Ако има кървене. Причини за обилно кървене по време на менструация, лечение, какво да правя

Кървене от матката: причини, симптоми, видове, първа помощ и лечение

Маточното кървене е отделяне на кръв от влагалището, характеризиращо се с изобилие и продължителност. Това патологично състояние представлява опасност за живота и здравето на жената и е признак на сериозни заболявания на репродуктивната система.

За да спасите пациента, е важно незабавно да й предоставите първа помощ и да разберете причината за кървенето.

Естественото кървене от влагалището се нарича менструация. Менструалното кървене се характеризира с цикличност и се повтаря на равни интервали. Периодът между менструацията обикновено продължава 25-30 дни.

Кръвта от влагалището не трябва да се освобождава повече от 8 дни, в противен случай можем да говорим за патология. Менструалните нередности са причина незабавно да се консултирате с гинеколог. Лекарят ще разбере причината за патологичното явление и ще помогне да се отървете от болестта на ранен етап, преди да възникнат усложнения.

Причини за кървене от матката

Вероятността от маточно кървене зависи от възрастта на пациента. При момичета от 12 до 18 години обилното отделяне на кръв от влагалището е следствие от хормонален дисбаланс. И в ранна възраст те възникват поради:

• физическо нараняване или емоционален стрес;
• влошаване на функционирането на ендокринните жлези;
• лошо хранене, недостиг на витамини в организма;
• бременност с усложнения, трудно раждане;
• генитална туберкулоза;
• нарушения на кръвосъсирването;
• претърпели тежки инфекциозни заболявания.

При зрелите жени кървенето от матката е рядко явление, обикновено свързано с нарушена функция на яйчниците. В този случай провокаторите на патологичното състояние са:

• стрес, преумора, нервно напрежение, психични разстройства;
• миома на матката;
• напреднал ендометрит;
• онкология на матката или шийката на матката;
• тумор;
• извънматочна бременност, спонтанен аборт, медицински или инструментален аборт;
• инфекциозни заболявания на репродуктивните органи;
• изменение на климата, неблагоприятна екологична ситуация в мястото на пребиваване, вредни условия на труд;
• приемане на лекарства, които могат да нарушат системното функциониране на хипоталамуса и хипофизната жлеза.

Маточно кървене често се наблюдава при жени в. Това се дължи на намаляване на синтеза на гонадотропин от хипофизната жлеза.

В резултат на това нивото на половите хормони в женското тяло започва да скача, губи се и образуването на фоликули в яйчниците се нарушава. Честите причини за кървене от матката във възрастта на намаляване на репродуктивната функция са:

• миома на матката;
• ендометриоза;
• полипоза на матката;
• хормонално зависими тумори на яйчниците.

Симптоми на кървене от матката

Честите признаци на необичайно кървене от матката са:

• слабост;
• припадък;
• световъртеж;
• гадене;
• бледност на кожата;
• понижаване на кръвното налягане.

Специфични симптоми на маточно кървене са:

• обилно кървене от влагалището;
• наличие на съсиреци в кръвта;
• сменяйте подложката на всеки 2 часа, дори по-често;
• продължителност на кървенето повече от 8 дни;
• повишено кървене след полов акт;
• безболезнено кървене, когато патологията е с дисфункционален произход;
• несъответствие между началото на кървенето и периода на менструация.

Продължителността на менструацията обикновено не надвишава 8 дни, а кървене, което продължава повече от нормалното, е патологично. Вагиналното кървене, периодът между които е по-малко от 21 дни, трябва да се счита за нездравословно.

По време на менструация тече 80-120 ml кръв на ден, по време на маточно кървене дневният обем на кръвта е повече от 120 ml.

Видове маточно кървене

Кървенето от матката, в зависимост от възрастта на пациента, се разделя на пет вида.

1. По време на ранна детска възраст. През първата седмица от живота новородено момиче може да получи леко кървене от влагалището. Това не е патологично явление, детето не се нуждае от медицинска намеса. Детското кървене се причинява от рязка промяна в хормоналните нива при новородено момиче и изчезва от само себе си.
2. През периода преди пубертета. През този период вагиналното кървене при момичетата е рядко. Причината за патологичното състояние най-често е хормонално зависим тумор на яйчниците, поради което гонада синтезира твърде много хормони. В резултат на това момичето изпитва фалшиво съзряване на репродуктивната система.
3. По време на пубертета. Маточното кървене по време на пубертета, което настъпва между 12 и 18 годишна възраст, се нарича ювенилно кървене.
4. През репродуктивния период. Кървенето от матката, наблюдавано между 18 и 45 години, може да бъде органично, дисфункционално, пробивно или причинено от бременност и раждане.
5. По време на менопаузата. В периода на спад на репродуктивната функция вагиналното кървене най-често се свързва с патологии на гениталните органи или с намаляване на синтеза на хормони.

Дисфункционално кървене

Този вид маточно кървене, наблюдавано през репродуктивния период, е най-често срещаното. Патологичното състояние се диагностицира както при момичета, така и по време на менопаузата. Причината за дисфункционално кървене е неуспех в синтеза на полови хормони.

Всички представителки на нежния пол са наясно, че менструацията е нормален физиологичен процес. Въпреки това, не всеки винаги е в състояние да различи нормалната менструация от патологичното кървене от матката. Неправилната диагноза и късното представяне в болницата застрашава възможността за раждане на деца в бъдеще. В допълнение, това е опасно поради развитието на масивно маточно кървене, което без навременна медицинска намеса води до смърт. И така, как можете да разберете разликата между менструация и кървене?

Кървенето по време на менструация е нормално

Освобождаването на кръв по време на нормален менструален цикъл има свои характерни особености, добре познати на всяко момиче:

1. Продължителността на менструацията варира от 3 дни до 1 седмица и не надвишава посочените периоди.
2. Менструацията настъпва след определен период от време (от 21 до 35 дни), който е индивидуален за всяко момиче.
3. Менструацията започва с оскъдно, зацапващо кърваво течение. На 2-3 ден се наблюдава по-обилно кървене, което отшумява до края на менструацията.
4. Цветът на кървавия секрет е първо аленочервен, след това яркочервен. В края на менструацията кръвта става тъмно бордо или черна.
5. По време на нормалната менструация кръвните съсиреци изчезват, но в малки количества и главно на 1-2-ия ден от менструацията.

