Gimdos kraujavimo priežastys. Gimdos kraujavimas reprodukciniu laikotarpiu

Moterų kraujavimas, kurio priežastys gali būti skirtingos, yra suskirstytas į keletą tipų, atsižvelgiant į provokuojančius veiksnius. Priklausomai nuo patologijos tipo, gydytojas nurodo būtiną gydymą. Moterų kraujavimas ne visada yra sunkios ligos pasekmė.

Kraujavimo tipai ir priežastys

Moterų kraujavimas skirstomas į keletą tipų, priklausomai nuo juos sukeliančių priežasčių. Akivaizdžios patologijos požymius galima atpažinti iš ilgai trunkančių išskyrų. Kraujavimas iš gimdos nėra neįprastas ir dažniau pasitaiko vaisingo amžiaus moterims, tačiau pasitaiko ir menopauzės metu bei mergaitėms. Atsiradus tokiai situacijai, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, ypač jei išskyros yra gausios ir nesusijusios su menstruaciniu ciklu.

Gimdos kraujavimas gali būti suskirstytas į 2 tipus pagal atsiradimo laiką:

1. Menoragija yra būklė, kai menstruacijos tampa ilgesnės ir sunkesnės. Tam tikra prasme tai laikoma fiziologinės normos variantu.
2. Metroragija yra įvairių etiologijų tarpciklinis kraujavimas iš gimdos.

Tokios patologijos atsiradimas turi savo priežasčių:

1. Kiaušidžių funkcijos sutrikimas dažnai išprovokuoja į menstruacijas panašų kraujavimą iš gimdos.
2. Lytinių hormonų disbalansas. Tai sukelia kraujavimą iš gimdos, kuris gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dėl šios priežasties dažnai sutrinka moterų menstruacinis ciklas.
3. Gimdos kaklelio erozija. Vienas iš provokuojančių veiksnių yra įvairios moters reprodukcinių organų patologijos. Susilietus su tokiu defektu, pavyzdžiui, ginekologinės apžiūros metu ar lytinių santykių metu, prasideda gimdos kraujavimas. Paprastai jų nėra daug, tačiau moteriai jie sukelia diskomfortą. Šią būklę kartais lydi skausmas apatinėje pilvo dalyje.
4. Sužalojimai lytinių santykių metu kai kuriais atvejais sukelia moterų kraujavimą. Tai gali atsirasti dėl atsitiktinio gimdos kaklelio kraujagyslių pažeidimo ir nekelia rimto pavojaus tuo atveju, kai kraujas iš gimdos išsiskiria dienos metu ir nėra gausus. Jei situacija nesikeičia, o tik progresuoja, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.
5. Endometriumo polipai, ypač jei jie yra pažeisti (pavyzdžiui, lytinio akto metu), gali išsisluoksniuoti, tada įvyksta gausus gimdos kraujavimas. Štai kodėl labai svarbu juos laiku diagnozuoti ir pašalinti.
6. Endometriozė. Tokios patologijos židiniai, atsirandantys dėl endometriumo ląstelių dauginimosi netinkamoje vietoje, dažnai kraujuoja. Gimdos išskyros yra tirštos ir šokoladinės spalvos.
7. Stresinės sąlygos gali sukelti sunkų kraujavimą.
8. Persileidimas. Pagrindiniai jo simptomai yra skausmas apatinėje pilvo dalyje ir gausus kraujavimas iš gimdos.
9. Aborto pasekmės. Kai ši manipuliacija vyksta kuretažo forma, kruvinos gimdos išskyros yra gana gausios. Jei jie ilgą laiką nepraeina ir progresuoja, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą, nes gimdos ertmėje likę apvaisinto kiaušinėlio fragmentai gali sukelti gana rimtų pasekmių.

Kaip matote, kraujavimas moterims gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir gana dažnai yra įvairių reprodukcinės sistemos ligų simptomas.

Priklausomai nuo amžiaus, ši patologija gali būti suskirstyta į 3 tipus:

• Nepilnamečių kraujavimas iš gimdos, pasireiškiantis jaunesnėms nei 18 metų mergaitėms. Jos dažnai sutampa su menstruacijų laiku, tačiau yra gausesnės ir užima šiek tiek ilgesnį laiko tarpą;
• kraujavimas iš gimdos reprodukcinio laikotarpio metu. Tai gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, kurias sukelia įvairios reprodukcinės sistemos ligos;
• Menopauzės metu kartais atsiranda gausus kraujavimas iš gimdos. Šiuo laikotarpiu tokios būklės ypač pavojingos, nes gali būti piktybinių ląstelių degeneracijos požymis.

Kaip atliekamas gydymas?

Kraujavimo gydymas pirmiausia prasideda nuo diagnozės. Norėdami tai padaryti, gydytojas surenka reikiamus tyrimus ir, apibendrindamas visus simptomus, nustato konkrečią ligą.

Tradicinės medicinos receptai gali suteikti skubią pagalbą esant tokioms sąlygoms, tačiau tai nepadės išgydyti pačios priežasties, o tik šiek tiek sustabdys kraujavimą iš gimdos. Jei nėra galimybės iš karto kreiptis į gydytoją, tuomet galima išsivirti dilgėlių ir, išgėrus nuoviro, kurį laiką pagulėti.

Jei kiaušidžių funkcija sutrikusi dėl hormonų nepakankamumo, gydytojas gali skirti specialių vaistų, galinčių reguliuoti estrogenų ir progesterono pusiausvyrą. Jei kraujavimas iš gimdos nėra per gausus, kai kuriais atvejais siūlomi vaistažolių preparatai. Tačiau jei patologija rimta, tuomet ginekologas gali rekomenduoti vartoti geriamuosius kontraceptikus, kurie ne tik padės suvienodinti hormonų pusiausvyrą, bet ir bus puiki priemonė apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Gimdos kraujavimas erozijos metu gydomas pašalinant pažeistą vietą. Norėdami tai padaryti, patologinė sritis yra kauterizuojama lazeriu arba atliekama kriodestrukcija.

Jei per šiurkštų lytinį aktą netyčia lūžta indas ir ilgą laiką nesusidaro kraujo krešulys, gydytojas sustabdo kraujavimą iš gimdos ligoninėje.

Polipai ir endometriozė, kurių simptomai dažnai yra panašūs ir pasireiškia kaip diskomfortas lytinių santykių metu, taip pat tepimas, reikalauja privalomo gydymo. Kraujavimas iš gimdos su jais gali būti įvairaus intensyvumo. Bet kokiu atveju gydytojas turi pašalinti patologinį formavimąsi. Tai dažnai atliekama naudojant lazerį.

