• Suteikite gerklės kultūrą. Gerklės tepinėlis mikroflorai ir jautrumui antibiotikams nustatyti – paruošimas, interpretacija


    Gerklės pasėlis reikalingas tam, kad medicinos specialistai galėtų nustatyti, kokie mikrobai yra ant gleivinės. Šis analizės metodas naudojamas nosies ir gerklės srityje, siekiant nustatyti grybelines ir bakterines infekcijas. Kai tik iš vaiko ar suaugusiojo paimamas tepinėlis ir sterilia mentele įbraukiamas į gerklę, gauto audinio mėginiai dedami į maistinę terpę, kurioje gali daugintis grybelines ir infekcines ligas sukeliančios bakterijos. Jei tyrimo metu nustatomas bakterijų skaičiaus padidėjimas, ekspertai tyrimo rezultatuose pažymi, kad bako kultūra yra teigiama. Kai neauga kenksmingi mikroorganizmai, tai yra neigiama. Panašiu būdu tiriamos ir nosies kultūros.

    Specialaus pasiruošimo prieš atliekant tokio tipo tyrimus nereikia, tačiau yra keletas paprastų taisyklių, kurių privalo laikytis suaugusieji ir vaikai, antraip pasėlių bakas parodys nepatikimus rezultatus, nebus aptikta pavojinga grybelinė ar infekcinė liga. Likus 2 valandoms iki audinių mėginių paėmimo analizei, negalite:

    • Valgymas;
    • gerti bet kokį skystį;
    • išsivalyk dantis.

    Būtina laiku nustatyti ligas ir imtis visų būtinų priemonių. Būtina išvalyti nosies ertmes nuo gleivių sankaupų. Jei žmogus gargaliavimui naudoja purškalus ar bet kokius vaistinius ar augalinius preparatus, procedūros nutraukiamos likus kelioms dienoms iki tyrimo.


    Pacientas dažniausiai gauna siuntimą gerklės pasėliui, jei yra įtarimas, kad:

    • verda;
    • tonzilitas;
    • tonzilitas.

    Vaikams šis tyrimas gali būti skiriamas ir profilaktiniais tikslais, siekiant laiku nustatyti infekcines ir grybelines ligas, kurios gali sukelti rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos, sąnarių, inkstų veiklos komplikacijų.

    Analizės stenogramoje yra duomenų apie patogeninius ir oportunistinius mikroorganizmus, aptinkamus žmonėms. Stafilokokas mikroorganizmas yra vienas iš dažniausiai išskiriamų elementų tyrimo metu. Normalioje ryklės mikrofloroje stafilokokas gali būti ir nepadaryti žalos žmogui.

    Epidermio indikatorius reiškia, kad šis mikroorganizmas yra epidermis, ir tai jau yra priežastis pradėti skambėti. Yra 3 pavojingiausi stafilokokų tipai, įskaitant epidermį. Mikroorganizmas įsišaknija žmonėms su nusilpusia imunine sistema ir yra pagrindinė nosiaryklės, ausies landos infekcinių ligų ir ligų, besivystančių lygioje odos vietoje, priežastis.


    Sveikam žmogui mikrobas yra saugus, tačiau kai tik nusilpsta imuninė sistema, infekcinės ligos iškart apima vidaus organus. Šio tipo stafilokokai yra atsparūs antibiotikams, todėl gydymas gerokai apsunkinamas. Pirmas žingsnis kovojant su ja – priemonės, stiprinančios organizmą, kurio imunitetą jis silpnina.

    Tinkama mityba, vitaminų vartojimas ir asmeninės higienos laikymasis padės atsispirti šiam mikrobui. Svarbus analizės momentas nustatant stafilokoką, kuris virto patogenine forma, yra nustatyti šio mikrobo jautrumą vaistams. Jos rezultatai laikomi pagrindu gydytojui parinkti veiksmingiausią gydymo strategiją ir metodus.

    Dažnai, norint nustatyti tam tikrą gerklės infekciją, reikia atlikti kai kuriuos tyrimus. Tačiau kai kurie pacientai visai nežino, kaip pasiruošti tepinėlio iš gerklės paėmimo procedūrai.

    Nosies ar gerklės tepinėlis yra testas, padedantis gydytojams aptikti infekciją.

    Ši analizė atliekama šiais atvejais:


    Norėdami nustatyti pagrindinę tonzilito ar faringito priežastį. Norėdami nustatyti streptokoką, provokuojantį gerklės skausmą, specialistai dažnai paskiria gerklės tepinėlį;

    Išsiaiškinti, ar gerklėje ar nosyje yra įvairių bakterijų kolonijų, kurios gali sukelti rimtų gerklės problemų. Pavyzdžiui, gerklės tepinėlis gali būti skiriamas žmonėms, kuriems dažnai verda auksinis stafilokokas.

