• Kraujagyslių tipai ir jų sienelių sandara. Kraujotakos sistema

    Kraujagyslės yra elastingi, elastingi vamzdeliai, kuriais juda kraujas. Bendras visų žmonių laivų ilgis yra daugiau nei 100 tūkstančių kilometrų, to pakanka 2,5 apsisukimo aplink žemės pusiaują. Miego ir budrumo, darbo ir poilsio metu – kiekvieną gyvenimo akimirką kraujas kraujagyslėmis juda ritmiškai susitraukiančios širdies jėga.

    Žmogaus kraujotakos sistema

    Žmogaus kūno kraujotakos sistema skirstomi į limfinę ir kraujotaką. Pagrindinė kraujagyslių sistemos funkcija yra tiekti kraują į visas kūno dalis. Nuolatinė kraujotaka būtina dujų apykaitai plaučiuose, apsaugai nuo kenksmingų bakterijų ir virusų, taip pat medžiagų apykaitai. Dėl kraujotakos vyksta šilumos mainų procesai, taip pat humoralinis vidaus organų reguliavimas. Dideli ir maži indai sujungia visas kūno dalis į vieną koordinuotą mechanizmą.

    Kraujagyslės yra visuose žmogaus kūno audiniuose, išskyrus vieną. Skaidriame rainelės audinyje jų nėra.

    Indai kraujui transportuoti

    Kraujo apytaka atliekama per kraujagyslių sistemą, kuri yra suskirstyta į 2 tipus: žmogaus arterijas ir venas. Kurio išdėstymas gali būti pavaizduotas dviejų tarpusavyje sujungtų apskritimų pavidalu.

    Arterijos- tai gana stori indai su trijų sluoksnių struktūra. Iš viršaus jie padengti pluoštine plėvele, viduryje yra raumeninio audinio sluoksnis, o iš vidaus išklotos epitelio žvyneliais. Jie paskirsto deguonies prisotintą kraują esant aukštam slėgiui visame kūne. Pagrindinė ir storiausia kūno arterija vadinama aorta. Tolstant nuo širdies arterijos plonėja ir tampa arteriolėmis, kurios, priklausomai nuo poreikio, gali susitraukti arba būti atsipalaidavusios. Arterinis kraujas yra ryškiai raudonas.

    Venų struktūra yra panaši į arterijas, jos taip pat turi trijų sluoksnių struktūrą, tačiau šios kraujagyslės turi plonesnes sieneles ir didesnį vidinį spindį. Per juos kraujas grįžta atgal į širdį, kuriai veninėse kraujagyslėse įrengta vožtuvų sistema, leidžianti praeiti tik viena kryptimi. Slėgis venose visada yra mažesnis nei arterijose, o skystis turi tamsų atspalvį – tai jų ypatumas.

    Kapiliarai yra platus mažų kraujagyslių tinklas, apimantis visus kūno kampus. Kapiliarų struktūra labai plona, ​​jie pralaidūs, dėl to vyksta medžiagų apykaita tarp kraujo ir ląstelių.

    Dizainas ir veikimo principas

    Gyvybinę organizmo veiklą užtikrina nuolatinis koordinuotas visų žmogaus kraujotakos sistemos elementų darbas. Žmogaus širdies, kraujo ląstelių, venų ir arterijų, kapiliarų sandara ir funkcijos užtikrina jo sveikatą ir normalią viso organizmo veiklą.

    Kraujas yra skystas jungiamasis audinys. Jį sudaro plazma, kurioje juda trijų tipų ląstelės, taip pat maistinės medžiagos ir mineralai.

    Širdies pagalba kraujas juda dviem tarpusavyje sujungtais kraujotakos ratais:

    1. didelis (kūniškas), kuris perneša deguonimi prisotintą kraują po visą kūną;
    2. mažas (plaučių), jis praeina per plaučius, kurie praturtina kraują deguonimi.

    Širdis yra pagrindinis kraujotakos sistemos variklis, veikiantis visą žmogaus gyvenimą. Per metus šis organas susitraukia apie 36,5 mln. ir praeina daugiau nei 2 mln. litrų.

    Širdis yra raumeningas organas, susidedantis iš keturių kamerų:

    • dešinysis prieširdis ir skilvelis;
    • kairysis prieširdis ir skilvelis.

    Dešinė širdies pusė gauna mažiau deguonies turintį kraują, kuris eina per venas, dešiniuoju skilveliu nustumiamas į plaučių arteriją ir eina į plaučius, kad prisotintų juos deguonimi. Iš plaučių kapiliarinės sistemos jis patenka į kairįjį prieširdį ir kairiuoju skilveliu išstumiamas į aortą ir toliau po visą kūną.

    Arterinis kraujas užpildo smulkių kapiliarų sistemą, kur ląstelėms tiekia deguonį ir maistines medžiagas bei prisotinamas anglies dioksidu, po to tampa veninis ir siunčiamas į dešinįjį prieširdį, iš kur vėl siunčiamas į plaučius. Taigi, kraujagyslių tinklo anatomija yra uždara sistema.

    Aterosklerozė yra pavojinga patologija

    Žmogaus kraujotakos sistemos struktūroje yra daug ligų ir patologinių pokyčių, pvz. kraujagyslių spindžio susiaurėjimas. Dėl baltymų ir riebalų apykaitos sutrikimų dažnai išsivysto tokia rimta liga kaip aterosklerozė – susiaurėja apnašos, kurias sukelia cholesterolio nusėdimas ant arterijų sienelių.

    Progresuojanti aterosklerozė gali žymiai sumažinti vidinį arterijų skersmenį iki visiško užsikimšimo ir sukelti koronarinę širdies ligą. Sunkiais atvejais chirurginė intervencija yra neišvengiama – tenka apeiti užsikimšusias kraujagysles. Bėgant metams rizika susirgti žymiai padidėja.

    Didžiųjų arterijų ir mažų arteriolių sienelės susideda iš trijų sluoksnių. Išorinį sluoksnį sudaro laisvas jungiamasis audinys, kuriame yra elastinių ir kolageno skaidulų. Vidurinį sluoksnį sudaro lygiųjų raumenų skaidulos, kurios gali susiaurinti ir išplėsti kraujagyslės spindį. Vidinis – suformuotas iš vieno epitelio sluoksnio (endotelio) ir iškloja kraujagyslių ertmę.

    Aortos skersmuo yra 25 mm, arterijų - 4 mm, arteriolių - 0,03 mm. Kraujo judėjimo greitis didelėse arterijose siekia iki 50 cm/s.

    Arterinėje sistemoje pulsuoja kraujospūdis. Paprastai žmogaus aortoje jis yra didžiausias širdies sistolės metu ir yra lygus 120 mm Hg. Art., mažiausias - širdies diastolės metu - 70-80 mm Hg. Art.

    Nepaisant to, kad širdis dalimis pumpuoja kraują į arterijas, arterijų sienelių elastingumas užtikrina nuolatinį kraujo tekėjimą per indus.

    Pagrindinis pasipriešinimas kraujotakai atsiranda arteriolėse dėl žiedinių raumenų susitraukimo ir kraujagyslių spindžio susiaurėjimo. Arteriolės yra savotiški širdies ir kraujagyslių sistemos „kranai“. Išsiplėtus jų spindžiui, padidėja kraujo tekėjimas į atitinkamos srities kapiliarus, pagerėja vietinė kraujotaka, o susiaurėjus smarkiai pablogėja kraujotaka.

    Kraujo tekėjimas kapiliaruose

    Kapiliarai yra ploniausi (skersmuo 0,005-0,007 mm) kraujagyslės, susidedančios iš vieno sluoksnio epitelio. Jie yra tarpląstelinėse erdvėse, glaudžiai greta audinių ir organų ląstelių. Toks kontaktas su organų ir audinių ląstelėmis leidžia greitai keistis kapiliaruose esantis kraujas ir tarpląstelinis skystis. Tai palengvina ir mažas kraujo judėjimo kapiliaruose greitis, lygus 0,5-1,0 mm/s. Kapiliaro sienelėje yra poros, pro kurias vanduo ir joje ištirpusios mažos molekulinės masės medžiagos – neorganinės druskos, gliukozė, deguonis ir kt. – gali lengvai patekti iš kraujo plazmos į audinių skystį kapiliaro arteriniame gale.

