• Moters laikotarpis po gimdymo. Moterų gimdymas ir laikotarpis po gimdymo

    Iš karto po gimdymo moterims prasideda pogimdyvinis laikotarpis, kuris yra ne mažiau svarbus nei pats gimdymas. Šiuo metu gimdančiai moteriai reikalinga kruopšti medicininė ir savikontrolė, kad būtų išvengta vystymosi ir normaliai išgyventų šį laikotarpį.

    Kiek trunka įprastas laikotarpis po gimdymo?

    Po gimdymo laikotarpis prasideda gimus placentai ir vidutiniškai trunka iki 8 savaičių po gimdymo. Per šį laiką gimda turėtų susitraukti iki normalaus dydžio, bus atkurta jos struktūra ir vidinis endometriumo sluoksnis. Šiuo laikotarpiu prasideda sekrecinė pieno liaukų funkcija – nuo ​​priešpienio gamybos iki pilno pieno. Atkuriamas visų moters organų ir sistemų darbas, sutrikęs nėštumo metu (ypač inkstų darbas). Įprastas pogimdyminis laikotarpis praeina be komplikacijų, jo eiga priklauso nuo to, kaip baigėsi gimdymas ir kaip vyksta pats laikotarpis po gimdymo.

    Ankstyvas pogimdyminis laikotarpis, jo eiga, galimos komplikacijos

    Nuo placentos gimimo moteris kelias valandas yra prižiūrima gydytojo: šiuo metu gimda pradeda trauktis, sumažėja kraujavimas iš gimdymo takų. Ankstyviausia ir pavojingiausia komplikacija šiuo metu yra pogimdyvinis laikotarpis, kuris dažniausiai atsiranda dėl placentos likučių gimdos ertmėje arba dėl lytinių takų sužalojimų gimdymo metu.

    Po kelių valandų kraujavimo tikimybė sumažėja, tačiau po gimdymo po cezario pjūvio reikia atidžiau stebėti, nes kraujavimas jame atsiranda ne tik dėl sutrikusio gimdos susitraukimo, bet ir dėl gimdos siūlių išsiskyrimo. .

    Per kelias ateinančias dienas gimda greitai susitraukia, o įprastai kraujingos išskyros ir krešuliai pakeičiami kruvinomis išskyromis (lochia). Jei gimdos susitraukimai yra silpni ir jos ertmėje kaupiasi kraujo krešuliai, gali atsirasti mikrobinė infekcija, atsiradus kitoms rimtoms komplikacijoms – pogimdyminiam endometritui ir pogimdyminiam sepsiui.

    Pogimdyminio laikotarpio ypatumai yra tai, kad be pakitimų gimdoje, prasideda pokyčiai ir pieno liaukose. Pirmosiomis dienomis juose atsiranda tirštas priešpienis. Sutrikus jo nutekėjimui ir prastai siurbiant, galima laktostazė, padidėjus kūno temperatūrai, skausmui ir krūtų patinimui, kurie po pumpavimo išnyksta. Bet užsikrėtus galima ir kita pogimdyminio laikotarpio patologija – mastitas, kuriam gydyti būtinas tinkamas gydymas. Mastito profilaktika pogimdyminiu laikotarpiu – tai, visų pirma, pieno stagnacijos krūtyje prevencija pogimdyminiu laikotarpiu ir asmens higiena su privalomu kasdieniu dušu, krūties plovimu šiltu vandeniu ir muilu iki 2 kartų per dieną.

    Netinkamai maitinant, daugeliui moterų gali skaudėti spenelius, kuriems reikia tinkamos priežiūros. Ir dar viena galima problema iš pieno liaukų yra hipogalaktija (nepagaminama pakankamai pieno kūdikiui pamaitinti), kurios prevencija gali būti tinkama moters mityba ir reguliarus pieno išsiskyrimas.

    Kitos komplikacijos pogimdyminiu laikotarpiu – pogimdyminė depresija, uždegiminės išorinių lytinių organų ligos, varikozinis hemorojus ir kojų bei dubens venų tromboflebitas, kryžkaulio rezginio neurologiniai sutrikimai.

    Kaip sekasi po gimdymo po cezario pjūvio?

    Gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio fiziologija cezario pjūvio metu turi savo ypatybes: placenta visiškai pašalinama, tačiau dažniau pogimdyminis endometritas atsiranda dėl sutrikusio gimdos susitraukimo ir kraujo ar lochijos sąstingio jos ertmėje. Pogimdyminį laikotarpį po cezario pjūvio gali apsunkinti anestezijos pasekmės, infekciniai uždegimai siūlės srityje ant gimdos ar pilvo sienelės, peritonitas, intoksikacijos sindromas dėl sutrikusio išmatų išsiskyrimo pogimdyminiu laikotarpiu.

    Vėlyvas pogimdyminis laikotarpis, jo eiga, galimos komplikacijos

    Ankstyvojo pogimdyminio laikotarpio trukmė yra nuo placentos išstūmimo momento iki 8-12 dienų po gimdymo, o nuo 2 iki 8 savaičių po to prasideda vėlyvasis pogimdyminis laikotarpis. Šiuo laikotarpiu tęsiasi gimdos gleivinės atstatymas, kūdikiui gaminamas pienas. Komplikacijos šiuo laikotarpiu dažniausiai bus ankstyvojo periodo komplikacijų tąsa, nors pogimdyminis mastitas gali atsirasti bet kada – dėl asmens higienos taisyklių pažeidimų ir netinkamo vaiko pririšimo.

    Pogimdyvinis laikotarpis yra laikotarpis nuo placentos gimimo momento, trunkantis 6-8 savaites. Šiuo metu motinos kūne vyksta daug svarbių fiziologinių pokyčių. Tiesą sakant, visi jie yra atvirkštinis nėštumo ir gimdymo sukeltų procesų vystymasis.Pakeitimai susiję su lytinių organų, endokrininės, nervų, širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų veikla. Pasikeičia medžiagų apykaita ir moters psichologija.

    Daugiausia pokyčių vyksta seksualinėje sferoje. Pirmosiomis valandomis po gimimo pastebimi reikšmingi gimdos raumenų susitraukimai, o tai prisideda prie jo sumažėjimo; jo sienelė sustorėja ir įgauna pirminę sferinę formą. Kartu su gimdos susitraukimu vyksta jos vidinio paviršiaus gijimo ir gleivinės atstatymo procesas.

    Kaip greitai įvyks gimdos involiucija (jos atsistatymas), priklauso nuo daugelio veiksnių, pradedant nuo bendros pagimdžiusios moters būklės, jos amžiaus, gimdymo sunkumo ir baigiant žinda ar ne. Kaip rodo praktika, moterys, kurios atsisako natūraliai maitinti savo vaikus, ilgiau išgyvena atvirkštinio gimdos vystymosi procesą.

    Pokyčiai pastebimi ir kituose moters kūno organuose. Kiaušintakiai palaipsniui grįžta į pradinę padėtį, nusileidžia į dubens ertmę. Daugumai krūtimi nemaitinančių mamų menstruacijos prasideda per pusantro mėnesio po gimdymo. Žindančioms moterims jos pradžia vėluoja iki kelių mėnesių.

    Atkuriamas tarpvietės raumenų elastingumas. Jie tonizuoja makšties sieneles.

    Pilvo siena pamažu mažėja – aplink bambą esantis audinys susitraukia. Pieno liaukos tampa didesnės, prasideda ir klesti pagrindinė pieno liaukų funkcija.

    Pirmosiomis dienomis iš spenelio galima išspausti tik priešpienį. Tai tirštas gelsvas skystis, kuriame gausu aminorūgščių, baltymų, vitaminų, fermentų ir kitų naudingų medžiagų. Pienas atsiranda tik 2-3 dienas po gimimo. Tuo pačiu metu pagimdžiusios moterys dažnai patiria itin skausmingus pojūčius dėl krūtų paburkimo. Piene, kaip ir priešpienyje, gausu vitaminų, fermentų ir antikūnų.

    Jei moters kūno atsigavimas po gimdymo vyksta pagal planą, jos būklė nerimo nekelia. Daugelis skundžiasi mieguistumu, silpnumu, mieguistumu, skausmingais susitraukimais maitinimo metu, nežymiu, bet pastebimu kūno temperatūros padidėjimu. Pastarasis yra gana natūralus, atsižvelgiant į fizinį ir nervinį stresą, kurį moteris patyrė gimdymo metu.

    Po kūdikio gimimo moters širdis grįžta į normalią padėtį. Sumažėja gimdos kraujagyslėmis judančio kraujo tūris, palengvinantis širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Dėl diafragmos nuleidimo į vietą kvėpavimas normalizuojasi. Inkstų ir šlapimo pūslės veikla normalizuojasi. Moters kūno virškinimo sistema grįžta į normalią. Yra padidėjęs apetitas. Vidurių užkietėjimas atsiranda dėl laikinai sumažėjusio žarnyno raumenų tonuso. Daugelis moterų po gimdymo kenčia nuo hemorojaus, tačiau, kaip taisyklė, šis reiškinys yra laikinas dėl pastangų ir kūno patiriamo streso gimdymo metu.

    Jei viskas vyksta kaip įprasta, be komplikacijų, tai po gimdymo moteris jaučiasi gana sveika. Tačiau jos kūnas per silpnas, todėl jai reikia ypatingos priežiūros. Svarbu palaikyti švarą patalpoje, kurioje yra mama ir jos kūdikis, laikytis higienos taisyklių, tinkamai maitintis, laiku ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslę, nedraudžiami lengvi pratimai.

    Greitai atkurti natūralias moters kūno jėgas ir funkcijas padeda ramybė, teigiamos emocijos, nerimo, baimės nebuvimas, sveikas miegas. Visa tai yra raktas į normalią pogimdyminio laikotarpio eigą. Ir jis, savo ruožtu, yra motinos ir kūdikio sveikatos raktas.