    Gerklės tepinėlis gali būti paimtas taip: slaugytoja paprašo atidaryti burną ir šiek tiek atlošti galvą. Tada specialia metaline plokštele reikia lengvai paspausti žmogaus liežuvį ir steriliu tamponu perbraukti per tonziles ir gerklę.

    Nebijokite šios procedūros, nes ji visiškai neskausminga. Vienintelis neigiamas veiksnys yra tas, kad liečiant tonziles gali atsirasti dusulio refleksas. Todėl prieš procedūrą neturėtumėte daug valgyti.

    Antigenų tyrimas yra speciali sistema, kuri reaguoja į mikrobus. Panaši analizė atliekama siekiant nustatyti streptokoką, kuris gali lengvai sukelti komplikacijų paaugliams.

    Mėgintuvėliai su biomedžiagomis turi būti laikomi šaldytuve. Jei neįmanoma jų pristatyti tiesiai į laboratoriją, tada analizė turi būti dedama į konservantą. Kai jie pristatomi į laboratoriją, turi būti atlikta kultūra. Svarbu laikytis visų bakteriologinių pasėlių pateikimo taisyklių. Jei negalėjote kruopščiai pasiruošti procedūrai, rezultatas bus neteisingas. Tada reikės atlikti kitą pakartotinę analizę. Kai rezultatas bus paruoštas, turėtumėte susisiekti su savo gydytoju vietinėje klinikoje arba susitarti dėl susitikimo privačioje klinikoje.

    Kaip pasiruošti gerklės tepinėlio tyrimui

    Gerklės tepinėlis laikomas įprastu diagnostiniu tyrimu, kuris atliekamas, kai atsiranda uždegimas ir infekcijos. Procedūros dėka galima nustatyti ligos sukėlėją. Medžiaga taip pat padeda išvengti difterijos ir kitų pavojingų patologijų.


    Siekiant nustatyti dominuojančius mikroorganizmus šioje srityje, atliekamas gerklės tepinėlis. Šios procedūros dėka galima nustatyti mikrobų buvimą, tipus ir kiekį tiriamoje vietovėje. Tai leidžia nustatyti tikslią diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą.

    Šis tyrimas atliekamas šiais atvejais:

    1. Profilaktinis patikrinimas prieš priimant į darbą. Dažniausiai tepinėlis reikalingas, jei žmogus planuoja dirbti su maistu, vaikais, ligoniais ir pan.
    2. Nėščiųjų apžiūra. Tai padeda užkirsti kelią bakterijų, kurios kelia pavojų kūdikiui, vystymuisi ir veiklai.
    3. Vaikų, ketinančių patekti į ikimokyklines įstaigas, apžiūra. Tai padeda išvengti ligos protrūkių vaikų grupėse.
    4. Diagnozė prieš hospitalizavimą arba ruošiantis operacijai. Esant tokiai situacijai, gydytojas turi įsitikinti, kad nėra mikroorganizmų, galinčių apsunkinti pooperacinio laikotarpio eigą.
    5. Žmonių, turėjusių sąlytį su infekciniais ligoniais, tyrimas. Tai padės išvengti tolesnio ligos plitimo.
    6. Tyrimas, skirtas tiksliai nustatyti ENT patologijų sukėlėją. Procedūra taip pat padeda nustatyti patogeninių mikroorganizmų jautrumą vaistams.
    7. Tonzilito, difterijos, skarlatinos, tonzilito, sinusito, vidurinės ausies uždegimo ir kitų patologijų nustatymas.

    Apibendrinant informaciją, galime daryti išvadą, kad tepinėlis floros tyrimui reikalingas 2 atvejais – patogeninių mikroorganizmų pernešimui nustatyti ir tam tikros ligos sukėlėjui nustatyti.

    Kodėl jie ima tepinėlį dėl floros, sako gydytojas:

    Norėdami paimti gerklės tepinėlį, specialistas prašo žmogaus atidaryti burną ir šiek tiek atlošti galvą atgal. Tada jis švelniai paspaudžia liežuvį plokščiu įrankiu. Po to steriliu tamponu uždedamas tonzilių ir gerklės gleivinės.

    Procedūra nesukelia skausmo, tačiau gali sukelti diskomfortą. Tamponu palietus gerklę ir tonziles dažnai išprovokuoja dusulio refleksą.

    Surinkęs gleives specialistas įdeda į maistinę terpę. Jis apsaugo nuo mikroorganizmų mirties, kol nebus atlikti tyrimai, padedantys nustatyti jų tipą.

