Vaikų salmoneliozė: kaip užsikrėsti, simptomai, gydymas. Ūminė virškinimo sistemos infekcija - vaikų salmoneliozė: simptomai ir gydymas dieta bei vaistais Kaip salmoneliozė prasideda vaikams

Pasakojame, kas yra vaikystės salmoneliozė ir kuo ji pavojinga, kokie šios ligos simptomai, kaip ją gydyti ir kokios gali kilti komplikacijos.

Salmoneliozė yra dažna ir gana nemaloni liga. Ligos pikas būna vasaros-rudens laikotarpiu, nes šiluma yra palankus faktorius bakterijoms daugintis. Be to, visiškai nebūtina, kad vaikas godžiai valgytų užterštas dulkes – salmonelės bakterijos gali būti įkvėptos dulkėse ir perneštos į burną tiesiog paglostant gatvės kačiuką.

Tačiau protingi ir informuoti tėvai gali labai gerai sumažinti ligos tikimybę ir padėti vaikui, jei vis tiek nesugeba jo apsaugoti.

Išsiaiškinkime, ką daryti sergant salmonelioze.

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra Salmonella bakterijos. Salmonelės yra mažos, judrios bakterijos, kurios ilgą laiką išlaiko savo gyvybingumą ir puikiai prisitaiko prie aplinkos. Taigi atvirų rezervuarų vandenyje jie gali gyventi iki 5 mėnesių, dirvožemyje - iki 18 mėnesių, mėsoje ir dešrelėse - nuo 2 iki 4 mėnesių, šaldytoje mėsoje - apie 6 mėnesius (paukščių skerdenose - daugiau nei metų), piene – iki 20 dienų, kefyre – iki 2 mėnesių, svieste – iki 4 mėnesių, sūriuose – iki 1 metų. Šiandien yra daugiau nei 2500 salmonelių rūšių, sukeliančių įvairias ligas.

Salmonelių veisimosi terpė yra žmogaus ir gyvūno kūnas. Todėl prieš valgydami gyvūninius produktus, juos kruopščiai termiškai apdorokite. Pavojingų bakterijų randama ne tik maiste, bet ir ant namų apyvokos daiktų, geriamojo vandens.

Salmoneliozės priežastys. Pagrindiniai infekcijos keliai

Maistas – labiausiai paplitęs užsikrėtimo kelias, kurio priežastis – nepakankamas terminis apdorojimas, sanitarinių ir epidemiologinių produktų laikymo ir transportavimo normų pažeidimas, asmens higienos taisyklių nesilaikymas.

Kontaktas ir buitis. Vaikai salmonelioze užsikrečia per kontaktą su sergančiu asmeniu arba su asmenimis, slaugančiais užsikrėtusius ar infekcijos nešiotojais gyvūnus. Bakterijos gali ilgai išlikti ant žaislų, drabužių, rankšluosčių ir kitų daiktų, su kuriais sergantis žmogus turėjo sąlytį. Šis infekcijos kelias yra pagrindinis kūdikiams.

Transplacentinis – nuo ​​motinos iki vaisiaus.

Salmonelioze galima užsikrėsti net ten, kur to visai nesitikėjote: pavyzdžiui, kavinėje, kurioje yra menka sanitarinė produkcijos gamybos ir kokybės kontrolė, suvalgęs grietinėlės pyragą. Kai kuriuose produktuose (piene, mėsos gaminiuose) salmonelės gali ne tik išgyventi, bet ir daugintis. Sūdymas ir rūkymas juos veikia labai silpnai, o šaldymas netgi padidina mikroorganizmų išlikimo laiką produktuose. Beveik visi gyvūnai vienokiu ar kitokiu laipsniu yra užsikrėtę salmonelėmis, daugelis jų yra sveiki nešiotojai. Tarp paukščių vištiena pirmauja pagal tikimybę, kad visiškai sveikas paukštis yra salmoneliozės nešiotojas. Šiandien tai yra vienas iš pagrindinių šios ligos plitimo būdų.

Unikali bakterijos savybė yra ta, kad kai maistas yra užterštas, jis niekaip nepakeičia savo spalvos, kvapo ar skonio. Bet koks produktas, kuriame gali daugintis salmonelės, kelia pavojų vaikui.

Niekas nėra apsaugotas nuo salmoneliozės infekcijos. Yra du būdai išvengti ligų: nevalgyti maisto arba jį apdoroti termiškai.

Vaiko organizmas, veikiamas neigiamų veiksnių, yra labai pažeidžiamas įvairių infekcinių ligų. Juk vaikystėje žarnyno imunitetas tik susidaro ir dar silpnai saugo mažylį. Todėl norint išvengti ligos, gydytojai nerekomenduoja jaunesniems nei 5 metų vaikams kontaktuoti su augintiniais ir valgyti žalių gyvūninės kilmės produktų.

Vaikų salmoneliozės simptomai

Salmoneliozė, kaip ir bet kuri žarnyno infekcija, visada pasireiškia standartiniais simptomais. Salmoneliozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki 2 dienų. Tiek vaikai, tiek suaugusieji gali užsikrėsti.

Paprastai kuo mažesnis vaikas, tuo greičiau pasireiškia liga. Ūminis ligos periodas trunka 5-7 dienas, tačiau gausiai geriant, pasveikstama po 3-4 dienų.

Vaikų salmoneliozės simptomai:

ūminė pradžia;

ūžimas skrandyje;

stiprus skausmas bambos srityje;

• vėmimas, kartais su gleivių ir tulžies buvimu;

• staigus temperatūros padidėjimas;

  letargija, silpnumas;

  liežuvis padengtas būdinga danga, o iš burnos sklinda nemalonus kvapas.

Vaikai iki dvejų metų yra jautriausi infekcijai, nes dygstant dantukams į burną kiša nešvarias rankas ir įvairius daiktus, o higienos įgūdžiai šiame amžiuje dar menkai išvystyti.

Salmoneliozės simptomai vaikams iki vienerių metų:

letargija, stiprūs ir aštrūs garsai sukelia kūdikio nerimą;

atsisakymas valgyti;

dažnas tuštinimasis;

3 ligos dieną temperatūra pakyla;

išmatos tampa skystos, vandeningos ir žalios spalvos;

Burnos džiūvimas ir didelis troškulys yra prasidėjusios dehidratacijos simptomas.

Salmoneliozė vaikams iki vienerių metų gali trukti kelias savaites ar net mėnesius. Po ligos kūdikiui 2 mėnesius gali skaudėti pilvą, nereguliariai tuštintis, padidėti alergija.

2 metų ir vyresniems vaikams salmoneliozė pasireiškia gastritu ir gastroenteritu.

Salmoneliozės simptomai 2 metų vaikams:

pilvo pūtimas ir pilvo skausmas;

apsinuodijimo simptomai - silpnumas, letargija, aukšta kūno temperatūra;

vėmimas, gali atsirasti nesuvirškinto maisto gabalėlių;

išmatos sergant salmonelioze – dažnos, gausios.

Salmoneliozės gydymas vaikams

Pirmieji salmoneliozės požymiai yra priežastis, dėl kurios mama turi kviesti greitąją pagalbą. Vaikų salmoneliozės gydymas apima tėvų dehidratacijos prevenciją. Bet kuriame vaiko pirmosios pagalbos rinkinyje visada turi būti geriamųjų rehidratacijos produktų. Svarbu vaikui duoti pakankamai skysčio – tai gali būti vanduo, kompotas ar vaisių sultys.

Pagrindiniai punktai gydymo metu:

burnos rehidratacija paruoštais druskos tirpalais;

aktyviai maitinti vaiką: jei vaikas atsisako gerti, būtina jį maitinti šaukšteliu arba iš švirkšto kas 5 minutes;

pirmą dieną – badavimas, vėliau – speciali dieta;

preparatai, kurių sudėtyje yra probiotikų;

karščiavimą mažinantys vaistai esant aukštai temperatūrai;

Lovos režimas skirtas lengviems ligos atvejams 1 savaitę, sunkiais – iki 3 savaičių.

Hospitalizavimo pagrindas yra vaiko būklės sunkumas. Lengvais ligos atvejais salmoneliozė gydoma namuose. Griežtai kontroliuojant išgeriamo skysčių kiekį ir laikantis dietos, liga dažniausiai praeina savaime.

Neretai mamos ir tėčiai 6 metų vaikų salmoneliozės simptomus painioja su banaliu apsinuodijimu. Todėl prasminga pasitikrinti dėl salmoneliozės net ir gydant namuose. Tai leis tiksliai nustatyti ligos priežastį ir atlikti teisingą diagnozę.

Moksliškai įrodyta, kad antibiotikų vartojimas nuo salmoneliozės pailgina ligos eigą. Šiandien yra tarptautinės rekomendacijos dėl antibiotikų vartojimo gydant salmoneliozę. Jie reikalingi vaikams, kurių imuninė sistema nusilpusi, vaikams iki 2 mėnesių ir kai salmonelės prasiskverbia už žarnyno ribų.

40% visų salmonelių yra daugeliui vaistų atsparios bakterijos, o tai reiškia, kad antibiotikai jų praktiškai neveikia. Viso pasaulio mokslininkai ragina negydyti salmoneliozės, turinčios tik žarnyno apraiškas, antibiotikais. Nepaisant to, mūsų šalies protokolas numato bet kokio amžiaus ir bet kokio ligos sunkumo vaikus gydyti antibiotikais nuo salmoneliozės.

Dieta salmoneliozei vaikams

Vaikams susirgus salmonelioze, kurios simptomai ir gydymas jau buvo aptarti, būtina laikytis tam tikros dietos. Valgyti namuose reikia švelniai, kad žarnyno gleivinė būtų apsaugota nuo stipraus cheminio ir mechaninio poveikio.

Salmoneliozės dieta apima:

košės, daugiausia gaminamos iš grikių ir sorų kruopų;

bulvių košė su vandeniu;

daržovių sultinio sriubos;

dietinė mėsa – triušiena, vištiena, kalakutiena, jautiena.

Draudžiami šie produktai:

pienas - pirmąją ligos savaitę neįtraukiami visi pieno produktai;

žalios daržovės ir vaisiai;

aštrus, riebus, keptas maistas.

Vaikų salmoneliozės komplikacijos ir pasekmės

Salmoneliozė pasireiškia trimis skirtingomis formomis – vidurių šiltine, septine ir virškinamojo trakto. Komplikacijos po salmoneliozės ir toliau pasireiškia kaip disbakteriozė, vidurių užkietėjimas, diatezė (odos bėrimai), išmatų sutrikimai.

Esant sunkesnėms ligos formoms ir laiku pradėjus gydytis į ligoninę, išsivysto salmoneliozės komplikacijos – kraujagyslių kolapsas, inkstų ir širdies nepakankamumas, toksinis šokas, dehidratacija, meningitas.

Salmoneliozės pasekmės gali būti įvairios ir priklauso nuo ligos formos. Pavyzdžiui, kūdikiams pilvo skausmas išlieka ir stebimas nereguliarus tuštinimasis.

Kartais po ligos, atliekant laboratorinius tyrimus, vaiko organizme galima aptikti salmonelių bakterijų. Tada gydymas pratęsiamas ir 3 mėnesiams skiriama dieta.

Salmoneliozė gali paūminti lėtines ligas ir pernešti ligas į lėtinę stadiją.

Dažnai salmonelioze sirgęs vaikas ilgai nepagyja vidurinės ausies uždegimu, plaučių uždegimu, tonzilitu. Kūdikis gali likti bakterijų nešiotojas, todėl vaikui gali būti uždrausta lankyti darželius ir mokyklas.

Norint sumažinti tokios pavojingos ligos kaip salmoneliozė tikimybę, pakanka stebėti save ir išmokyti vaiką pagrindinių higienos taisyklių. Laikydamiesi saugaus maisto principų apsaugosite savo šeimą nuo nekokybiško ir užteršto maisto.

Rūpinkitės savimi ir savo vaikais! O svarbiausia, įtarus salmoneliozę, nesigydykite, o nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Vaikų ir suaugusiųjų salmoneliozės simptomų žinojimas padės sustabdyti šios pavojingos infekcinės ligos plitimą. Nepaprastai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, o atsiradus ūmiems simptomams, būtina kviesti greitąją pagalbą.

Salmoneliozė yra ūminė infekcinė virškinimo sistemos liga, kurią sukelia lazdelės formos genties bakterijos. Salmonella. Jie gyvena paukščių, gyvūnų ir žmonių žarnyne.

Bakterijos, patekusios į žmogaus organizmą, prasiskverbia pro žarnyno gleivinę. Toksinai, kurie susidaro dėl savo gyvybinės veiklos, sukelia intoksikaciją, kurią lydi viduriavimas ir skausmo sindromai.

Strypai gali patekti į žmogaus kūną šiais būdais:

• vartojant užkrėstus gyvūninius produktus (kiaušinius, mėsą, pieną) arba vandenį, kuriame buvo salmoneliozės sukėlėjo;
• dedant juos ant maisto produktų nešvariomis rankomis;
• Galima ir intrauterinė vaisiaus infekcija iš motinos.

Vaikų ir suaugusiųjų ligos simptomai

Salmoneliozės simptomai vaikams ir suaugusiems gali pasireikšti praėjus kelioms valandoms po valgio. Kai ligos sukėlėjas perduodamas kontaktiniu ir buitiniu būdu, po kelių dienų gali atsirasti infekcijos požymių.

Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 8 valandų iki 3-4 dienų. Klinikinis vaizdas yra susijęs su ligos forma.

