Лечение на бактериоза. Може ли пациентът без лечение? Правилният подход към лечението

Дисбактериозата е патологично състояние, характеризиращо се със смъртта на полезната чревна микрофлора. Храносмилането и перисталтиката на човек се нарушават, имунитетът рязко намалява, рецидивите на хронични заболявания стават по-чести. Колкото по-тежка е дисбактериозата, толкова повече фармакологични лекарства гастроентеролозите включват в терапевтичния режим.

Практикува се използването на еубиотици, ентеросорбенти, чревни антисептици и понякога антибиотици. Преди да лекува чревна дисбиоза при възрастни, лекарят проучва резултатите от лабораторните изследвания, които определят качествения и количествения състав на чревната микрофлора.

Правилният подход към лечението

В повечето случаи дисбиозата не изисква никакво лечение. Ако спазвате диета и поддържате здравословен начин на живот, полезната микрофлора в червата ще се възстанови от само себе си. Ще се увеличи броят на лакто- и бифидобактериите, които постепенно ще изместят вредните микроорганизми.

Гастроентерологът може само да предпише на пациента да приема пробиотици и (или) пребиотици, както и мултивитаминни комплекси за ускоряване на възстановяването и подобряване на благосъстоянието. Лекарите започват сложно и доста дългосрочно лечение, когато се появят следните симптоми:

• диспептични разстройства - пристъпи на гадене и повръщане, хронична диария или запек, липса на апетит, болка в епигастричния регион;
• признаци на обща интоксикация на тялото - слабост, апатия, умора;
• клинични прояви на витаминен дефицит - косопад, разслояване на нокътните плочки, суха кожа, неврологични разстройства.

Такива симптоми показват нарушение на метаболитните процеси на протеини, мазнини, въглехидрати, биологично активни вещества и тяхното непълно усвояване. Терапията на патологията започва с идентифициране на причината за дисбиозата и нейното отстраняване. Лекуват се заболявания на черния дроб, стомаха, червата и панкреаса, често причиняващи смъртта на полезната микрофлора в червата.

Основни принципи на лечение

Невъзможно е да се лекува чревна дисбиоза у дома без квалифицирана медицинска помощ. Съвременните фармакологични препарати, съдържащи живи бактерии, се използват в последния етап на терапията след приемане на адсорбенти и чревни антисептици. Ето защо, ако диарията и гаденето продължават дълго време, трябва да се консултирате с лекар.

Интегрираният подход към лечението на дисбиозата включва използването на техники, които имат разнообразен ефект върху тялото на пациента:

• повишаване на устойчивостта към патогени на чревни и респираторни инфекции;
• елиминиране на дисбаланса на микрофлората в храносмилателния тракт;
• попълване на минерални съединения и витамини;
• прочистване на стомашно-чревния тракт от отпадъчни продукти на патогенни и условно патогенни бактерии;
• предотвратяване на рецидиви на дисбактериоза.

Хората, които остро изпитват стресови ситуации, често страдат от симптоми на дисбиоза. В човешкото тяло всички системи са взаимосвързани, така че силните негативни емоции стават тласък за смъртта на полезната микрофлора. В този случай лечението не може да се направи без помощта на психотерапевт, а понякога и психиатър. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарите предписват леки успокоителни (тинктури от жълт кантарион, валериана, motherwort) или транквиланти (Seduxen, Relanium, Elenium).

По време на лечението на дисбиоза, консумацията на ферментирали млечни продукти ще помогне за ускоряване на възстановяването.

Терапевтична диета

Балансираната диета бързо и ефективно лекува дисбиоза. Диетата трябва да включва храни, чиято консумация създава благоприятна среда за растеж и активно размножаване на бифидобактерии и лактобацили: печени и варени зеленчуци, постно месо и риба.

Но количеството печени изделия и сладкиши в дневното меню трябва да бъде сведено до минимум. В такава среда броят на патогенните гъбички и микроби бързо нараства.

Когато следвате индивидуална терапевтична диета, трябва да спазвате следните правила:

• пийте най-малко два литра чиста негазирана вода дневно, за да ускорите метаболизма и да изчистите патогенните бактерии и гъбички от дебелото черво;
• Диетата трябва да включва само пресни храни, които не съдържат аромати, багрила или подобрители на вкуса;
• за закуска, обяд и вечеря трябва да ядете нискомаслени ферментирали млечни продукти - варенец, извара, ферментирало печено мляко, кефир, чийто състав е обогатен с лакто- и бифидобактерии;
• По-добре е да ядете често, но на малки порции, а последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19 часа;
• Необходимо е да се включат в диетата храни с груби фибри (моркови водорасли, карфиол, моркови, цвекло, овесени трици) за почистване на лигавиците на стомашно-чревния тракт.

При новородени дисбиозата често се проявява в болезнени колики и подуване на корема поради неправилно хранене на кърмещата майка. В този случай педиатърът ще помогне на жената да коригира дневното меню и ще й каже как правилно да въвежда допълнителни храни на бебето. Ако полезната микрофлора в червата е загинала в резултат на остра, но вече излекувана инфекция, то консумацията на определени храни ще позволи да се възстанови броят на бактериите. Когато E. coli стане причина за патологията, трябва да ядете много лук и червени чушки, а когато стафилококите се активират, възстановяването ще се ускори от ястия, приготвени от всякакви горски плодове - боровинки, малини, къпини.

Еубиотици

Еубиотиците, съдържащи щамове на полезни бактерии, стават лекарства на първи избор при лечението на дисбиоза. Техният състав може да варира значително, така че независимият избор на лекарство е неподходящ поради характеристиките на тяхната употреба. Например популярният Хилак Форте не се препоръчва да се приема с млечни продукти, тъй като съдържа едноименната киселина. Групата на еубиотиците включва пробиотици и пребиотици, които се различават по фармакологично действие.

Пробиотици

Въпреки факта, че много лекари са скептични по отношение на тези лекарства, пробиотиците често се включват в терапевтичните схеми за дисбиоза при възрастни и деца. Съмненията на гастроентеролозите се основават на методите за транспортиране на полезните бактерии до мястото на тяхното терапевтично действие - дебелото черво.

Факт е, че лакто- и бифидобактериите по време на преминаване през храносмилателния тракт се унищожават от солна киселина, жлъчка и ензими.

При избора на пробиотик лекарите предпочитат лекарства, затворени в трайни ентерични покрития. По правило при лечението на възрастни и кърмачета се използват следните лекарства:

• Аципол;
• Linex, Linex за деца;
• Бифиформ;
• Бифидумбактерин в капсули.

След проникване в червата, полезните бактерии започват активно да растат и да се размножават. По време на живота си отделят вещества, които създават кисела среда. Той е изключително неблагоприятен за стафилококите и стрептококите, което бързо намалява техния брой. Възстановяването на чревната микрофлора води до нормализиране на процесите на храносмилане и перисталтика, повишаване на местния и общ имунитет.

Пребиотици

За разлика от пробиотиците, тези лекарства не съдържат живи микроорганизми. Те съдържат органични съединения, които стимулират размножаването на полезните бактерии. Гастроентеролозите особено често предписват лекарства с лактулоза:

• Дюфалак;
• Normaze;
• Прелакс;
• Късмет.

Лактулозата е несмилаем полизахарид, който се натрупва в дебелото черво. Съединението проявява слабително действие, така че употребата му е подходяща за дисбиоза, придружена от хроничен запек.

антибиотици

Дисбактериозата възниква след прием на антибиотици, особено полусинтетични пеницилини и макролиди. Лекарствата ефективно унищожават всички инфекциозни патогени, но не щадят полезните бактерии в червата. Но при тежка дисбактериоза не можете да правите без употребата на антибактериални средства.

Този стадий на заболяването се характеризира с бързо нарастване на броя на стафилококите и Е. coli, което провокира рязко влошаване на благосъстоянието на възрастни и деца и развитието на инфекции. Следователно лечението започва с антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства. Те включват следните суспензии, капсули и таблетки:

• Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин;
• Супракс, Цефотаксим, Цефазолин;
• Азитромицин, Кларитромицин.

