ЯМР на гръдния кош - особености на изследването. ЯМР на гръдния кош: какво показва ЯМР на гръдна остеохондроза?

Магнитно-резонансната томография може да покаже много патологични състояния в организма. Днес това е най-надеждният диагностичен метод. Интересното е, че методът томография е открит през 1946 г. от американски учени. Само голям диагностичен център може да си позволи такова изследване, тъй като цената на оборудването за ЯМР е много скъпа.

Нека разгледаме характеристиките на ЯМР на гръдния кош, какво показва това изследване и дали е необходимо да се подготвим за него.

ЯМР на гръдния кош: как се извършва тази процедура?

Това изследване на тялото не изисква специална подготовка. Освен това може да се направи почти по всяко време, дори през нощта. Преди процедурата не е необходимо да се придържате към специална диета, да ограничавате или увеличавате количеството течност, което пиете.

Понякога, за да подобри ефективността на изследването, лекарят въвежда в човешкото тяло специален контрастен агент. Прилага се интравенозно и след това се натрупва в други кухини на тялото, включително в изследваната област. За по-добра визуализация на конкретен обект в гръдния кош се прилага контрастно вещество. Няма нужда да се страхувате от такава процедура, тъй като всички съвременни контрастни вещества са напълно безопасни за хората.

Преди да направите тази процедура, силно се препоръчва да премахнете всички метални предмети и бижута. Те също включват обеци. По време на същата процедура пациентът лежи на кушетка, която се побира свободно в тунела на скенера за магнитен резонанс. Работата на томографа (той произвежда много силно магнитно поле) не вреди на човек, но понякога шумът, излъчван от това устройство, може да притесни човек. Това изследване не показва никакви други неприятни симптоми при хората и всички пациенти го понасят много добре.

Провеждането на такова изследване на гръдния кош при пациент е свързано със следните предимства

• той е напълно безопасен за хората и не е свързан с рентгеново лъчение, което създава голямо натоварване
• може да се повтаря често, ако е необходимо, и дори честият ЯМР на гръдния кош не вреди
• резултатите от такова изследване са възможно най-точни.

Какво показва ЯМР?

На първо място, такова изследване може да покаже всички промени в структурата на гръбначния стълб. Това е най-точната и качествена диагностика на много патологии.

1. На първо място, такова изследване може да покаже размера и формата на гръбначния мозък. Но функционирането на всички органи на тялото зависи от неговото състояние. Обикновено гръбначният мозък има гладки контури. И ако изображението, показано след ЯМР, показва, че контурите на гръбначния мозък са нарушени или органът не е разположен в средата, това показва, че човек има висок риск от развитие на гръбначна патология, която е опасна за здравето.
2. ЯМР оценява състоянието на субарахноидалното пространство на този орган. И ако магнитното изображение показва наличието на така наречения синдром на полумесец, това означава, че лицето има повишена вероятност от кървене в гръбначния стълб.
3. Също така е възможно да се определи локализацията на гръбначната патология. Често патологията може да бъде засегната на нивото на втория или петия шиен прешлен. Ако някой прешлен в определената част има патологично оцветяване или промяна в структурата, това показва развитието на гръбначна патология, изискваща хирургическа намеса.
4. Изследването може да покаже степента на ширина на гръбначния канал. И ако е увеличен, тогава това директно показва, че човекът развива гръбначен тумор.
5. Калцификация в меките тъкани на мозъка (определят се като зони с променен цвят и структура).
6. Определяне на наличието на кисти (това може да се постигне чрез въвеждане на малко количество контрастен агент в субарахноидалното пространство, което не води до развитие на патологични процеси).
7. Наличие на синехии.
8. Удебеляване на гръбначния мозък (ясно се вижда на изображението като тъмна зона). това най-вероятно показва наличието на исхемични промени в гръбначния мозък, напречен миелит и деформация на гръбначния мозък след определени наранявания.
9. Неврома (често се визуализира на изображението във формата на пясъчен часовник, без зони на петрификация и калцификация, често има странично или задно местоположение).
10. Менингиом (тази формация има предимно задна локализация, контраст, има области на калцификация в структурата си).

Как лекарят открива патология в изображенията?

