• Pseudoalergija: kodėl ji atsiranda ir kaip ją gydyti. Klaidinga alergija

    Pseudoalergija, statistiniais duomenimis, fiksuojama daug dažniau nei tikroji alergija. Abiem patologijoms būdingi beveik identiški simptomai, tačiau svarbu nustatyti, kas buvo pagrindinė ligos priežastis.

    Nuo to priklausys ne tik gydymas, bet ir alergijos apraiškų atsiradimo tikimybė vėlesniame gyvenime. Tačiau svarbu nepainioti šios ligos su.

    Terminas "pseudoalergija"

    Pseudoalergijos terminas medicinoje vartojamas ne be priežasties. Priešdėlis pseudo graikų kalboje reiškia klaidingą. Patologija taip pat gali būti vadinama paraalergija arba tiesiog klaidinga alergija.

    Kas yra pseudoalergija

    Pseudoalergija yra patologinis organizmo reaktyvumas tam tikroms medžiagoms, pasireiškiantis įprastai alergijai būdingais simptomais.

    Šiuo atveju klaidinga alergija neturi imunologinės raidos stadijos, tačiau jos atsiradimą lemia kiti du etapai, kurie sutampa su tikra alergija.

    Tai patocheminė stadija, tai yra uždegiminių mediatorių susidarymas, o patofiziologinė stadija – ligos simptomai.

    Pseudoalergija dažniausiai reiškia tuos procesus organizme, kurie vyksta veikiant mediatoriams, kurie taip pat būdingi tikrosios alergijos patocheminei stadijai.

    Todėl klaidingų alergijų grupė neapima kai kurių sutrikimų, atsirandančių su panašiu klinikiniu vaizdu, tačiau nesukeliančių uždegiminių mediatorių išsiskyrimo.

    Laktazės trūkumas kliniškai panašus į alergiją, tačiau visi šios patologijos simptomai išsivysto sutrikus laktozės skaidymui organizme.

    Dėl fermentų trūkumo laktozė pradeda fermentuotis.

    Taip savo ruožtu išsiskiria pieno ir acto rūgštys, pH pasislenka į rūgštinę pusę, žarnynas dirginamas, jo spindyje kaupiasi vanduo, sustiprėja peristaltika ir taip atsiranda pagrindinis laktazės trūkumo simptomas – viduriavimas.

    Pseudoalergija dažniausiai atsiranda, jei yra maisto ar vaistų netoleravimas.

    Rentgeno kontrastinės medžiagos, nenarkotiniai analgetikai ir plazmą pakeičiantys vaistai sukelia klaidingą alergiją.

    Pseudoalergija taip pat galima įvedus penicilino grupės antibiotikų, kurie gali sukelti alerginę reakciją.

    Pseudoalergijos vaistams išsivystymo tikimybė priklauso nuo vaisto rūšies, jo toksiškumo ir vartojimo būdo.

    Kai kuriais duomenimis, paraalergijos dažnis vartojant farmakologinius vaistus svyruoja nuo 0,01 iki 30%.

    Histamino kelio ypatumai vystant klaidingą alergiją.

    Histamino mechanizmas yra organizmo reakcija, kurios metu laisvo histamino labai padaugėja.

    Savo ruožtu jis daro patogeninį poveikį per H1 ir H2 receptorius tikslinėse ląstelėse.

    Histamino receptoriai yra aprūpinti putliosiomis ląstelėmis, limfocitų subpopuliacijomis, bazofilais ir pokapiliarinių venulių endotelio ląstelėmis.

    Histamino išsiskyrimo rezultatas priklauso nuo jo susidarymo vietos, bendro kiekio ir santykio tarp H1 ir H2 receptorių, esančių išorinėje ląstelių membranoje.

    Jei histaminas gaminamas plaučiuose, tada jo išsiskyrimo procesas sukelia bronchų spazmą.

    Histamino susidarymas odoje neigiamai veikia kapiliarus, didėja jų pralaidumas ir išsiplėtimas, savo ruožtu tokie pakitimai sukelia odos paburkimą, jos paraudimą.

    Jei histaminas veikia didelę kraujagyslių tinklo sritį, tai lemia kraujospūdžio sumažėjimą - išsivysto hipotenzija.

    Histamino koncentracijos padidėjimas netikros alergijos atveju pasireiškia įvairiais būdais.

    Veikiantys veiksniai, tai yra dirgikliai, gali turėti tiesioginį (tiesioginį) poveikį bazofilams ir putliosioms ląstelėms, pažeisti jų membraną. Šis procesas veda į uždegiminių mediatorių išsiskyrimą.

    Kitas histamino išsiskyrimo būdas yra pradinis pseudoalergijos aktyvatorių poveikis atitinkamiems receptoriams, kurie pradeda veikti ir gaminti uždegiminius mediatorius.

    Pirmajame paraalergijos išsivystymo variante veikiantys veiksniai dažniausiai įvardijami kaip neselektyvūs (citotoksiniai), antrajame variante – necitotoksiniai arba selektyvūs.

    Pirmiau nurodytos patologijos vystymosi galimybės gali skirtis priklausomai nuo dirgiklio koncentracijos.