Moterims, patiriančioms stresą, dažnai atsiranda kraujavimas. Šiuo atveju ginekologas naudoja priemones, kurios pagreitina kraujo krešėjimą ir karštas injekcijas.

Jei patologija atsiranda dėl persileidimo arba po aborto, jokiu būdu neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją, nes pasekmės gali būti mirtinos.

Pagaliau

Jei kraujavimo iš gimdos simptomai progresuoja, turėtumėte į tai žiūrėti rimtai. Reikia atsiminti, kad svarbu pašalinti ne pačios patologijos pasireiškimą, o jos priežastį. Ir čia jūs negalite išsiversti be patyrusio specialisto. Gana dažnai kraujavimą lydi šie simptomai:

• galvos svaigimas;
• blyškumas;
• silpnumas;
• sustingimas.

Bet kokiu atveju pavojus didėja didėjant prarasto skysčio kiekiui.

Periodiškas aciklinis kraujavimas gali sukelti anemiją ir nevaisingumo vystymąsi. Jei juos sukelia hiperplastiniai procesai endometriume, tai negalima padaryti be kuretažo. Tuo pačiu metu vietoje modifikuotų ląstelių pradeda formuotis naujos ląstelės.

Vaistai, kurie yra pagalbinis šios būklės gydymo metodas: Dicynon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin ir kt.

Jei yra kraujavimas iš gimdos, negalima maudytis vonioje, ypač karštoje.

Prieš apsilankydami pas gydytoją, galite:

• atsigulkite ant nugaros ir padėkite kojas šiek tiek aukščiau kūno lygio, pavyzdžiui, ant atramos ar žemos pagalvės;
• gerti kuo daugiau skysčių;
• galite išgerti Vikasol arba Dicinone tabletę, taip pat užplikyti dilgėlių.

Bet kokiu atveju neturėtumėte savarankiškai gydytis!

– tai būklė, kai kraujas pilamas į natūralią kūno ertmę (skrandį, šlapimo pūslę, gimdą, plaučius, sąnarių ertmę ir kt.), arba į dirbtinai kraujo tėkmės suformuotą erdvę (retroperitoninę, tarpraumeninę) . Vidinio kraujavimo simptomai priklauso nuo jo vietos ir kraujo netekimo laipsnio, dažniausiai apimantys galvos svaigimą, silpnumą, mieguistumą ir sąmonės netekimą. Patologija diagnozuojama remiantis išoriniu tyrimu, rentgenografija, KT, MRT ir endoskopiniais tyrimais. Gydymas – infuzinė terapija, chirurginis kraujavimo šaltinio pašalinimas.

TLK-10

K92.2 S27.1 S06.4 O08.1

Bendra informacija

Vidinis kraujavimas – tai kraujo netekimas, kai kraujas teka ne į išorę, o į vieną iš žmogaus kūno ertmių. Priežastis gali būti sužalojimas arba lėtinė liga. Didelis kraujo netekimas, pavėluotai besikreipiantys pacientai ir diagnostiniai sunkumai nustatant šią patologiją padidina problemos rimtumą ir vidinį kraujavimą paverčia rimta grėsme pacientų gyvybei. Gydymą atlieka klinikinės traumatologijos, pilvo ir krūtinės chirurgijos, neurochirurgijos, kraujagyslių chirurgijos specialistai.

Priežastys

Vidinio kraujavimo priežastis gali būti trauma arba kai kurios lėtinės ligos. Masinis, gyvybei pavojingas potrauminis kraujavimas į pilvo ertmę gali išsivystyti dėl bukos pilvo traumos su blužnies ir kepenų, rečiau kasos, žarnyno ar žarnų žarnos pažeidimu (dėl smūgio, kritimo nuo aukščio, automobilio avarijos ir pan.). Kraujavimas į pleuros ertmę dažniausiai atsiranda su daugybiniais šonkaulių lūžiais, kai pažeidžiamos tarpšonkaulinės kraujagyslės ir pleuros. Pavieniais atvejais tai sukelia 1-2 šonkaulių lūžiai.

Kraujavimas į kaukolės ertmę yra viena iš pavojingų trauminio smegenų pažeidimo komplikacijų. Kadangi kaukolė, skirtingai nei kitos natūralios ertmės, turi standžiai fiksuotą tūrį, net nedidelis išsiliejusio kraujo kiekis suspaudžia smegenų struktūras ir kelia grėsmę paciento gyvybei. Reikėtų nepamiršti, kad intrakranijinis kraujavimas gali išsivystyti ne tik iškart po sužalojimo, bet ir po kelių valandų ar net dienų, kartais visiškos savijautos fone.

Kraujavimą į sąnario ertmę gali sukelti ir intraartikulinis lūžis, ir mėlynė. Tai nekelia tiesioginio pavojaus gyvybei, tačiau negydoma gali sukelti rimtų komplikacijų.

Didelę viso vidinio kraujavimo dalį sudaro kraujavimas į bet kurio organo ertmę, atsirandantis dėl lėtinių virškinamojo trakto ligų: piktybinių navikų, skrandžio ir žarnyno opų, erozinio gastrito, venų varikozės. stemplė su kepenų ciroze ir tt Chirurginėje praktikoje taip pat dažnai susiduriama su Mallory-Weiss sindromu - stemplės įtrūkimais dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar vieno didelio valgio.

Kita gana dažna vidinio kraujavimo priežastis – ginekologinės ligos: kiaušidžių plyšimas, negimdinis nėštumas ir kt. Ginekologinėje praktikoje vidinis kraujavimas atsiranda po aborto. Vidinis kraujavimas taip pat galimas esant placentos previai arba priešlaikiniam atsitraukimui, kraujavimas po gimdymo, kai placenta užsilaiko, gimdos ir gimdymo takų plyšimas.

klasifikacija

Yra keletas vidinio kraujavimo klasifikacijų:

