Алергии: обаждането не е пречка. Медицинските свидетелства са факт за потвърждение на заболяване или липсата му. Как да потвърдите заболяване

В официалната медицина вирусът на хепатит С се обозначава като HCV (Hepatitis C Virus). Инкубационният период на заболяването може да достигне 26 седмици, което затруднява диагностицирането в ранните етапи. Следователно, за да се открие заболяването в ранните етапи, пациентът трябва да бъде изследван за хепатит С.

За да потвърдят заболяването, лекарите правят общи и биохимични кръвни изследвания, качествено PCR изследване и определят генотипа на вируса.

В допълнение, лекарят може да прибегне до инструментални методи за потвърждаване на хепатит С.

Те включват:

• Ултразвук на вътрешните органи на перитонеума;
• Рентгенов анализ;
• ендоскопия;

Общи тестове

Диагнозата започва с общи изследвания на кръвта и урината.

По време на инфекция с хепатит цветът на урината се променя към по-тъмен и:

• намаляване на хемоглобина, червените кръвни клетки, левкоцитите, тромбоцитите;
• увеличаване на лимфоцитите;
• кръвната хемостаза е нарушена;
• ESR се увеличава;
• високо ниво на уробилин в урината.

Химия на кръвта

Биохимичен кръвен тест разкрива:

• чернодробни ензими ALT и AST;
• билирубин;
• GGT (гама глобулин);
• ALP (алкални фосфати);
• глюкоза;
• феритин;
• трансферитин;
• триглицериди;
• креатинин;
• TP (тимолов тест).

Пълен биохимичен кръвен тест - видео от автора на Health TV.

Свързан имуносорбентен анализ

Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ, съкратено ELISA, е предназначен за откриване на анти-HCV. Основава се на комплекс от структурни и неструктурни вирусни пептиди. Същността на метода е да се добавят специфични антитела към изследваната кръв, които впоследствие дават реакция "антиген-антитяло".

Високочувствителният ELISA тест дава най-точната диагноза и оценява характера на заболяването, въз основа на което може да се формулира компетентно лечение.

PCR диагностика

PCR техниката е качествена, която ви позволява да изолирате дори наличието на един ген. Свръхчувствителен PCR анализ открива флавивируса дори преди да се образуват антитела. Точен анализ може да се получи в рамките на пет дни след предполагаемата инфекция.

Снимката показва биохимичен анализ и PCR диагностика.

Биохимия на кръвта за хепатит Качествен PCR за хепатит

Кога трябва да се изследвате за хепатит С?

За да се изследвате за хепатит С, трябва:

• двойки, желаещи да имат дете;
• бременни жени;
• пациенти със съмнение за заболяване;
• донори на кръв или органи;
• хора, които са пристрастени към наркотици;
• пациенти с ХИВ заболявания;
• хора, които са безразборни;
• затворници в местата за лишаване от свобода;
• след операция в стоматологичен кабинет;
• медицински персонал и служители на МВР.

Контролът на заболяването при хронично болни се провежда на всеки шест месеца.

Как правилно да подготвим и дарим биологична течност?

Даряването на биологична течност не изисква специална подготовка. Процедурата се извършва сутрин на празен стомах. За успешен анализ трябва да вземете най-малко 6 ml кръв и 15 ml урина.

Материалът се доставя за изследване на същия ден. В противен случай тестовете ще покажат фалшиво положителен резултат.

Декодиране на резултатите

Таблица, обобщаваща възможните комбинации от интерпретация на резултатите:

Можете сами да дешифрирате индикаторите, но е по-добре да се консултирате с лекар.

Стандарти за вещества

Отрицателен тест за хепатит С може да се получи с качествена диагноза с помощта на PCR или ELISA. При имунологичен резултат концентрацията на антигени под нормата се счита за отрицателен резултат.

Следните показатели показват нормата:

• ензими ALT и AST при мъжете до 41 IU/l, при жените - до 31 IU/l;
• ALP не по-висока от 150 IU/l;
• билирубинът не надвишава 27-34 µmol/l.

Положителен резултат

Положителен резултат може да се определи, ако човек преди това е страдал от остра форма на хепатит. Има го и при хора, които в момента са здрави, но са носители на вируса.

Ако хепатитът се потвърди, биохимията на кръвта се повтаря. Специалистът може да предпише редовно изследване на пациента, за да регистрира естеството на заболяването и ефективността на лечението.

