• Vidinis alveolių paviršius. Plaučių alveolitas, gydymas, simptomai, požymiai, priežastys

    Tai yra burbuliukų pavidalo ataugos, kurių pagrindu vyksta dujų mainai. Alveolės atsiranda evoliucijos metu kaip laipsniškas roplių darinys. Iš pradžių alveolių skaičius buvo mažas. Paukščiams juos papildo bronchai, o plaučiai įgauna sulankstytą struktūrą. Žinduolių visas plaučių paviršiaus plotas yra alveolinis, o bronchai nuolat šakojasi, kad susidarytų mažesnės kraujagyslės. Tai suteikia daug privalumų: padidėja deguonies įsisavinimo ir anglies dioksido išsiskyrimo paviršiaus plotas, kompaktiškėja patys plaučiai, padidėja dujų mainų plaučių kraujotakoje efektyvumas.

    Žmogaus plaučiuose yra daugiau nei 700 milijonų alveolių. Jų bendras plotas apie 80 kv.m. Ląstelių sluoksnio storis tik 0,1-0,2 mikrono. Tai pasiekiama išlyginant alveoles išklojančias ląsteles. Jie vadinami alveocitais. Skiriami dideli ir kvėpavimo alveocitai. Pati pūslelė yra padalinta pertvaromis, kurios išlaiko savo formą ir yra jungiamojo audinio skaidulos su tankiu kraujagyslių tinklu. Alveocitai yra tarpinė dujų mainų grandis tarp pertvaros kapiliarų ir alveolių oro.

    Kvėpavimo ląstelės tiesiogiai dalyvauja dujų mainuose, o didelės išskiria specialią medžiagą, vadinamą paviršinio aktyvumo medžiaga. Jis vaidina didžiulį vaidmenį kvėpavimo procese. Paviršiaus aktyvioji medžiaga alveolėje sukuria tam tikrą paviršiaus įtempimą, kuris neleidžia jai kristi ir sulipti. Alveocitai absorbuoja deguonį po to, kai jis ištirpsta superfraktante. Jei jo nėra, pavyzdžiui, neišnešiotiems kūdikiams (ypač gimusiems iki 26 savaičių), kvėpavimo procesas tampa neįmanomas, o tai gali sukelti vaiko mirtį. Paviršiaus aktyviąją medžiagą sudaro 90% riebalų ir 10% baltymų. Todėl dažnai „mažai riebalų“ dietos besilaikantys žmonės kenčia nuo hipoksijos – deguonies trūkumo, dėl kurio gali atsirasti negrįžtamų pokyčių.


    Alveolių sienelėje taip pat yra imuninės sistemos ląstelių – makrofagų. Jų buvimas būtinas, jei įkvepiamame ore yra infekcijos sukėlėjo. Makrofagai yra didelės audinių ląstelės, turinčios unikalų gebėjimą „nuskaityti“ visas kūno struktūras ir atskirti svetimas. Virusui ar bakterijoms patekus į plaučius, makrofagas juos pažymi specialia etikete, vadinasi, jas reikia sunaikinti. Tai jau daro kitos ląstelės – vadinamieji T-žudikai. Kai kurie makrofagai turi galimybę migruoti į alveolių spindį ir absorbuoti superfraktantą.

    Alveolės užpildomos dujų mišiniu. Jo sudėtis yra pastovi, o ramaus kvėpavimo metu atsinaujina tik 1/7. Dujų mainai vyksta dėl dalinio slėgio skirtumo kapiliaruose ir alveolių oro aplinkoje. Viename kapiliare yra 2-3 alveolės. Oro deguonies slėgis yra 106 mmHg. Art., o venose - 40 mm Hg. Art. Tuo pačiu būdu anglies dioksidas keičiasi tarp arteriolių ir išorinės aplinkos. Deguonis ištirpsta paviršinio aktyvumo medžiagoje, prasiskverbia į alveocitus, o iš ten į kraują. Kapiliaro skersmuo yra toks mažas, kad raudonieji kraujo kūneliai (kraujo ląstelės, pernešančios deguonį) sunkiai įsiskverbia į siaurą kanalą. Dėl to raudonųjų kraujo kūnelių ir kraujagyslės sienelės kontaktinis plotas yra didžiausias, o tai savo ruožtu padidina dujų mainų greitį ir efektyvumą.

