Аденом на простатата при кучета, лечение и симптоми. Тумори на простатата

Най-често заболявания на простатата се наблюдават при възрастни интактни мъжки кучета. В някои случаи медицинската история и резултатите от общ физически преглед карат ветеринарния лекар да подозира ранна патология на простатата. В други случаи симптомите на заболяването наподобяват тези на заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочните пътища. В тези случаи диференциалната диагноза изисква задълбочен преглед на пациента. Това е единственият начин да се установи увреждането на простатата и да се идентифицира естеството на нейното заболяване.

Най-честите симптоми, наблюдавани при заболявания на простатната жлеза са: тенезми (болезнени фалшиви позиви за дефекация и уриниране), секреция от уретрата, анорексия, сънливост. Ако увеличената простата оказва натиск върху ректума, се наблюдават фалшиви позиви за дефекация и смущения в дефекацията (запек, затруднено дефекация). В този случай изпражненията приличат на панделка. Когато простатата се инфектира, инфекцията може да проникне в пикочните пътища и да причини съответните симптоми (хематурия, дизурия, полакурия).

Тъй като простатната жлеза е в съседство с уретрата, заболяването на простатата може да причини кръвоизливи в уретрата, както и гноен или бистър секрет от уретрата. Странгурия или задържане на урина е сравнително рядко. Болката, причинена от заболяване на простатата или свързан перитонит, се проявява като слабост на задните крайници и куцота в задните крака. Понякога при лезии на простатата се развиват и системни симптоми - анорексия, сънливост, треска, повръщане, загуба на тегло.

Основни положения:

На първо място, заболяванията на простатата се развиват при непокътнати, невързани възрастни мъжки кучета.
Най-характерните симптоми на заболяването на простатата са тенезъм, хематурия, уретрален секрет, анорексия и сънливост.
Местоположението, размерът и формата на простатната жлеза могат да се определят с помощта на радиография на каудалната коремна кухина.
Простатата се счита за увеличена, ако нейният диаметър на рентгенография в странична проекция е повече от 70% от разстоянието между сакралната изпъкналост и пубисния туберкул.
Основните причини за заболяване на простатата при кучета са хиперплазия, простатит, образуване на кисти и неоплазия.

Диагностични подходи

При всички възрастни мъжки кучета простатата трябва да се палпира по време на общ физически преглед. Обикновено простатната жлеза се палпира във вентралната част на тазовия канал при изследване с пръст през ректума. В някои случаи палпацията на простатата през ректума може да се улесни чрез едновременно палпиране на каудалната част на коремната кухина, чрез натискане върху която жлезата може да се премести каудално по протежение на тазовия канал. Нормалната простатна жлеза се състои от два лоба, симетрична е, безболезнена, лесно подвижна и има гладка повърхност. Размерът на жлезата зависи от породата на кучето, неговата възраст и размерите на тялото. При кастрираните мъжки кучета простатата е по-малка.

При съмнение за заболяване на простатата кучето трябва да се подложи на пълен клиничен и биохимичен кръвен тест, както и на урина. Това ще позволи ранно откриване на признаци на инфекция или сепсис. Резултатите от изследването на урината често се различават от нормата, но съществуващите промени са неспецифични и не показват пряко увреждане на простатната жлеза.

Рентгенографията на каудалния абдомен позволява оценка на местоположението, размера и формата на простатната жлеза. На рентгенови снимки простатата се вижда или в тазовия канал, или в каудалната част на коремната кухина, леко краниално към пубисния туберкул. Уголемената простатна жлеза може да измести главата на пикочния мехур и ректума дорзално (Фигури 1 и 2).

Фигура 1. Странична рентгенова снимка на каудалния абдомен, показваща увеличена простата.

Фигура 2. Странична рентгенова снимка на каудалния корем на кучето, показваща увеличена простата, разположена в тазовия канал. Обърнете внимание на компресията и дорзалното изместване на ректума.

Простатата се счита за увеличена, ако нейният диаметър на рентгенография в странична проекция е повече от 70% от разстоянието между сакралната изпъкналост и пубисния туберкул. Чрез използване на уретрогистограми с положителен контраст може да се оцени не само местоположението на простатната жлеза, но и диаметърът на уретрата, контурът на уретралната лигавица, простатният рефлукс и местоположението на пикочния мехур (Фигура 3).

Фигура Za. Странична рентгенография на каудалния корем, показваща чужда маса, причиняваща дорзално и краниално изместване на червата.
Фигура 3b. Определяне на локализацията на уретрата и пикочния мехур с помощта на рентгенов контраст. Чуждата маса беше диагностицирана като голяма киста на простатата.

С помощта на ултразвук (ултразвук) се определя състоянието на паренхима на простатата, степента на разпространение на патологичните промени в него и диаметъра на уретрата. Ултразвукът може да се използва и по време на аспирационна биопсия на простатата за насочване на иглата за биопсия.

Проби от простатна тъкан за изследване могат да бъдат получени от еякулат, чрез промиване на простатата и чрез аспирационна биопсия. Трябва да се отбележи, че е доста трудно да се предизвика еякулация при куче с болезнена патология на простатата. Преди получаване на еякулат животното трябва да бъде стимулирано да уринира - това ще намали замърсяването на еякулата при преминаването му през уретрата. За анализ трябва да се вземе трета част от еякулата. Трябва да се отбележи, че в процеса на освобождаване на еякулата участват тестисите, епидидимът, семепроводът и уретрата - всичко това усложнява интерпретацията на резултатите от изследването. Най-добре е да се определи видовият състав на бактериалната микрофлора на еякулата чрез бактериологично култивиране - този подход позволява да се разграничат микроорганизмите, които са влезли в еякулата от уретрата, от истинските патогени.

При измиване на простатната жлеза е сравнително лесно да се получат нейните секрети. След изпразване на пикочния мехур в уретрата се вкарва стерилен катетър, така че върхът му да навлезе в канала на жлезата. Простатата се масажира с пръст през ректума в продължение на няколко минути. Чрез инсталиран катетър в жлезата се инжектират няколко милилитра стерилен физиологичен разтвор, който след това се изсмуква. Порции промивна течност могат да се вземат както преди, така и след масаж на простатата. Сравнението на тези проби дава възможност да се изясни дали патологичният процес е локализиран в уретрата или в простатата. При здрави кучета пробите от измиване практически не съдържат клетки, докато при заболявания на простатата в тях могат да бъдат открити голям брой левкоцити, бактерии или туморни клетки. Трябва да се отбележи, че данните за състоянието на простатната жлеза, получени от изследването на пробите за измиване, са по-специфични, отколкото от изследванията на еякулата. Въпреки това може да е трудно да се разграничи простатит от цистит.

Аспирационната биопсия може да се извърши перкутанно чрез пункция на коремната стена в перинеума или каудалния абдомен. Преди пункцията простатата се палпира и фиксира през предната стена на корема или през ректума. Най-добре е да контролирате движението на иглата за биопсия с помощта на ултразвук - това ще намали болката от процедурата и ще премахне вземането на биопсия от здравата част на простатната жлеза. Аспирационната биопсия на простатата е много специфична и сравнително лесна за изпълнение.
Възможни усложнения при аспирационна биопсия са кървене и разпространение на инфекция или туморни клетки по пътя на иглата.

Подкожната или хирургическата биопсия често осигурява окончателна диагноза.

Биопсията на простатната тъкан се извършва със специална биопсична игла, която се вкарва през кожата на перинеума или каудалната част на корема. Най-удобно е да насочвате движението на иглата с помощта на ултразвук. Това намалява риска от кървене, увреждане или пункция на уретрата, спукване на абсцеси или кисти. Ако има съмнение за абсцеси или кисти в простатната жлеза, не се препоръчва аспирационна биопсия. Най-добре е да се вземат биопсии от простатна тъкан по време на лапаротомия.

Доброкачествена хиперплазия на простатата

Доброкачествената хиперплазия на простатата (ДПХ) е свързана с възрастта промяна в простатната жлеза при стареещи непокътнати мъжки кучета. Може да се развие още на 1-2 годишна възраст, като честотата на диагностицирането му нараства пропорционално на възрастта на кучето. При 9-годишни мъже такава промяна в структурата на жлезата се открива в 95% от случаите.