Ако тестовете за антитела са положителни, а PCR тестът е отрицателен, лицето се счита за положително. За потвърждаване или опровергаване на теорията се извършва RIBA диагностика. Тази техника е ефективна вече 3 седмици след евентуална инфекция.

Опции за фалшиви тестове

В медицината има три вида фалшиви диагностични резултати:

• съмнително;
• фалшиво положително;
• фалшиво отрицателен.

Тестът за хепатит се счита за съмнителен, ако кръвта няма необходимите маркери, но пациентът има симптоми на заболяването. В повечето случаи този резултат се появява поради късна диагноза, когато антителата нямат време да се образуват. Ако анализът е съмнителен, на пациента се предписва повторна лабораторна диагностика след месец и друга след шест месеца.

За фалшиво положителен тест се счита, ако методът ELISA открива в кръвта имуноглобулини от клас М. Въпреки това, вирусът не е потвърден с РНК PCR.

Причини за погрешна диагноза

Около 15% от резултатите са фалшиво положителни.

Причините за грешките са:

• скрит характер на заболяването;
• използване на имуносупресивни лекарства;
• особености на имунната система на организма;
• повишени нива на криоглобулини в кръвта;
• съдържание на хепарин в кръвта;
• остро инфекциозно заболяване;
• автоимунни заболявания;
• ракови тумори;
• неоплазми;
• бременност.

В допълнение, тестовете могат да бъдат погрешни по външни причини:

• медицинският работник има ниска квалификация;
• химикали с ниско качество;
• нискокачествено или остаряло медицинско оборудване;
• навлизане на чужди вещества в кръвния серум;
• нарушаване на техниките за съхранение и транспортиране на биологични проби.

Често фалшиво положителни резултати се получават при бременни жени поради следните причини:

• метаболитна недостатъчност;
• остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции;
• автоимунни заболявания;
• ендокринни заболявания;
• внезапно намаляване на нивото на микроелементите в тялото.

При кой лекар да се обърна и къде да го направя?

При първото подозрение за инфекция трябва да се свържете с:

• посетете лекар по инфекциозни заболявания;
• хепатолог.

Пациентът може да се подложи на преглед:

• в обикновена клиника под ръководството на лекар;
• в платен диагностичен център по ваша преценка.

Колко време отнема изследването за хепатит С?

Диагностиката се извършва в рамките на седем дни от момента на пристигането на биологичната проба в лабораторията. Резултатът от анализа може да бъде готов след 1-2 дни. Всичко обаче зависи от сложността на изследването и вида на вируса.

Заболяването може да порази и служител по време на ваканция или командировка в чужбина. А може просто да отиде в чужбина за лечение и преглед. Тогава служителят вероятно ще се свърже с вас с въпрос какво трябва да се направи, за да получите обезщетения в такава ситуация.

Да видим как служителят може да потвърди заболяването си и дали трябва да му плащате социалноосигурителни обезщетения.

Как да потвърдите заболяването

В лечебното заведение, където служителят е бил лекуван в чужбина, той трябва да поиска документ, потвърждаващ временната неработоспособност. Така че, ако служител се разболее, докато е на територията на една от страните от ОНД, тогава трябва да му бъде издаден сертификат за неработоспособност на проба, одобрена в тази държава.

Какъв документ трябва да вземе служител, за да потвърди заболяване или нараняване, ако страната не е част от ОНД и какво трябва да бъде посочено в него?

ОТ АВТЕНТИЧНИ ИЗТОЧНИЦИ

Началник на отдела за правна подкрепа на осигуряването в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството на правния отдел на Федералния фонд за социално осигуряване на Руската федерация

Това могат да бъдат всякакви документи, потвърждаващи факта на неработоспособност: заключение от медицинска институция, лекарско свидетелство, потвърждаващо завършване на курс на лечение и др. Документът трябва да посочва личните данни на пациента, периода на временна неработоспособност , и в кое лечебно заведение е проведено лечение на пациента. Документът трябва да бъде заверен с печат и подпис на медицинско лице, което има право да издава такъв документ.“

Ако поради заболяване служителят не се върне на работа навреме, за да оправдае отсъствието си, е достатъчно той да предостави на работодателя нотариално заверен превод на руски език на горепосочения чуждестранен документ. Възможно ли е да се изплащат обезщетения за временна нетрудоспособност на служител само въз основа на този документ?

Какво трябва да платите за отпуск по болест?