    Alveolitas yra plaučių liga, kuriai būdingas galinių dalių pažeidimas. Uždegiminis procesas veda prie jungiamojo audinio fibrozės susidarymo. Šis sutrikimas trukdo tinkamai kvėpuoti ir gana dažnai sukelia deguonies trūkumą. Plaučių alveolitas gali būti savarankiška liga arba kitų patologijų pasireiškimas: lėtinis hepatitas, autoimuninis tiroiditas, sarkoidozė, Sjogreno sindromas, pirminė tulžies cirozė ir kt.

    Atsižvelgiant į etiologinius veiksnius, liga skirstoma į šias rūšis:

    1. Fibrozinis idiopatinis - sukeliamas dėl įvairių priežasčių, iš kurių pagrindinė yra genetinis polinkis;
    2. Egzogeninė alerginė – atsirandanti dėl antigenų patekimo per kvėpavimo organus;
    3. Toksinis alveolitas yra kontakto su cheminiais komponentais pasekmė.

    Liga taip pat klasifikuojama pagal jos eigą.

    Ūminė forma

    Pirmieji ligos simptomai pastebimi per 4–12 valandų. Būdingi požymiai yra karščiavimas, sausas kosulys, šaltkrėtis. Egzogeninio alerginio alveolito formą lemia organizmo reaktyvumas, suvartoto dirgiklio dozė ir sąlyčio su šiuo produktu dažnumas. Paciento kraujo tyrimas rodo padidėjusį leukocitų kiekį ir padidėjusį ESR. Klausantis plaučių, pastebimas krepitas (traškėjimas arba švokštimas).

    Pradinė idiopatinio fibrozinio alveolito fazė primena ūminę kvėpavimo takų virusinę ligą. Pirmieji simptomai pasireiškia taip:

    • karščiavimas;
    • greitai didėjantis dusulys;
    • šlapias kosulys

    Karščiavimas rodo prasidedančią bakterinę pneumoniją arba tampa alveolito komplikacijų požymiu. Kitais atvejais simptomai vystosi lėtai: pastebimas kosulys su retais skrepliais, dusulys, spaudimo jausmas krūtinėje.

    Toksinio alveolito pradžioje atsiranda tokių požymių kaip:

    • sausas kosulys;
    • kūno temperatūros padidėjimas.

    Šią ligą lengva pašalinti. Būtina nutraukti kontaktą su cheminiais provokatoriais.

    Lėtinė forma

    Tolesnis fibrozinio alveolito vystymasis sukelia kvėpavimo nepakankamumą, padidėjusį spaudimą plaučių kraujotakoje ir cianozės formavimąsi. Dažnas klinikinis ligos pasireiškimas pacientams yra pirštų sustorėjimas. Nagai atrodo kaip laikrodžio stiklas.

    Jei laiku negydoma, dusulys paprastai pablogėja. Pastebimas nuovargis, staigus svorio kritimas, padidėjęs prakaitavimas ir galbūt hemoptizė. Alveolitas yra kupinas cor pulmonale ir plaučių edemos išsivystymo. Išplėstinė patologijos forma dažnai sukelia nuviliančią prognozę, įskaitant mirtį.

    Alveolito priežastys

    Ligos atsiradimo veiksniai nėra visiškai suprantami. Daroma prielaida, kad ligos pradžia yra susijusi su viruso patekimu į organizmą. Alergines reakcijas ar toksinį apsinuodijimą išprovokuoja cheminės medžiagos. Patologinis mechanizmas dažniausiai suveikia dėl:

    • apsinuodijimas vaistais ar kitomis cheminėmis medžiagomis;
    • rūkymas ir kiti žalingi įpročiai;
    • tokios ligos kaip hepatitas buvimas;
    • virusinės patologijos;
    • imuninės sistemos veikimo sutrikimai;
    • stemplės uždegimas;
    • grybelinė infekcija.

