema.

Cardiket skiriamas atsargiai, jei:

• Malabsorbcijos sindromas;
• Ligos, kurias lydi padidėjęs intrakranijinis slėgis;
• Sunkus inkstų nepakankamumas;
• Sunkus kepenų nepakankamumas;
• Ortostatiniai kraujotakos reguliavimo sutrikimai;
• Hipertiroidizmas;
• Padidėjęs virškinimo trakto judrumas.

Perdozavimas

Tarp daugybės Cardiket apžvalgų yra pranešimų, kad perdozavus vaisto, sumažėja kraujospūdis, kolapsas, galvos skausmas, alpimas, galvos svaigimas, regos sutrikimai, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, odos paraudimas, vėmimas, viduriavimas, anoksija. , dusulys, hiperpnėja, prakaitavimas, bradikardija, paralyžius, kaukolės hipertenzija.

Papildoma informacija

Gydymo vaistais metu turite susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Jei vartojant vaistus pasireiškia stiprūs galvos skausmai, rekomenduojama vartoti mentolio turinčius vaistus (pavyzdžiui, validolio) ir sumažinti Cardiket dozę.

Laikantis instrukcijų, Cardiket reikia laikyti tamsioje, sausoje, vėsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas yra 60 mėnesių.

Vaistas išleidžiamas iš vaistinių tik pagal gydytojo receptą.

Sudėtis ir išleidimo forma

10 vnt lizdinėje plokštelėje; Dėžutėje yra 2 arba 5 lizdinės plokštelės.

Dozavimo formos aprašymas

20 mg tabletės: apvalios baltos spalvos tabletės, plokščios vienoje pusėje, su nuožulna ir vagele bei išgraviruotu įpjovimu: virš vagelės – „IR“, po vagele – „20“; kitoje pusėje - išgaubta, su graviru "SCHWARZ PHARMA".

40 mg tabletės: apvalios baltos spalvos tabletės, plokščios vienoje pusėje, su nuožulna ir vagele bei išgraviruotu iškalimu: virš vagelės – „IR“, po vagele – „40“; kitoje pusėje - išgaubta, su graviru "SCHWARZ PHARMA".

60 mg tabletės: apvalios baltos spalvos tabletės, plokščios vienoje pusėje, su nuožulna ir vagele bei išgraviruotu įpjovimu: virš vagelės – „IR“, po vagele – „60“; kitoje pusėje - išgaubta, su graviru "SCHWARZ PHARMA".

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Izosorbido dinitratas atpalaiduoja kraujagyslių lygiųjų raumenų sienelę ir taip skatina vazodilataciją. Izosorbido dinitratas veikia kaip periferinis kraujagysles plečiantis preparatas, veikiantis ir arterijas, ir venas. Šis poveikis skatina veninio kraujo nusėdimą ir sumažina venų grįžimą į širdį, sumažina galutinį dBP ir kairiojo skilvelio tūrį (sumažina išankstinį krūvį).

Cardiket® pailgintas veikimas pasižymi greito poveikio pradžios ir veikimo trukmės deriniu.

Vaisto privalumus lemia tai, kad Kardiketa ® pailginto atpalaidavimo tabletėje esanti veiklioji medžiaga greitai patenka į kraują. Dėl to vaistas greitai pradeda veikti gydant krūtinės anginą ir ilgą laiką išlaiko apsauginį poveikį.

Farmakokinetika

Išgertas izosorbido dinitratas greitai absorbuojamas. Biologinis prieinamumas vartojant per burną - 22% (pirmasis poveikis per kepenis). Veikimo pradžia – po 15-30 min., medžiagos C max kraujo plazmoje pasiekiamas po 15 min – 1-2 val.. Izosorbido dinitratui praeinant per kepenis, jis metabolizuojamas ir susidaro izosorbidas-2. -mononitrato ir izosorbido-5-mononitrato, kurių T 1/2 yra atitinkamai 1,5-2 ir 4-6 val. Abu metabolitai yra farmakologiškai aktyvūs. Išsiskiria per inkstus (beveik visiškai metabolitų pavidalu). Prie kraujo plazmos baltymų prisijungia 30%.

Vaisto Cardiket® indikacijos

ilgalaikis vainikinių arterijų ligos gydymas: krūtinės anginos priepuolių prevencija;

antrinė miokardo infarkto prevencija ir nuolatinės krūtinės anginos gydymas (kaip sudėtinio gydymo dalis);

lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kombinuoto gydymo su širdies glikozidais, AKF inhibitoriais ir (arba) diuretikais dalis).

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas nitratams;

ūminis miokardo infarktas su sunkia arterine hipotenzija;

ūminis kraujagyslių nepakankamumas (šokas, kraujagyslių kolapsas);

sunki arterinė hipotenzija (sBP<90 мм рт. ст. );

uždaro kampo glaukoma su dideliu akispūdžiu;

trauminis smegenų pažeidimas;

sunki aortos ir (arba) mitralinė stenozė;

hipovolemija;

hemoraginis insultas;

amžius iki 18 metų (vartojimo veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);

kartu vartoti 5 tipo fosfodiesterazės inhibitorius (pvz., sildenafilį, vardenafilį ar tadalafilį), nes jie stiprina hipotenzinį nitratų poveikį.

Santykinės kontraindikacijos:

širdies tamponada;

hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija (gali padažnėti krūtinės anginos priepuoliai);

sunki anemija;

konstrikcinis perikarditas;

smegenų kraujavimas;

toksinė plaučių edema.