Понякога изображението може да покаже някои области на хиперехогенност. Има светъл цвят. Това се случва в резултат на възпалителни промени в гръбначния стълб. Такава промяна на ЯМР може да възникне поради туберкулоза или сифилитични лезии.

Туберкулозните лезии на гръбначния стълб могат да се визуализират на изображението под формата на зони с гнойни лезии. Това е особено забележимо при многосрезови проучвания. Получените изображения често се използват в неврохирургията и травматологията за оценка на степента на увреждане на гръбначния мозък. В допълнение, те могат да помогнат при формирането на триизмерен образ на пространството за алкохол.

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани с помощта на такова изследване?

С помощта на ЯМР на гръдния регион е възможно да се определи наличието на такива патологии в дадено лице.

1. Анормално развитие на прешлените (вродено).
2. Вродени патологии на функционирането на гръбначния мозък.
3. Различни наранявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък.
4. Вертебрална дегенерация.
5. Херния на междупрешленните дискове.
6. Стесняване на гръбначния канал с различна етиология.
7. Анкилозиращ спондилит.
8. Новообразувания в областта на гръдния кош.
9. Удар.
10. Лошо кръвоснабдяване на мозъка.
11. Инфекциозна лезия на гръбначния мозък.
12. Гръбначни изкривявания.

Кога се прави прегледа?

Най-честата индикация за ЯМР е болката в гърба. Освен това е необходимо да се подложи на такъв преглед в следните случаи:

• сърдечна болка;
• болка между лопатките;
• невралгия;
• стягане в гърдите;
• епигастрална болка (и ако се засили след физическа работа);
• усещане за дискомфорт в областта на черния дроб;
• смущения във функционирането на гениталните органи;
• остеохондроза.

При остеохондроза просто е необходимо да се изследвате с томограф. В края на краищата, той причинява голям брой заболявания. Остеохондрозата може дори да провокира инфаркт на миокарда.

Така че, ако някой има подозрителни симптоми, проявяващи се с болка, чувство на дискомфорт в гърдите и коремната кухина, той трябва спешно да се консултира с лекар за диагностика.

И така, магнитно-резонансната томография е много информативен и точен начин за получаване на информация за всички процеси, протичащи в гръбначния стълб. Поради своята безболезненост, неинвазивност и безвредност се предписва на много пациенти за установяване или изясняване на съмнителна диагноза. И ако лекарят настоява за провеждане на ЯМР, тогава няма нужда да го отказвате.

Постоянно чуваме, че само интензивните упражнения ни позволяват да останем активни и здрави до дълбока старост. Но рехабилитаторите казват обратното и бият тревога. Не, те не отричат, че движението е живот. Но е силно препоръчително да не претоварвате гръбначния стълб, който и без това страда от изправената ни стойка. И ако болката вече се е появила, тогава при никакви обстоятелства не трябва незабавно да бягате във фитнеса - трябва да направите ЯМР на гръдния кош или долната част на гърба, да откриете причината за заболяването и да се консултирате с лекар.

Болести на гръбначния стълб при юноши и възрастни.През последното десетилетие многократно се провеждат скринингови прегледи на ученици. По време на проверките се оказа, че повече от 90% от децата страдат от патологии на гръбначния стълб и придобита сколиоза с различна степен на тежест. Затова все по-често родителите водят децата си в клиники и искат ЯМР на гръдния регион в Москва. И това е правилно - в крайна сметка изкривяването на гръбначния стълб е опасно за цялото тяло.

При възрастни остеохондрозата води тъжната класация. Освен това много хора дори не подозират за заболяването си, докато не се появи мъчителна болка. И патологията може да бъде открита на много ранен етап, когато дискът все още не е напълно унищожен и няма междупрешленна херния. За да направите това, достатъчно е да направите ЯМР на шийните прешлени, долната част на гърба или целия гръб.

В особен риск са:

• офис служители, шивачки, маникюристи;
• фрийлансъри, дизайнери и фенове на часове на игрални битки, седнали пред компютъра;
• спортисти, особено лекоатлети, щангисти и ентусиасти във фитнеса;
• хора, извършващи тежък физически труд, вдигане на тежести.