• Atsižvelgiant į įvykio priežastį: mechaninis (dėl kraujagyslių pažeidimo traumos metu) ir arozinis (dėl kraujagyslės sienelės pažeidimo nekrozės, auglio dygimo ir irimo metu arba destruktyvus procesas). Be to, yra diapedinių kraujavimų, atsirandančių dėl padidėjusio mažų kraujagyslių sienelių pralaidumo (pavyzdžiui, sergant skorbutu ar sepsiu).
• Atsižvelgiant į kraujo netekimo tūrį: lengvas (iki 500 ml arba 10-15% cirkuliuojančio kraujo tūrio), vidutinio sunkumo (500-1000 ml arba 16-20% bcc), sunkus (1000-1500 ml arba 21-30% bcc), masyvi (daugiau nei 1500 ml arba daugiau nei 30% bcc), mirtina (daugiau nei 2500-3000 ml arba daugiau nei 50-60% bcc), visiškai mirtina (daugiau nei 3000-3500 ml arba daugiau nei 60 proc. iš bcc).
• Atsižvelgiant į pažeisto laivo pobūdį: arterinis, veninis, kapiliarinis ir mišrus (pavyzdžiui, iš arterijos ir venos arba iš venos ir kapiliarų). Jei kraujas teka iš kurio nors parenchiminio organo (kepenų, blužnies ir kt.) kapiliarų, toks kraujavimas vadinamas parenchiminiu.
• Atsižvelgiant į lokalizaciją: virškinimo trakto (į stemplės, skrandžio ar žarnyno ertmę), į pleuros ertmę (hemotoraksą), į perikardo maišelį (hemoperikardą), į sąnario ertmę ir kt.
• Atsižvelgiant į išsiliejusio kraujo kaupimosi vietą: pilvo (į pleuros, pilvo ir kitas ertmes) ir intersticines (į audinių storį su jų impregnavimu).
• Atsižvelgiant į akivaizdžių kraujavimo požymių buvimą ar nebuvimą: akivaizdus, ​​kuriame kraujas, net ir po kurio laiko ir pakitusiu pavidalu, „išeina“ pro natūralias angas (pavyzdžiui, pajuodus išmatas), ir paslėptas, kuriame lieka kūno ertmėje.
• Atsižvelgiant į įvykio laiką: pirminis, atsirandantis iškart po trauminio kraujagyslių sienelės pažeidimo, ir antrinis, besivystantis praėjus kuriam laikui po traumos. Savo ruožtu antrinis kraujavimas skirstomas į ankstyvą (išsivysto 1-5 dienomis dėl raiščio slydimo ar išstūmimo iš kraujo krešulio) ir vėlyvąjį (dažniausiai atsiranda 10-15 dienomis dėl pūlingo kraujo krešulio tirpimo). kraujagyslės sienelės nekrozė ir kt.) .

Vidinio kraujavimo simptomai

Dažni ankstyvieji šios patologijos požymiai yra bendras silpnumas, mieguistumas, blyški oda ir gleivinės, galvos svaigimas, šaltas prakaitas, troškulys, tamsėja akys. Galimas alpimas. Apie kraujo netekimo intensyvumą galima spręsti tiek pagal pulso ir kraujospūdžio pokyčius, tiek pagal kitus klinikinius požymius. Esant mažam kraujo netekimui, šiek tiek padažnėja širdies susitraukimų dažnis (iki 80 dūžių/min.) ir šiek tiek sumažėja kraujospūdis; kai kuriais atvejais klinikinių simptomų gali nebūti.

Vidutinį vidinį kraujavimą rodo sistolinio slėgio sumažėjimas iki 90-80 mm. rt. Art. ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija) iki 90-100 dūžių/min. Oda blyški, šalta galūnės, šiek tiek padažnėja kvėpavimas. Galimas burnos džiūvimas, alpimas, galvos svaigimas, pykinimas, adinamija, stiprus silpnumas, lėta reakcija.

Sunkiais atvejais pastebimas sistolinio slėgio sumažėjimas iki 80 mm. rt. Art. ir mažesnis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 110 ar daugiau dūžių/min. Stipriai padažnėja ir sutrinka kvėpavimo ritmas, lipnus šaltas prakaitas, žiovulys, patologinis mieguistumas, rankų drebulys, tamsėja akys, abejingumas, apatija, pykina ir vėmimas, sumažėja išsiskiriančio šlapimo kiekis, kankina. troškulys, sąmonės netekimas, stiprus odos ir gleivinių blyškumas, galūnių, lūpų cianozė ir nasolabialinis trikampis.

Esant didžiuliam vidiniam kraujavimui, slėgis nukrenta iki 60 mm Hg. Art., yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 140-160 k/min. Būdingas periodiškas kvėpavimas (Cheyne-Stokes), sąmonės nebuvimas arba sumišimas, delyras, stiprus blyškumas, kartais su melsvai pilku atspalviu, šaltas prakaitas. Žvilgsnis abejingas, akys įdubusios, veido bruožai smailūs.

Mirtinai netekus kraujo, išsivysto koma. Sistolinis slėgis sumažėja iki 60 mmHg. Art. arba nenustatyta. Agoninis kvėpavimas, staigi bradikardija, kai širdies susitraukimų dažnis yra 2-10 dūžių/min., traukuliai, išsiplėtę vyzdžiai, nevalingas išmatų ir šlapimo išsiskyrimas. Oda šalta, sausa, „marmurinė“. Tada ateina agonija ir mirtis.

Vidinio kraujavimo gydymas

Būtina užtikrinti, kad pacientas kuo greičiau būtų pervežtas į specializuotą slaugos skyrių. Pacientas turi būti ramus. Įtarus hemotoraksą ar plaučių kraujavimą, pacientas paguldomas pusiau sėdimoje padėtyje, jei kraujo netekimas kitose vietose – ant lygaus paviršiaus. Vietą, kurioje įtariamas kraujavimas, užtepkite šaltu (pvz., ledo maišeliu). Griežtai draudžiama skaudamą vietą šildyti, klizuoti, leisti vidurius laisvinančių vaistų ar leisti į organizmą vaistus, skatinančius širdies veiklą.

Pacientai hospitalizuojami ligoninėje. Skyrius pasirenkamas atsižvelgiant į vidinio kraujavimo šaltinį. Trauminį hemotoraksą gydo traumatologai, netrauminį hemotoraksą ir plaučių kraujavimą – krūtinės chirurgai, intrakranijines hematomas – neurochirurgai, kraujavimą iš gimdos – ginekologai. Esant bukam pilvo traumai ir kraujavimui iš virškinimo trakto, hospitalizuojama bendrosios chirurgijos skyriuje.

Pagrindiniai uždaviniai šiuo atveju yra skubiai sustabdyti vidinį kraujavimą, kompensuoti kraujo netekimą ir pagerinti mikrocirkuliaciją. Nuo pat gydymo pradžios, siekiant išvengti tuščios širdies sindromo (refleksinio širdies sustojimo dėl sumažėjusio bcc tūrio), atkurti cirkuliuojančio skysčio tūrį ir išvengti hipovoleminio šoko, 5% gliukozės tirpalo, fiziologinio tirpalo perpylimas reaktyviniu būdu. , atliekamas kraujas, plazma ir kraujo pakaitalai.

Kartais vidinis kraujavimas sustabdomas tamponavimu arba kraujuojančios vietos kauterizavimu. Tačiau daugeliu atvejų reikia skubios operacijos anestezijos metu. Jei visuose etapuose (pasiruošimas operacijai, operacija, laikotarpis po operacijos) yra hemoraginio šoko požymių arba jo atsiradimo grėsmė, atliekamos perpylimo priemonės.