Продължителността на курса на лечение варира от седмица до 14 дни, в зависимост от устойчивостта на патогенните бактерии към действието на антибиотиците и тежестта на патологията. Веднага след приключване на антибиотичната терапия на пациента се препоръчва прием на пробиотици и пребиотици за възстановяване на микрофлората на червата, устата и вагината.

Захаромицетите от Enterol регулират състава на чревната микрофлора, която се използва активно от лекарите при лечението на дисбиоза

Чревни антисептици

Най-често предписваният чревен антисептик е нифуроксазид и неговите вносни структурни аналози Enterofuril, Stop-Diar, Ersefuril. Лекарствата се използват само според предписанието на лекуващия лекар за дисбиоза, усложнена от чревни инфекции или възпалителни процеси, протичащи в храносмилателния тракт. Антисептиците не се метаболизират в човешкото тяло и се екскретират заедно с изпражненията. Защо са необходими тези лекарства:

• свързване на токсични съединения, произведени от патогенни вируси, микроби, гъбички;
• нормализиране на перисталтиката чрез намаляване на обема на течността, освободена в чревния лумен;
• спиране на възпалението и предотвратяване на разпространението на инфекция към здрави тъкани и органи.

Единственото противопоказание за употребата на лекарства е чревната непроходимост. Суспензии и капсули с нифуроксазид се предписват за дисбиоза от всякаква етиология и се използват при лечението на деца, бременни жени и кърмещи жени.

Адсорбенти

Наред с еубиотиците, адсорбентите се превръщат в лекарства на първи избор при лечението на дисбиоза. Те са необходими за премахване на симптомите на получения дисбаланс на микрофлората. Размножаващите се патогенни бактерии освобождават токсични съединения в чревния лумен, които причиняват диспептични разстройства и обща интоксикация на тялото. Курсът на приемане на адсорбенти ви позволява да свързвате вредните вещества, като по този начин намалявате тежестта на клиничните прояви: прекомерно образуване на газове, гадене, слабост. Какви лекарства могат да лекуват дисбиоза:

• полисорб;
• ентеросгел;
• Полифепан;
• активен въглен;
• Смекта.

Всички адсорбенти трябва да се приемат отделно от други групи фармакологични лекарства. Интервалът между дозите трябва да бъде най-малко един час, в противен случай терапевтичната активност на чревните антисептици, антибиотици или пробиотици значително ще намалее.

Настойки от невен, лайка и други лечебни билки се използват в народната медицина за възстановяване на микрофлората в червата.

Рецепти от традиционната медицина

Дисбактериозата може да се лекува с народни средства, но само след консултация с гастроентеролог.

Факт е, че много здравословни храни и лечебни билки засилват ефекта на фармакологичните лекарства. Ако се провежда антибиотична терапия за възстановяване на чревната микрофлора, тогава едновременната употреба на народни средства ще доведе до нежелано предозиране. Заедно с лекарства можете да използвате инфузии от следните лечебни растения:

• фармацевтична лайка;
• Жълт кантарион;
• мащерка;
• Мелиса;
• невен.

За да приготвите запарката, запарете 5 супени лъжици с литър вряща вода. лъжици суха трева. След 3 часа се прецежда и се приема по 0,5 чаши след закуска, обяд и вечеря. В народната медицина пчелният клей - прополис - се използва активно за лечение на дисбиоза. Съдържа огромен брой органични съединения, които имат противогъбични и антимикотични ефекти. Курсът на прополис може да унищожи патогенните микроби и да стимулира растежа на полезните лакто- и бифидобактерии.

Можете да приготвите напитката по следната рецепта:

1. Загрейте чаша мляко и добавете щипка натрошен прополис.
2. Оставете да къкри на слаб огън за пет минути и охладете.
3. Добавете чаена лъжичка гъст цветен мед.

Трябва да изпиете чаша от тази здравословна смес половин час преди лягане. Продължителността на терапевтичния курс е 1-2 седмици. Този метод на лечение не е подходящ за хора, които са свръхчувствителни към пчелни продукти.

Гастроентерологът ми обясни, че използването само на пробиотици (линекс, бифидумбактерин и др.) При лечението на дисбиоза е неефективно... Необходимо е комплексно лечение, включващо няколко точки: прочистване на червата (отстраняване на токсините), възстановяване на нормалната микрофлора, подпомагане на храносмилането, правилно хранене...

Какво означава?

1. Почистване на червата, неутрализиране и отстраняване на токсини (отрови).

Извършва се с помощта на сорбенти (ентеросорбенти).

сорбенти- лекарства, които абсорбират и извеждат от стомашно-чревния тракт вредни и токсични за организма вещества. Сорбентите имат висока сорбционна активност спрямо екзо- и ендотоксини, бактериални метаболити, жлъчни киселини, както и самите бактерии и вируси. Терапевтичният ефект на сорбента се постига благодарение на физикохимичните свойства на сорбентното вещество, което е способно да свързва и отстранява токсичните продукти от тялото.

Според химическата си структура те могат да бъдат активен въглен, силикагел, алумосиликати, диетични фибри, неорганични вещества, както и композити.

2. Стимулиране на растежа и възстановяване на нормалната чревна флора.

Това се постига чрез употребата на пробиотици.

Пробиотици– това са бактериални препарати от живи микробни култури (обикновено бифидобактерии и лактобацили), предназначени за корекция на чревната микрофлора.

Внесените от нас бактерии временно се заселват в червата ни и проявяват антагонистична активност към патогенните микроби, а също така имат метаболитна функция, създавайки условия за възпроизвеждане на собствената полезна флора на човека. Имат и ензимна функция, която помага за нормализиране на храносмилането, усвояването и др.

Ефективността на бактериите, които съставляват пробиотиците, зависи от способността им да оцелеят в червата, да се размножават и да отделят достатъчно количество „полезни“ метаболити.

Бих искал да подчертая, че всички бактерии, въведени отвън, не могат да колонизират (населят) червата за постоянно, те не могат да се вкоренят там; след спиране на лекарството броят на „изкуствените“ бактерии бързо намалява. Тяхната задача е да създадат благоприятни условия за възпроизвеждане на собствената микрофлора на човек, която, размножавайки се, сама създава и поддържа тези условия.

3. Помага при храносмилането на храната.

Осъществява се чрез ензимни препарати.

Ензими. Както казах в предишната глава, при дисбиоза производството на храносмилателни ензими в организма е нарушено (ензимен дефицит), което води до лошо смилане на храната и нейното гниене.

„Помощ при храносмилането“ включва използването на ензимни препарати, които по същество заместват нашите собствени ензими.

Ензимите са от животински и растителен произход.

4. Правилно хранене.

Избягвайте пикантни, солени, мазни, сладки храни. В същото време диетата трябва да бъде балансирана и да съдържа въглехидрати, протеини, мазнини, витамини и др. Яжте 3-5 пъти на ден на малки порции, не трябва да има преяждане (при преяждане храната няма време да се смила, започва да гние).

Въз основа на тези точки гастроентерологът ми предписа курс на лечение...

Курс на лечение

1. Сорбенти:

— Ентеросгел, приемайте през устата 3 пъти на ден в интервалите между храненията и лекарствата (2 часа преди или 2 часа след хранене), 15 g (една супена лъжица) 3 пъти на ден в продължение на 20 дни.

Освен това гастроентерологът отбеляза, че всякакви сорбенти не трябва да се използват повече от три седмици, тъй като в допълнение към факта, че абсорбират вредни вещества, токсини и т.н., те също абсорбират полезни витамини и хранителни вещества. Сорбацията може да се извършва два пъти годишно.

2. Пробиотици:

— Бифиформ, приемайте 2-3 капсули през устата на ден по време на хранене в продължение на два месеца.

След два месеца прием на Bifiform, започнете приема на Acipol...

