• Kas sukelia psoriazę vaikui? Vaikų psoriazė - ligos priežastys, simptomai ir gydymas

    Neseniai aptikau nuorodą į temą, kurioje tėvai diskutavo apie įvairius vaikų psoriazės gydymo metodus – nuo ​​vaistų iki tradicinių. Kai atkreipiau dėmesį į šio požiūrio neracionalumą ir pastebėjau, kad gamtoje nėra siaurai skirtų vaistų nuo psoriazės, jie tiesiog manęs neklausė. Tuo tarpu dermatologo patirtis sako, kad gydymas turėtų priklausyti nuo ligos stadijos, tipo ir kaip liga progresuoja. Universalaus gydymo visiems nėra, nes gydyti reikia ne ligą, o pacientą. Ir psoriazės atveju šis faktas yra aktualesnis nei bet kada.

    Tuo tarpu internete, televizijoje ir žurnaluose karts nuo karto pasirodo informacija, kad atsirado naujas unikalus psoriazės gydymo būdas. Arba dėdė baltu chalatu iš ekrano transliuoja, kaip greitai visos bėdos praeis, arba į forumą ateina naujokas, kuris pasakoja, kaip greitai ir be problemų išgydė savo kūdikį, paminėdamas stebuklingo naujo produkto prekinį pavadinimą. Nieko negailintys sergančiam vaikui tėvai papuola į tokią reklamą ir perka brangius ir, deja, retai naudingus produktus.

    Kodėl žmonės retai padeda? Kadangi odos psoriazė (apie kitus psoriazės pasireiškimus, pažeidžiančius sąnarius, tikrai papasakosiu vėliau) gali būti kitokia. Ir gydymas, kuris padėjo Petechkai, tiesiog netiks sąlyginei Anechkai, o tai pablogins Sashenka ir situacija po gydymo taps blogesnė nei prieš tai. Be to, Petechkos tėvai po kurio laiko gali sužinoti, kad vakarykštė gelbėjimo terapija nustojo veikti. Ir viskas todėl, kad skirtingais etapais ir skirtingomis formomis psoriazė gydoma skirtingai. Be to, vieną formą reikia gydyti tam tikru būdu, o kitą - visiškai priešingomis priemonėmis.

    Kaip yra psoriazė?

    Pagal paskirstymą

    1. Ribota psoriazė: bėrimas yra tik vienoje srityje (pavyzdžiui, galvos odoje).
    2. Išplitusi psoriazė: bėrimai dviejose ar daugiau sričių.
    3. Universali psoriazė: pažeidžiamos visos odos sritys, tačiau yra šviesių tarpų.
    4. Eritrodermija: pats sunkiausias variantas pacientui, kai oda visiškai pažeista, be šviesių zonų.

    Pagal etapą

    1. Progresuojanti stadija: atsiranda naujų bėrimų, o senų didėja.
    2. Stacionari stadija: naujų bėrimų nėra, senų nedidėja, viskas stabilu.
    3. Regresijos stadija: bėrimas palaipsniui išnyksta arba mažėja.
    4. Visiška ar nepilna remisija: bėrimų nėra, tačiau gali likti vadinamosios „pareigos“ plokštelės.

    Ir čia svarbu žinoti, kad progresuojančioje stadijoje dirginančių medžiagų (pavyzdžiui, turinčių deguto) naudojimas yra labai nepageidautinas. Stacionari stadija paprastai traktuojama kitaip nei progresuojanti stadija.

    Pagal srauto tipą

    1. Pirmą kartą pasirodė.
    2. Žiema.
    3. Vasara.
    4. Nediferencijuota (neapibrėžta)
    5. Nuolat recidyvuojantis.

    Kurso tipas nustatomas pagal laiką, kada vaikas dažniausiai patiria paūmėjimus. Dauguma vaikų priklauso žiemos psoriazės tipui, kuris yra geriausias gydymui.

    Ši klasifikacija toli gražu nėra išsami ir atspindi tik svarbiausias gydymo ypatybes, tačiau tėvai neturi suprasti šio klausimo, svarbu suprasti, kad gydymas, kurį vaikui ar juo labiau suaugusiam žmogui skyrė kažkas kitas greičiausiai nepadės ar net nepakenks jūsų . Todėl kvalifikuotas dermatologas turi suprasti ligos tipą, formą ir stadiją.

    Taigi, mes jau išsiaiškinome, kad pirmiausia, jei vaikui buvo nustatyta ar įtaria psoriazę, reikia susirasti gerą dermatologą. O ieškant reikia laikytis kelių bendrų taisyklių, kurios, skirtingai nei stebuklingi vaistai, yra paprastos ir niekam negalinčios pakenkti.

      Vaiką, sergantį žvyneline, reikia maudyti dažniau, higiena čia yra draugė. Čia svarbu naudoti šiltą vandenį nekeičiant viena ar kita kryptimi (kietėjimas ar karštos vonios jau yra individualiai paskirto gydymo dalis).

      Maudydamiesi nenaudokite šepečių, kietų kempinių, antibakterinio muilo ar specialių šampūnų. Visi vaistai turi būti vartojami griežtai taip, kaip nurodė gydytojas. Aiškus ne kietiems rankšluosčiams. Po maudynių kūdikio oda nušluostoma minkštu puriu rankšluosčiu, o drėgna oda patepama neutraliu drėkinamuoju kremu.

      Po maudymosi reguliariai drėkinkite vaiko odą. Naudojant neutralius drėkinamuosius kremus remisijos metu išvengiama pernelyg išsausėjusios odos ir dažnai išvengiama atkryčių.

      Paūmėjimo metu venkite traumų, įbrėžimų ir įpjovimų. Faktas yra tas, kad vaikams ir suaugusiems, sergantiems psoriaze, specialus mechanizmas veikia moksliniu pavadinimu „izomorfinė reakcija“ arba Koebnerio fenomenas. Jo esmė ta, kad psoriazei progresuojant, gijimas nuo įpjovimų, nudegimų, įbrėžimų ir kitų odos sužalojimų atsiranda, kai susidaro nauji bėrimai.