важно! За всяко момиче е важно да знае разликата между нормалното менструално кървене и патологичното кървене. По този начин можете навреме да се консултирате с лекар, ако подозирате маточно кървене.

Също така трябва да знаете, че при нормална менструация не са необходими повече от 4 подложки на ден. В този случай менструацията се счита за физиологичен обем, а не изобилна.

Болезнените симптоми са налице само в началото на менструацията, след което болката и дискомфортът в долната част на корема изчезват. Болката се облекчава лесно чрез прием на спазмолитици и болкоуспокояващи и не пречи на извършването на обичайните ежедневни дейности.

Патологично маточно кървене: признаци

За да разграничите кървенето от менструацията, обърнете внимание на естеството на зацапването, неговото количество и времето на началото. Маточното кървене се характеризира със следните симптоми:

• Преждевременно или късно начало на "менструация".
• Силно кървене. Един ден изисква до 10 или повече подложки.
• Кървенето продължава повече от седмица, обемът на загубата на кръв не намалява.
• По време на менструацията се отделят голям брой яркочервени кръвни съсиреци.
• Менструацията е придружена от симптоми на слабост и умора. Отбелязват се сънливост, жажда и сухота в устата, повишено изпотяване. Момичето, като правило, се оплаква от силна болка в долната част на корема със стягащ или дърпащ характер. Синдромът на болката може да бъде толкова мъчителен, че да ви принуди да заемете принудителна позиция: с колене, доведени до корема. Болката пречи на ежедневните дейности.

Как да различим менструацията от кървене след раждане

Кървенето след раждане е нормален физиологичен процес. Обикновено жената ще изпита зацапване и зацапване, наречено лохия, най-малко 4 седмици след раждането. Доста лесно е да се разграничи началото на кървенето от лохиите.

Кървене от матката се среща при жени от всички възрасти. Те могат да бъдат признак на гинекологично заболяване и екстрагенитална патология, открити по време на заплашен спонтанен аборт или по време на прекъсване на извънматочна бременност. Това е опасно състояние, което изисква спешна помощ, така че първо трябва да помислите как да спрете кървенето от матката.

Причини за кървене от матката

Има различни фактори, които причиняват кървене от матката. Това зависи и от възрастта, тъй като в различните периоди от живота факторите, които провокират развитието на кървене, са различни.

Честите причини за кървене от матката са:

• Проблеми с функционирането на щитовидната жлеза– при наличие на хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм се увеличава вероятността от симптоми на маточно кървене.
• Хормонален дисбаланс. Най-честата причина за кървене при жени в млада възраст и след 40. Когато хормоните са нормални, прогестеронът и естрогенът са в оптимален баланс, загубата на кръв по време на менструация често е незначителна. Ако възникне нарушение, възниква маточно кървене.
• Болести на кръвоносната система. При понижаване на нивото на тромбоцитите, както и по време на заболяване на кръвта, съществува риск от кървене.
• Миома на матката.Особено силно кървене започва с вътрешни фиброиди, тогава единственият изход е операцията.
• Аденомиоза. Заболяване, при което вътрешният и мускулният слой на матката растат заедно; менструацията по време на заболяването е болезнена, продължителна и тежка, тъй като менструалната площ се увеличава значително.
• полипи. Те са доброкачествени образувания, често се срещат при жени в детеродна възраст. Когато има много от тях и големи размери, те трябва да бъдат отстранени, тъй като те са причина за маточно кървене и болка по време на менструация.
• Извънматочна бременност, спонтанен аборт, преждевременно отлепване на плацентата. Подобни последици по време на бременност са станали доста чести. При всяко кървене по време на бременност жената трябва незабавно да се обади на лекар, тъй като кървенето застрашава здравето на бебето и майката.
• Злокачествени образуванияоргани на пикочно-половата система. Най-сериозната причина за вероятно кървене, независимо от местоположението на тумора, по време на всяко кървене, първо трябва да се изключи рак.
• Пробивно кървене от матката. Причината е пряко свързана с използването на вътрематочни контрацептиви. По-специално, вероятността от кървене се увеличава, ако едновременно приемате контрацептиви и антикоагуланти. Има незначителни в началото на използването на контрацептиви.

В какви случаи кървенето от матката се счита за нормално?

1. Физиологичното маточно кървене се счита само за менструация. Те продължават от 3 до 5 дни, интервалът между стария и новия цикъл е 21-35 дни. Общата загуба на кръв по време на процеса достига 50-80 ml. Ако е по-висока от определената норма, съществува риск от поява на желязодефицитна анемия.

   Менструацията трябва да протича без болка. Започват на 11-15 години. Функцията продължава през целия репродуктивен период, като спира по време на бременност, раждане и кърмене. Менструалната функция завършва приблизително на възраст 45-55 години.

2. Кървави проблемив средата на менструацията се считат за нормални. Те възникват поради резки колебания в количеството хормони по време на овулация, което води до увеличаване на пропускливостта на стените на маточните съдове. Но в определени ситуации появата на такова изхвърляне в средата на цикъла показва проява на хормонални нарушения или че е започнало възпаление на матката, следователно, когато първоначално се появи характерно изхвърляне, трябва да се консултирате със специалист, за да изключите това заболяване.
3. Още едноПочти нормален вид вагинално течение, което не е свързано с менструация, е имплантационното кървене, което се появява на 7-ия ден след зачеването. Причината е имплантирането на ембриона в стената на матката, при което структурата на маточната лигавица е частично разрушена, което води до появата на незначителен секрет.

Видове патологично маточно кървене

Експертите разделят тези кръвоизливи на голям брой разновидности.

