Основни симптоми и признаци на очна глаукома. Ранни признаци на глаукома Как се проявява глаукомата на очите

Глаукомата е група от офталмологични заболявания, чиито характерни признаци са временно или трайно повишено вътреочно налягане (ВОН) и последваща поява на дефекти в зрителното поле, намалена зрителна острота и атрофия на зрителния нерв.

Поради развитието на болестта може да настъпи пълна слепота. Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар своевременно, ако подозирате глаукома.

В офталмологичната практика това заболяване се класифицира според няколко определящи фактора:

Произход

Ако разгледаме глаукомата от гледна точка на нейния произход, тогава можем да различим два вида:

• - възниква самостоятелно поради промени във външната камера на окото, в дренажната система и в налягането вътре в очната ябълка.
• – протича с усложнения, свързани с екстра- или вътреочни нарушения. Това често се случва, когато се извършва операция с лошо качество.

Механизъм, който повишава вътреочното налягане

Според този фактор патологията се разделя на:

• – развива се поради нарушение на изтичането на вътреочна течност, когато външната камера на очите е отворена.
• – характеризира се с вътрешно запушване на дренажната система, което е отговорно за изтичането на течност, циркулираща в зрителния апарат.

Ниво на налягане вътре в очните ябълки

Нивото на налягане определя вариациите в развитието на заболяването. Има две възможности:

• Наблюдава се нормотензивно - тонометрично налягане, което може да достигне 25 mmHg. Изкуство.
• Хипертонична – характеризира се с умерено тонометрично налягане в диапазона 26-32 mmHg. чл., Или високо тонометрично налягане, което може да надвишава 33 mm Hg. Изкуство.

Развитие на болестта

Развитието на глаукома може да се случи по два начина:

• Стабилизиран – няма отрицателна динамика за шест месеца;
• Нестабилизиран - има тенденция за промени в зрителното поле и главата на зрителния нерв при повторно изследване на пациента.

Етапи на прогресия (динамична класификация)

Патологията протича в четири етапа:

1-ви етап(първоначално)

Случва се:

• определяне на парацентрални скотоми;
• разширяване на оптичен диск;
• екскавация на главата на зрителния нерв, недостигаща маргиналната му част.

2-ри етап(разработен)

когато преобладава:

• изкривяване на изгледа в парацентралния регион;
• стесняване незабавно или поотделно в долно-темпоралните и суперотемпоралните сегменти с десет градуса или повече;
• Процесът на екскавация на диска на зрителния нерв се изразява в маргиналния му характер.

3-ти етап(отдалечен)

• концентрично стесняване на границите на зрителното поле пред очите на пациента;
• наличието на маргинална екскавация на субтотална форма, характерна за главата на зрителния нерв.

4-ти етап(терминал)

Екстремен стадий на развитие на болестта:

• 100% загуба на зрение или наличие само на светлоусещане;
• дискът на зрителния нерв е обект на пълна екскавация;
• възникват деструктивни процеси в невроретиналния пояс и изместване на съдовия сноп.

Период на развитие

Според този критерий глаукомата може да бъде вродена и придобита.

На свой ред вроденаразделена на:

• първична – в риск са деца под 3-годишна възраст;
• инфантилен - може да се прояви по време на развитието на дете от 3 до 10 години;
• ювенилен – наблюдава се в диапазона от 11 до 15 години;
• комбинирани - комбинирани с аномалии, които се появяват по време на процеса на раждане;
• вторичен - е следствие от различни патологии.

ПридобитиГлаукомата се разделя на:

• първичен – дегенерацията на очната тъкан започва по-рано от появата на самото заболяване, т.е. деформациите са следствие от други патологии, предшестващи глаукома (може да бъде отворен и затворен ъгъл);
• вторичен - може да бъде увеален (с кератит), факогенен, съдов, дистрофичен и др.

причини

Основната причина, която провокира появата на заболяването, е повишаването на нивото на налягане във вътреочната кухина (офталмотонус).

