• Къде се прави ултразвук на съдовете на краката и какви са показанията за ултразвукова диагностика на артериите на долните и горните крайници? Кога се предписва и какво показва ултразвукът на артериите на долните крайници: интерпретация на ултразвук на съдовете на стъпалото.

    За наистина ефективно лечение на съдови заболявания, тяхната диагностика трябва да бъде на правилното ниво. Един от най-популярните скринингови методи за откриване на нарушения на всички видове кръвообращение в артериите и вените е ултразвуковото изследване на съдовете на долните крайници. Този тип диагностика има доста показателен резултат, абсолютно безопасен е и може да се използва във всички случаи, ако има показания.

    Основи на ултразвуковото изследване на съдови структури

    Диагностичните принципи на ултразвуковия метод се основават на способността на нискочестотните ултразвукови вълни да се отразяват от движещи се обекти. С помощта на специални сензори тези трептения се записват и въз основа на разликата в тяхната сума специални компютърни програми изграждат графично изображение на кръвния поток и показват изследваните съдове. Днес има ултразвукови устройства, които могат да преобразуват получените сигнали в цветно изображение, което може да се види на екрана на монитора. Ако е необходимо, пулсът се напълва с кръв може не само да се види, но и да се чуе под формата на пулсиращи или гладки равномерни шумове, което зависи от артериалния или венозния съд, който се изследва.

    Алармени сигнали при определяне на индикации за диагностика

    Въпреки абсолютната си безвредност, ултразвукът на кръвоносните съдове на краката, както и други диагностични методи, трябва да се извършва по строги показания. Те могат да бъдат определени не само от лекарите, но и от самите пациенти. Но е по-добре, ако всичко се случи под наблюдението на специализиран специалист, който ще сравни клиничните и инструменталните данни.

    Следните оплаквания могат да сигнализират за съдови нарушения и необходимост от изследване:

    1. Появата на разширени вени или звезди от малки съдове върху кожата на краката.
    2. Подуване на краката и краката, особено едностранно.
    3. Потъмняване на кожата на краката, нейното удебеляване или дълготрайни нелекуващи трофични разстройства и язви.
    4. Усещане за студ в краката и бързото им замръзване, въпреки подходящата температура на околната среда.
    5. Изтръпване и усещане за пълзене.
    6. Болка в краката при ходене, всяко упражнение и в покой. Най-често те принуждават да направиш ултразвук.
    7. Бледи крака.
    8. Намаляване на обема на подбедрицата с нарушение на неговите трофични показатели (растеж на косата, мускулен тонус и сила).
    9. Слабост на долните крайници във връзка с натоварванията.
    10. Потъмняване и посиняване на пръстите на краката или цялото стъпало.
    11. Мускулни крампи на гърба на крака.

    Видове ултразвуково ангиосканиране

    Що се отнася до терминологията на ултразвуковата диагностика на кръвоносните съдове, има специфични имена, които често предизвикват много въпроси. Всяко ултразвуково изследване на съдови структури се нарича доплерография. Сред неговите методи за диагностициране на нарушения на кръвообращението има две основни изследвания, които са фундаментално различни по своите диагностични възможности.

    1. Стандартният доплеров ултразвук е графичен запис или аудио запис на кръвния поток в изследвания съд. В този случай се получава черно-бяло изображение на естеството на кръвния поток под формата на линия. Методът ви позволява да провеждате доплерови измервания (описание на характеристиките на полученото изображение) и да правите изводи за характеристиките на кръвоснабдяването на изследваните сегменти на краката. Използва се предимно за диагностициране на артериални заболявания на долните крайници. Предимството на тази ултразвукова техника е, че е лесна за изпълнение и може да се извършва до леглото на пациента поради наличието на преносими устройства.
    2. Дуплексно ангиосканиране – получаване на цветен образ на кръвоносните съдове в зависимост от скоростта и посоката на кръвния поток. Този метод е по-точен и дава почти изчерпателна информация за състоянието му. Доволен съм от сравнително ниската му цена в сравнение с други подобни информационни методи.