    Didelėmis dozėmis faktorius daugiausia yra neselektyvus, mažomis dozėmis – selektyvus.

    Citotoksinį poveikį turi šie:

    Kai kurie maisto produktai taip pat turi histamino atpalaiduojančių savybių. Tai šokoladas, žuvis, pomidorai, kiaušinių baltymai, braškės, braškės.

    Šie produktai, kaip ir daugelis kitų, sukelia ne tik pseudoalergijas, bet ir tikras alergines reakcijas.

    Sutrikusi komplemento sistemos aktyvacija.

    Antrojo tipo vystymosi pseudoalergija atsiranda, kai nepakankamai padaugėja klasikinio ar alternatyvaus komplimento įtraukimo į darbą.

    Dėl to susidaro daugybė peptidų, turinčių anafilatoksinį poveikį.

    Savo ruožtu peptidai skatina uždegiminių mediatorių, bazofilinių trombocitų ir neutrofilų išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių.

    Peptidai taip pat sukelia leukocitų agregaciją, padidina jų lipnumą, sukelia lygiųjų raumenų spazmus ir kitus padarinius.

    Visi šie pokyčiai prisideda prie anafilaksinės reakcijos, kurią gali lydėti šoko būsena, vaizdas.

    Komplemento aktyvacija paaiškinama polianinų ir jų junginių su polikatijonais įtaka.

    Protamino ir heparino kompleksas aktyvina C1, o tai lemia CIq prisijungimą.

    Tam tikros molekulinės masės polianijonai ir polisacharidai sukelia aktyvų komplemento transformacijos kelią dėl trečiojo komponento inhibitoriaus prisijungimo.

    Reikšmingas komplemento aktyvavimas vyksta veikiant proteazėms.

    Trypsinas ir plazminas aktyvina faktorių B, CIS, C3. Kallikreinas veda prie C3 skilimo, dėl kurio susidaro C3b.

    Komplimentas kartais priskiriamas agreguotoms gama globulino molekulėms. Dėl šios reakcijos jis aktyvuojamas.

    Sergant kriopatija, organizme vyksta baltymų molekulių agregacijos procesas.

    Už žmogaus kūno ribų minėti pokyčiai stebimi ilgai laikant žmogaus serumo albuminą, pasterizuotą plazmą ir gama globuliną (ypač placentą).

    Jei šie vaistai yra leidžiami į veną, gali pasireikšti ryškus komplemento aktyvavimas ir atitinkamai klaidinga reakcija.

    Suaktyvinkite komplementą ir radioaktyviąsias medžiagas. Jie pažeidžia kraujagyslių endotelio ląsteles ir taip suaktyvinamas Hageman faktorius, po kurio susidaro plazminas, kuris vėliau aktyvuoja C1.

    Kartu su šiuo procesu suaktyvėja kallikreino-kinino sistema. Dekstranai taip pat gali aktyvuoti komplementą. Panašūs procesai kartais vyksta hemodializės metu.

    Simptominis pseudoalergijos klinikinis vaizdas gali atsirasti dėl C1 inhibitoriaus, kuris yra pirmasis komplemento komponentas, trūkumas.

    Jo koncentracijos plazmoje norma neturi būti didesnė ar mažesnė nei 18,0 ± 5 mg%.

    C1 inhibitoriaus trūkumas daugiausia susijęs su genų mutacija ir autosominiu dominuojančiu paveldėjimu, kuris pasireiškia heterozigotais dėl šio defekto.

    Daugeliui tirtų pacientų inhibitorių trūkumas atsiranda dėl nepakankamos jo gamybos kepenyse, dėl ko smarkiai sumažėja C1 inhibitoriaus koncentracija plazmoje.

    Inhibitoriaus trūkumas, taip pat jo normalaus aktyvumo sumažėjimas sukelia klaidingą alergiją, kuri pasireiškia kaip Quincke edema.

    Kraujo krešėjimo faktoriaus (Hagemano faktoriaus) suaktyvėjimas atsiranda, kai organizmą veikia įvairaus stiprumo ir trukmės žalingi veiksniai, tai gali būti danties rovimas, fizinis aktyvumas, psichoemocinis stresas.

    Aktyvuotas faktorius suaktyvina plazmino sistemos darbą, dėl kurio iš plazminogeno susidaro plazminas; jis suaktyvina pradinį klasikinės komplemento aktyvacijos varianto etapą, pradedant nuo C1.

    Aktyvinimas tęsiasi iki C3, po kurio jis sustoja, nes ši nuoroda turi savo inhibitorių.

    Tačiau iš C2 pavyksta susidaryti į kininą panašus fragmentas, dėl kurio padidėja kraujagyslių pralaidumas, dėl kurio atsiranda edema.

    Arachidono rūgšties metabolizmo sutrikimai.

    Trečiasis pseudoalergijos atsiradimo mechanizmas yra susijęs su patologiniu nesočiųjų riebalų rūgščių metabolizmo sutrikimu.

    Visų pirma, pasikeičia arachidono rūgšties skilimas. Veikiamas išorinių neigiamų dirgiklių (vaistų, endotoksinų ir kt.), jis pradeda išsiskirti iš makrofagų, neutrofilų, putliųjų ląstelių ir trombocitų ląstelių membranų fosfolipidų.