Патогенезата на ДПХ все още е неясна, но най-вероятно заболяването е свързано с хормонален дисбаланс и възниква при наличие на активно функциониращи тестиси. При кучета под 5-годишна възраст ДПХ се характеризира с хиперплазия на жлезистите елементи на жлезата. С напредване на заболяването в простатния паренхим могат да се образуват малки кисти, пълни с тъканна течност.

Клинични симптоми
Повечето кучета с ДПХ имат почти никакви симптоми. Клиничните признаци включват тенезъм, кървене, хематурия и бистър уретрален секрет. Дизурия или задържане на урина са по-рядко срещани.

Диагностика
При палпация се усеща симетрично увеличена простата с гладка повърхност, жлезата е подвижна и неболезнена. При ДПХ не се наблюдават значителни промени в параметрите на общите клинични и биохимични кръвни тестове. Резултатите от анализа на урината и цитологичното изследване на простатния секрет (Фигура 4) обикновено са нормални, но понякога има признаци на кървене.

Фигура 4. Цитологична картина на доброкачествена хиперплазия на простатата при куче.

Фигура 5. Цитологична картина на простатит.

Фигура 6. Цитологична картина на простатен карцином от преходни клетки.

При бактериологично култивиране на простатен секрет резултатите от изследването обикновено са нормални или се открива лек растеж на бактерии. Рентгеново изследване на жлезата или ултразвук установява простатомегалия. В този случай на ултразвукови изображения простатната жлеза е изоехогенна или хиперехогенна. Кистите в простатата се визуализират като локални включвания с гладки, равномерни граници в паренхима на жлезата. ДПХ може да се диференцира от абсцес на простатната жлеза чрез анализ на анамнезата и общ физикален преглед. За точна диагноза е необходимо да се получат изображения на тъканта на жлезата, но аспирацията и биопсията обикновено не се правят, освен в случаите, когато има слаб отговор на лечението.

Лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата при кучета
Като алтернатива на лечението на ДПХ болните животни се кастрират. След тази операция размерът на простатната жлеза се намалява с 50% за 3 седмици и със 70% за 9 седмици. Като спомагателна терапия се предписва добре усвоена диета за предотвратяване на запек и редовен масаж на пикочния мехур за улесняване на уринирането (или периодична катетеризация). Ако след 3 седмици лечение клиничните симптоми не изчезнат, се предписва аспирационна биопсия на простатата.

Ако кучето е предназначено за разплод и собственикът не иска да кастрира животното, се използва лечение с лекарства. Тя е по-малко ефективна от кастрацията и след приключването й ДХП често рецидивира. Антиандрогените или естрогените се използват като лекарства за ДХП.

Примери за антиандрогенни лекарства включват флутамид, оксифлутамид и финастерид. При правилна употреба флутамидът и оксифлутамидът намаляват размера на простатната жлеза за 2-3 седмици. Finasteride не повлиява репродуктивната функция на кучето и либидото му, но изисква по-продължителен прием - до 2-3 месеца. Прогестините (като медроксипрогестерон ацетат или мегестрол ацетат) са ефективни при намаляване на размера на простатната жлеза. Въпреки това, дългосрочната употреба на тези съединения не се препоръчва. Диетилстилбестролът също ефективно намалява размера на простатата, но има редица неприятни странични ефекти. Често причинява люспеста метаплазия на простатната жлеза, стагнация на секрети, което може да провокира разпространението на инфекцията по възходящите пътища и образуването на кисти в паренхима на жлезата. В допълнение, това лекарство засяга костния мозък и потиска хемопоезата. Но тези усложнения се наблюдават рядко, ако диетилстилбестрол се използва за кратко време и в малка доза. Тамоксифенът стимулира производството на естроген при кучета. Доказателствата за неговата ефективност при лечението на ДПХ обаче са недостатъчни.

Простатит и абсцес на простатата

Инфекциозните лезии на простатата могат да бъдат остри и хронични. Бактериите обикновено се разпространяват нагоре от уретрата, но могат да бъдат пренесени и в кръвта или да навлязат в простатата от тестисите.

Защитните механизми, които предотвратяват инфекцията на простатата от бактериална микрофлора от уретрата, са следните:

периодично промиване на уретрата с урина по време на уриниране,
наличието на зони с повишено налягане в уретрата,
наличието на бактерицидни свойства в секретите на простатата,
производство на имуноглобулини А в лумена на уретрата.

Въпреки това, ако секрецията в простатната жлеза е нарушена (поради сквамозна метаплазия или кистозна хиперплазия), вероятността от инфекция се увеличава. Възникналият в такива случаи простатит често се развива на фона на други заболявания на простатата. Най-често Escherichia coli се открива в култури от жлезни секрети, но Staphylococcus spp.. Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas spp. те също се срещат. Рядко се среща простатит от гъбичен произход.

С напредването на простатита в тъканите на жлезата могат да се образуват микроабсцеси, които се сливат и образуват по-големи абсцеси. Бактериалната инфекция от пикочните пътища води до развитие на простатит и, обратно, възпалената простатна жлеза може да провокира инфекциозен уретрит. Следователно винаги трябва да се подозира съпътстващ простатит при всяко непокътнато мъжко куче с инфектиран пикочен тракт.
Хроничният инфекциозен простатит е следствие от остър простатит и често може да причини обостряния.

Клинични симптоми
Повечето кучета с остър простатит изпитват треска, анорексия и сънливост. Освен това те имат и други признаци: гноен или кървав секрет от уретрата, дизурия, тенезми. Някои кучета изпитват промени в походката си поради болка. При абсцес на простатата симптомите са подобни. Въпреки това може да се развие сепсис или остър перитонит, които са резултат от спукани абсцеси. В такива случаи може да настъпи септичен шок и сърдечно-съдов колапс. Кучетата с хроничен простатит като правило не изглеждат болни, заболяването може да бъде асимптоматично. Стопаните им обикновено се консултират с ветеринарен лекар поради признаци на повтарящи се инфекции на пикочните пътища.

Диагностика на простатит при кучета
При острия простатит простатната жлеза е асиметрично увеличена и болезнена при палпация. Понякога при палпация е възможно да се палпират флуктуиращи, пълни с течност образувания - абсцеси. Освен това често се откриват сраствания и уплътнени зони. При хроничен простатит простатната жлеза е симетрична, безболезнена и твърда на пипане. При наличие на съпътстваща хиперплазия или неоплазма, тя обикновено е увеличена по размер.

При остър простатит или абсцес на простатата (придружен от бавен сепсис) в кръвта на пациента се открива неутрофилна левкоцитоза с изместване на броя на левкоцитите вляво. С развитието на септичен шок се появява левкопения или дегенеративно изместване наляво в левкоцитната формула. Кръвната картина на кучета с хроничен простатит обикновено е нормална. Обикновено кучетата с абсцес на простатата имат повишени нива на алкална фосфатаза и аланин трансаминаза в кръвта, както и хипергликемия, хиперглобулинемия и азотемия. Резултатите от анализа на урината показват пиурия, хематурия и бактериурия при кучета с остър простатит, но тези аномалии може да липсват при кучета, страдащи от хроничен простатит. Въпреки че резултатите от културата на урина корелират с тези на простатния секрет, в някои случаи урината може да остане стерилна при кучета с простатит.

Рентгеновите снимки на кучета с остър простатит или абсцеси в простатната жлеза показват забележимо увеличение на размера на простатната жлеза. В случай на съпътстващ перитонит се наблюдава намаляване на яснотата на изображението на органите на каудалната коремна кухина. На ултразвук абсцесите в простатата се виждат като локални хипоехогенни или анехогенни зони в паренхима. Абсцесите често имат неправилна граница, така че ехогенността на жлезистата тъкан около тях също обикновено е намалена. При хроничен простатит не се откриват специфични промени на рентгеновата снимка, но ултразвукът показва промяна в ехогенността.

Цитологичното изследване на простатния секрет често разкрива наличието на левкоцити и бактерии. Препоръчително е да се проведе бактериологично изследване на проби от секреция и да се определи чувствителността на бактериите към антибиотици. Въз основа на изследването на проби от простатна тъкан може да се постави окончателна диагноза простатит, но не е необходима простатна биопсия, освен ако няма съмнение за съпътстващо простатно заболяване.