    Какво показва съдовият ултразвук?

    Благодарение на доплеровия ултразвук можете да получите представа изключително за функцията на кръвоносните съдове - интензивността и естеството на кръвния поток в тях. Невъзможно е да се получи пряка информация за неговата структура. Това трябва да се прецени косвено чрез оценка на получените резултати и определяне на предполагаемата локализация на патологичните промени в лумена му, ако има такива, въз основа на резултатите от доплеровия ултразвук.

    Дуплексното картографиране оценява не само функционалната способност, но и директно показва изображение на съда в онези места, където има пречка за нормалния кръвен поток. С негова помощ можете да определите предполагаемата причина за стесняване на лумена: спазъм, атеросклеротична плака, тромб, тромбоембол (тромб, който се е откъснал от сърцето или аортата и е мигрирал към периферните съдове на долните крайници), външна компресия от тумор.


    Паяжини на краката - индикация за ултразвук на долните крайници

    Ултразвук за заболявания на вените на долните крайници

    Методът е незаменим при тази патология, тъй като няма аналози, които да го заменят. Ултразвукът ви позволява напълно да установите признаците:

    1. Разширени вени.
    2. Тромбофлебит (образуване на кръвни съсиреци в повърхностните вени).
    3. Флеботромбоза (тромбоза в дълбоката венозна система).
    4. Хронична венозна недостатъчност.
    5. Недостатъчност на клапния апарат на вените на перфориращата и дълбока система и ги маркирайте преди операцията, което е възможно само с ултразвук на съдовете на краката.

    Ултразвук в диагностиката на артериалната патология на краката

    При всички случаи на нарушения на артериалното кръвообращение на долните крайници трябва да се направи ултразвуково изследване. Първичният преглед се извършва с доплер сонография. Единственият му конкурент е артериографията, която дава още по-пълна информация за съдовата система на краката. Но предвид неговата инвазивност и сложност на изпълнение, Доплер ехографията се оказва незаменима, особено дуплексното изследване. Невъзможно е да се надцени значението му в диагностиката:

    1. Облитерираща атеросклероза и ендартериит.
    2. Аортни заболявания.
    3. Тромбоза и тромбоемболия на артериите на долните крайници.
    4. Хронична артериална недостатъчност.
    5. Аневризма на периферните артериални съдове на краката.

    Ултразвук на вените на долните крайници- модерен и неинвазивен начин за диагностика на състоянието на съдовата система на краката. Флебологът препоръчва да направите ехография на вените на краката, ако имате оплаквания от сетивни нарушения, усещане за парене, умора, втрисане, уморени крака, мускулни спазми, както и наличие на разширени вени и паяжини. Също така е необходимо да се подложи на изследване на вените в случай на венозна недостатъчност, тромбофлебит, флебит и куцота с неизвестен произход. Силно се препоръчва при диабет. Въз основа на резултатите от коронарография, ултразвук и рентгенова снимка на сърцето, тест за венозна недостатъчност и рентгенова снимка на белите дробове може да се предпише ултразвук на вените на краката.

    Този преглед се провежда без предварителна подготовка, няма ограничения в диетата. Ултразвукът на краката на детето се извършва без възрастови ограничения. Пациентът се изследва, след което се изследват вените, докато лежи на дивана. След това те са помолени да се изправят, за да оценят състоянието на съдовете на вените на краката в изправено положение. Продължителността на сесията е 40-50 минути.

    Самата ултразвукова процедура няма противопоказания, безболезнена е и абсолютно безопасна за пациента и може да се извършва многократно за проследяване на динамиката на лечението. Не се прилага само при увредена кожа, язви, изгаряния и дерматологични заболявания.

    Повече информация

    Цена

    Цената на ултразвуковото изследване на вените на долните крайници в Москва варира от 1000 до 8500 рубли. Средната цена е 2580 рубли.

    Къде да направите ултразвук на вените на долните крайници?

    Нашият портал съдържа всички клиники, в които можете да направите ултразвук на вените на долните крайници в Москва. Изберете клиника, която отговаря на цената и местоположението ви и си запишете час на нашия уебсайт или по телефона.