    Gimdymo vadovas – gimdymas ir laikotarpis po gimdymo – atvirai ir be pagražinimų

    Kaip gimsta daugybės filmų herojės? Staiga susigriebusios už pilvo ir pasilenkusios arba įtemptai rėkia iki pat gimdymo namų, arba drąsiai sako sutuoktiniui: „Nespėsime, teks pačiai gimdyti“. Toliau – laimingai besišypsančios mamos (pirmuoju atveju) ir naujo tėvo (antruoju) paveikslas, tačiau nuo pastangų vienodai šlapiais plaukais. Ir ką tik gimęs kūdikis trinkteli lūpomis laukdamas maitinimo. Laiminga pabaiga! Tikrovė LABAI toli nuo muilo operų.

    Motina gamta yra daug malonesnė moterims nei filmų scenarijaus autoriai. Gyvenime jie vadinami greitaisiais ir priskiriami patologiniams. Vaikas išskrenda iš mamos kūno kaip kamštis iš šampano butelio, žodžiu. Ir ne tik minkštieji tarpvietės audiniai: gimdos kaklelis ir net gimdos kūnas, gaktos simfizės raiščiai. Jis eina į kryžkaulio ir uodegikaulio slankstelius, tiesiosios žarnos sfinkterį ir šlapimo pūslę. Ir gauti kraujavimą smegenyse ar suluošintą traumą, dėl kurios, jau nekalbant apie žindymą, nebenorėsi gyventi. Tiesą sakant, viskas vyksta „be triukšmo ir dulkių“: lėtai, pagal patikimą, šimtmečius įrodytą scenarijų, saugant moters ir jos kūdikio sveikatą. Juk mama turi ne tik gimdyti, bet ir maitinti, auginti vaiką. Ir būtinai pirmą kartą paimkite kūdikį ant rankų ir padovanokite jam pavargusią, bet tokią laimingą šypseną: „Viskas gerai, mažute! Taigi kaip vyksta NORMALUS gimdymas?

    Viską kontroliuoja moteriški lytiniai hormonai. Spartus jų lygio padidėjimas, skirtas išsaugoti gimstančią gyvybę, sukelia katastrofiškus įvykius būsimai motinai. – santykinio hormoninio pastovumo laikotarpis. Tai rojus augančiam pilvui ir jo žydinčios, seksualiai gundančios mamytės.

    Gimdymo artėjimas primena geležinkelio prekinio traukinio judėjimo pradžią: vos juntamas stūmimas, kitas stipresnis, kitas - ratai pradėjo suktis, pamažu įsibėgėjo, o dabar jau gali aiškus, būdingas traukinio judėjimo ritmas. būti girdimam. “ Drebulys“ – tai:

    • - treniruotės, prasidedančios po 28 savaičių, didinant jėgą, trukmę ir dažnumą;
    • - gimdos kaklelio suminkštėjimas lėtai atidarant gimdos kaklelio kanalą iki 4 cm nuo 32 savaičių iki aktyvaus gimdymo pradžios;
    • - padidėjęs pieno liaukų spenelių jautrumas, jų sukietėjimas dirginimo metu, kartu su sandarumo jausmu viduje ir mažų gelsvai skaidrių priešpienio lašelių išsikišimu;
    • - nežymiai padidėjęs išskyrų iš makšties kiekis (DĖMESIO – tik kiekis, kvapas ar spalva nesikeičia);
    • - nuolatinis lengvas (arba nelabai) kankinantis skausmas kryžkaulio, gaktos, viduje;
    • - pėdų ir blauzdos raumenų mėšlungis;
    • - eisenos pasikeitimas, vis labiau primenantis išdidžios anties lakstymą nuo letenos į leteną;
    • - gimdos dugno aukščio sumažėjimas, išoriškai pastebimas kaip staigus pilvo prolapsas ir su tuo susijęs kvėpavimo palengvėjimas bei padažnėjęs šlapinimasis;
    • - atslūgusį uostymą ir pūtimą pakeičia vis dažnesni atodūsiai tema „kada pagaliau pagimdysiu“.

    Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, yra ne kas kita, kaip laipsniškas motinos kūno pertvarkymas dėl sklandaus hormonų lygio pasikeitimo. Taip organizmas ruošiasi artėjančiam gimdymui: atpalaiduoja kryžkaulio ir uodegikaulio raiščius (o kartu ir visus kitus), „išmoko“ gimdą generuoti, tuo pačiu padėdamas moteriai susilaukti bent šiek tiek priprato prie artėjančio skausmo. Padaro gimdymo taką elastingesnį ir minkštesnį, kad pilnas gimdos kaklelio išsiplėtimas įvyktų be problemų ir neplyštų tarpvietė. Daugumai besilaukiančių mamų, arčiau gimdymo, krūtys pastebimai padidėja, tampa sunkesnės ir stangresnės. Taip vyksta aktyvus pieninių lobulių augimas, ruošiantis... Todėl nereikia iš anksto pirkti daug žindančių liemenėlių: staiga pieno liaukos nusprendžia tapti čempionėmis, galinčiomis išmaitinti savo ir kaimyno trynukus.

    pastaba

    Visa tai neįvyksta per dieną ar net per savaitę., ir visą trečiąjį semestrą. Todėl dauguma nėščių moterų savo kūno ir savijautos pokyčius laiko savaime suprantamu dalyku. Ir taip turi būti!

    Tai dar ne viskas. Maždaug likus savaitei iki gimdymo prasideda hormoniniai sukrėtimai, kurių apraiškos nebepastebimos. Jie vadinami pranašais:

    • 1. Nėščiajai staiga kyla įkyrus noras skubiai įsigyti kūdikio priežiūrai reikalingų daiktų, baigti tvarkyti vaikų kambarį, iškrapštyti kampus, kol jie taps sterilūs ir sunaikinti dulkes net ten, kur jų nebuvo.
    • 2. Iš makšties išsiskiria nedidelis baltai rausvų ar surūdijusių gleivių gumulas, vadinamas gleivių kamščiu (nebūtinai visos iš karto). Nereikia bijoti. Visą laiką gimdos kaklelio kanalas yra užkimštas tankiomis gleivėmis, kad apsaugotų vaisiaus membranas nuo mikrobų, kurie gali kilti iš lytinių takų. Kai atsipalaiduoja gaktos sąnario ir kryžkaulio raiščiai, vaikas nuo savo svorio svorio nugrimzta žemiau į dubenį. Suminkštėjęs kaklas pasiduoda didėjančiam spaudimui ir palaipsniui atsiveria. Iš karto į šį plyšį pradeda kristi vaisiaus vandenys. Paveikslas išoriškai primena guminį vandens pripildytą rutulį, jei jis uždėtas ant tuščiavidurio vamzdelio: jis vis dar yra viršuje, bet maža jo dalis įdubusi viduje. Ateina laikas, kai iškritusi amniono dalis išstumia susikaupusias gleives. Tai yra, tai ženklas, kad gimdos kaklelis jau gana lankstus ir palaipsniui tempiasi.
    • 3. Nedidelis, iki pusantro kilogramo, moters svorio sumažėjimas dėl sumažėjusio audinių polinkio sulaikyti skysčius. Mamyte gali pastebėti, kad elastinė kojinių juosta ant blauzdų palieka ne tokius gilius pėdsakus, o pirštai šiek tiek suplonėjo. Beje, pirmajame žiedus, net ir vestuvinius, geriau nuimti, bent jau antrojo pradžioje. Būsimos mamos kūne kartais pokyčiai vyksta tokiu milžinišku greičiu, kad užmigęs liesos smuikininkės pirštais gali pabusti nuo pulsuojančio skausmo ištinusiose rankose ir iškviesti gelbėtojus, kad pašalintų ar nupjautų. žiedas. Laikykitės mano žodžio: abi procedūros yra labai nemalonios.

    Bet tai dar ne viskas! Likus dienai iki gimdymo pradžios, lytinių hormonų lygis yra toks didelis, kad dėl to moteris atpalaiduoja išmatą. O pilvas, suspaustas treniruotos, „raumenų pripumpuotos“ gimdos, dėl nežymaus vaisiaus vandenų tūrio sumažėjimo, sukasi lėčiau, rečiau ar net nurimsta, nesėkmingai bandydamas iškovoti bent šiek tiek daugiau vietos. retais stipriais stūmimais. Be to, beveik kiekvienas jo judesys sukelia treniruočių susitraukimų ciklą. Tai ypač pastebima KTG įrašymo (kardiotokografijos) metu: gimdos tonuso grafike jau nebe tiesi linija, o pastovūs žemi sinusoidai.

    Ką nėščia moteris turėtų daryti pasirodžiusi?

    • 1. Pasilinksminkite kartu su sutuoktiniu apsipirkdami vaikiškose parduotuvėse ir atlikdami bendrą namų valymą – būsimojo tėčio.
    • 2. Patikrinkite, ar viskas paruošta hospitalizacijai gimdymo namuose („su daiktais sau ir sau“).
    • 3. Kreditinę kortelę, draudimo polisą (jei yra) ir asmens dokumentą padėkite matomoje vietoje.
    • 4. Nevartokite po to, kai atsiskyrė gleivių kamštis., nusiprausti duše ir skirti ypatingą dėmesį lytinių organų higienai.
    • 5. Stebėkite išskyras: jei kelnaičių pamušalas įtartinai greitai sušlampa, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nepratekėtų vaisiaus vandenys: gimdos kaklelio kanalo viduje esantis vaisiaus vandenų maišelio „kamuolys“ gali sprogti. Per šį plyšį vanduo po truputį ištekės, bet mikrobai nemiega! Kūdikiui užkrėsti pakanka daugiau nei 6 valandų.
    • 6. Suvalgykite „pagaliau“ (bet ne iki pykinimo ar rėmens) tų mėgstamų maisto produktų ir patiekalų, nuo kurių vos nepyks. Pavyzdžiui, šokoladas.
    • 7. Klausykitės treniruočių susitraukimų, kad nepraleistumėte, kai jie tampa ritmiški, pastovūs ir palaipsniui stiprėjantys. Beje, įspūdžių mėgėjai gali surengti generalinę repeticiją kelionei į gimdymo namus, pažadindami sutuoktinį auštant. Dėl to nieko neatsitiks: jis pasiekia maksimumą. Smegenyse įsijungia vadinamasis apsauginis slopinimas, kurio dėka mamos daug silpniau suvokia skausmo impulsus, lengviau ištveria gimdymo sunkumus ir labai greitai juos pamiršta. Tačiau svarbiausia yra tai, kad elgesio keistenybės yra labai pastebimos kitiems, todėl kartojame: „Išnaudokite akimirką - jie net tavęs nepriekaiš“.

