Дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията. Дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията: инструкции за пациента

Дуплексното сканиране на съдовете на шията диагностицира капиляри, разположени на шията и главата. Процедурата се извършва неинвазивно с помощта на ултразвукови вълни.

Вълните, отразени от капилярите и червените кръвни клетки, движещи се вътре, образуват картина на артерията, която се изследва на монитора. Преди да използвате диагностика, трябва да разберете точно причините за назначаването и да се подготвите за събитието.

Този метод на изследване позволява всеки съд да бъде напълно отделен на монитора от много други капиляри на фона на околната горна тъкан.

С помощта на дуплексно сканиране флебологът може да оцени общото състояние на вените в изследваната област и да види анатомичната структура на всички кръвоносни съдове, разположени в епидермиса на шията и главата. Освен това първата стъпка е да се диагностицират хемодинамичните параметри на лимфата.

Доплеровото изследване има няколко направления, но всички видове имат обща посока. Всички те използват ултразвукови вълни за получаване на резултати от изследвания.

Разграничават се следните видове диагностика:

• Доплеров ултразвук (USDG) - разкрива характеристиките на проходимостта на капилярите на шията и също така определя качеството на хемодинамиката.
• Дуплексно ултразвуково сканиране - ви позволява да откриете атеросклеротични плаки в различни кръвоносни артерии или съдове. Процедурата ви позволява да откриете наличието на емболи, които допринасят за блокиране на капилярния лумен и инхибиране на кръвния поток. Дели се на интра-, екстра-, транскраниално изследване.
• – записва скоростта на кръвния поток, а също така показва изследвания съд в цветно изображение на монитора.
• – напълно показва на монитора цялата структура на вените и артериите, разположени в областта на шията. Разкрива характерните условия за движение на кръвта през съдовете, а също така ви позволява да откриете патологични промени в структурата в ранните стадии на развитие на заболяването.

При диагностициране дуплексното сканиране на капилярите на шията ви позволява да откриете следните резултати:

1. състоянието на капилярните стени и техните черупки
2. идентифицирайте необичайно подреждане на капилярите, което е уникално за този пациент
3. откриване на промени в кръвния поток в капилярите
4. разкриват еластичността на стените на кръвоносните съдове
5. откриване на механични повреди на вътрешните черупки или откриване на образуването на лумен в стената

Изследването ни позволява да идентифицираме голям брой заболявания на ранен етап. Тези заболявания включват дисциркулаторна енцефалопатия, билкови артерии или капиляри, атеросклероза, вродени аномалии, образуване на васкулит (възпалителен процес на вените и артериите), както и ангиопатия (хипертонична, диабетна или токсична).

Записване за ултразвук

Препоръчително е всички хора без изключение да преминат прегледи. Такава диагностика трябва да се извършва веднъж на всеки 12 месеца. Откриването на развитието на болестта в ранните етапи на нейното формиране ще ни позволи да предпишем ефективно лечение. Терапията ще помогне да се избегнат възможните негативни последици.

Дуплексното сканиране на съдовете на шията в повечето случаи е необходимо за потвърждаване на установената диагноза чрез ултразвуково сканиране на шията.

• Замаяност, припадък и внезапно припадане, силно главоболие, шум в ушите.
• Споменаване в анамнезата на предишни инсулти.
• Възпалителни процеси по стените на капилярите (васкулит).
• Лоша координация и загуба на равновесие.
• Загуба на паметта, увреждане на слуха.
• Наличие на хипертоници или болни членове на семейството.
• Появата на ситуации с изтръпване на крайниците.
• Цервикална остеохондроза.
• Появявайки се по-рано.

Ако установите постоянно присъстващи признаци с увеличаване на въздействието им върху тялото, препоръчително е да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Той ще събере пълна анамнеза за появилите се симптоми и при необходимост ще Ви насочи към специализиран специалист.

Подготовка и процедура за сканиране на кръвоносните съдове

Изследването на цервикалните капиляри не изисква специфична подготовка. Не трябва да се придържате към определена диета или да упражнявате физическо натоварване върху тялото си.

За да завършите ефективно процедурата, трябва да избягвате прекомерната употреба на определени лекарства, които спомагат за повишаване на тонуса на капилярите:

• Енергия.
• Сутрешно кафе.
• Насищане на тялото с токсини от никотин.
• Силен чай.