Следните причини могат да причинят това явление:

• Наследственост - по време на формирането на човешкото тяло някои наследствени характеристики се предават от двамата родители. Ако и двамата не наблюдават начина си на живот и не поемат необходимата отговорност за здравето си, детето може в крайна сметка да придобие патологични промени под формата на неправилно слети очни мускули, необичаен размер на очните ябълки и т.н., което може да провокира увеличаване на налягане.
• Анормална структура на органите на зрителния апарат - тази причина може да възникне в резултат на мутационни процеси, протичащи по време на формирането на плода във вътрематочно състояние.
• Индивидуални характеристики на тялото - могат да бъдат изразени под формата на непропорционално развит череп, атрофия на един от очните мускули и други подобни.
• Патологични нарушения на централната нервна система - депресията на нервната система може да провокира развитието на дистрофични процеси на зрителните нерви, което ще доведе до появата на заболяването.
• Влошаване на работата на сърдечно-съдовата система - общото налягане в тялото е свързано с вътреочното налягане. Например при хипертония настъпва промяна в нивото на налягане, включително във вътреочното пространство, което става причина за развитието на глаукома.

Освен това понякога се наблюдава развитие на глаукома, чиито причини все още не са проучени.

Симптоми

Най-характерните симптоми на глаукома са:

• болка, тежест и болка в очите;
• намаляване на зрителното поле пред очите;
• появата на мъгла в очите.

Когато се развие глаукома, симптомите се влошават през нощта. Също така, когато гледате източници на ярка светлина, пациентът може да почувства появата на „дъгови кръгове“, които вижда под формата на ореоли около източниците на светлина.

В допълнение към основните симптоми има признаци, характерни за различни форми на заболяването.

Закритоъгълна глаукомадиагностициран по следните характеристики:

замъглено зрение;

остра болка в областта на очите и бръчките на веждите.

Отворен ъгълглаукомата не се характеризира с дискомфорт поради постепенно увеличаване на IOP;

важно! При откритоъгълната форма симптоми като намалено зрително поле и замъглено зрение обикновено се появяват едва в терминалния стадий.

Понякога остроъгълната форма на заболяването се характеризира със симптоми като:

• периодична поява на "дъгови кръгове" при изследване на източници на светлина;
• прекомерна умора на очите, свързана с нарушена акомодационна способност;
• усещане за наличие на мъгливи области в зрителното поле;
• пристъпи на спонтанно сълзене.

S се характеризира с:

• появата на кръгове при гледане на светлината;
• подуване на тъканта на роговицата;
• зачервяване на очите;
• разширени зеници;
• оплаквания от повръщане и гадене.

Ако се открият горните симптоми, трябва спешно да се свържете с Вашия лекар, за да може да диагностицира и да определи правилния метод на лечение.

Лечение

Ако пациентът е диагностициран с глаукома, лечението е възможно по два основни начина:

1. консервативна;
2. Оперативен.

Целта и на двата метода е да предотвратят загубата на зрение при болния. Основната цел е да се намали вътреочното налягане, което е възможно или чрез намаляване на скоростта на производство на течност във вътреочната кухина, или чрез ускоряване на изтичането на тази течност.

Лекарят избира метод на лечение въз основа на вида, причината и тежестта на заболяването.

Консервативна

Същността на този метод е, че те се разделят на две основни групи.

• Първата група (холиномиметици, простагландини, симпатикомиметици). Те подобряват изтичането на влага през ъгъла на външната камера. Например, холиномиметици: Пилокарпин, Травопрост, Латонопрост.

• Втората група (инхибитори на карбоанхидразата, блокери на бета-адренергичните рецептори, агонисти на алфа-2-адренергичните рецептори). Целта на тяхното използване е да се намали процесът на възпроизвеждане на влагата, циркулираща през вътреочната течност. Те включват: Арутимол, Окумед, Проксодолол и др.

И двата вида капки за очи се предписват за стабилизиране на вътреочното налягане.

Инсталирането на капки трябва да се извършва всеки ден. Те трябва да се използват редовно и само според предписанието на лекуващия лекар. Не трябва да променяте или спирате приема на предписаните лекарства без консултация с офталмолог.

Освен това лекарите често съветват това да се прави като консервативен метод на лечение (което също е чудесно за предотвратяване на това заболяване).