Лечение на простатит при кучета
Терапията на заболяването се основава на резултатите от бактериологично изследване и определяне на чувствителността на простатната микрофлора към антибиотици. Когато избирате антибиотик, трябва да сте сигурни, че той може да проникне в простатната жлеза, особено в случай на хроничен простатит, когато пропускливостта на простатно-съдовата бариера може да не е нарушена. Най-добре в простатната жлеза проникват антибиотици с високи стойности на pKa, силно разтворими в липиди и слабо свързващи се с протеини. Тези лекарства включват хлорамфеникол, триметоприм-сулфаметоксазол и енрофлоксацин. Тетрациклини, аминогликозиди, цефалоспорини и ампицилин са слабо разтворими в липиди, така че е по-добре да не ги използвате.

Докато чакате резултатите от бактериологично изследване и определяне на чувствителността на микрофлората, заразяваща простатата, към антибиотици, можете да използвате лекарства, които са ефективни срещу грам-положителни бактерии, например еритромицин, клиндамицин, триметаприм-сулфаметоксазол. Енрофлоксанин и триметоприм-сулфаметоксазол са ефективни срещу грам-отрицателни микроорганизми.

Кучета с остър инфекциозен простатит и признаци на системна инфекция може да изискват спешно лечение с интравенозни течности и антибиотици. Трябва да приемате перорални антибиотици при остър простатит най-малко 3-4 седмици, а при хроничен простатит - 4-6 седмици. Една и четири седмици след края на курса на антибиотична терапия е необходимо да се проведе повторно бактериологично изследване на уринни култури и секрети на простатата на пациентите. Техните резултати ще гарантират, че инфекцията е напълно елиминирана.

Ако инфекцията не е напълно потисната, курсът на антибиотична терапия трябва да бъде удължен до 3 месеца. Ако инфекцията остане след толкова дълъг курс на лечение, се предписва терапия с ниски дози антибиотици. В този случай пациентът получава половината от обичайната дневна доза от избраното лекарство всяка вечер.

Абсцесите на простатата, особено големите, не винаги се повлияват от ефективно лечение с лекарства. В такива случаи се налага операция за дрениране на абсцеса и отстраняване на болната част от простатната жлеза.

Абсцесите на простатата могат да доведат до усложнения като перитонит, септичен шок и смърт на пациента.

Като допълнителна мярка при лечението на простатит, собствениците на домашни любимци се препоръчват да кастрират кучетата си, за да намалят значително размера на простатната жлеза, да ускорят възстановяването на пациента и да сведат до минимум риска от рецидив на заболяването. Въпреки това, в случай на остър простатит, не се препоръчва да се кастрират животни. В тези случаи кастрацията се извършва след завършване на курс на антибиотична терапия. В случай на абсцеси на простатата, кастрацията се извършва директно по време на операцията за отстраняването им, ако състоянието на животното е стабилно.

Образуване на кисти в простатата и парапростатата

Патофизиологията на образуването на кисти в простатната жлеза все още е неясна. Кистите са повече или по-малко обширни множество кухини в паренхима на жлезата или големи образувания, изпъкнали в коремната кухина или тазовия канал, пълни с тъканна течност. Често причината за образуването на кисти е запушване на каналите на жлезата, например поради люспеста метаплазия на простатата. Парапростатните кисти се образуват извън паренхима на жлезата. Парапростатните кисти са обект на вторична инфекция много по-рядко от кистите на простатата, тъй като не комуникират директно с пикочно-половия тракт.

Клинични симптоми
Засегнатите кучета може да не показват клинични признаци на заболяването, но могат да проявяват симптоми на притискане на органи, съседни на коремната кухина или пикочните пътища. Уринарна и фекална инконтиненция, дизурия и нарушения на уринирането при кисти на простатата са по-чести, отколкото при други заболявания на простатата. Когато възникне връзка между кухината на кистата и уретрата, се появява секрет от уретрата.

Диагностика
Малки кисти могат да бъдат палпирани през ректума. Усещат се като асиметрични неравности във формата на простатата с мека, флуктуираща повърхност.

Индивидуални големи кисти могат да се палпират в каудалния абдомен или в перинеума през коремната стена. Много големи кисти могат да причинят подуване на корема. Резултатите от анализа на урината обикновено са нормални, но понякога се открива хематурия. Рентгеновите лъчи разкриват дискретни участъци, пълни с течност и понякога минерализация на стените на кистата. Екскреторната урография ви позволява да определите степента на смесване на уретерите и да оцените местоположението на пикочния мехур. Ултразвукът разкрива пълни с течност кухини с умерена ехогенност. Малките простатни кисти се появяват на ултразвукови изображения като малки хипоехогенни или анехогенни зони. Течността, изпълваща кухината на кистата, е бледожълта или оранжева на цвят. Цитологично изследване може да разкрие червени и бели кръвни клетки, както и малък брой епителни клетки на простатата. Резултатите от бактериологичното изследване на съдържанието на кисти обикновено са отрицателни, въпреки че понякога възниква вторична инфекция.

Лечение на кисти на простатата
Лекарствената терапия се използва за лечение на усложнения на простатните кисти, като задържане на урина и запек, но основното лечение на заболяването е операция за отстраняване или дрениране на кистите. Отстраняват се парапростатни кисти или кисти на простатата, които са слабо свързани с жлезата. Въпреки това, в случай на дълбоки, дълго съществуващи кисти, е необходима частична простатектомия. Ако кистите не бъдат напълно отстранени, може да се развие уринарна инконтиненция или детрузивна атония. Ако кистите не могат да бъдат напълно отстранени, те трябва да бъдат дренирани. За да се намали размерът на простатната жлеза и да се предотвратят усложнения, свързани с хормонален дисбаланс, се препоръчва кучето да бъде кастрирано.

Тумори на простатата

Първичните неоплазми в простатната жлеза са редки. Карцином на простатата може да се наблюдава не само при интактни, но и при кастрирани мъжки кучета. Рискът от развитие на карцином при кастрирани мъжки кучета е два пъти по-висок, отколкото при непокътнати животни. Сред карциномите най-често срещаният е аденокарциномът, който се развива от преходни клетки. Други видове неоплазми включват лимфом, плоскоклетъчен карцином, аденом, лейомиосаркома, лейомиома, фиброма и хемангиосаркома.
При аденокарцином на простатата често се наблюдават метастази на тумора в лимфните възли на мезентериума, пикочния мехур, ректума, тазовите мускули и костите. В костната тъкан метастазите най-често се наблюдават в тазовите кости и лумбалните прешлени.

Клинични симптоми
Основните клинични признаци на аденокарцином на простатата са висока температура, сънливост и анорексия. изтощение, фалшиви позиви за дефекация и уриниране, нарушения на дефекацията, хеморагичен секрет от уретрата, хематурия, странгурия, незадържане на урина, слабост на задните крайници. Именно при неоплазми в простатата най-често се наблюдава нарушение на походката на пациента. Това е свързано с метастази на тумора в костната тъкан и болка в простатната жлеза. Нарушеният венозен и лимфен дренаж може да причини подуване на задните крака на кучето.

Диагностика
При палпиране през ректума се усеща уплътнена простатна жлеза с неправилна форма, болезнена и неактивна. Силно уголемена простата може да се палпира през коремната стена на каудалния абдомен.
Биохимичен кръвен тест разкрива хипокалиемия, повишена активност на серумната копринена фосфатаза, хиперкалцемия и хипоалбуминемия. Понякога се открива азотемия. Общият клиничен кръвен тест може да определи наличието на левкоцитоза с неутрофилия, регенеративна или нерегенеративна анемия.
Анализът на урината разкрива пиурия, хематурия и бактериурия. Туморните клетки могат да присъстват в простатния секрет, но липсата им не изключва тумор.
Рентгеновите снимки показват увеличена простата с признаци на минерализация. Може също да се открие сублумбална лимфаденопатия и метастази в белите дробове или костната тъкан.
Ултразвукът разкрива простатомегалия, минерализация на паренхима на жлезата и наличието на хиперехогенни локални или дифузни зони в него. Контурът на жлезата става неравен, в тъканите й могат да се наблюдават кухини.
Цистоуретрографията с използване на контрастни съединения може да разкрие анормални контури на пикочния мехур, простатната уретра и анормален простатен рефлукс. Окончателната диагноза се поставя въз основа на цитологично или хистопатологично изследване на тъканни проби от простатата (Фигура 6). При хората серумните биохимични маркери улесняват диагностицирането на тумори на простатата. При кучета обаче такива маркери са безполезни за диагностициране на неоплазия.