Но има някои, които са по-често срещани:

• Характерно е за ацикличниче се случва в средата на менструалния цикъл. Причинява се от симптоми като миома, кисти, ендометриоза на матката и други патологии. Ако това се случва постоянно, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
• Ювенилно кървене. Характерен в началото на пубертета. Те са причинени от редица обстоятелства, например упорити заболявания, висока физическа активност и лоша диета. В зависимост от кръвозагубата те водят до различна по тежест анемия.
• Обилно маточно кървенеДоста опасно е, когато е придружено с болка. В такава ситуация количеството на загубата на кръв варира. Причините могат да включват аборт, вагинални инфекции и употреба на хормонални лекарства.
• Ановулаторно кървенехарактерни за жени, които са достигнали менопауза и юноши, които преминават през пубертета. Това се дължи на факта, че узряването на фоликулите и производството на прогестерон са нарушени при липса на овулация. Ако не се лекува, провокира появата на злокачествени новообразувания.
• Дисфункционално кървене от маткатавъзниква, когато функционирането на яйчниците е нарушено. Различава се по това, че се появява, когато менструалният цикъл е отсъствал за дълъг период от време и загубата на кръв е доста тежка.
• Хипотонично кървеневъзниква поради слаб миометриален тонус след аборт. Често се случва след раждането.
• Понякога жените могат да получат кървенесъсиреци от матката. Експертите характеризират появата им с факта, че матката претърпява определени аномалии по време на вътрематочно развитие. Поради това кръвта застоява вътре, образувайки съсиреци.

Симптоми на кървене от матката

Основният симптом на тази патология е вагиналното течение.

Маточното кървене има следните характеристики:

1. Броят на изхвърлянията се увеличава. По време на маточно кървене концентрацията на загуба на кръв се увеличава и възлиза на повече от 80 ml.
2. Продължителността на кървенето се увеличава. Издържа над седмица.
3. Нарушения в редовността на изхвърлянето - менструацията продължава приблизително 21-35 дни. Отклонението от тази норма показва кървене.
4. Кървене след полов акт.
5. Кървене в постменопаузата.

Следните са признаци на маточно кървене:

• Менорагия– обилна и продължителна менструация (повече от седмица), тяхната редовност не се променя.
• Метрорагия- непоследователно изхвърляне. Появяват се предимно в средата на цикъла и не са много интензивни.
• Менометрорагия– продължително и непостоянно кървене.
• Полименорея– менструация, която се появява по-често от след 21 дни.

В допълнение към горното, поради големи загуби на кръв, характерен признак на такива симптоми е желязодефицитната анемия. Тя е придружена от слабост, задух, замаяност и бледа кожа.

Каква е опасността от кървене от матката?

Маточното кървене се характеризира със способността си да се увеличава и да не спира за дълъг период от време и трудно се спира.

Следователно, в зависимост от вида на кървенето, следните усложнения могат да бъдат опасни:

• Умерена, но постоянна загуба на кръвможе да причини анемия с различна тежест. Възниква, ако съдържанието на загуба достигне 80 ml. В това състояние няма пряка заплаха за здравето, но си струва да се обърне внимание.
• Тежка загуба на кръвпричинени от еднократно тежко кървене, което е трудно да се спре. В по-голямата част от случаите е необходима операция за заместване на кръвта и отстраняване на матката.
• Опасността от последващо развитие на болестта. Тук говорим за малки кръвозагуби, на които не се акцентира. В този случай малка загуба на кръв води до обилно кървене или до факта, че заболяването, което го провокира, ще премине в тежък стадий.
• Кървене от матката по време на бременностили при жени, които са в следродилния период, е доста опасно и се състои в това, че има висок риск от трансформация в състояние на шок. Интензивността и тежестта на това състояние се дължи на факта, че матката не може да се свие правилно и сама да спре кървенето.

Първа помощ при кървене

Спешна помощ при кървене е незабавно да се обадите на линейка. Това е особено важно, когато жената е бременна, загубата на кръв е тежка и състоянието й се влошава значително. В такава ситуация всяка минута е важна. Когато не е възможно да се обадите на лекари, трябва сами да закарате пациента в болницата.

Всяко кървене от матката представлява значителна заплаха за живота, така че трябва да се предприемат подходящи действия.

По време на дисфункционално кървене е забранено да се прилага гореща или топла нагревателна подложка върху коремната област, да се прави душ, да се вземат вани или да се използват лекарства, които подпомагат свиването на матката.

Сама по себе си, у дома преди пристигането на лекарите, жената трябва да извърши следните манипулации:

Как да спрем кървенето?

Когато пристигне линейката, нейните действия са следните:

1. В коремната област трябва да се постави балон с лед.
2. Когато започне обилно кървене, жената трябва да бъде пренесена до колата на носилка.
3. Хоспитализирайте пациента и след това я прехвърлете на лекар.
4. Приложение на разтвор на магнезиев сулфат, ако има риск от спонтанен аборт. Ако има спонтанен аборт, в тялото на жената се въвеждат калциев хлорид и аскорбинова киселина, които се разреждат в глюкоза.

Хормоналните лекарства са Zhannine, Regulon и др. На първия ден се дава повишена доза, след това една таблетка по-малко, достигайки 1 брой. Има случаи, когато се използват гестогени, но те се използват само ако няма тежка анемия.

Понякога използват лекарства, които спират кървенето, например Dicynon, Vikasol, Ascorutin, Aminocaproic acid.

Има ситуации, при които е необходима операция, например кюретаж на матката (доста ефективен начин за спиране на кървенето), криодеструкция (метод без никакви предпазни мерки), лазерно отстраняване на ендометриума (използва се при жени, които не планират бъдеща бременност ).

Лекарства

Би било препоръчително да започнете лечение с наркотици, като използвате в комбинация обичайните и безвредни средства:

• Витамин Ц. Аскорбиновата киселина има отличен ефект върху кръвоносните съдове, като гарантира, че кървенето спира навсякъде. Това лекарство обаче може да се използва само в правилната дозировка: трябва да приемате доста впечатляващи дози - поне 1 грам от продукта на ден.
• Викасол.Лекарството, което трябва да се използва по 1 таблетка 3 пъти на ден, помага за спиране на маточното кървене с помощта на витамин К, който има отличен ефект върху съсирването на кръвта.
• Дицинон. Ефективно спира кървенето, лекарството има добър ефект върху съдовата и коагулационната система при приемане на 3-4 таблетки на ден.

В много случаи комбинираното използване на народни рецепти и лекарства помага да се намали количеството на загубата на кръв или напълно да се спре кървенето от матката.

Народни средства

Като народни средства за лечение на маточно кървене се използват отвари и екстракти от бял равнец, воден пипер, овчарска торбичка, коприва, листа от малина и други растения.

Най-известните рецепти:

Използването на традиционни рецепти е разрешено само след получаване на препоръки от специалист, тъй като маточното кървене се счита за симптом на различни заболявания, често доста опасни. Ето защо е много важно да се идентифицира източникът на това състояние и да се започне терапия възможно най-скоро.

