• Vietinė ir sisteminė terapija vaikų streptodermijai gydyti. Streptoderma Suaugusiųjų streptoderma pagal TLK 10

    Vaikų streptodermos gydymas nėra ilgas procesas. Nepaisant to, jis turi būti išsamus, net jei liga yra lengva. Liga apima odą ir jai būdingi įvairūs simptomai.

    Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją, 10 peržiūrą (TLK-10), streptodermai priskiriamas kodas L08. Šiame skyriuje yra piodermija su kodu L08.1 ir nurodyti infekciniai pažeidimai – L08.8.

    Vaikų streptodermijos priežastis yra patogeninio mikroorganizmo - streptokoko - patekimas į organizmą ir gyvybė šioje aplinkoje.

    Toks gali prisitvirtinti prie odos ir patekti ten iš toliau nurodytų šaltinių:

    • namų apyvokos daiktai: žaislai, rankšluosčiai, indai ir kt.;
    • nuo sergančio asmens arba nuo sveiko žmogaus, kuris yra infekcijos nešiotojas;
    • nuo žmogaus, sergančio tokiomis patologijomis kaip: gerklės skausmas, faringitas, skarlatina, .

    Liga yra epideminio pobūdžio. Vaikai, lankantys darželius, mokyklas, skyrius, gali susirgti užsikrėtę kito vaiko infekcija. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 10 dienų.

    Atsižvelgiant į infekcijos šaltinį, išskiriami ligos perdavimo būdai:

    1. kontaktas: sergančio žmogaus odos tiesioginio kontakto su sveiko žmogaus epidermiu metu (žaidimų, bučiavimosi metu ir pan.);
    2. kontaktinis-namų ūkis: perduodant bet kokį daiktą iš sergančio žmogaus sveikam žmogui - žaislus, rankšluosčius, indus ir pan.;
    3. oru: čiaudint ar kosint, kai užkrėstos seilės patenka ant sveiko žmogaus pažeistos odos.

    Atkryčio priežastys

    Esant normaliai imuninės sistemos būklei (tiek vietinei, tiek bendrai) ir nesant epidermio vientisumo pažeidimo, streptokokinė infekcija neturi galimybių išgyventi organizme, ji tiesiog slopinama.

    Recidyvai, taip pat progresuojanti ligos eiga, atsiranda šiais atvejais:

    • sutrikus imunologiniam reaktyvumui, kuris stebimas neišnešiotiems naujagimiams, vaikams, sergantiems mažakraujyste, nepakankama mityba;
    • kartu vystantis kitai infekcinei patologijai;
    • kartu su lėtinėmis odos ligomis (niežai, utėlės ​​ir kt.);
    • dėl alerginių simptomų;
    • kartu vystantis otitui, slogai (dėl iš nosies išsiskiriančio eksudato, kuris dirgina odą).

    Ligos vystymuisi įtakos turi ir išoriniai veiksniai: aukšta ar žema temperatūra (nudegimas, odos nušalimas, per kurį į organizmą gali patekti streptokokai).

    Jei prižiūrint vaiką nesilaikoma asmeninės higienos, tai taip pat padidina patologijos riziką.

    Kokios formos gali pasireikšti liga?

    Kaip atrodo streptoderma, galima pasakyti pagal ligos formą. Medicinoje patologija skirstoma į šiuos tipus.

    Streptokokinė impetiga

    Sunku tiksliai pasakyti, kaip prasideda šios formos streptoderma. Kai kuriems vaikams pradinis patologijos vystymosi etapas yra nedidelis odos paraudimas, o kitiems iš karto atsiranda būdingos pūslelės.

    Iš pradžių pūslelėse lokalizuojasi skaidrus eksudatas, kuris laikui bėgant virsta pūliais, sumaišytais su krauju. Burbulai gali susilieti vienas su kitu į vieną didelę vietą. Į klausimą Ar streptoderma yra užkrečiama vaikams, galime tvirtai pasakyti – taip. Sprogusių elementų turinyje yra daug streptokokų, kurie, patekę ant sveiko žmogaus odos, sukelia streptodermiją. Išdžiūvus burbuliukams, jų vietoje lieka pluta, o pastariesiems išdžiūvus – mėlynos dėmės.

    Pūslinis ir į plyšį panašus impetigas

    Streptoderma vaikams pasireiškia didelių pūslelių pavidalu, didesnių nei streptokokinės impetigo elementai. Po pūslių sprogimo jų vietoje susidaro pluta, o jai išdžiūvus, progresuojant atsiranda erozija.

    Į plyšį panašus vaizdas ant vaiko veido yra įtrūkimas, kuris atsiranda burnos kampučiuose. Pailgos formos elementas greitai plyšta, o jo vietoje atsiranda įtrūkimas.

    Grybelis simplex

    Sausai vaikų streptodermai būdingas apvalių elementų, turinčių rausvą arba balkšvą atspalvį, atsiradimas ant odos. Bėrimas gali būti šiek tiek niežtintis.

    Nagų impetigas

    Aplink nagus vyksta uždegiminis procesas, nago plokštelė gali visiškai nulupti. Liga išsivysto po piršto sužalojimo arba su lėtiniais nagais. Bendra būklė gali pablogėti.

    Intertrigo

    Vaikų streptodermos simptomai pasireiškia odos raukšlėse. Bėrimas greitai susilieja į vieną didelę dėmę, suformuodamas ryškiai raudoną, verkiančią eroziją. Ilgai trunkant ligai, gali atsirasti grybelinė ar stafilokokinė infekcija, atsirandanti kitų būdingų simptomų.

    Ecthyma vulgaris

    Pradiniame etape patologija turi tuos pačius simptomus kaip ir klasikinė streptoderma, tačiau pūslelės yra tankesnės. Jas atidarius, atsiranda opos, kuriose yra šiurkščių kraštų ir nešvarių apnašų. Užgijus opai atsiranda randas ir pigmentacija.

    Ligos diagnozė ir gydymo ypatumai

    Gydytojas dermatologas dalyvauja diagnozuojant ir gydant streptodermiją ant rankų, streptodermiją ant kojų ir kitų kūno vietų. Jis galės nustatyti ligos formą ir jos stadiją pagal bėrimo atsiradimą.

    Norėdami patvirtinti diagnozę, paskirkite papildomos diagnostikos priemonės:

    • epidermio grandymo mikroskopija (nuo grybelio);
    • bakteriologinis išskiriamo eksudato pasėlis;
    • odos tyrimas po Wood's lempa;
    • RPR testas ir tuberkulino testas (sifilio opoms ir odos tuberkuliozei neįtraukti).

    Diferencinė streptodermos analizė ant vaiko galvos ir kitose kūno vietose atliekama su tokiomis odos patologijomis kaip herpes simplex, vėjaraupiai, piodermija, pemfigus, kandidozė, egzema.

    Kaip išgydyti streptodermiją, sprendžia specialistas, apžiūrėjęs pacientą. Vaikų streptoderma turi būti gydoma kuo anksčiau, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių. Gydymas yra sudėtingas.

    Higiena

    Tinkamo tepalo naudojimas yra pirmasis streptodermos gydymo žingsnis

    Visų pirma, būtina laikytis asmeninės higienos. Net jei mama laikosi visų kitų gydančio gydytojo nurodymų, vartoja paskirtus vaistus, bet nesilaiko higienos, greito pasveikimo tikimybė sumažėja.