Лечение на тумори на простатата при кучета
Прогнозата за хода на заболяването при карцином на простатата е неблагоприятна. Докато се идентифицира тумор, повечето кучета имат множество метастази, така че се използва само палиативно лечение. При обструкция на уретрата се извършва цистостомия с инсталиране на катетър, а използването на лаксативи облекчава тенезъма. При липса на големи метастази лъчетерапията може да подобри състоянието на кучето. Животът на пациентите обаче остава кратък. Карциномът на простатата при кучета практически не се поддава на лекарствена терапия с хормонални лекарства или цитостатици. Кастрацията, която елиминира простатомегалията, може да облекчи състоянието на непокътнати пациенти. В някои случаи, при липса на метастази, се извършва операция за пълно отстраняване на простатата. Въпреки това, след тази операция, повечето кучета стават инконтинентни и времето за оцеляване е кратко. Понякога по време на простатектомия се прилага допълнително облъчване на туморната област, ако пациентът няма метастази.

Хирургични методи на лечение
Здравето на кучето трябва да бъде внимателно оценено, преди да се извърши общата анестезия, необходима за операция на простатата. Ако са налице признаци на системна инфекция, трябва да се приложи курс на антибиотици и течна терапия, за да се предотврати развитието на сепсис или септичен шок.

Трябва да се отбележи, че някои кучета не реагират добре на лекарства поради прогресиращ простатит или перитонит. Разбира се, за предпочитане е да се извърши хирургична интервенция, докато състоянието на пациента се стабилизира, но операцията не може да бъде отложена за дълго време, тъй като това може да доведе до смърт на пациента.

За достъп до простатната жлеза се използва каудална лапаротомия. Кожният разрез се прави латерално на препуциума. Коремната стена се отваря по средната линия до пубисния туберкул. Пикочният мехур се премества каудално и се закрепва с няколко временни конеца. Перипростатната мастна тъкан от вентралната и латералната повърхност на простатната жлеза се изрязва. Пазете се от увреждане на страничните пъпни връзки - те съдържат нервно-съдови снопове, през които се извършва кръвоснабдяването и инервацията на пикочния мехур, простатата и уретрата. В уретрата може да се постави катетър - лесно се идентифицира.

Ако простатата се намира в тазовия канал, се извършва пубисна остеотомия, за да се получи достъп до нея. Остеотомията се извършва от заключената дупка от всяка страна до ръба на костта. Третият остеотомичен разрез се прави през моста между заключените отвори. Внимавайте да не повредите обтураторния нерв! След като процедурата върху простатната жлеза приключи, отстраненият сегмент от срамната кост може да се върне на място и да се закрепи с телени скоби и винтове.

Биопсия на простатата
Проби от простатна тъкан могат да бъдат получени с помощта на куха игла за биопсия или клиновиден разрез на простатата (Фигура 7).

Фигура 7. С помощта на острие на скалпел се получава клиновидна биопсия от простатната тъкан.

Във всеки случай трябва да се избягва увреждане на уретрата. Проби от простатна тъкан могат да се използват и за бактериологична култура (Фигура 8).

Фигура 8. По време на вземане на проби за биопсия могат да се вземат и проби за бактериологична култура.

Дупката в простатната капсула се затваря с абсорбируем шев с единична нишка (дебелина 2/0 или 3/0) (Фигура 9).

Фигура 9. След получаване на проби от простатна тъкан простатната капсула се зашива. Това намалява риска от кървене.

Уверете се, че няма кървене!

Дрениране на простатата
Дрениране на простатата се извършва при наличие на големи кисти или абсцеси. За дренаж се използват различни хирургични техники, включително дренаж на Penrose, при който се изсмуква отпадъчна течност, анатомичен дренаж чрез марсупиализация или физиологичен дренаж чрез оментализация (зашиване на оментума). 1 или 2 дренажни тръбички на Penrose (затворен аспирационен дренаж) се поставят директно в простатата, а свободните им краища се извеждат през коремната стена на каудалния абдомен (фигури 10-12).

Фигура 10. Определя се частта от простатата, засегната от абсцеси. Всички абсцеси се отварят, а кухините им се обединяват в една, което подобрява дренажа на простатната жлеза.

Фигура 11. За дренаж се използва дренаж на Penrose, който се монтира в простатата и се дренира през коремната стена.

Фигура 12. Свободният край на дренажните тръби на Penrose се извежда странично на препуциума.

Прави се малък разрез от вентролатералната страна на абсцеса или кистата. След получаване на тъканни проби за бактериологично култивиране и хистологично изследване, засегнатата област се измива. С помощта на пръсти в паренхима на простатата се образуват 1-2 големи кухини, в които се влива течност от множество малки джобове. В тези кухини са монтирани дренажни тръби Peprose. Краищата на тръбите се извеждат през коремната стена от двете страни на препуциума. След фиксирането им с конци към кожата и зашиването на дупката в коремната стена, каудалната част на коремната кухина се затваря с превръзка, за да се предотврати инфекция. При инсталиране на затворен смукателен дренаж може да се следи количеството изпусната течност. Дренажните тръби се отстраняват веднага щом количеството на освободената течност е намаляло значително, средно 1-3 седмици след операцията на простатата. Възможните следоперативни усложнения включват възходяща инфекция, локален дерматит, подкожен оток, преждевременно отстраняване на дренажната тръба от кучето и образуване на фистули на коремната стена.

При извършване на марсупиализация се образува постоянна стома в коремната стена (Фигури 13-15).

Фигура 13. Голяма интраабдоминална простатна киста.

Фигура 14. На кистата се прави разрез, за да се дренира и да се вземат проби от съдържанието й за бактериологично изследване.

Фигура 15. Отворена простатна киста е прикрепена към коремната стена на тялото близо до препуциума.

За да се извърши тази процедура, абсцесът или кистата, които се дренират, трябва да имат капсула, достатъчно здрава, за да държи шевовете. Освен това простатата трябва да има необходимата подвижност, за да може кистата или абсцесът да се доведат до коремната стена. От засегнатата област се вземат биопсии и проби за бактериологично изследване, след което се измива. След това течността се отстранява от кухината на дренираната област. Полученият джоб се увеличава по размер, така че в него се изпразват други празнини в паренхима на жлезата. Странично от препуциума се прави кожен разрез с дължина 2-3 см. Капсулата на абсцеса или кистата се извежда на повърхността през малък отвор в коремната стена. Той се закрепва чрез зашиване към външната фасция на ректума и към кожата, за да се образува стома. В отстранената част на капсулата се прави разрез. Тъй като количеството течност, освободена от стомата, намалява, тя се стяга. Това обикновено се случва в рамките на 1 месец. Възможни усложнения са недостатъчност на стомата, възходяща инфекция, уринарна инконтиненция.

Оментумът може да се използва като физиологичен дренаж. След вземане на проби за хистология и бактериологична култура, кистата или абсцесът се измиват и изследват. Всички пълни с течност кухини в простатния паренхим по възможност се освобождават от съдържанието и се свързват помежду си, образувайки една голяма кухина. Фрагмент от оментума се мобилизира и зашива към вътрешната стена на получената кухина.

Простатектомия
Частична простатектомия се извършва в случаите, когато патологичният процес не обхваща цялата жлеза. Целта на частичната простатектомия е да се отстрани максимално засегнатата от патологичния процес тъкан на жлезата, без да се уврежда уретрата и нейната инервация. Има няколко метода за извършване на частична простатектомия. Техниката "превръзка" използва скалпел, електрически скалпел или лазер за отстраняване на болната тъкан. Остава само малко количество тъкан около уретрата. Малките дефекти в уретралната стена не се зашиват, но се монтира парапростатен дренаж или се извършва оментализация на простатния остатък. При интракапсуларната техника основната част от паренхима на жлезата се отстранява с помощта на ултразвуков аспиратор или електрически скалпел. Не се засягат само тъканите дорзално на уретрата и простатната капсула. След приключване на операцията капсулата на простатата се зашива. За предпочитане е използването на ултразвуков аспиратор, тъй като това намалява риска от уринарна инконтиненция или рецидив на първоначалното заболяване.

