• Kairysis atriumas yra tai, kas yra kraujotakos ratas. Cirkuliacijos ratai

    Tai nuolatinis kraujo judėjimas per uždarą širdies ir kraujagyslių sistemą, užtikrinantis dujų mainus plaučiuose ir kūno audiniuose.

    Kraujo cirkuliacija ne tik aprūpina audinius ir organus deguonimi ir pašalina iš jų anglies dvideginį, bet ir tiekia į ląsteles maistines medžiagas, vandenį, druskas, vitaminus, hormonus ir pašalina galutinius medžiagų apykaitos produktus, taip pat palaiko pastovią kūno temperatūrą, užtikrina humoralinę reguliaciją ir tarpusavio ryšį. organų ir organų sistemų organizme.

    Kraujotakos sistemą sudaro širdis ir kraujagyslės, kurios prasiskverbia į visus kūno organus ir audinius.

    Kraujo cirkuliacija prasideda audiniuose, kur medžiagų apykaita vyksta per kapiliarų sieneles. Kraujas, perdavęs organams ir audiniams deguonį, patenka į dešinę širdies pusę ir ja siunčiamas į plaučių kraujotaką, kur kraujas prisotinamas deguonimi, grįžta į širdį, patenka į kairę jos pusę ir yra. vėl pasiskirsto visame kūne (sisteminė kraujotaka) .

    Širdis- pagrindinis kraujotakos sistemos organas. Tai tuščiaviduris raumeningas organas, susidedantis iš keturių kamerų: dviejų prieširdžių (dešinėje ir kairėje), atskirtų tarpprieširdine pertvara, ir dviejų skilvelių (dešinio ir kairiojo), atskirtų tarpskilveline pertvara. Dešinysis prieširdis susisiekia su dešiniuoju skilveliu per triburį vožtuvą, o kairysis – su kairiuoju skilveliu per dviburį vožtuvą. Vidutinis suaugusio žmogaus širdies svoris yra apie 250 g moterų ir apie 330 g vyrų. Širdies ilgis 10-15 cm, skersinis dydis 8-11 cm, o anteroposteriorinis dydis 6-8,5 cm. Vyrų širdies tūris vidutiniškai 700-900 cm 3, o moterų - 500-600 cm 3.

    Širdies išorines sieneles sudaro širdies raumuo, savo struktūra panaši į dryžuotus raumenis. Tačiau širdies raumuo išsiskiria savo gebėjimu ritmiškai automatiškai susitraukti dėl impulsų, kylančių pačioje širdyje, nepaisant išorinių poveikių (automatinė širdis).

    Širdies funkcija yra ritmiškai pumpuoti kraują į arterijas, kuris patenka į ją per venas. Širdis susitraukia apie 70-75 kartus per minutę, kai kūnas ilsisi (1 kartą per 0,8 s). Daugiau nei pusę šio laiko ilsisi – atsipalaiduoja. Nuolatinė širdies veikla susideda iš ciklų, kurių kiekvienas susideda iš susitraukimo (sistolės) ir atsipalaidavimo (diastolės).

    Yra trys širdies veiklos fazės:

    • prieširdžių susitraukimas – prieširdžių sistolė – trunka 0,1 s
    • skilvelių susitraukimas – skilvelių sistolė – trunka 0,3 s
    • bendra pauzė – diastolė (vienu metu atsipalaiduoja prieširdžiai ir skilveliai) – trunka 0,4 s

    Taigi per visą ciklą prieširdžiai dirba 0,1 s ir ilsisi 0,7 s, skilveliai dirba 0,3 s ir ilsisi 0,5 s. Tai paaiškina širdies raumens gebėjimą dirbti nepavargstant visą gyvenimą. Didelis širdies raumens darbas yra dėl padidėjusio kraujo tiekimo į širdį. Maždaug 10 % kairiojo skilvelio išstumto kraujo į aortą patenka į nuo jos atsišakojančias arterijas, kurios aprūpina širdį.

    Arterijos- kraujagyslės, pernešančios deguonies prisotintą kraują iš širdies į organus ir audinius (veninį kraują teka tik plaučių arterija).

    Arterijos sienelę vaizduoja trys sluoksniai: išorinė jungiamojo audinio membrana; vidurinis, susidedantis iš elastinių skaidulų ir lygiųjų raumenų; vidinis, suformuotas iš endotelio ir jungiamojo audinio.

    Žmonėms arterijų skersmuo svyruoja nuo 0,4 iki 2,5 cm Bendras kraujo tūris arterinėje sistemoje vidutiniškai siekia 950 ml. Arterijos pamažu šakojasi į vis mažesnius indus – arterioles, kurios virsta kapiliarais.

    Kapiliarai(iš lotyniško „capillus“ - plaukai) - mažiausi indai (vidutinis skersmuo neviršija 0,005 mm arba 5 mikronai), prasiskverbiantys į gyvūnų ir žmonių organus ir audinius, turinčius uždarą kraujotakos sistemą. Jie jungia mažas arterijas – arterioles su mažomis venomis – venulėmis. Per kapiliarų, susidedančių iš endotelio ląstelių, sieneles kraujas ir įvairūs audiniai keičiasi dujomis ir kitomis medžiagomis.

    Viena- kraujagyslės, pernešančios kraują, prisotintą anglies dioksido, medžiagų apykaitos produktų, hormonų ir kitų medžiagų iš audinių ir organų į širdį (išskyrus plaučių venas, kuriomis teka arterinis kraujas). Venos sienelė yra daug plonesnė ir elastingesnė nei arterijos sienelė. Mažose ir vidutinio dydžio venose yra vožtuvai, neleidžiantys kraujui tekėti atgal į šiuos kraujagysles. Žmonėms kraujo tūris veninėje sistemoje yra vidutiniškai 3200 ml.

    Cirkuliacijos ratai

    Pirmą kartą kraujo judėjimą kraujagyslėmis 1628 metais aprašė anglų gydytojas W. Harvey.

    Žmonių ir žinduolių kraujas juda uždara širdies ir kraujagyslių sistema, susidedančia iš sisteminės ir plaučių kraujotakos (pav.).

    Didelis ratas prasideda nuo kairiojo skilvelio, per aortą perneša kraują po visą kūną, duoda deguonies į kapiliarų audinius, pasisavina anglies dvideginį, iš arterinės virsta venine ir per viršutinę ir apatinę tuščiąją veną grįžta į dešinįjį prieširdį.

    Plaučių cirkuliacija prasideda nuo dešiniojo skilvelio ir per plaučių arteriją perneša kraują į plaučių kapiliarus. Čia kraujas išskiria anglies dioksidą, yra prisotintas deguonies ir plaučių venomis teka į kairįjį prieširdį. Iš kairiojo prieširdžio per kairįjį skilvelį kraujas vėl patenka į sisteminę kraujotaką.

    Plaučių kraujotaka- plaučių ratas - praturtina kraują deguonimi plaučiuose. Jis prasideda nuo dešiniojo skilvelio ir baigiasi kairiajame prieširdyje.

    Iš dešiniojo širdies skilvelio veninis kraujas patenka į plaučių kamieną (bendrą plaučių arteriją), kuri netrukus suskyla į dvi šakas, pernešančias kraują į dešinįjį ir kairįjį plaučius.

    Plaučiuose arterijos išsišakoja į kapiliarus. Kapiliarų tinkluose, kurie pinasi aplink plaučių pūsleles, kraujas atiduoda anglies dioksidą ir mainais gauna naują deguonies tiekimą (plaučių kvėpavimą). Deguonies prisotintas kraujas įgauna raudoną spalvą, tampa arterinis ir iš kapiliarų teka į venas, kurios, susijungusios į keturias plaučių venas (po dvi iš abiejų pusių), teka į kairįjį širdies prieširdį. Plaučių cirkuliacija baigiasi kairiajame prieširdyje, o arterinis kraujas, patekęs į prieširdį, per kairiąją atrioventrikulinę angą patenka į kairįjį skilvelį, kur prasideda sisteminė kraujotaka. Vadinasi, plaučių kraujotakos arterijomis teka veninis kraujas, o jo venomis – arterinis.