Vaikų salmoneliozės požymiai:

• pilvo skausmas;
• karščiavimo būklė;
• vėmimas ir pykinimas;
• viduriavimas skystomis išmatomis, kurios turi žalsvą atspalvį ir ryškų nemalonų kvapą;
• dehidratacija – sausa oda ir gleivinės.

Salmoneliozės požymiai suaugusiems:

• temperatūros padidėjimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• kardiopalmusas;
• silpnumas ir galvos svaigimas;
• laisvos išmatos su dažnu potraukiu, kartais su krauju.

Žmogaus imunitetas, amžius ir sveikatos būklė lemia, kaip greitai salmoneliozė progresuos.

Salmoneliozė turi panašių simptomų kaip ir žarnyno infekcija. Perskaitykite straipsnį, kaip jį atpažinti ir greitai išgydyti.

5 ligos formos ir simptomų ypatumai

Išskiriamos šios ligos formos ir jas atitinkantys pagrindiniai simptomai:

1. Virškinimo traktas (virškinimo traktas) - dažniausiai. Jam būdinga: kūno temperatūros padidėjimas iki 39°C, viduriavimas ir pykinimas. Blogą sveikatą lydi raumenų ir sąnarių skausmai. Simptomai gali trukti nuo 3 dienų iki savaitės.
2. Panašus į vidurių šiltinę – simptomai panašūs į pirmąją formą. Yra blužnies ir kepenų padidėjimas. Simptomai trunka ilgiau (10–14 dienų).
3. Septikas yra sunkiausia forma, kurią sunku gydyti ir ji gali būti mirtina. Paciento būklė pablogėja net gydymo metu.
4. Subklinikinis - jam būdingas klinikinių apraiškų nebuvimas; salmonelių yra išmatose.
5. Bakterijų nešiojimas – šiuo atveju nėra klinikinių ligos požymių, tačiau laboratoriniais tyrimais galima aptikti genties bakterijas biologinėje medžiagoje Salmonella.

Diagnostika

Preliminari diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis. Bakteriologinių ir serologinių tyrimų, atliekamų laboratorinėmis sąlygomis, rezultatai yra lemiami nustatant galutinę diagnozę.

Bakteriologinės analizės medžiagos yra: išmatos, vėmimas, skrandžio plovimo vanduo, šlapimas, kraujas. Serologinis paciento kraujo tyrimas padės nustatyti patogeno antigenus ir specifinius antikūnus.

Neigiami tyrimo rezultatai gali atsirasti mažiems vaikams ir naujagimiams, sergantiems sunkia ligos forma, taip pat esant lengvoms ir ištrintoms ligos formoms.

Salmoneliozės gydymas

Tai gali būti atliekama namuose arba ligoninėje. Pacientus, sergančius sunkiomis ligos formomis, reikia hospitalizuoti. Ligoninėje gydomi vaikai ir pagyvenę žmonės.

Suaugusiųjų, sergančių lengva ligos forma, salmoneliozės gydymas gali apimti specialių bakteriofagų virusų, užkrečiančių salmonelių ląsteles, suleidimą.

• Kūno skysčių papildymas (fiziologinių tirpalų, kurių pagrindą sudaro REHYDRON arba GLUXOLAN, vartojimas).
• Norint sunaikinti paciento organizme esančias bakterijas, naudojami antibakteriniai vaistai: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLYMYXIN M.
• Siekiant sumažinti apsinuodijimą, kai kuriais atvejais skiriamas INDOMETHACIN.
• Norėdami pagerinti virškinimo sistemos veiklą, vartokite MEZIM arba FESTAL.
• Paskutiniame gydymo etape, siekiant atkurti žarnyno mikroflorą, skiriami probiotikai: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX ir kiti panašūs vaistai.

Vaikų salmoneliozės gydymas dažniausiai atliekamas ligoninėje. Lengva ligos forma leidžia vaiką gydyti namuose. Daugiavaikėje šeimoje ar prieglaudoje gyvenantis kūdikis profilaktikos tikslais kartais paguldomas į ligoninę, nepriklausomai nuo ligos formos.

Užsikrėtę kūdikiai visada siunčiami į ligoninę, nes kūdikius reikia gydyti nuolat prižiūrint medicinos personalui.

• Gydymas antibakteriniais vaistais (įskaitant DOKSICIKLINĄ, AMPICILINĄ).
• Žarnyno antiseptikų vartojimas: ENTEROFURIL, ERSEFURIL.
• Esant aukštesnei temperatūrai, leidžiama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus: PARACETAMOL, NUROFEN.
• Dehidratacija pašalinama naudojant fiziologinius tirpalus: ORALIT, REHYDRON, GLUXOLAN. (Kaip tinkamai atskiesti ir duoti REHYDRON vaikams – skaitykite straipsnyje).
• Žarnyno mikroflorai atkurti naudojami ACIPOL, LINX ir kiti probiotikai.
• Norint normalizuoti virškinimą, skiriami ENZISTAL ir Mezim.

Galimos komplikacijos

Negalima nuvertinti savalaikio gydymo svarbos. Liga pavojinga, nes gali sukelti komplikacijų. Tarp jų:

• kolapsas arba hipovoleminis šokas;
• ūminis širdies nepakankamumas;
• endokarditas;
• meningitas;
• apendicitas, peritonitas;
• supūliavimas minkštuose, kaulų ir sąnarių audiniuose;
• cistitas, pielonefritas;
• smegenų abscesas;
• plaučių uždegimas.

Tinkamai ir laiku gydant, įvyksta visiškas pasveikimas.

Dieta ligos metu

Gydymo laikotarpiu svarbu laikytis dietos. Kai kurių maisto produktų reikia visiškai atsisakyti. Tai sumažins uždegiminius procesus, atsirandančius virškinimo trakte, ir normalizuos virškinimo procesus.

Su kai kuriais produktais (net ir dietiniais) teks atsisveikinti gydymo ir sveikimo laikotarpiu.

Iš dietos būtina neįtraukti maisto produktų, kurie sunkiai virškinami arba sukelia rūgimo procesus žarnyne. Tarp jų:

• pienas;
• grybai;
• ankštiniai augalai;
• daržovės (kopūstai, burokėliai, agurkai, ridikai, moliūgai);
• javai (miežiai, avižiniai dribsniai, perlinės kruopos, soros);
• želdiniai;
• vaisiai (kriaušės, slyvos, vynuogės, citrusiniai vaisiai);
• marinatai, rūkyta mėsa, padažai;
• kepiniai, saldainiai ir bet kokie desertai;
• gėrimai (kava, kakava, gazuotas vanduo).

• džiovinta duona arba krekeriai;
• pieno produktai;
• virtos daržovės tyrės pavidalu (bulvės, morkos);
• lengvos sriubos su vandeniu arba antriniu neriebiu sultiniu;
• vaisiai (obuoliai, bananai);
• košės, virtos vandenyje be aliejaus (grikiai, ryžiai, manų kruopos);
• kompotai, želė, arbata.

Pagerėjus sveikatai, į savo racioną leidžiama palaipsniui įtraukti liesą mėsą ar žuvį. Pageidautina garuose troškinti kotletai arba kotletai. Dietos reikia laikytis kurį laiką visiškai išnykus ligos simptomams, nes virškinimo normalizavimas užtrunka gana ilgai.

Prevencinės priemonės

Galite apsaugoti save ir savo artimuosius laikydamiesi 10 paprastų taisyklių:

1. Prieš valgydami ir prieš ruošdami maistą, po tualeto ir po gyvūnų priežiūros nusiplaukite rankas su muilu.
2. Nevartokite neaiškios kilmės ar prastos kokybės produktų.
3. Pieno produktai prieš vartojimą turi būti termiškai apdoroti.
4. Ypatingą dėmesį atkreipkite į mėsos terminį apdorojimą. Virinamas gabalas turi būti nedidelio dydžio. Laikas, praleistas verdančiame sultinyje, yra mažiausiai 1 valanda.
5. Valgykite tik virtus mėsos gabalėlius, be kraujo.
6. Norėdami pjaustyti žalią mėsą, turite naudoti atskirą lentą ir peilį.
7. Virkite kiaušinius mažiausiai 15 minučių.
8. Nevalgykite patiekalų iš žalių kiaušinių.
9. Namų šaldytuve žalias maistas turėtų būti laikomas atskirai nuo gatavų maisto produktų.
10. Gerkite tik švarų vandenį.

Salmonelės nemiršta net esant žemai temperatūrai, todėl užteršta šaldyta mėsa yra pavojinga, tačiau geras gaminimas naikina bakterijas. Namų šeimininkės turi žinoti, kokioje temperatūroje salmonelės miršta, kad gautų informaciją ruošdamos patiekalus. Mirties sąlygos yra šios:

• 55 °C – 90 minučių;
• 60 °C – 12 minučių;
• 70 °C – 1 minutė.

Vienas iš mitų, kurį derėtų paneigti – ligos priežastis negali būti putpelių kiaušiniai. Vartojant gali atsirasti salmoneliozė bet kokių paukščių žali arba prastai apdoroti kiaušiniai, įskaitant putpeles.

Bakterijos gali būti ne tik ant apvalkalo. Pasirodo, salmonelės yra kiaušiniuose, prasiskverbiančios per porėtą lukštą. Todėl prieš ruošiant kiaušinių patiekalus neužtenka tik kruopščiai nuplauti lukštus, jie turi būti termiškai apdoroti.

išvadas

Iš privačių asmenų perkami gyvulininkystės produktai (kiaušiniai, mėsa, pieno produktai) gali būti užkrėsti bacila, nes nėra tiriami dėl salmoneliozės. Anot Rospotrebnadzor 2017 metais užregistruoti 29 salmoneliozės protrūkiai, kurios priežastis buvo užkrėsti paukštienos produktai. Tikimybė užsikrėsti infekcine liga sumažėja iki minimumo, jei laikomasi rekomenduojamų profilaktikos priemonių.

Kuo salmoneliozė pavojinga vaiko organizmui, kaip jos išvengti ir išgydyti užsikrėtus, sako E.O. Komarovskis:

Vaiko kūno vystymosi ypatybė yra imuniteto netobulumas. Todėl padidėja jų jautrumas žarnyno infekcijoms, įskaitant salmoneliozę. Liga lydi stiprus apsinuodijimas ir dehidratacija. Tai ypač sunku kūdikiams. Tėvai turi žinoti, ką daryti, kad sumažintų užsikrėtimo riziką ir kaip palengvintų sergančio kūdikio būklę. Šią ligą svarbu atskirti nuo įprasto žarnyno sutrikimo, kurį sukelia persivalgymas ar naujo produkto valgymas.

Turinys:

Salmoneliozės sukėlėjo veikimas organizme

Salmoneliozės sukėlėjas yra Salmonella bakterijos. Žmogaus organizme jie dauginasi plonojoje žarnoje. Per savo gyvenimą išsiskiria toksinai, kuriais apsinuodijus pacientui pasireiškia tokie simptomai kaip stiprus vėmimas ir dažnas viduriavimas. Atsiranda organizmo dehidratacija, dėl kurios sutrinka vandens ir druskos balansas. Trūksta būtinų elementų, reikalingų širdies, inkstų, smegenų ir kitų organų veiklai.

Dėl to, sergant salmonelioze, galimi širdies ritmo sutrikimai, sąmonės netekimas ir kitos pavojingos būklės. Vaikams medžiagų apykaitos procesai organizme vyksta intensyviau nei suaugusiųjų, todėl dehidratacija vyksta labai greitai.

Salmonelės yra atsparios žemai temperatūrai. Užšaldytoje mėsoje bakterijos gali išgyventi šešis mėnesius. Patekę į dirvą, jie išlieka gyvybingi 1,5 metų. Šie mikroorganizmai nėra jautrūs daugelio antibiotikų veikimui. Daugelis dezinfekavimo priemonių prieš juos neveiksmingos.

Verdančiame vandenyje salmonelės greitai miršta.

Vaikų užsikrėtimo salmonelėmis priežastys ir būdai

Salmonelės gali daugintis ne tik žmonių, bet ir gyvūnų organizme. Todėl gyvūninės kilmės produktai turi būti kruopščiai išvirti. Bakterijų galima rasti ant aplinkinių objektų ir prastai apdorotame geriamajame vandenyje. Pagrindiniai salmonelių patekimo į organizmą būdai yra maistas, kontaktas ir transplacentinis.

Maistas. Salmonelių galima rasti nepakankamai termiškai apdorotoje mėsoje, žaliame piene, kiaušiniuose, svieste ir varškėje. Sergančių karvių, kiaulių, paukščių (vištų, ančių, žąsų) mėsa gali būti užkrečiama. Salmoneliozės bakterijos į pusgaminius patenka kartu pjaustant sergančių ir sveikų gyvūnų mėsą.

Salmonelioze galite užsikrėsti valgydami, pavyzdžiui, pyragus su grietinėle (ypač su žaliais plaktais kiaušiniais ar grietinėle), jei jų gamybos ir produktų kokybės sanitarinė kontrolė yra prasta. Infekcijos priežastis taip pat gali būti minkštai virtų kiaušinių, keptų kiaušinių, salotų, kuriose yra virtų kiaušinių, mėsos komponentų, pagardintų grietine, majonezo, vartojimas.

Kontaktas ir buitis. Vaikai salmonelioze gali užsikrėsti kontaktuodami su sergančiais žmonėmis, medicinos personalu, maisto darbuotojais ar gyvūnus slaugančiais asmenimis. Bakterijos užteršia žaislus, drabužius, rankšluosčius ir kitus daiktus, kuriuos liečia sergantis žmogus. Šis infekcijos kelias yra pagrindinis kūdikiams.