Пълна простатектомия се извършва в случаите, когато други лечения за заболяване на простатата са неуспешни. Операцията изисква остеотомия на срамната кост. Семепроводът се лигира и отделя един от друг. Уретрата се изрязва краниално и каудално спрямо простатата. След това простатната жлеза се отстранява. Останалите уретрални фрагменти се зашиват заедно, за да образуват анастомоза. Ако се появят признаци на напрежение на конците или лошо заздравяване на хирургическата рана, е необходима временна (6-7 дни) катетеризация на пикочния мехур. Трябва да се помни, че след пълна простатектомия кучетата обикновено развиват уринарна инконтиненция, която трудно се лекува с лекарства. Следователно тази операция се извършва само в случаите, когато предотвратяването на рецидив на патологията е по-важно от уринарната инконтиненция. В допълнение, след пълна простатектомия могат да възникнат следните усложнения: кървене, инфекция, дехисценция на шева, стриктура на уретрата.

допълнителна литература

Барсанти. J. A. Finco D. R. Медицинско управление на кучешка хиперплазия на простатата. В: Bonagura J. D. (ред.). Текущата ветеринарна терапия на Кърк XII, Филаделфия, Сондърс, 1995: 1033-1034.
Бейсингър. R. R. Robincite C. L, Spaulding K. A. Простата. В: Slattcr, D. (ed) Учебник по хирургия на малки животни. 3-то изд. Филаделфия: Сондърс, 2003: 1542-1557.
звънец. Ф. В. Клауснер. Джей С. Хейдън. D. W. ct al. Клинични и патологични характеристики на аденокарцином на простатата при полово непокътнати и кастрирани кучета: 31 случая (1970-1987). Вестник на Американската ветеринарномедицинска асоциация 1991: 199: 1623-1630.
Брей; J.P.. Докато. R. A. S.. Williams, J. M. Частична резекция и оменрализация: Нова техника за управление на кисти на задържане на простатата при кучета. Ветеринарна хирургия mi\2b\ 202-209.
Dorfman, M.. Barsanti, J. Болести на кучешката простатна жлеза. Компендиум за продължаващо обучение за практикуващ ветеринарен лекар 1995: 17: 791-810.
Дорфман. М.. Барсанти. J. Актуализация на CVT: Лечение на кучешки бактериален простатит. В: Bonagura, J. D. (ed). Kirk's Current veterinary Therapv XII, Филаделфия: Saunders, 1995: 1029-1032.
Feene, D. A. Johnston. G. R.. Klausner, J. S.. eial. Заболяване на простатата при кучета - сравнение на рентгенографския външен вид с морфологични и микробиологични находки: 30 случая (1981 -1985). Вестник на Американската ветеринарномедицинска асоциация 1987: 190:1018-1026.
С. Гобело. От Корада. V. Неинфекциозни заболявания на простатата при кучета. Компендиум за продължаващо обучение за практикуващ ветеринарен лекар 2002: 24: 99-107.
Голдсмид. S. E. Bellenger, C. R. Инконтиненция на урина след простатектомия при кучета. Ветеринарна хирургия 1991: 20: 253-256.
Харди, Е. М., Стоун. Е. А. Сполдинг, К. А., ct al. Субтотална простатектомия с неодовмиев: итрий-алуминиев-гранатов лазер. Ветеринария" Surgerv 1990; 19: 348-355.
Krawiec, D. R.. Heflin, D. Изследване на заболяване на простатата при кучета: 177 случая (1981-1986). Journal of the American Veterinary Medical Association 1992; 200: 1119-1122.
Мълън. H. S. Matthiesen, D. T. Scavclli. T D. Резултати от операция и постоперативни усложнения при 92 кучета, лекувани за абсцес на простатата чрез техниката на множествен дренаж на Penrose. Journal of the American Animal Hospital Association 1990; 26: 369-379.
Ролингс. C. A.. Crowel J, W. A.. Barsanti. аз A. et al. Интракапсуларна субтотална простатектомия при нормални кучета: Използване на ултразвуков хирургически аспиратор. Ветеринарна хирургия 1994; 23: 182-189.
Ролингс. C. A. Mahaffey. М.В.. Барсанти. J.A. et al. Използване на частична простатектомия за лечение на простатни абсцеси и кисти при кучета. Вестник на Американската ветеринарномедицинска асоциация 1997: 211:868-871.
Сиринарумитр. К., Джонстън. S. D.. Root Kustritz. M. V. ct al. Ефекти на финастерид върху размера на простатната жлеза и качеството на спермата при кучета с доброкачествена хипертрофия на простатата. Journal of the American Veterinary Medical Association 2001; 218: 1275-1280.
Бяло. Р.А.С.. Уилямс. J. M. Интракапсуларна простатна оментализация; Нова техника за лечение на простатни абсцеси при кучета, ветеринарна хирургия 1995 г.; 24:390-395.

Жаклин Р. Дейвидсън, DVM, MS, Dip ACVS
Доктор от Отделението по хирургия на малки животни,
Катедра по ветеринарно-клинични науки,
Факултет по ветеринарна медицина, Луизиански държавен университет, САЩ

Простатит обикновено се нарича изключително опасно заболяване, което се характеризира с възпалителен процес, който възниква в простатната жлеза. Тази жлеза се намира в тазовата част на пикочно-половия канал. Той участва пряко в катализирането на подвижността на сперматозоидите.

Възпалението на жлезата при заболяване като простатит засяга образуването на микроабсцеси, които се появяват в самите тъкани на жлезата, които са част от големи абсцеси.

Бактериалните инфекции, присъстващи в пикочните пътища, много често стават източник на заболяване като простатит, което от своя страна може да провокира появата на уретрит.

Простатитът се счита по същество за следствие от остро възпаление на простатната жлеза.

Появата на простатит при животно е изпълнена със сериозни последици, поради това кучето може да изпита намаляване на сексуалното желание, затруднения с нормалното уриниране: заболявания на пикочно-половата система и бъбречни заболявания също са свързани с простатит.

Видове

Простатит може да възникне при:

Остра форма(треска, болка, често уриниране).
В хронична форма(затруднено уриниране, лека болка).

Признаци на заболяването

Ако при хората простатитът е свързано с възрастта заболяване, то при животните появата му по никакъв начин не е свързана с подобна причина. Този вид заболяване може да се появи както при шестмесечно кученце, така и при по-възрастно животно.

Все пак си струва да се съгласим, че по-възрастните кучета са податливи на простатит, но в този случай появата на болестта е тясно свързана само с промените, свързани с възрастта, както и с намаляването на имунитета. Старостта действа като вид катализатор, който допринася за образуването на патология.

Освен това животните, за разлика от хората, имат подобно заболяване не е следствие от простуден фактор. Мъжете, според много ветеринарни лекари, започват да страдат от простатит поради дисбаланс на половите хормони, който се появява в тялото на кучето, което може да възникне на фона на разпространението на патогенна микрофлора в тялото (в простатната жлеза).

На фона на простатит простатната жлеза може да се увеличи по размер, в резултат на което кръвообращението в жлезата намалява и следователно се създават благоприятни условия за образуване на микробна активност.

Симптоми на заболяването

Простатитът при кучета е придружен от следните симптоми:

Летаргия и апатия.
Трескаво състояние.
запек
повръщане
Появата на кръв и гной в урината.
Повишена телесна температура.
Безплодие.
Болезнени усещания в гръбначния стълб и др.

Подобни симптоми отговарят на друго заболяване - абсцес на простатата; те се различават от простатита по това, че първата патология със сигурност ще бъде придружена от сепсис или перитонит, това са признаци на абсцес.

Ако кучето страда от простатит дълго време, то може да не прояви симптоми, характерни за това заболяване. Собствениците на кучета разбират, че техният домашен любимец има здравословни проблеми едва във ветеринарната клиника, където отиват при съмнение за инфекция на пикочно-половата система.

Диагностика на заболяването

При приемане във ветеринарната клиника болното животно задължително ще бъде подложено на общи изследвания на урината и кръвта. Собствениците от своя страна ще трябва да кажат на лекуващия ветеринарен лекар от какво е болен техният домашен любимец и как са елиминирали болестта. Също така ветеринарният лекар трябва да прегледа пациента си с палпация.