    Kraujo tekėjimas venose

    Kraujas, prasiskverbęs per kapiliarus ir praturtintas anglies dioksidu bei kitais medžiagų apykaitos produktais, patenka į venules, kurios susilieja ir susidaro didesnės veninės kraujagyslės. Jie neša kraują į širdį dėl kelių veiksnių:

    1. slėgio skirtumai venose ir dešiniajame prieširdyje;
    2. griaučių raumenų susitraukimas, dėl kurio ritmiškai suspaudžiamos venos;
    3. neigiamas slėgis krūtinės ertmėje įkvėpimo metu, kuris skatina kraujo nutekėjimą iš didelių venų į širdį;
    4. vožtuvų buvimas venose, kurie neleidžia kraujui tekėti priešinga kryptimi.

    Tuščiosios venos skersmuo – 30 mm, venų – 5 mm, venulės – 0,02 mm. Venų sienelės plonos ir lengvai tempiamos, nes turi prastai išvystytą raumenų sluoksnį. Veikiant gravitacijai, kraujas apatinių galūnių venose sustingsta, sukeldamas venų varikozę. Kraujo judėjimo venomis greitis yra 20 cm/s arba mažesnis.

    Raumenų veikla atlieka svarbų vaidmenį palaikant normalią kraujotaką iš venų į širdį.

    Kraujagyslės sienelės sandara: endotelis, raumuo ir jungiamasis audinys

    Kraujagyslių sienelė susideda iš trijų pagrindinių struktūrinių komponentų: endotelio, raumenų ir jungiamojo audinio, įskaitant elastinius elementus.

    Apie jų turinį ir vietą audiniai kraujagyslių sistemai įtakos turi mechaniniai veiksniai, pirmiausia kraujospūdis, taip pat medžiagų apykaitos veiksniai, atspindintys vietinius audinių poreikius. Visi šie audiniai įvairiomis proporcijomis yra kraujagyslių sienelėje, išskyrus kapiliarų sienelę ir postkapiliarines venules, kuriose vieninteliai struktūriniai elementai yra endotelis, jo bazinė sluoksninė ir pericitai.

    Kraujagyslių endotelis

    Endotelis yra specialus epitelio tipas, esantis pusiau pralaidžio barjero pavidalu tarp dviejų vidinės aplinkos skyrių – kraujo plazmos ir intersticinio skysčio. Endotelis yra labai diferencijuotas audinys, galintis aktyviai tarpininkauti ir kontroliuoti didelius dvipusius mažų molekulių mainus ir apriboti tam tikrų makromolekulių transportavimą.

    Be jūsų vaidmenis Keičiant kraują ir aplinkinius audinius, endotelio ląstelės atlieka daugybę kitų funkcijų.
    1. Angiotenzino I (gr. angeion – kraujagyslė + tendere – padermė) pavertimas angiotenzinu II.
    2. Bradikinino, serotonino, prostaglandinų, norepinefrino, trombino ir kitų medžiagų pavertimas biologiškai inertiškais junginiais.
    3. Lipoproteinų lipolizė fermentais, esančiais endotelio ląstelių paviršiuje, susidarant trigliceridams ir cholesteroliui (steroidinių hormonų ir membraninių struktūrų sintezės substratai).

    Angiologija yra kraujagyslių tyrimas.

    Raumenų arterija (kairėje) nudažyta hematoksilinu ir eozinu, o elastinė arterija (dešinėje) nudažyta Weigert metodu (paveikslėliai). Raumenų arterijos tunikinėje terpėje vyrauja lygiųjų raumenų audinys, o elastinės arterijos tunikos terpę sudaro lygiųjų raumenų ląstelių sluoksniai, besikeičiantys su elastinėmis membranomis. Adventitijoje ir išorinėje tunica media dalyje yra smulkių kraujagyslių (vasa vasorum), taip pat elastinių ir kolageno skaidulų.

    4. Kraujagyslių tonusą veikiančių vazoaktyvių faktorių, tokių kaip endotelinai, vazokonstriktoriai ir azoto oksidas, gamyba – atsipalaidavimo faktorius.
    Faktoriai augimas, pavyzdžiui, kraujagyslių endotelio augimo faktoriai (VEGF), vaidina pagrindinį vaidmenį formuojantis kraujagyslių sistemai embriono vystymosi metu, reguliuojant kapiliarų augimą normaliomis ir patologinėmis sąlygomis suaugusiems ir palaikant normalią kraujagyslių lova.

    Reikėtų pažymėti, kad endotelio ląstelės funkciškai skiriasi priklausomai nuo laivo, kurį jie turi.

    Endotelis taip pat turi antitrombogeninės savybės ir apsaugo nuo kraujo krešėjimo. Kai pažeidžiamos endotelio ląstelės, pavyzdžiui, aterosklerozės pažeistose kraujagyslėse, subendotelinis jungiamasis audinys, nepadengtas endoteliu, sukelia kraujo trombocitų agregaciją. Ši agregacija sukelia įvykių kaskadą, dėl kurios iš kraujo fibrinogeno susidaro fibrinas. Tokiu atveju susidaro intravaskulinis kraujo krešulys, arba trombas, kuris gali augti tol, kol visiškai sutrinka vietinė kraujotaka.

    Nuo tokio kraujo krešulio gali atsiskirti tankūs gabalėliai - embolija, - kurios nunešamos su krauju ir gali sutrikdyti tolimų kraujagyslių praeinamumą. Abiem atvejais kraujotaka gali sustoti, o tai gali sukelti gyvybei pavojingą būklę. Taigi, endotelio sluoksnio vientisumas, kuris neleidžia trombocitams ir subendotelinio jungiamojo audinio susisiekti, yra svarbus antitrombogeninis mechanizmas.

    Kraujagyslių lygiųjų raumenų audinys

    Lygus raumenų audinys yra visose kraujagyslėse, išskyrus kapiliarus ir pericitines venules. Lygiųjų raumenų ląstelių yra daug ir jos išsidėsčiusios spiraliniais sluoksniais vidurinėje kraujagyslių sienelėje. Kiekviena raumenų ląstelė yra apsupta bazinės sluoksnio ir kintamo jungiamojo audinio kiekio; abu komponentus gamina pati ląstelė. Kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelės, daugiausia arteriolėse ir mažose arterijose, dažnai yra sujungtos komunikacinėmis (tarpo) jungtimis.

    Kraujagyslių jungiamasis audinys

    Jungiamasis audinys yra kraujagyslių sienelėse, o jo komponentų kiekis ir proporcijos labai skiriasi priklausomai nuo vietinių funkcinių poreikių. Kolageno skaidulos, visur esantis elementas kraujagyslių sistemos sienelėje, yra tarp tunika medialinių raumenų ląstelių, adventitijoje, taip pat kai kuriuose subendoteliniuose sluoksniuose. IV, III ir I tipo kolagenai yra atitinkamai bazinėse membranose, tunica media ir adventitia.

    Elastiniai pluoštai suteikia elastingumo kraujagyslių sienelės suspaudimo ir tempimo metu. Šios skaidulos vyrauja didelėse arterijose, kur jos yra sujungtos į lygiagrečias membranas, kurios yra tolygiai paskirstytos tarp raumenų ląstelių visoje tunikos terpėje. Pagrindinė medžiaga kraujagyslės sienelės tarpląstelinėse erdvėse sudaro nevienalytį gelį. Tai daro tam tikrą indėlį į fizines kraujagyslių sienelių savybes ir tikriausiai turi įtakos jų pralaidumui bei medžiagų sklaidai per jas. Glikozaminoglikanų koncentracija arterijų sienelės audinyje yra didesnė nei venose.

    Senstant, tarpląstelinė medžiaga patiria dezorganizacija dėl padidėjusios I ir III tipo kolageno ir kai kurių glikozaminoglikanų gamybos. Taip pat vyksta elastino ir kitų glikoproteinų molekulinės konformacijos pakitimų, dėl kurių lipoproteinai ir kalcio jonai nusėda į audinį, o vėliau kalcifikuojasi. Tarpląstelinės medžiagos komponentų pokyčiai, susiję su kitais sudėtingesniais veiksniais, gali sukelti aterosklerozinės plokštelės susidarymą.