Преди да се подложите на процедурата, е необходимо да премахнете от врата всички допълнителни аксесоари, които пречат на изследването - вериги, шалове, фиби, шалове.

Изследването се извършва по стандартна схема. Пациентът се поставя на подготвен диван. Поставете дунапрен валяк или твърда възглавница под главата си. Главата трябва да бъде обърната настрани от устройството, завъртайки врата, доколкото е възможно.

Ако пациентът използва редица лекарства, които влияят на движението на лимфата - Cinnarizine, Betaserc, трябва да се консултирате с лекуващия невролог.

Преди да докоснете сензора до повърхността на кожата на шията, върху епидермиса се нанася специален гел. Позволява по-точна диагностика, елиминирайки възможността за навлизане на въздух в кухината на изпратените ултразвукови лъчи, което води до изкривяване на данните.

По време на събитието лекарят може да помоли пациента да промени наклона на главата или позицията си върху възглавниците, както и да се напряга, кашля или да задържи дъха си.

Продължителността на просто въздействие върху тялото за получаване на данни за състоянието на кръвоносната система, разположена в областта на шията, не надвишава 30 минути. Изследването не е забранено за деца от различни възрасти, бременни жени, майки по време на кърмене.

Какво може да ви каже прегледът?

В хода на изследването специалистът получава данни за скоростта на кръвния поток, както и наличието или отсъствието на дефекти и необичайно развитие на капилярите.

Дуплексното сканиране ви позволява точно да определите размера на кръвоносните съдове, да изясните тяхната проходимост, да идентифицирате развиващ се кръвен съсирек и да откриете вродено анормално подреждане на капилярите.

По време на диагностиката се идентифицира каротидната артерия и откритите резултати се сравняват с нормата. Разграничават се следните нормални нива на показателите на каротидната артерия:

• Процентът на стеноза е 0%.
• Дебелината на стената на артерията е до 1,1 mm.
• Систолната скорост на кръвния поток в артерията на максимално ниво е не по-малка от 0,9.
• Не трябва да има неоплазми (тромби) в лумена.
• Пиковата скорост на движение в диастола е не по-малка от 0,5.

Удебеляването на стените на съдовете на кръвоносната система се диагностицира с неравномерно увеличаване на повърхността, в същото време стесняване на вената с 20%. Това показва атеросклероза от нестенотичен тип на изследваната артерия.

В случай на патологични промени в стените на капилярите, с влошаване на показателите за ехогенност, както и промени в диференциацията на слоевете на епитела на стените, се открива възпалителен процес, предхождащ васкулит.

Можете да научите повече за диагностичния метод от видеоклипа:

Процедурата е насочена към идентифициране на патологични промени в цервикалните кръвоносни капиляри. Разкриват се следните предимства на дуплексното сканиране:

1. не изисква прилагане на болкоуспокояващи, напълно безболезнено
2. извършва се в точно определено време, без предварителна хоспитализация
3. без облъчване на тялото
4. достъпен за всеки пациент, в повечето случаи не е скъп
5. ви позволява да научите голямо количество информация, ефективна за по-нататъшно лечение
6. Ултразвуковото изследване не показва отрицателни ефекти, следователно няма абсолютно никакви противопоказания за употреба

Дуплексното сканиране позволява на пациентите да проверят напълно здравата кръвоносна система или да открият патологични промени и заболявания. Всяка негативна промяна, идентифицирана в ранните етапи на развитие, може да бъде излекувана с помощта на лекарства или други медицински интервенции. Ако не се лекува, възпалението може да доведе до негативни последици.

Ултразвукът не само преминава през тъканта, но, отразен от кръвните клетки, изпраща изображение на съда на екрана, което позволява да се оцени проходимостта и степента на стесняване на съда.

Има няколко вида Доплер:

1. Ултразвуковата доплерография (доплеров ултразвук) е изследване на съдовете на шията, главата, мозъка или други органи, което ви позволява да определите проходимостта на съда, т.е. неговата анатомия.
2. USDS - (Дуплексно ултразвуково сканиране) комбинира две функции: В този случай съдът вече се вижда на монитора и се получава изображение на тъканта около него, както при конвенционалния ултразвук. Оказва се, че този метод, за разлика от доплер ехографията, помага при диагностицирането на причината за лошата проходимост на съдовете. Помага за визуализиране на плаки, кръвни съсиреци, изкривяване на кръвоносните съдове и удебеляване на стените им.
3. При триплексно сканиране съдът се вижда на монитора на фона на изображението на тъканите, през чиято дебелина преминава. В този случай съдът е боядисан в различни цветове в зависимост от скоростта на кръвния поток в него.