    Sisteminė kraujotaka- kūniškas - surenka veninį kraują iš viršutinės ir apatinės kūno pusės ir panašiai paskirsto arterinį kraują; prasideda nuo kairiojo skilvelio ir baigiasi dešiniajame prieširdyje.

    Iš kairiojo širdies skilvelio kraujas teka į didžiausią arterinę kraujagyslę – aortą. Arteriniame kraujyje yra maistinių medžiagų ir deguonies, reikalingų organizmo funkcionavimui, ir jis yra ryškiai raudonos spalvos.

    Aorta išsišakoja į arterijas, kurios eina į visus kūno organus ir audinius ir per jas patenka į arterioles, o paskui į kapiliarus. Savo ruožtu kapiliarai susirenka į venules, o vėliau į venas. Per kapiliarų sienelę vyksta medžiagų apykaita ir dujų mainai tarp kraujo ir kūno audinių. Arterinis kraujas, tekantis kapiliarais, išskiria maistines medžiagas ir deguonį, o mainais gauna medžiagų apykaitos produktus ir anglies dvideginį (audinių kvėpavimą). Dėl to kraujas, patenkantis į veninę lovą, yra skurdus deguonies ir daug anglies dvideginio, todėl turi tamsią spalvą – veninį kraują; Kraujuojant pagal kraujo spalvą galima nustatyti, kuri indas pažeistas – arterija ar vena. Venos susilieja į du didelius kamienus – viršutinę ir apatinę tuščiąją veną, kurios įteka į dešinįjį širdies prieširdį. Ši širdies dalis baigia sisteminę (kūno) kraujotaką.

    Didžiojo rato papildymas yra trečiasis (širdies) kraujotakos ratas, tarnaujanti pačiai širdžiai. Jis prasideda nuo aortos išeinančių širdies vainikinių arterijų ir baigiasi širdies venomis. Pastarosios susilieja į vainikinį sinusą, kuris įteka į dešinįjį prieširdį, o likusios venos atsiveria tiesiai į prieširdžio ertmę.

    Kraujo judėjimas kraujagyslėmis

    Bet koks skystis teka iš vietos, kur slėgis didesnis, į kur žemesnis. Kuo didesnis slėgio skirtumas, tuo didesnis srauto greitis. Kraujas sisteminės ir plaučių kraujotakos kraujagyslėse taip pat juda dėl slėgio skirtumo, kurį sukelia širdies susitraukimai.

    Kairiajame skilvelyje ir aortoje kraujospūdis yra didesnis nei tuščiojoje venoje (neigiamas slėgis) ir dešiniajame prieširdyje. Slėgio skirtumas šiose srityse užtikrina kraujo judėjimą sisteminėje kraujotakoje. Aukštas slėgis dešiniajame skilvelyje ir plaučių arterijoje bei žemas slėgis plaučių venose ir kairiajame prieširdyje užtikrina kraujo judėjimą plaučių kraujotakoje.

    Didžiausias slėgis yra aortoje ir didelėse arterijose (kraujo spaudimas). Kraujospūdis nėra pastovus [Rodyti]

    Kraujo spaudimas- tai kraujo spaudimas ant kraujagyslių sienelių ir širdies kamerų, atsirandantis dėl širdies susitraukimo, kraujo pumpavimo į kraujagyslių sistemą ir kraujagyslių pasipriešinimo. Svarbiausias medicininis ir fiziologinis kraujotakos sistemos būklės rodiklis yra spaudimas aortoje ir didelėse arterijose – kraujospūdis.

    Arterinis kraujospūdis nėra pastovus dydis. Sveikiems žmonėms ramybės būsenoje išskiriamas maksimalus, arba sistolinis, kraujospūdis – spaudimo lygis arterijose širdies sistolės metu yra apie 120 mm Hg, o minimalus, arba diastolinis – kraujospūdžio lygis arterijose diastolės metu. širdis yra apie 80 mm Hg. Tie. arterinis kraujospūdis pulsuoja kartu su širdies susitraukimais: sistolės momentu pakyla iki 120-130 mm Hg. Art., o diastolės metu sumažėja iki 80-90 mm Hg. Art. Šie pulso slėgio svyravimai atsiranda kartu su arterijos sienelės pulso svyravimais.

    Kai kraujas juda arterijomis, dalis slėgio energijos naudojama kraujo trinčiai į kraujagyslių sieneles įveikti, todėl slėgis palaipsniui mažėja. Ypač reikšmingas spaudimo kritimas vyksta pačiose smulkiausiose arterijose ir kapiliaruose – jie pasižymi didžiausiu atsparumu kraujo judėjimui. Venose kraujospūdis ir toliau palaipsniui mažėja, o tuščiojoje venoje yra lygus atmosferos slėgiui arba net mažesnis už jį. Skirtingų kraujotakos sistemos dalių kraujotakos rodikliai pateikti lentelėje. 1.

    Kraujo judėjimo greitis priklauso ne tik nuo slėgio skirtumo, bet ir nuo kraujotakos pločio. Nors aorta yra plačiausia kraujagyslė, ji yra vienintelė kūne ir ja teka visas kraujas, kurį išstumia kairysis skilvelis. Todėl didžiausias greitis čia yra 500 mm/s (žr. 1 lentelę). Arterijomis išsišakojus, jų skersmuo mažėja, tačiau didėja visų arterijų bendras skerspjūvio plotas ir mažėja kraujo judėjimo greitis, kapiliaruose pasiekiantis 0,5 mm/s. Dėl tokio mažo kraujotakos greičio kapiliaruose kraujas turi laiko atiduoti audiniams deguonį ir maistines medžiagas bei priimti jų atliekas.

    Kraujo tėkmės sulėtėjimas kapiliaruose paaiškinamas didžiuliu jų skaičiumi (apie 40 milijardų) ir dideliu bendru spindžiu (800 kartų didesnis už aortos spindį). Kraujo judėjimas kapiliaruose vyksta dėl tiekiančių mažųjų arterijų spindžio pokyčių: joms išsiplėtus didėja kraujotaka kapiliaruose, susiaurėjus – mažėja.

    Venos pakeliui iš kapiliarų, artėjant prie širdies, didėja ir susilieja, mažėja jų skaičius ir bendras kraujotakos spindis, didėja kraujo judėjimo greitis, lyginant su kapiliarais. Nuo stalo 1 taip pat rodo, kad 3/4 viso kraujo yra venose. Taip yra dėl to, kad plonos venų sienelės gali lengvai ištempti, todėl jose gali būti žymiai daugiau kraujo nei atitinkamose arterijose.

    Pagrindinė kraujo judėjimo venomis priežastis yra slėgio skirtumas veninės sistemos pradžioje ir pabaigoje, todėl kraujas venomis juda širdies kryptimi. Tai palengvina krūtinės ląstos siurbimo veiksmas ("kvėpavimo siurblys") ir griaučių raumenų susitraukimas ("raumenų siurblys"). Įkvėpus sumažėja spaudimas krūtinėje. Tokiu atveju padidėja slėgio skirtumas veninės sistemos pradžioje ir pabaigoje, o kraujas venomis nukreipiamas į širdį. Skeleto raumenys susitraukia ir suspaudžia venas, o tai taip pat padeda kraujui patekti į širdį.

    Ryšys tarp kraujo judėjimo greičio, kraujotakos pločio ir kraujospūdžio parodytas Fig. 3. Kraujo kiekis, pratekantis per laiko vienetą kraujagyslėmis, yra lygus kraujo judėjimo greičio ir kraujagyslių skerspjūvio ploto sandaugai. Ši vertė yra vienoda visoms kraujotakos sistemos dalims: kraujo kiekis, kurį širdis išstumia į aortą, tiek pat nuteka arterijomis, kapiliarais ir venomis, tiek pat grįžta atgal į širdį ir yra lygus minutinis kraujo tūris.