      Neperkraukite vaiko spinduliuotės, kol negausite gydytojo patarimo. Dažniausiai gydytojas rekomenduos ultravioletinę spinduliuotę ir įdegį, tačiau tam tikram procentui psoriaze sergančių pacientų spinduliuotė nerekomenduojama. Be to, saulės nudegimas gali pablogėti.

      Šaltuoju metų laiku neperšaldykite vaiko, jei įmanoma, venkite ūmių kvėpavimo takų infekcijų.

      Pasakykite „ne“ kariesui, vidurinės ausies uždegimui, tonzilitui ir kt. Būtina gydyti vaiko dantukus, ausis, gerklę ir nosį. Bet koks lėtinis uždegimas gali sukelti nuolatinį psoriazės paūmėjimą.

      Aprenkite vaiką laisvais drabužiais, pagamintais iš natūralių, bet ne „dygliuotų“ audinių. Megztinių, vilnonių kojinių ir panašiai nereikėtų mūvėti nuogų. Tokiam vaikui geriau išvis vengti sintetikos. Elastinės juostelės ir rankogaliai neturėtų suspausti ar nutrinti odos.

      Laikykitės dietos, jei anksčiau buvo pastebėtas ryšys tarp psoriazės paūmėjimo ir konkretaus maisto. Kai kurie autoriai atkreipia dėmesį į būtinybę riboti riebalus ir pataria valgyti daugiau žuvies. Yra straipsnių, kuriuose rašoma, kad pirmenybė turėtų būti teikiama baltai kalakutienai. Tačiau turėtumėte žinoti, kad nėra aiškių mokslinių duomenų, kurie maisto produktai yra sveiki, o kurie žalingi psoriaze sergančiam vaikui. Maistas turi būti įvairus. Bet yra individualių savybių, kai po vieno ar kito maisto atsiranda arba sustiprėja bėrimai. Pastebėjus, kad psoriazė vaikui paūmėja po saldumynų, citrusinių vaisių ar riebaus maisto, tokį maistą reikėtų laikinai neįtraukti ir apžiūrėti gastroenterologo. Nes dažniausiai tas ar kitas maistas tik netiesiogiai paveikia psoriazę, provokuodamas vangių virškinimo trakto problemų paūmėjimą.

      Būkite atsargūs dėl vaistų, kuriuos vartoja jūsų vaikas. Patartina pasikonsultuoti su dermatologu Visi vaistai, vaistažolės, papildai ir vitaminai, kuriuos vaikas gauna. Tas pats diazolinas, kuris, remiantis kai kuriais duomenimis, dažnai rekomenduojamas vaistinėse nuo bėrimų, „jis nekenksmingas“, neigiamai veikia vaikų psoriazės eigą. Būtinai užsirašykite visų kitų gydytojų paskirtų vaistų pavadinimus ir parodykite dermatologui, jis turėtų į juos atsižvelgti skirdamas gydymą.

      Rūpinkitės savo nervais. Nuolatinis stresas, muštynės dėl pažymių, griežta vaiko elgesio kontrolė, konfliktai mokykloje neprideda tėvų sveikatos, o mažam žvyneline sergančiam ligoniui gali sukelti ligos progresavimą. Būkite malonesni! Laikykite tai medicinos rekomendacija.

    Ar įmanoma psoriazę „išgydyti“ amžinai? Trumpas atsakymas: kaip ir dauguma lėtinių ligų, ne. Gydymo tikslas – pasiekti kuo ilgesnę remisiją ir komplikacijų nebuvimą.

    Apskritai reikia pasakyti, kad esant adekvačiam tėvų elgesiui, žvynelinė nevirsta problema, trukdančia vaikui visavertiškai gyventi ir mokytis. Bet kai savigyda, ypač naujoviškomis ir reklamuotomis priemonėmis... Bet nuoširdžiai tikiuosi, kad tarp Letidoro skaitytojų tokių „eksperimentuotojų“ nėra.

    Pastaraisiais metais psoriazė nėra retenybė, tačiau šiandien vaikų, susidūrusių su šia liga, padaugėjo.

    Vaikų sergamumo padidėjimą iš dalies galima paaiškinti paveldimumu, kai polinkis sirgti žvyneline iš tėvų perduodamas vaikams, tačiau reikia atminti, kad žvynelinė yra neinfekcinė liga ir neperduodama per kontaktą tarp sveikų žmonių. vaikai ir sergantys vaikai.

    Psoriazės simptomai yra panašūs į psoriazės simptomus suaugusiems pacientams, tačiau PIRMINIAI VAIKŲ Žvynelinės požymiai yra siejami su ORGANIZMO MEDŽIAGOS PROCESŲ SUTRIKIMAI ir dažniausiai išsivysto šaltuoju metų laiku.

    Ligos simptomai

    Skirtingai nei suaugusiems pacientams, vaikui, o ypač kūdikiams, POŽYMIAI RAŠTAS STAIGAI su ribotu odos raukšlių paraudimu, po kurio atsiskiria odos sluoksnio periferijoje. Dažnai tokie simptomai klaidingai diagnozuojami kaip kandidozė, vystyklų bėrimas ar egzematidas. Ateityje bėrimas gali atsirasti netipinėse vietose (lyties organų srityje ir veide).

    Vaikų psoriazė paprastai vystosi 4 etapais:

    • pradinis;

    • stacionarus;
    • progresyvus;
    • regresinė stadija.

    Vaikams ligos eiga netipinė, todėl kai kuriais atvejais tėvai negali suprasti, kad kūdikiui vystosi žvynelinė.

