Механично увреждане на окото. Наранявания на очите: лечение у дома, последствия

Пречупвайки светлинната вълна и проектирайки отразения лъч върху обекти, органът на зрението предава импулс към мозъка, което дава възможност на човек да различи форма, цвят, размер, дълбочина и много други параметри, които са естествени при нормално зрение. Контузията на очната ябълка е много често срещано увреждане на зрителните органи, с което трябва да се справят офталмолозите и травматолозите.

Опасността от нараняване на очите е, че в резултат на увреждане на вътреочните съдове може да се отвори вътрешен кръвоизлив. При ненавременна диагностика и лечение кръвта се съсирва, образува се съединителна тъкан, което води до отлепване на ретината и възникване на заболявания, водещи до частична и пълна слепота.

Международна класификация на болестите МКБ 10 клас 19 МКБ-10/S00 – N98 и са с код S05. В S05 те са ограничени до подраздели за заболявания на меките тъкани от S05.0 до S05.9.

Класификаторът на ICD 10 описва контузията на окото като тъпа травма без видимо нарушение на целостта на орбитата. Тежестта на нараняванията се разделя на три степени:

1-ва степен – липса на загуба на зрение след терапия;
2-ра степен – води до трайна загуба на зрението;
Степен 3 - персистираща хипотония.

причини

Най-честата причина за нараняване на очните кухини е невнимание. Доста често това се случва в ежедневието, например по време на удар върху мебел или под силата на тъп предмет или собствената ръка.

Много често спортистите получават наранявания на клепачите по време на тренировки или състезания, например случайно попадане на топка в окото, удар, получен от партньор по време на спаринг, падане от спортно оборудване или върху лед.

Децата също са изложени на риск от подобни наранявания, тъй като са много подвижни. Когато бебето започне да играе, то напълно забравя за предпазливостта, която родителите учат и може да се нарани, когато падне от люлка, бъде ударено от клон на дърво на новогодишно парти или когато се кара с друго дете за играчка.

Симптоми

Тежестта на развиващите се симптоми на нараняване на очите зависи от степента на механично въздействие върху зоната на увреждане и времето, изминало от нараняването. При леко нараняване симптомите може да не се появят изобщо, а след леко нараняване дискомфортът бързо преминава. В този случай няма проникваща рана на очната ябълка, което означава, че натъртването може да се класифицира като повърхностно.

Ако нараняването е по-сложно и силата е значителна, симптомите на нараняване на окото са изразени и лесно се диагностицират. Освен това, ако меките тъкани на орбитата са силно увредени, натъртването може да има неблагоприятни последици, които се проявяват с течение на времето и могат да причинят намалено зрение или частична (пълна) загуба на зрение.

Честите симптоми на натъртване на очната ябълка включват следното:

сълзене в резултат на дразнене на конюнктивата под влияние на нарушената структура на комисурата на клепача. Такъв симптом може да се разглежда като характерен признак на възпалителния процес на слъзните канали, придружен от увреждане на тъканта на клепача;
кървене в резултат на натрупване на кръв в гънките на очите, което причинява зачервяване и подуване на очите. Ако очната ябълка е силно увредена, кървенето може да бъде локализирано във всяка област;
натрупване на въздух под кожата на увредената област, звуково скърцане на костта на веждите при нарушаване на целостта на твърдата тъкан. В този случай очната ябълка попада в орбитата, клепачите се подуват и са в полуотворено състояние, зеницата не може да се движи, когато се опитва да фокусира поглед върху отделни обекти. Симптомът показва наличието на фрактура или фрактура на костта;
внезапна слепота може да бъде причинена от прищипване на зрителния нерв от счупени фрагменти от костната проекция;
изпъкналост на очната ябълка и кървене на орбиталните съдове. В този случай жертвата се оплаква от силна болка, удвояване на предмети и невъзможност за затваряне на зрителния орган.

Жертвата може да изпита следните състояния:

нон-стоп лакримация;
болка в увредената област;
болезненост на очните кухини от ярко осветление;
бързо или постепенно намаляване на зрението;
повишена телесна температура;
невъзможност за отваряне или затваряне на клепачи;
състояние на гадене;
освобождаване на повръщане.

Първа помощ

Ще бъде полезно за всички да знаят, че първата помощ при наранявания на очите включва набор от прости действия, които свидетелят на инцидент може да извърши, за да сведе до минимум катастрофалните последици и усложнения. Навременната първа помощ не само ще облекчи страданието на жертвата, но и ще позволи на лекарите по-точно да установят диагнозата и да предпишат лечение.

Какво да направите, ако натъртите окото си

Очите могат да бъдат лекувани от самия пострадал, ако увреждането е незначително. В този случай е необходимо да се приложи компресионна превръзка с лед, поставен между слоевете тъкан. След това трябва да отидете до най-близкото спешно отделение за медицинска помощ.

Какво трябва да направи свидетелят в случай на нараняване на окото?

Ако жертвата получи тежка синина, е необходимо да нанесете студен лосион върху окото с помощта на лед или носна кърпа, напоена със студена вода. Най-доброто място за компрес е темпоралната област до засегнатата област или клепача;
Ако очите на детето болят от светлина, можете да приложите асептична превръзка;
Жертвата трябва да бъде защитена от физическа активност, особено ако има тежък хематом на клепача;
Пострадалият трябва незабавно да бъде откаран в спешното отделение на болницата.