Esant kraujavimui iš plaučių, atliekama bronchų tamponada. Esant vidutiniam ir mažam hemotoraksui, atliekama pleuros punkcija, dideliam hemotoraksui - torakotomija su plaučių žaizdos susiuvimu arba kraujagyslės perrišimu, esant kraujo netekimui į pilvo ertmę - skubi laparotomija su kepenų, blužnies ar žaizdos susiuvimu. kitas pažeistas organas, esant intrakranijinei hematomai – kraniotomija.

Sergant skrandžio opa, atliekama skrandžio rezekcija, sergant dvylikapirštės žarnos opa kraujagyslė susiuvama kartu su vagotomija. Sergant Mallory-Weiss sindromu (kraujuoja iš stemplės plyšio), endoskopinė kraujavimo kontrolė atliekama kartu su šalčiu, skiriant antacidinius vaistus, aminokaprono rūgštį ir kraujo krešėjimą stimuliuojančius vaistus. Jei konservatyvus gydymas neefektyvus, nurodoma operacija (įtrūkimų susiuvimas).

Vidinis kraujavimas dėl negimdinio nėštumo yra neatidėliotinos operacijos indikacija. Esant disfunkciniam kraujavimui iš gimdos, atliekamas gimdos ertmės tamponavimas, esant masiniam kraujavimui dėl aborto, gimdymo traumos, o po gimdymo – chirurginė intervencija.

Jei kraujospūdžio normalizuoti nepavyksta nepaisant infuzinės terapijos, sustabdžius kraujavimą skiriamas dopaminas, norepinefrinas arba adrenalinas. Hemoraginiam šokui gydyti vartojami pentoksifilinas, dipiridamolis, heparinas ir steroidiniai vaistai. Pašalinus grėsmę gyvybei, koreguojamas rūgščių ir šarmų balansas.

Gimdos kraujavimas yra būklė, pasireiškianti kraujo išsiskyrimu iš vidinių lytinių organų. Menstruacijos pasireiškia ir kraujo išsiskyrimu, tačiau tai natūralus procesas, genetiškai gamtos užprogramuotas.

Moterų kraujavimo iš gimdos mėnesinių išskyros išskiriamos gausios ir ilgėjančios trukmės, nėra nuoseklumo.

Kas sukelia kraujavimą iš gimdos?

Priežastys, lemiančios kraujavimo iš gimdos vystymąsi, yra įvairios, todėl joms suprasti buvo sukurta klasifikacija.

Gimdos kraujavimo priežastys, pagrindinės kategorijos:

1. kraujavimas, sukeltas patologijų, kurios neturi įtakos reprodukcinei sistemai ar ekstragenitalinėms būklei. Jų priežastys: infekcinės ligos (vidurių šiltinė, sepsis, dizenterija), kraujo ligos (genetinis vaskulitas, hemofilija), kepenų cirozė, širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, hormoninių organų veiklos sutrikimai;
2. kraujavimas, kurį sukelia lytinių organų patologija. Tai gali būti: kiaušidės ar cistos plyšimas, gimdos ar kiaušidės navikas, infekcinės lytinių organų ligos, menopauzė ar brendimas.

Genitalijų patologijos, susijusios su kraujavimu iš gimdos

Ši priežasčių grupė skirstoma į dvi dideles kategorijas: kraujavimas iš gimdos, susijęs su nėštumo eiga ir nuo jo nepriklausomas.

Gimdos kraujavimas yra susijęs su nėštumu ir gimdymu:

• Negimdinis nėštumas arba nutrauktas klasikinis nėštumas;
• Priešlaikinis placentos atsiskyrimas, chirurginio rando vientisumo pažeidimas ant gimdos, jo sienelių vientisumo pažeidimas;
• Moterų išorinių lytinių organų traumavimas atliekant veiksmus gimdymo palatoje ir kiti minkštieji gimdymo takai;
• Nevisiškas placentos išsiskyrimas, jos pažeidimas;
• Gimdos raumeninis audinys po gimdymo prarado jėgą, elastingumą ir ištvermę;
  Chorionepiteliomą, hidatidiforminį apgamą ir kitas kiaušialąstės ligas.

Kraujavimas iš gimdos, neatsižvelgiant į nėštumą:

• Discirkuliacinės gimdos išskyros. Suskirstyti pagal amžiaus kategorijas: nepilnamečiai (brendimo metu - 11-18 metų), reprodukcinė (palankus laikotarpis vaikų gimimui - 19 - 46 metai), menopauzė (menopauzės metu);
• Moterų vidaus lytinių organų neoplazmos - gimda, kiaušidės;
• Pažeidžiama paviršinė navikų membrana, taip pat atsiranda cistų ant lytinių organų;
• Uždegiminiai gimdos procesai - endometritas, cervicitas, eroziniai procesai, paveikiantys gimdos kaklelio kanalą ir kt.

Nepilnamečių kraujavimas – priežastys, simptomai

Mažai mergaitei transformuojantis į gražią mergaitę dažnai pastebimas tarpmenstruacinis kraujavimas arba kraujo tūrio padidėjimas menstruacijų metu. Dažniausiai to priežastis – kiaušidžių disfunkcija, kurią tiesiogiai veikia dažnas psichologinis stresas, per didelis fizinis aktyvumas, netinkama mityba, nuolatiniai peršalimai.

Tiriant paaugles, sergančias kraujavimu iš gimdos, nustatoma ovuliacijos stoka dėl hormonų gamybos sutrikimo. Dažnai priežastys yra kraujo krešėjimo faktorių nepakankamumas, reprodukcinės sistemos vidaus organų tuberkuliozė, gimdos kaklelio kanalo ir gimdos sienelių navikiniai dariniai.

Nepriklausomai nuo priežasties, kraujavimas iš gimdos brendimo metu yra pavojingas sveikatai ir gyvybei, todėl būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Pasirinkus šią parinktį, priežasčių, sukeliančių kraujavimą, skaičius yra daug didesnis.

Pagrindinės priežastys:

• hormoninės sistemos disfunkcija dėl aborto, daugelio vaistų vartojimo, „žaidimo“ su hormoniniais geriamaisiais kontraceptikais;
• ankstyvosiose nėštumo stadijose kraujavimas yra savaiminio aborto rezultatas;
• negimdinis nėštumas - po kiaušintakio plyšimo;
• hidatidiforminis apgamas, placentos previa ir placentos atsiskyrimas;
• sumažėjęs gimdos raumenų tonusas;
  po gimdymo kraujavimas dėl nepilno placentos išsiskyrimo;
  fibromos, endometriozė, gimdos navikai, endometritas.