    Kraujo perskirstymas organizme

    Jei nuo aortos iki kurio nors organo besitęsianti arterija išsiplečia dėl jos lygiųjų raumenų atsipalaidavimo, tai organas gaus daugiau kraujo. Tuo pačiu metu kiti organai dėl to gaus mažiau kraujo. Taip kraujas perskirstomas organizme. Dėl persiskirstymo į dirbančius organus priteka daugiau kraujo tų organų, kurie šiuo metu yra ramybės būsenoje, sąskaita.

    Kraujo persiskirstymą reguliuoja nervų sistema: kartu su darbo organų kraujagyslių išsiplėtimu susiaurėja ir nedirbančių organų kraujagyslės, nesikeičia kraujospūdis. Bet jei išsiplės visos arterijos, sumažės kraujospūdis ir sumažės kraujo judėjimo greitis kraujagyslėse.

    Kraujo apytakos laikas

    Kraujo apytakos laikas yra laikas, reikalingas kraujui pereiti per visą kraujotaką. Kraujo apytakos laikui matuoti naudojami keli metodai [Rodyti]

    Kraujo apytakos laiko matavimo principas – į veną suleidžiama medžiaga, kurios paprastai organizme nerandama, ir nustatoma, po kurio laiko ji atsiranda to paties pavadinimo venoje kitoje pusėje arba sukelia jam būdingą poveikį. Pavyzdžiui, alkaloido lobelino, kuris per kraują veikia pailgųjų smegenų kvėpavimo centrą, tirpalas suleidžiamas į kubitalinę veną, o laikas nuo medžiagos įvedimo iki momento, kai trumpalaikis. nustatomas kvėpavimo sulaikymas ar kosulys. Taip atsitinka, kai kraujotakos sistemoje cirkuliavusios lobelino molekulės veikia kvėpavimo centrą ir sukelia kvėpavimo pakitimą ar kosulį.

    Pastaraisiais metais kraujotakos greitis abiejuose kraujo apytakos ratuose (arba tik mažajame, arba tik dideliame) nustatomas naudojant radioaktyvų natrio izotopą ir elektronų skaitiklį. Norėdami tai padaryti, keli tokie skaitikliai dedami ant skirtingų kūno dalių šalia didelių kraujagyslių ir širdies srityje. Įvedus radioaktyvų natrio izotopą į kubitalinę veną, nustatomas radioaktyviosios spinduliuotės atsiradimo laikas širdies ir tiriamų kraujagyslių srityje.

    Žmogaus kraujo apytakos laikas yra vidutiniškai 27 širdies sistolės. Kai širdies susitraukimų dažnis yra 70–80 per minutę, visa kraujotaka įvyksta maždaug per 20–23 sekundes. Tačiau neturime pamiršti, kad kraujo tekėjimo greitis išilgai kraujagyslės ašies yra didesnis nei ties jo sienelėmis, taip pat kad ne visos kraujagyslių sritys yra vienodo ilgio. Todėl ne visas kraujas cirkuliuoja taip greitai, o aukščiau nurodytas laikas yra trumpiausias.

    Tyrimai su šunimis parodė, kad 1/5 viso kraujo apytakos laiko tenka plaučių cirkuliacijai, o 4/5 – sisteminei.

    Kraujo apytakos reguliavimas

    Širdies inervacija. Širdis, kaip ir kiti vidaus organai, yra inervuojama vegetacinės nervų sistemos ir gauna dvigubą inervaciją. Prie širdies artėja simpatiniai nervai, kurie sustiprina ir pagreitina jos susitraukimus. Antroji nervų grupė – parasimpatiniai – širdį veikia priešingai: lėtina ir susilpnina širdies susitraukimus. Šie nervai reguliuoja širdies veiklą.

    Be to, širdies veiklai įtakos turi antinksčių hormonas – adrenalinas, kuris su krauju patenka į širdį ir padidina jos susitraukimus. Organų veiklos reguliavimas krauju nešamų medžiagų pagalba vadinamas humoraliniu.

    Nervinė ir humoralinė širdies reguliacija organizme veikia kartu ir užtikrina tikslų širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos prisitaikymą prie organizmo poreikių ir aplinkos sąlygų.

    Kraujagyslių inervacija. Kraujagysles aprūpina simpatiniai nervai. Jomis plintantis sužadinimas sukelia kraujagyslių sienelių lygiųjų raumenų susitraukimą ir siaurina kraujagysles. Jei nupjausite simpatinius nervus, einančius į tam tikrą kūno dalį, atitinkami kraujagyslės išsiplės. Vadinasi, sužadinimas nuolat per simpatinius nervus teka į kraujagysles, todėl šios kraujagyslės yra tam tikro susiaurėjimo būsenoje – kraujagyslių tonusas. Sužadinimui sustiprėjus, nervinių impulsų dažnis didėja ir kraujagyslės stipriau susitraukia – padidėja kraujagyslių tonusas. Priešingai, sumažėjus nervinių impulsų dažniui dėl simpatinių neuronų slopinimo, sumažėja kraujagyslių tonusas, išsiplečia kraujagyslės. Be vazokonstriktorių, kraujagysles plečiantys nervai taip pat artėja prie kai kurių organų (skeleto raumenų, seilių liaukų) kraujagyslių. Šie nervai veikiami stimuliuojami ir išplečia organų kraujagysles. Kraujagyslių spindį veikia ir krauju nešamos medžiagos. Adrenalinas sutraukia kraujagysles. Kita medžiaga – acetilcholinas, kurią išskiria kai kurių nervų galūnės, juos plečia.

    Širdies ir kraujagyslių sistemos reguliavimas. Organų aprūpinimas krauju keičiasi priklausomai nuo jų poreikių dėl aprašyto kraujo persiskirstymo. Bet šis perskirstymas gali būti veiksmingas tik tuo atveju, jei slėgis arterijose nesikeičia. Viena pagrindinių nervinio kraujotakos reguliavimo funkcijų – palaikyti pastovų kraujospūdį. Ši funkcija atliekama refleksiškai.

    Aortos ir miego arterijų sienelėje yra receptorių, kurie tampa labiau dirginami, jei kraujospūdis viršija normalų lygį. Šių receptorių sužadinimas patenka į vazomotorinį centrą, esantį pailgosiose smegenyse, ir slopina jo darbą. Iš centro palei simpatinius nervus į kraujagysles ir širdį pradeda tekėti silpnesnis nei anksčiau sužadinimas, išsiplečia kraujagyslės, susilpnėja širdies darbas. Dėl šių pokyčių sumažėja kraujospūdis. O jei slėgis dėl kokių nors priežasčių nukrenta žemiau normos, tada receptorių dirginimas visiškai nutrūksta ir vazomotorinis centras, negaudamas slopinamojo poveikio iš receptorių, padidina savo aktyvumą: per sekundę siunčia daugiau nervinių impulsų į širdį ir kraujagysles, kraujagyslės susiaurėja, širdis susitraukia dažniau ir stipriau, pakyla kraujospūdis.

    Širdies higiena

    Normali žmogaus organizmo veikla įmanoma tik esant gerai išvystytai širdies ir kraujagyslių sistemai. Kraujo tėkmės greitis lems organų ir audinių aprūpinimo krauju laipsnį ir atliekų pašalinimo greitį. Fizinio darbo metu organų deguonies poreikis didėja kartu su širdies susitraukimų intensyvėjimu ir greitėjimu. Tokį darbą gali suteikti tik stiprus širdies raumuo. Norint būti atspariems įvairiai darbinei veiklai, svarbu treniruoti širdį ir didinti jos raumenų jėgą.

    Fizinis darbas ir fizinis lavinimas lavina širdies raumenį. Norint užtikrinti normalią širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, žmogus savo dieną turėtų pradėti rytine mankšta, ypač žmonėms, kurių profesijos nėra susijusios su fiziniu darbu. Norint praturtinti kraują deguonimi, fizinius pratimus geriau atlikti gryname ore.