Диагностика и лечение

След като са взети мерки за диагностициране на степента на увреждане на очната ябълка, се предписва подходящо лечение, при което синината на окото може да изчезне след известно време на употреба на лекарства.

След изследване на роговицата, ретината, лещата, горните и долните клепачи, събиране на анамнеза и провеждане на процедурата за първично лечение на увредената област, ако е необходимо, лекарят отстранява чуждото тяло.

офталмохромоскопия (изследване на нараняване в цветна светлина);
тонография (вътрешен преглед без имплантиране, последван от визуализация на послойни изображения);
реография;
радиография;
проверка на зрителната острота и фокуса

След извършване на всички необходими изследвания, офталмологът поставя диагноза и предписва подходящ метод на лечение с предписване на лекарства.

Ако нараняването е леко, не е необходима специална терапия, раната заздравява бързо и могат да се предписват поддържащи антимикробни капки за очи (Albucid). Пациентът се съветва да наблюдава състоянието на зрителния орган и да отбелязва проявата на тревожни симптоми, които изискват използването на терапевтични мерки.

При по-сериозни наранявания с разрушаване на цялата мембрана на очната ябълка, вътрешен кръвоизлив, офталмологът предписва накапване на капки за очи с антибактериален ефект (левомицетин). Предписва се и използването на очни мехлеми за възрастни за натъртвания и натъртвания (Bodyaga). Това ще предотврати развитието на инфекция и ще облекчи възпалението.

В някои изключително тежки случаи пациентът се подлага на хоспитализация и операция. В този случай, за да се лекува синината, е необходимо да се прилагат лекарства срещу тетанус и да се вземат лекарства, насочени към борба с инфекциите и вредните микроорганизми. Тези лекарства включват сулфадиметоксин и норсулфазол.

По-нататъшното лечение се състои в използване на лекарства за премахване на тъмни кръгове под очите, аналгетици и успокоителни, използване на студени компреси и лекарства против очно налягане.

Как да лекуваме натъртване

Лечението с народни средства, проведено у дома, дава добри резултати, ако следвате правилно рецептата и техниката на лечение:

за облекчаване на подуване след натъртване, трябва да разбъркате 2 супени лъжици. лъжици невен в 100 мл гореща вода, оставете за 30 минути, след това направете;
За лечение на натъртване и облекчаване на болката ще ви помогне чист лист от репей, нанесен върху засегнатата област със задната страна. За по-голям ефект трябва да поставите полиетилен във втория слой и да го закрепите с превръзка;
при лечение на контузия на окото, придружена от хематоми, добре помага компрес от зелеви листа, който се прилага веднъж на ден и се държи 2 часа (преди нанасяне зелевият лист трябва да се омеси добре, за да се освободи сокът от него ).

Усложнения и последствия

Последствията от нараняване на очите са изпълнени с възможни усложнения:

ненавременното лечение на рани може да доведе до гнойно възпаление, в резултат на което зрителният орган може да бъде отстранен;
проникването на стафилококова инфекция в очната мембрана може да доведе до пълна загуба на зрение и смърт;
възпаление на роговицата на окото (кератит), което води до намалена зрителна функция;
известно време след нараняване на окото може да се наблюдава продължителен възпалителен процес без нагнояване (симпатична офталмия);
развитие на оптично изместване на зрителния орган;
В резултат на инфекция е възможно отравяне на кръвта;
увиснал горен клепач;
мозъчен абсцес.

Уважаеми читатели на уебсайта 1MedHelp, ако все още имате въпроси по тази тема, ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобна травма и успешно се справихте с последствията! Вашият житейски опит може да бъде полезен за други читатели.

Очите са един от най-сложните и уязвими органи на човешкото тяло. Пренебрегването на основните мерки за безопасност може да се случи на всеки при различни обстоятелства.

Най-често, освен естествени патологии, очите страдат от тъпи наранявания. По своята същност те представляват механични увреждания на зрителната система, които са причинени от директно въздействие върху нея и не са нормални.

Тъпите наранявания на очите често не са опасни, но за да се намали рискът от усложнения, е изключително важно да се осигури навременна помощ на пациента и да се организира компетентно лечение на нараняването. В днешния материал ще обърнем голямо внимание на това, както и на много друга информация относно тъпи наранявания на очния апарат.

Тъпите наранявания на очите в повечето случаи са придружени от кръвоизливи

Тъпа травма на окото е всяко увреждане на орган, което възниква под въздействието на внезапен физически и механичен фактор (с други думи, поради нечия неблагоприятна сила).

Най-честата причина за нараняване са случайни удари по очния апарат. Например, можете да „хванете“ тъпо нараняване на окото при битка с юмрук или в гората, като случайно не забележите клон на дърво.

Разглежданото увреждане на органите на зрението има множество образувания. Най-общо те трябва да бъдат разделени на:

директно нараняване на очната ябълка;
и патологии на спомагателните органи на зрителната система (клепачи, слъзни канали и др.).

Поради спецификата на тъпите наранявания, като правило, те засягат както основата на очите, така и техните спомагателни възли. В резултат на това основната класификация на данните за щетите е тази, която се извършва според фактора на сериозност.

