• Контактен конюнктивит. Лечение на конюнктивит

    Конюнктивитът (понякога неправилно изписван конюнктивит) е възпалително заболяване на конюнктивата, тънката прозрачна тъкан, покриваща вътрешната повърхност на клепача и видимата част на склерата, което има инфекциозна или друга етиология.

    Възпалението кара малките кръвоносни съдове на конюнктивата да станат по-видими и бялата склера придобива розов или червен оттенък, поради което състоянието често се нарича „розово око“. Някои форми на това заболяване могат да бъдат силно заразни и да се разпространяват лесно. Въпреки че инфекциозният конюнктивит обикновено не се счита за сложно очно заболяване, понякога може да доведе до по-сериозни последици.

    Най-честите причинители на конюнктивит са вируси, бактерии и алергени. Но има и други фактори, които причиняват това заболяване, включително химикали, гъбички, определени заболявания и използването на контактни лещи (особено продължително носене). Дразнене на конюнктивата може да възникне и при попадане на чужди тела в окото, при контакт със замърсен въздух, например с химически изпарения, газове, дим или прах, както на закрито, така и на открито.

    Очите на новородените са податливи на бактерии, които нормално присъстват в родовия канал на майката. Тези бактерии не причиняват симптоми при майката, но в редки случаи могат да причинят новородени да развият тежка форма на конюнктивит, известна като офталмия неонаторум.

    Симптоми Симптомите на розово око могат да варират в зависимост от вида на конюнктивита. Ако е причинено от бактериална инфекция, тогава има корички по клепачите и обилно изхвърляне от очите, което от време на време може да придобие зеленикав оттенък. Възпалителният процес може да се разпространи и в двете очи.

    В случай на вирусен конюнктивит вероятно ще има подуване и втвърдяване на клепачите и сълзене на очите с малко количество секрет. В много случаи процесът е еднопосочен.

    Ако причината за конюнктивит е алергия, тя е придружена от сърбеж, зачервяване на очите и сълзене. Вероятно заедно с това ще се усети назална конгестия и сърбеж и ще се появи секрет от носните проходи.

    Лечение Подходящо лечение на конюнктивит се предписва в зависимост от причината за възникването му. Понастоящем няма етиотропно (т.е. насочено към елиминиране на причината за заболяването) лечение на обикновен вирусен конюнктивит, обикновено изчезва от само себе си в рамките на 1 до 6 седмици. Овлажняващите капки за очи (изкуствени сълзи) понякога помагат за облекчаване на симптомите. Антибиотиците нямат ефект при вирусни инфекции.

    При лечение на алергичен конюнктивит първата стъпка трябва да бъде премахване на дразнителя или избягване на по-нататъшен контакт с него, ако е възможно. Студените компреси и изкуствените сълзи понякога облекчават дискомфорта в леки случаи.

    При по-тежки случаи могат да се предписват нестероидни противовъзпалителни средства и антихистамини. Случаите на персистиращ алергичен конюнктивит може също да изискват използването на локални стероидни капки за очи.

    Бактериалният конюнктивит обикновено се лекува с капки за очи или мехлеми, съдържащи антибиотик. Подобрение може да се наблюдава след 3-4 дни лечение, но трябва да се проведе пълен курс на антибиотична терапия, за да се предотврати рецидив на заболяването.

    Контактни лещи и конюнктивит Ако използвате контактни лещи и започнете да забелязвате появата на симптоми на конюнктивит, трябва да премахнете лещите си и да се консултирате с лекар. Лечението на конюнктивит при носещите контактни лещи трябва да започне възможно най-бързо, тъй като може да доведе до развитие на по-сериозна очна инфекция, наречена кератит. Контейнерът и разтворът за лещи трябва да се сменят с нови.

    Преди да започнете да ги носите отново, изчакайте, докато зачервяването на очите ви напълно отшуми и секрецията от очите ви спре.

    Диагностика по симптоми Подозирате ли това заболяване у себе си или при някой друг?

    Или са ви диагностицирали?

    Тествайте се с помощта на новото интерактивно ръководство с повече от 3000 симптома и 90% точност на теста. Има безплатен вариант. Поставете диагноза конюнктивит

    Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото (конюнктивата). В зависимост от причината се разграничават бактериални, вирусни, хламидиални, гъбични и алергични конюнктивити. Причинителите на бактериалния конюнктивит са стафилококи. пневмококи, стрептококи, ешерихия коли, гонококи, дифтериен и бацил на Кох и др. От вирусните най-чести са аденовирусните конюнктивити, херпетичните и морбилните конюнктивити и др.

    Причина за алергичен конюнктивит могат да бъдат различни алергени - инфекциозни агенти, лекарства (атропин, хинин, морфин, антибиотици, физостигмин, етилморфин и др.), козметика, битова химия, физични и химични фактори в химическата, текстилната, брашномелничната промишленост. , в дъскорезници, тухларни фабрики, както и светлинна енергия и йонизиращи лъчения в електротехническата промишленост, филмопроизводство и по време на работа на рентгенови апарати.

    Има конюнктивити, които се развиват в резултат на прякото действие на различни физични и химични фактори върху конюнктивата.

    Развитието на конюнктивит може да бъде свързано с хронични заболявания - възпаление на параназалните синуси, заболявания на стомашно-чревния тракт, хелминтни инвазии и др.

    Симптоми на конюнктивит

    Симптомите на конюнктивит зависят от причината за заболяването, но всички форми се характеризират с редица общи симптоми - подуване и зачервяване на конюнктивата на клепачите, наличие на лигавица или гноен секрет. Често, например, при аденовирусни и хламидиални лезии се наблюдава т. нар. фоликуларен конюнктивит, който протича с появата на малки полупрозрачни бледорозови образувания върху конюнктивата - фоликули.

    Острият конюнктивит започва внезапно с парене или болка, първо в едното око, след това в другото око. На фона на изразено зачервяване често се наблюдават точковидни кръвоизливи. Появява се лигавичен, мукопурулентен или гноен секрет. Острият конюнктивит може да бъде придружен от общо неразположение, треска и главоболие. Продължителността му варира от 5-6 дни до 2-3 седмици.

    Снимка: прояви на остър конюнктивит

    Хроничният конюнктивит се развива постепенно и се характеризира с упорито и продължително протичане.

    Пациентите се оплакват от дискомфорт, усещане за чуждо тяло в окото. Клепачите са леко червени.

    Видове

    Острият бактериален конюнктивит се характеризира със силна фотофобия и лакримация. Конюнктивата е зачервена, оточна, с точковидни кръвоизливи.

    Аденовирусният конюнктивит предшества или съпътства увреждането на горните дихателни пътища. Инкубационният период е 4-8 дни. Започва остро, със сълзене, зачервяване и оток на конюнктивата, понякога се появяват точковидни кръвоизливи. Секрецията е оскъдна и има лигавичен характер. На долната преходна гънка на конюнктивата се откриват обриви от малки фоликули. Конюнктивитът обикновено се появява в едното око и след 1-3 дни преминава към второто, а процесът във второто око протича в по-лека форма.

    Епидемичният хеморагичен конюнктивит се проявява с кръвоизливи по клепачите и очната ябълка, които преминават по различно време в зависимост от размера им (точковидни - след 3-6 дни, обширни - след 2-3 седмици).

