Pasiruošimas kirpti viršutinės lūpos frenulį. Viršutinės lūpos frenulio kirpimo ypatybės

Net ir smulkiausios anatominės formacijos gali reikšmingai paveikti kalbos vystymąsi ir net įkandimą. Frenuliai yra mažos virvelės gleivinėje. Burnos ertmėje yra trys frenuliai: po liežuviu, po viršutine ir po apatine lūpa. Viršutinės lūpos frenulis yra įaustas į lūpą ir dantenų gleivinę, esančią šiek tiek virš priekinių smilkinių. Panašiai į apatinio žandikaulio gleivinę įpinama apatinė frenulė.

Viršutinės lūpos uždegimas.

Nuo labai ankstyvo amžiaus frenulė turi įtakos kūdikio žindymui. Todėl, nustačius defektus, būtina laiku diagnozuoti ir išspręsti problemą, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Gimdymo namuose galima nustatyti tiek viršutinį, tiek apatinį trumpąjį frenulį, tačiau kartais defektai atsiranda daug vėliau. Kodėl ir kada geriau jį genėti?

Viršutinės kamanos

Norint patikrinti, ar vaikui tinkamai pritvirtintas viršutinės lūpos raukšlėlis, pakanka atitraukti viršutinę lūpą ir nustatyti, kokiame lygyje prisitvirtinusi gleivinė. Paprastai jis yra nuo penkių iki aštuonių milimetrų nuo smilkinių kaklo. Jei tvirtinimo vietos nesimato, tada diagnozuojamas trumpas frenulis. Norint suprasti, kodėl jis apkarpytas, verta susipažinti su problemų, kurios gali kilti dėl tokios problemos, sąrašu:

• diskomfortas maitinant krūtimi;
• netinkamo sąkandžio susidarymas;
• tarpų tarp priekinių dantų susidarymas;
• dantenų uždegimas;
• dantenų kišenių formavimas;
• dantų jautrumas;
• kalbos defektai.

Žemas viršutinės lūpos frenulio prisitvirtinimas turi įtakos kūdikio prisitvirtinimui prie krūties, todėl ją galima karpyti dar kūdikystėje. Vyresniame amžiuje dėl frenulio gali atsirasti tarpas tarp priekinių dantų – trys. Ši problema gali turėti įtakos jūsų šypsenos estetikai. Trema gali būti koreguojama ortodontiniu gydymu.

Be estetinės problemos, trumpas viršutinės lūpos įtrūkimas gali turėti įtakos įkandimo formavimuisi. Kadangi ji jungia viršutinę lūpą su alveoliniu procesu, valgant ir kalbant už jos nuolat traukiami priekiniai smilkiniai. Dėl to dėl tokio spaudimo jie stumiami į priekį. Ši problema gali kilti tik esant nuolatiniams dantims, nes pirminis sąkandis su amžiumi gali normalizuotis.

Jei frenulum neatitinka normos, tai kupina nemalonių pasekmių.

Dėl per didelio viršutinio frenulio įtempimo gali prasidėti uždegiminiai procesai, kurie sukelia periodontitą ir gingivitą. Jie gali uždengti dantų kaklelius, išprovokuodami gimdos kaklelio ėduonies vystymąsi, nes kai frenulė yra pritvirtinta žemai, šalia jų kaupiasi apnašos. Dėl jo susikaupimo dantenose gali susidaryti „kišenė“, dėl kurios dantenos atsiskiria nuo danties, atsipalaiduoja ir uždega aplinkiniai minkštieji audiniai.

Dėl siauro viršutinio frenulio vaikui gali padidėti dantų jautrumas, kurį skaudės valgant karštą maistą. Tuo pačiu metu per platus frenulis taip pat lemia maisto likučių kaupimąsi ir apnašų susidarymą. Trumpas viršutinės lūpos raukšlėlis sukelia problemų tariant garsus, susijusius su lūpomis.

Apatinio frenulio vieta ir defektai

Apatinės lūpos frenulė yra įduboje tarp dantenų ir lūpos apatinių centrinių dantų dantenų papilės lygyje. Tuo pačiu metu jis neturėtų būti pritvirtintas prie pačios papilės. Kodėl jis apkarpomas gimdymo namuose? Jei ji per trumpa, mažylis taip pat kenčia nuo čiulpimo funkcijos sutrikimo, nes traukia apatinę lūpą ir prisitvirtinus prie krūties nutrūksta vakuumas.

Trumpas šlaunelis taip pat gali sukelti netinkamą sąkandį, kariesines apatinių smilkinių ligas ir dantenų audinio uždegimą. Tarp apatinio frenulio defektų gali būti šie:

• bifurkacija;
• trumpas laidas;
• kamanų nebuvimas;
• neteisinga vieta.

Neteisingas dantis gali sukelti netinkamą sąkandį ir atidengti danties šaknis. Jei apatinės lūpos pjūvis yra per storas ir yra tarp priekinių smilkinių, dantys išsiskiria ir išsikiša. Kartais tai gali visiškai netrukdyti valgyti ir netrukdyti dikcijai, tačiau protezuojant gali tekti jį apkarpyti.

Atliekant operaciją

Viršutinės lūpos frenulio korekcija atliekama chirurginiu būdu. Tačiau genėti galima tik išdygus vaiko nuolatiniams smilkiniams – septynerių-aštuonerių metų amžiaus. Vienintelė išimtis yra tai, jei žindymo metu frenulumas sukelia diskomfortą. Žandikaulio augimo metu jis gali savaime koreguotis.

Idealus laikas kirpimui yra tada, kai dantys aktyviai dygsta, nes šiuo metu jie yra judriausi ir dėl augimo uždarys tarpą tarp dantų. Suaugusiesiems tokios operacijos gali prireikti ortodontiniam gydymui arba esant periodonto ligų grėsmei.

Norint pakeisti frenulio ilgį, operacija nebūtina.

Chirurginis gydymas gali būti trijų tipų:

• skrodimas;
• iškirpimas;
• frenulio tvirtinimo srities perkėlimas.

