Как да дарите кръв за пролактин. Как да се изследваме за пролактин? На кой ден трябва да се проведе изследването?

Много жени се интересуват кога да приемат пролактин? Предният дял на хипофизната жлеза при жените и мъжете произвежда важен хормон - пролактин. Той оказва силно влияние върху репродуктивната система на жената, централната нервна система и процеса на кърмене. Пролактинът насърчава:

• развитие на млечните жлези при момичета по време на пубертета;
• стимулиране на процеса на образуване на мляко в гърдите на жената по време на бременност и кърмене;
• регулиране на водно-солевия баланс;
• нормализиране на менструалния цикъл при момичетата по време на пубертета.

Същност на въпроса

Този хормон се отделя и в мъжкото тяло. Смята се, че влияе върху нивата на тестостерон и производството на нова сперма.

Има определена норма за нивото на пролактин в организма. Увеличаването на съдържанието му може да означава аденом на хипофизата, заболявания на мозъка и черния дроб. Намаляване на хормона може да възникне поради тежка загуба на кръв и изтощение на тялото.

Анализът на нивото на хормоните в кръвта обикновено се предписва от ендокринолог или гинеколог. Може би андролог или терапевт ще предпише рецепта.

Какви са причините за скрининг при жените? Лекарят може да назначи тест, ако:

• уголемяване на млечните жлези;
• освобождаване на коластра (през периода, когато жената не е бременна);
• менструални нередности
• липса на овулация (което може да бъде причинено от хормонален дисбаланс, разликата между нивата на пролактин и прогестерон);
• безплодие (което обикновено се свързва точно с липсата на овулация като такава, тоест хормонален дисбаланс в тялото).

Какви са причините за скрининг при мъжете? Лекарят ще предпише тест за мъж, ако:

• има намаляване на сексуалното желание;
• има импотентност;
• безплодието е изразено.

Общи показатели за предписване на анализ за този хормон ще бъдат следните симптоми:

• качване на тегло;
• множество кариеси;
• постоянни главоболия;
• замъглено зрение;
• тежко акне;
• постоянно стресово състояние.

Лекарите разграничават физиологични и патологични причини за повишени нива на пролактин.

Физиологичните причини включват:

• стрес;
• прекомерен психически и емоционален стрес;
• консумация на алкохол;
• злоупотреба с никотин;
• нездравословна диета (изключително протеинови храни);
• бременност и период на кърмене;
• приемане на определени лекарства, които повишават нивата на пролактин.

Патологичните причини за повишени нива на пролактин включват наличието на пролактинома, доброкачествен тумор, който произвежда хормона в големи количества.

Също така се предписва кръвен тест за пролактин, за да се изключи наличието на аденом на хипофизата или активността на тази неоплазма, ако вече е открита.

Лекарят получава надеждни резултати само ако човекът, който взема теста за пролактин, е напълно здрав. Всяко отклонение от нормата, дори ARVI, може да доведе до ненадеждни резултати от анализа.

Нивата на пролактин се повишават и при тежки емоционални сътресения. Необходимо е да се нормализира психологическото здраве на пациента, преди да се предпише изследване за този хормон.

При бременни жени и в периода на кърмене нивата на пролактин се повишават. И въпреки че има определени стандарти, лекарите не препоръчват извършването на този анализ през този период. Нивата на пролактин се увеличават по време на лутеалната фаза на менструалния цикъл.

За да бъдат резултатите от анализа възможно най-надеждни, е необходимо правилно да се подготвите за него, да следвате определен режим и да премахнете провокиращите фактори.

• изключете физическата активност до 24 часа преди изследването;
• премахване на психологически стрес;
• изключете полов акт в навечерието на изследването;
• отказвайте термични процедури, бани, сауни и дори горещи бани;
• спазвайте определена диета, изключвайки протеинови храни и сладкиши от диетата;
• не забравяйте да спрете да пиете алкохол и енергийни напитки, които стимулират тялото да увеличи секрецията на пролактин;
• последно хранене - 8 часа преди изследването;
• спите достатъчно (липса на сън може да доведе до повишени нива на пролактин).