— Аципол, приемайте по 2 капсули на ден през устата. след 30 мин. преди хранене, 20 дни.

3. Ензими:

— Мезим форте 10-20 хиляди единици по време на хранене три пъти на ден в продължение на 2 седмици, след това периодична употреба.

— Панзинорм форте 10-20 хиляди единици по време на хранене три пъти на ден в продължение на 2 седмици, след това периодична употреба, когато се ядат само тежки храни.

Тук гастроентерологът уточни, че ензимите са от животински и растителен произход. Ензимите от животински произход (Mezim, Panzinorm, Creon и др.) са много по-ефективни от ензимите от растителен произход, тъй като те са подобни на ензимите, произвеждани от човешкото тяло. Безполезно е да приемате растителни ензими! Но дори животинските ензими са ефективни само ако се използват в достатъчно високи дози от поне 10-20 хиляди единици. По-малките дози са пари на вятъра.

...Но важното е, че ензимите не трябва да се приемат повече от две седмици, защото тялото ни (панкреас, тънки черва и т.н.) свиква с постоянна външна помощ и спира да произвежда собствени ензими, което е изпълнено с много сериозни проблеми.

4. Храна:

Избягвайте пикантни, солени, мазни, сладки храни. В същото време диетата трябва да бъде балансирана и да съдържа въглехидрати, протеини, мазнини, витамини и т.н., като цяло, а не юфка Doshirak. Яжте 3-5 пъти на ден на малки порции. Избягвайте преяждането.

Плюс това, преди целия този курс, гастроентерологът добави противогъбично лекарство Румикоза, така че моите тестове (култура на изпражненията, копрограма) разкриха, освен стафилококи, стрептококи, хемолизиращ бацил и др., голям брой дрождеподобни гъбички от рода Candida (чревна кандидоза).

— Румикоза, 2 капачки. 2 пъти дневно (200 mg 2 пъти дневно) в продължение на 7 дни.

За наркотиците

Ентеросгел- ентеросорбент. Адсорбира средномолекулни ендогенни и екзогенни токсични вещества от червата: бактериални токсини, алергени, патогенна микрофлора, метаболити и други агенти, отговорни за ендогенната токсикоза.

Други често използвани сорбенти: Toxfighter, Fitosorbovit, Enterocar, Polyphenam, Polifam, Smecta, Litovit M, Lymphosan и др.

Бифиформ– пробиотик. Лекарството съдържа бифидобактерии (Bifidobacterium longum минимум 10-7 CFU), ентерококи (Enterococcus faecium минимум 10-7 CFU) и среда за тяхното временно присаждане. Регулира баланса на чревната микрофлора. Поради наличието на устойчива на киселина капсула, млечнокисели бактерии не се унищожават от стомашния сок. Когато нивото на pH в червата достигне 6,0-6,8, капсулата се разтваря. Бактериите активно колонизират тънките и дебелите черва. Те произвеждат оцетна и млечна киселина, като по този начин инхибират растежа и размножаването на патогенни микроорганизми. Бифидобактериите и ентерококите също участват в синтеза и усвояването на витамини и извършват ензимното разграждане на протеини, мазнини и сложни въглехидрати (включително лактазна недостатъчност при деца).

Аципол– пробиотик. Лекарство, което нормализира чревната микрофлора. Аципол е смес от микробна биомаса от живи ацидофилни лактобацили (титър 10,7 CFU) щамове NK1, NK2, NK5, NK12 и топлинно инактивирани кефирни зърна, съдържащи специфичен разтворим полизахарид, лиофилизиран в среда за култивиране. Според механизма на действие Acipol е многофакторно терапевтично средство, има антагонистична активност срещу патогенни и условно патогенни микроорганизми, има коригиращ ефект върху чревната микрофлора и повишава имунологичната реактивност на организма.

Мезим форте – ензимен препарат, попълване на дефицита на панкреатични ензими. Mezim Forte компенсира недостатъчността на екзокринната функция на панкреаса и подобрява храносмилането. Панкреатичните ензими, включени в лекарството - амилаза, липаза и протеази - се освобождават в алкалната среда на тънките черва, улесняват смилането на въглехидрати, мазнини и протеини и допринасят за по-пълното им усвояване.

Други често използвани ензимни препарати: Панзинорм форте, Панцират, Креон, Панкреотин и др.

Румикоза- синтетичен широкоспектърен противогъбичен агент. Триазолово производно. Инхибира синтеза на ергостерол в клетъчната мембрана на гъбичките. Активен срещу дерматофити (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрождеви гъбички Candida spp. (включително C. albicans, C. glabrata, C. krusei), плесени (Cryptococcus neoformans, aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis). Ефективността на лечението се оценява след 2-4 седмици. след прекратяване на терапията.

Някои други противогъбични лекарства: Ирунин, Итраконазол, Итрамикол, Итраконазол-ратиофарм, Флуконазол, Дифлукан, Микосист, Флукостат и др.

Този курс на лечение на дисбактериоза, приблизително предназначен за три месеца, ми беше предписан от гастроентеролог. След този курс трябваше да дойда и да си взема отново всички тестове...

Резултати от курса на лечение

През всичките три месеца на лечение не забелязах нито капка повишаване на имунитета и подобрение по отношение на безкрайните ми настинки, хрема, болки в гърлото и бронхити...

Освен това през втория месец, когато започнах да приемам лактобацили под формата на лекарството Аципол, забелязах значително увеличение на налепите на езика, налепът върху езика стана още по-голям, отколкото беше преди! (Само две години по-късно научих, че лекарствата с лактобацили изобщо не могат да се използват при наличие на гъбички от рода Candida (кандидоза). Между другото, сега в инструкциите на някои лекарства с лактобацили, и по-специално Acipol, е скромно написано „Използвайте с повишено внимание при кандидоза“, преди това не беше посочено... Най-неприятното е, че моят гастроентеролог не беше наясно с тази информация).

— Ултразвукът на черния дроб показа, че черният дроб остава необичайно увеличен, въпреки факта, че взех две лекарства за „черен дроб“, едното от които беше много скъпо, дори ужасно за спомен.

— Биохимията на кръвта (ниво на билирубин, ALT, AST и др. - показатели за чернодробната функция) продължава да се отклонява от нормата.

— FGS показа, че неоплазмата (доброкачествен полип) в стомаха остава със същия размер както преди. Хроничният гастрит не е изчезнал никъде.

И тук култура на изпражненията за дисбактериозапоказа абсолютно положителен резултат. Броят на бифидобактериите и лактобацилите беше в норма, патогенна микрофлора учудващо липсваше...

...Въпреки факта, че копрограмата показа наличието на фрагменти от несмляна храна и значително количество гъбички Candida.

Гастроентерологът ме принуди да повторя курса на лечение с противогъбична румикоза, след известно време отново направих култура на изпражненията и coprogaramm. За пореден път културата на изпражненията показа, че всичко в червата ми е наред. Но копрограмата вече разкрива само малко количество гъбички от рода Candida.

Въз основа на тези резултати гастроентерологът ми каза, че уж сме излекували чревната дисбиоза и че сега остава само да поддържаме това състояние с нормално хранене и т.н.

Но пак ще кажа, че след този курс на лечение не усетих абсолютно никакви промени в имунитета си: все още имах настинка, носът ми кървеше със сополи, гърлото ми беше зачервено и т.н. Стомахът ми определено започна да се чувства по-добре. Но усетих с някакво седмо чувство, че въпреки положителните тестове на изпражненията за дисбиоза, не всичко е наред с червата ми, особено след като известно време след спирането на лекарствата отново започнах да усещам някакви проблеми със стомаха ( проблеми с изпражнения (понякога диария сутрин), тежест, къркорене в стомаха, оригване).

Що се отнася до лечението на дисбиозата, реших да отида в друга клиника, при друг специалист, когото баща ми неочаквано намери за мен чрез някои от старите си връзки в Екатеринбург...

...Този „нов“ гастроентеролог ми каза много ценна информация.

