Aukštas kraujospūdis ir kraujavimas iš gimdos. Kraujavimas: simptomai ir klasifikacija, pirmoji pagalba, gydymas

Gimdos kraujavimas- kraujo išsiskyrimas iš gimdos. Pastebėtas moterims:

1. normalus – menstruacijų metu (šis kraujavimas nepavojingas, nors gali būti gausus krešuliais);
2. patologijos atveju būtina skubiai apsilankyti pas ginekologą, nes tokio tipo kraujo netekimo negalima sustabdyti namuose.

Gausus kraujavimas iš gimdos yra pavojingas moters kūno bėdų požymis. Jokiu būdu negalima ignoruoti šio simptomo, nes žmogus gali nusilpti ir mirti nuo kraujo netekimo. Didelis kraujo netekimas per pažeistą gimdos audinį dažniausiai stebimas komplikuoto gimdymo metu su plyšimais ir raumeningų gimdos sienelių plyšimais.

Pakalbėkime apie tai, kaip namuose sustabdyti gausų kraujavimą iš gimdos su krešuliais menstruacijų metu ir patologijas iš gimdos.

Dėmesio!!!

Visada, jei greitai netenkama kraujo, nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą ir imkitės pirmosios pagalbos priemonių kraujavimui sustabdyti ar bent jau sumažinti jo intensyvumą!

Kraujavimas iš gimdos: norma ir patologija

Sveikoms vaisingo amžiaus moterims kraujavimas iš gimdos stebimas kas mėnesį. Panagrinėkime skirtumo tarp menstruacijų ir patologinio kraujavimo požymius:

1. reguliarumas – menstruacijos būna kartą per 21-30 dienų, ne dažniau;
2. gausumas - menstruacijų metu pirmas tris dienas padidėja kraujo išsiskyrimas iš gimdos, o vėliau sumažėja;
3. skausmingi pojūčiai - menstruacijų metu, kaip taisyklė, yra nedidelis diskomfortas arba skausmo nebuvimas;
4. Trukmė – menstruacijos trunka iki 7 dienų, o nenormalus kraujavimas dažniausiai būna ilgesnis.

Taip pat gali kraujuoti mergaitės, kurios dar nepasiekė brendimo.

Kraujavimas: vystymosi priežastys

Patologinis kraujavimas iš gimdos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Paprastai mergaitėms ir jaunoms mergaitėms ši būklė nereikalauja rimto gydymo. Tačiau menopauzės metu kraujavimas iš moters lytinių organų yra nerimą keliantis ženklas. Būtina skubi ginekologo konsultacija!

Patologinį sunkų ir vidutinio sunkumo kraujavimą iš gimdos sukelia:

1. fiziologinio komplekso pagumburio-hipofizės-kiaušidžių funkciniai sutrikimai;
2. endometriumo hiperplazija (proliferacija) (kartu su užsitęsusiu gausiu kraujavimu), nes esant endometriumo hiperplazijai atmetama gimdos gleivinė;
3. gimdos ir jos priedų ligos, įskaitant navikus (intensyvus kraujavimas su gimdos fibroma);
4. somatinės patologijos (kepenų ligos);
5. mažas kraujo krešėjimas (čia kraujavimas iš gimdos dažniausiai derinamas su kraujavimais iš nosies, dantenų ir įpjovimų);
6. skydliaukės veiklos sutrikimai;
7. sudėtingas nėštumas ir sunkus gimdymas;
8. anemija;
9. kontraceptikų vartojimas - geriamieji ir intrauteriniai, kraują skystinantys vaistai;
10. nekontroliuojama, negydoma hipertenzija.

Pirmoji pagalba: kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos namuose

Jei aptinkami kraujavimo iš gimdos požymiai ir simptomai, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Ypač jei kraujuoja nėščia moteris.

Išoriniai ženklai: kaip tai atrodo

Moteris išoriškai atrodo labai blyški, nusilpusi, silpnas pulsas, žemas kraujospūdis.

Subjektyvūs simptomai: kuo jis skundžiasi, ką praneša?

Moteris jaučia (praneša) didelį silpnumą ir alpimą.

Ko jums reikia ir ką galite padaryti

Pirmoji pagalba esant kraujavimui iš gimdos namuose yra jei ne visiškai sustabdyti kraują, tai bent jau sulėtinti jo netekimą. Reikia iškviesti ginekologą ar greitosios medicinos pagalbos felčerį, arba nuvežti į gyvenamosios (ar vietos) ligoninės pirmosios pagalbos punktą, ginekologijos skyrių (chirurginį).

Neištyrus specialisto, gali nepavykti išsiaiškinti, kodėl kraujas kraujuoja.

1. Paguldykite pacientą ir suteikite jai ramybę. Norint pagerinti gyvybiškai svarbių organų aprūpinimą krauju ir išvengti sąmonės praradimo, rekomenduojama pakelti kojas.
2. Ant apatinės moters pilvo dalies uždėkite ledo paketą (plastikinį butelį, pripildytą šaldyto arba šalto vandens). Po 15 minučių padarykite penkių minučių pertrauką.
3. Duokite pacientui daug šilto gėrimo, kad papildytumėte skysčius: juodosios arbatos, erškėtuogių nuoviro, paprasto vandens.
4. Duokite hemostazinį preparatą ( Dicinonas).

Ko nedaryti

1. šildyti skrandį;
2. išsimaudyti karštoje vonioje;
3. vartoti vaistus, kurie sukelia gimdos susitraukimus;
4. dušas.

Būkite atsargūs savarankiškai vartodami vaistus dėl šalutinio poveikio. Atvykus greitosios medicinos pagalbos brigadai, tolesnė terapija dažniausiai atliekama ligoninėje.

Po gimdymo kraujavimą iš gimdos esant žemam slėgiui dažnai sukelia prastas gimdos raumenų tonusas.

Gydymas yra medikamentinis

Esant kraujavimui iš gimdos, kartu su hormoniniais preparatais naudojami hemostaziniai vaistai.

Šie vaistai paprastai skiriami į raumenis arba į veną fiziologiniame tirpale (jie dedami į „sistemą“):

1. aminokaproinė rūgštis;
2. Vikasol;
3. Dicinonas;
4. Kalcio chloridas;
5. Contrikal;
6. oksitocinas;
7. Tranexam;
8. Fibrinogenas;
9. Etamzilatas.

Esant stipriam kraujavimui iš gimdos su krešuliais, tie patys vaistai vartojami į veną. Taip jie veikia greičiau.

Liaudies gynimo priemonės namuose

Esant nesudėtingam ir nepavojingam kraujavimui iš gimdos, ginekologui leidus, namuose naudojamos kai kurios liaudiškos priemonės.

Namų gynimo priemonės vaistinių augalų ir žolelių pavidalu yra nepriimtinos nekontroliuojamam naudojimui. Dienos norma ribojama iki trijų šaukštų.

Oficialių medicininių gydymo metodų derinys su tradicine medicina padeda greitai sustabdyti kraujavimą ir užkirsti kelią ligos atkryčiams.

Highlanderis

Pochechuynik sudėtyje yra:

1. rūgštys (acto ir obuolių);
2. vitaminai K ir C;
3. taninas (fenolinis junginys, turintis rauginimo savybių);
4. eteriniai aliejai.

Žolė padeda stiprinti kraujagyslių sieneles, mažina kraujospūdį ir didina kraujo klampumą.

Užpilui paruošti paimkite 3 arbatinius šaukštelius inkstžolės, užpilkite 1 stikline verdančio vandens ir uždenkite 2 valandas. Antpilą gerti tris kartus per dieną po 1 valgomąjį šaukštą ant tuščio skrandžio.

Kontraindikacijos: negalima vartoti

1. nešiojant vaiką;
2. dėl inkstų patologijų;
3. dėl šlapimo sistemos ligų;
4. dėl trombozės ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų.

vandens pipirai

Šis augalas teigiamai veikia moters reprodukcinius organus dėl jame esančių komponentų:

1. organinės rūgštys;
2. taninas;
3. vitaminas K;
4. širdies glikozidai (rutinas, poligoperinas);
5. eteriniai aliejai.

Esant kraujavimui iš gimdos, vandens pipirų tinktūra padeda pagerinti kraujo krešėjimą, tonizuoja gimdos kraujagysles, stabilizuoja jos lygiųjų raumenų veiklą. Tinktūra labai veiksminga nuo kraujavimo po gimdymo.

Paruošimo receptas: žaliavas sumalkite, 1 valgomąjį šaukštą žolelių užpilkite 1 stikline verdančio vandens. Infuzuokite 2 valandas, apvyniokite indą, filtruokite. Vandens pipirų tinktūrą gerkite prieš valgį po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną.

Atsiminkite: Vandens pipirai draudžiami jaunesnėms nei 12 metų mergaitėms ir nėščiosioms.

Kontraindikacijos: negalima vartoti

1. išemija;
2. hipertenzija;
3. tromboflebitas;
4. inkstų ligos;
5. smegenų patologijos;
6. individuali netolerancija.

Paruošto skysto vandens pipirų ekstrakto galima įsigyti vaistinėje. Tiesa, tiems, kuriems etilo alkoholis yra kontraindikuotinas, yra alternatyvi priemonė: tabletės Hidropiperinas.

Piemens piniginė

Vaistinės žolės pagrindu pagaminti preparatai – piemens piniginė – gana plačiai naudojami nuo gimdos kraujavimo. Šiame vaistiniame augale yra:

1. alkaloidai;
2. organinės rūgštys;
3. glikozidai;
4. cholino;
5. vitamino C;
6. taninas;
7. riboflavinas.

Piemens piniginės komponentai skatina fibrino išsiskyrimą (tai pagerina kraujo krešėjimą ir sukelia gimdos susitraukimus).

Kontraindikacijos:

1. nėštumas,
2. hemorojus.

Dilgėlė

Tradicinėje medicinoje gydomosios dilgėlių savybės nuo gimdos kraujavimo naudojamos taip pat, kaip ir liaudies medicinoje. Dilgėlės savybės padeda sustabdyti kraujavimą, nes joje yra daug:

1. organinės rūgštys;
2. vitaminai K, C, A, B;
3. fitoncidai;
4. esculina;
5. glikozidai;
6. taninas.

Paruošto dilgėlių ekstrakto galite nusipirkti vaistinėje ir gerti kasdien tris kartus per dieną po 20-35 lašus į šaukštą vandens, tai normalizuos mėnesinių ciklą.

Norėdami paruošti dilgėlių antpilą, darykite taip: 1 valgomąjį šaukštą žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens ir kelias minutes pavirkite ant silpnos ugnies. Tada atvėsinkite ir filtruokite. Gerkite po 2 šaukštus per burną prieš valgį tris ar penkis kartus per dieną.

Dilgėlės yra kontraindikuotinos šiais atvejais:

1. hipertenzija;
2. aterosklerozė;
3. inkstų ligos;
4. tromboflebitas.

Populiarūs liaudies receptai

Pateikiu pavyzdį liaudiškų receptų, kuriuos seniau liaudies gydytojai naudodavo nuraminti ar sustabdyti kraujavimą, sąrašą.

1. Aišku nulupti nuo šešių apelsinai. Sudėkite žievelę į puodą su pusantro litro vandens. Tada uždėkite ant ugnies ir virkite, kol visas tūris sumažės iki pusės litro. Gerkite po ketvirtadalį stiklinės tris kartus per dieną.
2. Vienas valgomasis šaukštas kraujažolės lėtai troškinkite ant ugnies vienoje stiklinėje vandens apie dešimt minučių. Gerkite nuovirą po trečdalį stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį.
3. Paimkite vieną arbatinį šaukštelį asiūklis, užpilkite stikline verdančio vandens į stiklainį, palikite 2 val., suvyniotą. Nukoškite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną.
4. Sausas vynuogių lapai sumalti į miltelius. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą miltelių 4 kartus per dieną.
5. Trys šaukštai dobilas užpilkite stikline verdančio vandens ir uždenkite 2 valandas. Jie geria jį kaip arbatą.
6. 2 šaukštai aviečių lapai užpilti viena stikline verdančio vandens, palikti 2 val., suvyniotą. Gerkite po pusę stiklinės keturis kartus per dieną.
7. Paimkite 1 valgomąjį šaukštą jonažolės ir užpilti 1 stikline verdančio vandens, suvynioti, palikti 2 val. Gerti per burną 3 kartus per dieną, po trečdalį stiklinės.