    Molekulinis arachidono rūgšties išsiskyrimo procesas yra sudėtingas ir vyksta mažiausiai dviem būdais.

    Pradinis etapas apima metiltransferazės aktyvavimą, procesas baigiasi kalcio kaupimu ląstelių citoplazmoje.

    Tada susidaręs kalcis suaktyvina fosfolipazę A2, o tai savo ruožtu lemia arachidono rūgšties atsiskyrimą nuo fosfogliceridų.

    Skaldyta arachidono rūgštis pradedama metabolizuoti lipoksigenazės ir ciklooksigenazės keliais.

    Jei rūgštis išsiskiria pirmuoju keliu, tada pirmiausia susidaro cikliniai endoperoksidai, kurie savo ruožtu pereina į prostaglandinus iš E2, E2a ir D2 grupių (PGE2, PGF2a ir PGD2), į tromboksanus ir prostacikliną.

    Jei rūgštis išsiskiria per antrąjį kelią, tada, veikiant lipoksigenazėms, pradeda formuotis monohidroperoksi riebalų rūgštys.

    Gauta 5-hidroperoksi-eikosatetraeno rūgštis paverčiama nestabilia LTA4.

    Šis epoksidas leukotrienas A4 toliau transformuojamas dviem kryptimis.

    Vienas iš jų – fermentinė hidrolizė iki leukotrieno B4 (LTV4), antrasis – derinys su glutationu, kad susidarytų leukotrienas C4.

    Tolesnis deaminavimas paverčia šį LTS4 į LTE4 ir LTD4.

    Cheminė šių medžiagų struktūra iš pradžių buvo nežinoma ir jos buvo vadinamos „lėto veikimo anafilaksijos agentais“.

    Medžiagos, susidarančios metabolizuojant arachidono rūgštį, turi biologinį poveikį ne tik ląstelių, bet ir audinių, organų bei pagrindinių organizmo sistemų veiklai.

    Taip pat šie medžiagų apykaitos produktai dalyvauja kuriant grįžtamuosius ryšius, sustiprindami arba, priešingai, blokuodami mediatorių susidarymą tiek iš savo grupės, tiek iš kitos kilmės.

    Eikozanoidai provokuoja edemos, lygiųjų raumenų spazmų ir uždegimų atsiradimą.

    Manoma, kad patologiniai arachidono rūgšties metabolizmo pokyčiai aiškiausiai išreiškiami netoleruojant nenarkotinės grupės analgetikų.

    Daugiausia pseudoalerginių reakcijų užfiksuota vartojant aspiriną ​​– acetilsalicilo rūgštį.

    Jei pacientas netoleruoja aspirino, yra didelė padidėjusio jautrumo paraaminofenolio, pirazolono ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dariniams tikimybė.

    Reakcijos į analgetikus išsivystymas atsiranda dėl to, kad jie slopina ciklooksigenazę ir sukelia leukotrienų susidarymą.

    Tačiau yra ir kitų netolerancijos atsiradimo mechanizmų. Vykdomi tyrimai rodo, kad putliosios ląstelės gali būti analgetikų tikslinės ląstelės.

    Šią teoriją patvirtina faktas, kad padidėjęs jautrumas vartojant analgetikus padidina histamino kiekį kraujo plazmoje ir šlapime.

    Tikros alerginės reakcijos į acetilsalicilo rūgštį paneigimas grindžiamas šiais faktais:

    • Dauguma pacientų, netoleruojančių aspirino, neturi atopijos ir nėra tiesioginių odos reakcijų.
    • Jautrumas vaistui negali būti perduodamas per kraujo serumą.
    • Žmonės, kurių jautrumas aspirinui yra padidėjęs, taip pat reaguoja į kitus analgetikus.

    Simptomai

    Be specialios diagnostikos pagal simptomus beveik neįmanoma atskirti tikrosios alergijos nuo klaidingos.

    Pseudoalergijos klinikinio vaizdo raida taip pat pagrįsta padidėjusiu periferinių kapiliarų pralaidumu, uždegimu, patinimu, vidaus organų raumenų sluoksnio spazmu, kraujo ląstelių pažeidimu.

    Kaip vystosi pseudoalergija, priklauso nuo to, kuris organas ar sistema yra pažeista.

    Dažniausiai liga pasireiškia:

    • Odos pakitimai – bėrimai, dilgėlinė, kaklo ir veido odos patinimas, kuris gali išsivystyti į Kvinkės edemą.
    • Virškinimo trakto veiklos sutrikimai, dėl kurių atsiranda skausmas, mėšlungis, pykinimas, vidurių pūtimas ir laisvos išmatos.
    • Bronchų ir plaučių sistemos pažeidimo požymiai – dusulys, kosulys, rinito simptomai, dusulys.
    • Pokyčiai širdyje – ritmo sutrikimai, kojų tinimas. Sumažėjęs kraujospūdis sukelia alpimą.

    Esant pseudoalergijai, histamino išsiskyrimas dažnai pasireiškia staigiai, o didelė jo koncentracija kraujyje sukelia vegetatyvinius-kraujagyslių sutrikimus.

