Paliatyvioji urogenitalinės sistemos piktybinių navikų priežiūra. Šlapimo pūslės vėžys vyrams

Šlapimo pūslės navikai kasmet diagnozuojami dešimtims tūkstančių vyrų. Verta paminėti, kad tokie aukšti sergamumo rodikliai būdingi ne tik rusams – ši vėžio rūšis yra viena iš dešimties labiausiai paplitusių onkologinių ligų.

Sunki diagnozė (dėl ligos specifikos) sukelia skaudžių pasekmių – gydyti dažnai būna per vėlu. Ši onkologinė liga pirmiausia paveikia stipriąją žmonijos pusę – pagal statistiką vyrai šia liga serga kelis kartus dažniau nei moterys.

Ekspertai paaiškina šį faktą polinkis į blogus įpročius, dėl ko išsiskiriantis kancerogenas dideliais kiekiais patenka į organizmą.

Neoplazmos šlapimo pūslės srityje gali būti gerybinės (papilomų formos) arba piktybinės. Deja, pirmasis variantas yra gana retas - 9 iš 10 navikų yra vėžiniai.

Pašalinta šlapimo pūslė. Piktybinis navikas pažengusioje stadijoje

Kūno gyvavimo metu papiloma išsigimsta į infiltruojantį naviką ir turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Be to, kuo greičiau atliekama operacija, tuo didesnės paciento galimybės visiškai pasveikti.

Priežastys

Šie veiksniai gali sukelti ligą:

• nikotino priklausomybė, ypač patyrusiems rūkaliams, į organizmą patekusios kenksmingos medžiagos išsiskiria kartu su šlapimu ir gali išprovokuoti onkologijos vystymąsi;
• sąlytis su kenksmingais komponentais– ligų rizika padidėja daug kartų;
• valgymas chloruotas ir per kietas vanduo, kuris pažeidžia šlapimo kanalus ir mažina jų vientisumą bei atsparumą infekcijoms;
• radiacijos poveikis– tris kartus padidina tikimybę susirgti;
• Urogenitalinės sistemos ligos– tokiems pacientams gresia pavojus ir jiems turėtų būti reguliariai atliekami onkologiniai tyrimai;
• sunkumas šlapinantis, dėl ko šlapimas stagnuoja ir susidaro palankios sąlygos vėžinėms ląstelėms vystytis.

Simptomai

Ligos simptomai yra gana nedviprasmiški ir aiškiai pasireiškiantys, todėl bent keli toliau aprašyti požymiai neturėtų palikti abejingų:

• diskomfortasšlapinimosi metu;
• staigus, neišprovokuotas skausmas Urogenitalinėje sistemoje;
• per dažnaišlapinimasis;
• išvaizda nepilno ištuštinimo jausmas;
• klaidingas noras eiti į tualetą;
• simptomas šlapimo nelaikymas.

Šie simptomai yra būdingi pradinė ligos stadija. Jam vystantis, auglys didėja, keičiasi vyro pojūčiai. Šlapime periodiškai pasirodo kraujas– ir kuo labiau pažengusi liga, tuo dažniau šis simptomas pasireiškia.

Kai auglys auga, daugėja kraujo krešulių ir savo prigimtimi labiau primena kraujavimą nei tik lašėjimą.

Kuo aukštesnė stadija, tuo daugiau negrįžtamų pasekmių atsiranda vyriškame organizme – prasideda inkstų funkcijos sutrikimas, žlugimas virškinimo trakto, odos dantis ir dirginimas kurį sukelia per didelis gleivinių audinių sausumas.

Kai jau sunku kovoti su vėžiu, navikas palaipsniui veikia susijusius organus, pacientas skundžiasi nuolatiniu, tęstinis atsiranda skausmas pilvo apačioje fistulės srityje tarp šlapimo pūslės ir žarnyno.

Rūšys

Liga klasifikuojama atsižvelgiant į vėžio ląstelių formavimosi ir augimo greitį bei pažeidimo gylį. Šis skirstymas leis jums parinkti optimaliausią jos gydymo terapiją.

Paviršutiniškas

Šio tipo onkologija diagnozuojama dažniausiai. Pats pavadinimas rodo, kad liga yra ant paviršiaus neprasiskverbiant į giliuosius audinių sluoksnius.

Ją galima gerai gydyti, o jei liga nustatoma laiku, vyras turi visas galimybes pasveikti. Įsikūręs ant išorinio gleivinės paviršiaus, neoplazmas į vidų nepatenka ją.

Šiame etape parodyta chirurginis intervencija, visiškai išsaugant organą. Kai kuriais atvejais, kai navikas yra nežymus ir gydymas vaistais rodo nuolatinę teigiamą dinamiką, operacija gali būti nereikalingas.

Invazinis

Liga pažeidžia šlapimo pūslės raumenų sluoksnį, skverbiasi giliai į gleivinė. Parodyta skubus chirurgija. Šiuo atveju svarbiausia laimėti laiko ir nepraleisti momento, kai pasekmės pradeda būti negrįžtamos. Liga gali pradėti reikštis kituose svarbiuose organuose, vėžio ląstelės prasiskverbia į kepenis, plaučius, kaulinį audinį, limfą.

Dažniausiai gydytojai reikalauja šlapimo pūslės pašalinimas ir chemoterapijos kursas.

Apibendrintas

Sudėtingiausia ligos forma, kuriai būdingas metastazavusių procesų buvimas vyriškame kūne. Ligos plitimas limfiniai ir hematogeniniai keliai veikia gynybines sistemas, smarkiai sumažina organizmo imunitetą ir atsparumą.

Medicininė generalizuotos onkologijos terapija apima visas simptominių priemonių, kurios bent kažkaip gali palaikyti paciento gyvenimo kokybę, galimybes.