Transplacentinis. Vaisiaus intrauterinė infekcija salmonelioze galima, jei nėščioji yra bakterijų nešiotoja.

Papildymas: Vaikas šia infekcija užsikrečia žaisdamas su augintiniais arba įkvėpdamas dulkių, kuriose yra bakterijų. Salmonelioze galima užsikrėsti ir maudantis tvenkinyje, jei į vandenį patenka gyvuliai ar naminiai paukščiai.

Vaizdo įrašas: užsikrėtimo salmonelėmis būdai

Salmoneliozės rūšys, būdingi simptomai vaikams

Priklausomai nuo bakterijų apraiškų ir lokalizacijos organizme, išskiriama virškinamojo trakto ir generalizuota salmoneliozė. Po pasveikimo prasideda bakterijų išsiskyrimo stadija.

Virškinimo trakto salmoneliozė, jos rūšys ir formos

Vyresniems nei 2 metų vaikams šios rūšies liga pasireiškia gastritu, gastroenteritu ar kolitu. Kūdikiams liga dažniausiai pasireiškia gastroenterito forma.

Skrandžio salmoneliozė. Pasireiškia gastrito simptomai: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas. Viduriavimo nėra.

Gastroenterinis. Pasireiškia ūminio žarnyno uždegimo ir organizmo intoksikacijos simptomai:

• geltonai rudos arba tamsiai žalios stipraus kvapo išmatos, panašios į ryžių vandenį, su nesuvirškinto maisto dalelėmis;
• pykinimas;
• stiprus vėmimas;
• skausmas bamboje ir aukščiau;
• pilvo pūtimas, burzgimas;

Gastroenterokolitinė. Atsiranda laisvos, gausios išmatos su dažnais potraukiais. Kartais raginimai būna klaidingi. Skausmas atsiranda storosios žarnos srityje. Išmatos yra žalios spalvos, jose yra kraujo ir gleivių dryžių.

Virškinimo trakto salmoneliozė gali pasireikšti tiek lengvomis (ištrintomis), tiek sunkiomis formomis. Kai pasireiškia lengva forma, vemiama tik pradiniu momentu, nežymiai pakyla temperatūra, 3 kartus per dieną 1-2 dienas atsiranda laisvos išmatos. 3 dieną vaikas pasveiksta. Ištrintoje formoje liga dažniausiai pasireiškia vyresniems vaikams.

Sunkiais salmoneliozės atvejais vaikas iki 20 kartų per dieną laisvėja išmatose, dažnai vemia. Yra silpnumas ir kraujospūdžio sumažėjimas. Aukšta temperatūra su šaltkrėtis trunka 3-5 dienas. Viduriavimas pasireiškia 4-5 dienas, dėl to dehidracija. Visiškas pasveikimas įvyksta maždaug per 2 savaites.

Generalizuota salmoneliozė

Salmonelės pažeidžia įvairius organus (kasą, kepenis, širdies ir kraujagyslių sistemą, inkstus). Yra 2 galimos ligos formos:

1. Į vidurių šiltinę (pasireiškia vidurių pūtimu, viduriavimu, vėmimu, karščiavimu, pilvo odos bėrimais, kepenų ir blužnies padidėjimu).
2. Septikas. Dažniau pasireiškia kūdikiams. Atsiranda dispepsijos simptomai (viduriavimas, pykinimas, vėmimas), taip pat sepsis (aukšta temperatūra, gausus prakaitavimas ir šaltkrėtis, kraujospūdžio kritimas, greitas pulsas). Padidėja kepenys ir blužnis, atsiranda gelta. Su šia ligos forma gali ištikti mirtis.

Bakterijų išsiskyrimas

Po pasveikimo vaikas ir toliau yra bakterijų nešiotojas. Ūminis bakterijų išsiskyrimo laikotarpis trunka 3 mėnesius. Jei salmonelės organizme išlieka ilgiau nei 3 mėnesius, tada kalbama apie lėtinį bakterijų pernešimą.

Kaip liga progresuoja vaikams?

Vaikų salmoneliozės simptomai pasireiškia ne iš karto. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 5 valandų iki 5 dienų. Būdingi požymiai yra karščiavimas (stebimas 5-20 dienų), nemalonaus kvapo išmatos (gali tęstis iki 10 dienų), dehidratacija.

Po pasveikimo vaikai išlieka atsparūs šiai ligai 12 mėnesių.

Salmoneliozės pasireiškimo kūdikiams ypatybės

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams liga pirmiausia pasireiškia sunkia organizmo intoksikacija. Tuo pačiu metu jie dažnai atsunkia ir praranda svorį. Pastebimas pilvo pūtimas. Vaikas prastai miega, tampa kaprizingas ir neramus. Kūno temperatūra gali būti normali. Rankos ir kojos lieka šaltos. Kūno dehidrataciją galima pastebėti atitraukus fontanelį.

Viduriavimas ir vėmimas atsiranda ne iš karto, o po 3-4 dienų. Išmatos yra žalios, plonos kaip vanduo, jose yra kraujo dryžių. Šiame etape reikalingas skubus gydymas, nes mirtis gali ištikti greitai.

Įspėjimas: Liga sparčiai vystosi kūdikiams, todėl atsiradus pirmiesiems apsinuodijimo požymiams ar neįprastam viduriavimui, būtina skubiai kreiptis pagalbos į pediatrą.

Kodėl salmoneliozė pavojinga vaikams?

Kuo jaunesnis vaikas, tuo liga dažniausiai būna sunkesnė. Jei jis yra fiziškai stiprus, terapija atliekama laiku, tada, kaip taisyklė, komplikacijų nėra. Jei kūdikis nusilpęs, liga sunki, gali kilti pavojingų komplikacijų. Ilgos dehidratacijos pasekmė yra inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas. Galimas smegenų edema.

Jei bakterijų išskyrimas trunka ilgiau nei 3 mėnesius, tai rodo, kad liga tapo lėtinė ir yra atkryčio rizika. Kadangi salmonelės per kraują gali patekti į kitus organus, juose gali atsirasti uždegiminių procesų.

Pastaba: Jei salmoneliozė tampa lėtinė, vaikui draudžiama lankyti darželį ar mokyklą, nes jis yra infekcijos platintojas ir gali užkrėsti kitus žmones. Tai sukelia papildomą stresą.

Salmoneliozės diagnozė

Savo apraiškomis salmoneliozė panaši į kitas infekcines žarnyno ligas (dizenteriją, rotavirusą, enterovirusą). Norint nustatyti tikslią diagnozę, tiriamas kraujas, išmatos ir vėmimas. Tyrimas kartojamas gydymo metu ir po jo, kad būtų galima stebėti gijimo procesą.

Bakterijų kultūra

Išmatos ir vėmimas tiriami siekiant nustatyti salmonelių. Jei yra įtarimas, kad infekcija išplito į kitus organus, tada papildomai atliekama šlapimo, tulžies pasėlis, išplaunamas skrandis ir žarnynas. Nustatomas bakterijų jautrumas įvairiems antibiotikams. Tačiau toks tyrimas užtrunka iki 10 dienų, tuo tarpu vaikui kartais prireikia skubios pagalbos, kad išvengtų rimtų komplikacijų.

Ekspresinė diagnostika

Tam naudojami imunocheminės analizės metodai (ELISA, RIA ir kiti), siekiant nustatyti, ar kraujyje yra antikūnų prieš salmonelę. Naudodami specialius greituosius testus galite patikrinti, ar maiste nėra šių bakterijų.

Išmatų analizė dėl disbakteriozės, koprograma

Atliekamas žarnyno turinio bakteriologinės sudėties tyrimas. Naudojant koprogramą, įvertinamas žarnyno aplinkos rūgštingumas ir fermentų aktyvumas.

Vaizdo įrašas: gydytojas Komarovskis apie vaikų salmoneliozės atsiradimą ir gydymą

Gydymas

Kūdikių salmoneliozės gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Jei salmoneliozė yra nesunki, vyresni nei 1 metų vaikai gydomi namuose. Sunkiais ligos atvejais bet kokio amžiaus vaikas guldomas į ligoninę.

Pagrindinės gydymo sritys – antibiotikų terapija, kova su dehidratacijos padariniais ir organizmo valymas nuo toksinų.

Antibiotikų terapija

Antibiotikus, sergant sunkiomis salmoneliozės formomis, gydytojas skiria tik nustačius tikslią diagnozę. Naudojamas levomicetinas, doksiciklinas, ampicilinas.

Įspėjimas: Savarankiškas vaiko gydymas bet kokiais antibakteriniais vaistais ar kitomis priemonėmis yra nepriimtinas. Tai gali labai pabloginti simptomus ir sukelti rimtą ligos paūmėjimą.

Vaiko dehidratacijos ir intoksikacijos pasekmių pašalinimas

Rūgščių ir šarmų pusiausvyrai atkurti naudojami tokie vaistai kaip Oralit, Rehydron ir gliukosolanas. Jie naudojami dažnam daliniam gėrimui. Jei kūdikiui šių vaistų gerti negalima, į veną suleidžiama gliukozė ir druskos tirpalas.

Organizmui detoksikuoti skiriami enterosorbentai: smecta, enterosgel.

Žarnyno disbiozei pašalinti naudojami fermentai: enzistalas, festalas.

Jei pastebimas ilgalaikis bakterijų išsiskyrimas, naudojami imunomoduliatoriai (Viferon - nuo 1 metų, Immunal - nuo 4 metų).

Skiriami bakteriofagai (vaistai, kurių sudėtyje yra bakterijų naikinančių virusų), taip pat žarnyno mikroflorą normalizuojantys preparatai (bifidumbakterinas ir kt.).

Dieta salmoneliozei

Maistas turi būti lengvas, nedirginantis skrandžio ir žarnyno gleivinės. Produktai turi būti gerai išvirti ir duoti tyrę. Tuo pačiu metu sviestas ir kiti gyvūniniai riebalai visiškai neįtraukiami į racioną. Nereikėtų kūdikiui duoti nenugriebto pieno, rauginto pieno produktų (jie didina žarnyno spazmus), saldaus ir sūraus maisto, žalių daržovių ir vaisių, gazuotų gėrimų, sulčių, kopūstų ir ankštinių daržovių.

Rekomenduojama duoti košes (ryžių, avižinių dribsnių) virtas vandenyje arba bulvių sultinyje. Žuvį reikia duoti tik virtą, kotletus virti garuose. Galite duoti neriebios varškės ar sūrio, taip pat vaisių želė ir keptų obuolių.

Dietos reikia laikytis mažiausiai 1 mėnesį.

Pirmosios pagalbos priemonės

Jei vaikas stipriai viduriuoja, vemia, karščiuoja, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą. Kad būtų išvengta dehidratacijos, prieš atvykstant gydytojui, pacientą reikia duoti pasūdyto virinto šilto vandens, negazuoto mineralinio vandens, silpnos saldintos arbatos. Galite duoti ramunėlių ar mėtų nuoviro. Didelis skysčių gėrimas padeda pašalinti toksinus iš organizmo.

Būtina kas 5-10 minučių duoti vaikui rehidrono tirpalo. 1 pakelis miltelių praskiedžiamas 1 litru vandens. Kiekvieną kartą kūdikiui duodama po 1 arbatinį šaukštelį. vaistai.

Priemonę druskos balansui atkurti galite pasigaminti patys. Į 1 litrą šilto virinto vandens įpilkite 1 valgomąjį šaukštą. l. druskos, 2 v.š. l. cukraus, supilkite sultis, išspaustas iš ½ citrinos arba 3 valg. l. spanguolių sultys.

Prevencija

Kad jūsų vaikas nekeltų pavojaus susirgti salmonelioze, neturėtumėte duoti jam mėsos, kiaušinių ar žuvies be ilgalaikio terminio apdorojimo. Kūdikis neturėtų gerti žalio vandens ir pieno, valgyti blogai nuplautų daržovių ir vaisių.

Negalima leisti vaikams maudytis tvenkiniuose su stovinčiu vandeniu. Rekomenduojama vengti sąlyčio su naminiais paukščiais ir gyvuliais. Būtina atidžiai stebėti namų patalpų švarą ir mokyti vaikus laikytis higienos taisyklių.

Vaizdo įrašas: kokiuose produktuose gali būti salmonelių. Prevencinės priemonės

• Pagrindinės infekcijos priežastys
• Diagnostikos metodai
• Gydymas
• Prevencija

Beveik kas antras vaikas didžiąją laisvo laiko dalį praleidžia lauke. Čia jis žaidžia su beglobiais gyvūnais ir svetimais žaislais, nešvariomis rankomis valgo maistą, kuriuo su juo dalijasi draugai, ir daro daug kitų dalykų, kenkiančių jo trapiai imuninei sistemai.

Todėl nenuostabu, kad vaikai salmonelioze serga daug dažniau nei suaugusieji, o žinoti, kaip susidoroti su šia infekcija, yra kiekvieno gero tėvo pareiga.

Infekcijos šaltinis yra:

1. Maisto produktai, kurių laikymo ir (arba) terminio apdorojimo procesas buvo sutrikdytas.
2. Namų apyvokos reikmenys. Pavyzdžiui, nešvarūs žaislai ar daiktai.
3. Kontaktai su žaliu vandeniu. Lygiai taip pat pavojingas yra jo vartojimas ar maudynės neišbandytuose vandens telkiniuose.
4. Salmoneliozę pernešantys gyvuliai ir laukiniai gyvūnai nėra lydimi net pačios ligos.