    Tai išreiškiama karščio pojūčiu veide, paraudusia oda, galvos svaigimu, stipriais galvos skausmais, pasunkėjusiu kvėpavimu.

    Tuo pačiu metu gali atsirasti ūžesys skrandyje, pykinimas ir viduriavimas.

    Arachidono rūgšties apykaitos sutrikimai pasireiškia astmos priepuolį primenančiais simptomais – oro trūkumo jausmu, dusuliu, paroksizminiu kosuliu.

    Klaidingos alergijos dažnai pasireiškia kaip anafilaktoidinės reakcijos; jos yra panašios į.

    Skirtumas nuo anafilaksijos yra tai, kad nėra ryškių kraujotakos pokyčių, vyrauja tik vieno organo ar sistemos pažeidimai ir palanki ligos baigtis.

    Pseudoalergijos diagnozė

    Kadangi klaidingos ir tikrosios alergijos eiga yra beveik tos pačios rūšies, tačiau gydymas skiriasi, būtina teisingai atskirti šias dvi patologijas.

    Diagnozė pagrįsta anamnezės rinkimu ir analize, simptomų nustatymu ir laboratoriniais tyrimais, padedančiais atmesti tikras alergines reakcijas.

    Skiriamieji pseudoalergijos požymiai yra šie:

    • Patologijos raida suaugusiems ir vaikams po vienerių metų.
    • Reakcijos į dirgiklį atsiradimas jau pirmojo kontakto su juo metu.
    • Nuolatinių reakcijų nebuvimas pakartotinai bendraujant su išvaduotoju.
    • Yra aiški simptomų priklausomybė nuo gauto dirgiklio kiekio.
    • Vietovė.
    • Patologijos apribojimas viename organe ar sistemoje.

    Laboratoriniai pseudoalergijos tyrimai rodo:

    • Eozinofilų trūkumas kraujyje.
    • Bendrojo imunoglobulino E norma kraujyje.
    • Neigiami rezultatai atliekant odos tyrimus ir nustatant specifinius imunoglobulinus.

    Specializuotose medicinos įstaigose, atlikdami diferencinę diagnostiką, jie naudoja:

    • Bandymas su histamino įvedimu į dvylikapirštę žarną (jei įtariamas maisto netoleravimas).
    • Esant dilgėlinei, nustatoma limfocitų fluorescencija.
    • Sergant aspirino sukelta bronchine astma, atliekamas indometacino tyrimas.
    • Eliminacijos provokuojantys testai.

    Jei reikia, gydytojas skiria išsamų tyrimą, kad nustatytų vidaus organų disfunkciją.

    Pseudoalergijos gydymas

    Esant ūmiai pasireiškiantiems pseudoalergijos simptomams, gydymas skirstomas į etiotropinį ir patogenetinį.

    Etiotropinė terapija – tai dirgiklio poveikio organizmui nutraukimas.

    Jei žinoma, kad klaidingą alergiją sukelia tam tikro vaisto netoleravimas, jo vartojimo reikėtų atsisakyti.

    Nustačius aspirino netoleravimą, draudžiamas gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, pirazolono dariniais, į organizmą neįleidžiamas maistinis dažiklis tartazinas (jo gali būti geltonose vaistų plokštelėse).

    Esant klaidingai alergijai maistui, būtina nustatyti reakciją sukeliančius produktus ir jų nenaudoti.

    Patogenetinė terapija susideda iš paraalergijos vystymosi patocheminės stadijos blokavimo. Jei pseudoalergija išsivysto dalyvaujant histamino mechanizmui, gydymas parenkamas atsižvelgiant į sąlygas, kurios prisideda prie uždegiminių mediatorių koncentracijos padidėjimo. Tačiau beveik visada rodoma:

    • Naudojant, jie užkerta kelią tolesniam histamino poveikiui tikslinėms ląstelėms.
    • Dietos korekcija. Esant maisto netoleravimui, būtina iš dietos pašalinti maisto produktus, kuriuose yra histamino ir kitų aminų. Jie taip pat atsisako maisto, kuris turi histaminą atpalaiduojantį poveikį.
    • Dirginantį poveikį turinčių produktų pašalinimas. Sergant virškinamojo trakto ligomis, nurodomas organus apgaubiančio maisto vartojimas. Tai avižinių dribsnių arba ryžių košė, želė. Jei reikia, vaistų terapija skiriama esant nustatytoms virškinimo sistemos ligoms.
    • Riboti angliavandenių turinčio maisto vartojimą tais atvejais, kai jie suaktyvina žarnyno mikroflorą.
    • Jei nustatoma disbiozė, būtina atlikti atitinkamą gydymo kursą.
    • Kromolino natrio vartojimas blokuoti histamino išsiskyrimą iš maisto. 6 NUOTRAUKA

    Jei diagnozės metu nustatomas histamino inaktyvavimo aktyvumo sumažėjimas, gydymas atliekamas ilgą laiką vartojant histamino po oda didėjančiomis dozėmis.

    Tokio gydymo veiksmingumas ypač didelis šalinant pseudoalerginę lėtinę dilgėlinę.