Išpjaustymas įmanomas be medicininės intervencijos. Frenulis gali lūžti net vaikui tiesiog žaidžiant su žaislais arba susižeidus. Jei frenulė po viršutine lūpa staiga plyšta, reikia praskalauti burną dezinfekavimo priemone, kad infekcija nepatektų į žaizdą ir kreiptis į gydytoją.

Plyšimui sugijus savaime, frenulio kraštai gali užgyti neteisingai, asimetriškai arba susiformavus grubiam randui, kuris apribos viršutinės lūpos paslankumą. Jei dėl mėlynės plyšo frenulis ir vaikui skauda žandikaulį, atliekama rentgeno nuotrauka, siekiant įsitikinti, ar nepažeisti dantų užuomazgos.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir trunka iki pusvalandžio. Gydytojui apkarpius frenulį, dedamos siūlės iš biomedžiagos, kuri laikui bėgant ištirpsta. Gali skaudėti tik kelias valandas, visiškas pasveikimas po šios procedūros užtrunka kelias dienas. Frenulio pjovimo operacija gali būti atliekama naudojant skalpelią ar žirkles arba naudojant lazerį.

Antruoju atveju sija išlydo plyšimo kraštus ir sterilizuoja žaizdą, todėl jos gijimas vyksta greičiau. Verta paminėti, kad atsigavimo laikotarpis po apatinės lūpos operacijos yra ilgesnis nei viršutinės lūpos. Taip yra dėl to, kad apačioje kaupiasi daugiau seilių ir maisto likučių. Todėl rekomenduojama atidžiai stebėti higieną ir atlikti skalavimą.

Priešingai nei vyresniems vaikams šalinant frenulį kūdikiams, būtina sąlyga po operacijos yra nedelsiant maitinti krūtimi.

Jei siauras frenulis nepritvirtintas prie alveolinio ataugos krašto, atliekama skersinė disekcija, tada išilgine kryptimi uždedami siūlai. Jei jis platus, pjūvis daromas išilgai jo keteros įtemptoje būsenoje. Šiuo atveju išpjaunama tarpdančių papilė ir audiniai, esantys kaulo tarpelyje tarp centrinių smilkinių šaknų.

Gimus kūdikiui būtina nepastebimai, bet atidžiai stebėti, kaip išsidėsčiusi frenulė ir ar normaliai prisitvirtina prie krūties. Priešingu atveju galima netinkama mityba, nes vaikas pavargs ir atsisakys maitinti krūtimi visiškai nepamaitintas. Suaugus galimas neteisingas garsų tarimas. Tokiu atveju vėl reikia atkreipti dėmesį į tai, ar frenulum yra priežastis.

Reguliarūs profilaktiniai vizitai pas odontologą padės laiku nustatyti ir, jei reikia, ištaisyti defektus.

Labialinis frenulis yra gleivinės raukšlė, jungianti lūpą ir dantenas. Viršutinės ir apatinės lūpos frenulio plastinė chirurgija atliekama siekiant pašalinti patologijas, kurios gali turėti nemalonių pasekmių – sutrikusia dikcija ir netaisyklingo sąkandžio susidarymas. Pati operacija yra labai paprasta ir turi minimalias kontraindikacijas. Tai daroma, jei frenulis yra per trumpas arba per platus, o tai turi įtakos dantų padėčiai ir dantenų būklei. Pavyzdžiui, dėl plataus frenulio gali atsirasti diastema – tarpas tarp centrinių smilkinių. Tokiu atveju padės arba chirurgija klasikiniu metodu, arba lazerinė viršutinės lūpos įdubimo plastika.

Kartais plastinė operacija atliekama ant liežuvio frenulio – membranos, jungiančios apatinę liežuvio dalį ir apatinio žandikaulio gleivinę. Vaikams chirurgija skatina taisyklingą sąkandžio formavimąsi ir užkerta kelią kalbos defektams, suaugusiems – būtina efektyvaus protezavimo išimama struktūra ar implantacija priemonė. Skaitykite daugiau apie liežuvio frenulio plastinę chirurgiją.

Kuo skiriasi viršutinės ir apatinės lūpos frenuloplastika?

Nors pačios viršutinės ir apatinės lūpos patologijos koregavimo operacijos yra panašios, jos reikalauja kitokio požiūrio į reabilitaciją. Po plastinės apatinės lūpos plyšimo operacijos žaizda gyja ilgiau – apie dvi savaites, o viršutinės lūpos plaštakos plastinės operacijos atsigauti prireikia vos kelių dienų. Pirmuoju atveju dažnai skiriama priešuždegiminė terapija, siekiant išvengti komplikacijų.

Kada reikalinga lūpų frenuloplastika?

Lūpinių lūpų frenulio patologija ne visada rodo, kad pacientui reikia operacijos. Kartais tai yra nedidelė ir nesukelia ypatingų nepatogumų. Paprastai operacija reikalinga šiais atvejais.

• Diastema. Perteklinis tarpas tarp centrinių smilkinių linkęs platėti, todėl dantys juda į priekį ir atsiskiria skirtingomis kryptimis. Taip pat nuolatinis dantenų įtempimas sukelia periodontitą.
• Ortodontinis gydymas. Norint koreguoti sąkandį breketais, reikia, kad frenulis būtų tinkamos formos ir anatominės vietos. Todėl prieš pradėdamas gydymą ortodontas dažnai siunčia pacientą plastinei operacijai.
• Periodonto ligos. Trumpas frenulis gali atskleisti dantų šaknis.
• Pilnas protezavimas. Trumpas frenulas neleidžia tvirtai ir patikimai pritvirtinti išimamą protezą. Tai vienas dažniausių atvejų, kai suaugusiems atliekama apatinės lūpos slankstelio plastinė operacija.

Kontraindikacijos

Lūpų frenuloplastika negali būti atliekama, jei yra šios kontraindikacijos:

• onkologinės ligos;
• blogas kraujo krešėjimas;
• psichiniai nukrypimai;
• užkrečiamos ligos.

Ar būtina atlikti lūpų frenuloplastiką vaikams?