    Dėl streptodermos svarbu laikytis šių rekomendacijų:

    • per pirmąsias 3-4 dienas po to, kai pradeda pasirodyti burbuliukai Draudžiama atlikti vandens procedūras(vanduo yra infekcijos laidininkas);
    • tos odos vietos, kuriose nėra patologinių elementų, nuvalomos vatos tamponu, suvilgytu šiltame vandenyje arba vaistinių žolelių (ramunėlių, virvelių) nuovire;
    • turite neleisti įbrėžti pūslių;
    • Vaikas turi turėti individualius buities daiktus: rankšluostį, indus, kurie po naudojimo kruopščiai apdorojami;
    • plastikiniai žaislai plaunami kiekvieną dieną, o minkšti padedami į tolimąją lentyną;
    • Patalynė keičiama kasdien arba lyginama.

    Jei yra kokių nors, net nedidelių, odos pažeidimų, tris kartus per dieną gydoma antiseptiniu tirpalu.

    Vietinė terapija

    Kaip gydyti streptodermiją vaikams, kokie vaistai skiriami ir kokios manipuliacijos atliekamos? Gydymas gali būti atliekamas namuose, tačiau tik pagal gydančio gydytojo receptą.

    Lizdinės plokštelės atsargiai atidaromos naudojant injekcinę adatą, iš anksto apdorotą antiseptiku.. Tada paviršius apdorojamas anilino dažų tirpalu ir uždedamas sausas antiseptinis tvarstis.

    Norėdami pašalinti pluteles, naudokite salicilinį vazeliną, kuris pirmiausia užtepamas tose vietose, kuriose yra pluta, paliekant 2-3 valandas. Šie tepalai taip pat gali būti naudojami gydant vaikų streptodermą namuose.

    Dozavimas, vartojimo būdas Kontraindikacijos Šalutiniai poveikiai Vidutinė kaina, rub.
    STREPTOCIDAS, tepalas Užtepkite plonu sluoksniu, viršuje pritvirtinkite tvarsčiu. Vartojimo dažnumą nustato gydytojas Padidėjęs jautrumas, ūmi porfirija, ūminės inkstų patologijos, kūdikiai, nėštumas, žindymo laikotarpis Alerginės reakcijos 60-80
    TETRACYCLINE, tepalas Tepkite plonu sluoksniu po tvarsčiu 2 kartus per dieną Padidėjęs jautrumas, vaikai iki 11 metų Alerginės reakcijos 20-30
    GENTAXAN, tepalas Plonu sluoksniu užtepkite problemines vietas 2 kartus per dieną, viršuje pritvirtinkite tvirtu tvarsčiu Padidėjęs jautrumas Niežulio sindromas, dermatitas, dilgėlinė 1300
    BANEOTSIN, tepalas Vaikams esant streptodermijai, Baneocin tepkite du kartus per dieną, viršuje pritvirtinkite tvarsčiu Padidėjęs jautrumas, sunkus odos pažeidimas Dilgėlinė, padidėjęs odos sausumas 300
    BACTROBAN, tepalas Tepkite vatos tamponu 2-3 kartus per dieną, paskirstydami probleminę odą, pritvirtinkite tvarsčiu ant viršaus Padidėjęs jautrumas Dilgėlinė, eritema, hiperemija 400
    • Streptocido tepalas turi ryškų antimikrobinį poveikį ir padeda slopinti infekciją. Vienintelė vaisto trūkumas - patogeninių mikroorganizmų priklausomybė nuo kompozicijoje esančių medžiagų, kuris tampa tepalo neveiksmingumo priežastimi.
    • Tetraciklino tepalas turi antiseptinį poveikį, padeda greitai pašalinti patogenus. Vaisto sudėtyje yra antibakterinės medžiagos iš tetraciklinų grupės - tetraciklino hidrochlorido.
    • Gentaxan tepalas turi galingą antimikrobinį poveikį dėl sudėtyje esančio gentamicino sulfato. Nepaisant didelio vaisto veiksmingumo,. tepalas dažnai sukelia šalutinį poveikį odos alerginės reakcijos forma.
    • Baneocino tepalas taip pat reiškia antibakterinius vaistus, naudojamus gramteigiamų patogeninių mikroorganizmų gydymui. Vaistas skiriamas tiek vaikams, tiek suaugusiems.
    • Bactroban tepalas apima antibakterinį komponentą mupirociną. Vaistas padeda sustabdyti patogeninių mikroorganizmų augimą ir veiklą, turi baktericidinį poveikį. Vaistas naudojamas tiek monoterapijai, tiek kompleksiniam streptodermos gydymui.
    • Tepalus nuo streptodermos skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos formą. Jei vietinė terapija nepadeda atsikratyti patologijos, naudojami vaistai tablečių pavidalu.

    Antiseptikai

    Odos paviršių, kuriame yra bėrimas, galite dezinfekuoti naudodami bet kokį antiseptinį tirpalą.

    Vaisto pavadinimas, išleidimo forma Dozavimas, vartojimo būdas Kontraindikacijos Šalutiniai poveikiai Vidutinė kaina, rub.
    DIAMOND GREEN, skystas Pažeistas vietas gydykite 2-3 kartus per dieną Padidėjęs jautrumas, verkiančios odos žaizdos, kraujavimas 36
    VANDENILIO PEROKSIDAS, skystas Pažeistas vietas kelis kartus per dieną apdorokite tamponu Padidėjęs jautrumas Alerginė odos reakcija 6
    BORONO ALKOHOLIS, skystas Pažeistas vietas gydykite 2 kartus per dieną Padidėjęs jautrumas Alerginė odos reakcija 16
    • Brilliant Green tirpalas turi antiseptinį poveikį ir yra naudojamas ne tik nuo streptodermos, bet ir nuo daugelio kitų odos ligų. Šalutinis poveikis yra retas ir leidžia vartoti vaistą mažų vaikų patologijai gydyti.
    • Vandenilio peroksidas – priemonė, naudojama pažeistoms odos vietoms dezinfekuoti (būtina sergant streptodermija), taip pat nedideliam kraujavimui stabdyti ir odontologinėje praktikoje. Dėl natūralios vaisto sudėties praktiškai nėra šalutinio poveikio.
    • Boro alkoholis turi antiseptinį poveikį ir retai sukelia dirginimą oda. Jis naudojamas ne tik streptodermijai, bet ir kitoms vaikų odos patologijoms (pavyzdžiui, vystyklų bėrimui).

    Sisteminė antibiotikų terapija

    Sunkiais atvejais skiriami antibiotikai. Tai galėtų būti penicilinai – vaistai, kurie yra veiksmingiausi gydant. Makrolidai laikomi ne mažiau veiksmingais.

    Dozę, gydymo trukmę ir antibiotikų tipą nustato gydantis gydytojas. Draudžiama savarankiškai gydytis antibiotikais, jie dažnai sukelia šalutinius simptomus.