    Pradinis psoriazės vystymosi etapas vaikams būdingas:

    • odos raukšlėse atsiranda hiperemija, po kurios atsiranda pažeistos kūno vietos maceracija ir lupimasis;
    • jei psoriazinis bėrimas yra galvos odoje, pastebima specifinių plutų atsiradimas ir stiprus niežėjimas;
    • Gana dažnai pirminė mažų vaikų ligos stadija atsiranda tose vietose, kur sudirginama vaistais arba dėl sąlyčio su drabužiais (sauskelnėmis, vystyklais ir kt.);
    • ligos ašaros formos papulės yra panašios į tašką. Jie atsiranda staiga ir plinta į veidą, kaklą, galvą, kojų ir rankų linkius.

    Skirtingai nei suaugusių pacientų liga, vaikystės psoriazė yra ilgalaikė ir sunki. Vėliau papulės virsta psoriazinėmis plokštelėmis ir gali išaugti iki vaiko delno dydžio.

    Žvynelinės išsivystymo priežastys nėra iki galo suprantamos, tačiau žinomas pediatras daktaras Komarovskis mano, kad pagrindinė žvynelinės priežastis yra PSICHOSOMATINIAI VEIKSNIAI, todėl į vaikų ligos gydymą ir diagnostiką reikia žiūrėti rimtai.

    Dažniausios vaikų psoriazės lokalizacijos vietos

    Psoriazės apraiškos vaikams gali paveikti bet kurią kūno dalį ir yra panašiai kaip suaugusiesiems, tačiau yra daug ryškesnės ir sunkesnės.

    Dažniausiai nukenčia:

    VEIDAS. Paprastai bėrimas lokalizuotas ant kaktos ir skruostų, kartu su stipriu paraudimu ir niežuliu. Vėliau bėrimas plinta į akių vokus ir ausis. Bet kuriam pacientui (ypač vaikui), turinčiam psoriazinius bėrimus ant veido, ši ligos forma veikia psichologiškai slegiančią ir reikalauja subtilaus požiūrio.

    ODOS RANKŠTELĖS. Dažniausiai pažeidžiamos sritys yra kirkšnies ir smakro raukšlės. Kartais bambos raukšlėje atsiranda psoriazinis bėrimas, lydimas būdingų apraiškų (niežulys ir hiperemija).

    VAGAI. 30% visų sergančių vaikų kenčia nuo psoriazinių nagų pažeidimų. Šis simptomas klasifikuojamas kaip "nagų distrofija" ir paveikia visus nagus. Šiuo atveju nagų plokštelėse pastebimos labai mažos įdubos.

    ODA. Paprastai vaikų psoriazė, kurios simptomai aiškiai matomi ant odos, labai dažnai painiojama su dermatitu, ypač kai bėrimas plinta ant sėdmenų. Tokiu atveju tėvai pradeda gydyti kūdikį nuo dermatito, naudodami medicininį kremą ar tepalus, o tai iš esmės neteisinga.

    Nepaisant to, kad psoriazė perduodama genetiškai, paveldimumas nėra viena iš pagrindinių priežasčių, sukeliančių psoriazę tarp vaikų. Paprastai psoriazės vystymasis vaikui yra nuoseklus (kas 3 mėnesius pasikeičia ligos eiga). Tačiau net ir sunkiais atvejais Dr. Komarovsky nerekomenduoja psoriazės gydyti steroidiniais vaistais, retinoidais ir imunopresoriais, nes šie gydymo metodai turi daug nepageidaujamų pasekmių.

    Vaikų psoriazės tipai

    KŪDIKLIS. Kūdikiai gali būti imlūs ligai, vadinamai vystyklų psoriaze, kuri pirmą kartą atsiranda sėdmenų srityje dėl šlapimo ir išmatų poveikio. Šio tipo žvynelinę nustatyti gana sunku, todėl reikia kruopščios diagnozės. Vyresniems nei 1 metų vaikams reikia nustatyti odos, sėdmenų ir galvos odos pažeidimo priežastis ir pradėti gydymą.

    PLOKŠTELĖ. Vaikams, kaip ir suaugusiems, gali pasireikšti plokštelinė psoriazė, taip pat psoriazė vulgaris, kuriai būdingi hipereminiai odos plotai su lygiais kraštais. Psoriazinės plokštelės yra padengtos baltomis apnašomis. Svarbu nustatyti, kada pasireiškia pirmoji ligos stadija ir kaip ji atrodo. Labai svarbu nustatyti ligos simptomus, kai liga pradeda progresuoti. Tai leis jums gauti teigiamą rezultatą tolesnio gydymo metu.

    LAŠO FORMOS. Guttatinė psoriazė dažniausiai pasireiškia vaikams ir jai būdingi raudoni guzeliai (ypač ant kojų ir rankų) po mechaninės odos traumos. Paprastai ašarinę psoriazės formą lydi infekcinis procesas. Gana dažnai ši psoriazė yra painiojama su alerginiu priepuoliu.

    PUSTELĖS. Medicinos praktikoje ši psoriazė tarp vaikų priskiriama naujagimių pustulinei psoriazei ir yra labai reta. Liga gali atsirasti dėl streso, skiepų, infekcijų, taip pat dėl ​​netinkamo gydymo vaistais.

    ERITRODERMINIS.Šio tipo psoriazei būdingos raudonos dėmės, ją lydi hipertermija, niežulys ir sąnarių skausmas. Ši ligos forma gali reikšti pačią neigiamų simptomų atsiradimo pradžią arba egzistuoti kaip komplikacijos.

    PSORIATINIS ARTRITAS. Vaikams ši liga pasireiškia labai dažnai ir kartu su sąnarių pažeidimais (kartais kartu su pustuline psoriazės forma). Psoriazinis artritas yra gana sunkus ir gali sukelti negrįžtamų sąnarių pasekmių.

    GALVOS ODOS PSORIAZĖ. Pagrindinės galvos odos psoriazės priežastys – organizmo medžiagų apykaitos procesų sutrikimai. Ši ligos forma dažniausiai pasireiškia kūdikiams. Galvos oda minkštėja, o pažeistose galvos odos vietose pastebimas laipsniškas žvynų lupimasis.