В съвременната офталмология има 4 форми на тъпи наранявания на очите:

Белите дробове, които могат да бъдат елиминирани в рамките на 1-2 седмици след началото на терапията и съществуващото патологично състояние ще бъде напълно обратимо.
Умерено, характеризиращо се с наличието на стабилни анатомични и функционални нарушения сред последствията, относително несериозни по природа и подлежащи на лечение (например загуба на зрителна острота до 0,3).
Тежка, която също се характеризира със стабилни анатомични и функционални нарушения на зрителните органи, но в по-сериозна форма и се характеризира със сложността на лечението (загуба под 0,3 или дори слепота с възможност за възстановяване на зрителните функции).
Много тежко - всяко увреждане, което има последствия под формата на необратима слепота (това се случва например, когато зрителните нерви са разкъсани поради нараняване).

Терапевтичните методи, неговата прогноза и други характеристики на клиничния случай с тъпи наранявания на очите се определят за всеки пациент поотделно. Анализът на бъдещото лечение и неговата ефективност се основава на класификацията, отбелязана по-горе.

Симптоми на увреждане

Тъпите наранявания на очите често са резултат от битка

Травмата на тъпото око не винаги е изразена. Изненадващо, ударът върху зрителния орган може да бъде доста силен и да причини значителни проблеми със зрението, но няма да има подуване или разкъсване на тъканите.

Като се има предвид това, има голям брой фактори, които трябва да се вземат предвид при оценката на симптомите на нараняване. Най-често тъпото нараняване на окото е придружено от няколко или пълен „букет“ от следните признаци:

хиперемия;
оток;
нарушение на целостта на тъканите;
болков дискомфорт;
анатомична аномалия на позицията на увредения орган (проблеми с подвижността, изместване и др.);
намалена зрителна острота;
главоболие и световъртеж.

Естествено, почти всички признаци ще се появят в наранената област и няма да е трудно да ги забележите. Ако симптомите са особено тежки, е недопустимо да се колебаете - пострадалият трябва незабавно да бъде отведен при специалисти за оказване на подходяща помощ. В противен случай рискът от развитие на необратими последици, включително загуба на зрителна функция, е доста висок.

Диагностика

Преглед от офталмолог

Диагностиката на тъпа травма на очния апарат играе жизненоважна роля при организирането на нейната терапия.

Провеждането на диагностични процедури трябва да пада само на раменете на професионален лекар - общ специалист или офталмохирург.

Диагнозата, организирана от лекар, обикновено се основава на:

Събиране на анамнеза, която се състои от качествена оценка на външните прояви на нараняването и оплакванията на пациента.
Оценка на медицинската история на пациента.

Провеждане на допълнителни методи за изследване. Те често включват следните диагностични процедури:

, биомикроскопия, гониоскопия и диафаноскопия - изследване на увредените тъкани на очния апарат с помощта на специални устройства.
Екзофталмометрията (за анатомични нарушения) е инструментална оценка на степента на отклонение на очните ябълки от нормалното положение.
Методи за изследване на функциите на конвергенция и рефракция (с частична загуба на зрителни функции).
Флуоресцеиновият инстилационен тест е метод за изследване, необходим при всяко увреждане на роговицата или съмнение за такова.
, който почти винаги се използва за идентифициране и анализ на структурни нарушения на зрителния апарат.

За специални цели списъкът от диагностични мерки, обсъдени по-горе, може да бъде разширен. Тук всичко зависи от индивидуалните характеристики на конкретен случай.

В допълнение, увреденият пациент може да бъде насочен за преглед при други специалисти, например невролог, неврохирург, отоларинголог, лицево-челюстен хирург и др.

Първа помощ и последващо лечение на пострадал

Тъпите наранявания на очите са резултат от невнимание

Тъпото нараняване на окото винаги е неприятно явление, което може да доведе до тежки последици.

За да се изключи последното, в случай на нараняване може да е необходима първа помощ, поне докато пострадалият не бъде отведен на професионален лекар.

Основните мерки за първото въздействие трябва да бъдат:

В случай на затворена травма (без кръв или разкъсвания на кожата), върху увреденото място се нанася нещо студено за 5-10 минути, за да се намали подуването и окото се измива внимателно.
В случай на открита травма (има кръв, разкъсвания на кожата), трябва да действате разумно. Силно не се препоръчва използването на каквито и да е лекарства за премахване на кървенето, много по-добре е да се опитате внимателно да измиете раната (само ако е много замърсена) и да нанесете върху нея стерилна марля. След това пациентът трябва незабавно да бъде отведен до професионални лекари, които ще предприемат подходящи терапевтични мерки.

важно! В случай на силна болка в увредените тъкани, увреденото лице има право да дава болкоуспокояващи, но е препоръчително да се направи това в крайни случаи. Използването на лекарства на базата на аспирин е забранено поради спецификата на действието му, особено при открити наранявания на очите.

Директно основното лечение на тъпа травма започва само след висококачествена диагностика в специализирана институция.

В зависимост от индивидуалните характеристики на конкретен случай могат да се предписват както консервативни методи на лечение, така и хирургическа интервенция. Всичко зависи от тежестта и естеството на щетите. Самолечението на тъпи наранявания на окото е неприемливо, дори ако са леки.