Namuose galite sustabdyti menstruacijų metu nepavojingą kraujavimą iš gimdos. Tačiau stiprų kraujavimą sustabdyti – specialistų užduotis.

Prieš rinkdamiesi bet kokią priemonę kraujavimui sustabdyti ar sumažinti, pasitarkite su savo ginekologu!

Video tema

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos: 100% metodas

Violetos Ibell vaizdo kanalas.

Šiame vaizdo įraše dalinuosi vertinga patirtimi. Šį kraujavimo stabdymo ir jo prevencijos metodą naudoju kaip moteris jau 6 metus!

Kraujavimas iš gimdos dėl miomų – ​​kaip sustabdyti?

Maria Milani – Moterų sveikatos akademija – www.acwomen.ru.

Gimdos miomas dažnai lydi gausios menstruacijos arba kraujavimas ciklo viduryje, kurį dažnai sukelia ne pati mioma, o kartu pasireiškianti vidinė ir išorinė endometriozė ar adenomiozė.

Tokios būklės gali pakenkti moteriai – netekus didelio kiekio kraujo, organizmas patiria deguonies badą, išsivysto anemija. Tačiau kraujavimas iš gimdos, esant miomoms, yra pavojingiausias – kiekviena moteris turėtų žinoti, kaip jį sustabdyti ir užkirsti kelią hemoraginio šoko išsivystymui.

Panagrinėkime klausimus:

1. Kaip pasireiškia kraujavimas iš gimdos?
2. Kodėl kraujavimas užtrunka ilgiau ir jį sunkiau sustabdyti sergant mioma?
3. Ką daryti, jei yra kraujavimas iš gimdos?
4. Gimdos kraujavimo prevencija.

Daugiau apie tai, kaip pačiam įveikti ligą ir išvengti miomų šalinimo, galite sužinoti knygoje „Gimdos miomos. Kaip tapti sveika“, kuriame pateikiami veiksmingi metodai moters sveikatai stiprinti.

Knygą galite gauti nemokamai www.acwomen.ru skiltyje Nemokamai - http://acwomen.ru/kniga/.

Maria Milani ir Moterų sveikatos akademija yra su jumis.

Kontaktai:

• +7 985 772 88 09
• +7 911 139 16 24 (Viber)
• +375 29 662 25 09
• El. pašto adresas kontaktams:
• Oficiali Moterų sveikatos akademijos svetainė www.acwomen.ru.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos: simptomai, požymiai ir gydymo metodai

https://youtu.be/3yHTPrCtm2w

Oksana Boženova (vashezdorove).

Gimdos kraujavimas: priežastys, kaip sustabdyti, gydymas

Vaizdo kanale MedPort.ru (http://med-port.ru/).

Gimdos kraujavimas: priežastys, kaip sustabdyti, gydymas. Mūsų ekspertas yra profesorius Armenas Eduardovičius Ter-Hovakimyanas. TV laida „Daktaras I“ nuo 2017 m. gegužės 16 d. TVC kanalas.

Sveikatos problema: kraujavimas iš gimdos

Vaizdo kanale „Gyvenk sveikai!

Kraujavimas iš gimdos priešmenopauzėje

Sveikatos priežiūros vaizdo kanale.

G. N. Sytino gydomoji nuotaika: kraujavimo iš gimdos stabdymas ir Reiki

Irina Bannykh kalba šiame vaizdo įraše.

„Sytin“ nustatymai buvo nuolat bandomi įvairia technine įranga. Jutiklių pagalba buvo imami visokie organizmo reakcijų rodmenys kalbos ekspozicijos metu.

„Metodas G.N. Sytiną ne kartą tikrino SSRS Sveikatos apsaugos ministerija, Medicinos mokslų akademijos Biofizikos institutas, vardo Teismo psichiatrijos mokslo institutas. V.P. serbų. Autoritetingų komisijų išvados vienareikšmiškos: metodas pripažintas galiojančiu ir veiksmingu. Bet jį naudoti sutrukdė kai kurių oficialios mūsų medicinos atstovų konservatyvumas“ (PhD V.I. Vyunitsky).

SOEVS metodas, sėkmingai taikomas sveikatos priežiūroje, sporte, kosmonautų mokymo centre, skirtas valdyti visas organizmo sistemas, manoma, kad tai leidžia atkurti sveikatą net ir sergant „nepagydomomis“ ligomis.

„Sytino nuotaikos“ – tai kruopščiai atrinkti, patikrinti tekstai, kurių kiekvienas turi savo „problemą“, kurio reguliarus kartojimas, prasiskverbdamas į pasąmonę, atlieka tam tikrus darbus, gerinančius kūno sveikatą.

Kaip sustabdyti mėnesines: kraujavimas mėnesinių metu, jei jos jau prasidėjo

https://youtu.be/Hnd84N-WOsQ

Vaizdo kanale „Šeima“.

Jei jums įdomu, kaip sustabdyti mėnesines, žiūrėkite šį vaizdo įrašą ir sužinokite, kaip sustabdyti kraujavimą menstruacijų metu.

Yra tablečių, kurios stabdo šį procesą, ir manoma, kad jos padeda, jei jis jau prasidėjo. Bet kokiu atveju tik ginekologas gali padėti ir paskirti vaistą, vaistą ar procedūrą bei patarti, kaip jas sustabdyti vienai dienai namuose, jei jų gausu ir ar tai galima padaryti, jei jie tęsiasi ilgai.

Kai kurios merginos sako, kad padeda vartoti vaistus dicinonas, vikasol, stabdant kraujavimą, jei su krešuliais greitai sumažinti šią problemą ir pašalinti skausmą net menopauzės metu arba 1 dienai, kai jis trunka ilgai. Būna sunkių mėnesinių su krešuliais, pavyzdžiui, iš kibiro plūsta kraujas. Kaip vyksta tavo mėnesinės?

Stipri tradicinė medicina ir liaudies gynimo priemonės rekomenduoja jį stabdyti įvairiais būdais, tame tarpe ir dilgėlė padės porą dienų ir skubiai valandą. Jei jie ilgai išlieka ir nesibaigia, gali skirti tranex, bet viską reikia sužinoti tik iš gydytojo, o ne iš mokyklos ar draugo. Kai kurie žmonės pataria daryti viską citrina o kiti gydo analginas, imk vandens pipirai, etamsilatas, sušvirkškite pirmą dieną arba 2 savaites, kai ji praeis, taip pat paskutinę dieną, vartokite kontraceptines priemones ir sužinokite, kaip vartoti vikasol po menstruacijų pašalinti dėmes.

Problema kyla su miomomis, 9 dienas iš eilės, kai jos gyja dicinonas ilgas arba užsitęsęs duphastonas. Kartais padeda kelias valandas ascorutin, tačiau visi metodai neduoda garantijos, nebent gydytojas atliks apžiūrą. Moterims yra citrinos spalvos išskyrų. Kas vyksta organizme menstruacijų metu.

Hemostaziniai vaistai sunkioms mėnesinėms

Vaizdo kanalas „Pagauk atsakymą!

Prieš vartodami ką nors, būtinai pasitarkite su gydytoju. Nes išskyros, kurias moteris klaidingai laiko menstruacijomis, iš tikrųjų gali pasirodyti kaip kraujavimas iš gimdos.

Jei per parą netenkama daugiau kaip 80 ml kraujo, kad būtų išvengta anemijos išsivystymo, skiriamas hemostatinis preparatas. Tai aiškiai reiškia, kad įklotas su dideliu absorbcijos laipsniu ir dideliu kiekiu keičiamas kas 1-2 valandas.

Gimdos kraujavimas, kuriam būdingas ryškiai raudonas išskyros ir intensyvus nutekėjimas, reikalauja medicininės intervencijos.

Kokius hemostazinius vaistus galima naudoti:

1. "Etamsilatas" arba "dicinonas";
2. "Vikasol" yra tabletės ir injekcijos. Sušvirkštas į raumenis, jis yra veiksmingesnis, tačiau gana skausmingas. Tai seno tipo vaistas ir turi naujesnius analogus.
3. "Tranexam" yra labai veiksmingas ir padeda greitai.

Gydytojas taip pat gali skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, jei kraujavimą lydi skausmas, taip pat oksitocino ir kalcio chlorido į veną.

Jei mergaitei, kurios ciklas nenusistovėjęs, atsiranda kraujavimas, gydytojas gali skirti geriamųjų kontraceptikų.

Vaistažolės, kurios veiksmingai stabdo kraujavimą, yra dilgėlės, kraujažolės, vandens pipirų ekstraktas, pipirmėtės ir piemens piniginė. Tačiau juos taip pat reikia vartoti prižiūrint specialistui.

Vaistažolės nuo kraujavimo iš gimdos

Vaizdo kanalas „Fitoterapeutas“.

Žolininkė L. M. Bazlova pasakoja, kokios vaistažolės ir užpilai vartojami kraujavimui iš gimdos.

Fitokolekcija“ Katerina“ sėkmingai naudojamas gydant kraujavimą iš gimdos ir kompleksinį gimdos miomų vaistažolių gydymą.

Taigi aptarėme temą, kaip namuose sustabdyti gausų kraujavimą iš gimdos krešuliais menstruacijų metu ir patologijas iš gimdos.

Skaitymo laikas: 15 minučių. Peržiūrų 16,9 tūkst.

Kraujavimas iš gimdos yra bet kokios kruvinos išskyros iš gimdos ertmės. Vienintelės išimtys yra gimdymas ir kraujavimas iš menstruacijų. Ši patologija gali pasireikšti mergaitėms, jaunoms moterims ir bet kokio amžiaus moterims.

Kaip sustoti namuose

Bet koks kraujavimas, nepaisant jo pobūdžio, turi būti blokuojamas vadovaujant patyrusiam gydytojui. Tai paaiškinama tuo, kad kraujavimas iš makšties gali būti kitos, pavojingesnės ligos požymis. Pradinė medicininė priežiūra susideda iš hemostazės, tačiau po šios atliekama diagnostika ir kompleksinė terapija.

Prieš stabdant kraujavimą iš gimdos namuose, reikia atkreipti dėmesį į savo savijautą. Nepriklausomi bandymai gali būti atliekami šiais atvejais:

• jei moteris anksčiau susidūrė su šia patologija ir yra tvirtai įsitikinusi, kad rimtos ligos nėra;
• jei būtina sustabdyti kraujavimą prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.

Jei laukiant medicininės pagalbos reikia atlikti hemostazę, galite griebtis šalto kompreso. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant kieto paviršiaus ir šiek tiek pakelkite kojas. Kaip šaltą kompresą galite naudoti šaldytą maistą, ledinio vandens butelį ar ledo kubelius maišelyje. Prieš dėdami šaldytą maišelį ant pilvo, turėtumėte jį apvynioti audiniu. Tai daroma siekiant išvengti kontaktinio nušalimo.

Tuo pačiu metu reikia gerti kuo daugiau skysčių. Tai gali būti šilta saldi arbata, vaisių gėrimas, vanduo. Kai kurių vaistažolių nuovirai ir užpilai turi ryškų hemostazinį poveikį. Tarp jų:

Kaip dažnai atliekate kraujo tyrimą?

Apklausos parinktys ribotos, nes jūsų naršyklėje išjungtas „JavaScript“.

Tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas 31%, 1716 balsų

Kartą per metus ir manau, kad užtenka 17%, 952 balsas

Bent du kartus per metus 15%, 830 balsų

Daugiau nei du kartus per metus, bet mažiau nei šešis kartus 11%, 628 balsų

Rūpinuosi savo sveikata ir nuomoju kartą per mėnesį 6%, 339 balsų

Bijau šios procedūros ir stengiuosi nepraleisti 4%, 235 balsų

21.10.2019

• burnet;
• piemens piniginė;
• dilgėlė;
• kraujažolės.