Pavojus menopauzės metu

Menopauzės laikotarpis nėra pats lengviausias moters gyvenimo laikotarpis – vyksta hormonų sferos persitvarkymas, todėl kraujavimas nėra retas atvejis. Be kitų priežasčių, reikėtų pabrėžti navikus su piktybiniais navikais ir be jų. Moterims reikia ypatingo dėmesio pomenopauziniu laikotarpiu, kai periodinės mėnesinės jau seniai nutrūko ir staiga atsiranda kraujo.

Jei atsiranda net nedidelis kraujo kiekis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nenusiminkite, jei problema yra navikas, pradinėse stadijose jis lengvai išgydomas. Diagnostiniam tyrimui menopauzės metu iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kūno paimama histologinė medžiaga, po kurios mikroskopinis įbrėžimo tyrimas atskleis kraujavimo priežastį.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos

Ši kraujavimo grupė negali būti griežtai atskirta bet kuriame amžiuje. Jie gali atsirasti tiek brendimo, tiek menopauzės metu.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos yra populiarus tipas, kuriam būdingas endokrininės sistemos sutrikimas, pradedant nuo pagumburio ir hipofizės, baigiant kiaušidėmis ir antinksčiais.

Ginekologija nustato pagrindines disfunkcinio kraujavimo iš gimdos priežastis:

• endokrininės sistemos sutrikimai, susiję su skydliauke,
• kasa, taip pat nutukimo fone;
• pervargimas – emocinis ir fizinis;
• klimato kaita;
• dirbtinis nėštumo nutraukimas, dažnai spontaniškas.

Pagal kraujo atsiradimo laiką menstruacinio ciklo laikotarpiais:

• ovuliacinė - priklauso nuo menstruacijų, kiaušinėlio brendimo laikotarpio ir jo išsiskyrimo iš folikulo;
• anovuliacinis – tarpmenstruacinis kraujavimas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu. Paprastai su anovuliaciniu kraujavimu pasikeičia menstruacijų trukmė ir apimtis.

Proveržio kraujavimas

Jų negalima priskirti vienai kategorijai, nes atsiranda pradinio geriamųjų hormoninių kontraceptikų vartojimo metu. Nedidelis kraujavimas yra moters kūno prisitaikymo prie naujo vaisto apraiška. Tačiau norėdami dar labiau užkirsti kelią jų atsiradimui, kreipkitės į ginekologą, kad pakoreguotų dozę.

Šis reiškinys pasitaiko nedažnai, tačiau į tai reikėtų žiūrėti rimtai ir pasikonsultuoti su ginekologu

Simptomai ir pirmieji požymiai

Visi klinikiniai simptomai skirstomi į bendruosius ir vietinius.

Bendrieji simptomai:

• silpnumas visame kūne, galvos svaigimas;
• blyški oda;
• pykinimas, noras vemti;
• sąmonės netekimas;
• susilpnėjęs siūlinis pulsas;
• kraujospūdžio mažinimas.

Vietiniai kraujavimo iš gimdos simptomai:

• Kraujingų išskyrų iš makšties atsiradimas;
• Menstruacijų metu pastebite padidėjusį krešulių skaičių, padidėjo bendras išskyrų tūris, viena higienos priemonė greitai tampa netinkama;
• Po lytinių santykių moterys gali patirti nedidelę mėlynę;
• Atsižvelgiant į tai, kad kraujavimas gali būti stiprus arba nelabai stiprus, skausmas neatsiranda;
• Kraujavimo iš gimdos požymiai atsiranda nepriklausomai nuo menstruacijų.

Reguliarūs gausaus kraujavimo iš gimdos simptomai rodo navikus (pavyzdžiui, miomas), adenomiozę arba organizmo kraujo sistemos sutrikimus.

Gydymas ir pirmoji pagalba

Patiems išsiaiškinti kraujavimo iš gimdos priežasčių neįmanoma, ginekologijos skyrius greičiausiai su tuo susidoros greičiau ir geriau, todėl pastebėjus keistus simptomus ir neplanuotą kraujavimą, nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą. Gimdos kraujavimo požymiai yra rimtas moters kūno signalas apie pasaulines problemas, ir kiekviena minutė gali būti lemiama.

Moterų kraujavimo iš gimdos gydymas namuose yra aukščiausio laipsnio absurdas, tačiau yra tam tikrų taisyklių, kurių laikantis ar nesilaikant, galima išgelbėti gyvybes.

Draudžiama:

• ant pilvo srities uždėkite šiltą kompresą arba šildomą pagalvėlę;
• atlikti douching;
• pamiršti apie šiltą vonią;
• vartoti vaistus, turinčius įtakos gimdos susitraukimams.

Moterų kraujavimas iš gimdos - pirmoji pagalba namuose:

1. Griežtas lovos poilsis pakeltomis kojomis. Pagalvėlė po apatinėmis galūnėmis neleis gyvybiškai svarbiems organams - smegenims, inkstams, kepenims - netekti kraujo, o tai reiškia, kad sąmonės netekimo tikimybė yra atmesta;
2. Šalta. Pabandykite patys sustabdyti kraujavimą. Ant apatinės pilvo dalies uždėkite burbulą, kaitinimo pagalvėlę ar buteliuką su šaltu vandeniu ar ledu, pirmiausia apvyniokite rankšluosčiu, kad nenušaltų. 10-15 minučių šalto kompreso, po penkių minučių pertraukos tęskite dvi valandas. Šis paprastas gydymo metodas susiaurins kraujagysles ir sumažins kraujo netekimo procentą;
3. Papildome cirkuliuojančio kraujo tūrį. Namuose, kritinėse situacijose, sunku sugalvoti alternatyvą IV, tačiau geriant daug šiltų, saldžių gėrimų galima atkurti kraujo netekimą. Gliukozė maitins smegenų ląsteles;
4. Greitoji pagalba – vaistai. Dar kartą atkreipiame dėmesį, kad vaistus reikia vartoti tik kraštutiniais atvejais arba pasikonsultavus su gydytoju. Namų vaistinėlėje būtų naudinga turėti aminokaproinės rūgšties, kalcio gliukonato, dicinono.

Kraujavimas iš gimdos yra pavojinga būklė, kelianti grėsmę ne tik moters sveikatai, bet ir gyvybei. Būtent todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja pajutus pirmuosius šios patologinės būklės požymius nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą – tokiu atveju viską lemia net ne valandos, o minutės. Norint laiku kreiptis į gydytoją, reikia žinoti ne tik kraujavimo iš gimdos požymius, bet ir galimas jo priežastis.

Gimdos kraujavimo priežastys

Tiesą sakant, yra daugybė priežasčių ir provokuojančių veiksnių, dėl kurių atsiranda kraujavimas iš gimdos. Šioje medžiagoje bus nagrinėjami tik patys reikšmingiausi ir dažniausiai sutinkami.