    Nustatyti ligos priežastis nėra lengva užduotis. Tačiau plaučių alveolito atveju tai svarbu, nes gydymo veiksmingumas priklauso nuo mechanizmo nustatymo ir tikslios ligos pradžios. Kuo greičiau diagnozuojama, tuo didesnė tikimybė, kad liga bus baigta.

    Diagnostikos metodai

    Dažnai pacientai nekreipia dėmesio į alveolito simptomus arba klaidingai juos sieja su kitų ligų požymiais. Todėl diagnostinės priemonės apima įvairius patologijos nustatymo būdus:

    • pacientų skundų analizė, darbo ir gyvenimo sąlygų tyrimas;
    • nustatyti pirmųjų simptomų atsiradimo laiką;
    • paciento klinikinės istorijos analizė;
    • nustatyti tikrąsias ligos priežastis.

    Diagnostikos proceso metu gydytojas apžiūri žmogaus odą ir klausosi jo kvėpavimo, ar nėra triukšmo. Reikalingas bendrosios, biocheminės ir dujinės kraujo sudėties tyrimas, taip pat laboratorinis kosulio metu išsiskiriančių skreplių tyrimas.

    Aparatinės įrangos tyrimai apima:

    • krūtinės ląstos rentgenograma kvėpavimo sutrikimams nustatyti;
    • HRCT – atliekama siekiant tiksliau nustatyti plaučių anomalijas, alveolių dydžio pokyčius;
    • spirometrija, kuri įvertina paciento kvėpavimo funkcijas;
    • bronchoskopija yra metodas, leidžiantis ištirti organų struktūrą iš vidaus;
    • biopsija - pažeistos medžiagos gabalo pašalinimas mikroskopinei analizei.

    Be to, pacientą turi konsultuoti terapeutas. Diagnostikos rezultatai leidžia gydytojui skirti individualų gydymą ir parengti būtinas kovos su liga gaires namuose.

    Gydymas

    Plaučių alveolito gydymas visiškai priklauso nuo jo tipo. Patartina medicinines procedūras atlikti ligoninėje, kad gydytojas galėtų nuolat stebėti paciento būklę. Patologijos gydymas turi būti atliekamas visapusiškai, įskaitant tinkamą mitybą.

    Narkotikai

    Vaistus kiekvienam pacientui individualiai parenka specialistas. Gliukokortikoidai skirti idiopatiniam fibroziniam alveolitui gydyti. Laiku pradėtas gydymas tokiais vaistais užkerta kelią jungiamojo audinio dauginimuisi, kitaip mirtis neišvengiama. Jei su šiais vaistais nepasiekiamas teigiamas rezultatas, jie pakeičiami imunosupresantais arba penicilaminu. Reikėtų pažymėti, kad antibiotikų ir tradicinės medicinos naudojimas šioje situacijoje yra visiškai neveiksmingas. Bet kokiu atveju didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas fibrozinio alveolito gydymui, nes liga yra klastinga ir reikalauja ilgalaikio gydymo. Tačiau jei gydymas pradedamas laiku, ligą galima įveikti.

    Su alerginiu ir toksiniu alveolitu jie kovoja panašiai – vartodami gliukokortikosteroidus. Reikėtų nepamiršti, kad tokie vaistai vartojami tik pašalinus ligos priežastį iš paciento gyvenimo. Be to, naudojamas priešuždegiminis ir antihistamininis vaistas deksametazonas. Kvėpavimo procesui palengvinti pacientui skiriamas aminofilinas. Norint palaikyti visas organizmo sistemas gydymo metu, rekomenduojama vartoti vitaminus B6.

    Tradiciniai metodai

    Gydant ligą sėkmingai naudojami vaistai, paruošti pagal receptus, kuriuose yra naudingų žolelių ir augalų. Gerai žinomų liaudies gynimo priemonių, skirtų alveolitui gydyti, pavyzdžiai yra šie:

    • Moliūgų sultys – ne tik skanus, bet ir sveikas gėrimas, apsaugantis nuo plaučių edemos. Per dieną reikia suvartoti pusę litro. Sultys aprūpina organizmą reikiamu kiekiu vitaminų ir mikroelementų, stiprinančių imuninę sistemą.
    • Beržo pumpurai arba medžių lapai. 40 g žaliavos užpilama puse litro verdančio vandens. Gėrimas infuzuojamas valandą, po to geriamas lygiomis dozėmis prieš valgį.
    • Bruknių lapai naudojami kaip antiseptikas ir stabdo uždegiminį procesą. 20 g sauso produkto reikia susmulkinti, užpilti 300 ml verdančio vandens. Palikti apie 30 minučių, perkošti. Gautą antpilą rekomenduojama gerti mažomis porcijomis visą dieną.