    1. Skeleto raumenų inervacija. Mechanizmai
    2. Raumenų verpstės ir Golgi sausgyslių organai. Histologija
    3. Širdies raumuo: struktūra, histologija
    4. Lygiųjų raumenų audinys: struktūra, histologija
    5. Raumenų audinio regeneracija. Raumenų gijimo mechanizmai
    6. Širdies ir kraujagyslių sistemos struktūra. Mikrovaskulinės kraujagyslės
    7. Kraujagyslės sienelės sandara: endotelis, raumuo ir jungiamasis audinys
    8. Kraujagyslių tunika: intima, tunica media, adventitia
    9. Kraujagyslių inervacija
    10. Elastinės arterijos: struktūra, histologija

    Žmogaus širdies ir kraujagyslių sistema

    Diabetas-Hipertenzija.RU- populiarus apie ligas.

    Kraujagyslių tipai

    Visos žmogaus kūno kraujagyslės skirstomos į dvi kategorijas: kraujagysles, kuriomis kraujas teka iš širdies į organus ir audinius ( arterijų) ir kraujagysles, kuriomis kraujas grįžta iš organų ir audinių į širdį ( venos). Didžiausia žmogaus kūno kraujagyslė yra aorta, kuri atsiranda iš kairiojo širdies raumens skilvelio. Tai nenuostabu, nes tai yra „pagrindinis vamzdis“, kuriuo pumpuojamas kraujas, aprūpinantis visą kūną deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Didžiausios venos, kurios „surenka“ visą kraują iš organų ir audinių, prieš siunčiant jį atgal į širdį, sudaro viršutinę ir apatinę tuščiąsias venas, kurios patenka į dešinįjį prieširdį.

    Tarp venų ir arterijų yra smulkesnės kraujagyslės: arteriolės, prieškapiliarai, kapiliarai, postkapiliarai, venulės. Tikrasis medžiagų apsikeitimas tarp kraujo ir audinių vyksta vadinamojoje mikrocirkuliacinėje zonoje, kurią formuoja anksčiau išvardytos smulkios kraujagyslės. Kaip minėta anksčiau, medžiagų pernešimas iš kraujo į audinius ir atgal vyksta dėl to, kad kapiliarų sienelėse yra mikroskylių, per kurias vyksta mainai.

    Kuo toliau nuo širdies ir arčiau bet kurio organo, stambios kraujagyslės skirstomos į smulkesnes: stambios arterijos skirstomos į vidutines, kurios, savo ruožtu, skirstomos į mažas. Šį padalijimą galima palyginti su medžio kamienu. Tuo pačiu metu arterijų sienelės turi sudėtingą struktūrą, jos turi keletą membranų, užtikrinančių kraujagyslių elastingumą ir nuolatinį kraujo judėjimą per jas. Iš vidaus arterijos primena graižtvinį šaunamąjį ginklą – jos iš vidaus išklotos spiralės formos raumenų skaidulomis, kurios formuoja sūkurinę kraujotaką, leidžiančią arterijų sienelėms atlaikyti sistolės metu širdies raumens sukuriamą kraujospūdį.

    Visos arterijos skirstomos į raumeningas(galūnių arterijos), elastinga(aorta), sumaišytas(miego arterijos). Kuo didesnis konkretaus organo kraujo tiekimo poreikis, tuo didesnė arterija, besiartinanti prie jo. Labiausiai „rijingi“ žmogaus kūno organai yra smegenys (sunaudoja daugiausia deguonies) ir inkstai (siurbia didelius kiekius kraujo).

    Kaip minėta, didžiosios arterijos skirstomos į vidutines, kurios skirstomos į mažas ir pan., kol kraujas patenka į smulkiausias kraujagysles – kapiliarus, kur iš tikrųjų vyksta medžiagų apykaitos procesai – audiniams suteikiamas deguonis, kuris į kraują patenka anglies dioksidas, po kurio kapiliarai palaipsniui susirenka į venas, kurios į širdį tiekia deguonies neturintį kraują.

    Venos turi iš esmės skirtingą struktūrą, skirtingai nuo arterijų, o tai apskritai yra logiška, nes venos atlieka visiškai kitokią funkciją. Venų sienelės trapesnės, jose daug mažiau raumenų ir elastinių skaidulų, joms trūksta elastingumo, tačiau jos daug geriau tempiasi. Vienintelė išimtis yra vartų vena, turinti savo raumenų membraną, dėl kurios atsirado antrasis jos pavadinimas - arterinė vena. Kraujo tekėjimo greitis ir slėgis venose yra daug mažesnis nei arterijose.

    Skirtingai nuo arterijų, žmogaus kūno venų įvairovė yra daug didesnė: pagrindinės venos vadinamos pagrindinėmis venomis; venos, besitęsiančios iš smegenų, yra gaurelios; iš skrandžio - rezginio formos; iš antinksčių - droselis; iš žarnų – pasažas ir kt. Visos venos, išskyrus pagrindines, formuoja rezginius, apgaubiančius „savo“ organą iš išorės arba iš vidaus, taip sukurdamos efektyviausias kraujo perskirstymo galimybes.

    Kitas išskirtinis venų iš arterijų struktūros bruožas yra vidinių venų buvimas kai kuriose venose vožtuvai, kurios leidžia kraujui tekėti tik viena kryptimi – į širdį. Taip pat jei kraujo judėjimą arterijomis užtikrina tik širdies raumens susitraukimas, tai veninio kraujo judėjimas užtikrinamas dėl krūtinės ląstos siurbimo, šlaunies raumenų, kojų raumenų susitraukimų. ir širdis.

    Daugiausia vožtuvų randama apatinių galūnių venose, kurios skirstomos į paviršines (didžiosios ir mažosios pasaitinės venos) ir giliąsias (porines venas, jungiančias arterijas ir nervų kamienus). Paviršinės ir giliosios venos tarpusavyje sąveikauja naudodamos susisiekiančias venas, kurios turi vožtuvus, užtikrinančius kraujo judėjimą iš paviršinių venų į giliąsias. Būtent komunikuojančių venų nekompetencija daugeliu atvejų yra venų varikozės išsivystymo priežastis.

    Didžioji juosmens vena yra ilgiausia žmogaus kūno vena – jos vidinis skersmuo siekia 5 mm, su 6-10 vožtuvų porų. Kraujo tekėjimas iš kojų paviršių praeina per mažąją juosmens veną.

    Puslapio viršuje

    DĖMESIO! Informacija pateikta svetainėje DIABETAS-GIPERTONIA.RU skirtas tik nuorodai. Svetainės administracija neatsako už galimas neigiamas pasekmes, jei vartojate kokių nors vaistų ar procedūrų be gydytojo recepto!

    Puslapio viršuje

    Paieška paskaitos

    KRAUJAGYSLIŲ SISTEMOS ANATOMIJA.

    Anatomijos šaka, tirianti kraujagysles, vadinama angiologija. Angiologija – tai kraujagyslių sistemos, pernešančios skysčius uždarose kanalėlių sistemose: kraujotakos ir limfos, tyrimas.

    Kraujotakos sistema apima širdį ir kraujagysles. Kraujagyslės skirstomos į arterijas, venas ir kapiliarus. Juose cirkuliuoja kraujas. Plaučiai yra prijungti prie kraujotakos sistemos, todėl kraujas tiekiamas deguonimi ir pašalinamas anglies dioksidas; kepenys neutralizuoja toksiškus medžiagų apykaitos produktus, esančius kraujyje, ir apdoroja kai kuriuos iš jų; endokrininės liaukos, kurios išskiria hormonus į kraują; inkstus, kurie pašalina iš kraujo nelakias medžiagas ir kraujodaros organus, kurie papildo prarastus kraujo elementus.

    Taigi, kraujotakos sistema užtikrina medžiagų apykaitą organizme, perneša deguonį ir maistines medžiagas, hormonus ir mediatorius į visus organus ir audinius; pašalina išskyrimo produktus: anglies dioksidą – per plaučius ir vandeninius azoto atliekų tirpalus – per inkstus.