Diagnostika

Onkologinių pakitimų šlapimo pūslės srityje diagnostika ne visada duoda rezultatų, ypač ankstyvoje ligos stadijoje. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje naudojami šie diagnostikos tipai:

• cistoskopija– leidžia stebėti šlapimo pūslę iš vidaus. Tai atliekama naudojant specialią įrangą, kuri per šlaplę įvedama į organą. Jei reikia, gydytojas gali paimti medžiagą tyrimui. Leidžia ne tik nustatyti onkologiją, bet ir jos stadiją;
• Urogenitalinių organų ultragarsas– nustato darinio dydį ir vietą. Tai neduoda tikslaus rezultato, ypač pradiniuose etapuose. Be to, šis metodas apsunkina ugdymo pobūdžio nustatymą;
• pielografija– atliekama į veną. Tai savotiška rentgeno nuotrauka, kai į paciento kraują įšvirkščiamas specialus dažiklis. Patekęs į šlapimo pūslę, preparatas rentgeno vaizde suformuoja matomus šešėlius, leidžiančius matyti visą klinikinį vaizdą;
• KT skenavimas– suteikia maksimalią informaciją apie auglio dydį, formą ir vietą, parodo, ar nėra metastazių. Nustato ligą bet kuriame etape;
• kraujo analizė– atliekama specializuotoje laboratorijoje, nustato vėžinių ląstelių buvimą, bet negali nustatyti jų vietos. Metodo privalumas yra tai, kad jis leidžia įvertinti gyvybiškai svarbių organų funkcionavimą ir atsparumą ligoms. Rekomenduojama bet kuriame etape;
• biocheminė šlapimo analizė– suteikia tikslų vaizdą apie vyrų urogenitalinės sistemos funkcionavimą, tačiau negali 100% tiksliai diagnozuoti vėžio. Galima tik numanyti jo buvimą. Naudojamas kaip papildoma diagnostikos priemonė;
• citologinis šlapimo tyrimas– su didele tikimybe rodo neoplazmo pobūdį, ypač kai liga aktyviai progresuoja.

Gydymas

Priklausomai nuo ligos stadijos ir tipo, gali būti naudojami įvairūs gydymo metodai:

nulinis etapas- išsilavinimas dar per mažas ir gydytojas gali rekomenduoti transuretrinė rezekcija– vidinis mechaninis pažeistos vietos pašalinimas cistoskopu.

Be to, įrodyta, kad vakcinos naudojimas skatina organizmo apsaugą ir padeda įveikti patologiją. Tinkamai parinktas chemoterapijos kursas gali duoti gerą rezultatą;

• Pirmas lygmuo– kompleksinis gydymas panašus į aukščiau aprašytą schemą. Valgyk atkryčio rizikaįvairaus sudėtingumo laipsnis - navikas gali vėl pasireikšti. Jei taip atsitiks, vienintelė išeitis yra visiškas pašalinimasŠlapimo pūslė;
• antrasis – trečiasis etapai– praktiškai 100% veikimas. Kartais pašalinama ne tik šlapimo pūslė, bet ir priešinė liauka, jei kyla auglio augimo grėsmė. Siekiant sumažinti metastazių tikimybę, atliekama chemoterapija;
• sunkiausias ketvirta– chirurginė intervencija nebeefektyvi. Vienintelis teisingas sprendimas yra išsamus kursas radiacija ir cheminis poveikis.

Čia galite pamatyti, kaip atliekama naviko pašalinimo operacija:

Reabilitacija

Svarbu suprasti, kad atsigavimas po tokios sunkios diagnozės vyro organizmui reikalauja kantrybės, gyvybingumo ir tikėjimo visišku pasveikimu. Ir, žinoma, artimųjų pagalba ir supratimas.

Pagrindinis sunkumas slypi tame, kas vyrui nauja šlapimo nukreipimo metodas naudojant specialius pisuarus. Prie jų reikia ne tik priprasti, bet ir atidžiai stebėti. higieninė būklė. Šiame etape organizmas vis dar per daug jautrus infekcijoms.

Pisuaras

Tinkamo pisuaro pasirinkimas, asmeninės higienos taisyklių laikymasis, specialių antibakterinių preparatų, mažinančių uždegiminių procesų riziką pooperacinėje srityje, naudojimas yra pagrindinės medicininės reabilitacijos taisyklės.

Prognozė

Žmogui, sergančiam šlapimo pūslės vėžiu, nuspėti, kaip susiklostys gyvenimas, beveik neįmanoma. Gyvenimo ciklo trukmė ir jo kokybė priklauso nuo daugelio veiksnių, kitų ligų buvimo, amžiaus, stadijos, gydymo pasirinkimo ir savalaikiškumo.

Nustatytas vidutinis gyvenimo lygis su šlapimo pūslės vėžio diagnoze - 5 metai.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, iki šios datos išgyvena šie žmonės:

• 0 etapas - 97%;
• 1 etapas - 89%;
• 2 etapas – 64%;
• 3 etapas - 47%;
• 4 etapas - 17%.

Prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės:

• mesti rūkyti;
• gerti daug vandens;
• tinkama mityba– vartoti daržoves ir vaisius, žaliąją arbatą, rauginto pieno produktus;
• reguliarus medicininis patikrinimas– o vyrams nuo 40 metų – ne rečiau kaip 2 kartus per metus.

Siekiant išvengti pooperacinio atkryčio, be aukščiau aprašytų priemonių, visapusiškas vartojant vitaminus(A, B, C, E grupės), selenas – randamas grybuose, kiaušiniuose, visų rūšių riešutuose, sėklose. Gydytojui rekomendavus, galite vartoti askorbo rūgšties (50 mg kelis kartus per dieną).

Šiame vaizdo įraše ekspertai pasakoja, ar galite užsikrėsti šia liga:

Onkologija kasmet tampa vis dažnesne liga. Ypač greitai plinta 1–4 šlapimo pūslės vėžio stadijos. Vyrų, sergančių šia liga, gyvenimo trukmė žymiai trumpesnė nei moterų. Taip gali būti dėl to, kad šlapimo pūslės vėžys moterims suserga daug rečiau.

klasifikacija

Iš visų vėžio atvejų šlapimo pūslės vėžys sudaro 5 proc. Tai yra 5-as pagal dažnumą vėžys tarp vėžio patologijų. Dauguma pacientų yra vyresnio amžiaus vyrai. Sergamumas tarp jų yra 4 kartus didesnis nei tarp moterų. Vidutinis sergančiųjų amžius yra apie 60 metų, tačiau kasmet jis mažėja.

Šis vėžio tipas yra pavojingas, nes pradiniame etape jis neturi jokių simptomų. O vėlesnės šlapimo pūslės vėžio stadijos yra sunkiau gydomos, užtrunka ilgiau ir yra mažiau sėkmingos. Šlapimo pūslės vėžio prognozė priklauso nuo to, kaip anksti pacientas kreipiasi pagalbos. Jei tai atsitinka metastazių stadijoje, gydymas mažai tikėtinas.

Šlapimo pūslės vėžys pažeidžia organo sieneles, kuriose atsiranda normalių ląstelių perėjimo į naviko ląsteles židiniai. Transformacija prasideda nuo epitelio ląstelių, kurios sudaro vidinį organo paviršių. Šiuolaikinių diagnostikos metodų pagalba navikas gali būti aptiktas dar jam nepradėjus keisti raumenų sluoksnio. Bet jei vėžio ląstelės palieka šlapimo pūslę ir formuoja metastazes kituose organuose, ligos sustabdyti beveik neįmanoma.