    Alveolito gydymas namuose neturėtų tapti prioritetu, nes stacionare yra aukšta medicininė priežiūra ir yra saugios pacientams, kurių būklė gali staiga pablogėti.

    Gyvenimo trukmė

    Plaučių alveolitas yra gyvybei pavojinga liga. Išgydyti ligonį įmanoma tik tuo atveju, jei jis kreipiasi profesionalios medicinos pagalbos vos pasirodžius pirmiesiems simptomams. Prognozė negali būti džiuginanti, jei liga yra paskutinėje vystymosi stadijoje. Tai ypač aktualu, kai kalbama apie idiopatinę fibrozinę formą. Tinkamai gydant, žmonės su šia patologija gyvena dar maždaug 4–6 metus.

    Plaučių alveolitas yra liga, kurios metu kvėpavimo organų kvėpavimo dalyse yra uždegiminis procesas. Alveolės yra plaučių sudedamosios dalys, susidaro iš specialių audinių. Sergant alveolitu, šis audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, o tai gali sukelti baisių pasekmių. Liga lydi uždegiminis procesas ir kartais baigiasi mirtimi.

    Alveolitas būna įvairių formų, o skirtingų formų gyvenimo prognozė gali skirtis. Jei turite įtarimų dėl šios ligos buvimo, būtinai kreipkitės į pulmonologą, kuris nustatys tikslią diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą. Šiandien kalbėsime apie tai, kas yra plaučių alveolitas, koks jis yra, kaip liga pasireiškia ir kaip su ja kovoja specialistai.

    Plaučiuose yra specifinės pūslelės, vadinamosios alveolės. Jie susideda iš specialių savybių turinčio plaučių audinio. Tačiau dėl tam tikrų priežasčių, apie kurias kalbėsime šiek tiek vėliau, gali prasidėti uždegiminis procesas, lydimas šio audinio pakeitimo jungiamuoju audiniu. Šis procesas vadinamas alveolitu. Labiausiai ja serga 50 metų ir vyresni vyrai. Dažniausias rizikos veiksnys yra rūkymas.

    Liga klasifikuojama pagal kelis kriterijus. Pavyzdžiui, pagal kilmę ji gali būti pirminė (išsivysčiusi savarankiškai) ir antrinė (susijusi su liga).

    Antrinis plaučių alveolitas gali išsivystyti dėl šių ligų:

    • AIDS;
    • sarkoidozė;
    • autoimuniniai sutrikimai;
    • tiroiditas.
    • raudonoji vilkligė;
    • artritas;
    • jungiamojo audinio pažeidimai ir kt.

    Šiandien medicina žino tris ligos formas, tarp kurių yra:

    1. Toksiška. Sukeltas bet kokių toksinų patekimo į kvėpavimo sistemą, tai gali būti organizmo reakcijos į tam tikrus vaistus pasekmė.
    2. Egzogeninė alergija. Jį išprovokuoja visokie alergenai, ypač dažnai susergama šeimose su augintiniais.
    3. Idiopatinė fibrozė. Tai tampa bet kokių genetinių sutrikimų pasekmė arba perduodama paveldėti.

    Pastarasis ligos tipas yra gana retas ir dar nėra iki galo ištirtas. Tuo pačiu metu jis laikomas pavojingiausiu. Tokį alveolitą gali lydėti progresuojanti pneumofibrozė, kvėpavimo nepakankamumas ir plaučių kraujotakos hipertenzija. Toliau pakalbėkime apie tai, kaip pasireiškia alveolitas.