Оперативен

Ако горният метод не даде желания резултат, се прибягва до хирургическа намеса. Разграничават се следните видове операции:

Лазерна трабекулопластика

Често се използва при откриване на патология с отворен ъгъл. В офталмологията тази операция е разделена на два вида:

1. Аргонов лазер – лазерният лъч причинява малки, равномерни изгаряния по периметъра на трабекуларната мрежа. В резултат на това не се образуват нови дренажни отвори, но се стимулира подобрен отток на влага.
2. Селективен - лазерният лъч се използва на различни честоти, което позволява работа да се извършва при ниска мощност. Засягат се само необходимите клетки, без да се нарушава целостта на филтърните канали.

След успешна операция много пациенти продължават да използват лекарства. Понякога след лазерна трабекулопластика има рецидив на заболяването.

Използва се при закритоъгълна патология или ако се диагностицира много тесен ъгъл на външната камера.

• С помощта на лазерно устройство се прави дупка с минимален размер в горната част на ириса, като по този начин се подобрява процесът на изтичане на водниста течност.
• Дупката е скрита от горния клепач и следователно не се забелязва от другите.

Периферна иридектомия

Ако лазерната иридотомия не води до облекчаване на острия пристъп на закритоъгълна болест или не може да бъде извършена по редица други причини, се извършва периферна иридектомия.

Свежда се до отстраняване на малка част от ириса, което позволява на влагата да циркулира през дренажната система на органите на зрителния апарат.

Този тип операция се използва рядко, тъй като закритоъгълната глаукома може да се лекува с лекарства или лазерна иридотомия.

Трабекулектомия

При извършване на този тип операция се образува малка клапа от склеротичната мембрана. Това позволява на вътреочната влага да се оттича през него и да се натрупва в подложката, като се абсорбира от кръвоносните съдове. Създава се под тъканта, която покрива склерата.

Ефективността на операцията се наблюдава при трима от четирима пациенти, след операцията обикновено не е необходимо да се използват капки за очи, но все пак трябва редовно да посещавате офталмолог.

Ако каналът е затворен или вътреочната течност е подута, се извършва допълнителна операция.

Операции с помощта на устройства, които поддържат дренаж на влага

Когато трабекулектомията не е възможна, се използва шунтова хирургия.

Шунтът е малка пластмасова тръба, свързана към резервоар. Това е устройство за изкуствен дренаж, което се имплантира в окото през малък разрез. Използва се за пренасочване на влагата в субтеналния джоб чрез повишаване на налягането във вътреочната кухина, така че оттам тя да навлезе в кръвния поток.

Профилактика на глаукома

За да се предотврати появата или продължаването на развитието на глаукома, са важни превантивните мерки. Разбира се, основната превенция на глаукомата, както на всяко заболяване, е поддържането на здравословен начин на живот. Предполага:

• пълен отказ от лоши навици;
• няма резки промени в осветлението;
• редовни разходки вечер;
• правилен сън и будност;
• отказ от прищипване на маншети и яки;

Ако заболяването се появи, тогава трябва постоянно да вкарвате лекарства.

Глаукомата е доста често срещано заболяване, което засяга предимно хора над 40 години. Без познаване на различните видове това заболяване е невъзможно да се диагностицира правилно. Ето защо е важно незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят симптомите, изброени в статията.

Глаукома(произлиза от гръцката дума glaukos, което означава зелен) е заболяване, което е най-честата причина за слепота в световен мащаб. Популярното наименование на глаукомата е „зелена вода“. Глаукомата заплашва загуба на зрението чрез повишаване на вътреочното налягане (налягането вътре в очната ябълка), тъй като то става твърде високо за зрителния нерв. Най-често се развива след 40-45 години и се среща при тези, които имат роднини, страдащи от това заболяване. В ранните етапи болестта не причинява симптоми и засегнатите може да не знаят за това.

Офталмолозите подозират, че най-честата причина за глаукома е частично блокиране на пореста мрежа от тъкан, наречена трабекуларна мрежа. Той образува дренажна система за вътреочна течност, прозрачната течност в очната ябълка, която доставя хранителни вещества и отвежда отпадъците от лещата и роговицата на окото (която не получава кръв). В резултат на запушването изтичането на вътреочна течност се намалява (въпреки че механизмът на този процес не е разбран) и тъй като се произвежда повече, отколкото се отстранява, вътреочното налягане се повишава.