Какво не трябва да се прави, ако се появи кървене?

Маточното кървене е опасен сигнал за проблеми в женското тяло. И вие трябва да му отговорите по подходящ начин. Първо трябва да изчакате линейка или да разберете препоръките на специалист.

Само специалист може правилно да прецени състоянието, тъй като има огромен брой фактори, които могат да провокират кървене от матката и само клиничната практика дава възможност за пълно разглеждане на проблема.

Забранено е по време на кървене:

• Нанесете топла нагревателна подложка върху тялото;
• Извършете промиване;
• Вземете вана в топла вана;
• Използвайте лекарства, които свиват матката, без съвет от специалист.

Предотвратяване

• Дейности, които укрепват тялото:правилен режим на работа и почивка, правилно хранене, липса на стрес и отрицателни емоции.
• Използвайтепърви път 1-2 месеца противовъзпалителни лекарства.
• За първи път 1-2 месеца употреба на лекарства, които спират кървенето.
• Хормонална терапия.Приблизителната продължителност на терапията е от 3 месеца до шест месеца. Слабата ефективност на такова лечение показва неправилно диагностицирана причина за кървене или неправилен избор на лекарството или неговата дозировка, чувствителност или ранно прекратяване на терапията.
• Витаминен комплекс:витамин С 1 гр. на ден, започвайки от 16-ия ден от цикъла, в продължение на 10 дни; фолиева киселина 1 табл. на ден от 5-ия ден на цикъла в продължение на 10 дни; токоферол ацетат за 2 месеца, мултивитамини и минерални продукти, които съдържат желязо и цинк.
• съоръжения, които успокояват и стабилизират нервната система.
• Достатъчно полезнофизическо възпитание, фитнес, плуване, джогинг, йога, танци влияят на тялото.

Какво е кървене от матката?

- Това е отделяне на кръв от матката. Най-често това е сериозен симптом на заболявания на женското тяло. Всяко кървене от матката трябва да бъде диагностицирано навреме и жената трябва да получи медицинска помощ.Пренебрегването на такъв симптом води до сериозни последствия, включително смърт. Важно е да знаете, че нормалното маточно кървене включва само менструация, която продължава до 5 дни, със стабилни прекъсвания от 28 дни. Всички други кръвотечения са патологични и изискват лекарско наблюдение.

Според статистиката маточното кървене, което има патологичен характер, в 25% от случаите е свързано с органични заболявания на този орган или яйчниците. Останалите 75% са свързани с хормонални нарушения и заболявания на гениталната сфера.

Менструацията (менструацията) е единственият физиологично нормален вид маточно кървене. Обикновено продължителността му е от три до пет дни, а интервалът между менструацията (менструалния цикъл) обикновено продължава от 21 до 35 дни. Най-често първите няколко дни от менструацията не са изобилни, следващите два дни се засилват и накрая отново стават оскъдни; загубата на кръв тези дни трябва да бъде не повече от 80 ml. В противен случай се развива желязодефицитна анемия.

При здрави жени менструацията е безболезнена. В случай на болка, слабост, жената трябва да се консултира с лекар.

Началото на менструацията обикновено настъпва на 11-15 години и продължава до края на репродуктивния период (менопауза). По време на бременност и кърмене няма менструация, но това явление е временно.

Важно е да запомните, че ранната поява на зацапване при момичета (до 10 години), както и при жени след менопаузата (45-55 години) е тревожен знак за сериозно заболяване.

Понякога зацапването в средата на цикъла (на 10-15-ия ден след края) може да стане вариант на нормата. Те се причиняват от хормонални колебания след овулацията: стените на маточните съдове стават прекалено пропускливи, така че вагиналното течение може да съдържа кръв. Такова изхвърляне не трябва да продължава повече от два дни. Понякога причината за кървенето е възпалителен процес, така че жената определено трябва да се консултира с гинеколог.

Вариант на нормата е и имплантационното кървене, което възниква в резултат на имплантирането на ембриона в стената на матката. Този процес се случва седмица след зачеването.

Защо кървенето от матката е опасно?

Кървенето от матката има свойството да расте бързо, да не спира дълго време и трудно се спира.

Следователно, в зависимост от това какъв тип кървене има една жена, то може да бъде опасно с последствия като:

При умерена, но редовна загуба на кръв може да се развие различна степен на тежест. Започва, ако обемът на освободената кръв е 80 ml. Въпреки че при такива условия няма пряка заплаха за живота на жената, този процес не може да бъде оставен без внимание.

Големите загуби на кръв могат да бъдат причинени от незабавно тежко кървене, което е трудно да се спре. Най-често се налага операция за заместване на изгубената кръв и отстраняване на матката.

Опасност от прогресиране на основното заболяване. В този случай става дума за малки кръвозагуби, на които жената не обръща внимание и не търси лекарска помощ. В този случай дори малка загуба на кръв може в крайна сметка да доведе или до обилно кървене, или до факта, че заболяването, което го е причинило, става напреднало.

Опасността от кървене при бременни или родилки е, че може да доведе до шок. Интензивността и тежестта на това състояние се определя от факта, че матката не е в състояние да се свие напълно и да спре кръвозагубата сама.

Има много причини, които могат да причинят кървене от матката. За да ги систематизираме, е необходимо да се разбере, че причинената кръвозагуба може да бъде нарушение на органните системи, както и нарушения в сексуалната сфера.

Екстрагениталните причини за маточно кървене, т.е. тези, причинени от нарушения във функционирането на негениталните органи, включват:

Болестите на кръвотворната система са: хемофилия, ниски нива на витамин С и К и др.

Пролапс на уретрата.

Смущения в дейността на сърдечно-съдовата система например и др.

Намалена функционалност.

Причините за маточно кървене са генитални, от своя страна могат да бъдат свързани с жена, която носи дете.

По време на бременност се идентифицират следните причини за кървене от матката:

Извънматочна бременност.

Патологии на яйцеклетката.

Наличието на белег на матката.

Плацента превия, ниско местоположение или ранно отлепване.

Различни процеси на разрушаване на маточната тъкан.

Разкъсване на матката по време на раждане.

Травма на родовия канал (вагина или вулва).

Нарушаване или задържане на отделената плацента.

Енометрит.

Трофабластна болест.

Цезарово сечение.

Хориоепителом.