Kodėl gimda kraujuoja?

Yra keletas priežasčių, kurios sukelia kraujavimą iš gimdos. Pastebima, kad išskyrų atsiradimas su krauju arba tik krauju savaime nėra liga. Šis pasireiškimas yra vienos ar kitos moters kūno patologijos pasekmė.

Patogumui visi veiksniai yra suskirstyti į 2 dideles kategorijas:

• ekstragenitalinė (ne genitalinė);
• genitalijų.

Pirmoji (ekstragenitalinių) priežasčių grupė apima visas patologijas, kurios nėra tiesiogiai susijusios su moterų reprodukcinės sistemos organų būkle. Tarp jų:

• infekcinės kilmės ligos (sepsis, tymai, gripas);
• kraujo ligos (vitaminų trūkumas, hemofilija, vaskulitas);
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (tokios diagnozės gali visiškai paaiškinti, kodėl kraujuoja iš makšties);
• skydliaukės ir antinksčių veiklos sutrikimai.

Lytinių organų kraujo atsiradimo veiksniai apima patologines reprodukcinės sistemos organų sąlygas:

• pogimdyminiai sutrikimai – toks kraujavimas iš makšties gali turėti įvairių priežasčių (placentos likučiai, gimdos tonuso stoka, neteisingai uždėti siūlai);
• sutrikęs nėštumas;
• kiaušialąstės patologija;
• uždegiminės gimdos ir kiaušidžių ligos;
• endometriumo augimas;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai;
• folikulų brendimo patologijos.

Kraujavimo iš gimdos priežastys ir gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję, todėl kiekvienu atveju būtina kruopšti diagnozė.

Menopauzės metu

Kraujavimu menopauzės metu dažniausiai vadinamos visos staigios išskyros iš lytinių takų, atsirandančios prieš menopauzę, jos metu ir pomenopauziniu laikotarpiu. Dažniausiai šia patologija kenčia 45-55 metų moterys.

Kraujavimą gali sukelti keli veiksniai:

• Hormoniniai disbalansai. Menopauzės laikotarpiu aktyvus kiaušidžių darbas yra slopinamas, kiaušialąstės pradeda bręsti rečiau. Tokie pokyčiai sukelia nereguliarias menstruacijas ir sunkų endometriumo augimą šiuo laikotarpiu. Kai pasirodo išskyros, jos tampa pernelyg gausios.
• Intrauterinio prietaiso dėvėjimas. IUD suaktyvina sustiprėjusius gimdos susitraukimus, dėl kurių kraujuoja gausiai.
• Geriamieji kontraceptikai. Nereguliarus tablečių vartojimas arba visiškas jų atsisakymas gali sukelti kraujavimą iš gimdos.
• Gimdos fibroma ir polipai. Su gimdos fibroma padidėja endometriumo plotas. Tokiu atveju kenčia organo susitraukimas, gali atsirasti kraujo tepinėlis.
• Endometriumo hiperplazija. Moterims, turinčioms šią diagnozę, nustatomas patologinis endometriumo augimas, kuris provokuoja gausias išskyras su krauju.
• Kraujo krešėjimo sutrikimai. Moterims, vartojančioms antikoaguliantus, taip pat gali prasidėti kraujavimas.
• Onkologinės reprodukcinės sistemos ligos. Pomenopauziniu laikotarpiu bet koks kraujavimas iš makšties laikomas patologija. Juos gali sukelti vėžys.

Svarbi informacija: Kaip gydyti kraujo krešulių atsiradimą suaugusio žmogaus išmatose ir kodėl moterų (vyrų) išmatos gali būti kruvinos be skausmo

Esant hormoniniam disbalansui

Hormoninis disbalansas gali būti bet kokio amžiaus mergaičių ir moterų kraujavimo iš makšties paaiškinimas. Tuo pačiu metu apie patologijos buvimą galime kalbėti tik tuo atveju, jei moteris kraujuoja ne mėnesinių metu. Tuo pačiu metu medicinoje buvo nustatyti keli veiksniai, galintys išprovokuoti hormoninį disbalansą:

• Neteisingas geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Netinkamai parinktas vaistas arba nereguliarus jo vartojimas gali sukelti šią patologiją.
• Nuolatinio nuovargio sindromas. Tokie sutrikimai pastebimi daugeliui jaunų moterų. Didelę įtaką gimdos ir kiaušidžių būklei turi miego trūkumas, monotoniška mityba, griežtos dietos, psichologinis išsekimas.
• Uždegiminiai procesai, atsirandantys gimdoje, kiaušidėse, prieduose. Dažnai moterų kraujavimo iš gimdos priežastys yra pažengusios uždegiminės ligos (endometritas, adnexitas ir kt.).
• Hormonų padidėjimas brendimo metu. Paauglystėje dėl per didelės hormonų gamybos gali atsirasti kraujavimas.
• Medicininis abortas. Šiuo atveju patologija išsivysto po dirbtinio nėštumo nutraukimo vartojant vaistus. Apie pažeidimus galime kalbėti, jei išskyrų kiekis nesumažėjo 4-5 dienas po aborto.
• Hipofizės patologija. Kai kuriais atvejais moterų kraujavimo priežastis gali būti padidėjusi hipofizės hormonų gamyba.

Po cezario pjūvio

Gimdymo metu įvyksta placentos atsiskyrimas, dėl kurio gimdos vidus virsta žaizdos paviršiumi. Epitelio atstatymas įvyksta per 1-1,5 mėnesio. Šiuo metu atsiranda kraujo išskyros (lochia) - tai laikoma normalia. Tačiau kai kuriais atvejais moteris gali patirti patologinį kraujavimą. Jie išsiskiria ryškia raudona spalva ir gausa (higieninis įklotas visiškai sušlampa per valandą).

Šiuo atveju kraujavimo iš makšties priežastys gali būti keli veiksniai:

• Gimdos kaklelio plyšimai ir sužalojimai.
• Neteisingas susiuvimas po cezario pjūvio.
• Gimdos ertmės valymas iš placentos. Ši procedūra veiksminga tais atvejais, kai placenta negali atsiskirti pati.
• Nepakankamai aktyvus gimdos susitraukimas. Tai atsitinka dėl didelio vaisiaus svorio, organo uždegiminių ligų arba po greito gimdymo.
• Mažas kraujo krešėjimas.
• Placentos likučiai gimdos ertmėje. Šie gabalėliai trukdo tinkamai susitraukti raumenims, todėl gali prasidėti nenormalus kraujavimas.
• Silpnas imunitetas. Atsigavimas reikalauja daug pastangų. Jei organizmas negali susidoroti, gali kilti komplikacijų.

Gimdanti moteris turėtų nedelsdama kreiptis į ligoninę, jei kraujavimas tampa gausesnis, ryškiai raudonas ar su krešuliais – priežastys bus nustatytos diagnozės metu.

Rūšys

Atsižvelgiant į pasireiškimo pobūdį ir atsiradimo veiksnius, kraujavimas iš gimdos paprastai skirstomas į keletą tipų:

• disfunkcinis;
• atoninis;
• hipotoninis;
• aciklinis;
• proveržis;
• anovuliacinis;
• discirkuliacinis.

Disfunkcinis

Sveikoms moterims kraujas iš makšties teka tik menstruacijų forma. Šiuo metu iš gimdos pašalinamas negyvybingas kiaušinėlis ir atmestas endometriumo sluoksnis. Jei organizme sutrinka hormonų gamyba, kyla folikulinės atresijos pavojus. Šis reiškinys yra būklė, kai kiaušinis nesubręsta.

Sąlygos ypatybės yra šios:

• Folikulas išauga iki norimo dydžio, tačiau jo plyšimas blokuojamas. Tai išprovokuoja visą eilę nukrypimų.
• Geltonkūnio susidarymas nevyksta.
• Progesterono kiekis išlieka tame pačiame lygyje.
• Dėl hormono progesterono trūkumo menstruacinis ciklas negali baigtis.
• Per šį laikotarpį endometriumas labai auga.

Visi minėti reiškiniai lemia tai, kad moters gimda pradeda stipriai kraujuoti.

Yra keletas šios patologijos paaiškinimų:

• Antinksčių veiklos sutrikimai.
• Hipofizės veiklos sutrikimai.
• Endometriozė, gerybiniai ir piktybiniai navikai, polipai gimdoje.
• Padidėjusi skydliaukę stimuliuojančių hormonų, kurių gamyba yra atsakinga už skydliaukę, gamyba.
• Policistinių kiaušidžių sindromas.
• Nekontroliuojamas priešuždegiminių vaistų vartojimas ir neteisingas hormoninių vaistų pasirinkimas.

Disfunkcinis tipas paprastai skirstomas į keletą potipių. Pagal amžiaus kriterijus yra 3 kategorijos:

• nepilnametis (11-18 metų);
• reprodukcinė (nuo 18 metų iki menopauzės);
• menopauzė.

Atoniškas

Turite suprasti, kas yra atonija. Tai medicininis terminas, reiškiantis visišką susitraukimo funkcijos ir gimdos tonuso nebuvimą. Kraujavimas, atsirandantis su šia patologija, vadinamas atoniniu.

Kraujavimas iš makšties atonijos fone pasitaiko gana retai. Gydytojai vis dar negalėjo tiksliai nustatyti atonijos atsiradimo impulso. Gydytojai mano, kad kai kuriais atvejais susitraukimų nebuvimas yra įgimta patologija. Be to, dėl gimdos hipotenzijos gali išsivystyti atonija.

Tokios patologijos atsiradimo impulsas yra:

• užsitęsęs ar greitas gimdymas, taip pat bet koks centrinės nervų sistemos išsekimas;
• gimdos raumenų biocheminių procesų sutrikimai (tai gali būti fermento heksokinazės, ATP, sumažėjęs histerominazės aktyvumas);
• veiksnių, turinčių įtakos gimdos susitraukimo aktyvumui, atsiradimas.

Svarbi informacija: Kiek dienų kraujavimas tęsiasi po histeroskopijos operacijos?

Hipotoninis

Hipotoninis kraujavimas iš makšties atsiranda dėl mažo gimdos susitraukimo aktyvumo (hipotonijos). Ši patologija stebima ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu ir atsiranda dėl tų pačių veiksnių, kaip ir atoninis kraujavimas. Ligos skirstymas į atoniją ir hipotenziją yra teorinio pobūdžio, nes diagnozė ir gydymo priemonės šiais atvejais yra panašios.

Šio sindromo išsivystymas sukelia gausų kraujavimą, kuris dažnai išprovokuoja moterų mirtingumą. Remiantis statistika, hipotenzijos ir atonijos dažnis ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu yra 2-2,5% viso gimdymų skaičiaus.

Nepaisant rimtų pasekmių, kraujavimas iš gimdos hipotenzijos yra grįžtamas. Laiku nustačius ir tinkamai gydant, mamos būklė pagerėja.

Vėlyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu tokios patologijos rizika yra lygi nuliui, o gausus kraujavimas yra susijęs su pūlingomis-septinėmis komplikacijomis.

Aciklinis

Aciklinis kraujavimas iš makšties – tai stiprus kraujavimas, atsirandantis ciklo viduryje arba likus kelioms dienoms iki menstruacijų. Medicinoje ši patologija vadinama metroragija. Neįmanoma atsekti kraujavimo dažnio ir kiekio – jie gali būti negausūs, dėmėti ar gausūs.

Tokių simptomų atsiradimas moteriai visada rodo patologinius kūno pokyčius, įskaitant:

• padidėjusi arba sumažėjusi hormonų gamyba;
• reprodukcinės sistemos uždegimas;
• mechaniniai sužalojimai;
• endometriozė (vidinio gimdos sluoksnio augimas);
• gerybiniai ar piktybiniai navikai;
• gimdos kaklelio erozija;
• vitaminų trūkumas, griežtos dietos, monotoniška dieta;
• dažnas stresas.

Jei gimda kraujuoja tarp menstruacijų arba vėlavimo metu, savarankiški veiksmai gali sukelti komplikacijų. Jei aptinkami simptomai, būtina medicininė pagalba.