    Vaisto pavadinimas, išleidimo forma Dozavimas, vartojimo būdas Kontraindikacijos Šalutiniai poveikiai Vidutinė kaina, rub.
    AMOXILAV, tabletės Vaikams iki 2 metų - 2,5 mg, po 2 metų - 5 mg vieną kartą Širdies, kraujo, kvėpavimo sistemos, kepenų, inkstų ligos, nėštumo ir žindymo laikotarpis, padidėjęs jautrumas komponentams Pykinimo ir vėmimo sindromas, vidurių pūtimas, alerginės reakcijos, dispepsija, traukuliai 300-400
    ERITROMICINAS, tabletės 20-40 mg 1 kg svorio 3 kartus per dieną Panašus Panašus 18-102
    FLEMOXIN, tabletės 30-60 mg 1 kg svorio 2-3 kartus per dieną Panašus Panašus 250
    • Amoksiklavas priklauso penicilinų grupei ir retai sukelia šalutinius simptomus, nes organizmas gerai toleruoja. Jei šio pavadinimo tabletės skiriamos suaugusiems, tada vaikams patartina naudoti suspensiją.
    • Eritromicinas priklauso makrolidų grupei ir yra geriau toleruojamas organizmo nei penicilinai. Vaisto poveikis yra identiškas penicilinams. Ilgalaikis eritromicino vartojimas gali sukelti atsparumą patogenamsį jo medžiagas.
    • Flemoksinas priklauso pusiau sintetinių ampicilinų grupei. Vaisto privalumas yra gana greitas įsisavinimas. Vaistas priklauso vaistų deriniui ir vartojamas ne tik odos ligoms, bet ir virškinamajam traktui, kvėpavimo sistemai (taip pat ir vaikams) gydyti.

    Liaudies gynimo priemonės

    Vaistinių augalų tinktūros, nuovirai ar kompresai yra veiksmingi pagalbininkai gydant ligą

    Kaip greitai išgydyti streptodermą namuose, ar yra kokių nors liaudies gynimo priemonių, kurias leidžiama naudoti tiek suaugusiems, tiek vaikams?

    • Ramunėlių, ąžuolo žievės (jų antpilas turi džiovinimo efektą): užpilti 1 valg. l. žaliavos 200 ml verdančio vandens, palikite valandą, perkoškite, 2 kartus per dieną uždėkite kompresą ant pažeistos vietos;
    • šeivamedžio žievės (žievės nuoviras padeda suminkštinti pluteles): 1 a.š. l. žaliavos, užpilkite 200 ml pieno, virkite 15 minučių, atvėsinkite, tris kartus per dieną patepkite losjonais pažeistą vietą;
    • tarkuoto česnako, maltų pipirų (norint pašalinti verksmingas apnašas): sumaišykite ingredientus lygiomis dalimis, užtepkite ant marlės gabalėlio, tada ant pažeistos vietos, palikite 15 minučių (daryk kompresą du kartus per dieną).

    Padidinti apsauginę organizmo funkciją ir taip paspartinti sveikimą galite išgerdami lazdyno žievės ir lapų antpilo: 1 valg. l. žaliavas užpilti 200 ml verdančio vandens, palikti valandą nusistovėti, perkošti, gerti po 1-2 v.š. prieš valgį. l.

    Kaip paruošti serialą naujagimio maudynėms - skaitykite. Kokia turėtų būti vandens temperatūra maudynėms?

    Diferencinė analizė ir gydymo trukmė

    Pavyzdžiui, herpetinis bėrimas yra kartu su skausmo sindromu, o su streptodermija jo nėra. Vėjaraupiams būdingas tuo pačiu metu šviežių spuogų ir jau išdžiūvusių pūslelių buvimas.

    Streptoderma nepasireiškia su katariniais simptomais: nėra kosulio ir slogos. Pradiniame burbuliukų susidarymo etape jų turinys yra skaidrus, o sergant kitomis odos ligomis gali iš karto drumsti.

    Streptokokų priepuoliai skiriasi nuo herpeso tuo, kad jie greitai atsiveria, už jų susidaro įtrūkimai. Atidarius herpeso elementą, įtrūkimų nelieka.

    Besitęsiančią ligą galima tiksliai nustatyti remiantis diagnostinių priemonių rezultatais.

    Streptodermos gydymo vaikams ant veido ir kitų kūno vietų trukmę įtakoja šie veiksniai:

    • paciento amžius (vaikai dėl stiprios imuninės sistemos sveiksta greičiau nei suaugusieji);
    • besitęsiančios ligos sunkumas;
    • gretutinių patologijų buvimas.

    Jei streptodermos gydymą pradedate pradiniame vystymosi etape, galite pasveikti per 7–10 dienų. Kai patologija pažengusi, terapija trunka mėnesius.

    Kūdikių gydymo ypatumai

    Gydant naujagimius svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų. Nereikia nutraukti gydymo, net jei pastebimi teigiami bendros būklės pokyčiai.

    Jei yra pakilusi temperatūra, kūdikiui skiriamas lovos režimas ir vartojami atitinkami vaistai (karščiavimą mažinantys vaistai: Nurofen ar kt.). Vandens procedūros šiuo laikotarpiu draudžiamos.

    Būtina, kad mažylio rankos būtų švarios, o nagai būtų nukirpti (sužinokite atskirame straipsnyje). Tai būtina, nes net jei vaikas paliečia bėrimą, antrinės infekcijos rizika bus sumažinta iki minimumo.

    Gyvenamoji erdvė, kurioje nuolat yra naujagimis, yra kasdien vėdinama ir valoma šlapiu būdu. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, maitinanti mama turėtų valgyti sveiką maistą. Dirbtiniai gyvūnai perkeliami į hipoalerginius mišinius. Aprašyta, kaip išsirinkti tinkamą mišinį, kokiais kriterijais tai daryti.

    Ligos ypatybės suaugusiems ir nėštumo metu

    Suaugusiųjų streptokokinės infekcijos eiga yra švelnesnė nei vaikų. Komplikacijos yra retos.

    Jei ignoruosite gydytojo paskirtą gydymą, bėrimas gali išplisti į dideles kūno vietas.

    Suaugusiųjų ligos gydymas nesiskiria nuo gydymo vaikams. Išimtis yra nėštumo laikotarpis, kurio metu daug vaistų vartoti draudžiama. Sisteminė terapija atliekama retai. Dažniau vartoja vietinius vaistus, kurie nekenkia vaisiui.

    Komplikacijos

    Streptodermija gali būti lydima komplikacijų, ypač dėl nesavalaikio ir netinkamo gydymo. Tarp jų:

    • lėtinis uždegiminis procesas;
    • šiurkštūs randai, kuriems reikia kosmetinių procedūrų;
    • mikrobinės egzemos vystymasis;
    • grybelinės infekcijos, kurioms reikalingas kitas specifinis gydymas;
    • odos atrofija.

    Prevencinės priemonės

    Laikykitės asmeninės higienos taisyklių ir mokykite savo vaikus nuo pat mažens. Geriau užkirsti kelią ligos atsiradimui, nei baigti atkakliai gydytis.

    Sužinojome, kaip gydyti streptodermą vaikui ant veido ar kitoje vietoje.

    Būtina pasirūpinti ligos prevencija, kaip elgtis su ja ir neigiamomis jos pasekmėmis.

    Prevencinės priemonės apima:

    • laiku gydyti žaizdas ant odos naudojant tinkamus vaistus;
    • vengti odos įbrėžimų, jei išsivysto odos liga, įkando vabzdys ar kiti sužalojimai;
    • asmeninės higienos laikymasis (labai svarbu);
    • palaikyti sveiką gyvenimo būdą;
    • išlaikyti tinkamą mitybą;
    • vengti kontakto su sergančiais žmonėmis.

    išvadas

    Streptoderma nėra pavojinga liga, tačiau pirmųjų simptomų nereikėtų praleisti. Nedelsdami suteikite reikiamą gydymą. Jei pradėsite gydymą laiku ir atliksite jį teisingai, galite tikėtis visiško pasveikimo ir atkryčių.

    Streptoderma yra dermatologinė bakterinė liga, kurią sukelia streptokokai. Jai būdingas rausvų, pleiskanojančių, apvalių dėmių susidarymas ant odos.

