Kūdikis nepraeina per gimdymo kanalą. Gimdymo etapai arba kaip natūralus gimdymas vyksta laikui bėgant

Žinoma, teiginys, kad pasiruošimas gimdymui yra nenaudingas, yra neteisingas. Taip teisinasi tie, kurie tingi arba tiesiog bijo ką nors iš anksto sužinoti apie gimdymą. Ir vis dėlto, šiame teiginyje yra dalis tiesos: kad ir kaip ruoštumėtės gimdymui, šio proceso pradžia vis tiek asocijuosis su natūraliu jauduliu, kurio metu visos įgytos žinios gali susipainioti galvoje.

Norėdamos įvykdyti šį procesą visiškai apsiginklavusios, daugelis moterų, dar gerokai iki nėštumo pabaigos, pradeda rimtai ruoštis gimdymui: lanko kursus, skaito žurnalus ir ieško informacijos didžiulėse interneto platybėse. Juk norint jaustis pasitikintis nuo pat pradžių, reikia tvirtai suprasti, kaip nepraleisti gimdymo pradžios, kada reikia vykti į gimdymo namus, kokių dokumentų ir daiktų reikės gulint į ligoninę, ko reikia atlikti prieš išvykstant į gimdymo namus.

Tarkime, būsimoji mama pajunta pirmuosius „įtartinus“ pojūčius: skauda nugarą, įsitempia pilvą, atsiranda neįprastos išskyros iš lytinių takų. Šiuo metu jūsų galvoje vienu metu kyla daug minčių, remiantis gauta informacija apie gimdymą. Tačiau šios mintys kartais yra labai prieštaringos, nes kursuose ir specializuotoje literatūroje buvo aptariami įvairūs gimdymo pradžios variantai. Taigi, nuo ko pradėti: kviesti gydytoją, vyrą ar greitąją pagalbą? O jei tai yra? Kaip dabar geriausia elgtis „pojūčių“ metu: pabandyti atsipalaiduoti ar iš karto naudoti skausmo malšinimo būdus? Kas dabar geriau: atsigulti, atsisėsti ar vaikščioti? Ieškoti atsakymo į šiuos klausimus per sąrėmius, knaisiotis po šūsnį žurnalų ar storų kurso užrašų yra itin nepatogu. Kad būtų lengviau atlikti šią užduotį, mes parengėme veiksmų vadovą, skirtą svarbiausiems momentams gimdymo pradžioje.

Prasideda gimdymas: kaip nustoti panikuoti?

Gimdymo pradžioje kiekviena besilaukianti mama patiria jaudulį – visiškai natūralų jausmą prieš tokį atsakingą ir sunkų procesą. Tačiau šiuo metu labai svarbu nepasiduoti valios emocijoms ir greitai stengtis nusiraminti, kad nekiltų panika.

Paniška gimdymo baimė gali labai pasitarnauti besilaukiančiai mamai: juk būtent panikos būsena lemia daugumos gimdymo sutrikimų atsiradimą. Esant dideliam emociniam susijaudinimui, kuris yra susijęs su baimės jausmu, sutrinka nervų sistemos veikla. Dėl „nervų gedimų“ gimdymo veiklą koordinuojantys signalai ateina netolygiai ir gali susilpnėti arba, priešingai, smarkiai padidėti. Dėl nervinio gimdymo reguliavimo sutrikimo susitraukimai tampa skausmingi, silpni ir neproduktyvūs.

Patarimas

Kad nepasiduotume panikai, svarbu kontroliuoti savo emocijas nuo pat pirmųjų pojūčių. Nereikia nervintis ir bandyti vienu metu išspręsti kelias problemas. Nereikia iš karto skambinti artimiesiems, skubėti ruoštis ar kviesti greitąją pagalbą: pirmiausia atsisėskite arba atsigulkite, susiraskite patogiausią ir atsipalaidavusią padėtį, užmerkite akis ir kelis kartus ilgai giliai įkvėpkite per nosį ir iškvėpkite. Burna. Tai padės nuraminti emocijas ir užtruks tik kelias minutes. Tada atsimerkite ir pabandykite kuo objektyviau įvertinti savo savijautą: kas būtent joje pasikeitė?

Kaip jūsų vandenys lūžta prasidėjus gimdymui?

Tai bene dažniausia nerimo priežastis: dauguma būsimų tėvų baiminasi nepastebėti, kad lūžtantis vanduo, supainioti jį su šlapinimu, gleivių kamščio praeinimu ar įprastomis moteriškos išskyros. Tiesą sakant, vaisiaus skystis iš esmės skiriasi nuo visų kitų lytinių takų išskyrų rūšių, todėl labai sunku jį su kuo nors supainioti. Paprastai tai turėtų įvykti sąrėmių metu, tačiau dažnai vanduo nutrūksta prieš gimdymą.

Yra du vandens nulaužimo „scenarijai“. Pirmajame variante jie išpila netikėtai, visi iš karto ir dideliais kiekiais. Dėl to skystis tekės žemyn kojomis, visi drabužiai žemiau juosmens akimirksniu taps šlapi – tokio reiškinio tiesiog neįmanoma praleisti! Paties vaisiaus pūslės plyšimas, dėl kurio pradeda tekėti vanduo, nelydi jokie subjektyvūs pojūčiai – tai vyksta be skausmo, spazmo ar noro šlapintis.

Vanduo nuteka visiškai kitaip, jei susidariusi skylė amniono maišelyje yra aukštai ir yra uždengta gimdos sienele: tokiu atveju skystis gali periodiškai išsiskirti lašeliais ar mažytėmis srovelėmis, nedideliais kiekiais, sudrėkindamas higieninį įklotą. ir apatinius. Tačiau net ir esant nedideliam vandens nutekėjimui, jas galima nesunkiai atskirti nuo įprastų makšties išskyrų: vanduo susigeria į apatinio trikotažo audinį ir juos sušlapina nepalikdamas gleivių ant paviršiaus. Vaisiaus skystis taip pat visiškai skiriasi nuo šlapimo: jis neturi specifinės spalvos ar kvapo, kaip šlapimas, o spontaniškos šlapimo išskyros be noro šlapintis sveikai moteriai nepasitaiko.

Patarimas

Abejotinais atvejais būtina kreiptis į gydytoją: specialus vandens tyrimas, atliktas bet kurios gimdymo ligoninės skubios pagalbos skyriuje, išsklaidys visas abejones!