Генитално кървене може да се появи при жена, която не носи дете. Причините, които ги причиняват, включват:

Дисциркулаторно кървене, което от своя страна може да бъде климактерично, репродуктивно и юношеско.

Синдромът на хроничната умора, особено влошен от гладуване и изтощение на тялото, също може да причини кървене.

По време на пубертета на момичето, по време на бременност и след раждане и след аборт възникват тежки хормонални смущения.

Понякога наследствената предразположеност и приемът на определени хормонални хапчета може да окаже влияние.

Продължителното кървене може да се развие на фона на медицински аборт, който напоследък набира скорост.

Необходим е индивидуален подход за лечение на кървене, причинено от хормонален дисбаланс. Това ще зависи от причината, която е причинила кървенето от матката.

Маточно кървене след цезарово сечение

След цезарово сечение жената трябва да бъде под лекарско наблюдение. Най-често кървенето продължава малко по-дълго, отколкото след естествено раждане. Това се дължи на факта, че се образува върху матката, което затруднява свиването. Обикновено кървенето спира напълно след няколко месеца. Ако това продължи, тогава жената трябва да съобщи за този проблем на лекаря.

Причината за патологично кървене след операция най-често е хемостазата. Следователно, за да се премахне този проблем, лекарите трябва внимателно, но старателно да изстържат стените на матката. Ако кървенето не може да бъде спряно, се налага екстирпация.

Ако кървенето е хипотонично, не винаги е възможно да се спре, тъй като се появява след като матката започне да се свива. Прекомерната загуба на кръв може да доведе до хипотоничен шок. Необходимо е да се попълнят кръвните запаси чрез трансфузия и ръчно изследване на матката, за да се открият възможни остатъци от плацентата, да се определи контрактилната функция на матката и да се определи съществуващото разкъсване.

Критичната мярка, която лекарите предприемат, за да спасят живота на жената, е отстраняването на матката. Този метод се използва, ако кървенето след цезарово сечение не може да бъде спряно с други средства (електрическа стимулация на матката, лигиране на кръвоносни съдове, прилагане на утеротоници).

Видове патологично маточно кървене

Гинеколозите разделят маточното кървене на много видове. Но има такива, които се срещат най-често:

Ювенилно кървене.Те са характерни за началото на пубертета при момиче. Те могат да бъдат предизвикани от редица фактори, например често боледуване, повишена физическа активност, неправилно хранене и др. В зависимост от количеството на загубената кръв, такова кървене може да доведе до анемия с различна тежест.

За обилно маточно кървенетрябва да се говори, ако не е придружено с болка. В този случай обемът на изгубената течност може да варира. Причините са много, може да е предишен аборт, вагинални инфекции, прием на хормонални лекарства и др.

Ациклично кървенехарактеризиращ се с това, че се появява в интервалите между менструалните цикли. Може да бъде причинено от миома, ендометриоза и други патологии. Ако ацикличното кървене се наблюдава редовно, тогава е необходима консултация с лекар. Въпреки че този тип не винаги е симптом на някаква патология.

Ановулаторното кървене е характерно за жени, които са навлезли в менопаузата и за юноши, преминаващи през пубертета. Това се дължи на факта, че узряването на фоликулите и производството на прогестерон са нарушени при липса на овулация. Този вид е опасен, защото без лечение може да провокира развитието на злокачествени тумори.

Дисфункционаленвъзниква, когато функционирането на яйчниците е нарушено. Отличителна черта е, че се появява след продължителна липса на менструация и кръвозагубата е обилна.

Хипотонично кървеневъзниква поради нисък тонус на миометриума, след аборт и др. най-често се появява след раждане.

Дисфункционално кървене от матката

Дисфункционалното маточно кървене включва тези, свързани с нарушаване на производството на полови хормони, произвеждани от жлезите с вътрешна секреция. Те могат да се появят в почти всяка възраст, както по време на пубертета и менопаузата, така и през репродуктивния период от живота на жената. Тази патология е широко разпространена.

Този вид кървене се изразява в това, че периодът на менструация се удължава и количеството на изгубената течност се увеличава. Без лечение винаги води до развитие на анемия. Основната характеристика е продължителна липса на менструация, понякога до шест месеца, а след това появата на кървене с различна сила.

Дисфункционалното кървене може да бъде овулаторно (притеснено от жени в репродуктивна възраст) и ановулаторно (по-често при юноши и жени в пременопауза). Нарушенията на цикъла в този случай се изразяват в тежки и нередовни периоди, с дълги (повече от 35 дни) и краткотрайни (по-малко от 21 дни) интервали, при липса на периоди за повече от шест месеца.

Тактиката на лечение зависи от възрастта на пациента и наличието на съпътстващи патологии. Може да бъде или медикаментозно, или хирургично. Въпреки това, в юношеска възраст, операцията се използва само в спешни случаи. Консервативната терапия се състои в прием на хормони. Ако дисфункционалното маточно кървене не се лекува, то може да доведе до спонтанни аборти, хронична анемия, рак на ендометриума, шок и дори смърт.

Атонично кървене от матката

Атоничното кървене се характеризира с факта, че се появява, когато матката не може да се свие. Липсата на контрактилитет в акушерската практика се нарича матка на Kuveler. Характерна особеност на атоничното кървене е нулевият тонус и подобна реакция към прилагането на утеротоници.

Когато не е възможно да се спре кървенето с помощта на специализирани лекарства, върху задната устна на шийката на матката се поставя дебел шев и допълнително се прилагат скоби за притискане на маточната артерия.

Ако тези методи са неефективни и загубата на кръв не може да бъде спряна, те се считат за подготовка за операция за отстраняване на матката. За масивна се счита кръвозагубата от 1200 ml. Преди пълното отстраняване на матката се правят опити за лигиране на съдовете по метода на Цицишвили, електрическа стимулация (този метод става все по-малко популярен и лекарите постепенно го изоставят) и акупунктура. Важно е постоянно да се попълват загубените кръвни резерви.

Този тип се характеризира с намален тонус на миометриума. Такова кървене възниква, когато оплодената яйцеклетка се задържа в маточната кухина, по време на отделяне на плацентата, след нейното освобождаване. Причината е в матката след раждането, когато контракциите се появяват рядко и са спонтанни. Критичната степен на това състояние се нарича атония, когато контракциите напълно липсват.

Основните задачи пред лекарите са:

Спрете кървенето възможно най-бързо.