    Ko nedaryti nėštumo metu:

    Išprovokuokite treniruočių susitraukimų intensyvėjimą šokinėdami, lipdami laiptais ar pritūpdami. Jei hormonų lygis dar nepasiekė optimalaus lygio, tuomet galima pasiekti priešlaikinį, tai yra prieš prasidedant gimdymui, vaisiaus vandenų išsiskyrimą arba, kas labai pavojinga gyvybei, placentos atsiskyrimą. Svorių kėlimas yra dėl tos pačios priežasties. Nervingas: sukelia hormonų disbalansą, dėl kurio tik filmuose žmonės greitai gimdo. Tiesą sakant, neramus mamos elgesys prieš gimdymą ir jo metu sulėtina gimdos kaklelio išsiplėtimą ir gali sukelti stumdymąsi ar darbo koordinacijos sutrikimą. Pastarasis yra labai pavojingas, todėl negalima išvengti avarinės situacijos.

    Atėjo laikas treniruočių susitraukimams nurimti, bet jie tampa vis ritmiškesni ir stipresni? Ar norite išlenkti nugarą ir patrinti kryžkaulį? Ar sunku atsisėsti dėl labai kieto pilvuko ir spaudimo jausmo iš vidaus tarpvietėje? Sveikiname gimdymo pradžią! Dabar nervintis yra tarsi bandymas sustabdyti visu greičiu lekiantį prekinį traukinį. Todėl pasiimame paruoštus maišelius ir vykstame į gimdymo namus pasiimti įpėdinio.

    Pagrindinis skirtumas tarp tikrų susitraukimų ir treniruočių yra jų ritmas, ilgesnė gimdos toninio įtempimo periodo trukmė ir efektyvumas. Kiekvienas susitraukimas vis stipriau prispaudžia vaisiaus kūną prie įėjimo į dubenį ir ištempia gimdos kaklelį. Atkreipkite dėmesį: su visu amniono maišeliu, kai maža dalis vaisiaus vandenų nuteka į gimdos kaklelio kanalą prieš kietą galvą, mamai NESKAUDA. Tai neskauda tiek, kad ilgą laiką galite „nepasileisti“, atidėdami kelionę į gimdymo palatą. Ir, kaip filmuose, pradėkite gimdyti automobilyje. Būtent todėl ginekologai rekomenduoja nelaukti skausmo, o skaičiuoti, kiek laiko praeina tarp sąrėmių ir kiek jie trunka. Kai tik skrandis sukietėja daugiau nei kartą per 10 minučių arba ilgiau nei 1 minutę, nedelsdami vykite į artimiausią akušerinę ligoninę!

    Kam skauda:

    • 1. Primipara. Gimdos kaklelis pasiduoda lėčiau ir ne iš karto per visą ilgį, o palaipsniui, iš viršaus į apačią (forma primena morką: iš gimdos pusės vaisiaus galva jau įėjo, bet apačioje dar beveik uždaryta). Gaktos ir kryžkaulio sąnarių raiščiai turi išsitempti, uodegikaulis išsitiesinti, kad susidarytų tiesus gimdymo kanalas, kuriuo vaikas praeis. Todėl pirmasis gimdymas dažniausiai būna ilgesnis ir skausmingesnis. Tačiau iki trečio viskas eina tarsi į pramintą takelį – greitai ir lengvai.
    • 2. Išleidus vaisiaus vandenis. Nesvarbu, ar jie išėjo savaime, ar vaisiaus vandenų maišelį atidarė gydytojas. Ne veltui ši manipuliacija atliekama darbo stimuliavimui, jei susitraukimai negali įgyti reikiamo stiprumo. Įsivaizduokite: kaklą tempia ne mažas lankstus kamuoliukas, o kieta 30 cm apimties galva! Atsakydami į tai, gimdos kaklelio kanalo raumenys, kaip spyruoklė, smarkiai įsitempia, bandydami apsaugoti minkštąjį audinį nuo plyšimo. Šiuo metu moteris jaučia skausmą, prilygstamą nudegimui verdančiu vandeniu ar dūriu peiliu. Pagrindinis skirtumas tas, kad vos susilpnėjus susitraukimui, skausmas visiškai išnyksta. Nesvarbu, koks gimdymas bus.
    • 3. Su netinkamu kvėpavimu ir neramiu elgesiu sąrėmių metu. Bandymas suspausti, sulaikęs kvėpavimą, rėkimas ar mėtymasis aplink lovą tik sustiprina apsauginį gimdos kaklelio spazmą. O tai reiškia skausmą. Kaip teisingai kvėpuoti susitraukimų metu: giliai įkvėpkite per nosį ir 1,5 karto lėčiau iškvėpkite per burną, lūpas naudodami šiaudelį. Tai nėra lengva be įpročio. Puiku: turėsite susikaupti, o tai reiškia, kad atitraukite mintis apie prastą pilvuką. Kai kurie lengviau atlieka labai dažnus, negilius, triukšmingus įkvėpimus ir iškvėpimus pusiau atvira burna. Svarbiausia stengtis kiek įmanoma atsipalaiduoti.
    • 4. Darbo koordinavimo atveju. Tūkstančiai gimdos kūno raumenų skaidulų staiga pradeda chaotiškai trauktis, kiekviena savo ritmu. Rezultatas – be galo ilga, labai skausminga ir visiškai nenaudinga kova. Tai itin pavojinga būklė: vaikas gali mirti dėl visiško deguonies tiekimo per placentos kraujagysles užsikimšimo, o motinos gimda bet kurią akimirką plyš. Tokiais atvejais gimdymas iš karto sustabdomas specialių vaistų pagalba ir atliekama anestezija bei pjūviai.
    • 5. Su randu arba dideliais miomatiniais mazgais ant gimdos. Šios sritys stipriau tempiasi, vadinasi, jos stipriau reaguoja į galvas. Taigi skausmas ir plyšimo grėsmė kovos viršūnėje. Esant tokiai patologijai, dar prieš gimdymą akušerė nustato, kokia didelė rizika motinos sveikatai. Jei ištyrus nustatoma rando nekompetencija arba labai dideli mazgai, reikalingas chirurginis gimdymas.
    • 6. Jei nusiteikite skausmui. Kas ieško, tas ras, įskaitant bėdą. Būkite kantrūs, ir jūsų didžiulis pilvas nebetrukdys avėti batų, vaikščioti su aukštakulniais, miegoti bet kokia padėtimi ir giliai kvėpuoti. Galite išgąsdinti savo sutuoktinį daugybe makiažo ant veido ir užsidėti po 2 žiedus ant kiekvieno piršto, nusimesti didžiulį kombinezoną ir apsivilkti seksualų šleifą. Ar tai ne priežastis šypsotis? Taip, kad tik nustotų uostyti, galite ištverti du gimdymus iš karto. Kas yra kelios valandos, palyginti su 9 mėnesių laukimu, sumaišytu su ir? Ir labai noriu žinoti, koks bus vaikas.

    Kiek liko kankintis spėliojant? Klasika – kai kas valandą gimdos kaklelis išsiplečia 1 cm, iš viso iki 10-12 cm.Tai yra patikimiausias liaudiškas ženklas, kad gimdanti moteris nemato daugiau nei vienos aušros. Tačiau mūsų pagreitinti vaikai skuba net negimę. Dabar net pirmą kartą gimdyvės pagimdo vidutiniškai per 7-10 valandų. O trečiasis ir vėlesni gimdymai vyksta daug greičiau.

    Gimdos kaklelio žiedinių raumenų jėga yra didžiulė! Joks sunkiaatletis negali jiems atsispirti. Tačiau kai tik jie taip ištempia, kad pagaliau praleidžia kūdikio galvą, niekas negali sutrukdyti jam gimti. Jei pirmojo gimdymo etapo pradžią sunku tiksliai nustatyti, tada nė viena gimdanti moteris nesupainios savo pirmojo stūmimo su susitraukimu: Jie tokie skirtingi. Vietoj laukto skausmo mamytė staiga pajunta nenugalimą norą išstumti iš tarpvietės kažką nemalonaus didelio. Tai labai primena bandymą atsikratyti daugiadienio nėštumo, nes vaisiaus galva labai spaudžia tiesiąją žarną. Dar prieš minutę akušerės patarimas šiek tiek pastumti skausmingo sąrėmio metu atrodė kaip pasityčiojimas, bet dabar – pabandyk, sustok! Panašu, kad laukimo išvarginta mama įgauna antrą vėją. Ir ką! Giliai įkvėpusi ji urzgia iš pastangų, sunkiai sustabdo save tik išgirdusi gydytojo šauksmą: „Nestumdyk! Tai yra momentas, kai kūdikio galva kerta didžiausio skersmens minkštąjį tarpvietės audinį. Gydytojas greitai pašalina odelę nuo kūdikio plaukelių, dar vienas pastūmimas – ir tada gimdymo palata prisipildo įnirtingo garsaus kūdikio verksmo. Tačiau pirmą kartą paguldytas prie krūties jis greitai nurims. Stebuklas, bet jis čiulps taip, lyg būtų badavęs ir treniravosi pastaruosius 9 mėnesius. Taigi, sveika! Tuo tarpu jis trinkteli lūpomis, galima suskaičiuoti pirštus, paglostyti priekinę kakliuką ir pasitikrinti, ar gydytojas ultragarsu atspėjo lytį.