Vaiko lūpų pūslelinės patologija gali sukelti daugybę nemalonių medicininių ir estetinių pasekmių. Todėl, jei specialistas rekomenduoja plastines operacijas, būtinai turėtumėte pasinaudoti jo patarimais. Vaikams ši anomalija gali sukelti šias problemas:

1. Naujagimių viršutinė lūpa kartu su liežuviu aktyviai dalyvauja čiulpimo procese, todėl sutrumpėjus frenuliui, vaikas negalės normaliai maitintis;
2. Per trumpas viršutinės lūpos frenulis neleidžia taisyklingai tarti labialinių garsų ir kai kurių balsių, dėl to vaikas patirs dikcijos sunkumų;
3. Frenum defektai yra tiesiogiai susiję su netinkamo sąkandžio ir kramtymo funkcijomis. Taigi kyla virškinimo problemų rizika.

Gydytojų teigimu, 5–8 metų vaikams geriausia atlikti viršutinės lūpos riešo plastinę operaciją (apatinės lūpos operacijos indikacijos identiškos). Šiuo metu vaiko pieninius dantis pakeičia nuolatiniai dantys, todėl svarbu, kad šis procesas vyktų teisingai. Tačiau, esant reikalui, suaugusiems ar paaugliams gali būti atliekama viršutinės lūpos plyšimo plastika. Kalbant apie naujagimius, rekomenduojama juos operuoti tik esant rimtiems mitybos sutrikimams.

Lūpų frenuloplastikos metodai

Yra trys pagrindiniai lūpų frenuloplastikos metodai: frenotomija, frenektomija ir frenuloplastika. Metodo pasirinkimas priklauso nuo patologijos ypatybių.

• Frenotomija yra frenulio išpjaustymas. Jis atliekamas, kai procesas yra per siauras ir nėra pritvirtintas prie alveolės keteros krašto. Frenulum pjaunamas skersai.
• Frenektomija - frenulio pašalinimas. Šis metodas naudojamas esant minkštųjų audinių pertekliui, pjūviu išilgai keteros.
• Frenuloplastika – frenulio tvirtinimo vietos perkėlimas.

Visais trimis atvejais žaizdoms susiūti naudojami savaime susigeriantys siūlai. Operacija paprastai trunka apie 15 minučių ir yra neskausminga taikant vietinę nejautrą.

Pastaruoju metu plačiai paplito lūpų frenuloplastika lazeriu. Ši operacija yra brangesnė, bet lengviau toleruojama. Fokusuotas lazerio spindulys pašalina audinių perteklių, tuo pačiu užsandarindamas žaizdos kraštus. Tai reiškia, kad nereikia siūlių, operacija visiškai be kraujo, o atsigavimas trunka trumpiau. Vaikų viršutinės lūpos plyšimo lazerinė plastika yra geriau nei klasikinė technika, nes ji atliekama mažiau traumuojant. Žinoma, suaugusiems rekomenduojame pirmenybę teikti ir viršutinės lūpos lazerinei frenuloplastikai.

Pooperacinė priežiūra

Reabilitacijos laikotarpis trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Norėdami išvengti komplikacijų, turite laikytis gydytojo rekomendacijų:

• stebėti burnos gleivinės higieną ir atlikti specialisto paskirtas procedūras;
• neįtraukti karšto, rūgštaus ir kieto maisto;
• atlikti tolesnį tyrimą su operaciją atlikusiu chirurgu;
• darykite gimnastiką, kad sustiprintumėte kramtomuosius raumenis.

Aukščiau pateiktos taisyklės padės per trumpą laiką grįžti prie įprasto gyvenimo būdo ir išvengti sveikatos pablogėjimo po lūpų frenuloplastikos.

Kiek kainuoja lūpų frenuloplastika?

Lūpų frenuloplastikos kaina paprastai prasideda nuo 3000 rublių ir siekia 5000 - 6000 rublių. Šiuo atveju dažniausiai nėra skirtumo, ar kalbame apie viršutinės lūpos ar apatinės lūpos frenulio plastinės operacijos kainą. Viršutinės lūpos frenulio plastinė chirurgija lazeriu yra brangesnė ir gali kainuoti nuo 3500 iki 8000 rublių. Tradiciškai į operacijos kainą jau įskaičiuota anestezija, tačiau tai reikia išsiaiškinti iš anksto. Tėvai dažnai klausia, kiek kainuoja vaikų viršutinės lūpos frenuloplastika. Paprastai šios procedūros išlaidos nesiskiria nuo suaugusiųjų operacijos išlaidų.

Paprastai kiekvienas žmogus turi specialų tiltelį ant gleivinės, kuris padeda pritvirtinti lūpas prie žandikaulio kaulo. Šis frenulis neturėtų trukdyti normaliai kramtyti maistą ir kalbą, tačiau kartais pasitaiko nukrypimų, ypač mažiems vaikams. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kada ir ar reikia kirpti viršutinės lūpos plyšį, kokiame amžiuje tai galima padaryti, kuo skiriasi plastinė chirurgija nuo chirurgijos ir kt.

Mažiems vaikams dažnai atsiranda tarpas tarp priekinių dantų. Paprastai patologijos priežastis yra per trumpas viršutinės lūpos frenulis. Norint suartinti dantis ir suteikti burnos ertmei estetinį vaizdą, reikėtų įrengti tinkamą ortopedinę sistemą (plokštes, breketus ir kt.). Tačiau tai tampa įmanoma tik pakoregavus viršutinės lūpos įtrūkimą.

Vaiko viršutinės lūpos pūslelinė

Kokios problemos gali laukti kūdikio, jei gleivinės raukšlė sustorėjusi arba per trumpa:

• susidaro tarpdančių diastema (tarpelis, tarpelis);
• kūdikis negali normaliai ir plačiai praskiesti lūpų, todėl šypsena tampa iškreipta, silpnai išreikšta ir neestetiška;
• galimi kalbos sutrikimai, įvairių raidžių tarimo iškraipymas;
• gleivinė raukšlė traukia tarpdančių papilę, dėl to atsiranda netinkamas sąkandis (priekiniai dantys stipriai juda į priekį).