• вродени аномалии на местоположението, хода или разклоненията на кръвоносните съдове
• атеросклероза
• нараняване на артерия или вена
• възпалителни промени в стените на артериите и капилярите (васкулит)
• диабетна, хипертонична, токсична ангиопатия
• енцефалопатия
• вегетативно-съдова дистония.

Ултразвукът на съдовете на главата и шията помага да се разбере:

• причини за повтарящи се преходни исхемични атаки, инсулти
• степента на увреждане на тези конкретни артерии поради метаболитен или антифосфолипиден синдром
• степента на нарушение на проходимостта на кръвоносните съдове в артериалното легло поради атеросклероза, захарен диабет и тютюнопушене.

Познаването на състоянието на екстра- и интракраниалните артерии и вени, получено чрез дуплексно сканиране, помага за предписване на правилното лечение, обективно проследяване на неговата ефективност и изготвяне на индивидуална прогноза.

Кой трябва да изследва мозъчните съдове

Дуплексно сканиране (или поне ултразвуково сканиране) на интракраниални артерии и вени (т.е. разположени в черепната кухина) е показано при такива оплаквания:

• главоболие, шум в ушите или главата
• тежест в главата
• световъртеж
• зрително увреждане
• пристъпи на нарушено съзнание като припадък или неадекватност
• нестабилност на походката
• липса на координация
• нарушение на производството или разбирането на речта
• слабост на крайниците
• изтръпване на ръцете.

Изследването се извършва и при откриване на патология по време на ултразвуково изследване на съдовете на шията, когато се открива патология на органите на шията с помощта на CT, сцинтиграфия, MRI (например увеличение на щитовидната жлеза). В този случай, за да предпише адекватна терапия, неврологът трябва да знае как всички тези заболявания засягат мозъка и дали неговото хранене може да пострада от това.

Показания за изследване на съдовото русло на главата и шията

Ултразвуково дуплексно сканиране на тези артерии и вени, които кръвоснабдяват мозъка, но са разположени в областта на шията (т.е. екстракраниално - извън черепната кухина), трябва да се извърши в следните случаи:

• главоболие
• световъртеж
• нестабилност на походката
• нарушена памет, внимание
• проблеми с координацията
• при планиране на операции на кръвоносните съдове и сърдечните мускули
• при идентифициране на патология на органите на шията, поради което преминаващите там съдове могат да бъдат компресирани
• видимо свиване на кръвоносните съдове на сърцето.

Кога е необходима рутинна доплерова сонография?

Доплер на екстра- и интракраниални артерии и вени трябва да се извършва най-малко веднъж годишно като рутинно изследване (дори преди появата на оплаквания):

• всички жени над 45 години
• всички мъже над 40 години
• тези, които имат близки роднини, страдащи от хипертония, диабет, коронарна артериална болест
• за диабет
• пушене
• антифосфолипиден синдром
• за остеохондроза на шийните прешлени
• метаболитен синдром
• артериална хипертония
• ако сте имали инсулт или преходен мозъчно-съдов инцидент
• ако човек страда от ритъмни нарушения (вероятността от церебрална тромбоемболия с последващ инсулт се увеличава)
• повишени нива на холестерол, триглицериди, липопротеини с ниска плътност в кръвта (признаци на атеросклероза)
• има операция на гръбначния или главния мозък
• преди планирана сърдечна операция.

Ултразвуково сканиране на съдовете на долните крайници

• Атеросклероза, ендартериит и диабетна ангиопатия на съдовете на долните крайници
• Атеросклероза на висцералните клонове на коремната аорта (съдове, захранващи стомашно-чревния тракт, черния дроб, далака и бъбреците)
• Аневризма на коремната аорта и други съдове
• Разширени вени на долните крайници
• Васкулит (възпалително съдово заболяване)
• Съдови заболявания на мозъка и шията
• Контрол на извършени оперативни интервенции на кръвоносни съдове
• Посттромбофлебитна болест
• Синдром на външна съдова компресия
• Скрининг преглед (изследване за идентифициране на асимптоматични форми на заболяването)
• Тромбофлебит и флеботромбоза на вените на крайниците
• Тромбоза на чревни съдове
• Съдова травма и нейните последствия

Днес дуплексното ултразвуково сканиране (USDS) е най-информативният диагностичен метод за идентифициране на патологии на мозъчните съдове.