Proveržis

Kraujavimas iš makšties proveržis atsiranda vartojant hormoninius kontraceptikus. Dažniausiai jie išsivysto pačioje geriamųjų kontraceptikų vartojimo pradžioje ir nėra gausūs. Toks kraujavimas rodo organizmo prisitaikymą prie naujų sąlygų. Tokiais atvejais gydytojai gali rekomenduoti laikinai padidinti dozę.

Jei tokios priemonės neduoda rezultatų, o moteris kraujuoja (bet ne mėnesinių), ji turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes tai yra gimdos ar kiaušidžių problemų požymis.

Anovuliacinis

Anovuliacinis kraujavimas yra viena iš disfunkcinių patologijų rūšių. Toks kraujavimas pasižymi acikliškumu ir atsiranda tarp menstruacijų. Jų atsiradimo dažnis gali būti įvairus, pertraukos trunka nuo 2 iki 6 mėnesių. Jų trukmė dažniausiai neviršija 10 dienų.

Dauguma pacientų, sergančių šia diagnoze, yra jaunos merginos reprodukcinės sistemos formavimosi laikotarpiu ir 45–55 metų moterys. Gimdos kraujavimas su gausiu išskyrų kiekiu reikalauja medicininės pagalbos.

Discirkuliacinis

Discirkuliatoriai yra tos kraujo išskyros, kurios atsiranda dėl kiaušidžių disfunkcijos. Kai kuriais atvejais priežastis gali būti stiprus stresas, sunki virusinė infekcija ir kiti neigiami veiksniai. Tuo pačiu metu kraujavimas iš gimdos nėra gausus. Dažniausiai panašiais simptomais moterys skundžiasi po ilgo menstruacijų nebuvimo.

Kaip tai pasireiškia

Visų pirma, būtina nustatyti skirtumą tarp fiziologinio ir patologinio kraujavimo.

Fiziologinės apima menstruacijų išskyras, po gimdymo ir tos, kurios lydi mechaninį poveikį gimdai (erozija, abortas). Toks kraujavimas laikui bėgant visiškai išnyks savaime.

Šios sąlygos vadinamos patologinio kraujavimo iš gimdos požymiais:

• kraujingos išskyros iš lytinių takų, kai vėluoja kitos menstruacijos arba tarpmenstruaciniu laikotarpiu;
• po aborto ir gimdymo gausus kraujavimas nesiliauja ir jį lydi kiti požymiai (aukšta temperatūra, silpnumas, skausmas);
• išskyros su krauju pomenopauziniu laikotarpiu (dažniausiai jos yra negausios ir dėmės);
• staigus menstruacijų pobūdžio pokytis (jos tampa pernelyg sunkios arba užsitęsusios);
• žemas kraujo spaudimas.

Pagrindinių kraujavimo iš gimdos simptomų sąraše pacientai įvardija:

• stiprus silpnumas;
• galvos svaigimas;
• pykinimo priepuoliai (dažnai jie baigiasi vėmimu);
• blyški oda;
• silpnas greitas pulsas;
• apalpimas.

Kiekviena iš šių būklių atsiranda su dideliu vidiniu kraujavimu. Jei išskyros yra nežymios ir dėmėtos, tada moteris dažnai jaučia tik silpnumą ir padidėjusį nuovargį.

Diagnostika

Patologinis kraujavimas iš makšties nėra savarankiška liga, o tik jos pasireiškimas. Gydytojo užduotis – nustatyti diagnozę ir ją pašalinti. Tam reikia atlikti daugybę laboratorinių tyrimų, taip pat aparatinės įrangos diagnostikos.

Pirminio priėmimo metu gydytojas užpildo pacientės ligos istoriją, dokumentuoja jos nusiskundimus, informaciją apie menstruacijų pobūdį, dažnumą ir laiką. Svarbus papildymas yra neurologo ir endokrinologo konsultacija.

Kitas diagnozės etapas yra laboratoriniai kraujo tyrimai. Tarp jų:

• Hormonų tyrimas. Analizės rezultatas yra tokie rodikliai kaip testosteronas, TSH, kortizolis, T3 ir T4.
• Veiksnių, turinčių įtakos krešėjimui, tyrimas. Į šį sąrašą įtrauktas trombocitų, esančių kraujo formulėje, skaičius, koagulograma, protrombino indeksas, krešėjimas.
• Ne mažiau svarbūs ir bendrieji rodikliai. Tai yra hemoglobino lygis, leukocitų skaičius.

Ginekologas paima tepinėlį iš makšties. Atlikus laboratorinį tyrimą, bus galima nustatyti uždegiminio proceso, vėžio ląstelių ir patogeninės mikrofloros buvimą ar nebuvimą.

Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti aparatinės įrangos diagnostiką:

• Ultragarsinis organų, esančių dubenyje, tyrimas. Ultragarsas leidžia gauti duomenis apie gimdos, jos vidinio sluoksnio ir kiaušidžių būklę. Tokiu būdu nustatomi navikai (polipai arba miomos).
• Skydliaukės ir antinksčių ultragarsas. Ši procedūra reikalinga, jei yra įtarimas dėl hormonų disbalanso organizme.
• Echograma. Šis diagnostikos metodas suteikia informacijos apie kiaušidžių dydį. Prieš kitas menstruacijas reikia atlikti echogramą.
• MRT, CT, rentgenografija, echoencefalografija. Tokios procedūros skiriamos retai. Jie atsiranda tais atvejais, kai yra sutrikusi pagumburio ir hipofizės veikla.

Svarbi informacija: Kodėl po šlapinimosi vaiko (berniuko ir mergaitės) šlapime yra kraujo pėdsakų?

Kai kuriais atvejais atliekama laboratorinė audinių mėginių analizė. Su jo pagalba nustatomi gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Kaip gydyti

Kiekvienu atveju, siekdamas sustabdyti kraujavimą iš gimdos, gydytojas pasirenka efektyviausią gydymo metodą. Šiuo atveju atsižvelgiama į paciento amžių, bendrą būklę ir iškrovos intensyvumą. Yra keli požiūriai:

• medicininis;
• infuzija;
• chirurginis.

Kaip greitai sustoti

Kad namuose užkirstų kelią kraujavimui iš gimdos, atvykusi greitosios medicinos pagalbos komanda ant pacientės skrandžio uždeda sauso ledo. Šiuo metu moteris turėtų gulėti ant nugaros, šiek tiek pakėlusi kojas. Šie veiksmai atliekami, jei pati pacientė to dar nepadarė. Jei yra gausus kraujavimas, nurodomas transportavimas ant neštuvų. Po to moteris perkeliama pas ginekologą.

Esant persileidimo grėsmei, dažnai skiriamas magnio sulfato tirpalas.

Spontaniško persileidimo atveju kalcio chloridas skiriamas į veną. Be to, gliukozei būtina vartoti askorbo rūgštį. Kai kuriais atvejais galima sušvirkšti etamzilato nuo kraujavimo.

Stacionariai terapijai naudojami hormoniniai vaistai. Tai įmanoma, jei nėra įtarimo dėl auglio ir moteris dar nėra pagimdžiusi. Populiariausių produktų sąraše yra Regulon ir Janine. Nesant anemijos, galima vartoti gestagenus. Tarp hemostatinių vaistų gydytojai rekomenduoja Vikasol, Dicynon, aminokaproinė rūgštis, Ascorutin.

Medikai įspėja: jei moteris negali sustabdyti kraujavimo namuose, reikia kuo skubiau kviesti greitąją pagalbą.

Vaistų terapija

Šiai patologijai gydyti medicinoje naudojami įvairių grupių farmakologiniai vaistai:

• Vaistai, kurie aktyviai stimuliuoja gimdos raumenis. Tarp labiausiai paplitusių: ergotaminas, metilergomentrinas, oksitocinas. Panašų poveikį turi aviganių kasos ekstraktas ir vandeninių pipirų tinktūra.
• Hemostaziniai hormoniniai agentai. Nepilnamečių kraujavimui iš gimdos su krešuliais skiriami gestagenai (Norkolut, Duphaston, Utrozhestan). Menopauzės metu orgametrilis, norkolutas ir progesteronas padeda blokuoti kraujavimą. Reprodukcinio amžiaus moterims rekomenduojamos Marvelon, Microgenon ir Sinestrol.
• Antihemoraginiai vaistai. Jų veiksmais siekiama pagreitinti krešėjimą, o tai leidžia greičiau sustabdyti kraujavimą. Tokių vaistų sąraše yra Vikasol, Kalcio chloridas 10%, Tranexam, askorbo rūgštis.

Infuzijos metodai

Infuzinė terapija – tai kraujavimo iš gimdos gydymo metodas, pagrįstas vaistų suleidimu po oda arba į veną. Dėl šio poveikio galima atkurti rūgščių-šarmų ir vandens-elektrolitų pusiausvyrą paciento organizme. Ši procedūra atliekama sustojus kraujavimui.

Esant kraujavimui iš makšties, infuzijos terapija būtina norint pasiekti kelis tikslus:

• atkurti organizme cirkuliuojančio kraujo tūrį ir pašalinti kraujavimo pasekmes;
• normalizuoti kraujo deguonies transportavimo funkciją.

Procedūros metu į veną įvedamas kateteris. Tai būtina, nes kai kuriems pacientams reikia infuzuoti vaistus visą parą, o prieiga prie venos turi būti pastovi.

Chirurginiai gydymo metodai

Chirurginė intervencija nurodoma keliais atvejais:

• nebuvo įmanoma sustabdyti kraujavimo vaistais;
• kraujo kiekis organizme smarkiai sumažėja;
• hemoglobino kiekis mažesnis nei 70 G/l;
• paciento bendra būklė vertinama kaip sunki arba kritinė.

Pagrindinis chirurginio gydymo metodas yra kiuretažas. Su jo pagalba pašalinamas endometriumo sluoksnis gimdoje. Dėl to iškrovimas sustoja. Be to, kiuretažas laikomas galingu stimulu pradėti tolesnę ovuliaciją.

Šio tipo terapijos pranašumas paaiškinamas tuo, kad prieš atliekant hormonų tyrimus nereikia.

Kraujavimas gali būti gydomas vakuumine aspiracija, tačiau tokiu atveju hemostazinis poveikis bus mažesnis.

Prevencija

Galite sumažinti kraujavimo iš lytinių takų riziką, vadovaudamiesi kai kuriais patarimais:

• Sumažinkite arba visiškai atsisakykite blogų įpročių.
• Būkite atsargūs dėl uždegiminių ligų. Tinkamos terapijos trūkumas sukelia komplikacijų, tokių kaip makšties išskyros su krauju.
• Planuokite nėštumą iš anksto.
• Farmacinius produktus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Ta pati taisyklė galioja vartojant geriamuosius kontraceptikus.
• Patartina vengti stresinių situacijų.
• Jei menstruacijų metu pastebėjote kokių nors nukrypimų, būtinai turite atlikti ginekologo apžiūrą.
• Jei pastebėjote, kad gimda kraujuoja, neturėtumėte imtis veiksmų savarankiškai.

Prognozė

Jei moteris pradeda gausiai kraujuoti iš makšties (bet ne menstruacijas), ji turi nedelsdama vykti į ligoninę. Daugeliu atvejų nesavalaikis gydymas baigdavosi mirtimi. Taigi, per 1-1,5 valandos sušlapus higieniniam įklotui ir atsiradus krešulių, moteris gali netekti kritinio kraujo kiekio vos per kelias valandas.

Gimdos kraujavimas didžiulis įvairių moters kūno ligų simptomas. Tinkamos pagalbos nesuteikimas gali sukelti tragiškų pasekmių. Sustabdyti kraujavimą iš gimdos nėra lengva užduotis dėl daugelio priežasčių. Taigi, kokios yra kraujavimo priežastys ir kaip tinkamai suteikti pagalbą?

Gimdos anatomija

1) perimetrija– sluoksnis, dengiantis gimdos išorę ir pereinantis į pilvo ertmės sienelę;

2)miometriumas– masyviausias gimdos sluoksnis, susidedantis iš raumenų skaidulų, kuriame yra daug indų, maitinančių gimdą;

3)endometriumas- membrana, dengianti gimdos ertmės vidų. Būtent endometriumas sustorėja menstruacinio ciklo metu ir ruošiasi apvaisinto kiaušinėlio implantacijai.