Ако е предписан тест за пролактин, как да вземете теста? В деня на анализа, на първо място, трябва да се успокоите и да не се тревожите. Силните емоции могат да доведат до повишени нива на хормона в кръвта. Има правила, които трябва да се спазват в деня на събиране на материала за анализ:

1. Ставам рано. Човек трябва да е буден поне 3 часа преди да направи теста.
2. Откажете да ядете храна и дори чай или кафе.
3. Откажете се от никотина.
4. По-добре е да вземете теста между 8 и 10 часа сутринта (следобед нивото на пролактин в кръвта обикновено се повишава много и тестът не може да се счита за точен).
5. Носете свободно бельо, което няма да търка или дразни гениталиите (всяко дразнене може да доведе до освобождаване на пролактин).

8g1xm82KoOk

На кой ден трябва да се проведе изследването?

На кой ден трябва да приемате пролактин? Важно е да запомните, че менструалният цикъл на жената не е пречка за изследване. Въпреки че някои експерти отбелязват, че този тест е най-добре да се вземе 3-5 дни след началото на менструацията или на 23-26 дни от общия цикъл (ако е 29 дни). Жена, която е приключила с кърменето, може да се изследва една седмица след последното кърмене.

Преди самия анализ трябва да се успокоите, да си поемете дъх и да върнете тялото си в нормално състояние. Седнете близо до лекарския кабинет за 10-15 минути, настройте се. Взема се кръв от вена. Не е болезнено, но някои пациенти се страхуват от този вид инжектиране и изследване. Най-добрата препоръка е да не гледате спринцовката или лекаря, който извършва манипулациите, да затворите очи или да се обърнете.

В някои случаи е необходимо да се направи повторно изследването, особено когато се наблюдават незначителни отклонения от нормата. Повторен тест обикновено се назначава 10-14 дни след първия тест.

Как да намалим нивата на пролактин в кръвта?

В някои случаи е възможно да се намали нивото на хормона в кръвта, като се използват народни средства, а не лекарства. Но това е по-скоро изключение от правилото.

По този начин можете да се борите със стреса, който води до повишаване на нивото на хормона в кръвта:

1. Пийте билкови чайове, за предпочитане настойки от лайка и мента.
2. Вземете успокоителни (материна, глог, валериана).
3. Спазвайте диета, която включва сирена, ядки, риба, млечни продукти, зеленчуци и плодове. Това особено помага на бременни момичета, които трябва да намалят нивото на пролактин в кръвта).

Не забравяйте, че високото ниво на хормона е индикация за лечение с лекарства, но ниското ниво на хормона в кръвта не води до нищо добро. Например жените с ниски нива на това вещество са по-малко склонни да изпитат оргазъм.

3AUWZqXh9cI

Друго нещо, което трябва да имате предвид, е връзката между нивата на хормоните и косопада. Някои бъдещи майки вярват, че загубата на коса е свързана с високи нива на пролактин, но това всъщност не е така. Просто женското тяло през този период изпитва остър недостиг на витамини. Трябва да помислим за тяхното попълване.

За точна диагноза, ако нивото на това вещество е високо или ниско, трябва да се консултирате със специалист. Само лекар може да определи физиологичния или патологичния характер на това явление. Ако се открие патология, лекарят определено ще предпише допълнителни изследвания, като MRI на мозъка. Ако смятате за необходимо да нормализирате нивото на този хормон в кръвта с помощта на народни средства, не забравяйте да се консултирате със специалист. Бременните жени и тези, които наскоро са родили, трябва да бъдат много внимателни към себе си, не забравяйте, че дори при повишени нива на пролактин може да започне менструация и да настъпи овулация, което може да доведе до повторна бременност.

Пролактинът е хормон, чието име идва от основната функция на този хормон - да стимулира лактацията (производството на мляко в млечните жлези по време на кърмене). Въпреки това, освен да стимулира производството на мляко, пролактинът изпълнява още около 300 функции в тялото ни. Той регулира производството на други хормони, влияе върху функционирането на яйчниците, участва в метаболизма, изпълнява имунни (защитни) функции и дори влияе на нашето поведение.