Kai kurie tėvai, skirdami per daug dėmesio savo vaikui, pamiršta, kad patys gali tapti infekcijos nešiotojais. Ryškus to pavyzdys – naujagimiai, kurie dažnai kontaktuoja su sukėlėju transplacentiškai (t. y. dar būdami įsčiose).

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikiai beveik nekontaktuoja su niekuo, kas aprašyta aukščiau. Tačiau kadangi kūdikių imunitetas dar gana silpnas, salmoneliozę gali išprovokuoti net menkiausias kontaktas su infekuotu asmeniu, kurio liga taip pat gali pasireikšti besimptome forma.

Gera žinoti. Salmonella yra labai atkakli bakterija. Taigi, patekęs į dirvą, aktyvus išlieka iki 1,5 metų, o žaliame vandenyje – iki 5 mėnesių. Sūriuose „gyvena“ iki metų, piene – ne ilgiau kaip mėnesį, kefyre – iki dviejų mėnesių, o svieste – iki keturių. Kalbant apie mėsos ir dešrų gaminius, čia vidutiniškai 2-4 mėnesiai, šaldytai mėsai – šeši mėnesiai, paukštienos – daugiau nei metai.

Salmoneliozės rūšys ir jų simptomai

Sužinoję, kaip perduodama salmoneliozė, galite pereiti tiesiai prie jos simptomų. Liga gali pasireikšti įvairiais būdais, todėl įprasta išskirti tris jos pasireiškimo formas.

1. Virškinimo trakto (lokalizuota) forma

Šio tipo salmonelioze dažniausiai serga vaikai. Jo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo apsinuodijimo masto ir vandens bei elektrolitų praradimo (dehidratacijos).

Dažni simptomai yra staigus temperatūros padidėjimas bent iki 37,5 °C, lengvas karščiavimas, šaltkrėtis, galvos ir kūno skausmai bei viso kūno „sulaužymas“.

Ši forma atitinka 3 ligos tipus, kurie skiriasi savo eigos sunkumu:

Gastroenterinė salmoneliozė

Jis pasirodo praėjus porai valandų po užsikrėtimo ir yra gana ūmus. Be pirmiau aprašytų simptomų, pacientas taip pat patiria:

• spazminis pilvo skausmas (epigastriniame ir bambos srityse);
• pasikartojantis pykinimas ir vėmimas;
• viduriavimas, kurio metu išmatos tampa žalsvos, vandeningos, putojančios tekstūros.

Temperatūra šioje formoje greitai pakyla, bet tik šiek tiek. Beveik iš karto pacientas jaučia pilvo pūtimą, kartu su ūžesiais žarnyne. Ypač ūmiais atvejais pastebima cianozė (odos ir (arba) gleivinių pamėlynavimas) ir kloninių traukulių atsiradimas apatinėse galūnėse.

Gastroenterokolitinė salmoneliozė

Pradiniame etape šios rūšies liga vystosi lygiai taip pat, kaip ir ankstesnė. Skirtumai atsiranda praėjus maždaug 2-3 dienoms po užsikrėtimo.

Vaiko tuštinimosi tūris gerokai sumažėja, išmatose atsiranda gleivių (kartais kraujo). Pačią tuštinimosi veiksmą vis dažniau lydi tenezmas (skausmingas klaidingas potraukis). Palpuojant aiškiai jaučiamas gaubtinės žarnos spazmas ir bendra skausminga jos būklė.

Gastroenterokolitinė salmoneliozė dažnai painiojama su dizenterija, kuri pasireiškia ūmia forma.

Skrandžio salmoneliozė

Sunku tiksliai pasakyti, kiek laiko ši forma gydoma (nes ligos pobūdis pasireiškia individualiai), tuo tarpu išvardyti būdingus požymius yra daug lengviau. Jie apima:

• nėra viduriavimo;
• staigi ir ūmi proceso pradžia;
• nedidelis apsinuodijimas;
• skausmas lokalizuotas epigastriniame regione;
• pasikartojantis vėmimas.

Ši vaikų salmoneliozės rūšis yra reta, tačiau dažniausiai su ja sėkmingai kovojama.

2. Apibendrinta forma

Daugeliu atvejų ligos progresavimą iki šios formos palengvina nepakankamai efektyvus vaikų salmoneliozės gydymas gastroenterinėje stadijoje. Tai užtrunka gana ilgai ir yra problemiška.

Pagrindinis apibendrintos formos bruožas yra pūlingų židinių atsiradimas plaučiuose (tai prisideda prie pleurito ir pneumonijos išsivystymo), širdyje (pirmasis endokardito žingsnis), inkstuose (kurie vėliau pažeidžia pyelitą ar cistitą) ir raumenyse (kur gresia flegmona ir abscesai).

Jis skirstomas į 2 tipus:

Į vidurių šiltinę panaši salmoneliozė

Šio tipo liga gali pasireikšti be gastroenteritui būdingų simptomų. Kitaip tariant, tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas ir viduriavimas atsiranda tik pirmosiomis dienomis, o vėliau visiškai išnyksta.

Tuo pačiu metu vaikas pažymi:

• į bangas panašūs temperatūros pokyčiai;
• reguliarūs galvos skausmai;
• miego sutrikimai ir dėl to letargija bei silpnumas;
• hepatolienalinis sindromas (padidėjusi blužnis ir kepenys);
• bendras kūno apsinuodijimas ir hemoraginio bėrimo pasireiškimas.

Gydymo sudėtingumą lemia diagnozės sunkumai. Klinikinis vaizdas daugeliu atžvilgių panašus į vidurių šiltinės eigą, todėl yra didelė netinkamo gydymo rizika. Šioje situacijoje gali padėti tik papildoma diagnostika, kuriai dažnai reikia laiko, kurio vaikas nebeturi.

Septinė salmoneliozė

Būdinga daugiausia kūdikiams ir naujagimiams. Pradinėje stadijoje aiškiai matomi gastroenteritui būdingi simptomai, kuriuos pakeičia remituojanti karščiavimas (temperatūrų kaita, nuolat svyruojanti tarp 1-2,5 laipsnių).

Kūdikiui taip pat pasireiškia tachikardija, padidėja prakaitavimas, prasideda mialgija (raumenų skausmas, susijęs su tuo, kad ląstelės nuolat yra geros formos). Dažnai pasitaiko atvejų, kai diagnozuojama hepatosplenomegalija (vienkartinis reikšmingas kepenų ir blužnies padidėjimas).

3. Bakterijas išskirianti forma

Ši ligos forma išsiskiria tuo, kad jos eigoje pacientas neturi klinikinių simptomų. Jis atskleidžiamas tik atliekant diagnostiką ir skirstomas į:

• Aštrus

Salmonelių išskyrimas iš sveikstančių (pasveikusių vaikų) trunka 15-90 dienų.

• Pereinamasis

Salmonelių išskyrimas yra, tačiau tiek tyrimo metu, tiek per 3 mėnesius iki jo buvo pastebėta ne daugiau kaip 1-2 kartus. Serologiniai tyrimai taip pat parodė neigiamą rezultatą.

• Lėtinis

Vežėjo statusas patvirtintas daugiau nei 3 mėn.

Simptomų ypatumai naujagimiams

Vaikams iki vienerių metų salmoneliozės simptomai pasireiškia kiek kitaip nei kitiems. Čia išryškėja apsinuodijimo požymiai:

• per didelis neramumas ir miego sutrikimai;
• padidėjęs regurgitacija ir pilvo pūtimas;
• dehidratacija ir be priežasties vėsinimas galūnėse;
• hipotrofija ir fontanelio atitraukimas.

Tuo pačiu metu kūdikio kūno temperatūra gali išlikti normaliose ribose iki kelių dienų (nors kartais beveik iš karto pakyla iki 39 °C).

Vėmimas, viduriavimas ir kiti aukščiau aprašyti simptomai taip pat ne iš karto pasireiškia. Viduriavimas visa savo šlove pasireiškia praėjus 3-4 dienoms po užsikrėtimo. Išmatos yra vandeningos struktūros ir žalsvo atspalvio. Septintą dieną išmatose aptinkami kraujo dryžiai. Gydymo trūkumas šiame etape dažniausiai yra mirtinas.

Gera žinoti. Naujagimių ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo poros valandų iki 2-4 dienų. Todėl, kad vėliau vaikas nepatirtų komplikacijų, įtariant infekciją verta jį parodyti gydytojui.

Diagnostikos metodai

Daugeliu atžvilgių salmoneliozė yra panaši į daugelį kitų ūmių žarnyno infekcijų. Todėl pirmas dalykas, kurį reikia padaryti norint užtikrinti gydymo veiksmingumą, yra įsitikinti, ar numatyta diagnozė yra tiksli. Juk dar nežinai, o tik numanai, kuo serga tavo vaikas. Pagrindinis padėjėjas šiuo klausimu yra diagnozė, kurią nustato gydantis gydytojas pirmojo susitikimo metu.

Priklausomai nuo ligos tipo, taip pat jos progresavimo stadijos, galime išskirti skirtingus vaikų salmoneliozės patikrinimo tipus:

• Bakterinė išmatų ir vėmalų kultūra

Jei yra įtarimų, kad liga tapo apibendrinta forma, taip pat naudojamas šlapimas, tulžis, skrandžio ir žarnyno plovimas. Vienas iš analizės privalumų yra didelis jautrumas. Tai leidžia ne tik identifikuoti infekcijos sukėlėjus, bet ir įvertinti jų skaičių, aktyvumą bei atsparumą įvairiems antibiotikams. Pagrindinis metodo trūkumas yra jo trukmė (iki 10 dienų), o bet koks vėlavimas gali sukelti negrįžtamų komplikacijų vaiko kūne.

• Ekspresinė diagnostika

Dabar parduodami imunofluorescencijos ir latekso agliutinacijos rinkiniai. Todėl, jei vaikui nustatote salmoneliozės požymių, prieš kreipdamiesi į gydytoją, galite savarankiškai patikrinti diagnozės tikslumą. Medicininėje aplinkoje greitajai diagnostikai naudojami ELISA, RIA, RCA ir RLA tyrimai.

• Serologinis kraujo tyrimas antikūnams nustatyti

Šis tyrimas atliekamas, kai jau tiksliai žinoma, kad vaikas užsikrėtęs, siekiant nustatyti paskirto gydymo kurso sėkmę. Pirmą kartą kraujas imamas praėjus savaitei po salmoneliozės diagnozavimo ir praėjus 10 dienų. Procedūra kartojama baigus gydymą ligoninėje. Gydytojus domina antikūnų titro padidėjimas, kurio minimali diagnostinė reikšmė yra 1:200.

Atsižvelgiant į ligos tipą ir progresavimo stadiją, tyrimai vaikams skiriami individualiai. Tačiau jei yra visi epidemiologinio salmoneliozės protrūkio simptomai, be jų, atliekama ir užteršto maisto likučių bei plovimų iš indų, kuriuose jie buvo, bakteriologinė analizė.

Gera žinoti. Dažniau nei kiti jaunesni nei 2 metų vaikai serga salmonelioze, o daugiausia ligos protrūkių būna vasaros-rudens sezonu.

Gydymas

Dabar, kai žinome, kaip pasireiškia salmoneliozė ir kaip ji diagnozuojama, laikas pakalbėti apie gydymą. Jei suaugusiesiems tai (daugeliu atvejų) nereikalauja konkrečių veiksmų ir apsiriboja tik vaistų vartojimu, tada vaikams panašus triukas neveiks.

Taigi kūdikių gydymas turėtų būti atliekamas griežtai hospitalizacijos metu. Priešingu atveju, be savalaikės medicininės pagalbos, kūdikiui gresia smegenų edema ir mirtis.

Vaistų terapija

Pagal savo prigimtį salmonelės yra bakterijos. Todėl logiška būtų manyti, kad ją reikėtų gydyti įvairiais antibakteriniais vaistais, tiesa?

Taip samprotaudami rizikuojate ne tik nepagydyti savo vaiko, bet ir padaryti jam daug didesnės žalos. Faktas yra tas, kad salmoneliozės, vidurių šiltinės ir daugelio kitų infekcijų simptomai yra labai panašūs. O vaistai nuo salmoneliozės vaikams gerokai skiriasi nuo tų pačių vaistų nuo dizenterijos.

Netgi gydytojai galės vienareikšmiškai nustatyti, kokia liga užklupo jūsų kūdikį, tik atlikę išsamią diagnozę. O neteisingai paskirtas gydymas tik išprovokuos paūmėjimą.

Atminkite, kad salmoneliozei gydyti antibiotikus gali skirti tik gydytojas! Viskas, ką jums reikia padaryti, tai kuo greičiau pristatyti kūdikį pas pediatrą arba išsikviesti jį į namus.

Nepriklausomos priemonės kovojant su liga

Kaip jau minėta, salmoneliozės sukėlėjas yra itin specifinis ir pasižymi padidėjusiu atsparumu šalčiui bei daugeliui antibiotikų. Todėl net tokie vaistai kaip Enterofuril ne visada gali padėti. Tačiau tai nereiškia, kad turite likti neaktyvūs, kol atvyks gydytojas.

Kai kuriais atvejais infekcija pasireiškia vos per porą valandų, o greita organizmo dehidratacija gali padaryti nepataisomą žalą vaikui. Kaip jau išsiaiškinome, negalime jam prikimšti antibiotikų, bet galime palengvinti kūdikio būklę, užkertant kelią jo dehidratacijai.

