Кога ще бъде извършена операцията по трансплантация на глава? Последни новини за трансплантация на глава в Китай

Науката, която изучава трансплантацията на органи, се нарича трансплантология. Само преди няколко десетилетия движението на тъкан от един организъм в друг се смяташе за нещо невероятно. В съвременната хирургична практика трансплантацията на вътрешни органи е широко разпространена. Това се практикува в по-голяма степен в развитите страни с високо ниво на медицинско обслужване. Успешно се извършват трансплантации на черен дроб, бъбрек и сърце. През последните години лекарите започнаха да извършват трансплантации на крайници. Въпреки високия професионализъм на хирурзите, някои операции завършват с неуспех. В крайна сметка тялото не винаги „приема“ чужди органи. В някои случаи може да настъпи отхвърляне на тъкан. Въпреки това известен практикуващ хирург от Италия реши да поеме невероятен риск. Лекарят планира операция по трансплантация на глава. За мнозина тази идея изглежда невероятна и обречена на провал. Въпреки това хирургът Серхио Канаверо е убеден, че трансплантацията на глава ще бъде огромен пробив в медицината. Към днешна дата са проведени проучвания и опити за прилагане на тази манипулация върху лабораторни животни.

Операция за трансплантация на глава: описание

През 2013 г. италиански хирург направи сензационно изявление пред целия свят. Той планира операция за трансплантация на главата на жив човек върху тялото на труп. Тази процедура е станала интересна за хора, страдащи от сериозни заболявания, които причиняват обездвижване. Хирургът Серджо Канаверо вече се е свързал с планирания донор на главата. Той се оказа млад мъж от Русия. Пациентът е диагностициран с тежка патология на нервната система - вродена спинална мускулна атрофия. В момента Валери Спиридонов е на 30 години. Въпреки качествените грижи състоянието му бързо се влошава. Единствената функционираща част от тялото на пациента е главата. Валери Спиридонов е наясно с всички рискове на планираното събитие, но се съгласява да го направи. Първата операция по трансплантация на човешка глава е планирана за 2017 г.

Серджо Канаверо изчислява, че трансплантацията ще отнеме около 36 часа. За извършването на всички етапи от операцията ще са необходими повече от 100 квалифицирани хирурзи. По време на трансплантацията лекарите ще се сменят няколко пъти. Трансплантацията на глава е много сложна хирургична процедура. За да го изпълните успешно, ще трябва да свържете много съдове, нервни влакна, кости и меки тъкани на шията. Най-трудният етап от операцията ще бъде закрепването на гръбначния мозък. За тази цел е произведено специално лепило на основата на полиетилен гликол. Благодарение на това вещество се случва растежът на невроните. Всеки етап от операцията се счита за рискован и може да доведе до смърт. Това обаче не плаши пациента Валери Спиридонов. Оптимист е и лекарят, планирал сензационната операция. Канаверо е почти уверен в благоприятния резултат от процедурата.

Етични аспекти на трансплантацията на глава

Тема като трансплантацията на човешка глава предизвиква бурни емоции и спорове не само сред лекарите. Освен трудностите при извършване на трансплантация и рисковете за живота на пациента, монетата има и друга страна. Поради това много хора смятат планираната процедура за неприемлива от религиозна и етична гледна точка. Наистина е трудно да се разбере, че главата на жив човек ще бъде отделена от тялото и прикрепена към шията на мъртвец. Но хората, страдащи от тежки прогресивни патологии, не трябва да мислят за етика. За много пациенти трансплантацията на глава ще бъде невероятно чудо. В крайна сметка хората, обречени на увреждане, ще имат ново тяло. Поради факта, че операцията все още не е извършена и резултатът от нея е неизвестен, обществеността има противоречиво отношение към този въпрос.

Проучване

Първото изследване в областта на трансплантацията на глава е експериментът на учения Чарлз Гътри. Провежда се през 1908 г. Експериментът включваше присаждане на втора глава върху врата на кучето. Животното не живее дълго, но е възможно да се отбележи лека рефлексна активност на трансплантираната част от тялото.

През 50-те години руският учен Владимир Демихов успява да постигне по-добри резултати. Въпреки че неговите лабораторни животни също не оцеляха дълго след трансплантацията, трансплантираните глави бяха напълно функционални. Демихов значително намали времето на хипоксия на отделените тъкани. По-късно подобни операции върху кучета са извършени от китайски учени. През 70-те години Уайт трансплантира глава на маймуна. В същото време сетивните органи на животното функционират.

През 2002 г. в Япония са проведени експерименти върху лабораторни плъхове. Що се отнася до планираната интервенция, използван е полиетилен гликол. Разчленените тъкани се охлаждат, за да се предотврати клетъчна смърт. Освен това Серхио Канаверо заяви, че последното му изследване, включващо маймуни, наскоро е довело до трансплантация на глава. Завърши щастливо. Ученият разглежда положителния резултат като сигнал за провеждане на експеримент върху хора. Ако обществеността и научната общност одобрят този проект, хората скоро ще научат за резултатите от него.