    Šią ligą teisingiau vadinti streptodermija, nes kartu su stafilodermija jie sudaro didelę pustulinių odos ligų (piodermos) grupę. Šių ligų vystymasis pagrįstas pūlingu uždegiminiu procesu, kuris pažeidžia odą ir poodinius riebalus. Visos piodermos skirstomos į klinikines formas, priklausomai nuo patogeno, uždegiminio proceso paplitimo ir gylio.

    Piodermos kodas (stafilodermija ir streptodermija) TLK 10 – L08.0. Streptokokinė impetigo klasifikuojama kaip L01. Erysipelas (sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas) klasifikuojamas kaip A46.

    Nuoroda. Streptodermija yra piodermija, kurią sukelia streptokokai (daugiausia A grupės beta hemoliziniai streptokokai).

    Ligos simptomai yra gana įvairūs ir daugiausia priklauso nuo:

    • uždegiminio proceso gylis (paviršinė ar gili streptodermija);
    • uždegiminio proceso lokalizacija;
    • paciento amžius, jo imuniteto būklė, gretutinių ligų buvimas ir kt.

    Streptoderma - klasifikacija

    Priklausomai nuo uždegiminio proceso gylio, streptoderma dažniausiai skirstoma į paviršinę ir giliąją.

    Pateikiamos paviršinės streptodermos formos:

    • streptokokinė impetiga;
    • plyšio impetigas;
    • papulinė erozinė streptoderma;
    • tarptrigininė streptoderma;
    • erysipelas;
    • streptokokinio toksinio šoko sindromas;
    • ūminė difuzinė streptoderma.

    Gilios streptodermos formos yra celiulitas (poodinių riebalų flegmona) ir vulgari ektima.

    Nuoroda. Kai kuriais atvejais uždegiminį procesą gali sukelti mišri flora (stafilostreptodermija), tokiu atveju dažniausiai išsivysto paviršinis vulgarus impetigas.

    Streptodermos priežastys

    Paprastai žmogaus odą kolonizuoja daugybė oportunistinių mikroorganizmų. Jie sudaro natūralią jo mikroflorą ir nesukelia uždegiminio proceso.

    Jie taip pat padeda palaikyti natūralius odos apsaugos mechanizmus.

    Esant pakankamam imuniteto lygiui, nepažeista oda turi nespecifinį atsparumą (santykinį įgimtą atsparumą kai kuriems patogeniniams mikroorganizmams). Nespecifinis atsparumas yra pirmasis apsauginis barjeras, neleidžiantis infekcijos sukėlėjams patekti į organizmą.

    Odos išskiriamos riebalų rūgštys turi ryškų baktericidinį (naikinantį) poveikį A grupės beta hemoliziniams streptokokams.

    Dėmesio. Esant rizikos veiksniams (sumažėjęs imunitetas, odos trauma ir kt.), nespecifinio atsparumo lygis pastebimai sumažėja. Atsižvelgiant į tai, uždegiminį procesą gali sukelti tiek patogeniniai mikroorganizmai, tiek oportunistiniai mikroorganizmai, kurie nuolat yra ant odos.

    Rizikos veiksniai, prisidedantys prie uždegiminių procesų atsiradimo odoje ir poodiniuose riebaluose, yra šie:

    • imunodeficito būklės;
    • stresas, lėtinis miego trūkumas, pervargimas;
    • nuolatinė hipotermija;
    • dirbti karštose, tvankiose patalpose;
    • gyvena drėgno klimato regionuose;
    • dirbti didelės drėgmės sąlygomis (šiltnamiuose ir kt.);
    • odos vientisumo pažeidimai;
    • vitaminų A, B, C, E, taip pat cinko, magnio ar sieros trūkumas;
    • nesubalansuota mityba;
    • hormoniniai pokyčiai (paauglių spuogai ir kt.);
    • endokrininės ligos (cukrinis diabetas, policistinių kiaušidžių sindromas, skydliaukės ligos ir kt.);
    • gretutinės odos ligos (dermatitas, psoriazė ir kt.);
    • asmens higienos taisyklių nesilaikymas;
    • netinkamai parinkta odos priežiūra (odos perdžiūvimas, per daug agresyvių valiklių naudojimas ir pan.);
    • žemos kokybės kosmetikos naudojimas;
    • nutukimas;
    • lėtinės infekcijos židinių buvimas (streptokokinis tonzilitas).

    Dėmesio. Dėl odos barjerinių funkcijų trūkumo maži vaikai yra labiau linkę sirgti stafilo- ir streptodermija nei suaugusieji.

    Kas gali sukelti streptodermiją

    Žmonėms patogeniškiausi streptokokai, dažnai sukeliantys streptodermiją, yra hemoliziniai, viridaniniai ir nehemoliziniai streptokokai.

    Pagrindinė visų streptokokų atsiradimo priežastis yra beta hemoliziniai A grupės streptokokai. Viridans ir nehemoliziniai streptokokai rečiau pažeidžia odą ir dažniausiai sukelia streptodermiją vaikams ar nusilpusiems pacientams.

    Nuoroda. Streptodermijos paplitimą lemia tai, kad apie 45% moksleivių (vyresnio amžiaus pacientams šis procentas didesnis) yra lėtiniai A grupės beta hemolizinių streptokokų nešiotojai nosiaryklėje.

    Streptokokai perduodami oro lašeliniu būdu, kosint, kalbant ar čiaudint.

    Esant streptokokiniams uždegiminiams odos procesams (erizipelai, impetigo ir kt.), infekcija gali būti perduodama kontaktiniu būdu (asmeniniai daiktai, paklodės).

    Nuoroda. Pagrindinis skirtumas tarp streptodermos ir stafilodermos yra lygios odos pažeidimas.

    Sergant streptodermija, pažeidžiama oda aplink burną, kojų, pažastų, virš pieno liaukų, kirkšnių ir sėdmenų raukšlėse ir kt. Taip pat yra periferinis uždegiminio proceso plitimas (iš centro į periferiją).

    Skaitymo laikas: 2 min.

    Terminas „streptoderma“ vienija visą grupę dermatologinių ligų, kurių sukėlėjas yra piogeninės bakterijos streptokokai. Įsiskverbę į poodinę erdvę, jie sukelia pūlingo-uždegiminio proceso vystymąsi, kuris, jei negydomas, gali sukelti rimtų komplikacijų.

    Vaikų streptoderma yra daug dažnesnė nei suaugusiųjų, nes jų imuninė sistema yra nepakankamai išvystyta ir negali atsispirti infekcijai. Be to, ant plonos ir gležnos vaiko odos lengviau susidaro įbrėžimai, įbrėžimai ir kiti pažeidimai, pro kuriuos gali prasiskverbti patogeniniai mikroorganizmai.

    Kiekvieno žmogaus odoje visada yra daug mikroorganizmų, įskaitant oportunistinius, įskaitant streptokokus. Kol oda pakankamai atlieka barjerines funkcijas, streptokokai yra latentinės (miegančios) būsenos, nedaro žalos.

    Apsauginės jėgos gali sumažėti dėl šių veiksnių:

    • buvusios virusinės infekcijos;
    • helmintinės invazijos;
    • hipotermija arba kūno perkaitimas;
    • hipovitaminozė;
    • nervinė įtampa;
    • lėtinių ligų buvimas.

    Odos pažeidimai ir įvairios dermatologinės ligos prisideda prie streptokokų įsiskverbimo į poodinį audinį. Asmeninės higienos trūkumas vaidina svarbų vaidmenį streptodermijos atsiradimui.