Обезщетението се дължи на служител в случай на заболяване и нараняване (както по време на работа, така и по време на ваканция или командировка), независимо дали се е случило с него в Русия или в чужбина. клауза 1 част 1 чл. 5, част 1 чл. 6, част 8 чл. 6, клауза 1, част 1, чл. 9 от Закона от 29 декември 2006 г. № 255-FZ (наричан по-долу Закон № 255-FZ); Изкуство. 183 от Кодекса на труда на Руската федерация. Но можете да плащате обезщетения само на осн Руски лист за неработоспособност и Част 5 чл. 13 от Закон № 255-FZ. Явно само нашите лечебни заведения могат да го издават.

Ето защо, ако служител ви донесе чужд документ, потвърждаващ неработоспособността, трябва да го помолите да го замени с отпуск по болест в руски стил. Федералният фонд за социално осигуряване на Руската федерация ни обясни в коя медицинска институция трябва да отиде служителят.

ОТ АВТЕНТИЧНИ ИЗТОЧНИЦИ

„Решението за издаване на удостоверение за неработоспособност в руски образец вместо документ, потвърждаващ факта на временна нетрудоспособност на територията на чужда държава, може да бъде взето от медицинска организация на територията на Руската федерация, при условие че има създаде медицинска комисия в съответствие със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 24 септември 2008 г. № 513n. Ако пациентът се обърне към медицинска организация, избрана от него по задължителното медицинско осигуряване (на мястото на постоянно или временно пребиваване или престой), тогава той трябва да бъде назначен за медицинска помощ и да му бъде съставена първична медицинска документация. И ако това е частна медицинска клиника, която замества удостоверения за неработоспособност, тогава пациентът трябва да има споразумение с нея за предоставяне на медицински услуги.

ФСС РФ

За да получите руска болнична проба в руска медицинска институция, трябва да представите т. 7 от Процедурата, утв. Със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 29 юни 2011 г. № 624нлегализиран (заверен) превод на чужд документ, потвърждаващ временната неработоспособност.

По-добре е да не отлагате замяна на чужд документ за неработоспособност с руски болничен лист.В края на краищата можете да кандидатствате пред работодателя си за обезщетения не по-късно от 6 месеца от датата на възстановяване. Част 1 чл. 6 от Закон № 255-FZ. В противен случай ще трябва сами да отидете до Фонда за социално осигуряване, за да получите обезщетения. Освен това ще е необходимо да се докаже, че срокът е пропуснат по уважителна причина. И ако не можете да убедите FSS в това, ще трябва да се обърнете към съда Част 3 чл. 12 от Закон № 255-FZ; Списък, одобрен. Със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 31 януари 2007 г. № 74.

Консулска легализацияможе да се направи Административен правилник, утв. Със Заповед на МВнР от 26 май 2008 г. № 6093:

• <или>в държавата, в която е издаден документът за болест. За да направите това, преди да се върнете в Русия, служителят трябва да завери този документ първо в Министерството на външните работи на приемащата държава, а след това в руското консулство на територията на тази държава;
• <или>в Русия. Първо, чуждестранен документ трябва да бъде заверен от посолството или консулството на държавата, на чиято територия е издаден. И след това в отдела за консулска служба на руското външно министерство.

Както ни обясниха от ФСС, консулска легализациядокументи, издадени от чуждестранна клиника и потвърждаващи факта на провеждане на лечение, за замяна с удостоверения за неработоспособност по стандартния стандарт в Руската федерация няма да се изискваако са издадени:

• в държави, страни по Хагската конвенция от 1961 г.(например във Франция, Израел, Турция). Единствената формалност, необходима за удостоверяване на автентичността на подписа на лицето, подписало документа за временна нетрудоспособност, както и автентичността на печата или печата, който поставя този документ, е поставянето на апостил. Поставяне на апостил, съгласно чл. 3 и 4 от Хагската конвенция е задължително.

Апостил- специален знак, поставен от упълномощен орган на държавата (това може да бъде магистрат, Министерство на външните работи, Министерство на правосъдието), на чиято територия е издаден официален документ с нетърговски характер, произтичащ от институции и организации на държави, страни по Хагската конвенция от 1961 г. Апостилът може да бъде мастиков печат във формата на квадрат със страна най-малко 9 см, поставен върху официален документ, или отделен формуляр, който се закрепва към официален документ, използващ конци и ленти, закрепващи халки, скоби и др.;

ПРАВИТЕЛСТВО НА ВИРДЖИНСКИТЕ ОСТРОВИ НА СЪЕДИНЕНИТЕ ЩАТИ

ОФИС НА ЛЕЙТЕНАНТ-ГУБЕРНАТОРА

Не. 18 Kongens Gade, Шарлот Амали
НАС. Вирджински острови 00802

АПОСТИЛ
(Конвенция от La Haye от 5 октомври 1961 г.)