Dažniausia patologija gali būti laikoma žemu viršutinės ar apatinės lūpos raukšlės pritvirtinimu. Jei šiuo atveju nepavyksta ištaisyti viršutinės ar apatinės lūpos įtrūkimų, atsiranda komplikacijų:

• kūdikių čiulpimo proceso sutrikimas;
• kalbos defektas, kalbos organų vystymosi patologija;
• problemos kramtant maistą;
• būdingų kišenių atsiradimas dantenose, kur įstringa maisto likučiai, bakterinės apnašos ir akmenys, o tai savo ruožtu sukelia uždegiminius procesus ir pūliavimą;
• atidengiamos dantų šaknys;
• padidėja emalio jautrumas;
• periodonto ligų vystymasis (periodonto ligos, periodontitas, gingivitas ir kt.);
• dantų stabilumo pažeidimas, tarpų atsiradimas tarp jų.

Taip pat platus frenulis po viršutine lūpa gali sukelti patologinės mikrofloros, apnašų, akmenų, maisto likučių kaupimąsi dantyse ir tarp jų. Tokiu atveju profesionali burnos higiena bus būtina kas 2-3 mėnesius.

Procedūros indikacijos

Gleivinės raukšlės išsivystymo patologijos atveju yra keletas gydymo galimybių, iš kurių populiariausios yra lazerinė ir įprastinė plastinė chirurgija bei chirurginis ekscizija. Ištaisyti šį defektą gali tik chirurgija – jo negalima gydyti dietomis, fizioterapija, akupunktūra ir vaistais.

Frenulio lazerinė plastika

Pastebėjus vaikui trumpą viršutinės lūpos raukšlę, reikėtų kreiptis į šiuos specialistus: neonatologą, ortodontą, ortopedą, logopedą, periodontologą. Odontologas ar chirurgas nenustato objektyvių operacijos indikacijų.

Gydytojas neonatologas turi teisę paskirti procedūrą, jei gleivinės defektas trukdo normaliai maitinti kūdikį krūtimi. Paprastai mes kalbame apie viršutinės lūpos struktūros patologiją, nes ji aktyviausiai dalyvauja čiulpimo procese. Kai kuriais atvejais šis specialistas gali savarankiškai iškirpti tiltą arba parašyti siuntimą pas vaikų chirurgą.

Logopedas gali nustatyti vaiko trumpą viršutinės lūpos plyšį, kai nustatomas kalbos sutrikimas ir kalbos organų neišsivystymas. Ši diagnozė ypač dažnai nustatoma, kai kūdikis slampinėja arba neteisingai ištaria balsių garsus „o, u“ ir kitus, kurių tarimas apima lūpas. Logopedas, deja, sutrikimą nustato vėlesnėje stadijoje (ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams). Tokiu atveju įprastas apipjaustymas situacijos nepataisys ir reikės visavertės chirurginės intervencijos.

Dažnai vaikų viršutinės lūpos kirpimo poreikį nustato gydytojai ortopedai, ortodontai ir periodontologai.

Lūpos pritvirtinimo prie žandikaulio kaulo patologija sukelia netinkamą sąkandį ir dantų padėties pasikeitimą iš eilės, jų paslankumo atsiradimą. Jei procedūra neatliekama vaikystėje, būsimas gydymas gali būti ilgas, nemalonus ir brangus.

Kada reikia atlikti operaciją?

Optimalus operacijos amžius yra 5-6 metai. Nepaisant sunkumų, kylančių žindant, vaikai iki 4 metų nėra koreguojami. Jei gydytojas siūlo atlikti visą kūdikio chirurginę procedūrą, turėtumėte kreiptis į kitą kliniką, nes ankstyva intervencija į šią sritį gali turėti daug pasekmių.

Vaikų viršutinės lūpos kirpimas prieš ir po jo

Gleivinę karpyti reikėtų pradėti, kai nuolatiniai centriniai dantys jau visiškai išdygę, o antrieji smilkiniai dar tik dygimo stadijoje. Štai kodėl dauguma gydytojų stengiasi paskirti operaciją mokykliniame amžiuje.

Kokios komplikacijos gali kilti koreguojant ar pašalinus viršutinės lūpos frenulį iki 5 metų:

• po operacijos tęsiasi žandikaulio formavimasis, todėl ateityje gali prireikti pakartotinės operacijos;
• viršutinė kūdikio lūpa atlieka tik trečdalį numatytų funkcijų (kūdikis nekalba, nekanda per kietą maistą ir pan.), o dėl gleivinės struktūros pakitimų gali atsirasti audinių randų, kurie gali vėliau patraukite lūpą ir sukelkite diskomfortą kaip įprastą frenulį;
• burnos chirurgija be nuolatinių dantų atliekama beveik „aklai“, todėl gydytojas gali paliesti krūminių dantų užuomazgas, sutrikdyti jų mitybą, išprovokuoti uždegiminius ir patologinius procesus burnos ertmėje.

Procedūrų rūšys

Dažniausiai pasitaikantys kūdikio šliaužimo pokyčiai yra chirurginė intervencija (kirpimas, pašalinimas, padėties keitimas ir kt.), taip pat plastinė chirurgija (taip pat ir lazerio naudojimas).

Po šios modernios technikos nelieka vietos patinimų, skausmo ar net randų, o pati procedūra trunka iki 5 minučių. Be to, lazerio spinduliai, veikiant aukštai temperatūrai, dezinfekuoja žaizdą, o tai skatina greitą jos gijimą. Rando nebuvimas pašalina siūlių poreikį.

Lazerio terapija leidžia vizitą pas gydytoją išskaidyti į keletą seansų, o tai sumažina kūdikio stresą, o procedūra tampa patogesnė ir greitesnė.

Reabilitacija po procedūros

Atsigavimas po plastinės ar operacijos trunka keletą dienų.