    Neigiamas galvos odos apraiškas lydi odos paraudimas, niežulys ir miltelių pavidalo (šiek tiek sidabrinės spalvos) žvyneliai. Tokiu atveju žvynelinę reikėtų skirti nuo seborėjinio dermatito, kai atsiskyrusios žvyneliai yra riebaluoti ir šiek tiek gelsvi, todėl pagal tyrimo rezultatus skiriama diagnozė ir gydymas.

    Daktaras Komarovskis tvirtina, kad vaikams, sergantiems galvos odos psoriaze, vėliau išsivysto psichologiniai kompleksai, dažnai lemiantys izoliaciją nuo visuomenės. Nepaisant to, kad liga neperduodama kontaktiniu būdu, aplinkinių požiūris į sergantį žmogų yra labai atsargus.

    NAGŲ PSORIAZĖ. 30% sergančių vaikų yra jautrūs šiai psoriazės rūšiai. Diagnozė, kaip taisyklė, nėra sudėtinga, nes kiekvienas dermatologas žino, kaip psoriazė pasireiškia vaikams, turintiems nagų pažeidimą. Pagrindinės psoriazinio nagų pažeidimo vaikystėje priežastys aiškinamos imuninės sistemos sutrikimais, kai pradeda augti ir atsiskirti raginis nago dangalas ir viršutinis odos sluoksnis. Imuninė sistema šį susiskaldymą suvokia kaip patologiją ir gamina antikūnus su ja kovoti, o tai veda prie nagų sunaikinimo.

    Nagų ligos simptomai priklauso nuo psoriazės formos ir tipo.

    Dažniausiai pasitaikantys nagų psoriazės tipai:

    • antpirščio formos – nagų srityje atsiranda nedideli įdubimai, primenantys antpirštį;

    • onicholizė - nagų atsiskyrimas pastebimas, jei nėra akivaizdaus uždegiminio proceso. Aplink nago plokštelę yra geltonai rožinė riba;

    • onichomadezė – šiai stadijai būdingas greitas nago atsiskyrimas, be apvado aplink nago guolį;

    • ponagio kraujavimas - būdingas rausvai raudonos dėmės, taip pat kraujavimai rudos, raudonos (kartais juodos) spalvos juostelės pavidalu po nagu;

    • trachionichija - nagas tampa tankus, šiurkštus ir nelygus su šiek tiek paaukštintu kraštu;

    • psoriazinė paronichija - su šia forma pastebimas piršto ir periungalinės raukšlės sustorėjimas kartu su uždegiminiu procesu.

    Garsus pediatras – E.O. Siekiant išvengti nagų psoriazės išsivystymo vaikams, Komarovsky rekomenduoja šias prevencines priemones:

    • Būtina nuolat karpyti kūdikio nagus;
    • reikėtų vengti mikrotraumų rankų srityje;
    • Svarbu, kad rankos būtų švarios.

    Psoriazės diagnozė vaikystėje

    Norint nustatyti ligą, paprastai nereikia papildomo instrumentinio tyrimo. Jau pirmą kartą vizualiai apžiūrėdamas vaiką, gydytojas gali pamatyti būdingus simptomus.

    Kartais skiriamas histologinis pažeistos odos srities tyrimas, siekiant pašalinti ligas su panašiais simptomais (papulinis sifilis, seborėjinis dermatitas, raudonoji vilkligė ir kt.).

    Vaikų psoriazės gydymas

    Šiandien nėra „universalaus“ gydymo, kuris amžiams atsikratytų žvynelinės, kuri priklauso nuo nepakankamai ištirtos ligos etiologijos (medžiagų apykaitos procesų sutrikimai, netinkama imuninės sistemos veikla, psoriazė yra paveldima ir kt.). Vaistų terapija, įskaitant kremus ir tepalus, trumpam palengvina paciento būklę. Norint parinkti efektyviausią gydymo metodą, atsižvelgiama į vaiko amžių ir ligos formą.

    Dažniausiai naudojami metodai yra šie:

    • Gydytojas Komarovsky rekomenduoja vaikų žvynelinės gydymą pradėti nuo mitybos korekcijos, ypač vaikams nuo 1 iki 12 metų. Maitindama kūdikius, maitinanti moteris turi laikytis dietos. Visų pirma, dieta apima riebaus, saldaus, aštraus ir kepto maisto pašalinimą, taip pat ryškiaspalvius vaisius ir daržoves;

    • nuo nekomplikuotos psoriazės vaikams skiriamos vietinės priemonės (tepalai ir kremai) su keratoplastika ir keratolitikais (minkštinamaisiais ir šveičiamaisiais preparatais), tarp kurių yra dervos, ichtiolio, salicilo ir naftalano tepalai;
    • esant stipriam niežėjimui, vaikų psoriazės gydymas atliekamas antihistamininiais vaistais (Claritin, Zodak, Suprastin ir kt.) ir desensibilizatoriais (10% kalcio chlorido tirpalu);
    • nervų sistemai stabilizuoti skiriama valerijono tinktūra, atitinkanti kūdikio amžių, ir vitaminų preparatai (riboflavinas, cianokobalaminas, piridoksinas);
    • organizmo apsauginės funkcijos didinimas atliekamas naudojant pirogeninių savybių turinčias priemones (Prodigiozan, Pyrogenal), normalizuojančiomis kraujagyslių pralaidumą ir sulėtinančiomis pagreitėjusį ląstelių dalijimąsi;

    • Norint pašalinti apnašas rankų srityje, rekomenduojama naudoti tepalus ir kremus su prednizolono ir salicilo tepalais sterilių tvarsčių pavidalu. Jei ant galvos atsiranda psoriazinių apraiškų, skiriamas Papaverine tepalas arba Daivonex kremas. Ypatingais atvejais, jei gydymas neveiksmingas, gydytojas gali skirti gliukokortikosteroidų.