    Tipiški simptomai

    Atkreipkite dėmesį, kad alveolitas taip pat skirstomas į ūminį ir lėtinį. Tai svarbu, nes būdingos šių dviejų ligos formų apraiškos skiriasi. Tipiškos ūminės ligos apraiškos yra šios:

    • Staigus kūno temperatūros padidėjimas.
    • Sunkus šlapias kosulys ir sloga.
    • Staigus dusulys.

    Tiesą sakant, šios apraiškos yra panašios į kitas kvėpavimo sistemos ligas, pavyzdžiui, pneumoniją. Tačiau jei pastebėjote kažką panašaus savyje, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją, nepaisant ligos tipo. Kalbant apie lėtinę formą, pasireiškimai bus tokie:

    • stiprus sausas kosulys;
    • dusulys, kuris atsiranda palaipsniui;
    • Sunku kvėpuoti, kartu su skausmu;
    • Atkosėjimas kraujo dalelėmis.

    Jei laiku nesulauksite gydymo, dusulys tik pablogės. Galų gale dėl to gali padidėti slėgis plaučių apskritime, o tai sukels kvėpavimo nepakankamumą. Šio proceso rezultatas – mirtis. Ligos diagnozavimo problema – pagrindinių jos simptomų panašumas į peršalimą, todėl žmogus gali ilgai nesikreipti į medikus. Taip pat yra kitų alveolito apraiškų, įskaitant:

    • greitas nuovargis;
    • reikšmingas svorio kritimas;
    • nago plokštelės išgaubimas ir pirštų galiukų sustorėjimas;
    • odos blyškumas;
    • padidėjęs prakaitavimas;
    • žąsies odos pojūtis;
    • suspaudimas krūtinkaulio srityje;
    • skausmas už krūtinkaulio, klausantis pasigirsta būdingas švokštimas.

    Jei vaikui diagnozuojamas alveolitas, gali atsirasti augimo sulėtėjimas.

    Diagnozė ir gydymas

    Pastebėjus kvėpavimo sistemos pažeidimo simptomus, būtinai reikėtų kreiptis į specialistą. Pulmonologo kabinete būtina detaliai aprašyti nusiskundimus ir ligos apraiškas. Tada gydytojas nukreips jus į diagnostiką, kuri apima įvairių priemonių rinkinį, pavyzdžiui:

    • rentgenografija;
    • citologiniai tyrimai;
    • imunologiniai tyrimai ir kt.

    Gavus tyrimo rezultatus, skiriamas tinkamas gydymas. Tai gali būti tradicinės arba liaudies gynimo priemonės. Atkreipkite dėmesį, kad griežtai draudžiama savarankiškai vartoti vaistus ar priemones. Bet kokie veiksmai turi būti suderinti su pulmonologu. Kovos su liga taktika parenkama atsižvelgiant į jos tipą. Būtina gydytis ligoninėje. Gydytojo pulmonologo užduotys yra pašalinti pačią ligą, taip pat užkirsti kelią plaučių audinio transformacijai į jungiamąjį audinį.

    Jei sergate alerginiu ar toksiniu alveolitu, pirmiausia reikia vengti sąlyčio su toksinu ar alergenu, kuris sukėlė ligą. Norėdami kovoti su liga, specialistas skiria gliukokortikoidinio pobūdžio hormoninių vaistų inhaliacijas. Taip pat skiriamas vidinis mukolitinių medžiagų vartojimas. Jei pacientas atvyksta per vėlai ir stipriai auga jungiamasis audinys, taip pat bus skiriami citostatiniai vaistai. Nustačius idiopatinę ligos formą, nedelsiant skiriama inhaliacija naudojant gliukokortikoidinius hormonus. Jei gydymas gliukokortikoidais nesukelia norimo poveikio, gali būti skiriami ir citostatikai.

    Dažnis. Idiopatinio fibrozinio alveolito paplitimas svyruoja nuo 2 iki 20 atvejų 100 000 gyventojų. Alerginio ir toksinio alveolito dažnis rizikos grupėse (ūkininkai, paukščių augintojai, tam tikrų pramonės šakų darbuotojai, žmonės, kuriems taikoma chemoterapija) siekia 10 proc.

    klasifikacija. Tradiciškai išskiriamas idiopatinis fibrozinis, egzogeninis alerginis ir toksinis fibrozinis alveolitas.