    Nesvarbu, kaip gimdymas vyksta, tuo metu, kai gimsta kūdikio kūnas, moters jėgos pasitraukia. Tačiau užsimerkusi iš silpnumo ir laimės ji išgirsta tvirtą žodį: „Gimdymas dar nesibaigė“. Ką, tikrai dvyniai?!

    Akušerė prašo naujosios mamytės pamasažuoti spenelius, tarsi susuktų laikrodį. Tai būtina, kad į kraują patektų papildoma hormono oksitocino dalis. Jis greitai sutrauks vis dar labai didelę gimdą ir išstums placentą. Teks vėl pusbalsiai stumti, o tada šiek tiek palaukti, kol gydytojas atidžiai apžiūrės ir gydys tarpvietę. Plyšimus gali tekti susiūti, tada bus pasiūlyta vietinė nejautra arba anestezija.

    Per tą laiką vaikas bus nuplaunamas, pasveriamas ir matuojamas. Po to mama ir kūdikis pailsės.

    O dabar – apie tuos, dėl kurių gimdymas labai greitai nustoja atrodyti kaip baisiausias įvykis gyvenime. Nesijaudinkite: viskas greitai praeis ir bus lengvai pamiršta. Pasiruošę? -pradėkite.

    • 1. Stiprus silpnumas.

      Nieko keisto: kelios valandos nenutrūkstamų susitraukimų ir galingų pastangų išeikvoja tiek energijos, kad žiemą užtektų apšildyti arabų šeicho rūmus. Su prakaitu ir triukšmingu kvėpavimu gimdanti moteris atsisako daug skysčių, o tai kartu su net nedideliu kraujo netekimu sumažina kraujospūdį. Todėl pirmąsias dvi dienas, kai bandysite pakilti iš lovos, juodumas akyse ir triukšmas ausyse garantuoti. Ką daryti: gerti daugiau vandens saldžios arbatos ir džiovintų vaisių kompoto pavidalu, lėtai kilti, nedaryti staigių kūno judesių ir nesukti galvos. Netoleruokite net lengvo alkio! Pirmuoju skrandžiui pageidaujant, nedvejodami užkąsti krekerių, saldainių, marmelado, virtos mėsos, jogurtų su dribsniais ir nealergizuojančiais vaisiais. Kol kas negalvokite apie savo figūrą: sveikiau reguliariai tuštintis. Ilgus atstumus (tai yra už palatos slenksčio) eikite lėtai, šalia sienos, kad priepuolio metu į ją atsiremtumėte. Jei silpnumas išlieka, būtinai pasakykite apie tai akušerei ar gydytojui. Taigi alpti dar toli!

    • 2. .

      Tai yra nuolatinis kūno bandymas susidoroti su fiziniu ir emociniu išsekimu. Miegas, geriau už viską, padės pamiršti patirtus rūpesčius, skausmą ir baimes, padidins pieno gamybą. Pirmą savaitę po gimdymo reikia miegoti kuo dažniau, kiekvieną minutę be maitinimo ir procedūrų. Kad telefonas netaptų erzinančiu žadintuvu, geriau jį išjungti ir paskambinti sau patogiu laiku. Vienintelė, bet pati svarbiausia sąlyga – kad kūdikis būtų savo lopšyje, o ne lovoje su mama. Kad ir kaip sunku būtų prie jo prisikelti ir kad ir koks platus atrodytų čiužinys. Giliai užmigę galite mirtinai sutraiškyti savo brangų krepšį. Ir nebūtinai visu kūnu – užtenka, kad žindant krūtis spaudžia nosį.

    • 3. Skausmas tarpvietėje.

      Gimdymo metu ištemptas iki 35-38 cm skersmens, jį tiesiog būtinai skauda. Net jei nėra nei vieno mikroskopinio įtrūkimo. Ir juo labiau su šviežiomis siūlėmis. Todėl teks iškęsti dilgčiojimą šlapinantis, skausmą tuštinimosi metu (ypač pirmąjį), ašaras iš akių, kai. Ir sotumo jausmas sėdint. Kad skausmas mažiau vargintų ir greičiau praeitų, reikia dažnai, geriausia po kiekvieno apsilankymo tualete, praustis be muilo, staigiai nesėsti. Tiesiosios žarnos žvakutės su anestetiku ir laiku nuvalytos šiltu vandeniu padės palengvinti skausmingus tiesiosios žarnos spazmus. Kad dygsniai neužsikrėstų, pirmą dieną naudokite sterilius medžiaginius įklotus, kuriuos parūpino akušerė, o vėliau naudokite minkštus įklotus ir tinklines kelnaites. Gyjantys randai po ašarų ar epiziotomijos vargins apie 3 savaites.

    • 4. Lochia.

      Visiško nėštumo metu placentos storis yra nuo 2,5 iki 4,5 cm, gestacinio nėštumo metu dar daugiau. Gimus kūdikiui, pogimdymas atmetamas, gimdos sienelėje paliekama gili, nuo 12 iki 15 cm skersmens plyšta žaizda.Kad ir kaip greitai gimda susitrauktų, ji nepajėgia iš karto visiškai suspausti plyšusios vietos. kraujagyslės. Todėl nedidelis, palaipsniui mažėjantis kiekis nuo lytinių organų plyšio yra norma. Per 3-7 dienas išskyros tampa skaidresnės, lengvesnės ir į pabaigą primena menstruacines išskyras. Tamsių krešulių atsiradimas padidina jų panašumą. Taip yra dėl smarkiai sumažėjusio nėštumo hormonų lygio, atmetama likusi užaugusios gimdos gleivinės dalis. Taip moters organizmas vėl ruošiasi atnaujinti ciklinius endometriumo pokyčius, kad priimtų ir išaugintų naują apvaisintą kiaušinėlį.

    • pastaba

      Menstruacinis ciklas atstatomas nepriklausomai nuo to, ar mama žindo, ar ne. Kai kuriais atvejais laktacija atideda šį momentą, jei hormoniškai aktyvus geltonkūnis lieka kiaušidėse, slopindamas naujų kiaušinėlių brendimą. Tačiau dažnai po 1,5-2 mėnesių galima nauja pastojimas ir nėštumas. Netikite manimi? Atidžiau pažiūrėkite, kiek to paties amžiaus brolių ir seserų, kurių amžiaus skirtumas mažesnis nei 1,5 metų, žaidžia žaidimų aikštelėje. Tikrai tai kūdikiai, kurie susilaukė be išankstinio pasiruošimo nėštumui ir tapo staigmena dar neatsigavusiai po gimdymo mamai.

    • 5. Pilvo skausmas.

      Suspaudimo skausmas virš gaktos, kuris kartais labai primena susitraukimus, atsiranda kiekvieną kartą, kai akušerė ar gydytojas stipriai suspaudžia skrandį, maitinant krūtimi ir po oksitocino injekcijos. Tuo pačiu metu padidėja lochijos sekrecija: kuo mažiau laiko praėjo po gimimo, tuo ji gausesnė. Turėsime būti kantrūs: kaip kitaip gimda greitai susitrauks iki ne nėščios? Vangūs sąrėmiai – galimos problemos požymis: gimdoje likęs placentos gabalėlis, infekcija (endometriozė), miomatiniai mazgai. Rezultatas – gimdos subinvoliucija ir atonijos grėsmė, dėl kurios teks papildomai vykti echoskopijai ir tyrimams, gauti „trumpinamųjų“ injekcijų, netgi sutikti pašalinti placentos likučius, liaudiškai vadinamus „valymu“. “. Bet kokiu atveju dėl to išrašymas iš ligoninės bus atidėtas.

      Ką daryti? Daugiau gulėkite ant pilvo, o dar geriau – uždėkite vystyklą ant gaktos. Dažniau apsiverskite lovoje ir kuo anksčiau atsikelkite ir pradėkite vaikščioti. Nenutraukite žindymo iš savęs gailesčio: aktyvaus čiulpimo momentu išsiskiria didelis kiekis hormono oksitocino – pagrindinio susitraukimų stimuliatoriaus ir.

    • 6. Laktacijos pradžia.

      Tik kūdikis gali išlaisvinti pieno latakus nuo tiršto, klampaus (ir tokio sveiko!) priešpienio. Bet net ir jam, išgyvenusiam gimdymą, nelengva: kūdikis pavargsta. Todėl po gimimo kūdikis šiek tiek pamiegos, o po to pradės dažnai ir atkakliai prašyti krūties, greitai jos atsisakydamas ir vėl ieškodamas tiesiogine to žodžio prasme po kelių minučių. Tuo pačiu jis turi daug priežasčių pykti ir šaukti: jis vis dar nemoka teisingai suimti spenelio, turi labai stengtis, kad užtektų, bet tingi. Mamos įsčiose dirbti nereikėjo. Įkaitusios, neįprastai įtemptos pieno liaukos tampa skausmingai jautrios bet kokiam prisilietimui. Net pagalvojus apie kūdikį pieno latakai susitraukia, todėl pienas išsiskiria ir padidėja jo gamyba. Laiku neišsireiškus, kaupiasi ir suspaudžia šalinimo latakus. Dėl to dažnai, ypač pirmą kartą pagimdžiusioms, labai apsunkina pieno išsiskyrimas. Netinkamas žindymas ar siurbimas tik apsunkina problemą: pieno gamyba, taigi ir kaupimasis, didėja kaip sniego gniūžtė. Greitai atsiranda stiprus pulsuojantis veriantis skausmas, kuris gali sustiprėti visame kūne. Taigi tai nėra toli nuo mastito.