Според международната класификация на болестите дисбалансът на микроорганизмите в човешкото тяло и/или на повърхността му не се признава като отделно заболяване. Но това по никакъв начин не намалява значимостта и актуалността на проблема, тъй като дисбиозата в една или друга степен постоянно присъства при всеки пети възрастен на планетата. И това е само като се вземат предвид идентифицираните случаи.

Причини за дисбиоза

В съвременното възприемане на проблема всички възможни етиологични фактори са условно групирани според началния задействащ механизъм на развитие.

Без видими значими причини, на фона на пълно здраве

Тук комбинираме случаи на промени в състава на микрофлората, свързани с възрастта, контрастни промени в климата (с промяна на географската ширина), остро еднократно отравяне (включително етилов алкохол) и банално „лошо храносмилане“ (несъвместимост на продуктите, необичайно меню).

При диагностициране на чревна дисбиоза, когато има симптоми, лечението при възрастни се предписва от лекар в съответствие с диагнозата.

С изключение на геронтологията (стареене) и изключително тежките отравяния, такива състояния се компенсират доста лесно и не изискват постоянно наблюдение на чревната биоценоза или поддържаща терапия.

Като вторично състояние в резултат на хронични стомашно-чревни заболявания

Чревната дисбиоза може да бъде не само източник, но и резултат от гастрит, язва, панкреатит, холецистит, различни функционални и/или структурни патологии на червата. Несигурността на класификацията се основава главно на изключителната трудност при извеждане на причинно-следствени връзки.

Изключително трудно е да се определи при пациент, който за първи път е диагностициран едновременно с дисбактериоза и, например, хроничен гастрит с ниска киселинност, кое от заболяванията е било в началото и кое се е появило по-късно.

Важно е да се знае!Във всеки случай състоянието на дисбиоза изисква постоянно наблюдение и корекция, което е по-продуктивно за облекчаване на основното заболяване.

Като съпътстваща патология

Такава чревна дисбиоза е доста трудна за лечение поради трудността при идентифициране на първопричината (например при хронично отравяне със соли на тежки метали) и поради трудността при коригиране на основното заболяване (например при псориазис).

Лекарствена дисбиоза

И също така се появява в резултат на диагностични или терапевтични процедури, включително постоперативни. Много лекарства, поради тяхната химическа активност, имат бактериостатично (спиране на растежа) и/или бактерицидно (разрушително) действие върху микробите.

Говорим не само за лекарства от антибактериални групи, а не непременно за форми за таблетно или интрамускулно / интравенозно приложение.

Лекарства от групата на сулфонамидите (сулфазин, фталазол), нитрофурани (фурадонин), антисептици (мирамистин), нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) (включително продължителна външна употреба), антиациди, лаксативи и много други имат вреден ефект върху полезната чревна микрофлора.

Нека това да не става толкова бързо и не така агресивно, както при инжекция с антибиотик.

Бъди внимателен!Значителен принос за увеличаването на случаите на дисбиоза в тази група има независимата неконтролирана употреба на лекарства. Особено в такива комбинации или дозировки, когато токсичният ефект върху чревната микрофлора е в пъти по-голям от очаквания терапевтичен ефект.

Лекарят, предписвайки лекарства, които априори ще имат отрицателен ефект върху биоценозата, или ако манипулацията / операцията е необходима със същата вероятност, определено ще добави "покривни" средства към терапевтичния курс - еубиотици.

Социална дисбиоза

Наскоро класифицирана, но много значима група от причини, водещи до неуспешна адаптация и дисбаланс на микрофлората при огромен брой съвременни жители, главно в големите градове и столичните райони.

Производствен и ежедневен негативен стрес (състоянието на радост също е стрес, само със знак „+“), обща и домашна екология, недостатъчна или прекомерна физическа активност, небалансирани диети (тук има не само ограничение, но и нерационално хранене).

Също така, безразборна сексуална активност, употреба / злоупотреба с различни биологично активни вещества (кафе, стимуланти („енергийни напитки“), тютюн и неговите аналози, алкохол, наркотици).

Дисбактериоза - симптоми при възрастни мъже и жени

Нарушаването на качествения и количествения състав на чревната микрофлора е изпълнено с различни клинични прояви. Освен това те не са унифицирани и могат да варират значително в зависимост от индивидуалните характеристики на всеки отделен пациент.

Интересен факт!Физически силен и здрав човек с 2-ра степен на дисбиоза може да почувства само леко неразположение и тежест след хранене, докато служител с нередовен работен график и хроничен бронхит 1-ва степен може да изпита функционална диария и контактен дерматит.

Анатомичните особености на женското тяло, особено при периодично променящи се хормонални нива в репродуктивна възраст, изискват специално изясняване по отношение на възможните прояви на чревна дисбиоза.

В този случай дисбалансът в чревната флора веднага се отразява на микробиоценозата на влагалищната лигавица. Което най-често се проявява като бактериална вагиноза или кандидоза („млечница“).

Важно е да се знае!Това е двупосочен процес, т.е. с първично нарушение на вагиналната микрофлора често се появява чревна дисбиоза.

Отличителни признаци на стадии на дисбактериоза (1, 2, 3, 4 градуса) при възрастни

Лабораторно се определя степента на дисбактериоза (виж по-долу).

Етапът може грубо да се определи чрез комбинация от клинични прояви:

1. Обикновено изчезва без никакви симптомиили с минимални прояви под формата на общо неразположение, чувство на умора, загуба на апетит. Може да има усещане за тежест и къркорене в стомаха. Ако дисбиозата се развие на фона на остри респираторни инфекции или аклиматизация, самите пациенти рядко обръщат внимание на такива прояви, приписвайки ги на основната причина.
2. Характеризира се спродължителна или прогресивна загуба на апетит и влошаване на общото състояние. Възможно е гадене и понякога повръщане. В устата се появява горчив или кисел вкус. Коремният дискомфорт, подуването и газовете се засилват. Изпражненията могат да бъдат както запек, така и диария. Добавят се нарушения на съня и психологическа нестабилност. Хроничните заболявания могат да се влошат. По-възможно е остро възпаление.
3. Симптоми на предишна степенпо-изразени и засилени. Загрижен съм за постоянна болка в корема без ясна локализация с периодични спазми. Има постоянна диария със специфична миризма и примеси на чревно съдържимо (неразградени остатъци), други патологични включвания (зелени, слуз, кръв).
4. Липса на апетит,нарушение на съня, дефицит на витамини и минерали, физическо и психическо изтощение. Добавянето на чревни инфекции с възможност за развитие на деструктивни процеси в стомашно-чревния тракт (ерозия, язви). Може да бъде придружено от чревна обструкция.

Изследвания на дисбиоза при възрастни - описание и тълкуване на анализа

Основният метод за изследване при съмнение за нарушение на чревната биоценоза и определяне на нейната степен е бактериологично измерено засяване на материал в различни разреждания върху хранителни среди за определяне на количествения състав на най-важните групи микроорганизми. В най-общ смисъл методът е известен като "посяване на дисбактериоза".

За да получите клинично надеждни данни, е необходимо стриктно да се придържате къмправила за събиране на материал и доставянето му в лабораторията:

• сутрешно независимо изпражнение;
• поставени в стерилен контейнер за еднократна употреба за събиране на изпражнения;
• 2-3 лъжици обем на контейнера;
• доставени в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземането;
• Не се допуска охлаждане.

Средни показатели за нормална биоценоза и отклонения по степен

Други лабораторни изследвания се използват за оценка на общото състояние на тялото и идентифициране на заболявания на стомашно-чревния тракт:

• Общ кръвен анализ.
• Биохимичен тест.
• Копрограма.

Ако подозирате функционални и структурни промени в черватаили заболявания на други органи и системи, предписват се специфични изследвания и изследвания:

• FEGDS и други видове копиране.
• Имунограма.
• Ултразвук, ЯМР и др.