Tai galima padaryti naudojant specializuotus miltelius burnos rehidratacijai, kuriuos nesunkiai rasite kiekvienoje vaistinėje, arba pagal šį receptą:

• švariame negazuotame vandenyje (1 l) ištirpinkite sodą (1 šaukštelis), tada cukrų (2 šaukštelius), tada druską (1 šaukštelis). Gautą druskos tirpalą gerai išmaišykite ir duokite vaikui atsigerti, kol atvyks greitoji pagalba.

Šio gėrimo skonis nėra itin malonus, todėl jei mažylis kategoriškai atsisako jo gerti, pasiūlykite jam bet kokio kito gėrimo, ar tai būtų vanduo, arbata ar kompotas. Turėtumėte vengti skysčių, kuriuose yra įvairių dažiklių ir cheminių medžiagų (pvz., soda).

Jei tradiciniu būdu nepavyksta vaikui duoti ko nors atsigerti, pavyzdžiui, dehidratacija įveikė mėnesio kūdikį, į pagalbą ateis paprastas švirkštas (be adatos, žinoma!). Užpildykite jį aukščiau aprašytu tirpalu ir atsargiai supilkite jį į kūdikio burnos kampą prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Tuo pačiu metu būtinai laikykite galvą, kad jis neužspringtų.

Mitybos svarstymai gydymo metu ir po jo

Ką gali valgyti salmonelioze sergantis vaikas? Šis klausimas yra ne mažiau svarbus nei kiti, aptariami šiame straipsnyje. Tinkama mitybos korekcija prisideda ne tik prie greito pasveikimo, bet ir prie nusilpusio imuniteto atkūrimo.

Optimalus produktas pirmųjų gyvenimo metų vaikams buvo ir išlieka nepasterizuotas motinos pienas. Jis ne tik lengvai papildo susilpnėjusio organizmo mikroelementų ir vitaminų poreikį, bet ir aprūpina jį baltymais, angliavandeniais, riebalais bei daugybe apsauginių, biologiškai aktyvių medžiagų.

Jei mažylio amžius jau viršijo 4 mėnesius, o jis pats maitinamas dirbtiniu maitinimu, pirmąsias 1-2 savaites jo meniu yra:

• rauginto pieno mišiniai;
• 10% ryžių ir/ar grikių košės, užplikytos vandenyje;
• daržovių tyrės.

Vėliau gydytojas analizuoja bendrus gydymo ir dietos rezultatus, po to priima sprendimą, ar dieta yra efektyvi, ir pakoreguoja kursą (kaip įprasta, plečiant leistinų vartoti maisto produktų asortimentą).

Vyresnių vaikų, kurie susirgo tik kitą dieną, racioną sudaro kruopščiai ištrintas, lengvai virškinamas maistas, kuris buvo termiškai apdorotas. Tai gali būti sriubos, įvairūs daržovių patiekalai, virti ryžiai ir kt. Mėsą ir žuvį leidžiama įtraukti į valgiaraštį, tačiau tik su sąlyga, kad jos buvo garintos.

Draudžiama:

• fermentuoti pieno produktai, stiprinantys žarnyno peristaltiką (bangiškai susitraukiantys sienelės);
• Miltiniai gaminiai iš rugių;
• bet kokie saldumynai ir marinuoti agurkai;
• daržovės ir vaisiai patiekiami žali;
• uogos ir įvairūs prieskoniai.

Kurso trukmė 27-30 dienų nuo ligos diagnozavimo momento. Tačiau, atsižvelgiant į jo eigos sudėtingumą, norint atkurti vaiko jėgas, mitybos koregavimas gali būti tęsiamas ir jam pasveikus.

Kadangi liga yra gana specifinė, dietą po salmoneliozės individualiai skiria gydantis gydytojas. Tačiau bendrais bruožais:

• Iš raciono tam tikrą laiką reikėtų išbraukti: pieno produktus, riebų ir aštrų maistą, šviežius vaisius ir daržoves, saldumynus, kai kurių rūšių ankštinius augalus, kopūstus ir sultis;
• Šio laiko meniu pagrindas turėtų būti: košės be pieno, sriubos su mėsa, bet ne virtos mėsos sultinyje (t. y. mėsa verdama atskirai ir dedama į paruoštą sriubą), liesos paukštienos suflė ir mėsa, kepti vaisiai (pvz., kepti obuoliai ar bananai).

Jei, be kita ko, vaikas kenčia nuo alergijos maistui, fermentopatijos ar disbakteriozės, jo mityba nuo salmoneliozės turėtų būti sudaryta atsižvelgiant į koregavimus dėl šių ligų. Visi maisto produktai, kuriuose yra daug alergenų, įtraukiami į draudžiamų maisto produktų sąrašą, o reikalingų patiekalų sąrašą papildo įvairūs nuovirai, vitaminai ir kitos fago ir imunoterapijoje naudojamos priemonės.

Gera žinoti. Anksčiau populiari „vandens-arbatos“ badavimo dieta dabar pripažinta neveiksminga. Tačiau per pirmąsias penkias dienas gydytojai pataria maisto kiekį sumažinti 5-15%.

Pasekmės ir grėsmės vaiko sveikatai

Kodėl salmoneliozė pavojinga vaikams? Tai pirmasis klausimas, kylantis tėvams, kurių kūdikis yra susidūręs su šia liga. Paprastai, jei laiku kreipiatės į gydytoją, liga nesukelia komplikacijų. Tačiau jei su juo susiduria kūdikis, kurio imunitetas nėra pakankamai stiprus (pavyzdžiui, kūdikis) arba gydymas nebuvo pakankamai greitas, pasekmės gali būti rimtos.

Jau minėjome, kad ligos eigą lydi vėmimas, viduriavimas ir kiti nemalonūs simptomai. Tačiau net ir pasveikęs vaikas susiduria su daugybe komplikacijų.

1. Ilgalaikė dehidratacija sukelia inkstų kanalų veikimo sutrikimus (inkstų nepakankamumą) ir prisideda prie azoto atliekų kaupimosi paciento kraujyje.
2. Bakterijų išsiskyrimas, trunkantis ilgiau nei 3 mėnesius po pasveikimo, yra aiškus požymis, kad liga per stipriai paveikė organizmą, ir dabar vaikui reikia gydyti lėtinę salmoneliozę.
3. Ilgalaikis apsinuodijimas neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Ypač pažengusiais atvejais sukelia smegenų edemą.
4. Salmoneliozės pasekmės taip pat gali būti išreikštos įvairių vidaus organų uždegimais, nes per kraują salmonelės plinta visame kūne.
5. Jauniems pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, dažni atkryčiai, kuriuos sukelia imunodeficitas.

Tačiau neturėtume pamiršti, kad be šių, liga turi ir socialinių pasekmių.

Pavyzdžiui, kilus įtarimui, kad vaikas yra bakterijų nešiotojas, jam draudžiama patekti į viešas vietas. Ir jei pramogų parko ar baseino atveju tai nedaro jokios ypatingos žalos, tai draudimas lankytis mokykloje ar darželyje gali sukelti programos atsilikimą ir išankstinį požiūrį.

Prevencija

Visi žino, kad išvengti ligos yra daug geriau nei susidoroti su visomis galimomis jos pasekmėmis. Apsisaugoti nuo pirmo salmoneliozės patekimo į organizmą ar salmoneliozės pasikartojimo nėra sunku.

Daugeliui, ypač jauniems ir visada užimtiems tėvams, kyla kitoks klausimas: ar esate pasirengę skirti pakankamai laiko savo vaikui, kad apsaugotumėte jį nuo šios ir daugybės kitų nemalonių ligų? Juk tuomet turėsite:

• Reguliariai organizuoti šlapią valymą namuose ir valyti ne tik pačius kambarius, bet ir juose esančius vaikų žaislus.
• Venkite lankytis draudžiamuose vandens telkiniuose ir vietose, kuriose yra daug dulkių.
• Atsargiai išlyginkite ne tik kūdikio daiktus, bet ir savo drabužius, su kuriais jis gali liestis.
• Kol kūdikis nesupras asmeninės higienos svarbos ir svarbos, nepaleiskite jo iš akių. Ir taip pat kontroliuoti viską, ką jis deda į burną.
• Sumažinkite vaiko kontaktą su ūkio ir laukiniais gyvūnais (ožkos, balandžiai, kiaulės ir kiti galimi salmonelių nešiotojai).
• Gyvūninius produktus laikykite atskirai nuo kitų ir maitinkite vaikus tik po kruopštaus terminio apdorojimo.
• Venkite greito maisto ir užkandžių, kurie kenkia jaunam organizmui dėl daugelio kitų priežasčių.
• Mėsą supjaustykite ant atskiros lentos ir, prieš liesdami kitus patiekalo ingredientus po pjaustymo, gerai nusiplaukite rankas.
• Pirkite produktus tik iš sertifikuotų prekybos vietų. Kiaušinius laikykite ne ilgiau kaip 20 dienų, o naminį majonezą – ne ilgiau kaip dieną sandariai uždarytoje talpykloje.
• Nuo mažens mokykite savo mažylį higienos ir patys laikykitės jos taisyklių. Plaukite rankas ne tik prieš valgydami, bet ir valgio pabaigoje, po pasivaikščiojimo, valykite ne tik drabužius, bet ir žaislus, nekelkite maisto nuo grindų ir pan.

Būtina suprasti, kad salmoneliozė vaikui gali pasireikšti net ir laikantis visų pirmiau minėtų taisyklių. Prevencija tik sumažina ligos tikimybę ir nėra panacėja nuo jos. Tačiau jos laikytis yra daug geriau, nei ilgai kovoti su liga, o vėliau ir pakoreguoti jos nualintą organizmo funkcionavimą pasveikus.

Vis dar turite klausimų? Norite sužinoti daugiau apie tai, kaip gydyti vaikų salmoneliozę? Palikite komentarus ir diskutuokime.

Vaikų salmoneliozė yra ūmi infekcinė virškinimo sistemos liga, atsirandanti dėl užsikrėtimo Salmonella bakterijomis. Šią ligą lydi dehidratacija ir sunkus apsinuodijimas, kartais pasireiškiantis septicemija (kūdikiams) arba šiltine (vyresniems vaikams).

Salmoneliozė išsivysto pavieniais atvejais arba protrūkiais. Dažniausiai salmoneliozės atvejai fiksuojami vasarą dėl dažnų maisto laikymo sąlygų pažeidimų. Daugiau informacijos apie tai, kas yra salmoneliozė, kokios jos priežastys, kaip ją gydyti ir kaip išgydyti, skaitykite mūsų straipsnyje.

Ligos priežastys ir patogeno perdavimo būdai

Ligos sukėlėja Salmonella serga ne tik žmonės, bet ir gyvūnai. Jis yra stabilus išorinėje aplinkoje, toleruoja žemą temperatūrą ir daugelio antibakterinių vaistų veikimą, tačiau greitai miršta verdant ir naudojant dezinfekavimo priemones. Salmonelės aktyviai dauginasi gyvūninės kilmės produktuose – piene, mėsoje, svieste, kiaušiniuose.

Vaiko infekcijos šaltinis daugiausia yra gyvūnai, rečiau užsikrečia nuo sergančio žmogaus. Didžiausią pavojų kelia vandens paukščiai.

Pagrindiniai patogeno perdavimo būdai:

1. Maistas – vartojant patiekalus iš kiaušinių, pieno, mėsos, kurie prieš pat vartojimą termiškai neapdoroti (suflė, pyragaičiai, salotos). Taip pat kyla pavojus užsikrėsti geriant nevirintą užterštą vandenį.
2. Buitinis kontaktas yra pagrindinis salmoneliozės perdavimo kūdikystėje būdas. Vaikas gali užsikrėsti per nešvarias tėvų ar medicinos personalo rankas, persirengimo stalus, priežiūros priemones, čiulptukus, žaislus, rankšluosčius.
3. Užterštų dulkių įkvėpimas.
4. Transplacentinis – patogenas perduodamas gimdoje iš motinos vaikui.

Vaikai iki 2 metų yra jautriausi salmoneliozei.

Pradinė salmonelių lokalizacijos vieta yra plonoji žarna. Inkubaciniu laikotarpiu bakterija dauginasi ir išplinta į limfmazgius bei kraujotaką.

Ligos tipai ir formos

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir patogeno lokalizaciją, salmoneliozė skirstoma į:

1. Virškinimo traktas:

• skrandžio;
• gastroenterokolitinis;
• gastroenterinis.

1. Apibendrinta:

• į šiltinę;
• septikas.

1. Bakterijų išsiskyrimas:

• aštrus;
• trumpalaikis;
• lėtinis.

Vaikų ligos simptomai

Salmoneliozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki 5 dienų. Simptomai skiriasi priklausomai nuo klinikinės ligos formos. Pagrindiniai bet kokios formos salmoneliozės požymiai yra:

• ūminė karščiavimo pradžia (trunka nuo 5-7 dienų iki 2-3 savaičių);
• dažnos nemalonaus kvapo išmatos (normalizuojasi po 7–10 dienų);
• dehidratacijos požymiai (sausos gleivinės ir oda).

Kūdikių ir naujagimių klinikinio vaizdo ypatumai

Mažiems vaikams bendros intoksikacijos simptomai vyrauja prieš žarnyno sutrikimo simptomus.

Kūno temperatūra gali likti normali. Vaikams yra netinkama mityba, jie blogai priauga svorio.

Kūdikiai neramūs, dažnai spjaudosi, jų pilvukai išsipūtę, galūnės šaltos.

Dehidratacija pasireiškia sausa oda, gleivinėmis, liežuviu, oligurija ir fontanelio atitraukimu.