Endometriumas yra padalintas į 2 sluoksnius: pagrindinis (bazinis) ir funkcinis, kuris kas mėnesį atmetamas, jei kiaušinis neapvaisinamas. Funkcinio endometriumo sluoksnio atmetimas yra tai, ką mes vadiname menstruacijomis. Tačiau jei yra hormoninės sistemos gedimas, funkcinio sluoksnio atmetimas gali būti neveiksmingas. Dėl to lieka dalis endometriumo, o kartu su juo daug išsiplėtusių liaukų ir kraujagyslių, kurios pradeda kraujuoti. Taip jie atsiranda disfunkcinis kraujavimas iš gimdos.

Gimdos kraujavimo tipai ir priežastys

1) kraujavimas dėl įvairių organų ir sistemų sutrikimų, 2) kraujavimas, susijęs su seksualinės sferos sutrikimais.

Negenitalinės kraujavimo priežastys (ekstragenitalinės)

• Infekcinės ligos (gripas, tymai, vidurių šiltinė, sepsis);
• kraujo ligos (hemoraginis vaskulitas, hemofilija, vitamino K ir C trūkumas ir kt.);
• kepenų liga (cirozė);
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (aukštas kraujospūdis, aterosklerozė ir kt.);
• Sumažėjusi skydliaukės funkcija.

1. Gimdos kraujavimas dėl seksualinės sferos (genitalijų) sutrikimų.

Su nėštumu susijusios lytinių organų priežastys (ankstyvosios mėnesinės)

1. Sutrikęs nėštumas (gimdos, negimdinis)
2. Kiaušialąstės liga (hydatidiform apgamas, chorionepitelioma-piktybinis navikas)

• Vėlyvojo nėštumo priežastys
  • Randas ant gimdos
  • Gimdos kaklelio audinių naikinimo procesai
  • Kitos akušerinės priežastys
• Priežastys gimdymo metu
  • Priešlaikinis placentos atsiskyrimas
  • Placenta priekinė
  • Žemai esanti placenta
  • Gimdos plyšimas
  • Makšties ir vulvos pažeidimai
  • Atsiskyrusios placentos išsiskyrimo vėlavimas
  • Placentos pasmaugimas
  • Placentos pritvirtinimo pažeidimas
  • Minkštųjų gimdymo takų sužalojimai
• Priežastys po gimdymo
  • Sumažėjęs gimdos tonusas
  • Minkštųjų lytinių takų pažeidimai
  • Placentos dalių sulaikymas
  • Chorionepiteliomą

Genitalijų priežastys, nesusijusios su nėštumu

1. Discirkuliacinis kraujavimas iš gimdos

• Nepilnametis (brendimo metu 12-18 metų);
• Reprodukcinis (brendimo metu 18-45 m.);
• Menopauzė (menopauzės laikotarpis);

1. Navikai

• Gimda
• Kiaušidės

1. Kiaušidės plyšimas, kiaušidžių cistos plyšimas
2. Gimdos sužalojimai
3. Infekcinės ir uždegiminės ligos

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos (DUB)

Įprastai netenkama kraujo 30-40 ml, viršutinė normos riba – 80 ml. Su DUB atsiranda gausus kraujavimas, didesnis nei 100 ml, kuris gali sutapti arba nesutapti su menstruacijų laiku.

Yra kraujavimų, kurie sutampa su menstruacijomis - menoragija, gausus ir ilgalaikis. Taip pat kraujavimas, kuris atsiranda tarp mėnesinių, metroragija, jie yra įvairaus intensyvumo ir yra netaisyklingi.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos plačiai paplitusi tarp moterų, ypač nuo 30 iki 40 metų amžiaus. Pagrindinė DUB priežastis yra ovuliacijos proceso sutrikimas.

Ovuliacijos proceso negalimumą sukelia moters hormoninės sistemos gedimas (liuteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono sekrecijos lygio ir ritmo pokyčiai). Dėl to nepakankamai išsivysčius liaukoms ir kraujagyslėms auga gimdos gleivinė (endometriumas), kaupiasi ir stagnuoja kraujas, sutrinka kraujotaka, pakinta kraujagyslių pralaidumas. Tai sukuria palankias sąlygas kraujavimui atsirasti. O atmetus endometriumą, jis atmetamas ne tolygiai, dėl to kraujuoja įvairaus sunkumo ir trukmės.

Be to, esant tokiems hormoniniams sutrikimams gimdos lygyje, sumažėja trombocitų (pagrindinių krešėjimo sistemos ląstelių) funkcija ir sustiprėja kraujo skiedimo procesai, o tai dar labiau padidina kraujavimą.

Hormoninės sistemos sutrikimą sukeliantys veiksniai

• Lėtinės ir ūminės infekcinės ligos
• Sumažėjęs vitaminų kiekis (hipovitaminozė)
• Fizinė perkrova
• Psichinė trauma

• Emocinis ir psichinis stresas
• Sudėtingi abortai ir gimdymas
• Endokrininių liaukų (skydliaukės ir kt.) ligos
• Uždegiminės lytinių organų ligos

• Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos
• Neuropsichinė trauma

Gimdos kraujavimo simptomai

• Silpnumas, galvos svaigimas
• Blyški oda
• Galimas pykinimas, vėmimas
• Apalpimas
• Greitas ir silpnas pulsas
• Mažesnis kraujospūdis

• Kraujo išleidimas iš makšties
• Menstruacijų metu išsiskiria daug kraujo krešulių. Įklotas arba tamponas greitai ir gausiai sušlampa. Dažnai keiskite tarpiklį naktį (kas 1-2 valandas).
• Padidėjusi kraujavimo trukmė (daugiau nei 7-8 dienos). Paprastai menstruacinis kraujavimas trunka 3-8 dienas.
• Galimas kraujavimas po lytinių santykių
• Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos yra beveik neskausmingas
• Kraujavimas dažnai nesutampa su menstruacijų periodu

Gimdos kraujavimas, atsirandantis po menstruacijų vėlavimo, kaip taisyklė, rodo jų funkcinis pobūdis.

Cikliškas, gausus kraujavimas dažniau pasireiškia sergant mioma, adenomioze ir kraujo ligomis.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos

Gimdos kraujavimas didžiulis signalas apie pažeidimą moters kūne. Ir atitinkamai turėtumėte į tai reaguoti labai rimtai. Pirmiausia reikia iškviesti greitąją pagalbą arba kreiptis į gydytoją. Tik gydytojas gali adekvačiai įvertinti situaciją, nes yra daug priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą iš gimdos, ir tik medicininė patirtis leidžia visapusiškai pažvelgti į problemą.

Žingsnis po žingsnio vadovas:

Ko nedaryti

• Užtepkite šiltą kaitinimo pagalvėlę
• Atlikite dušą
• Paimkite šiltą vonią
• Vartokite vaistus, kurie sutraukia gimdą, nepasitarę su gydytoju.