Pirmosiomis valandomis vaikas gali dezorientuotis, nes anestezija praeina, atsiranda nemalonūs pojūčiai ir diskomfortas. Tėvų tikslas – padėti žaizdai greičiau užgyti, o tam reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:

Atsigavimas po plastinės ar operacijos trunka keletą dienų

• stebėti reguliarią ir kokybišką kūdikio burnos higieną;
• keletą dienų ruoškite specialius patiekalus (skystus, gleivingus, minkštus, suflė, maltą mėsą), taip pat maistą ir gėrimus patiekite tik kambario temperatūros;
• po kelių dienų eikite pas gydytoją apžiūrai;
• kartu su kūdikiu atlikite miogimnastiką, kuri leidžia lavinti kramtomuosius ir veido raumenis.

Pirmosiomis dienomis po procedūros vaikas jausis dezorientuotas, nes atsiranda nauja liežuvio judesio amplitudė ir stiprumas. Jo dikcija taip pat pasikeis, todėl su kūdikiu turėtumėte pratinti taisyklingą garsų tarimą.

Vidutiniškai reabilitacija trunka iki savaitės. Per 4-5 dienas žaizdos užgyja ir diskomfortas kramtymo metu praeina.

Kontraindikacijos plastinei chirurgijai

Straipsnyje sužinojome, kaip apkarpomas viršutinės lūpos frenulis. Įvykis susijęs su operacija, kuri sukelia stresą organizmui.

Nenuostabu, kad plastinei chirurgijai yra keletas kontraindikacijų:

Pati frenulio pjovimo procedūra yra įprasta mažiems vaikams ir gali išgelbėti juos nuo daugelio fizinių ir estetinių problemų ateityje.
Higienos taisyklių ir gydytojo nurodymų laikymasis leis jums greitai ir su mažiausiu diskomfortu išgyventi šį įvykį bei pasirūpinti visaverte kūdikio ateitimi.

Taisyklinga vaiko kalba ir priimtina išvaizda priklauso nuo nepastebimo darinio, pavyzdžiui, viršutinės lūpos frenulio, esančio dantenų srityje, išsivystymo. Nuo to priklauso būsimas vaiko įkandimas.

Besivystanti patologija gali turėti įtakos žindymui ir ją sukelti motinai. Būsima vaiko sveikata priklauso nuo teisingo jo atsiradimo priežasties nustatymo. Deja, ne visada pavyksta nustatyti problemas savarankiškai, dažnai defektas aptinkamas daug vėliau.

Burnos vystymosi problemos

Pagrindinius nepatogumus sukelia viršutinė vaiko lūpa, kai tvirtinimas yra žemiau 5-7 mm viršutinės smilkinių dalies. Diagnozė nustatoma, jei neįmanoma nustatyti ryšio vietos.

Nustatyti šie nepageidaujami aspektai, kurie susidaro dėl netinkamo frenulio vystymosi:

• Sukelia problemų naujagimių mamoms.
• Sutrinka įkandimo forma.
• Laikui bėgant, tarpas tarp viršutinių smilkinių gali padidėti.
• Bėdos su dantenomis: kišenių susidarymas ir gleivinės uždegimas.
• Kai kurie vaikai turi kalbos defektų.

Netinkamus dantis turės ištaisyti odontologas. Chirurgas atliks audinių operaciją, kad pataisytų vaikų viršutinę lūpą. Nuolat atvira burna pateks kenksmingų mikrobų, kurie sumažins apsauginę organizmo funkciją. Nosies gleivinė 100% nesusitvarko su į plaučius patenkančio oro išvalymu, o per burną prasiskverbia kur kas daugiau bakterijų.

Patologinės būklės diagnozė

Jungiamojo audinio vystymosi sutrikimų problema nustatoma išorinio paciento tyrimo metu. Sulaužytas įkandimas rodo problemą. Kaip sukuriamas poslinkis?

Kai pieniniai dantys jau iškrito ir išaugo nauji, nuolatiniai, vaiko viršutinės lūpos frenulis intensyviai dirbdamas valgant maistą kartu su savimi traukia ir viršutinį žandikaulį. Nuolatinis spaudimas pamažu veikia minkštuosius audinius, tempiamas tiltelis tarp dantenų ir lūpos. Daugumos vaikų būklė normalizuojasi su amžiumi, tačiau procentas defektinių atvejų vis dar egzistuoja.

Kokios yra patologijos pasekmės?

Diskomfortas kartais sukelia burnos ligas, tokias kaip:

• periodontitas;
• gingivitas;
• dantenų praradimas.

Gingivitas, savo ruožtu, gali sukelti danties kaklelio apšvitą. Dantenų praradimas provokuoja kitų dantų ligų vystymąsi: kraujavimą, audinių aplink dantį uždegimą arba galutinį jo praradimą. Šypsantis atsiranda išorinių defektų: gimdos kaklelio ertmėje susidaro apnašos, pūliavimas, matomos šaknys. Uždegiminiai procesai veikia pačią danteną. Susidarius vadinamajai kišenei, dantis atsipalaiduoja.

Trumpas viršutinės lūpos šlifavimas sukelia nemalonų simptomą – padidėjusį dantų jautrumą. Geriant karštą arbatą ar šaltą pieną lydi skausmas.

Lūpos vystymosi patologija veda vaiką pas logopedą, nes kyla problemų dėl tam tikrų garsų tarimo. Frenulum trukdo laisvai judėti liežuviui, išsitempia bandant išgauti guturalinį toną.

Kuo skiriasi apatinės burnos dalies patologija?

Pagal analogiją su viršutine dalimi, apatinė dalis taip pat suformuota veidrodiniame vaizde. Visos išvardytos patologijos, kurios sudaro viršutinės lūpos frenulį, taip pat pasireiškia šiuo atveju.

Svarbią vietą užima moterų spenelių vystymosi procesas žindymo metu. Vaikų viršutinės lūpos frenulum apkarpymas atliekamas gimdymo namuose. Jei atsiranda patologija, tarp motinos burnos ir spenelio nesusidarys tinkamas vakuumas. Tai sukels skausmą, o kūdikis visiškai atsisakys pieno.

Jei yra raidos sutrikimų, kenčia apatiniai smilkiniai, atsidengia dantenos, didėja tarpai tarp dantų, atsiranda karieso būklės. Jei viršutinė lūpa įgauna kiškio išvaizdą, tai apatinė lūpa tampa kaip asilo.