Има две форми на глаукома: откритоъгълна и закритоъгълна.Глаукомата с отворен ъгъл, която представлява 90 процента от всички случаи на това заболяване, е бавно прогресиращо заболяване. За разлика от това, закритоъгълната глаукома е сравнително рядка и се характеризира с бързо и силно повишаване на вътреочното налягане, което често причинява ясни симптоми като силна болка в очите и бързо влошаване на зрението.

И двата вида глаукома могат да причинят слепота чрез увреждане на зрителния нерв; въпреки това, с ранно откриване и лечение, вътреочното налягане може да се контролира и тежката загуба на зрението може да бъде предотвратена.

Симптоми

• Глаукома с отворен ъгъл: постепенна загуба на периферно зрение. Симптомите започват да се появяват едва в по-късните стадии на заболяването. Трябва да се използват масови проучвания за идентифицирането му.
• Закритоъгълна глаукома: силни пристъпи на болка в окото, гадене и повръщане, замъглено зрение и поява на ореол на дъгата около източника на светлина; много характерен е и цикличният ход на заболяването - когато периодите на обостряне се редуват с интервали от въображаемо благополучие.

Симптоми, които трябва да ви предупредят

Има три групи знаци:

1. общи за всички очни заболявания,
2. по-типичен за глаукома
3. надеждни ранни симптоми на развитие на глаукома.

Първата група включва"трептене на петна" пред очите и прекомерна умора на очите по време на зрително натоварване (предимно четене). Тези прояви показват, че очите ви са в опасност.
Към втората групаСледните симптоми включват:
1. Периодично замъглено зрение. В такива моменти околните обекти се виждат като през някакъв воал: от лека мъгла до гъста мъгла. Това състояние може да продължи от няколко минути до няколко часа и се появява периодично, без видима причина. Това се обяснява с оток на роговицата по време на повишено вътреочно налягане.
2. Дъгови кръгове. Когато погледнете източник на светлина, внезапно виждате тъмно пространство около него, което е ограничено от кръг „дъга“: най-близо до източника на светлина той е виолетов, най-отдалечен е червен, а между тях можете да видите всички други цветове от спектъра. Вярно е, че същите дъгови кръгове се наблюдават при конюнктивит и първоначално помътняване на лещата, но има признаци, по които могат да бъдат разграничени. При конюнктивит дъговите кръгове изчезват веднага след отстраняване на слузта от окото; с промени в лещата, напротив, кръговете са постоянни. Кръговете, причинени от начална глаукома, са преходни и нямат нищо общо с образуването на слуз в окото.
3. Главоболие. При глаукома главоболието най-често наподобява мигренозен пристъп. При глаукома на едното око в началния стадий на развитие болката е доста типична: появява се в областта на храма (от страната на засегнатото око) и е спазматична, често пулсираща.
д va симптоми от трета група, ви позволяват да подозирате началния стадий на глаукома с относително висока увереност.
1. Разкъсване. Това е един от относително надеждните ранни симптоми на латентна глаукома.
2. Видимо овлажняване на окото. Симптомът се проявява от факта, че окото сякаш се пълни със сълзи; взимаш носна кърпичка и си изтриваш очите – но кърпичката остава напълно суха. Няма сълзи, а усещането за влага е свързано с повишено вътреочно налягане. Това е много характерен симптом на глаукома - често именно появата му дава възможност на пациента да подозира развитието на глаукома.
Най-честите прояви на глаукома в най-ранния стадий на нейното развитие са

• периодично замъглено зрение,
• виждане на дъгови кръгове около източник на светлина,
• болка в очите,
• главоболие,
• мигащи "мухи" и бърза умора на очите.

причини

• Основната причина за откритоъгълна глаукома е прекомерното натрупване на вътреочна течност, което води до повишено вътреочно налягане. Когато вътреочното налягане е високо или продължава да се покачва, влакната в зрителния нерв се притискат и разрушават, което води до постепенна загуба на зрение с годините (при някои хора дори нормалното вътреочно налягане може да причини увреждане на зрителния нерв).
• Хората с фамилна анамнеза за загуба на зрение поради глаукома са изложени на по-голям риск от увреждане на зрителния нерв. Сърдечно-съдовите заболявания, диабетът и късогледството също изглежда увеличават риска от увреждане на зрителния нерв от глаукома.
• Употребата на стероиди под формата на инхалатори (обикновено от пациенти с астма) или стероидни назални спрейове очевидно увеличава риска от развитие на глаукома с отворен ъгъл.
• Закритоъгълната глаукома се причинява от внезапно запушване на каналите около ириса, което предотвратява навлизането на течност в трабекуларната мрежа. Запушването на каналите води до бързо развитие на много високо вътреочно налягане, което може да причини значителна трайна загуба на зрението в рамките на един до два дни.