      Ką daryti? Teisingai kūdikio burnoje, kad jis „nekramtytų“ ir galėtų aktyviai žįsti. Maitinimo ir siurbimo metu švelniai glostykite įtemptas krūties vietas griežtai nuo periferijos iki spenelio (neminkykite!). Jei negalite patys susidoroti su prasidėjusia laktostaze, kuo greičiau kreipkitės pagalbos į akušerę arba žindymo konsultantą. Kantriai ir ramiai(!) supratingai priglauskite kūdikį prie krūties taip dažnai, kaip jis prašo. Beveik neįmanoma, BET: daugiau ilsėkitės ir nesijaudinkite. Pereinamasis pienas, kuris atsiranda trečią dieną po gimimo, nebėra toks tirštas, o subrendęs – ir juo labiau. Tikrai po poros savaičių atsiras kita problema: nepamirškite laiku pakeisti liemenėlės sugeriančio įkloto, kad drabužiai nesušlaptų. Ir dar vienas dalykas: ar parduodant pieno perteklių negalima uždirbti pašalpų padidėjimo?

    • 7. Nugaros skausmas.

      Gimdymas – rimtas išbandymas stuburo lankstumui. Trečiąjį nėštumo trimestrą jis, kaip spyruoklė, pasilenkė į priekį, spaudžiamas sunkios, didelės gimdos. Ir tada ji dingo po kelių minučių! Bet ne veltui: pirma, kūdikio galva tarsi tankas važiavo vidiniu kryžkaulio paviršiumi, negailestingai spausdama ir ištempdama tarpslankstelinius raiščius, o tuo pačiu šalia praeinančius sensorinius ir motorinius nervinius pluoštus. Nenuostabu, kad daugelis pagimdžiusių moterų skundžiasi greitai tiesėjančio stuburo, ypač kryžkaulio, skausmu, nugaros skausmu, šlaunų nugarinės dalies deginimu, kojų tirpimu ir uodegikaulio srityje. Turėsite šiek tiek apsišarvuoti kantrybe, apsaugant stuburą nuo perkrovos staigių judesių forma, keliant daugiau nei 4 kg svorius ir ilgai būnant nepatogioje padėtyje. Kiek? Nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių: jūsų nugara jums pasakys.

    • 8. Skausmas pėdose.

      Prisimenate apie raiščių atpalaidavimą prieš gimdymą? Pėda sudaryta iš daugiau nei 30 kaulų, lanksčiai sujungtų vienas su kitu, todėl susidaro du judantys lankai. Šie amortizaciniai skliautai yra itin reikalingi, norint sugerti pėdos smūgį į žemę einant. Trečiąjį trimestrą ir kelias savaites po gimdymo pėdų skliautai išsilygina. Todėl po ilgo stovėjimo ar vaikščiojimo gali stipriai skaudėti pervargusius pirštų pagrindus. O ryte teks vaikščioti, laukiant, kol sumažės su kiekvienu žingsniu atsirandantis pjovimo skausmas kulne. Kitas tokios laikinos plokščiapėdystės pasireiškimas – didesnis batų pilnumas. Ką daryti? Neskubėkite stovėti ant aukštakulnių, neneškite sunkių daiktų, apsieikite be šokinėjimo. Stenkitės, kad koja miegodama būtų stačiu kampu į blauzdą: taip prie raiščių pagrindo susidaro mazgeliai, formuojantys amortizacinius lankus, į kuriuos žengti itin skausminga.

    • 9. Ką daryti su kūdikiu?!

      Kodėl jis verkia – skaitykite aukščiau. Be to, kūdikis tiesiog turi IŠMOKTI nerėkti, kai reikia pasitempti, kad išsiskirtų dujos ar išmatos. Vystymosi techniką patartina įsisavinti dar prieš gimdymą ir ne ant lėlės, o ant vaiko. Skirtumas didžiulis: vaikų rankos nuolat bando išsilaisvinti, jų kojos sulenktos, o palietus smakrą burna slepiasi už kaklo, atsiveria ieškant maisto. Juk jei kūdikis nemiega, vadinasi, jis nori valgyti. Kaip maitinti – pasakojo jie. Bent jau pirmąsias dienas paimkite kūdikį tik pamaitinti arba perkelkite ant persirengimo stalo. Silpnumas po gimdymo gali užklupti bet kurią akimirką, reikia pasirūpinti skaudančia nugara. O šeima padės kūdikiui greitai priprasti prie judesio ligos po išrašymo iš ligoninės. Daugelis naujagimių bijo stipraus triukšmo, prisilietimo ir net savo staigių judesių. Nereikia jų gąsdinti: kalbėkite tyliai, lėtai suvystykite, glostykite lengvais prisilietimais. Ir jokiomis aplinkybėmis nesijaudinkite. Virkštelė jau nukirpta, tačiau kūdikis ilgą laiką išlieka stiprus ryšys su mama. Užtenka tik prispausti prie krūtinės, ir kūdikis iš moters širdies plakimo ritmo iškart atspės, kad mamytė nerimauja. Ir kadangi jis įpratęs ją užjausti pilve, verks ir atsisakys valgyti. O tada teks pradėti skaityti nuo pradžių: „Kodėl jis verkia?...“/li>

    • 10. Ašarojimas ir nerimastingos mintys.

    Išrašant iš gimdymo namų gydytojas moteriai rekomenduos seksualinį poilsį. Kiek ilgai? Minimumas. Priklauso nuo to, kokio gylio tarpvietės plyšimai buvo susiūti, kaip gyja randai, ar nėra uždegimų ar. Artumo troškimą su sutuoktiniu slopina bemiegės naktys, depresija, laikini sunkumai „pradedant“ laktaciją. Jei abejojate, geriausia 20–25 dieną po gimimo apsilankyti pas ginekologą ir leisti pradėti seksualinę veiklą. Ir tuo pačiu – pasirinkti kontracepcijos metodą.

    Vyksta atvirkštinis organų ir sistemų vystymasis, kuris atitinkamai pasikeitė dėl nėštumo ir gimdymo.

    Pogimdyminio laikotarpio trukmė (atsižvelgiant į individualias ypatybes) paprastai yra 6–8 savaitės. Išimtis yra pieno liaukos ir endokrininė sistema, kurios ypatingu būdu veikia visą laktacijos laikotarpį. Menstruacijų funkcijos atsinaujinimo laikas po gimdymo priklauso nuo laktacijos laikotarpio ir labai skiriasi. Nutraukus maitinimą krūtimi, mėnesinių funkcija atsinaujina. Tačiau ovuliacija ir, atitinkamai, nėštumas gali įvykti pirmaisiais mėnesiais po gimimo. Nežindančioms moterims mėnesinių funkcija atsistato vidutiniškai po 45-50 dienų.

    Iškart po placentos gimimo (amniono membranos kartu su placenta) įvyksta reikšmingas gimdos susitraukimas. Gimdos ertmėje yra nedidelis kraujo krešulių skaičius. Dėl greito gimdos tūrio sumažėjimo ertmės sienelės susilanksto, o vėliau palaipsniui išsilygina. Atvirkštinis gimdos vystymasis priklauso nuo bendros moters organizmo būklės, endokrininės įtakos, amžiaus, gimdymo skaičiaus ir trukmės bei uždegiminių procesų gimdoje.

    Iškart po gimimo gimda sveria apie 1000 g, dugnas dažniausiai nustatomas bambos lygyje. Vykstant pogimdyminiam laikotarpiui, atsiranda gimdos involiucija, kartu palaipsniui mažėja jos masė ir tūris. Per pirmąją pogimdyminio laikotarpio savaitę gimdos svoris sumažėja perpus. Iki 2-os savaitės pabaigos ji sveria 350 g, o iki 3-osios - 250 g.. Iki 6-8 savaitės pabaigos po gimimo sustoja atvirkštinis gimdos vystymasis. Gimdančios moters gimda sveria 75-50 g.

    Gimdos vidinio paviršiaus epitelizacija baigiasi iki 10-osios pogimdyvinio laikotarpio pabaigos. Per tą patį laikotarpį, veikiant fermentams, decidua ir kraujo krešulių likučiai atmetami ir ištirpsta.

    Ryškiausi gimdos sienelės pokyčiai pastebimi placentos (placentos platformos) vietoje, kuri yra žaizdos paviršius su trombuotomis kraujagyslėmis. Gijimas placentos srityje įvyksta tik 3-osios savaitės pabaigoje.

    Išskyros iš gimdos skirtingomis pogimdyminio laikotarpio dienomis turi skirtingą pobūdį ir vadinamos lochia. Pirmąsias 2–3 dienas po gimimo lochija pasirodo kaip kraujingos išskyros, nuo 3–4 dienos iki pirmos savaitės pabaigos tampa serozinė-isterinė, o nuo 10 dienos įgauna skysčio išvaizdą. gelsvai baltos išskyros. Nuo 3 savaitės gimdos kaklelio kanalo gleivės susimaišo su lochia. 5-6 savaites išskyros iš gimdos nutrūksta.

    Jei dėl kokių nors priežasčių lochia išlieka gimdos ertmėje, susidaro lochiometra, kuri yra rimta prielaida infekcijai išsivystyti ir gimdos uždegimo (endometrito) susidarymui.

    Galutinis gimdos kaklelio formavimasis įvyksta 12–13 pogimdyminio laikotarpio savaitės. Gimdymo metu dėl per didelio ištempimo ir plyšimų šoninėse dalyse išorinė gimdos kaklelio anga įgauna skersinio plyšio išvaizdą, o pats gimdos kaklelis tampa cilindro formos, priešingai nei kūgio pavidalo, kuris buvo prieš nėštumą pirmą kartą. motinos.