Трансплантация на човешка глава: мнението на учените

Въпреки положителното отношение на италианския хирург, учени и лекари не споделят ентусиазма му. Повечето от тях не вярват в успеха на начинанието. Освен това много лекари смятат, че трансплантациите на глава са неприемливи по етични причини. Песимизмът на колегите по никакъв начин не влияе на решението на учения. Наскоро Канаверо каза, че трансплантацията ще се извърши със съгласието на членовете на държавния борд.

При какви заболявания е необходима операция?

За момента е твърде рано да се каже дали подобна операция ще бъде извършена на практика в бъдеще. Въпреки това, ако изходът е благоприятен, ученият ще преживее невероятен успех. Ако трансплантацията на глава стане възможна, много пациенти ще получат здрави тела. Показанията за трансплантация включват:

Тетраплегия се развива на фона на мозъчно-съдов инцидент.
Мускулна спинална атрофия.
Травми на гръбначния мозък на нивото на шийните прешлени.

Трудности на хирургическата интервенция

Трансплантацията на глава е технически сложна процедура. По време на изпълнението му лекарите могат да срещнат много трудности. Между тях:

Тъканна смърт по време на отделяне на главата. За да предотвратят това, учените възнамеряват да охлаждат главата до 15 градуса. В същото време невроните трябва да поддържат своята жизнеспособност.
Риск от отхвърляне на трансплантираната част от тялото.
Дългосрочна връзка на гръбначния мозък след операция. За да се картографира правилно нервната тъкан, се предвижда пациентът да бъде поставен в коматозно състояние за 1 месец.

Възможни резултати от операция за трансплантация на глава

Като се има предвид, че подобни операции не са правени на хора досега, резултатът от тази процедура е невъзможно да се предвиди. Дори ако всички манипулации са извършени правилно, не е известно как може да завърши този експеримент. Учените не изключват възможността гръбначният мозък да бъде увреден и пациентът да не може да се движи. Но дори и в този случай операцията ще бъде невероятен пробив в трансплантацията.

Цена за трансплантация на глава

Колко струва трансплантацията на глава и кога ще бъде въведена в практиката? Все още не е възможно да се отговори на тези въпроси. Въпреки това, известна информация е налична. Така оценката на оборудването и необходимите материали за планираната трансплантация показа, че цената ще бъде около 11 милиона долара. Освен това, в случай на благоприятен изход, ще е необходима продължителна рехабилитация. Според италианския учен пациентът ще може да се движи самостоятелно година след операцията.

31-годишният Валери Спиридонов, прикован към инвалидна количка от нелечимо заболяване, ще стане първият пациент в света, на когото ще бъде присадена глава. Въпреки риска руснакът е готов да легне под ножа на хирурга, за да получи ново, здраво тяло.

Прикованият в инвалидна количка руски програмист Валерий Спиридонов обяви, че ще се подложи на трансплантация на глава през следващата година. Операцията ще бъде извършена от италианския неврохирург Серджо Канаверо. Въпреки факта, че Канаверо има противоречива репутация в научния свят, Спиридонов е готов да постави тялото и собствения си живот в негови ръце. Нито лекарят, нито неговият пациент все още не са разкрили подробности за операцията. Според Спиридонов Канаверо ще говори по-подробно за фантастичната процедура през септември. Но вече е известно: операцията, която целият научен свят очаква с вълнение, ще се състои през декември 2017 г.

Валери Спиридонов доброволно се съгласи да стане експериментален пациент на д-р Канаверо - първият, върху когото лекарят ще тества своите теории. Той все още няма друга надежда да намери здраво тяло. Валери страда от спинална мускулна амиотрофия, известна още като синдром на Вердниг-Хофман. При това заболяване мускулите на пациента отказват и той изпитва затруднения при дишане и преглъщане. Заболяването е нелечимо и само прогресира с годините.

Повечето пациенти със синдром на Werdnig-Hoffman умират през първите години от живота. Валери беше сред щастливите 10%, които имаха късмета да доживеят до зряла възраст. Но състоянието му се влошава всеки ден. Валери споделя, че мечтае да получи ново тяло, преди болестта да го убие. По думите му семейството му го подкрепя напълно.

"Прекрасно разбирам всички рискове от такава операция. Има много от тях - казва Валери. - Не можем дори да си представим точно какво може да се обърка. Но се страхувам, че няма да доживея деня, когато това извършва се операция на някой нещо друго."

Предполага се, че за операцията ще бъде използвано здраво тяло на донор, който ще бъде диагностициран с мозъчна смърт. Според д-р Канаверо операцията ще продължи 36 часа и ще бъде извършена в една от най-модерните операционни зали в света. Процедурата ще струва около 18,5 милиона долара. Според лекаря вече съществуват всички методи и технологии, необходими за такава интервенция.