    Reikia prisiminti, kad per didelis fizinis ir psichinis stresas gali sutrikdyti normalią širdies veiklą ir jos ligas. Alkoholis, nikotinas ir narkotikai ypač žalingai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Alkoholis ir nikotinas nuodija širdies raumenį ir nervų sistemą, sukeldami rimtus kraujagyslių tonuso ir širdies veiklos reguliavimo sutrikimus. Jie sukelia sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų vystymąsi ir gali sukelti staigią mirtį. Jauniems žmonėms, kurie rūko ir vartoja alkoholį, dažniau nei kiti patiria širdies spazmus, kurie gali sukelti sunkius širdies priepuolius ir kartais mirtį.

    Pirmoji pagalba esant žaizdoms ir kraujavimui

    Traumos dažnai lydi kraujavimas. Yra kapiliarinis, veninis ir arterinis kraujavimas.

    Kapiliarinis kraujavimas atsiranda net esant nedideliam sužalojimui ir kartu su lėtu kraujo tekėjimu iš žaizdos. Tokią žaizdą reikia dezinfekuoti briliantinės žalios spalvos tirpalu ir uždėti švarų marlės tvarstį. Tvarstis stabdo kraujavimą, skatina kraujo krešulio susidarymą ir neleidžia į žaizdą patekti mikrobams.

    Kraujavimui iš venų būdingas žymiai didesnis kraujo tekėjimo greitis. Ištekantis kraujas yra tamsios spalvos. Norint sustabdyti kraujavimą, po žaizda, tai yra toliau nuo širdies, reikia uždėti tvirtą tvarstį. Sustabdžius kraujavimą, žaizda apdorojama dezinfekavimo priemone (3 % vandenilio peroksido tirpalu, degtine), tvarstoma steriliu spaudžiamuoju tvarsčiu.

    Arterinio kraujavimo metu iš žaizdos trykšta raudonas kraujas. Tai pats pavojingiausias kraujavimas. Jei pažeista galūnės arterija, reikia pakelti galūnę kuo aukščiau, sulenkti ir pirštu prispausti pažeistą arteriją toje vietoje, kur ji priartėja prie kūno paviršiaus. Virš žaizdos vietos, tai yra arčiau širdies, taip pat reikia uždėti guminį žnyplį (tam galite naudoti tvarstį ar virvę) ir tvirtai priveržti, kad visiškai sustabdytų kraujavimą. Žygulys turi būti laikomas priveržtas ne ilgiau kaip 2 val.. Tepant būtina prisegti raštelį, kuriame nurodyti žnyplės uždėjimo laiką.

    Reikia atsiminti, kad veninis, o juo labiau arterinis kraujavimas gali sukelti didelį kraujo netekimą ir net mirtį. Todėl susižeidus būtina kuo greičiau sustabdyti kraujavimą, o vėliau nukentėjusįjį vežti į ligoninę. Dėl stipraus skausmo ar baimės žmogus gali prarasti sąmonę. Sąmonės netekimas (alpimas) yra vazomotorinio centro slopinimo, kraujospūdžio kritimo ir nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju pasekmė. Sąmonę netekusiam žmogui reikia duoti kokios nors netoksiškos stipraus kvapo medžiagos (pavyzdžiui, amoniako) kvapą, suvilgyti veidą šaltu vandeniu arba lengvai paglostyti skruostus. Kai dirginami uoslės ar odos receptoriai, sužadinimas iš jų patenka į smegenis ir palengvina vazomotorinio centro slopinimą. Pakyla kraujospūdis, smegenys gauna pakankamai mitybos, grįžta sąmonė.

    Kraujo apytaka – tai nuolatinis kraujo judėjimas per uždarą širdies ir kraujagyslių sistemą, užtikrinantis gyvybines organizmo funkcijas. Širdies ir kraujagyslių sistema apima tokius organus kaip širdis ir kraujagyslės.

    Širdis

    Širdis yra centrinis kraujotakos organas, užtikrinantis kraujo judėjimą per indus.

    Širdis yra tuščiaviduris keturių kamerų raumeningas kūgio formos organas, esantis krūtinės ertmėje, tarpuplautyje. Jis padalintas į dešinę ir kairę dalis ištisine pertvara. Kiekviena pusė susideda iš dviejų sekcijų: prieširdžio ir skilvelio, sujungtų viena su kita anga, uždaroma lankstiniu vožtuvu. Kairėje pusėje vožtuvas susideda iš dviejų vožtuvų, dešinėje - iš trijų. Vožtuvai atsidaro link skilvelių. Tai palengvina sausgyslių gijos, kurios viename gale yra pritvirtintos prie vožtuvų lapelių, o kitame - prie papiliarinių raumenų, esančių ant skilvelių sienelių. Skilvelių susitraukimo metu sausgyslių siūlai neleidžia vožtuvams pasisukti į prieširdį. Į dešinįjį prieširdį kraujas patenka iš viršutinės ir apatinės tuščiosios venos bei pačios širdies vainikinių venų, į kairįjį prieširdį teka keturios plaučių venos.

    Iš skilvelių susidaro kraujagyslės: dešinysis - plaučių kamienas, padalintas į dvi šakas ir pernešantis veninį kraują į dešinįjį ir kairįjį plaučius, tai yra, į plaučių kraujotaką; Iš kairiojo skilvelio atsiranda kairysis aortos lankas, tačiau per jį arterinis kraujas patenka į sisteminę kraujotaką. Prie kairiojo skilvelio ir aortos, dešiniojo skilvelio ir plaučių kamieno ribos yra pusmėnulio vožtuvai (kiekviename po tris kaušelius). Jie uždaro aortos ir plaučių kamieno spindžius ir leidžia kraujui iš skilvelių patekti į kraujagysles, tačiau neleidžia kraujui tekėti atvirkštiniu būdu iš kraujagyslių į skilvelius.

    Širdies sienelę sudaro trys sluoksniai: vidinis - endokardas, sudarytas iš epitelio ląstelių, vidurinis - miokardo, raumenų ir išorinis - epikardas, susidedantis iš jungiamojo audinio.

    Širdis laisvai guli perikardo jungiamojo audinio maišelyje, kuriame nuolat yra skystis, drėkinantis širdies paviršių ir užtikrinantis laisvą jos susitraukimą. Pagrindinė širdies sienelės dalis yra raumeninga. Kuo didesnė raumenų susitraukimo jėga, tuo stipriau išvystytas širdies raumeninis sluoksnis, pavyzdžiui, didžiausias sienelių storis yra kairiajame skilvelyje (10–15 mm), dešiniojo skilvelio sienelės plonesnės ( 5–8 mm), o prieširdžių sienelės dar plonesnės (23 mm).

    Širdies raumens struktūra panaši į ruožuotus raumenis, tačiau nuo jų skiriasi gebėjimu automatiškai ritmiškai susitraukti dėl impulsų, kylančių pačioje širdyje, nepriklausomai nuo išorinių sąlygų – širdies automatiškumo. Taip yra dėl specialių nervų ląstelių, esančių širdies raumenyje, kuriose sužadinimas vyksta ritmiškai. Automatinis širdies susitraukimas tęsiasi net tada, kai ji yra izoliuota nuo kūno.

    Normalią medžiagų apykaitą organizme užtikrina nuolatinis kraujo judėjimas. Kraujas širdies ir kraujagyslių sistemoje teka tik viena kryptimi: iš kairiojo skilvelio per sisteminę kraujotaką patenka į dešinįjį prieširdį, po to į dešinįjį skilvelį ir tada per plaučių kraujotaką grįžta į kairįjį prieširdį, o iš ten į kairįjį skilvelį. . Tokį kraujo judėjimą lemia širdies darbas dėl nuoseklaus širdies raumens susitraukimų ir atsipalaidavimo kaitos.