    Pagimdžiusios moters makšties spindis, kaip taisyklė, negrįžta į pradinę būseną, o tampa platesnis.

    Tarpvietės raumenys, jei nepažeisti, per 10–12 dienų po gimdymo atkuria savo funkciją ir įgauna normalų tonusą. Priekinės pilvo sienelės raumenys palaipsniui atkuria savo tonusą iki 6-osios pogimdyvinio laikotarpio savaitės.

    Laktacijos formavimas ir palaikymas vyksta dėl hormonų, tokių kaip estrogenai, progesteronas, prolaktinas ir oksitocinas, įtakos pieno liaukai.

    Naujagimio prisitvirtinimas prie krūties per pirmąją valandą po gimimo teigiamai veikia laktacijos formavimąsi ir gimdos susitraukimą dėl refleksinio pieno liaukos spenelių dirginimo bei padidėjusios prolaktino ir oksitocino sekrecijos. Be to, šių hormonų gamybai teigiamos įtakos turi visiškas pieno liaukos ištuštėjimas dėl maitinimo ar siurbimo. Tinkama pieno gamyba yra svarbus sėkmingos laktacijos veiksnys. Pieno pašalinimas iš alveolių dėl oksitocino įtakos būtinas norint tęsti laktaciją. Todėl reguliarus maitinimas ir pieno liaukos ištuštinimas gerina pieno sekreciją.

    Pieno liaukų sekretas, kuris išsiskiria per pirmąsias 2-3 dienas po gimimo, vadinamas priešpieniu. Priešpienis nuo pieno skiriasi žymiai mažesniu riebumu, jame yra daugiau baltymų ir druskų, bet skurdžiau angliavandenių. Priešpienio energetinė vertė yra labai didelė. Bendras imunoglobulinų kiekis priešpienyje, kurie daugiausia yra A, M, G klasių antikūnai, viršija jų koncentraciją motinos piene, o tai yra aktyvi naujagimio apsauga. Apskritai pieno liaukos yra imuninės sistemos dalis, padedančios apsaugoti naujagimį nuo infekcijų. Priešpienyje taip pat yra daug medžiagų, kurios yra būtini ląstelių membranų struktūriniai elementai, nervų skaidulos ir kt. Priešpienyje yra daug mikroelementų, vitaminų, fermentų, hormonų. Biogeninių stimuliatorių ir imunoglobulinų buvimas priešpienyje lemia jo svarbią fiziologinę reikšmę pradinio naujagimio maitinimo procese, o svarbiausia – prisideda prie normalaus virškinamojo trakto mikrofloros susidarymo, o tai padeda išvengti infekcinių ir uždegiminių ligų. naujagimių.

    Nuo 3-4 dienos pogimdyminio laikotarpio pieno liaukos pradeda išskirti pieną, kurį lydi išsipūtimas, o kai kuriais atvejais ir kūno temperatūros pakilimas. Su kiekviena sekančia diena pieno kiekis didėja. Esant pakankamai laktacijai, per dieną pagaminama apie 800-1000 ml pieno.

    Motinos pienas yra geriausias maistas krūtimi maitinančiam kūdikiui. Pagrindinių pieno sudedamųjų dalių kiekis ir santykis sudaro optimalias sąlygas jų virškinimui ir pasisavinimui vaiko virškinimo trakte. Skirtumas tarp žmogaus ir karvės pieno yra gana didelis. Motinos pieno baltymų biologinė vertė yra 100 proc. Motinos piene yra baltymų frakcijų, identiškų kraujo serumui. Krūties pieno baltymuose yra žymiai daugiau albumino. Maistinių baltymų įtaka baltymų kiekiui piene yra ribota. Baltymų suvartojimas iš maisto turi didesnį poveikį bendram pagaminamo pieno kiekiui, o ne baltymų kiekiui jame.

    Pabrėžtina, kad pogimdyminiu laikotarpiu atsirandantys kraujo krešėjimo sistemos pokyčiai, kartu su kraujagyslių traumomis ir mažu moters mobilumu, kelia didelę tromboembolinių komplikacijų atsiradimo riziką pogimdyminiu laikotarpiu, ypač po chirurginio gimdymo.

    Iš karto po gimdymo sumažėja šlapimo pūslės tonusas ir sumažėja jos talpa, todėl dažnai pasunkėja ir sutrinka šlapinimasis. Tokiu atveju pagimdžiusi moteris gali nejausti noro šlapintis arba jis pasidaro mažas ir skausmingas.

    Pogimdyminiu laikotarpiu, šiek tiek sumažėjus virškinamojo trakto lygiųjų raumenų tonusui, gali užkietėti viduriai, kurie išnyksta laikantis subalansuotos mitybos ir aktyvaus gyvenimo būdo.

    Pogimdyminio laikotarpio ypatumai

    Gimdymo palatoje, iš karto po kūdikio gimimo, net prieš virkštelės apdorojimą, kūdikį reikia paguldyti ant motinos pilvo ir priglausti prie krūties. Apdorojus virkštelę sveikas kūdikis dedamas prie krūties. Praėjus kuriam laikui, naudojant minkštą marlės šluostę, suvilgytą steriliu vazelinu ar augaliniu aliejumi, vaiko oda nuvaloma nuo vernikso, gleivių ir kraujo. Esant dideliam užteršimui mekonio vandeniu, vaikas nuplaunamas po tekančiu 37-38°C temperatūros vandeniu. Kaklo, pažastų ir kirkšnių odos raukšlės apdorojamos 1% alkoholio jodo tirpalu. Naujagimis sveriamas ant specialių svarstyklių. Taip pat matuojamas vaiko ūgis, galvos ir krūtinės apimtis. Galvos apimtis matuojama išilgai viršutinių lankų linijos iki mažo šrifto, krūtinės apimtis - išilgai linijos, einančios per spenelius.

    Gimdymo palatoje iš karto po gimdymo visoms pagimdžiusioms moterims atliekamas gimdos kaklelio ir gimdymo takų minkštųjų audinių tyrimas veidrodžiais. Nustačius gimdymo takų audinių traumą, juos būtina susiūti.

    Pirmąsias 2–4 valandas po gimdymo pagimdžiusi moteris turi būti gimdymo skyriuje, nuolat prižiūrima gydytojo ir akušerės. Taip yra dėl to, kad dažniausiai komplikacijos, susijusios su gimdos susitraukiamojo aktyvumo patologija po gimdymo, taip pat su placentos prisitvirtinimo anomalijomis, pasireiškia kraujavimu pirmosiomis valandomis po gimdymo.

    Viena iš pagrindinių tinkamo pogimdyvinio laikotarpio valdymo užduočių yra motinos ir naujagimio pūlingų-uždegiminių ligų prevencija. Pagimdžiusios moterys, turinčios įvairių infekcijos požymių ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu, turi būti izoliuotos gimdymo namų stebėjimo skyriuje. Pogimdyminėje palatoje pagimdžiusią moterį kasdien turi stebėti gydytojas ir akušerė. Tuo pačiu metu įvertinama bendra paciento būklė, matuojamas pulsas, kraujospūdis, kūno temperatūra (du kartus per dieną), stebima išorinių lytinių organų, gimdos, pieno liaukų būklė, išskyrų pobūdis, fiziologinės funkcijos. .

    Įprastu pogimdyminiu laikotarpiu bendra gimdančios moters būklė nenukenčia. Tokiu atveju stebima normali kūno temperatūra ir pulsas, įvyksta tinkama gimdos involiucija, lochijos kiekis ir kokybė atitinka pogimdyminį laikotarpį, pieno liaukos funkcionuoja normaliai, gamindamos pakankamai pieno.

    Ypatingas dėmesys skiriamas išskyrų iš lytinių takų pobūdžiui ir gimdos dugno aukščio pokyčiams. Vertinant lochijas, būtina nustatyti jų spalvą, pobūdį ir kiekį. Gimdos dugno aukštis virš gimdos matuojamas centimetrine juostele, o šlapimo pūslė turi būti ištuštinta. Gimdos dugnas iš karto po gimimo yra 4 cm žemiau bambos, kitą dieną dėl dubens dugno raumenų tonuso atstatymo gimdos dugnas šiek tiek pakyla ir yra bambos lygyje. 4 dieną po gimimo gimdos dugnas paprastai nustatomas per pusę atstumo tarp bambos ir gimdos. 8-9 dieną dar galima apčiuopti gimdos dugną gaktos lygyje arba 2 cm virš jos. Vidutiniškai kasdien gimdos dugnas nukrenta 2 cm.Įprasto pogimdyminio periodo 10 dieną gimdos dugno virš gimdos nebematoma. Reguliarus šlapimo pūslės ir žarnyno ištuštinimas skatina aktyvią gimdos involiuciją.

    Jei jaučiate skausmą dėl gimdos susitraukimo, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus ir antispazminius vaistus. Moterims, maitinančioms krūtimi, gimdos involiucija vyksta greičiau.

    Pogimdyminiu laikotarpiu patartina atlikti ultragarsinį tyrimą (ultragarsą). Tuo pačiu metu nustatomas gimdos ilgis, plotis ir priekinis-užpakalinis dydis.

    Per pirmąsias 8 dienas po gimimo gimda susitraukia daugiausia dėl ilgio, pločio ir, daug mažiau, anteroposteriorinio dydžio pokyčių. Tiriant gimdos ertmę, įvertinamas ir jos turinys. Taigi iki 3-osios pogimdyvinio laikotarpio dienos gimdos ertmėje atsiranda echografinių požymių, rodančių, kad yra nedidelis kraujo krešulių kiekis ir decidualinio audinio likučiai, kurie dažniausiai iš pradžių būna viršutinėse gimdos ertmės dalyse, o po 5–7 dienų jie pasislenka į apatines gimdos dalis, kad vėliau išeitų iš jos ertmės.