По време на операцията гръбначният мозък ще бъде прерязан едновременно на донора и пациента. След това главата на Спиридонов ще бъде подравнена с тялото на донора и ще бъде свързана с това, което Канаверо нарича "магическата съставка" - лепило, наречено полиетилен гликол, което ще свързва гръбначния мозък на пациента и на донора. След това хирургът ще зашие заедно мускулите и кръвоносните съдове и ще постави Валери в изкуствена кома за четири седмици: в крайна сметка, ако пациентът е в съзнание, с едно неудобно движение той може да обезсили всички усилия.

По план след четири седмици кома Спиридонов ще се събуди, вече може да се движи самостоятелно и да говори с предишния си глас. Мощните имуносупресори ще помогнат да се избегне отхвърлянето на трансплантираното тяло.

Противниците на д-р Канаверо твърдят, че той подценява сложността на предстоящата операция, особено по отношение на свързването на гръбначния мозък на пациента с донора. Наричат плана на италианския лекар „чиста фантазия“. Въпреки това, ако успее, хиляди неизлечимо болни и парализирани пациенти по света ще имат надежда за излекуване.

На пресконференцията си Спиридонов представи на обществеността и инвалидна количка с автопилот по собствена конструкция. Според него той иска да помогне на хората с увреждания по света и се надява проектът му да бъде добро допълнение към плана на д-р Канаверо. Валери също се опитва да помогне на Канаверо да събере пари за операцията, като продава сувенирни чаши и тениски.

Първата трансплантация на глава в света е извършена през 1970 г. от американския трансплантолог Робърт Уайт в клиниката на Медицинския факултет на университета Case Western Reserve в Кливланд, свързвайки главата на една маймуна с тялото на друга. След операцията маймуната живее осем дни и умира поради отхвърляне на новия орган. Осем дни тя не можела да диша и да се движи сама, защото хирургът не успял да свърже точно двете части на гръбначния мозък.

@губерния33

През 2015 г. италианският лекар Серджо Канаверо обяви намерението си да извърши трансплантация на човешка глава. Въпреки факта, че опитите за извършване на такава трансплантация продължават от началото на 20-ти век, никой преди това не е решил да проведе експеримент с участието на жив човек.

Трансплантация на глава на Валери Спиридонов

Валери Спиридонов, програмист от Русия, искаше да стане първият пациент. Той е диагностициран с рядко наследствено заболяване - синдром на Вердниг-Хофман, което причинява разрушаване на клетките на гръбначния мозък. Валери е почти напълно парализиран и състоянието му само се влошава с времето.

Същността на процедурата

Главата щяла да бъде трансплантирана върху тялото на донор, който планирали да търсят сред хора, загинали в автомобилна катастрофа или осъдени на смърт. Основната трудност е как да се свържат влакната на гръбначния мозък на донора и реципиента. Канаверо заяви, че ще използва полиетиленгликол за тези цели, вещество, което според данните от изследванията може да помогне за възстановяване на невронните връзки.

След операцията е планирано пациентът да бъде поставен в кома, която да продължи 4 седмици, за да се обездвижи лицето, докато главата и тялото заздравеят. През това време ще се извършва електрическа стимулация на гръбначния мозък за укрепване на невронните връзки с мозъка.

След като пациентът излезе от кома, той ще трябва да приема лекарства, които потискат имунната система - имуносупресори. Това е необходимо, за да се предотврати откъсването на главата от тялото. Има основание да се смята, че по време на рехабилитацията човек ще се нуждае от помощта на психолог.

Операцията с участието на руски програмист беше планирана за 2017 г.

Как завърши експериментът?

Серхио Канаверо търсеше източници на финансиране за своя медицински проект, но тези опити дълго време не доведоха до резултати. Европейски и американски университети отказаха да проведат експеримента. Финансирането беше предложено от китайското правителство, а операцията беше планирано да се проведе на базата на Харбинския университет заедно с професор Рен Сяопин.

Китайското правителство настоя донорът да е гражданин на страната им. Операцията изисква донорът и реципиентът да са от една и съща раса. На това основание Канаверо отказа на Валери Спиридонов да участва в първата операция по трансплантация на човешка глава.

През ноември 2017 г. Канаверо обяви, че извършва трансплантация на глава на мъртъв човек. Операцията завърши добре - лекарите успяха да свържат гръбначния стълб, нервите и кръвоносните съдове на донора и реципиента. Много експерти в тази област са скептични относно този експеримент като научен пробив, тъй като... те смятат, че операцията върху трупове е малко показана за възможно повторение с участието на жив пациент.

История на експериментите с трансплантация на глава

Първата трансплантация на глава е извършена през 1908 г. от Чарлз Гътри. Той приши втора глава към тялото на кучето и свърза кръвоносните им системи. Учените наблюдават примитивни рефлекси във втората глава и след няколко часа кучето е евтаназирано.

Голям принос има съветският учен Владимир Демихов, който провежда експерименти през 50-те години на миналия век. Той гарантира, че кучето е живяло 29 дни след операцията. Тя също показа повече способности след експеримента. Разликата беше, че Демихов трансплантира и предни крайници, хранопровод и бели дробове.

През 1970 г. Робърт Уайт извършва трансплантации на глава на маймуни. Учените успяха да поддържат притока на кръв в главата по време на разделянето, което направи възможно след свързване с кръвоносната система на донора да запази мозъка жив. Животните са живели няколко дни.