Tarpmenstruacinis kraujavimas

Jais ypač dažnai serga 30-40 metų moterys, o procesų sutrikimai gali išprovokuoti šią būseną. Tokius sutrikimus sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas, o tai, savo ruožtu, veda prie aktyvaus endometriumo (vidinės gleivinės gimdos gleivinės) augimo ir padidėjusio kraujagyslių pralaidumo – kraujavimas šiuo atveju gali būti įvairaus intensyvumo ir trukmės.

Verta paminėti ir tai, kad kraujavimas iš gimdos gali prasidėti tiesiogiai menstruacijų metu – tokia būklė medicinoje vadinama menoragija, jai būdingas gausus ir užsitęsęs kraujavimas.

Veiksniai, galintys sukelti moters organizmo hormoninės sistemos sutrikimus:

Reprodukcinės sistemos vidaus organų ligos

Piktybinio/gerybinio pobūdžio navikai ir kiaušidės plyšimas progresuojančio proceso fone (uždegiminis procesas), gimdos traumos (pavyzdžiui, po tam tikrų medicininių procedūrų), gimdos kaklelio gleivinės ir uždegiminis procesas gimdos kaklelio kanale () patenka į šią kategoriją.

Gimdos kraujavimas, kurį sukelia lytinių organų ligos, yra gana retas.. Pirma, visas pirmiau minėtas patologijas lydi sunkus klinikinis vaizdas, todėl moterys kreipiasi į gydytoją. Antra, kai kurių patologijų atveju gydytojai gali numatyti didelę atitinkamos būklės atsiradimo tikimybę ir palikti moterį gydymo įstaigoje stebėti situaciją.

pastaba: kraujavimas iš gimdos taip pat gali išsivystyti nėštumo metu. Tokiu atveju kyla pavojus ne tik moters, bet ir vaiko gyvybei.

Karališkoji

Jei atsirado tokia patologinė būklė (pirmasis trimestras), priežastys bus šios:

• Nėštumas vystosi su sutrikimais - pavyzdžiui;
• vaisiaus kiaušinėlio patologijos - pavyzdžiui, piktybinis navikas chorione, hidatidiforminis apgamas;
• prasidėjęs savaiminis abortas arba.

Nėštumo metu kraujavimas iš gimdos gali išsivystyti dėl priešlaikinio placentos atsiskyrimo, patologinių procesų gimdos kaklelyje, dėl kurių jis buvo sunaikintas.

Bet kuriuo nėštumo etapu atitinkama patologinė būklė gali atsirasti dėl esamo rando ant gimdos. Paprastai jis lieka po pilvo operacijos ar operacijos dėl ginekologinių ligų, o kito nėštumo metu gimda pradeda didėti ir tempti, todėl randas plyšta.

Kas rodo kraujavimą iš gimdos

Kraujavimas iš gimdos dažnai išsivysto ūmiai, tai yra, moteris iš karto supranta, kas su ja vyksta, nes iš makšties pradeda išsiskirti per daug kraujo. Tačiau dažnai aptariama būklė vystosi palaipsniui, visi požymiai atsiranda vienas po kito, todėl svarbu greitai išsiaiškinti gerovės pablogėjimo priežastis.

Bendrieji prasidėjusio kraujavimo iš gimdos požymiai:

• stiprus bendras silpnumas, padidėjęs ir lengvas;
• veido oda tampa blyški, o viršutinės / apatinės galūnės tampa šaltos liesti;
• moteris yra pusiau alpsta;
• Priepuoliai yra itin reti, beveik niekada nepasitaiko, tačiau galimos išimtys.

Jei tokio sveikatos pablogėjimo metu galima išmatuoti kraujospūdį, tada jo rodmenys bus žemi, bet pulsas gali būti greitas.

Pirmiau minėti kraujavimo iš gimdos pradžios požymiai yra nespecifiniai, juos naudojant bus itin sunku diagnozuoti aptariamą būklę. Tačiau yra ir vietinių simptomų, ty specifinių požymių:

• yra kruvinų makšties išskyrų;
• jei kraujavimas iš gimdos prasidėjo menstruacijų metu, tai moteris ant įkloto gali pastebėti, kad iš makšties išeina daug krešulių, o pats įklotas ar tamponas greitai sušlampa, juos tenka keisti kas 1-2 valandas;
• skausmo nebuvimas, tačiau retais atvejais gali būti pojūčių, imituojančių susitraukimus, lokalizuotus apatinėje pilvo dalyje.

Pagalba esant kraujavimui iš gimdos

Atsiradus kraujavimo iš gimdos požymių, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą ir vykti į gydymo įstaigą! Nereikėtų savarankiškai vartoti vaistų ar produktų iš „tradicinės medicinos“ kategorijos. Moteris turi suprasti, kad ši būklė kelia grėsmę jos gyvybei.

Kaip galima padėti moteriai ligoninėje?

Pirmiausia pacientei, turinčiai kraujavimo iš gimdos požymių, ant apatinės pilvo dalies uždedamas šaltas kompresas arba ledo paketas – taip susiaurės kraujagyslės ir sumažės kraujavimo intensyvumas. Antra, specialistai greitai nustatys galimas kraujavimo iš gimdos priežastis:

Trečia, moteriai bus paskirta vaistų terapija. Jis parenkamas griežtai individualiai ir tik gydytojui įsitikinus, kad skubios chirurginės intervencijos nereikia.

Hormoniniai vaistai – Janine, Regulon, Non-ovlon

Stabdyti kraujavimą iš gimdos šiais vaistais galima tik dar negimdžiusioms moterims, kurioms gresia auglių atsiradimas endometriume. Tokius vaistus gali vartoti ir tie pacientai, kuriems buvo atliktas diagnostinis gimdos kiuretažas (likus 3 mėnesiams iki įvykio) ir ištyrus biomedžiagą, endometriumo patologijų nenustatyta.

Dozę ir dozavimo režimą gydytojas apskaičiuoja individualiai, tačiau paprastai pirmą dieną moteris turi išgerti ne daugiau kaip 6 tabletes, kol sustos kraujavimas, o po to kiekvieną dieną dozė sumažinama 1 tablete nuo pradinio kiekio.

Pastaba:Šis kraujavimo iš gimdos stabdymo būdas pasižymi trukme, lėtumu, todėl kategoriškai negali būti naudojamas padedant identifikuotai moteriai.

Hemostaziniai vaistai

Suprantama, kad gydytojai gali skirti:

Bet kokius vaistus reikia vartoti tik prižiūrint specialistams. Jie stebės patologinės būklės dinamiką, nes jei kraujavimo intensyvumas nesumažės, moteriai gali būti paskirta chirurginė intervencija.