    Rekomenduojama atlikti tokias fizines procedūras kaip plazmaferezė, ultravioletinis švitinimas, PUVA terapija, hemosorbcija ir hirudoterapija. Be to, jauniems pacientams, sergantiems žvyneline, poilsis Krymo ir Sočio sanatorijose turi teigiamą poveikį.

    Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

    Be gydymo vaistais, gydymas tradiciniais metodais, įskaitant tokias procedūras kaip:

    • įtrinti į odą, taip pat į kūdikio vonelę įlašinti eterinių aliejų (bergamočių, levandų, rožių, jazminų);

    • gerti ramunėlių, liepų ir levandų nuovirus, kurie turi priešuždegiminį ir raminamąjį poveikį;
    • Psoriazės žvynus galite nušveisti pažeistą odos vietą patepdami drėgnais, susmulkintais avižiniais dribsniais;
    • kremas ir tepalas su medetkų priedu turi teigiamą poveikį;
    • Rekomenduojama gerti po 0,5-1 arbatinį šaukštelį per dieną. šaltalankių aliejus. Be to, juo galima sutepti pažeistą vietą.

    Reikia atsiminti, kad patologiją reikia gydyti liaudies gynimo priemonėmis kartu su pagrindinėmis procedūromis. Tik tokiu gydymu galima pasiekti ilgalaikę remisiją, sumažinti simptomus ir išvengti atkryčių.

    Taikant integruotą požiūrį (dietą, vaistų vartojimą ir gydymą tradiciniais receptais), atsigavimo prognozė yra palanki.

    Pradinė psoriazės stadija vaikams diagnozuojama bet kuriame amžiuje. Yra atvejų, kai liga pasireiškia kūdikiams. Vaikų psoriazė turi būti gydoma kuo anksčiau. Gydymui naudojamas vaikiškas kremas nuo psoriazės hormonų pagrindu, taip pat kitos priemonės – vitaminai, fototerapija, klimatoterapija.

    Pradinė psoriazės stadija vaikams

    Pradinė vaikų psoriazės stadija (2 nuotrauka) yra netipiška patologijos vystymuisi, todėl ją galima supainioti su kitomis odos ligomis. Paprastai psoriazinės apraiškos atsiranda ten, kur liga nepasireiškia. Vaikų psoriazė prasideda nuo odos maceracijos natūraliose raukšlėse, ant gleivinės, veido srityje.

    Pradinė psoriazės stadija vaikams nustatoma ant galvos – galima atskirti nuo pleiskanų. Ligos eiga ilga, net ir atkakliai gydant teigiamų rezultatų greit nepasiekiama. Pradinę stadiją ant vaikų alkūnių lydi įtrūkimai, o tai apsunkina ligos eigą. Mažų vaikų psoriazė išgyvena tris ligos vystymosi stadijas – progresuojančią, stacionarią ir regresuojančią.

    Vaikų psoriazė pradinėje stadijoje gali pasireikšti įvairiomis formomis: plokšteline, pustuline, gutaline ir eritrodermine. Pirmoji forma yra labiausiai paplitusi. Psoriazė vaikui(3 nuotr.) apnašų pavidalu, jis pasireiškia kaip uždegiminės, sunkiai nulupamos plutos, po jas kapiliarinio kraujavimo anga. Vaikų psoriazė pažeidžia bet kurią kūno dalį. Pavyzdžiui, pradinė apnašas primenanti vaikų kojų stadija tęsiasi iki kelio sąnario ir odos raukšlės po keliu.

    Vaiko kūno psoriazė lašo pavidalu dažniausiai lokalizuota ant galūnių ir po plaukais. Guttatinė psoriazė vaikams pasireiškia rečiau. Sunkiausia vaikystės psoriazės eiga yra pustulinė, kai išbėrimai su skysčiu viduje apibendrintomis dėmėmis susilieja dideliuose kūno plotuose. Vaikų psoriazė pradiniame etape(nuotrauka žemiau) su eritrodermine forma, mažiems vaikams gresia mirtina baigtis, nes ją lydi sunkus uždegiminis procesas.

    Vaikystės psoriazė

    Vaikų psoriazės simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos formos. Psoriazės požymiai vaikams dažniausiai atsiranda veikiami provokuojančių veiksnių. Vaikystės psoriazė(4 nuotrauka) pasireiškia šiais požymiais:

    • paraudimas ir bėrimas natūralių odos raukšlių srityje;
    • psoriazinių bėrimų skausmingumas;
    • nuolatinis stiprus niežėjimas;
    • apnašų įtrūkimai;
    • kraujavimas, kuris atsiveria po pluta;
    • pažeistos vietos infekcija;
    • psoriazės simptomai kūdikiams yra pažeistos vietos suminkštėjimas ir verksmas, panašus į egzemą.

    Psoriazė ant vaiko galvos(nuotrauka žemiau) pradiniame etape gali priminti pleiskanas, tačiau netrukus liga pasireiškia specifiniais simptomais. Žvynelinė ant vaikų kūno atrodo kaip ir suaugusiųjų – atsiranda tos pačios apnašos ir padidėjusio lupimo vietos.

    Psoriazės simptomai kūdikiams

    Kūdikių psoriazė pasireiškia pirmaisiais kūdikio vystymosi mėnesiais, jei ji pasunkėja nėštumo metu. Psoriazė kūdikiams(žr. 5 nuotrauką) gali atsirasti dėl vystyklų dermatito, kuris pasireiškia vystyklų bėrimu ant sėdmenų. Tai sukelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant ligą.

    Paprastai vystyklų dermatitas greitai išnyksta tinkamai gydant, tačiau kūdikių psoriazė užsitęsia ilgą laiką. Šiuo laikotarpiu liga gali nepasireikšti klasikiniais požymiais, o psoriazės simptomai kūdikiui nepasireiškia, o odos pažeidimo vietoje lieka tik paraudimas.