Диагностика

• Глаукомата се определя чрез очен преглед, който включва измерване на очното налягане, изследване на зрителния нерв и оценка на функцията на зрителния нерв.
• Тонометрия (използване на устройство за прилагане на лек натиск върху очната ябълка за измерване на очното налягане).
• Офталмоскопия (при която зениците се разширяват с капки за очи, така че зрителният нерв да може да се изследва с офталмоскоп).
• Периметрия (тест за определяне на периферното зрение).
• Гониоскопия (използва се специално оптично устройство, наречено гониоскоп, за изследване на ъгъла на предната камера. Основната цел на гониоскопията при глаукома е определяне на функцията на канала на Schlemmкато най-важният път за изтичане на вътреочната течност.
• Промяна на зрителните полета,
• Много характерен кръгови дефекти в зрителното поле(т.нар. скотоми) с последващо концентрично стесняване на границите му. В по-късните етапи могат да се отбележат два вида промени в зрителните полета: някои пациенти запазват централно, „тубулно“ зрение за известно време, докато други запазват остров на зрение във времевата област на зрителното поле.
• Топографски измервания. Тази специална техника ви позволява да контролирате динамиката на влагата в камерата, скоростта на нейното производство и лекотата на изтичане. Понастоящем в клиничната практика най-често се използва опростена топография по метода на Филатов-Калф.
• Тестове за разтоварване и натоварване. Тези тестове се основават на създаването на определени условия, които допринасят за появата на колебания във вътреочното налягане. Здравото око запазва съответната стойност на вътреочното налягане, чиито колебания не надвишават 5 mm Hg. Изкуство.
• Проучване на състоянието на предния сегмент на очната ябълка с помощта на прорезна лампа. Този метод е от особено значение и за ранната диагностика на глаукомата. При изследване на окото можете да откриете: разширяване на зеницата, намаляване на дълбочината на предната камера, атрофия на ириса и неговия зеничен ръб.
• Състояние на фундуса. При повечето пациенти със съмнение за глаукома и с начална глаукома очното дъно обикновено е нормално. Въпреки това, в някои случаи се отбелязва признак като изместване на съдовия пакет върху главата на зрителния нерв.

Лечение

• Глаукомата е хронично заболяване, което не може да се излекува. Глаукомата с отворен ъгъл може да бъде ефективно контролирана с лекарства или операция, въпреки че почти винаги е необходима терапия през целия живот. Лекарствата почти винаги се използват първи. Напоследък обаче хирургията става все по-чест избор.
• Капките за очи се използват по-често при глаукома, тъй като имат по-малко странични ефекти от лекарствата, приемани през устата. Понастоящем се използват пет вида капки за очи: простагландини (латанопрост), бета-блокери (като тимолол или левобунолол), адренергични агенти (като епинефрин или дипивефрин), инхибитори на карбохидразата (дорзоламид) и миотици (като пилокарпин). Бета-блокерите намаляват производството на вътреочна течност. Латанопрост, по-нов тип капки за очи, използвани за глаукома, понижава очното налягане чрез увеличаване на изтичането на вътреочна течност. Тъй като това лекарство действа по различен начин от другите лекарства за глаукома, то може да се използва заедно с други лекарства за допълнително намаляване на очното налягане.

Дорзоламидът, който преди се предлагаше само под формата на таблетки, а сега се предлага под формата на капки, намалява производството на вътреочна течност. Миотици (лекарства, които свиват зеницата) и лекарства с адренергичен рецепторен афинитет увеличават изтичането на вътреочна течност.