    Jei pseudoalerginė Quincke edema išsivysto dėl C1 inhibitoriaus trūkumo, gydymas susideda iš paties šio inhibitoriaus arba plazmos (šviežios arba šviežiai šaldytos) skyrimo.

    Taip pat nurodomas tolesnis testosterono preparatų, skatinančių C1 inhibitoriaus gamybą, vartojimas.

    Jei nustatoma, kad pseudoalergijos pagrindas yra arachidono rūgšties metabolizmo pažeidimas, būtina:

    • Pašalinkite acetilsalicilo rūgšties vartojimą ir dažniausiai tuos vaistus iš nenarkotinių analgetikų grupės, kurie keičia rūgšties skaidymąsi.
    • Nenaudokite vaistų, kurių sudėtyje yra geltonų vaflių, ir produktų, kurių sudėtyje yra tartazino.
    • Rekomenduojama laikytis eliminacinės dietos, neįtraukiant produktų su salicilatais. Tai obuoliai, citrusiniai vaisiai, abrikosai, juodieji serbentai, bulvės, kurioms galite būti alergiškas, pomidorai, agurkai, vyšnios ir daugelis kitų. Tačiau kadangi beveik neįmanoma visiškai pašalinti tokio tipo maisto iš vartojimo, visada turėtumėte apriboti per didelį jų patekimą į organizmą.

    Padidėjusį jautrumą salicilatams lydi padidėjęs histamino išsiskyrimas. Todėl ūminėje stadijoje nurodomas antihistamininių vaistų ir Cromolyn natrio skyrimas.

    Pacientams, sergantiems astma, Cromolyn skiriamas injekcijomis, alergijos maistui atveju šis vaistas skiriamas per burną.

    Sunkiais pseudoalergijos atvejais rekomenduojama vartoti kortikosteroidus, kurie blokuoja fosfolipazės aktyvumą ir taip neleidžia išsiskirti arachidono rūgščiai.

    Pacientams, sergantiems aspirino sukelta astma, gali būti sumažintas jautrumas didinant acetilsalicilo rūgšties dozes.

    Kiti vaistai skiriami remiantis klaidingos alergijos simptomais.

    Tačiau reikia atsiminti, kad tik gydytojas gali pasirinkti veiksmingą ir saugų patologijos gydymo kursą, atsižvelgdamas į visus diagnostinių procedūrų duomenis.

    Prognozė

    Pseudoalergijos prognozė priklauso nuo patogenetinių ligos mechanizmų pobūdžio ir nuo klinikinių simptomų sunkumo.

    Lengvais klaidingos alergijos atvejais, kai neįtraukiami provokuojantys veiksniai, patologija greitai išnyksta be komplikacijų.

    Jei išsivysto anafilaktoidinis šokas, būklė gali būti kritinė, todėl pagalba turi būti suteikta laiku.

    Jei maisto paraalergija atsiranda dėl virškinimo trakto ligų, tai palanki ligos baigtis pirmiausia priklauso nuo to, kaip teisingai gydoma pagrindinė liga.

    Prevencija

    Siekiant užkirsti kelią klaidingų alergijų vystymuisi, būtina pašalinti tuos veiksnius, kurie tiesiogiai veikia patologijos atsiradimą.

    Norint išvengti pseudoalergijos vaistams, pirmiausia reikia susisteminti gydymą taip, kad pacientas vartotų kuo mažiau vaistų iš skirtingų farmakologinių grupių.

    Prieš vartojant radiokontrastinius preparatus, reikia skirti antihistamininį gydymą.

    Jei anksčiau buvo reakcijų į kontrastines medžiagas, tačiau jų vartojimas yra būtinas, prieš tyrimą trumpą kursą vartojami kortikosteroidai.

    Maisto pseudoalergijos prevencija susideda iš savalaikio virškinimo sistemos ligų gydymo ir didelio maisto kiekio, kuris gali sukelti netoleravimą, vartojimo pašalinimas.

    Norint išvengti pseudoalergijos mažiems vaikams, nerekomenduojama jų per anksti perkelti ant suaugusiųjų stalo.

    Daugelis tikriausiai jau girdėjo apie klaidingą alergiją. Bet kas tai? Klaidinga alergija arba, kaip ji dar vadinama „pseudoalergija“, yra liga, kuri atrodo panaši į įprastą alerginę reakciją. Tačiau jo atsiradimo priežastys yra visiškai skirtingos. Šiuo atveju alergenai procese nedalyvauja. Ir todėl klaidinga alergija neturi imunologinio vystymosi etapo.

    Tačiau tikra alergija – tai organizmo reakcija, kuri atsiranda veikiant alergenui ir imunoglobulinui E. Tokiu atveju išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos, kurios ir yra atsakingos už alergiją.

    Paprastai pseudoalergija gali atsirasti dėl maisto ar vaistų netoleravimo. Ir šio tipo alerginės reakcijos yra labiau paplitusios nei paprastos alergijos. Maždaug 70% žmonių yra jautrūs šiai ligai. Dažniausiai šią reakciją gali sukelti histaminas. Jis gali būti išleistas dėl įvairių priežasčių. Net veikiant išlaisvinančioms medžiagoms. Tai tokie produktai kaip žuvis, konservai, kiaušiniai, šokoladas, dešra, jūros gėrybės, uogos ir vaisiai, mieliniai kepiniai, riešutai.