    Vaikų psoriazės priežastys

    Tikslios vaikų psoriazės priežastys dar nenustatytos. Atsižvelgiant į galimą psoriazės priežastys vaikams, pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į paveldimumą. Psoriazė yra autoimuninė liga, todėl rizika susirgti yra gana didelė. Psoriazė paveldima iš tėvo vaikui, tačiau tikimybė susirgti iš motinos yra tokia pati, ypač jei jos sutampa laiku.

    Vaikų psoriazės priežastis gali apsunkinti provokuojantys veiksniai, įskaitant stresą, odos ligas ir vaiko polinkį į alergiją. Psoriazė naujagimiams atsiranda, jei juos išprovokavo vystyklų dermatitas. Vaikas gali sirgti žvyneline dėl silpno imuniteto, ir psoriazė paaugliams(nuotrauka žemiau) dažnai provokuoja hormoniniai pokyčiai organizme brendimo metu. Vaikų psoriazė ant galvos ir nagų psoriazė vaikams gali atsirasti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.

    Vaikų psoriazės gydymas

    Vaikų psoriazės gydymas turi prasidėti kuo anksčiau, pradiniame etape. Kadangi ligos visiškai išgydyti neįmanoma,. psoriazės gydymas vaikams siekiama pasiekti ilgą remisijos laikotarpį. Norint veiksmingai gydyti vaikų psoriazę, būtina pašalinti priežastis, kurios sukelia ligos paūmėjimą. Tai gali būti alergija maistui, stresas ir odos infekcijos. Ateityje vaikams skiriamas vaistų nuo psoriazės kompleksas: raminamieji ir desensibilizuojantys vaistai, antihistamininiai vaistai, pirogenai ir vitaminai. Kraštutiniu atveju kreipkitės į hormonų terapiją.

    Paprastai vaistai tepami ant pažeistų vietų ir uždengiami tvarsčiais. Vaikai gali maudytis su kai kuriais vaistais. Gydydami nepamirškite fizioterapijos, klimato terapijos ir fitoterapinių vaistų. Vaiko psoriazės išgydyti neįmanoma, tačiau galima kiek įmanoma palengvinti ligos eigą.

    Vaikų kremas nuo psoriazės

    Vaikiškas kremas nuo psoriazės turi tenkinti pagrindinę sąlygą – būti saugus vaiko sveikatai. Paprastai kūdikiams yra skiriami kremai, pagaminti iš augalinių vaistų, kurie nesukelia alergijos. Tokiuose produktuose gausu vitaminų, gerai jį drėkina, pašalina sausumą ir pleiskanojimą. Tarp vaistų, kuriuos gydytojas skiria vaikams, Psorikon, Cytopsor, Kartalin ir kiti yra veiksmingi ir turi gerų atsiliepimų. Taip pat Kūdikių kremas nuo psoriazės taip pat turi būti keratolitikų, todėl kartu su tokiais kremais gydytojai skiria ir keratolitinius preparatus - Akriderm, Collomac, salicilo tepalą.

    Vaikams psoriazė nėra dažna. Paprastai šia liga suserga 18-23 metų suaugęs žmogus, nepriklausomai nuo paciento lyties.

    Psoriazė vaikams

    Vaikų žvynelinė yra neinfekcinė lėtinė liga, kuria serga mokyklinio ir ikimokyklinio amžiaus vaikai. Būdingas šios patologijos atsiradimo vaikui bruožas yra uždegiminių židinių buvimas ir sidabro baltumo papulių atsiradimas.

    Ligos priežastys ir gydymas labai priklauso nuo individualių vaiko savybių, taip pat nuo psoriazės formos ir jos sunkumo. Kartais psoriazė pasireiškia net naujagimiams. Jei kūdikio tėvai įtaria psoriazę, jie turi nedelsdami kreiptis į dermatologą.

    Tik kvalifikuotas specialistas gali padėti nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti reikiamą gydymo kursą.

    Ypatingas pavojus gydant kūdikius yra tai, kad tokio amžiaus vaikams negalima duoti standartinių vaistų. Čia gali padėti tik specialios procedūros ir tradiciniai metodai.

    Vaikų psoriazės priežastys


    Visų pirma, verta paminėti, kad psoriazė vaikams pasireiškia sistemiškai. Patologija neigiamai veikia bendrą vaiko kūno būklę tuo metu, kai imuninė sistema neveikia tinkamai.

    Nepaisant daugybės nuomonių apie ligos priežastis, gydytojai negalėjo pasirinkti pagrindinės, todėl padarė išvadą, kad psoriazė yra daugiafaktorinė liga. .

    Tuo pačiu metu yra keletas mokslinių prielaidų, pagrįstų tyrimų rezultatais, nustatančiais pagrindines psoriazės priežastis:

    1. Genetinis vaiko polinkis. 80% atvejų vaikas serga psoriaze, jei ši liga buvo pastebėta jo tėvams. Tuo pačiu metu paveldima tik polinkis, tačiau liga suaktyvėja tik veikiant išoriniams veiksniams.
    2. Centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas. Psichologinės traumos, stresas, nusivylimas taip pat gali išprovokuoti ligą.
    3. Metabolinė liga. Žvynelinė išsivysto dėl vitaminų ir mikroelementų trūkumo.
    4. Infekcija. Dažniausiai psoriazė vaikystėje yra ankstesnės infekcinės ligos pasekmė.
    5. Endokrininės sistemos sutrikimas. Tai apima hormonų pusiausvyros sutrikimą ir daugybės toksinų buvimą organizme.

    Šiuo atžvilgiu vienam vaikui užtenka netinkamos mitybos, kad išprovokuotų žvynelinę, o kitas nesunkiai toleruos visus minėtus momentus ir nesirgs šiomis ligomis.

    Kaip gydyti psoriazę vaikystėje


    Vaikų psoriazės gydymas turi būti atliekamas vadovaujant gydančiam gydytojui. Tik specialistas galės tiksliai diagnozuoti ir nustatyti, kokios pagalbos reikia mažajam pacientui.