Ypač kruopšti medicininė priežiūra reikalinga tokioms ligoms kaip:

polinkis į kraujotakos sutrikimą dėl žemo kraujospūdžio (ortostatinis kraujotakos sutrikimas);

ligos, kurias lydi padidėjęs intrakranijinis slėgis;

sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;

hipertiroidizmas.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir (arba) vaikui.

Šalutiniai poveikiai

Gydymo pradžioje gali išsivystyti galvos skausmas („nitratinis“ galvos skausmas), kuris, kaip taisyklė, išnyksta po kelių dienų toliau vartojant vaistą.

Kartais pirmą kartą pavartojus ar padidinus vaisto dozę, ypač pacientui atsikėlus iš lovos, pastebimas ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, kurį gali lydėti tachikardija (galima ir paradoksali bradikardija), letargija ir kt. kaip galvos svaigimas ir silpnumo jausmas.

Retai - pykinimas, vėmimas, raugėjimas, burnos džiūvimas, pilvo skausmas, taip pat veido odos paraudimas ir alerginės odos reakcijos. Retais atvejais, smarkiai sumažėjus kraujospūdžiui, sustiprėja krūtinės anginos simptomai („paradoksalus“ krūtinės anginos priepuolių sustiprėjimas).

Labai retai - kolaptoidinės būsenos, kartais su bradikardija ir staigiu sąmonės netekimu (sinkopu).

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti eksfoliacinis dermatitas.

Galima išsiugdyti toleranciją (įskaitant kryžminę toleranciją kitiems nitratams).

Sąveika

Hipotenzinį Cardiket® pailginto veikimo poveikį galima sustiprinti kartu su kitais kraujagysles plečiančiais vaistais (vazodilatatoriais), antihipertenziniais vaistais, beta adrenoblokatoriais, „lėtų“ kalcio kanalų blokatoriais, 5 tipo fosfodiesterazės inhibitoriais, vartojamais erekcijos sutrikimams gydyti, antipsichoziniais vaistais ir. tricikliai antidepresantai, prokainamidas, chinidinas ir etanolis.

Kartu vartojant Cardiket® pailginto veikimo su dihidroergotaminu, gali padidėti dihidroergotamino koncentracija kraujyje ir taip sustiprėti jo hipotenzinis poveikis. Kartu vartojant simpatomimetinius vaistus, galima sumažinti ilgai veikiančio vaisto Cardiket® antiangininį poveikį.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Viduje, nepriklausomai nuo valgio, nekramtant ir su nedideliu kiekiu skysčio.

Cardiket® pailginto veikimo 20 mg: 1 tabletė. 2 kartus per dieną. Jei gydomasis poveikis yra nepakankamas, dozę galima padidinti iki 1 tabletės. 3 kartus per dieną.

Cardiket® pailginto veikimo 40 mg: gydymo pradžioje - 1 tabletė. 1 kartą per dieną arba 1/2 tabletės. 2 kartus per dieną. Jei gydomasis poveikis yra nepakankamas, dozę galima padidinti iki 1 tabletės. 2 kartus per dieną. Terapiniam poveikiui palaikyti vartojant 1 lentelę. 2 kartus per dieną, antrą tabletę reikia išgerti ne vėliau kaip per 8 valandas po pirmosios.

Cardiket® pailginto veikimo 60 mg: gydymo pradžioje - 1 tabletė. 1 per dieną. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 1 tabletės. 2 kartus per dieną. Terapiniam poveikiui palaikyti vartojant 1 lentelę. 2 kartus per dieną, antrąją tabletę rekomenduojama išgerti ne vėliau kaip po 8 valandų po pirmosios.

Norėdami padalinti tabletę per pusę, padėkite ją ant kieto paviršiaus laužimo linija į viršų ir nykščiu prispauskite prie tabletės. Jis lengvai išsiskirs į dvi dalis.

Gydymą reikia pradėti nuo mažiausių dozių ir lėtai didinti iki didžiausios veiksmingos dozės. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Šis vaistas skirtas ilgalaikiam vartojimui, todėl jo negalima staigiai nutraukti nepasitarus su gydytoju.

Perdozavimas

Simptomai: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, kolapsas, alpimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, širdies plakimas, regėjimo sutrikimai, odos paraudimas, prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, methemoglobinemija (cianozė, anoksija), hiperpnėja, dusulys, bradikardija, kaukolės hipertenzija, paralyžius.

Gydymas: skrandžio plovimas; sergant methemoglobinemija - iv 1% metileno mėlynojo tirpalo, 1-2 mg/kg. Simptominė terapija (epinefrinas ir panašūs junginiai yra neveiksmingi).

Specialios instrukcijos

Cardiket ® ilgalaikis veikimas nenaudojamas krūtinės anginos priepuoliams malšinti! Gydymo laikotarpiu būtina stebėti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį. Nuolat nepertraukiamai gydant didelėmis Cardiket ® dozėmis, gali išsivystyti tolerancija, taip pat kryžminė tolerancija kitiems nitratų grupės vaistams. Kad nesumažėtų vaisto Kardiket® ilgalaikio veikimo veiksmingumas, reikia vengti nuolatinio didelių dozių vartojimo. Vartojant Cardiket® ilgalaikį poveikį pacientams, sergantiems pirminėmis plaučių ligomis, gali pasireikšti laikina hipoksemija dėl santykinio kraujotakos persiskirstymo į hipoventiliuotas alveolių zonas. Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, tai gali sukelti laikiną miokardo išemiją. Gydymo vaistu metu reikia susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones

Gydymo Cardiket ® laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Vaisto Cardiket® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Cardiket® tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Nozologinių grupių sinonimai