    Ултразвуковото изследване на съдовете на горните и долните крайници е един от най-информативните, безопасни и бързи диагностични методи, позволяващи да се оцени степента на съдовата патология и да се идентифицира в ранните стадии на развитие на заболяването. Първоначалният метод на изследване е ултразвуково сканиране на съдовете на горните и долните крайници. Подкрепена от дуплексно ангиосканиране (USDS), тази техника няма аналози по отношение на изследването на патологията на съдовете на горните и долните крайници.

    Принципи на съдов ултразвук

    Ултразвуковият метод се основава на способността на ниските ултрачестоти да се отразяват от движещи се обекти. Анализирайки данните, получени чрез ултразвукови сензори, специално разработен алгоритъм (компютърна програма) изгражда графично изображение на характеристиките на кръвния поток и съдовата структура. Редица устройства ви позволяват да видите цветно изображение на записаните процеси. Движението на кръвта и пулсирането на вените и артериите на горните и долните крайници може не само да се види, но и да се чуе.

    Ултразвуковият метод ви позволява да видите системата на кръвния поток и графично представяне на активните процеси. Някои устройства са в състояние да предоставят цветни изображения на структури

    Показания за ултразвуково изследване на долни крайници

    Доплеровият ултразвук на съдовете на долните крайници е безопасен и достъпен метод за изследване. Въпреки това, както всяка медицинска процедура, тя трябва да се прилага по показания и под наблюдението на медицински специалист. Ако се появят тревожни симптоми, трябва да се свържете с флеболог.

    Показания за ултразвук на артерии и вени могат да включват:

    • парестезия (изтръпване, пълзене, изтръпване);
    • телеангиоктазия (паякообразни вени), видимо разширение на венозните стени;
    • подуване в областта на краката и стъпалата (предимно едностранно);
    • промени в цвета на кожата на краката (от кафяво до лилаво);
    • дълготрайни незаздравяващи рани/драскотини, трофични язви;
    • болка, тежест и крампи на мускулите на прасеца;
    • бледа или цианотична кожа на краката;
    • сърбяща кожа в долната част на краката;
    • нощна болка в мускулите на прасеца;
    • слабост в краката, забележима по време на тренировка;
    • периодична (появяваща се и преминаваща) куцота;
    • студенина на крайниците независимо от температурата на околната среда;
    • намаляване на обема на подбедрицата, намаляване на окосмяването и др.

    Допълнителни показания за ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници са: хипертония, захарен диабет, затлъстяване. Както и предишен инфаркт на миокарда и съдова операция на краката, повишени нива на "лошия" холестерол в кръвта.

    Видове ултразвукова диагностика на съдове

    Възникват много въпроси относно терминологията на ултразвуковата диагностика. Какво е правилното име за това или онова изследване? Всяко изследване, използващо ултраниски честоти, е ултразвук. Има няколко апаратни метода за ангиодиагностика на артериите и вените, както на горните, така и на долните крайници:

    • Ултразвукова доплерография/доплерография– графично регистриране на кръвния поток, с определяне на количествени и качествени характеристики на неговата скорост. Използва се за идентифициране на заболявания на артериите и вените на горните и долните крайници. Методът е доста прост, отнема малко време и има преносими устройства, които позволяват преглед на тежко болни пациенти.
    • Дуплексно ангиосканиране (USDS или USAS). Това е комбинация от спектрален доплер и цветно картографиране. Зоните с различна скорост на кръвния поток се оцветяват в различни нюанси, а противоположните цветове се използват за многопосочни кръвни потоци (от сензора и към сензора). Позволява ви да определите състоянието на съда, неговите анатомични характеристики и дефекти, да оцените кръвния поток, неговите качествени и количествени характеристики.
    • Триплексно съдово сканиране– обемно цветно изследване на съдовата система. Има най-голяма стойност при предоперативни прегледи. Подходящ за тези пациенти, които имат сериозна патология на артериите и вените на долните и горните крайници.