    Plaučių alveolito priežastys

    Priežastys, dėl kurių išsivystė idiopatinis fibrozinis alveolitas, nežinomos.

    Egzogeninio alerginio alveolito etiologiniai veiksniai yra termofilinių aktinomicetų sporos, pelėsiai, augalinės ir gyvulinės kilmės dulkės („ūkininko plaučiai“); plunksnų ir paukščių išmatų baltyminiai antigenai ("naminių paukščių augintojo plaučiai"); maisto alergenai (grybai, miltai, sūris, salyklas ir kt. - „salyklo darbininkų“ ligos, „salyklą perdirbančio darbininko plaučiai“, „sūrininko plaučiai“ ir kt.). Alveolitas taip pat gali pasireikšti farmacijos, chemijos, medžio apdirbimo ir tekstilės pramonės darbuotojams.

    Toksinį fibrozinį alveolitą gali sukelti citostatikai, antibiotikai, sulfonamidai, nitrofuranai, chlorpropamidas, benzoheksonis, kordaronas, anaprilinas, apresinas, deguonis (ilgai įkvėpus) ir kiti vaistai. Iš cheminių medžiagų svarbios dirginančios dujos (amoniakas, chloras, vandenilio sulfidas), metalai garų, dūmų, oksidų ir druskų pavidalu (manganas, berilis, kadmis, gyvsidabris, cinkas), plastikai, herbicidai.

    Patogenezė. Idiopatinio fibrozinio alveolito vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Dėl ląstelinio imuniteto ir citokinų gamybos sutrikimų išsivysto intersticinis uždegimas, plaučių audinio edema ir fibrozė. Sergant egzogeniniu alerginiu alveolitu, atsiranda antigeninė stimuliacija ir imuninių kompleksų susidarymas, po to suaktyvėja komplemento sistema, imuninė fagocitozė ir išsiskiria lizosominiai fermentai, pažeidžiantys plaučių audinį. Sergant toksiniu alveolitu, reaguojant į priežastinių veiksnių įtaką, išsivysto plaučių kapiliarų endotelio ir I tipo alveolocitų nekrozė, intersticinė edema ir alveolių kolapsas (dėl II tipo alveolocitų, gaminančių paviršinio aktyvumo medžiagą, metaplazijos).

    Patomorfologija. Yra idiopatinio fibrozinio alveolito desquamative ir freskos (vyraujant intersticiniams pakitimams) variantai. Esant egzogeniniam alerginiam alveolitui, pirmiausia pastebima intersticinio plaučių audinio edema, alveolių ir interalveolinių pertvarų ląstelinė infiltracija su granulomų susidarymu, o vėliau - intersticinė fibrozė be granulomų. Toksinį fibrozinį alveolitą lydi plaučių kapiliarų endotelio ir I tipo alveolocitų nekrozė, alveolių ir tarpalveolinių pertvarų patinimas.

    Plaučių alveolito simptomai ir priežastys

    Ūmiai pradžiai būdinga karščiavimas, kartais šaltkrėtis, dusulys ir sausas kosulys. Lėtinės eigos metu palaipsniui didėja dusulys, sausas kosulys, nuovargis ir pastebimas subfibriliškumas.

    Progresuojant alveolitui, ištyrus nustatoma difuzinė cianozė, pirštai – „būgnai“, o nagai – „laikrodžio akiniai“. Virš apatinių plaučių dalių palpuojant pastebimas balso tremoro padidėjimas, o perkusija - perkusijos garso blankumas. Auskultacijos metu susilpnėja pūslinis kvėpavimas, o vėlesnėse stadijose, daugiausia virš apatinių plaučių dalių, iš pradžių pasigirsta švelnus krepitas, o vėliau – garsus krepitas, primenantis „celofano traškėjimą“. Gali būti aštrus pūslinis kvėpavimas, išsibarstę sausi ar drėgni karkalai, antrojo tono akcentas virš plaučių arterijos.

    Ūminiai alveolito eigos variantai gali būti panašūs į lėtinio bronchito ar dvišalės pneumonijos paūmėjimą.