Šlapimo pūslės vėžys pažeidžia įvairių tipų ląsteles. Atsižvelgiant į tai, yra keletas ligų tipų:

• pereinamojo laikotarpio ląstelių karcinoma (sudaro iki 90% atvejų);
• plokščialąstelinis navikas (antras pagal paplitimą tipas, dažniausiai išsivystantis dėl lėtinio cistito);
• adenokarcinoma;
• blogai diferencijuota karcinoma;
• limfoma ir kitos retos, bet dažnos formos.

Kodėl atsiranda šlapimo pūslės vėžys?

Tikslių priežasčių mokslininkai dar neįvardijo, yra tik keletas teorijų apie vėžinių ląstelių transformacijų atsiradimą. Tačiau gydytojai sugebėjo nustatyti veiksnius, prisidedančius prie naviko vystymosi:

• Pramoniniai nuodai – dirbant pavojingose ​​pramonės šakose su tirpikliais, dažikliais, benzenu ir kitomis kenksmingomis medžiagomis arba gyvenant pramoniniame mieste, šalia pramoninės zonos ar veikiančios gamyklos.
• Rūkomasis tabakas – tabako degimo produktuose yra medžiagų, aktyvinančių onkogenus. Tai yra genai, atsakingi už ląstelių naviko transformaciją. Cheminiai cigarečių dūmų komponentai per kraują patenka į šlapimo pūslę ir nusėda ant jos gleivinės.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu – toksinai per kraują patenka į šlapimo pūslę, kur paveikia jos gleivinę, sukeldami normalių ląstelių transformaciją į naviko ląsteles.

• Radiacinė terapija - gydymas radioaktyviu dubens organų apšvitinimu gali sukelti šlapimo pūslės gleivinės ląstelių onkologinės transformacijos procesą.
• Lėtinės išskyrimo sistemos ligos: schistomatozė, cistitas, urolitiazė (urolitiazė).
• Stiprių vaistų vartojimas - gydymas chemoterapiniais vaistais neigiamai veikia šlapimo pūslės gleivinės būklę.
• Genetinis polinkis – onkogenų paveldėjimas didina polinkį susirgti vėžiu. Jei šeimoje yra buvę vėžio atvejų, padidėja žmogaus rizika susirgti šia liga.
• Įgimtos šalinimo sistemos, ypač šlapimo pūslės, patologijos.
• Ilgalaikis stresas ar fizinis krūvis.
• ŽPV (žmogaus papilomos virusas) – yra onkogeninių viruso padermių (16 ir 19), kurios gali išprovokuoti vėžio vystymąsi papilomų vietoje, ypač šlapimo pūslėje.
• Nesveika mityba – valgyti daug kepto ir riebaus maisto.

Priežastinių veiksnių poveikio nebuvimas negarantuoja vėžio vystymosi nebuvimo. Tačiau tai sumažins naviko ląstelių transformacijos riziką.

Šlapimo pūslės vėžio priežastys

Kaip pasireiškia vėžys?

Onkologinės ligos vystosi etapais. Šlapimo pūslės vėžys turi tik 4 stadijas.Šlapimo pūslės vėžio stadijos skiriasi normalių ląstelių virsmo navikinėmis ląstelėmis laipsniu, onkologinio proceso paplitimu organizme bei kitų organų įsitraukimu į šį procesą. Nuo etapo iki stadijos šlapimo pūslės vėžys tampa vis atsparesnis terapijai ir pasireiškia ryškesniais simptomais.

• Nulinis etapas - šiai stadijai būdinga naviko proceso lokalizacija tik šlapimo pūslėje ir minimalios simptominės apraiškos, kurios beveik 100% atvejų pašalinamos laiku gydant.
• 1 etapas – vėžio ląstelės paveikia šlapimo pūslės gleivinę ir greitai auga, tačiau simptomai dar nėra aiškiai pasireiškę, o visiško išgydymo tikimybė vis dar didelė.
• 2 stadija - auglys įauga į raumenų sluoksnį, bet pro jį neprasiskverbia (2A - vėžinės ląstelės veikia vidinį raumenų sluoksnį, būdamas jo ribose, 2B - onkologinis procesas paveikia išorinį raumenų sluoksnį), sėkmingos terapijos tikimybė. siekia 60 proc.
• 3 stadija – vėžinės ląstelės išauga iki paviršinio sluoksnio, paveikdamos riebalinę membraną (3A – paviršinio sluoksnio ląstelės matomos tik mikroskopu, 3B – navikas pastebimas naudojant kitus tyrimo metodus), gydymo sėkmė siekia 20 proc.
• 4 stadija – pati sunkiausia stadija, kai auglys išplinta į kitus organus, su limfos tekėjimu išplinta vėžinės ląstelės, įauga į dubens kaulus, dėl ko pacientas kenčia nepakeliamą skausmą, šlapime randama kraujo.

4 stadijos šlapimo pūslės vėžys laikomas nepagydoma būkle. Vėžio terapija šiame etape nėra skirta pasveikimui, o paciento būklės palengvinimui.

Nulinė ir pirmoji vėžio stadijos yra praktiškai besimptomės. Neoplazmo buvimą gali rodyti nedideli ir nespecifiniai simptomai. Pavyzdžiui, skausmas šlapinantis. Dažni simptomai yra silpnumas, mieguistumas ir staigus svorio kritimas. Tai turėtų būti priežastis pasikonsultuoti su gydytoju, nes toks ligos laipsnis leidžia ją išgydyti be papildomų pasekmių.

Laikui bėgant, prie nespecifinių simptomų pridedami būdingi šlapimo sistemos pažeidimo požymiai:

• nuolatinis šlapimo pūslės pilnumo jausmas (net iš karto po ištuštinimo);
• skausmas šlapinantis;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje palpuojant;
• kraujo išsiskyrimas su šlapimu.

Jei nustatomi tokie simptomai, būtina skubi medicininė intervencija. Jei pradėsite ligą šiame etape, išgydymo tikimybė greitai sumažės.

Gydymas ir prognozė

Jei pacientas laiku kreipiasi į gydytoją ir liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje, galimas visiškas išgydymas. Šlapimo pūslės vėžys dažniausiai diagnozuojamas vyrams. Paciento išgyvenamumas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžių, bendrą sveikatos būklę ir kūną. Vėžio prognozė gali būti palanki arba ne, priklausomai nuo ligos stadijos.

Ypač veiksmingas gydymo metodas yra chirurgija, kurios tikslas - pašalinti šlapimo pūslę. Viena operacija labai pakeičia paciento gyvenimą. Vėlesnėse ligos stadijose cistektomija žymiai padidina pacientų gyvenimo trukmę. Chirurginė intervencija atliekama mažiausiai traumuojančiu būdu, kad nebūtų išprovokuoti ligos atkryčio ir greito naviko vystymosi.