Virškinimo trakto forma

Dažniausiai tarp vaikų. Vyresniems nei 2 metų vaikams tai pasireiškia gastritu arba gastroenteritu. Simptomai:

• epigastrinis skausmas;
• karštis;
• bendras negalavimas, silpnumas;
• dažnas vėmimas;
• dažnas sunkus viduriavimas su nesuvirškinto maisto dalelėmis;
• liežuvis yra sausas, padengtas stora danga;
• nedidelis vidurių pūtimas.

Virškinimo trakto forma kūdikiams pasireiškia enterito forma. Ženklai:

• pilvo skausmas;
• epizodinis vėmimas, pykinimas;
• viduriavimas iki 5-10 kartų per dieną; išmatos yra minkštos arba skystos, ištisinės, su gleivių, žalumynų, baltų gumulėlių su aštriu rūgštu kvapu priemaiša;
• pilvo pūtimas ir ūžimas skrandyje;
• žema kūno temperatūra.

Vaikų kolito forma retai registruojama ir turi klinikinį kolito vaizdą. Pagrindinės funkcijos:

• ūminis pasireiškimas su intoksikacijos simptomais;
• skausmas storojoje žarnoje;
• laisvos žalios išmatos, išmargintos krauju ir gleivėmis.

Į vidurių šiltinę panaši forma

Būdingos savybės:

• dispepsija (viduriavimas, vėmimas, vidurių pūtimas);
• nuolatinis arba banguotas karščiavimas;
• bendros intoksikacijos simptomai (negalavimas, galvos skausmas, silpnumas);
• hemoraginis odos bėrimas;
• hepatosplenomegalija.

Septinė forma

Labiau būdinga naujagimiams ir kūdikiams. Simptomai:

• dispepsiniai simptomai;
• karščiavimas su stipriais šaltkrėtis ir gausiu prakaitavimu;
• hepatolienalinis sindromas;
• tachikardija.

Po salmoneliozės kai kurie vaikai mėnesį toliau išleidžia ligos sukėlėją į aplinką. Jei bakterijų išskyrimas trunka ilgiau nei 3 mėnesius, jis laikomas lėtiniu.

Salmoneliozės pavojus vaikystėje

Liga gali turėti rimtų komplikacijų su didele mirties tikimybe:

1. infekcinis-toksinis šokas;
2. smegenų edema;
3. plaučių edema;
4. inkstų nepakankamumas;
5. konvulsinis sindromas;
6. reaktyvusis artritas;
7. pūlingos komplikacijos.

Salmoneliozės diagnozė

Nustačius pirmuosius salmoneliozės požymius, diagnozei patvirtinti tėvai turėtų kreiptis į infekcinių ligų specialistą arba gastroenterologą. Gydytojas naudoja šiuos tyrimo metodus:

• inspekcija;
• vėmalų, išmatų kultūra, žarnyno ir skrandžio plovimas;
• išmatų analizė dėl disbakteriozės;
• koprograma;
• bendra kraujo analizė;
• Kraujo RNGA – antikūnų prieš salmonelę aptikimas.

Salmoneliozės gydymas vaikams

Lengvų salmoneliozės formų gydymas atliekamas namuose. Sunkiomis ligomis sergantys vaikai ir kūdikiai yra hospitalizuojami.

Ligos gydymas apima dietos terapiją, priemones, skirtas ištaisyti dehidrataciją ir išvalyti organizmą nuo toksinų.

Vaiko racioną turi sudaryti tyrė ir virtas maistas (dieta Nr. 4). Išbraukti iš dietos:

• gyvuliniai riebalai;
• nenugriebto pieno;
• daržovės su stambia ląsteliena.

Galite maitinti savo kūdikį:

• avižinių dribsnių arba ryžių košė su vandeniu arba daržovių sultiniu;
• virta žuvis;
• garų kotletai, kotletai;
• vaisių želė;
• varškė, neriebios sūrio rūšys.

Dieta trunka 28–30 dienų nuo ligos pradžios.

Toksinų pašalinimas iš organizmo

Norėdami išvalyti kūną, naudokite:

1. Skrandžio plovimas vandeniu arba natrio bikarbonato tirpalu.
2. Hemosorbcija su vaistais Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Vaistai leidžiami į veną po dehidratacijos korekcijos.

Dehidratacijos korekcija

1. Regidron, Glucosolan, Oralit vartojami per burną 40–70 ml 1 kg kūno svorio per dieną (priklausomai nuo dehidratacijos laipsnio). Tirpalas duodamas dalimis (1 šaukštelis kas 5 minutes) per dieną.
2. Gliukozės tirpalo, fiziologinio tirpalo įvedimas į veną - jei neįmanoma rehidratuoti per burną.

Esant generalizuotai formai, skiriami papildomi antibiotikai - Levomicetinas, Doksiciklinas.

Su virškinimo trakto forma vaikams patariama vartoti fermentus - Enzistal, Festal.

Ilgalaikio bakterijų nešiojimo atveju skiriama:

1. priemonės imunitetui stiprinti;
2. bakteriofagai;
3. probiotikai - Bifikol, Bifidumbacterin.

Gydymo prognozė

Jei laiku kreipiatės į gydytoją, pasveikimo prognozė yra palanki. Dauguma vaikų salmoneliozę toleruoja be pasekmių ir komplikacijų. Liga gali būti pavojinga kūdikiams ir nusilpusiems vaikams.

Kaip išvengti salmoneliozės

Salmoneliozės prevencijos priemonės:

1. Valgykite tik gerai pašildytą maistą (mėsą, kiaušinius).
2. Jei namuose yra salmonelioze sergantis žmogus, aprūpinkite jį asmens higiena ir valgymo indais.
3. Šlapio valymo metu taip pat būtina išplauti vaikiškus žaislus.
4. Stebėkite, kad kūdikis nuo grindų į burną neimtų įvairių daiktų.
5. Neplaukite draudžiamuose vandens telkiniuose.
6. Apribokite arba pašalinkite vaiko kontaktą su balandžiais, vištomis ir kitais ūkio gyvūnais.

Eksperto patarimas

1. Vaiko skrandį galima išplauti taip: pasiūlykite išgerti stiklinę skysčio, tada paspauskite pirštu ant liežuvio galiuko, sukeldami vėmimą. Skalbimas tęsiamas tol, kol plovimo vanduo tampa skaidrus. Atminkite, kad vaikams iki 3 metų skrandžio savarankiškai plauti negalima! Nepatartina naudoti šaukšto dusulio refleksui sukelti, nes metalas gali pažeisti minkštuosius burnos ertmės audinius.
2. Savarankiškas gydymas ir gydymas tradiciniais salmoneliozės metodais yra nepriimtinas.
3. Profilaktikos tikslais sergančio vaiko šeimos nariams gali būti skiriamas Salmonella bakteriofagas.
4. Po ligos vaikui susidaro imunitetas, kuris išlieka iki 12 mėnesių.
5. Vaikui paruošto maisto geriau nelaikyti. Priešingu atveju jis turi būti pašildytas iki 70 C temperatūros.

Vaizdo įrašas straipsniui

Kuo pavojinga salmoneliozė vaikui - Dr. Komarovskio mokykla

Vaikų organizmas jautriausias įvairioms infekcijoms ir neigiamiems veiksniams. Taip yra dėl imuninės sistemos, kuri turi silpną atsparumą ir apsaugą. Vaikystėje dažnai susergama tokia nemalonia infekcine liga kaip salmoneliozė. Ir tai nenuostabu. Vaikai dažnai žaidžia gatvėje, renkasi beglobius gyvūnus, kiša į burną nešvarius žaislus, visa tai sukelia įvairias infekcines ligas, tarp jų ir salmoneliozę. Tačiau jei šios ligos gydymas nebus pradėtas laiku, gali kilti rimtų pasekmių. Todėl turite žinoti pagrindinius vaikų salmoneliozės požymius, kurie padės greitai nustatyti šios ligos buvimą ir laiku atlikti gydymą.

Kas yra salmoneliozė

Vaikų salmoneliozė yra viena sunkiausių ir dažniausiai pasitaikančių žarnyno infekcijų, kuris sukelia dehidrataciją ir viso organizmo nusilpimą. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra Salmonella bakterijos.

Salmoneliozė dažnai pasireiškia vaikams iki vienerių metų. Tokio amžiaus vaikai šia liga serga 5-6 kartus dažniau. Pagrindiniai ligos protrūkiai būna vasarą ir rudenį, kai lauke karšta.

Infekcijos atsiradimo veiksniai ir būdai

Salmoneliozė gali išsivystyti ne tik žmogaus organizme, bet dažnai šia liga serga ir naminiai gyvūnai. Yra apie 700 rūšių patogenų, galinčių sukelti šią ligą žmonėms. Šios bakterijos yra gana atsparios aplinkai, tačiau gali žūti esant aukštai temperatūrai. Aktyvus bakterijų vystymasis vyksta kiaušiniuose, mėsos ir pieno produktuose, svieste. Bakterijų išskiriamos kenksmingos medžiagos destruktyviai veikia žarnyno gleivinę, taip pat padidina skysčių ir druskų išsiskyrimą.

Kaip perduodama salmoneliozė? Kokie būdai užsikrėsti šia infekcija egzistuoja? Naujagimiai ir vyresni vaikai gali užsikrėsti nuo naminių gyvūnėlių, retais atvejais gali užsikrėsti ir suaugusieji.

Nustatyti pagrindiniai infekcijos šaltiniai:

• Maisto rūšis. Ligos sukėlėjas patenka į vaiko virškinimo traktą valgant užterštą maistą. Dažniausiai tai atsitinka dėl nepakankamai termiškai apdoroto maisto. Infekcija taip pat gali atsirasti geriant neapdorotą vandenį.
• Kontaktas ir buitis. Šis infekcijos kelias dažniausiai pasireiškia kūdikiams. Infekcija gali atsirasti per nešvarias medicinos personalo ar tėvų rankas, per žaislus, čiulptukus, įvairias priežiūros priemones, taip pat įkvėpus dulkių daleles.
• Transplacentinis. Šio tipo infekcija apima nėščios ar žindančios moters infekciją ir dėl to negimusį vaiką. Patogenai gali patekti į vaisių gimdoje arba per motinos pieną.

Didžiausias jautrumas salmoneliozei yra vaikams nuo 3 mėnesių iki 2-3 metų. Pagrindinė patogeno lokalizacija yra tiesiosios žarnos sritis. Jų dauginimosi metu bakterijos patenka į kraują ir limfotaką.

Bendrieji salmoneliozės simptomai

Salmoneliozė vaikui gali pasireikšti kaip infekcijų grupė, kuri turi skirtingus pasireiškimo ir sunkumo požymius. Viskas priklauso nuo ligos formos.

Paprastai yra dvi salmoneliozės formos:

1. Tipiška forma. Skirstoma į infekcijos potipius – virškinamojo trakto, sepsinę, vidurių šiltinę;
2. Netipinė forma. Infekcijos potipiai: ištrintas, subklinikinis, bakterijų pernešimas.

Vaikų salmoneliozės inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 valandų iki savaitės. Inkubacinis laikotarpis priklauso nuo pažeidimo lygio, ligos formos ir į organizmą patekusių bakterijų skaičiaus.

Bet kuriai ligos formai būdingi šie simptomai:

1. Ūminė pradžia.
2. Karščiavimo būsena.
3. Dažnos išmatos, kurias lydi nemalonus kvapas.
4. Dehidratacija. Paprastai ši būklė sukelia gleivinės ir odos sausumą.

Jei šis pažeidimas atsiranda kūdikiui, naujagimiui gali atsirasti pilvo skausmas dėl virškinimo sutrikimų. Kūdikių virškinimo trakto sutrikimai atsiranda dėl bendros intoksikacijos. Kuriame kūno temperatūra gali būti priimtinų ribų. Vaikai lėtai priauga svorio, tampa neramūs, gali būti nuolatinis regurgitacija, dėl dehidratacijos gali įdubti fontanelis.

Simptomai priklauso nuo ligos formos

Vaikų salmoneliozės simptomai gali skirtis. Paprastai šio infekcinio pažeidimo požymiai priklauso nuo pažeidimo tipo ir masto. Kiekvienas šios patologijos formos tipas pasireiškia skirtingai ir gali turėti tam tikrų būdingų bruožų.

Virškinimo trakto toksinė infekcija

Dažniausiai virškinamojo trakto salmonelioze suserga kūdikiai ir vaikai iki 1 metų.. Su tokio tipo patologija pažeidžiami virškinimo sistemos vidaus organai. Pasireiškia gastritu, enterokolitu, gastroenteritu.

Pirmieji šio tipo pažeidimo požymiai gali būti tokie:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių arba ji gali tapti subfebrili;
• vėmimo atsiradimas;
• skausmas pilvo srityje;
• Gali būti gausios išmatos, kuriose gali būti nesuvirškinto maisto dalelių. Išmatų struktūra turi žalsvą atspalvį, lydimą rūgštaus kvapo;
• pilvo pūtimas;
• dehidratacijos būsena dėl dažno vėmimo ir viduriavimo.

Be to, E. coli salmonella vaikams sukelia bendrą intoksikaciją, dažną širdies plakimą. Kartais gali atsirasti mėšlungis ir šaltas prakaitas. Astenijos būsena ir žemas kraujospūdis gali išlikti ilgą laiką po to, kai visiškai išnyksta ūmūs simptomai.

Vidurių šiltinės tipo

Dėl šios rūšies ligos vaikas nuo vienerių iki trejų metų gali jausti karščiavimą ir niūrumą. Ši būklė gali pasirodyti per 14 dienų. Priepuoliai gali ateiti ir praeiti.