Gimdymo pradžia: ar galima supainioti gleivių kamščio išsiskyrimą su vandens plyšimu?

Visai nepanašu į vandens nutekėjimą, kad išsiskiria gleivinės kamštis, arba gimdos kaklelio gleivės – tai specialus sekretas, uždarantis gimdos kaklelio kanalą nėštumo metu. Paprastai kamštis išleidžiamas palaipsniui, dalimis, paliekant rusvas žymes ant apatinių 1–3 dienas. Daug rečiau jis pasirodo visiškai iš karto. Šiuo atveju jį galima palyginti su iki 1,5 cm skersmens, gelsvai rausvai rudos spalvos gelio gumuliu. Nuėmus kamštį gali atsirasti nedidelis skausmas apatinėje pilvo dalyje, panašus į diskomfortą prieš kitų menstruacijų pradžią.

Patarimas

Atsiradus vandeniui, nepaisant jo kiekio ir kitų gimdymo pradžios požymių (susitraukimų, skausmų apatinėje pilvo dalyje), reikia nedelsiant vykti į gimdymo namus: nuo membranų plyšimo momento kyla užsikrėtimo rizika. gimda ir vaisius padidėja, o būsimai mamai geriau būti steriliomis akušerijos skyriaus sąlygomis.

Atminkite, kad gleivių kamščio su vaisiaus skysčiu supainioti neįmanoma: tai labai tiršta, želė pavidalo, klampi ir elastinga gleivė, visai nepanaši į skystį. Gimdos kaklelio gleivės gali pradėti atsirasti likus maždaug dviem savaitėms iki gimdymo datos. Tai yra įprastas pasirinkimas ir, skirtingai nei vandens nutekėjimas, nereikia kreiptis į gydytoją.

Kaip sužinoti, ar prasidėjo tikri susitraukimai?

Klasikinis gimdymo pradžia yra sąrėmių pradžia. Susitraukimai yra reguliarūs gimdos raumenų susitraukimai. Pirmieji susitraukimai paprastai nėra susiję su skausmu ar dideliu diskomfortu. Apibūdindamos savo jausmus šiuo momentu, besilaukiančios mamos sako, kad pats skrandis yra labai įsitempęs, tarsi 5–10 sekundžių „pavirsta akmeniu“, o paskui visiškai atsipalaiduoja iki kito. Tai panašu į tonuso padidėjimą nėštumo metu, bet stipresnis ir trumpalaikis. Susitraukimai atsiranda periodiškai, tam tikrais intervalais. Intervalais tarp susitraukimų būsimos mamos savijauta niekuo nesiskiria nuo įprastos - visiškai jokių naujų pojūčių! Tačiau pirmųjų sąrėmių sąrėmių atsiradimas nebūtinai reiškia gimdymo pradžią: jie gali pasirodyti tik repeticija, netikras pavojaus signalas ir baigtis taip pat netikėtai, kaip ir prasidėjo. Tokie susitraukimai vadinami treniruočių susitraukimais arba klaidingais susitraukimais ir paprastai gali pasireikšti jau 36 nėštumo savaitę.

Patarimas

Pirmoji besilaukiančios mamytės užduotis, kai pilve atsiranda periodiškas įtampos jausmas – aptikti intervalus tarp sąrėmių, kad suprastų, ar jie tikri, ar treniruotiniai. Tikri susitraukimai vyksta reguliariai – tarp jų yra vienodi intervalai, ne ilgesni kaip 20 minučių, o patys kaimyniniai susitraukimai yra vienodi trukmės ir pojūčių stiprumo. Kitas tikrų susitraukimų požymis yra padidėjimas: stebėjimo laikotarpiu jie turėtų palaipsniui ilgėti, stiprėti ir dažnėti. Pasirinkę šią gimdymo pradžios parinktį, turėtumėte eiti į gimdymo namus, kai tik intervalas tarp susitraukimų sumažės iki 10 minučių. Iki šios akimirkos, jei jaučiatės gerai, galite likti namuose, prižiūrimi artimųjų, ramiai susirinkti ir stebėti sąrėmių vystymąsi.

Treniruočių sąrėmiai, priešingai, yra nereguliarūs: intervalai tarp kelių gretimų susitraukimų būna nevienodi, kartais dažniau, kartais rečiau – ir patys susitraukimai atsiranda atsitiktinai, kartais ilgesni ir stipresni, kartais trumpesni ir silpnesni. Nepadaugės ir netikrų sąrėmių – net jei tarpai tarp jų daugmaž vienodi, kelias valandas jie niekaip nesikeičia. Pažymėtina, kad intervalai tarp netikrų susitraukimų gali būti labai dideli (daugiau nei 20 min.) arba labai maži (3–5 min.), todėl pirmiausia reikia įvertinti ne sąrėmių dažnumą, o reguliarumą. ir padidinti.

Kaip geriausia elgtis sąrėmių metu gimdymo pradžioje?

Gimdymo pradžioje, kai tik prasideda pirmieji sąrėmiai, jie praktiškai neskausmingi. Šiame etape galima elgtis laisvai: nėra jokių apribojimų veiksmuose, judesiuose, kaip ir nereikia naudoti specialių skausmą malšinančių technikų – pozų, masažo, kvėpavimo technikų – jų prireiks vėliau, kai susitraukimai sustiprės. ir skaudžiau.

Patarimas

Vienintelė speciali rekomendacija pirmųjų susitraukimų metu yra „pilvo kvėpavimas“, praktikuojamas psichologijoje ir jogoje. Susitraukimo pradžioje būsimoji mama atsipalaidavusi, lėtai įkvepia per nosį, o po to kuo ilgiau iškvepia orą per burną (tarsi pūsdama ant vandens). Taikant šią techniką, be tarpšonkaulinių raumenų, kvėpavimo veiksmas apima diafragmą ir pilvo raumenis – iš čia ir kilo šio kvėpavimo pavadinimas. Dėl pilvo kvėpavimo, kiekvieno įkvėpimo ir iškvėpimo metu kinta intraabdominalinis slėgis. Tai užtikrina gerą kraujotaką, padeda išvengti vaisiaus hipoksijos (deguonies trūkumo) ir gimdymo silpnumo, taip pat padeda susidoroti su nerimu.

Kaip teisingai supakuoti daiktus?