Chemoterapija ir spindulinė terapija yra ypač veiksmingos po operacijos. Naviko vieta apdorojama labai aktyvia spinduliuote, kad būtų sunaikintos visos ląstelės, kurios gali likti po operacijos. Norint sustiprinti teigiamą poveikį, pacientui skiriami citostatikai. Jie slopina patologinių ląstelių augimą ir neleidžia ligai vėl vystytis.

Imunomoduliatoriai naudojami kūnui atkurti ir kaip papildoma terapija. Kiek pacientai gyvena po gydymo, priklauso nuo to, ar jie laikosi gydytojo rekomendacijų ir ar pašalinami priežastiniai veiksniai. Turėtumėte būti ypač atsargūs mesti rūkyti ir gerti alkoholį. Kadangi šios priežastys dažniausiai tampa lemiamais veiksniais vystant vėžinę ląstelių transformaciją.

Vaizdo įrašas: šlapimo pūslės vėžys

11.1. PŪSLĖS VĖŽYS

Šlapimo pūslės vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių piktybinių navikų rūšių Vakarų šalyse. Šlapimo pūslės vėžys dažniausiai išsivysto vyrams. Rusijoje sergamumas šlapimo pūslės vėžiu yra apie 9 iš 100 tūkstančių gyventojų per metus. Sergamumo struktūroje šlapimo pūslės vėžys užima 8 vietą tarp vyrų ir 18 vietą tarp moterų, tačiau sergamumo skirtumas gali skirtis 10 kartų, priklausomai nuo Rusijos regiono.

Daugeliu atvejų šlapimo pūslės vėžio išsivystymas yra susijęs su uroepitelio poveikiu kancerogeninėms medžiagoms, išsiskiriančioms su šlapimu. Ryšys su šios ligos profesiniais pavojais buvo nustatytas dar XIX a. (vėžys dėl anilino dažų poveikio). Šiuo metu nustatytas kancerogeninis poveikis medžiagų, su kuriomis kontaktuoja gumos gamybos, naftos perdirbimo, tekstilės ir kt. darbuotojai.. Kai kurie vaistai didina šlapimo pūslės vėžio riziką (fenacetinas, ciklofosfamidas ir kt.). Iš buitinių kancerogenų rūkymas yra reikšmingiausias. Lėtinis cistitas, šlapimo pūslės akmenligė ir ankstesnis dubens organų švitinimas dėl bet kokios priežasties žymiai padidina ligos riziką. Radioaktyviojo jodo terapija taip pat padidina šlapimo pūslės vėžio atsiradimo riziką. Tuo pačiu metu geriant daug skysčių žymiai sumažėja rizika susirgti šlapimo pūslės vėžiu.

Pradinės šlapimo pūslės vėžio apraiškos neturi būdingų bruožų ir yra panašios į tuos, kai pasireiškia įvairūs uždegiminiai apatinių šlapimo takų pakitimai: būtinas noras šlapintis, dažnas ir skausmingas šlapinimasis. Vėliau skausmas atsiranda šlapimo pūslės projekcijos srityje, tačiau pagrindinis simptomas, dėl kurio galima įtarti naviko ligą, yra hematurija. Pastarasis nepriklauso nuo šlapimo pūslės pažeidimo dydžio ir gali pasirodyti kaip

nedideliais kiekiais ir didelės hematurijos forma iki šlapimo pūslės tamponados. Svorio kritimo, nuovargio ir apetito stokos simptomai dažniausiai yra bendro proceso rezultatas.

Šlapimo pūslės vėžys turi keletą variantų. Pagal histologinę struktūrą šlapimo pūslės vėžys dažniausiai turi pereinamąją ląstelių struktūrą, taip pat randama plokščialąstelinė karcinoma, adenokarcinoma, nediferencijuotas vėžys. Pagal augimo formą auglys gali turėti keletą variantų: arba užimti didelį šlapimo pūslės sienelės paviršių, arba vystytis ant „pedikulės“ (11.1 pav.) Šlapimo pūslės vėžys dažnai turi labai diferencijuoto papiliarinio vėžio struktūrą. savo vietoje, kurie gali užimti didelį paviršių. Rečiau išsivysto infiltracinis vėžys, prasiskverbiantis pro šlapimo pūslės sienelę, kuriam būdingas regioninių metastazių susidarymas. Regioniniai limfmazgiai yra dubens limfmazgiai, esantys žemiau bendros miego arterijos bifurkacijos. Tolimos metastazės pastebimos plaučiuose, skeleto kauluose ir kepenyse. Svarbiausias prognostinis veiksnys yra tai, kad navikas yra tik šlapimo pūslėje. Metastazių aptikimas yra prastos prognozės rodiklis. Šlapimo pūslės siena susideda iš kelių sluoksnių: epitelio, poodinio sluoksnio, raumenų sluoksnio ir peri-vezikinio audinio.

Ryžiai. 11.1.Ultragarsas. Pūslės vėžys. Auglys yra „knypuotas“, matomas šlapimo pūslės užpildymo defektas (rodyklė)

Klinikinė šlapimo pūslės vėžio klasifikacija pagal TNM sistemą.

T – pirminis navikas.

Tx

T0- pirminis navikas nenustatytas. Ta- papiliarinis neinvazinis vėžys. Tis- preinvazinė karcinoma (karcinoma in situ).T1- navikas pažeidžia gleivinę ir poodinį sluoksnį.

T2- auglys pažeidžia tuos pačius sluoksnius + raumenų sluoksnis. pT2a- navikas, pažeidžiantis vidinę raumenų sluoksnio pusę.

pT2b- navikas, pažeidžiantis išorinę raumenų sluoksnio pusę.

T3- auglys pažeidžia visus aukščiau išvardintus sluoksnius ir peri-vezikinį riebalinį audinį.

pT3a- auglys su peri-vezikinio riebalinio audinio pažeidimu, remiantis mikroskopiniu tyrimu.

pT3b- auglys su peri-vezikinio riebalinio audinio pažeidimu, remiantis makroskopiniu tyrimu.

T4- navikas pažeidžia gretimus organus ir audinius (prostatos liauką, gimdą, makštį, dubens sienelę, pilvo sieną).

T4a- navikas pažeidžia gretimus organus ir audinius (prostatos liauką, gimdą, makštį).

T4b- navikas pažeidžia gretimus organus ir audinius (dubens sienelę, pilvo sieną).

N0

N1- metastazės į vieną regioninį limfmazgį, kurio didžiausias matmuo yra iki 2 cm.

N2- metastazės į vieną ar daugiau regioninių limfmazgių, kurių didžiausias matmuo yra iki 5 cm.

N3- metastazės viename ar keliuose regioniniuose limfmazgiuose, kurių didžiausias matmuo yra didesnis nei 5 cm.

M – tolimos metastazės.