    Къде мога да направя ултразвук на съдовете на долните крайници? Изследванията, описани по-горе, се предлагат във всеки флебологичен център или медицински институции, които включват отделение по съдова хирургия.




    Триплексното ангиосканиране на съдове е от най-голяма стойност при подготовката за операция

    Подготовка за ултразвукова диагностика на долни крайници

    Тази процедура не изисква специална подготовка, диета, спиране на венотоници или други лекарства, които приемате постоянно и др. Като подготовка се препоръчват редовни хигиенни процедури за тялото и краката. Основната подготовка е носенето на пелена (покриване на кушетката) и сваляне на компресионно бельо (ако носите такова) преди прегледа.

    Ултразвукова диагностика на патологични процеси във вените и артериите на краката

    Заболяванията на венозната система на долните крайници изискват постоянно наблюдение, за да се определи своевременно необходимостта от операция или да се следи ефективността на лечението.

    Няма аналози на този метод по отношение на безопасност, информативност, безвредност и достъпност. Ултразвукът на кръвоносните съдове на краката дава възможност да се диагностицират следните патологии с висока степен на надеждност:

    • CVI - хронична венозна недостатъчност;
    • флеботромбоза - запушване на вена от кръвен съсирек без възпаление на съдовата стена;
    • тромбофлебит - запушване на вена от кръвен съсирек с възпаление на съдовата стена;
    • разширени вени;
    • придобита клапна недостатъчност на венозната система на долните крайници.

    Само с помощта на ултразвук вените могат да бъдат маркирани преди операция. Всякакви смущения в артериалното кръвоснабдяване изискват диагностични процедури, предимно ултразвук. Основните са:

    • аортни патологии;
    • тромбоза и емболия на артериите;
    • облитериращи заболявания (ендартериит и атеросклероза) на артериите;
    • Синдром на Рейно;
    • ХАН - хронична артериална недостатъчност;
    • аневризми на периферните артерии и др.

    Препис на показанията на ултразвук

    В медицината са приети определени стандартизирани методи за регистриране на резултатите от ултразвуковото изследване на съдовете на горните и долните крайници. Правилното разбиране на записа ви позволява да оцените степента на развитие на заболяването и лекарят може да предпише или коригира курса на лечение.



    Индексът на пулсация на съдовете (PI) ви позволява да записвате индикатори за лумена

    Основните показатели са както следва:

    • скорост на кръвния поток, регистрирана по време на периода на свиване и отпускане: максимум (Vmax) и минимум (Vmin);
    • индекс на периферно съпротивление (резистентност, RI);
    • индекс на пулсация - индикатор, който характеризира лумена на съда (PI);
    • дебелината на слоя интима-медия (интима и туника медии, IMT).

    Ултразвукът на съдовете на краката ви позволява да идентифицирате патологията в самото начало на нейното развитие. В някои случаи, ако промените начина си на живот (коригирате диетата си, добавите физическа активност за хора, страдащи от липса на физическа активност, отървете се от лошите навици), можете да обърнете или поне значително да забавите патологичните съдови процеси. Единственият конкурент в областта на ангиодиагностиката на ултразвука е ангиографията, но поради своята травматичност, инвазивност и сложност на изпълнение ултразвуковото сканиране остава в повечето случаи предпочитан метод за изследване.

    За да се оцени състоянието на съдовите клапи и кръвотока на вените на краката, се извършва ултразвукова процедура на вените на долните крайници.

    Доплеровият ултразвук (USDG на вените на долните крайници) дава възможност за надеждна и бърза оценка на състоянието на основните венозни стволове и идентифициране на патологични венозни рефлукси (места на кръвен рефлукс от дълбоки вени към повърхностни).

    Методът също така може да оцени състоянието на венозните стени и клапи, да открие кръвен съсирек, както и да определи скоростта на кръвния поток с помощта на цветно оцветяване.

    Оценката на функционирането на венозните клапи е от голямо значение за диагностицирането на състоянието на вените. Неправилното функциониране на венозните клапи води до появата на разширени вени, поради което е толкова важно да се диагностицират проблемите навреме.