    Pirmiausia turite susitarti su specialistu ir, apsilankę konsultacijoje, pasikalbėti apie pirmuosius psoriazės pasireiškimus jūsų vaikui. Be to, gydytojas užduos keletą klausimų dėl kitų dalykų, kad išsiaiškintų ligos priežastis.

    Pavyzdžiui, specialistui svarbu žinoti, ar tėvai ar giminaičiai serga šia liga ir kokia forma. Kada įvyko pirmasis pasireiškimas ir po ko?

    Lėtinė neinfekcinė dermatozė arba psoriazė neturi lyties ar amžiaus. Patologija gali išsivystyti abiejų lyčių vaikams ir suaugusiems. Pagrindinis ligos simptomas yra odos pokyčiai. Vaikams pirmieji psoriazės požymiai dažnai painiojami su įprastu dermatitu. Tokiais atvejais paskirta terapija neduoda teigiamų rezultatų. Žvynelinė toliau progresuoja, sukeldama vaikui ne tik somatinį, bet ir psichologinį diskomfortą, nes liga atrodo neestetiškai.

    Vaikų odos patologijos priežastys

    Nepaisant išsamių tyrimų, pagrindinė psoriazės priežastis nebuvo nustatyta.

    Yra keletas veiksnių, sukeliančių odos ląstelių reprodukcinės funkcijos sutrikimą:

    Tinkama mityba taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Nesubalansuota mityba sukelia anemiją (mažakraujystę), medžiagų apykaitos sutrikimus, rūgščių-šarmų ir elektrolitų pusiausvyrą. Netiesiogiai tai gali turėti įtakos odos patologijų atsiradimui.

    Kaip psoriazė prasideda vaikams?

    Yra keturios vaikų psoriazės vystymosi etapai:

    • pradinis (pradinis);
    • vystymosi ar progresavimo stadija;
    • stabilus (stacionarus);
    • galutinis (regresyvus).

    Simptomai, susiję su ligos stadija:

    1. Pradiniame etape kūdikiams liga pasireiškia odos raukšlių paraudimu ir bėrimu. Palaipsniui psoriazės dėmės auga, susilieja viena su kita. Bėrimas gali būti lokalizuotas ant veido, lytinių organų ir sėdmenų. Po trumpo laiko pradeda luptis atsipalaidavusios raginio odos sluoksnio ląstelės. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp ligos ir miliarijos bei dermatito.
    2. Progresuojančioje stadijoje odos pažeidimai išplinta. Ant galvos odos atsiranda bėrimų. Lupimasis neryškus, žvyneliai dengia ne visą dėmių paviršių, o tik jų centrą. Pašalinus žvynus, paviršius gali kraujuoti, nes suaugusiesiems atsirandančios galinės plėvelės vaikams nėra. Laiko intervalas iki progresuojančios stadijos gali svyruoti nuo 15 dienų iki 2-3 mėnesių.

    Kiti simptomai yra:

    • limfadenitas (limfmazgių padidėjimas ir uždegimas);
    • odos infiltratų (plombų) atsiradimas;
    • subfebrili (37-38°C) kūno temperatūra;
    • pigmentacija nuo rožinės iki ryškiai raudonos;
    • pažeistų odos vietų patinimas.
    • Stabilioje stadijoje nustoja atsirasti naujų psoriazės dėmių. Dvynių sluoksnis pasklinda per visą dėmių paviršių. Ūminių simptomų nėra.
    • Regresiniam ligos periodui būdingas negyvos odos atsiskyrimas, ima išnykti bėrimai, jų vietoje susidaro balkšvos depigmentuotos odos dėmės. Liga pereina į remisiją.

    Latentinio periodo trukmė priklauso nuo vaiko mitybos, tinkamos higienos ir bendros sveikatos.

    Kaip psoriazė pasireiškia vaikams?

    Vaikų simptomai nustatomi pagal patologijos klasifikacijos tipą.

    Yra keletas vaikų psoriazės tipų:

    • Sauskelnė arba kūdikis. Sunkiausia diagnozuoti, nes pasireiškimai yra panašūs į vystyklų dermatitą. Šio tipo psoriazė kūdikiams yra lokalizuota subglutealinių raukšlių ir sėdmenų srityje. Bėrimas yra verksmo pobūdžio, nes jis nuolat liečiasi su vystyklu.
    • Plokščių pavidalu (panašių į plokšteles). Jis prasideda nuo mažų raudonų apnašų su lygiais kontūrais ant odos atsiradimo. Vėliau viršutinis dėmių sluoksnis pasidengia keratinizuotomis dalelėmis, apatinis įgauna infiltrato pavidalą. Vieta dažniausiai yra vidinis alkūnės ir kelio lenkimo paviršius, galva.
    • ašaros formos. Jis pasirodo daugybės raudonų lašelių (taškelių) gumbų pavidalu. Bėrimai greitai auga, paveikdami naujas kūno vietas. Yra dvi ligos vystymosi galimybės: savaiminis pašalinimas arba tikslaus bėrimo išsigimimas į plokšteles. Plėtros impulsą dažnai perduoda streptokokas.
    • Pustulinė ir generalizuota pustulinė. Būdinga pūslelių (burbuliukų), kuriuose yra į serumą panašus skystis arba pūliai, buvimas. Antrasis ligos variantas turi ūmų greitą vystymąsi, kartu su hipertermija, niežėjimu ir patinimu. Uždegusios odos vietos virsta erozijomis, per kurias bakterijos gali lengvai patekti į organizmą, kyla didelė rizika apsinuodyti krauju. Bėrimas gali paveikti iki 100% odos. Ikimokyklinio amžiaus vaikams šios rūšies žvynelinė diagnozuojama itin retai.
    • Eritroderminis. Dažniausiai tai pasireiškia kaip antrinė ligos forma. Ženklai yra raudoni infiltratai su laisvais odos raginio sluoksnio ląstelėmis, lengvai atskiriami. Oda po žvynais gali kraujuoti. Dėmės auga, susilieja į dideles pažeistas vietas. Somatiniai simptomai yra didelis karščiavimas, raumenų skausmas ir niežulys. Pastebima ūminė intoksikacija. Vaikui reikia gydymo ligoninėje.
    • Seborėjinis. Lokalizuota ties plaukų linijos riba. Bėrimas yra sausas, kartu su stipriu niežuliu ir lupimusi. Atsilupusi oda atrodo kaip dribsniai.
    • Artropatinis. Vaikiška versija. Be kelių ir alkūnių odos pažeidimų, yra sąnarių skausmas ir sąnarių patinimas.
    • Nagas. Liga pažeidžia rankų ir kojų nagų plokšteles.