Лечение на чревна дисбиоза при възрастни: лекарства

Тъй като нарушението на качествения и количествения състав на микрофлората е сложен проблем за целия организъм, подходът към решаването му трябва да бъде изчерпателен.

Елиминирането на провокиращите фактори, корекцията на имунния статус, облекчаването на основните или съпътстващи заболявания са необходими компоненти на ефективното възстановяване на чревната микробиоциноза. В противен случай всички бактериални препарати и техните поддържащи агенти буквално ще бъдат измити в канала.

Терапията за всеки конкретен случай, дори при един и същи пациент, се провежда по индивидуална схема. Ако се открие растеж на патогенна флора, се използват антибиотициподходящата посока. Терапията при ензимен дефицит е заместителна. Ако киселинността или чревната подвижност са нарушени, те се коригират.

За възстановяване на микрофлората се използват лекарства от 3 основни групи:

Има и комбинирани лекарства - симбиотици, които съдържат както пребиотици, така и различни групи еубиотици (например Maxilak). Употребата им е оправдана при спорадични случаи на лека дисбактериоза.

Лечение на чревна дисбиоза при възрастни с народни средства

Вековният опит от лечението с народни средства, за съжаление, не винаги е подходящ за коригиране на дисбиозата в съвременните условия. Това се дължи преди всичко на местоживеенето на основните рискови групи – големите градове.

Също така с увеличаване на агресивността на патогенната флора и увеличаване на тежестта на заболяванията, при които независимото лечение може да бъде не само неефективно, но дори опасно (пептична язва, злокачествена онкология, остри прояви и обостряния на хронични стомашно-чревни патологии).

Лечебни смеси, отвари, инфузии се използват за премахване на симптоми на запек (ленено семе, листа от сена) или диария (боровинки, бял равнец, лайка), метеоризъм (мента и листа от евкалипт, семена от копър), синдром на болка (мелиса, жълт кантарион). ).

Имат обгръщащо (оман, бяла ружа, овес), противовъзпалително (невен, лайка, жълт кантарион) и антимикробно (анасон, градински чай, жълт кантарион) действие. Натуралният пчелен мед е широко използван.

Традиционни методи за компенсиране (лечение) на чревна дисбиоза при възрастни

Компенсацията на загубената бифидо- и лактофлора се попълва успешно с домашно приготвени ферментирали млечни продукти на базата на специални закваски.

Суроватката, кефирът и киселото мляко съдържат огромно количество полезни бактерии. Има нюанс: пресният (дневен) кефир има слабително действие, 3-дневният кефир има укрепващ ефект.

Важно е да запомните!Естествените лекарства могат да се използват самостоятелно само с лека степен на нарушение на чревната биоценоза. В случай на изразени клинични прояви, народните рецепти ще бъдат само спомагателни по отношение на основното ястие, предписано от лекаря.

Хранене при чревна дисбиоза при възрастни - меню

Един от факторите, провокиращи чревна дисбиоза, е еднократно („лошо храносмилане“) или постоянно нарушение на диетата. Ето защо в процеса на лечение е необходимо стриктно да се придържате към щадяща диета.

Принципите на диетата се свеждат до:

• изключениепричина за задействане;
• отсъствиев диетата на продукти за бързо хранене, газирани напитки (минералната вода може да бъде негазирана), алкохол, кафе, сладки, пикантни, пушени, пържени и мазни храни, маринати, печива и печива, пресни плодове и плодове;
• предотвратяванепреяждане.

В същото време диетата трябва да бъде пълноценна по отношение на качествения и количествения състав. По-добре е да започнете сутринта с ферментирали млечни продукти и неподсладени зърнени храни без млечни продукти. За обяд дайте предпочитание на постни сортове варено / задушено месо (птиче, риба) и зеленчуци; бульони са добре дошли. Не трябва да натоварвате стомашно-чревния тракт преди лягане, можете да вечеряте извара или омлет, измити с кефир / кисело мляко.

Забележка!Оптималното решение би било частично хранене.

Чревна дисбиоза по време на бременност - характеристики

По време на бременност или кърмене всякакви негативни отклонения в здравето на майката са изключително нежелателни. Ето защо, ако една жена има склонност към някакво нарушение на стомашно-чревния тракт, по-добре е да се подготви старателно за бременност. И по време на 40 седмици от бременността и по-нататъшното хранене постоянно предотвратявайте дисбактериозата.

Бъди внимателен!Ако е възникнало нарушение на биоценозата, в никакъв случай не трябва да се опитвате да го спрете сами. Развитието на патогенна флора може да причини значителна вреда на здравето на детето. Същото важи и за нерационално използваните лекарства.

Превенцията на дисбиозата е по-добра от лечението

Абсолютно ясно е, че съвременният начин на живот не позволява да се води напълно здравословен начин на живот: трудно е да се нормализират натоварванията, да се хранят правилно и да се избягва ненужен психологически стрес. Дори пълното излекуване на ARVI е лукс.

Има обаче няколко прости правилакоето ще ви позволи да поддържате баланса на чревната микрофлора в повече или по-малко оптимално състояние:

1. Не злоупотребявайте с „нежелана“ храна,алкохол. И предишния ден и на следващата сутрин добавете допълнителен прием на ферментирал млечен продукт към вашата диета.
2. Не се самолекувайтеи не експериментирайте с диети. Не само неконтролираното използване на антибиотици е вредно за нормалната флора. Това важи и за лекарствата за киселини, запек, диария и млечница; дори много широка гама от витаминни добавки и билкови чайове може да наруши чревната биоценоза.
3. Не пренебрегвайте сигналите на тялото сиза всяко разстройство/заболяване. И се подлагайте на медицински преглед всяка година.

Чревната дисбиоза не е окончателно и изолирано заболяване.Небалансираната стомашно-чревна микрофлора може и ще има последствия под формата на остри и хронични патологии на храносмилателния тракт. В допълнение, високата степен на чревна дисбиоза води до недостиг на витамини, анемия, изтощение, психо-емоционална лабилност и намаляване на качеството на живот.

Как да излекувате дисбиозата, вижте това видео:

За чревната дисбиоза при възрастни, нейните симптоми и лечение, гледайте това видео:

Дисбактериозата е нарушение на полезната чревна микрофлора, при което броят на полезните лакто- и бифидобактерии намалява, а броят на вредните микроорганизми се увеличава. Това заболяване се среща доста често при възрастни, но по-често при новородени.

Също така в резултат на социологическо проучване беше установено, че чревната дисбиоза, чиито симптоми могат да бъдат различни, е диагностицирана поне веднъж при 90% от възрастното население на Русия. Някои лекари смятат, че това заболяване може да бъде независимо или съпътстващо, например да придружава язва на дванадесетопръстника или хроничен гастрит.

В тази статия ще ви разкажем всичко за чревната дисбиоза при възрастни: ще разгледаме нейните причини, първите симптоми, както и съвременните методи за лечение на дисбиоза с помощта на лекарства.

причини

Какво е? Има много причини за чревна дисбиоза при възрастни. При някои се появява поради определени патологии в червата (вродени или придобити), докато при други дисбиозата се причинява от усложнения след предишно заболяване. В такива ситуации броят на бактериите, живеещи в тялото, се увеличава. Общият баланс се променя и микроорганизмите намират всички условия за оцеляване и по-нататъшен просперитет.

Най-често обаче дисбиозата се развива след антибиотици. При приемане на лекарства чревният епител се уврежда и съставът на микрофлората се променя. Последицата от неконтролираната употреба на антибиотици може да бъде появата на щамове бактерии, които са устойчиви на лечение.

Симптоми на чревна дисбиоза при възрастни

Клиничната картина зависи от тежестта на патологичните процеси в червата. Основните симптоми на чревна дисбиоза при възрастни включват:

• неприятно усещане за пълни черва;
• постоянно чувство на гадене и главоболие;
• променен състав на консистенцията на изпражненията, които стават полутечни с.