Предотвратяване на патологично състояние

Превръзка след нараняване - първа помощ

За мнозина може да изглежда странно, че тъпи наранявания на очите могат да бъдат предотвратени чрез предприемане на определени мерки. Разбира се, един вид превенция няма да намали рисковете от щети до нула, но може значително да ги неутрализира.

Превантивните мерки трябва да се основават на:

Носете предпазни очила при работа с режещи и режещи инструменти, както и при игра на определени спортове (бокс, ръгби и др.).
Поддържайте повишено внимание, когато се занимавате с потенциално травматични дейности (например пресичане на гора, игра на контактни спортове и др.).
Поддържане на дистанция между очите и потенциално травматични предмети, когато сте наблизо (металки, остри предмети и др.).

Всъщност да се ограничите от тъпи наранявания на очите не е толкова трудно. Основното в този въпрос е вниманието в различни ситуации. Да се опитате да не забравите за него в такива ситуации вероятно не е толкова трудно, колкото лечението на получените наранявания.

Това завършва най-важната информация по темата на днешната статия. Надяваме се, че представеният материал е бил полезен за вас и е дал отговори на вашите въпроси. Желая ти здраве и живот без наранявания!

Видеото обяснява защо се появяват черни петна в очите след удар:

Последователността на действията и последващото лечение зависят от вида на нараняването на очите. Тежестта на нараняването и проникващият или повърхностен характер на нараняването също имат значение.

причини

Причини за увреждане на очната ябълка:

механично въздействие (удар, притискане, небрежно боравене с пробиващи и режещи предмети, огнестрелна рана);
навлизане на чуждо тяло;
излагане на ултравиолетово или инфрачервено лъчение;
термично или химическо изгаряне;
измръзване.

Симптоми

Симптомите зависят от дълбочината на нараняването. Повърхностното увреждане е придружено от зачервяване, лакримация, фотофобия, болка в окото, особено при мигане, усещане за чуждо тяло и изтръпване.

Тъпото нараняване на окото без увреждане на роговицата се проявява със силна тъпа болка и видими синини. Проникващите рани са придружени от силна болка, сълзене и фотофобия, за пациента е трудно да отвори клепачите. В тежки случаи очната ябълка изпада. Счупванията или увреждането на орбитата винаги се проявяват като изпъкналост на очите.

Сътресенията, изгарянията и проникващите рани са придружени от зачервяване, силна болка, намалена зрителна острота и кръвоизлив в очната ябълка. При контузия на окомоторния нерв се получава двойно виждане.

Видове щети

Класификацията на нараняванията на очите зависи от много фактори и се разделя на няколко подвида.

По произход:

Физически . Причинени от удар или чужд предмет.
химически . Причинени от излагане на киселини, основи, домакински химикали или лекарства.
Термичен . Причинени от излагане на високи (изгаряния) или ниски (измръзване) температури.

Според механизма на травматично действие:

Скъсан . Различават се проникващи и проходни, прободни, порязващи, инфектирани и неинфектирани рани, рани със и без пролапс на очните мембрани.
тъпо . Те включват сътресения и мозъчни сътресения.

По дълбочина на увреждане:

Повърхностни . Това е механично увреждане на лигавицата. Възниква в резултат на удар с тъп предмет, нараняване с пръст, нокът или контактна леща, след контакт с чуждо тяло, което не може да причини проникващи наранявания (пясък, пръст, прах, насекоми, козметика, сапун).
Дълбок . Наранявания, причинени от контузия на окото поради силен удар с пръчка, пейнтбол, юмрук, крак или друг тъп предмет. В началния етап външните признаци рядко се виждат. Симптомите се появяват с развитието на усложненията. Целостта на роговицата е нарушена и могат да се появят белези и рани в очите. Най-тежкото увреждане е травма на орбитата, както и счупване на стените на орбитата. Усложненията включват ендофталм, екзофталм и слепота.
Проникваща . Причинени от действието на пробиващи или режещи предмети (нож, стъкло, тел, вилица, метални фрагменти) или огнестрелни оръжия. Уврежда се не само лигавицата, но и очната ябълка, клепачите, а понякога и нервите и кръвоносните съдове. Възможен кръвоизлив, гнойно-възпалителни усложнения, екзофталм, увеит,. При увреждане на лещата се развива посттравматична катаракта. Проникващите наранявания възникват със или без наличието на чуждо тяло в окото.

По тежест:

Лек . Функциите на окото са запазени, но има неприятни симптоми поради нараняване.
Средно тежък . Зрителната острота е временно нарушена.
тежък . Зрението е значително намалено.
Особено тежък . Настъпва слепота.

На мястото на получаване:

Домакински . Увреждане на очите, причинено у дома или при използване на домакински уреди. Разновидност са нараняванията на очите при дете, което най-често получава такива наранявания.
производство . Наранявания, получени във фабрики или предприятия. Те са най-често срещаните и се срещат в 70% от случаите. Най-често се наблюдава при работници, които обработват метал.
Селскостопански . Това е попадане на чуждо тяло в окото (пръст, талаш, клони) или излагане на химикали, използвани в селското стопанство.
Спорт . Делят се на механични увреждания на окото и прободни и проникващи рани. Те възникват поради нарязвания, удари, притискане или разкъсвания.
Военен . Характеризира се с множество очни лезии, дължащи се на военно обучение и участие във военни действия.