    Širdies darbe yra trys fazės: pirmoji – prieširdžių susitraukimas, antroji – skilvelių susitraukimas (sistolė), trečioji – vienu metu vykstantis prieširdžių ir skilvelių atsipalaidavimas, diastolė arba pauzė. Širdis ritmiškai plaka apie 70–75 kartus per minutę, kai kūnas ilsisi, arba 1 kartą kas 0,8 sekundės. Iš šio laiko prieširdžių susitraukimas sudaro 0,1 sekundės, skilvelių susitraukimas - 0,3 sekundės, o bendra širdies pauzė trunka 0,4 sekundės.

    Laikotarpis nuo vieno prieširdžių susitraukimo iki kito vadinamas širdies ciklu. Nuolatinė širdies veikla susideda iš ciklų, kurių kiekvienas susideda iš susitraukimo (sistolės) ir atsipalaidavimo (diastolės). Kumščio dydžio ir apie 300 g sveriantis širdies raumuo nepertraukiamai dirba dešimtmečius, susitraukia apie 100 tūkstančių kartų per dieną ir pumpuoja daugiau nei 10 tūkstančių litrų kraujo. Tokį didelį širdies darbą lemia padidėjęs aprūpinimas krauju ir joje vykstantys aukšti medžiagų apykaitos procesai.

    Nervinis ir humoralinis širdies veiklos reguliavimas koordinuoja jos darbą su organizmo poreikiais bet kuriuo momentu, nepriklausomai nuo mūsų valios.

    Širdį, kaip darbinį organą, reguliuoja nervų sistema, atsižvelgdama į išorinės ir vidinės aplinkos įtaką. Inervacija vyksta dalyvaujant autonominei nervų sistemai. Tačiau nervų pora (simpatinės skaidulos), sudirgusi, sustiprina ir pagreitina širdies susitraukimus. Kai sudirginama kita nervų pora (parasimpatinė arba vagusinė), į širdį patenkantys impulsai susilpnina jos veiklą.

    Širdies veiklai įtakos turi ir humoralinė reguliacija. Taigi, antinksčių gaminamas adrenalinas širdžiai veikia taip pat, kaip ir simpatiniai nervai, o kalio kiekio padidėjimas kraujyje slopina širdies veiklą, kaip ir parasimpatiniai (vagus) nervai.

    Tiražas

    Kraujo judėjimas kraujagyslėmis vadinamas cirkuliacija. Tik nuolat judėdamas kraujas atlieka savo pagrindines funkcijas: tiekia maistines medžiagas ir dujas bei pašalina galutinius skilimo produktus iš audinių ir organų.

    Kraujas juda kraujagyslėmis – įvairaus skersmens tuščiaviduriais vamzdeliais, kurie be pertraukų pereina į kitus, suformuodami uždarą kraujotakos sistemą.

    Trijų tipų kraujotakos sistemos kraujagyslės

    Yra trijų tipų kraujagyslės: arterijos, venos ir kapiliarai. Arterijos vadinamos kraujagyslėmis, kuriomis kraujas teka iš širdies į organus. Didžiausia iš jų – aorta. Organuose arterijos šakojasi į mažesnio skersmens kraujagysles – arterioles, kurios savo ruožtu skyla į kapiliarai. Arterinis kraujas, judėdamas kapiliarais, pamažu virsta veniniu krauju, kuris prateka venos.

    Du kraujo apytakos ratai

    Visos žmogaus kūno arterijos, venos ir kapiliarai yra sujungti į du kraujo apytakos ratus: didįjį ir mažąjį. Sisteminė kraujotaka prasideda kairiajame skilvelyje ir baigiasi dešiniajame prieširdyje. Plaučių kraujotaka prasideda dešiniajame skilvelyje ir baigiasi kairiajame prieširdyje.

    Kraujas kraujagyslėmis juda dėl ritmiško širdies darbo, taip pat slėgio skirtumo kraujagyslėse, kai kraujas išeina iš širdies, ir venose, kai grįžta į širdį. Ritminiai arterinių kraujagyslių skersmens svyravimai, kuriuos sukelia širdies darbas, vadinami pulsas.

    Naudodami pulsą galite lengvai nustatyti širdies susitraukimų skaičių per minutę. Impulsinės bangos sklidimo greitis yra apie 10 m/s.

    Kraujo tėkmės greitis kraujagyslėse yra apie 0,5 m/s aortoje, o kapiliaruose tik 0,5 mm/s. Dėl tokio mažo kraujotakos greičio kapiliaruose kraujas turi laiko atiduoti audiniams deguonį ir maistines medžiagas bei priimti jų atliekas. Kraujo tėkmės kapiliaruose sulėtėjimas paaiškinamas tuo, kad jų skaičius yra didžiulis (apie 40 mlrd.) ir, nepaisant jų mikroskopinio dydžio, bendras jų spindis yra 800 kartų didesnis nei aortos spindis. Venose, joms didėjant artėjant prie širdies, sumažėja bendras kraujotakos spindis, didėja kraujo tėkmės greitis.

    Kraujo spaudimas

    Kai kita kraujo dalis iš širdies išstumiama į aortą ir į plaučių arteriją, jose susidaro aukštas kraujospūdis. Kraujospūdis pakyla, kai širdis siurbia greičiau ir stipriau, pumpuodama daugiau kraujo į aortą, o arteriolėms susiaurėjus.

    Jei išsiplečia arterijos, sumažėja kraujospūdis. Kraujospūdžiui įtakos turi ir cirkuliuojančio kraujo kiekis bei jo klampumas. Tolstant nuo širdies kraujospūdis mažėja ir venose tampa žemiausias. Skirtumas tarp aukšto kraujospūdžio aortoje ir plaučių arterijoje ir žemo, tolygaus neigiamo slėgio tuščiojoje ir plaučių venose užtikrina nenutrūkstamą kraujo tekėjimą per visą kraujotaką.

    Sveikiems žmonėms didžiausias kraujospūdis žasto arterijoje ramybės būsenoje paprastai yra apie 120 mmHg. Art., o minimalus yra 70–80 mm Hg. Art.

    Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas ramybės būsenoje vadinamas hipertenzija, o kraujospūdžio sumažėjimas – hipotenzija. Abiem atvejais sutrinka organų aprūpinimas krauju, pablogėja jų darbo sąlygos.

    Pirmoji pagalba netekus kraujo

    Pirmoji pagalba netekus kraujo priklauso nuo kraujavimo pobūdžio, kuris gali būti arterinis, veninis ar kapiliarinis.

    Pavojingiausias arterinis kraujavimas atsiranda, kai pažeidžiamos arterijos, o kraujas yra ryškiai raudonos spalvos ir teka stipria srove (spyruoklė).Sužalojus ranką ar koja, būtina pakelti galūnę, laikyti sulenktą padėtį ir pirštu paspauskite pažeistą arteriją virš žaizdos vietos (arčiau širdies); tada virš žaizdos vietos (taip pat arčiau širdies) reikia uždėti tvirtą tvarstį iš tvarsčio, rankšluosčio ar audinio gabalo. Tvirtas tvarstis neturėtų būti paliktas ilgiau nei pusantros valandos, todėl nukentėjusįjį reikia kuo greičiau nugabenti į gydymo įstaigą.

    Esant veniniam kraujavimui, tekantis kraujas yra tamsesnės spalvos; norint jį sustabdyti, pažeista vena spaudžiama pirštu žaizdos vietoje, po ja (toliau nuo širdies) perrišama ranka ar koja.

    Esant nedidelei žaizdai, atsiranda kapiliarinis kraujavimas, kuriam sustabdyti pakanka uždėti sandarų sterilų tvarstį. Kraujavimas sustos dėl kraujo krešulio susidarymo.

    Limfos cirkuliacija

    Tai vadinama limfos cirkuliacija, limfos judėjimu per kraujagysles. Limfinė sistema skatina papildomą skysčių nutekėjimą iš organų. Limfos judėjimas labai lėtas (03 mm/min). Juda viena kryptimi – nuo ​​organų link širdies. Limfiniai kapiliarai tampa didesnėmis kraujagyslėmis, kurios susirenka į dešinįjį ir kairįjį krūtinės latakus, kurie suteka į dideles venas. Limfmazgiai išsidėstę palei limfagysles: kirkšnyje, popliteal ir pažasties ertmėse, po apatiniu žandikauliu.