    Centrinis kraujotakos sistemos organas yra širdis. Labai svarbu žinoti širdies anatomiją. Tarp mirties priežasčių pirmoje vietoje yra širdies ir kraujagyslių ligos.

    Širdis yra tuščiaviduris raumeningas keturių kamerų organas. Jame yra du prieširdžiai ir du skilveliai. Dešinysis prieširdis ir dešinysis skilvelis vadinami dešiniąja venine širdimi, kurioje yra veninio kraujo. Kairysis prieširdis ir kairysis skilvelis yra arterinė širdis, kurioje yra arterinis kraujas. Paprastai dešinė širdies pusė nebendrauja su kairiąja. Tarp prieširdžių yra interatrialinė pertvara, tarp skilvelių yra tarpskilvelinė pertvara. Širdis veikia kaip siurblys, pernešantis kraują visame kūne.

    Kraujagyslės, einančios iš širdies, vadinamos arterijomis, o einančios į širdį – venomis. Venos patenka į prieširdį, tai yra, prieširdžiai gauna kraujo. Kraujas išstumiamas iš skilvelių.

    Širdies vystymasis.

    Žmogaus širdis ontogenezėje kartoja filogenezę. Pirmuonys ir bestuburiai (moliuskai) turi atvirą kraujotakos sistemą. Stuburiniams gyvūnams pagrindiniai evoliuciniai širdies ir kraujagyslių pokyčiai yra susiję su perėjimu nuo žiauninio kvėpavimo prie plaučių tipo. Žuvies širdis yra dvikamerė, varliagyvių – trijų kamerų, roplių, paukščių, žinduolių – keturių kamerų.

    Žmogaus širdis susidaro embriono skydo stadijoje, suporuotų didelių kraujagyslių pavidalu ir susideda iš dviejų epitelio užuomazgų, kylančių iš mezenchimo. Jie susidaro kardiogeninės plokštelės, esančios po embriono kūno kaukolės galu, srityje. Kondensuotoje splanchnopleuros mezodermoje galvos žarnos šonuose atsiranda du išilgai išsidėstę endoderminiai vamzdeliai. Jie invaginuojami į perikardo ertmės angą. Embrioniniam skydui transformuojantis į cilindrinį kūną, abu anlagai priartėja vienas prie kito ir susilieja, nyksta sienelė tarp jų ir susidaro vienas tiesus širdies vamzdelis. Ši stadija vadinama paprasta kanalėlių širdies stadija. Tokia širdis susidaro iki 22 intrauterinio vystymosi dienos, kai vamzdelis pradeda pulsuoti. Paprastoje vamzdinėje širdyje išskiriamos trys sekcijos, atskirtos mažais grioveliais:

    1. Kaukolinė dalis vadinama širdies svogūnėliu ir virsta arteriniu kamienu, kuris sudaro dvi ventralines aortas. Jie lenkia lanku ir tęsiasi į dvi nugarines besileidžiančias aortas.

    2) Uodeginė dalis vadinama venine dalimi ir tęsiasi į

    3) Veninis sinusas.

    Kitas etapas yra sigmoidinė širdis. Jis susidaro dėl netolygaus širdies vamzdelio augimo. Šiame etape širdyje yra 4 skyriai:

    1) veninis sinusas – kur teka bambos ir vitelinės venos;

    2) venų skyrius;

    3) arterijos pjūvis;

    4) arterinis kamienas.

    Dviejų kamerų širdies stadija.

    Venų ir arterijos skyriai labai auga, tarp jų atsiranda susiaurėjimas (gilus), tuo pačiu iš veninės dalies, kuri yra bendras prieširdis, susidaro dvi ataugos - būsimos širdies ausys, dengiančios arterinį kamieną abiejuose. pusės. Abu arterijos sekcijos keliai suauga, nyksta juos skirianti sienelė ir susidaro bendras skilvelis. Abi kameros yra sujungtos viena su kita siauru ir trumpu ausies kanalu. Šiame etape veniniame sinuse, be bambos ir vitelline venų, į veninį sinusą teka dvi poros širdies venų, tai yra, susidaro didelis kraujotakos ratas. 4-ą embriono vystymosi savaitę bendrojo prieširdžio vidiniame paviršiuje atsiranda raukšlė, kuri auga žemyn ir susidaro pirminė tarpprieširdinė pertvara.

    6 savaitę šioje pertvaroje susidaro ovali skylė. Šiame vystymosi etape kiekvienas atriumas atskira anga yra sujungtas su bendru skilveliu – trijų kamerų širdies stadija.

    8 savaitę pirminės prieširdžių pertvaros dešinėje išauga antrinė, kurioje yra antrinė anga ovali. Jis nesutampa su pirminiu. Tai užtikrina kraujo tekėjimą viena kryptimi, iš dešiniojo prieširdžio į kairę. Po gimimo abi pertvaros susilieja viena su kita, o skylių vietoje lieka ovali duobė. Bendrojo skilvelio ertmė 5-ą embriono vystymosi savaitę yra padalinta į dvi dalis pertvaros, augančios iš apačios link prieširdžių, pagalba. Jis visiškai nepasiekia atriumo. Galutinė tarpskilvelinės pertvaros funkcija atsiranda po to, kai arterijos kamieną priekinė pertvara padalija į 2 dalis: plaučių kamieną ir aortą. Po to į apačią nukreipta tarpprieširdinės pertvaros tęsinys susijungia su tarpskilveline pertvara ir širdis tampa keturių kamerų.

    Įgimtų širdies ydų ir didelių kraujagyslių atsiradimas yra susijęs su širdies embrioninio vystymosi sutrikimu. Įgimtos ydos sudaro 1-2% visų defektų. Remiantis statistika, jie randami nuo 4 iki 8 iš 1000 vaikų. Vaikams įgimti defektai sudaro 30% visų įgimtų apsigimimų. Nedorybių būna įvairių. Jie gali būti izoliuoti arba įvairiais deriniais.

    Yra anatominė įgimtų defektų klasifikacija:

    1) širdies padėties anomalija;

    2) širdies anatominės struktūros defektai (ASD, VSD)

    3) didžiųjų širdies kraujagyslių defektai (patentuotas Batalio latakas, aortos koartacija);

    4) vainikinių arterijų anomalijos;

    5) kombinuotieji defektai (triados, pentados).

    Naujagimio širdis yra apvalios formos. Širdis ypač intensyviai auga pirmaisiais gyvenimo metais (ilgiau), greičiau auga prieširdžiai. Iki 6 metų prieširdžiai ir skilveliai auga vienodai, po 10 metų skilveliai auga greičiau. Iki pirmųjų metų pabaigos masė padvigubėja, 4-5 metų - tris kartus, 9-10 metų - penkis kartus, 16 metų - 10 kartų.

    Kairiojo skilvelio miokardas auga greičiau, o antrųjų metų pabaigoje yra dvigubai storesnis. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams širdis yra aukštai ir skersai, o vėliau įstrižai išilgai.

    Aristotelis žinojo apie tokių „kraujo imtuvų“ kaip aterijos ir venos egzistavimą. Pagal šių laikų idėjas. pagal jų pavadinimą arterijose turėjo būti tik oro, ką patvirtino ir tai, kad lavonų arterijos dažniausiai pasirodydavo bekraujos.

    Arterijos yra kraujagyslės, pernešančios kraują iš širdies. Anatomiškai išskiriamos didelio, vidutinio ir mažo kalibro arterijos bei arteriolės. Arterijos sienelė susideda iš 3 sluoksnių:

    1) Vidinė - intima, susideda iš endotelio (plokščių ląstelių), esančių ant subendotelinės plokštelės, kuri turi vidinę elastinę membraną.

    2) Terpė – medija

    3) Išorinis sluoksnis yra adventitia.

    Priklausomai nuo vidurinio sluoksnio struktūros, arterijos skirstomos į 3 tipus:

    Elastingų arterijų (aortos ir plaučių kamieno) terpės susideda iš elastinių skaidulų, kurios suteikia šioms kraujagyslėms elastingumo, reikalingo aukštam slėgiui, kuris susidaro išstumiant kraują.