    Vėliau gleivių dalelės siunčiamos specialiems tyrimams. Vienas iš pagrindinių metodų laikomas greitu antigeno hemotestu. Ši sistema greitai reaguoja į tam tikro tipo mikrobų daleles.

    Šis tyrimas padeda aptikti beta hemolizinį streptokoką A kategorijoje. Šio tyrimo rezultatus galima gauti per 5-40 minučių. Paprastai antigenų tyrimai turi didelį jautrumą.

    Sėjant gleivių dalelės iš gerklės patalpinamos į specialią aplinką, o tai skatina aktyvų mikrobų dauginimąsi. Dėl to gydytojas gali nustatyti mikroorganizmus, gyvenančius gleivinėje. Tai leidžia nustatyti bakterijų jautrumą antibakterinėms medžiagoms. Tai ypač svarbu, jei standartinė terapija neduoda rezultatų.


    PGR analizė padeda nustatyti gerklėje gyvenančių mikrobų tipus. Tai atliekama per gleivėse esančius DNR elementus.

    Kaip teisingai paimti gerklės tepinėlį

    Kad rezultatai būtų kuo patikimesni, labai svarbu laikytis tam tikrų rekomendacijų. Prieš atlikdami analizę, turite:

    1. 2-3 dienas prieš procedūrą nenaudokite burnos skalavimo skysčių, kuriuose yra antiseptinių ingredientų.
    2. Likus kelioms dienoms iki procedūros nenaudokite purškalų ir tepalų, kuriuose yra antibakterinių ir antimikrobinių medžiagų.
    3. Venkite valgyti ar gerti likus 2-3 valandoms iki tyrimo. Geriausia testą atlikti tuščiu skrandžiu.
    4. Procedūros dieną patartina nevalyti dantų arba likus bent kelioms valandoms iki tyrimo nekramtyti gumos.

    Sprendimai, skirti

    skalavimas

    vaistai nuo gerklės

    ir nosis pašalina daugumą mikroorganizmų, kurie yra ant gleivinės. Dėl to analizė duos nepatikimus rezultatus.

    Pavalgius ar panaudojus dantų pastą dalis bakterijų mikroorganizmų nuplaunami, o tai taip pat neigiamai veikia rezultatą.

    Norėdami įvertinti analizės metu gautus duomenis, turite žinoti jos įgyvendinimo priežastis. Dažniausiai mišrioje mikrofloroje, kuri yra sveikų žmonių tepinėlyje, yra nedaug kenksmingų mikroorganizmų – streptokokų, stafilokokų, Epstein-Barr viruso, pūslelinės, veillonellas, enterokokų ir kt.

    Šis reiškinys laikomas normaliu, jei kenksmingų bakterijų yra mažai ir jos nekelia žalos sveikatai. Neįmanoma pašalinti visų mikroorganizmų. Praėjus trumpam laikui po gydymo kurso, ant gleivinės vėl atsiranda bakterijų.

    Rezultatų interpretacija priklauso nuo tyrimo priežasties. Ypatingas dėmesys skiriamas mikroorganizmų, galinčių išprovokuoti žmogų nerimą keliančią ligą, skaičiui. Jei bakterijų kiekis ne didesnis kaip 10 iki trečios ar ketvirtos laipsnio, mikroflora yra normali. Jei rodiklis yra didesnis nei 10 iki penktos laipsnio, galima spręsti apie padidėjusį oportunistinių mikroorganizmų vystymąsi.

    Kaip atpažinti streptokoką gerklėje

    Žalingi mikroorganizmai, kuriuos galima nustatyti atlikus gerklės tepinėlį, yra šie:

    • beta hemolizinis streptokokas, A grupės dalis;
    • difterijos sukėlėjas;
    • grybai;
    • kokliušo sukėlėjas.

    Daugumą ENT organų patologijų sukelia padidėjęs streptokokų aktyvumas. Būtent šie mikroorganizmai nustatomi įtarus tonzilitą, faringitą ar plaučių uždegimą. Siekiant išskirti

    alerginis veiksnys

    Tyrimo metu nustatomas leukocitų ir eozinofilų kiekis.

    Kaip atskirti herpeso virusą nuo streptokokinės infekcijos, sako daktaras Komarovskis:

    Nustačius ligos sukėlėją, įvertinamas jo jautrumas antibakterinėms ir antimikrobinėms medžiagoms. Liga turi būti gydoma antibiotikais, kuriems nustatyti mikroorganizmai yra jautrūs.