• Таблетките инхибитори на карбоанхидразата се използват, когато има вероятност от увреждане на зрителния нерв въпреки интензивното лечение. Тези перорално приложени лекарства намаляват очното налягане средно с 20 до 30 процента, но причиняват тежки странични ефекти и сериозни усложнения (бъбречни камъни, депресия, диария и аномалии в кръвта), които ограничават употребата им.
• По време на лечението са необходими периодични прегледи от офталмолог.
• Хирургията често е по-ефективна от лекарствената терапия. Това обаче представлява висок риск от усложнения, включително развитие на катаракта, и може да се наложи повторна операция. Около 10 процента от хората с глаукома с отворен ъгъл се нуждаят от операция, когато лекарствената терапия не е успешна или когато пациентът има други медицински състояния (като хипертония или сериозно сърдечно или белодробно заболяване), които им пречат да приемат много лекарства. Двете най-често срещани хирургични процедури са лазерна траберкуларна хирургия и филтрационна хирургия, които намаляват очното налягане чрез отваряне на път за оттичане на вътреочния хумор.
• Ако високото очно налягане не се намали бързо по време на тежък пристъп на закритоъгълна глаукома, може да настъпи слепота в рамките на един до два дни. Дупка в ириса (иридотомия) позволява оттичането на вътреочната течност. Също така се препоръчва да се извърши иридотомия на другото око, тъй като вероятността от пристъп на глаукома в него е висока. Обикновено процедурата се извършва с помощта на лазер.
• Незабавно се свържете с вашия офталмолог, ако получите симптоми на закритоъгълна глаукома.
• Посетете вашия офталмолог за пълен очен преглед на всеки две години след 50-годишна възраст. Хората с фамилна анамнеза за глаукома трябва да се подлагат на периодичен скрининг.

Предотвратяване

• При хора с високо вътреочно налягане, но без очевидни симптоми на глаукома, ранното откриване и лечение могат да забавят или предотвратят появата на заболяването. Но не всеки, който страда от глаукома, има повишено вътреочно налягане. Затова след определена възраст хората трябва да се подлагат на пълен очен преглед.

Съдържание на статията: classList.toggle()">превключване

Глаукомата е доста сериозно заболяване, което може да доведе до пълна загуба на зрение. По-често се развива при хора над 35 години.

В ранните стадии на заболяването практически няма симптоми, човек се чувства добре и не бърза да отиде на лекар, което позволява на болестта да прогресира.

В статията ще научите какво е глаукома, както и нейните причини и последствия от очно заболяване.

Какво е глаукома

Глаукомата е заболяване, при което има постоянно или периодично повишаване на очното налягане. В някои случаи заболяването се развива при хора с нормално кръвно налягане, което прави диагнозата много по-трудна. На общ език заболяването се нарича "зелена вода", защото областта на зеницата на пациент с глаукома започва да свети в синкаво-зелено или жълто-сиво.

Видове глаукома:

• Първичен. Свързва се с нарушение на дренажната система на окото, което води до влошаване на изтичането на течност;
• Втори. Възниква в резултат на черепно-мозъчни травми, захарен диабет или неправилно извършени офталмологични операции.

В зависимост от възрастта на пациента глаукомата се разделя на:

Етапи на развитие на глаукома:

• Първи инициал). Няма симптоми на заболяването, зрителните полета са нормални;
• Второ (разработено). Промените в зрителното поле са изразени;
• трето. Концентрично стесняване на границите на зрителното поле;
• Четвърто (термично). Пациентът ослепява.

Причини за глаукома на очите

Механизмът на развитие на глаукома при почти всички видове това заболяване остава непроменен. Основният проблем е нарушение на изтичането на течност от окото. Постоянното му производство и нарушаването на дренажната система води до повишено вътреочно налягане. Резултатът е увреждане на нервните клетки в ретината, които изграждат зрителния нерв, което води до загуба на зрението.

Вътреочното налягане играе много важна роля, под негово въздействие се изправят вътреочните мембрани, създава се определен тонус и еластичност, което позволява на окото да функционира пълноценно. Предната и задната камера на окото са пълни с вътреочна течност. Чрез специална дренажна система тя се влива във вените на окото. Тази течност съдържа много хранителни вещества, които поддържат лещата и роговицата. Също така с негова помощ от окото се елиминират всички отпадъчни продукти от метаболизма.

Тази течност поддържа нормално налягане вътре в окото. Чрез специален канал, разположен в ъгъла на предната камера (шлемов канал), той се отклонява в съдовата система.