    Функцията на клапите се оценява с помощта на маневрата на Valsava, когато пациентът издишва дълбоко и задържа дъха си.

    Възможностите на ултразвуковото сканиране на вените на долните крайници са ограничени при изследване на перфориращи и дълбоки вени.

    Мрежата от предродилни клиники MEDOC предоставя на своите пациенти висококачествени медицински услуги. Това се отнася преди всичко за диагностичните изследвания.

    Нашите предимства:

      модерно оборудване, отговарящо на международните стандарти;

      квалифицирани специалисти с богат опит;

      индивидуален подход към всеки пациент;

      комфортна среда и любезен персонал;

      отговорност за здравето на пациента

    Приготвяне:

    • Не се изисква специална подготовка за процедурата.

    Показания:

      постоянно чувство на умора при ходене;

      болка в краката, усещане за тежест, което се увеличава вечер;

      промени в цвета на краката, зачервяване или синкав или лилав оттенък (тези промени могат да бъдат временни или постоянни);

      подуване на краката;

      чувство на изтръпване и изтръпване;

      разширяване и изпъкване на вените по краката;

      появата на трофични язви;

      нощни крампи;

      постоянно състояние на „студени крака“.

    Освен това се извършва ултразвук на вените на долните крайници с цел динамично наблюдение на хронични заболявания:

      разширени вени;

      захарен диабет;

      венозна недостатъчност.

    Ултразвукът на долните крайници се използва за оценка на състоянието на кръвоносните съдове, тяхната проходимост и определяне на скоростта на кръвния поток. Принципът на действие на ултразвука е да регистрира вибрации на ултразвукови вълни, които се отразяват от движещи се обекти. Тези колебания се записват с помощта на специални сензори, които могат да предават изображения на кръвния поток. Правилно използвайки резултатите от ултразвука, лекарят може да идентифицира степента на съдовата патология, като я открие в ранните етапи на началото и развитието на заболяването.

    Основни предимства на ултразвука:

    • абсолютна безопасност за човешкото здраве,
    • ефективност при получаване на данни за състоянието на вените на долните крайници,
    • липса на специална подготовка преди прегледа,
    • висока точност на резултата от оценката на съдовете на долните крайници,
    • разумна цена, доста достъпна за много пациенти.

    Показания за диагностика на кръвоносните съдове на краката

    Симптоми, които показват необходимостта от ултразвуково сканиране на вените на долните крайници:

    • болка в краката при упражнения или ходене,
    • изтръпване и изтръпване на краката,
    • често подуване на долните крайници,
    • промени в цвета на кожата на краката,
    • мускулни крампи в областта на долната част на крака.

    Заболявания, открити чрез ултразвук

    Използвайки ултразвукова диагностика, лекарят може да открие следните заболявания:

    • атеросклероза на съдовете на долните крайници, която се развива поради частично или пълно спиране на кръвоснабдяването на долните крайници поради запушване на вените от атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци;
    • разширени вени, което се дължи на постепенното изтъняване на венозната стена и образуването на малки възли в резултат на груба патология на венозните стени;
    • остър и хроничен тромбофлебит, развиващ се поради образуването на кръвен съсирек в лумена на вената поради възпаление или увреждане на венозната стена;
    • дълбока венозна тромбоза, при която във вените се образуват кръвни съсиреци, което допринася за запушване на кръвоносните съдове и води до нарушаване на реологичните свойства на кръвта.

    Подготовка за ултразвукова диагностика

    Ултразвукът на долните крайници не изисква сложна подготовка. Достатъчно е няколко часа преди процедурата пациентът да спре да пуши, както и да пие силно кафе и чай. Факт е, че това може да повлияе на точността на резултатите, тъй като тези напитки засягат кръвоносната система на човешкото тяло.