Лечение

Простатитът не се счита за фатално заболяване за кучета. Тя може да бъде елиминирана чрез използване на терапевтични мерки. Целият курс на лечение се основава на изследване на резултатите от изследването, както и определяне на нивото на чувствителност на простатната микрофлора към антибиотична терапия.

В процеса на избор на такива лекарства трябва да обърнете специално внимание на факта, че те трябва да могат да проникнат в областта на простатата. Най-често препоръчваните лекарства са антибиотици като Noroclav и Enrofloxacin, те са в състояние бързо да се разтварят в липидите и имат малък контакт с протеиновата среда.

В случай, че проблемът не може да бъде напълно отстранен чрез използване на антибиотици по време на определения курс на лечение, ветеринарният лекар има пълното право да го удължи, като замени лекарството по свое усмотрение. Ако картината не се промени известно време, дозата на антибиотиците се намалява наполовина.

Ако бактериологичното изследване, проведено в лабораторията на ветеринарна клиника, отнема много време, тогава ветеринарните лекари препоръчват да се приемат лекарства, които унищожават грам-отрицателни микроорганизми и грам-положителни бактерии (хлорамфеникол).

Ветеринарният лекар определено ще предпише курс на лечение. антимикробни средства(тетрациклин, абактал, хидрохлорид). Често с горните антимикробни лекарства експертите предписват спазмолитични и болкоуспокояващи (Баралгин, Аналгин, Папаверин).

Някои ветеринарни лекари смятат, че кастрацията помага да се отървете от простатит, което препоръчват да се направи веднага след курс на антибиотици.

Предотвратяване на заболявания

За да предотвратите заразяването на любимия си домашен любимец с простатит, е необходимо своевременно да лекувате всички патологии, свързани с нарушения на пикочно-половата система.

Домашни любимци, живеещи в апартаментни условия определено трябва да се разхождате навън. Кучетата на закрито трябва да се облекчават няколко пъти през деня.

Разбира се, много собственици внимателно следят здравето на кучетата си, незабавно носят болните кучета във ветеринарната клиника и ги показват само на най-добрите специалисти. Но нито едно животно не е имунизирано от такова заболяване като простатит. Понякога е най-препоръчително да кастрирате домашен любимец, това ще помогне на куче с предразположеност към развитие на простатит да се отърве завинаги от риска от проблеми с такова заболяване.

Ако собственикът е фиксиран върху здравето на животното, дори и най-чистокръвното, а не върху неговите селекционни функции, тогава той определено ще избере метод за предотвратяване на простатит, като кастрация.

Простатната жлеза, подобно на други органи, може да бъде подложена на патологични промени и идентифицирането на това навреме е просто необходимо.

Анатомични особености на простатата при кучета

Простатната жлеза се намира в основата на шийката на пикочния мехур, където уретрата се превръща в пикочно-половия канал.

Пикочно-половата система на кучето.

При младите кучета, тези, които все още не са навършили 3 години, целият комплекс от органи е разположен в областта на таза, но с годините постепенно се измества към коремната област.

Функции и норми

Простатната жлеза произвежда секрети който разрежда „кашата“ на сперматозоидите и като че ли ги „стартира“, прехвърля ги в активно състояние, което ги прави подвижни. Жлезата има много отделителни канали, през които секретите се изхвърлят в лумена на пикочно-половия канал.

Обикновено секрецията на жлезата е в състояние да потисне активността на патогенната микрофлора, но с възрастта и поради някои други фактори (прегряване, хипотермия и др.), Антибактериалните свойства на секрецията намаляват и микрофлората започва да се развива, което води до до разрушителни промени.

Хипотермията допринася за намаляване на антибактериалните свойства на секрецията.

Възможни патологии

При патологични явления в простатната жлеза симптомите много често са идентични, но процесите са различни, следователно диагнозата и методите на лечение ще се различават.

Има случаи на диагностициране на тумор при кучета.

Най-честите заболявания при кучетата са:

простатит;

хиперплазия (доброкачествена);

цистоза

Туморите и туморите се диагностицират по-рядко.

Какво е простатит?

Простатитът е възпаление на простатната жлеза и причината може да бъде или инфекциозно начало (пиелит, или вторичен), или хиперплазия (тъканна пролиферация), или кисти.

Кучета над 6 години трябва да обърнат специално внимание при диагностицирането на простатит.

Простатитът обикновено засяга кучета на възраст над 6 години. Няма ясна зависимост от породата, но тези животни, които са по-често хипотермични и водят активен начин на живот (ловни животни с добро физическо натоварване), са по-често податливи на заболяване.

Ловните кучета са по-податливи на заболяването.

От патогенната микрофлора най-често се изолират E. coli, грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми.

Симптоми

В началните етапи на заболяването животното може все още да не показва безпокойство, но Може да видите кръв в урината (хематурия) . Може да се наблюдава отделяне на слуз от уретрата.

Ако се вгледате внимателно в кучето, ще забележите безпокойство по време на движение на червата , което ще покаже болезнеността на самия процес. В този случай фекалните маси няма да се образуват и ще имат лентовидна форма.

При остър простатит и абсцес синдромът на болката може да бъде значителен и животното ще "дърпа" крайниците си . Понякога простатитът се проявява със специална, твърда походка.

При палпация може да се открие подуване и болка .

Острата форма с висока вирулентност на патогена може да се прояви значително повишаване на температурата , позиви за повръщане, депресия.

При палпация може да се открие подуване.

Хронична форма на простатит

Понякога симптомите бързо изчезват и кучето, а с него и собственикът, се успокояват. Процесът обаче става хроничен, при което симптомите са изгладени или незабелязани, а възпалението на тъканите бавно прогресира.

Симптомите в хроничната форма са почти невидими.

В хроничната форма болката не се наблюдава, но често процесът става остър и след това етапът на ремисия започва отново.

Диагностика

Трудно е да се диагностицира болестта самостоятелно у дома.

Като се свържете с квалифициран специалист, можете да диагностицирате и да получите препоръки и да проведете лечение у дома.

За диагностика трябва да се свържете с вашия ветеринарен лекар.

Лечение на простатит при кучета

Лекарството Азитромицин създава антибактериални условия в тъканите.

За облекчаване на възпалителния процес използвайте антибиотици . За да изберете правилното лекарство, е необходимо бактериално изследване за установяване на чувствителността към антибиотици.

За извършване на култури се вземат тампони от уретрата и се изпращат във ветеринарна лаборатория . Ако вече е имало употреба на антибиотици, тогава вече няма нужда от култури, тъй като потискането на микрофлората е започнало и анализът няма да бъде извършен правилно.

Можете също да използвате широкоспектърни антибиотици , към които типичната простатна микрофлора е най-чувствителна. Трябва обаче да се има предвид, че нито един антибиотик не може да проникне в паренхима на жлезата, той трябва да е леко алкален и да има висока константа на киселинна асоциация.

Използват се най-малко токсичните антибиотици макролиди. Тези вещества се задържат в тъканите за дълго време и създават антибактериални условия. Най-често използваните лекарства са азитромицин .

Практиците все по-често прибягват до флуорохинолони . Това са лекарства от ново поколение с изразени антибактериални свойства. Използвайки свойството си да напускат тялото непроменени с урината, те са доста силно концентрирани в него и имат силен бактерициден ефект.Като такова лекарство можете да го използвате у дома ципрофлоксацин . За куче с тегло до 10 кг е достатъчна ¼ таблетка 2 пъти на ден. Храната може да забави абсорбцията на лекарството, но изобщо не влияе върху бионаличността на активния компонент.

Clindamycin и Clindamycin също са ефективни лекарства за простатит. триметаприм, енрофлоксацин, марбофлоксацин . Курсът на лечение трябва да продължи 4-5 седмици, по-тежките случаи изискват по-продължително лечение, до 10 седмици.

Много често простатитът се развива на фона на доброкачествена хиперплазия на жлезата, следователно лечението трябва да бъде изчерпателно . Използване на антиандрогенни фармакологични лекарства.

Често се препоръчва за възрастни животни орхидектомия , което ще попречи на проникването на тестостерон чрез кастрация.

Ако животното е младо и кастрацията е неприемлива, тогава можете да прибегнете до помощ гестагени . Сред тези лекарства: Мегестрол ацетат, хлормадинон ацетат, медроксипрогестерон ацетат .