1. Държава: Американски Вирджински острови
Този публичен документ Удостоверение за раждане, бр. 153-79-000806, за Fabrice Samuel Yatou

2. е подписано от Рита М. Гордън

3. действащ в качеството на Регистратор на Министерството на здравеопазването

4. носи печат/щемпел на Американски Вирджински острови.

СЕРТИФИЦИРАН

5. при Шарлот Амали, Св. Томас, Американски Вирджински острови,

6. този 18-ти Ден от юли 2007 г.

7. от Вице-губернатор на Вирджинските острови на Съединените щати.

9. Печат/Щампа	10.Подпис:
	Грегъри Р. Франсис Лейтенант-губернатор на Вирджинските острови на Съединените щати

• страни от ОНД- участници в Конвенцията за правна помощ и правни отношения по граждански, семейни и наказателни дела, сключена в Минск на 22 януари 1993 г. Следователно, ако удостоверението за неработоспособност е издадено в една от страните от ОНД, то впоследствие се просто заменен от лечебно заведение на територията на Руската федерация със сертификат, удостоверяващ временна неработоспособност, руски модел клауза 1 чл. 13 от Конвенцията от 1993 г.; Изкуство. 8 Споразумение за предоставяне на медицинска помощ на граждани на страните-членки на ОНД от 27 март 1997 г.;
• държави, с които Русия е сключила двустранни споразумения за правна помощ,предвиждащ премахване на легализацията (например в България, Тунис, Испания).

След това трябва да заверите нотариално верността на превода на чужд документ, консулска легализация или апостил на руски език от руски нотариус или консул клауза 6 чл. 35, ал. 7, чл. 38 Основи на законодателството за нотариусите, одобрени. Нед 11.02.93 г. № 4462-1.

Решението за издаване на руски болничен ще бъде взето от лекарската комисия на лечебното заведение т. 7 от Процедурата, утв. Със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 29 юни 2011 г. № 624н. Понякога по една или друга причина на служител се отказва да замени чужд документ с документ за отпуск по болест в руски образец. От Фонда за социално осигуряване ни посъветваха как да постъпим като служител в такава ситуация.

ОТ АВТЕНТИЧНИ ИЗТОЧНИЦИ

„Ако медицинска институция откаже да замени удостоверението за неработоспособност на осигуреното лице и по мнението на пациента такъв отказ е неоснователен, той трябва да се свърже с териториалния здравен орган, както и с териториалния орган на Росздравнадзор а.“

ФСС РФ

Ако решението на комисията е положително, на служителя ще бъде издадено удостоверение за неработоспособност в руски стил. одобрени Със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 26 април 2011 г. № 347н, върху което ще бъде поставена маркировка, че това е дубликат.

Отпуск по болест в руски стил, получен от служител в замяна на чуждестранен документ за болест, трябва да бъде платен както обикновено. Ако служителят има само чуждестранен документ, не сте длъжни да плащате за него.

Джени Скофийлд е момиче, което опровергава твърденията на някои експерти, че шизофренията се развива само през живота. Ранните симптоми на заболяването позволяват да се постави диагноза на тригодишна възраст и те се появяват от раждането. Тази картина на заболяването потвърди основната теория за биологичната природа на шизофренията: дори преди появата и „срива“ могат да се видят разлики в поведението и дори да се потвърди болестта с тъканни анализи на молекулярно ниво. Как се проявява и развива шизофренията при децата, разказва MedAboutMe.

„Опасен тип“: всеки стотен е шизофреник

„Шизофреникът“, човек с шизофрения, се смята за нещо рядко и доста опасно в нашето общество. Приписват му се психотични сривове, агресия, насочена към другите, параноично поведение и „раздвоение на личността“: спорене със себе си на различни гласове. Така е?

Шизофренията е психично заболяване, идеята за което се различава значително от реалността.

Първо, при това заболяване няма „раздвоение (разстройство и т.н.) на личността, при което няколко съзнания започват да съществуват в едно тяло. Колкото и колоритно да се описва тази картина в книгите и филмите, шизофренията не „вселява демони“. Раздвоеното съзнание (на гръцки шизофрения - "раздвоен мозък") засяга отделни части на психиката: емоции и знания, воля и действия. И не позволява на мозъка да определи разликите между реалност и фантазия. Второ, шизофренията изобщо не е рядко заболяване. 1% от хората страдат, изрично или косвено, от това заболяване. Шансовете за шизофрения са същите като тези за ревматоиден артрит, който се диагностицира на всеки сто души. И накрая, противно на общото схващане, шизофренията рядко се свързва с насилие срещу другите. Самият пациент и семейството му страдат. Поради някои заболявания пациентите са много по-склонни да станат жертва на агресия, отколкото здравите хора.