    Limfmazgiuose yra ląstelių (limfocitų), kurios atlieka fagocitinę funkciją. Jie neutralizuoja mikrobus ir panaudoja pašalines medžiagas, patekusias į limfą, todėl limfmazgiai išsipučia ir tampa skausmingi. Tonzilės yra limfoidinės sankaupos ryklės srityje. Kartais jie sulaiko patogeninius mikroorganizmus, kurių medžiagų apykaitos produktai neigiamai veikia vidaus organų veiklą. Dažnai griebiasi chirurginio tonzilių pašalinimo.

    Centrinis kraujotakos sistemos organas yra širdis. Pagrindinė jo funkcija yra stumti kraują į kraujagysles ir užtikrinti nuolatinę kraujotaką visame kūne. Širdis yra tuščiaviduris raumeningas organas, maždaug kumščio dydžio (2 pav.). Žmonės, kurie nėra susipažinę su anatomija, paprastai mano, kad širdis yra kairėje krūtinės pusėje, nors iš tikrųjų ji yra beveik krūtinės centre už krūtinkaulio ir tik šiek tiek pasislinkusi į kairę.


    Žmogaus širdis yra padalinta į 4 kameras. Kiekvienoje kameroje yra raumenų sluoksnis, kuris gali susitraukti, ir vidinė ertmė, į kurią teka kraujas.

    Dvi viršutinės kameros vadinamos prieširdžiais (dešiniuoju ir kairiuoju). Juose kraujas ateina iš kraujagyslių, tiksliau iš venų.

    Kraujas į dešinįjį prieširdį patenka iš 2 venų – viršutinės tuščiosios venos ir apatinės tuščiosios venos, kurios surenka šį kraują iš viso kūno. Plaučiuose deguonimi praturtintas kraujas per plaučių venas patenka į kairįjį prieširdį.

    2 apatinės širdies kameros vadinamos skilveliais: dešinysis skilvelis ir kairysis skilvelis. Į skilvelius kraujas patenka iš prieširdžių: į dešinįjį – iš dešiniojo, o į kairįjį – iš kairiojo.


    Iš skilvelių kraujas patenka į arteriją (ir; kairysis skilvelis - į aortą; iš dešiniojo skilvelio - į plaučių arteriją) (3 pav.).

    3 paveiksle parodyta širdies struktūra.

    Kodėl mūsų piešinyje kairioji širdies pusė šviesi, o dešinė tamsi? Faktas yra tas, kad kairysis atriumas plaučiuose gauna kraują, praturtintą deguonimi. Kraujas, kuriame gausu deguonies, vadinamas arterijų Iš kairiojo prieširdžio arterinis kraujas teka į kairįjį skilvelį, o iš ten į aortą, didžiausią iš visų arterijų. Na, tada šis arterinis kraujas, kuriame gausu deguonies, pasiskirsto po visus mūsų kūno organus, maitina kiekvieną kūno ląstelę.

    Į dešinįjį prieširdį patenka kraujas, tekantis iš visų kūno organų ir audinių. Šis kraujas jau yra davęs audiniams deguonies, todėl jo deguonies kiekis yra mažas. Kraujas, kuriame trūksta deguonies, vadinamas venų. Iš dešiniojo prieširdžio veninis kraujas teka į dešinįjį skilvelį, o iš dešiniojo – į plaučių arteriją. Plaučių arterija siunčia kraują į plaučius, kur kraujas vėl prisotinamas deguonimi. Na, o deguonies prisotintas kraujas pateks į kairįjį prieširdį... Kitaip tariant, viskas grįš į savo vėžes – prasidės naujas kraujotakos ratas. Plačiau apie kraujotaką pakalbėsime kiek vėliau.

    Taigi kairiajame prieširdyje ir kairiajame skilvelyje yra arterinis kraujas, kuriame gausu deguonies, o dešiniajame prieširdyje ir dešiniajame skilvelyje yra veninis kraujas, kuriame trūksta deguonies.

    Širdies sienelėse yra specialus raumenų audinys, vadinamas širdies raumeniu arba miokardu. Kaip ir bet kuris raumuo, miokardas turi galimybę susitraukti.

    Susitraukus šiam raumeniui, sumažėja širdies kamerų (prieširdžių ir skilvelių) tūris, kraujas priverstas palikti kameras. Tačiau kraujas ne tik veržiasi teisinga kryptimi (iš prieširdžių į skilvelius, iš skilvelių į arterijas), jis bando atsitraukti: iš skilvelių į prieširdžius ir iš arterijų į skilvelius. O čia, kad kraujas netekėtų ten, kur neturėtų tekėti, į pagalbą ateina vožtuvai. Vožtuvai yra specialios struktūros, neleidžiančios kraujui tekėti priešinga kryptimi. Kai veikiama atgalinio kraujo tekėjimo jėga, jie užsidaro ir neleidžia kraujui tekėti atgal. Prie pokalbio apie vožtuvus grįšime dar ne kartą.Apie juos kalbėsime, kai kalbėsime apie venų varikozę. Būtent kojų venose vožtuvai atlieka sudėtingiausius darbus

    užduotis. Bet apie tai vėliau. Dabar grįžkime prie širdies raumens – miokardo.

    Svarbus širdies raumens bruožas yra jo gebėjimas susitraukti be išorinio nervinio impulso (impulso iš nervų sistemos) įtakos. pati gamina nervinius impulsus ir jų veikiama susitraukia. Nervų sistemos impulsai nesukelia širdies raumens susitraukimų, tačiau gali pakeisti šių susitraukimų dažnį. Kitaip tariant, mūsų nervų sistema, sujaudinta baimės, džiaugsmo ar pavojaus jausmo, verčia širdies raumenį greičiau susitraukti, atitinkamai ir mūsų širdis pradeda plakti greičiau ir stipriau.

    Fizinio krūvio metu dirbantys raumenys patiria padidėjusį maistinių medžiagų ir deguonies poreikį, todėl širdis turi susitraukti stipriau ir dažniau nei ramybės būsenoje.

    Žmogaus širdis nesusitraukia iš karto. Laikas
    jo dalys tam tikru būdu susitraukia po to
    galiojimas.

    Pirma, prieširdžiai susitraukia, stumdami kraują į skilvelius. Prieširdžių susitraukimo metu skilveliai atsipalaiduoja, o tai palengvina kraujo prasiskverbimą į juos. Po prieširdžių susitraukimo pradeda trauktis skilveliai. Jie stumia kraują į arterijas. Skilvelių susitraukimo metu prieširdžiai yra atsipalaidavę, o šiuo metu kraujas patenka į juos iš venų. Susitraukus skilveliams, prasideda bendro širdies atsipalaidavimo fazė, kai atsipalaiduoja ir prieširdžiai, ir skilveliai. Po bendro širdies atsipalaidavimo fazės prasideda naujas prieširdžių susitraukimas. Atsipalaidavimo fazė reikalinga ne tik širdies poilsiui, šios fazės metu širdies ertmės prisipildo nauja kraujo dalimi.

    Normaliomis sąlygomis skilvelių susitraukimo fazė yra maždaug 2 kartus trumpesnė nei jų atsipalaidavimo fazė, o prieširdžių susitraukimo fazė – 7 kartus trumpesnė už atsipalaidavimo fazę. Jei užsibrėžtume paskaičiuoti, kiek iš tikrųjų dirba mūsų širdis, paaiškėtų, kad iš 24 valandų per parą skilveliai dirba apie 12 valandų, o prieširdžiai tik 3,5 valandos. Tai yra, didžiąją laiko dalį širdis yra atsipalaidavusioje būsenoje. Tai leidžia širdies raumeniui dirbti be nuovargio visą gyvenimą.

    Dirbant raumenimis, sutrumpėja susitraukimo ir atsipalaidavimo fazių trukmė, tačiau padažnėja širdies susitraukimų dažnis.