    2. Mišraus tipo arterijos – terpę sudaro skirtingas elastinių skaidulų ir lygiųjų miocitų skaičius.

    3. Raumeninio tipo arterijos – mediaga susideda iš cirkuliariai išsidėsčiusių atskirų miocitų.

    Pagal topografiją arterijos skirstomos į pagrindines, organines ir intraorganines arterijas.

    Pagrindinės arterijos tiekia kraują atskiroms kūno dalims.

    Organas – praturtina atskirus organus krauju.

    Intraorganai – šakojasi organų viduje.

    Arterijos, išsišakojusios iš pagrindinių organų kraujagyslių, vadinamos šakomis. Yra dviejų tipų arterijų išsišakojimas.

    1) pagrindinis

    2) laisvas

    Tai priklauso nuo organo struktūros. Arterijų topografija nėra atsitiktinė, o taisyklinga. Arterijos topografijos dėsnius suformulavo Lesgaftas 1881 m. pavadinimu „Bendrieji angiologijos dėsniai“. Vėliau jie buvo papildyti:

    1. Arterijos į organus nukreipiamos trumpiausiu keliu.

    2. Galūnių arterijos eina ant lenkiamojo paviršiaus.

    3. Arterijos artėja prie organų iš savo vidinės pusės, tai yra iš pusės, nukreiptos į kraujo tiekimo šaltinį. Į organus jie patenka pro vartus.

    4. Yra skeleto plano ir kraujagyslių sandaros atitikimas. Sąnarių srityje arterijos sudaro arterijų tinklus.

    5. Arterijų, tiekiančių kraują vienam organui, skaičius priklauso ne nuo organo dydžio, o nuo jo funkcijos.

    6. Organų viduje arterijų dalijimasis atitinka organo padalijimo planą. Skiltinėse arterijose yra interlobarinės arterijos.

    Viena- kraujagyslės, kuriomis kraujas teka į širdį. Daugumoje venų kraujas teka prieš gravitaciją. Kraujo tekėjimo greitis yra lėtesnis.

    Žmogaus kraujotakos sistema

    Širdies veninio kraujo ir arterinio kraujo balansas paprastai pasiekiamas dėl to, kad veninė lova yra platesnė nei arterinė dėl šių veiksnių:

    1) daugiau venų

    2) didesnio kalibro

    3) didelis veninio tinklo tankis

    4) venų rezginių ir anastomozių susidarymas.

    Veninis kraujas į širdį teka per viršutinę ir apatinę tuščiąsias venas bei vainikinį sinusą. Ir teka per vieną indą – plaučių kamieną. Pagal organų padalijimą į vegetatyvines ir somatines (gyvūnines) venas yra parietalinės ir visceralinės.

    Galūnėse venos yra gilios ir paviršutiniškos. Giliųjų venų lokalizacijos modeliai yra tokie patys kaip arterijų. Jie eina į vieną pluoštą kartu su arterijų kamienais, nervais ir limfagyslėmis. Paviršines venas lydi odos nervai.

    Kūno sienelių venos turi segmentinę struktūrą

    Venos atitinka skeleto modelį.

    Paviršinės venos liečiasi su juosmens nervais

    Vidaus organų venos, keičiančios savo tūrį, sudaro veninius rezginius.

    Skirtumai tarp venų ir arterijų.

    1) formos - arterijos yra daugiau ar mažiau taisyklingos cilindrinės formos, o venos susiaurėja arba išsiplečia pagal jose esančius vožtuvus, tai yra, turi vingiuotą formą. Arterijos yra apvalaus skersmens, o venos yra suplotos dėl gretimų organų suspaudimo.

    2) Pagal sienelės sandarą - arterijos sienelėje gerai išvystyti lygieji raumenys, daugiau elastinių skaidulų, sienelė storesnė. Venos yra plonesnių sienelių, nes jų kraujospūdis mažesnis.

    3) Kalbant apie skaičių, venų yra daugiau nei arterijų. Daugumą vidutinio kalibro arterijų lydi dvi to paties pavadinimo venos.

    4) Venos tarpusavyje sudaro daugybę anastomozių ir rezginių, kurių reikšmė yra ta, kad tam tikromis sąlygomis (tuščiavidurių organų ištuštinimas, kūno padėties pasikeitimas) jos užpildo organizme atsilaisvinusią erdvę.

    5) Bendras venų tūris yra maždaug du kartus didesnis nei arterijų.

    6) Vožtuvų prieinamumas. Dauguma venų turi vožtuvus, kurie yra pusmėnulio vidinio venų pamušalo (intimos) kopija. Lygiųjų raumenų ryšuliai prasiskverbia pro kiekvieno vožtuvo pagrindą. Vožtuvai yra poromis vienas priešais kitą, ypač ten, kur vienos venos teka į kitas. Vožtuvų svarba ta, kad jie neleidžia kraujui tekėti atgal.

    Šiose venose nėra vožtuvų:

    Vena cava

    Portalinės venos

    Brachiocefalinės venos

    Klubinės venos

    Smegenų venos

    Širdies venos, parenchiminiai organai, raudonieji kaulų čiulpai

    Arterijose kraujas juda spaudžiamas išstumtos širdies jėgos, pradžioje greitis didesnis, apie 40 m/s, o vėliau sulėtėja.

    Kraujo judėjimą venose užtikrina šie veiksniai: tai nuolatinio slėgio jėga, kuri priklauso nuo kraujo stulpelio stūmimo iš širdies ir arterijų ir kt.

    Pagalbiniai veiksniai apima:

    1) širdies siurbimo jėga diastolės metu - prieširdžių išsiplėtimas, dėl kurio venose susidaro neigiamas slėgis.

    2) krūtinės ląstos kvėpavimo judesių siurbiamasis poveikis krūtinės ląstos venoms

    3) raumenų susitraukimas, ypač galūnėse.

    Kraujas ne tik teka venomis, bet ir kaupiasi kūno veninėse saugyklose. 1/3 kraujo yra venose (blužnies iki 200 ml, vartų sistemos venose iki 500 ml), skrandžio sienelėse, žarnyne ir odoje. Kraujas iš venų saugyklų išstumiamas pagal poreikį – kad padidėtų kraujotaka padidėjus fiziniam krūviui ar netekus didelio kiekio kraujo.

    Kapiliarų sandara.

    Bendras jų skaičius siekia apie 40 mlrd. Bendras plotas yra apie 11 tūkstančių cm 2. kapiliarai turi sienelę, kurią sudaro tik endotelis. Skirtingose ​​kūno vietose kapiliarų skaičius skiriasi. Ne visi kapiliarai yra vienodos būklės; kai kurie iš jų yra uždaryti ir prireikus prisipildys krauju. Kapiliarų dydis ir skersmuo yra nuo 3 iki 7 mikronų ir daugiau. Siauriausi kapiliarai yra raumenyse, o plačiausi – odoje ir vidaus organų gleivinėse (imuninės ir kraujotakos sistemos organuose). Plačiausi kapiliarai vadinami sinusoidais

    ©2015-2018 poisk-ru.ru
    Visos teisės priklauso jų autoriams. Ši svetainė nepretenduoja į autorystę, tačiau suteikia galimybę nemokamai naudotis.
    Autorių teisių pažeidimas ir asmens duomenų pažeidimas

    Kraujagyslių tipai, jų sandaros ir funkcijos ypatumai.