И последното погрешно схващане за шизофренията, което наскоро беше развенчано: болестта не може да бъде диагностицирана в ранна възраст. Смятало се, че симптомите са толкова фини, че е трудно да се разграничи болестта от други заболявания или от личностните характеристики на детето, например, че е прекален страх и склонност към фантазии. Началото на шизофренията най-често се проявява на възраст 15-20 години, това е факт. Но днес лекарите казват възможностите за ранна диагностика и нейното значение: колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-големи са възможностите за лечение.

Самите пациенти отбелязват след факта, че първите симптоми започват много преди диагнозата. В юношеска възраст идентифицирането на болестта е особено трудно: много признаци не се различават твърде много от обичайното поведение на тийнейджърите: емоционална нестабилност, страхове, изолация.

Трудно е да се каже колко дълго продължи болестта ми: постепенното „подхлъзване“ в нея отне няколко години... Отначало няколко години страдах от суицидни мисли и изкривено възприятие на усещанията, преди околните да започнат да се досещат, че съм развиваща се шизофрения.

Не знам кога и как започна, но си спомням, че страхът започна, когато бях в гимназията. Все още нямаше много страшно и страховете не бяха твърде големи, но вече усетих, че нещо не е наред. Винаги съм била тихо, добре възпитано, прилежно момиче, не съм била особено приятелска с никого, обичах да мечтая сама.

Постепенно започнах да забелязвам, че все по-често оставам сам и че външната ми самота започва да прониква в душата ми. Нещо се случи, след което моята самота се промени: сега бях самотен не само защото нямаше с кого да общувам, но защото комуникацията беше затруднена от вдигащата се мъгла и самотата стана част от мен.

В училище продължавах да получавам добри оценки. Излизах с най-добрата си приятелка, ходех на кино, работех като детегледачка, рисувах, рисувах и слушах музика. Усмихнах се, направих планове за бъдещето...

Lauveng отбелязва първите признаци на заболяването на 14-годишна възраст. На 15-16 години тя два пъти се опитва да се свърже със специалисти, но симптомите се считат за нормални за тийнейджър, а спецификата на заболяването й попречи да разкрие пълната картина на лекаря и семейството. Минаха три години преди първата хоспитализация. Днес учените говорят за възможността за много по-ранно диагностициране на заболяването, но клиничните признаци на изтрити, неявни форми не винаги позволяват да се определи наличието на нарушения.

Родителите ли са виновни?

Причините за шизофренията тепърва се откриват. Вече е ясно, че заболяването е предимно от биологично естество, но има и социални фактори, които могат да допринесат за неговото развитие, прехода от бавна и незабележима форма към очевидна. Преди това такива фактори се смятаха за една от причините за шизофрения: стресовите условия на живот могат да бъдат намерени в списъка на рисковете. При децата това са различни видове агресия (емоционално, физическо насилие от възрастни), скандали, разводи, неправилно възпитание и др.

Подобно засрамване на родителите позволи да се идентифицират „виновниците“: те ги отгледаха неправилно и завършиха с шизофрено дете.

Дълги години се опитвам да разбера защо днес, в 21 век, някои хора, включително лекарите, не вярват в шизофренията при децата. Изненадан съм от броя на читателите на моя блог и книга, които в писма до мен ме уверяват, че Джени е дете, поробено от демони и трябва да бъде изгонено, а не лекувано.

Мисля, че това е психологически защитен фактор. Хората не искат да осъзнаят очевидните факти и отричат ​​тяхното съществуване. За тях е по-лесно да повярват, че ние, родителите, сме направили нещо нередно, пренебрегнали сме го или че Джени е била нападната от демони, защото това е по-разбираемо и дава възможност да защитим децата си. Ужасно и непоносимо е съзнанието, че шизофренията се развива сама и е невъзможно да се застраховаме от нея.

Експертите идентифицират няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на заболяването:

тежки форми на недохранване на майката по време на бременност, вирусни заболявания, приемане на определени лекарства (включително наркотици); късна бременност; роднини от първа и втора линия с шизофрения.