    Infekcijos keliai

    Visos streptodermos formos yra infekcinės ligos, kurios lengvai perduodamos iš sergančio žmogaus sveikam žmogui. Galite užsikrėsti šiais būdais:

    • artimai bendraujant per rankos paspaudimą, bučiavimą, apkabinimą;
    • per durų rankenas, turėklus transporte, parduotuvių prekystalius, asmeninius daiktus;
    • per oro lašelius žmogui kosint ar čiaudint.

    Vaikų grupėse streptoderma gali sukelti epidemiologinį protrūkį. Todėl, nustačius pirmuosius požymius, sergantis vaikas turi būti izoliuotas, o darželyje ar lopšelyje paskelbiamas karantinas visam inkubaciniam laikotarpiui (10-12 dienų).

    Streptodermos tipai

    Siekiant supaprastinti statistinio gyventojų lankymosi gydymo įstaigose priežasčių registravimo sistemą, taip pat įgyvendinti bendrą metodinį požiūrį į įvairias ligas, buvo sukurta Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK).

    Kas dešimtmetį į TLK įtrauktų ligų sąrašą peržiūri ir patikslina kompetentinga komisija. Šiuo metu galioja dešimtoji Tarptautinės klasifikacijos TLK-10, priimta 1989 m., redakcija.

    Pagal šį klasifikatorių streptoderma yra įtraukta į skyrių „Kitos vietinės odos ir poodinio audinio infekcijos“ ir priskiriamas L08 kodui. Be to, dažniausiai diagnozuojama streptodermos forma – impetiga – yra atskirta į atskirą poskyrį su kodu L01.

    Pagrindinės streptodermos formos ir pagrindiniai jų simptomai pateikiami šioje lentelėje:


    Kiekvienas streptodermos tipas reikalauja kruopštaus gydymo, todėl, jei atsiranda ligos požymių, turėtumėte susitarti su dermatologu.

    Remiantis statistika, streptokokai yra apie 40% visų odos patologijų priežastis. Taip pat streptoderma yra pirmoje vietoje tarp vaikų odos ligų. Ši liga gana lengvai diagnozuojama ir sėkmingai gydoma šiuolaikiniais antibakteriniais vaistais.

    Patogenas

    Streptodermiją sukelia oportunistinė bakterija – streptokokas, kuris yra normalus žmogaus organizmo simbiontas. Streptokokai gali gyventi ant nosies, burnos ertmės ir ryklės gleivinės, makštyje, taip pat storojoje žarnoje, tačiau pagrindinė jų buveinė yra odos paviršius.

    Įprastai žmogaus oda turi daug barjerinių mechanizmų, neleidžiančių įvairioms bakterijoms pakenkti organizmui, tačiau tam tikromis sąlygomis streptokokai gali prasiskverbti į odos storį, sukeldami joje pūlinį uždegimą, vadinamą streptoderma.

    Streptokokai yra gana stabilūs išorinėje aplinkoje. Jie gali išlikti dulkėse ir ant buities daiktų ištisus mėnesius, prarasdami savo patogeniškumą. Bakterijos gali atlaikyti kaitinimą iki 56 laipsnių 30 minučių ir virimą iki 15.

    Piodermiją sukeliančios bakterijos taip pat yra tokių dažnų ligų, kaip gerklės skausmas, plaučių uždegimas, raudonė, skarlatina, pūlingas meningitas, sukėlėjai.

    Streptodermos infekcijos šaltiniu gali būti tik žmogus – tiek bakterijų nešiotojas, tiek žmogus, kenčiantis nuo gerklės skausmo, erškėtrožių, skarlatina ir net dažnos slogos ar ūminio bronchito. Užkrėsti gyvūnais neįmanoma, nes streptokokas yra tik žmonių simbiontas.

    Streptokokai dažniausiai perduodami oru, tačiau daugeliu atvejų jie patenka į odą per kontaktą.

    Plėtros priežastys

    Streptokokai gali prasiskverbti per odos storį ir sukelti ten uždegimą dėl šių veiksnių:

    • odos pažeidimai;
    • medžiagų apykaitos sutrikimai;
    • odos pH pokyčiai;
    • sumažėjusi imuninė gynyba.

    Odos sužalojimai. Oda yra patikimas šarvas nuo bet kokių mikroorganizmų, tačiau net ir nedideli pažeidimai, tokie kaip įbrėžimai, įbrėžimai, įkandimai, įpjovimai, įbrėžimai ir pan., gali tapti infekcijų patekimo tašku. Į nedideles žaizdeles prasiskverbusios bakterijos apeina apsauginius odos barjerus, kurie yra streptodermos priežastis.

    Metabolizmo sutrikimai. Hormonų pusiausvyros sutrikimai, taip pat medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip diabetas, neigiamai veikia odos kokybę. Pakeitimai gali būti tokio pobūdžio:

    • sausumas, paraudimas, lupimasis;
    • lėtinis niežėjimas;
    • gijimo procesų sutrikimas;
    • riebalų gamybos procesų sutrikimas.

    Dėl šių problemų bakterijos daug lengviau prasiskverbia į odos storį ir sukuria dirvą streptokokinei infekcijai.

    Odos pH pokyčiai. Paprastai odos rūgštingumas yra 4–5,7 ribose. Tokios sąlygos yra nepalankios daugumos patogeninių mikrobų, tarp jų ir streptokokų, gyvenimui, tačiau, kai odos pH pasislenka virš 6, pastarieji ant jos pradeda aktyviai daugintis, todėl gali išsivystyti streptoderma.

    PH pokyčio priežastys yra tokios.

    • Endokrininės ligos – cukrinis diabetas, skydliaukės patologija ir kt.
    • Piktnaudžiavimas kosmetika, kuri turi šarminę reakciją. Dažniausiai tai yra paprastas muilas, kurio pH yra apie 11.
    • Neinfekcinis dermatitas.

    Sumažėjusi imuninė gynyba. Odos imuninės būklės sumažėjimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

    • lėtinės virškinimo sistemos ligos: gastritas, duodenitas ir kt.;
    • lėtinis stresas;
    • nesveika mityba: piktnaudžiavimas saldžiu, riebiu maistu, vitaminų ir mikroelementų trūkumas;
    • bloga kraujotaka odoje - diabetas, širdies nepakankamumas;
    • koagulopatijos (kraujo krešėjimo sistemos ligos), kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas ir kt.

    Streptoderma pagal kilmę gali būti klasifikuojama taip.

    • Pirminis – atsiranda ant akivaizdžiai sveikos odos traumos fone.
    • Antrinė – tai neinfekcinės ligos komplikacija, pavyzdžiui, atopinė egzema.

    Simptomai

    Kaip ir bet kurios kitos infekcinės ligos, streptodermijos simptomus galima suskirstyti į bendruosius ir vietinius.
    Bendrieji požymiai yra nespecifiniai infekcinio proceso buvimo organizme simptomai:

    • padidėjusi kūno temperatūra;
    • silpnumas, silpnumas, apetito stoka, galvos skausmas;
    • limfmazgių padidėjimas paveiktoje srityje.

    Bendrųjų simptomų sunkumas skiriasi ir priklauso nuo ligos tipo, paciento amžiaus ir individualių imuninės sistemos savybių.

    Vietiniai požymiai yra ligos simptomai tiesiai ant odos: įvairaus dydžio pūslelės, užpildytos skaidriu, drumstu ar pūlingu turiniu, pažeistų vietų paraudimas ir patinimas, lupimasis ir gelsvos plutos.