Попълване на дефицита на BCC.

Избягване на загуба на кръв над 1200 ml.

Следене на кръвното налягане и предотвратяване на спадането му до критично ниво.

Лечението е насочено към възможно най-бързо възстановяване на двигателната функция на матката. Ако има остатъци от оплодената яйцеклетка, тя трябва да се отстрани ръчно или с кюрета. Когато се появи хипотонично кървене след раждането, е необходимо плацентата да се изцеди възможно най-бързо, ако това не помогне, тогава тя се отстранява ръчно. Най-често отстраняването на плацентата помага за възстановяване на двигателната функция на матката. Ако е необходимо, направете нежен масаж на юмрука.

Като лекарства е показано прилагането на питуитрин или окситоцин. В някои случаи прилагането на балон, съдържащ лед върху корема или дразненето на матката с етер е ефективно. За целта в задния влагалищен форникс се поставя навлажнен тампон. Ако хипотонията не се повлияе от тази терапия, тогава се предприемат мерки, характерни за атония на матката.

Ациклично маточно кървене

Ацикличното маточно кървене се нарича метрорагия. Не е свързано с менструалния цикъл, който протича нормално и се характеризира с пълна липса на каквато и да е периодичност.

Това състояние може да възникне внезапно и да бъде свързано с бременност на жената, с непълен аборт, с предлежание на плацентата, с развитие на извънматочна бременност, със задържане на част от плацентата и др.

Ациклично кървене, ако една жена не носи дете, може да се наблюдава при патологии като маточни фиброиди и доброкачествени тумори. Ако туморът е злокачествен, тогава се наблюдава метрорагия на етапа на неговото разпадане.

Не е възможно да се опише интензивността на кръвозагубата, тъй като изхвърлянето може да бъде зацапващо, обилно, със или без примеси на кръвни съсиреци.

Важно е жените в менопауза да обърнат голямо внимание на ацикличното кървене, както в началния му етап, така и няколко години по-късно, след спиране на постоянната менструация. В никакъв случай не трябва да се възприемат като подновена овулация. Метрорагията в този период изисква внимателно изследване, тъй като често са признаци на злокачествен процес, например.

Пробивно маточно кървене

Пробивно маточно кървене се развива на фона на хормонални смущения. Те се характеризират с дисбаланс между естроген и прогестерон. Понякога кървене от този тип се появява, когато жената приема орални контрацептиви. В този случай пробивното кървене е реакция на адаптация към лекарството. Ако след приема на предписаното лекарство се появи кървене, което не съответства на менструалния цикъл, трябва да се консултирате с Вашия лекар за коригиране на дозата или замяна на лекарството.

Пробивно кървене може да възникне и когато стената на матката е повредена от спиралата. Това не може да се пренебрегне, спиралата трябва да се отстрани незабавно.

Най-често загубата на кръв по време на пробивно кървене е незначителна, но посещението при лекар не трябва да се отлага.

Ановулаторно маточно кървене

Тези кръвоизливи се появяват между менструацията, причините за тях са различни, включително могат да бъдат проява на заболяване. Най-често ановулаторното кървене е продължително, продължава повече от 10 дни и има ацикличен характер. Жените страдат от такава кръвозагуба или по време на намаляване на репродуктивната функция, или по време на нейното формиране.

Това кървене се нарича още еднофазно; по време на отварянето му жълтото тяло не се образува, развитието на фоликула протича с нарушения и овулацията липсва.

Това кървене може да бъде хиперестрогенно, когато фоликулът узрява, но не се разкъсва, и хипоестрогенно, когато няколко фоликула узряват, но не узряват напълно.

Рядко се наблюдава ановуларно маточно кървене по време на репродуктивния период от живота на жената. Подобни явления са свързани с нарушения във функционирането на хипофосотропната зона след отравяне или инфекции.

Сред тийнейджърите, според статистиката, този вид кървене е доста често срещано. Такива нарушения представляват до 12% от всички гинекологични заболявания. В този случай решаващият фактор може да бъде лошото хранене, психическата травма и физиологичното претоварване.

Дисциркулаторно маточно кървене

Появата на дисциркуляторно маточно кървене се дължи на дисфункция на яйчниците. Понякога отключващият фактор са външни фактори като вирусни инфекции, стрес и др. Кръвозагубата не е голяма и се наблюдава след продължителна липса на менструация.

Жените често наблюдават наличието на съсиреци при кървене от матката. Най-често лекарите обясняват появата им с факта, че матката е претърпяла определени аномалии по време на вътрематочно развитие. Поради това кръвта застоява в кухината си, образувайки съсиреци.

Най-често менструацията причинява по-изразен дискомфорт при такива жени, особено когато протича с повишени хормонални нива. Понякога именно тази вродена аномалия може да причини повишено кървене и наличието на множество съсиреци в изхвърлянето.

В допълнение към факта, че аномалиите са вродени, те могат да бъдат придобити по време на живота. Такива явления са свързани с професионалните характеристики на жената и злоупотребата с лоши навици. Често по време на менструация с кръвни съсиреци жените изпитват силна режеща болка. За да се изключи наличието на патологичен процес, е важно да се консултирате с гинеколог.

Понякога хормоналният дисбаланс също може да доведе до образуване на съсиреци. За да изясните причината, трябва да се подложите на редица изследвания, включително хормони на щитовидната жлеза и надбъбречни хормони, както и да изследвате нивата на прогестерон и естроген.

Наличието на съсиреци, силна болка в долната част на корема, тежка загуба на кръв по време на менструация, ациклично мини-кървене - всичко това най-често показва ендометриоза. Такава диагноза се поставя след задълбочена диагностика и изисква подходящо лечение.

Понякога причината може да е лошо съсирване на кръвта и някои усложнения, които възникват след раждането.

Маточно кървене по време на бременност

Най-честите причини за маточно кървене по време на бременност са спонтанен аборт, заболявания на матката, извънматочна бременност и увреждане на плацентата.

Спонтанен аборт е придружен от силна спазматична болка в долната част на корема, кървенето е интензивно, цветът на кръвта варира от ярко алено до тъмно. По време на извънматочна бременност кървенето е придружено от влошаване на общото състояние, неразположение, гадене, изпотяване и др. Кръвта е тъмна на цвят и обикновено излиза със съсиреци.