Šią būklę lydintys ženklai:

1. Vandeningos struktūros laisvos išmatos, kurios gali atsirasti 3-5 kartus per dieną.
2. Vėmimo priepuoliai.
3. Pilvo pūtimas.
4. Apsinuodijimas negalavimu, silpnumu ir galvos skausmais.
5. Burnoje atsiranda sausumas, taip pat gali sustorėti liežuvis.
6. Ant odos atsiranda hemoraginiai bėrimai.
7. Kepenys padidėja.

Septinė forma

Ši forma yra gana reta, kūdikių salmoneliozė dažniausiai pasireiškia septine forma.

Kokie simptomai lydi septinę formą?

• Kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių ir daugiau.
• Vėmimas ir viduriavimas, laisvos išmatos gali turėti gleivių ir kraujo krešulių.
• Smegenų ir jų membranų pažeidimas.
• Dažnai pasireiškia karščiavimas ir gausus prakaitavimas;
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Po visiško pasveikimo vaikai gali išmesti infekcijos bakterijas mėnesį. Jei toks nešiojimas stebimas ilgiau nei tris mėnesius, tada salmoneliozės pasekmės vaikams tampa lėtinės.

Kokios gali buti komplikacijos?

Ar salmoneliozė pavojinga? Pagrindinis šios ligos pavojus yra tas, kad patogeniniai organizmai gali išplisti visame kūne ir sukelti vietinių infekcinių pažeidimų židinių susidarymą ant vidaus organų. Ši liga sukelia imuninės sistemos susilpnėjimą, be to, sergant šia liga paūmėja lėtinės patologijos ir kaupiasi naujos.

Taigi kodėl salmoneliozė pavojinga? Su šia liga gali pasireikšti šios komplikacijos:

1. Smegenų ir plaučių edema.
2. Inkstų nepakankamumas.
3. Peritonitas.
4. Artritas reaktyvioje formoje.
5. Vidaus organų abscesas.

Diagnostinės savybės

Vaikui pasireiškus pirmiesiems salmoneliozės simptomams, rekomenduojama jį parodyti infekcinės ligos specialistui arba gastroenterologui. Svarbu, kad diagnozė būtų atlikta kuo anksčiau, tai padės laiku nustatyti ligą ir suteikti reikiamą gydymą.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas atlieka šiuos tyrimus:

• Išmatų analizė, kuri nustato disbakteriozės buvimą.
• Bendra kraujo analizė.
• Vėmimo kultūra.
• Koprograma.
• RNGA - netiesioginės kraujo hemagliutinacijos reakcijos tyrimas.

Gydymas

Vaikui diagnozavus salmoneliozę, reikia pradėti gydymą.Vaiko salmoneliozę išgydyti nelengva, bet būtina, nes ši liga gali sukelti rimtų pasekmių arba tapti lėtine.

Svarbu, kad gydymo terapija kiekvienam pacientui būtų atliekama individualiai, nes ši liga kiekvienam pasireiškia skirtingai ir turi tam tikrų išskirtinių bruožų, priklausomai nuo ligos formos. Be to, daugelio rūšių patogenai turi padidintą atsparumą antibiotikams, todėl jie skiriami tik išskirtiniais atvejais. Pagrindinis gydymas turėtų būti skirtas tinkama ir sveika mityba, taip pat dehidratacijos pašalinimas. Pastebėjus lengvus infekcijos požymius, gydymą galima atlikti namuose. Jei yra komplikacijų, nurodomas paciento hospitalizavimas ir tolesnis gydymas ligoninėje.

Kaip gydyti vaiką mityba? 2-3 metų ir jaunesni vaikai turėtų būti šeriami tik natūraliu maistu. Nuo pirmųjų ligos dienų rekomenduojama laikytis 4 lentelės dietos. Maistas turi būti sutrintas ir virtas.

Įgalioti produktai yra šie:

1. Virti avižiniai dribsniai arba ryžiai. Jie turi būti virti vandenyje.
2. Virta žuvis.
3. Garuose kepti kotletai.
4. Vaisių pagrindu pagaminta želė.
5. Mėsos kukuliai.
6. Varškė.
7. Kietasis sūris su 0% riebumo.

Draudžiama vartoti gyvulinius riebalus, pieną, stambią skaidulą.

Dietos reikia laikytis 30 dienų. Dieta turėtų būti plečiama palaipsniui, leidžiama pridėti kai kurių maisto produktų. Po mėnesio galite pereiti prie įprastos dietos, tačiau su sąlyga, kad visi infekcijos požymiai visiškai išnyko.

Kaip detoksikuoti

Salmonelioze sergančiam žmogui turėtų būti suteikta pirmoji pagalba – išplauti skrandį.. Ši procedūra palengvins būklę, taip pat pašalins iš organizmo toksiškus elementus, turinčius nuodingą poveikį. Vaikams nuo 3 metų galima atlikti savaiminį skalavimą.

Namų valymo ypatybės:

1. Norėdami išvalyti, jums reikės 2% natrio bikarbonato tirpalo arba vandens (2-3 litrai).
2. Valomasis skystis turi būti šiltas, jo temperatūra turi būti apie 20 laipsnių Celsijaus.
3. Toliau reikia duoti vaikui stiklinę vandens, kad jis išgertų.
4. Vėmimą galite sukelti paspausdami liežuvio šaknį.
5. Skalavimas tęsiamas tol, kol vanduo bus visiškai skaidrus.

Kaip ištaisyti dehidrataciją

Išplovus skrandį, atliekama burnos rehidratacija. Rehidratacijos procedūrai ruošiami geriamieji tirpalai, gali būti naudojami šie preparatai:

• „Oralit“;
• „Regidron“;
• "Gliukozolanas".

Šių sprendimų naudojimo ypatybės:

1. Dažniausiai vaikui rekomenduojama kas 5 minutes duoti po pusę arba visą arbatinį šaukštelį tirpalo.
2. Lengvos ligos formos metu 1 kilogramui svorio per dieną reikia išgerti apie 30-40 ml tirpalo.
3. Sunkiais atvejais rekomenduojama vartoti 70 ml 1 kilogramui svorio.
4. Vandens-druskos atsargų papildymas atliekamas per 2-3 dienas, kol visi intoksikacijos simptomai visiškai išnyks.

Jei salmoneliozę lydi dažnas vėmimas, dėl kurio šių tirpalų gerti neįmanoma, tokiais atvejais rehidracija atliekama į veną. Gliukozė naudojama intraveniniam vartojimui.

Gydymas vaistais

Jei infekcija yra sunki ir nustatomas padidėjęs salmonelių jautrumas vaistams, tada vaikų salmoneliozės antibiotikai yra prioritetinis gydymo pasirinkimas. Skiriami įvairių grupių antibiotikai:

• penicilinai - amoksiklavas, ampicilinas, flemoksinas ir kt.;
• cefalosporinai – cefiksas, ceftriaksonas;
• aminoglikozidai – netilmicinas;
• karbapenemai – meropenemas.

Be to, gydytojas gali skirti naudoti enterosorbentus - smektą, atoksilį, polisorbą..

Kadangi antibiotikai gali sukelti įvairius virškinimo sutrikimus, norint normalizuoti žarnyno mikrofloros būklę, būtina skirti prebiotikų. Veiksmingiausi peribotikai yra Duphalac, Linex ir Bificol.

Gydymas turėtų būti patikėtas gydančiam gydytojui, kuris parinks optimalius vaistus, taip pat ir sveikimo laikotarpiu, taip pat išrašys nemokamų vaistų vaikams.

Tolesnis stebėjimas

Po viso gydymo kurso paciento būklė stebima tris mėnesius. Kiekvieną mėnesį būtina atlikti bakterijų kultūrą. Nustačius neigiamą salmoneliozės rezultatą, vaikas išregistruojamas.

Būtina tikrinti asmenis, kurie bendravo su ligoniu, ir stebėti juos 7 dienas. Išmatų bakteriologinė analizė paimama iš žmonių, kurie kontaktavo su ligoniu. Jei rezultatai neigiami, žmogus laikomas sveiku.

Kaip gydytis namuose

Vaikų salmoneliozės gydymas namuose atliekamas tik tais atvejais, kai liga yra lengva. Tačiau vis tiek rekomenduojama pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju. Kaip gydyti salmoneliozę namuose? Be antibiotikų ir vaistų, namuose galite naudoti liaudies gynimo priemones.

Veiksminga priemonė yra ramunėlių žiedų tinktūra, paruošta pagal šią schemą:

1. Į keptuvę reikia suberti 50 gramų džiovintų ramunėlių žiedų.
2. Ramunėles užpilkite stikline karšto vandens.
3. Padėkite ant ugnies, virkite ir virkite 5 minutes.
4. Tada viskas infuzuojama 4 valandas.
5. Po to sultinys filtruojamas.

Paruoštą tinktūrą reikia duoti vaikui po 100 ml kelis kartus per dieną.

Prevencija

Vaikų salmoneliozės prevencija padės išvengti šios ligos atsiradimo:

• Visas maistas, ypač gyvūninės kilmės, gaminant turi būti kruopščiai išvirtas.
• Jei namuose yra infekcijos nešiotojas, jam turėtų būti skiriamos atskiros higienos priemonės ir indai.
• Jokiu būdu neleiskite vaikui dėti į burną nešvarių žaislų ar daiktų nuo grindų.
• Visus žaislus reikia nuplauti muilu.
• Nereikėtų maudytis nešvariuose tvenkiniuose.
• Būtina apriboti vaikų kontaktą su naminiais paukščiais – vištomis, antimis, žąsimis.

Jei laikysitės visų rekomendacijų, galite išvengti šios infekcijos. Verta atsižvelgti į tai, kad salmoneliozė yra pavojinga infekcinė liga, kuri vaikams gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl šią ligą svarbu pradėti gydyti kuo anksčiau.

Salmonelioze dažnai serga vaikai, ypač vasaros-rudens sezonu – kai lauke karšta. Nepaisant to, kad bakterijos „salmonelės“ pavadinimas labiau primena fėjos vardą iš užjūrio pasakos, vaikams susitikimas su šiuo klastingu nepažįstamuoju gali virsti ne išgalvota, o tikra tragedija. Tačiau jei tėvai yra „išmanūs“ ir gerai informuoti, kaip elgtis su salmonelioze sergančiu vaiku, jie gali gerokai palengvinti jo būklę ir pagreitinti sveikimą...

Priešingai populiariems įsitikinimams, putpelių kiaušiniai taip pat gali būti salmoneliozės šaltinis, kaip ir vištų kiaušiniai. Na, o be kiaušinių, kenksminga salmonelių bakterija, kuri bet kurio vaiko ir jo tėvų gyvenimą gali laikinai paversti tikru košmaru, gali pasislėpti bet kuriame gyvūne (net ir jūsų augintinėje), bet kuriame paukštyje ir beveik bet kokiame žaliame maisto produkte. gyvulinės kilmės.

Kas yra „salmonelė“ ir kaip ji kelia grėsmę vaikų sveikatai?

Vaikų salmoneliozė yra viena klastingiausių ir, kodėl apsimeta, viena bjauriausių. Be to, salmonelės yra didžiulė kenksmingų bakterijų šeima. Šiandien mokslas jau yra aprašęs apie 2500 salmonelių rūšių, tačiau kasmet šis skaičius padidėja dar maždaug penkiasdešimčia giminingų bakterijų rūšių.

Maiste gali daugintis visų rūšių salmonelės. Tačiau tuo pačiu nė vienas iš jų jokiu būdu nekeičia produkto, kuriame jis „įstrigo“, spalvos, išorinio blizgesio ar kvapo. Kitaip tariant, kiaušinis be salmonelių viduje ir kiaušinis su milijonais salmonelių viduje niekuo nesiskiria vienas nuo kito nei išvaizda, nei skoniu, nei kvapu.

Beje, mintis, kad būtent vištos ir vištų kiaušiniai yra pripildyti kenksmingų ir pavojingų salmonelių, yra klaidinga. Beveik visi gyvūnai ir paukščiai yra sveiki salmonelių nešiotojai. Tačiau iš tiesų tarp paukščių vištiena pirmauja pagal pavojingų salmonelių mikrobų, kuriuos ji gali „perduoti“ žmonėms, skaičių.

Ir ne tiek per mėsą ar kiaušinius, kiek per jų išmatas, kurių likučius beveik visada galima rasti kiaušinių paviršiuje. Juos pasiimi, dedi į puodą ir verda, manydamas, kad verdant sunaikinsi visas blogąsias bakterijas, net jei jų ten buvo. Tačiau tikėtina, kad salmonelių yra būtent šiuo metu – pirštų galiukuose, o tai paprastai neįeina į protingo žmogaus planus. Dabar palieskite save arba palieskite savo kūdikį ir galite užsikrėsti salmonelėmis...

Salmoneliozės infekcijos šaltinis gali būti:

• Neperdirbti mėsos ir pieno produktai, taip pat paukščių kiaušiniai (ir ypač tie maisto produktai, kurie buvo ilgai arba netinkamai laikomi);
• Laukiniai ir naminiai gyvūnai bei paukščiai, kurie patys niekada neserga salmonelioze, bet yra bakterijų nešiotojai. Naminiai vėžliai, žiurkėnai ir papūgos yra ypač dažni salmoneliozės šaltiniai. Kūdikiui tereikia pabučiuoti savo mylimą augintinį, kad „pasirinktų“ iš jo kenksmingas bakterijas;
• Kitas žmogus, sergantis salmonelioze;
• Dulkės, dirvožemis ir džiovintos išmatos (arba paukščių išmatos), kuriose salmonelių bakterijos gali gyventi ir išlikti aktyvios kelias dešimtis mėnesių. Be to, visai nebūtina, kad vaikas godžiai valgytų kakomis užterštas dulkes ar žemę – salmonelės bakterijos gali būti įkvėptos dulkėse ir perneštos į burną paglosčius gatvės kačiuką ir pan.
• Kai kuriais atvejais salmonelioze galite užsikrėsti net per vandenį, kuriame bakterijos taip pat gali „patogiai“ egzistuoti.