Трябва да се каже, че наследствената теория на заболяването е потвърдена: в семейства, където родители, по-възрастни роднини или братя и сестри на родителите имат шизофрения, заболяването е по-често при деца, но експертите казват, че други психични разстройства при роднини могат да увеличат риска от шизофрения при дете. По този начин се предполага, че появата на болестта на Джени и нарушенията в развитието на нейния брат може (въпреки че това не е потвърдено) да бъде повлияно от биполярното разстройство на майка им.

Има и фактори, които все още са трудни за обяснение: шизофренията се диагностицира по-често при деца, родени през зимата, отколкото при „летни“ деца, жителите на северното полукълбо и големите градове са по-податливи на шизофрения. В същото време няма разлика в културни, социални, расови аспекти.

Е, причините за проявата на болестта наистина включват стрес и заболяване: наличие на епилепсия, травма на главата, хипоксия при раждане, преморбидно (на фона на психичното здраве преди началото на заболяването) употреба на наркотични вещества, включително пушене на марихуана и конопените производни, и пубертета. Освен това шизофренията се диагностицира по-често сред имигрантите, отколкото сред местното, уседнало население. И това не означава, че „болестта ни се носи“. Това е следствие от житейски обстоятелства, при които съществуващото заболяване започва да прогресира.

Но какво в този случай влияе върху появата на заболяването при деца, живеещи в проспериращо и любящо семейство?

Rat Friday и приятел на име Стоте градуса

Джени Скофийлд е момиче, което почти не спи от раждането си. Родителите й отделят много време и усилия, за да „уморят“ мозъка: само в състояние на крайна умора детето ще може да си легне и да заспи. Болестта я принуждава да съществува в две реалности едновременно: в едната тя е заобиколена от любящо семейство, в другата, сложно преплетена с истинската, тя има приятели на име Сто градуса, 24 часа, домашни любимци „плъх- 200” и „плъх петък”, когото е готова да го покаже на всеки, вадейки го от джобовете си.

Джени е едно от малкото деца, чиито ранни симптоми са ясни и забележими. В повечето случаи първоначалните признаци разкриват когнитивни проблеми, засягащи процесите на мислене и реч, което затруднява диагностиката. Братът на Джени, 6-годишно момче, въпреки очевидните психични разстройства, все още не е диагностициран: родителите му са сигурни, че това е една от формите на шизофрения, като тази на Джени. Експертите, въз основа на разликата в симптомите (Badi има слабо развита реч и изразена склонност към самонараняване и има редица други прояви), са склонни да диагностицират разстройство от аутистичния спектър (аутизъм).

Явните симптоми на шизофрения включват заблуди и зрителни и слухови халюцинации. За пациентите не е лесно да отделят реалността от фантазиите, породени от болестта. Това е особено трудно да се направи в детството: детето не различава разликата в истинността на образа на майка до нея и плъх в джоба си или чудовище в килера. Разликата с обикновените фантазии не е толкова трудна за определяне: след включване на светлината чудовището от килера не изчезва и детето наистина го вижда.

Други симптоми включват:

нарушена вербализация на мислите, загуба на логически връзки в разговора, честа смяна на темите; изкривяване на адекватно емоционално възприятие: човек може да се смее на тъжни, трагични събития или да изпадне в емоционален ступор, без да реагира на нищо.

С развитието на болестта положителните (прекомерни, появяващи се поради болестта) симптоми: налудности, халюцинации, нарушение на говора, депресия, психоза, епизоди на параноя се допълват от отрицателни (отнемане на нещо от човека): социална изолация, липса на мотивация, емоционална студенина.

9 от 10 диагностицирани пациенти страдат от дефицити в поне една когнитивна област (умствена скорост, концентрация, капацитет на работната памет, логическо мислене и др.). При 3 от 4 се откриват дефицити в две области. Такива когнитивни нарушения често са първите признаци на заболяването и в много случаи се откриват при близки роднини, макар и без развитие на заболяването.

Трудността на диагностицирането в ранна възраст се основава именно на характеристиките на симптомите. Пластичността на детския мозък и бързото развитие на умствените процеси не ни позволяват да отделим нормата от разстройството въз основа на наблюдения и анамнеза, с изключение на очевидни случаи, като Джени Скофийлд.

До 2014 г. изследователите са идентифицирали 108 генни области, в които ДНК последователността при хора с шизофрения се различава от класическата норма. Въпреки това, според експерти, това е твърде висока вероятност за променливост на нарушенията и стойността на подобни наблюдения е ниска. Учените продължават да работят за установяване на причините за заболяването и методите за ранна диагностика.