Į gimdymo namų gimdymo palatą reikia pasiimti plaunamas šlepetes, švarias kojines, tualetinį popierių, vienkartines tualeto sėdynes, drėgnas servetėles ar vienkartines nosines (veidui ir rankoms), buteliuką negazuoto vandens, terminio vandens purškiklį (skirta veido ir kūno drėkinimas), pieštukas ar lūpų balzamas, drėkinamieji lašai ar nosies purškalas, ausų kištukai (gimdykloje gali būti triukšminga), telefonas su pakrovėju ir ausinėmis. Jei į ligoninės bloką jums leidžiama pasiimti savo drabužius, galite pasiimti porą marškinėlių ar trumpų naktinių marškinėlių ir chalatą.

Į krepšį po gimdymo turėtų būti drabužiai jums ir jūsų kūdikiui, kasdienės higienos priemonės, įklotai po gimdymo, vienkartinės kelnaitės, liemenėlės ir žindymo įklotai, kremas nuo spenelių, pientraukis, sauskelnių pakuotė ir kūdikių servetėlės.

Patarimas

Pakuojant daiktus į gimdymo namus patogiau juos paskirstyti į du maišus: į vieną sudėkite viską, ko reikės gimdymo skyriuje, o į kitą – būtiniausius daiktus pogimdyminiam skyriui. Daugelyje gimdymo namų neleidžiama neštis daiktų tekstiliniuose maišeliuose, todėl geriau naudoti plastikinius maišelius. Jei gimdote su partneriu, nepamirškite drabužių, batų ir maisto savo sutuoktiniui!

Kaip žinoti, ar galite užkąsti?

Maistas yra energijos šaltinis, kuris taip reikalingas besilaukiančiai mamytei per ilgą ir daug darbo reikalaujantį gimdymo procesą. Šiandien net gimdykloje darbuotojos pavargusiai gimdančiajai moteriai siūlo saldžią arbatą, ledinuką, gabalėlį šokolado. Tiesa, geriau, kad tai tik užkandis, kažkas lengvo ir greitai virškinamo – vaisių salotos, jogurtas, varškė, riešutai, džiovinti vaisiai, sultys ar saldi arbata. Šiuo metu geriau susilaikyti nuo sotaus, sunkaus maisto, nes jis gali išprovokuoti vėmimą ir vėliau padažnėjusį susitraukimų skaičių.

Patarimas

Priešingai populiariems įsitikinimams, gimdymo pradžioje galite ir net reikia užkąsti – žinoma, jei turite apetitą. Visiškai susilaikyti nuo valgymo nuo pat gimdymo pradžios būtina tik planuojamo chirurginio gimdymo atveju (ty prieš cezario pjūvį) arba esant bet kokiems gimdančios moters sveikatos pablogėjimo simptomams (kraujavimui). , padidėjęs kraujospūdis, stiprus skausmas).

Paimkite šiltą dušą. Be higieninės funkcijos, dušas sąrėmių metu naudojamas kaip atpalaiduojanti ir skausmą malšinanti priemonė. Į pilvą ir apatinę nugaros dalį nukreiptos šilto vandens srovės mažina įtampos pojūtį sąrėmių metu ir padeda pagerinti kraujotaką dubens srityje, nuo kurios priklauso dinamiška gimdymo raida ir kūdikio kvėpavimas. Gimdymo pradžioje geriau į dušą įlįsti visiškai, galva – vandens masažas padės atsipalaiduoti ir nusiraminti, suvaldyti emocijas ir teigiamai nusiteikti artėjančio gimdymo atžvilgiu.

Pasidaryk manikiūrą ir pedikiūrą. Pirmiausia nuimkite laką nuo rankų ir kojų nagų. Remdamasis nagų plokštelių spalva, gydytojas gimdymo metu nustato jūsų, taigi ir kūdikio, mikrocirkuliacijos (kraujo tekėjimo mažose kraujagyslėse) lygį! Antra, trumpai nukirpkite nagus. Iškart po gimimo kūdikis bus paguldytas ant pilvuko ir jam bus leidžiama jį laikyti rankomis. Naujagimio oda yra labai gležna ir pažeidžiama, beveik kaip suaugusio žmogaus gleivinė. Atsikišę nagai gali lengvai pažeisti kūdikio odą, o atsiradęs įbrėžimas gali tapti infekcijos įėjimo tašku.

Atlikite intymų vaškavimą. Plaukų šalinimas tarpvietės srityje yra standartinė „parengiamoji“ procedūra patekus į gimdymo namus. Daugelis moterų nesupranta šios manipuliacijos tikslo: akivaizdu, kad plaukų buvimas ar nebuvimas jokiu būdu neturi įtakos gimdymo eigai. Kodėl prieš gimdymą reikia nusiskusti gaktos plaukus ir tarp kojų? Plaukai aplink makštį sulaiko intymius sekretus. Gimdymo metu ir ypač pogimdyminiu laikotarpiu šios išskyros tampa daug gausesnės nei įprastai, kaupiasi prie įėjimo į makštį ant tarpvietės plaukelių ir yra ideali terpė daugintis įvairioms bakterijoms, kurios gali sukelti rimtą infekcinį susirgimą. komplikacijos motinai ir kūdikiui. Norėdami visiškai pašalinti plaukus nuo tarpvietės, naudokite skustuvą. Jeigu savarankiška depiliacija Jums pasirodys per sudėtinga procedūra arba jai nebeliks laiko, ji bus atlikta gimdymo namų skubios pagalbos skyriuje.

Kada eiti į gimdymo namus?

Jei prasideda sąrėmiai, įsiterpę vienodais ir palaipsniui trumpėjančiais intervalais, būsimoji mama jaučiasi gerai, vanduo neišsiliejo – į gimdymo namus vykstame ne vėliau kaip per 10 minučių tarp sąrėmių.

Jei prasidedantys sąrėmiai nereguliarūs, mama jaučiasi gerai, vanduo neišpiltas – ilsimės ir laukiame tolimesnių įvykių.

Jei vanduo nutekėjo ar nuteka kiek, ar net kyla įtarimas, kad vanduo sulūžo, nedelsiant vykstame į gimdymo namus.

Abejotinais atvejais gimdymo namų skubios pagalbos skyriuje bus atliekamas specialus tyrimas - tepinėlis vandeniui. Rezultatas bus paruoštas per 15–30 minučių ir leis patvirtinti arba paneigti vaisiaus vandenų maišelio plyšimo faktą, neatsižvelgiant į jo dydį ir vietą.