    Bet kokios ENT organų patologijos turi būti gydomos vadovaujant otolaringologui. Dažnai uždegiminius procesus galima sustabdyti naudojant bakteriofagus, kurie gaminami tirpalo arba purškalo pavidalu. Tai visų pirma apima chlorofiliptą.

    Gana dažnai liaudies receptai padeda susidoroti su anaerobinėmis bakterijomis. Į vaistinių mišinių sudėtį turėtų būti įtraukti tokie komponentai kaip mėtos, erškėtuogės ir gudobelės. Šis gydymo metodas laikomas visiškai saugiu. Pirmieji rezultatai pasiekiami per kelias dienas. Tačiau bendra gydymo trukmė turi būti bent 3 savaitės.


    Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

    Liudmila klausia:

    Kaip interpretuojami gerklės tepinėlio rezultatai?

    Norėdami iššifruoti gerklės tepinėlio rezultatus, turite žinoti rodiklių, nurodytų formoje lentelės ar sąrašo pavidalu, reikšmę. Panagrinėkime kiekvieną rodiklį ir jo konkrečią reikšmę.

    Rezultate bus nurodyti vieno ar daugiau mikroorganizmų, kurie buvo nustatyti nosies tepinėlyje, pavadinimas. Dažniausiai jų pavadinimai rašomi lotyniškai, pavyzdžiui, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Candida albicans ir kt. Visi šie mikrobai dėl gerklės tepinėlio sudaro didžiąją daugumą gerklės gleivinės mikrofloros atstovų. Pavyzdžiui, tepinėlyje parašyta Streptococcus pyogenes. Tai reiškia, kad ant ryklės gleivinės pagrindinė mikroflora yra streptokokas.

    Šalia mikroorganizmo pavadinimo arba atitinkamame lentelės stulpelyje nurodomas jo kiekis. Be to, mikrobų skaičius matuojamas specialiais vienetais – KSV/ml. CFU yra kolonijas formuojančio vieneto santrumpa. Tai yra, bakterijų skaičius ant ryklės gleivinės matuojamas CFU, augančių viename litre maistinės terpės, skaičiumi.

    Tačiau šie terminai yra pernelyg abstraktūs, todėl pažiūrėkime, kaip CFU skaičiuojami realybėje. Paimtas tepinėlis iš gerklės atvežamas į laboratoriją, kur jau paruoštos specialios maistinės terpės, skirtos būtent įvairioms bakterijoms daugintis. Per terpės paviršių pervedama kilpa ir paliekama termostate, kad užkrėstos bakterijos galėtų augti. Iš bakterijų, patekusių ant terpės paviršiaus, išauga ištisos kolonijos, atrodančios kaip skirtingų formų dėmės. Kiekviena vieta yra bakterijų kolekcija, kurią mokslininkai vadina kolonija. Iš šios kolonijos iš naujo pasėjus galite išauginti daug naujų. Štai kodėl tokios bakterijų sankaupos, išaugintos ant maistinės terpės iš tepinėlio, vadinamos kolonijas formuojančiais vienetais.

    Po to, kai ant maistinės terpės išauga mikrobų kolonijos, bakteriologas įvairiais metodais suskaičiuoja jų skaičių. Dažniausiai naudojamas serijinis skiedimas, kai 1 ml pradinės biologinės medžiagos atskiedžiama 10 kartų ir įpilama į antrą mėgintuvėlį. Tada 1 ml iš antrojo mėgintuvėlio vėl praskiedžiamas 10 kartų ir įpilamas į trečiąjį mėgintuvėlį. Tokių praskiedimų iš eilės padaroma mažiausiai 10. Tada iš visų mėgintuvėlių su praskiedimais paimama medžiaga ir sėjama į maistinę terpę. Didžiausia CFU koncentracija laikomas praskiedimu, kuriame mikrobai nebeauga. Pavyzdžiui, kolonijos išaugo iš penktojo mėgintuvėlio ant terpės, bet ne iš šeštojo. Tai reiškia, kad CFU/ml yra lygus praskiedimui iš 6-ojo mėgintuvėlio, kuris yra 10 6 .

    Negalima nuvertinti mikrobų skaičiaus svarbos. Jei bet kurio mikrobo kiekis gerklės tepinėlyje yra mažesnis nei 10 3 - 10 4, tai yra normalus variantas. Jei jo kiekis yra didesnis nei 10 5 KSV/ml, tai rodo greitą oportunistinės floros augimą, tai yra, žmogui išsivystė gerklės gleivinės disbiozė. Kartais rezultatai rodo ne CFU skaičių, o „susiliejantį augimą“, o tai reiškia, kad labai daug bakterijų sudaro susiliejančias kolonijas, kurių tiesiog neįmanoma tiksliai suskaičiuoti. Retais atvejais gerklės tepinėlio rezultatai rodo, kad bakterijų skaičius yra 10 1 KSV/ml. Tai reiškia, kad bakterijų yra per mažas, todėl jos nevaidina nosies gleivinės uždegimo išsivystymo.