Най-често се увреждат роговицата и стъкловидното тяло, по-рядко лещата. В много редки случаи нараняването засяга кръвоносните съдове, зрителния нерв и ретината.

Първа помощ

Всяко нараняване на очите, дори и да изглежда леко, изисква медицинска помощ. Важно е компетентно да се окаже първа помощ на жертвата на мястото на инцидента. Химическите и термичните изгаряния са опасни, тъй като водят до увреждане на очната тъкан. Лечението е продължително, тъй като е трудно да се възстановят напълно зрителните функции.

Ако се изгорите от киселина, основа или друг химикал, изплакнете обилно окото си. Това трябва да се направи под течаща вода за 10-15 минути. След като паренето и щипенето отшумят малко, трябва да отидете в болницата. Ако химикалът е твърд, трябва да се отстрани преди изплакване.

Какво да направите като първа помощ при термично увреждане на очите? Ако попадне горещ парче или гореща течност, трябва да го отстраните с кърпа и да изплакнете с хладка вода.

След това се прилага студен компрес. Радиационните изгаряния се лекуват със студено приложение и противовъзпалителни капки.

Първа помощ при нараняване на очите в зависимост от тежестта на нараняването:

При повърхностни наранявания, причинени от чуждо тяло, е необходимо прибиране на клепача и отстраняване на предмета. След това изплакнете окото.
Сухият лед помага при натъртвания.
При проникваща рана, ако очната ябълка изпадне или има кръвоизлив, е необходимо да се направи марлена превръзка.
Ако е заседнал голям чужд предмет, е необходимо окото да се обездвижи. Това се постига чрез налагане на превръзка. Не можете да се движите, докато не пристигне линейката.

Какво е забранено да се прави при оказване на първа помощ при нараняване на очите? В никакъв случай не трябва да търкате органите на зрението, да се опитвате самостоятелно да отстраните чужд предмет в случай на дълбоко проникваща рана, да докосвате лигавицата с мръсни ръце или да използвате превръзка за очи от памучна вата (подходяща е само марля или превръзка ).

Проникващите рани не се измиват. В случай на киселинно изгаряне не трябва да се използват основи за изплакване и обратно.

Докато окото се лекува, трябва да спрете да носите контактни лещи. Вместо това очилата се използват за коригиране на зрението.

Кой лекар лекува наранявания на очите?

Лечението се провежда от офталмолог. В офталмологичния спешен кабинет се оказва първа помощ, независимо дали пострадалите са възрастни или деца.

Диагностика

Преди да предпише лечение, пациентът трябва да премине преглед, който включва:

визуален преглед - идентифициране на чужди предмети (включително ектропион на горния клепач) и проникващи рани;
– преглед с офталмологично огледало;
определяне на зрителната острота и полета, вътреочно налягане;
биомикроскопия - изследване с помощта на прорезна лампа;
гониоскопия - изследване на предната очна камера.

В случай на сериозни наранявания се предписват радиография, ултразвук, CT или флуоресцеинова ангиография.

Лечение

Лечението зависи от тежестта на нараняването. Следните антибактериални капки могат да се използват за лечение на повърхностни наранявания на очите у дома:

хлорамфеникол;
натриев сулфацил;

За възстановяване на мембраните на окото след увреждане се предписват следните офталмологични лекарства - Solcoseryl, Balarpan-N или Vitasik. Болкоуспокояващите могат да се използват само по лекарско предписание. Обикновено това е лидокаин или алкаин. Аналгетичният ефект настъпва след 15 минути.

При натъртвания и контузии болното око се нуждае от почивка, така че трябва да се покрие с марля. За намаляване на симптомите използвайте студени и споменатите антибактериални капки.

За предотвратяване на синини се предписват хемостатични средства, например Dicynon. Когато се появи област на кръвоизлив, се предписват инжекции под окото и физиотерапевтични процедури - електрофореза, автохемотерапия.

Проникващите рани се лекуват комплексно с антибиотици (капки и интрамускулни инжекции), противогъбични, противовъзпалителни и болкоуспокояващи. В случай на сериозни наранявания се предписва операция.

Изгарянията от 1-ва и 2-ра степен се лекуват с антибактериални капки, антисептици, анестетици, изкуствени сълзи и физиотерапевтични процедури. Изгаряния 3-та и 4-та степен - само оперативно.

Предотвратяване

Можете да предотвратите нараняване на очите, като следвате тези препоръки:

в опасни производства използвайте лични предпазни средства, по-специално очила;
спазвайте предпазните мерки при работа с опасни химикали и метали;
носете слънчеви очила;
спазвайте правилата за лична хигиена;
вземете витамини за очи.

Нелекуваните наранявания на очите винаги са придружени от последствия, най-тежките от които са офталмия, птоза, сепсис, загуба на зрение и мозъчен абсцес. Не се препоръчва самолечение или използване на народни средства.

Полезно видео за първа помощ при наранявания на очите

Човешкото лице е изложено на различни травматични фактори. Най-чувствителният орган на лицето са очите. Нараняването на очите е придружено от риск от влошаване или загуба на зрение.