Представителите на тези професии и професии трябва периодично да се подлагат на ЯМР на лумбосакралния гръбнак или областта на шията. Но защо опасността е застрашена както от тези, които имат развита мускулна система, така и от тези, които седят в едно положение по цял ден, приклекнали?

Внимателно! спорт!Повечето спортове натоварват всички мускулни групи - в крайна сметка един спортист трябва да има силно, гъвкаво и напомпано тяло с красив релеф. Но ако погледнем всеки учебник по анатомия, ще видим, че човек има различни мускули. Физическите практически не работят „в обикновения живот“, те могат и дори трябва да бъдат обучени. Но тонизиращите (скелетните) вече са в постоянно напрежение. Следователно те се нуждаят от релаксация, а не от развитие.

Какво се случва по време на тренировка? Напрягаме всички мускули, „изпомпваме“ и поддържаме скелета. Те притискат прешлените, в резултат на което нервните окончания се притискат, кръвообращението се нарушава и може да се появи междупрешленна херния. Следователно силовите спортове могат да се практикуват умерено и само ако няма патологии. За да направите това, трябва да направите ЯМР на гръдната област или на целия гръбначен стълб. За всички останали е по-добре да дадете предпочитание на плуване, лека гимнастика или йога.

Цената на ЯМР на гръдния кош.Често можете да чуете, че изследването на гръбначния стълб е скъпо и проблематично. Всъщност цената на ЯМР на гръдния кош започва от 1500 рубли. Само за 40 минути ще проверите състоянието на мускулите, прешлените, дисковете и меките тъкани. И след диагностика ще можете да изберете полезен и безопасен спорт, който ще ви донесе само здраве и удоволствие.

Търсите център за ЯМР в Москва?

В нашата услуга MRT-kliniki ще намерите най-добрите диагностични центрове, които ще ви помогнат да направите торакален ЯМР в Москва. Те са лесни за намиране въз основа на най-близката метростанция или по-ниска цена, както и добри отзиви за клиниката. Едно просто търсене ще ви помогне да намерите клиники, които са подходящи за вас. При онлайн резервация, цената на торакален ЯМР в нашата услуга е много по-ниска, до 50%.

Каква е цената на прегледа?

Минималната цена на ЯМР на гръдния кош в Москва започва от 1500 рубли и зависи от характеристиките на оборудването, местоположението и политиката на клиниките.

В съвременната медицина магнитният резонанс е доста популярен начин за определяне на скритите причини за заболяването. Именно този тип диагноза позволява на лекарите буквално да погледнат в тялото на пациента без скалпел и да разрешат важния въпрос за необходимостта от хирургическа намеса.

MRI е изследване, при което се получават компютърни изображения на вътрешните органи на човек чрез преминаване на тялото през мощни магнитни полета. Този метод ви позволява внимателно да проучите всички тъкани и структури в човешкото тяло, своевременно да идентифицирате болестта на ранен етап и да започнете борбата, докато тялото все още не е толкова отслабено.

Други диагностични методи, като ултразвук и рентгенови лъчи, не са толкова точни, колкото MRI. Най-близкият начин до ЯМР за изследване на причините за заболяването е компютърната томография. КТ обаче се основава и на излагане на рентгенови лъчи, което не винаги е безопасно.

Основното нещо при изследване на гръбначния стълб е да се получи анатомично точно възпроизвеждане на прешлените, дисковете между тях и пространствата с нервни снопове. Всичко това ни позволява да изследваме томографията на гръдната област.

Обикновено ЯМР се използва в случаите, когато е необходима оценка на анатомичните характеристики на гръбначния стълб, както и за визуализация на тъканите. Сканирането се извършва и при планиране на операция, прищипани нерви и следене на състоянието след операции.

Болката е първата реакция на тялото към факта, че някои процеси, протичащи в него, имат очевидни отклонения от нормата. Разбира се, болката може и трябва да се елиминира със спазмолитик, но не забравяйте, че основната задача е да се идентифицира техният източник.

Списъкът с показания за цялостно изследване е доста широк. Факт е, че остеохондрозата на гръдния кош е коварно заболяване, което може да се маскира като симптоми на други заболявания. Сред индикациите:

• болка между лопатките;
• болка в гърдите от типа на херпес зостер;
• невралгия и невралгични прояви;
• изтръпване в гърдите;
• органна дисфункция;
• сърдечна болка.