    Be parametrų, susijusių su mikrobų, esančių ant ryklės gleivinės, skaičiumi ir tipu, tepinėlio rezultatai gali apimti antibiogramą. Antibiotikograma – tai mikrobų jautrumo įvairiems antibiotikams tyrimas. Be to, kuo didesnis jautrumas, tuo antibiotikas naikina mikrobus. Gydytojas, atsižvelgdamas į jautrumą antibiotikams, parenka veiksmingiausią gydymą.

    Antibiotikograma gali būti pateikta lentelės arba paprasto sąrašo pavidalu, kuriame antibiotikų pavadinimai surašyti iš apačios į viršų. Priešais kiekvieną antibiotiką yra žymėjimas „+“, „++“ arba „+++“ piktogramų pavidalu. Vienas pliusas „+“ reiškia, kad mikrobo jautrumo šiam antibiotikui praktiškai nėra, „++“ rodo mažą jautrumą, o „+++“ – didelį. Kai kuriais atvejais vietoj pliuso piktogramų naudojama varnelė, nurodanti mikrobo jautrumą antibiotikams, kuris įrašomas į atitinkamą lentelės stulpelį stulpelyje „didelis“, „mažas“, „nėra“. Jei stulpelyje „nėra“ yra varnelė, šis antibiotikas yra visiškai neveiksmingas prieš identifikuotą mikrobą. Varnelė stulpelyje „aukštas“ atitinka „+++“ piktogramą, o stulpelis „žemas“ – piktogramą „++“. Jei būtina atlikti gydymo kursą, tuomet turėtumėte pasirinkti antibiotiką, kuriam nustatyti mikrobai yra labai jautrūs. Tai reiškia, kad veiksmingiausi antibiotikai bus tie, kurie yra priešais, kurių stulpelyje yra „+++“ piktograma arba varnelė.

    Sužinokite daugiau šia tema:
    • Kraujo tyrimas antikūnams nustatyti – infekcinių ligų (tymų, hepatito, Helicobacter, tuberkuliozės, lamblijų, treponemos ir kt.) nustatymas. Kraujo tyrimas dėl Rh antikūnų buvimo nėštumo metu
    • Kraujo tyrimas antikūnams nustatyti – tipai (ELISA, RIA, imunoblotavimas, serologiniai metodai), norma, rezultatų interpretavimas. Kur galiu jį pateikti? Tyrimo kaina.
    • Dugno tyrimas – kaip atliekamas tyrimas, rezultatai (normalūs ir patologiniai), kaina. Nėščiųjų, vaikų, naujagimių akių dugno tyrimas. Kur galiu išsitirti?
    • Dugno tyrimas – ką rodo, kokias akių struktūras galima ištirti, koks gydytojas skiria? Dugno tyrimo tipai: oftalmoskopija, biomikroskopija (su Goldmann lęšiu, su dugno lęšiu, prie plyšinės lempos).

    Gerklės tepinėlis suteikia idėją apie burnos ir ryklės mikrofloros sudėtį. Gydytojas, įvertinęs kiekybinę mikrobų sudėtį, gali patvirtinti infekcinę ligos kilmę. Kultūra nurodo ne tik mikroorganizmų tipą, bet ir leidžia nustatyti antibiogramą. Remdamasis bako tyrimo rezultatais, jis skiria antibakterinius vaistus, kurie šiuo atveju bus veiksmingiausi.

    TESTAS: išsiaiškinkite, kas negerai su gerkle

    Ar Jums buvo pakilusi kūno temperatūra pirmąją ligos dieną (pasireiškė pirmieji simptomai)?

    Dėl gerklės skausmo jūs:

    Kaip dažnai pastaruoju metu (6–12 mėnesių) jautėte šiuos simptomus (gerklės skausmą)?

    Pajuskite kaklo sritį tiesiai po apatiniu žandikauliu. Tavo jausmai:

    Jei staiga pakilo temperatūra, išgėrėte karščiavimą mažinančių vaistų (Ibuprofeno, Paracetamolio). Po to:

    Kokius pojūčius patiriate atidarę burną?

    Kaip įvertintumėte gerklės pastilių ir kitų vietiškai vartojamų skausmą malšinančių vaistų (saldainių, purškalų ir kt.) poveikį?