По време на процедурата е възможно да се определи тяхната анатомична структура, наличието на патологични процеси, както и състоянието на кръвния поток в реално време.

Дуплексното сканиране съчетава едновременно няколко различни техники – ултразвук (ултразвук) и доплер ултразвук.

Какво е ултразвуково сканиране: същността на метода, режими

В превод от английски думата „дуплекс“ означава двойно. В този случай се предполага използването на два ултразвукови режима:

1. B – режим – същността на метода е, че сензорът излъчва ултразвукови вълни с определена честота, преминаващи през тъканите на пациента. След това, при различни плътности на изследваните тъкани, ултразвукът се отразява и сигналът се връща обратно към сензора. Устройството излъчва ултразвукови вълни и получава обратен, отразен сигнал в импулсен режим, тоест на различни интервали от време. Например, ако е необходимо да се изследват най-отдалечените зони (на ехогенна структура), между ултразвуковото излъчване и отразяването на сигнала минава много повече време, отколкото при диагностициране на структури, разположени по-близо до апарата. Уникалните свойства на сензора му позволяват да излъчва вълни под различни ъгли, с различни интервали от време. Съвременната технология ви позволява да сканирате и визуализирате двуизмерно изображение на съдовете на мозъка и шията за няколко минути.
2. Доплер - тази техника се основава на ефекта на Доплер: ултразвукът, насочен към изследваната област, при сблъсък с движещ се обект, не само изпраща отговорен сигнал, но също така променя честотата и съответно дължината на вълната на радиацията. При диагностицирането на кръвоносните съдове основният обект, от който се отразява ултразвукът, са червените кръвни клетки. Това ви позволява да идентифицирате точния спектър на скоростта на кръвния поток.

Също така, използвайки иновативния метод за цветно доплерово сканиране (CDC), е възможно да се изгради цветна картограма на кръвния поток в изследвания съд.

Какво показва ултразвуковото сканиране?

Дуплексното сканиране на съдовете на мозъка и шията ви позволява да проучите подробно тяхната структура, състояние и посока на кръвния поток. Всеки от горните режими определя следните данни за съдовете на главата:

• Ултразвуковото изследване (B-режим) определя местоположението на кръвоносните съдове в човешкото тяло, техния диаметър и се оценява състоянието на съдовия лумен; техниката ви позволява да идентифицирате различни патологии, които възпрепятстват нормалния кръвен поток (например кръвни съсиреци, образувани по стените, холестеролни плаки); Най-иновативните устройства са в състояние да визуализират слой по слой изображение на съда.
• Доплеровият режим ви позволява да изследвате подробно хемодинамиката на движението на кръвта през съдовете, посоката на кръвния поток и неговата скорост.

Дуплексното сканиране на съдовете на главата е процедура, която ви позволява да проучите напълно почти всички параметри на кръвоносните съдове и да направите най-точната диагноза.

Техниката е универсална, когато е необходимо да се идентифицират патологични процеси в съдовете на мозъка и шията. В допълнение, изследването се отнася до неинвазивни диагностични методи, което предполага неговата пълна безопасност и възможност за извършване на ултразвуково сканиране необходимия брой пъти.

По време на диагностиката се визуализират не само кръвоносните съдове, но и близките тъканни структури. Интракраниалното дуплексно сканиране се използва за изследване на мозъчните съдови легла. Ако е необходимо да се получи цветно изображение, се използва транскраниално дуплексно сканиране.

В какви случаи се предписва изследване?

Дуплексното ултразвуково сканиране се използва за различни заболявания и патологични състояния на мозъчните съдове:

• вродени съдови малформации;
• деформации на главните съдове;
• атеросклероза;
• наранявания;
• когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете на мозъка (тромбоза);
• ако подозирате наличието на аневризма (разширяване на част от съдовата стена);
• възпаление на кръвоносните съдове (васкулит);
• увреждане на кръвоносните съдове (ангиопатия);
• с дисциркулаторна енцефалопатия (мозъчно увреждане, което възниква поради недостатъчност на кръвообращението);
• при наличие на заболявания в съседни тъкани и структури.