Следователно, когато сте в зона с повишен риск от нараняване, е необходимо да защитите органа на зрението. Ако настъпи увреждане, незабавно посетете лекар.

Увреждането на очите може да бъде причинено от всеки фактор на околната среда:

механичен - удар с остър или тъп предмет;
термично - излагане на високи или ниски температури;
електрически - излагане на ток;
химически - проникване на киселини, основи и други съединения.

Симптомите на нараняване на очите зависят преди всичко от причинния фактор. Силата и продължителността на експозицията са важни за прогнозиране на резултата. Според тежестта на протичането се разграничават леки, средни и тежки наранявания.

Механични

Това са най-честите битови и трудови травми. Възниква при удар в окото с тъп или остър предмет.

Видове механични повреди.

Леки наранявания, причинени от метал () или дървени стърготини. Той се забива в лигавицата или роговицата, причинявайки остра болка и разкъсване.
Натъртването на очната ябълка е нараняване, причинено от удар с тъп предмет с ниска интензивност. Органът остава непокътнат, зрителното увреждане е преходно. При тъпо нараняване на окото се наблюдава хематом на периокуларната област, в конюнктивата.
Crush injury е нараняване, което води до разрушаване на очната ябълка. Най-често се налага отстраняване на органа.
Контузия - възниква в резултат на индиректен удар в задната част на главата, темпоралната област. Външно органът остава непокътнат, но се получава изместване или разрушаване на вътреочните структури. Най-често води до загуба на зрението.
При излагане на остър предмет (нож, игла, игла за плетене) се наблюдава проникващо увреждане. Има тясна, но дълбока тъканна деструкция. Придружен от остра болка. Пълното възстановяване на зрението е невъзможно.
Вземат се предвид и механичните наранявания. Може да проникне в конюнктивата, роговицата и вътрешните структури на окото.

Механичните наранявания на очите са най-опасни при малко дете. Те са придружени от увреждане на костния контейнер на органа и почти винаги причиняват необратими увреждания.

Термичен

Те са по-рядко срещани и могат да бъдат професионално или домашно нараняване на очите. Изгарянията се появяват по-често от измръзванията.

В ежедневието горещата пара обикновено попада в лицето. Причинява увреждане на лигавицата и кожата на клепачите. При производство, където температурата надвишава 100*C, роговицата може да бъде въвлечена в патологичния процес.

Нараняване може да бъде причинено от изгаряне с вряща течност, разтопен метал или течен азот. Очната ябълка е напълно унищожена.

химически

По-характерно за производствени съоръжения, където не се спазват мерките за безопасност. причинени от различни агресивни вещества - киселини или основи.

Под тяхно влияние настъпва денатурация на протеина, което води до разтопяване на очната ябълка и кожата на клепачите. Тежестта на нараняването зависи от концентрацията на веществото, неговото количество и продължителността на експозиция.

Електрически

Срещат се по-рядко от другите видове и не са изолирани. Ако токът влезе в пряк контакт с очната ябълка, тя се овъглява. Ако токът засегне друга област, настъпва увреждане на ретината.

По-подробно за битовите травми и изгаряния на очите можете да разгледате в следващата програма, казва офталмолог.

Лечение на увреждане

Всяко нараняване на очите, дори незначително, не може да се лекува у дома. Човек не може самостоятелно да оцени степента на увреждане на органа на зрението, особено след като някои симптоми се развиват постепенно.

Само офталмолог ще диагностицира правилно, ще определи тежестта на нараняването и ще обясни какво да прави и дали е необходима хоспитализация. За пълно изследване на органа на зрението лекарят използва лещи Goldman. Това устройство ви позволява да изследвате всички вътрешни структури на органа от всякакъв ъгъл.

Първа помощ

Ако възникне нараняване на окото, на лицето се оказва първа помощ и се отвежда в болница. Мерките за първа помощ при наранявания на очите се определят от причината. На първо място, трябва да спрете излагането на увреждащия фактор.

Механични. Нанесете чиста превръзка върху окото и спрете кървенето, ако има проникващо нараняване.
Термичен. Ако сте изложени на високи температури, нанесете превръзка, след това нанесете студ. Ако температурата е ниска, просто използвайте превръзка.
химически. Изплакнете очите обилно с вода.
Електрически. Спешна хоспитализация.

Всеки човек трябва да знае какво да прави, ако окото е повредено в различни ситуации. Правилно предоставената първа помощ може да намали риска от усложнения и да подобри прогнозата.

Какво да не правим

Окото е много чувствителен орган. Ето защо, ако очните ябълки са повредени, е забранено самостоятелно отстраняване на чужди тела или опит за неутрализиране на погълнатото химическо вещество.

Не можете да използвате никакви народни средства или лекарства без лекарско предписание.

Основно лечение

След установяване на диагнозата лекарят осигурява спешна помощ, ако е необходимо. След това се решава въпросът за амбулаторно или стационарно лечение. Леките наранявания могат да се лекуват у дома.

В повечето случаи нараняванията на очите изискват операция:

отстраняване на нежизнеспособна тъкан;
спиране на кървенето;
зашиване на рани.

Наранявания от смачкване, масивни проникващи рани, изгаряния от четвърта степен са индикации за отстраняване на окото.