    Paprašykite artimo žmogaus pažvelgti į jūsų gerklę. Norėdami tai padaryti, 1-2 minutes praskalaukite burną švariu vandeniu, plačiai atverkite burną. Jūsų padėjėjas turėtų apšviesti žibintuvėlį ir pažvelgti į burnos ertmę, šaukštu spausdamas liežuvio šaknį.

    Pirmąją ligos dieną aiškiai jaučiate nemalonų supuvusį įkandimą burnoje ir jūsų artimieji gali patvirtinti, kad iš burnos ertmės sklinda nemalonus kvapas.

    Ar galima teigti, kad be gerklės skausmo vargina kosulys (daugiau nei 5 priepuoliai per dieną)?

    Kodėl atliekama tepinėlių diagnostika?

    • tonzilito, sinusito, meningito, kokliušo ir kitų ligų infekcinės kilmės patvirtinimas;
    • ieškoti auksinio stafilokoko, sukeliančio pūlingus odos pažeidimus (furunkuliozė, piodermija);
    • neįtraukti difterijos, jei tepinėliuose nėra Loeflerio bacilos;
    • stenozuojančio laringito, taip pat mononukleozės diagnozei.

    Prevenciniais tikslais rekomenduojama paimti gerklės tepinėlį:

    • žmonės, turėję kontaktą su sergančiu asmeniu, siekiant nustatyti bakterijų nešiotį;
    • įsidarbinant maisto pramonėje, medicinos ir vaikų įstaigose;
    • vaikai prieš lankydami ugdymo įstaigas, sporto užsiėmimus, baseinus epidemijų prevencijai;
    • prieš hospitalizavimą, priešoperaciniu laikotarpiu.

    Nėščioms moterims būtina atlikti tyrimus, siekiant nustatyti riziką susirgti infekcine liga, taip pat komplikacijų atsiradimą vaisiui.

    Parengiamasis etapas

    Kad analizė duotų tiksliausius rezultatus, turite laikytis kai kurių rekomendacijų. Paruošimas apima:

    • Likus 5 dienoms iki tyrimo draudžiama vartoti antibakterinius vaistus, kurie leis atnaujinti patogeninių mikrobų dauginimąsi;
    • Likus 3 dienoms iki diagnozės nustatymo, skalavimo tirpalų, taip pat antiseptinio poveikio purškalų naudojimas bus nutrauktas. Jie sumažina patogeninių mikrobų skaičių, todėl sunku diagnozuoti;
    • gerklės tepinėlis atliekamas tuščiu skrandžiu;
    • Prieš tyrimą kramtyti gumą ir gėrimus draudžiama, o dantų valymas yra nepageidautinas.

    Medžiagos surinkimo procesas

    Tampono iš gerklės paėmimo procesą galite palengvinti laikydamiesi tam tikro veiksmų algoritmo. Pacientas turi šiek tiek pakreipti galvą atgal ir kiek įmanoma atverti burną, kad specialistui parodytų užpakalinę ryklės sienelę.

    Liežuvis mentele pritvirtinamas prie burnos dugno. Gerklės tepinėlis imamas steriliu tamponu, esančiu pailgos kilpos gale. Atsargiai paimkite tepinėlį, neliesdami tampono prie kitų burnos ertmės paviršių.

    Surinkta medžiaga su tamponu dedama į mėgintuvėlį, po to per pirmąsias 90 minučių vežama į laboratoriją. Norint gauti patikimus tyrimo rezultatus, reikia laikytis algoritmo.

    Perduodant sterilų tamponą palei užpakalinės ryklės sienelės paviršių, pacientas gali jausti kvėpavimą, ypač esant ryškų kamščio refleksą.

    Mikroskopija ir kultūra

    Mikroskopinis tyrimas atliekamas prieš bakterijų kultūrą, siekiant nustatyti ląstelių sudėtį, kad būtų galima numatyti, kurios kolonijos gali augti maistinėje terpėje.

    Mikroskopija atliekama Gramo dažymu, po kurio ląstelės vizualizuojamos mikroskopu. Sėjama į tam tikrą terpę, nes kiekvienai mikroorganizmų rūšiai reikalingas pH ir drėgmės lygis.

    Sėjant ant floros užtikrinamas kolonijų augimas, pagal kurių formą ir atspalvį nustatomas mikroorganizmų tipas. Pagrindinis auginimo terpės uždavinys – užtikrinti mikrobų kvėpavimą ir maitinimąsi, kad jie greitai augtų ir daugintųsi.

    Medžiaga sėjama steriliomis laboratorinėmis sąlygomis, laikantis aseptikos taisyklių. Medicinos personalas neturėtų pamiršti apsaugos priemonių, nes biologinės medžiagos gali būti itin pavojingos užsikrėsti.