Заболяването може да порази и служител по време на ваканция или командировка в чужбина. А може просто да отиде в чужбина за лечение и преглед. Тогава служителят вероятно ще се свърже с вас с въпрос какво трябва да се направи, за да получите обезщетения в такава ситуация.

Да видим как служителят може да потвърди заболяването си и дали трябва да му плащате социалноосигурителни обезщетения.

Как да потвърдите заболяването

В лечебното заведение, където служителят е бил лекуван в чужбина, той трябва да поиска документ, потвърждаващ временната неработоспособност. Така че, ако служител се разболее, докато е на територията на една от страните от ОНД, тогава трябва да му бъде издаден сертификат за неработоспособност по образец, одобрен в тази държава.

Какъв документ трябва да вземе служител, за да потвърди заболяване или нараняване, ако страната не е част от ОНД и какво трябва да бъде посочено в него? Това могат да бъдат всякакви документи, потвърждаващи факта на неработоспособност: заключение от медицинска институция, лекарско свидетелство, потвърждаващо завършване на курс на лечение и др. В документа трябва да се посочат личните данни на пациента, периодът на временна неработоспособност и в коя медицинска институция е лекуван пациентът. Документът трябва да бъде заверен с печат и подпис на медицинско лице, което има право да издава такъв документ.

Ако поради заболяване служителят не се върне на работа навреме, за да оправдае отсъствието си, е достатъчно той да предостави на работодателя нотариално заверен превод на руски език на горепосочения чуждестранен документ. Възможно ли е да се изплащат обезщетения за временна нетрудоспособност на служител само въз основа на този документ?

Какво трябва да платите за отпуск по болест?

Служителят има право на обезщетения в случай на заболяване и нараняване (както по време на работа, така и по време на ваканция или командировка), независимо дали се е случило с него в Русия или в чужбина. Но можете да изплащате обезщетения само въз основа на руски лист за неработоспособност, очевидно само нашите медицински институции могат да го издадат.

Ето защо, ако служител ви донесе чужд документ, потвърждаващ неработоспособността, трябва да го помолите да го замени с отпуск по болест в руски стил.

Решението за издаване на удостоверение за неработоспособност в руски образец вместо документ, потвърждаващ факта на временна нетрудоспособност на територията на чужда държава, може да бъде взето от медицинска организация на територията на Руската федерация, при условие че е създала медицинска комисия в съответствие със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 24 септември 2008 г. N 513n. Ако пациентът се обърне към медицинска организация, избрана от него по задължителното медицинско осигуряване (на мястото на постоянно или временно пребиваване или престой), тогава той трябва да бъде назначен за медицинска помощ и да му бъде съставена първична медицинска документация. И ако това е частна медицинска клиника, която замества удостоверения за неработоспособност, тогава пациентът трябва да има споразумение с нея за предоставяне на медицински услуги.

За да получи руски болничен лист, руската медицинска институция трябва да представи легализиран (заверен) превод на чужд документ, потвърждаващ временната нетрудоспособност.

Консулска легализация може да се направи:

- (или) в държавата, в която е издаден документът за болест. За да направите това, преди да се върнете в Русия, служителят трябва да завери този документ първо в Министерството на външните работи на приемащата държава, а след това в руското консулство на територията на тази държава;

- (или) в Русия. Първо, чуждестранен документ трябва да бъде заверен от посолството или консулството на държавата, на чиято територия е издаден. И след това в отдела за консулска служба на руското външно министерство.

Не се изисква консулска легализация на документи, издадени от чуждестранна клиника и потвърждаващи факта на лечение, за да ги заменят с удостоверения за неработоспособност по стандартния формуляр, установен в Руската федерация, ако са издадени:

В държави, страни по Хагската конвенция от 1961 г. (например Франция, Израел, Турция). Единствената формалност, необходима за удостоверяване на автентичността на подписа на лицето, подписало документа за временна нетрудоспособност, както и автентичността на печата или печата, който поставя този документ, е поставянето на апостил. Поставяне на апостил, съгласно чл. Изкуство. 3 и 4 от Хагската конвенция е задължително.

Държави от ОНД - страни по Конвенцията за правна помощ и правни отношения по граждански, семейни и наказателни дела, сключена в Минск на 22 януари 1993 г. Следователно, ако сертификатът за неработоспособност е издаден в една от страните от ОНД, тогава той впоследствие просто се заменя с медицинско заведение на територията на Руската федерация с удостоверение за временна неработоспособност в руски образец;

Държави, с които Русия е сключила двустранни споразумения за правна помощ, предвиждащи премахване на легализацията (например в България, Тунис, Испания).