Увреждане на кръвоносните съдове на шийката на матката по време на бременност може да възникне по време на полов акт или гинекологичен преглед. Такова кървене обикновено не е обилно и не продължава дълго.

Ако плацентата е увредена или превия, може да се появи маточно кървене през втория или третия триместър. Кървенето обикновено е много силно. Той представлява сериозна заплаха за живота и здравето на бъдещата майка и нейното дете.

Трябва да се помни, че маточното кървене при бременни жени е много опасно, така че жената определено трябва да се обади на медицински екип, който ще й окаже спешна помощ.

Първата помощ при кървене от матката е да се обадите на линейка възможно най-бързо. Това е особено вярно, когато жената носи дете, загубата на кръв е обилна и състоянието й рязко се влошава. В този случай всяка минута е от значение. Ако не е възможно да се обадите на медицински екип, тогава трябва сами да закарате жената в болницата.

Всяко маточно кървене е сериозна заплаха за живота и здравето, така че реакцията трябва да бъде подходяща.

В случай на дисфункционално кървене е строго забранено да се прилага гореща или топла нагревателна подложка върху корема, душ с какъвто и да е състав, вземане на вана или използване на лекарства, които насърчават свиването на матката.

Една жена може да бъде подпомогната самостоятелно, у дома до пристигането на линейката, по следните начини:

Жената трябва да бъде поставена в леглото, за предпочитане по гръб, а краката й да бъдат поставени на някаква възвишение. За да направите това, можете да поставите възглавница или възглавница от одеяло. По този начин ще бъде възможно да се поддържа съзнанието на пациента, особено ако загубата на кръв е значителна.

Трябва да приложите нещо студено към стомаха си. Ако нямате нагревателна подложка под ръка, можете да увиете леда в обикновена кърпа. Можете да замените леда с обикновена бутилка, пълна със студена вода. Времето на излагане на студ е до 15 минути, след това почивка от 5 минути. Това ще постигне вазоконстрикция, което означава леко намаляване на кървенето.

Една жена трябва да получи вода. Тъй като не е възможно да се инсталира IV у дома, на пациента трябва да се предложат много течности. Обикновена вода и сладък чай ще свършат работа. Това ще допринесе за загубата на течност заедно с кръвта, глюкозата ще осигури хранене на нервните клетки на мозъка.

Трябва да сте изключително внимателни, когато приемате лекарства, особено ако жена носи дете. Преди да ги приемете, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, но понякога се случва тази опция да не е налична. Ето защо е необходимо да се знаят имената на хемостатичните средства и тяхната минимална дозировка. Те включват Vikasol (приема се 3 пъти на ден, в доза от 0,015 g), аскорбинова киселина (максимална дневна доза от 1 g), Dicinone (приема се 4 пъти на ден, в доза от 0,25), калциев глюконат (1 таблетка нагоре). до 4 пъти на ден). Преди употреба е важно да запомните, че всички лекарства имат странични ефекти.

Как да спрем кървенето от матката?

Когато екипът на Бърза помощ пристигне на мястото, действията му ще бъдат както следва:

Върху корема на жената се поставя балон с лед.

Ако кървенето е обилно, тогава жената трябва да бъде отнесена до колата на носилка.

Хоспитализация на пациента с трансфер директно до специалист.

Прилагане на разтвор на сярна киселина в случай на заплаха или начало на спонтанен аборт. Или ако настъпи спонтанен аборт, жената се инжектира венозно калциев хлорид и аскорбинова киселина, разредена в глюкоза. Може да се приложи инжекция Etamzilat.

Лекарите в болницата използват хормонални лекарства за спиране на кървенето, ако жената все още не е родила, тя не подозира наличието на тумор. Хормоналните лекарства включват Jeannine Regulon и т.н. На първия ден се дава повишена доза (до 6 таблетки), в следващите дни една таблетка по-малко, което я довежда до 1 брой. Понякога се използват гестогени, но могат да се използват само при липса на тежка анемия.

Могат да се използват и хемостатични средства, например дицинон, викасол, аскорутин, аминокапронова киселина.

Понякога се използва хирургическа намеса, като кюретаж на матката (ефективен метод за спиране на кръвозагубата), криохирургия (метод без противопоказания), лазерно отстраняване на ендометриума (използва се при жени, които не планират да имат повече деца).

Лечението на маточното кървене до голяма степен зависи от причините за него и възрастта на пациента.

На подрастващите най-често се предписват лекарства, които свиват матката, лекарства, които спират кървенето и укрепват стените на кръвоносните съдове. Препоръчва се също да се приемат билкови лекарства и по-рядко хормонални лекарства, които регулират менструалния цикъл. На жените в репродуктивна възраст се предписват хормонални лекарства и понякога се подлагат на хирургични операции (за фиброиди, ендометриоза на матката и др.) След менопаузата маточното кървене най-често показва онкологични патологии на матката и яйчниците, така че лечението изисква предимно хирургична интервенция, включително отстраняване на матката и нейните придатъци.

При лечението най-важното е навременното диагностициране на причините за кървене, така че болните жени трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.

Някои момичета изпитват така нареченото ювенилно кървене, което се характеризира със сезонност и постоянна липса на овулация. Наред с ювенилната метрорагия трябва да се отбележат тези, които се образуват по време на менопаузата. Характеризират се с висока честота, която се превръща в знак не само...

Ежемесечното маточно кървене е нормално за жени в репродуктивна възраст. Въпреки това, вагиналното кървене може да бъде и патологично.

Обилното кървене по време на менструация показва развитието на патологични процеси в женското тяло. В такива ситуации е важно да знаете как да спрете кървенето у дома.

Обилното кървене по време на менструация може лесно да се разграничи от нормалното менструално течение. В патологичния процес кървенето е продължително и е придружено от следните симптоми:

• тежко изхвърляне не спира в продължение на една седмица;
• необходимостта от честа смяна на хигиенните продукти - до 8-10 пъти на ден;
• наличие на кръвни съсиреци;
• силна болка в долната част на корема, която има заядлив характер;
• главоболие и световъртеж.

Загубата на кръв по време на менструация при здрава жена е средно 60 ml за целия менструален цикъл. Първите дни на освобождаване от отговорност са придружени от лека болка в долната част на корема, причинена от свиване на матката. Обилно менструално кървене се определя като кървене от матката над 80 ml на цикъл.