Chirurgija

Vartojama tik tais atvejais, kai per 2 dienas nepavyksta sustabdyti kraujavimo iš gimdos vaistais ir pirmosiomis pagalbos valandomis jo intensyvumas net nesumažėja. Norėdami sustabdyti kraujavimą iš gimdos, gydytojai gali naudoti šiuos chirurginius metodus:

• kriodestrukcija– specialiais skystojo azoto turinčiais prietaisais veikia patologinių pakitimų patyrusį ir „kraujuojančią“ gimdos sluoksnį;
• endometriumo pašalinimas lazeriu– abliacija, galima naudoti elektromagnetinę energiją, rutulinį elektrodą ir kilpą;
• grandymas chirurginiu instrumentu gimdos ertmė arba gimdos kaklelio kanalo sienelės.

Kaip galite padėti namuose

Jei iš karto po pirmųjų kraujavimo iš gimdos požymių negalite kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos, galite ką nors padaryti namuose. Tačiau tokios priemonės patenka į „pirmosios pagalbos“ kategoriją ir nereiškia, kad galite išsiversti be medicininės priežiūros!

Veiksmų algoritmas:

1. Moteris turi gulėti lovoje taip, kad apatinės galūnės būtų pakeltos (po jomis padėtas atramas arba pagalvė).
2. Ant apatinės pilvo dalies galite uždėti ledukų paketą (tiks ir šaldyti koldūnai, ir mėsa iš šaldytuvo), tačiau jį reikia suvynioti į rankšluostį, kad išvengtumėte hipotermijos. Šaltis tepama ne ilgiau kaip 15 minučių, tada daroma 1-2 minučių pertrauka ir vėl galima naudoti. Ši procedūra trunka ne ilgiau kaip 2 valandas.
3. Moteris turi papildyti skysčių netekimą – reikia gerti pakankamai vandens, jį galite pakeisti erškėtuogių nuoviru arba saldžia arbata su citrina.

Pastaba:Leidžiama naudoti vaistus, turinčius hemostazinį poveikį - Vikasol, dilgėlių arba vandens pipirų tinktūrą, aminokaprono rūgštį. Prieš vartodami vaistus būtinai pasitarkite su gydytoju, bent jau telefonu!

Negalima ignoruoti kraujavimo iš gimdos. Daugelyje šaltinių rekomenduojama vartoti įvairius vaistažolių nuovirus, tačiau to niekada nereikėtų daryti! Tradicinė medicina kraujavimo iš gimdos atveju gali sukelti moters mirtį, nes ji ne visada veiksminga. Bet kokiu atveju specialistų pagalbos prireiks, o jei ji bus suteikta laiku, prognozės bus palankios.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinos stebėtoja, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė

Nagrinėjama patologinė būklė gali būti labai rimtų ligų simptomas ir sukelti tam tikrų komplikacijų. Todėl kraujavimas iš gimdos, nepaisant intensyvumo ir trukmės, yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų atlikta visapusiška apžiūra ir suteiktų kvalifikuotą pagalbą.

Kas laikomas kraujavimu iš gimdos, kodėl pavojingas kraujavimas iš gimdos?

Kraujavimas iš gimdos, kuris trunka ne ilgiau kaip savaitę ir apskritai neturi įtakos bendrai moters būklei – mėnesinėms, kurios laikomos normalia būkle.

Jei kraujavimas iš gimdos yra intensyvus ir (arba) trunka ilgiau nei paprastai trunka menstruacijos, tai rodo sisteminės ligos buvimą arba reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimus.

Patologinis kraujavimas iš gimdos neturi amžiaus apribojimų. Jie gali atsirasti paauglystėje, menopauzės metu, taip pat reprodukciniame amžiuje.

Pagrindinė kraujavimo iš gimdos pasekmė yra moters vystymasis įvairaus laipsnio anemija. Ši patologija pasireiškia dažnu galvos svaigimu ir bendru jėgų praradimu. Oda tampa blyški, smarkiai sumažėja kraujospūdis.

Terapinių priemonių trūkumas esant dideliam kraujo netekimui kelia rimtą pavojų gyvybei!

Įvairaus amžiaus moterų kraujavimo iš gimdos priežastys

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą iš gimdos, tačiau dažniausios iš jų yra šios:

• Hormoninis disbalansas. Kraujo netekimas menstruacijų metu didėja didėjant estrogeno arba progesterono kiekiui kraujotakos sistemoje.
• Kraujo liga.
• Skydliaukės veikimo klaidos, kurias apibūdina tokie negalavimai kaip hipertiroidizmas ar hipotirozė.
• Adenomiozė. Su šia patologija pacientai menstruacijų metu patiria stiprų skausmą. Kraujavimas intensyvus.
• Polipai.
• Eroziniai gimdos kaklelio pokyčiai.
• Gimdos sužalojimas chirurginių procedūrų ar gimdymo metu.
• Rimtos kepenų problemos.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai: staigūs kraujospūdžio šuoliai, aterosklerozė ir kt.
• Vidinės gimdos fibromos.
• Vėžiniai reprodukcinės sistemos pažeidimai.
• Komplikacijos nešiojant vaiką, taip pat negimdinis nėštumas.
• Vartoti hormonines kontraceptines tabletes arba naudojant intrauterinį prietaisą. Pirmuoju atveju reikia koreguoti vaistų dozes arba pakeisti kitais. Jei stipraus kraujavimo iš gimdos priežastis yra spiralė, ją būtina pašalinti.
• Komplikacijos gimdymo metu: minkštojo gimdymo takų pažeidimas, nepilnas apvaisinto kiaušinėlio išsiskyrimas, placentos pasmaugimas, sumažėjęs gimdos tonusas ir kt.

Kaip minėta pirmiau, nagrinėjamai būklei būdingas amžiaus apribojimų nebuvimas.

Vaizdo įrašas: kraujavimas iš gimdos

1. Nuo 12 iki 18 metų hormonų reguliavimo sutrikimus gali išprovokuoti šie reiškiniai:

1. Vitaminų trūkumas organizme, kuris gali atsirasti dėl netinkamos mitybos.
2. Sunkus sužalojimas.
3. Sutrikimai, susiję su kraujo krešėjimu.
4. Antinksčių ir (arba) skydliaukės veiklos sutrikimai.
5. Dubens organų tuberkuliozė.
6. Įvairių vaikų infekcinių ligų istorija: tymų, kokliušo, raudonukės ir kt.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos tokiame ankstyvame amžiuje taip pat gali pasireikšti mergaitėms, kurių gimimas ar nėštumas buvo susijęs su tam tikrais sunkumais.