Ако стените на този канал започнат да се износват преди време и той не може да функционира нормално и да преминава вътреочната течност с необходимата скорост, тогава вътреочното налягане се повишава (обикновено нивото му не трябва да надвишава 26 mm Hg). Храненето на нервните клетки и техните влакна се нарушава, оптичният нерв започва да атрофира и зрението намалява.

Почти невъзможно е да се премахнат последствията от смъртта на нервните клетки, така че загубата на зрение с глаукома е необратима. Много е важно да се идентифицира заболяването в началния етап, докато оптичният нерв все още не е повреден и е възможно да се предотврати развитието на глаукома. Също така очите се увреждат от пероксиданти (продукти, образувани по време на метаболизма).

Поради повишаване на очното налягане настъпва механична деформация на тубулите, което води до прищипване на влакната на зрителния нерв в тях и тяхната некроза, което води до загуба на зрението.

Заболяването се развива и в двете очи. Първоначално има повишаване на вътреочното налягане в едното око (което е непосредствен признак на глаукома). След това заболяването се разпространява във второто око.

Първоначално се увреждат влакната на зрителния нерв, идващи от ръба на ретината, така че първият признак на заболяването е загубата на периферно зрение. С течение на времето процесът се разпространява и настъпва увреждане на влакната, осигуряващи централното зрение.

Нервът се състои от огромен брой нервни влакна, които се обединяват в главата на зрителния нерв (OND). След като умрат под въздействието на високо налягане, те побледняват, а в центъра се образува вдлъбнатина (изкоп).

Фактори, влияещи върху развитието на глаукома:

• Възраст на пациента (заболяването най-често се проявява при възрастни хора);
• Генетично предразположение (много често заболяването се предава по наследство);
• Съдови заболявания (атеросклероза);
• Изразено далекогледство;
• Диабет;
• Честа употреба на лекарства, които засягат разширяването на зениците;
• Злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици или пушене;
• Работа, която изисква да сте в наклонено положение за дълго време;
• Работа, която изисква напрежение на зрението за дълъг период от време;
• Наранявания на главата или очите.

Причини за глаукома при възрастни хора

Дистрофичните и склеротични промени в тъканите и кръвоносните съдове, които се появяват с възрастта, водят до развитието на много заболявания, включително причината за глаукома.

Хората над 50 години са най-склонни да развият първична глаукома(форма с отворен ъгъл). Това се случва в резултат на дисфункция на стените на Шлемовия канал и по-бавно изтичане на течност. Патологията се влияе от ендокринни заболявания, които се развиват с възрастта (по-специално захарен диабет), остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, заболявания на нервната система или скокове на налягане.

Закритоъгълната форма на глаукома се наблюдава само при всеки 5 пациенти в напреднала възраст с болестта. Към това са предразположени хората с далекогледство.

Разлика между откритоъгълна и закритоъгълна глаукома

При закритоъгълната глаукома достъпът до естествените дренажни отвори е затворен и очното налягане се повишава, докато при откритоъгълната е отворено. Нека да разгледаме по-отблизо как се различава глаукомата с отворен ъгъл от глаукомата със закрит ъгъл.

Симптоми на заболяването

В повечето случаи заболяването не се проявява по никакъв начин и се открива по време на преглед от офталмолог. С течение на времето пациентът изпитва загуба на периферно зрение, замъглено виждане, ореол около светлините и червени очи.

Но при вродена и закритоъгълна глаукома пациентът може да получи остри пристъпи, които са придружени от следните симптоми:

• Силна остра болка в областта на засегнатото око и храма;
• Рязко влошаване на зрението;
• фотофобия. При ярка светлина човек започва да присвива и има сълзящи очи;
• При гледане на светлина може да се появят дъгови кръгове пред очите;
• Гадене и повръщане, придружаващи пристъпи на главоболие;
• Бавен сърдечен ритъм;
• Неприятни усещания в областта на сърцето.

В този случай окото на пациента е разширено, зеницата не реагира на светлина и придобива зеленикав оттенък. Очното налягане се повишава до 70-100 mm. rt. Изкуство. Окото става плътно и твърдо.