    Ryžiai. 1. Žmogaus kraujagyslės (vaizdas iš priekio):
    1 - pėdos nugaros arterija; 2 - priekinė blauzdikaulio arterija (su lydinčiomis venomis); 3 - šlaunikaulio arterija; 4 - šlaunikaulio vena; 5 - paviršinis delno lankas; 6 - dešinioji išorinė klubinė arterija ir dešinė išorinė klubinė vena; 7-dešinė vidinė klubinė arterija ir dešinė vidinė klubinė vena; 8 - priekinė tarpkaulinė arterija; 9 - radialinė arterija (su lydinčiomis venomis); 10 - alkūnkaulio arterija (su lydinčiomis venomis); 11 - apatinė tuščioji vena; 12 - viršutinė mezenterinė vena; 13 - dešinioji inkstų arterija ir dešinioji inkstų vena; 14 - vartų vena; 15 ir 16 - dilbio juosmens venos; 17- brachialinė arterija (su lydinčiomis venomis); 18 - viršutinė mezenterinė arterija; 19 - dešinės plaučių venos; 20 - dešinioji pažasties arterija ir dešinioji pažasties vena; 21 - dešinioji plaučių arterija; 22 - viršutinė tuščioji vena; 23 - dešinioji brachiocefalinė vena; 24 - dešinioji poraktinė vena ir dešinioji poraktinė arterija; 25 - dešinioji bendroji miego arterija; 26 - dešinė vidinė jungo vena; 27 - išorinė miego arterija; 28 - vidinė miego arterija; 29 - brachiocefalinis kamienas; 30 - išorinė jungo vena; 31 - kairioji bendroji miego arterija; 32 - kairioji vidinė jungo vena; 33 - kairioji brachiocefalinė vena; 34 - kairioji poraktinė arterija; 35 - aortos lankas; 36 - kairioji plaučių arterija; 37 - plaučių kamienas; 38 - kairiosios plaučių venos; 39 - kylanti aorta; 40 - kepenų venos; 41 - blužnies arterija ir vena; 42 - celiakijos kamienas; 43 - kairioji inkstų arterija ir kairioji inkstų vena; 44 - apatinė mezenterinė vena; 45 - dešinės ir kairės sėklidžių arterijos (su lydinčiomis venomis); 46 - apatinė mezenterinė arterija; 47 - dilbio vidurinė vena; 48 - pilvo aorta; 49 - kairioji bendroji klubinė arterija; 50 - kairioji bendroji klubinė vena; 51 - kairioji vidinė klubinė arterija ir kairioji vidinė klubinė vena; 52 - kairioji išorinė klubinė arterija ir kairioji išorinė klubinė vena; 53 - kairioji šlaunikaulio arterija ir kairioji šlaunikaulio vena; 54 - veninis delnų tinklas; 55 - didžioji juosmeninė (paslėpta) vena; 56 - maža sapeninė (paslėpta) vena; 57 - pėdos nugaros veninis tinklas.

    Ryžiai. 2. Žmogaus kraujagyslės (vaizdas iš nugaros):
    1 - pėdos nugaros veninis tinklas; 2 - maža sapeninė (paslėpta) vena; 3 - šlaunikaulio-poplitealinė vena; 4-6 - plaštakos galinės dalies veninis tinklas; 7 ir 8 - dilbio venos; 9 - užpakalinė ausies arterija; 10 - pakaušio arterija; 11 - paviršinė gimdos kaklelio arterija; 12 - skersinė kaklo arterija; 13 - suprascapular arterija; 14 - užpakalinė cirkumfleksinė peties arterija; 15 - arterija, aplenkianti kaukolę; 16 - gilioji brachialinė arterija (su lydinčiomis venomis); 17 - užpakalinės tarpšonkaulinės arterijos; 18 - viršutinė sėdmenų arterija; 19 - apatinė sėdmenų arterija; 20 - užpakalinė tarpkaulinė arterija; 21 - radialinė arterija; 22 - nugaros riešo šaka; 23 - perforuojančios arterijos; 24 - išorinė viršutinė kelio sąnario arterija; 25 - popliteal arterija; 26-paprastoji vena; 27- išorinė apatinė kelio sąnario arterija; 28 - užpakalinė blauzdikaulio arterija (su lydinčiomis venomis); 29 - peronealinė arterija.

    Širdies anatomija.

    1. Bendroji širdies ir kraujagyslių sistemos charakteristika ir jos reikšmė.

    2. Kraujagyslių tipai, jų sandaros ir funkcijos ypatumai.

    3. Širdies sandara.

    4. Širdies topografija.

    1. Bendroji širdies ir kraujagyslių sistemos charakteristika ir jos reikšmė.

    Širdies ir kraujagyslių sistemą sudaro dvi sistemos: kraujotakos (kraujotakos sistema) ir limfos (limfos apytakos sistema). Kraujotakos sistema jungia širdį ir kraujagysles. Limfinė sistema apima limfinius kapiliarus, limfagysles, limfos kamienus ir limfos latakus, išsišakojusius organuose ir audiniuose, kuriais limfa teka link stambių veninių kraujagyslių. SSS doktrina vadinama angiokardiologija.

    Kraujotakos sistema yra viena iš pagrindinių organizmo sistemų. Jis užtikrina maistinių medžiagų, reguliuojančių, apsauginių medžiagų, deguonies patekimą į audinius, medžiagų apykaitos produktų pašalinimą, šilumos mainus. Tai uždaras kraujagyslių tinklas, prasiskverbiantis į visus organus ir audinius, turintis centre esantį siurbimo įrenginį – širdį.

    Kraujagyslių tipai, jų sandaros ir funkcijos ypatumai.

    Anatomiškai kraujagyslės skirstomos į arterijos, arteriolės, prieškapiliarai, kapiliarai, pokapiliarai, venulės Ir venos.

    Arterijos – tai kraujagyslės, kuriomis kraujas teka iš širdies, neatsižvelgiant į tai, kokio tipo kraujas jose yra: arterinio ar veninio. Tai cilindriniai vamzdžiai, kurių sienelės susideda iš 3 korpusų: išorinio, vidurinio ir vidinio. Lauke(adventitia) membrana sudaryta iš jungiamojo audinio, vidutinis- lygiųjų raumenų, vidinis– endotelio (intima). Be endotelio pamušalo, daugumos arterijų vidinis pamušalas taip pat turi vidinę elastinę membraną. Išorinė elastinė membrana yra tarp išorinės ir vidurinės membranos. Elastinės membranos suteikia arterijų sienelėms papildomo tvirtumo ir elastingumo. Ploniausios arterinės kraujagyslės vadinamos arteriolių. Jie eina į prieškapiliarai, o pastarasis – in kapiliarai, kurių sienelės yra labai laidžios, todėl kraujas ir audiniai keičiasi medžiagomis.

    Kapiliarai - tai mikroskopinės kraujagyslės, esančios audiniuose ir jungiančios arterioles su venulėmis per prieškapiliarus ir pokapiliarus. Postkapiliarai susidaro susiliejus dviem ar daugiau kapiliarų. Kai pokapiliarai susilieja, jie susidaro venulės- mažiausios veninės kraujagyslės. Jie teka į venas.

    Viena Tai kraujagyslės, kuriomis kraujas teka į širdį. Venų sienelės yra daug plonesnės ir silpnesnės nei arterijų, tačiau susideda iš tų pačių trijų membranų. Tačiau venose esantys elastiniai ir raumeniniai elementai yra mažiau išvystyti, todėl venų sienelės yra lankstesnės ir gali sugriūti. Skirtingai nuo arterijų, daugelis venų turi vožtuvus. Vožtuvai yra pusmėnulio formos vidinės membranos raukšlės, neleidžiančios kraujui tekėti atgal į juos. Apatinių galūnių venose yra ypač daug vožtuvų, kuriuose kraujas juda prieš gravitaciją ir sukuria stagnacijos bei atvirkštinės kraujotakos galimybę. Viršutinių galūnių venose yra daug vožtuvų, mažiau – liemens ir kaklo venose. Tik abi tuščiosios venos, galvos venos, inkstų venos, vartų ir plaučių venos neturi vožtuvų.


    Arterijų šakos yra sujungtos viena su kita, sudarydamos arterijų anastomozę - anastomozės. Tos pačios anastomozės jungia venas. Sutrikus kraujo pritekėjimui ar nutekėjimui per pagrindines kraujagysles, anastomozės skatina kraujo judėjimą įvairiomis kryptimis. Vadinami kraujagyslės, užtikrinančios kraujo tekėjimą aplenkiant pagrindinį kelią užstatas (žiedinė sankryža).

    Kūno kraujagyslės yra sujungtos į didelis Ir plaučių cirkuliacija. Be to, yra papildomas koronarinė kraujotaka.