По време на бременност пролактинът поддържа жълтото тяло и нормалните нива на прогестерон, а също така подготвя млечните жлези за производство на мляко след раждането.

Пролактинът се произвежда в хипофизната жлеза, която се намира в основата на мозъка, а също и в малки количества в матката, имунните клетки, млечните жлези, в простатната жлеза при мъжете, в кожата и в мастната тъкан.

Кой се нуждае от кръвен тест за нивата на пролактин?

Трябва да измерите пролактина си, ако забележите следните симптоми:

• Освобождаването на мляко от млечните жлези, ако не сте бременна или кърмите
• Силно подуване на млечните жлези, което причинява болка и дискомфорт
• Нередовен менструален цикъл и липса на овулация (въз основа на диаграми или тестове за овулация)
• Липса на менструация
• Кървене от матката
• Ако не можете да забременеете повече от една година

Как да вземете кръвен тест за пролактин?

За да получите надеждни резултати от изследването, е много важно да спазвате всички следните правила:

• В деня преди да дарите кръв за изследване, въздържайте се от секс, избягвайте сексуална възбуда или стимулация на зърната. Всички тези фактори могат да доведат до повишаване на пролактина в кръвта.
• В деня преди изследването избягвайте да посещавате сауна (парна баня).
• Кръвта трябва да се дарява на празен стомах. Не е позволено да се яде и пие (нищо освен вода) поне 8 часа преди изследването.
• Кръвният тест трябва да се вземе сутрин, не по-късно от 3 часа след събуждане.
• Избягвайте емоционални изблици, стресови ситуации и физическа активност поне 2-3 часа преди кръводаряването.
• Не пушете поне един час преди кръводаряване.
• 15-30 минути преди кръводаряване седнете тихо и се отпуснете в приемната на лабораторията.

На кой ден от менструалния цикъл можете да дарите кръв за пролактин?

Можете да дарите кръв за анализ във всеки удобен за вас ден, тъй като резултатите от теста ще бъдат оценени в зависимост от деня на цикъла. Често тестът за пролактин се взема заедно с тестове за други хормони.

Норма на пролактин в кръвта

Нивата на пролактин зависят от възрастта на жената и дали е бременна или кърми. Нормите за пролактин варират в различните лаборатории, така че е много важно да поискате норми там, където ще бъдете изследвани.

Какво става, ако пролактинът е повишен?

Повишени нива на пролактин могат да се наблюдават нормално, ако:

• Бременна си
• Кърмиш ли?
• Не сте спазили всички правила за кръводаряване за изследване

Приемането на определени лекарства може да доведе до повишаване на пролактина:

• Антидепресанти и някои други лекарства, използвани в психиатрията
• Лекарства, използвани за високо кръвно налягане
• Антихистамини (противоалергични)
• Естрогени (включително противозачатъчни хапчета)

Някои други лекарства също могат да повишат нивата на пролактин, така че не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Някои заболявания също могат да доведат до повишени нива на пролактин:

• Пролактиномът е доброкачествен тумор на хипофизната жлеза
• Дисфункция на щитовидната жлеза
• Проблеми с черния дроб (цироза) или бъбреците (бъбречна недостатъчност)
• Заболявания на хипоталамуса

Ами ако пролактинът е под нормата?

Ниските нива на пролактин не са опасни за здравето, ако другите хормони на хипофизата са нормални. Някои лекарства могат да причинят ниски нива на пролактин в кръвта, така че не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. По правило ниският пролактин не изисква лечение.

На кой ден от цикъла жената трябва да приема пролактин?

Във втората фаза на менструалния цикъл жените изпитват физиологично повишаване на пролактина - това е хиперпролактинемия. Без значение как завършва МС, тялото винаги очаква бъдеща бременност по това време. Но има и други причини за хиперпролактинемия, които пречат и създават дисбаланс във функционирането на репродуктивната система.

Страда не само репродуктивната функция, но и цялото тяло. Защото невроендокринната система влияе на всеки орган в тялото. Последствията могат да бъдат необратими, така че е важно да забележите симптомите на заболяването навреме и да се свържете със специалисти, за да определите причините и лечението.