Ką daryti

Pagalbos žingsniai, ką daryti?	Kaip tai padaryti?	Kam?
Ką galite padaryti patys namuose?
Lovos poilsis	Atsigulkite ant lovos (gulėkite ant nugaros), pakelkite kojas, padėkite po kojomis atramą ar pagalvę.	Tai leis kraujui išplauti gyvybiškai svarbius organus (smegenis, kepenis, inkstus), o esant dideliam kraujo netekimui, sumažėja sąmonės netekimo ir sunkių komplikacijų rizika.
Peršalimas apatinėje pilvo dalyje	Ledo paketą galite naudoti tik suvynioję į audinį, kad nesušaltumėte. Arba galite įdėti šildymo pagalvėlę, buteliuką, užpildytą šaltu vandeniu ir pan. Padėkite ledą 10-15 minučių, tada padarykite 5 minučių pertrauką, kartokite 1-2 valandas.	Šaltis sutraukia kraujagysles, todėl sumažėja kraujavimas.
Papildyti skysčių netekimą iš organizmo	Netekus kraujo, būtina pakeisti prarastą skysčio kiekį iš kraujotakos. Neturint galimybės įdėti IV, tiks gerti daug skysčių. Vanduo, saldi arbata, erškėtuogių arbata ir kt.	Vanduo sumažins kartu su krauju netenkamų skysčių kiekį. Gliukozė maitins audinius ir daugiausia smegenų nervų ląsteles. Arbata su erškėtuogėmis (kurioje yra daug vitamino C) padeda apsaugoti kraujagyslių sieneles, o tai taip pat mažina kraujavimą.
Vaistai(hemostatiniai vaistai) Gydymas vaistais turėtų būti taikomas tik pasikonsultavus su gydytoju specialistu arba esant kritinėms situacijoms.	Dicinonas viduje 0,25 g. 4 kartus per dieną Kalcio gliukonatas 3-4 kartus per dieną po 1 tabletę. viduje. Aminokaproinė rūgštis- 30 ml per burną 3-5 kartus per dieną; Askorbo rūgštis iki 1 gr. per dieną. Vikasol - per burną 0,015 g 3 kartus per dieną Dilgėlės, vandens pipirai tinktūros pavidalu per burną, 100 ml 3 kartus per dieną. Produktai didina gimdos raumenų tonusą ir aktyvumą.	Norint vartoti hemostazinius vaistus, būtina pasitarti su gydytoju specialistu, ypač jei moteris yra nėščia. Be hemostazinio poveikio, vaistai gali sukelti įvairius šalutinius poveikius.
Ligoninėje naudojama medicininė pagalba:
Kraujavimo stabdymas hormoniniais vaistais(su DMK)	Vienfaziai kombinuoti geriamieji kontraceptikai (COC) naudojami kaip hormoniniai preparatai: Regulon, Janine, Non-ovlon ir kt. Taikymo būdas: Pirmą dieną vartokite 3-6 tabletes, kol kraujavimas sustos. Tada kiekvieną sekančią dieną dozė sumažinama 1 tablete nuo pradinio kiekio. Taigi, jei pirmą dieną išgeriate 5 tabletes, tai kitą dieną išgeriate 4. Taigi jie sumažina iki 1 tabletės per dieną, kurią reikia gerti 21 dieną. Taip pat gestagenai (noetironas 5 mg, linestrenolis 10 mg, didrogesteronas 10 mg) gali būti naudojami kaip hormoninis kraujavimo stabdymas. Tačiau tokio tipo kraujavimo kontrolė yra lėtesnė ir nenaudojama moterims, sergančioms sunkia anemija. Taikymo būdas: 3-5 tabletes per dieną, kol kraujavimas sustos. Tada kas 2-3 dienas dozė mažinama 1 tablete. Bendras vartojimo laikas yra ne daugiau kaip 10 tablečių, 2 tabletės per dieną.	Kam ir kokiomis sąlygomis galima sustabdyti kraujavimą iš gimdos vartojant hormoninius vaistus: Jaunos negimdžiusios moterys, kurioms negresia navikinių procesų endometriume. Jei diagnostikos tikslais kiuretažas buvo atliktas ne anksčiau kaip prieš 3 mėnesius ir nebuvo aptikta patologinių procesų endometriume.
Hemostaziniai vaistai	Aminokaproinė rūgštis Naudojimas: 30 ml per burną 3-5 kartus per dieną arba 100 ml 5% tirpalo į veną. Dicinonas(natrio etamsilatas) į raumenis 2 ml 1-4 kartus per dieną 7 dienas arba per burną 0,25 g. 4 kartus per dieną; Tranexam: esant gausiam kraujavimui 1000-1500 mg, 3-4 kartus per dieną, 3-4 dienas. Vikasol IM 1% -1 ml arba per burną 0,015 g 3 kartus per dieną, 3 dienas; Askorutinas 0,25 g per burną 3 kartus per dieną, 7 dienas, stiprina kraujagyslių sienelę; Vaistai, didinantys gimdos tonusą: Oksitocinas(pituitrinas) – 5 vienetai – 1 ml, IM; 1 ml į veną 500 ml 5% gliukozės tirpalo per dieną, iki 7 dienų; Ergotal– 0,05% -1 ml IM Ne dėl gimdos miomų!	Aminokaproinė rūgštis: turi hemostazinį poveikį daugiausia dėl procesų, kurie skystina kraują, slopinimo. Vaistas gali smarkiai padidinti kraujo krešėjimą dėl masinio medžiagų, kurios aktyvina krešėjimo sistemą, išsiskyrimą iš audinių. Todėl DIC sindromo atveju vaistas yra kontraindikuotinas. Dicinonas (etamsilatas): turi greitą hemostazinį poveikį. Padidina trombocitų aktyvumą ir skaičių. Nesukelia padidėjusio kraujo krešėjimo ir gali būti naudojamas ilgą laiką. Jis veiksmingas tiek švirkščiant į veną, tiek vartojant per burną. Oksitocinas: hormoninis vaistas, gaunamas iš galvijų smegenų liaukos (hipofizės). Jis turi tiesioginį stimuliuojantį poveikį gimdos raumenų tonusui, todėl jis susitraukia. Jis taip pat sutraukia kraujagysles ir mažina diurezę. Akušerijos praktikoje dažniausiai vartojama esant sumažėjusiam gimdos tonusui, kraujavimui ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu ir gimdymui skatinti. Vaistas draudžiamas esant miokarditui, aukštam kraujospūdžiui, netinkamai vaisiaus padėtimi, tromboflebitui, nėščių moterų inkstų patologijai ir kt. Tranexam– vaistas, turintis ryškų hemostazinį poveikį, taip pat turintis priešuždegiminį, antialerginį, priešinfekcinį ir priešnavikinį poveikį. Vartojant kartu su kitais hemostaziniais vaistais, padidėja kraujo krešulių rizika.
Chirurginiai metodai kraujavimui sustabdyti	- Nubraukimas gimdos ertmė ir gimdos kaklelio kanalas. -Šalčio gydymas (kriochirurgija), naudokite specialius prietaisus su skystu azotu, kad sunaikintumėte viršutinį modifikuotą gimdos sluoksnį. - Endometriumo abliacija, endometriumo pašalinimas lazeriu, kilpiniu ar rutuliniu elektrodu, taip pat naudojant elektromagnetinę energiją. Veikiamas įvairių rūšių energijos, endometriumas „išgaruoja“.	Grandymas yra veiksmingiausias ir pagrindinis būdas stabdyti kraujavimą moterims reprodukcinio ir menopauzės laikotarpiu. Krioterapija- Procedūra neturi kontraindikacijų. Suteikia ilgalaikį gydomąjį poveikį. Endometriumo abliacija - atliekami pacientams, kurie nenori turėti vaikų.
Tradiciniai kraujavimo stabdymo receptai Svarbu! Tradicinės medicinos receptai turėtų būti naudojami kaip priedas prie pagrindinio gydymo ir turėtų būti aptariami su gydytoju specialistu.
Junginys:	Paruošimo ir naudojimo būdas	Efektas
Dilgėlė	1 valgomasis šaukštas. džiovintus lapus, užpilti 200 ml verdančio vandens, palikti 30 min. Gerkite po pusę stiklinės 3 kartus per dieną.	Sudėtyje yra didelės dozės vitamino C, kuris padeda stiprinti kraujagysles. Padidina kraujo krešėjimą, padidina gimdos tonusą.
Viburnum žievė	1 valgomasis šaukštas. susmulkintą žievę, užpilti 200 ml verdančio vandens, pakaitinti 10 min. perkaitinti, perkošti. Vartoti 3-4 kartus per dieną po 2 valg.	Jis turi vazokonstrikcinį, analgetinį ir antiseptinį poveikį.
Asiūklis	Paruoškite užpilą: 2 šaukšteliai. už 200 ml. verdantis vanduo po 1 lentelę. gerti po šaukštą kas 2 valandas.	Jis turi hemostazinį, priešuždegiminį, žaizdų gijimą ir diuretikų poveikį.
vandens pipirai	1 valgomasis šaukštas. susmulkintų žolelių užpilkite 200 ml verdančio vandens. Palikite 60 minučių. 1 valgomasis šaukštas. gerti 3 kartus per dieną.	Pagreitina kraujo krešėjimo procesus, mažina kraujagyslių pralaidumą ir trapumą, turi analgetinį ir žaizdas gydantį poveikį. Geras antiseptikas.
Highlanderis	3-4 šaukšteliai. žolės užpilkite 200 ml verdančio vandens. Palikite 60 minučių. 1 valgomasis šaukštas. gerti 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.	Turi stiprų hemostatinį poveikį.
Piemens piniginė	10 gr. žolės užpilkite 200 ml verdančio vandens. Vartoti 3 kartus per dieną po 1 valg.	Vartojama esant sumažėjusiam gimdos tonusui ir kraujavimui.Padidina gimdos raumenų tonusą ir skatina gimdos raumenų susitraukimą.
Kraujažolė	1 des.l. žoleles užpilkite 200 ml verdančio vandens, palikite 60 min. Vartoti 3-4 kartus per dieną po 1/3 stiklinės pusvalandį prieš valgį.	Arbatą gerkite po kraujavimo, profilaktikai.

Discirkuliacinio kraujavimo iš gimdos prevencija

1. Bendrosios atkuriamosios priemonės: tinkamas darbo ir poilsio grafikas, sveika mityba, stresinių situacijų ir neigiamų emocijų vengimas.
2. Pirmą kartą priešuždegiminių vaistų vartojimas 1-2 mėnesius (mefenamo rūgštis 50 mg 3 kartus per dieną; nimesulidas 100 mg 2 kartus per dieną).
3. Pirmą kartą 1-2 mėnesius, vartojant hemostazinius vaistus (aminokaprono rūgštį ir jos darinius).
4. Gydymas hormonais (estrogeno-gestageno vaistais, progestino vaistais). Vidutinė gydymo trukmė yra 3-6 mėnesiai. Hormonų terapijos neveiksmingumas gali rodyti neteisingai nustatytą kraujavimo priežastį arba neteisingą vaisto ar jo dozės parinkimą, individualų jautrumą ar priešlaikinį kurso nutraukimą.
5. Vitaminai: vitaminas C 1 g. per dieną nuo 16 ciklo dienos, 10 dienų; folio rūgštis 1 tabletė. beldžiasi nuo 5 ciklo dienos 10 dienų; tokoferolio acetatas 2 mėn., multivitaminų ir mineralų preparatai, kuriuose yra geležies ir cinko.
6. Nervų sistemą raminantys ir stabilizuojantys vaistai (tinktūros, valerijono, novopassito ir kt.).
7. Naudinga kūno kultūra, fitnesas, plaukimas, bėgiojimas, joga, šokiai ir kt.

Turinys

Kritinės dienos daugumos moterų gyvenime nėra pačios maloniausios akimirkos. Migrena, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmai dažnai lydi menstruacijas. Žinodami, kaip atskirti mėnesines nuo kraujavimo, galėsite laiku reaguoti į susidariusią situaciją, kreipdamiesi į įprastinę ar skubią konsultaciją gydymo įstaigoje. Kokie pagrindiniai natūralaus fiziologinio proceso skirtumai nuo sveikatai pavojingos patologijos?

Intrauterinio kraujavimo priežastys

Bet koks kraujo netekimas yra pavojingas organizmui. Daugiau nei trečdalis kraujavimo iš gimdos atvejų nėra susiję su normalia moters reprodukcinių organų veikla. Dauguma patologijų nekelia pavojaus gyvybei, tačiau dažnai sukelia bendrą sveikatos pablogėjimą, sukelia anemiją ir geležies kiekio kraujyje sumažėjimą. Kenčia seksualinis gyvenimas, mažėja dailiosios lyties socialinis aktyvumas. Kokios yra organizmo sutrikimų priežastys ir kaip atskirti menstruacijas nuo patologinio kraujavimo:

1. Nėštumo nutraukimas (abortas), nepriklausomai nuo medicininių rodiklių ar moters pageidavimų.
2. Cezario pjūvio pasekmės.
3. Dietos, badavimas, vedantis į intoksikaciją.
4. Hormoniniai sutrikimai.
5. Vitaminų trūkumas, mikroelementų (ypač geležies) trūkumas.
6. Kraujo ligos, susijusios su sutrikusiu krešėjimu.
7. Stresinės situacijos, užsitęsusi depresija yra gimdos išskyrų nebuvimo arba staigaus atsiradimo priežastis.
8. Užkrečiamos ligos.
9. Svorių kilnojimas, sunkus „vyriškas“ darbas.
10. Ginekologinės problemos ir uždegimai.
11. Neoplazmos (gerybiniai / piktybiniai).

Kraujavimo iš gimdos klasifikacija ir jo simptomai

Medicinos praktikoje kraujavimas iš gimdos paprastai skirstomas į 3 tipus:

1. Normalus. Gydytojai natūraliu fiziologiniu procesu laiko tik menstruacijas.
2. Sąlygiškai normalus kraujavimas. Jie dažnai atsiranda ovuliacijos metu arba iškart po jos. Į šią grupę nemažai ginekologų priskiria nėščiųjų implantacinį kraujavimo tipą, kurį galima atskirti pagal pradžios laiką – 7 pastojimo dienas ir nedidelį išsiskyrusio kraujo kiekį.
3. Patologijos. Jie atsiranda reprodukcinio amžiaus, po menopauzės, merginoms, kurios nepasiekė brendimo. Yra skirstomi į:
   • funkcinis, kurį galima atskirti pagal hipofizės ir visos endokrininės sistemos sutrikimus;
   • organinės (makšties, gimdos), sukeltos neoplazmų: polipai, hiperplazija, endometriozė;
   • sisteminis, sukeltas autoimuninių ar lėtinių ligų.

Kraujavimo iš gimdos požymiai, nesusiję su normaliu menstruaciniu ciklu:

1. Išskyrų gausa. Vidutinis kraujo netekimo greitis menstruacijų metu neviršija 50-80 g ciklo metu. Normos viršijimas yra būdas atskirti menstruacijas nuo kraujavimo.
2. Tarpiklių keitimo dažnumas. Higienos priemonių keitimas dažniau nei kartą per valandą – priežastis kreiptis į ginekologą.
3. Menstruacinio ciklo sutrikimai. Staiga prasidėjusias menstruacijas arba vėluojančias mėnesines gali sukelti rimtos ginekologinės ligos.
4. Menstruacijų metu prarasto kraujo kiekio pasiskirstymas. Įprastoms mėnesinėms pirmąsias dvi dienas būdingas nedidelis „ištepimas“, vėliau netenkamo kraujo kiekio padidėjimas ir proceso sustabdymas iki visiško pabaigos. Kraujavimą galite atskirti pagal vieną iš stadijų: užsitęsusios negausios išskyros, didelis kraujo netekimas (kaip 3-4 dieną).
5. Kraujo spalva. Menstruacijų metu kraujavimas turi tamsiai raudoną arba rusvą atspalvį. Daugumai kraujavimo būdinga raudona spalva ir būdingas kvapas.
6. Krešuliai. Menstruacijų metu moters kūne susidaro kraujo krešuliai. Todėl jei per menstruacijas išeina kraujo krešuliai, nereikėtų sunerimti. Gydytojai šį reiškinį laiko normaliu. Patologijų buvimas suponuoja tokio reiškinio nebuvimą.

Disfunkcinis

Jam būdingas ilgas laikotarpis arba nebūdingas, didelis kraujo netekimas. Ji dažnai pasireiškia moterims menopauzės amžiaus, kai mergaitė pasiekia brendimą. Atsiradimo postūmis yra progesterono arba estrogenų – endokrininės sistemos gaminamų hormonų, būtinų moters lytinių organų funkcionavimui ir normaliam mėnesinių ciklui, – trūkumas/perteklius. Daugeliu atvejų gydymui skiriama hormonų terapija.