    Kultūros rezultatai vertinami kasdien, tačiau galutinės išvados daromos po savaitės, analizuojant kolonijų spalvą, formą ir kitas savybes.

    Ypatingas dėmesys skiriamas antibiogramai, kuri atliekama išaugusių kolonijų plotą uždengiant apskritimais, suvilgytais antibakterine medžiaga. Jei patogeniniai mikrobai jautrūs tam tikram antibiotikui, kolonijų augimas slopinamas. Tais atvejais, kai kolonijos auga veikiant antibakteriniam poveikiui, vaistas laikomas neveiksmingu. Remdamasis šiais rezultatais, gydytojas skiria antibiotikų terapiją, padedančią susidoroti su liga.

    Diagnostikos rezultatai

    Ką rodo tepinėlis? Gleivinės florą sudaro įvairūs mikroorganizmai. Gerklės mikrofloros tepinėlis parodo patogeninių ir oportunistinių mikrobų skaičių. Nedaugeliui patogeninių bakterijų jos nesukelia ligos vystymosi, kaip ir oportunistinės bakterijos. Tačiau susilpnėjus organizmo imuninei gynybai sunkios bendros hipotermijos, lėtinės patologijos paūmėjimo, peršalimo ar pooperaciniu laikotarpiu oportunistinės bacilos pradeda intensyviai daugintis, provokuodamos ligos vystymąsi.

    Paprastai tokios infekcijos kaip streptokokas, E. coli ar Neisseria gali būti floros dalis. Tai laikoma normos variantu, jei jų skaičius neviršija leistinos normos, o klinikinių infekcinės ligos požymių nėra.

    Verta paminėti, kad neturėtumėte imtis jų naikinti, nes pasibaigus antibakterinių medžiagų vartojimui jie vėl užpildys dalį gleivinės mikrofloros.

    Kai gydytojas nurodo tyrimą, jis tikisi, kad rezultatai patvirtins tam tikrų ligų sukėlėjų, kurie galėjo sukelti paciento simptomus, buvimą arba nebuvimą.

    Gerklės tepinėlio dekodavimas apima mikroorganizmų pavadinimą, prieš kurį nurodomas jų skaičius, išreikštas specialiais vienetais. Jie tapo žinomi kaip CFU/ml, o tai rodo, kiek bakterijų patogenų auga viename litre maistinės terpės. Sutrumpintas kaip CFU vadinamas kolonijas formuojančiu vienetu.

    Jei analizė parodė, kad mikrobų kiekis yra nuo dešimties iki ketvirtos laipsnio, tai reiškia įprastą variantą. Kai rezultatas viršija šį lygį, pavyzdžiui, nuo dešimties iki penktos laipsnio, tada patvirtinamas intensyvus mikrobų augimas. Naudingųjų ir patogeninių bakterijų disbalansas yra disbakteriozė, dėl kurios išsivysto ligos.

    Jei analizė parodė „susiliejusį mikroorganizmų augimą“, verta įtarti daugybę bacilų, kurios susiliedamos sudaro kolonijas. Kultūros rezultatai taip pat apima antibiogramą. Jame išvardytos antibakterinės medžiagos plokštelės pavidalu. Šalia kiekvieno antibiotiko yra „+“ ženklas:

    • vienas „+“ rodo žemą patogeninio mikrobo jautrumo šio tipo antibakteriniams agentams lygį;
    • du „+“ rodo vidutinį lygį;
    • 3 „+“ – didelis jautrumas.

    Jei patogeninis mikroorganizmas nėra jautrus tam tikram antibiotikui, tada priešais jį dedama „erkė“. Tai reiškia, kad šio antibakterinio vaisto pasirinkti nepatartina, nes jo vartojimo terapinis poveikis nebus pastebėtas.

    Analizė, tiksliau jos rezultatai, įrašomi specialioje formoje. Mikroorganizmų tipas nurodomas lotyniškomis raidėmis:

    • rezultatas laikomas neigiamu, kai gerklės tepinėlyje nėra grybelinės ir bakterinės floros. Tokiu atveju gydytojas turėtų įtarti virusinę infekcinę patologiją.
    • teigiamas atsakas rodo, kad auga patogeniniai/oportunistiniai mikrobai, galintys sukelti infekcinį-uždegiminį procesą burnos ertmėje ir nosiaryklėje. Kai padaugėja grybelinės floros, burnos ertmėje išsivysto kandidozė.

    Pabrėžiame, kad normaliai mikroflorą gali sudaryti grybai, Klebsiella pneumoniae, difte-, bakteroidai, aktinomicetai, pseudomonadai, nepatogeniniai Neisseria, Escherichia coli, streptokokai, meningokokai, taip pat epidermio stafilokokai.