Mx

M0 M1

Morfologiniam diagnozės patikrinimui naudojamas šlapimo nuosėdų citologinis tyrimas, o verifikacija pasiekiama dažniau, kuo mažesnė naviko diferenciacija (daugiau nei 90 proc.). Ureterocistoskopija su biopsija suteikia išsamesnį vaizdą apie šlapimo pūslės ir šlaplės pažeidimo mastą. Fotosensibilizatoriai gali būti naudojami atliekant cistoskopiją diagnostikos tikslais. Invazijos gyliui, šlapimo pūslės sienelių elastingumo laipsniui, taigi ir jos talpai įvertinti, regioninių limfmazgių būklei įvertinti naudojami spinduliniai metodai – ultragarsas, KT, MRT.

Šios vėžio lokalizacijos ypatybė – dažna paviršinė naviko vieta (70 proc. atvejų) ir daugiažidininis augimas (30 proc. atvejų), todėl galima atlikti transuretrinę naviko rezekciją ir ši funkcionaliai tausojanti intervencija dažnai yra gana radikalus. Esant recidyvams su infiltraciniu augimu arba iš pradžių visiškam šlapimo pūslės vėžiui, nurodoma cistektomija. Chemoterapija naudojama įprastoms pereinamojo laikotarpio ląstelių karcinomos formoms gydyti. Plokščialąstelinė ir pereinamųjų ląstelių karcinoma gydoma spinduliuote arba kartu su chirurginiu gydymo etapu, arba taikant paliatyvų nepriklausomą gydymą, jei chirurginės stadijos atlikti neįmanoma.

11.2. INKSTŲ VĖŽYS

Inkstų vėžys sudaro 2–3% visų suaugusiųjų piktybinių navikų. Daugumoje išsivysčiusių pasaulio šalių stebima sergamumo inkstų vėžiu tendencija. Ši liga užima 10 vietą pagal sergamumą piktybiniais navikais ir siekia apie 9,5 atvejo 100 tūkstančių gyventojų. Vyresni žmonės dažniau serga, o didžiausias sergamumas stebimas sulaukus 70 metų. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys. Rūkymo svarba, nutukimas (estrogenų sukeltas inkstų navikas), arterijų

aukštas kraujospūdis, tam tikri vaistai (diuretikai, adrenalino analogai).

Daugeliu atvejų inkstų navikai turi vėžio struktūrą, kuri išsivysto iš kanalėlių arba inkstų dubens epitelio. Liga gana ilgą laiką yra besimptomė. Inkstų vėžiui būdingos klinikinės apraiškos (skausmas, didelė hematurija, apčiuopiamas navikas) pasireiškia pažengusiose proceso stadijose. Pilvo skausmas paaiškinamas naviko invazija į aplinkinius audinius arba kaimyninių organų suspaudimu. Gali išsivystyti arterinė hipertenzija, kurią sukelia segmentinių arterijų suspaudimas, šlapimtakio užsikimšimas, arterioveninių šuntų susidarymas ar padidėjęs naviko renino sekrecija, metastazės į smegenis. Inkstų, o vėliau ir kitų vidaus organų, amiloidozė kartais lydi inkstų vėžį ir yra nepalankus požymis. Kartais išsivysto apatinės tuščiosios venos kompresinis sindromas, pasireiškiantis kojų patinimu, varikocele, pilvo juosmens venų išsiplėtimu, apatinių galūnių giliųjų venų tromboze, proteinurija. Sindromas būdingas ne tik inkstų navikams. Jo atsiradimą reikia turėti omenyje esant daugeliui pirminių ar metastazavusių navikų, sukeliančių apatinės tuščiosios venos suspaudimą arba jos trombozę. Bendri simptomai, tokie kaip anemija, didelis ESR, apetito praradimas, svorio kritimas, silpnumas yra vėlyvosios ligos stadijos požymiai.

Inkstų vėžio tyrimo algoritmas šiuo metu apima neinvazinius spinduliuotės metodus: ultragarsą, KT ir MRT. Inksto naviko pažeidimas atpažįstamas pagal kontūrų deformaciją, dydžio padidėjimą, pyelocaliceal sistemos deformaciją, vieno ar kelių kaušelių amputaciją. Mazgo kontūrai gali būti lygūs arba gumbuoti, neryškūs, įvairaus tankio, imituojantys cistinius darinius su kalcifikacijomis naviko šešėlio srityje. Diagnostinis tikslumas padidėja, kai kompiuterinės tomografijos metu naudojamas kontrastas (11.2, 11.3 pav.). Jei kontrasto kaupimasis skiriasi nuo nepakitusios inkstų parenchimos srities, tai dažniausiai rodo naviko procesą. Šie tyrimai leidžia tinkamai diagnozuoti naviką, jo dydį ir ryšį su aplinkiniais organais. Norint nustatyti gydymo planą ir galimybę pašalinti pažeistą inkstą, būtina įvertinti priešingo inksto funkcinę būklę. Tai pasiekiama atliekant ekskrecinę renografiją.

Ryžiai. 11.2.Apatinio inksto poliaus vėžys (rodyklė). Angiograma

Ryžiai. 11.3.Vidurio inkstų vėžys (rodyklė). Angiograma

Daugeliui pacientų diagnozės metu inkstų vėžys turi lokalizuotą formą, tačiau daugiau nei pusei pacientų vėliau po chirurginio gydymo atsiranda metastazinis procesas. Inkstų vėžys metastazuoja limfogeniniu ir hematogeniniu keliu. Hematogeninės metastazės gali būti daugialypės

moteriškas ir vienišas. Jie stebimi plaučiuose, kauluose, kepenyse, smegenyse ir tt ir yra kartu su atitinkamomis klinikinėmis apraiškomis. Tuo pačiu metu pavienės metastazės į tolimus organus gali būti sėkmingai gydomos chirurginiu būdu. Tai rodo, kad reikia kruopščiai rinkti anamnezinius duomenis. Gali būti kaulų ir organų metastazių veido žandikaulių srityje.

Klinikinė inkstų vėžio klasifikacija pagal TNM sistemą. T – pirminis navikas.

Tx- neįmanoma nustatyti pirminio naviko masto.

T0- pirminis navikas nenustatytas.

T1- auglys inkstuose ne didesnis kaip 7 cm didžiausio dydžio.

T1a- auglys inkste, kurio dydis ne didesnis kaip 4 cm.

T1b- auglys inkste, kurio dydis ne didesnis kaip 7 cm.

T2- auglys inkste, didesnis nei 7 cm.

T3- auglys pažeidžia stambias venas, antinksčius, perinefrinį audinį, bet neplinta į inkstų fasciją.

T3a- auglys pažeidžia antinksčius, perinefrinį audinį, bet neprasiskverbia už inkstų fascijos.