Всички тези симптоми могат да бъдат придружени и от треска, това не винаги се случва, но въпреки това се случва доста често. При дисбактериоза най-много страда храносмилането. Тъй като храната в червата първо се разгражда от бактерии и едва след това се абсорбира в кръвта. Без помощта на микроорганизми тялото просто не може да абсорбира много хранителни вещества, то ги възприема като чужди и ги отхвърля. Поради това се появяват гадене, повръщане и разхлабени изпражнения.

При чревна дисбиоза могат да се разграничат четири етапа на нарушения в бактериалния състав на червата:

1. Леко повишаване на концентрацията на патогенна флораи намаляване на броя на облигатните бактерии. Обикновено няма симптоми.
2. Критичен спад в концентрацията на полезна микрофлора, бърз растеж на патогенна флора. Този етап често се проявява със симптоми като диария, запек и метеоризъм.
3. Активно възпроизвеждане на патогени, възпаление на стените на чревната лигавица.
4. Общо изтощение на тялото, дефицит на витамини, облигатната микрофлора е почти напълно заменена от патогенни и условно патогенни гъбички/бактерии.

По течението могат да се разграничат и следните форми на дисбактериоза:

1. Латентен (компенсиран)– скрито протичане, което не води до промени в състоянието на човека.
2. Субкомпенсиран– появата на първите признаци на чревна дисфункция поради локални възпалителни явления.
3. Декомпенсиран– намаляване на съпротивителните сили на организма, включването на патологични процеси в дебелото и тънкото черво.

Разделянето на етапи е много произволно, болестта се съди по нейните действителни прояви. Най-характерните симптоми на дисбиоза днес са метаболитни нарушения, снабдяване на тялото с топлина, ниско енергийно снабдяване на епитела на дебелото черво, намален синтез на витамин В12, пантотенова киселина, както и намаляване на антивирусната, противотуморната защита и локалния имунитет.

Диагностика

За да разберете как да лекувате чревна дисбиоза, е необходимо не само да диагностицирате симптома, но и да определите причината за неговото развитие при възрастни. Следователно, след събиране на анамнеза и идентифициране на възможните причини за дисфункция на чревната микрофлора, гастроентерологът предписва пълно изследване на стомашно-чревния тракт, а в случай на хронична дисбактериоза - на имунната система.

от Използват се лабораторни диагностични методи:

• бактериологична култура на изпражненията, култура за дисбактериоза;
• микроскопско изследване на изпражненията;
• копрограма;
• изследване на остъргвания от чревната стена.

Съотношението на микроорганизмите се определя чрез инокулиране на изпражненията върху специална хранителна среда, благоприятна за растежа на бактериите. Няколко дни по-късно микрофлората се изследва подробно под микроскоп, след което се отчита броят на бактериите в един грам материал.

За разлика от бактериологичните изследвания, биохимичният анализ за дисбактериоза се извършва по-бързо и опростено. Методът се основава на идентифициране на спектъра от мастни киселини, които служат като продукт на жизнената дейност на микроорганизмите. Биохимичното изследване ни позволява да определим не само дисбаланса на чревната микрофлора, но и конкретната част от стомашно-чревния тракт, където са се появили нарушенията, както и стадия на заболяването.

Лечение на чревна дисбиоза при възрастни

Режимът на лечение до голяма степен зависи от причината за развитието на чревна дисбиоза. Въпреки това, терапията при възрастни винаги трябва да бъде изчерпателна и да включва всички определени мерки:

• борба с прекомерното бактериално замърсяване на тънките черва;
• подобряване на процесите на чревна абсорбция и храносмилане;
• стимулиране на общата реактивност на организма (повишаване на имунитета);
• възстановяване на нормалната чревна подвижност;
• премахване на дисбаланса на микроорганизмите в дебелото черво.

Също така се препоръчва да се придържате към строга диета, която изключва храни, които увеличават образуването на газове и съдържат груби фибри. Най-малко 4 пъти седмично, а за предпочитане всеки ден, трябва да ядете ферментирали млечни продукти. Предпочитание трябва да се даде на тези, които са допълнително обогатени с полезни млечнокисели бактерии.

Лекарствена терапия

Медикаментозното лечение на дисбиоза при възрастни е насочено към премахване на нейните симптоми, възстановяване на нормалната чревна микрофлора и коригиране на имунния статус. Лекарствата за лечение на дисбиоза трябва да се предписват от лекар във всеки конкретен случай.

Симптоматичната терапия включва прием на спазмолитици (папаверин, дротаверин), антидиарийни и лаксативи (лоперамид, лактулоза, форлакс). Според показанията е възможно да се приемат холеретични (легалон, холеретични препарати) и ензимни (панкреатин, фестал, мезим) лекарства.

Когато се използва комплексна терапия за потискане на патогенната микрофлора, се използват следните групи лекарства:

1. Антибактериални лекарства. При чревна дисбиоза те се предписват изключително за установени форми на заболяването. В същото време е много важно да се вземе предвид спектърът на чувствителност на микроорганизма към антибиотици.
2. Препарати от групата на бактериофагитеса вируси, които могат да проникнат в бактериална клетка и постепенно да я разтварят.
3. Лекарства от групата на чревните антисептици. Могат да се използват флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин), нитрофурани (фуразолидон, нифуроксазид).
4. , които съдържат живи бактерии.
5. Пребиотиците са вещества, които стимулират развитието на нормалната микрофлора и потискат пролиферацията на патогенната микрофлора (лактулоза, галактоза);
6. Билковите антисептици са активни срещу стафилококи. Използва се алкохолен разтвор на хлорофилипт, който е предварително разреден във вода.
7. Имуномодулатори– за повишаване на местния и общ имунитет и ускоряване на процеса на възстановяване на нормалната чревна микрофлора (дибазол, тинктура от ехинацея).
8. Мултивитаминови комплексиза компенсиране на дефицита на витамини А, D, Е (декамевит, мултитабс).

Разбира се, основните терапевтични мерки за чревна дисбиоза трябва да бъдат насочени към основното заболяване, което е причинило промени в микробния пейзаж. В противен случай всички усилия ще бъдат неефективни и краткосрочното подобрение ще бъде заменено от възобновяване на симптомите.

Пробиотици

Пробиотиците са лекарства за ефективно лечение на чревна дисбиоза, те съдържат микроорганизми, които имат положителен ефект върху чревната микрофлора. За да може микроорганизмът да премине през горните части на храносмилателния тракт с минимални загуби, той се поставя в киселинно-чувствителна капсула.

Всички пробиотици могат да бъдат разделени на няколко групи:

1. Монокомпонентен. Те се състоят от един вид бактерии - бифидобактерии, лактобацили, колибактерии - бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин.
2. Многокомпонентен. Те съдържат няколко вида бактерии, колибактерии, бифидумбактерии, лактобацили - това са Linex, Bifiform, Bifikol.
3. Комбиниран. Те съдържат симбиотични общности от основни бактерии и щамове, които са резистентни към повечето антибиотици в комбинация с хранителна среда и имуноглобулинови комплекси. Линекс, Риофлора имуно, Бификол.
4. Синбиотици. Тези лекарства се произвеждат с компетентна комбинация от пре- и пробиотици, образувайки готови комплексни лекарства, например Bifidobac, Maltodophilus, Laminolact.
5. Антагонисти. Пробиотиците могат условно да бъдат класифицирани като антагонисти; това са микроорганизми, които също могат да потискат развитието на условно патогенна флора; те включват лекарства против диария като Enterol, Bactisporin, Baktisubtil.

Струва си да се разбере, че при тежки форми на дисбактериоза не е достатъчно само използването на пробиотици и пребиотици, необходимо е и допълнително използване на антибактериални средства и чревни антисептици.

Пребиотици

Пребиотиците са несмилаеми хранителни компоненти, които насърчават здравето чрез стимулиране на активността или растежа на определени групи бактерии, открити в дебелото черво. Пребиотиците се обработват от храносмилателни ензими и не се абсорбират в горния храносмилателен тракт. Пребиотиците не само спомагат за подобряване на метаболитната активност на естествената микрофлора, но и потискат пролиферацията на патогенни бактерии, тялото не ги отхвърля.