Какво е пролактин

Пролактинът е полипептиден хормон, подобен по структура на соматотропина (GH). Играе важна роля във функционирането на репродуктивната система на жената, произвежда се в хипофизната жлеза и по-точно в нейния преден дял.

Условно се отнася към женските полови хормони, но присъства и в мъжкото тяло. Когато се разглеждат половите хормони, приписването им на определен пол не е напълно правилно. Има мъжки и женски концентрации на полови хормони и техните нормални нива са различни.

Какво влияе пролактинът при жените?

В литературата можете да намерите синоними на пролактин - това са:

• мамотропин;
• лутеотропин;
• лактогенен хормон;
• лактотропен хормон.

Всички органи и тъкани имат рецептори за лактогенния хормон. Неговият ефект върху тялото на бременни и небременни е различен.

Действие на пролактин извън бременността:

• Стимулира развитието и растежа на млечните жлези. Основната точка на приложение на хормона е, тъй като неговите тъкани имат най-голям брой рецептори за него.
• Насърчава формирането на сексуално поведение.
• Регулира водно-солевия метаболизъм: забавя отделянето на вода и натрий от телесните тъкани, стимулира усвояването на калций.
• Рендери.

По време на бременността полипептидът се синтезира не само от хипофизната жлеза, но и от ендометриалните клетки.

Действие на пролактин по време на бременност:

• Подпомага, като по този начин влияе върху производството на прогестерон, предотвратява ранна бременност и подпомага бременността.
• Стимулира. По време на бременност концентрациите се повишават през 3-тия триместър и след раждането.

Хиперпролактинемия - какво е това и какво означава терминът?

Хиперпролактинемията е набор от симптоми, които придружават повишаване на концентрацията на пролактин в кръвта.

Необходимо е да се има предвид: при интерпретиране на резултатите от кръвен тест за пролактин е необходимо да се разчита на референтните (средни) стойности на клиничната диагностична лаборатория, в която е извършен този анализ. Всяка лаборатория има свои стандартни стойности, които зависят от метода на определяне и използваните реактиви.

Повишен пролактин в кръвта: причини

Хормонът пролактин е много "чувствителен" полипептид: обикновено концентрацията му варира рязко в зависимост от времето на деня, физическия и емоционалния стрес.

Хиперпролактинемия се появява и при голям прием на протеинови храни, по време на ранния период на възстановяване. Очаквано повишаване на концентрацията се получава при прием на антидепресанти, които засягат допаминовите рецептори. Тяхната блокада води до повишаване на нивото на мамотропин.

Има 2 вида повишен пролактин в кръвта:

• Физиологичната хиперпролактинемия е състояние на организма, когато нивото на хормона се повишава нормално. Това се случва по време на: сън, полов акт и след него, стрес, бременност, (кърмене).
• Патологичната хиперпролактинемия е повишаване на концентрацията на пролактин поради патологични причини.

Патологични причини за повишен пролактин

• Заболявания на хипофизната жлеза и хипоталамуса, предимно туморни процеси (микро и макроаденоми на хипофизната жлеза).
• . В същото време T3 и TSH-освобождаващият хормон са склонни да провокират освобождаването на мамотропин.
• , придружено от структурни промени в яйчниците.
• Хронична бъбречна недостатъчност.
• Прием на лекарства.
• Чернодробна недостатъчност и чернодробна цироза.
• Анорексия нервоза, загуба на тегло като соматично заболяване.
• Хипогликемия, предизвикана от инсулин.
• Херпес зостер.
• Надбъбречна недостатъчност или вродена надбъбречна дисфункция.
• Тумори, произвеждащи естроген.
• Травми на гръдния кош.

Рисковата група за хиперпролактинемия включва група пациенти, приемащи лекарства за понижаване на кръвното налягане, опиати, централно действащи антиеметици и естрогени. Жените, които приемат естрогенни лекарства по предписание на гинеколог или ендокринолог, също са изложени на риск.

Повишен пролактин: симптоми

Има много симптоми и прояви на хиперпролактинемия. Нека се съсредоточим върху основните.

Основните симптоми на повишен пролактин:

1. Нарушения на менструалния цикъл, които могат да се изразят от незначителни промени в цикъла на кръвообращението до глобални: от олигоменорея (продължителност на цикъла е повече от 35 дни, до аменорея - липса на менструация от 3-6 месеца до една година). Нормален цикъл се счита за МС, чиято честота попада в интервали от време от 21 до 35 дни, а менструалното течение продължава не повече от 7 дни.

Всичко, което надхвърля това, е нарушение на менструалния цикъл. Сред всички случаи на аменорея, хиперпролактинемията представлява 15-30%.

Това е висок процент, така че на жена, която се оплаква от нарушения на МЦ, се предписва изследване за хормона пролактин. Това е необходимо, за да се потвърди или опровергае повишеното ниво на пролактин в кръвната плазма.

1. Галактореята е изтичане на коластра от зърната при жени, които не са бременни. Може да се появи при механично въздействие - натиск върху млечната жлеза или спонтанно под формата на капчици и струйки. Този симптом може да се появи не само при хиперпролактинемия. Поради това е необходимо да се извърши диференциална диагноза със заболявания на гърдата.
2. Следващият най-често срещан симптом на повишен пролактин е наддаването на тегло. При повишен пролактин при жените апетитът се увеличава, хранителните вещества се отлагат в тялото и следователно се получава неконтролирано наддаване на тегло.
3. Следващият симптом на хиперпролактинемия е проблемите със зачеването. Това е най-значимото последствие за една жена. Увеличаване на нивата на пролактин се наблюдава при 70% от пациентите, търсещи лечение за безплодие.
4. остеопороза.
5. депресия
6. Нарушения на съня.
7. При патология на хипоталамо-хипофизната система може да има промени в зрителните полета, главоболие и други симптоми, свързани с туморния растеж.

При мъжете повишеният пролактин засяга сперматогенезата по такъв начин, че лицето става безплодно. - Това е основното оплакване, с което и мъжете, и жените се обръщат към лекар.

Диагностика на хиперпролактинемия

Основната посока при диагностицирането на това патологично състояние на тялото е хормоналните кръвни изследвания.

Хормонът пролактин е много капризен хормон. Тъй като концентрацията в кръвта може да варира под въздействието на обикновени фактори.

Тест за пролактин: как да го вземете правилно и какво да не правите

Необходима е подготовка преди анализа. Не можете просто да се събудите около обяд и да вземете тест за пролактин в рамките на 30 минути. Резултатите ще бъдат ненадеждни.

Как да се подготвите за тест за пролактин (добре и не):

1. Планирайте времето си за събуждане. Хормонът трябва да се приема между 8 и 11 часа (сутрин) на празен стомах. От събуждането до кръводаряването трябва да минат 2 часа. Това означава, че ако планирате да дарите кръв за пролактин в 9 сутринта, тогава трябва да се събудите в 7 сутринта. Това трябва да се направи, за да се избегнат дори гранични състояния със сън, в противен случай ще има фалшив положителен резултат. И това може да подведе лекаря, което води до неправилна диагноза и неправилна тактика на лечение.
2. В деня преди и в деня на изследването емоционалното вълнение и физическият стрес са противопоказани. Необходимо е да се изключат не само тренировките във фитнес залите, но и баналното вдигане на тежести у дома, бягане и изкачване на стълби. Емоционалните фактори трябва да бъдат изключени.
3. Определете часа на последното си хранене предната вечер. Трябва да е не по-късно от 8 часа преди изследването и не повече от 14 часа. Можете да пиете вода (няколко глътки). Тоест, ако планирате да направите теста в 9 сутринта, последното ви хранене трябва да бъде не по-рано от 19:00 и не по-късно от 1 часа сутринта. Претоварването с храна предишния ден трябва да се избягва.
4. Предния ден и сутрин е задължително сексуалното въздържание, тъй като води до хиперпролактинемия (физиологична).
5. За да вземете правилно теста за пролактин, преди да вземете кръв, трябва да си поемете дъх и да седнете тихо за 10-15 минути в приемащата лаборатория.

Кога да приемате пролактин (на кой ден от цикъла)

Кръвният тест за пролактин трябва да се направи на 3-5 дни от менструалния цикъл. Препоръчително е да направите теста в рамките на 3 менструални цикъла. Ако се наблюдава постоянно повишаване на нивата на хормоните през всичките 3 пъти, тогава трябва да се консултирате с лекар. Мъжът може да се яви на теста всеки ден, ако са изпълнени горните изисквания.

Допълнителни диагностични методи за повишен пролактин

За жена с повишени нива на пролактин, гинеколог-ендокринолог определено ще предпише компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс с контраст. Първото нещо, което трябва да се изключи, е органична патология от централната нервна система (големи и малки аденоми на хипофизата). Ако се открият неоплазми, терапията се предписва от общ ендокринолог.

Хиперпролактинемия: лечение

Терапията ще бъде избрана въз основа на причината за повишен пролактин и симптомите, които съпътстват състоянието.

Лечението на хиперпролактинемия може да включва:

Медикаментозно лечение – предписване на лекарства за намаляване на хормоналните нива. Механизмът им на действие е насочен към взаимодействие с допаминовите рецептори. Ако сте, тогава трябва да се приемат лекарства за понижаване на пролактина, докато настъпи бременност. Не можете да спрете приема им или да ги отмените сами. Само след лабораторно потвърждение на бременността терапията може да бъде отменена от лекаря.

Лекарства за намаляване на пролактина:

• Бромокриптин: 0,5 таблетки на ден, приемани в продължение на 7 дни. След това дозата се увеличава до 8 таблетки на ден до установяване на нормален овулаторен цикъл.
• Каберголин: (Dostinex, Cabaser) 0,5-2 mg на седмица. Обикновено се предписва 2 пъти седмично.
• Квинаголид: 25 mcg през първите 3 дни, след това 50 mcg за още 3 дни, след това 0,75 mcg дневно.

Лъчева и хирургична терапия - тези методи на терапия се използват само при значителни тумори на хипофизната жлеза и органична патология на централната нервна система.

Основната цел на лечението на висок пролактин е нормализиране на менструалния цикъл и възстановяване на репродуктивните функции. С намаляването на хормоналните нива менструацията става редовна. След лечението МС се нормализира и дискомфортът изчезва.

Какво да направите, ако една жена има повишен пролактин и не може да забременее

Ако срещнете симптоми като:

• безплодие;
• нарушение на овариално-менструалния цикъл;
• качване на тегло;
• изпускане на коластра от гърдите, след това

трябва да се свържете с гинеколог-ендокринолог, който ще състави и проведе цялостен индивидуален план за преглед.

Ако нормалните стойности са превишени с няколко единици, анализът трябва да се направи още няколко пъти, като се вземат предвид препоръките за подготовка.

За да се изключи патологията на млечните жлези, е необходимо да се направи мамография или да се консултирате с мамолог (онколог).

Хиперпролактинемията не винаги води до нарушаване на овулаторната функция, но нейната корекция остава важна област в лечението на ендокринното безплодие.

Актуално видео

Повишен пролактин при жените: причини и последствия

Понякога при назначаване на хормонален преглед възниква въпросът: на кой ден трябва да приемам пролактин, за да получа надеждни резултати? За да се разбере ситуацията, е необходимо да се анализира функционалното значение на хормона, както и да се проучат правилата за провеждане на изследването.

Предният дял на хипофизната жлеза е отговорен за производството на пролактин. Този лактотропен хормон играе важна роля в женското тяло, тъй като пряко засяга следните процеси:

• либидо;
• овулация;
• редовността на менструалния цикъл;
• формирането на млечните жлези по време на пубертета, както и правилното им развитие преди подготовка за хранене;
• кърмене;
• регулиране на водно-солевия метаболизъм;
• спиране на менструацията след зачеване и по време на кърмене;
• осигуряване на необходимата степен на функциониране на имунната система.

Пролактинът е в постоянно взаимодействие с други хормони, генерирани от периферните ендокринни жлези. Такъв хормон, например, е прогестеронът, който се произвежда при жените главно от яйчниците и в малки количества от надбъбречните жлези. При мъжете тестисите и надбъбречните жлези изпълняват функцията за производство на хормона.

Трябва да се отбележи, че пролактинът присъства и при мъжете. При превишаване се наблюдава потискане на репродуктивната система и негативни промени в състава на спермата. При достатъчно количество пролактин се повишава прагът на болката и човек по-лесно понася стресови ситуации.

Необходимостта от тест за пролактин

Жените трябва да направят тест за пролактин, ако е необходимо да се установят причините за автоимунни заболявания, безплодие и патологични промени в млечните жлези.

Също така, нивото на пролактин, определено по време на кръвен тест, позволява да се изясни диагнозата, ако се подозира чернодробна цироза, дефицит на витамин В6 или хипоталамична дисфункция.

Може да се изисква аналитичен кръвен тест за определяне на концентрацията на пролактин в следните ситуации:

• нередовен менструален цикъл;
• появата на главоболие, проблеми със замъглено зрение на фона на развиваща се мастопатия;
• наблюдение на изхвърляне, подобно на коластра, при липса на бременност;
• внезапно, неконтролирано наддаване на тегло;
• подуване на гърдите, придружено от болезнена болка;
• Кърмещата майка няма достатъчно мляко.

Тъй като пролактинът изпълнява важна функция за регулиране на репродуктивния процес, лекарят може да реши да изследва кръвта за пролактин при следните състояния на тялото на жената:

• намалено либидо;
• забавено сексуално развитие;
• развитие на аноргазмия;
• чести забавяния или постоянна липса на менструация;
• бременност след термин;
• повтарящи се спонтанни аборти в ранните етапи;
• признаци на хирзутизъм - появата на мъжко окосмяване;
• тежка менопауза.

Причини за предписване на тест за пролактин също са чести промени в кръвното налягане, безпричинно замаяност, безсъние, оток и депресивно настроение.

Тъй като прогестеронът и пролактинът имат едновременно важен ефект върху репродуктивната функция, дисбалансът между които може да причини сериозни негативни последици под формата на нарушения на менструалния цикъл и дори безплодие, в такива ситуации се изследват и двата хормона.

Подготовка за анализ

При изследване на пролактин лекарят дава обяснения как да дарите кръв, кога и как да се подготвите.

За да бъдат резултатите обективни и да позволят да се оцени клиничната картина, е важно да се извършат следните подготвителни мерки един ден преди посещение в стаята за лечение:

• отказват секс;
• не посещавайте сауна или парна баня;
• не пийте алкохол;
• премахване на ситуации, водещи до стрес и нервно напрежение;
• максимално намалете физическата активност, отменете обучението;
• не вечеряйте вечерта.

Тъй като вземането на кръвни проби за анализ обикновено се практикува сутрин и на празен стомах, в периода от събуждането до началото на процедурата е необходимо да избягвате да ядете, да се отпуснете и да се успокоите, доколкото е възможно, да не пушите и да правите сутрешни упражнения.

Ако не се чувствате добре, имате болка или признаци на настинка, изследването се отменя.

Кога да дарите и съществуващите правила за кръводаряване

В допълнение към факта, че е необходимо да дарявате кръв за пролактин сутрин (около три часа след събуждане) и на празен стомах, трябва да знаете не само по кое време, но и в кои дни е препоръчително е да се извърши тази процедура.

• Ако жената не е бременна, тогава се препоръчва да вземе тест за пролактин в определени дни от менструалния цикъл (3-5 или 23-26), ако продължителността му е 29 дни.
• След зачеването може да се предпише лабораторно изследване на нивото на хормона всеки ден, ако текущата ситуация го изисква.
• Ако е необходимо да се установи концентрацията на пролактин след края на периода на хранене на бебето, препоръчително е да се вземе кръв за изследване седмица след последната лактация.
• Ако е показан допълнителен тест за прогестерон, кръвта се дарява около седмица след прогнозираната овулация, т.е. това е 21-вият или 22-ият ден от месечния менструален цикъл.

Кръвта за анализ се взема по традиционен начин от кубиталната вена с помощта на стерилна спринцовка за еднократна употреба. Процедурата е практически безболезнена, така че на този етап проблемът как правилно да се предостави материал за аналитично изследване и как да се държи не създава затруднения. Важно е след лечението медицинската сестра да постави на мястото на пункцията памучен тампон, напоен с дезинфекционен разтвор, да огъне ръката и да я задържи няколко минути, за да не се образува хематом поради подкожен кръвоизлив.

Полученият материал се етикетира, записва се в специален журнал и се изпраща в лабораторията, където серумът се отделя за изследване.

Важно е да дарите кръв за хормони за мъже, тъй като между тях има определена връзка. Например, когато пролактинът се повиши, тестостеронът се произвежда в по-малки количества, което може да доведе до изчезване на характерните мъжки характеристики и намаляване на мускулната маса.

Декодиране на резултатите

След лабораторна обработка резултатите за пролактин най-често са готови до 24 часа. Тълкуването се извършва от квалифициран специалист, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. За тази цел данните, идентифицирани след изследването, се сравняват с таблични средни нормативни стойности (Таблица 1), отразяващи концентрацията на хормона в определени периоди от време.

Таблица 1 - Норма на пролактин (mU / ml) според възрастовата периодизация:

За анализ на прогестерона се взема предвид, че концентрацията му постепенно нараства от началото на цикъла, достигайки пик при овулацията, когато се достигне стойност от 0,48 до 9,41 ng/ml. Ако не настъпи зачеване, тогава има намаление до 0,32-2,23 ng / ml.

По време на бременност има допълнително увеличение, когато прогестеронът показва нормални стойности в диапазона от 8,9 – 771,5 nmol/l.

Резултатите от анализа позволяват да се гарантира, че жената изпитва нормална бременност. Ако се открият някакви отклонения, лекарят има възможност да предпише допълнителен преглед, за да предприеме своевременни мерки за отстраняване на развиващото се заболяване.

Ако се открие прекомерно производство на пролактин, това може да означава редица патологични нарушения:

• заболявания на хипофизната жлеза или хипоталамуса;
• бъбречна недостатъчност;
• продължаваща хормонална терапия;
• хипофункция на щитовидната жлеза;
• хипогликемия;
• анорексия нервоза.

Недостигът на хормони също показва проблеми в тялото. Проявява се при следните условия:

• бременност след термин;
• появата на тумори в мозъка;
• продължителна употреба на антиконвулсанти;
• някои сериозни патологии на хипофизната жлеза - туберкулоза, туморен процес, апоплексия (причинена от кръвоизлив);
• усложнения след лъчева терапия;
• травматични мозъчни наранявания.

Само лекарят ще може да направи подходящи заключения дали в тялото протича патологичен процес или отклонението в нивата на хормоните е временно, поради влиянието на външни фактори. Това може да е силна умора, стрес, силни емоционални преживявания, раздразнение.

Пролактин и алкохол

Едно от условията при извършване на процедури за вземане на кръвни проби за хормони, включително пролактин, е пълното изключване на алкохола в дните преди процедурата. Въпреки че повечето литература посочва дневен период на въздържание, препоръчително е да не се пият алкохолни напитки в продължение на три дни или повече. Това е важно, тъй като алкохолът влияе върху надеждността на получените аналитични резултати, което може да доведе до погрешна диагноза.

Библиография

1. Спонтанен аборт, инфекция, вроден имунитет. О. В. Макаров, Л. В. Ковалчук, Л. В. Ганковская, И. В. Бахарева, О. А. Ганковская. Москва, "GEOTAR-Media", 2007 г
2. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Урок. В 2 тома. DeCherney A.H., Nathan L. 2009 Издател: MEDpress-inform
3. Бременност и раждане с екстрагенитални заболявания. Хващане на UMO за медицинско образование, Апресян S.V., Radzinsky V.E. 2009 Издател: Геотар-Медия.