Dokumentai į gimdymo namus: ką pasiimti su savimi?

Vykstant į gimdymo namus būtina pasiimti pasą, keitimo kortelę, gimimo liudijimą, draudimo polisą ir/ar gimimo sutartį. Jei turite paso ir draudimo poliso kopiją, taip pat pasiimkite su savimi – tai žymiai pagreitins kortelės gavimo procedūrą gimdymo namų skubios pagalbos skyriuje.

Kuo baisiau, tuo skausmingiau!

Svarbu suprasti, kad skausmo lygis sąrėmių metu tiesiogiai priklauso nuo baimės ir įtampos. Jei gimdanti moteris nėra psichiškai pasiruošusi gimdymui ir labai bijo, net ir tais atvejais, kai gimdymas vyksta be komplikacijų, sąrėmiai jaučiami daug skausmingiau nei įprastai. Tai nesunkiai paaiškinama: skausmo pojūtis tiesiogiai priklauso nuo įvairių hormonų santykio gimdančios moters kraujyje. Svarbiausi iš jų yra endorfinai ir adrenalinas. Endorfinai turi analgetinį poveikį, padidėjus adrenalino kiekiui kraujyje, priešingai, sumažėja skausmo slenkstis ir padidėja skausmas. Yra žinoma, kad baimė skatina adrenalino išsiskyrimą didžiulėmis dozėmis. Todėl panikuojant, adrenalino kiekis kraujyje eina per stogą, išstumia skausmą malšinančius endorfinus ir dėl to skausmas sąrėmio metu jaučiamas daug stipriau.

Po devynių nėštumo mėnesių subrendęs vaisius kartu su placenta išstumiamas iš gimdos. Šis fiziologiškai sudėtingas procesas vadinamas gimdymu. Tačiau pirmiausia moteris pajunta vadinamuosius artėjančio gimimo pranašus. Jie yra susiję su pokyčiais, vykstančiais jos kūne.

Pilvo prolapsas

Ankstyviausias įspėjamasis ženklas yra nėščiosios pilvo prolapsas likus maždaug 2-3 savaitėms iki gimdymo. Moteriai darosi lengviau kvėpuoti, keičiasi ir pilvo forma, atsiranda kankinantis skausmas pilvo apačioje.

Gleivių kamščio išsiskyrimas

Kitas svarbus pranašas yra gleivinės kamščio, kuris apsaugojo vaisius nuo infekcijos, išsiskyrimas iš lytinių takų maždaug 3–5 dienas iki gimimo. Tai palengvina estrogenų hormonai, kurių kiekis padidėja prieš gimdymą.

Nuotaikos pasikeitimas

Hormoniniai pokyčiai taip pat siejami su moters nuotaikos pokyčiais. Staigus emocinis pakilimas gali staiga užleisti vietą ašaroms.

Klaidingi susitraukimai

Likus 5-7 dienoms iki gimimo, gali atsirasti pirmtakų susitraukimai. Jie pasireiškia skausmu apatinėje pilvo dalyje ir skausmu apatinėje nugaros dalyje. Skirtingai nuo gimdymo, šie susitraukimai yra nereguliarūs ir praeina savaime. Kai tik prasideda susitraukimai, turite nustatyti laiką. Jei jie tampa reguliarūs ir jų intensyvumas didėja, vadinasi, šie sąrėmiai jau yra gimdymas ir reikia ruoštis gimdymui.

Trys gimdymo etapai

Pirmas etapas – susitraukimai

Pirmasis yra susitraukimai. Tai ilgiausias laikotarpis. Paprastai pirmagimių moterims tai yra 10-12 valandų. Vėl gimdančioms šis laikotarpis perpus trumpesnis. Šiuo metu gimdos kaklelis turėtų išsiplėsti 10-12 cm.

Gimda yra raumeningas organas. Susitraukimo metu jos raumenys susitraukia, mažyliui vieta gimdoje yra ribota, ir su kiekvienu susitraukimu jis grimzta žemiau. Tai padeda atidaryti gimdos kaklelį.

Pirmieji sąrėmiai reti (pasikartoja po 10-15 min.) ir trumpi (paskutinės 20-30 sekundžių). Tada jie dažnėja ir kartojasi kas 5-7 minutes, o trunka nuo pusės minutės iki minutės. Šiuo metu gimdos kaklelis išsiplėtė maždaug 4 cm.

Tada jo atidarymo greitis padidėja iki maždaug 1 cm per valandą. Pauzės tarp susitraukimų vėl trumpėja, o skausmingi pojūčiai didėja. Kai gimdos kaklelis išsiplėtė 8 cm, jie labai sustiprėja, trunka 90 sekundžių ir kartojasi kas 2 minutes. Šie paskutiniai susitraukimai (10–20) išplės gimdos kaklelį iki 10–12 cm.

Juos jaučia ir įsčiose esantis kūdikis. Per pirmuosius susitraukimus jis dar gauna deguonies ir maistinių medžiagų per placentą. Tačiau toliau stipriai susitraukus gimdai, jų tiekimas sulėtėja.

Reaguodamas į mažesnį deguonies tiekimą, kūdikio širdis pradeda plakti lėčiau. Tai yra, susitraukimo piko metu deguonies tiekimas sumažėja, jam pasibaigus viskas grįžta į normalią. Todėl gimdymo namuose gydytojas susitraukimų metu klausosi vaisiaus širdies plakimo, kad išvengtų intrauterinės hipoksijos.

Kai kurioms moterims gimdymas gali prasidėti nuo vaisiaus vandenų išsiskyrimo arba nutekėjimo. Tokiu atveju nereikia laukti, kol prasidės sąrėmiai, o važiuoti tiesiai į gimdymo namus. Paprastai vaisiaus vandenys išteka pirmojo gimdymo etapo viduryje arba pabaigoje.

Antrasis etapas – stūmimas

Antrasis gimdymo etapas yra vaisiaus stūmimas arba išstūmimas. Jis prasideda visiškai išsiplėtus gimdos kakleliui ir tęsiasi iki visiško vaisiaus gimimo. Kūdikio galvytė spaudžia dubens dugno raumenis ir tiesiąją žarną, padažnėja stūmimas. Šis laikotarpis gali baigtis keliais susitraukimais, trunkančiais minutę, ir su trumpa pertrauka tarp jų, tačiau, kaip taisyklė, trunka nuo pusantros iki dviejų valandų. Daug kartų gimdžiusioms moterims jis yra trumpesnis.

Manoma, kad šį laikotarpį lengviau ištverti, nes jį galima kontroliuoti. Vadovaujant akušerei, kito susitraukimo piko metu galite stumti, tai yra įtempti pilvo raumenis ir diafragmą, taip padedant išstumti vaisius.

Antrojo periodo pradžioje sąrėmių metu matyti kūdikio galva. Kai susitraukimas baigiasi, galva dingsta, bet kaskart vis mažesniu atstumu. Su kiekvienu susitraukimu galva juda į priekį, o netrukus ji nebedingsta – prasideda jos išsiveržimas.

Kitais bandymais parodomi kūdikio pečiai ir liemuo, išteka likę vaisiaus vandenys. Naujagimis pirmą kartą įkvėpia ir pradeda verkti. Akušerė išvalo gleives iš jo nosies ir burnos. Kai nustoja pulsuoti mamą ir vaiką jungianti virkštelė, ji nupjaunama. Antrasis gimdymo etapas baigėsi. Ir prasideda trečiasis ir paskutinis – gimsta placenta, kuri susideda iš virkštelės, placentos ir membranų.

Trečiasis etapas yra placentos gimimas

Gimda vėl pradeda trauktis, tačiau šie susitraukimai yra labai silpni. Placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės ir išeina iš gimdymo kanalo. Moteris dabar vadinama ne gimdančia, o gimdančia moterimi. Ir jos gyvenime prasideda naujas etapas – motinystė.

Nėščiosios domisi gimdymo procesu ir tuo, kaip kūdikis praeina per gimdymo kanalą. Kūdikio gimimas – didžiulis moters darbas ir ilgai lauktas vaikas. Žinodama visą procesą, būsimoji mama galės kontroliuoti savo pastangas ir pagreitinti gimdymo procesą. Gimdanti moteris turi suprasti, kas vyksta organizme, kad vaiko praėjimas per gimdymo kanalą būtų be komplikacijų.

Proceso ypatybė

Gimdymas – tai kūdikio išėjimas iš gimdos gimdymo kanalu. Pagrindinis proceso vaidmuo tenka susitraukimams, kurie priverčia atsiverti gimdos kaklelį, po kurio vaisius pradeda judėti.

Gimdymo kanalas apima dubens kaulus, minkštuosius audinius, tarpvietę ir išorinius lytinius organus.

Kas yra gimda? Medicina gimdą priskiria prie paprasto raumens, turinčio išskirtinį bruožą: ji yra tuščiavidurė. Organą galima palyginti su dėžute, kurios viduje yra kūdikis. Kaip ir visi kiti raumenys, gimda susitraukia reikiamu momentu, tačiau moteris nesugeba šio proceso suvaldyti. Gimdanti moteris negali susilpninti ar sustiprinti gimdos susitraukimų.

Nėštumo pabaigoje moters gimdymo takas pradeda savarankiškai ruoštis gimdymui. Gimda, veikiama vaisiaus spaudimo, palaipsniui atsiveria. Gravitacijos jėga veikia gimdos kaklelį ir iki gimdymo proceso pradžios organas paruošiamas ir išsiplėtęs iki 3 cm.

Kaip gimsta vaikai:

1. susitraukimai. Gimdymas prasideda nuo nuolatinių ir ilgalaikių gimdos susitraukimų atsiradimo. Gimdos kaklelis palaipsniui visiškai išsiplečia iki 10-12 cm.Pirmasis gimdymo etapas laikomas ilgiausiu ir skausmingiausiu;
2. vaisiaus stūmimas ar išstūmimas. Tai vaiko kelias gimdymo metu ir jo išėjimas;
3. placentos gimimas. Vaiko vietos išėjimas iš gimdos.

Pirmą kartą pagimdžiusioms moterims gimdymas trunka vidutiniškai iki 18 valandų, o daug kartų pagimdžiusioms – perpus trumpesnis. Gydytojai šią savybę aiškina tuo, kad jei moteris pagimdė, jos lytinių organų raumenys yra elastingesni ir greičiau tempiasi.

Kas pailgina vaiko gimimo laiką:

• vaisiaus svoris. Kuo didesnis vaiko svoris, tuo ilgiau vaisius keliauja gimdymo kanalu;
• pristatymas. Esant bet kokiems kūdikio padėties nukrypimams gimdoje, gimdymo procesas labai vėluoja;
• susitraukimai. Kuo dažniau gimdos susitraukimai pradės dažnėti ir stiprėti, tuo greičiau įvyks gimdymas.

Nėščiųjų gimdymas vyksta pagal individualų scenarijų, nes žmonės yra skirtingi ir veiksnius, turinčius įtakos ilgai laukto kūdikio gimimui, organizmas suvokia savaip.

Susitraukimai

Pradiniame etape gimda atsidaro vidutiniškai 1 cm per valandą. Kad gimdymas būtų sėkmingas, gimdos kaklelis turi būti išplėstas 10–12 cm.Gimdymo metu gimdanti moteris jaučia skausmą.

Skausmo intensyvumas priklauso nuo moters skausmo slenksčio. Taigi viena mama sąrėmius ištveria be problemų, o kita negali jų pakęsti. Tokiu atveju gydytojai atlieka anestezijos injekciją.

Kaip vaikas supranta, kad laikas jam gimti? Susitraukimų metu, be gimdos kaklelio išsiplėtimo, nukenčia ir kūdikis. Susitraukimų metu vaisius palaipsniui stumiamas į priekį, nes su kiekvienu susitraukimu mažėja gimdos tūris ir didėja intrauterinis slėgis.

Kai tik gimdos kaklelis visiškai išsiplėtė, vaisiaus vandenys daugeliu atvejų išteka. Kartais vaisiaus vandenų maišelis neplyšta, su juo gimsta kūdikis. Gydytojai tokius vaikus vadina laimingais, nes yra didelė deguonies bado tikimybė. Žmonės sako, kad jis gimė „marškiniais“.

Gimdymas

Antruoju laikotarpiu gimsta vaikas. Pirmą kartą pagimdžiusioms moterims tai trunka vidutiniškai 2,5 valandos, o daug kartų pagimdžiusioms moterims viskas vyksta greičiau. Nuo to momento, kai gimdos kaklelis bus paruoštas gimdymui, iš moters reikės daug pastangų, kad būtų galima saugiai išstumti vaisius.

Būtina atmesti situaciją, kai vaikas dėl kokios nors priežasties įstrigo gimdymo kanale. Antruoju laikotarpiu gimdanti moteris pradeda vargti, kai kurios jaučia didžiulį nuovargį, o kai kurios, atrodo, įgauna antrą vėją.

Antrojo periodo trukmę įtakojantys veiksniai:

• darbo intensyvumas;
• stūmimo jėga;
• vaisiaus ir motinos dubens dydžio santykis;
• vaisiaus pristatymas.

Susitraukimai išsiuntimo laikotarpiu skiriasi nuo susitraukimų, kuriuos gimdyvė patyrė anksčiau. Jie tapo mažiau skausmingi, atsiranda pilvo, krūtinės ir gimdos raumenų susitraukimai. Susitraukimo metu moteris kelis kartus jaučia spaudimą. Jų dėka vaisius neišvengiamai juda link išėjimo per gimdymo kanalą. Bandymai skiriasi nuo susitraukimų tuo, kad juos galima kontroliuoti. Gimdanti moteris gali juos atidėti arba, atvirkščiai, sustiprinti.

Kad gimdymas vyktų be komplikacijų, kūdikis turi praeiti gimdymo kanalu. Pirmiausia kūdikis praeina per dubens ertmę ir patenka į dubens sritį. Įveikęs šį segmentą, vaisius atsiremia į tarpvietės raumenis. Esant slėgiui, tarpvietė, o vėliau ir makštis, palaipsniui atsiskiria. Prasideda vaiko gimimas, tai yra pats gimimas. Kūdikio galvytė didelė, tad pravažiavus kliūtis kūnas neuždels.

Kai tik gimsta kūdikis, jis verkia. Dėl verksmo plaučiai prisipildo oro ir atsidaro. Kūdikis pirmą kartą pradeda kvėpuoti savarankiškai. Tačiau nesijaudinkite, jei pirmojo šauksmo nėra; tai nėra gyvybingumo rodiklis. Svarbiau užtikrinti, kad po pirmųjų įkvėpimų oda pasidarytų rausva.

Mekonijus

Vaisiaus vandenų plyšimas yra ženklas, kad netrukus gims kūdikis. Dažnai vandenys būna neįprastai žalios spalvos, o tai gąsdina gimdančias moteris. Paprastai skystis yra skaidrus. Jei organizme yra sutrikimų, spalva pasikeičia į žalią.

Kas yra mekoniumas gimdymo metu? Mekoniumas yra originalios kūdikio išmatos. Gimdymo metu kūdikiui kartais tuštinasi, todėl vaisiaus vandenys pažaliuoja.

Jei gimdymo metu vaikas praryja mekoniumą, šis reiškinys kelia pavojų esant hipoksijai ar asfiksijai. Susitraukimų metu kūdikio kraujyje kaupiasi anglies dioksidas, kuris veikia kvėpavimo centrą. Vaikas nevalingai įkvepia, gimdymas užsitęsia, atodūsis atsiranda įsčiose. Taigi, mekonis patenka į plaučius. Tokiomis sąlygomis pneumonija dažnai siejama su deguonies badu.

Hipoksijos buvimas vaisiui sukelia papildomą mekonio išsiskyrimą. Kita originalių išmatų atsiradimo vandenyse priežastis yra vaisiaus subrendimas. Kai tik kūdikis gimsta, gydytojas pašalina skysčius iš kvėpavimo takų.

Koks yra geriausias gimdymo būdas, jei vandenyje yra mekonio? Jei moteris planavo gimdyti namuose ir jos vanduo pradeda žaliuoti, ji turi nedelsdama vykti į gimdymo namus, kad nepakenktų kūdikiui. Vaisius, būdamas vandenyse su mekoniu, patiria deguonies badą, todėl gydytojai paspartins gimdymą. Jei pirminių išmatų koncentracija vaisiaus vandenyse yra didelė ir kelia grėsmę vaisiaus gyvybei, tada atliekamas cezario pjūvis.

Per kiek laiko kūdikiui po gimimo praeina mekoniumas? Originalios išmatos natūraliai palieka kūdikio kūną pirmosiomis gyvenimo dienomis po gimimo. Mikonis yra bekvapis, tamsiai žalios spalvos ir lipnios konsistencijos. Taigi, naujagimis gimė saugiai, tačiau pats gimdymas dar nesibaigė.

Kas išeina iš kūdikio gimdymo metu? Vos gimus kūdikiui, moteriai ima silpni susitraukimai, placenta atsiskiria nuo gimdos ir išeina. Gydytojai šį procesą vadina placentos atsiskyrimu.

Gimdymo etapai arba kaip natūralus gimdymas vyksta laikui bėgant

Kad moteris lengviau ištvertų vaikelio gimdymo procesą, nesikištų į savo veiksmus, o padėtų medicinos personalui, ji turi aiškiai žinoti, kokius gimdymo etapus jai teks išgyventi. Suvokdama organizme vykstančius fiziologinius pokyčius, moteris mažiau emociškai reaguoja į tai, kas vyksta, mažiau bijo, patiria vidutinį skausmą. Kai jau prasidėjo pirmasis gimdymo etapas, jau per vėlu pradėti mokymus. Sunku sutelkti dėmesį į naują informaciją. Siūlome iš anksto susipažinti su trimis gimdymo etapais, kad kuo geriau pasiruoštumėte būsimam sudėtingam ir atsakingam darbui.

1. Pirmas etapas: parengiamasis
2. Placentos gimimas
3. Gimdymo trukmė

Pirmasis etapas yra paruošiamasis

Nėštumo pabaigoje moteris gali jausti diskomfortą pilve ir apatinėje nugaros dalyje. Ar juos galima supainioti su tikrų susitraukimų pradžia? Vaikų jau turinčios moterys tvirtina, kad tai beveik neįmanoma. Skausmingi treniruočių susitraukimų pojūčiai gali susilpnėti ir visiškai sustabdyti, jei jų atsiradimo momentu atitraukiate dėmesį į ką nors įdomaus:

• žiūriu filmą;
• maudytis šiltu dušu;
• puodelis aromatingos arbatos.

Jei tai ne „treniruotė“, o pirmasis gimdymo etapas, tai organizmo apgauti jokiu būdu negalima. Skausmas lėtai ir palaipsniui didėja, intervalai tarp susitraukimų yra tolygūs laiko tarpai, kurie vis trumpėja. 1 etapas, savo ruožtu, yra padalintas į 3 laikotarpius, per kuriuos vyksta nuoseklus pasiruošimas vaisiaus išstūmimui. Iš visų gimdymo etapų tai yra skausmingiausias ir ilgiausias laikotarpis. Bandymai jį pagreitinti gali sužaloti motiną ir kūdikį. Gimdos kaklelis neturės laiko tinkamai atsidaryti.

Trys pirmojo etapo etapai:

• latentinis (gimdos kaklelio išsiplėtimas iki 3–4 cm);
• aktyvus (atsidaro iki 8 cm);
• trumpalaikis (visiškas išsiplėtimas iki 10 cm).

Iki antrosios fazės vandenys dažniausiai nuslūgsta. Jei taip neatsitiks, gimdymo stadijas kontroliuojantis gydytojas atlieka vaisiaus vandenų pūslės punkciją, dėl kurios greičiau atsidaro gimdos kaklelis.

Antrojo etapo pabaigoje moteris patenka į gimdymo namus. Ji jau gana intensyviai susitraukinėja, įvyksta mažiau nei 5 minutes. Trečiasis etapas vyksta prižiūrint gydytojams. Kas 3 minutes atsiranda bangų susitraukimai, trunkantys iki 60 sekundžių. Kartais moteris neturi laiko tarp jų pailsėti, nes jie ateina vienas po kito. Šiame gimdymo etape vaisiaus galva nusileidžia į dubens ertmę (dubens dugną). Moteris gali patirti baimę, net paniką. Jai reikalinga specialisto pagalba. Kartais kyla noras stumdytis, čia neapsieinama be akušerių pagalbos. Jie jums pasakys, kada atėjo laikas, ar turėtumėte palaukti, kol gimdos kaklelis atsidarys iki norimo dydžio.

Pirmaisiais gimdymo etapais didelį vaidmenį gali atlikti gimdančių moterų artimi giminaičiai. Svarbu su ja pasikalbėti, nuraminti, lengvai pamasažuoti apatinę nugaros dalį, laikyti už rankų, padėti užimti tas pozicijas, kuriose moteris lengviausia ištverti skausmą:

• būti keturiomis;
• judant vertikaliai;
• stovėkite su atrama ant rankų.

Pirmasis iš trijų gimdymo etapų yra laikotarpis, kai vaisiaus galva, spaudžiama gimdos raumenų, juda žemyn. Galva ovali, gimdymo takas apvalus. Ant galvos yra vietų, kur nėra kaulinio audinio – fontanelių. Dėl to vaisius turi galimybę prisitaikyti ir praeiti siauru gimdymo kanalu. - tai lėtas gimdos kaklelio atsidarymas, gimdymo takų išlyginimas ir savotiško „koridoriaus“ susidarymas, pakankamai platus, kad kūdikis galėtų praeiti. Kai viskas paruošta, prasideda antrasis gimdymo etapas – stumdymas.

Antrasis etapas: stūmimo ir vaiko gimimo laikotarpis

Jei apsvarstysime viską 3 gimdymo etapai, tuomet stūmimas yra laimingiausias naujajai mamai, kuri pagaliau gali pamiršti išgyventas kančias ir pirmą kartą prispausti savo mažą kraują prie krūtinės.

Šio etapo pradžioje, jei planuojamas natūralus gimdymas (be cezario pjūvio), moteris paprašoma atsisėsti ant gimdymo kėdės. Prasideda patys svarbiausi ir atsakingiausi darbai. Šiuo metu gimdančią moterį jau stipriai išvargina užsitęsęs skausmas, pagrindinė jos užduotis – susikoncentruoti į medicinos personalo komandas ir tiksliai jų vykdyti. Eidamas gimdymo taku kūdikis kelis kartus pasisuka ir galiausiai priartėja prie išėjimo. Pirmiausia parodoma galva (galima kelis kartus paslėpti atgal). Norint nepakenkti vaikui, reikia stumti griežtai pagal gydytojų nurodymą. Kūdikio galva stipriai spaudžia tiesiąją žarną - ir kartu su kitu susitraukimu atsiranda noras stumti.

Gimus galvai, gydytojas padeda jai išsiskirti iš tarpvietės. Gimsta pečiai, o tada (labai greitai) visas kūnas. Naujagimis dedamas ant krūtinės. Šiuo metu moteris patiria galingą hormono oksitocino išsiskyrimą ir patiria euforijos būseną. Yra šiek tiek laiko pailsėti. Darbas dar nebaigtas – reikia palaukti, kol gims placenta.

Placentos gimimas

Kai aprašomi 3 gimdymo etapai, šiam paskutiniam etapui skiriamas minimalus dėmesys. Tačiau tai labai svarbu moters sveikatai. Būtina, kad „vaikų vieta“ būtų atskirta laiku ir visiškai. Trečiasis etapas prasideda gana silpnais (palyginti su viskuo, ką gimdyvė jau patyrė) susitraukimais. Paprastai jų bus labai mažai, reikia stumti toliau ir padėti gimdai išstumti placentą. Jei placenta neatsiskiria pati, gydytojai imasi operacijos. Gimda turi būti išvalyta. Priešingu atveju atsiranda uždegiminis procesas ir užsitęsęs kraujavimas. Paskutinis etapas baigtas, jauna mama ir vaikas kuriam laikui paliekami stebėti. Tada jie siunčiami į palatą.

Gimdymo trukmė

Gimdymo etapai skiriasi laike. Kiekvieno iš jų trukmė yra skirtinga gimdančioms pirmą kartą ir gimdant pakartotinai. Pažiūrėkime, kaip gimdymas klostysis pirmą kartą gimdyvėms ir jau nuėjusioms šiuo keliu (ne vieną kartą).

1 lentelė. 3 gimdymo etapų trukmė

Tos, kurios pagimdo antrą ir vėlesnius vaikus, pirmieji du laikotarpiai praeina daug greičiau. Todėl daug gimdžiusioms moterims labai svarbu laiku iškviesti greitąją pagalbą, kad gimdymas neįvyktų namuose ar pakeliui į ligoninę.

Ką daryti, jei gimdanti moteris jaučia, kad tuoj pasirodys kūdikio galva ir ji negali laiku atvykti į gimdymo namus? Tokiu atveju aplinkiniai turės išnešioti kūdikį ikistaiginėje stadijoje.

Tokios situacijos galimos priešlaikinio nėštumo metu, daug gimdžiusioms moterims, žindymo laikotarpiu ir greito gimdymo metu. Būtina paruošti šiltą vandenį, sterilias pirštines, servetėles, keitimo priemones. Asmuo, padedantis gimdyti, turi atidžiai palaikyti tarpvietę, kai vaisiaus galva juda į priekį, kad būtų išvengta plyšimo. Tik tada, kai vaiko popakalis yra po motinos gaktos simfize, galima atsargiai padėti vaikui išeiti į šviesą. Po gimimo mama ir naujagimis turi būti kuo greičiau nuvežti į ligoninę apžiūrai.

Gimdymas yra procesas, į kurį moterys visada žiūrėjo su suprantama baime. Bet jei būsite pasiruošę kiekvienam etapui, galėsite suvaldyti gimdymą, tai yra, iš pasyviai kenčiančio paciento pavirsite į aktyvų sunkaus, bet džiaugsmingo darbo dalyvį. Visos baimės bus iš karto pamirštos, kai tik ant krūtinės atsiras tavo maža kopija. Mylimiausios būtybės pasaulyje gimimas vertas kantrybės!

Kaip kūdikis supranta, kad prasidėjo gimdymas?

Šiuolaikinis mokslas mano, kad kūdikis, tiksliau, jo kūnas, pats pradeda gimdymą. Žinoma, vaisius gimdymo patirties neturi, tačiau dažniausiai gimdymo metu be komplikacijų viską daro teisingai – taip gamta sutvarkė. Kai prasideda pirmieji susitraukimai, būsimoji mama gamina oksitociną – medžiagą, kurią mes žinome kaip meilės hormoną. Jis ateina pas mažylį ir jį nuramina, nes gimdymas vaikui yra ir didelis emocinis bei fizinis stresas. Tačiau visi sukrėtimai, kurie laukia vaiko gimdymo metu, yra jo galimybių ribose.

Kaip vaisius jaučiasi sąrėmių metu?

Neva vaikai jaučia kažką panašaus į tvirtą apkabinimą, daugiau diskomfortą nei skausmą. Gydytojai siūlo tokius pojūčius patirti suaugusiems, kai bando lįsti po tvora. Sąrėmių metu kūdikis iš placentos gauna vis mažiau deguonies (tai normalu), o tai jį veikia raminančiai – patenka į savotišką transą, kai kurie kūdikiai gali net miegoti, kol išsiplečia gimdos kaklelis.

Ką jis girdi ir mato gimdamas?

Šis klausimas buvo mažai tyrinėtas. Yra žinoma, kad vaikai mamą ir kitus giminaičius girdi dar prieš gimdami. Per laiką, praleistą įsčiose, kūdikis pripranta prie mamos balso ir gali jį atpažinti tokiu jam sunkiu momentu kaip gimimas. Apie regėjimą gimdymo metu taip pat nieko konkretaus nežinoma: medikai teigia, kad iškart po gimimo vaikas viską mato neaiškiai, vaizdas prieš akis neryškus. Tačiau per atstumą nuo mamos krūtinės iki veido jis jau pradeda matyti aiškiau – ir tai neatsitiktinai, taip mažylis užmezga pirmąjį akių kontaktą su savo svarbiausiu žmogumi.

Kaip kūdikis kvėpuoja eidamas per gimdymo kanalą?

Gimdoje plaučiai neveikia, jie užpildyti skysčiu. Gimdymo metu kūdikis ir toliau gauna deguonį iš motinos, tai yra per placentą. Tačiau jo plaučiai jau ruošiasi pirmą kartą įkvėpti – gimdymo metu skystis palaipsniui nuteka, todėl kvėpavimo organai gali plėstis. Po gimimo placenta nustoja atlikti savo funkciją, krenta slėgis, kraujas pradeda tekėti į plaučius reikiamais kiekiais.

Kaip kūdikis juda gimdymo metu?

Prieš pat gimdymą kūdikis nusileidžia į įėjimą į dubenį, o kai gimda pradeda trauktis, vaisius pradeda kelionę gimdymo kanalu. Per tą laiką jis sugeba prispausti galvą prie krūtinės, kad įsispraustų į siauresnę dubens dalį, o tada apsiverstų veidu į motinos stuburą. Jei kūdikis guli veidu į mamos pilvą, sąrėmiai gali tapti skausmingesni, tuomet gydytojai gali paprašyti gimdančios moters pasivaikščioti, kad vaisius dar galėtų užimti normalią padėtį. Prieš gimdymą kūdikis atlieka dar kelis judesius: ištiesina kaklą, o gimus galvytė pasisuka į šoną (dažnai šį pussukimą kūdikiui padeda atlikti gydytojai), o po to, atsistumdamas nuo gimdos apačios, pasisuka į šoną. jis visiškai pasirodo.

Ar jūsų kūdikis bijo?

Manoma, kad vaikai jaučia diskomfortą dėl to, kad gyvenimas įsčiose baigėsi ir įsčios nustoja būti jaukiais namais. Kai kurie psichologai linkę manyti, kad dėl to kūdikis gimdymo metu patiria netekties baimę, bijo, kad nebeturės mamos. Bet niekas tiksliai nežino. Tačiau žinoma, kad pats gimdymas vaikui tampa šoku, o šių pojūčių intensyvumas priklauso nuo to, kiek triukšminga ir šviesi patalpa.

Ar jūsų kūdikiui skauda gimdymo metu?

Mokslininkai nustatė, kad vaikai gali jausti skausmą net iki gimimo, maždaug nuo 20-osios nėštumo savaitės. Tačiau mažai žinoma apie kūdikio pojūčius gimdymo metu. Mokslininkai mano, kad vaikas skausmo kaip tokio nejaučia ir tikrai nepatiria moterį lydinčio gimdymo skausmo.

Kaip jam pavyksta išeiti pro tokią mažą skylę?

Viskas priklauso nuo kaukolės kaulų mobilumo. Atrodo, kad jį sudaro mažos plytelės, kurios keičia savo padėtį ir leidžia kūdikiui judėti gimdymo kanalu. Po natūralaus gimdymo bet kurio naujagimio galva šiek tiek deformuojasi, tačiau po poros dienų viskas grįš į savo vėžes. Be to, kūdikiui gimti padeda patogi padėtis (kalbame apie galvytės padėtyje esančius vaikus) – jis stengiasi susitraukti, kad taptų kuo mažesnis.