    Pati širdis turi itin turtingą kraujagyslių tinklą. Širdies kraujagyslės dar vadinamos vainikinėmis (iš lotyniško žodžio cor – širdis) arba vainikinėmis. Mokslininkai apskaičiavo, kad bendras širdies kapiliarų paviršius siekia 20 m2!

    Skirtingai nuo kitų kūno arterijų, kraujas į vainikines arterijas patenka ne susitraukiant širdžiai, o jai atsipalaiduojant. Susitraukus širdies raumeniui, suspaudžiamos širdies kraujagyslės, todėl kraujui sunku tekėti jomis. Jai atsipalaidavus krinta kraujagyslių pasipriešinimas, todėl kraujas jomis gali tekėti laisvai.

    Po to, kai širdis susitraukia ir atitinkamai išstumia kraują į arterijas, širdies raumuo atsipalaiduoja ir kraujas linkęs grįžti atgal į širdį. Tačiau vožtuvai tam trukdo. Atvirkštinio kraujo tekėjimo jėga uždaro arterijų vožtuvus ir kraujui nebelieka nieko kito, kaip tik patekti į vainikines kraujagysles.

    Funkciškai kraujotakos sistema yra padalinta į dvi dalis: didelis(sistema) ir mažas(plaučių) cirkuliacijos ratai.

    Deguonies nestokojantis veninis kraujas iš apatinės ir viršutinės kūno dalių per didžiąją veninę kamieną pirmiausia nukreipiamas į dešinįjį prieširdį, vėliau per dešinįjį skilvelį ir plaučių arteriją patenka į plaučius (plaučių ratą). Plaučių venomis deguonies prisotintas arterinis kraujas iš plaučių teka atgal į kairįjį prieširdį. Iš ten jis patenka į kairįjį skilvelį, kuris per aortą pumpuoja kraują į sisteminę kraujotaką.

    Didelės ir mažos arterijos paskirsto kraują visame kūne. Galiausiai kraujas pasiekia kapiliarus. Po intersticinio medžiagų ir dujų mainų kraujas grįžta į širdį per sisteminio rato veninį tinklą.

    Atlieka ypatingą vaidmenį sisteminėje kraujotakos sistemoje kepenų portalo sistema. Ši sistema nuosekliai sujungia dvi kapiliarines lovas. Pirmasis kanalas surenka kraują, aprūpindamas virškinamąjį traktą ir blužnį. Jame yra maistinių medžiagų, kurias absorbuoja plonosios žarnos gleivinė. Šis kraujas per vartų veną patenka į kepenų kapiliarų sluoksnį. Kepenyse vyksta riebalų apykaita ir skaidymas, angliavandenių atsargų kaupimasis glikogeno pavidalu, detoksikacijos procesai (pavyzdžiui, vaistai).

    Po to kraujas tęsia savo kelią kepenų venomis į apatinę tuščiąją veną. Maistinės medžiagos kartu su krauju praeina per plaučius, kur kraujas prisotinamas deguonimi, o po to patenka į kapiliarus (mainų vietą). Iš kapiliarų maistinės medžiagos kartu su deguonimi patenka į ląsteles, kur jos panaudojamos medžiagų apykaitos procesuose.

    Arterijos

    Visos sisteminės arterijos, aprūpinančios organus ir audinius krauju, prasideda nuo aortos. Po to, kai išsišakoja dvi vainikinės kraujagyslės, aorta vingiuoja aukštyn į dešinę (kylančioji aorta), tada lenkiasi į kairę (aortos lanką) ir eina žemyn į kairę pusę, priešais stuburo stulpelį (nusileidžianti aorta = krūtinės aorta). Diafragmai praeinant pro aortos angą, pilvo aorta pasiekia 4-ojo juosmens slankstelio lygį, kur išsišakoja į dvi bendras klubines arterijas.

    Dvi didelės šakos nukrypsta nuo aortos lanko, tiekdamos kraują į galvą ir viršutines galūnes. Pirmoji šaka ateina iš dešinės pusės ir yra bendras kamienas (brachiocefalinis kamienas, neįvardyta arterija) dešiniajai poraktikanei ir dešiniajai bendrajai miego arterijoms. Antroji ir trečioji šakos, kylančios iš aortos lanko, yra kairioji bendroji miego arterija ir kairioji poraktinė arterija. Dvi bendros miego arterijos eina į smegenis ir 4-ojo kaklo slankstelio lygyje išsišakoja į išorines ir vidines miego arterijas. Išorinė miego arterija tiekia kraują į išorines galvos ir veido dalis, o vidinė miego arterija eina per kaukolės pagrindą į smegenis.

    Poraktinė arterija pažasties srityje virsta pažastine arterija, o peties arterija tampa žasto arterija. Alkūnės lygyje jie skirstomi į radialines ir alkūnines arterijas, kurios perneša kraują į dilbį ir plaštaką. Delninėje plaštakos dalyje tiek arterijos, tiek jų šakos sudaro giliuosius ir paviršinius arterijų delno lankus, iš kurių arterijos pereina į pirštus.

    Suporuotos tarpšonkaulinės arterijos nukrypsta nuo aortos krūtinės srities, aprūpindamos tarpšonkaulinius raumenis krauju. Likusios šakos aprūpina stemplę, perikardą ir tarpuplaučio organus.

    Viršutinės pilvo ertmės organai krauju aprūpinami per kepenų arteriją, kairiąją skrandžio ir blužnies arterijas, kurios visos ateina iš to paties kamieno. Tiesiogiai žemiau šio kamieno prasideda viršutinė mezenterinė arterija, kuri daugiausia aprūpina plonąją žarną. Nesuporuota apatinė mezenterinė arterija aprūpina gaubtinę žarną.

    Kairė ir dešinė bendrosios klubinės arterijos yra aortos šakos. Savo ruožtu kiekviena iš jų šakojasi į vidines ir išorines klubines arterijas. Vidinė arterija aprūpina dubens srities vidaus organus (šlapimo pūslę, lytinius organus, tiesiąją žarną), o išorinė eina į apatinę galūnę ir patenka į šlaunikaulio arteriją. Iš jo atsiranda gilioji šlaunikaulio arterija ir, eidama užpakaliniu kelio sąnario paviršiumi, tampa poplitealine arterija.

    Užpakalinėje kojos dalyje poplitealinė arterija išsišakoja į peronealinę arteriją ir užpakalinę bei priekinę blauzdikaulio pasikartojančią arterijas. Priekinė arterija perveria tarpkaulinę kojos membraną ir pereina į pėdą, kur ji tampa pėdos nugarine arterija ir galiausiai lankine arterija. Gilioji padų šaka ir nugaros padikaulio arterijos nukrypsta nuo pastarųjų, tiekdamos kraują į padikaulį ir kojų pirštus. Užpakalinė blauzdikaulio arterija eina užpakalinėje kojos dalyje ir taip pat į pėdą.

    Viena

    Išskyrus keletą didelių didžiųjų kraujagyslių, arterijos ir venos vadinamos panašiai (pvz., šlaunikaulio arterija ir šlaunikaulio vena).

    Venos skirstomos į paviršines, esančias tarp raumenų membranos ir odos, ir giliąsias. Paviršinės ir giliosios venos yra sujungtos viena su kita perforuojančiomis (bendraujančiomis) venomis. Didelės arterijos atitinka vieną pagrindinę veną, mažesnės, kaip taisyklė, dvi.

    Venų sistema pagrindinių venų lygyje yra organizuota pagal kitokį principą nei arterijų sistema. Kraujas, paliekantis galvą, kaklą ir viršutines galūnes, kaupiasi viršutinėje tuščiojoje venoje. Jis susidaro susiliejus dviem trumpoms brachiocefalinių venų atkarpoms. Savo ruožtu kiekvieną iš šių skyrių sudaro kairiosios ir dešiniosios poraktinės ir vidinių jungo venų sujungimas. Kairioji brachiocefalinė vena surenka kraują iš apatinės skydliaukės venos. Azygos vena taip pat patenka į viršutinę tuščiąją veną, kuri kartu su kitomis tarpšonkaulinėmis venomis gauna kraujo iš tarpšonkaulinių raumenų.