    Simptomai atsiranda priklausomai nuo psoriazinio pažeidimo tipo:

    • antpirščio sindromas (nagas įgauna keratinizuoto antpirščio formą);
    • onicholizė (būdinga neskausmingu nago ar jo dalies atsiskyrimu, suformuojant kraštą);
    • onichomadezė (nagų plokštelės nukrenta nesudarant ribos);
    • ponagio kraujavimas, kitaip kraujavimas atsiranda dėl kapiliarų plyšimo;
    • trachionichija (nagai sustorėja ir gali trupėti, periungualinė erdvė lieka nepakitusi);
    • paronichija (nago plokštelė trupa, nusilupa, periungualinė erdvė uždegama, kartu su skausmu).

    Vaikystėje psoriazė pasireiškia ūmiau nei suaugusiesiems. Srovės pobūdis banguotas. Pavėluotas gydymas sukelia rimtų komplikacijų.

    Kaip psoriazė atrodo vaikams?

    Išorinės ligos apraiškos priklauso nuo išvardytų ligos tipų ir stadijų. Kūdikiams bėrimai yra panašūs į diatezę ar alerginę reakciją, ypač jei patologija lokalizuota skruostuose, kaip nuotraukoje, arba sėdmenyse.

    Paauglių psoriazė gali būti užmaskuota kaip su amžiumi susiję odos pokyčiai (aknė), susiję su riebalinių liaukų veiklos sutrikimu. Seborėjinį ligos tipą sunku atskirti nuo galvos odos. Kiekvienu konkrečiu atveju būtina atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

    Diagnostika

    Diagnostinės priemonės prasideda vizualiai apžiūrint vaiko odą, galvos odą ir nagus.

    Dermatologas įtaria psoriazę, jei nustatomas trijų pagrindinių požymių derinys (psoriazinė triada):

    • dėl oro susikaupimo lengvai pašalinamos keratinizuotos apnašos, susidaro matinė stearino dėmė;
    • po stearino dėme atsiranda plonas uždegusios odos sluoksnis (galinė plėvelė);
    • nuėmus galinę plėvelę, išsiskiria kraujo lašai (kraujo rasa).

    Jei nustatoma triada, vaikas turi atlikti keletą tyrimų.

    Laboratorinė mikroskopija apima:

    • bendra klinikinė kraujo ir šlapimo analizė;
    • koprograma (išmatų analizė);
    • kraujo biochemija ir ŽIV tyrimai;
    • biopato histologija (grandymas).

    Be to, galima atlikti šiuos veiksmus:

    • fermentinis imunologinis tyrimas (ELISA);
    • tampono iš nosies ir gerklės analizė florai nustatyti.

    Tolesnio gydymo sėkmė priklauso nuo kompetentingos psoriazės diagnozės vaikui.

    Vaikų psoriazės gydymo principai

    Liga yra lėtinė ir negali būti išnaikinta (visiškai sunaikinta). Pagrindinis gydymo tikslas – padidinti latentinio periodo trukmę ir greitai palengvinti simptomus paūmėjimo metu.

    Psoriazės gydymas yra beveik nenutrūkstamas procesas, reikalaujantis daug kantrybės. Gydymas būtinai turi būti išsamus, įskaitant kelis metodus.

    Vaistų terapija

    Siekiant palengvinti išorines apraiškas, skiriami nehormoniniai tepalai ir kremai. Hormonų turintys vaistai išoriniam vartojimui vaikui skirti tik sunkiais ligos atvejais ir griežtai rekomendavus gydytojui.

    Dažniausiai pasitaikantys tepalai yra šie:

    • salicilo;
    • Kartalinas;
    • Sinoflan;
    • Akrustal;
    • Vishnevsky tepalas (balzaminis linimentas);
    • Cinkas;

    Vaikams nuo dvejų metų skiriami hormoniniai tepalai Hidrokortizonas, Prednizolonas, Flumetazonas, Flukortolonas ir kt.

    Vartojant per burną, naudojama palaikomoji terapija:

    • antihistamininiai vaistai;
    • vaistažolių raminamieji vaistai;
    • vitaminų ir mineralų kompleksai;
    • desensibilizuojančios medžiagos, mažinančios klinikines apraiškas.

    Norint išdžiovinti psoriazines plokšteles, skiriama fizioterapija per ultravioletinės spinduliuotės ir fototerapijos seansus.

    Pagal tradicinės medicinos receptus paruošti tepalai, kompresai ir nuovirai plačiai naudojami kaip pagalbinė terapija.

    Dieta

    Žvyneline sergančiam pacientui tinkama mityba yra ilgalaikės remisijos pagrindas.

    Dieta neleidžia naudoti:

    • patiekalai, paruošti kulinariniu kepimo būdu;
    • riebi mėsa, taukai, sviestas;
    • kepiniai iš sviestinės tešlos;
    • šokoladiniai desertai ir saldainiai;
    • pieno produktai su dideliu riebalų procentu (sūris, grietinė, varškė);
    • uogos: braškės ir miško braškės;
    • vaisiai: bet kokie citrusiniai vaisiai.

    Būtina apriboti druskos vartojimą ir kuo labiau sumažinti saldumynų kiekį.

    Psoriazė yra nepagydoma patologija, bet nėra mirtina liga. Sudarius vaikui tinkamas sąlygas, galima ženkliai pagerinti gyvenimo kokybę, sumažinti atkryčius.