Dažniausias salmoneliozės šaltinis yra maistas.

Pirmųjų 5 gyvenimo metų vaikai dažniausiai serga salmonelioze. Mat jie turi itin žemą žarnyno imunitetą, tačiau tuo pačiu aktyviai „velka“ į burną maistą, žaislus, įvairius daiktus. Salmoneliozė ypač pavojinga naujagimiams ir vaikams pirmaisiais 2 gyvenimo metais.

Reikia atsiminti, kad aukšta temperatūra (terminis apdorojimas, pasterizavimas) didžiąja dalimi atvejų salmonelės naikina, o joks užšalimas joms nekenkia.

Vaikų salmoneliozės simptomai

Vaikų salmoneliozės inkubacinis laikotarpis gali būti labai trumpas – vos kelios valandos. Bet dažniausiai tai būna 1-2 dienos. Paprastai kuo jaunesnis kūdikis, tuo greičiau pasireiškia liga.

Kadangi salmoneliozė yra tipiška žarnyno infekcija, ji pasireiškia visais tradiciniais sunkaus žarnyno sutrikimo požymiais. Ryškiausi salmoneliozės simptomai:

• Pykinimas;
• Vėmimas;
• Viduriavimas (dažnai su gleivių ir kraujo krešuliais);
• Skausmas ir ūžesys skrandyje;
• Padidėjusi temperatūra (karščiavimas);
• Dehidratacija;
• Didelio dehidratacijos fone - sąmonės netekimas, orientacijos praradimas, gausus šaltas prakaitas, traukuliai.

Visi šie salmoneliozės simptomai greičiausiai pasakys, kad vaikas turi ūmią vienos iš žarnyno infekcijų fazę. O jūsų užduotis šiuo atveju – kuo greičiau iškviesti gydytoją arba nuvežti kūdikį į gydymo įstaigą. Ir tik ten, atlikę tam tikrus tyrimus, gydytojai galės nustatyti tikslią diagnozę – ar vaikas neserga salmonelioze, ar dizenterija, ar vidurių šiltine, ar kokiu kitu žarnyno „žvėrimi“. Ir tik atlikus tyrimus ir diagnozavus bus paskirtas atitinkamas gydymas – juk kiekviena konkreti žarnyno infekcija vaikams gydoma savaip.

Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas yra pirmieji ir ryškiausi vaikų salmoneliozės simptomai.

Yra keletas salmoneliozės tipų (kontaktinė salmoneliozė, maisto toksinė infekcija, septinės salmoneliozės formos ir kitos).

Pavojingiausia ir baisiausia vaikų ligos forma – septinė salmoneliozė. Paprastai tai paveikia naujagimius ar vaikus per pirmuosius 2 gyvenimo metus. Skiriamasis septinės salmoneliozės formos bruožas yra staigus temperatūros padidėjimas iki kritinių verčių (iki 40 ° C ir daugiau), kai atsiranda negrįžtamas smegenų pažeidimas.

Tėvai nebūtinai turi vargti dėl specifinių vaikų salmoneliozės rūšių skirtumų – tai sveikatos darbuotojų reikalas. Taip, jūs neturėtumėte gaišti laiko tam! Prieš atvykstant gydytojui (o jei vaikas karščiuoja, vėmimas ir viduriavimas nepraeina ilgai, o jo būklė pablogėja, tuomet reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą!) turite kitų, daug svarbesnių užduočių...

Jei vaikas serga salmonelioze: ką reikia padaryti prieš atvykstant gydytojui

Jei vaikas turi visus žarnyno infekcijos požymius (salmoneliozę ar dar ką nors, vėliau už jus patvirtins gydytojas), vienintelis dalykas, kurį tėvai ir kiti namiškiai gali ir turėtų padaryti prieš atvykstant gydytojui – išnaudoti visas jėgas. ir reiškia įspėti vaiką apie prasidėjusį dehidrataciją ir palengvinti jo būklę.

Juk vaikai labiausiai kenčia (o kartais net ir miršta!) nuo žarnyno infekcijų ne nuo pačių infekcijų, o nuo didžiulės dehidratacijos, kurią išprovokuoja gausus vėmimas ir viduriavimas kartu su aukšta temperatūra. Šie trys veiksniai tiesiogine prasme išsausina kūdikio organizmą, tačiau jūs turite galimybę pabandyti pakeisti šį itin neigiamą scenarijų – atkurti vandens-druskos atsargas vaiko organizme ir taip gerokai palengvinti žarnyno infekcijos eigą.

Kaip išvengti dehidratacijos vaikui, sergančiam salmonelioze ir kitomis žarnyno infekcijomis:

Idealus variantas – naudoti specialius burnos rehidratacijos produktus. Tai vaistinėse parduodami specialūs milteliai, kuriuos prieš naudojimą tereikia praskiesti reikiamu kiekiu vandens.

Neturite po ranka farmacinių miltelių? Paruoškite tirpalą patys pagal Pasaulio sveikatos organizacijos receptą:

1 litrui švaraus negazuoto vandens atskieskite 2 valg. l. cukraus, 1 arb. druskos ir 1 šaukštelis. kepimo soda. Kruopščiai išmaišykite ir kuo intensyviau maitinkite vaiką šiuo gėrimu.

Akivaizdu, kad toks druskos tirpalas nėra pats skaniausias skanėstas pasaulyje. Ir ne visi vaikai (o ypač tie, kurie pykina, vemia, pykina ir nuolat reikia eiti puoduką) sutiks savo noru to gerti. O jei kūdikis visai negeria fiziologinio tirpalo, leiskite jam gerti bet kokį kitą gėrimą (arbatą, vaisių gėrimą, kompotą, paprastą vandenį ir pan.). Šiuo atveju prioritetinė užduotis yra papildyti skysčius vaiko kūne bet kokiomis turimomis priemonėmis. Fiziologinis tirpalas yra idealus ir greičiausias būdas papildyti skysčių trūkumą organuose ir audiniuose. Bet jei tai neįmanoma, naudokite bet kokį kitą būdą, kaip duoti kūdikiui ko nors atsigerti.

Jei vaikas yra ką tik gimęs kūdikis ar kūdikis, jam nebus galima duoti ko nors atsigerti įprastu būdu. Tuo tarpu būtent vaikai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dėl žarnyno infekcijų itin greitai netenka skysčių, o tai yra tiesioginė grėsmė jų gyvybei.

Esant tokiai situacijai, kvieskite greitąją pagalbą! Ir prieš jai atvykstant į kūdikio burnos kampą (žr. receptą aukščiau) atsargiai įpilkite druskos tirpalo iš įprasto švirkšto (žinoma, be jokių adatų!).

Net jei vaikas jaučiasi daugiau ar mažiau pakenčiamas – jis stipriai nekarščiuoja ar alpsta, o „kankina“ viduriavimu ir vėmimu – ir jūs nusprendžiate salmoneliozę „išgyventi“ namuose (neapsilankę infekcinėje ligoninėje), turi būti griežtai laikomasi daug skysčių vartojimo režimo.

Jei vaikui pasireiškia net lengvos žarnyno infekcijos simptomai (o salmoneliozė ne visada būna sunki, kartais gali tiesiog priminti skrandžio sutrikimą – ypač vyresniems vaikams), šį vaiką reikia pereiti prie laikino badavimo ir daug skysčių gėrimo režimo. .

Vidutiniškai ūminis salmoneliozės laikotarpis vaikams neviršija 5-7 dienų. Tačiau jei vaikui pavyksta duoti daug vandens, jau 2-3 ligos dieną jis jausis pastebimai geriau.

Salmoneliozės gydymas vaikams

Kadangi salmonelės priklauso bakterijų klasei, logiška manyti, kad salmoneliozę reikia gydyti vienais ar kitais antibiotikais. Tačiau būtina pasirinkti antibiotiką, kuris gali veikti jūsų vaiką užpuolusį infekcijos sukėlėją (ir priminsime, kad gamtoje yra daugiau nei 2500 salmonelių rūšių). Todėl vaisto išrašymas neatlikus išankstinės laboratorinės analizės (patogeno išskyrimas iš skysčio – šlapimo, vėmalų ir kt., taip pat sukėlėjo pasėlis jautrumui antimikrobinėms medžiagoms nustatyti) iš tikrųjų yra ruletės žaidimas.

Pirmasis ir svarbiausias vaikų salmoneliozės gydymo etapas yra laboratorinė analizė.

Vaikus, kuriems pasireiškė itin sunkios žarnyno infekcijos apraiškos, taip pat mažus vaikus (iki 3 metų), kuriems įtariama žarnyno infekcija, būtina hospitalizuoti. Jei vaikas kenčia „vidutiniškai“ ir nėra jokios grėsmės jo gyvybei ir sveikatai, gydytojas gali skirti gydymą namuose.

Be antimikrobinės terapijos, privalomas ir itin svarbus salmoneliozės gydymo elementas yra dehidratacijos profilaktika, laikinas badavimas arba labai lengva dieta ir lovos režimas. Dietos grafikas taip pat nėra tėvų savigydos dalykas – kūdikio mitybą paskirs gydytojas, atsižvelgdamas į individualias vaiko savybes, taip pat į ligos sunkumą.

Kai kuriais atvejais, vaikams sergant lengvomis salmoneliozės formomis, infekcinių ligų gydytojas nusprendžia vietoj antibiotikų naudoti specialius žarnyno antiseptikus.

Pasveikus kūdikiui salmonelės bus aptiktos maždaug mėnesį. Todėl paprastai net ir išoriškai visiškai sveikas, linksmas ir stiprus, gero apetito kūdikis, susirgęs salmonelioze, keletą mėnesių lieka registruotas pas infekcinių ligų gydytoją.

Vaikų salmoneliozės prevencijos priemonės: būkite atsargūs ne tik vasarą!

Iš tiesų vasara yra „karščiausias“ salmoneliozės sezonas, karštais mėnesiais sergančių vaikų procentas kelis kartus išauga. Iš dalies taip yra dėl to, kad esant temperatūrai nuo +25 iki +45° salmonelių bakterijos dauginasi itin aktyviai. Be to, vasarą maistas genda lengviau ir greičiau, vaikai beveik visą parą žaidžia smėlyje ir žemėje, daugėja beglobių gyvūnų – visi šie veiksniai kartu paaiškina žarnyno infekcijų atvejų pagausėjimą.

Tačiau tai nereiškia, kad salmoneliozės prevencija yra svarbi tik karštaisiais mėnesiais. Galų gale, jūs galite pasiimti bakterijų iš Naujųjų Metų Olivier lėkštės, kurioje yra, pavyzdžiui, užkrėstų kiaušinių ar vištienos. Taigi, kas gali apsaugoti jūsų vaiką nuo salmoneliozės:

• 1 Kad ir kaip piktintųsi ūkinio ekologiško maisto gynėjai, šiandien faktai yra tokie: dažniausiai salmoneliozės šaltiniai yra mėsos ir pieno produktai, taip pat vištienos ir putpelių kiaušiniai, kurie buvo įsigyti vadinamajame „ privatus“ sektorius – iš močiutės turguje, mažame ūkyje kaime ir pan. Esmė ta, kad visi stambūs gamintojai (regioniniai mėsos ir pieno ūkiai, paukštynai ir kt.) privalo atlikti nemažai salmoneliozės prevencijos priemonių, jų produkcija yra reguliariai analizuojama ir tikrinama sanitarinės bei epidemiologinės priežiūros ir kt. Deja, iš privačių vietinių gamintojų tokia kontrolė netenka. Iš ko išplaukia, kad dideliuose prekybos centruose pirkti kiaušinius ir mėsą su pienu salmoneliozės profilaktikos požiūriu yra saugiau nei privačiuose ūkiuose.
• 2 Virtuvėje įsitikinkite, kad žalias arba neplautas maistas ir virtas maistas nėra greta toje pačioje lentynoje ar lėkštėje.
• 3 Laikykitės pagrindinių buitinės higienos taisyklių: išsivalykite namus (butą), nusiplaukite rankas, pasirūpinkite, kad maistas būtų tinkamai laikomas.
• 4 Pirkdami produktus parduotuvėje, visada atkreipkite dėmesį į jų galiojimo laiką ir laikymo sąlygas. Kiaušinius, daržoves ir vaisius labai patartina nuplauti prieš valgant – nors greičiausiai valgydami nuimsite nuo kiaušinio lukštą, o nuo daržovių ir vaisių – žievelę.
• 5 Mėsos gaminiai turi būti virti „sąžiningai“ – virti ir kepti.

Apskritai salmoneliozės (kaip ir daugumos kitų žarnyno infekcijų) prevencijos taisyklės yra paprastos ir paprastos. Daugelis iš mūsų, net neturėdami jokios grėsmės susirgti klastinga „skausmu“, griežtai jų laikosi. Tačiau nepaisant išorinės banalybės, šios kasdienės paprastos manipuliacijos iš esmės saugo mūsų gyvybę ir sveikatą. O vertingiausia yra mūsų vaikų gyvybė ir sveikata!