В началото на 2000-те. Японски учени извършиха трансплантация на плъхове. Те свързват гръбначния мозък с помощта на ниски температури.

Способността на полиетиленгликола и хитозана да възстановяват нервните клетки в гръбначния мозък е доказана от проучвания, проведени в Германия през 2014 г. Под въздействието на тези вещества плъховете, които са били парализирани, демонстрират способността да се движат в рамките на един месец.

Учени от Русия планират да извършат операция по трансплантация на човешки мозък в тяло на робот до 2025 г.

През ноември 2017 г. беше обявено, че в Китай екип от Медицинския университет в Харбин, ръководен от Серджо Канаверо, е завършил успешно първата в света трансплантация на човешка глава към труп. Операцията по трансплантация продължи 18 часа, лекарите успяха успешно да свържат гръбначния стълб, нервите и кръвоносните съдове.

„Огромна стъпка към присаждането на глава на жив човек!“ - когато миналата седмица италианският хирург Серджо Канаверо направи изявление за успеха на учените от медицинския университет в Харбин, много са станалиспекулира се кога точно неврохирурзите ще направят уникалната операция, за която се говори толкова дълго. Но сега самите китайци взеха думата. Те припомниха, че са работили с трупове и досега не трябва да им се приписва пробив в трансплантологията, каквото и да казва професор Канаверо за това.

На 21 май 1908 г. американският физиолог Чарлз Клод Гутриев за първи път светът успятрансплантирайте главата на едно куче върху тялото на друго. Гътри свързва артериите така, че кръвта на цяло куче тече през главата на обезглавено куче, а след това се връща и преминава през главата на цялото куче. Книгата на Guthrie Хирургични операции върху кръвоносните съдове и техните приложения съдържа снимка на това двуглаво куче. Втората глава беше пришита към основата на врата на цялото куче и беше разположена с главата надолу, челюстта нагоре. От момента на обезглавяването до възстановяването на кръвообращението в главата минаха 20 минути. Гътри записва някои от примитивните движения и рефлекси на повторно прикрепената глава: свиване на зениците, потрепване на ноздрите и движения на езика.

Сега да уточня (yyyy), за работния момент на операцията ли говорим или за процеса на преобучение от отворения метод към лапарния? Ще си спомняте ли още 2-ра година от медицината, където се правят дисекция на жаби по физиология... Накратко, отговорът не е защитен...?

Кой вече е имал трансплантация на глава? Свеж материал.

Въпреки твърденията на Канаверо, редица учени изразяват съмнения, че е възможен успехът на операцията. Известни неврохирурзи смятат, че биохимичните различия между донора и реципиента могат да доведат до непредвидими последици.

Канаверо е критикуван от големи медицински експерти именно по етични причини.

Смешното тук е, че този италиански другар още не е показал, че е постигнал нещо повече от колегите си преди 100 години. Успешна трансплантация на глава на маймуна е, когато маймуната е жива и здрава в продължение на няколко години, все още щастливо скача през палми, троши банани и убива други маймуни. И тя беше евтаназирана след 20 часа и няма начин, по дяволите, дори да може да диша сама без машините. За да се реши един голям проблем - трансплантация на глава - е необходимо да се решат няколко важни по-малки проблема - например същото сливане на неврони на едро и премахване на проблема с отхвърлянето от имунната система (за което е отговорен костният мозък) на главата като чужд обект. Решението на всеки от тях може да донесе на хирурга Нобелова награда, но по някаква причина той не е в списъка с кандидати.

Операцията е извършена от екип от медицинския университет в Харбин (Китай), ръководен от д-р Рен Сяопин. Според Канаверо, трансплантация на главажив човек ще мине в близко бъдеще.

Както обясни Канаверо, екипът на медицинския университет в Харбин „извърши първата трансплантация на глава“. „Извършена е първата трансплантация на глава на човешки труп. Пълна трансплантация от донор в мозъчна смърт ще бъде следващата стъпка“, каза Канаверо, цитиран от The Telegraph.

Неврохирургът представи обосновката на своя проект на конференцията TEDx. Той също така написа книгата „Трансплантация на глава: и търсенето на безсмъртие“, за да покрие разходите по операцията. 30-годишният програмист от Владимир, Валери Спиридонов, който страда от спинална мускулна атрофия, се включи доброволно за трансплантация на глава. Операцията е планирана за декември 2017 г. В експериментите по трансплантация на глава се използва добре познатата разработка на съветския професор Феликс Белоярцев - кръвният заместител Перфторан, известен като "Синя кръв".

Но не е лошо. Нека се забавляваме с римейка. Стара история по нов начин:

„... Шест месеца след подмяната на тялото страдах от безсъние... страдах от безсъние... страдах от безсъние... В същото време всичко става нереално, надвиснало някъде в далечината. Всички са просто клонинги... клонинги... клонинги..."

„Разлистих каталозите, чудейки се: каква смяна на крайник може да служи като характеристика на моята личност?“

„Хората ме питат през цялото време дали познавам донора на Дърдън.“

„Хей, слушай, страдам!

Ако не се лъжа, планират да поставят човека в изкуствена кома за месеци, след това дълъг период на рехабилитация и наблюдение. Очевидно поставянето на маймуната в кома не беше част от плановете, те демонстрираха техниката, ключови моменти и направиха малко PR. подозрително, разбира се, но ако операцията е успешна, бум ефектът ще бъде подобен на изобретяването на каменната брадва, колелото или интернет.

Трансплантация на глава в Китай. Цялата последна информация към 01.06.2018 г.

Постигнатото в животинския модел - продължително хипотермично консервиране и трансплантация на глава - е напълно осъществимо в сферата на човека. Ако такива впечатляващи процедури някога трябва да бъдат оправдани в човешката среда, това трябва да изчака не само напредъка на медицинската наука, но и по-подходящо морално и социално оправдание за подобни процедурни начинания... нещо, което винаги е принадлежало на научната фантастика - легендата за Франкенщайн, в която цялото човешко същество е съставено от части на тялото, зашити заедно - ще стане клинична реалност в началото на 21 век... трансплантацията на мозък, поне на първо време, всъщност ще бъде трансплантация на глава - или трансплантация на тяло, в зависимост от вашата гледна точка... заедно със значителни подобрения в хирургичните техники и следоперативното управление, вече е възможно да се обмисли адаптиране на техниките за трансплантация на глава към хора.

Нека припомним, че Серхио Канаверо придоби известност след изявленията си за разработването на метод за трансплантация на човешка глава и подготовката на първата подобна операция в историята. Според плановете му процедурата трябва да се проведе през декември тази година, но точната дата и място все още не са определени.

Правда.Ru писа по-рано, че през януари миналата година в Китай е извършена уникална операция по трансплантация на глава на маймуна, която се проведеИталианският хирург Серджо Канаверо и китайският му колега Рен Сяотинг. Животното е живяло 20 часа, след което е евтаназирано.

Мммм... да уточня... при лапароскопско отстраняване на апендикса се правят две-три (по-рядко четири) пробиви на коремната стена. Но там се поставят тръбички „ако нещо се обърка...“ или перитонитът вече е започнал и червата трябва да се измият.

Наскоро в медиите се появи новина, че Серджо Канаверо от Италия и неговият колега Сяопин Рен от Китай планират да трансплантират човешка глава от жив човек върху труп на донор. Двама хирурзи отправиха предизвикателство към съвременната медицина и се опитват да направят нови открития. Смята се, че главният донор ще бъде някой с дегенеративно заболяване, чието тяло е изтощително, докато умът остава активен. Донорът на тялото вероятно ще бъде някой, който е починал от тежка травма на главата, но чието тяло остава невредимо.

Трансплантация на човешка глава беше обявена през 2017 г. от италианския неврохирург Серджо Канаверо

Първата трансплантация на човешка глава

Изследователите казват, че са усъвършенствали техниката върху мишки, куче, маймуна и най-скоро човешки труп. Първата трансплантация на човешка глава трябваше да се извърши през 2017 г. в Европа. Канаверо обаче мести операцията в Китай, тъй като нито един американски или европейски институт не позволява подобна трансплантация. Този въпрос е много строго регламентиран от западните биоетици. Смята се, че китайският президент Си Дзинпин е искал да върне Китай към величието, като осигури дом за такава авангардна работа.

В телефонно интервю за USA TODAY Канаверо осъди нежеланието на Съединените щати или Европа да извършат операцията. „Нито едно американско медицинско училище или център не преследва това и правителството на САЩ не иска да ме подкрепи“, каза той.

Експериментът с трансплантация на човешка глава беше посрещнат, меко казано, със значителен скептицизъм. Критиците цитират липсата на адекватни предварителни проучвания и проучвания върху животни, липса на публикувана литература за техниките и техните резултати, неизследвани етични въпроси и цирковата атмосфера, насърчавана от Канаверо. Мнозина също се тревожат за произхода на тялото на донора. Неведнъж е повдиган въпросът, че Китай използва органи на екзекутирани затворници за трансплантация.

Някои биоетици твърдят, че е необходимо тази тема просто да се игнорира, за да не се допринася за „световния цирк“. Не можем обаче просто да отречем реалността. Канаверо и Рен може и да не са успели да опитат трансплантация на човешка глава на живо, но със сигурност няма да са последните, които ще се опитат да трансплантират глава. Поради тази причина е много важно предварително да се обмислят етичните последици от подобен опит.

Канаверо предвижда трансплантациите на човешка глава като естествената следваща стъпка в историята на успеха на трансплантациите. Наистина, тази история би била просто забележителна: хората живеят дълги години с дарени бели дробове, черен дроб, сърца, бъбреци и други вътрешни органи.

2017 г. отбеляза годишнината на най-старото живо, подарено от баща на дъщеря му; и двамата са живи и здрави след 50 години. Съвсем наскоро видяхме успешно трансплантирани ръце, крака и др. Първият напълно успешен е през 2014 г., както и първото раждане на живо от жена с трансплантирана матка.

Докато трансплантациите на лице и пенис са трудни (много все още се провалят), трансплантациите на глава и тяло представляват съвсем ново ниво на трудност.

История на трансплантация на глава

Въпросът за трансплантацията на глава е повдигнат за първи път в началото на 1900 г. Въпреки това, трансплантационната хирургия по това време е изправена пред много проблеми. Проблемът, пред който са изправени съдовите хирурзи, е, че е невъзможно да се пререже и след това да се свърже увреденият съд и впоследствие да се възстанови кръвообращението, без да се прекъсва кръвообращението.

През 1908 г. Карел и американският физиолог д-р Чарлз Гътри извършват първата трансплантация на глава на куче. Те прикрепиха главата на едно куче към врата на друго куче, свързвайки артерии, така че кръвта да тече първо към обезглавената глава и след това към главата на реципиента. Отрязаната глава е била без кръвообращение в продължение на приблизително 20 минути и докато кучето демонстрира слухови, зрителни, кожни и рефлексивни движения рано след операцията, състоянието му само се влошава и то е евтаназирано няколко часа по-късно.

Въпреки че тяхната работа по трансплантацията на глава не беше особено успешна, Carrel и Guthrie направиха значителен принос за разбирането на областта на съдовата анастомотична трансплантация. През 1912 г. те са удостоени с Нобелова награда за физиология или медицина за работата си.

Друг крайъгълен камък в историята на трансплантацията на глава е постигнат през 50-те години на миналия век благодарение на работата на съветския учен и хирург д-р Владимир Демихов. Подобно на своите предшественици, Карел и Гътри, Демихов има забележителен принос в областта на трансплантационната хирургия, особено в гръдната хирургия. Той подобри наличните по това време методи за поддържане на съдовото хранене по време на трансплантация на органи и успя да извърши първата успешна операция за присаждане на коронарен артериален байпас при кучета през 1953 г. Четири кучета оцеляха повече от 2 години след операцията.

През 1954 г. Демихов прави и опит за трансплантация на кучешка глава. Кучетата на Демихов показаха повече функционални способности от кучетата на Гътри и Карел и можеха да се движат, да виждат и да лапат вода. Документация стъпка по стъпка на протокола на Демихов, публикувана през 1959 г., показва как неговият екип внимателно запазва кръвоснабдяването на белите дробове и сърцето на кучето донор.

Двуглаво куче от експеримента на Демихов

Демихов показа, че кучетата могат да живеят след такава операция. Повечето кучета обаче живеят само няколко дни. Постигната е максимална преживяемост от 29 дни, което е повече от експеримента на Guthrie и Carrel. Това оцеляване се дължи на имунния отговор на реципиента към донора. По това време не са използвани ефективни имуносупресивни лекарства, които биха могли да променят резултатите от проучванията.

През 1965 г. американският неврохирург Робърт Уайт също прави опит за трансплантация на глава. Целта му беше да извърши мозъчна трансплантация на изолирано тяло, за разлика от Гътри и Демихов, които трансплантираха цялата горна част на кучето, а не само изолирания мозък. Това го наложи да създаде различни методи за перфузия.

Поддържането на притока на кръв към изолирания мозък беше най-голямото предизвикателство за Робърт Уайт. Той създава съдови бримки, за да запази анастомозите между вътрешната максиларна и вътрешната каротидна артерия на кучето донор. Тази система се нарича "автоперфузия", защото позволява на мозъка да бъде перфузиран от собствената си каротидна система дори след разкъсване на тялото на втория шиен прешлен. След това мозъкът се позиционира между югуларната вена и каротидната артерия на реципиента. Използвайки тези перфузионни техники, Уайт успя да трансплантира успешно шест мозъка в цервикалната васкулатура на шест големи реципиенти от кучета. Кучетата оцеляха между 6 и 2 дни.

С непрекъснат мониторинг на електроенцефалограма (ЕЕГ), Уайт наблюдава жизнеспособността на трансплантираната мозъчна тъкан и сравнява активността на мозъка на присадката с тази на мозъка на реципиента. Освен това, използвайки имплантируем записващ модул, той също така наблюдава метаболитното състояние на мозъка чрез измерване на консумацията на кислород и глюкоза и демонстрира, че след операцията трансплантираните мозъци са били във високоефективно метаболитно състояние, друг знак за функционалния успех на трансплантацията.

Трансплантация на глава на руския програмист Валери Спиридонов

Още през 2015 г. италианският хирург Серджо Канаверо предложи да се извърши първата трансплантация на глава на жив човек още през 2017 г. За да докаже, че процедурата е възможна, той реконструира прекъснатия гръбначен мозък на куче и прикрепи главата на мишка към тялото на плъх. Той дори успя да намери доброволец в лицето на Валери Спиридонов, но изглежда, че операцията може да не се развие, както първоначално беше планирано.

Лекари от цял свят твърдят, че операцията е обречена на провал и дори Спиридонов да оцелее, той няма да живее щастливо.

Д-р Хънт Батджер, президент на Американската асоциация на неврологичните хирурзи, каза: „Не бих пожелал това на никого.

Валери Спиридонов се подложи доброволно на първата в света пълна трансплантация на глава, която трябваше да бъде извършена от италианския неврохирург Серджо Канаверо, но след известно време промени решението си. Спиридонов страда от тежка мускулна атрофия и цял живот е в инвалидна количка.

Валери Спиридонов, 30-годишен руснак, доброволно се подложи на тази хирургична процедура, защото вярваше, че трансплантацията на глава ще подобри качеството му на живот. Валери е диагностициран с рядко генетично заболяване, наречено болест на Вердниг-Хофман. Това генетично заболяване кара мускулите му да се разграждат и убива нервните клетки в гръбначния мозък и мозъка. Понастоящем няма известно лечение.

Как завърши историята с трансплантацията на глава на руски програмист?

Наскоро Валери обяви, че няма да се подложи на процедурата, защото лекарят не може да му обещае това, което той толкова иска: да ходи отново и да може да води нормален живот. Освен това Серхио Канаверо каза, че доброволецът може да не оцелее след операцията.

Като се има предвид, че не мога да разчитам на италианския колега, трябва да взема здравето си в свои ръце. За щастие има доста добре доказана процедура за случаи като моя, при които стоманен имплант се използва за поддържане на гръбначния стълб в права позиция. – каза Валери Спиридонов

Руски доброволец сега ще търси алтернативна операция на гръбначния стълб, за да подобри живота си, вместо да се подложи на експериментална процедура, която беше критикувана от няколко изследователи в научната общност.

В началото на 2018 г. чуждите медии редовно и много активно публикуваха новини за руския опълченец Валерий Спиридонов. След отказа от операцията обаче интересът им към инвалида утихнал.

Трансплантацията на човешка глава е много сложна процедура, тъй като изисква повторно свързване на гръбначния стълб. След операцията имунната система трябва да се управлява, за да се предотврати отхвърлянето на главата от тялото на донора.

Някои интересни факти:

Спиридонов вече спечели. Лекарите му казаха, че е трябвало да умре от болестта преди няколко години.
Валери работи от вкъщи във Владимир, на около 180 километра източно от Москва, и управлява бизнес със софтуер за обучение.
Спиридонов е неизлечимо болен. Той е прикован към инвалидна количка поради болестта на Вердниг-Хофман. Генетично заболяване, което причинява смъртта на моторните неврони. Болестта е ограничила движенията му, за да се храни, управлява джойстик на инвалидна количка.
Спиридонов не е единственият човек, който доброволно е станал първият потенциално успешен пациент с трансплантирана глава. Близо дузина други, включително мъж, чието тяло е пълно с тумори, помолиха лекарите да отидат първи.
Спиридонов измисли нов начин за подпомагане на финансирането на операцията, като по предварителни оценки цената на операцията е между 10 и 100 милиона щатски долара. Той започва да продава шапки, тениски, чаши и калъфи за iPhone, всички изобразяващи главата върху новото тяло.

Трансплантация на глава в Китай

През декември 2017 г. италианският неврохирург Серджо Канаверо извърши първата трансплантация на глава от двама трупни донори в Китай. С тази процедура той се опита да направи спинална фузия (вземане на цяла човешка глава и прикрепването й към тяло на донор) реалност и обяви, че операцията е успешна.

Много учени от цял свят смятат, че успешната трансплантация на човешка глава, обявена от Канаверо, всъщност е провал! Това се аргументира с факта, че реални резултати от трансплантация на човешка глава след трансплантация не са показани на обществеността. Серджо Канаверо си спечели репутацията в широки кръгове на мошеник и популист.

Д-р Канаверо направи трансплантацията на глава с друг лекар на име Сяопин Рен от медицинския университет в Харбин, неврохирург от Китай, който успешно присади глава върху тялото на маймуна миналата година. Канаверо и д-р Рен не бяха единствените, които участваха в тази операция. Повече от 100 лекари и медицински сестри бяха в готовност за процедурата в продължение на 18 часа. Отговаряйки на въпрос на журналисти „колко струва една трансплантация на глава“, Канаверо каза, че тази процедура струва повече от 100 милиона щатски долара.

Първата трансплантация на глава в Китай беше успешна. Операцията върху човешки трупове е приключила. Имахме операция за трансплантация на глава, каквото и да говори някой! – каза Канаверо на конференция във Виена. Той каза, че 18-часова операция на два трупа е показала, че е възможно възстановяването на гръбначния мозък и кръвоносните съдове.

Серхио Канаверо и Сяопин Рен

Оттогава Канаверо е наричан "д-р Франкенщайн на медицината" и е критикуван за действията си. Може да се каже, че Серджо Канаверо е човек, който си играе на Бог или иска да измами смъртта.

Рен и Канаверо се надяват, че тяхното изобретение може един ден да помогне на пациенти, страдащи от парализа и наранявания на гръбначния мозък, да проходят отново.

Тези пациенти в момента нямат добри стратегии и смъртността им е много висока. Така че се опитвам да популяризирам тази техника, за да помогна на тези пациенти“, каза професор Рен пред CNBC. „Това е основната ми стратегия за бъдещето.“

Ако лекарите наистина извършат трансплантация на глава на човек (жив реципиент), това би било пробив в областта на трансплантологията. Подобна успешна операция може да означава спасяване на неизлечимо болни пациенти, както и да позволи на хората с увреждания на гръбначния мозък да ходят отново.

Иън Шнап, професор по неврология в Оксфордския университет, каза: „Въпреки ентусиазма на професор Канаверо, не мога да си представя, че комисиите по етика в която и да е реномирана изследователска или клинична институция ще дадат зелена светлина за трансплантация на човешка глава на жив човек в обозримо бъдеще... Наистина опитът да се направи това, като се има предвид сегашното състояние на технологиите, би бил нищо по-малко от престъпление.

Всяка иновативна процедура несъмнено ще се сблъска с възражения и скептицизъм и изисква скок на вярата. Въпреки че всичко това изглежда невъзможно, трансплантацията на човешка глава би революционизирала медицината, ако успее.

Етични въпроси

Някои лекари казват, че шансовете за успех са толкова ниски, че опитът за трансплантация на глава би бил равносилен на убийство. Но дори и да беше осъществимо, дори ако можехме да свържем главата и тялото и накрая да имаме жив човек, това е само началото на етичните въпроси относно процедурата за създаване на хибриден живот.

Ако трансплантираме главата ти върху тялото ми, кой ще бъде? На Запад сме склонни да мислим, че това, което сте - вашите мисли, спомени, емоции - се намира изцяло в мозъка ви. Тъй като полученият хибрид има собствен мозък, ние приемаме за аксиома, че този човек ще сте вие.

Но има много причини да се тревожим, че подобно заключение е преждевременно.

Първо, мозъкът ни непрекъснато наблюдава, реагира и се адаптира към нашето тяло. Едно напълно ново тяло би принудило мозъка да се включи в масивна преориентация на всички свои нови входове, което може с течение на времето да промени фундаменталната природа и свързващите пътища на мозъка (това, което учените наричат „свързване“).

Д-р Серхио Канаверо каза на конференция във Виена, че трансплантацията на трупна глава е била успешна.

Мозъкът няма да бъде същият, както беше преди, все още прикрепен към тялото. Не знаем как точно ще промени вас, вашето усещане за себе си, спомените ви, връзката ви със света - знаем само, че ще стане.

Второ, нито учените, нито философите имат ясно разбиране за това как тялото допринася за основното ни усещане за себе си.

Вторият по големина нервен клъстер в нашето тяло, след мозъка, е снопът в червата ни (технически наречен чревна нервна система). ENS често се описва като „втори мозък“ и е толкова огромен, че може да работи независимо от нашия мозък; тоест той може да взема свои собствени „решения“ без участието на мозъка. Всъщност чревната нервна система използва същите невротрансмитери като мозъка.

Може би сте чували за серотонин, който може да играе роля в регулирането на настроението ни. Е, около 95 процента от серотонина в тялото се произвежда в червата, а не в мозъка! Знаем, че ENS има силно влияние върху нашите емоционални състояния, но не разбираме пълната му роля при определянето на това кои сме, как се чувстваме и как се държим.

Освен това наскоро имаше експлозия в изследванията на човешкия микробиом, голямата колекция от бактериален живот, който живее вътре в нас; Оказва се, че в телата си имаме повече микроорганизми, отколкото в човешките клетки. Има повече от 500 вида бактерии в червата и точният им състав е различен за всеки човек.

Има и други причини да се тревожите за трансплантация на глава. Съединените щати страдат от остър недостиг на донорски органи. Средното време за изчакване за трансплантация на бъбрек е пет години, чернодробна трансплантация е 11 месеца, а трансплантация на панкреас е две години. Един труп може да дари два бъбрека, както и сърце, черен дроб, панкреас и евентуално други органи. Използването на цялото тяло за една трансплантация на глава с малки шансове за успех е неетично.

Канаверо оценява цената на първата в света трансплантация на човешка глава на 100 милиона долара. Колко добро може да се направи с такива средства? Всъщност не е толкова трудно да се изчисли!

Когато и ако стане възможно да се поправи прекъснат гръбначен мозък, този революционен напредък трябва да бъде насочен основно към много хиляди хора, които страдат от парализа в резултат на прекъснат или наранен гръбначен мозък.

Има и неуредени правни проблеми. Кой е хибридно лице от правна гледна точка? Юридическото лице „глава” или „тяло” ли е? Тялото представлява повече от 80 процента от масата, така че е по-скоро донор, отколкото реципиент. Кои законно ще бъдат децата и съпрузите на донора за реципиента? В крайна сметка тялото на техния роднина ще живее, но с „друга глава“.

Историята на трансплантациите на глава не свършва дотук, напротив, всеки ден изплуват нови факти, въпроси и проблеми.