Диагностични мерки се предписват и на пациенти, които имат следните симптоми:

• мигрена;
• постоянно усещане за тежест в главата, придружено от шум в ушите и
• често главоболие;
• световъртеж;
• нарушения на двигателната координация, нестабилност при ходене;
• припадък;
• чувство на слабост и изтръпване в краката и ръцете;
• говорни нарушения.

Дуплексното сканиране се предписва на пациенти, които преди това са претърпели инсулт или операция на мозъчните съдове, както и на хора, страдащи от хронични мозъчно-съдови инциденти. По този начин се следи състоянието на кръвоносните съдове и кръвотока. Дуплексното сканиране най-информативно разкрива вторични патологични промени в съдовете на главата при наличие на различни заболявания (например при постоянно повишаване на кръвното налягане или при наличие на захарен диабет).

Изследването се предписва при наличие на големи тумори в мозъка (кистични, ракови образувания и хематоми). В този случай целта на диагностиката е да се оцени туморът и неговото кръвоснабдяване. Ултразвуковото сканиране също е необходимо преди хирургическа интервенция на мозъчните съдове или за определяне на методите за консервативно лечение.

Дуплексното сканиране е от голямо значение в неврологичната практика и дава възможност за диагностициране на нарушения на мозъчното кръвообращение в ранните стадии на развитие. Това ви позволява да предприемете навременни мерки за предотвратяване на остър процес. В този случай възможността за подробно изследване на холестеролните плаки и тяхната плътност е от голямо значение.

Рискови групи

Дуплексното сканиране се предписва на хора, които са предразположени към развитие на заболявания на съдовата система. Следните категории пациенти са изложени на риск:

• дългогодишни пушачи;
• хора с наднормено тегло;
• хора, водещи заседнал начин на живот, което води до липса на физическа активност;
• изложени на чести стресови ситуации;
• възрастова категория след 45 години;
• пациенти с анамнеза за захарен диабет от всякакъв стадий;
• при наличие на повишени нива на холестерол в организма.

Подготовка за двустранно сканиране

Не се изисква специална подготовка за процедурата по ултразвуково дуплексно сканиране. Диагностиката се извършва по всяко време на деня, но по-често сутрин.

Ако пациентът приема лекарства като Фезам, Бетасерк и някои други, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар за приемането им в деня на процедурата.

Непосредствено преди изследването трябва да се отстранят всички възможни бижута от областта на главата и шията. В края на процедурата трябва старателно да измиете главата и шията си, за да отстраните напълно останалия гел.

Характеристики на събитието

Тъй като ултразвукът е неинвазивен диагностичен метод, той не причинява болка или дискомфорт и следователно не изисква използването на анестезия. Процедурата се извършва в седнало или легнало положение, в зависимост от това коя област на главата се изследва.

След това специалистът нанася върху кожата на изследваната област прозрачен гел, който играе ролята на проводник между човешкото тяло и ултразвуковия сензор. Сензорът е инсталиран на необходимата област на главата, по-често за тази цел се използват определени области с най-тънките кости на черепа. Така ултразвуковите вълни свободно проникват вътре в черепа.

Продължителността на диагностиката е между 20-30 минути, през които специалистът може да помоли пациента да задържи дъха си или да промени позицията на тялото си. Процедурата се понася добре и не причинява дискомфорт.

Противопоказания

Дуплексното сканиране е напълно безопасна процедура, която се използва при пациенти от различни възрасти, особено при деца, за диагностициране на заболявания на съдовата система. Изследването няма противопоказания.

Дуплексно сканиране не се извършва при тежко болни пациенти, които не могат да заемат необходимата позиция на тялото за диагностика.

Интерпретация на ултразвукови резултати

След дуплексно сканиране лекарят има пълна информация за състоянието на кръвоносните съдове в мозъка. Резултатите от изследването съдържат малко количество цифрови данни и определят анатомичните особености на съдовете, тяхната проходимост, хемодинамиката, както и наличието на различни патологични образувания вътре в съда, които възпрепятстват нормалното кръвообращение.

За да постави окончателна диагноза, лекарят сравнява резултатите с нормалните стойности. Въз основа на тези стойности се поставя окончателна диагноза.

Дуплексното сканиране (USD) е неинвазивно и безопасно изследване на цервикалните съдове, които кръвоснабдяват мозъка. Техниката ни позволява да идентифицираме анатомичните особености на съдовите магистрали, качеството на кръвния поток в тях и точно и бързо да проследим развитието на тромботични и атеросклеротични промени в съдовете на ранен етап.