T3b- navikas pažeidžia inkstų veną, tuščiąją veną žemiau diafragmos.

T3s- navikas pažeidžia virš diafragmos esančią tuščiąją veną.

T4- auglys išplinta už inkstų fascijos ribų.

N – regioniniai limfmazgiai.

Nx – nepakanka duomenų regioniniams limfmazgiams įvertinti.

N0- nėra regioninių limfmazgių pažeidimo požymių.

N1- viename regioniniame limfmazgie aptiktos metastazės.

N2- metastazės aptiktos keliuose regioniniuose limfmazgiuose.

M – tolimos metastazės.

Mx- nėra pakankamai duomenų tolimoms metastazėms nustatyti.

M0- nėra tolimų metastazių požymių. M1- yra tolimųjų metastazių.

Inkstų vėžio gydymas dažniausiai yra chirurginis, nes ši naviko forma nejautrus spinduliuotei ir chemoterapijai. Diagnozuojant ankstyvas ligos formas, galima atlikti organus tausojančias operacijas (inkstų rezekciją). Gydant inkstų ląstelių vėžį, buvo naudojami citostatikai ir hormoniniai vaistai, tokie kaip progestinai ir antiestrogenai, tačiau tokio gydymo veiksmingumas yra labai mažas.

Atsižvelgiant į spontaniškos metastazių regresijos faktus, taip pat į ilgalaikės remisijos faktus nesant specifinio gydymo, inkstų ląstelių karcinomos gydymas pradėtas traktuoti kaip imunogeninė liga. Šiuo metu imunoterapija atlieka svarbų vaidmenį gydant pažengusias inkstų vėžio formas. Šiuo tikslu monoterapijoje naudojami citokininiai vaistai interferonas-alfa ir interleukinas-2. Dėl prasto toleravimo citokinų terapija draudžiama kai kuriems pacientams, sergantiems gretutinėmis plaučių, širdies ir kraujagyslių bei autoimuninėmis patologijomis (89 proc. pacientų). Taikant tikslinę terapiją, galima tikėtis didesnės sėkmės. Kaulų metastazėms gydyti taikoma spindulinė terapija ir bisfosfonatai.

Organai, dalyvaujantys kraujo filtravime, šlapimo susidarymo procese, atliekų kaupimosi ir pašalinimo procese: inkstai, antinksčiai, šlapimtakis, šlapimo pūslė, šlaplė, šlaplė, sėklidės, varpa, prostata – bendrai vadinami Urogenitaline sistema.

Urogenitalinėje sistemoje yra gerybinių ir piktybinių navikų. Gerybiniai navikai daugeliu atvejų nekelia ypatingos grėsmės sveikatai, neplinta į kaimyninius organus ar audinius ir yra lengvai pašalinami. Dažniausiai pasitaikantys gerybiniai dariniai yra adenoma ir angiomiolipoma. Nepaisant akivaizdaus nekenksmingumo, šio tipo neoplazmos atsiradimas yra svarbus signalas specialistams.

Piktybiniai navikai turi daug rimtesnių pasekmių ir reikalauja skubios diagnozės ir tolesnio gydymo. Urogenitalinės sistemos vėžys dažniau diagnozuojamas vyrams ir yra susijęs su prostatos ligomis (40 proc. vėžio atvejų vyrams), rečiau – moterims. Dažniausios formos yra: priešinės liaukos (prostatos), inkstų, šlapimo pūslės, sėklidžių navikai. Rečiau pasitaiko inkstų parenchimos, inkstų dubens ir varpos navikai.

Piktybinių navikų priežastys yra menkai suprantamos. Šiuo metu mokslininkai nustatė keletą rizikos veiksnių. Įrodyta, kad rūkymas ir kai kurios rūšys Žmogaus papilomos virusas (16, 18)beveik dvigubai padidina urologinio vėžio riziką! Kenksmingas kancerogenų poveikis gumos, naftos perdirbimo ir tekstilės pramonės darbuotojams buvo gerai žinomas. Neatidumas tokioms ligoms kaip cistitas ir urolitiazė paprastai padidina urogenitalinės sistemos navikų riziką. Taip pat minėtos ligos dažnai neleidžia diagnozuoti vėžio išsivystymo dėl beveik identiškų simptomų.

Nepaisant sunkumų diagnozuojant ankstyvoje stadijoje, Urogenitalinės sistemos vėžys yra gana išgydomas laiku kreipiantis į specialistus.

Urogenitalinės sistemos vėžio simptomai

Navikas gali atsirasti bet kuriame Urogenitalinės sistemos organe. Paprastai Urogenitalinės sistemos onkologijos simptomai neturi būdingų požymių ir yra panašūs į įvairių uždegiminių procesų simptomus. Dažni simptomai: nuovargis, karščiavimas, patinimas, anemija, svorio kritimas, apetito stoka. Retesni simptomai: apatinės nugaros dalies skausmas, dažnas ir skausmingas šlapinimasis, įtampos ar sunkumo jausmas, taip pat nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas šlapinantis, šlapimo varvėjimas. Pagrindinis simptomas, leidžiantis įtarti Urogenitalinės sistemos vėžį, paprastai yra kraujo buvimas šlapime. Remiantis statistika, hematurija yra dažniausia priežastis kreiptis į specialistą. Kraujavimas gali būti lengvas, visiškas arba staiga atsirasti ir staiga išnykti. Pastaruoju atveju ypač svarbu laiku atlikti cistoskopiją, siekiant nustatyti kraujavimo šaltinį. Ekspertai atkreipia dėmesį į išankstinį skausmingą hematurijos pobūdį, priešingai nei, pavyzdžiui, urolitiazė.

Diagnostika

Pagrindinis diagnostikos uždavinys – nustatyti tikslią diagnozę (lokalizaciją, naviko mastą), ligos stadiją ir metastazių buvimą. Diagnostika yra svarbiausias etapas, leidžiantis nustatyti chirurginės rizikos laipsnį ir parinkti optimalų gydymo metodą. Urogenitalinės sistemos vėžio tyrimo metodai yra ultragarsas, rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir MRT, taip pat magnetinio rezonanso tomografija. Papildomi diagnostikos metodai yra angiografija, venokavografija, ekskrecinė urografija, palpacija ir laboratoriniai tyrimai.

Ligos gydymas

Urogenitalinės sistemos onkologija sergančių pacientų gydymo sudėtingumą lemia būtinybė tinkamai individualiai pasirinkti priešnavikinio gydymo metodus ir nustatyti jų taikymo seką. Tradiciškiausias gydymo metodas yra organus tausojantis metodas, kurio metu organų nepašalinama. Gydymas privačioje ligoninėje – tai galimybė persikelti į patogesnę aplinką kovoti su liga. Švelnus klimatas sumažins klinikines ligos apraiškas, nuteiks teigiamai ir suaktyvins visas organizmo priemones kovai su piktybiniais navikais. Šiame mokslo vystymosi etape vėžio ligos yra gana pagydomos, o Izraelio specialistai yra pasaulio priešakyje! Jei esate orientuotas į gydymą Izraelyje, galime drąsiai teigti, kad gausite profesionalią geriausių specialistų pagalbą ir aukšto lygio aptarnavimą.