Вкъщи

По-подходящо е да се използва у дома перорален мегестерон ацетат 0,5 mg на kg тегло на кучето дневно в продължение на 60 дни. Това лечение не води до промени във функциите на семенните каналчета или нарушаване на сперматогенезата, но има положителен ефект върху състоянието на самата жлеза.

За разплодни животни, лечение с лекарството " Финастерид“, тя се използва успешно в медицината от 90-те години. Предписва се на кучета перорално в доза от 0,1-0,5 mg на kg телесно тегло. Лечението трябва да продължи 3-4 месеца. В този случай животните могат да се използват при чифтосване.

Лекарството Finasteride се използва в доза от 0,1-0,5 mg на kg телесно тегло.

Свойствата на спермата, концентрациите на тестостерон, либидото и способността за оплождане не се променят. При тази концентрация лекарството няма странични ефекти. Употребата на лекарството причинява дългосрочен терапевтичен ефект .

Простатитът при кучета може да се лекува дълго време с антибиотици.

Всеки ветеринарен лекар избира свой собствен протокол за лечение и дава свои собствени препоръки, но отдавна е установен факт, че ефектът от лечението на кучешки простатит се наблюдава само при едновременно използване на антиандрогенни лекарства и антибиотици.

Процесът на лечение на простатит е дълъг, трябва да подходите особено внимателно, ако кучето се използва за чифтосване и има висока породна стойност. Не можете да поставите диагноза сами, без участието на ветеринарен лекар, това е изпълнено с необратими последици за репродуктивната функция.

Видео за аденом на простатата при кучета

Простатитът при кучета не е рядка патология, както е ясно, среща се при мъжете. Заболяването е сериозно и води до страдание за животното и голям стрес и неприятности за собственика на кучето. В статията ще разгледаме характеристиките на тази патология, ще разберем какви са причините и симптомите на простатит при кучета. Нека разберем как да лекуваме простатит и какво можем да направим, за да предотвратим заболяването.

Описание и причини

Простатитът е възпалителен процес в простатната жлеза. Заболяването се среща при кучета на възраст над пет години. Патологията е сериозна, опасна и може да доведе до сериозни последствия: затова заболяването изисква задължителна диагностика и спешно лечение. Симптомите на заболяването могат да бъдат объркани с цистит, така че в този случай само ветеринарен лекар трябва да постави диагноза и да предпише лечение.

Непосредствената причина за заболяването при куче е бактериална инфекция, която е проникнала в пикочно-половите органи. Понякога причината за заболяването е някаква автоимунна патология, която е много трудна за диагностициране и лечение.

Теоретично, куче на всяка възраст може да се разболее от простатит, но кучетата на възраст 5-7 години са по-склонни да се разболеят. Тази патология може да бъде причинена от много причини, но по-често това са патологични възпалителни процеси в тазовите органи, както и хормонални нарушения. Нека да разгледаме основните причини, които причиняват това заболяване при кучета.

Това са различни хормонални нарушения в организма или неграмотно лечение на кучето с хормонални лекарства или превишаване на дозата на такива лекарства.

Заболявания на вътрешните органи: колит, уретрит, проктит влияят негативно на състоянието на простатата при кучета. Патологиите с инфекциозен характер също могат да бъдат причина за заболяването. Ако кучето е било неправилно диагностицирано и лекувано дълго време с грешни лекарства, този факт също може да причини заболяването.

Липса на хигиенни процедури, кучето е в мръсотия, сред боклук, боклук и в подобни нехигиенични условия. Понякога индивидуалната предразположеност играе роля.

Ако кучето е неактивно, то е по-податливо на простатит. Ниският имунитет също е една от основните причини.

Заболяването води до увеличаване на обема на простатната жлеза на животното. Този факт води до забавяне на кръвообращението и създаване на благоприятни условия за размножаване на бактерии.

Ход на заболяването и симптоми

Простатитът при мъжко куче може да бъде остър или хроничен. В острата форма заболяването се проявява със следните симптоми:

висока температура (до +40 градуса);
главоболие;
гадене, повръщане;
затруднено движение на червата;
загуба на апетит;
често уриниране с кръв;
затруднено уриниране;
силна болка;
скованост на походката на кучето;

Животното може да изпита трескави състояния: постоянни или временни. Походката придобива „дървени“ характеристики и кучето става неактивно. Възможно лошо храносмилане под формата на запек и диария. Домашният любимец може да загуби много тегло по време на заболяването си. Понякога кучето прекарва часове в опити да извърши акта на уриниране, но безуспешно.

В допълнение към горното има вероятност куче, заразено с това заболяване, да стане безплодно. Тоест такъв мъжки не може да се използва за чифтосване за разплод.

Ако забележите изброените симптоми при вашето куче, трябва да заведете домашния си любимец на ветеринарен лекар. Колкото по-скоро се постави диагнозата и започне лечението, толкова по-вероятно е да се предотвратят възможните усложнения на простатита. Имайте предвид, че въпреки че острата форма може да се лекува по-бързо, тя често води до усложнения под формата на опасни абсцеси или дори гноен перитонит.

Хроничният ход на заболяването няма толкова изразени симптоми. Най-често при подобен ход на заболяването кучето периодично изпитва болка при уриниране, но външно този факт не се проявява по никакъв начин и е невидим за собственика на животното. Като цяло състоянието на кучето е нормално - животното се храни както обикновено, доста е активно и весело. Тази липса на симптоми прави ранното откриване на хроничен простатит много трудно, което понякога води до сериозни последствия.

Хроничният простатит при куче може да бъде открит само при преглед от ветеринарен лекар. Ето защо всеки собственик на домашен любимец трябва да си създаде навик редовно да преглежда своя домашен любимец във ветеринарна клиника, независимо дали има някакви тревожни симптоми или не.

Диагностика на простатит

При изследване на куче диагностицирането на простатит в някои случаи е доста трудно. Често това заболяване има симптоми, подобни на тези на цистит, уретрит и туморни образувания. Заболяването се диагностицира с помощта на следните методи:

директно палпиране на простатната жлеза;
изследване на биоматериали (калий и урина);
Ултразвук на малкия таз;
изследване на простатната жлеза през ректалния отвор;

Наличието/отсъствието на определени симптоми също може да насочи диагнозата в правилната посока.

Тъй като симптомите на простатит са подобни на тези на много други заболявания, понякога са необходими допълнителни прегледи за поставяне на точна диагноза. Простатитът от хроничен тип е особено труден за диагностициране - в този случай понякога кучето дори трябва да се подложи на биопсия. Моля, имайте предвид, че процедурата за биопсия е доста сложна и опасна, така че се извършва само ако няма друг начин за правилно диагностициране на състоянието на кучето.

В случай на заболяване е важно да се диагностицира тази патология своевременно. По този начин ще бъде предписано своевременно лечение, което ще запази репродуктивното и общото здраве на домашния любимец.

Необходимо лечение на простатата при куче

Важно е да започнете лечението на простатит при кучета възможно най-рано. Ако забавите началото на терапията, заболяването може да премине в хронична фаза, когато симптомите ще бъдат по-слабо изразени и самото лечение ще бъде по-трудно. В острия ход на заболяването кучето като правило се чувства много зле и неразположението му се забелязва с просто око. Без подходяща грижа и лечение кучето може дори да умре.

Простатитът обикновено се лекува с антибиотици: кучето трябва да приема антибактериални лекарства в продължение на три седмици. Лекарството се предписва след прегледи: антибиотичното лекарство трябва да съответства на онези патогени, които са пряко „виновни“ за патологията на конкретно куче. Най-ефективните антибиотици за лечение на кучешки простатит са:

клиндамицин;
триметоприм;
еритромицин;
хлорамфеникол.

В допълнение към горното, лекарствата от групата на хинолоните и сулфонамидите също са ефективни. Ако случаят е тежък и напреднал, се използват венозни вливания на специални хранителни разтвори, както и буферни (бариерни) разтвори. Тези вещества помагат за премахване или намаляване на симптомите на интоксикация.

В допълнение към антибиотиците се използват нестероидни противовъзпалителни средства за бързо освобождаване на кучето от инфекция. Въпреки това, дългосрочната терапия с тези лекарства е забранена, тъй като те силно увреждат имунната система. При висока температура или болка се предписва симптоматично лечение с подходящи антипиретици и аналгетици.