Подготовка за диагностика

За да прецените правилно какво показва MRI на гръдния кош, трябва правилно да се подготвите за процедурата. Обикновено лекарят не налага строги диетични ограничения преди диагнозата, но може да ви помоли да не ядете преди процедурата.

Преди да въведе различни лекарства в кръвта на пациента, рентгенологът определено ще попита за наличието на алергични реакции. Необходимо условие е липсата на бременност, въпреки че медицината няма точни доказателства, че оборудването има отрицателен ефект върху плода.

Важно е да знаете със сигурност дали пациентът е имал пристъпи на клаустрофобия, тъй като ЯМР на гръдния кош се извършва чрез поставяне на пациента в тясна камера на машината, което може да повлияе негативно на психиката му, ако има страх.

Когато ядрено-магнитен резонанс се прави на малко дете, е необходима седация, за да се осигури неподвижност по време на изследването. При извършване на ЯМР е задължително присъствието на медицински сестри, които отговарят за дозировката и приложението на лекарствата.

Преди да се подложите на ядрено-магнитен резонанс, определено трябва да проверите какви бижута имате на тялото си и да изясните как това влияе на работата на ЯМР. Има много видове забранени метални предмети: бижута, часовници, кредитни карти, игли, фиби и шноли, зъбни протези, пиърсинг. Не са забранени имплантите на черепни кости от специален метал.

Съществува списък от случаи, при които ЯМР е противопоказан именно поради метални части: наличие на вграден пейсмейкър, кохлеарен имплант и др. Лицето, подложено на процедурата, трябва да информира лекаря за наличието на определени устройства в тялото: изкуствени клапи в сърцето, портове за лекарства, метални щифтове, винтове, скоби и т.н. Между другото, мастилото за татуировки често става много горещо по време на тази процедура, тъй като често съдържа желязо.

Преди извършване на ЯМР на гръдния регион е необходимо да се извърши визуален преглед на пациента. Може също да е необходима рентгенова снимка, за да се определи дали има нежелани части или метални частици в тялото, които биха могли да попречат на резултатите от ЯМР.

Противопоказания

Има забрана за използването на този тип диагностика в някои случаи:

• процедурата не може да се извърши, ако имате импланти, пейсмейкъри, пиърсинг и други елементи от забранения списък;
• със страх от затворени пространства;
• ЯМР не е разрешен за деца под 7-годишна възраст, тъй като е необходима неподвижност по време на процедурата (но е възможно, ако е под анестезия);
• Невъзможно е извършването на ЯМР в апарат от затворен тип, ако имате наднормено тегло (над 130 килограма).

Процедура за провеждане на изследването

По-добре е всеки пациент предварително да научи как се прави изследване с ЯМР, за да се подготви психологически. ЯМР се извършва както амбулаторно, така и по време на хоспитализация.

• Пациентът се закрепва със специални подпори и колани на масата и се вкарва в камера-тръба, като в зависимост от необходимостта се изследва определена част от гръбначния стълб.
• Ако ЯМР на гръдния кош се извършва с контраст, специално лекарство се инжектира във вената.
• Понякога може да се наложи лекарят да повтори поредица от изображения, ако се появи смущение. Продължителността на една снимка е няколко минути. Цялата процедура ще отнеме около 20 минути, с контраста продължителността е по-голяма - около 40 минути.
• ЯМР процедурата не причинява болка, но някои пациенти, особено тревожните, могат да изпитат състояние на силна паника. Ето защо е по-добре да приемат успокоителни.
• Повишаването на температурата в определена област на кожата е нормално, но ако усещането за парене е силно, трябва да уведомите Вашия лекар.
• Обикновено диагнозата е придружена от силен шум, така че на пациента често се предлагат тапи за уши.

Често ЯМР се извършва с контрастно вещество, инжектирано в кръвния поток, за да се получат изображения с по-добро качество. Обикновено това е лекарство на основата на йод, което рядко може да причини алергични реакции. Понякога се използва хипоалергичен гадолиний. Струва си да запомните: ЯМР на гръдния кош с контраст не се използва при бъбречно заболяване, ако предварителните тестове са незадоволителни.

Резултати. Какво показва ЯМР на гръдния кош?