    Процедура за ултразвуково изследване

    Изследването се извършва в легнало положение на пациента на дивана. Непосредствено преди процедурата лекарят нанася специален гел върху кожата на пациента. Това се прави, за да се осигури по-близък контакт на кожата със сензора на устройството. След като инсталира сензора, лекарят започва да изучава данни за скоростта на кръвта, преминаваща през стените на дълбоките съдове на долните крайници. Тази процедура не причинява дискомфорт и болезнени усещания. Ако съдовете имат някакви отклонения от нормата, тогава лекарят, въз основа на резултатите от изследването, издава заключение на пациента.

    Изследване на вените на долните крайници в Москва

    Мрежата от предродилни клиники Медок извършва професионален преглед на съдовете на долните крайници в Москва. В случай, че пациентът се интересува от допълнителна информация за ултразвук на вени и съдове на долните крайници: цена или време за получаване на резултатите, той може да се обърне за помощ към нашите консултанти. Всеки пациент, желаещ да се подложи на ултразвук на вените на долните крайници, може да разчита на внимателно отношение и високо ниво на обслужване. Имаме опитни специалисти, които ще отговорят подробно на всички ваши въпроси относно цената на диагностиката и ще ви кажат как правилно да се подготвите за процедурата за изследване на вените.

    Ултразвуковото изследване е високоинформативен диагностичен метод, базиран на отразяване на вълната. Прониквайки през тъкани с различна плътност, ултразвукът се отразява с различна сила. Специални сензори записват тези вибрации и ги трансформират в графично изображение. Този метод на медицинско изследване няма противопоказания, може да се използва за точно определяне на локализацията и степента на патологични процеси във всеки орган.

    Ултразвукът на вените на краката се извършва, както е предписано от флеболог при диагностицирането на тромбофлебит, облитериращи заболявания, разширени вени и преди операция.

    Какво е ултразвук и доплер доплер доплер на съдовете на краката?

    Двуизмерният доплер, или ехографията на артериите, е неинвазивно и абсолютно безболезнено изследване на клапния апарат, дълбоките и повърхностните вени.Този метод се основава на ефекта на Доплер - промени в честотата на ултразвуковите вълни, отразени от движещи се кръвни молекули.

    Получените сигнали се записват от свръхчувствителни сензори и се предават на доплеров апарат, който възпроизвежда изображението в графичен или аудио режим.

    Възможности и предимства на метода

    Доплеровият ултразвук се използва за диагностициране на ранните и латентни стадии на облитериращи заболявания на долните крайници. Лекарят получава информация за състоянието на артериите и вените, открива патологични промени в съдовите стени, атеросклеротични процеси, тромботични образувания, области на компресия, стеноза и аневризми.

    Ултразвуковото изследване на вените на долните крайници може точно да определи разширените вени, тяхната степен, клапна недостатъчност, ретрограден рефлукс и да открие кръвни съсиреци, които нарушават нормалното движение на кръвния поток.

    Диагностичният преглед помага точно да се визуализира тяхното местоположение, диаметър и структура.

    Доплеровият ултразвук на вените на долните крайници има своите недостатъци. Те включват факта, че лекарят не може да провери обема и скоростта на кръвния поток, диаметъра на артериите, тъй като няма обемна визуализация на тях. Изследователските възможности са ограничени при изследване на дълбоки и перфориращи съдове.

    Ултразвуково сканиране и триплексна диагностика

    Дуплексното сканиране (USDS) се основава на Доплеровия сигнал и метода на енергийното картографиране.Позволява ви да покажете и оцените състоянието на дълбоки и повърхностни вени, артерии, степента на тяхната проходимост, консистенцията на клапите, силата на кръвния поток, да идентифицирате дори много малки атеросклеротични плаки, аневризми, кръвни съсиреци, възпалителни процеси, и повреда на стената.

    Въз основа на получените резултати лекарят точно определя областите на облитерация и причините, които са причинили стесняване на лумена на артериите на крайниците и нарушаване на кръвния поток.

    Триплексният ултразвук на съдовете на краката се извършва по същия начин като ултразвука, но с добавяне на цветен доплер. Изображението се получава в 3D формат с помощта на 3 режима, откъдето идва и съответното име. На монитора на компютъра лекарят вижда ярки очертания на вени в синьо и червено на фона на обща черно-бяла картина. Цветни, дву- и триизмерни изображения се получават чрез кодиране на графиката на скоростта.