    Pseudoalergija atsiranda tik tada, kai į organizmą pateko pakankamai medžiagų, sukeliančių šią reakciją. Kuo didesnis medžiagų kiekis, tuo stipresnė alerginė reakcija. Štai pavyzdys: į pusę apelsino nereaguojama, bet jį visiškai pabaigus, ant skruostų atsiranda bėrimas. Arba, pavyzdžiui, tris dienas iš eilės valgai melioną ir viskas gerai, bet ketvirtą prasideda alergija. Ir verta prisiminti, kad virškinamojo trakto perkrova gali sukelti netikrą alergiją.

    Klaidingos alergijos priežastys ir simptomai

    Svarbiausias ligos požymis yra histamino išsiskyrimas. Esant normaliai žmogaus būklei, histaminas yra surišto pavidalo. Šios medžiagos išsiskyrimą gali sukelti ir įvairūs fiziniai poveikiai organizmo ląstelėms. Tai gali būti temperatūros pokyčiai ir ultravioletinė spinduliuotė bei daugybė kitų cheminių medžiagų.

    Dabar verta atidžiau pažvelgti į išlaisvinančias medžiagas. Jie yra pagrindinė pseudoalergijos priežastis. Tokios medžiagos apima dažus, konservantus ir maisto priedus. Taigi atkreipkite dėmesį į tai, ką valgote. Prisiminti:

    • Kvapiųjų medžiagų priedai – kalcis (e 623), mononatrio glutaminas (e 621), magnis (e 625);
    • Konservantai – askorbo rūgštis (E 200), sulfidai, benzoatai (E 211).
    • Maistiniai azodažikliai yra tetrazinas.

    Daugelyje produktų gali būti pesticidų, sunkiųjų metalų, sintetinių junginių, nitritų, toksinų ir kt. Tai taip pat gali sukelti organizmo reakciją. Pseudoalergiją gali sukelti ir vaistai – radiokontrastinės medžiagos, nenarkotiniai analgetikai ir kt. Pavyzdžiui, daugeliui žmonių jis taip pat sukelia pseudoalerginę organizmo reakciją.

    Ligos simptomai yra paprasti. Visų pirma, histaminas padidina jo kiekį žmogaus kraujyje. Šiuo metu vystosi kraujagyslių ir autonominės reakcijos. Tai pasireiškia ant kūno odos dilgėline, paraudimu, galvos skausmais ir karščio pojūčiu, taip pat niežuliu ir pasunkėjusiu kvėpavimu. Labai dažnai galvos svaigimas atsiranda dėl klaidingos alergijos. Kai kuriems pacientams pasireiškia vėmimas, anoreksija, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Net ir išgydžius ligą panašiomis sąlygomis, ji gali atsinaujinti. Vėliau gali išsivystyti hipotoninės ir hipertenzinės krizės.

    Svarbiausia nustatyti, ar žmogus tikrai turi alergiją maistui ar tiesiog netoleruoja produkto. Nes prevencija skirsis. Jie skiriasi tuo, kad žmogui esant alergijai maistui, sutrinka imuninė sistema. Tačiau su klaidinga, kyla problemų su virškinimo traktu ir endokrinine sistema. Pasitaiko, kad su alergija reakcija gali išlikti ilgą laiką. Maisto netoleravimo atveju po gydymo liga išnyksta.

    Kaip tiksliai nustatyti pseudoalergiją? Paprastai reakcija priklauso nuo gauto histamino kiekio. Tiksliausias variantas būtų kraujo tyrimas dėl imunoglobulino E. Esant tikram alergijai, jis kraujyje bus padidėjęs, o esant pseudoalergijai – leistinos ribos.

    Norėdami išgydyti šią ligą, žmogus turėtų apriboti maisto vartojimą. Jo mityba turi būti subalansuota. Svarbiausia yra išsiaiškinti alergeną – maisto produktą. Ir išbraukite jį iš savo dietos. Gydymo metu skiriami antihistamininiai vaistai. Būtina gydyti somatinę ligą, dėl kurios gali atsirasti klaidinga alergija. Būtina nukreipti pastangas normalizuoti žarnyno mikroflorą. Skiriami celiuliozės ir kasos fermentai bei sieros preparatai.

    Jei laiku pagausite, labai greitai pasveiksite. Šios instrukcijos kartu gali padėti atsikratyti pseudoalergijos. Dieta padės amžiams atsisveikinti su klaidinga alergija.

    Priešdėlis „pseudo“ kilęs iš graikų kalbos žodžio „klaidingas“. Pseudoalergija (paraalergija, netikra alergija) diagnozuojama daug dažniau nei tikroji alergija. Tai sudaro iki 70% visų neigiamų reakcijų į alergenus dirginančias medžiagas. Vyksta procesai, kurie labai panašūs į tikrą ligą, tačiau iš tikrųjų jų nėra. Dažniausiai problema iškyla valgant tam tikrą maistą ar vartojant vaistus.