Ефективните пребиотици включват:

• Несмилаеми дизахариди– това е Лактулоза (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Exportal), стомашно-чревен пребиотик (съдържа фруктоолигозахариди, екстракти от артишок, лимон и зелен чай), млечни киселини – Хилак форте.

Пребиотиците се съдържат и в млечните продукти, корнфлейкс, зърнени храни, хляб, лук, цикория, чесън, боб, грах, артишок, аспержи, банани и много други продукти. Техните свойства са най-силно изразени при фруктозо-олигозахаридите (FOS), инулина, галакто-олигозахаридите (GOS), лактулозата, лактитола.

Антибактериални лекарства

Антибиотиците с широк спектър на действие се предписват в случаите, когато излишъкът от патогенна микрофлора в червата е причинил малабсорбция и е довел до храносмилателни разстройства, както и при развитието на инфекциозни възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

В най-тежките случаи се предпочитат антибиотиците от тетрациклиновата серия, пеницилините, цефалоспорините и флуорохинолоните. В по-леки случаи специалистът може да предпише антимикробни средства, които имат бактерициден ефект в чревния лумен (фуразолидон).

Стандартният курс на такава терапия не надвишава 7-10 дни. След приключване на приема на антибиотици или антимикробни лекарства, възрастните се препоръчват да приемат сорбенти (Enterosgel, Polyphepan) за почистване на червата от мъртви бактерии и техните отпадъчни продукти.

При лечение на дисбиоза, причинена от приема на антибиотици, основният принцип е превенцията на дисбиозата - рационалното използване на антибиотици: в никакъв случай не трябва да ги пиете неразумно.

Диета

У дома има няколко ефективни начина за лечение на чревна дисбиоза при възрастни с помощта на диети. Храната трябва да бъде балансирана, с максимално количество основни микроелементи. Повече здравословни и питателни храни, по-малко „забранени” храни, преработени храни, сладкарски изделия и продукти за бързо хранене.

Ще трябва да изключите от менюто:

• алкохол;
• пушене;
• кисели и консервирани храни;
• мазни меса;
• пържени храни;
• мастни и концентрирани бульони и супи на тяхна основа;
• Продукти от пясъчно тесто;
• картофи;
• паста;
• рафинирана захар;
• гъби.

Освен това е необходимо да се премахнат напитките и храните, които насърчаване на образуването на газ:

• бяла каша (от грис, ориз);
• печени изделия;
• Бял хляб;
• пълномаслено мляко;
• захарни изделия;
• гроздов;
• ряпа;
• банани;
• сладки ябълки;
• газирани напитки (вкл. минерални води, пенливи вина) и др.

С помощта на добре подбрана диета се нормализира чревната подвижност. И, разбира се, трябва да помним, че терапевтичната диета ще изисква много ограничения и бъдете подготвени за факта, че в нея има много повече „забрани“, отколкото „възможности“.

Предотвратяване

Превантивните мерки обикновено са насочени към премахване на причините за дисбиоза. Следователно те са:

• рационална антибиотична терапия (много лекари съветват да приемате пребиотици заедно с антибиотици);
• здравословно хранене;
• нормализиране на почивка, психо-емоционален стрес и работа;
• своевременно откриване и лечение на храносмилателни заболявания;
• епидемиологични мерки в инфекциозни огнища.

Също така не забравяйте, че за да бъде лечението на дисбиоза ефективно и да не се проточи в продължение на много месеци, то трябва да започне, когато се появят първите симптоми. Не пренебрегвайте предупредителните знаци: ако имате неприятни стомашно-чревни симптоми и промяната на диетата ви към по-здравословна не помага наистина, по-добре е да посетите гастроентеролог.

Все още има спорове дали дисбиозата е пълноценно заболяване или просто набор от симптоми, характерни за различни патологии на стомашно-чревния тракт. Нека разгледаме по-подробно симптомите, характерни за чревната дисбиоза, лечението при възрастни и причините за нейното възникване.

Различни външни или вътрешни фактори, влияещи върху тялото, могат да нарушат баланса, което води до намаляване на броя на полезните бактерии. Тяхното място веднага се заема от вредни, което провокира развитието на дисбактериоза.

Микроорганизмите, населяващи червата, участват в синтеза на аминокиселини и витамини, обновяването на лигавицата на органа и активирането на ферментационната среда. Балансираните чревни бактерии осигуряват гладко функциониране на лимфната система. В противен случай човек остава беззащитен срещу инфекции. Някои унищожават натрупаните токсини и ги абсорбират от тялото. Ако има дисбаланс, може да започне самоотравяне.

Болестта условно се разделя на два вида. Ако човешките черва първоначално са населени с бактерии в неправилно съотношение, това се счита за първична дисбиоза, а когато заболяването е причинено от външни фактори, то се счита за вторично.

Защо се развива патологията?

Ако човек е абсолютно здрав, тогава не се наблюдават аномалии във функционирането на стомашно-чревния тракт. Ако се появят признаци на дисбиоза, те трябва да се приемат като сигнал за нестабилност в системата. Всеки човек е индивидуален и организмите реагират различно на стимули, предизвикващи патологични процеси. Сред причините за дисбактериоза при възрастни са следните:

Най-често пациентите се сблъскват с дисбиоза след прием на антибиотици, които променят състава на микрофлората и засягат чревния епител.

Дългосрочната и неконтролирана употреба на антибиотици ще доведе до появата на щамове бактерии в тялото, които не могат да бъдат лекувани.

Можете да избегнете заболяването, ако контролирате диетата си. Диетите, липсата на растителна храна и прекомерната консумация на сладки и протеинови храни ще доведат до негативни последици. Фибрите са благодатна среда за полезни микроорганизми, а излишъкът от месни продукти може да предизвика процеси на гниене в червата. Важно е да се следи качеството на консумираните стоки, като се избягва съдържанието на нитрати, консерванти, антибиотици и др. По-добре е да се откажете от леки закуски, бързи храни и постоянна суха храна.

Как да разпознаем болестта

Дисбалансът се развива постепенно. Първоначално пациентът може дори да не обръща внимание на незначителни проблеми в стомашно-чревния тракт. Различават се следните симптоми на чревна дисбиоза при възрастни:

• усещане за тежест в долната част на корема;
• гадене и подуване на корема;
• диарични изпражнения;
• зеленикав цвят на изпражненията;
• повишена телесна температура;
• главоболие.

Когато се наруши балансът на полезните бактерии, първо се удря стомашно-чревният тракт. Именно там се извършва разграждането на храната с участието на микроорганизми. Ако техният брой е недостатъчен, полезните вещества не могат да се усвоят напълно и често се възприемат от тялото като чужди. Поради това се наблюдават гадене, повръщане и други аномалии.

Ако лечението на чревна дисбиоза при възрастни не започне незабавно, състоянието само ще се влоши.

Общо има 4 етапа на нарушаване на бактериалния състав:

1. Първият етап е началният етап, характеризиращ се с лек дисбаланс. Възниква при краткотрайно лечение с антибиотици, промени в състава на водата или храната. В това състояние няма изразени симптоми, може да се появи къркорене в стомаха и лек дискомфорт. Ако заболяването бъде идентифицирано навреме и неблагоприятният фактор се елиминира, балансът на микрофлората ще се възстанови сам.
2. Вторият етап е придружен от редица симптоми, които не остават незабелязани. Появява се неприятен вкус в устата, метеоризъм и подуване на корема, апетитът намалява, но се появяват гадене и дори повръщане. Запекът може да се редува с разстройството.
3. Третият етап е активното развитие на патогени, при което чревната лигавица се възпалява. Всички признаци, характерни за втората степен на заболяването, се влошават и се добавят болезнени усещания в коремната област. Процесът на храносмилане е нарушен, поради което в изпражненията се наблюдават частици несмляна храна и други нехарактерни примеси.
4. Четвъртият етап - на това ниво на заболяването вредните микроорганизми почти напълно заменят полезните. Това води до сериозни проблеми с храносмилането и усвояването на полезните елементи. В резултат на това се развива дефицит на витамини и анемия, човек става слаб, летаргичен, апатичен, спи лошо. Ако дисбиозата не се лекува навреме, може да се развие изтощение и дълбока депресия. Рискът от заразяване с животозастрашаващи инфекциозни заболявания се увеличава поради намаляване на имунната защита на организма.