Можете да получите информация и да зададете въпрос към специалист на Фонда за социално осигуряване на официалния уебсайт на регионалното поделение, както и във всеки териториален орган на регионалното поделение на Фонда.

Отговорът на въпроса за услугите за хора с диагноза умствена изостаналост за родители или настойници е официалният документ График на заболяванията. Ако има доказателства, младежът е признат за негоден за армията. Разберете подробности за военния изпит в тази статия.

Възможно ли е да симулираме психологическо заболяване?

Когато консултирате млади момчета, обръщате внимание на факта, че една трета от тях смятат за възможно да излъжат лекаря, като добавят освобождаване от армията за психиатрия. Други, например, уверено съветват „да играете като глупак“, преструвайки се на психично болен. Нито единият, нито другият не познават нормите на законодателството и правилата за провеждане на военноздравни прегледи. За да получите категория без военна служба, е необходимо не само да имате диагноза в амбулаторната карта, но и фактически доказателства под формата на солидна папка с резултатите от завършените прегледи. И малко хора знаят, че е необходимо да се потвърди заболяването, включително по време на допълнителен преглед от военната служба за регистрация и вписване. Ако са изпълнени условията за поставяне на диагноза, решението на военномедицинската комисия може да бъде взето с изключение от задължението за преминаване на задължителна военна служба. А лекарите, участващи в медицинския преглед, са опитни и веднага разпознават злосторниците.

Преминаване на медицински преглед във военната служба за регистрация и вписване

Сред психологическите разстройства, които ограничават военната служба, е умствената изостаналост. Това заболяване се характеризира със сложна проява, но важна част от която е отклонение и изоставане в умственото развитие на детето. Основата на това забавяне е органичното увреждане на тъканите на централната нервна система. Има форми на олигофрения и деменция (както придобити вътреутробно или преди тригодишна възраст, така и в резултат на предишно заболяване или нараняване). Заболяването се отличава и със степента на проявления. Използваните по-рано термини вече не се използват поради придобиване на социални негативни конотации. Има степени от леки до дълбоки.

По отношение на военното обучение за хора с умствена изостаналост има ясен официален отговор. Съгласно член 20 от списъка на болестите наборникът не трябва да се подлага на допълнителен прегледв стационарни условия - при наличие на дълбока, умерена или тежка форма на заболяването. Наборниците с умствена изостаналост не се приемат в армията, те получават категория "D" и се изключват от списъка на военнослужещите в страната. Ето защо, за да се избегнат грешки, е важно настойниците или придружаващите ги родители да имат всички документи от лекаря.

Лесно ли е да се повтори тази форма на деменция? Невъзможен. И наличието на такава диагноза в медицинската ви история не улеснява живота ви. Освен това фалшифицирането на документи се наказва строго от закона.

Хората с лека умствена изостаналост също нямат право да постъпват в армията. Но тъй като такива хора могат да бъдат добре социално адаптирани, дори независими, процесът на тяхното изследване е малко по-различен. За лекар IVH клиничните диагностични данни имат значителна тежест, резултати от експериментални психологически изследвания върху мисленето и интелигентността. Схемата на заболяването установява точния диапазон на критерия: IQ в диапазона 50 - 69 според резултатите от пълно психометрично изследване на интелигентността според Д. Векслер. Ако данните на наборника са различни, тогава за установяване на категорията на годност за армията ще е необходим задължителен преглед в болнична обстановка. След като потвърди степента на умствена изостаналост на младежа, военната служба за регистрация и записване ще вземе решение за записване в резерва, тоест той ще бъде освободен от армията само в мирно време. Ще се издаде военна книжка.

Да кажем, че някой иска да „играе като глупак“ с лека степен на умствена изостаналост. ще работи ли След представянето във военната служба ще бъдете изпратени в болница за преглед и преглед от лекар. Това е денонощно наблюдение на човек с помощта на тестове и специални диагностични методи. Здравият човек веднага ще се раздаде. Така че косенето в това отношение не е най-ефективният начин. Достъпен вариант за избягване на военна служба е законното получаване на военна книжка въз основа на права, регламентирани от закона. Например станете зам. Или вземете диплома. Или се свържете с нас и ние ще помогнем да разрешим проблема във ваша полза. Възползвайте се от безплатна консултация, за да създадете план за законно и безпроблемно излизане от армията.