Palyginimas su gyvūnais aiškiai pasakys tėvams, kad jiems reikia apsilankyti pas chirurgą ir pasidaryti plastines operacijas – genėti. Be išvardintų burnos ydų, pasitaiko ilgio pažeidimų.Yra didelių problemų dėl visų garsų tarimo, apribotas jo judėjimas.

Čia yra paveikslėlis, kuriame parodytas viršutinės lūpos įtrūkimas. Žemiau esančioje nuotraukoje pavaizduota probleminė sritis ir kosmetinis defektas patologijos vystymosi metu. Kartais jį reikia apkarpyti gydant dantis pas odontologą.

Kaip pašalinti defektą?

Trumpas vaiko viršutinės lūpos plyšimas gali būti koreguojamas chirurginiu būdu. Audinių plastinė chirurgija yra neskausminga ir užima mažai laiko. Jai taikomi amžiaus apribojimai: vaikas turi būti ne jaunesnis nei 7 metų. Pieniniai dantys turi spėti iškristi, o augti nauji, nuolatiniai.

Išimtis, kai žindydama mama patiria nepatogumų – tuomet operacija atliekama gimdymo namuose. Kitais variantais galima natūrali frenulio korekcija su amžiumi.

Gydytojai pasirenka pjūvį, kai pradeda augti krūminiai dantys. Susiformuojant sąkandžiui, tarpas tarp gretimų smilkinių užsidaro.

Gydymo metodai taikomi esant būklei, kai trikdo viršutinės ir apatinės lūpos įtrūkimai, taip pat taisant laisvo liežuvio judėjimo sutrikimus.

Patologijos redagavimas klinikinėje aplinkoje

Yra trys frenulių ilgio reguliavimo tipai: pjovimas skalpeliu arba lazeriu, iškirpimas ir plyšimas. Pastaroji atsiranda atsitiktinai vaiko aktyvios veiklos metu. Trūkumas yra netolygus siūlės susidarymas. Augalas taip pat gali pasislinkti ir sutrikdyti normalią burnos funkciją.

Šios sąlygos negalima ignoruoti. Visų pirma, plyšimo vietą apdorokite dezinfekuojančiu tirpalu. Po to reikėtų apsilankyti pas chirurgą ir ištiesinti tarpus – jis susidės lygias siūles.

Gali prireikti papildomos vaiko žandikaulio diagnostikos, jei dėl traumos plyšo viršutinės lūpos frenulis. Vaizdas aiškiai parodys, ar dantys yra pažeisti.

Profesionalioje medicinoje naudojami kiti frenulum operacijų pavadinimai: frenuloplastika – tai frenulio išstūmimas chirurginiu metodu, frenotomija apibrėžiama kaip disekacija, o frenektomija – iškirpimas.

Korekcija operacija

Prieš darant pjūvį pacientą apžiūri ortodontas, chirurgas ir logopedas. Odontologas įneša ne tokį reikšmingą indėlį, kai nustato frenulio chirurginio gydymo kryptį. Apribojimas taikomas laikotarpiui, kol išdygsta visi 4 viršutiniai smilkiniai.

Dirbant su skalpeliu, atliekama vietinė anestezija. Po operacijos gali likti vos matomas dygsnis, kuris per mėnesį ištirps. Šiuo metodu smarkiai pažeidžiamas viršutinės lūpos frenulis. Anestezija gali sukelti nedidelį patinimą.

Kaip atliekama operacija?

Jei viršutinės lūpos frenulis yra pakankamai platus, kad būtų galima išilginį pjūvį skalpeliu, tada išpjaustymas atliekamas išilgai. Chirurgas taiko siūlus statmenai peilio judėjimo linijai.

Pjaukite skersai, jei vaikas turi siaurą lūpą. Viršutiniam žandikauliui suteikiama įprasta išvaizda, atleidžiant veido dalį. Audinys tarp dantų pašalinamas skalpeliu, naudojant ekscizijos metodą.

Tarpą galima užtaisyti odontologiniais metodais. Po operacijos sąkandis koreguojamas montuojant breketus ilgą laiką. Kitas būdas yra uždaryti kanalą faneruotėmis – tai užpildas iš keramikos arba baltų kompozitinių medžiagų.

Defekto taisymas prietaisu

Neseniai lazeriu koreguotas viršutinės lūpos frenulis. Šis metodas turi didžiulį pranašumą prieš išpjaustymą skalpeliu ar peiliu. Vietinei anestezijai naudojamas specialus gelis, tepamas tiesiai ant pjūvio vietos.

Skirtingai nei taikant chirurginį metodą, siūlų nereikia – žaizda sudeginama ir iš karto įgauna įprastą išvaizdą. Procesas panašus į polimerinių medžiagų litavimo procesą.

Siūlė susidaro akimirksniu, visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Atitinkamai, atkūrimo laikotarpis sutrumpėja tris kartus.

Jei operacija atliekama mažam vaikui, po apsilankymo klinikoje turėtumėte nedelsdami pradėti maitinti. Frenulum reikia vystyti kiekvieną dieną iki visiško pasveikimo.

Taisymo metodų palyginimas

Skalpelis perpjauna odą, pažeidžia kraujagysles. Atsigavimo laikotarpiu atsiranda kraujavimas ir galimi uždegiminiai procesai. Apatinės lūpos frenulė ilgai gyja, joje nuolat kaupiasi seilės, skysčiai ir maistas.

Suaugęs žmogus gali laikytis dietos ir dar kartą neerzinti receptorių skaniu maistu, tačiau ką daryti, jei operacija atliekama kūdikiams? Į pagalbą ateina medicininis prietaisas frenulių korekcijai – lazeris.

Odontologijos klinikoje procedūrą atlieka patyręs specialistas. Taikant šį metodą, nereikia būti ligoninėje. Išsiaiškinkime pagrindinius privalumus, palyginti su tradiciniu chirurginiu metodu:

Frenulio ištaisymas chirurginiu būdu kainuoja kelis tūkstančius rublių. Prietaiso defekto pašalinimo kaina svyruoja per 10 tūkst. Dauguma žmonių, turinčių lūpų defektą, renkasi pastarąjį būdą, kaip atsikratyti trumpo frenulio.