    Основни показания

    Ултразвуковото сканиране на съдовете на долните крайници се използва за диагностициране на много заболявания. Пациентите, страдащи от следните заболявания, трябва да преминат преглед:

    • разширени вени;
    • възпаление на венозните стени - тромбофлебит;
    • хронична атеросклероза;
    • диабетна ангиопатия;
    • дълбока венозна тромбоза;
    • посттромботична болест.

    Показания за изследването са подуване на крайниците, паяжини, болка след физическа активност, зачервяване на кожата, образуване на незаздравяващи язви, крампи в мускулите на прасеца, деформация на подкожната венозна мрежа, образуване на възли, тежест в краката при бременни жени.

    Необходимо е да се изследват пациенти с оплаквания от изтръпване, изтръпване на тъканите, бледност или цианоза на дермата, студ в краката и интермитентно накуцване.

    Доплеровият ултразвук се предписва не само за идентифициране на заболяването, но и преди операцията, за да се оцени ефективността на лечението.Динамичното наблюдение се извършва след терапия за тромбоза, луменна оклузия, като скринингова диагноза.

    Как се приготвя?

    Не се изисква специална подготовка преди посещение в диагностичния кабинет, така че прегледът е разрешен по всяко време, удобно за пациента. Пациентът се изпраща за ултразвуково сканиране на артериите и вените от флеболог, при желание сканирането на крайниците може да се извърши самостоятелно без направление от лекар.

    Методика

    Доплер ехографията и ултразвуковото изследване се извършват в хоризонтално положение или изправени.

    Пациентът лежи върху твърда повърхност с крака на ширината на раменете и обърнати навън стъпала. При изследване на подколенната и малката сафенозна вена пациентът се обръща по корем. Изследването на подбедрицата се извършва във вертикално положение на крака, за това човекът се изправя или огъва крайника в коляното.

    Върху кожата се нанася акустичен гел, осигуряващ контакт и лесно плъзгане на сензора, който се нанася върху контролни точки в проекцията на съдовете. Сонологът изследва графичното изображение на монитора и чува характерен звук, причинен от движението на кръвта.

    По време на изследването се използва проксимална компресия, кашлица и маневри на Valsalva. За да се изключи наличието на кръвен съсирек, сензорът леко компресира различните сегменти. Пациентът е помолен да задържи дъха си, да кашля и да напрегне коремните мускули. При здрав човек при вдишване венозният кръвен поток отслабва, а при издишване се възстановява. При клапна фиброза възниква ретрограден кръвен поток.

    Цялата процедура продължава не повече от 45-60 минути, не причинява болка и дискомфорт и може да се повтори няколко пъти.

    След извършване на първичния ултразвуков преглед на вените, лекарят взема решение за необходимостта от използване на дуплекс, цветно картографиране и целесъобразността на CT венография или фиброфлебоскопия.

    Декодиране на резултатите

    Само флебологът може правилно да интерпретира отговорите от ултразвуковото изследване на съдовете на долните и горните крайници. Лекарят внимателно изучава коментарите, протокола, издаден от сонолога, и прави заключение за състоянието на вените, клапите и скоростта на кръвообращението.

    Интерпретацията на ултразвуковите показатели на големите вени и съдове на долните крайници е нормална:

    • Естествен, основен тип кръвен поток в голямата артерия на бедрото.
    • Скоростта на кръвотока в бедрената артерия е 1 m/s, в областта на подбедрицата – 50 cm/s.
    • Индексът на съпротивление на големите съдове на бедрото трябва да бъде най-малко 1 m/s.
    • Индексът на Гослинг в артериите на крайника не е по-нисък от 1,7 m/s.
    • ABI (глезенно-брахиален индекс) – не по-малко от 0,9.

    При променен кръвен поток се открива стесняване на лумена на кръвоносните съдове.Турбулентният поток се диагностицира със стеноза; колатералният поток може да е признак за липса на кръвоснабдяване във вените под определена област.

    Намаляването на стойностите на индекса на пулсация и резистентност показва заличаване на артериите. При намаляване на глезенно-брахиалния индекс се диагностицира нарушена проходимост на големите съдове.

    По време на изследването на повърхностните и дълбоките вени на долните крайници се измерва дебелината на стените, открива се наличието на кръвни съсиреци, патологичен рефлукс и връзката между кръвния поток и дишането.

    Лекарят определя функционалността на клапите и местоположението на перфорантните вени. Ако по време на ултразвуково сканиране са открити тромботични маси, се оценяват техните характеристики, консистенция, степен на оклузия на лумена на съда и реакция на компресия от сензора.

    Обикновено стените са безехови, еластични и се срутват по време на тестовете за компресия.При изследване на вените в цветен режим мониторът ще покаже еднакво оцветена кухина. В случай на клапна недостатъчност се получава ретрограден рефлукс след тестове за дишане и кашлица.

    Извършване на ултразвук на съдове на краката у дома

    Ако за пациента е трудно да се движи самостоятелно, може да се направи дуплексно изследване на вените и артериите на долните крайници у дома.

    За да направите това, трябва да се обадите на лекар, такива услуги се предоставят от голям брой платени клиники в големите градове. Цената на процедурата ще бъде по-висока, отколкото в медицинска институция.

    Предимството на ултразвуковото изследване на съдовете на краката у дома е възможността да се проведе в комфортна среда за пациента, денонощната работа на лекарите и получаването на протокола от изследването. Ако диагностиката на вените на крайниците се извършва по спешни причини, тогава лекарят е на повикване по всяко време на деня.

    За да постави диагноза, сонологът интервюира пациента, изяснява оплакванията и оценява общото му състояние. Освен това ще трябва да посетите флеболог или съдов хирург и да проведете други лабораторни и инструментални изследвания.

    Противопоказания и недостатъци

    Ултразвуковата диагностика на кръвоносните съдове на долните крайници има малък брой противопоказания. Не можете да прегледате пациент, ако това може да доведе до влошаване на благосъстоянието на човека.

    Извършването на ултразвуково сканиране е забранено в следните случаи:

    • нарушаване на целостта на кожата в изследваната област;
    • остри инфекциозни заболявания;
    • нарушения на нервната система;
    • алергична реакция към състава на акустичния гел;
    • спешни състояния - инсулт, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност.

    Относителните противопоказания включват интензивно подуване на крайниците в резултат на лимфостаза, затлъстяване и голям обем подкожна мастна тъкан.

    По време на ултразвуково сканиране е трудно за лекаря да изследва малките съдове. Областите на калцификация, които се появяват при атеросклероза, могат да попречат на преминаването на ултразвукови вълни. Информативността на ултразвуковата диагностика зависи от квалификацията на лекаря. Процедурата не може да замени ангиографията или компютърната томография: обикновено изследванията трябва да се извършват изчерпателно.

    Колко струва сканирането на кръвоносните съдове?

    Цената за ултразвуков доплер доплер (USDG) и ултразвуково сканиране на артериите на краката зависи от клиниката, в която ще се извършва процедурата. В частните лечебни заведения цената на изследването е по-висока от тази в държавните. Повечето съвременни диагностични центрове обаче работят с най-модерно оборудване, което позволява правилна диагноза и навременно лечение.

    В Москва и други големи градове ултразвукът на вените на долните и горните крайници ще струва средно от 2 до 5 хиляди рубли; в регионалните болници цените са ниски, но ценовата политика зависи от нивото на акредитация на лабораторията. За да разберете колко ще струва прегледът, трябва да се обадите на оператора на клиниката.

    Дуплексното ултразвуково сканиране на кръвоносните съдове на долните крайници е неинвазивен, високоинформативен метод за диагностициране на облитериращи заболявания. Въз основа на неговите резултати се откриват възпалителни и патологични процеси в големите артерии, дилатация на повърхностни и дълбоки вени, откриват се кръвни съсиреци, луменни оклузии и нарушения на кръвообращението.