    Klasifikacija pagal odos apraiškas

    Remiantis išoriniais odos pažeidimo simptomais, streptoderma gali būti suskirstyta į šias formas:

    • paprastas;
    • pūslinis;
    • panašus į plyšį;
    • eritema-žvynelinė;
    • Tourniol;
    • streptokokinis vystyklų bėrimas;
    • streptokokinė ektima.

    Paprasta forma arba streptokokinis impetigas

    Pagrindinė pacientų grupė – vaikai iki 12 metų.

    Liga praeina tam tikru etapu.

    • Pradžioje nedidelio paraudimo fone atsiranda phlictena - įtemptas 1-3 mm skersmens burbulas, pripildytas skysčio.
    • Tada skystis tampa drumstas. Pūslelės atsiveria savaime arba dėl įbrėžimų, greitai pasidengia gelsvais šašais.
    • Nusileidus šašams, oda kurį laiką išlieka tamsiai rausva.
    • Bendras vienos pūslelės vystymosi laikas yra 5-7 dienos.

    Paprastai pažeidžiamos atviros odos vietos – veidas ir galūnės. Pirmasis konfliktas, kaip taisyklė, pacientą mažai jaudina, todėl nepastebimas. Tačiau fliktenos skystyje yra didžiulis kiekis streptokokų, kurie, laiku nepradėjus gydyti, subraižydami drabužius, patalynę ir pan., pradeda užkrėsti naujas odos vietas. Bendrieji simptomai pasireiškia retai, dažniausiai su streptodermija vaikams arba esant dideliems odos pažeidimams.

    Pūslinis impetigas

    Sunkesnė streptodermos forma. Burbulai yra didesnio dydžio ir vadinami bullae. Jų turinys yra pūlingo pobūdžio. Daug dažniau sutrinka bendra organizmo būklė. Atidarius bulius, jų vietoje gali susidaryti erozijos (analogiškos opoms).

    Į plyšį panašus impetigas arba streptokokinis priepuolis

    Atsiranda burnos kampuose, rečiau nosies sparnų srityje arba akių kampučių raukšlėse. Tai pasireiškia kaip pavieniai konfliktai be polinkio plisti ir dažniausiai greitai praeina be pasekmių.

    Eriteminė streptoderma arba sausa impetiga

    Sergant šia ligos forma, pūslių neatsiranda. Ant odos susidaro raudonos niežtinčios dėmės, padengtos baltomis žvyneliais. Jis plinta lėčiau ir trunka ilgiau nei aukščiau aprašytos formos.

    Tourniole arba paviršinis panaritas

    Paprastai lydi. Tai atsiranda dėl to, kad flikteno turinys dėl įbrėžimų patenka į odą aplink nago guolį. Oda aplink nagą parausta, paburksta, smarkiai skauda, ​​vėliau atsiranda konfliktų.

    Streptokokinis vystyklų bėrimas

    Ji pasireiškia ne tik vaikams, bet ir vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat sėsliai nutukusiems žmonėms, kuriems teikiama nekokybiška priežiūra. Problemos esmė – įprasto vystyklų bėrimo užsikrėtimas streptokoku. Pažeidžiamos didelės odos raukšlės. Flicktens palieka įtrūkimus, kurie ilgai negyja. Gydymas yra sunkus ir ilgas, ypač suaugusiems.

    Streptokokinė (vulgari) ektima

    Sunki streptokokinės piodermijos forma, pažeidžianti visą odos storį ir poodinius riebalus. Tai pūlinga, negyjanti opa. Paprastai tai pažeidžia kojas, bet gali atsirasti ir ant liemens ar rankų. Paprastai tai lydi diabetas, širdies nepakankamumas ir kitos problemos, mažinančios organizmo imunoreaktyvumą.

    Diagnostika

    Streptodermos diagnozė grindžiama šiomis diagnostinių kriterijų grupėmis:

    1. Būdingi odos pokyčiai.
    2. Bendrieji infekciniai laboratoriniai požymiai yra leukocitų padidėjimas kraujyje, ESR padidėjimas ir nedidelio baltymo kiekio atsiradimas šlapime.
    3. Streptokokų nustatymas likteno ar bulių sekrecijoje – naudojama sekrecijos šviesos mikroskopija arba patogeno nustatymas pasėliu.

    Gydymas

    Streptodermos gydymas susideda iš bendro ir vietinio gydymo.

    Bendras arba sisteminis streptodermos gydymas susideda iš antibiotikų skyrimo. Lengvais ir vidutinio sunkumo atvejais antibakteriniai vaistai skiriami per burną. Sunkiais atvejais - į raumenis arba į veną.

    Pagrindinės antibiotikų grupės yra šios:

    • Penicilinai: augmentinas, amoksiklavas.
    • Cefalosporinai: cefaleksinas, cefuroksimas, cefazolinas.
    • Makrolidai: klaritromicinas, azitromicinas, eritromicinas.

    Vietinis streptodermos gydymas apima pažeistų odos vietų gydymą 2% briliantinės žalios spalvos alkoholio tirpalu 2–3 kartus per dieną.

    Lengvais atvejais, esant pavieniams bėrimams ir nesant bendrų infekcinių simptomų, galimas tik vietinis streptodermos gydymas. Šiuo tikslu naudojami antibakteriniai tepalai ir kremai, kurių pagrindą sudaro eritromicinas, tetraciklinas, bacitracinas, mupirocinas, neomicinas ir kt.

    Sergant streptodermija tvarsčiai dažniausiai nenaudojami, tačiau jei niežulys nepakeliamas, pažeistos odos pažeidimus galite uždengti marlės tvarsčiais, kad liga neplistų. Taip pat nuo niežulio galima vartoti antihistamininius vaistus į vidų: loratadiną, cetriziną ir kt.

    Streptoderma yra užkrečiama liga. Visą gydymo laiką pacientas izoliuojamas namuose arba infekcinių ligų ligoninėje. Ikimokyklinėms įstaigoms įvedamas karantinas.

    Prevencija

    Laikydamiesi kelių paprastų taisyklių, galite išvengti streptodermos infekcijos.

    • Laikykitės asmeninės higienos taisyklių, dažnai plaukite rankas su muilu.
    • Vaikų žaislus taip pat reikia periodiškai plauti.
    • Bet kokios, net ir smulkiausios, žaizdos ir įbrėžimai turi būti tinkamai gydomi.
    • Kai atsiranda pirmieji streptodermijos simptomai, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

    Galimos komplikacijos

    Bet kokia streptokokinė infekcija gali sukelti rimtesnių ligų. Tarp jų yra:

    • reumatas,
    • skarlatina yra generalizuota streptokokinė infekcija,
    • glomerulonefritas – imuninis inkstų uždegimas,
    • sepsis yra kraujo užkrėtimas.

    Populiarūs pacientų klausimai

    Kuo pavojinga streptoderma vaikams? Ne pavojingesnė už bet kurią kitą infekcinę ligą. Tinkamai gydant, ši patologija greitai ir be pasekmių išnyksta.

    Kaip streptoderma užsikrečiama suaugusiesiems? Pagrindinis kelias – per kontaktą ir kasdienybę: per rankos paspaudimus, namų apyvokos daiktus, patalynę, rankšluosčius ir kt. Galimas perdavimas oru, tačiau tai labai retai.

    Kaip streptoderma atrodo nosyje? Streptokokai dažniausiai pažeidžia nosies prieangį ir ten konfliktai atrodo taip pat, kaip ir ant veido.

    Ar streptoderma yra užkrečiama? Taip, tai užkrečiama, ypač vaikams. Todėl pacientai dažniausiai izoliuojami namuose ar ligoninėje, o darželiams taikomas karantinas.