    Bendra informacija apie pseudoalergiją

    Junginys histaminas yra atsakingas už alerginių simptomų atsiradimą. Histamino sintezė prasideda, kai kūnas liečiasi su alergenu. Žmogaus imunitetą užtikrina imunoglobulino baltymai (antikūnai). Jie jungiasi prie molekulių, kurios gamina antikūnus (antigenus). Masinis antikūnų išsiskyrimas apibrėžiamas kaip „imuninis atsakas“. Kai dėl raiščio susintetinamas histaminas ir įvyksta reakcija, antigenai pradedami klasifikuoti kaip alergenai. Tačiau atsitinka taip, kad antikūnai nesudarė ryšio su dirgikliais, o histamino išsiskyrimas vis tiek įvyko. Tai vadinama pseudoalergija.

    Su paraalergija galite pastebėti tuos pačius išorinius požymius, kaip ir tikrosios alergijos atveju, tačiau alerginių uždegiminių procesų nėra. Pseudoalergija dažnai išsivysto dėl lėtinių žarnyno, skrandžio ligų, sutrikusios riebalų rūgščių apykaitos, kepenų ligų, kasos nepakankamumo, ilgalaikės vaistų terapijos, įvairių intoksikacijų.

    Išskyrus labai retus histamino metabolizmo sutrikimo atvejus, perteklinį histamino sintezę išprovokuoja išlaisvintojai. Taip vadinamos medžiagos, maisto produktai ir pan., kurie sustiprina (išskiria) šio hormono išsiskyrimą.

    Išvaduotojai

    Dažniausiai pasitaikantys išlaisvintojai tarp produktų:

    • šokoladas;
    • raudona žuvis, raudonieji ikrai, jūros gėrybės;
    • riešutai;
    • braškių;
    • kiaušiniai;
    • citrusiniai vaisiai;
    • raudona mėsa;
    • minkštas sūris;
    • raudonas vynas;
    • pomidorai;
    • konservai;
    • karvės pienas;
    • kvieciai;
    • rūkytos mėsos

    Svarbiausias veiksnys čia yra kiekis.. Pavyzdžiui, braškėms žmogus nėra alergiškas. Jei jis suvalgys stiklinę uogų, neigiamos reakcijos nebus. Bet jei jis, kaip sakoma, „išprotėja“ ir iš karto suvalgo kilogramą, gali atsirasti bėrimas, virškinimo sutrikimai ir pan. Kūnas tiesiog nespėja susidoroti su per dideliu išlaisvinančiojo produkto kiekiu. Dėl to išsiskiria histaminas ir atsiranda klaidinga alergija. Panašūs reiškiniai gali atsirasti ir tuo atveju, jei žmogus kelias dienas iš eilės valgo tas pačias braškes, nors ir ne per daug, o padidintais kiekiais. Tokiu atveju greitai kaupiasi dirgiklis.

    Kiti išvaduotojai:

    • antibiotikai;
    • analgetikai;
    • ultravioletiniai spinduliai;
    • radioaktyvūs junginiai;
    • per žema arba aukšta temperatūra;
    • įvairios cheminės medžiagos;
    • nitratai, pesticidai;
    • konservantai, dirbtiniai maisto dažikliai, kvapiosios medžiagos, kvapiosios medžiagos.

    Simptomai

    Pseudoalerginės reakcijos labai panašios į tikrąsias. Tačiau klaidingos alergijos simptomai tiesiogiai priklauso nuo provokuojančios medžiagos kiekio ir dažniausiai yra lokalizuoti vienoje iš organizmo sistemų.

    Galima pastebėti:

    • odos ir gleivinių hiperemija (paraudimas);
    • pūslės, bėrimas;
    • niežulys, odos lupimasis;
    • nosies užgulimas, sloga;
    • ašarojimas, akių vokų patinimas;
    • audinių patinimas (mažas);
    • virškinimo sistemos veiklos sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
    • galvos skausmas.

    Vaikų pseudoalergija dažniausiai pasireiškia odos bėrimu, viduriavimu, disbakterioze. Bėrimas dažniausiai iš pradžių atsiranda ant veido, vėliau ant kūno. Dažnai prasideda galvos skausmai, vaikai tampa kaprizingi, prastai miega.

    Skirtumas tarp pseudoalergijos simptomų ir tikros reakcijos:

    1. Nėra per greitos ligos pradžios.
    2. Simptomai nėra tokie ryškūs.
    3. Beveik nėra asfiksijos (uždusimo) ar staigaus slėgio sumažėjimo atvejų.
    4. Stipraus patinimo nėra.
    5. Dažniau yra virškinimo trakto sutrikimų.
    6. Galvos skausmas pasireiškia dažniau.

    Diagnostika

    Tik specialistas gali atskirti klaidingą reakciją nuo tikrosios alergijos, nes požymiai yra beveik identiški. Būtina kreiptis į alergologą, terapeutą ar pediatrą (jei vaikas serga). Kraujo mėginiai imami iš suaugusiųjų ir vaikų. Tikrinamas imunoglobulino E lygis – svarbiausias rodiklis. Esant pseudoalergijai, jis bus normos ribose, o su tikra alergija bus pervertintas.