    Гъбичният конюнктивит се причинява от различни видове гъбички (актиномицети, плесени, дрожди и др.). Източник на инфекциозни агенти е почвата, някои билки, зеленчуци, плодове, както и болни хора и животни.

    Алергичният конюнктивит има различни прояви в зависимост от естеството на алергена. Медикаментозният конюнктивит е относително често срещан и обикновено се развива в рамките на 6 часа след приема на лекарството. Появява се бързо нарастващ оток на конюнктивата, сърбеж, парене в очите и обилно лигавично течение. Типичен пример за атопична форма е конюнктивитът, дължащ се на сенна хрема. Характеризира се със сезонни обостряния, които се появяват през пролетта и лятото по време на периода на цъфтеж на треви и дървета, често придружени от ринит. Засегнати са и двете очи; Има усещане за парене, остра болка, сърбеж, сълзене и фотофобия, зачервяване и подуване на конюнктивата, обилно лигавично отделяне.

    Диагностика

    Диагнозата конюнктивит се поставя въз основа на характерната клинична картина. За да се определи причината за появата, са важни данни като например контакт с алергена, зависимост от слънчева светлина и характеристики на курса (например сезонност, наличие на неразположение). Най-информативни са бактериоскопските и бактериологичните изследвания на петна и конюнктивален секрет с определяне на чувствителността на патогена към антибиотици, както и цитологично изследване на изстъргвания от конюнктивата.

    Лечение на конюнктивит

    Лечението на конюнктивит се извършва от офталмолог.

    При бактериален конюнктивит се предписват антибиотици за лечение под формата на капки (0,25% разтвор на хлорамфеникол, натриев сулфацил). При наличие на обилно течение, конюнктивалният сак се измива с разтвори на фурацилин (1: 5000), калиев перманганат (1: 5000), а също така се поставя 1% олететрин маз (2-3 пъти на ден при тежки случаи). , 1 път за бял дроб).

    При лечение на вирусен конюнктивит се предписват човешки левкоцитен интерферон или интерфероногени (пирогенал, полудан) като инфузии в конюнктивалния сак 6-8 пъти на ден, както и 0,5% флорен, 0,05% бонафтон и други мехлеми за очи.

    При конюнктивит, причинен от хламидия. Показано е лечение с антивирусни лекарства и тетрациклинови антибиотици.

    При лечение на гъбичен конюнктивит се предписват локално нистатин, леворин, амфотерицин В и др., в запарки, в зависимост от вида на гъбичките.

    Лечението на алергичен конюнктивит включва локално приложение на хормони (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), перорално - антиалергични лекарства (Claritin, Telfast, Suprastin, Tavegil и др.).

    Прогнозата за конюнктивит е благоприятна; когато роговицата е включена в процеса, зрителната острота може да намалее.

    Предотвратяване

    Предотвратяването на конюнктивит включва спазване на правилата за лична хигиена и санитарни изисквания в лечебните заведения (измиване и специална обработка на ръцете с 1% разтвор на хлорамин преди очни процедури, използване на индивидуални пипети и др.)

    Конюнктивитът е възпалително заболяване на очите, свързано с увреждане на конюнктивалната мембрана. Това може да се случи под въздействието на бактериална и вирусна микрофлора, химикали и алергични вещества.

    В зависимост от причината за заболяването конюнктивитът може да бъде:

  • бактериален конюнктивит- най-често се причинява от стрептококи, пневмококи, стафилококи, гонококи, хламидии и дифтерийни бактерии;
  • вирусен конюнктивит- винаги придружени от настинки, причинени от аденовируси. Често се среща и конюнктивит, причинен от херпесния вирус;
  • алергичен конюнктивит- възниква в отговор на действието на алерген (прах, вълна, цветен прашец и др.), може също да придружава сенна хрема, алергичен ринит, бронхиална астма и др.;
  • други видове- възникват от действието на химикали (химически реактиви, лакове, бои, промишлени изпарения и др.).
  • Според клиничното протичане конюнктивитът се среща:

  • пикантен- Това са основно бактериални, вирусни конюнктивити и алергични конюнктивити в обострения стадий. Протича с пълна стандартна симптоматика;
  • хроничен- наблюдава се при продължително излагане на дразнещи вещества (прах, дим, въздух и др.), витаминен дефицит, метаболитни нарушения, хронични заболявания на носа и слъзните пътища и др.
  • Пътища на навлизане на патогена:

  • във въздуха- среща се при вирусни инфекции и алергични заболявания;
  • контакт- наблюдава се при бактериална инфекция.
  • Симптоми на конюнктивит

    При всеки тип конюнктивит има набор от стандартни оплаквания: подуване на клепачите и конюнктивата, зачервяване на конюнктивалната мембрана, страх от светлина и сълзене. Някои видове заболявания обаче ще имат свои собствени симптоми, които характеризират етиологията.

  • Бактериален конюнктивит- Първият симптом е мътен, лепкав, сив или жълт секрет от окото, който може да причини слепване на клепачите, обикновено след сън. Въпреки това, не всички бактерии причиняват този симптом, така че не е необходимо незабавно да се изключва бактериален конюнктивит. Вторият симптом ще бъде сухота на конюнктивата и кожата около засегнатото око. Третият симптом е, че е засегнато само едното око, но може бързо да се разпространи и в другото. Може също да има болка и усещане за чуждо тяло в окото.
  • Вирусен конюнктивит- често придружава настинки, така че може да бъде предшествано от: повишена телесна температура. болки в гърлото, катарален ринит. Винаги започва от едното око, но бързо преминава към другото. Секрецията е негнойна, има силна лакримация и периодичен сърбеж.
  • Алергичен конюнктивит- основните симптоми ще бъдат непоносим сърбеж, леко подуване на конюнктивата и клепачите, а понякога и болка. Ако този конюнктивит придружава бронхиална астма и алергичен ринит, тогава ще се добавят съответните симптоми.
  • Конюнктивит, причинен от дразнители и токсични вещества- най-същественото оплакване при този конюнктивит е болката. Други стандартни симптоми обикновено липсват.
  • Остър конюнктивит- има болка в очите, има лигавичен или гноен секрет, лакримация, фотофобия, могат да се образуват язви и инфилтрати на роговицата.
  • Хроничен конюнктивит- пациентите постоянно се оплакват от пясък в очите, периодичен сърбеж, парене и бърза умора.
  • Признаци на конюнктивит

    Въз основа на обективни признаци, като правило, лекарят поставя диагноза. Обикновеният човек обаче трябва да знае признаците на различните видове конюнктивит, тъй като от това зависи първата помощ, която ще окажете.

    Бактериален конюнктивит:

  • гноен секрет, залепване на клепачите след сън;
  • лакримация;
  • подуване на конюнктивалната мембрана и клепачите (плътни на допир);
  • конюнктивална склерална инжекция;
  • понякога се виждат инфилтрати и точковидни кръвоизливи по конюнктивата.
  • Вирусен конюнктивит:

  • тежка лакримация;
  • хиперемия и подуване на кожата;
  • конюнктивална инжекция;
  • оскъдно изпускане;
  • Понякога се виждат множество сиви инфилтрати.
  • Алергичен конюнктивит:

  • подуване и хиперемия на конюнктивата;
  • лакримация;
  • подуване на клепачите
  • Диагностика на конюнктивит

    Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, медицинската история, която включва причината за заболяването, както и хода на самия конюнктивит.

    Също така е необходимо да се вземат предвид обективните данни от изследването, които предоставят надеждна информация.

    Ако диагнозата е неясна, трябва да се извършат следните изследвания:

  • бактериологичен;
  • вирусологични;
  • цитологичен;
  • кожни алергични тестове за идентифициране на алергена.
  • За определяне на специфично лечение се извършва антибиограма, която позволява да се определи чувствителността на определена бактерия към различни видове антибиотици.

    Лечение на конюнктивит

    Лечението се провежда в съответствие с причината за заболяването. Пълният курс на лечение се предписва от офталмолог, така че при никакви обстоятелства не се самолекувайте, тъй като заболяването може да бъде усложнено от непоправими последици.

  • Вирусен конюнктивит- предписват се антивирусни капки (интерферонови групи), в случай на общо заболяване антивирусните лекарства също трябва да се приемат перорално под формата на таблетки. При силен сърбеж се използват кортикостероидни капки. Изкуствените сълзи се използват за намаляване на симптомите на конюнктивит. Когато възникне бактериална инфекция, допълнете с антибактериални лекарства (мехлеми, капки, таблетки перорално).
  • Бактериален конюнктивит- предписват местни антибактериални лекарства (капки, мехлеми), които насърчават бързото възстановяване. От основните групи лекарства е за предпочитане да изберете еритромицин или тетрациклинов мехлем, капки и мехлем гентамицин, лекарства от групата на флуорохинолоните (ципрофлоксацин, офлоксацин или ломефлоксацин). Но офталмологът е отговорен за избора на лекарството.
  • Алергичен конюнктивит- за лечението му се предписват антихистаминови капки, които помагат за намаляване на сърбежа. За намаляване на възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства, в трудни ситуации те прибягват до употребата на стероидни лекарства. За намаляване на сухотата на конюнктивата ще се използват изкуствени сълзи.
  • Последици от конюнктивит

    Най-честият е преходът на остър конюнктивит към хроничен. Това се случва, когато лечението е неправилно, режимът на лечение е нарушен или заболяването не е напълно излекувано.

    В случай на усложнения под формата на язви може да настъпи загуба на зрението.

    Усложнения на конюнктивит

    Най-често срещаното усложнение е кератитът, при който впоследствие човек може да загуби зрение.

    Когато възпалението се разпространи в по-дълбоките тъкани, могат да се образуват флегмони и абсцеси.

    Профилактика на конюнктивит

    Превантивните мерки са насочени към предотвратяване на инфекция на човека, както от самостоятелно заболяване, така и чрез предаване от човек на човек.

    Основното правило за конюнктивит е спазването на правилата за лична хигиена, т.е. измийте ръцете си със сапун, не докосвайте засегнатите очи с ръце, използвайте индивидуална кърпа, а ако имате хрема, използвайте кърпички за еднократна употреба.

    За да се предотврати инфекция на новородени по време на преминаване през родовия канал, бременните жени трябва да бъдат идентифицирани и лекувани своевременно.

    Задната повърхност на клепачите и предната част на окото (до роговицата) са покрити с тънък прозрачен филм - конюнктива. Този филм, първо, отделя важни компоненти на слъзната течност и второ, създава защитна бариера срещу микроорганизми и малки чужди тела.

    причини

    Конюнктивит може да възникне, когато:

    • контакт с очите на бактериална (стафилококи, стрептококи, гоноки и др.), хламидиална, вирусна или гъбична инфекция. Инфекцията може да попадне в конюнктивата, когато човек търка очите си с мръсни ръце, плува в замърсен водоем или използва козметика с изтекъл срок на годност (спирала). В допълнение, инфекцията може да влезе в окото чрез кръвта - при различни инфекциозни заболявания (например ARVI, морбили, варицела).
    • алергии. Алергичният конюнктивит може да възникне в отговор на някакъв дразнител, като цветен прашец.
    • продължително излагане на дразнители: дим, прах и химикали;
    • излагане на ултравиолетова радиация (включително "снежна слепота");
    • свръхчувствителност към лекарства;
    • неспазване на правилата за използване на контактни лещи;
    • преумора и хипотермия на очите;
    • далекогледство, миопия и астигматизъм;
    • дефицит на витамини, метаболитни нарушения;
    • хронични заболявания на носа и слъзните пътища.

    Какво се случва?

    Конюнктивитът може да бъде остър или хроничен. Остър конюнктивитвъзникват внезапно и протичат бурно. В същото време малките кръвоносни съдове се разширяват и понякога се пукат, очите се зачервяват като на заек, клепачите се подуват и се появява секрет от очите (в зависимост от патогена може да бъде лигавичен или гноен, незначителен или обилен) .

    Пациентите с остър конюнктивит се притесняват от болка и парене в окото (очите), имат чувството, че в тях е изсипан пясък. Очите се зачервяват, от тях текат сълзи и понякога гной, има повишена чувствителност към светлина. Освен това може да се появи слабост, главоболие и треска. Често заболяването засяга първо едното око, а след известно време и второто.

    Разграничете бактериални, вирусни и алергични форми на конюнктивит. При бактериалната форма на конюнктивит и двете очи обикновено са заразени; заболяването е придружено от обилна секреция на слуз и след това гной. Вирусната форма обикновено засяга едното око и е придружена от лек лигавичен секрет от очите. И двете форми на заболяването са силно заразни и лесно се предават при контакт с болен човек.

    При децата конюнктивитът най-често се появява едновременно с настинка и обикновено изчезва от само себе си в рамките на една седмица. При възрастни заболяването може да бъде много по-тежко.

    Алергичният конюнктивит се придружава от зачервяване на клепачите, парене и сърбеж и оскъдно бистро течение. В този случай може да се появи и хрема, кашлица и повишаване на телесната температура.

    Хроничен конюнктивитразвива се постепенно, протича бавно и най-често засяга и двете очи едновременно. Среща се предимно при възрастни и се причинява от дългодействащи дразнители: дим, прах, химически примеси във въздуха. Може да възникне и при недостиг на витамини, метаболитни нарушения, хронични лезии на носа и слъзните пътища.

    Хроничният конюнктивит се проявява със сърбеж, парене, усещане за "пясък зад клепачите", фотофобия и умора на очите. Заболяването може да продължи дълго време.

    Конюнктивитът (понякога неправилно изписван конюнктивит) е възпалително заболяване на конюнктивата, тънката прозрачна тъкан, покриваща вътрешната повърхност на клепача и видимата част на склерата, което има инфекциозна или друга етиология.

    Възпалението кара малките кръвоносни съдове на конюнктивата да станат по-видими и белият цвят на склерата придобива розов или червен оттенък, поради което състоянието често се нарича „розово око“. Някои форми на това заболяване могат да бъдат силно заразни и да се разпространяват лесно. Въпреки че инфекциозният конюнктивит обикновено не се счита за сложно очно заболяване, понякога може да доведе до по-сериозни последици.

    Най-честите причинители на заболяването са вируси, бактерии и алергени. Но има и други фактори, които причиняват това заболяване, включително химикали, гъбички, определени заболявания и използването на контактни лещи (особено продължително носене). Дразнене на конюнктивата може да възникне и при попадане на чужди тела в окото, при контакт със замърсен въздух, например с химически изпарения, газове, дим или прах, както на закрито, така и на открито.


    Очите на новородените са податливи на бактерии, които нормално присъстват в родовия канал на майката. Тези бактерии не причиняват симптоми при майката, но в редки случаи могат да причинят новородени да развият тежка форма на конюнктивит, известна като офталмия неонаторум.

    Симптоми

    Симптомите на розово око може да варират в зависимост от вида на конюнктивита. Ако е причинено от бактериална инфекция, тогава има корички по клепачите и обилно изхвърляне от очите, което от време на време може да придобие зеленикав оттенък. Възпалителният процес може да се разпространи и в двете очи.

    В случай на вирусен конюнктивит вероятно ще има подуване и втвърдяване на клепачите и сълзене на очите с малко количество секрет. В много случаи процесът е еднопосочен.

    Ако причината за конюнктивит е алергия, тя е придружена от сърбеж, зачервяване на очите и сълзене. Вероятно заедно с това ще се усети назална конгестия и сърбеж и ще се появи секрет от носните проходи.

    Общи принципи на лечение

    Режимът на лечение на конюнктивит може да варира в широки граници в зависимост от причината за заболяването. Лечението на конюнктивит има три основни цели:
    . повишаване на комфорта на пациента;
    . напълно спиране или поне облекчаване на хода на инфекциозния процес;
    . предотвратяване на разпространението на инфекция при заразни форми на конюнктивит.

    В зависимост от причината за конюнктивита се предписва подходящо лечение. Понастоящем няма етиотропно (т.е. насочено към елиминиране на причината за заболяването) лечение на обикновен вирусен конюнктивит, обикновено изчезва от само себе си в рамките на 1 до 6 седмици. Овлажняващите капки за очи (изкуствени сълзи) понякога помагат за облекчаване на симптомите. Антибиотиците нямат ефект при вирусни инфекции.

    При лечение на алергичен конюнктивит първата стъпка трябва да бъде премахване на дразнителя или избягване на по-нататъшен контакт с него, ако е възможно. Студените компреси и изкуствените сълзи понякога облекчават дискомфорта в леки случаи.

    При по-тежки случаи могат да се предписват нестероидни противовъзпалителни средства и антихистамини. Случаите на персистиращ алергичен конюнктивит може също да изискват използването на локални стероидни капки за очи.

    Бактериалният конюнктивит обикновено се лекува с капки за очи или мехлеми, съдържащи антибиотик. Подобрение може да се наблюдава след 3-4 дни лечение, но трябва да се проведе пълен курс на антибиотична терапия, за да се предотврати рецидив на заболяването.

    Алергичен конюнктивит

    Алергичният конюнктивит е възпаление на конюнктивата, причинено от реакцията на организма към алерген. Конюнктивата съдържа голям брой имунни клетки (мастоцити), които отделят химикали (трансмитери) в отговор на различни антигени (като прашец или акари). Тези медиатори предизвикват възпалителен отговор в окото, който може да бъде краткотраен или дълготраен. Около 20% от хората имат някаква степен на алергичен конюнктивит.

    Сезонни и целогодишни алергични конюнктивитиса най-често срещаните видове алергични реакции в очите. Първият често се причинява от дървесни или тревни полени и като резултат обикновено се появява през пролетта и началото на лятото. Поленът на плевелите причинява развитието на симптоми на алергичен конюнктивит през лятото и началото на есента. Целогодишният алергичен конюнктивит продължава през цялата година и най-често се причинява от акари, животински пърхот и птичи пера.

    Пролетен конюнктивите по-тежка форма на алергичен конюнктивит, при която причинителят (алергенът) е неизвестен. Това заболяване е най-разпространено при момчетата, особено на възраст между 5 и 20 години, които имат съпътстващи диагнози като екзема, бронхиална астма или страдат от сезонни алергии. Пролетният конюнктивит обикновено се влошава всяка пролет, а през есента и зимата е в състояние на регресия. Много деца надрастват това състояние, докато достигнат пубертета.

    Гигантски папиларен конюнктивите вид алергичен конюнктивит, който възниква в резултат на постоянното присъствие на чуждо тяло в окото. Среща се предимно при тези, които дълго време носят твърди или меки контактни лещи, без да ги свалят, както и при тези, които след хирургични интервенции имат изпъкнали конци на повърхността на конюнктивата.

    Симптоми на алергичен конюнктивит

    Хората с всички форми на алергичен конюнктивит изпитват силен сърбеж и парене в двете очи. Въпреки че симптомите обикновено се появяват и в двете очи, в някои случаи едното око може да бъде по-засегнато от другото. Конюнктивата се зачервява и понякога се подува, придавайки очната ябълка подута.

    При сезонен и целогодишен конюнктивит се появява голямо количество течен, воднист секрет, който понякога може да стане вискозен. Понякога зрението може да се влоши. Повечето хора, страдащи от това заболяване, също отбелязват наличието на хрема.

    При пролетен конюнктивит секрецията от очите е гъста и наподобява слуз. Той, за разлика от другите видове алергичен конюнктивит, често причинява увреждане на роговицата и води до болезнени язви. Последните причиняват силна болка в окото при гледане на ярка светлина и понякога водят до трайна загуба на зрението.

    Диагностика и лечение на алергичен конюнктивит

    Лекарите разпознават алергичния конюнктивит по характерните външни признаци и симптоми. Това заболяване се лекува с антиалергични капки за очи. Препаратите с изкуствена сълза също могат да помогнат за облекчаване на симптомите.

    В леки случаи може да е достатъчно използването на комбинирани капки, които комбинират антихистамини, като антазолин или фенирамин, и лекарства, които свиват кръвоносните съдове, като нафтизин. Тези лекарства могат да бъдат закупени без рецепта. Ако те са неефективни, тогава може да са необходими антиалергични лекарства.

    Капките за очи, съдържащи нестероидни противовъзпалителни средства, имат противовъзпалителни свойства и помагат за облекчаване на симптомите на заболяването. Кортикостероидните капки за очи имат по-мощен противовъзпалителен ефект, но те не трябва да се използват повече от няколко седмици без лекарски контрол, тъй като могат да причинят повишено вътреочно налягане (глаукома), катаракта, а също и да увеличат риска от развитие на очни инфекции.

    Инфекциозен конюнктивит

    Инфекциозният конюнктивит е възпалително заболяване на конюнктивата, причинено от вируси ( вирусен конюнктивит) или бактерии ( бактериален конюнктивит). Много микроорганизми могат да доведат до инфекция. Най-честият причинител са вирусите, особено тези от групата на аденовирусите.

    Бактериалната инфекция е по-рядка. И двете са силно заразни и могат лесно да се предават от един човек на друг или от заразено око на здраво. Гъбичките са по-малко вероятно да причинят инфекция и се наблюдават главно при пациенти, които са използвали локални капки за очи, съдържащи кортикостероиди за дълго време, или които са имали нараняване на очите с предмети от растителен произход (клони, дървени пръчки и др.).

    Тежките инфекции могат да оставят белези по конюнктивата, което води до нарушения в образуването на слъзния филм. Понякога процесът може да се разпространи до роговицата, прозрачната структура на окото.

    Симптоми на инфекциозен конюнктивит

    Когато окото се зарази, окото понякога се дразни и ярката светлина може да причини дискомфорт. Конюнктивата става розова поради разширяването на кръвоносните съдове и се появява секрет от окото. Това често води до слепване на клепачите, особено след нощно излизане.

    Отделянето може също да причини замъглено зрение, но при мигане зрението се нормализира. Мигането обаче не помага и замъгляването продължава, ако роговицата е въвлечена във възпалителния процес. Много рядко тежка инфекция, водеща до образуване на белези по конюнктивата, причинява дълготрайно зрително увреждане.

    Вирусният конюнктивит се различава от бактериалния конюнктивит по следните начини:
    . секрецията от очите обикновено е по-водниста при вирусен конюнктивит и по-дебела, бяла или жълта на цвят при бактериален конюнктивит;
    . наличието на инфекции на горните дихателни пътища увеличава вероятността от развитие на вирусен конюнктивит;
    . паротидните лимфни възли могат да се увеличат и да станат болезнени при вирусен конюнктивит, което обикновено не се наблюдава при бактериален конюнктивит.

    Въпреки това, тези фактори не винаги могат да помогнат за разграничаване на вирусния от бактериалния конюнктивит.

    Диагностика на инфекциозен конюнктивит

    Инфекциозният конюнктивит се диагностицира по неговите симптоми и външни прояви. Окото обикновено се изследва внимателно с помощта на прорезна лампа, инструмент, който позволява това да се направи с помощта на увеличение. Проби от изхвърлянето могат да бъдат изпратени в лаборатория за идентифициране на патогена. Въпреки това, лекарите обикновено правят това само когато има тежки или повтарящи се симптоми, или в случаи на съмнение за хламидиална или гонореална етиология.

    Общ режим на лечение на инфекциозен конюнктивит

    Повечето хора, които получават инфекциозен конюнктивит, в крайна сметка се подобряват без никакво лечение. Въпреки това, някои инфекции, особено бактериалните, могат да персистират дълго време (т.е. да останат в тялото, като периодично се активират), ако не се лекуват. Включващият конюнктивит (паратрахома) може да продължи с месеци, ако не се лекува.

    Ако върху клепачите се натрупа секрет, пациентът трябва внимателно да ги избърше (със затворени очи) с чиста кърпа, напоена с преварена вода. Топли или студени компреси понякога могат да помогнат за облекчаване на раздразнените очи. Тъй като инфекциозният (бактериален или вирусен) конюнктивит е силно заразен, пациентите трябва да мият ръцете си преди и след измиване на очите или прилагане на лекарства. Освен това трябва да внимавате да не докосвате здравото око след инфекцията. Кърпите и кърпичките за грижа за очите трябва да се държат отделно от другите.

    Хората с инфекциозен конюнктивит обикновено трябва да останат вкъщи няколко дни, точно както биха направили, ако имат настинка. В най-тежките случаи на вирусен конюнктивит пациентите могат да бъдат освободени от работа или училище за няколко седмици.

    Употребата на антибиотици помага само при бактериален конюнктивит. Въпреки това, поради трудностите при разграничаването му от вирусен, лекарите понякога предписват такива лекарства на всеки болен.

    Лечението на конюнктивит с включване на телца (паратрахома) изисква перорални антибактериални средства като азитромицин, доксициклин или еритромицин. Гонококовият конюнктивит може да се лекува с инжекции с цефтриаксон.

    Лечение на вирусен конюнктивит

    В повечето случаи протичането на вирусния конюнктивит е леко. Често през първите 3-5 дни от заболяването се наблюдават най-тежките симптоми, а до 7-14 дни, като правило, те изчезват без лечение или каквито и да е последствия за здравето в бъдеще. В някои случаи времето за възстановяване от вирусен конюнктивит може да бъде от 2 до 3 седмици или повече, особено ако възникнат усложнения.

    Повечето вирусни конюнктивити са свързани с аденовирусна инфекция, но нито едно от антивирусните средства, както и употребата на локални нестероидни противовъзпалителни средства, не са показали ефективност при лечението му.

    Поддържащата терапия включва изпитани във времето опции: студени компреси, овлажняващи капки и очни вазоконстриктори. Ако конюнктивитът е причинен от херпесен вирус, се използват специфични антихерпесни лекарства като ацикловир, идоксуридин, трифлуридин капки за очи и др. Локалните кортикостероидни лекарства са особено противопоказани при такъв конюнктивит поради възможното влошаване на процеса.

    Локалните антибактериални средства обикновено не се използват за лечение на вирусен конюнктивит, освен ако няма данни за вторична бактериална инфекция. Рискът от токсични и алергични реакции може да надвиши потенциалните ползи от употребата на тези лекарства.

    Използването на кортикостероиди при лечението на аденовирусен конюнктивит остава спорно поради възможните странични ефекти на очните форми от тази група.

    Кортикостероидните капки за очи може да са необходими при някои пациенти с тежък аденовирусен конюнктивит, особено когато възпалението в окото пречи на важни ежедневни дейности.

    Лечение на бактериален конюнктивит

    Идеалната стратегия за лечение на бактериален конюнктивит е първоначалното идентифициране на патогена, последвано от започване на специфична антибактериална терапия, за която е известно, че е ефективна срещу този микроорганизъм.

    При липса на лабораторни изследвания причината за заболяването се определя въз основа на възрастта на пациента, околната среда и характерните очни прояви. В повечето случаи лекарството на избор са широкоспектърни антибиотици. Въпреки че бактериалният конюнктивит почти винаги се самоизлекува, използването на ефективни антибактериални лекарства може да намали тежестта на симптомите на пациента, времето за възстановяване и възможността за рецидив.

    Изкуствени сълзи и студени компреси могат да се използват за намаляване на сухота в очите и симптоми на възпаление.

    Остър конюнктивит изисква специално внимание поради възможността за пълна загуба на зрение при неадекватно лечение на гонококова инфекция. Преди започване на терапията трябва да се получат резултати от конюнктивални цитонамазки и култури. Приемането на системни антибиотици, които са ефективни срещу идентифицираните микроорганизми, трябва да започне незабавно. Изплакването на очите с физиологичен разтвор може да бъде полезно за отстраняване на гнойно течение.

    Неонатален конюнктивит

    Офталмията на новородените (неонатален конюнктивит, конюнктивит на новородени) е, както подсказва името, конюнктивит, който се среща при новородени. Всяка очна инфекция, възникнала през първия месец от живота на детето, може да се класифицира като офталмия на новороденото. Честотата на това заболяване в развитите страни е 1-2%.

    Неонатален конюнктивит най-често се причинява от инфекция (бактериална или вирусна), дразнители на очите или запушване на назолакрималния канал. Най-честите бактериални инфекции, които могат да причинят сериозно увреждане на очите, са гонореята (причинена от Neisseria gonorrhea) и хламидиите (Chlamydia trachomatis). Те могат да се предават от майка на дете по време на раждане. Бактериите, които обикновено живеят в родовия канал на майката, също могат да причинят конюнктивит при новородени. Ако се лекува неправилно или не, гонококовият конюнктивит бързо води до улцерация на роговицата и допълнителна перфорация.

    Вирусите, които причиняват генитален и орален херпес, също могат да бъдат предадени на бебето по време на раждането и да доведат до развитие на неонатален конюнктивит и последващо тежко увреждане на очите. Въпреки това, този вирус е по-малко вероятно да причини това заболяване, отколкото гонореята и хламидиалната инфекция.

    В случай на конюнктивит при новородени е необходимо да се проведат серологични и бактериологични изследвания, за да се определи микроорганизмът, причинил заболяването.

    Майката може да няма никакви симптоми на инфекция, но в същото време да е носител и да предава конюнктивит на новороденото.

    Причината за офталмия при новородени може да бъде не само инфекция, но и лекарства, използвани за предотвратяване на новородени (сребърен нитрат, албуцид).

    В случай на инфекциозен характер на неонаталния конюнктивит, клиничните прояви често се появяват известно време след раждането (инкубационен период). От своя страна, неинфекциозният конюнктивит се появява почти веднага след накапване на лекарства в окото.

    Лечение

    Дразненето на очите, причинено от накапване на капки след раждането, преминава от само себе си.

    При запушване на назолакрималния канал може да помогне лек затоплящ масаж на областта между вътрешния ъгъл на окото и моста на носа. Това обикновено се опитва преди започване на антибиотична терапия. Ако проходимостта на назолакрималния канал при дете не се възстанови до една година, може да се наложи хирургична интервенция.

    Обикновено са необходими антибиотици, ако очните инфекции са причинени от бактерии. При гонококов и хламидиален конюнктивит може да се наложи системна употреба на тази група лекарства. Капки за очи и мехлеми могат да се използват и локално. Може да се накапе физиологичен разтвор, за да се премахне лепкавото жълто течение.

    За лечение на херпесни инфекции се използват специални антивирусни капки или мехлеми за очи.

    Прогнозата в случай на адекватно и навременно лечение в повечето случаи е благоприятна.

    Трахома

    Трахома (гранулиран конюнктивит, египетска офталмия, включващ конюнктивит) е водещ инфекциозен причинител на очни заболявания. Представлява хроничен кератоконюнктивит, причинен от облигатен вътреклетъчен микроорганизъм - Chlamydia trachomatis. Това е водещата причина за лечима слепота в света и едно от най-старите заболявания, известни на човека. Това заболяване се среща навсякъде, но главно в селските райони на развиващите се страни. Трахомата често засяга деца, въпреки че ефектите от белези може да се забележат едва по-късно в живота.

    Първоначалните симптоми на трахома са относително леки и включват дразнене на очите и гноен или лигавичен секрет. Повтарящите се епизоди на заболяването обаче могат да доведат до прогресивно увреждане на очите и в крайна сметка пълна слепота.

    Диагностика

    Очен преглед може да разкрие белези от вътрешната страна на горния клепач, зачервяване на склерата и нови кръвоносни съдове, прорастващи в роговицата. Необходими са лабораторни изследвания за откриване, точно идентифициране на микроорганизма и поставяне на диагнозата трахома.

    Лечение

    Ако лечението започне възможно най-рано, прогнозата за пациент с трахома е благоприятна. Режимът на лечение на заболяването зависи от неговия стадий.

    лекарства. В ранните стадии на трахома лечението само с антибиотици може да бъде достатъчно за контролиране на инфекцията. СЗО препоръчва използването на две антибактериални лекарства за борба с него: перорален азитромицин и тетрациклинов офталмологичен мехлем. Въпреки че азитромицинът е по-ефективен от тетрациклина, той е по-скъп за лечение.

    Азитромицинът е лекарството на избор, тъй като се предписва еднократно за перорално приложение. Приемът му може да се следи директно. По този начин стриктността на спазване от страна на пациента на препоръките на лекаря е по-висока и реално може да се оцени, което едва ли е възможно при предписване на тетрациклин за лечение у дома.

    хирургия. Лечението на напреднал стадий на трахома, включително болезнени деформации на клепачите, може да изисква операция. При процедура, наречена биламеларна тарзална ротация, очният хирург прави разрез в белязания клепач и отклонява миглите от роговицата. Тази интервенция предотвратява по-нататъшното прогресиране на белези на роговицата и може да подобри зрението. Обикновено може да се извърши амбулаторно, отнема не повече от 15 минути и има добри дългосрочни резултати.

    Ако върху роговицата са се развили непрозрачности, които сериозно увреждат зрението, възможност за лечение, която дава надежда за подобряването му, е. Често обаче резултатите не са много задоволителни.

    Контактни лещи и конюнктивит

    Ако използвате контактна корекция и започнете да забелязвате появата на симптоми на конюнктивит, трябва да премахнете лещите си и да се консултирате с лекар. Лечението на конюнктивит при носещите контактни лещи трябва да започне възможно най-бързо, тъй като може да доведе до развитие на по-сериозна очна инфекция, наречена кератит. Контейнерът и разтворът за лещи трябва да се сменят с нови.

    Преди да започнете да ги носите отново, изчакайте, докато зачервяването на очите ви напълно отшуми и секрецията от очите ви спре.

    Конюнктивитът е група от възпалителни заболявания на конюнктивата - тънката прозрачна лигавица, покриваща вътрешността на клепачите и склерата (повърхността на окото). Конюнктивитът се причинява от различни причини и от това зависи лечението. От статията ще научите какво е това заболяване, как се появява при възрастни и как да се отървете от него.

    Самата дума "конюнктивит" означава по-скоро не заболяване, а състояние: възпаление на конюнктивата на окото. Диагнозата включва още една дума: вирусни, алергични и т.н. Всички тези заболявания засягат конюнктивата.

    Когато човек се сблъска с патология за първи път, той често не знае какво е това и кой лекар лекува конюнктивит. Най-очевидният отговор е верен: тези състояния се лекуват от офталмолог. Ако е невъзможно да се стигне до специализиран специалист, възрастните могат да се свържат с терапевт, а децата - с педиатър.

    Заболяването има много видове, които се различават по своя ход. Някои са мимолетни, а понякога болестта не изчезва дълго време. Има и. Колко дни продължава заболяването зависи от много фактори: вид, причина, степен на отслабване на тялото. Лекарите често дават отпуск по болест за конюнктивит не само на деца, но и на възрастни, тъй като симптомите на заболяването ограничават способността за работа и в много форми конюнктивитът е заразен за другите.

    Причинен от бактерии и вируси, конюнктивитът се разпространява от човек на човек. В случай на вирусен или бактериален вариант, инкубационният период при възрастни продължава от няколко часа до 12 дни.

    Какво можете и какво не можете да правите, когато сте болни

    Тези възрастни, които се сблъскват с болестта за първи път, имат много въпроси относно ограниченията по време на възпаление на конюнктивата. Нека да отговорим на най-често срещаните.

    • Възможно ли е да ходите с конюнктивит? Дали можете да излезете навън зависи от формата на заболяването. Ако зрението не е нарушено и формата на заболяването не е заразна, ходенето е дори полезно както за деца, така и за възрастни.
    • Възможно ли е детето да ходи на училище и детска градина? По правило децата получават отпуск по болест, докато симптомите изчезнат.
    • Възможно ли е да се плува? Лекарите не позволяват плуване в открити води, за да се предотврати контакт на потенциално мръсна вода с възпалената лигавица. И ако говорим за морето, тогава солената вода ще увеличи дразненето и болката.
    • Могат ли възрастни да работят на компютър? Не, ако имате конюнктивит, ограничавате зрителното си натоварване, за да не увеличавате дразненето.

    Видове конюнктивит

    Тази група заболявания се класифицира по няколко критерия.

    Според етиологията (произхода) се разграничават следните разновидности:

    • Провокира се от бактерии, най-често коки.
    • . Сравнително често срещан вариант на бактериалната форма, причинена от бактерията хламидия.
    • .Заболяването се причинява от няколко вида вируси напр.
    • Причината за възпаление на конюнктивата е излагането на всеки алерген.
    • .В този случай възпалителният процес се причинява от гъбички.
    • Дистрофичен (реактивен) , Възниква под въздействието на отрицателни фактори на околната среда, като например опасно производство.
    • Епидемия.Обособена като отделна форма поради своята специфика, причинява се от бацила на Кох-Уикс.
    • Смесени. В този случай се комбинират две или повече причини за възпаление.
    • Травматичен. Възниква в резултат на травматично излагане.
    • Посттравматичният конюнктивит се развива например след изгаряне.

    Според протичането се разграничават следните форми на заболяването:

    • : протича бурно, но обикновено не продължава дълго;
    • хроничен: може да продължи с години;
    • рецидивиращ, когато заболяването се повтори след излекуване.

    Според характеристиките на възпалението, конюнктивитът възниква:

    • : в окото се появява гноен секрет.
    • : възниква конюнктивален кръвоизлив, обикновено множествен, или дори кървене.
    • : протича без гной, но с голямо количество лигавичен секрет.
    • : появяват се папули по лигавицата - малки уплътнения.
    • Мембранозни: Предимно детска форма, върху окото се образува филм.
    • : В окото се образуват фоликули.

    Във всяка форма е важно бързо да се консултирате с лекар, докато трае началният етап, тъй като напредналият конюнктивит е по-труден за лечение. Това важи особено за възрастните, които не са много внимателни към здравето си и често се надяват, че болестта ще изчезне сама.

    Причини за заболяването

    Очният конюнктивит при възрастни има различни причини, основните от които бяха изброени в предишния раздел. Основните фактори, които провокират развитието на заболяването, са бактериите и вирусите или излагането на външна среда.

    Съответно и децата, и възрастните просто се заразяват с инфекциозен конюнктивит един от друг, като всеки вирус или бактерия. За да разберете как се предава конюнктивитът, трябва да знаете къде се намира патогенът (например херпесният вирус). В случай на бактериални и вирусни видове, той може да бъде открит не само в очите, но и в назофаринкса, което означава, че ще се предава по обичайния въздушно-капков път. Също така е лесно да разпространите инфекцията в очите, като ги докоснете с мръсни ръце.

    Какво друго причинява конюнктивит? Причините за алергичен конюнктивит са алергени във въздуха: прах, вълна, трева и дървесен прашец. Причините за травматичен конюнктивит са чуждо тяло в окото, термични или химически изгаряния.

    За да разпознаете конюнктивита, трябва да знаете как изглежда. Когато започне, първите признаци при възрастни са:

    • окото боли;
    • усещане за чуждо тяло;
    • горният клепач е подут;
    • Червени очи;
    • болезнена реакция към светлина.

    • подуване на конюнктивата около меките тъкани на окото;
    • парене, болка в очите;
    • лакримация, сърбеж;
    • секреция на слуз, гной, появата на филми върху окото.

    Въз основа на тези признаци се определя, че това конкретно заболяване е започнало. Температурата с конюнктивит рядко се повишава, по-често това се случва, когато е част от друго заболяване, например ARVI.

    Установяване на диагноза

    Диагностицирането на конюнктивит не е много трудно. Въпреки това, за да се предпише адекватно лечение, диференциалната диагноза е важна, тъй като изборът на режим на лечение зависи пряко от вида на заболяването.

    Лекарят обръща внимание на специфични признаци: наличие или отсъствие на гной, слуз, кръвоизливи. Понякога се предписва култура за определяне на патогена.

    Как и как да се лекува конюнктивит

    Лекарят решава какво да направи, за да излекува болестта. Първата помощ при остро състояние са симптоматични лекарства, които облекчават острия дискомфорт: болкоуспокояващи, овлажнители. Очите са необходими (използва се антисептичен разтвор) за отстраняване на гной и слуз. Дори ако симптомите се появят само в едното око, и двете трябва да се лекуват наведнъж. След това се придържайте към режима на лечение, предписан от Вашия лекар в съответствие с вида на патологията, и продължете да следвате препоръките, докато всички признаци на заболяването изчезнат.

    Не е трудно да се разбере, че конюнктивитът е преминал: симптомите изчезват, нищо не притеснява пациента, очите изглеждат чисти и ясни.

    Медикаментозно лечение

    Лечението с лекарства при възрастни е много често срещано. Има много лекарства, които могат бързо да се отърват от неприятните симптоми.

    Лекарства за конюнктивит, използвани при възрастни:

    • инжекции,
    • хапчета.

    Конкретното лекарство зависи от вида на заболяването. За алергичния тип са показани антиалергични лекарства, а също и капки за очи. За бактериалния вариант се използват и под формата на капки (например капки Lomefloxacin), очни мехлеми (тетрациклин и др.), Понякога могат да се предписват антибиотици за перорално приложение. При вирусни форми се използва разтвор на интерферон и други антивирусни средства. Понякога при тежко възпаление се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - например дексаметазон.

    Традиционни методи

    Традиционната медицина е нещо, което също помага в борбата с конюнктивита при възрастни. Най-ефективното средство са лечебните растения под формата на отвари, както и някои други средства.

    1. чай. Препоръчително е да измиете очите си със силен черен или зелен чай - това е добро почистващо средство.
    2. Отвара от шипки: 2 чаени лъжички на 200 мл вряла вода, престоява поне половин час, след което се прецежда. Накиснете памучен тампон в настойката и поставете върху очите за 15-20 минути.
    3. Сок от копър: смилайте копъра на каша по всеки удобен начин, изстискайте през стерилна марля, използвайте като лосион върху памучни тампони.
    4. Медена вода: капнете разтвор на мед във вода в очите в съотношение 1 част мед към 2 части преварена вода.

    Също така в това видео са описани няколко ефективни средства:

    Тези лечебни промивки и капки за очи ще помогнат за спиране на възпалението. Но преди да започнете лечение с народни средства, консултирайте се с офталмолог.

    Защо конюнктивитът е опасен?

    Ако болестта не се лекува правилно, тя води до сериозни последствия. Усложненията при възрастни включват:

    • преход към хронична форма;
    • – възпаление на тъканите на клепачите;
    • белези на роговицата на окото;
    • кератит - възпаление на роговицата;
    • Синдромът на сухото око е нарушение в производството на слъзна течност.

    Ето защо, когато се появят първите симптоми, трябва да се свържете с офталмолог и да започнете лечението.

    Как да избегнем конюнктивит

    И неговият рецидив е доста прост:

    • Поддържайте хигиена: не докосвайте очите си с мръсни ръце, използвайте само личните си предмети за лична хигиена.
    • Избягвайте близък контакт с инфекциозни пациенти.
    • При контакт с агресивна среда (строеж, загазени или прашни помещения и др.) използвайте предпазни очила.

    Конюнктивитът е група от неприятни очни заболявания, повечето от които се повлияват добре от лечение при възрастни, ако е адекватно и започнато навреме.

    Разкажете ни в коментарите към статията за вашия опит в справянето с конюнктивит. Споделете статията с приятелите си в социалните мрежи. Здраве за вас и вашите очи.

    Патология като очен конюнктивит е придружена от остро или хронично възпаление на лигавицата. Заболяването се среща при 30% от пациентите в офталмологичните клиники. Високата честота на развитие на възпалителни процеси се дължи на наличието на голям брой дразнещи екзогенни и ендогенни фактори.

    Болестта на очите може да възникне при пациенти от всяка възрастова група. Често конюнктивитът протича в сложна форма и се комбинира с възпаление на клепачите и роговицата. И двете очи могат да бъдат засегнати едновременно.

    Какво представлява конюнктивитът на очите?

    Конюнктивитът на очите е възпалително изменение на конюнктивата. Страдат лигавиците, разположени на вътрешната повърхност на склерата и клепачите на човек. Началото на заболяването може да се разпознае по парене, сърбеж, лакримация и нехарактерно отделяне.

    Класификация и симптоми

    Конюнктивитът може да се появи в различни форми в зависимост от причината за лезията. Сред общите признаци, характерни за всички видове полиетиологични възпалителни заболявания, са зачервяване на бялото на окото и обилна лакримация.

    Ако патологията се появи в остра форма, се забелязват обилни мукопурулентни или серозно-кървави секрети, болка в очите, язви на роговицата и малки кръвоизливи. Хроничният конюнктивит е свързан с периодичен сърбеж, усещане за пясък в очите и повишена умора.

    Бактериален конюнктивит

    Заразна форма на очно заболяване. Патологията често се свързва с неспазване на хигиенните правила. Бактериалната форма на конюнктивит може да се разграничи от следните симптоми:

    • Вискозен, непрозрачен секрет със сивкав или жълтеникав оттенък. Причинява слепване на клепачите на сутринта.
    • Усещане за чуждо тяло в окото.
    • Сухи лигавици.
    • Болезненост.

    Алергичен конюнктивит

    Появата на алергична форма на конюнктивит е придружена от силен сърбеж и подуване на клепачите. Причината за обостряне може да бъде домашен прах, полени, прием на определени групи лекарства, носене на контактни лещи, косми от домашни любимци, пера от декоративни птици, битови разтвори, парфюми и козметика, храна.

    Пациентите с алергичен конюнктивит се оплакват от дискомфорт, силен сърбеж, парене, хрема, фотофобия и повишено сълзене. Тежестта на симптомите зависи от концентрацията на чуждия алерген. При силно излагане на агента, първите прояви могат да се забележат половин час след лезията. Ако дозата на алергена е малка, тогава признаци на възпаление могат да се появят 1-2 дни след контакта.

    Вирусен конюнктивит

    Тази форма на заболяването е заразна. Обикновено се появява, когато е засегнат от аденовирусна или херпесна инфекция. Заболяването често се счита за усложнение на настинка. Тежестта на симптомите на вирусен конюнктивит до голяма степен зависи от възрастта на пациента и състоянието на имунната защита.

    Често заболяването се разпространява и в двете очи, преминавайки от една засегната област в друга. Като характерни признаци на патология, офталмолозите отбелязват зачервяване на кръвоносните съдове, фотофобия, оскъдно негноен секрет и появата на фоликули или филми.

    Гноен конюнктивит

    Заболяването на очите може да бъде причинено от лоша лична хигиена, вродено анатомично разстройство, прекомерна работа, излагане на химически реагенти и намален имунитет. Често се среща при пациенти в ранна възраст. Сред причините за гноен конюнктивит при новородени са:

    • Вътрематочна инфекция от майка, която страда от полово предавани болести (гонорея и хламидия).
    • Неспазването на хигиената стопи персонала на родилното отделение.
    • Лоша дезинфекция на медицинско оборудване за цезарово сечение.
    • Вродени анатомични дефекти.
    • Ниска имунологична реактивност, отслабване на бариерната функция на лигавицата.
    • Неправилна грижа за новородено бебе.

    Гнойният конюнктивит се проявява с такива симптоми като болка, повишено сълзене, чувствителност към ултравиолетови лъчи, подуване и зачервяване на клепачите, серозен секрет, сухи корички по клепачите, треска, намалена зрителна острота.

    причини

    В офталмологията се идентифицира система от причини, които водят до развитие на възпалителни промени в конюнктивата. Преките причинители на заболяването са:

    • Бактерии (пневмококи, дифтерия, диплобацилус, гонококи, микобактерии на туберкулозата, сифилис).
    • Вируси (херпес, molluscum contagiosum, аденовирус).
    • Гъбички (кандидоза, споротрихоза, актиномикоза).
    • Алергени. Прашецът, лекарствата и вълната могат да служат като катализатор за алергична реакция.
    • Автоимунни заболявания (пемфигус, екзема, подагра, псориазис).

    Следното може да причини инфекция на органите на зрението:

    • Термично и химично травматично увреждане на органите на зрението.
    • Нарушаване на хигиенните правила, използване на чужди кърпи и козметика.
    • Контакт със заразен човек, страдащ от бактериална или вирусна форма на очен конюнктивит.
    • Инфекция на новородени от майка с инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.
    • Метаболитни нарушения, липса на витамини, отслабване на имунната защита на организма.
    • Пушене, престой в задимени помещения.

    Диагностика

    Цялостна медицинска диагностика на конюнктивит се извършва от офталмолог и включва:

    • Проучване със събиране на медицинска история. Лекарят анализира оплакванията на пациента и клиничните прояви на възпалителния процес. Определя се наличието на отрицателни наследствени фактори, контакт със заразени лица и алергени.
    • Външен преглед на клепачите. Оценяват се конюнктивата и очната ябълка. Лекарят определя наличието, количеството и естеството на изхвърлянето.
    • Биомикроскопия.
    • Бактериологично изследване на цитонамазка.
    • Тест за вливане на флуоресцеин.
    • Ензимни имуносорбентни и цитологични изследвания.
    • Кожно-алергични, сублингвални, конюнктивални, назални тестове.

    За да постави точна диагноза, лекарят може да се нуждае от допълнителни консултации с алерголог, дерматовенеролог, отоларинголог или фтизиатър.

    Как да се лекуват различни видове конюнктивит

    Основната цел на терапевтичните грижи, предоставяни на пациенти с конюнктивит, е да се отървете от причината за възпалителната лезия. Офталмолозите използват симптоматично лечение. Сред най-ефективните методи за консервативно лечение са:

    • Третиране на засегнатите области с антисептици (калиев перманганат, брилянтно зелено, оксицианат, фурацилин).
    • Предписване на локални лекарства, които облекчават болката и стабилизират състоянието на лигавиците.
    • Прием на антибиотици, антивирусни и антихистамини.
    • Стриктно спазване на правилата за лична хигиена.

    Преди да предпише конкретни лекарства, офталмологът трябва да определи вида и стадия на конюнктивита.

    Характеристики на лечението на вирусен конюнктивит

    Тази форма на полиетиологично възпаление се характеризира с висока вероятност от вторична бактериална инфекция. На пациентите се предписват антивирусни лекарства, капки за очи и разтвори за измиване на лигавиците. Използват се профилактични средства, съдържащи ацикловир.

    Характеристики на лечението на бактериален конюнктивит

    Възпалителни промени в конюнктивата от бактериална природа могат да бъдат излекувани с помощта на капки и мехлеми с антибиотици. Ако пациентът няма обилно гнойно отделяне и се открие аденовирусна инфекция, той приема лекарства перорално.

    Характеристики на лечението на алергичен конюнктивит

    При тази форма на заболяването основната роля се играе от изключването на алергена от околната среда. За потискане на симптомите на алергичен конюнктивит се използват антихистамини и нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарят избира лекарства с най-малко странични ефекти.

    Характеристики на лечението на гноен конюнктивит

    Ефективното лечение на гноен конюнктивит включва използването на противовъзпалителни средства, лечение с антибактериални разтвори и физиотерапия.