    Kalbant apie patogeninius mikroorganizmus, verta išskirti listerijas, meningo-, pneumokokus, Loeflerio bacilas, hemolizinį streptokoką, branhamella, Haemophilus influenzae, Bordetella, Staphylococcus aureus, taip pat grybai.

    Gerklės tepinėlis leidžia suprasti, ar yra patogeninių mikrobų, galinčių sukelti ligos vystymąsi. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nustato, koks gydymas šiuo atveju bus veiksmingiausias.

    - greita ir neskausminga procedūra, suteikianti reikšmingą pagalbą diagnozuojant infekcines ligas.

    Norint gauti patikimą rezultatą, analizė turi būti atlikta praėjus mažiausiai 2 savaitėms po paskutinės antibiotikų ir (arba) antibakterinių vaistų dozės.

    • Nubraukimas nuo šlaplė Testą rekomenduojama atlikti praėjus 2 valandoms po paskutinio šlapinimosi, nuo ryklės ir nosiaryklės - tuščiu skrandžiu (4-5 valandos po paskutinio valgio, šiuo atveju būtina atsisakyti dantų valymo ir burnos skalavimo), kitiems lokusams specialaus pasiruošimo nereikia.
    • Šlapimas. Tiriamasis objektas – vidutinė laisvai išsiskiriančio šlapimo porcija, 3-5 ml, steriliame plastikiniame vienkartiniame inde (talpyklą galima gauti registratūroje) po kruopštaus išorinių lytinių organų tualeto nenaudojant antiseptikų. . Pristatymo laikas į laboratoriją kambario temperatūroje 1-2 val., 2-8°C temperatūroje – 5-6 val.
    • Sperma bakteriologiniams tyrimams surenkama į sterilų plastikinį vienkartinį indą plačiu kaklu masturbacijos būdu (indelį galima gauti registratūroje). Medžiagos pristatymo laikas į laboratoriją kambario temperatūroje yra 1-2 valandos.
    • Skrepliai Rekomenduojama rinkti ryte, tuščiu skrandžiu, dezinfekavus burnos ertmę, į sterilų plastikinį indą. Medžiagos pristatymo laikas į laboratoriją kambario temperatūroje 1-2 val., 2-8°C temperatūroje - 5-6 val.
    • Tvora prostatos sekrecija atlieka urologas po išankstinio prostatos masažo (ši manipuliacija atliekama tik Centriniame biure). Prieš renkant prostatos sekretą, rekomenduojama susilaikyti nuo lytinio akto bent 2 dienas.
    • Bakteriologiniai tyrimai Motinos pienas . Motinos pienas renkamas tik prieš kūdikio maitinimą arba dvi valandas po žindymo. Tiriama pacientė kairę ir dešinę krūtis nuplauna šiltu vandeniu ir muilu ir nusausina švariu rankšluosčiu. Spenelių ir pirštų galiukų paviršių apdorokite vata, vidutiniškai sudrėkinta 70 % etilo alkoholiu. Pirmoji motinos pieno dalis, maždaug 0,5 ml, išpilama. Tada, rankomis neliesdama spenelio, moteris iš kiekvienos liaukos ištraukia po 0,5 - 1 ml pieno į atskirą sterilų indą (indelius galima gauti registratūroje). Pristatymo laikas į laboratoriją kambario temperatūroje 1-2 val., 2-8°C temperatūroje – 5-6 val.
    • Tvora su inovialinis skystis bakteriologiniam tyrimui gydytojas atlieka steriliame plastikiniame inde (talą galima gauti registratūroje). Ši procedūra neatliekama laboratorinėmis sąlygomis. Medžiagos pristatymo laikas į laboratoriją kambario temperatūroje 1-2 val., 2-8°C temperatūroje - 5-6 val.
    • Tvora žaizdos išskyros bakteriologiniam tyrimui atlieka gydytojas, vienkartiniame inde su Ames terpe (talpyklą galima gauti registratūroje). Medžiagos pristatymo laikas į laboratoriją kambario temperatūroje yra per 6 valandas, esant 2-8°C temperatūrai - iki 2 dienų.
    • Tulžis bakteriologiniams tyrimams surenkama zondavimo metu, atskirai, A, B ir C porcijomis į tris sterilius mėgintuvėlius arba operacijos metu švirkštu į vieną mėgintuvėlį, laikantis aseptikos taisyklių (laboratorijoje ši procedūra neatliekama). Medžiagos pristatymo laikas į laboratoriją kambario temperatūroje 1-2 val., 2-8°C temperatūroje - 5-6 val.