    Po cezario pjūvio gimdos ilgis mažėja daug lėčiau nei gimdant per gimdymo kanalą. Be to, po gimdymo į pilvą pastebimas priekinės gimdos sienelės sustorėjimas, ypač ryškus siūlų srityje.

    Jei gimda atsilieka nuo atvirkštinio vystymosi, kuris vadinamas gimdos subinvoliucija, pilvo apačioje skiriamas ledas, oksitocinas 1 ml 1-2 kartus per dieną į raumenis ir akupunktūra. Būtina stebėti gydytoją ir atlikti ultragarsą, kad būtų išvengta gimdos uždegimo (endometrito).

    Lėtą atvirkštinį gimdos vystymąsi ir uždelstą išsiskyrimą kartais gali lemti pogimdyminės gimdos užpakalinis pasvirimas. Pagimdžiusiai mamai pakanka gulėti ant pilvo 2-3 kartus per dieną po 10-15 minučių, nes atsiranda gausios išskyros; gimda gerai susitraukia.

    Aktyviai valdant pogimdyminį laikotarpį, sveikos pagimdžiusios moterys turėtų keltis praėjus 6 valandoms po gimdymo. Jie gali daryti specialią gimnastiką, turi griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių, kasdien praustis duše, keisti patalynę kas 2-3 dienas.

    Žindančios mamos mityba turi būti kaloringa (3200 kcal), subalansuota su tinkamu baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų kiekiu. Pirmąsias 2 dienas po gimimo maistas turi būti lengvai virškinamas. Nuo 3 dienos po tuštinimosi skiriama normali dieta, kurioje vyrauja pieno rūgštis, baltyminiai produktai, švieži vaisiai ir daržovės. Maistas turi būti turtingas vitaminų ir mikroelementų. Aštrus, riebus, keptas, rūkytas maistas, konservai, dešrelės, alkoholis ir galimi vaikui alergenai (šokoladas, citrusiniai vaisiai) turėtų būti išbraukti iš dietos.

    Pirmosiomis dienomis po gimdymo, ypač ilgai trunkančiomis ar kartu su chirurgine intervencija, pagimdžiusios moterys dažnai susiduria su šlapimo susilaikymu; Žarnos taip pat ne visada išsituština. Abu reiškiniai, matyt, priklauso nuo per didelio žarnyno ir šlapimo pūslės sfinkterio simpatinės inervacijos sužadinimo.

    Jei šlapinimasis atidėtas, galite pabandyti jį paskatinti refleksiniu veiksmu, atidarydami vandens čiaupą. Taip pat ant gaktos srities galite uždėti šiltą šildymo pagalvėlę. Jei šios priemonės nepadeda, šlapimo pūslė ištuštinama naudojant kateterį, o vėliau oksitocinas ir proserinas vartojami po 1 ml 1–2 kartus per dieną į raumenis. Nesant savarankiškų išmatų, 3 dieną po gimimo skiriama valomoji klizma arba geriamieji vidurius laisvinantys vaistai.

    Įprastu laikotarpiu pogimdyminiu laikotarpiu pieno liaukos turi būti tolygiai tankios, neskausmingos, o spaudžiant spenelį pirmas 2 dienas turėtų išsiskirti priešpienis, o sekančiomis – pienas. Kiekvieną dieną reikia atidžiai apžiūrėti spenelį, kad įsitikintumėte, jog ant paviršiaus nėra įtrūkimų.

    Prieš kiekvieną maitinimą pagimdžiusi mama turėtų užsidėti skarelę ir nusiplauti rankas su muilu. Taip pat prieš ir po kiekvieno maitinimo šiltu vandeniu ir kūdikių muilu reikia nuplauti pieno liaukas nuo spenelio iki pažasties ir išdžiovinti steriliu vystyklu.

    Po maitinimo likusį pieną reikia ištraukti, kol pieno liauka visiškai ištuštėja, kad būtų išvengta sąstingio. Tai padeda pagerinti laktaciją ir užkirsti kelią pieno liaukų infekcijai.

    Jei atsiranda žymus perpildymas, kuris dažnai būna 3–4 dieną po gimimo, kaip nurodė gydytojas, apribokite gėrimą, skirkite vidurius laisvinančių, diuretikų, avalynės.

    Pagal šiuolaikines idėjas naujagimių žindymas grindžiamas šiais principais

    • Kūdikio pritvirtinimas prie motinos krūties iškart po gimimo, o tai iš tikrųjų pradeda laktacijos procesą. Šiuo atveju pienas pieno liaukoje gaminasi veikiant prolaktinui, o pieno liauka ištuštėja veikiant oksitocinui. Tuo pačiu metu ištuštėjus pieno liaukai padidėja prolaktino sekrecija ir atitinkamai pieno gamyba.
    • Motinos ir vaiko buvimas kartu pogimdyminiame skyriuje, siekiant sumažinti naujagimio kontaktą su kitais vaikais, kad būtų išvengta galimos infekcijos. Taip pat yra tiesioginė galimybė maitinti vaiką pagal poreikį, o tai taip pat neleidžia vaikams papildyti vandens ar gliukozės. Būdama kartu pagimdžiusi mama, vadovaujama medicinos personalo, greitai įgyja reikiamų įgūdžių naujagimiui prižiūrėti.
    • Tik motinos pienas turėtų būti naudojamas kaip pagrindinis ir vienintelis produktas maitinant naujagimį. Čiulptukų, ragelių ir čiulptukų naudojimas yra nepriimtinas, nes dėl to susilpnėja naujagimio čiulpimas ir atitinkamai nepilnai ištuštinama pieno liauka bei sumažėja prolaktino gamyba.
    • Naujagimio žindymas pirmu jo prašymu, be naktinių pertraukų.

    Būtina, kad išoriniai lytiniai organai būtų švarūs, nes lochia ne tik juos užteršia, bet ir dirgina odą, o tai palengvina infekcijos prasiskverbimą į makštį ir gimdą.

    Atsižvelgiant į tai, išoriniai lytiniai organai, tarpvietė ir vidinės šlaunys plaunamos dezinfekuojančiu tirpalu (kalio permanganatas 1:4000; 0,02% chlorheksidino tirpalas) bent 3-4 kartus per dieną, o skystis neturi tekėti į makštį. Po to oda kruopščiai nusausinama steriliomis medžiagomis.

    Sauskelnių įklotai tarpvietės srityje yra nenaudingi ir netgi žalingi, nes virsta savotišku lochijos kompresu, kuris neleidžia nutekėti iš makšties ir sukuria palankias sąlygas infekcijai vystytis.

    Jei ant tarpvietės vietos dedamos siūlės dėl jos plyšimo dėl traumos ar po išpjaustymo, būtina, kad jos būtų sausos, siūlus 1-2 kartus per dieną patepti spiritu ir 5% alkoholio jodo tirpalu. . Siūlės dažniausiai nenuimamos, nes šiems tikslams naudojami sintetiniai sugeriamieji siūlai.

    Įprastu pogimdyminiu laikotarpiu pacientė gali būti išrašyta iš gimdymo namų po BCG vakcinacijos 3-4 dienoms, prižiūrint gydytojui nėščiųjų klinikoje.

    Sveikiname! Dabar esate Mama, o tai reiškia, kad viskas tik prasideda, o gimdymas užleido vietą kitam svarbiam jūsų gyvenimo etapui – po gimdymo.

    Pogimdyvinis laikotarpis gali būti ankstyvas ir vėlyvas.

    Ankstyvą laikotarpį (ir tai trunka pirmąsias 2 valandas po gimdymo) sprendžia akušeriai gimdymo namuose, todėl mes apie tai nesigilinsime. Šis laikotarpis atsiranda tada, kai po gimdymo liekate viena (arba su kūdikiu) gimdymo kambaryje. Akušeriai Jus stebi 2 valandas, nes kartais gali kilti įvairių komplikacijų, su jas bus lengviau susitvarkyti gimdymo palatoje.

    Vėlyvasis pogimdyminis laikotarpis trunka 2 mėnesius po gimimo. Kodėl 2 mėnesiai?

    Mat per tiek laiko gimda per susitraukimus po gimdymo beveik visiškai grįžta į pradinį dydį (nuo vieno kilogramo iki 50 gramų). Tai pirmiausia pajusite žindymo metu, t.y. žindymas padeda moteriai greičiau atsigauti po gimdymo.

    Vėlyvuoju pogimdyminiu periodu reikia žinoti, kas yra normalu ir kokia priežastis kreiptis į gydytoją.