Pasiruošimas prieš operaciją

Norėdami atlikti viršutinės lūpos frenulio koregavimo procedūrą, jie konsultuojasi su logopedu ir ortopedu. Prieš procedūrą rekomenduojama pamaitinti kūdikį, kad operacijos metu nekiltų problemų.

Specialaus pasiruošimo operacijai nereikia. Visas procesas yra saugus audiniams. Vienintelė rekomendacija – išlaikyti burną švarią, tuo reikia įsitikinti prieš einant pas gydytoją.

Esant normaliai būklei, bet kuris žmogus vietoje virš gleivinės turi specialų tiltelį, kuris padeda lūpas pritvirtinti prie žandikaulio kaulo. Toks viršutinės lūpos šleifas jokiu būdu neturėtų trukdyti kokybiškai kramtyti maistą ir pokalbį, tačiau kai kuriais atvejais pasitaiko nukrypimų nuo visuotinai priimtų normų, ypač naujagimiams. Kada reikėtų pradėti nerimauti dėl viršutinės lūpos pūslelinės, nuo kokio amžiaus vaiką pradėti gydyti? Kaip naudoti chirurginę intervenciją?

Kokia gali būti išsivysčiusios patologijos grėsmė?

Mažiems vaikams dažnai susidaro tarpai tarp priekinių dantų. Dažniausiai šios patologijos priežastimi laikomos per mažos kamanos viršutinės lūpos srityje. Kad dantys būtų arčiau vienas kito ir vaiko burnos ertmė atrodytų estetiškesnė reikia naudoti specializuotą ortopedinę sistemą(breketai, plokštelės ir kt.). Bet tai galima padaryti tik visiškai ištaisius kūdikio viršutinės lūpos raukšlę.

Kokių komplikacijų ir sunkumų gali patirti vaikas, sustorėjus ar sumažėjus gleivinės raukšlėms?

1. Susidaro tarpdančių diastema (tarpelis arba specialus tarpas).
2. Vaikui pačiam sunku plačiai atverti lūpas, dėl to jo šypsena tampa šiek tiek iškreipta, silpnai išreikšta ir nepatrauklios išvaizdos.
3. Gali sutrikti ir pats kalbos procesas, gali būti iškreiptas tam tikrų garsų ir žodžių tarimas.
4. Gleivinė raukšlė bus įtraukta į tarpdantį, todėl vaikui gali išsivystyti netaisyklingas sąkandis (nuo to stipriai išsiskirs priekinė dantų sritis).

Dažniausia patologija laikoma bloga viršutinės ar apatinės lūpos raukšlių pritvirtinimo kokybė. Jei nepataisysite viršutinės ir apatinės lūpos įtrūkimų, gali kilti ypatingų sunkumų:

Dėl tokio plačiai paplitusio trumpo viršutinės lūpos danties susikaups patologinės mikrofloros būklės, akmenys, apnašos po valgio, maisto likučiai pačiuose dantyse ir tarp jų esančiose skylutėse. Tokiu atveju speciali burnos higiena vaikui bus tiesiog būtina kas du-tris mėnesius.

Gleivinės klostės komplikacijų atveju yra keletas ligos gydymo būdų, dažniausiai atliekama lazerinė ir paprasta plastinė chirurgija bei chirurginė intervencija. Tik operacija gali padėti pašalinti atsiradusį defektą – jo negalima gydyti fizioterapija, vaistais, dietomis, akupunktūra.

Jei vaikui randate trumpą viršutinės lūpos raukšlę, būtinai turite apsilankyti pas gydantį specialistą: ortodontą, logopedą, periodontologą, ortopedą, neonatologą. Odontologas ar chirurgas negalės visiškai nustatyti objektyvių ligos vystymosi priežasčių, taip pat negalės duoti operacijos indikacijų.

Neonatologas gali paskirti specialią procedūrą, jei dėl gleivinės problemos vaikas negali normaliai gerti motinos pieno. Dažniausiai šioje situacijoje kalbame apie patologinius procesus viršutinės lūpos struktūroje, nes ji labiausiai dalyvauja čiulpiant ir gaunant pieną. Kartais toks specialistas gali savarankiškai panaikinti vaiko prieraišumą arba išrašyti siuntimą pas vaikų chirurgą.

Logopedas gali sutvarkyti ir apipjaustyti trumpą viršutinės lūpos slankstelį vaikui, kai jam sutrikęs kalbos procesas, taip pat nepakankamai išsivystę kalbos organai. Dažniausiai šią diagnozę galima nustatyti tada, kai vaikas pradeda nesuprantamai ir prastai tarti balsių garsus, tokius kaip o, u ir kitus, kuriuos tariant būtina naudoti lūpas. Logopedas, deja, gali nustatyti ligas jau vėlesnėse vaiko raidos stadijose (mokyklinio ir ikimokyklinio amžiaus vaikams). Tokiu atveju dažniausiai genėjimas nebegali nieko padaryti su liga, todėl teks atlikti visišką chirurginę intervenciją.

Ypač dažnai reikia genėti vaikus nustato gydytojai ortopedai, periodontologai ir ortodontai.

Lūpos prisitvirtinimo prie žandikaulio kaulo patologija laikoma patologija, dėl kurios gali pasikeisti įprasta sąkandžio padėtis ir pablogėti dantų padėtis, išsivystyti atskirų dantų paslankumas. Jei vaikystėje nesigydote, laikui bėgant, kūdikiui augant, gydymas gali kainuoti gana daug, o pačiam vaikui tapti ilgas ir skausmingas.

Vaikų viršutinės lūpos kirpimas

Kaip apkarpyti trumpą frenulį vaikams? Geriausias laikas operacijai būtų nuo 5 iki 6 metų amžiaus.. Nepaisant įvairių problemų, kylančių žindant, vaikai iki ketverių metų negali būti koreguojami. Jei gydantis specialistas pasiūlė atlikti visišką chirurginę operaciją kūdikiui, tuomet turėtumėte palikti šią įstaigą ir kreiptis pagalbos į kitą, nes ankstyvas intervencijos procesas šioje srityje gali sukelti siaubingų komplikacijų.