    Bet kokios rūšies ir formos pūlingos-uždegiminės odos ligos, kurias sukelia, vadinamos streptodermija. Streptodermija dažniausiai suserga vaikai dėl nepilnai susiformavusios vaikų imuninės sistemos ir dėl to, kad tėvai nekontroliuoja vaiko asmeninės higienos.

    Tėvai turėtų žinoti apie šios ligos simptomus ir vystymąsi, kad išvengtų komplikacijų ir paskatintų greitą mažojo žmogaus pasveikimą.

    Kodėl streptoderma pasireiškia vaikams?

    Streptodermos sukėlėjai yra streptokokų šeimos mikroorganizmai. Paprastai yra ant žmonių odos, gleivinių, virškinimo trakto ir kvėpavimo takų.

    Pastaba! Pagrindinės vaikų streptodermos priežastys yra du veiksniai: pažeista oda su sumažėjusiu apsauginiu barjeru ir streptokokų infekcija.

    Vaikų streptodermos vystymąsi provokuojantys veiksniai:

    • Problemos su kraujotaka;
    • Kontaktai su infekcijos šaltiniais;
    • Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas;
    • Mikrotraumos ant kūno;
    • Temperatūros pokyčiai;
    • Trumpas;
    • Nudegimai;
    • Stresas;
    • Sutrikusi medžiagų apykaita.

    Tėvai domisi, ar streptoderma yra užkrečiama? Žinoma, ji užkrečiama ir plinta greitai – dažnai vaikų streptodermija prasideda vaikų įstaigose (darželyje, mokykloje, vaikų būreliuose, skyriuose) prasidėjus epidemijai.


    Tėvai turėtų žinoti, kad streptoderma yra užkrečiama ir greitai plintanti liga.

    Streptodermai būdingas sezoniškumas – dažniausiai užsikrečiama žiemą (dėl nusilpusio imuniteto) ir vasarą (vaikai dažniausiai susižaloja gatvėje).

    Pastaba! Streptodermos inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai 2-10 dienų.

    Jei vaikui išsivysčiusios organizmo apsaugos, oda nepažeista, imuninė sistema veikia normaliai, streptokokus organizmas slopina pats. Ligos atkryčiai, taip pat ilgalaikė ir sunki streptodermos eiga, stebimi dėl šių veiksnių:

    • Mažas imunologinis reaktyvumas – silpniems, anemiškiems vaikams, neišnešiotiems naujagimiams, vaikams, sergantiems lėtinėmis infekcinėmis ligomis ir helmintinėmis infestacijomis.
    • Lėtinės eigos odos ligoms (pedikuliozei, niežai, atopinėms, alergijoms).
    • Sergant ENT organų ligomis (sloga, ausies uždegimu), kai užsitęsusios išskyros iš ausų ar nosies dirgina kūdikio odą ir sukelia uždegimą.
    • Esant ilgalaikiam pažeistų odos vietų sąlyčiui su nešvariu vandeniu.

    Papildomi veiksniai, provokuojantys streptodermijos vystymąsi, gali būti: prasta mityba (vitaminų ir mineralų trūkumas), lėtinis pervargimas, nuolatinis vaikų stresas.

    Kaip vystosi streptoderma vaikams: simptomai ir tipai

    Streptodermos trukmė priklauso nuo pažeidimo sunkumo ir paprastai trunka nuo trijų iki keturiolikos dienų. Kad liga netaptų lėtine, reikia laiku kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.

    Kaip streptoderma prasideda vaikams:

    1. Paraudimas atsiranda įvairiose kūno vietose;
    2. Laikui bėgant, paraudimo vietoje susidaro burbuliukai, kurių viduje yra gelsvas skystis;
    3. Po 2-3 dienų burbuliukai padidėja;
    4. Burbulai sprogo, sudarydami eroziją su nelygiais kraštais;
    5. Per 24 valandas erozija išdžiūsta ir ant viršaus atsiranda gelsva pluta;
    6. Laikui bėgant pluta išnyksta;
    7. Vaiko oda labai niežti ir niežti per visą streptodermos vystymosi laikotarpį;
    8. Jei vaikas subraižys pažeistas vietas, infekcija pasklis po visą kūną ir atsigavimas bus atidėtas.

    Dažniausiai streptodermija lokalizuota vaiko veide: ant skruostų, lūpų, nosies.


    Dažniausia streptodermos lokalizacija vaikui yra skruostai, lūpos ir nosis

    Svarbu! Pirmieji streptodermijos požymiai yra rausvų pūslelių atsiradimas ant odos, užpildytos seroziniu skysčiu.

    Sunkiais atvejais vaikui pasireiškia intoksikacijos simptomai ir pablogėja bendra sveikata:

    • Temperatūra pakyla iki 38 laipsnių;
    • Raumenų silpnumas;
    • Limfmazgių uždegimas;
    • Pykinimas Vėmimas;
    • Nusilenkimas.

    Vaikų streptodermos formos klasifikuojamos atsižvelgiant į pažeidimo gylį ir infekcijos vietą.

    Vaikystės streptodermos formos

    Streptodermos tipai Lokalizacija apibūdinimas
    Streptokokinė impetiga Mažos, kelios papulės ant rankų, pėdų, veido ir kitų kūno dalių. Klasikinė, dažniausia ligos forma. Jis pasireiškia palyginti lengva forma, nes patogenas neprasiskverbia į paviršinį odos sluoksnį, o tai leidžia apriboti uždegimo plitimą.

    Odos paraudimo fone atsiranda nedideli burbuliukai, kurių viduje yra skaidrus skystis. Procesą lydi odos niežėjimas. Laikui bėgant skystis drumsčiasi, burbuliukai sprogsta, oda išsausėja ir pasidengia gelsva pluta.

    Liga trunka 5-7 dienas, jei vaikas nešukuoja elementų.

    Pūslinis impetigas Atsiranda ant kulkšnies odos, ant viršutinių galūnių. Ji turi sunkią eigą. Ant odos atsiranda didelių pūslių su seroziniu turiniu. Uždegimą lydi bendros vaiko savijautos pablogėjimas.

    Atidarius pūsles, ant odos lieka verkiančios atviros erozijos.

    Į plyšį panašus impetigas („užstrigo“) Atsiranda burnos kampučiuose, rečiau – nosies sparnų raukšlėse, akių kampučiuose. Atsiranda vienas burbulas, kuris lengvai apdorojamas ir neturi tendencijos plisti. Atidarytas burbulas greitai išdžiūsta ir tampa pluta.

    Liga gali tapti lėtine, jei yra provokuojančių veiksnių: netinkama mityba, netinkama higiena, vitaminų trūkumas.

    Paviršinis panaciriumas (turniolas) Vystosi ant pirštų šalia nago plokštelės. Kai vaikas subraižo pūsles ant veido ir kitų kūno dalių, ligos sukėlėjas patenka po nago plokštele.

    Oda patogeno įsiskverbimo vietoje tampa skausminga, paburksta, uždegama, atsiranda pūslių bėrimų, erozijų.

    Jei liga nepaisoma, nago plokštelė gali visiškai atmesti.

    Sausa streptoderma Streptoderma atsiranda ant galvos ir veido. Jis sukelia mažiau diskomforto nei kitos streptodermos formos, tačiau taip pat yra užkrečiamas.

    Pažeista oda išlieka sausa ir atsiranda niežtinčių, rausvų dėmių su pleiskanojančiomis, balkšvomis žvyneliais.

    Strepotokokinis vystyklų bėrimas Oda už ausų, ausys. Atsiranda vystyklų dermatito, alerginio dermatito ir vystyklų bėrimo fone.