Лечението с лекарства се предписва за предотвратяване на бактериални усложнения, ако зрението стане замъглено след нараняване. Използват се следните лекарства:

капки и мехлеми с антибактериално действие - "Normax", "Uniflox", "Oftocipro";
средства за лечение на щети - "Солкосерил", "Корнерегел";
лекарства за възстановяване на изтичането на сълзи - „Vidisik“, „Systein Balance“;
препарати за укрепване на лещата - "Карталин", "Офтан-катахром".

Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално.

Предотвратяване

Всеки човек има защитен рефлекс, който предпазва очите от увреждане. Състои се от неволно мигане и повишено отделяне на слъзна течност.

Но това е непълна защита, така че за да предотвратите нараняване, трябва да спазвате следните правила:

използване на очила за защита на очите от механични повреди при работа в опасни условия;
спазване на правилата за безопасност при работа с високи и ниски температури;
подходяща защита при работа с електрически ток;
защита при работа с химикали.

Освен това всеки човек трябва да знае къде да отиде, ако възникне нараняване. В производството това е медицински кабинет, в домашни условия - линейка или общо лечебно заведение.

Нараняването на очите е опасно състояние, което заплашва увреждане на зрението и дори загуба. Нараняването на този орган е индикация за незабавен контакт с медицинско заведение.

Нараняванията на очите са всякакъв вид механично увреждане, при което се нарушава основната зрителна функция, възникват дефекти в подвижността на ябълката, появяват се отоци и вътрешни хематоми. Механично увреждане на окото може да възникне по време на работа, по време на активен спорт или в резултат на злополука, орбитата може да бъде наранена дори у дома. Децата на възраст от 4 до 7 години са предимно податливи на този вид нараняване. Травма на очите при дете обикновено се случва по време на игри на открито. На децата трябва да се обясни, че играта с пръчка или подобни предмети е нежелателна; трябва да се внимава изключително при активно поведение в затворени пространства, в противен случай това може да доведе до нараняване на очите.

Механичните наранявания на орбитата се определят от наличието на следните симптоми:

болка;
диплопия (двойно виждане);
при фрактури може да се появи екзофталм (очната ябълка изпъква навън);
енофталмос (обратното на екзофталмос, окото потъва навътре с изместване);
синини и подуване на клепачите;
затруднено въртене на зениците;
прекомерно увисване на епидермиса на клепача (в медицинската терминология, наречено птоза).

Често нараняванията са придружени от увреждане на фиброзните слоеве на тъканта около окото. Това обикновено се причинява от фрактура на костите на орбиталната дъга. Описаните наранявания на очите водят до нарушаване на функционирането на съседни органи (мускулни влакна, слъзен канал и секреторни жлези). Счупването на долната стена на очната орбита е най-опасно, тъй като костите на това място имат крехка структура и при натъртване могат да се появят малки фрагменти, които увреждат други тъкани.

Контузия на очите

Контузиите на органа на зрението са от директен характер - пряко действие върху мембраната и непряко - нараняването възниква в резултат на силно разклащане на главата и торса. От силата на получения удар прозрачната мембрана на орбитата може да се деформира или разкъса. Това увреждане на зрителния орган може да доведе до следните усложнения:

Проходни и непроходни щети

Индиректни (непроникващи) наранявания възникват, когато чужди тела проникнат в очната кухина. Целостта на черупката не е нарушена. Един от най-честите видове наранявания на очите е, когато чужди малки частици предмети попаднат върху ириса. Доста лесно е да се нараните: работа в дъскорезница, неспазване на мерките за безопасност при работа с циркулярен трион и при бурно време (когато прах, пясък и други малки частици могат да попаднат в очите ви с въздушния поток). Основните симптоми, сигнализиращи за нараняване на окото са: обилно сълзене, усещане за изтръпване в областта на орбитата, мигането на клепача е придружено от остра болка, понякога е невъзможно да се отвори или затвори напълно окото, бялото се напоява с кръв и подуване появява се.

В резултат на проникващо (проникващо) увреждане се образува входна дупка в белтъка или ириса, докато очната течност престава да се освобождава и ретината изсъхва. Може да има отделяне на диафрагмата, разширяване на зеницата и намаляване на вътреочното налягане. Сериозно усложнение на пункцията може да бъде развитието на гнойно възпаление между лещата и ретината. Такива наранявания на очите в повечето случаи водят до загуба на зрение (65-75%). Жертвата развива заболявания, характеризиращи се с обща слабост на тялото, треска, подуване на клепачите и на ретината се появява мътен филм. Има още няколко усложнения на напредналата форма:

Панофталмит - при всякакъв изход води до 100% загуба на зрителна функция. Патологията представлява сериозна опасност за живота на жертвата - всички слоеве на очната ябълка се възпаляват, възпалителният процес се разпространява в костната тъкан на орбитата и достига до кората на главния мозък. Причинителят на тази инфекция е Staphylococcus epidermidis. Първо, гнойни образувания се абсорбират в протеина под ириса, след което постепенно се преместват в горните слоеве на ириса и ретината; в предната камера се наблюдават натрупвания на мътен секрет.
Симпатиковата офталмия е продължителен възпалителен процес без гнойни образувания. Това усложнение се открива само 2 месеца след нараняването. Първият признак е появата на лека болка, повишено налягане в орбитата, разширяване на очните съдове и фотофобия. В по-нататъшен стадий на заболяването високото вътреочно налягане ще бъде заменено с ниско налягане.