Disfunkcinis kraujavimas skirstomas į:

1. Ovuliacinė. Atskirti jas nuo menstruacijų padės „nenormalus“ ciklas: ilgos, labai menkos išskyros mėnesį ar ilgiau arba trumpos menstruacijos, kai netenkama 90 g kraujo ir ilgesnė nei 35 dienų pertrauka.
2. Anovuliacinis. Būdingi išoriniai požymiai: didelis kraujo netekimas, ciklo sutrikimai, silpnumas, apetito stoka, mieguistumas. Atpažinti šio tipo patologiją klinikinėje praktikoje galima ginekologinės apžiūros metu, remiantis laboratoriniais tyrimais ir ultragarsu.

Nepilnametis

Nepilnamečių kraujavimas daugeliui moterų pasireiškia sezonine forma. Būdingi požymiai yra: geltonkūnio formavimosi proceso (ovuliacijos) nebuvimas dėl hormoninių sutrikimų. Daugiau nei 90% ligų pasireiškia mergaitėms brendimo metu. Dažnai pasitaiko mergaičių nepilnamečių patologijų iki brendimo, kurią sukelia navikai.

Proveržis

Maždaug trečdalis proveržio kraujavimo atsiranda dėl gimdos pažeidimo, kurį sukelia IUD. Jie atsiranda dėl kontraceptikų ir hormoninių kontraceptikų vartojimo. Gydymas reikalauja: vizito pas ginekologą, įskaitant apžiūrą, laboratorinius tyrimus; keičiant kontraceptinių vaistų dozę arba pašalinant IUD.

Gausus

Kaip atskirti menstruacijas nuo gausaus kraujavimo? Šio tipo patologijai būdingas didelis kraujo netekimas, raudonos spalvos išskyros, jos simptomai primena mėnesinių skausmą. Atsiradimo laikotarpis skiriasi. Reikia nedelsiant hospitalizuoti. Gydymas apima operaciją – gimdos valymą (kiuretą). Labai sunku atskirti šią metroragiją nuo menstruacijų.

Kraujavimas menopauzės metu

Moterims menopauzėje dažnai būdingas endometriumas, gimdos fibroma, polipai ir kiti navikai. Sumažėjus estrogeno ir progesterono gamybai, nėra menstruacijų ar ciklo sutrikimų. Kaip atskirti mėnesines nuo kraujavimo moterims po 45 metų? Skausmas lytinių santykių metu, ilgesnis nei 90 dienų intervalas tarp ciklų arba nuolatinės išskyros yra tipiški simptomai.

Nėštumo metu

Bet koks kraujavimas moterims po pastojimo kelia grėsmę motinos ir kūdikio gyvybei ir sveikatai. Išimtis yra implantacijos tipas. Aptikusi ryškių spalvų kruvinas išskyras, būsimoji mama turėtų skubiai kreiptis į gimdymo kliniką arba iškviesti greitąją pagalbą. Kraujavimą nėštumo metu lydi šie simptomai:

• paroksizminis skausmas pilvo apačioje, primenantis susitraukimus;
• pykinimas;
• vėmimas;
• prakaitavimas;
• galvos svaigimas.

Kas yra kraujavimas menstruacijų metu?

Menstruacijos yra vienintelė gimdos kraujo išskyrų rūšis, būdinga sveikam moters reprodukcinių organų funkcionavimui. 11–14 metų mergaičių menstruacijų pradžia sutampa su brendimu. Kasmėnesinis kraujavimas lydi moteris didžiąją gyvenimo dalį, nutrūksta menopauzės metu arba nėštumo metu. Menstruacinio ciklo metu gali būti stebimi požymiai, rodantys uždegiminius procesus ar fiziologinius sutrikimus:

1. Nemažai moteriai nebūdingų krešulių.
2. Labai tamsi (arčiau juodos) išskyrų spalva arba ryškus raudonas atspalvis.
3. Padidėjęs kraujo netekimas.

Kuo skiriasi menstruacijos nuo patologijos?

Menstruacijų metu dauguma moterų jaučia nedidelį pilvo ir dubens organų skausmą. Kaip atskirti menstruacijas nuo kraujavimo:

• pagal ciklą - ne dažniau kaip kartą per 21-30 dienų;
• pagal intervalą tarp kraujavimų – minimalus 21 diena, didžiausias – 36 dienos;
• pagal išskyrų gausą - didėjantis lochijos pobūdis per pirmąsias 3 dienas, po kurio sumažėja 5 dieną, leidžia atskirti menstruacijas;
• pagal amžių - gali atsirasti kraujavimas mergaitėms, kurios nepasiekė brendimo;
• skausmingais pojūčiais – menstruacijai būdingas nedidelis diskomfortas arba skausmo nebuvimas.

Po gimdymo

Kraujavimas iš gimdos po vaiko gimimo yra natūralus organizmo atsigavimo procesas. Lochia po gimdymo gali trukti iki 50-60 dienų. Priežastis yra placentos kūno atskyrimas nuo gimdos. Šiuo laikotarpiu nerimą turėtų kelti šie ženklai:

• nemalonus kvapas;
• ryškios spalvos, nėra krešulių;
• temperatūros padidėjimas;
• mieguistumas;
• apatija.

Implantacijos kraujavimas

40% atvejų nėščioms moterims menstruacijos „tęsiasi“ pirmąjį nėštumo mėnesį. Toks mėnesinis kraujavimas vadinamas implantacija ir yra susijęs su gimdos gleivinės sunaikinimu implantuojant embrioną po apvaisinimo. Apsilankymas pas ginekologą padės nustatyti, ar nėra patologijos, keliančios grėsmę nėštumo nesėkmei ar priešlaikiniam gimdymui.

Kaip sustabdyti stiprų kraujavimą menstruacijų metu

Raudonas kraujas menstruacijų metu, gausios išskyros su krešuliais, sveikatos pablogėjimas įtariant kraujavimą – priežastis kreiptis į gydytoją. Menstruacijos kartais sukelia ne tik diskomfortą, bet ir anemiją, vitaminų trūkumą, mieguistumą, apatiją. Tokiais atvejais vienintelis būdas normalizuoti sveikatą yra kraujo krešėjimą skatinančių ir kraujavimą mažinančių vaistų vartojimas:

1. "Dicinonas". Parduodama be recepto, skatina kraujo krešėjimą. Šalutinis poveikis yra padidėjusi kraujo krešulių tikimybė, todėl dažnas vartojimas yra pavojingas.
2. "Trinixan". Tai vienas iš naujausios kartos vaistų. Paros dozė neturi viršyti 250 mg. Greitai sustabdo stiprų kraujavimą menstruacijų metu.

Ką daryti, jei įtariate kraujavimą iš gimdos

Tais atvejais, kai moteris nežino, kaip atskirti menstruacijas nuo kraujavimo iš gimdos, jei įtariama patologinė jų atsiradimo forma, ji turėtų nedelsiant kreiptis pagalbos į greitosios pagalbos specialistus. Laukdami specialistų, kurie sumažins kraujo netekimą, turite:

• gulėti lovoje taip, kad kojos būtų aukščiau už kūną;
• šaltas šildymo padas ir sausas ledas padės sumažinti kraujo netekimą;
• Gerkite pasaldintą vandenį ir šiltą arbatą mažomis porcijomis, kad išvengtumėte dehidratacijos.

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnyje pateiktos medžiagos neskatina savęs gydyti. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Aptarti

Kuo skiriasi menstruacijos ir kraujavimas?

Kraujas yra gyvybinės žmogaus organizmo veiklos pagrindas. Bet koks kraujo netekimas yra potencialus pavojus žmogaus gyvybei ir sveikatai. Moterims dažniausia kraujo netekimo priežastis yra kraujavimas iš gimdos. Kraujavimo iš gimdos dažnis svyruoja nuo 12 iki 30 proc., o kraujavimo iš gimdos tikimybė didėja su moters amžiumi ir mažėja didėjant gimdymų skaičiui ir žindymo periodų trukmei. Ir nors daugeliu atvejų kraujavimas iš gimdos nekelia tiesioginio pavojaus moters gyvybei, jis dažnai sukelia anemijos vystymąsi, pablogina moters savijautą, išvaizdą ir nuotaiką, riboja seksualinį, fizinį ir socialinį aktyvumą.

Kraujavimas iš gimdos yra normalus

Fiziologinis (normalus) kraujavimas iš gimdos apima tik mėnesinės (laikotarpis). Įprastai menstruacijų trukmė yra 3-5 dienos, intervalas tarp pirmosios praėjusių mėnesinių dienos ir pirmosios vėlesnių menstruacijų dienos (menstruacinio ciklo) yra 21-35 dienos (vidutiniškai 28 dienos). Paprastai pirmosios 1-2 dienos menstruacijos būna negausios, kitos 1-2 dienos gausesnės ir paskutinės vėl menkos. Bendras kraujo netekimas menstruacijų metu neturi viršyti 50-80 ml (bendras išskyrų tūris kartu su slegiančiu endometriumo sluoksniu, kuris atrodo kaip gleivės - ne daugiau kaip 150 ml - apie 8-10 įklotų). Kraujo netekimas, viršijantis 80 ml, yra kupinas geležies stokos anemijos išsivystymo.

Jūsų mėnesinės turėtų būti neskausmingos. Pirmosios menstruacijos atsiranda sulaukus 11-15 metų. Menstruacijų funkcija trunka visą moters reprodukcinį laikotarpį, nutrūksta nėštumo, gimdymo ir maitinimo krūtimi metu. Menstruacijų funkcijos pabaiga (menopauzės pradžia) būna vidutiniškai 45-55 metų amžiaus.

Svarbu! „Menstruacijų“ atsiradimas mergaitėms iki brendimo (iki 10–11 metų) ir moterims po menopauzės (menstruacijų funkcijos nutrūkimas) yra patologinis požymis, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją (vaikų, paauglių ar suaugusiųjų ginekologą). Daugeliu atvejų toks tepimas yra rimtos ligos simptomas.

Gimdos kraujavimas – tarp normalaus ir patologinio

Kraujo išskyros menstruacijų ciklo viduryje gali būti laikomas normos variantu. Tokios išskyros priežastis yra staigus hormonų lygio svyravimas ovuliacijos metu (iš karto po jos), dėl kurio padidėja gimdos kraujagyslių sienelių pralaidumas, raudonųjų kraujo kūnelių prakaitavimas per kraujagyslių sieneles ir kraujo atsiradimas makštyje. iškrovimas. Paprastai tokios išskyros yra negausios ir trunka ne ilgiau kaip 1-2 dienas. Tačiau kai kuriais atvejais dėmių atsiradimas ciklo viduryje yra hormonų disbalanso ar uždegiminio proceso apraiška, todėl pirmą kartą pasirodžius tokioms išskyroms, reikėtų pasikonsultuoti su ginekologu, kad būtų išvengta šių ligų.

Kitas beveik normalus kraujavimo iš makšties tipas, nesusijęs su menstruacijomis, yra implantacijos kraujavimas, atsiranda 7 dieną po pastojimo. Implantacinio kraujavimo priežastis – embriono implantacija į gimdos sienelę, kurios metu įvyksta dalinis gimdos gleivinės struktūrų sunaikinimas, dėl kurio gali atsirasti nedidelis kraujavimas. Tačiau kai kuriais atvejais kraujavimas iš gimdos šiuo laikotarpiu gali būti progesterono hormono trūkumo pasireiškimas ir gresiančio persileidimo požymis.

Svarbu! Net jei, Jūsų nuomone, yra nurodytas vienas iš dviejų kraujavimo tipų, geriau pasikonsultuoti su gydytoju (kaip suplanuota) ir įsitikinti, kad su Jūsų sveikata tikrai viskas tvarkoje.