    Plaučių alveolito diagnozė

    Apklausiant ypatingas dėmesys skiriamas profesinei ir alergijos istorijai. Diagnozuoti padeda rentgeno tyrimo duomenys (difuziniai, simetriški vienarūšiai ar mažo židinio pakitimai daugiausia apatinėse plaučių dalyse, o vėlesnėse stadijose – „korinio plaučio“ vaizdas), kompiuterinė tomografija, FVD tyrimai ( ribojantys sutrikimai, kai sumažėja tūriniai parametrai ir mažai keičiasi greičio parametrai) ir plaučių biopsija. Laboratoriniai pokyčiai yra nespecifiniai, jiems būdinga leukocitozė ir padidėjęs ESR. Su egzogeniniu alerginiu alveolitu gali būti stebima eozinofilija.

    Diferencinė diagnostika atliekama esant įvairioms ūminėms ir lėtinėms ligoms: pneumonijai, bronchiolitui, plaučių pažeidimams dėl BSTS ir sarkoidozei, alveolių proteinozei, LOPL, amiloidozei ir kitoms plaučių ligoms.

    Prognozė. Esant toksiniam ir alerginiam alveolitui, laiku pašalinus priežastinį veiksnį, galima pasveikti. Negydomais atvejais ir sergant idiopatiniu fibroziniu alveolitu vidutinė gyvenimo trukmė yra 4-6 metai.

    Plaučių alveolito gydymas ir profilaktika

    Esant egzogeniniam alerginiam ir toksiniam alveolitui, būtina nustatyti ir pašalinti priežastinį veiksnį (žr. etiologiją).

    Gydymas vaistais apima gliukokortikosteroidų (prednizolono 60-80 mg per parą dozę, kol bus pasiekta remisija) vartojimą. Jei poveikio nėra, naudojami citostatikai (ciklofosfamidas, azotioprinas, chlorambucilis). Vaistų terapija veiksminga tik nesant sunkios plaučių fibrozės.

    Prevencija. Idiopatinio fibrozinio alveolito prevencija nebuvo sukurta. Esant egzogeniniam alerginiam ir toksiniam fibroziniam alveolitui, būtina pašalinti etiologinį veiksnį (racionalus užimtumas, vaistų terapijos korekcija ir kt.). Vykdant antrinę prevenciją, būtina nuolatinė pulmonologo priežiūra ir alergologo bei profesinės patologijos specialisto konsultacija.

    Plaučių alveolitas yra uždegiminė liga, kuri atsiranda kvėpavimo takų skyriuose (plaučių alveolėse), toliau pakeičiant plaučių audinį jungiamuoju audiniu.

    Ši liga gali būti savaime besivystanti liga arba kitos ligos pasekmė:

    1. Lėtinė hepatito forma;
    2. Sarkoidozė;
    3. tiroiditas;
    4. Šengerio sindromas;
    5. Jungiamojo audinio liga;
    6. AIDS;
    7. Artritas;
    8. raudonoji vilkligė;
    9. Sisteminė sklerodermija ir kt.

    Ja dažnai serga vyresni nei 50 metų žmonės. Dauguma jų – vyrai, taip pat atstovai, mėgstantys rūkyti.

    Chirurginė pulso biopsija yra susijusi su žymiai didesne mirtingumo rizika vyresniems nei 65 metų pacientams, kurių plaučių tūrio difuzija yra mažesnė nei 35%. Tačiau Vasakovas pabrėžė, kad yra ir saugesnių bei švelnesnių metodų, ypač endoskopinė kriobioterapija.

    • kvėpavimo takų sutrikimas;
    • Lėtinis bronchitas;
    • emfizema;
    • širdies nepakankamumas.

    Alveolitas yra labai sudėtinga liga, sukelianti rimtų komplikacijų, kurios gali baigtis paciento mirtimi. Patartina vengti tų veiksnių, kurie skatina ligos vystymąsi. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių prevencinių priemonių:

    Alveolitas yra rimta patologija, kurios gydymas yra ilgas ir sudėtingas. Turėtumėte pabandyti pradėti gydymą kuo anksčiau. Tik tokiu atveju žmogus turi galimybę pasveikti. Natūralu, kad gydant patologiją didelę reikšmę turi gydytojo kvalifikacija. Būk sveikas!