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията е съвременна техника за изследване на брахицефални съдове с помощта на ултразвук - големи венозни и артериални линии, които кръвоснабдяват мозъка, главата и ръцете. Тези съдове се отделят от аортата в областта на рамото.

Дуплексното сканиране предлага подобрен подход, който замени доплеровия ултразвук. Всъщност изследването съчетава доплерография (изучаване на свойствата на кръвния поток) и B-режим - способността да се „вижда“ на монитора състоянието на съдовите стени и съседните тъкани.

Процедурата позволява да се идентифицират:

Сканирането дава възможност да се оцени:

• еластичност на съдовите стени;
• ниво на кръвния поток;
• качество на регулация на съдовия тонус - периферен и централен;
• функционални резерви на мозъчната кръвоснабдителна система.

Използвайки ултразвук, можете да диагностицирате:

• наличието на анатомични особености или аномалии;
• атеросклероза – откриването на атеросклеротични плаки на брахицефалните артерии е една от основните цели на процедурата;
• травматично увреждане на венозни или артериални линии;
• възпаление на стените - големи съдове (артерии) или малки (капиляри);
• ангиопатия (нарушения в структурата на капилярите, до значително стесняване или запушване) - диабетна, хипертонична или токсична природа;
• дисциркулаторна енцефалопатия - увреждане на мозъка на фона на бавно развиващ се мозъчно-съдов инцидент;
• вегетативно-съдовата дистония е комплекс от симптоми (сърдечни, дихателни, температурни нарушения), причината за които е неуспех на нервната система.

Видове

Брахицефалните съдове са съвкупност от интракраниални (съдови магистрали, разположени вътре в черепа) и екстракраниални (съдове, разположени извън черепа - на шията, лицето и тила, но също участващи в храненето на мозъка).

Въз основа на този принцип UZDS се разграничават:

• извънчерепенучастъци на съдовете на главата и шията - оценка на състоянието на общите каротидни артерии и техните клонове, брахиоцефални и вертебрални съдове. По правило този вид процедура става приоритетна, тъй като екстракраниалните участъци най-често съдържат атеросклеротични промени;
• вътречерепен(транскраниални) участъци на съдовете на главата и шията - сканиране на артерии и вени, разположени вътре в черепа (кръг на Wellis и церебрални артерии). Препоръчва се в ситуации, при които първият тип изследване не дава резултати и са налице симптоми на нарушено мозъчно кръвообращение. Изследването има редица особености, една от които е свързана с факта, че се използва специална честота на ултразвукова вълна - 2 MHz - такъв ултразвук е в състояние да проникне в костите на черепа. Освен това сензорът трябва да се приложи към така наречените „ултразвукови прозорци“ - области на черепа, където костите са по-тънки;
• комбинацияпърви и втори сорт.

Интракраниалното изследване може да се извърши изолирано от първото - ако целта на диагностиката е контрол след хирургични манипулации на вътречерепни съдове.

Може да се извърши дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията:

• както е по план– при наличие на специфични, но не животозастрашаващи симптоми, които карат човек да се обърне към диагностичен специалист;
• спешно– когато пациентът е в тежко или остро състояние.

Разлики между дуплексно и триплексно сканиране

И двете изследвания са разширен доплер ултразвук. Триплексът и дуплексът трябва да се разграничават от ултразвуковата доплерография. Ултразвуковото сканиране не визуализира съда, цялата информация се предоставя под формата на графики. Кривите могат само да показват аномалии на кръвния поток и да предполагат причината (тромб, стеснение, разкъсване).

Освен това, по време на ултразвуково изследване, сензорът се прилага "сляпо", приблизително в онези места, където трябва да се проектират съдовете.

Дуплексът и триплексът включват визуализация – като всяко ултразвуково изследване. Поглеждайки към монитора, диагностичният специалист може да проследи позицията на сензора и визуално да оцени съда и движението на кръвта в него.

Разликите са представени в таблицата:

От диагностична гледна точка основното предимство на триплекса е по-голямата видимост, което е важно, като се има предвид, че оценката се извършва само в момента на прилагане на сензора. Информативното съдържание на процедурите обаче се различава леко - точността на диагностиката до голяма степен се влияе от качеството на използваната апаратура и опита на медицинския специалист.

Показания за изследването

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията се извършва, когато се появят характерни симптоми или има потвърдени диагнози, че човек принадлежи към „рискова група“.