    Sisteminė kraujotaka (kūno) prasideda nuo kairiojo širdies skilvelio, iš kurio kraujas patenka į aortą. Iš aortos per arterijų sistemą kraujas patenka į viso kūno organų ir audinių kapiliarus. Per kūno kapiliarų sieneles vyksta medžiagų apykaita tarp kraujo ir audinių. Arterinis kraujas suteikia audiniams deguonį ir, prisotintas anglies dioksido, virsta veniniu krauju. Sisteminė kraujotaka baigiasi dviem tuščiosiomis venomis, įtekančiomis į dešinįjį prieširdį.

    Plaučių cirkuliacija (plaučių) prasideda nuo plaučių kamieno, kuris kyla iš dešiniojo skilvelio. Jis tiekia kraują į plaučių kapiliarų sistemą. Plaučių kapiliaruose veninis kraujas, praturtintas deguonimi ir išlaisvintas iš anglies dvideginio, virsta arteriniu krauju. Arterinis kraujas iš plaučių 4 plaučių venomis teka į kairįjį prieširdį. Plaučių cirkuliacija čia baigiasi.

    Taigi kraujas juda uždara kraujotakos sistema. Kraujo apytakos greitis dideliame rate – 22 sekundės, mažame – 5 sekundės.

    Koronarinė kraujotaka (širdies) apima pačios širdies kraujagysles, kad aprūpintų krauju širdies raumenį. Jis prasideda nuo kairiosios ir dešiniosios vainikinių arterijų, kylančių iš pradinės aortos dalies - aortos svogūnėlio. Tekėdamas kapiliarais, kraujas tiekia deguonį ir maistines medžiagas į širdies raumenį, gauna skilimo produktus, virsta veniniu krauju. Beveik visos širdies venos suteka į bendrą veninę kraujagyslę – vainikinį sinusą, kuris atsiveria į dešinįjį prieširdį.

    Širdies struktūra.

    Širdis(kor; graikų kardia) yra tuščiaviduris raumeningas kūgio formos organas, kurio viršūnė nukreipta žemyn, į kairę ir į priekį, o pagrindas nukreiptas į viršų, į dešinę ir atgal. Širdis yra krūtinės ertmėje tarp plaučių, už krūtinkaulio, priekinėje tarpuplaučio dalyje. Maždaug 2/3 širdies yra kairėje krūtinės pusėje ir 1/3 yra dešinėje.

    Širdis turi 3 paviršius. Priekinis paviršiusširdis yra šalia krūtinkaulio ir šonkaulių kremzlių, atgal- į stemplę ir krūtinės aortą, žemesnė- į diafragmą.

    Širdis taip pat turi briaunas (dešinę ir kairę) ir griovelius: vainikinę ir 2 tarpskilvelinius (priekinę ir užpakalinę). Koronarinis griovelis atskiria prieširdžius nuo skilvelių, o tarpskilvelinės – skilvelius. Indai ir nervai yra grioveliuose.

    Širdies dydis skiriasi individualiai. Paprastai širdies dydis lyginamas su konkretaus žmogaus kumščio dydžiu (ilgis 10-15 cm, skersinis dydis - 9-11 cm, anteroposteriorinis dydis - 6-8 cm). Vidutinis suaugusio žmogaus širdies svoris yra 250–350 g.

    Širdies sienelė susideda iš 3 sluoksniai:

    - vidinis sluoksnis (endokardas) iš vidaus iškloja širdies ertmes, jos ataugos sudaro širdies vožtuvus. Jį sudaro plokščių, plonų, lygių endotelio ląstelių sluoksnis. Endokardas sudaro atrioventrikulinius vožtuvus, aortos vožtuvus, plaučių kamieną, taip pat apatinės tuščiosios venos ir vainikinių sinusų vožtuvus;

    - vidurinis sluoksnis (miokardas) yra susitraukiantis širdies aparatas. Miokardas yra sudarytas iš dryžuoto širdies raumens audinio ir yra storiausia ir funkciškai galingiausia širdies sienelės dalis. Miokardo storis nevienodas: didžiausias – kairiajame skilvelyje, mažiausias – prieširdžiuose.


    Skilvelinis miokardas susideda iš trijų raumenų sluoksnių – išorinio, vidurinio ir vidinio; prieširdžių miokardą sudaro du raumenų sluoksniai – paviršinis ir gilusis. Prieširdžių ir skilvelių raumenų skaidulos kyla iš pluoštinių žiedų, skiriančių prieširdžius nuo skilvelių. pluoštiniai žiedai išsidėstę aplink dešinę ir kairę atrioventrikulines angas ir sudaro tam tikrą širdies skeletą, kurį sudaro ploni jungiamojo audinio žiedai aplink aortos, plaučių kamieno ir gretimų dešiniojo ir kairiojo pluoštinio trikampio angas.

    - išorinis sluoksnis (epikardas) apima išorinį širdies paviršių ir arčiausiai širdies esančias aortos, plaučių kamieno ir tuščiosios venos sritis. Jį sudaro epitelio tipo ląstelių sluoksnis ir yra vidinis perikardo serozinės membranos sluoksnis - Širdplėvė. Perikardas izoliuoja širdį nuo aplinkinių organų, apsaugo širdį nuo per didelio tempimo, o skystis tarp jo plokštelių sumažina trintį širdies susitraukimų metu.

    Žmogaus širdis yra padalinta išilgine pertvara į dvi dalis, kurios tarpusavyje nesusisiekia (dešinę ir kairę). Kiekvienos pusės viršuje yra atriumas(prieširdis) dešinėje ir kairėje, apatinėje dalyje – skilvelis(ventrikulus) dešinė ir kairė. Taigi žmogaus širdis turi 4 kameras: 2 prieširdžius ir 2 skilvelius.

    Į dešinįjį prieširdį kraujas patenka iš visų kūno dalių per viršutinę ir apatinę tuščiąją veną. Į kairįjį prieširdį teka keturios plaučių venos, pernešančios arterinį kraują iš plaučių. Iš dešiniojo skilvelio iškyla plaučių kamienas, per kurį veninis kraujas patenka į plaučius. Aorta išeina iš kairiojo skilvelio, pernešdama arterinį kraują į sisteminės kraujotakos kraujagysles.

    Kiekvienas atriumas susisiekia su atitinkamu skilveliu atrioventrikulinė anga, aprūpinta atsargomis sklendės vožtuvas. Vožtuvas tarp kairiojo prieširdžio ir skilvelio yra dviburis (mitralinis) tarp dešiniojo prieširdžio ir skilvelio – trišakis. Vožtuvai atsidaro link skilvelių ir leidžia kraujui tekėti tik ta kryptimi.

    Plaučių kamienas ir aorta jų atsiradimo vietoje turi pusmėnulio vožtuvai, susidedantis iš trijų pusmėnulio vožtuvų ir atsidarančių kraujo tekėjimo šiose kraujagyslėse kryptimi. Susiformuoja specialūs prieširdžių išsikišimai teisingai Ir kairiojo prieširdžio priedas. Vidiniame dešiniojo ir kairiojo skilvelių paviršiuje yra papiliariniai raumenys- tai yra miokardo ataugos.

    Širdies topografija.

    Viršutinis limitas atitinka trečiosios poros šonkaulių kremzlių viršutinį kraštą.

    Kairė siena eina išilgai lankinės linijos nuo trečiojo šonkaulio kremzlės iki širdies viršūnės projekcijos.

    Į viršųširdis nustatoma kairėje 5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje 1–2 cm mediali iki kairiosios vidurinės raktikaulio linijos.

    Dešinė siena eina 2 cm į dešinę nuo dešiniojo krūtinkaulio krašto

    Apatinė eilutė– nuo ​​penktojo dešiniojo šonkaulio kremzlės viršutinio krašto iki širdies viršūnės projekcijos.

    Yra su amžiumi susijusių ir konstitucinių vietos ypatybių (naujagimių širdis yra visiškai horizontaliai kairėje krūtinės pusėje).

    Pagrindiniai hemodinamikos parametrai yra tūrinis kraujo tėkmės greitis, slėgis įvairiose kraujagyslių lovos vietose.