2. Nuo 18 iki 45 metų nagrinėjama patologinė būklė diagnozuojama gana retai

Pagrindinis šio amžiaus tarpsnio kraujavimo iš gimdos kaltininkas yra kiaušidžių funkcijos sutrikimas, kuris gali būti šių reiškinių pasekmė:

• Staigus klimato sąlygų pasikeitimas.
• Darbas pavojingomis sąlygomis.
• Vaistų, turinčių įtakos pagumburio ir (arba) hipofizės veiklai, vartojimas.
• Ilgas buvimas stresinėje situacijoje, protinis išsekimas.
• Gyvenimas regione, kuriame yra blogos aplinkos sąlygos.
• Negimdinis nėštumas.
• Abortas (įskaitant spontanišką).
• Uždegiminės ligos, kurios yra lėtinės ir neigiamai veikia kiaušides. Tokios ligos apima:
  - Kiaušidžių vėžys.
  — Vėžiniai navikai, gerybiniai kūno/gimdos kaklelio navikai.
  - Endometriozė,.

3. Nuo 45 iki 55 metų kraujavimas iš gimdos gali būti ovuliacijos sutrikimų pasekmė dėl nereguliaraus gonadotropinų išsiskyrimo.

Nors kai kuriais atvejais kruvinų išskyrų iš gimdos priežastis šiame amžiuje gali būti kai kurios moteriškos ligos.

Krešuliai kraujavimo iš gimdos metu – normalus ar patologinis?

Krešulių atsiradimą kraujavimo metu gali sukelti šie reiškiniai:

1. Specifinė reprodukcinės sistemos organų struktūra, kuri prisideda prie sustingusių kraujo procesų. Gydytojai tokią anomaliją dažnai sieja su intrauterinio vystymosi laikotarpiu, kai gimda patiria tam tikrų modifikacijų.
2. Hormoninis disbalansas, kurio metu greitai ir per daug auga endometriumas. Jo lupimasis gali atsirasti prieš menstruacijas arba jų metu.

Kraujavimo iš gimdos priežastys ir pavojai nėštumo metu

Kraujavimas nešiojant vaiką – pavojingas signalas, dėl kurio reikia imtis skubių medicininių priemonių, antraip gali įvykti persileidimas ar priešlaikinis gimdymas (priklausomai nuo nėštumo stadijos).

Net ir esant nedideliam kraujavimui, reikia nedelsiant vykti į ligoninę!

Svarbiausia nevažiuoti, nes tokiu atveju apkrova turi būti sumažinta iki minimumo.

Aptariamos patologinės būklės priežastys gali būti kelios:

Pirmosios 12 savaičių:

• Nėštumo sutrikimai (persileidimas ir kt.).
• Vėžinis navikas choriono srityje.
• Burbulo dreifas.

Po 12 savaitės – iki nėštumo pabaigos:

• Degeneracinės gimdos kaklelio modifikacijos.
• Atsikratymas/placentos previa.
• Randas ant gimdos, kuris lieka po cezario pjūvio ar chirurginės manipuliacijos.
• Cuvelerio gimda.

Vaizdo įrašas: kraujavimas iš gimdos: priežastys, kaip sustabdyti, gydymas

Ką daryti esant kraujavimui iš gimdos – pirmoji ir neatidėliotina medicinos pagalba staigiai stipriai ar užsitęsus lengvam kraujavimui iš gimdos

Atsiradus minėtai patologinei būklei, draudžiama:

1. Padėkite šilumą ant pilvo.
2. Paimkite šiltą dušą, o juo labiau – vonią.
3. Atlikite douching.
4. Prieš tai nepasitarę su gydytoju, vartokite vaistus, kurie sukelia gimdos susitraukimus.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

• Horizontalios padėties priėmimas. Patartina kojas pastatyti ant kalvos. Tai sumažins rimtas pasekmes ir padės pacientui išlikti sąmoningam.
• Šalčio tepimas apatinėje pilvo dalyje per 1-2 valandas. Kas 15 minučių būtina daryti 5 minučių pertraukėles.
• Gerti daug skysčių.Šiems tikslams tiks saldi arbata arba negazuotas vanduo. Taip pat galite paruošti erškėtuogių nuovirą: jame esantis vitaminas C teigiamai veikia kraujagyslių sienelių stiprinimą.
• Hemostatinių vaistų vartojimas. Galima tik pasikonsultavus su gydytoju. Nėščios moterys turėtų juos vartoti labai atsargiai: tokie vaistai turi tam tikrą šalutinį poveikį. Šiai vaistų grupei priklauso aminokaproinė rūgštis, Dicinonas, vandens pipirų tinktūra, Vikasol.

Jei kraujavimas užsitęsęs ir (arba) intensyvus, moterys ligoninėje gali būti gydomos taip:

1. Geriamųjų kombinuotų kontraceptikų vartojimas

Tai aktualu, jei kraujavimo iš gimdos priežastis yra hormonų disbalansas organizme. Šis metodas tinka tik negimdžiusioms moterims, kurios neserga endometriumo vėžiu.

Diagnozuojant anemiją toks gydymas yra nepriimtinas: tai užima daug laiko. Kiekvienam pacientui gydytojas individualiai apskaičiuoja vaisto dozę. Tačiau dažnai pradinė dozė yra 6 tabletės. Su kiekviena sekančia diena dozė mažėja.

2. Gydymas hemostaziniais vaistais

Jų naudojimas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Nepavykus pasiekti norimo efekto, gali prireikti chirurginio gydymo.

Tarp populiariausių hemostatinių medžiagų yra:

1. Aminokaproinė rūgštis. Dažniausiai vartojamas lašinamas vaisto: 100 ml. per dieną. Kontraindikacija šio vaisto vartojimui yra paciento DIC sindromas.
2. Tranexam. Tai labai galingas hemostazinis agentas, kuris taip pat pasižymi priešuždegiminėmis ir antialerginėmis savybėmis. Derinant atitinkamą vaistą su kitais hemostaziniais vaistais, kyla kraujo krešulių rizika.
3. Dicinonas. Galima leisti į raumenis arba per burną, po 1 tabletę 4 kartus per dieną. Kadangi nėra padidėjusio kraujo krešėjimo poveikio, šią priemonę galima naudoti ilgą laiką.
4. Oksitocinas. Padeda didinti gimdos tonusą, susiaurinti kraujagyslių spindį. Yra nemažai specifinių ligų, dėl kurių pacientams draudžiama švirkšti šį vaistą: miokarditas, hipertenzija, sunkūs nėščiųjų inkstų sutrikimai ir kt.

3. Chirurgija

Nurodytas, kai nėra teigiamo gydymo vaistais poveikio 2 dienas nuo jo vartojimo pradžios.