Процедурата е незаменима и за избор на адекватно лечение и проследяване на състоянието при следните потвърдени диагнози:

• съдов ендартериит (възпалителен процес, който се развива в тъканите на съдовата стена и е придружен от тяхното стесняване);
• атеросклероза - отлагане на холестерол и сложни протеини в лумена на съдовите магистрали;
• травматично увреждане на кръвоносните съдове;
• Аортна аневризма - разширяване на част от главната артерия на фона на отслабване на тонуса на нейната стена;
• тромбоза и тромбофлебит - появата на кръвни съсиреци вътре в съда, включително тези, придружени от възпаление;
• васкулит - възпаление на кръвоносните съдове с автоимунен характер, когато функционалните клетки са атакувани от собствената имунна система на човека;
• захарен диабет или диабетна ангиопатия (промени в структурата и функционирането на кръвоносните съдове като усложнение на метаболитни нарушения);
• наранявания или остеохондроза на цервикалния гръбнак;
• наличието на разширени вени;
• хипертонична болест;
• съдови малформации - наличие на вродени анормални връзки между съдовете;
• вегетативно-съдова дистония;
• постинфарктни и слединсултни периоди;
• подготовка за хирургични манипулации на сърцето;
• рехабилитационен период след хирургични интервенции на съдовете на главата и шията, главния или гръбначния мозък.

Например:

Плюсове и минуси на метода

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията е значително по-информативно от доплеровия ултразвук.

Други предимства и недостатъци на процедурите са представени в таблицата:

Как се приготвя

Дуплексното сканиране на състоянието на съдовете на главата и шията изисква минимални подготвителни мерки - достатъчно е да се ограничи консумацията на напитки и лекарства, които влияят на кръвообращението и съдовия тонус.

Ако пациентът приема лекарства, които влияят на съдовия тонус или намаляват кръвното налягане, е необходимо предварително да се консултирате с лекаря кои от тях трябва да бъдат прекратени.

Как се извършва процедурата?

Принципът на процедурата е един и същ за Доплер ултразвук, дуплекс и триплекс. Преди да започне изследването, пациентът ще трябва да премахне бижутата и фибите от главата и шията си.

При необходимост от интракраниално (интракраниално) изследване гелът ще се прилага върху следните зони:

• ляво и дясно слепоочие;
• зона над очните кухини;
• мястото, където задната част на главата се свързва с гръбначния стълб;
• тилната област.

Процедурата е напълно безболезнена, отнема от 20 до 40 минути, след което трябва да отстраните остатъците от гел от кожата и косата.

Декодиране на резултатите

По правило резултатите могат да бъдат получени в рамките на няколко минути след ултразвуково сканиране. Резултатът е разпечатка, съдържаща списък на изследваните съдове с описание, като там се отразява и наличието на анатомични аномалии.

Описанието на състоянието на артерията включва следните показатели:

• естеството на кръвния поток;
• скоростта на движение на кръвта по артерията - максимална (max) систолна (по време на свиване на сърдечния мускул) и минимална (min) диастолна (в момента на отпускане):
• пулсационен индекс - изчислява се въз основа на максималната и минималната скорост на кръвния поток;
• резистивен индекс - също се изчислява въз основа на показатели за скорост;
• съотношението на скоростите в систола и диастола - максимум, разделен на минимум;
• дебелина на стената, диаметър на артерията.

За оценка на артериалната проходимост се измерват пулсаторните и резистивните индекси, както и съотношението max/min.

Нормалните стойности варират за различните артерии.

Обикновено артерията не трябва да съдържа стеснения (0% стеноза), удебеляване или плаки и кръвта трябва да се движи свободно без турбуленция на потока (вихри).

Честите отклонения от нормалните съдови характеристики включват:

• стеноза– луменът е стеснен, кръвта не може да тече свободно;
• аневризма– локално разширяване на съдовата стена на фона на отслабване на нейния тонус;
• атеросклеротични промени– луменът на съда е стеснен поради наличието на холестеролни плаки. Заключението описва структурата, размера, степента на стесняване;
• турбулентен кръвен поток– наличие на турбулентност в кръвния поток;
• нарушение на съдовия тонусс вегетативно-съдова дистония;
• васкулит– удебелена стена за дълъг период от време или разслояваща се стена.

Ултразвуковото сканиране на вените съдържа по-малко цифрови показатели, тук се оценява:

• анатомия и изкривяване;
• проходимост и качество на оттока;
• диаметър и наличие на препятствия в лумена на вената.