Симптомите могат да бъдат постоянни или периодични. Някои пациенти се оплакват от влошаване на здравословното състояние след прием на определени храни: мляко, захар, плодове и др. Докато при някои антибиотичното лечение протича без усложнения, при други причинява тежка форма на дисбаланс. Всичко зависи от силата на имунната защита, общото състояние на организма и начина на живот, който човек води.

Методи за диагностика на заболяването

Преди да лекува патология, лекарят трябва да проведе цялостен преглед на пациента. Задълбоченото проучване на проблема ви позволява да отсеете други заболявания, които имат подобни симптоми. Първо се събира анамнеза въз основа на подробен разпит на пациента и се палпира коремната област. След това се извършват редица лабораторни и ендоскопски изследвания.

Анализът на изпражненията ви позволява да определите броя на бифидобактериите. За да направите това, грам изпражнения се разтваря в специален разтвор и се засява в хранителна среда. Ако се наблюдава намаляване на броя на полезните микроорганизми и увеличаване на броя на патогенните (гъбички, стафилококи), това показва наличието на дисбактериоза.

Освен това могат да бъдат предписани следните диагностични мерки:

• кръвен тест - който ви позволява да идентифицирате възпалителни процеси в тялото, кървене в чревната кухина и нисък хемоглобин показва наличието на дисбиоза;
• иригоскопия - процедура, при която червата се пълнят с контраст, след което се прави рентгенова снимка, на която ясно се виждат всички промени в дебелото черво;
• гастроскопия - помага да се определят причините за развитието на патологията, когато лекарят подозира проблеми с храносмилането;
• колоноскопия - изследване на червата, при което през ануса се вкарва сонда (не повече от 30 см);
• сигмоидоскопия – в някои случаи замества колоноскопията.

Възможно е самостоятелно лечение на дисбиоза при възрастни само в началните стадии на заболяването. Трябва да приемате пробиотици и да спазвате строга диета. При по-тежки случаи се препоръчва да се потърси помощ от специалист.

Методи за лечение на заболяването

За да разберете как да лекувате чревна дисбиоза при възрастни, първо трябва да разберете причината за нейното възникване. Към процеса на лечение трябва да се подходи комплексно. Има редица общи препоръки за възстановяване на баланса в стомашно-чревния тракт:

• възстановяване на двигателните умения;
• нормализиране на процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества;
• премахване на патогенни микроорганизми;
• подобряване на имунната защита на организма;

Терапевтичните мерки се избират индивидуално във всеки отделен случай. Това зависи преди всичко от степента на пренебрегване на болестта. Но във всеки случай трябва да започнете с диета. Това е корекцията на диетата, която бързо ще възстанови нормалното функциониране на стомаха и червата.

Трябва да избягвате храни, които са твърде мазни и пикантни. Такива продукти само дразнят вече увредените стени на органа, в резултат на което се развиват вредни бактерии и храносмилането се затруднява. Ако страдате от подуване на корема и газове, тежка диария, трябва да спрете да ядете всичко, което предизвиква процеса на ферментация: хлебни изделия с мая, кисели плодове, зеле.

Месото и рибата не трябва да се пържат, по-добре е да се готви във фурната, на пара или просто да се вари. Не можете да ядете консерви, сладкиши, сладолед, да пиете пълномаслено мляко, кафе или продукти, съдържащи алкохол.

Всички консумирани храни трябва да бъдат с високо качество, без вредни примеси. Не трябва да пиете течности веднага след хранене. В този случай стомашният сок ще се разреди, което ще забави процеса на храносмилане.

Необходимо е да се въведат в диетата продукти, съдържащи живи лактобацили и бифидобактерии. Във всеки магазин можете да намерите широка гама от ферментирали млечни продукти с характерни надписи: кисело мляко, кефир и други. Такива храни трябва да се ядат възможно най-често, за предпочитане всеки ден.

За нормализиране на баланса на чревната микрофлора растителните влакна създават добри условия. Съдържа се в некисели зеленчуци и плодове, зърнени храни, трици или пълнозърнест хляб. Необходимо е да се яде храна, богата на пребиотици (лактулоза, инулин, галактоза), несмилаеми вещества, които се превръщат в хранителна среда за полезни бактерии. Те могат да бъдат получени от: цикория, лук, пшеница, чесън, царевица. От фармацевтичните препарати е подходящ Duphalac.

Лекарствена терапия

За да помогнете на тялото да се справи с процесите на смилане на храната, можете да приемате ензимни лекарства (Festal, Creon, Mezim, Pancreatin). В борбата срещу патогенните микроорганизми ще помогнат лекарства като Baktisubtil, Enterol и др.. Ефектът може да се засили чрез едновременно приемане на сорбенти, които събират всички отрицателни вещества и ги премахват.

След това трябва да населите червата си с полезни бактерии. За това Вашият лекар препоръчва прием на пробиотици. Аптеките предлагат широка гама от тези лекарства, така че всеки може да избере това, което му подхожда по отношение на състав, цена или качество. Най-често срещаните са Linex, Normobact, Lactobacterin, Probionix, Bifidumbacterin, Laminolact, Bifiform. Не трябва да забравяме, че различните лекарства имат различен състав. Лекарят трябва да определи кои микроорганизми са необходими въз основа на лабораторни изследвания.

Пробиотиците не могат да заселят червата с полезна микрофлора. Те само създават конкурентна среда за патогенните организми, което намалява скоростта на растеж и развитие на последните.

За да може новообразуваната микрофлора да се вкорени и укрепи в тялото, се предписват Duphalac, Lactrofiltrum, Hilak-Forte. Тези лекарства съдържат вещества, които стимулират развитието на здрава бактериална маса в червата. Нарине и кисело мляко помагат добре в борбата с дисбаланса. Те намаляват болката в корема, подуването, премахват гаденето и нормализират изпражненията. Може да се приема дори от здрави хора с профилактична цел.

В тежки случаи, когато конвенционалните пробиотици не са достатъчни поради смъртта на голям брой полезни бактерии и колонизацията на червата от патогенни организми, се препоръчва приемането на антимикробни лекарства. Чревните антисептици се абсорбират слабо, не засягат полезната микрофлора, но унищожават вредните. Те включват Nifuroxazide и Intetrix. Антибактериалните лекарства се предписват, ако дисбиозата и нейният причинител са ясно идентифицирани. Те се приемат строго по препоръка и под наблюдението на лекуващия лекар. Такава терапия може да бъде подсилена с бактериофаги, витамини, биостимуланти и имуномодулатори.

Алтернативно лечение

За тези, които не приемат хапчета или искат да засилят ефекта им, традиционната медицина ще дойде на помощ. Различни отвари и инфузии на базата на лечебни растения ще помогнат за лечение на дисбиоза при възрастни с помощта на народни средства.

Чесънът е признат за най-ефективен в борбата срещу патогенните организми. Освен това елиминира процесите на ферментация и гниене. В продължение на няколко седмици трябва да ядете скилидка чесън на празен стомах преди закуска и след вечеря след час и половина до два часа. Няма почивка, можете да пиете вода или млечни продукти.

В допълнение, нетрадиционните методи на лечение използват: прополис, евкалипт, градински чай, подбел, лайка, горива, дъбова кора, череша и шипка, живовляк, бял равнец.

Като всяка болест, дисбиозата е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Спазването на хигиената на храненето, здравословният начин на живот и навременното посещение в болницата при смущения в стомашно-чревния тракт ще бъдат ключът към здравето на целия организъм.