    Visos žmogaus kūno kraujagyslės skirstomos į dvi kategorijas: kraujagysles, kuriomis kraujas teka iš širdies į organus ir audinius ( arterijų) ir kraujagysles, kuriomis kraujas grįžta iš organų ir audinių į širdį ( venos). Didžiausia žmogaus kūno kraujagyslė yra aorta, kuri atsiranda iš kairiojo širdies raumens skilvelio. Tai nenuostabu, nes tai yra „pagrindinis vamzdis“, kuriuo pumpuojamas kraujas, aprūpinantis visą kūną deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Didžiausios venos, kurios „surenka“ visą kraują iš organų ir audinių, prieš siunčiant jį atgal į širdį, sudaro viršutinę ir apatinę tuščiąsias venas, kurios patenka į dešinįjį prieširdį.

    Tarp venų ir arterijų yra smulkesnės kraujagyslės: arteriolės, prieškapiliarai, kapiliarai, postkapiliarai, venulės. Tikrasis medžiagų apsikeitimas tarp kraujo ir audinių vyksta vadinamojoje mikrocirkuliacinėje zonoje, kurią formuoja anksčiau išvardytos smulkios kraujagyslės. Kaip minėta anksčiau, medžiagų pernešimas iš kraujo į audinius ir atgal vyksta dėl to, kad kapiliarų sienelėse yra mikroskylių, per kurias vyksta mainai.

    Kuo toliau nuo širdies ir arčiau bet kurio organo, stambios kraujagyslės skirstomos į smulkesnes: didžiosios arterijos skirstomos į vidutines, kurios savo ruožtu skirstomos į mažas. Šį padalijimą galima palyginti su medžio kamienu. Tuo pačiu metu arterijų sienelės turi sudėtingą struktūrą, jos turi keletą membranų, užtikrinančių kraujagyslių elastingumą ir nuolatinį kraujo judėjimą per jas. Iš vidaus arterijos primena graižtvinį šaunamąjį ginklą – jos iš vidaus išklotos spiralės formos raumenų skaidulomis, kurios formuoja sūkurinę kraujotaką, leidžiančią arterijų sienelėms atlaikyti sistolės metu širdies raumens sukuriamą kraujospūdį.

    Visos arterijos skirstomos į raumeningas(galūnių arterijos), elastinga(aorta), sumaišytas(miego arterijos). Kuo didesnis konkretaus organo kraujo tiekimo poreikis, tuo didesnė arterija, besiartinanti prie jo. Labiausiai „rijingi“ žmogaus kūno organai yra smegenys (sunaudoja daugiausia deguonies) ir inkstai (siurbia didelius kiekius kraujo).

    Kaip minėta, didžiosios arterijos skirstomos į vidutines, kurios skirstomos į mažas ir pan., kol kraujas patenka į smulkiausias kraujagysles – kapiliarus, kur iš tikrųjų vyksta medžiagų apykaitos procesai – audiniams suteikiamas deguonis, kuris į kraują patenka anglies dioksidas, po kurio kapiliarai palaipsniui susirenka į venas, kurios į širdį tiekia deguonies neturintį kraują.

    Venos turi iš esmės skirtingą struktūrą, skirtingai nuo arterijų, o tai apskritai yra logiška, nes venos atlieka visiškai kitokią funkciją. Venų sienelės trapesnės, jose daug mažiau raumenų ir elastinių skaidulų, joms trūksta elastingumo, tačiau jos daug geriau tempiasi. Vienintelė išimtis yra vartų vena, turinti savo raumenų membraną, dėl kurios atsirado antrasis jos pavadinimas - arterinė vena. Kraujo tekėjimo greitis ir slėgis venose yra daug mažesnis nei arterijose.

    Skirtingai nuo arterijų, žmogaus kūno venų įvairovė yra daug didesnė: pagrindinės venos vadinamos pagrindinėmis venomis; venos, besitęsiančios iš smegenų, yra gaurelios; iš skrandžio - rezginio formos; iš antinksčių - droselis; iš žarnų – pasažas ir kt. Visos venos, išskyrus pagrindines, formuoja rezginius, apgaubiančius „savo“ organą iš išorės arba iš vidaus, taip sukurdamos efektyviausias kraujo perskirstymo galimybes.

    Kitas išskirtinis venų iš arterijų struktūros bruožas yra vidinių venų buvimas kai kuriose venose vožtuvai, kurios leidžia kraujui tekėti tik viena kryptimi – į širdį. Taip pat jei kraujo judėjimą arterijomis užtikrina tik širdies raumens susitraukimas, tai veninio kraujo judėjimas užtikrinamas dėl krūtinės ląstos siurbimo, šlaunies raumenų, kojų raumenų susitraukimų. ir širdis.

    Daugiausia vožtuvų randama apatinių galūnių venose, kurios skirstomos į paviršines (didžiosios ir mažosios pasaitinės venos) ir giliąsias (porines venas, jungiančias arterijas ir nervų kamienus). Paviršinės ir giliosios venos tarpusavyje sąveikauja naudodamos susisiekiančias venas, kurios turi vožtuvus, užtikrinančius kraujo judėjimą iš paviršinių venų į giliąsias. Būtent komunikuojančių venų nekompetencija daugeliu atvejų yra venų varikozės išsivystymo priežastis.

    Didžioji juosmens vena yra ilgiausia žmogaus kūno vena – jos vidinis skersmuo siekia 5 mm, su 6-10 vožtuvų porų. Kraujo tekėjimas iš kojų paviršių praeina per mažąją juosmens veną.

    DĖMESIO! Informacija pateikta svetainėje Interneto svetainė skirtas tik nuorodai. Svetainės administracija neatsako už galimas neigiamas pasekmes, jei vartojate kokių nors vaistų ar procedūrų be gydytojo recepto!

    Dideli indai susideda iš trijų sluoksnių:

    • vidinis sluoksnis yra endotelis, jis mažina trintį;
    • viduriniame sluoksnyje yra lygieji raumenys, reguliuojantys kraujagyslės spindį, ir elastinės skaidulos, suteikiančios elastingumą;
    • išorinis sluoksnis susideda iš laisvo pluoštinio jungiamojo audinio, užtikrina apsaugą, stiprina, aprūpina kraują ir inervuoja kraujagyslę.

    3 tipų laivai:
    Arterijos- dideli trijų sluoksnių indai, kuriais kraujas teka iš širdies. Juose yra gerai išvystytas vidurinis sluoksnis, kuris leidžia atlaikyti aukštą slėgį.
    Kapiliarai- mikroskopiniai vieno sluoksnio indai, susidedantys tik iš endotelio. Kapiliaruose vyksta medžiagų apykaita tarp kraujo ir tarpląstelinio skysčio.
    Viena- dideli trijų sluoksnių indai, kuriais kraujas teka į širdį. Turi pusmėnulio vožtuvus, kurie neleidžia kraujui tekėti atgal. Jie turi prastai išvystytą vidurinį sluoksnį, todėl lengvai išsitempia (sukaupia kraują) ir susitraukia (todėl susitraukus griaučių raumenims padidėja veninė kraujotaka).

    Testai

    1. Kurios kraujagyslės sienelė susideda iš vieno ląstelių sluoksnio?
    A) žarnyno arterija
    B) viršutinė tuščioji vena
    B) kepenų vartų vena
    D) nefrono glomerulų kapiliaras

    2. Koks veiksnys užtikrina kraujo judėjimą venose?
    A) širdies vožtuvų darbas
    B) didelis kraujagyslių išsišakojimas
    B) netoliese esančių skeleto raumenų susitraukimas
    D) skirtingas kraujo judėjimo per kraujagysles greitis

    3. Venose esantys vožtuvai suteikia
    A) kraujospūdžio reguliavimas
    B) kraujo persiskirstymas organizme
    B) geresnis kraujo krešėjimas
    D) kraujo judėjimas viena kryptimi

    4. Būdingas storiausias kraujagyslės sienelės raumenų sluoksnis
    A) kraujo kapiliarai
    B) limfagyslės
    B) arterijos
    D) venos

    5. Kraujagyslės stiprinimas ir aprūpinimas krauju užtikrina (-us)
    A) lygiuosius raumenis
    B) jungiamasis audinys
    B) elastiniai pluoštai
    D) endotelis