    Tai yra gerai:

    1. Gimdos gleivinės atmetimas (tas pats, kuris išsiskiria per menstruacijas) yra normalus savaitėmis po gimdymo.Šios išskyros vadinamos lochia. Iš pradžių lochia yra šviesiai raudona ir gana gausi, tačiau praėjus kelioms dienoms po gimdymo tai atrodys kaip normalios mėnesinės, o po trijų-keturių savaičių atsiras tik lengvos išskyros. Dėl lochia geriau naudoti įklotus, o ne tamponus! Per šešias ar aštuonias savaites lochia išnyks, o kartu pasibaigs ir jūsų pogimdyvinis laikotarpis.
    2. Per didelis prakaitavimas taip pat yra normalu. Tai įvyksta veikiant hormonams ir praeis po poros mėnesių. Šiuo laikotarpiu patartina dėvėti drabužius iš natūralių audinių ir vartoti daugiau skysčių.
    3. Padidėjęs pilvas. Tikėtina, kad jūsų pilvas dar kelias savaites atrodys taip, lyg būtumėte nėščia ketvirtą mėnesį. Žindymo ir tinkamų pratimų dėka galite jį sustiprinti. Tačiau iš pradžių treniruokite tik įstrižus pilvo raumenis. Faktas yra tas, kad nėštumo metu pilvo siena per vidurį ženkliai įsitempia, o jei darysite pratimus, treniruojančius tiesiuosius pilvo raumenis, tik prisidėsite prie šio tempimo. Neskubėkite, skirkite sau laiko grįžti į normalią būseną ir toliau pasirūpinkite, kad jūsų mityba būtų subalansuota.
    4. Po gimdymo moterį dažnai lydi mieguistumas ir silpnumas. Tai organizmo reakcija į gimdymo procesą, nes vien gimdymo metu išleidžiama apie penkis tūkstančius kilokalorijų!! Dabar reikia vartoti daugiau vitaminų ir mineralų (pirmiausia geležies, cinko, kalcio). Gydytojas taip pat gali patarti keletą savaičių vartoti geležies papildus, jei nėštumo metu sirgote anemija arba gimdymo metu netekote daug kraujo. Be vaistų, labai svarbu naudoti psichologinius silpnumo veiksnius:

      • Kuo dažniau įsitaisykite su mažyliu lovoje ir mėgaukitės tuo pirmuoju artumu (vis dėlto karts nuo karto atsikelkite, kad suaktyvintumėte kraujotaką).
      • Pasikliaukite savo instinktais, o ne gerais kitų patarimais. Nesijaudinkite, jei vienas iš jūsų giminaičių jums pradės pasakoti, kad kūdikį maitinate (vyskite, aprengiate ir pan.) netinkamai. Įtikti visiems neįmanoma, nes visi esame skirtingi.
      • Pirmosiomis savaitėmis kūdikiui ypač reikia mamos artumo. Jei prie jūsų prisijungs jūsų vyras, dar geriau. Jei įmanoma, atsisakykite svečių apsilankymų, bent jau pirmosiomis savaitėmis.
      • Daugiau ilsėkitės. Paprašykite savo mamos, vyro ar kitų jums artimų žmonių padėti namuose, gaminti maistą ar vaikščioti su kūdikiu, kol jūs atsipalaidate. Palikite „aš save“ kitiems savo gyvenimo etapams.
    5. Pieno išsiskyrimas ne maitinimo metu yra gana dažnas reiškinys ir nėra patologija. Tai gali lemti šios priežastys: nepatogūs sintetiniai apatiniai, partnerio stimuliuoja spenelius, oro temperatūros pokyčiai. Naudojant specialius įklotus liemenėlėje pašalinamos tik išorinės apraiškos.
    6. Kartais ne viskas gerai su žarnyno veikla. Sumažėjęs jo tonusas, lėtas virškinimas, nėra išmatų. Todėl ypač atidžiai stebėkite savalaikį tuštinimąsi (kraštutiniu atveju naudokite klizmą, tačiau vis tiek geriau laikytis tinkamos dietos). Perpildyta šlapimo pūslė ir užsikimšęs žarnynas spaudžia gimdą, sutrinka lochijos nutekėjimas, sulėtėja jos grįžimas į normalų dydį.

    Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

    Atkreipkime dėmesį į kai kuriuos simptomus, kai mamos, atsiradusios, turėtų skubiai kreiptis į ginekologą, net jei bendra jų sveikata nėra bloga:

    1. Padidėjusi kūno temperatūra. Šis simptomas ne visada siejamas su peršalimu: pirmiausia reikia atmesti pogimdyminę komplikaciją - gimdos gleivinės sluoksnio uždegimą (endometritą). Laiku nenustačius diagnozės ir nepradėjus gydymo, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Be to, būtina pašalinti uždegiminį procesą siūlės (-ių) srityje, jei toks yra.
    2. Išskyrų iš lytinių takų pobūdžio ir kokybės pokyčiai. Moteris po gimdymo turėtų įspėti atsiradusias nemalonaus kvapo išskyras, taip pat gausesnių, kruvinų ar pūlingų išskyrų – visa tai rodo uždegiminį gimdos procesą.
    3. Bet kokių skausmingų pojūčių atsiradimas apatinėje pilvo dalyje arba pooperacinės siūlės srityje. Tai gali būti rimtų neigiamų gimdos pokyčių požymis arba siūlės uždegimas. Išskyrų iš siūlės atsiradimas po cezario pjūvio, taip pat išsiliejimas ir paraudimas aplink pooperacinį siūlą rodo infekciją ir uždegimą.
    4. Skausmingų pojūčių atsiradimas krūtinėje, patinimas, paraudimas, kurie nepraeina pamaitinus kūdikį. Ypač kartu su padidėjusia temperatūra tai dažnai yra prasidedančio mastito simptomas. Ir sunkios formos mastitas reikalauja chirurginės intervencijos. Kad išvengtų mastito, gamta sugalvojo maitinti krūtimi, tačiau ne visos moterys tai žino...

    Štai dažniausiai klausimai, kuriuos moterys užduoda po gimdymo apsilankius pas ginekologą

    Kada bus atkurtas normalus mėnesinių ciklas?

    Menstruacinio ciklo atkūrimo laikas kiekvienai moteriai yra individualus. Tai dažniausiai siejama su laktacija. Po gimdymo moters organizmas gamina hormoną prolaktiną, kuris skatina pieno gamybą moters organizme. Tuo pačiu metu prolaktinas slopina hormonų susidarymą kiaušidėse, todėl užkertamas kelias ovuliacijai. Bet tai nereiškia, kad jums nereikia saugotis! Tai būtina, nes šiais laikais retas kuris kieno kūnas veikia kaip laikrodis.

    Jei kūdikis yra visiškai žindomas (t. y. valgo tik motinos pieną), tada jo mamos mėnesinių ciklas bus atstatytas pasibaigus laktacijos laikotarpiui, t.y. pradėjus įvesti papildomą maistą.Jei vaikas maitinamas mišriu maistu (tai yra, mama, be motinos pieno, į kūdikio racioną įveda mišinių), menstruacinis ciklas atsistato po 3-4 mėnesių. Dirbtinai maitinant (kūdikis gauna tik mišinį), menstruacijos paprastai atkuriamos iki antrojo mėnesio.

    Kiek laiko turėtumėte žindyti kūdikį?

    Motinos pienas yra sveikiausias, subalansuotas ir vertingiausias produktas naujagimiui. Gerai, jei kūdikis motinos pieno gauna bent šešis mėnesius. Puiku, jei jis turi tokią galimybę pusantrų metų. Be to, maitinimo metu išsiskiria hormonai, dėl kurių gimda susitraukia aktyviau, todėl ir atsistatymas po gimdymo vyksta greičiau.

    Ar įmanoma pastoti, jei dar neturite reguliaraus ciklo?

    Nėštumas gali atsirasti nesant normalių menstruacijų. Taip atsitinka todėl, kad ovuliacija prasideda vidutiniškai dviem savaitėmis anksčiau nei mėnesinės. Abortas pirmaisiais mėnesiais po vaiko gimimo yra stiprus hormoninis ir psichoemocinis stresas, sukeliantis įvairius moters reprodukcinės sistemos sutrikimus. Norint išvengti neplanuoto nėštumo galimybės, kontracepcijos klausimus būtina aptarti jau pirmojo apsilankymo su gydytoju po gimdymo metu.

    Kada galima pradėti seksą po gimdymo?

    Lytinį aktą po gimdymo galima atnaujinti maždaug po 8 savaičių, t.y. po to, kai išskyros iš lytinių takų tampa natūralios. Nerekomenduojama pradėti seksualinės veiklos anksčiau, nes gimdos kaklelis dar nėra visiškai susiformavęs. Gali prasiskverbti infekcija ir išsivystyti vidinio gimdos sluoksnio uždegimas (endometritas).

    Kada galima pradėti fizinį lavinimą?

    Neskubėkite į sporto salę iškart po gimdymo. Kūnui reikia duoti laiko atsigauti. Reikia palaukti, kol sugis visos siūlės ir sustos kraujavimas iš lytinių takų. O pradėti sportuoti sporto salėje ar baseine galima jau po pirmo apsilankymo pas gydytoją po gimdymo, nesant kontraindikacijų.

    Kada geriausias laikas planuoti kitą nėštumą?

    Intervalas tarp nėštumų priklauso nuo to, kaip vyko gimdymas ir pogimdyvinis laikotarpis. Jei gimdymas buvo spontaniškas, o vėliau moteris žindė vaiką metus, tai geriau nėštumą planuoti praėjus metams po laktacijos pabaigos. Tai turi būti daroma tam, kad organizmas atsigautų po ankstesnio nėštumo ir pasiruoštų naujam.

    Jei gimdymas įvyko atliekant cezario pjūvį, kitą nėštumą geriau planuoti ne anksčiau kaip po 2–3 metų. Nerekomenduojama pastoti anksčiau, nes naujo nėštumo metu randas ant gimdos gali neatlaikyti apkrovos ir išsisklaidyti. Kita vertus, antrojo nėštumo taip pat neverta atidėlioti dešimtmečiams, nes bėgant metams randiniame audinyje vyraus jungiamasis audinys, kuris prastai tempiasi.

    Jei nėštumas ar gimdymas turėjo komplikacijų, prieš naują nėštumą būtina nuodugniai ištirti, kad būtų sumažinta nemalonių netikėtumų rizika.

    Nepaisant užimtumo, jauna mama turėtų nepamiršti laiku kreiptis į ginekologą, nes prevencija visada geriau nei liga.

    Prisiminti: Kuo dėmesingesnis būsite savo sveikatai, tuo daugiau rūpesčio ir meilės galėsite suteikti savo kūdikiui.

    Erokhina A.V. akušerė-ginekologė XXI amžiaus medicinos centre