Има ли противопоказания

Vascular duplex е безопасен, няма дискомфорт по време на процедурата и няма отрицателен ефект върху тялото. Няма възрастови и други ограничения за провеждане на анкетата. Резултатите могат да бъдат изкривени от наличието на атеросклеротични отлагания с високо ниво на калцификация - процес, при който калциевите соли се отлагат върху холестеролната плака.

Къде да се подложи на процедурата

Дуплексно сканиране на съдове на главата и шията се предлага в големи държавни или частни клиники, както и в търговски медицински институции, специализирани в диагностиката.

Цената на процедурата в Русия варира от 800 рубли. (ако се сканират само вътречерепни или само екстракраниални съдове) или 1200 rub. (за комбиниран ултразвуков преглед) в отдалечени райони на страната, до 2000–5000 рубли. в големите градове.

Цената се състои от комбинация от следните фактори:

• местоположение на клиниката;
• обхват на изследването (брой оценени вени и артерии, необходимост от функционални тестове);
• квалификация и категория специалист диагностик, звания и научни степени;
• качество на оборудването.

Дуплексното сканиране на състоянието на съдовете на шията и главата е съвременна неинвазивна процедура, която позволява за 40 минути да се получат изчерпателни данни за състоянието на артериалните и венозни линии и вени, които осигуряват функционирането на мозъка.

Комбинацията от ултразвук с доплер сонография е безценен метод за навременна диагностика на атеросклероза и съдова стеноза. Профилактичните прегледи при хора в риск спомагат за намаляване на вероятността от развитие на остри мозъчно-съдови инциденти.

Формат на статията: Лозински Олег

Видео за дуплексно сканиране на кръвоносни съдове

Какво представлява тази процедура и за какво се използва:

Техниката на дуплексното сканиране съчетава две разширени изследвания: ултразвук и доплер ултразвук. Изследването на артериите на шията позволява да се оценят съдовете отвътре, да се проучат възможните промени в тях и да се анализира скоростта на кръвния поток.

Като вид ултразвуково сканиране, този метод е абсолютно безопасен, използва се само акустична вълна с необходимата честота, за разлика от компютърната томография и рентгеновите лъчи, за разлика от компютърната томография и рентгеновите лъчи. Освен това дуплексното сканиране (дуплекс) е достъпно и безболезнено. В нашия център дуплексното изследване се извършва с помощта на модерно оборудване от висококласни специалисти.

Дуплексното сканиране на съдовете на главата е комбиниран метод, който включва ултразвук и доплерография. Изследването позволява на специалиста да види мозъчните съдове на пациента, да проучи тяхната структура и да анализира състоянието и характеристиките на кръвния поток чрез сканиране на лумена на съда. Duplex дава възможност за откриване на атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци и патологични промени в съдовите стени. Това е абсолютно безболезнен, ефективен и достъпен диагностичен метод.

Показания

• подозрение за наличие на атеросклеротични плаки;
• стесняване на каротидните артерии, открито чрез други изследвания;
• артериална хипертония;
• остеохондроза на цервикалния гръбнак;
• анамнеза за нарушения на мозъчното кръвообращение;
• откриване на шумове по време на аускултация на каротидните артерии.

Как се провежда?

За извършване на изследването пациентът се поставя на кушетка. Шията трябва да е без бижута. Нанася се гел за по-добро предаване на ултразвук. След това върху изследваната област се прилага специално устройство. Благодарение на сканирането съдът се диагностицира и на компютъра се появяват изображения, които визуализират проблемните зони. Процедурата продължава 20-30 минути и не причинява дискомфорт на пациента.

В нашия център можете да се запишете не само за дуплексно изследване на съдовете на шията, но и да получите съвет от най-добрите специалисти, както и да се подложите на курс на лечение на най-добри цени. Можете да получите друга квалифицирана неврологична помощ в Центъра за детска и възрастна неврология Neuro-Med в Москва.

Процедура за регистрация при специалист:

Обадете ни се на регистрационния номер.

Уговорете среща в работно време.

Платете цената на услугата, като използвате платежната система на уебсайта с банкова карта или с разписка чрез Сбербанк. (вижте основна информация относно плащането на услуги).

Моля, заповядайте за час в уговореното време за консултация.

Ако услугата не бъде предоставена, медицинският център ще издаде 100% възстановяване.