Изгаряния на очите

Изгарянето може да бъде получено термично (излагане на замръзване или горещи предмети), химическо (каустични изпарения на основи, киселини или техния директен контакт), радиация (ярки проблясъци на светлина) и смесено - термохимично.

Степента на увреждане е разделена на четири етапа:

първо - възниква преливане на артериални съдове и капиляри, наблюдава се повърхностна ерозия на изпъкналата черупка;
второ - появяват се мехури по кожата на клепачите и мътен филм върху ретината;
трето - наблюдава се смъртта на кожната тъкан, а самият ирис придобива неблестящ, мътен оттенък;
четвърто - некрозата се разпространява до мембраната на окото, роговицата става напълно непрозрачна.

Пациентът започва да изпитва остри болкови синдроми, неконтролирано сълзене, страх от светлина, частична загуба на зрение и нарушен рефлекс на мигане.

Диагностика

Прегледът се извършва от висококвалифициран специалист, лекарят много внимателно оглежда засегнатата област, за да постави правилна диагноза и да предпише по-нататъшно лечение на увреденото око. Офталмолозите препоръчват, ако получите дори най-малката рана на очната ябълка, да се подложите на преглед за идентифициране на патологии, за да избегнете по-нататъшно развитие на усложнения.

Офталмологичният преглед започва с визуален преглед на пациента за идентифициране на чужди тела, естеството на увреждането и възможното кървене на областите на окото. След това пациентът се подлага на следните процедури:

тестване за дисфункция на проекцията на обекта;
полеви тест за зрителна концентрация (периметрия) - лекарят ви принуждава да наблюдавате движението на обект в пространството с помощта на техническа инсталация;
определя се тактилната функция на докосване на роговицата (в случай на химически изгаряния и тежки натъртвания обикновено се намалява);
измерване на вътречерепно налягане;
манипулиране на извиване на мембраните на клепачите (помага за откриване на скрити чужди частици);
флуоросцеиново оцветяване на ириса (биомикроскопия);
изследване на предната камера (гониоскопия);
контузия на конюнктивата може да се идентифицира чрез изследване с помощта на леща на Goldmann;
предписва се рентгенова снимка на орбитата и черепа в две проекции;
КТ открива чужди тела, които не се виждат с рентгенови лъчи;
За да се провери целостта на очните канали, капилярите и слоевете на протеиновата мембрана, се извършва ултразвук (този метод също така показва точното местоположение на частиците, уловени вътре).

За да продължи по-ефективен курс на лечение, пациентът трябва да се подложи на тестове за урина и кръв (за определяне на нивата на инсулин, Rh фактор и идентифициране на различни вируси).

Лечение

Терапията трябва да започне възможно най-скоро след нараняване на орбитата. Лечението се предписва в зависимост от вида на получената травма.

При леки наранявания се предписва амбулаторен метод. На болното място се слага лед, в окото се поставят антибактериални капки, а при силна болка трябва да вземете болкоуспокояващо. След това специалистът ще предпише курс от инжекции с хемостатични лекарства, които подобряват заздравяването и еластичността на мембраната.

Разкъсаните рани на клепачите се зашиват от хирург, лекарят поставя няколко шева и третира мястото с противовъзпалително средство. При увреждане на слъзния канал се поставя сонда Полак.

При откриване на чужди частици в очната ябълка на пациента се дава аналгетик и части от чуждите тела се отстраняват ръчно от специалист.

Контузията може да бъде излекувана както с консервативни, така и с хирургични методи, в зависимост от тежестта. Пациентът е помолен да запази спокойствие и да държи лед близо до засегнатата област. Предписват се хемостатични, антибактериални и деконгестанти. Хирургията се предписва при разкъсвания на ириса и ретината, операцията се извършва с помощта на лазерно лъчение, което помага да се зашие разкъсването на мембраната.

Развитието на ендофталмит се спира чрез приемане на комплекс от стероидни дезинфектанти, антибиотиците се приемат перорално и чрез инжектиране в мускулна тъкан. Лекарството също се инжектира директно в протеиновата мембрана с микрохирургична игла.

Получаването на изгаряния на роговицата от 2-4 градуса изисква превантивни инжекции за тетанус. На засегнатата област се прилагат мехлеми или капки (Floxal, Tobrex, Oftavix). При изгаряния от трета степен се предписват лещи с регенеративен ефект.

При изгаряния от последния етап се предписва трансплантация от устната лигавица към очната черупка и се извършва обща естетична пластична хирургия.

Възможни последици от наранявания на очната ябълка

Важно е да се има предвид, че ако не потърсите помощ навреме и оставите нараняване на окото без внимание, рискът от развитие на патологии като панофталмос, ендофталмос и образуването на гнойни капсули се увеличава. В този случай инфекцията може да се разпространи в тялото чрез кръвния поток, което може да доведе до смърт. Гнойните образувания могат да доведат до пълна загуба на зрителна функция и заразеното око ще трябва да бъде отстранено. В началния етап на нараняване специалистите ще помогнат за премахване на източника на инфекция, възстановяване на зрението и естетичен вид.