Причини за тежко кървене

Обилното менструално кървене може да има следните причини:

• аборти и медицинско прекъсване на бременност;
• възпалителни процеси на тазовите органи;
• тумори и неоплазми в матката и яйчниците;
• инфекциозни заболявания;
• ендометриоза;
• използване на вътрематочни контрацептиви;
• заболявания на щитовидната жлеза.

Такива процеси, които причиняват смущения в менструалния цикъл и количеството на отделянето на матката, изискват задължително лечение. Важно е обаче да знаете как да спрете тежката менструация у дома, за да окажете първа помощ, преди да се свържете със специалист.

Веднага щом жената разбере, че има тежко кървене от матката и има влошаване на състоянието й, тя трябва да се обади на линейка. Преди да пристигнат медицински работници, можете да опитате сами да намалите интензивността на маточното кървене.

1. Необходимо е да заемете хоризонтална позиция, така че краката ви да са по-високи спрямо тялото. За да направите това, можете да поставите възглавница под тях.
2. Приложете студен предмет в долната част на корема за 15 минути. Пакет с лед ще свърши работа. Студът свива кръвоносните съдове и може да намали загубата на кръв.
3. Трябва да пиете много течности, за да попълните баланса на течности. Можете да пиете вода, сокове, сладък чай.

Тази таблица представя основните хемостатични лекарства, използвани при тежко маточно кървене.

Всички тези лекарства могат да се използват само под наблюдението на специалисти.

Важно е да знаете как да спрете кървенето по време на менструация у дома. В гинекологията две лекарства се използват широко за тези цели - Dicynon и Tranexam.

Действие и приложение на Дицинон

Дицинонът активира кръвосъсирването и има вазоконстриктивен ефект. Терапевтичният ефект настъпва приблизително 3 часа след въвеждането на лекарството в тялото. При интравенозно приложение ефектът настъпва след 20 минути.

В случай на тежка загуба на кръв единична доза може да се състои от 3 таблетки или може да се предпише за курс до 10 дни. В гинекологията Дицинон се използва и за профилактика на склонност към маточно кървене.

Възможни са следните нежелани реакции на Дицинон:

• гадене;
• киселини в стомаха;
• световъртеж;
• обща слабост и неразположение;
• хипотония;
• алергични реакции - сърбеж и обриви по кожата.

Дицинон не е подходящ за всички жени при менструално кървене. Лекарството има следните противопоказания:

• глюкозо-лактозен дефицит;
• заболявания на кръвта;
• чернодробни и бъбречни заболявания;
• повишено съсирване на кръвта.

Транексам при кървене

Tranexam има хемостатично, противовъзпалително, противотуморно действие. Продължителността на приема на лекарството не трябва да надвишава 4 дни. Дневна доза – 6 таблетки в 2-3 приема. Tranexam се прилага интравенозно на всеки 8 часа.

Tranexam има следните противопоказания:

• тромбоза;
• нарушение на цветното зрение;
• индивидуална непоносимост;
• бъбречни заболявания.

При използване на Tranexam са възможни следните нежелани реакции:

• повръщане, виене на свят, гадене;
• слабост, сънливост;
• тахикардия;
• болка в гърдите;
• алергия.

В допълнение към Dicinon и Tranexam, можете да намалите менструалния поток, като използвате такива средства като:

• Тинктура от лагохилус – разтваря се във вода 1:5, приема се 3 пъти на ден;
• тинктура от воден пипер - приемайте 3 пъти на ден по 30 капки.

В домашната аптечка на всяка жена трябва да има поне едно от лекарствата, които имат хемостатичен ефект.

Също така е възможно менструацията да приключи, но кървенето да започне скоро след менструацията. Специалист ще ви каже как да спрете загубата на кръв след пълен преглед на пациента. Кървенето, което започва след менструация и не е свързано с нея, се нарича в гинекологията "метрорагия".

Тази патология може да има следните причини:

• извънматочна бременност;
• спонтанен аборт;
• хормонални нарушения;
• хронични инфекции на тазовите органи;
• разкъсване на киста или яйчник;
• наличие на ерозия, полипи;
• приемане на орални контрацептиви.

Специалист ще може да определи точната причина за патологичното кървене от влагалището след преглед. Преди да се свържете със специалист, жената може да вземе хемостатични лекарства или традиционна медицина.

Народни средства за тежко кървене

Традиционната медицина също ще помогне за спиране на кървенето.

Обилното кървене по време на менструация може да бъде спряно с помощта на следните средства:

1. Лимон. Ако имате обилна менструация, можете да ядете лимон самостоятелно или със захар. Трябва да ядете два лимона на ден.
2. Воден пипер. Това лекарство повишава съсирването на кръвта, облекчава болката и има заздравяващ ефект на рани. За да приготвите лекарството, 2 супени лъжици. л. сухи билки се заливат с 400 мл вряща вода. Запарете водния пипер за половин час и вземете 1 супена лъжица. л. на всеки два часа.
3. Маншет. Растението има стягащо, ранозаздравяващо, кръвоспиращо и аналгетично действие върху женския организъм и се използва широко във фармакологията. За приготвяне на чай 30 г суха билка се заливат с 1/2 литър вряща вода. Киснете напитката за един час и я приемайте три пъти на ден, докато неприятните симптоми изчезнат.
4. Овчарска торбичка. Това лечебно растение има хемостатичен ефект върху тялото. Можете да използвате вани, приготвени от растението или да го пиете като чай. За приготвяне на лечебен чай 20 г от билката се заливат с две чаши вряща вода, престоява един час, разделя се на 3 приема и се приема преди хранене. За приготвяне на седяща вана за 1 литър вряла вода ще ви трябват 2 с.л. растения. Продължителността на процедурата е 15 минути, курсът е 5 дни.
5. Коприва. Растението е добро средство за поддържане на тонуса на матката. 1 с.л. л. изсипете листа от коприва? л вода, след 20 минути се прецежда и се приема по 100 мл наведнъж.
6. канела. Подправката ще помогне за намаляване на интензивността на кървенето по време на обилна менструация. В чаша топла вода разбъркайте 3 с.л. л. смляна канела. Това лекарство трябва да се приема на всеки половин час, докато обилното кървене спре.

Ако се появи обилно менструално кървене, трябва да се вземат мерки за намаляване на загубата на кръв. За да определите причината за патологията, трябва да потърсите помощ от специалист.