Herzliya medicinos centras yra Izraelio medicinos perlas, pirmaujanti daugiadisciplininė ligoninė Izraelyje, aprūpinta naujausiomis technologijomis. Galite būti tikri, kad mūsų specialistai naudoja pažangiausią ir tiksliausią įrangą. Jūsų paslaugoms – didžiulis įvairių sričių specialistų kolektyvas (didžiausias medicinos personalo santykis vienam pacientui), nuolatinis dėmesys, psichologinė ir moralinė pagalba vienodai tiek pacientams, tiek jų šeimoms.

Gydant Urogenitalinės sistemos vėžį, vienas iš svarbiausių etapų yra teisinga ligos diagnostika. Herzliya medicinos centre diagnozės tikslumą užtikrina daugybė diagnostinių instrumentų ir aukščiausia įvairių sričių medicinos specialistų kvalifikacija. Per visą klinikos veiklos laikotarpį nebuvo klaidingos diagnozės atvejų!

Medicinos centro Herzliya specialistų kompetencija, atvirumas ir pasitikėjimas leidžia suaktyvinti organizmą kovai, sumažinti bendrą gydymo laikotarpį ir atkryčio galimybę. Mūsų klinikos gydytojai visada ras žodžių palaikyti pacientą ir sustiprinti tikėjimą teigiama gydymo rezultatu. Medicinos centro Herzliya specialistai pažymi, kad visapusiškas įsitraukimas į gydymo procesą, paciento stebėjimas visą parą leidžia greitai stebėti pokyčius ir imtis priemonių susiklosčius bet kokioms aplinkybėms. Į kiekvieną atvejį žiūrime individualiai ir galime patenkinti net išrankiausių pacientų poreikius.

Jei turite klausimų ar tiesiog norite gauti patarimų iš mūsų specialistų, susisiekite su mumis bet kuriuo patogiu būdu.

Žmogaus urogenitalinė sistema yra viena iš svarbiausių organizmo sistemų, užtikrinančių normalų funkcionavimą. Jis yra atsakingas už žmogaus kraujo valymą ir šlapimo pašalinimą iš organizmo. Svarbiausi organai, sudarantys Urogenitalinę sistemą, yra inkstai ir šlapimo pūslė.

Urogenitalinė sistema, kaip ir kiti žmogaus organizmo organai, yra jautri įvairiems neigiamiems veiksniams, kurie sukelia ligas. Kai kurios iš jų yra mažiau pavojingos, o kitos – pavojingos gyvybei ar net su ja nesuderinamos. Viena iš baisiausių Urogenitalinės sistemos ligų yra neoplazmos.

Dėl gerybinio naviko susidarymo mirties bausmė dažniausiai netaikoma. Šiais laikais medicinoje jie sėkmingai kovoja su tokiais navikais. Ir žmogus toliau gyvena normaliai. Gerybiniai navikai neturi tendencijos metastazuoti. Taip pat tokie navikai nepažeidžia aplinkinių audinių.

Gydytojai pažymi, kad pastaruoju metu gerybinių navikų atsiradimas ant inkstų yra dažnas reiškinys.

Dažniausias tokio naviko tipas yra adenoma. Dažniausiai tai pasireiškia vyrams po keturiasdešimties metų. Šią formaciją galima pašalinti be jokių problemų. Atsigavimo laikotarpis po operacijos yra gana trumpas. Ir pašalinus šį gerybinį darinį, pacientas daugeliu atvejų ir toliau gyvena visavertį gyvenimą.

Medicinos praktikoje išskiriama angimiolipoma - formacija ant inksto, kuri dažniau pažeidžia moterų kūną. Liga yra paveldima. Formavimas yra kartu su epilepsija ir kitais navikais (smegenų, odos ir kt.).

Tarp piktybinių Urogenitalinės sistemos formacijų galima išskirti dažniausiai pasitaikančias, kurios apima:

1. Inkstų vėžys.
2. Šlaplės vėžys.
3. Pūslės vėžys.
4. Inkstų dubens vėžys.

Inkstų vėžys

Jau anksčiau rašėme apie mikroskopinę hematuriją, kuri laikoma inkstų vėžio žymekliu, šiame straipsnyje trumpai ją apsvarstysime, nes inkstai yra Urogenitalinės sistemos organas. Piktybiniai navikai kelia didelį pavojų žmogaus gyvybei. Taip yra dėl intensyvaus progresavimo. Taip pat po operacijos ir gydymo kurso liga po kurio laiko vėl gali paliesti žmogaus organizmą. Piktybiniai navikai yra linkę į metastazes. Jie pažeidžia aplinkinius audinius ir sunaikina juos negrįžtamai. Inkstų piktybinis navikas (vėžys) nėra išimtis. Jis gali greitai išplisti į kaulus, plaučius, kepenis ar antrąjį inkstą.

Dažniausiai inkstų vėžiu suserga vyresni nei keturiasdešimties metų žmonės. Logiško paaiškinimo nėra, tačiau statistiškai patvirtinamas faktas, kad vyrai daug dažniau serga inkstų vėžiu. Gydytojai nustato inkstų piktybinių navikų priežastis:

1. Blogų įpročių buvimas (dažnas alkoholio vartojimas, ilgas rūkymas).
2. Staigūs kraujospūdžio pokyčiai.
3. Turint antsvorio.
4. Ilgalaikis kontaktas su kenksmingais cheminiais elementais.

Ryškūs piktybinių navikų simptomai:

1. Patinimo buvimas pilvo srityje.
2. Silpnumas ir nuovargis net ir esant nedideliam krūviui.
3. Kojų patinimas.
4. Padidėjęs kraujospūdis ir temperatūra.

Tačiau šių simptomų buvimas dar nerodo piktybinio inkstų formavimosi. Būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl išsamaus tyrimo. Dažniausiai, įtarus inkstų vėžį, specialistai skiria organizmo magnetinio rezonanso tomografiją, kompiuterinę diagnostiką, rentgenologinius tyrimus. Siekiant nustatyti vėžio ląstelių plitimą, atliekamas kaulų skenavimas. Atliekamas tyrimų ir ultragarso rinkinys.