    Taip pat gali būti atlikti alergijos tyrimai. Nedidelis skaičius įtariamų alergenų yra suleidžiamas į mažus įbrėžimus. Esant paraalergijai, visi odos testai bus neigiami, tai yra, paraudimas ir patinimas neatsiras reaguojant į jokį dirgiklį.

    Gydymas

    Nustačius teisingą diagnozę, gydytojas turi nustatyti, kas tiksliai sukėlė neigiamą reakciją. Pacientas (ar jo tėvai, kalbant apie kūdikį) turi prisiminti, kokį maistą valgė per paskutines 2-3 dienas, kokius vaistus vartojo, galbūt per ilgai buvo saulėje ir pan.

    Dieta

    Iš meniu reikės pašalinti maistą, kuris sukėlė reakciją. Draudimas jį naudoti galioja mažiausiai tris mėnesius. Tada galite pabandyti suvalgyti nedidelę produkto porciją ir pažiūrėti, kaip organizmas reaguoja.

    Dieta taip pat optimizuota. Akivaizdu, kad kenksmingi produktai (greitasis maistas, soda, konservai, rūkyta mėsa ir kt.) yra riboti, taip pat produktai su dideliu alerginiu indeksu, kurie gali veikti kaip išlaisvintojai. Reikia valgyti daugiau žalių daržovių ir vaisių, pieno produktų, liesos žuvies ir mėsos bei žalumynų. Patartina maistą virti, garinti arba kepti ant grotelių.

    Tuo pačiu metu atliekama terapija, skirta lėtinėms virškinimo trakto patologijoms gydyti ir disbakteriozei gydyti. Specialistas gali rekomenduoti fermentus geresniam maisto ir produktų virškinimui, apsaugančius gleivinę nuo dirginančių veiksnių.

    Vaistų terapija

    Pseudoalergijos gydymas praktiškai nesiskiria nuo terapijos, rekomenduojamos tikrajai ligos formai. Būtina pašalinti histamino išsiskyrimo pasekmes (niežėjimą, bėrimą, hiperemiją), pašalinti toksinus ir pritaikyti organizmą normaliai veiklai.

    Gydytojas gali paskirti:

    1. Antihistamininiai vaistai - Telfast, Aleron, Xyzal, Zyrtec, Erius, Loratadine, Cetrin ir tt Mažiems vaikams dažniausiai skiriami sirupai ir lašai. Kūdikiams skiriami lašai geriamam vartojimui - Fenistil, Zodak, Parlazin, Zyrtec. Tabletės vaikams, atsižvelgiant į vaistą, skiriamos nuo 6 arba 12 metų.
    2. Priemonės nuo niežulio ir dilgėlinės - Soventol, Fenistil-gel, Beloderm, Psilo-balm, Lorinden ir kt.
    3. Vazokonstrikciniai vaistai, kurie pašalina gleivinės patinimą - Naftizinas, Irifrinas, Vizinas, Nazolas, Metazonas ir kt.
    4. Vaistai, mažinantys gleivinės uždegimą - Cromohexal, Allergokrom, Kronasol ir kt.
    5. Sorbentai, padedantys greitai pašalinti toksinus iš organizmo – Laktofiltrum, Polysorb, Carbosorb, Enterosgel, mažiems pacientams – Smecta.

    Tradiciniai metodai

    Jie turi būti derinami su tradicine terapija. Patartina pasikonsultuoti su specialistu, nes yra pavojus, kad liaudies gynimo priemonės taip pat gali sukelti alergiją.

    1. 200 g didelių avižų dribsnių užpilkite 1 litru verdančio vandens ir palikite 8-10 valandų. Nukoškite ir gerkite po truputį visą dieną. Kursas – 2-3 savaitės.
    2. 100 g glicerino arba alyvuogių aliejaus sumaišykite su 1 šaukšteliu. sausų šalavijų miltelių. Kartą per dieną tepkite niežtinčias ir pleiskanojančias odos vietas.
    3. Vonios ir kompresai su stygų, kraujažolių, ramunėlių ir mėtų nuoviru padeda sumažinti niežulį ir bėrimus.
    4. 1 šaukštelis Ramunėlių žiedus nuplikykite stikline verdančio vandens ir nukoškite. Gerkite po trečdalį stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį.
    5. 2 valg. stygos ir 1 valg. apynių spurgus užpilti 1 litru verdančio vandens, palikti 40 min. Naudokite kaip losjoną nuo niežėjimo.

    Prevencija

    Turite būti atsargūs su maistu, kuris gali sukelti histamino išsiskyrimą, ir valgyti juos saikingai. Dažnai suaugusieji neturi valios atsisakyti savo vaikui kelių papildomų saldainių, o tada jie yra priversti susidoroti su alergijos simptomais. Be to, reikia atidžiai perskaityti produktų etiketes, nes yra produktų, kurie neatrodo provokatoriai, tačiau juose yra daug konservantų ir priedų. Jei įmanoma, patartina imtis ekologiškų vaisių ir daržovių produktų, užaugintų be chemikalų.

    Paraalergijos, skirtingai nei tikros ligos, galima visiškai išvengti. Čia daug kas priklauso nuo paties žmogaus. Jums tereikia laikytis paprastų taisyklių ir atidžiau pažvelgti į savo sveikatą.