    Poraktinės venos surenka kraują iš paviršinių ir giliųjų dilbio venų. Apatinė tuščioji vena yra dešinėje ir susidaro susiliejus dešiniajai ir kairiajai bendrajai klubinei venai, lygyje tarp 4 ir 5 juosmens slankstelių. Šios didžiausios venos skersmuo yra apie 3 cm. Einant link galvos, į apatinę tuščiąją veną patenka dvi inkstų venos, o prieš praeinant pro diafragmą (per apatinės tuščiosios venos angą) – trys kepenų venos. Iškart už diafragmos patenka į dešinįjį prieširdį.

    Kraujas iš nesuporuotų vidaus organų (skrandžio, plonosios žarnos, storosios žarnos, blužnies ir kasos) kaupiasi į kepenų vartų veną. Kraujas iš dubens srities (vidinės klubinės venos) ir iš apatinės galūnės (išorinės klubinės venos) per bendrąsias klubines venas patenka į apatinę tuščiąją veną. Kirkšnies raiščio lygyje išorinė klubinė vena pereina į šlaunikaulio veną, į kurią kartu su kitomis įteka didžioji kojos juosmens vena.

    Vaisiaus kraujotakos sistema

    Vaisiaus kraujotakos sistemažymiai skiriasi nuo naujagimių. Taip yra dėl to, kad vaisiaus plaučiai nėra aeruojami ir juose nevyksta dujų mainai. Didžioji dalis kraujo teka tiesiai iš dešiniojo į kairįjį prieširdį per tarpatrialinėje pertvaroje esančią ovaliąją angą ir taip apeina plaučių grandinę. Dalis kraujo, patenkančio į plaučių arteriją, per dešinįjį prieširdį patenka į aortą per arterinį lataką (ductus arteriosus) ir taip apeina ir plaučių traktą.

    Būtinas dujų mainai vaisiui vyksta placentoje (kūdikio vietoje). Deguonies neturtingas kraujas per dvi bambos arterijas patenka į placentą, o arterinis kraujas bambos vena grįžta į vaisių.

    Po gimimo plaučiai plečiasi ir pradeda funkcionuoti plaučių kraujotaka. Tuo pačiu metu dėl kraujospūdžio pokyčių užsidaro ovali anga ir arterinis latakas. Šis procesas užbaigia pokyčius, būtinus normaliam dviejų cirkuliacijų veikimui.

    Mūsų kūne kraujo nuolat juda uždara kraujagyslių sistema griežtai nustatyta kryptimi. Toks nuolatinis kraujo judėjimas vadinamas kraujo cirkuliacija. Kraujotakos sistemažmogus yra uždaras ir turi 2 kraujotakos ratus: didelį ir mažą. Pagrindinis organas, užtikrinantis kraujo judėjimą, yra širdis.

    Kraujotakos sistema susideda iš širdyse Ir laivai. Yra trijų tipų kraujagyslės: arterijos, venos, kapiliarai.

    Širdis- tuščiaviduris raumeningas organas (sveria apie 300 gramų), maždaug kumščio dydžio, esantis krūtinės ertmėje kairėje. Širdį supa jungiamojo audinio suformuotas perikardo maišelis. Tarp širdies ir perikardo maišelio yra skystis, mažinantis trintį. Žmogus turi keturių kamerų širdį. Skersinė pertvara padalija ją į kairę ir dešinę puses, kurių kiekviena yra atskirta vožtuvais, nei prieširdžiu, nei skilveliu. Prieširdžių sienelės yra plonesnės nei skilvelių sienelės. Kairiojo skilvelio sienelės yra storesnės nei dešiniojo, nes jis atlieka daugiau darbo, stumdamas kraują į sisteminę kraujotaką. Pasienyje tarp prieširdžių ir skilvelių yra vožtuvai, neleidžiantys kraujui tekėti atvirkštiniu būdu.

    Širdis yra apsupta perikardo (perikardo). Kairįjį prieširdį nuo kairiojo skilvelio skiria dviburis vožtuvas, o dešinįjį prieširdį nuo dešiniojo skilvelio skiria triburis vožtuvas.

    Stiprūs sausgyslių siūlai pritvirtinami prie vožtuvo lapelių skilvelio pusėje. Ši konstrukcija neleidžia kraujui judėti iš skilvelių į prieširdį skilvelio susitraukimo metu. Plaučių arterijos ir aortos apačioje yra pusmėnulio vožtuvai, neleidžiantys kraujui tekėti iš arterijų atgal į skilvelius.

    Į dešinįjį prieširdį veninis kraujas patenka iš sisteminės kraujotakos, o į kairįjį – iš plaučių arterinis kraujas. Kadangi kairysis skilvelis aprūpina krauju visus sisteminės kraujotakos organus, kairysis skilvelis tiekia arterinį kraują iš plaučių. Kadangi kairysis skilvelis aprūpina krauju visus sisteminės kraujotakos organus, jo sienelės yra maždaug tris kartus storesnės nei dešiniojo skilvelio sienelės. Širdies raumuo yra specialus dryžuotas raumuo tipas, kurio galuose raumenų skaidulos suauga ir sudaro sudėtingą tinklą. Tokia raumens struktūra padidina jo jėgą ir pagreitina nervinio impulso praėjimą (visas raumuo reaguoja vienu metu). Širdies raumuo skiriasi nuo griaučių raumenų gebėjimu ritmiškai susitraukti reaguojant į impulsus, kylančius iš pačios širdies. Šis reiškinys vadinamas automatizmu.

    Arterijos- kraujagyslės, kuriomis kraujas teka iš širdies. Arterijos yra storasienės kraujagyslės, kurių vidurinį sluoksnį sudaro elastingi ir lygūs raumenys, todėl arterijos gali atlaikyti didelį kraujospūdį ir neplyšti, o tik ištempti.

    Lydieji arterijų raumenys atlieka ne tik struktūrinį vaidmenį, bet jų susitraukimai prisideda prie greičiausio kraujo tekėjimo, nes normaliai kraujotakai vien širdies jėgos neužtektų. Arterijose nėra vožtuvų, kraujas teka greitai.

    Viena- kraujagyslės, kuriomis kraujas teka į širdį. Venų sienelėse taip pat yra vožtuvai, kurie neleidžia kraujui tekėti atgal.

    Venos yra plonesnių sienelių nei arterijos, o viduriniame sluoksnyje yra mažiau elastinių skaidulų ir raumenų elementų.

    Kraujas venomis teka ne visiškai pasyviai, aplinkiniai raumenys atlieka pulsuojančius judesius ir varo kraują kraujagyslėmis į širdį. Kapiliarai yra mažiausios kraujagyslės, per kurias kraujo plazma keičiasi maistinėmis medžiagomis su audinių skysčiu. Kapiliarinė sienelė susideda iš vieno sluoksnio plokščių ląstelių. Šių ląstelių membranos turi daugianares mažytes skylutes, kurios palengvina medžiagų, dalyvaujančių metabolizme, prasiskverbimą per kapiliarų sienelę.

    Kraujo judėjimas
    vyksta dviem kraujo apytakos ratais.

    Sisteminė kraujotaka- tai kraujo kelias iš kairiojo skilvelio į dešinįjį prieširdį: kairysis skilvelis aorta krūtinės aorta pilvo aorta arterijos kapiliarai organuose (dujų mainai audiniuose) venos viršutinė (apatinė) tuščioji vena dešinysis prieširdis

    Plaučių kraujotaka– kelias iš dešiniojo skilvelio į kairįjį prieširdį: dešinysis skilvelis plaučių kamieno arterija dešinysis (kairysis) plaučių kapiliarai plaučiuose dujų mainai plaučiuose plaučių venos kairysis prieširdis

    Plaučių kraujotakoje veninis kraujas juda per plaučių arterijas, o arterinis – plaučių venomis po dujų mainų plaučiuose.