Магнитно-резонансната топография се предписва за наранявания от всякаква етиология в областта на гръдния кош, включително фрактури и наранявания на гръбначния мозък. Диагностичният метод ще покаже дали пациентът има остеохондроза и ще идентифицира незначителни аномалии в структурата и структурите на гръбначния стълб.

Само MRI на гръдния кош може да покаже демиелинизиращи заболявания като невралгия, включително енцефаломиелит и множествена склероза.

ЯМР ще помогне да се открие наличието на тумори, първични и вторични метастази, които могат да проникнат от една част на тялото в друга.

Изображението, направено на устройството, също ще покаже наличието на инфекция и ще направи възможно диагностицирането на абсцеси, стеноза на гръбначния канал и нарушения на кръвообращението.

Изследване на други части на гръбначния стълб

Диагностиката на цервикалния, лумбалния или сакралния гръбначен стълб не се различава много по показания за употреба от изследването на състоянието на прешлените в гръдната област.

MRI на шийния отдел на гръбначния стълб ще покаже съществуващи тумори. Сакрумът се изследва, ако има съмнение за нарушено кръвоснабдяване, херния, метастази или фрактури. И MRI на лумбалния гръбнак също е необходим за идентифициране на херния, остеохондроза и метастази. В същото време продължителността на такива процедури не се различава много, изображенията се правят със същата скорост. Продължителността зависи от опита на специалиста.

Често лекарят дава направление за цялостно изследване на проблема, например изследването може да включва ЯМР на цервикалния плюс гръдния отдел на гръбначния стълб, сакрален и лумбален, в зависимост от това къде е локализирана болката. Естествено, такава процедура може да отнеме значително повече време.

MRI с контраст

Обикновено сканирането на петна е показано при съмнение за рак. Издържа малко повече от обикновеното. Декодирането на резултатите в него също отнема много време.

Специални контрастни вещества определят границите на тумори или възпаление. За да направите това, лекарството се прилага интравенозно през катетър. Веществото оцветява кръвта и се натрупва в източника на патологията.

Както вече споменахме гадолиний се понася много по-лесно от организма и не предизвиква странични ефекти, подуване или анафилактичен шок. За да елиминирате риска, можете да направите кръвен тест за алергени.

Декодиране на резултатите

Пациентът получава заключение за изследването приблизително час след диагностицирането, в трудни ситуации може да бъде издадено само на следващия ден. Снимките и обясненията към тях показват какво е открито при пациента. Той трябва да предостави това на лекуващия лекар.

• Ако по време на магнитна томография на гръдния кош или друга част на гръбначния стълб са идентифицирани различни видове тумори, пациентът трябва да посети неврохирург, както и онколог.
• Когато резултатите от ЯМР показват, че пациентът има сериозни промени в състоянието на гръбначния мозък или гръбначния стълб, той трябва да се консултира с невролог.
• Ако проблемът е прищипан прешлен или междупрешленно нараняване, тогава трябва да отидете на травматолог.
• Когато има основание да се смята, че хирургическа намеса не може да се извърши, пациентът се изпраща за консултация с неврохирург.

По този начин ЯМР е безопасна, точна и модерна процедура за идентифициране на сериозни заболявания, свързани с патологични промени във вътрешните структури на тялото.

Чрез ядрено-магнитен резонанс се определя състоянието на меките и твърдите тъкани на гръбначния стълб. При изследване на гръдния (гръден) регион ЯМР обхваща гръдния отдел на гръбначния стълб, който се състои от 12 прешлена. В пространствата между телата на прешлените има фиброзни пръстени на хрущялните пластини на междупрешленните дискове. По ръбовете има отвори, от които излизат нервни снопове, които се простират до междуребрените дъги.

С ЯМР е възможно да се определи анатомичната причина за нарушение на инервацията, както на набраздената мускулатура, така и на гръдните органи, разположени в горната част на тялото, топографски близо до гръбначния стълб. Ефектът на магнитното поле върху човешкото тяло остава безвреден дори след многократни изследвания.

ЯМР на гръдния кош в LDC на Вернадски

В нашия диагностичен и лечебен център на Вернадски, ЯМР изследванията на гръдния кош се извършват на цени не по-високи от средните за Москва. Използваме най-съвременна апаратура в съчетание с максимално комфортни условия за пациентите. Нашият ЯМР апарат, който изследва гръдния кош е с мощност 1,5 тесла. Това е най-добрият вариант; използването на по-малко енергия не гарантира висококачествени изображения. При използване на устройство с по-висока мощност, поради увеличаване на остротата, границите в изображението също се размиват.

Предимствата на ЯМР в нашия диагностичен и лечебен център се състоят не само в използването на модерна диагностична апаратура, но и във факта, че пациентът след преглед на гръдния кош има възможност да се види с невролог в същия ден . При назначаването на лекар пациентът ще получи компетентен съвет, след което ще му бъде предложен курс на лечение. Ако е необходимо, пациентът може да бъде хоспитализиран в специализирано отделение. Ако не възникне такава необходимост, изследваният може да се свърже с нас след известно време и да получи резултатите от ЯМР изследване на гръдния кош, тъй като всички данни се съхраняват в нашата компютърна база данни.

Какво показва изследването на гръдния кош?

С помощта на ЯМР на гръдния кош се открива наличието на следните патологични състояния и заболявания:

• аномалии в развитието на костната система - прешлени;
• гръдна остеохондроза;
• херния на междупрешленните дискове, включително в ранните стадии - пролапс на междупрешленния нуклеус пулпозус;
• тумори на гръбначния мозък, гръбначния канал, хрущялната тъкан;
• MRI признаци на деформация и стесняване на гръдния гръбначен канал;
• амиотрофична латерална склероза;
• кръвоизливи в тъканите на гръбначния мозък;
• травматични наранявания на прешлените;
• анатомични причини за прищипани коренчета на гръбначния мозък и интеркостална невралгия.

В някои случаи ЯМР на гръдния кош може да разкрие причината за невроциркулаторна дистония, която се проявява чрез промени в кръвното налягане поради спазми на съдовете, захранващи гръбначния мозък. За целта се извършва МР ангиография на гръбначен стълб.

Показания за ЯМР на гръдния кош

За да се определят причините за неврологичните разстройства, лекарят предписва ЯМР на гръдния кош за следните оплаквания и симптоми:

• скованост на гръдния мускул;
• появата на болки в гърба по гръбначния стълб;
• изтръпване, усещане за „мравучкане“ в гърдите и гърба;
• появата на остра болка като лумбаго;
• болезнена болка в гръбначния стълб и крайбрежните дъги;
• сърдечна болка, която не изчезва след приемане на сърдечни лекарства;
• сензорни нарушения в гърба и гърдите;
• болка след нараняване на гръбначния стълб.

Преди операция на гръбначния стълб се извършва и ЯМР на гръдния кош. Проучването е необходимо и за наблюдение на ефективността на употребата на лекарства.

Противопоказания за ЯМР изследване

Противопоказанията за ЯМР на гръдния кош са фактори, които пречат на получаването на информативни резултати. Изкривяването на изображението може да бъде причинено от сериозни смущения. Следните фактори допринасят за нарушаване на процеса на отразяване на вълните на електромагнитното поле:

• феромагнитни или електронни импланти, вградени в средното ухо;
• метални пластини, използвани за остеосинтеза;
• устройства на Илизаров и техните модификации;
• съдови стентове, включително коронарни артерии;
• тегло на пациента над 130 килограма.

Магнитно-резонансната томография е строго забранена, ако пациентът има пейсмейкър. Излагането на електромагнитно излъчване дезактивира устройството, което води до сърдечен арест и завършва с клинична смърт.

Процедурата за ЯМР е ограничена при следните условия:

• клаустрофобия;
• бременност;
• епилепсия;
• кома;
• лезии на нервната система, които са придружени от неволеви движения на горните или долните крайници.

Зъбните импланти и коронки не са противопоказание за процедурата.

Къде да получите ЯМР на гръдния кош в Москва?

В Москва можете да направите ЯМР на гръдния кош в нашия диагностичен и лечебен център на Вернадски. Ще можете да се подложите на процедурата и да получите квалифицирана медицинска помощ в същия ден, без да напускате сградата на Центъра!

Гръдната област е блок, състоящ се от прешлени, ребра и гръдна кост. За разлика от лумбалната област, гръдната е стабилна и неактивна, т.к служи за защита на жизненоважни органи: сърце и бели дробове. Когато в него възникнат патологии, които засягат нервните процеси, възниква болка във вътрешните органи, свързани с тях. От всички известни диагностични методи само ЯМР може да определи, че източникът на болка е гръдният отдел на гръбначния стълб.

Томографията на гръбначния стълб от цервикалната до сакралната област ви позволява да видите състоянието на костите и прешлените във всички проекции на движение: огъване напред и назад, наляво и надясно, завои. Работата включва мускули, връзки и сухожилия, които също са ясно видими на триизмерни ЯМР изображения.

Как работи скенерът с магнитен резонанс?

Работата на магнитния томограф се основава на принципа на резонансната реакция - реакцията на водните молекули към магнитното излъчване. Тяхната структура включва водород, чиито ядрени частици - протони - са подредени в определен ред под въздействието на магнитен поток. Този ред се записва от томографски сензори, а компютърът обработва информацията, превръщайки я в изображение. Какво показва ЯМР на изображенията? – Колкото повече течност има в тъканта, толкова по-тъмна е тя: мускулите, междупрешленните дискове, кръвоносните съдове имат тъмен оттенък върху тях. Плътните тъкани - прешлени, кости - изглеждат леки. Контрастните изображения на MRI скенер позволяват реконструкция на сканирани органи с точност до 0,1 mm.

Какви патологии открива ЯМР?

Ако се изследва гръдния кош, ЯМР може да покаже:

• деформация на междупрешленните дискове, характерна за остеохондроза: промени в тяхната структура, изпъкналост и херния;
• състояние на гръбначния мозък: стеноза (компресия), наличие на инфекциозно възпаление, инсулт;
• положението на нервните процеси, свързващи мозъка с вътрешните органи: тяхното кръвоснабдяване, компресия от хрущялни образувания и подути мускули;
• патология на връзките: има ли разкъсвания и спондилоза (твърдо сливане на прешлените).
• огнища на оток и възпаление в мускулите около гръбначния стълб, които са основният източник на болка при патологии на гръдния кош;
• неоплазми и метастази в органите на ретростерналната кухина.

Синдром на болка, затруднено дишане, ограничение на движението на горните крайници - всичко това често е свързано с дегенеративни промени в опорно-двигателния апарат, което ще бъде показано чрез ЯМР на гръдния кош.

Режими на работа на томографа

ЯМР на гръдния кош произвежда резени - изображения на тъкан на определена дълбочина. Препоръчително е да сканирате с разстояние от един слой до друг не повече от 3 мм, тогава всички аномалии ще бъдат забележими. Томографията се извършва в два режима:

• T1 - използва се, когато е необходимо да се определи наличието на течност в тъканите. Но не осигурява достатъчен контраст на снимките.
• Т2 е режимът на проникване на вълна на голяма дълбочина, дава пълна информация за прешлените и съседните тъкани.

Наред с обичайната процедура се извършва ЯМР на гръдния кош с контраст. Този метод се използва при изследване на кръвоносните съдове и кръвния поток през тях, при определяне на естеството на увреждане на ставите, както и при анализиране на структурата на неоплазмите. След инжектиране във вената лекарството гадолиний се натрупва в тъканите и съдовете, което прави техния преглед още по-информативен.

Показания и противопоказания

Ядрено-магнитен резонанс е сложна и скъпа диагностика, използването му е оправдано, когато етиологията на заболяването не може да се определи с по-прости методи.

Кога се предписва ЯМР?

Проверката на сърцето и белите дробове често не показва промени в тези органи, въпреки силната болка в гърба, в гръдната кухина, със скованост в гърдите и затруднено дишане. След това трябва да направите ЯМР на гръдния кош, който ще покаже причината за синдрома на болката: възпалителни процеси и подуване на мускулната тъкан в близост до гръбначния стълб, прищипани нервни корени, тумори с различна етиология.

MRI също е показан:

• при остеохондроза, междупрешленни издатини и хернии;
• за невралгия, болка в черния дроб, бъбреците, стомаха, чиято причина не се определя от диагнозата на тези органи;
• с нарушения във функционирането на пикочно-половата система, изтръпване, изтръпване на крайниците;
• за натъртвания и наранявания, съмнение за увреждане на гръбначния мозък;
• в подготовка за операция.

С помощта на този диагностичен метод се определят следните заболявания:

• вродени аномалии на гръбначния стълб;
• остеохондроза, костна туберкулоза;
• гръбначен абсцес;
• множествена склероза, енцефаломиелит;
• онкология на различни локализации;
• стеноза и тромбоза на кръвоносните съдове.

Кой не трябва да си прави ЯМР?

За разлика от рентгеновата диагностика, ЯМР е безвредна и безопасна процедура. Но понякога това не е възможно поради следните причини.

1. В тялото на пациента има метални или електронни предмети: пейсмейкъри, протези, фрагменти или следоперативни скоби на кръвоносните съдове. Магнитното поле може да наруши тяхната работа и да ги задвижи, което ще повлияе на състоянието на пациента. Титановите импланти не са противопоказание за ЯМР.
2. Голяма площ за татуиране с боя на метална основа.
3. Психичните заболявания, епилепсията, клаустрофобията няма да позволят на пациента да лежи спокойно и неподвижно в тунела на томографа в продължение на 20-40 минути, а това е необходимо за успешна диагноза.
4. Деца под 7 години не могат да се насилят да не се движат по време на процедурата.
5. ЯМР не се предписва на бременни жени, тъй като няма изследвания за абсолютната безопасност на магнитното излъчване за плода.
6. ЯМР с контраст не се извършва при хора с алергии към контрастни вещества, жени по време на кърмене и пациенти с бъбречни заболявания.

Тежките пациенти трябва да имат предвид, че масата на конвенционалните томографи може да издържи само 120-150 кг.

Подготовка и провеждане на диагностика

Подготовката за ЯМР на гръбначния стълб не изисква специални ограничения и изследвания. Пациентът получава инструкции от лекаря как да направи ЯМР на гръбначния стълб.

Как да се държим преди прегледа

• Престоят в затворен тунел на томограф по време на шумната му работа не трябва да бъде неочакван за пациента: струва си да се запасите с тапи за уши.
• Ако в тялото има чужди тела, трябва да носите удостоверение: къде, кога, на какво място, от какъв материал е поставен имплантът.
• Необходимо е да премахнете всички метални предмети, бижута и да извадите парите и ключовете от джобовете си, за да не се озоват внезапно върху работещото устройство по време на процедурата.
• Ако имате болка, трябва да вземете обезболяващи, за да останете неподвижни по време на прегледа.
• При деца, хора с клаустрофобия или отслабено психично здраве, процедурата се извършва с успокоителни или под анестезия.

Лекарят обяснява как се прави ЯМР на гръдния кош с контраст. Предния ден не трябва да ядете пет часа; Непосредствено преди изследването на пациента се инжектира контрастно вещество - гадолиний. Необходимо е предварително да се установи дали има алергия към него.

Напредък на ЯМР

Пациентът се поставя на томографската маса. Ръцете и краката са закрепени с колани, за да се осигури неподвижност. Масата влиза в тунел, където в продължение на 20-40 минути магнитното поле се движи около тялото на пациента надлъжно и напречно, сканирайки изследваната зона на секции. ЯМР отнема повече време от компютърна томография. Освен характерния шум, томографът не създава дискомфорт и болка. Веднага след процедурата пациентът може да извършва нормални дейности.

Заключение и диагноза

Интерпретацията на резултатите от ЯМР се извършва от рентгенолог, който прави описание на снимките и заключение. Окончателната диагноза се поставя от лекуващия лекар.

• ако томографията разкрие неоплазми, заболяването се диагностицира от онколог или неврохирург;
• промените в гръбначния мозък, възпалението и притискането на нервните коренчета ще се занимават с невролог;
• с издатини и междупрешленни хернии, натъртвания и наранявания, свържете се с вертебролог и травматолог.

Цената на ЯМР на гръбначния стълб е по-висока от КТ или ултразвук. Но този метод е единственият, който дава пълна картина на състоянието на гръдния кош. Не представлява опасност за здравето, както лъчевата диагностика, и в повечето случаи не изисква контраст. Точната диагноза и навременното лечение си струват парите, похарчени за ЯМР.