Gimdos kraujavimas – patologija

Visi kiti kraujavimo iš gimdos tipai yra patologiniai. Priklausomai nuo priežasties, sukeliančios kraujavimą, kraujavimas iš gimdos skirstomas į funkcinį (tiksliau disfunkcinį), organinį ir kraujavimą, susijusį su sisteminėmis ligomis (pvz., kraujo, kepenų, inkstų, skydliaukės ligomis). Paskutinė kraujavimo iš gimdos kategorija yra gana reta.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos- tai nenormalus (dažnas, pernelyg gausus ar užsitęsęs) kraujavimas iš gimdos, pagrįstas menstruacinio ciklo hormoninio reguliavimo pažeidimu. Menstruacinio ciklo hormoninio reguliavimo sutrikimo priežastis dažnai yra psichologinė įtampa, sukeltas abortas (kaip hormoninio streso priežastis), tam tikrų vaistų (pavyzdžiui, migdomųjų ar antidepresantų) vartojimas, nepakankama ir neracionali mityba, psichinė ir fizinė. nuovargis. Moters organizmas neigiamų veiksnių poveikiui jautriausias tampa brendimo metu ir prieš menopauzę, kai kiaušidžių funkcija yra nestabili ir svyruoja. Kraujavimo priežastis – nepakankamas arba per didelis moteriškų lytinių hormonų – estrogenų ir progesterono – susidarymas, kurie turi lemiamos įtakos gimdos būklei ir joje vykstantiems procesams. Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos skirstomas į ovuliacinį (kai ovuliacija išlieka) ir anovuliacinį (kai ovuliacijos nėra).

Ovuliacinis kraujavimas iš gimdos dažnai atsiranda dėl lytinių organų uždegiminių procesų ar sąaugų dubens srityje. Šio tipo menstruacinio ciklo sutrikimams būdingas intervalo tarp menstruacijų sutrumpėjimas arba pailgėjimas, o vėliau gausios, užsitęsusios menstruacijos. Labai dažnai moterys, kenčiančios nuo ovuliacinio kraujavimo, pastebi tepalus prieš menstruacijas ir po jų, taip pat tepimą menstruacinio ciklo viduryje. Ovuliacinį kraujavimą iš gimdos dažnai lydi nevaisingumas ir persileidimas, kaip hormoninio disbalanso moters kūne apraiškos. Kraujavimas iš ovuliacijos dažniausiai pasireiškia vaisingo amžiaus moterims.

Anovuliacinis kraujavimas iš gimdos atsiranda maždaug 10 kartų dažniau nei ovuliacinės. Kaip jau minėta, esant tokio tipo kraujavimui iš gimdos, nevyksta ovuliacija, nesusidaro geltonkūnis, o per visą menstruacinį ciklą moters organizme gaminasi tik vienas lytinis hormonas - estrogenas, o progesterono nėra. Ši būklė, jei ji tęsiasi ilgą laiką, sukelia gimdos gleivinės hiperplazijos (per didelio augimo) vystymąsi, miomų, endometriozės ir laikui bėgant gimdos gleivinės vėžį. Anovuliacinis kraujavimas iš gimdos labai dažnai pasireiškia moterims priešmenopauziniu laikotarpiu (premenopauze), kiek rečiau – paauglėms, dar rečiau – reprodukcinio amžiaus moterims. Anovuliaciniam kraujavimui iš gimdos būdingas kraujavimas po menstruacijų vėlavimo ir ilgesnės nei įprasta kraujavimo trukmės. Kraujavimas gali būti stiprus arba vidutinio sunkumo, tačiau dėl savo ilgos trukmės beveik visada išsivysto mažakraujystė, kuri išoriškai pasireiškia blyškia oda, silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, mieguistumu, apetito stoka, sumažėjusiu kraujospūdžiu ir padažnėjusiu širdies ritmu.

Svarbu! Bet koks menstruacinio kraujavimo trukmės ar intensyvumo padidėjimas yra absoliuti indikacija apsilankyti pas ginekologą (ši rekomendacija nepriklauso nuo moters amžiaus, galioja tiek paauglėms, tiek suaugusioms moterims). Kuo sunkesnis ir ilgesnis kraujavimas, tuo greičiau prireikia medicininės pagalbos. Esant intensyviam kraujavimui, reikia kviesti greitąją pagalbą ir sutikti, kad guldytųsi į ginekologinę ligoninę.

Organinis gimdos kraujavimas susiję su tokiomis ligomis kaip endometriozė, gimdos fibroma, endometriumo polipai, kūno ar gimdos kaklelio vėžys, uždegiminės gimdos ir priedų ligos. Sergant šiomis ligomis, kraujavimas iš gimdos atsiranda bet kurią menstruacinio ciklo dieną ir būna įvairaus intensyvumo, išskyrų tipo ir trukmės. Šio tipo kraujavimas iš gimdos yra lėtinis ir kartu su pagrindine liga greitai išeikvoja kompensacines moters kūno atsargas.

Gimdos kraujavimo ištyrimas ir gydymas

Kraujavimas iš gimdos paauglystėje

Apžiūra apima paauglių ginekologo, pediatro, neurologo, hematologo, endokrinologo konsultaciją. Ginekologas atlieka ginekologinį tyrimą (mergelėms – per tiesiąją žarną), įvertina vidinių lytinių organų sandarą. Atliekami funkciniai diagnostiniai tyrimai, kraujo tyrimas lytinių hormonų kiekiui nustatyti, dubens organų echoskopija, bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, pagal indikacijas (jei nustatomos kepenų, inkstų, kraujo ligos ir kt. ), tyrimas išplėstas.

Gydant paauglių kraujavimą iš gimdos, skiriami gimdą sutraukiantys vaistai, hemostazinės ir kraujagyslių sieneles stiprinančios medžiagos, vitaminai, vaistažolių preparatai, geležies preparatai, kai kuriais atvejais – hormoniniai vaistai (geriamieji kontraceptikai), reguliuojantys mėnesinių ciklą.

Gimdos kraujavimas reprodukcinio amžiaus

Diagnostinės priemonės kraujavimui iš gimdos nustatyti vaisingo amžiaus moteriai prasideda gimdos ertmės sienelių ir gimdos kaklelio kanalo kiuretažu, po kurio atliekamas histologinis gauto įbrėžimo tyrimas. Kiuretažas ne tik leidžia nustatyti kraujavimo priežastis, bet ir turi gydomąjį poveikį – pašalinus pažeistą endometriumo sluoksnį, kraujo krešulius, taip pat dėl ​​mechaninio poveikio gimdos sienelėms susitraukia gimdos gleivinė. gimdos raumenys ir kraujavimo sustabdymas. Papildomi suaugusių moterų kraujavimo iš gimdos tyrimo metodai yra dubens organų ultragarsas, histeroskopija ir histerosalpingografija, taip pat bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, hormonų kiekio kraujyje tyrimai, susijusių specialistų konsultacijos.

Kraujavimo iš gimdos gydymas reprodukciniame amžiuje (be gimdos ertmės sienelių kuretažo, kuris 100% atvejų atliekamas siekiant pašalinti ikivėžinius ir vėžinius procesus organizme ir gimdos kaklelyje) taip pat apima hormoninių vaistų skyrimą, kurios tikslas - atkurti normalų menstruacinio ciklo reguliavimą ir užkirsti kelią kraujavimo pasikartojimui. Tarp medicininių gydymo metodų naudojami tie patys vaistai, kaip ir paauglių kraujavimui gydyti. Jei kraujavimo iš gimdos priežastis yra organinė reprodukcinės sistemos liga (mazginė gimdos endometriozės forma, gimdos miomos, gimdos vėžys, pasikartojanti endometriumo hiperplazija), atliekama chirurginė gimdos pašalinimo operacija su priedais arba be jų.

Ištyrimas ir gydymas dėl kraujavimas iš gimdos priešmenopauzėje atliekama panašiai kaip ir kraujavimas reprodukciniu laikotarpiu.

Nes kraujavimas iš gimdos po menopauzės didžioji dauguma yra onkologinės patologijos pasireiškimas kūne, gimdos kaklelyje ar kiaušidėse; gydymas daugiausia atliekamas chirurginiu būdu (gimdos ir priedų pašalinimas).

Gimdos kraujavimas ir nėštumas

Atsistokite šiek tiek atskirai su nėštumu susijęs kraujavimas iš gimdos. Šie kraujavimai dažniausiai pasireiškia reprodukciniu laikotarpiu, kai moteris savo gyvenime turi lytinių santykių su vyrais. Dažniausios su nėštumu susijusio kraujavimo priežastys yra persileidimas, negimdinis nėštumas, kraujavimas iš gimdos kaklelio kraujagyslių esant gimdos kaklelio ligoms, placentos previa, priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas.

Persileidimas sukelia kraujavimą iš gimdos, kurį lydi ir mėšlungis apatinėje pilvo dalyje. Kraujo spalva persileidimo metu yra ryškiai raudona arba tamsiai raudona, o kraujavimo intensyvumas dažnai būna gana stiprus. Paprastai kraujavimas, susijęs su persileidimu, atsiranda dėl menstruacijų vėlavimo ir kitų netiesioginių nėštumo požymių (rytinis pykinimas, apetito, nuotaikos pokyčiai ir kt.).

Kraujavimas negimdinio nėštumo metu taip pat atsiranda po praleistų mėnesinių. Skausmas apatinėje pilvo dalyje yra mėšlungis arba nuolatinis ir labai intensyvus. Dažnai skausmą ir kraujavimą lydi pykinimas, vėmimas, šaltas prakaitas ir alpimas. Kruvinos išskyros yra tamsios spalvos ir turi krešulių.

Kraujavimas iš pažeistų gimdos kaklelio kraujagyslių Dažnai tai būna kontaktinis – tai yra, atsiranda po lytinių santykių, echoskopijos su makšties jutikliu ar ginekologinės apžiūros. Toks kraujavimas dažnai atsiranda esant gimdos kaklelio pseudoerozijai. Paprastai kontaktinis kraujavimas turi mažų kruvinų išskyrų pobūdį, kartais gleivinių makšties išskyrų sudėtyje atsiranda kraujo dryžių. Tačiau kai kuriais atvejais kraujavimas gali būti gana sunkus. Tik gydytojas gali atskirti kontaktinį kraujavimą iš gimdos kaklelio nuo kraujavimo iš gimdos, kuris atsiranda dėl kitos priežasties. Todėl net ir nedidelis tepimas nėštumo metu turėtų būti priežastis kreiptis medicininės pagalbos.

Gimdos kraujavimas, kurį sukelia placentos previa, išsivysto 2 ar 3 nėštumo trimestrais. Kraujavimo priežastis – neįprastai žema placentos vieta, kuri šiuo atveju yra apatinėje gimdos dalyje ir blokuoja išėjimą iš jos. Kraujavimas vystosi esant visiškos sveikatos fone, nėra lydimas skausmo, dažnai būna labai gausus, o tai kelia grėsmę nėščios moters ir jos vaisiaus gyvybei ir sveikatai.

Antroje nėštumo pusėje gali išsivystyti gyvybei pavojingas kraujavimas iš gimdos dėl priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas. Prieš šį kraujavimą dažnai gresia persileidimas, per didelis fizinis aktyvumas ar smūgis į pilvą. Kraujavimas gali būti įvairaus intensyvumo (kai kuriais atvejais didžioji dalis kraujo lieka tarp placentos ir gimdos sienelės, todėl didėja atsiskyrimas, prisotinamas gimdos sienelės ir pablogėja moters ir vaisiaus būklė), kartu su padidėjusiu tonusu. gimdos skausmas, pilvo skausmas ir padidėjęs vaisiaus aktyvumas.

Svarbu! Kraujavimas iš lytinių takų nėštumo metu gali būti labai pavojingas. Todėl atsiradus nors ir nedideliam kraujavimui, reikia viską mesti, kviesti greitąją pagalbą ir palaukti gydytojo, paėmus horizontalią padėtį.

Pagaliau

Kaip tikriausiai jau supratote, kraujavimas iš gimdos gali atsirasti dėl daugybės priežasčių, kurių beveik neįmanoma suprasti tik pagal išsiskyrusio kraujo kiekį, išvaizdą ir bendrus kraujavimą lydinčius simptomus. Todėl bet koks kraujavimas iš lytinių organų, kuris skiriasi nuo įprastų mėnesinių išskyrų atsiradimo laiku, intensyvumu, trukme ar pobūdžiu, turėtų tapti pavojaus signalu bet kokio amžiaus moteriai, mergaitei ar mergaitei ir priežastimi nedelsiant kreipkitės į ginekologą. Pasirūpink savo sveikata!