    Burbulai linkę susilieti ir plisti. Atidarius elementus, susidaro įtrūkimai, kuriuos sunku gydyti.

    Streptokokinė ektima Oda ant kojų, rankų, sėdmenų. Sunki streptodermos forma su giliu odos pažeidimu ir skausmingų opų susidarymu.

    Atsiranda, kai po infekcinių ligų sumažėja imunitetas.

    Jį lydi stiprus bendros būklės pablogėjimas ir reikalingas ilgalaikis gydymas.

    Daugelis tėvų nežino, kaip streptoderma atrodo vaikams, ir dažnai painioja ligą su vėjaraupiais, dilgėline ir kitomis odos ligomis. Todėl labai svarbu nepradėti gydytis patiems, o kreiptis į specialistą tikslios diagnozės.

    Vaikų streptodermos gydymo metodai

    Streptoderma turi būti atskirta nuo kitų ligų, kurios turi panašius simptomus (vėjaraupiai, alerginis bėrimas). Tai gali padaryti tik gydytojas – vaikų dermatologas arba pediatras.

    Paprastai streptodermai nustatyti pakanka vizualinio tyrimo, tačiau abejotinais atvejais imamas mikrofloros pasėlis, siekiant nustatyti sukėlėjo jautrumą antibiotikams. Jei liga pažengusi, gali prireikti biocheminės ir bendros šlapimo bei kraujo analizės, kiaušinėlių nustatymo.


    Nustačius diagnozę, specialistas nustato priemones, kaip gydyti streptodermiją vaikams, skirdamas vaistus, fizioterapiją, bendras rekomendacijas. Terapinės priemonės skirtos kovai su ligos sukėlėju, imuniteto atkūrimui ir stiprinimui, funkcinių sutrikimų ir medžiagų apykaitos sutrikimų gydymui.

    Dažnai tėvai nepaiso gydytojo nurodymų dėl higienos, manydami, kad svarbiausia gydyti paveiktas vietas ir vartoti vaistus. Tačiau dažniausiai tokių priemonių neužtenka, o tėvai nustemba, kodėl vaikas ilgai negali atsigauti po iš pažiūros nesunkios ligos. Štai kodėl taip svarbu laikytis privalomų higienos taisyklių:

    • Pirmąsias 3-4 dienas stenkitės nedrėkinti pažeistų kūno vietų vandeniu, nes... šiuo atveju vanduo yra infekcijos nešiotojas visame kūne.
    • Nepažeistas kūno vietas švelniai nuvalykite drėgnu rankšluosčiu, o dar geriau – ramunėlių ar ramunėlių nuovire suvilgytu vatos tamponu.
    • Neleiskite vaikui subraižyti paveiktų vietų.
    • Užtikrinkite, kad vaikas naudotų atskirą rankšluostį, atskirus indus ir stalo įrankius.
    • Plastikiniai žaislai turi būti reguliariai plaunami, o minkšti žaislai turi būti visiškai pašalinti ligos laikotarpiu.
    • Dažnai keiskite ir lyginkite vaiko patalynę.

    Tokios priemonės leis greitai išgydyti vaiko streptodermiją, apsaugoti kūdikį nuo naujų bėrimų, o šeimos narius - nuo infekcijų.

    Vaistų terapija

    Vaistų terapija apima vietinių ir sisteminių įvairių grupių vaistų vartojimą.

    Kaip gydyti streptodermą:

    • Antibiotikai (sisteminis gydymas): Augmentinas, Flemoklavas, Cefiksimas, Ceftriaksonas, Klaritromicinas, Azitromicinas.
    • vaistai (mažina patinimą ir niežulį): Zodak, Fenistil, Zyrtec.
    • (didina organizmo apsaugą): Viferon, Geneferon, Viferon, Polyoxidonium.
    • Multivitaminų kompleksai: Complivit, Vitrum, Supradin, Alphabet, Multitabs.
    • Vietiniai antiseptikai: Chlorheksidinas, salicilo arba boro alkoholis, briliantinės žalios spalvos tirpalas („zelyonka“)
    • Antibakteriniai tepalai: teraciklinas, eritromicinas, Baneocino tepalas, retapamulinas, levomekolis, mintomicinas, linkomicinas.

    Sunkiais atvejais gali būti skiriamas intraveninis gydymas: gliukozės tirpalas, Reambirinas, fiziologinis tirpalas.

    Pastaba! Dr Komarovsky mano, kad streptodermos gydymas būtinai turi apimti antibiotikų terapiją, nes liga yra infekcinio pobūdžio. Gydytojas rekomenduoja naudoti įprastą jodą kaip vietinį antiseptiką.

    Antiseptikai tepami ant pažeistos vietos, sugriebiant aplink esančią vietą tamponu ar vatos tamponu. Procedūros atliekamos 2-4 kartus per dieną, antiseptikui išdžiūvus galima tepti tepalą.


    Antibiotikai nuo streptodermos vaikams gali būti vartojami per burną (sistemiškai) arba vietiškai. Sisteminis gydymas antibiotikais neskiriamas, jei yra nedideli pavieniai bėrimai, tačiau ligai išplitus ir esant sunkioms streptodermijos formoms, gydymas antibiotikais yra privalomas.

    Kartu su antibiotikų skyrimu gydantis gydytojas skiria vaistus žarnyno mikroflorai atkurti: Dufolac, Linex, Hilak-Forte, Acipol.

    Vaistų terapija gali būti papildyta fizioterapinėmis procedūromis: lazerio terapija, UHF, ultravioletine spinduliuote.


    Greita ir nebrangi priemonė streptodermai gydyti - cinko tepalo ir chloramfenikolio tablečių mišinys

    Kaip greitai nebrangiai išgydyti streptodermą: pažeistą vietą ir aplink ją esančią zoną apdorokite chloramfenikoliu, sutepkite žaizdas briliantine žaluma ir palikite išdžiūti. Tada susmulkinkite chloramfenikolio tabletes į miltelius ir sumaišykite su cinko tepalu, du kartus per dieną sutepkite mišiniu paveiktas vietas.

    Tradiciniai metodai

    Streptodermos gydymas namuose naudojant tradicinę mediciną gali būti tik pagrindinės terapijos papildymas ir turi būti suderintas su gydytoju.

    Tradiciniai kovos su streptoderma metodai:

    • Eukalipto tepalas. Eukalipto lapelius sumalkite, užpilkite saulėgrąžų (alyvuogių) aliejumi santykiu 1:1, palikite 3 dienoms. Į gatavą mišinį įpilkite susmulkintos ąžuolo žievės. Gautu tepalu tepkite pažeistą vietą vieną kartą per dieną.
    • Granatų ir medaus tepalas. Turi antiseptinį ir gydomąjį poveikį. Sumaišykite medų ir sultis lygiomis dalimis ir tepkite 3-4 kartus per dieną.
    • Stygų nuoviras, ąžuolo žievės nuoviras – malšina uždegimus, dezinfekuoja ir minkština odą.
    • Milteliai, pagaminti iš susmulkintų asiūklio, ąžuolo, cistos, malachito lapų.

    Streptodermos prevencija priklauso nuo vaiko asmeninės higienos taisyklių laikymosi, grūdinimosi ir tinkamos mitybos, praturtintos vitaminais ir mineralais.

    Streptoderma – rimta liga, jos simptomai skausmingi, o laiku pradėtas gydymas gresia komplikacijomis mažam organizmui. Todėl, pasireiškus pirmiesiems infekcijos pasireiškimams, turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją.