• Къде тече кръвта от белодробните вени? Системно и белодробно кръвообращение

    Функционално кръвоносната система е разделена на две части: голям(система) и малък(белодробен) циркулационни кръгове.

    Бедната на кислород венозна кръв от долните и горните части на тялото през големия венозен ствол първо се насочва към дясното предсърдие, след което през дясната камера и белодробната артерия навлиза в белите дробове (белодробен кръг). През белодробните вени богатата на кислород артериална кръв от белите дробове се връща обратно в лявото предсърдие. Оттам отива в лявата камера, която изпомпва кръв през аортата в системното кръвообращение.

    Големи и малки артерии разпределят кръвта в тялото. Накрая кръвта достига до капилярите. След интерстициален обмен на вещества и газове кръвта се връща в сърцето през венозната мрежа на системния кръг.

    Играе специална роля в системната кръвоносна система портална система на черния дроб. Тази система свързва две капилярни легла последователно. Първият канал събира кръв, доставяйки храносмилателния тракт и далака. Съдържа хранителни вещества, абсорбирани от лигавицата на тънките черва. Тази кръв навлиза в капилярното легло на черния дроб през порталната вена. В черния дроб се извършва метаболизмът и разграждането на мазнините, натрупването на въглехидратни резерви под формата на гликоген и процесите на детоксикация (например лекарства).

    След това кръвта продължава пътя си през чернодробните вени в долната празна вена. Хранителните вещества заедно с кръвта преминават през белите дробове, където кръвта се обогатява с кислород и след това преминава в капилярите (мястото на обмен). От капилярите хранителните вещества заедно с кислорода навлизат в клетките, където се използват в метаболитните процеси.

    Артерии

    Всички системни артерии, които доставят кръв на органи и тъкани, започват от аортата. След като двата коронарни съда се разклонят, аортата се извива нагоре надясно (възходяща аорта), след това се извива наляво (аортна дъга) и преминава надолу към лявата страна, пред гръбначния стълб (низходяща аорта = гръдна аорта). След като диафрагмата премине през аортния отвор, коремната аорта достига нивото на 4-ти поясен прешлен, където се разклонява в две общи илиачни артерии.

    Два големи клона се отклоняват от аортната дъга, доставяйки кръв към главата и горните крайници. Първият клон идва от дясната страна и е общият ствол (брахиоцефален ствол, безименна артерия) за дясната субклавиална и дясната обща каротидна артерия. Вторият и третият клон, излизащи от аортната дъга, представляват лявата обща каротидна и лявата субклавиална артерия. Двете общи каротидни артерии отиват към мозъка и на нивото на 4-ти шиен прешлен се разклоняват на външна и вътрешна каротидна артерия. Докато външната каротидна артерия доставя кръв към външните части на главата и лицето, вътрешната каротидна артерия преминава през основата на черепа към мозъка.

    Субклавиалната артерия в аксиларната област се превръща в аксиларна артерия, а в рамото в брахиална артерия. На нивото на лакътя те се разделят на радиална и улнарна артерия, които пренасят кръв към предмишницата и ръката. В палмарната част на ръката двете артерии и техните клонове образуват дълбоките и повърхностните артериални палмарни дъги, от които преминават артериите към пръстите.

    Сдвоените интеркостални артерии се отклоняват от гръдната област на аортата, доставяйки междуребрените мускули с кръв. Останалите клонове захранват хранопровода, перикарда и медиастиналните органи.

    Органите на горната част на коремната кухина се кръвоснабдяват през чернодробната артерия, лявата стомашна и далачна артерия, всички от които идват от един и същи ствол. Директно по-ниско от този ствол започва горната мезентериална артерия, която захранва главно тънките черва. Нечифтната долна мезентериална артерия доставя дебелото черво.

    Лявата и дясната обща илиачна артерия са клонове на аортата. На свой ред всяка от тях се разклонява на вътрешната и външната илиачна артерия. Докато вътрешната артерия захранва вътрешните органи на тазовата област (пикочен мехур, гениталии, ректум), външната преминава към долния крайник и преминава в бедрената артерия. Тя дава началото на дълбоката феморална артерия и, преминавайки по задната повърхност на колянната става, се превръща в подколенна артерия.

    На гърба на крака подколенната артерия се разклонява в перонеалната артерия и задната и предната тибиална рецидивираща артерия. Предната артерия пробива междукостната мембрана на крака и преминава към стъпалото, където се превръща в дорзалната артерия на стъпалото и накрая в аркуатната артерия. Дълбокият плантарен клон и дорзалните метатарзални артерии се отклоняват от последния, доставяйки кръв към метатарзуса и пръстите на краката. Задната тибиална артерия минава в задната част на крака и също към стъпалото.

    Виена

    С изключение на няколко големи големи съда, артериите и вените се наричат ​​по подобен начин (напр. феморална артерия и феморална вена).

    Вените се делят на повърхностни, разположени между мускулната мембрана и кожата, и дълбоки. Повърхностните и дълбоките вени са свързани една с друга с помощта на перфориращи (комуникиращи) вени. Големите артерии съответстват на една главна вена, по-малките, като правило, две.

    Венозната система на нивото на главните вени е организирана по различен принцип от артериалната система. Кръвта, напускаща главата, шията и горните крайници, се събира в горната празна вена. Образува се от сливането на две къси части от брахиоцефаличните вени. На свой ред, всяка от тези секции се формира от връзката на лявата и дясната субклавиална и вътрешна югуларна вена. Лявата брахиоцефална вена събира кръв от долната тироидна вена. Азигосната вена също се влива в горната празна вена, която заедно с други междуребрени вени получава кръв от междуребрените мускули.

    Подклавиалните вени събират кръв от повърхностните и дълбоките вени на предмишницата. Долната празна вена е разположена от дясната страна и се образува от сливането на дясната и лявата обща илиачна вена, на нивото между 4-ти и 5-ти лумбален прешлен. Тази най-голяма вена е с диаметър около 3 см. Насочвайки се към главата, долната празна вена получава две бъбречни вени и преди да премине през диафрагмата (през отвора на долната празна вена) три чернодробни вени. Непосредствено зад диафрагмата навлиза в дясното предсърдие.

    Кръвта от нечифтни вътрешни органи (стомах, тънки черва, дебело черво, далак и панкреас) се събира в порталната вена на черния дроб. Кръвта от областта на таза (вътрешна илиачна вена) и от долния крайник (външна илиачна вена) навлиза в долната празна вена през общите илиачни вени. На нивото на ингвиналния лигамент външната илиачна вена преминава в бедрената вена, в която заедно с други се влива голямата сафенова вена на крака.

    Кръвоносна система на плода

    Кръвоносна система на плодазначително различен от този при новородените. Това се дължи на факта, че белите дробове на плода не са аерирани и в тях не се извършва обмен на газ. По-голямата част от кръвта тече директно от дясното към лявото предсърдие през овалния отвор в междупредсърдната преграда и по този начин заобикаля белодробния кръг. Част от кръвта, навлизаща в белодробната артерия, преминава през дясното предсърдие в аортата през дуктус артериозус (ductus arteriosus) и по този начин също заобикаля белодробния тракт.

    Необходимият газообмен в плода се извършва в плацентата (мястото на бебето). Бедната на кислород кръв преминава през двете пъпни артерии в плацентата, а артериалната кръв се връща към плода през пъпната вена.

    След раждането белите дробове се разширяват и белодробното кръвообращение започва да функционира. В същото време, в резултат на промени в кръвното налягане, овалния отвор и дуктус артериозус се затварят. Този процес завършва промените, необходими за нормалното функциониране на двете циркулации.

    Това е непрекъснатото движение на кръвта през затворена сърдечно-съдова система, осигуряваща обмяната на газове в белите дробове и телесните тъкани.

    В допълнение към осигуряването на тъканите и органите с кислород и отстраняването на въглеродния диоксид от тях, кръвообращението доставя хранителни вещества, вода, соли, витамини, хормони на клетките и премахва метаболитните крайни продукти, а също така поддържа постоянна телесна температура, осигурява хуморална регулация и взаимовръзка на органи и системи от органи в тялото.

    Кръвоносната система се състои от сърцето и кръвоносните съдове, които проникват във всички органи и тъкани на тялото.

    Кръвообращението започва в тъканите, където метаболизмът се осъществява през стените на капилярите. Кръвта, която е дала кислород на органите и тъканите, навлиза в дясната половина на сърцето и се изпраща от нея в белодробното кръвообращение, където кръвта се насища с кислород, връща се в сърцето, навлизайки в лявата му половина и се отново се разпределя в цялото тяло (системно кръвообращение).

    сърце- основният орган на кръвоносната система. Това е кух мускулен орган, състоящ се от четири камери: две предсърдия (дясно и ляво), разделени от междупредсърдна преграда, и две камери (дясно и ляво), разделени от междукамерна преграда. Дясното предсърдие комуникира с дясната камера чрез трикуспидалната клапа, а лявото предсърдие комуникира с лявата камера чрез бикуспидалната клапа. Средното тегло на сърцето на възрастен човек е около 250 g при жените и около 330 g при мъжете. Дължината на сърцето е 10-15 см, напречният размер е 8-11 см, а предно-задният размер е 6-8,5 см. Обемът на сърцето при мъжете е средно 700-900 см 3, а при жените - 500-600 cm 3.

    Външните стени на сърцето са образувани от сърдечен мускул, който е подобен по структура на набраздените мускули. Сърдечният мускул обаче се отличава със способността си да се свива ритмично автоматично поради импулси, възникващи в самото сърце, независимо от външни влияния (автоматично сърце).

    Функцията на сърцето е да изпомпва ритмично кръвта в артериите, която идва към него през вените. Сърцето бие около 70-75 пъти в минута, когато тялото е в покой (1 път за 0,8 s). Повече от половината от това време то почива - релаксира. Непрекъснатата дейност на сърцето се състои от цикли, всеки от които се състои от свиване (систола) и отпускане (диастола).

    Има три фази на сърдечната дейност:

    • свиване на предсърдията - предсърдна систола - отнема 0,1 s
    • свиване на вентрикулите - камерна систола - отнема 0,3 s
    • обща пауза - диастола (едновременно отпускане на предсърдията и вентрикулите) - отнема 0,4 s

    Така по време на целия цикъл предсърдията работят 0,1 s и почиват 0,7 s, вентрикулите работят 0,3 s и почиват 0,5 s. Това обяснява способността на сърдечния мускул да работи, без да се уморява през целия живот. Високата производителност на сърдечния мускул се дължи на увеличеното кръвоснабдяване на сърцето. Приблизително 10% от кръвта, изхвърлена от лявата камера в аортата, навлиза в разклоняващите се от нея артерии, които захранват сърцето.

    Артерии- кръвоносни съдове, които пренасят наситена с кислород кръв от сърцето към органи и тъкани (само белодробната артерия пренася венозна кръв).

    Стената на артерията е представена от три слоя: външна съединителнотъканна мембрана; среден, състоящ се от еластични влакна и гладки мускули; вътрешни, образувани от ендотел и съединителна тъкан.

    При човека диаметърът на артериите варира от 0,4 до 2,5 см. Общият обем на кръвта в артериалната система е средно 950 мл. Артериите постепенно се разклоняват на все по-малки съдове – артериоли, които преминават в капиляри.

    Капиляри(от латински „capillus” - коса) - най-малките съдове (среден диаметър не надвишава 0,005 mm или 5 микрона), проникващи в органите и тъканите на животни и хора, които имат затворена кръвоносна система. Те свързват малки артерии - артериоли с малки вени - венули. През стените на капилярите, състоящи се от ендотелни клетки, се извършва обмен на газове и други вещества между кръвта и различни тъкани.

    Виена- кръвоносни съдове, пренасящи кръв, наситена с въглероден диоксид, метаболитни продукти, хормони и други вещества от тъкани и органи към сърцето (с изключение на белодробните вени, които носят артериална кръв). Стената на вената е много по-тънка и по-еластична от стената на артерията. Малките и средните вени са снабдени с клапи, които предотвратяват връщането на кръвта обратно в тези съдове. При човека обемът на кръвта във венозната система е средно 3200 ml.

    Циркулационни кръгове

    Движението на кръвта през съдовете е описано за първи път през 1628 г. от английския лекар У. Харви.

    При хората и бозайниците кръвта се движи през затворена сърдечно-съдова система, състояща се от системно и белодробно кръвообращение (фиг.).

    Големият кръг започва от лявата камера, пренася кръвта в тялото през аортата, дава кислород на тъканите в капилярите, поема въглероден диоксид, превръща се от артериална във венозна и се връща през горната и долната празна вена в дясното предсърдие.

    Белодробното кръвообращение започва от дясната камера и пренася кръвта през белодробната артерия към белодробните капиляри. Тук кръвта освобождава въглероден диоксид, насища се с кислород и тече през белодробните вени към лявото предсърдие. От лявото предсърдие през лявата камера кръвта отново навлиза в системното кръвообращение.

    Белодробна циркулация- белодробен кръг - служи за обогатяване на кръвта с кислород в белите дробове. Започва от дясната камера и завършва в лявото предсърдие.

    От дясната камера на сърцето венозната кръв навлиза в белодробния ствол (обща белодробна артерия), който скоро се разделя на два клона, пренасящи кръв към десния и левия бял дроб.

    В белите дробове артериите се разклоняват в капиляри. В капилярните мрежи, които се тъкат около белодробните везикули, кръвта отделя въглероден диоксид и в замяна получава ново снабдяване с кислород (белодробно дишане). Кръвта, наситена с кислород, придобива червен цвят, става артериална и тече от капилярите във вените, които, сливайки се в четири белодробни вени (по две от всяка страна), се вливат в лявото предсърдие на сърцето. Белодробното кръвообращение завършва в лявото предсърдие, а артериалната кръв, постъпваща в предсърдието, преминава през левия атриовентрикуларен отвор в лявата камера, откъдето започва системното кръвообращение. Следователно венозната кръв тече в артериите на белодробното кръвообращение, а артериалната кръв тече във вените му.

    Системно кръвообращение- телесна - събира венозна кръв от горната и долната половина на тялото и по подобен начин разпределя артериалната кръв; започва от лявата камера и завършва в дясното предсърдие.

    От лявата камера на сърцето кръвта се влива в най-големия артериален съд - аортата. Артериалната кръв съдържа хранителни вещества и кислород, необходими за функционирането на тялото и е ярко алена на цвят.

    Аортата се разклонява на артерии, които отиват до всички органи и тъкани на тялото и преминават през тях в артериоли и след това в капиляри. Капилярите от своя страна се събират във венули и след това във вени. Чрез капилярната стена се осъществява метаболизмът и обменът на газ между кръвта и телесните тъкани. Артериалната кръв, протичаща в капилярите, отделя хранителни вещества и кислород и в замяна получава метаболитни продукти и въглероден диоксид (тъканно дишане). В резултат кръвта, постъпваща във венозното русло, е бедна на кислород и богата на въглероден диоксид и поради това има тъмен цвят - венозна кръв; При кървене по цвета на кръвта можете да определите кой съд е повреден - артерия или вена. Вените се сливат в два големи ствола - горна и долна празна вена, които се вливат в дясното предсърдие на сърцето. Тази част от сърцето завършва системното (телесно) кръвообращение.

    Допълнението към големия кръг е трети (сърдечен) кръг на кръвообращението, служейки на самото сърце. Започва с коронарните артерии на сърцето, излизащи от аортата, и завършва с вените на сърцето. Последните се сливат в коронарния синус, който се влива в дясното предсърдие, а останалите вени се отварят директно в кухината на предсърдието.

    Движение на кръвта през съдовете

    Всяка течност тече от място, където налягането е по-високо, към мястото, където е по-ниско. Колкото по-голяма е разликата в налягането, толкова по-висока е скоростта на потока. Кръвта в съдовете на системното и белодробното кръвообращение също се движи поради разликата в налягането, създавана от сърцето чрез неговите контракции.

    В лявата камера и аортата кръвното налягане е по-високо, отколкото във вената кава (отрицателно налягане) и в дясното предсърдие. Разликата в налягането в тези области осигурява движението на кръвта в системното кръвообращение. Високото налягане в дясната камера и белодробната артерия и ниското налягане в белодробните вени и лявото предсърдие осигуряват движението на кръвта в белодробното кръвообращение.

    Налягането е най-високо в аортата и големите артерии (кръвно налягане). Кръвното налягане не е постоянно [покажи]

    Кръвно налягане- това е налягането на кръвта върху стените на кръвоносните съдове и камерите на сърцето, в резултат на свиването на сърцето, изпомпването на кръвта в съдовата система и съдовото съпротивление. Най-важният медицински и физиологичен показател за състоянието на кръвоносната система е налягането в аортата и големите артерии - кръвното налягане.

    Артериалното кръвно налягане не е постоянна величина. При здрави хора в покой се разграничава максималното или систолното кръвно налягане - нивото на налягането в артериите по време на сърдечната систола е около 120 mm Hg, и минималното или диастолното - нивото на налягането в артериите по време на диастола на сърцето е около 80 mm Hg. Тези. артериалното кръвно налягане пулсира в синхрон с контракциите на сърцето: в момента на систола се повишава до 120-130 mm Hg. Чл., И по време на диастола намалява до 80-90 mm Hg. Изкуство. Тези флуктуации на пулсовото налягане възникват едновременно с флуктуациите на пулса на артериалната стена.

    Когато кръвта се движи през артериите, част от енергията на налягането се използва за преодоляване на триенето на кръвта по стените на съдовете, така че налягането постепенно спада. Особено значително спадане на налягането се получава в най-малките артерии и капиляри - те оказват най-голямо съпротивление на движението на кръвта. Във вените кръвното налягане продължава постепенно да намалява, а във вената кава е равно или дори по-ниско от атмосферното налягане. Индикаторите на кръвообращението в различни части на кръвоносната система са дадени в табл. 1.

    Скоростта на движение на кръвта зависи не само от разликата в налягането, но и от ширината на кръвния поток. Въпреки че аортата е най-широкият съд, тя е единствената в тялото и през нея тече цялата кръв, която се изтласква от лявата камера. Следователно максималната скорост тук е 500 mm/s (виж таблица 1). Тъй като артериите се разклоняват, техният диаметър намалява, но общата площ на напречното сечение на всички артерии се увеличава и скоростта на движение на кръвта намалява, достигайки 0,5 mm / s в капилярите. Поради такава ниска скорост на кръвния поток в капилярите, кръвта има време да даде кислород и хранителни вещества на тъканите и да приеме техните отпадъчни продукти.

    Забавянето на кръвния поток в капилярите се обяснява с техния огромен брой (около 40 милиарда) и голям общ лумен (800 пъти по-голям от лумена на аортата). Движението на кръвта в капилярите се осъществява поради промени в лумена на захранващите малки артерии: тяхното разширяване увеличава притока на кръв в капилярите, а стесняването го намалява.

    Вените по пътя от капилярите, когато се приближават до сърцето, се разширяват и сливат, техният брой и общият лумен на кръвния поток намаляват, а скоростта на движение на кръвта се увеличава в сравнение с капилярите. От масата 1 също показва, че 3/4 от цялата кръв е във вените. Това се дължи на факта, че тънките стени на вените могат лесно да се разтягат, така че могат да съдържат значително повече кръв от съответните артерии.

    Основната причина за движението на кръвта през вените е разликата в налягането в началото и края на венозната система, така че движението на кръвта през вените става по посока на сърцето. Това се улеснява от смукателното действие на гръдния кош („дихателна помпа“) и свиването на скелетните мускули („мускулна помпа“). По време на вдишване налягането в гръдния кош намалява. В този случай разликата в налягането в началото и края на венозната система се увеличава и кръвта през вените се насочва към сърцето. Скелетните мускули се свиват и притискат вените, което също помага за придвижването на кръвта към сърцето.

    Връзката между скоростта на движение на кръвта, ширината на кръвния поток и кръвното налягане е илюстрирана на фиг. 3. Количеството кръв, протичаща за единица време през съдовете, е равно на произведението на скоростта на движение на кръвта и площта на напречното сечение на съдовете. Тази стойност е еднаква за всички части на кръвоносната система: количеството кръв, което сърцето изтласква в аортата, същото количество тече през артериите, капилярите и вените и същото количество се връща обратно в сърцето и е равно на минутен обем кръв.

    Преразпределение на кръвта в тялото

    Ако артерията, простираща се от аортата до някакъв орган, се разшири поради отпускането на гладките му мускули, тогава органът ще получи повече кръв. В същото време други органи ще получат по-малко кръв поради това. Така кръвта се преразпределя в тялото. Благодарение на преразпределението, повече кръв тече към работещите органи за сметка на органите, които в момента са в покой.

    Преразпределението на кръвта се регулира от нервната система: едновременно с разширяването на кръвоносните съдове в работещите органи, кръвоносните съдове на неработещите органи се стесняват и кръвното налягане остава непроменено. Но ако всички артерии се разширят, това ще доведе до спад на кръвното налягане и намаляване на скоростта на движение на кръвта в съдовете.

    Време на кръвообращението

    Времето на кръвообращението е времето, необходимо на кръвта да премине през цялото кръвообращение. Използват се редица методи за измерване на времето на кръвообращението [покажи]

    Принципът на измерване на времето на кръвообращението е, че вещество, което обикновено не се намира в тялото, се инжектира във вена и се определя след какъв период от време се появява в едноименната вена от другата страна или предизвиква характерния си ефект. Например, разтвор на алкалоида лобелин, който действа чрез кръвта върху дихателния център на продълговатия мозък, се инжектира в кубиталната вена и времето от момента на прилагане на веществото до момента, когато краткотрайно се определя задържане на дъха или кашлица. Това се случва, когато молекулите лобелин, циркулирали в кръвоносната система, засягат дихателния център и предизвикват промяна в дишането или кашлицата.

    През последните години скоростта на кръвообращението в двата кръга на кръвообращението (или само в малкия, или само в големия кръг) се определя с помощта на радиоактивен натриев изотоп и електронен брояч. За да направите това, няколко такива брояча се поставят на различни части на тялото в близост до големи съдове и в областта на сърцето. След въвеждане на радиоактивен натриев изотоп в кубиталната вена се определя времето на появата на радиоактивно излъчване в областта на сърцето и изследваните съдове.

    Времето на кръвообращението при хората е средно приблизително 27 сърдечни систоли. При 70-80 сърдечни удара в минута пълното кръвообращение се извършва за приблизително 20-23 секунди. Не трябва да забравяме обаче, че скоростта на кръвния поток по оста на съда е по-голяма, отколкото по стените му, както и че не всички съдови области имат еднаква дължина. Следователно не всяка кръв циркулира толкова бързо и посоченото по-горе време е най-краткото.

    Изследвания върху кучета показват, че 1/5 от времето на пълното кръвообращение е в белодробното кръвообращение и 4/5 в системното кръвообращение.

    Регулиране на кръвообращението

    Инервация на сърцето. Сърцето, подобно на други вътрешни органи, се инервира от автономната нервна система и получава двойна инервация. Към сърцето се приближават симпатиковите нерви, които засилват и ускоряват съкращенията му. Втората група нерви - парасимпатиковите - действат на сърцето по обратен начин: забавят и отслабват сърдечните контракции. Тези нерви регулират работата на сърцето.

    В допълнение, работата на сърцето се влияе от надбъбречния хормон - адреналин, който навлиза в сърцето с кръвта и усилва контракциите му. Регулирането на функциите на органа с помощта на вещества, пренасяни от кръвта, се нарича хуморално.

    Нервната и хуморалната регулация на сърцето в организма действат съгласувано и осигуряват прецизна адаптация на дейността на сърдечно-съдовата система към нуждите на организма и условията на околната среда.

    Инервация на кръвоносните съдове.Кръвоносните съдове се захранват от симпатиковите нерви. Разпространяващото се през тях възбуждане предизвиква свиване на гладката мускулатура в стените на кръвоносните съдове и стеснява кръвоносните съдове. Ако прережете симпатиковите нерви, отиващи към определена част от тялото, съответните съдове ще се разширят. Следователно възбуждането непрекъснато протича през симпатиковите нерви към кръвоносните съдове, което поддържа тези съдове в състояние на известно свиване - съдов тонус. Когато възбудата се засили, честотата на нервните импулси се увеличава и съдовете се свиват по-силно - съдовият тонус се повишава. Напротив, когато честотата на нервните импулси намалява поради инхибиране на симпатиковите неврони, съдовият тонус намалява и кръвоносните съдове се разширяват. В допълнение към вазоконстрикторите, вазодилататорните нерви също се приближават до съдовете на някои органи (скелетни мускули, слюнчени жлези). Тези нерви се стимулират и разширяват кръвоносните съдове на органите, докато работят. Луменът на кръвоносните съдове също се влияе от вещества, пренасяни от кръвта. Адреналинът свива кръвоносните съдове. Друго вещество, ацетилхолинът, секретиран от окончанията на някои нерви, ги разширява.

    Регулация на сърдечно-съдовата система.Кръвоснабдяването на органите се променя в зависимост от техните нужди поради описаното преразпределение на кръвта. Но това преразпределение може да бъде ефективно само ако налягането в артериите не се променя. Една от основните функции на нервната регулация на кръвообращението е поддържането на постоянно кръвно налягане. Тази функция се осъществява рефлексивно.

    Има рецептори в стената на аортата и каротидните артерии, които стават по-раздразнени, ако кръвното налягане надхвърли нормалните нива. Възбуждането от тези рецептори отива към вазомоторния център, разположен в продълговатия мозък и инхибира неговата работа. От центъра по протежение на симпатиковите нерви към съдовете и сърцето започва да тече по-слабо възбуждане от преди, кръвоносните съдове се разширяват и сърцето отслабва работата си. Поради тези промени кръвното налягане намалява. И ако налягането по някаква причина падне под нормалното, тогава дразненето на рецепторите спира напълно и вазомоторният център, без да получава инхибиторни влияния от рецепторите, увеличава своята активност: изпраща повече нервни импулси в секунда към сърцето и кръвоносните съдове, съдовете се стесняват, сърцето се свива по-често и по-силно, кръвното налягане се повишава.

    Сърдечна хигиена

    Нормалната дейност на човешкия организъм е възможна само при наличие на добре развита сърдечно-съдова система. Скоростта на кръвния поток ще определи степента на кръвоснабдяването на органите и тъканите и скоростта на отстраняване на отпадъчните продукти. По време на физическа работа нуждата на органите от кислород се увеличава едновременно с усилването и ускоряването на сърдечните контракции. Само силен сърдечен мускул може да осигури такава работа. За да сме издръжливи на различни работни дейности, е важно да тренираме сърцето и да увеличим силата на мускулите му.

    Физическият труд и физическото възпитание развиват сърдечния мускул. За да се осигури нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система, човек трябва да започне деня си със сутрешна гимнастика, особено хора, чиито професии не включват физически труд. За обогатяване на кръвта с кислород е по-добре да извършвате физически упражнения на чист въздух.

    Трябва да се помни, че прекомерният физически и психически стрес може да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на сърцето и неговото заболяване. Алкохолът, никотинът и наркотиците имат особено вредно въздействие върху сърдечно-съдовата система. Алкохолът и никотинът отравят сърдечния мускул и нервната система, причинявайки тежки нарушения в регулацията на съдовия тонус и сърдечната дейност. Те водят до развитие на тежки заболявания на сърдечно-съдовата система и могат да причинят внезапна смърт. Младите хора, които пушат и пият алкохол, са по-склонни от други да получат сърдечни спазми, които могат да причинят тежки инфаркти и понякога смърт.

    Първа помощ при рани и кървене

    Нараняванията често са придружени от кървене. Има капилярно, венозно и артериално кървене.

    Капилярното кървене възниква дори при леко нараняване и е придружено от бавен поток на кръв от раната. Такава рана трябва да се третира с разтвор на брилянтно зелено (брилянтно зелено) за дезинфекция и да се постави чиста марля. Превръзката спира кървенето, насърчава образуването на кръвен съсирек и предотвратява навлизането на микроби в раната.

    Венозното кървене се характеризира със значително по-висока скорост на кръвния поток. Изтичащата кръв е тъмна на цвят. За да спрете кървенето, е необходимо да приложите стегната превръзка под раната, тоест по-далеч от сърцето. След спиране на кървенето раната се третира с дезинфектант (3% разтвор на водороден прекис, водка) и се превързва със стерилна превръзка под налягане.

    По време на артериално кървене от раната блика алена кръв. Това е най-опасното кървене. Ако артерията на крайник е повредена, трябва да повдигнете крайника възможно най-високо, да го огънете и да натиснете ранената артерия с пръст на мястото, където тя се доближава до повърхността на тялото. Също така е необходимо над мястото на раната, тоест по-близо до сърцето, да приложите гумен турникет (можете да използвате превръзка или въже за това) и да го затегнете здраво, за да спрете напълно кървенето. Турникетът не трябва да се държи стегнат повече от 2 часа.При поставянето му трябва да приложите бележка, в която да посочите часа на поставяне на турникета.

    Трябва да се помни, че венозното и още повече артериалното кървене може да доведе до значителна загуба на кръв и дори смърт. Ето защо, ако е наранен, е необходимо да спрете кървенето възможно най-скоро и след това да отведете жертвата в болницата. Силна болка или страх могат да накарат човек да загуби съзнание. Загубата на съзнание (припадък) е следствие от инхибиране на вазомоторния център, спад на кръвното налягане и недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Човек, който е загубил съзнание, трябва да помирише някакво нетоксично вещество със силна миризма (например амоняк), да навлажни лицето му със студена вода или леко да потупа бузите му. Когато обонятелните или кожните рецептори са раздразнени, възбуждането от тях навлиза в мозъка и облекчава инхибирането на вазомоторния център. Кръвното налягане се повишава, мозъкът получава достатъчно храна и съзнанието се връща.

    Д. Величкова, П. Нинова, Ил. Бойкинов, Р. Рахнева

    Това е аномалия на развитието, характеризираща се с липса на комуникация между лявото предсърдие и белодробните вени. В този случай белодробните вени се вливат директно в дясното предсърдие или във венозната система на системното кръвообращение - в горната или долната празна вена или в някой от техните клонове, а понякога и в зейналата лява горна празна вена. Белодробните вени рядко се присъединяват към порталната система.

    Прави се разлика между пълна и частична аномална инфузия в зависимост от това дали всички или само някои от белодробните вени се присъединяват към кръвоносната система извън лявото предсърдие. За пълна аномална инфузия е необходима междупредсърдна комуникация, за да се гарантира, че кръвта навлиза в лявата половина на сърцето. При частична аномална инфузия предсърдният дефект не е необходим, но все още е често срещан.

    Частичната аномална инфузия на белодробната вена е придружена от хемодинамични нарушения и клиничната картина е напълно идентична с тази на предсърден дефект. Дори при сондиране диференцирането им не е надеждно. Селективната ангиография е от голямо значение в това отношение. При голямо диастолно претоварване е необходимо оперативно лечение, което се извършва при екстракорпорално кръвообращение. Ако има предсърден дефект, той се затваря с пластмасов материал, така че кръвният поток от необичайните вени да се насочи към лявото предсърдие.

    При тотална аномална инфузия цялата кръв от белодробната циркулация навлиза във венозната система. Част от кръвта навлиза в дясната камера и белодробната артерия, а останалата част през предсърден дефект илиовален отвор - в лявото предсърдие. Обикновено, преди да се присъединят към венозната система, белодробните вени образуват един общ ствол.

    Има два основни вида тотална анормална инфузия на белодробните вени: без обструкция, т.е. без стесняване на белодробните вени, и много по-рядко с обструкция, т.е. стесняване на белодробните вени, наблюдавано главно при субдиафрагмална инфузия на белодробните вени . В случаите без обструкция, необичайната инфузия се характеризира в ранна детска възраст предимно с учестено дишане, по-късно с периодично появяваща се цианоза и изоставане в растежа на телесното тегло. Картината наподобява тази на голям предсърден дефект, с изключение на наличието на лека цианоза и склонност към ранно развитие на белодробна хипертония. Понякога се чува разширен шум по протежение на горния ляв край на гръдната кост. ЕКГ показва силно претоварване на дясната камера и дясното предсърдие.

    Рентгенографията отразява характерния образ на разширението на супракардиалната сянка, което придава на сърцето вид на осмица или „снежна жена". Тази конфигурация на сърцето при кърмачета не винаги е ясна. Във всички случаи сърцето е увеличено, включително дясната камера и белодробната артерия и белодробната васкуларизация се засилва.Ехокардиографията дава картина, подобна на тази, наблюдавана при междупредсърден дефект, но обикновено с хипертония на белодробната артерия и хипоплазия на лявото предсърдие, нехарактерни за такава аномалия.При приблизително 50% от случаите може да се намери общ ствол, в който се вливат белодробните вени.

    Някои пациенти могат да достигнат зряла възраст с относително незначителни оплаквания; при други декомпенсацията настъпва в първите дни след раждането; повечето умират в ранна детска възраст.

    Клиничното протичане на аномалиите със запушване на белодробните вени е много тежко, бурно и краткотрайно. От раждането се отбелязват тежка цианоза и нарастваща тахипнея. Данните за състоянието на сърдечната дейност са слаби. На рентгенова снимка можете да видите конгестия в белодробните съдове, нормално или леко увеличено сърце. При лека недоносеност понякога е необходима диференциална диагноза с респираторен дистрес синдром. Прогнозата е много лоша.

    Хирургичното лечение се състои в анастомоза между общия венозен белодробен ствол и лявото предсърдие и зашиване на предсърдния дефект. Операцията изисква екстракорпорално кръвообращение, а при новородени и кърмачета - дълбока хипотермия. Резултатите при по-големи деца са благоприятни, но при кърмачета рискът от хирургична интервенция е висок. При някои новородени се извършва балонсептостомия по Рашкин.

    СИНДРОМ НА АЙЗЕНМАНГЕР

    Име на синдрома на Eisenmenger (Айзенменгер ) се използва за обозначаване на наличието на тежка белодробна хипертония, водеща до обръщане на шънта (обратно шунтиране) или формиране на кръстосано шунтиране поради вентрикуларен дефект, открит дуктус артериозус, предсърден дефект или други комуникации между аортата и белодробното кръвообращение. Физиологичната основа на синдрома е силно повишено съдово съпротивление в резултат на тежки морфологични съдови промени.

    Тази тенденция при дефекти с ляво-десен шънт за увеличаване на съпротивлението на белодробните съдове се проявява различно в отделните им разновидности, но е най-силно изразена при интервентрикуларните дефекти. В някои случаи се наблюдава високо съпротивление на белодробните съдове в ранна детска възраст, вероятно поради вродени съдови аномалии или липса на нормална трансформация на белодробните съдове от фетални към напълно оформени. В други случаи съдовите промени са вторични спрямо увеличения белодробен кръвоток и претърпяват морфологични промени през няколко етапа, докато станат необратими. В допълнение към нивото на белодробния кръвоток, важна е и кинетичната енергия, която насочва кръвта в белодробната артерия. В случай на интервентрикуларни дефекти, решаващото влияние се оказва от кинетичната енергия, получена чрез изтласкване на кръвта от лявата камера и прехвърляне към дясната камера в белодробната артерия.

    Клиничната картина е характерна за тежка белодробна хипертония. Има различна степен на задух при усилие и склонност към колапс; има опасност от внезапна смърт. По-големите деца изпитват болка в сърцето и хемоптиза. Развитата сърдечна недостатъчност има лоша прогноза. При аускултация се чува кратък систолен шум по лявата стернална граница. Характерно е засилването на втори тон (пукащ тон) в областта на белодробната артерия, поява на протосистолен щрак и често ранен диастолен шум в резултат на недостатъчност на белодробната клапа. Обикновено ЕКГ показва изолирано претоварване на дясната камера. Рентгенографията разкрива силно изпъкналост на дъгата на белодробната артерия с нормални или леко увеличени размери на сърцето, значително увеличение на gilus при наличие на стеснени белодробни съдове в периферните белодробни полета. При сондиране се установяват изравнени нива на налягане в аортата и белодробната артерия, наличието на шънт отдясно наляво, вероятно кръстосан. Сондирането заедно с ангиокардиография ви позволява да определите местоположението на комуникацията.

    Хирургичното лечение на синдрома на Eisenmenger е противопоказано.

    РУПТУРА НА СИНУС НА ВАЛСАЛВА

    Поради вродена или придобита слабост на стената на аортата, в основата й може да се образува разширение - аневризма, последвано от разкъсване на един от синусите на Валсалва. В този случай се формира комуникация, респ. ляво-десен шънт, с дясното предсърдие или дясната камера и по изключение комуникация с лявата камера.

    Клиничната картина е подобна на тази, наблюдавана при открит дуктус артериозус. Систоло-диастолният шум обаче има специална акустична и фонокардиографска характеристика и се улавя на необичайно място. Когато контрастно средство се инжектира във възходящата аорта, на аортограмата може да се види зоната на разкъсване и аневризма. Често има нужда от хирургична интервенция - прекъсване на шунта, което може да се извърши само при условия на екстракорпорално кръвообращение.

    ХИПОПЛАСТИЧЕН СИНДРОМ НА ЛЯВОТО СЪРЦЕ

    Този синдром се отнася до комбинацията от свързани анатомични и хемодинамични аномалии на лявата половина на сърцето. Основната им характеристика е хипоплазия на левите кухини на сърцето, главно на лявата камера, т.е. атрезия или стеноза на митралната и аортната клапа и хипоплазия на възходящата аорта. Допълнителни аномалии включват предсърдни и камерни септални дефекти; възможна е фиброеластоза на ендокарда на лявата камера. Кухината на лявата камера е малка, но ако аортната стеноза се комбинира с митрална стеноза, стената на вентрикула е удебелена. При атрезия на аортната и митралната клапа лявата камера е много малка, подобна на празнина, вградена в дясната камера.

    Тъй като лявата камера практически не функционира или нейната функция е ограничена, кръвообращението на малкия и големия кръг се извършва за сметка на дясната камера. Кръвта, влизаща в лявото сърце от белодробните вени, преминава през предсърден или камерен дефект в дясното сърце, където се смесва с венозна кръв и оттам навлиза в белодробната артерия. Системното кръвообращение се осъществява през непретъпкания ductus arteriosus. При наличие на малък аортен отвор част от кръвта от лявата камера се влива директно в аортата. Основните хемодинамични нарушения в този случай включват нарушено пълнене и изпразване на лявата камера, недостатъчност на системното кръвообращение, което се извършва главно от дясната камера и ductus arteriosus, белодробна хипертония и венозен застой на белите дробове.

    Клиниката се характеризира с ранна сърдечна декомпенсация, настъпваща в първите дни след раждането, изразяваща се предимно в тахипнея и диспнея. Има само лека цианоза, която придава на кожата характерен сиво-син оттенък. Пулсът е слаб. Сърцето е увеличено. По време на аускултация често няма шум или, ако има такъв, той е кратък и слаб.

    ЕКГ показва претоварване на дясното предсърдие и дясната камера. В първите дни след раждането чрез рентгенография се установява разширено в различна степен сърце; Бързо се развива значителна кардиомегалия с повишена белодробна васкуларизация. Ехокардиографията и особено ангиокардиографията дават данни за потвърждаване на диагнозата.

    Повечето деца умират през първите седмици от живота. Опитът за хирургично лечение засега е неуспешен.

    Клинична педиатрия Под редакцията на проф. бр. Братинова

    В тялото ни кръвнепрекъснато се движи през затворена система от кръвоносни съдове в строго определена посока. Това непрекъснато движение на кръвта се нарича кръвообръщение. Кръвоносна системачовек е затворен и има 2 кръга на кръвообращението: голям и малък. Основният орган, който осигурява движението на кръвта, е сърцето.

    Кръвоносната система се състои от сърцаИ съдове. Има три вида съдове: артерии, вени, капиляри.

    сърце- кух мускулест орган (тегло около 300 грама) с размер приблизително колкото юмрук, разположен в гръдната кухина вляво. Сърцето е заобиколено от перикардна торбичка, образувана от съединителна тъкан. Между сърцето и перикардната торбичка има течност, която намалява триенето. Хората имат четирикамерно сърце. Напречната преграда го разделя на лява и дясна половина, всяка от които е разделена от клапи, нито предсърдие, нито камера. Стените на предсърдията са по-тънки от стените на вентрикулите. Стените на лявата камера са по-дебели от стените на дясната, тъй като тя извършва повече работа, изтласквайки кръвта в системното кръвообращение. На границата между предсърдията и вентрикулите има клапи, които предотвратяват обратния поток на кръвта.

    Сърцето е заобиколено от перикард (перикард). Лявото предсърдие е отделено от лявата камера от бикуспидалната клапа, а дясното предсърдие от дясната камера от трикуспидалната клапа.

    Здрави сухожилни нишки са прикрепени към платната на клапите от вентрикуларната страна. Този дизайн предотвратява движението на кръвта от вентрикулите в атриума по време на камерна контракция. В основата на белодробната артерия и аортата има полулунни клапи, които пречат на кръвта да тече от артериите обратно във вентрикулите.

    Дясното предсърдие получава венозна кръв от системното кръвообращение, а лявото предсърдие получава артериална кръв от белите дробове. Тъй като лявата камера кръвоснабдява всички органи на системното кръвообращение, лявата камера доставя артериална кръв от белите дробове. Тъй като лявата камера кръвоснабдява всички органи на системното кръвообращение, стените й са приблизително три пъти по-дебели от стените на дясната камера. Сърдечният мускул е специален вид напречнонабразден мускул, при който мускулните влакна растат заедно в краищата си и образуват сложна мрежа. Тази структура на мускула увеличава силата му и ускорява преминаването на нервния импулс (целия мускул реагира едновременно). Сърдечният мускул се различава от скелетните мускули по способността си да се съкращава ритмично в отговор на импулси, идващи от самото сърце. Това явление се нарича автоматичност.

    Артерии- съдове, през които кръвта се движи от сърцето. Артериите са дебелостенни съдове, чийто среден слой е представен от еластични и гладки мускули, така че артериите са в състояние да издържат на значително кръвно налягане и да не се разкъсват, а само да се разтягат.

    Гладката мускулатура на артериите изпълнява не само структурна роля, но нейните контракции допринасят за най-бързия поток на кръвта, тъй като силата на сърцето сама по себе си не би била достатъчна за нормалното кръвообращение. Вътре в артериите няма клапи, кръвта тече бързо.

    Виена- съдове, които носят кръв към сърцето. Стените на вените също имат клапи, които пречат на кръвта да тече обратно.

    Вените са с по-тънки стени от артериите и средният слой има по-малко еластични влакна и мускулни елементи.

    Кръвта през вените не тече напълно пасивно; околните мускули извършват пулсиращи движения и задвижват кръвта през съдовете към сърцето. Капилярите са най-малките кръвоносни съдове, през които кръвната плазма обменя хранителни вещества с тъканна течност. Капилярната стена се състои от един слой плоски клетки. Мембраните на тези клетки имат многочленни малки дупчици, които улесняват преминаването на веществата, участващи в метаболизма, през капилярната стена.

    Движение на кръвта
    протича в два кръга на кръвообращението.

    Системно кръвообращение- това е пътят на кръвта от лявата камера към дясното предсърдие: лява камера аорта гръдна аорта коремна аорта артерии капиляри в органи (газообмен в тъканите) вени горна (долна) вена кава дясно предсърдие

    Белодробна циркулация– път от дясната камера към лявото предсърдие: дясна камера белодробна стволова артерия дясна (лява) белодробна капиляри в белите дробове газообмен в белите дробове белодробни вени ляво предсърдие

    В белодробната циркулация венозната кръв се движи през белодробните артерии, а артериалната кръв се движи през белодробните вени след газообмен в белите дробове.

    В човешкото тяло кръвоносната система е устроена така, че напълно да задоволява вътрешните му нужди. Важна роля в движението на кръвта играе наличието на затворена система, в която артериалните и венозните кръвни потоци са разделени. И това става чрез наличието на кръгове на кръвообращението.

    Историческа справка

    В миналото, когато учените все още не разполагаха с информационни инструменти, които да могат да изследват физиологичните процеси в живия организъм, най-големите учени бяха принудени да търсят анатомични особености в труповете. Естествено, сърцето на починал човек не се свива, така че някои нюанси трябваше да се измислят сами, а понякога просто да се фантазират. И така, през втория век от н.е Клавдий Гален, самообучаващ се Хипократ, предположи, че артериите съдържат въздух вместо кръв в лумена си. През следващите векове бяха направени много опити за комбиниране и свързване на съществуващите анатомични данни от гледна точка на физиологията. Всички учени знаеха и разбираха как работи кръвоносната система, но как работи?

    Учените имат огромен принос за систематизирането на данните за сърдечната дейност. Мигел Сервет и Уилям Харви през 16 век. Харви, учен, който първи описва системното и белодробното кръвообращение , през 1616 г определя наличието на два кръга, но не може да обясни в трудовете си как артериалното и венозното русло са свързани помежду си. И едва по-късно, през 17 век, Марчело Малпиги, един от първите, който използва микроскоп в своята практика, открива и описва наличието на малки капиляри, невидими с просто око, които служат като свързващо звено в кръвообращението.

    Филогенезата или еволюцията на кръвообращението

    Поради факта, че с еволюцията животните от класа на гръбначните стават все по-прогресивни в анатомично и физиологично отношение, те изискват сложна структура на сърдечно-съдовата система. По този начин, за по-бързо движение на течната вътрешна среда в тялото на гръбначно животно, възниква необходимостта от затворена система за кръвообращение. В сравнение с други класове на животинското царство (например членестоноги или червеи), при хордовите се появяват рудиментите на затворена съдова система. И ако ланцетът, например, няма сърце, но има коремна и гръбна аорта, тогава при рибите, земноводните (амфибиите), влечугите (влечугите) се появява съответно дву- и трикамерно сърце, а в при птици и бозайници се появява четирикамерно сърце, чиято особеност е фокусът в него на два кръга на кръвообращението, които не се смесват един с друг.

    По този начин наличието на два разделени кръга на кръвообращението при птиците, бозайниците и хората, в частност, не е нищо повече от еволюцията на кръвоносната система, необходима за по-добро адаптиране към условията на околната среда.

    Анатомични особености на кръвообращението

    Кръвоносната система е съвкупност от кръвоносни съдове, която представлява затворена система за снабдяване на вътрешните органи с кислород и хранителни вещества чрез газообмен и обмен на хранителни вещества, както и за отстраняване на въглероден диоксид и други метаболитни продукти от клетките. Човешкото тяло се характеризира с два кръга - системен, или голям кръг, и белодробен, наричан още малък кръг.

    Видео: кръгове на кръвообращението, мини-лекция и анимация


    Системно кръвообращение

    Основната функция на големия кръг е да осигури газообмен във всички вътрешни органи, с изключение на белите дробове. Започва в кухината на лявата камера; представени от аортата и нейните клонове, артериалното легло на черния дроб, бъбреците, мозъка, скелетните мускули и други органи. По-нататък този кръг продължава с капилярната мрежа и венозното русло на изброените органи; и чрез навлизането на празната вена в кухината на дясното предсърдие завършва в последното.

    И така, както вече беше казано, началото на големия кръг е кухината на лявата камера. Тук се изпраща артериален кръвен поток, който съдържа повече кислород, отколкото въглероден диоксид. Този поток влиза в лявата камера директно от кръвоносната система на белите дробове, тоест от малкия кръг. Артериалният поток от лявата камера се изтласква през аортната клапа в най-големия голям съд - аортата. Аортата образно може да се сравни с вид дърво, което има много клони, защото от нея се простират артерии към вътрешните органи (към черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, към мозъка - през системата на каротидните артерии, към скелетните мускули, към подкожните мастни влакна и др.) Органните артерии, които също имат множество разклонения и носят имена, съответстващи на тяхната анатомия, пренасят кислород до всеки орган.

    В тъканите на вътрешните органи артериалните съдове се разделят на съдове с все по-малък диаметър и в резултат на това се образува капилярна мрежа. Капилярите са най-малките съдове, практически без среден мускулен слой и са представени от вътрешна мембрана - интима, облицована с ендотелни клетки. Пропуските между тези клетки на микроскопично ниво са толкова големи в сравнение с други съдове, че позволяват на протеини, газове и дори образувани елементи лесно да проникнат в междуклетъчната течност на околните тъкани. По този начин се осъществява интензивен газообмен и обмен на други вещества между капиляра с артериална кръв и течната междуклетъчна среда в даден орган. Кислородът прониква от капиляра, а въглеродният диоксид, като продукт на клетъчния метаболизъм, навлиза в капиляра. Настъпва клетъчният стадий на дишането.

    След като повече кислород премине в тъканите и целият въглероден диоксид е отстранен от тъканите, кръвта става венозна. Целият газообмен се извършва с всеки нов приток на кръв и през периода от време, докато се движи по капиляра към венулата - съд, който събира венозна кръв. Тоест, с всеки сърдечен цикъл, в една или друга част на тялото, кислородът навлиза в тъканите и въглеродният диоксид се отстранява от тях.

    Тези венули се обединяват в по-големи вени и се образува венозно легло. Вените, подобно на артериите, се наричат ​​според органа, в който се намират (бъбречни, церебрални и др.). От големи венозни стволове се образуват притоци на горната и долната празна вена, като последните след това се вливат в дясното предсърдие.

    Характеристики на кръвния поток в органите на системния кръг

    Някои от вътрешните органи имат свои собствени характеристики. Така например в черния дроб има не само чернодробна вена, която „отвежда“ венозния поток от него, но и портална вена, която, напротив, носи кръв към чернодробната тъкан, където се пречиства кръвта и едва тогава кръвта се събира в притоците на чернодробната вена, за да влезе в голям кръг. Порталната вена носи кръв от стомаха и червата, така че всичко, което човек яде или пие, трябва да претърпи вид "пречистване" в черния дроб.

    В допълнение към черния дроб, някои нюанси съществуват и в други органи, например в тъканите на хипофизната жлеза и бъбреците. По този начин в хипофизната жлеза се отбелязва наличието на така наречената „чудесна“ капилярна мрежа, тъй като артериите, които доставят кръв към хипофизната жлеза от хипоталамуса, са разделени на капиляри, които след това се събират във венули. Венулите, след като кръвта с молекулите на освобождаващите хормони се събират, отново се разделят на капиляри и след това се образуват вени, които пренасят кръвта от хипофизната жлеза. В бъбреците артериалната мрежа е разделена два пъти на капиляри, което е свързано с процесите на екскреция и реабсорбция в бъбречните клетки - в нефроните.

    Белодробна циркулация

    Неговата функция е да осъществява газообменни процеси в белодробната тъкан, за да насити „отпадъчната“ венозна кръв с кислородни молекули. Започва в кухината на дясната камера, където венозен кръвен поток с изключително малко количество кислород и голямо съдържание на въглероден диоксид навлиза от дясната предсърдна камера (от „крайната точка“ на големия кръг). Тази кръв се движи през белодробната клапа в един от големите съдове, наречен белодробен ствол. След това венозният поток се движи по артериалното легло в белодробната тъкан, което също се разпада на мрежа от капиляри. По аналогия с капилярите в други тъкани, в тях се извършва обмен на газ, само молекулите на кислорода влизат в лумена на капиляра, а въглеродният диоксид прониква в алвеолоцитите (клетките на алвеолите). При всеки акт на дишане въздухът навлиза в алвеолите от околната среда, откъдето кислородът прониква през клетъчните мембрани в кръвната плазма. При издишване въглеродният диоксид, който навлиза в алвеолите, се изхвърля с издишания въздух.

    След като се насити с молекули O2, кръвта придобива свойствата на артериална кръв, тече през венулите и в крайна сметка достига до белодробните вени. Последният, състоящ се от четири или пет части, се отваря в кухината на лявото предсърдие. В резултат на това през дясната половина на сърцето тече венозна кръв, а през лявата - артериална; и обикновено тези потоци не трябва да се смесват.

    Белодробната тъкан има двойна мрежа от капиляри. С помощта на първия се осъществяват газообменни процеси с цел обогатяване на венозния поток с кислородни молекули (връзка директно с малкия кръг), а във втория самата белодробна тъкан се снабдява с кислород и хранителни вещества (връзка с големият кръг).


    Допълнителни циркулационни кръгове

    Тези понятия се използват за разграничаване на кръвоснабдяването на отделните органи. Например, към сърцето, което се нуждае от кислород повече от други, артериален приток се осъществява от клоните на аортата в самото й начало, които се наричат ​​дясна и лява коронарна (коронарна) артерия. В капилярите на миокарда се осъществява интензивен газообмен, а венозният излив се осъществява в коронарните вени. Последните се събират в коронарния синус, който се отваря директно в камерата на дясното предсърдие. По този начин се осъществява сърдечно или коронарно кръвообращение.

    коронарен (коронарен) кръг на кръвообращението в сърцето

    Кръгът на Уилисе затворена артериална мрежа от церебрални артерии. Медулата осигурява допълнително кръвоснабдяване на мозъка, когато мозъчният кръвоток през други артерии е нарушен. Това предпазва толкова важен орган от липса на кислород или хипоксия. Мозъчното кръвообращение е представено от началния сегмент на предната церебрална артерия, началния сегмент на задната мозъчна артерия, предните и задните комуникиращи артерии и вътрешните каротидни артерии.

    Кръг на Уилис в мозъка (класически вариант на структурата)

    Плацентарно кръвообращениефункционира само по време на бременност от жена и изпълнява функцията на „дишане“ при дете. Плацентата се формира от 3-6 седмица на бременността и започва да функционира пълноценно от 12-та седмица. Поради факта, че белите дробове на плода не работят, кислородът навлиза в кръвта му чрез притока на артериална кръв в пъпната вена на бебето.

    кръвообращението на плода преди раждането

    По този начин цялата човешка кръвоносна система може да бъде разделена на отделни взаимосвързани секции, които изпълняват своите функции. Правилното функциониране на тези зони или кръгове на кръвообращението е ключът към здравословното функциониране на сърцето, кръвоносните съдове и целия организъм като цяло.