Inkstų piktybinių navikų gydymas labai priklauso nuo ligos stadijos, laiku nustatytos ligos ir naviko dydžio. Dažniausiai atliekama chirurginė intervencija, kurios metu visiškai pašalinamas ligos paveiktas inkstas. Toliau atliekami chemoterapijos ir (ar) radiacijos kursai. Laiku pasikonsultavęs su gydytoju ir tinkamai gydydamas kompetentingą gydymą, žmogus turi galimybę pasveikti ir gyventi visavertį gyvenimą.

Pabaigoje siūlome pažiūrėti laidos „Gyvenk sveikai“ vaizdo įrašą apie inkstų vėžį:

Dažniausias šlapimo pūslės navikas yra papiloma. Daugelis mano, kad tai yra gerybinis darinys. Tačiau nesant savalaikio kokybiško gydymo, jis išsivysto į piktybinį naviką (šlapimo pūslės vėžį). Štai kodėl pagrindinis būdas kovoti su tokiu formavimu yra chirurgija.

Remiantis statistika, papiloma daug dažniau pasireiškia vyrams po penkiasdešimties metų. Šlapimo pūslės vėžio priežastys:

1. Ilgalaikė žmogaus organizmo sąveika su kancerogeniniais ir cheminiais vaistais.
2. Dažnas analgetikų vartojimas.
3. Ilgalaikis kateterių naudojimas.
4. Šlapimo pūslės akmenų buvimas.

Simptomai, rodantys piktybinį naviką šlapimo pūslėje:

1. Šlapimo spalva įgauna kraujo atspalvį (kuo sudėtingesnė ligos stadija, tuo ryškesnis atspalvis).
2. Nuolatinis skausmas šlapimo pūslės srityje.

Šis piktybinis navikas diagnozuojamas naudojant laboratorinį šlapimo tyrimą. Liga taip pat gali būti aptikta palpuojant inkstų ir šlapimo pūslės srityje. Jei įtariamas vėžys, skiriamas ultragarsas. Atliekama šlapimo pūslės endoskopija.

Kompleksinis šlapimo vėžio gydymas apima chirurgiją ir vaistų terapiją. Aukštos kvalifikacijos gydytojai kiekvienam pacientui turi parinkti gydymo kursą atskirai, nes kiekvienas organizmas turi individualių savybių. Gydymas taip pat priklauso nuo ligos stadijos. Gydytojai pažymi, kad ši liga yra išgydoma, daugelis pacientų visiškai pasveiksta ir toliau gyvena visavertį gyvenimą.

Radiacija ir chemoterapija padeda pagerinti operacijos poveikį.

Programos „Gyvenk sveikai“ vaizdo įrašas apie šlapimo pūslės vėžį:

Inkstų dubens vėžys

Ji diagnozuojama labai retai. Dažnai inkstų dubens naviko priežastis yra kiti Urogenitalinės sistemos navikai. Su šia formacija šlapime atsiranda kraujo. Šia liga sergantis žmogus nuolat patiria diskomfortą. Savo struktūra dubens formavimasis yra toks pat kaip ir šlapimo pūslės navikas.

Šlaplės vėžys

Išsilavinimas, kuris yra palyginti retas. Turėdami tokį išsilavinimą, gydytojai dažniausiai rekomenduoja chirurginį gydymą kartu su vaistų kursais. Ligos priežastys tos pačios kaip ir sergant šlapimo pūslės vėžiu: dažnas analgetikų vartojimas ir nuolatinis ilgalaikis kontaktas su cheminėmis medžiagomis. Jei yra šlapimtakių vėžys, pacientas jaučia skausmą juosmens srityje.

Šis piktybinis darinys vystosi labai lėtai. Todėl ilgą laiką gali nepasireikšti jokie simptomai. Asmuo turi būti įspėtas apie dažną šlapinimąsi. Taip pat pavojaus varpas ir priežastis kreiptis į gydytoją yra kraujo buvimas šlapime ir arogantiškas nuovargis, silpnumas, reikšmingas savijautos pablogėjimas. Gydymo kursas paprastai vyksta dviem etapais:

1. Chirurginė intervencija.
2. Chemoterapijos ir spindulinės terapijos vykdymas.

Šlaplės vėžys

Tokie piktybiniai navikai yra reti. Statistiškai tai dažniau pasitaiko moterims. Ją sukelia įvairios infekcinės ligos ir lytinių organų pažeidimai.

Šlaplės vėžio diagnozė atliekama palpuojant. Tokiu būdu gydytojas gali manyti, kad yra navikas. Gydytojai rekomenduoja atlikti uretrocistoskopiją, kompiuterinę tomografiją ir retrogradinę uretrografiją.

Tokie piktybiniai dariniai gydomi chirurginėmis intervencijomis kartu su lazerio rezekcija ir spinduline terapija. Kartais gydytojai skiria chemoterapijos kursus. Gydymo ypatumai priklauso nuo ligos stadijos ir individualių žmogaus kūno savybių. Tačiau paprastai gydytojai rekomenduoja išsamų kursą, kuris vyksta keliais etapais. Tai leidžia pasiekti didesnį efektą.

Tais atvejais, kai liga jau labai pažengusi, vyrams visiškai amputuojami lytiniai organai, o moterims – pažeistas audinys ir priekinė makšties sienelė.

Liga diagnozuojama vyresniems nei keturiasdešimties metų vyrams. Prostatos vėžys progresuoja labai lėtai ir ilgą laiką nerodo jokių simptomų. Jau esant sunkesnėms prostatos vėžio stadijoms, atsiranda skausmas juosmens srityje ir tarpvietėje. Asmuo taip pat jaučia deginimo pojūtį šlapinantis.

Labai dažnai prostatos vėžio priežastis yra adenoma. Tokią ligą gali sukelti ir dažna žmogaus organizmo sąveika su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis. Prastos aplinkos sąlygos taip pat gali sukelti prostatos vėžį. Norėdami apsisaugoti nuo ligų, neturėtumėte vartoti per daug gyvulinių riebalų. Todėl vyrai turi laikytis dietos. Jei įmanoma, reikėtų vengti sąveikos su cheminėmis medžiagomis.

Prostatos piktybinių navikų diagnozė atliekama naudojant palpaciją ir ultragarsą. Gydytojai taip pat rekomenduoja atlikti biopsijos procedūrą naudojant specialią adatą. Tokiu būdu vėžines ląsteles galima tiksliai aptikti.

Piktybinio prostatos naviko gydymas atliekamas naudojant spindulinę terapiją ir kompleksinį gydymą vaistais. Kartais gydytojai rekomenduoja pašalinti prostatos liauką. Tai dažnai išgelbėja vyro gyvybę. Šio tipo vėžiui gydyti gydytojai naudoja hormoninius vaistus. Tai padeda sulėtinti naviko augimą.

O vaizdo įrašo apie prostatos vėžį pabaigoje Elena Malysha ir kolegos išsamiai analizuoja šią ligą: