Anotacija: Kaukolės kaulų jungtis. Anatomija: Ištisinės kaukolės jungtys (siūlės, sinchondrozė) Kokios yra kaukolės kaulų jungties ypatybės

Sveikatos ir socialinės plėtros ministerija

Čitos valstybinė medicinos akademija

Normalios žmogaus anatomijos katedra

„Kaukolės kaulų jungtis“

Baigė: 132 grupės mokinys

Nimaeva S.M.

Tikrino: medicinos mokslų daktaras, profesorius

Melnikova S.L.

Kaulų jungtis tarpusavyje ir su kaukole

Kaulų sujungimo būdai labai skirtingi. Juos galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

sinartrozė (sinartrozė), t.y. nuolatinis kaulų jungimasis per jungiamąjį audinį ar kremzlę, ir šiuo atveju tarp jungiamųjų kaulų dažniausiai nėra ertmės;

diartrozė (diartrozė), tikras sąnarys arba artikuliacija (articulatio), kai kaulai tiesiog liečiasi su savo sąnariniais paviršiais, visada tokio tipo sąnaryje, padengtame kremzlės sluoksniu (hialinu) ir raiščiais, vadinamais sinodiniais ir laikantys kaulus liesdamiesi vienas su kitu, yra išorėje, aplink sąnarinių paviršių perimetrą, todėl tarp kaulų susidaro ertmė, vadinama sinoviniu. Iš vidaus išklota plona sinovijos membrana, kuri išskiria lipnų, skaidrų, gelsvą sinovinį skystį. Prie tikrojo sąnario dažnai yra papildomų raiščių, esančių jo išorėje. Akivaizdu, kad I ir II atvejų sąnarių paslankumas labai skiriasi.

Sinartrozė yra netobuliausias sąnarys. Tai gali būti laikoma pradine diartrozės forma ir gali būti suskirstyta į šiuos tipus:

a) Sindesmozė, kuriai būdinga tai, kad kaulai sujungiami per sausgyslių audinį, raiščių pavidalu einantį iš vieno kaulo į kitą ir sudarantį abiejų kaulų periosteumo tęsinį. Kadangi sindesmozė susidaro kartu su kaulų atsiskyrimu, tarp jų lieka tam tikras kiekis jungiamojo audinio, kuris nebuvo panaudotas formuojant abu kaulus juos jungiančio sluoksnio pavidalu. Šio tipo sąnario mobilumas yra didesnis, kuo mažesnė kaulų sąlyčio plokštuma ir tuo labiau išsivysčiusi tarpinio audinio sluoksnis tarp jų. Kai kaulai yra daugiau ar mažiau nutolę vienas nuo kito, šis audinys tarp jų sudaro tam tikrą tarpkaulinę plokštelę, kuri rodo pradinį kaulų tarpusavio ryšį. Jei tarpinis sluoksnis yra labai ribotas, tai kaulai glaudžiai liečiasi vienas su kitu, o vėliau dantų ar šukių pagalba yra įterpiami vienas į kitą. Ši sindesmozės modifikacija žinoma kaip siūlė (sutura).

b) Sinchondrozė (sinchondrozė) arba tokia jungtis, kai tarp sąnarinių kaulų paviršių yra kremzlė, kuri didžiąja dalimi yra pirminės kremzlės liekana, išlikusi tarp kai kurių skeleto dalių ir nepakeista kaulu. Tai vadinamoji tikroji sinchondrozė. Kitais atvejais, sergant sinchondroze, galimas toks tarpinės kremzlės pakitimas, kad tik tos jos dalys, kurios tiesiogiai liečiasi su sąnariniais kaulų paviršiais, išlaiko savo pirminę struktūrą, o likusi dalis įgauna fibrokremzlės struktūrą. . Kartais kremzlės dalys gali net atsilaisvinti, todėl centre susidaro ertmė. Toks ryšys vadinamas klaidinga sinchondroze.

c) Sinostozė – iš pradžių vienas nuo kito atskirtų kaulų susiliejimas, atsirandantis su amžiumi. Šiuos kaulus galima sujungti ankstyvame amžiuje tiek sinchondrozės, tiek sindesmozės pagalba. Abiem atvejais sinostozė yra tarpinio sluoksnio osifikacijos rezultatas.

Kaukolės kaulų jungtis

Kaukolę formuojantys kaulai yra sujungti vienas su kitu, naudojant ištisinius sąnarius. Išimtis yra apatinio žandikaulio sujungimas su smilkininiu kaulu, kad susidarytų smilkininis apatinis žandikaulis. Ištisiniai ryšiai tarp kaukolės kaulų daugiausia yra pluoštiniai ryšiai siūlų pavidalu suaugusiems ir tarpkaulinės membranos (sindesmozės) naujagimiams. Kaukolės pagrindo lygyje yra kremzlinės jungtys, vadinamos sinchondrozėmis.

Kaukolės stogelio kaulai tarpusavyje sujungiami dantytomis ir žvynuotomis siūlėmis. Taigi parietalinių kaulų medialiniai kraštai yra sujungti dantytu sagitaliniu siūlu, sutura sagitalis, priekinius ir parietalinius kaulus jungia dantyta vainikinė siūlė sutura coronalis, o parietaliniai ir pakaušio kaulai – dantyta lambdoidine siūle, sutura lambdoidea. Laikinojo kaulo žvynai sujungiami su parietaliniu kaulu ir didžiuoju spenoidinio kaulo sparnu, naudojant žvynuotą siūlą. Tarp veido kaukolės kaulų yra plokščios (harmoningos) siūlės. Atskirų kaukolės siūlų pavadinimai yra kilę iš dviejų jungiamųjų kaulų pavadinimų, pavyzdžiui: frontoetmoidinis siūlas, sutura frontoethmoidalis, temporomygomatic siūlas, sutura temporozygomatica ir kt. Taip pat yra nenuolatinių siūlų, susidariusių dėl ne atskirų kaulėjimo taškų susiliejimas.

Kremzliniai sąnariai - sinchondrozė - kaukolės pagrindo srityje susidaro iš pluoštinės kremzlės. Tai jungtys tarp spenoidinio kaulo korpuso ir pakaušio kaulo baziliarinės dalies - spenoidinės-pakaušio sinchondrozės, synchondrosis sphenooccipitalis, tarp smilkinkaulio piramidės ir pakaušio kaulo baziliarinės dalies - petrooccipital sinchondrozė, synchondrosis petrooccipitalis ir kt. Paprastai, su amžiumi, žmogus patiria kremzlinio audinio kaulo pakeitimą Vietoje spenoidinės pakaušio sinchondrozės susidaro sinostozė (iki 20 metų).

Kaukolės sinoviniai sąnariai (kaukolės sąnariai)

Temporomandibulinis sąnarys

Temporomandibulinis sąnarys (articulatio temporomandibularis) yra porinis, sudėtingos struktūros, elipsoidinis. Jo sąnariniai paviršiai yra apatinio žandikaulio galva (caput mandibulae) ir smilkininio kaulo apatinio žandikaulio duobė (fossa mandibularis). Skaidulinė sąnario kremzlė dengia apatinio žandikaulio duobę tik priešais petrotimpaninį plyšį ir visą sąnarinį gumbą. Apatinio žandikaulio galva yra padengta sąnarine kremzle tik jo priekinėje viršutinėje dalyje.

Sąnarinių paviršių sutapimas pasiekiamas dėl sąnarinio disko (discus articularis), kuris turi apvalaus abipus įgaubto lęšio formą. Centrinė disko dalis yra plonesnė nei periferinė.

Sąnario kapsulė yra kūgio formos, jos platus pagrindas nukreiptas į viršų. Čia ant smilkininio kaulo jis pritvirtintas priekyje nuo sąnarinio gumburo, o užpakalyje - petrotimpaninio plyšio lygyje. Ant kondiliarinio proceso kapsulė pritvirtinama priekyje išilgai galvos krašto, o gale - 0,5 cm žemiau užpakalinio apatinio žandikaulio galvos krašto. Priekyje sąnarinė kapsulė yra plonesnė nei gale ir per visą perimetrą susiliejusi su sąnariniu disku taip, kad sąnario ertmė yra padalinta į du aukštus, izoliuotus vienas nuo kito. Viršutiniame aukšte smilkininio kaulo sąnarinis paviršius jungiasi su viršutiniu sąnarinio disko paviršiumi. Viršutinė sinovinė membrana, membrana synovialis superior, dengia vidinį kapsulės paviršių ir yra pritvirtinta išilgai sąnario kremzlės krašto. Apatiniame aukšte jungiasi apatinio žandikaulio galva ir apatinis sąnarinio disko paviršius. Apatinė sinovinė membrana, membrana synovialis inferior, dengia ne tik kapsulę, bet ir užpakalinį kaklo kaklelio paviršių, esantį kapsulės viduje.

Šoninėje pusėje kapsulę stiprina šoninis raištis, lig. laterale. Jis yra vėduoklės formos ir prasideda nuo smilkininio kaulo zigomatinio proceso pagrindo. Šio raiščio skaidulos eina užpakalinėje ir apatinėje dalyje ir yra pritvirtintos prie užpakalinio šoninio kaklo kaklelio paviršiaus.

Šoninis raištis slopina užpakalinį sąnarinės galvos judėjimą.

Pagalbiniai smilkininio apatinio žandikaulio sąnario raiščiai taip pat yra sustorėjusios fascijos virvelės, esančios medialiai, už sąnario ribų. Tai sfenomandibulinis raištis, lig. sphenomandibulare, ir stylomandibular raištis, lig. stylomandibulare. Pirmasis prasideda plonos pluoštinės virvelės pavidalu nuo spenoidinio kaulo stuburo ir yra pritvirtintas prie apatinio žandikaulio liežuvio; antrasis plinta nuo stiloidinio ataugos į apatinio žandikaulio ramus užpakalinio krašto vidinį paviršių (prie apatinio žandikaulio kampo).

Judėjimas dešinėje ir kairėje apatinio žandikaulio sąnariuose vyksta kartu, todėl funkciškai jie sudaro vieną kombinuotą sąnarį. Galimi šie sąnario judesių tipai:

1) apatinio žandikaulio nuleidimas ir pakėlimas, atitinkantis burnos atidarymą ir uždarymą;

2) apatinio žandikaulio poslinkis į priekį (progresavimas) ir atgal (grįžimas į pradinę padėtį); 3) žandikaulio judesiai į dešinę ir į kairę (šoniniai judesiai).

Nuleidus apatinį žandikaulį, smakro išsikišimas juda žemyn ir šiek tiek atgal, sudarydamas lanką, kurio įdubimas nukreiptas atgal ir į viršų. Šį judėjimą galima suskirstyti į tris fazes. Pirmoje fazėje (šiek tiek nuleidžiamas apatinis žandikaulis) judėjimas aplink frontalinę ašį vyksta apatiniame sąnario aukšte, sąnarinis diskas lieka sąnarinėje duobėje. Antroje fazėje (smarkus apatinio žandikaulio nuleidimas), besitęsiančio sąnarinių galvų vyrių judėjimo apatiniame sąnario aukšte fone kremzlinis diskas kartu su sąnario ataugos galvute slenka į priekį ir iškyla. ant sąnarinio gumburo. Apatinio žandikaulio kondilo atauga pasislenka į priekį maždaug 12 mm. Trečiojoje fazėje (maksimalus žandikaulio nuleidimas) judėjimas vyksta tik apatiniame sąnario lygyje aplink priekinę ašį. Sąnarinis diskas šiuo metu yra ant sąnarinio gumburo.

Žymiai atsivėrus burnai, apatinio žandikaulio galva gali nuslysti į priekį nuo sąnarinio gumburo, į infratemporalinę duobę ir išnirti sąnarį. Apatinio žandikaulio pakėlimo mechanizmas pakartoja jo nuleidimo etapus atvirkštine tvarka.

Jei apatinis žandikaulis juda į priekį, judėjimas vyksta tik viršutiniame sąnario aukšte. Sąnariniai procesai kartu su sąnarių diskais slenka į priekį ir tęsiasi ant gumburo tiek dešiniajame, tiek kairiajame smilkininio apatinio žandikaulio sąnaryje.

Su apatinio žandikaulio poslinkiu į šoną judesiai dešiniajame ir kairiajame smilkininio apatinio žandikaulio sąnariuose nėra vienodi: apatiniam žandikauliui pasislinkus į dešinę kairiajame smilkininiame apatiniame žandikaulio sąnaryje, sąnarinė galva kartu su disku slenka į priekį ir tęsiasi. ant sąnarinio gumburo, t.y. slydimas atsiranda viršutiniame jungties aukšte. Šiuo metu dešinės pusės sąnaryje sąnarinė galva sukasi aplink vertikalią ašį, einanti per kondilinio ataugos kaklą. Kai apatinis žandikaulis pasislenka į kairę, galva kartu su sąnariniu disku dešiniajame sąnaryje slenka į priekį, o sukimasis aplink vertikalią ašį vyksta kairėje.

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario rentgenogramoje (šoninėje projekcijoje), kai burna uždaryta, smilkininio kaulo apatinio žandikaulio duobė atrodo kaip įdubimas su aiškiu kontūru ir išsikišusiu sąnariniu gumbu. Apatinio žandikaulio galva yra pusiau ovalo formos, jos kontūrai sklandžiai susilieja su kaklo kontūrais. Tarp apatinio žandikaulio galvos ir apatinio žandikaulio duobės matomas rentgeno spindulių sąnarinis tarpas, platesnis per vidurį nei kraštuose. Nuleidus apatinį žandikaulį, apatinio žandikaulio galva yra ant sąnarinio gumburo, o apatinio žandikaulio duobė lieka laisva.

Literatūra

1. Kaulų sąnarių doktrina (ARTROLOGIJA), http: // nmu-studentas. žmonių ru;

2. http:// www.4medic. ru;

3. Kaulų sujungimas, http:// be. sci-lib. com;

4. Sapin M.R., red. – Žmogaus anatomija. Dviejuose tomuose. 1 tomas. http:// www. medbookaide. ru;

5. Žmogaus kūnas yra paprastas ir lengvas, http:// www. man viskas gerai. ru;

6. Normali ir topografinė žmogaus anatomija. 3 tomai T.1, http:// www. akademinė bendruomenė-Maskva. ru;

7. Galvos kaulų jungtys, http: // www. anatomix. ru.

Kaukolės kaulai Vienas su kitu jie jungiasi daugiausia ištisiniais ryšiais: sindesmozėmis ir kiek mažesniu mastu sinchondrozėmis. Tik smilkininis apatinio žandikaulio sąnarys yra nenutrūkstamasis ryšys (išskyrus klausos kauliukų jungtis).

Suaugusiam žmogui kaukolės sindesmos vaizduojamos siūlais. Siūlės jungia kaukolės stogelio kaulus, taip pat veido kaulus. Tarp stogo kaulų yra dantytų ir pleiskanojančių siūlų. Tarp parietalinių kaulų yra dantytas siūlas (sutura serrata) (sagitalinis siūlas); tarp parietalinės ir priekinės (vainikinės siūlės); tarp parietalinio ir pakaušio (lambdoidinė siūlė). Naudojant žvynuotą siūlą (sutura squamosa), smilkininio kaulo žvynai sujungiami su parietaliniu ir didžiuoju spenoidinio kaulo sparnu. Veido kaukolės kaulai yra sujungti plokščiomis harmoninėmis siūlėmis (sutura plana). Konkretūs siūlų pavadinimai sudaromi iš jungiamųjų kaulų pavadinimų, pavyzdžiui: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis ir kt.

Vaisiaus, naujagimio ir pirmųjų dvejų gyvenimo metų vaiko kaukolėje, be plokščių siūlų, yra fontanelių. Didžiausias iš jų yra priekinis (priekinis) fontanelis (fonticulus anterior (frontalis)), jis yra tarp dviejų priekinio kaulo dalių ir parietalinių kaulų. Jis yra rombo formos ir apauga antraisiais gyvenimo metais.

Užpakalinis (pakaušio) fontanelis (fonticulus posterior (occipitalis)) yra tarp dviejų parietalinių kaulų ir pakaušio kaulo, yra trikampio formos ir užsidaro 2 gyvenimo mėnesį. Priekinės ir užpakalinės fontanelės yra nesuporuotos. Be jų, yra porinių šriftų: pleištiniai (fonticulus sphenoidalis), mastoidiniai (fonticulus mastoideus). Vietoje fontanelių vėliau susidaro dantytos siūlės.

Kremzliniai sąnariai (sinchondrozė) būdingi kaukolės pagrindo kaulams. Juos atstovauja pluoštinė kremzlė. Vaikams laikina sinchondrozė yra aiškiai išreikšta tarp spenoidinio kaulo kūno ir pagrindinės pakaušio kaulo dalies (sinchondrozė sphenooccipital). Taip pat yra nuolatinės sinchondrozės (tarp smilkinkaulio piramidės ir pagrindinės pakaušio kaulo dalies, tarp didžiojo spenoidinio kaulo sparno ir smilkinkaulio piramidės) ir kremzlės, dengiančios plyštą angą. Paprastai žmogui senstant kremzlę pakeičia kaulinis audinys.

Smilkininis apatinio žandikaulio sąnarys (articulatio temporomandibularis) yra apatinio žandikaulio sąnario sąnarys. Jį formuoja galva apatinis žandikaulis, apatinio žandikaulio duobė ir smilkininio kaulo sąnarinis gumburas. Žandikaulio galvutė yra panaši į apatinio žandikaulio formą ir daugiausia iš priekio padengta kremzle. Skaidulinė kremzlė iškloja apatinio žandikaulio duobę tik priešais petrotimpaninį plyšį ir visą sąnarinį gumburą.

1 - sąnario kapsulė; 2 - sąnarinė duobė; 3 - sąnarinis diskas; 4 - sąnarinis gumbas; 5 - apatinis žandikaulis; 6 - stylomandibulinis raištis; 7 - stiloidinis procesas; 8 - apatinio žandikaulio galva

Šoninėje pusėje sąnario kapsulę stiprina šoninis raištis. Jis prasideda nuo smilkininio kaulo zigomatinio ataugos pagrindo, tada vėduokliškai nukreiptas į užpakalį ir žemyn ir pritvirtintas prie užpakalinio šoninio kaklo kaklelio paviršiaus. Šis raištis riboja apatinio žandikaulio judėjimą atgal.

Sąnarį stiprina ir apatinio žandikaulio raištis bei stylomandibulinis raištis. Pirmasis raištis prasideda nuo spenoidinio kaulo stuburo ir yra pritvirtintas prie apatinio žandikaulio liežuvio, o antrasis plinta iš stiebo ataugos į apatinio žandikaulio ramuso apatinio krašto vidinį paviršių.

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnaryje galimi šie judesių tipai:

1. aplink priekinę ašį - apatinio žandikaulio nuleidimas ir pakėlimas;
2. priekinės ašies perkėlimas į priekį - apatinio žandikaulio judėjimas į priekį ir judėjimas atgal;
3. aplink vertikalią ašį – sukimasis.

Nuleidus apatinį žandikaulį, smakro išsikišimas apibūdina lanką. Šis judėjimas nuosekliai apima tris fazes. Pirmajame etape nedidelis judėjimas vyksta tik apatiniame aukšte. Antroje fazėje įvyksta žymus apatinio žandikaulio nusileidimas, kurio metu kremzlinis diskas kartu su apatinio žandikaulio galvute slenka į priekį ir tęsiasi ant sąnarinio gumburo. Judėjimas atliekamas vienu metu per du aukštus. Trečioje fazėje įvyksta maksimalus apatinio žandikaulio nusileidimas. Jis atliekamas apatiniame sąnario lygyje, kai diskas prispaudžiamas prie sąnarinio gumburo. Jei apatinis žandikaulis per daug nukrenta, jis gali išnirti. Keliant apatinį žandikaulį, pažymėtos fazės seka viena kitą atvirkštine tvarka.

Kai apatinis žandikaulis yra pažengęs, kondiliniai ataugai kartu su sąnarių diskais slenka į priekį ir tęsiasi ant abiejų sąnarių gumbų. Judėjimai atliekami vienu metu viršutiniame ir apatiniame aukštuose.

Sukant apatinį žandikaulį dešiniajame ir kairiajame sąnariuose judesiai skiriasi. Tokiu atveju viename sąnaryje vyksta sukimasis duobėje, kitame - galva kartu su savo disku išeina į gumburą, juda ratu.

Sąnarių ligos
Į IR. Mazurovas

Kaukolės kaulai sujungiami siūlais. Veido kaulai, besiribojantys vienas su kitu lygiais kraštais, sudaro plokščias siūles, žvynuota smilkinkaulio dalis su parietaliniu kaulu jungiasi žvynuota siūle; visi kiti kaukolės stogo kaulai sujungti dantytomis siūlėmis.

Dantytos siūlės apima vainikinę siūlę (tarp priekinio ir parietalinio kaulų), sagitalinę siūlę (išilgai vidurinės linijos tarp dviejų parietalinių kaulų) ir lambdoidinę siūlę (tarp pakaušio ir parietalinių kaulų). Suaugusiems, o ypač seniems žmonėms, dauguma siūlų sukaulėja.

Smilkininis apatinis žandikaulis (articulatio temporo-mandibularis) yra porinis, kombinuotas, kondilinės formos. Susidaro iš apatinio žandikaulio kondilinio ataugos galvutės ir smilkininio kaulo sąnarinės duobės. Sąnario viduje yra sąnarinis diskas. Sąnario kapsulę stiprina šoninis raištis.

Sąnaryje galimas apatinio žandikaulio nuleidimas ir pakėlimas (burnos atidarymas ir uždarymas), šoniniai judesiai į dešinę ir kairę, žandikaulio poslinkis į priekį ir atgal. Visi šie judesiai atsiranda kramtymo metu; jie taip pat yra susiję su artikuliuota kalba.

Kaukolė kaip visuma

Vidinis kaukolės kaulų paviršius, esantis greta smegenų, vadinamas meduliariniu paviršiumi. Tai rodo įdubimus ir pakilimus, atspindinčius smegenų palengvėjimą. Čia taip pat aiškiai matomi didesni kauliniai grioveliai, susidarę dėl dura mater veninių sinusų gretimų, o arterijų grioveliai - arterijų praėjimo pėdsakai.

Atskirų kaulų meduliniame paviršiuje matomos veninių išėjimo angų angos, per kurias susisiekia smegenų kietosios žarnos ir diploetinių venų veniniai sinusai su išorinėmis galvos venomis. Nuolatinės veninės angos yra pakaušio ir parietaliniuose kauluose, taip pat laikinųjų kaulų mastoidinio proceso srityje.

Smegenų kaukolė yra padalinta į viršutinę dalį - skliautą, arba stogą, ir apatinę dalį - pagrindą.

Kaukolės stogas susideda iš parietalinių kaulų, priekinių ir pakaušio žvynų, laikinųjų kaulų plokščiųjų dalių ir dalies didžiųjų spenoidinio kaulo sparnų. Kaukolės skliautą formuojantys kaulai ir kaulų dalys yra unikalios struktūros plokšti kaulai.

Jas sudaro dvi kompaktiškos kaulinės medžiagos plokštelės, tarp kurių yra nedidelis kempinės medžiagos (diploo) sluoksnis. Dėl savo trapumo vidinė plokštelė, nukreipta į smegenis, vadinama stiklakūniu. Su galvos sumušimais galima pastebėti tik šios plokštelės susmulkintus lūžius, nesulaužant išorinės.

Kaukolės pagrindas turi vidinį ir išorinį paviršių. Jei atidarysite kaukolės ertmę horizontaliu pjūviu, pamatysite vidinį arba smegenų paviršių. Jis išskiria priekinę, užpakalinę ir vidurinę kaukolės duobes.

Iš priekio į galą horizontali (perforuota) etmoidinio kaulo plokštelė, regos nervo kanalo anga, viršutinis orbitinis plyšys, sella turcica, su įduba hipofizei, apvali, ovali, dygliuota ir matomos plyšusios angos – vidinio klausos kanalo anga smilkininio kaulo piramidės užpakaliniame paviršiuje.jugular ir magnum foramen, hipoglosinis nervo kanalas ir kiti dariniai.

Išoriniame kaukolės pagrindo paviršiuje yra choanos (angos, vedančios į nosies ertmę), stuburo kaulo pterigoidiniai ataugai, išorinė miego kanalo anga, styloidinis ataugas ir stilomastoidinė anga, mastoidinė atauga, pakaušio kaulo kondiliukai. ir kiti dariniai.

Tiriant kaukolę iš priekio, matomos dviejų akiduobių ertmės, o tarp jų – įėjimas į nosies ertmę (piriforminė apertūra).

Akiduobė (orbita) tarnauja kaip kaulinė talpykla regos organui. Jame yra įėjimas ir keturios sienos: viršutinė, apatinė, vidurinė ir šoninė. Viršutinę sienelę sudaro priekinio kaulo orbitinė dalis ir mažieji spenoidinio kaulo sparnai, apatinę sienelę sudaro žandikaulio kaulas ir viršutinis žandikaulis, išorinę sieną sudaro žandikaulio kaulas ir didysis spenoidinio kaulo sparnas, vidinę sienelę prie ašarų kaulo ir etmoidinio kaulo orbitinę plokštelę.

Kampe tarp apatinės ir šoninės sienos yra apatinis orbitinis plyšys, vedantis į pterigopalatininę duobę. Viršutinis orbitinis plyšys ir optinė anga atsiveria į vidurinę kaukolės duobę. Nosies ašarų latakas veda į nosies ertmę.

Nosies ertmė (cavitas nasi) užima centrinę vietą veido kaukolėje, yra pradinė kvėpavimo takų dalis ir joje yra kvapo organas. Jame yra viena įėjimo (piriforminė) anga ir dvi išėjimo angos (choanae).

Kaulinė pertvara padalija nosies ertmę į dvi, dažnai nelygias, dalis. Jį sudaro vomer ir statmena etmoidinio kaulo plokštelė ir yra kiekvienos pusės vidinė sienelė.

Apatinė nosies ertmės sienelė yra kaulinis gomurys, o viršutinė siena yra priekinio kaulo nosinė dalis ir etmoidinio kaulo kriauklė.

Šoninę sienelę sudaro nosies kaulas, viršutinis žandikaulis, ašarų kaulas, etmoidinio kaulo labirintas, statmena gomurinio kaulo plokštelė ir sferinio kaulo pterigoidinio ataugos medialinė plokštelė, kuri riboja choaną iš šono. Iš šoninės sienelės į nosies ertmę išsikiša trys nosies kriauklės: viršutinė, vidurinė (etmoidinio kaulo labirinto ataugos) ir apatinė.

Po kiekvienu kriaukle susidaro nosies kanalas. Atitinkamai išskiriami viršutiniai, viduriniai ir apatiniai nosies kanalai, į kuriuos atsiveria orą turinčių kaulų sinusai. Sfenoidinio kaulo sinusai ir etmoidinio kaulo užpakalinės ląstelės atsiveria į viršutinį nosies kanalą, viršutinio žandikaulio ir priekinio kaulo sinusai, taip pat etmoidinio kaulo ląstelės – į vidurinį nosies kanalą ir nosies ašarų kanalą. kanalą į apatinį nosies kanalą.

Burnos ertmė (cavitas oris). Jo viršutinę kaulinę sienelę sudaro kietasis gomurys, susidaręs dėl viršutinio žandikaulio kaulų gomurinių ataugų ir horizontalių gomurio plokštelių. Priekyje ir šonuose burnos ertmės kaulinį pagrindą sudaro alveoliniai procesai ir dantys.

Šoniniame kaukolės paviršiuje išskiriamos porinės duobės: temporalinės, infratemporalinės ir pterigopalatininės. Riba tarp smilkininės ir infratemporalinės duobės yra zigomatinė arka. Gilėjant, infratemporalinė duobė tampa pterigopalatine duobė. Pastarasis susisiekia su kaukolės ertme (foramen rotundum), su orbita (apatinis orbitinis plyšys), nosies ertme (sfenopalatine foramen), taip pat su burnos ertme (didysis gomurinis kanalas).

Žmogaus kaukolės kaulų siūlės yra tvirtos jungtys, kurios anatomiškai sujungia įvairius elementus į vieną kaukolę. Apatinio žandikaulio mobilumui užtikrinti yra specialūs kaukolės sąnariai, išsidėstę simetriškai ir daugiausia atsakingi už kramtymo ir kalbėjimo funkcijas. Žmogaus kaukolės siūlai gali būti neteisingos konfigūracijos po vaikystėje patirtų jungiamojo audinio ligų.

Kaukolės siūlės

Kaukolės siūlai daugiausia yra pluoštiniai sąnariai. Kaukolės veido dalyje siūlės yra lygios, lygios, plokščios (harmoningos), o smegenų srityje – dantytos, tarp parietalinio kaulo ir smilkininio kaulo žvynų yra. žvynuotas siūlas. Vaiko kaukolės apačioje yra sinchondrozės, pavyzdžiui, spenoidinis-pakaušis, spenoidinis-petrosalinis, petro-pakaušis, kurios su amžiumi kaulėja, virsdamos sinostozėmis. Tik apatinis žandikaulis sudaro sinovinį sąnarį su kaukole – smilkinio apatinio žandikaulio sąnarį, palaikomą raiščių.

Kaukolės sąnariai

Sinoviniai sąnariai yra kaukolės sąnariai, kurių judesiai yra labai riboti dviem plokštumomis. Temporomandibulinis sąnarys yra porinis, kombinuotas, sudėtingas, elipsoidinis. Jo sąnarinius paviršius sudaro apatinio žandikaulio galvutė ir smilkininio kaulo apatinio žandikaulio duobė kartu su sąnariniu gumbu.

Žandikaulio ir smilkininio kaulo sąnarinių paviršių atitikimas (kongruencija) pasiekiamas per sąnarinį diską, kuris turi abipus įgaubto apvalaus lęšio formą, pagamintą iš pluoštinės kremzlės. Susiliejęs su sąnario kapsule išilgai periferijos, diskas padalija savo ertmę į viršutinę ir apatinę dalis. Diskas juda kartu su apatinio žandikaulio galva. Labai laisva sąnarinė kapsulė, taip pat žymiai didesnė sąnarinė duobė (sąnario duobės plotas yra 2-3 kartus didesnis nei apatinio žandikaulio galvutė) užtikrina didesnį smilkininio apatinio žandikaulio sąnario mobilumą. Šoninėje pusėje sąnario kapsulę stiprina vienas vėduoklės formos šoninis raištis, kuris prasideda nuo smilkininio kaulo zigomatinio ataugos pagrindo ir yra prisitvirtinęs prie kakliuko kaklelio: apatinio žandikaulio. Raištis ne tik stiprina sąnarį, bet ir slopina apatinio žandikaulio judesius atgal bei į šonus. Judėjimas dešiniajame ir kairiajame smilkininio apatinio žandikaulio sąnariuose vyksta kartu.

Kaukolės kaulai, sujungti sąnariais

Sąnariais sujungti kaukolės kaulai apima apatinį žandikaulį ir smilkininį kaulą. Šiuose sąnariuose atliekami tokie judesių tipai: apatinio žandikaulio nuleidimas ir pakėlimas, atitinkantis burnos atidarymą ir uždarymą; apatinio žandikaulio poslinkis į priekį (progresavimas) ir atgal (grįžimas į pradinę padėtį); žandikaulio judėjimas į dešinę ir į kairę. Apatinio žandikaulio nuleidimas ir pakėlimas vyksta aplink priekinę ašį apatiniame sąnario aukšte. Apatinio žandikaulio poslinkis įvyksta viršutiniame jungties aukšte; šiuo judesiu apatinio žandikaulio galva kartu su disku išeina iš sąnarinės duobės ant gumburo. Šoninių judesių metu apatinio žandikaulio galva išeina į gumbą tik iš vienos pusės, o kitos pusės galva lieka sąnario ertmėje ir sukasi aplink vertikalią ašį.

Ištisines kaukolės kaulų jungtis vaizduoja pluoštinės jungtys - siūlės suaugusiam žmogui ir tarpkaulinės membranos (sindesmosės) naujagimiams. Kaukolės pagrindo srityje yra sinchondrozės.

Kaukolės stogelio kaulai yra sujungti vienas su kitu dantytomis ir žvynuotomis siūlėmis. Viduriniai parietalinių kaulų kraštai yra sujungti vienas su kitu dantytu sagitaliniu siūlu (sutura sagittalis). Parietalinių kaulų priekiniai kraštai yra sujungti su užpakaliniu priekinio kaulo kraštu dantytu vainikiniu siūlu (sutura coronalis).

Užpakaliniai parietalinių kaulų kraštai sudaro dantytą lambdoidinį siūlą (sutura lambdoidea) su priekiniu pakaušio kaulo kraštu. Laikinojo kaulo žvynai jungiasi su parietaliniu kaulu ir didžiuoju spenoidinio kaulo sparnu, sudarydami žvynuotą siūlą (sutura squamosa). Kaukolės veido dalyje siūlės yra lygios, plokščios arba harmoningos.

Kaukolėje taip pat yra nenuolatinių (laikinų) siūlų, susidariusių dėl pavėluoto atskirų kaulėjimo taškų susiliejimo arba nesusiliejimo. Pavyzdžiui, kartais viršutinė pakaušio žvynelio dalis skersine siūle visiškai arba iš dalies atskiriama nuo likusio pakaušio kaulo. Kartais nesusilieja abi priekinio kaulo pusės.

Tokiais atvejais sagitalinė siūlė (vadinamoji metopinė) prasideda nuo glabelės arba šiek tiek aukščiau. Esant tarpžandikauliui, arba pjūviui, susidaro pjūvio siūlė. Kai parietalinis kaulas padvigubėja, yra tarpparietalinė siūlė. Be to, yra nenuolatinių siūlų: squamomastoidinių, sphenoidinių-žandikaulių (tarp sfenoidinio kaulo pterigoidinio ataugos ir viršutinio žandikaulio kūno). Antroje žmogaus gyvenimo pusėje dauguma siūlų visiškai arba iš dalies sugyja. Šiuo atveju jungiamojo audinio plokštelė tarp kaukolės kaulų pakeičiama kauliniu audiniu.

Kremzliniai kaukolės sąnariai arba sinchondrozė yra jos pagrindo srityje, juos sudaro pluoštinė kremzlė. Paprastai žmogui senstant kremzlės audinį pakeičia kaulinis audinys. Sfenoidinės pakaušio sinchondrozės vietoje sinostozės susidaro iki 20 metų.