Gleivinę reikia karpyti tuo metu, kai nuolatiniai dantys jau pilnai išdygę ir pilnai išaugę, o antrieji smilkiniai jau dygimo stadijoje. Būtent dėl ​​šios priežasties nemaža dalis gydytojų stengiasi skirti operacijos procesą mokykliniame amžiuje.

Kuris gali išsivystyti komplikacijos vaiko kūne, anksti apkarpius ar visiškai pašalinus frenulį nuo viršutinės lūpos?

1. Žandikaulio vystymasis po procedūros vis dar vyksta, todėl artimiausiu metu gali prireikti dar vienos operacijos.
2. Šiuo metu kūdikio viršutinė lūpa atlieka tik trečdalį savo funkcijų (kūdikis nebendrauja, negali įkąsti per kietą maistą), o gleivinės struktūros pasikeitimo procesas gali sukelti audinio randėjimą. , kuri ateityje gali traukti lūpą ir sukelti visiškai nemalonius pojūčius kaip kamanos.
3. Burnos operacija be nuolatinių dantų atliekama beveik aklai, todėl gydantis specialistas gali netyčia prisiliesti prie pagrindinių dantų užuomazgų, sutrikdyti jų vystymosi procesą, sukelti patologinius ir uždegiminius procesus burnos viduje.

Kokie gydymo tipai yra?

Plačiausiai naudojami kūdikio slankstelių pakitimų tipai yra intervencijos chirurginiu būdu (karpymas, dantų padėties keitimas, šalinimas ir kiti metodai), taip pat plastinė chirurgija (taip pat ir lazerinis metodas).

Chirurginės procedūros metu normalu, kad nedidelis kraujavimas iš burnos srities. Veikimo laikas dažniausiai yra trumpesnis nei 30 minučių. Po procedūros bendraujant, kramtant, kosint, kramtant maistą galite pajusti ir atskirti nežymų patinimą, kraujavimą, skausmą, diskomfortą viršutinės ar apatinės lūpos srityje viršutinės ar apatinės lūpos srityje.

Žaizda visiškai išnyksta per dešimt dienų nuo operacijos momento, kai vaikas laikosi griežtai nustatytos dietos (skystas maistas kambario temperatūroje), didelį dėmesį skiria burnos ertmės higienai ir švarai (antiseptinės vonios, aplikacijos, taip pat specialūs burnos skalavimai). ertmė naudojant žoleles ir sodos-druskos tirpalus). Visiškai sugijus žaizdai šioje vietoje lieka nedidelis randas, kuris laikui bėgant palaipsniui pradeda tirpti. Taigi, frenulio mažinimo procedūrą atlieka dantų chirurgai arba periodontologai.

Plastinės chirurgijos taikymas

Šis gydymas padeda sumažinti kūdikio viršutinės lūpos plyšį nenaudojant anestezijos (ar net nedidelio jos kiekio). Procedūra apima tris skirtingus etapus:

Siauras tiltas atrodo kaip skaidri arba permatoma pertvara, nepritvirtinta prie paties alveolinio proceso krašto. Šis frenulas yra perpjaunamas, po kurio specialistas pradeda siūti.

Jei tiltas yra per platus, gydytojas pradeda jį veržti ir išilgai keteros sukuria pjūvį. Dėl viso to įvyksta minkštųjų audinių ekscizija, įskaitant centrinės dantų srities tarpdančius.

Plastinė chirurgija turi būti atlikta specialioje poliklinikoje per 20 minučių. Po procedūros siūlės pradeda tirpti savaime.

Ar verta karpyti lūpų frenulį lazeriu?

Šio tipo plastinė chirurgija padeda atsikratyti kraujavimo procedūros metu, nes karšti spinduliai tiesiogine prasme užsandarina iškirptus kraujagysles ant lūpos. Anestezija šį kartą atrodo kaip specialus vėsinantis ir anestezinis gelis, kuris turi greitą poveikį.

Po tokios savalaikės procedūros šioje srityje nėra didelio patinimo, skausmingumas, taip pat randų atsiradimas, o pati terapija vyksta per penkias minutes. Be to, aukštos temperatūros veikiami lazerio spinduliai padeda visapusiškai dezinfekuoti žaizdą, o tai prisideda prie greito jos gijimo ir atsigavimo. Jei nėra rando, gydytojas gali ir nesiūti.

Lazerio terapijos naudojimas padeda išskaidyti kelionę pas specialistą į keletą seansų, o tai sumažina stresą pačiam vaikui, o viršutinės lūpos pūslelinės gydymo procesas tampa efektyviausias, patogiausias ir greitesnis.

Atkūrimo procesas po operacijos

Atsigavimas po plastinės ar kitos operacijos trunka apie 10 dienų.

Pirmosiomis valandomis po procedūros kūdikis gali jausti dezorientaciją, nes šiuo metu anestezija tik baigiasi, atsiranda ypatingi pojūčiai, taip pat padidėja diskomfortas vaikui. Pagrindinis tėvų tikslas šiuo atveju yra padėti žaizdai ant vaiko lūpos užgyti ir kuo greičiau atsigauti, ir tam reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:

1. Reguliariai stebėkite kokybišką ir veiksmingą vaiko burnos higieną.
2. Pirmosiomis dienomis ruoškite tik specializuotus patiekalus (gleivinius, minkštus, skystus, suflė ir maltą mėsą), taip pat duokite vaikui specialių maisto produktų ir gėrimų, tačiau tik tada, kai jie yra kambario temperatūros.
3. Po kelių dienų reikia atvykti apžiūrai pas gydytoją.
4. Kartu su vaiku atlikite papildomus gimnastikos pratimus, kurie padės vystyti vaiko kramtomuosius veido raumenis.

Pirmosiomis dienomis po procedūros vaikas jausis dezorientuotas dėl atsiradusios naujos liežuvio judesių amplitudės ir stiprumo. Be to, jo dikcija šiek tiek skirsis nuo originalios, todėl verta išmokyti vaiką taisyklingai tarti kai kuriuos garsus.