Завършване на лечението

Когато курсът на лечение приключи, ще е необходимо да се направят отново тестове, за да се открият всички останали патогени. Ако бъдат открити такива, курсът на терапия ще трябва да бъде удължен. След пълно възстановяване на кучето се назначава повторен контролен преглед шест месеца след края на лечението. Ако лечението с предписаното лекарство не дава резултати, ветеринарният лекар предписва друго лекарство.

Ако след две седмици терапия не се забелязва значително подобрение в състоянието на кучето и нивото на левкоцитите в кръвта само се повишава, най-често се взема решение за кастриране на животното. Тази крайна мярка ви позволява да избегнете сериозни и понякога фатални усложнения. Имайте предвид, че младите кучета с простатит се възстановяват по-лесно и по-бързо от възрастните кучета. Младите животни рядко се кастрират, обикновено кучета над пет години се подлагат на тази операция.

Ако медицинската помощ е предоставена правилно и своевременно, тогава при остър простатит кучето се възстановява още на 12-ия ден от лечението. Леката форма на заболяването се лекува у дома, но тежката форма се лекува в болница.

Лечението на хроничен простатит при кучета е по-трудно от острия простатит. Понякога дори се налага кастриране на животното, ако хроничният ход на заболяването води до усложнения. Хроничният простатит води до разкъсване на абсцеса на простатата, в този случай е необходима спешна хирургична намеса. Дори и най-опитният хирург не може да гарантира положителен резултат от лечението.

Ако случаят не е много тежък и кучето е изпратено за домашно лечение, трябва да посещавате ветеринарен лекар на всяка седмица или две. Тази мярка ще помогне да се коригира лечението навреме. Ако простатитът е хроничен, тогава кучето трябва да бъде под ветеринарен контрол поне един месец: това ще помогне за предотвратяване на рецидиви и усложнения на заболяването.

Обърнете внимание на цвета на урината на кучето: колкото по-светла става течността, толкова по-добро е състоянието на животното. Когато урината стане бистра и светла, както преди заболяването, можем да говорим за пълно възстановяване на животното.

Предотвратяване на заболявания

За да се предотврати развитието на простатит при кучето, е важно незабавно да се лекуват всички заболявания на пикочно-половата система, които възникват. Простатитът често се появява като усложнение на възпалителен процес, който не е бил лекуван или пренебрегнат навреме.

Трябва редовно да разхождате кучето си на открито - при всяко време. Разходките укрепват кучето, укрепват имунитета му и активират работата на всички вътрешни органи.

Чифтосване на мъжкия според плана. Неконтролираното чифтосване с различни „партньори“ води до появата на различни инфекции на пикочно-половата система. Също така е важно да поддържате правилната чистота на гениталиите на животното: мийте кучето по-често, ако не иска да се грижи за хигиената си.

Важно е да коригирате диетата на животното: менюто на кучето трябва да включва всички вещества, от които се нуждае тялото му. Ако не можете сами да си осигурите такова хранене, по-добре е да използвате готова храна, в която са взети предвид всички минерали и витамини.

Ако мъжкото куче има склонност към простатит, понякога е по-изгодно да го кастрираш. Същата мярка ще облекчи съдбата на кучето по време на редовно чифтосване. Периодично преглеждайте кучето си от ветеринарен лекар. Ранната диагностика ще помогне да се справите с простатита по-бързо и по-лесно.

Научихме защо простатитът е опасен за кучето и как трябва да се лекува това заболяване. Простатитът може да доведе до доста сериозни усложнения, така че лечението на животното трябва да започне веднага след диагностицирането. Навременно предприетите мерки ще ви позволят да се отървете от болестта за сравнително кратък период от време и да запазите здравето на вашия домашен любимец.

Статията разглежда подробно причините, симптомите, лечението и профилактиката на уголемяване на простатата при кучета.

Повечето собственици на кучета се опитват да избегнат стерилизацията или кастрацията на своите домашни любимци, защото се смята, че операцията ще ги направи дебели и мързеливи. Подобни преценки обаче не са нищо повече от мит. Такива последствия могат да бъдат причинени само от недостатъчна физическа активност и системно прехранване.
функция простатна жлеза при кучетае да осигури хранене на сперматозоидите и да увеличи тяхната подвижност до ниво, достатъчно за оплождане. Най-честият проблем с тази жлеза при животните се проявява под формата на нейното патологично разрастване, водещо до уголемяване на простатната жлеза, което се проявява под формата на неприятни симптоми при уриниране. Тази патология е известна като хипертрофия на простатата и рискът от развитие на това заболяване при животните се увеличава с възрастта и е по-често при некастрирани кучета. Рискът от развитие на хипертрофия на простатата при стерилизирано куче е значително по-нисък.

Доброкачествената хиперплазия на простатата при кучета е най-честата форма на хипертрофия на простатата. Известно е, че размерът на простатата при кучетата корелира с нивото на половия хормон тестостерон, който причинява увеличаване на размера на простатните клетки, което води до подуване на простатната жлеза. Ветеринарните лекари диагностицират тази патология главно при некастрирани кучета.

Освен хипертрофия на простатата, нестерилизираните кучета често имат предразположение към простатит, възпаление на простатата, причинено от бактериална инфекция. Тази инфекция при кучета се проявява както в остра, така и в хронична форма. Хроничната форма е опасна, защото причинява безплодие на болното животно.

Двете патологии, описани по-горе, както вече беше споменато, се диагностицират в по-голямата част от случаите при некастрирани кучета, докато дори стерилизирани животни могат да развият рак на простатата. За щастие тази патология се среща доста рядко сред кучетата.

Клиничната изява на уголемяване на простатата при кучета може да бъде доста различна. Всичко зависи от патологията, която го е причинила. Въпреки това, няколко общи симптома могат да бъдат идентифицирани за всички заболявания: запек (уголемената простатна жлеза при куче оказва натиск върху ректума), напрежение по време на изхождане (кучетата се напрягат много при дефекация, но това само увеличава натиска върху увеличената простата) , плоски изпражнения (поради компресирано пространство, изпражненията стават плоски по време на отделяне), треска, кръв в урината, повръщане, диария, болезнено уриниране.

При рак на простатата могат да се появят всички описани симптоми. Но признаците, характерни за злокачествен тумор, се появяват само в по-късните етапи на патологията.

Не всички кучета с аденом на простатата изпитват дискомфорт или болка при уриниране. В тази връзка се препоръчва лечение на тези кучета, при които тези симптоми се проявяват ясно. Много е препоръчително да стерилизирате кучето, тъй като... в този случай е възможно значително да се намали размерът на простатната жлеза, като по този начин се облекчат симптомите, които причиняват дискомфорт на кучето.

Много развъдчици на кучета се опитват да избегнат кастрирането на своите домашни любимци, защото това прави кучето им безплодно. В този случай могат да помогнат лекарства, които, докато намаляват размера на простатната жлеза, не влияят върху способността за възпроизвеждане на потомство. Такива лекарства обаче обикновено имат редица странични ефекти. Затова е препоръчително да се консултирате с ветеринарен лекар преди да ги използвате.

Ефективното лечение на простатит при кучета изисква продължителна антибиотична терапия.

Най-тежък е случаят с рака на простатата. Това заболяване при кучета се диагностицира в много напреднал стадий. И това е характерно за по-голямата част от случаите. При рак лечението се състои от операция и радиация. Стерилизацията за тази патология е неефективна.

По този начин стерилизацията на кучета е най-добрата превенция срещу уголемяване на простатата. Кастрацията се отнася до отстраняване на репродуктивни органи. Тази процедура се счита за най-ефективна, когато се извършва преди кучетата да навършат шест месеца. Тъй като производството на тестостерон ще бъде спряно след кастрация, няма да има предпоставки за уголемяване на простатната жлеза.

С изключение предотвратяване на уголемяване на простатата, кастрацията има и други предимства. Например, кастрираното куче е по-малко вероятно да развие херния в перинеалната област. След стерилизация кучето става по-малко агресивно и по-малко податливо на инфекциозни заболявания. Много развъдчици на кучета също отбелязват факта, че кастрираното куче става по-привързано.