Ако не предоставите навременна помощ на пациента и не намалите налягането, резултатът от атака на остра глаукома може да бъде слепота.

Пациентите с вродена глаукома имат симптоми като:

• Разширяване на роговицата на окото;
• Зрителни увреждания.

Лечение с капки за очи

Първоначално глаукомата се лекува с помощта на лекарства, които подобряват изтичането на течност от очите и понижават очното налягане:

• Простагландини( , ). Ефективни и безопасни лекарства, които намаляват очното налягане 2 часа след употреба. Максималният ефект се развива след 12 часа. Те подобряват изтичането на вътреочната течност по допълнителни пътища. Лекарствата от тази група трябва да се използват веднъж дневно;
• Бета блокери(Арутимол, Окумед). Те започват да действат 30 минути след вливането. Максималният ефект от употребата им се развива след 2 часа. Използвайте лекарствата два пъти на ден. Лекарствата от тази група често се използват в комбинация с простагландини, тъй като взаимно засилват ефектите си;
• Холиномиметици(). Чрез свиване на зеницата и свиване на определени групи очни мускули, тези лекарства подобряват изтичането на вътреочната течност.

Последици от глаукома и усложнения

Глаукомата е доста сериозно заболяване, чието лечение трябва да бъде редовно и дългосрочно. Ако не се открие навреме и не се започне навременна терапия, са възможни необратими последици:

• Скомоти. Те са слепи петна, където възприятието за светлина напълно липсва. Те съответстват на проекцията на оптичния диск, в който липсват зрителни рецептори. При този дефект на зрителното поле пациентът вижда тъмно петно, покриващо част от обекта, който гледа;
• Тубулно зрение. Функциите в центъра на зрителните полета са запазени, докато периферното зрение е силно увредено;
• Намалено цветоусещане. При глаукома човек може да има затруднения при виждане на цветове или възприемане на светлина;
• Влошаване на зрението. Както показва практиката, при правилно лечение на глаукома при пациенти, чието зрение се е влошило, не е възможно да се постигне пълното му възстановяване. Целта на терапията е да спре прогресията на заболяването;
• Неоваскуларизация на роговицата. Това е състояние, при което нови кръвоносни съдове растат в тъканта на роговицата. В нома изглежда като гладка сферична черупка, която е лишена от кръвоносни съдове и кръвоснабдяването й се осигурява от съдовата мрежа, разположена по периферията. Ако на окото започне да липсва кислород, това се превръща в стимул за производството на специални вещества, които стимулират растежа на нови съдове, които осигуряват хранене на тъканите. Заедно с тях върху роговицата расте плътна тъкан, подобна на белег. Това причинява увреждане на зрението и в някои случаи може да причини слепота;
• Хронично подуване на тъканта на роговицата. В същото време прозрачността на роговицата намалява, възниква възпаление на конюнктивата и фотофобия. Появява се замъглено зрение, картината не изглежда ясна и човекът често присвива очи, като се предпазва от ярка светлина;
• Катаракта. Това е пълно или частично помътняване на лещата на окото, разположена между стъкловидното тяло и ириса. Загуба на прозрачност, частично или напълно престава да пропуска светлина, в резултат на което зрението на пациента се влошава значително, до пълна слепота;
• Слепота. В резултат на атрофия на зрителния нерв, причинена от глаукома, човек може напълно да загуби зрение. Възстановяването му обаче няма да бъде възможно нито с помощта на лекарства, нито с операция.

Ако забележите симптоми на глаукома, като замъглено зрение или замъгляване около източници на светлина, трябва незабавно да се консултирате с офталмолог.

Глаукомата е причина номер 1 за необратима слепота в света. Мъже и жени над 40 години са изложени на риск. Непознаването или пренебрегването на симптомите е пряк път към зрително увреждане. Завинаги. В този материал ще анализираме причините, симптомите, диагнозата и лечението на това очно заболяване.

1/13

Какво е глаукома

Глаукомата е група от заболявания, протичащи с повишено очно налягане, стесняване на зрителните полета и постепенна атрофия на зрителния нерв. Когато зрителният нерв е изгубен, нищо не може да се направи, за да се помогне на човека; настъпва слепота. До напреднал стадий глаукомата протича безсимптомно.

Основната причина за загуба на зрението е високото очно налягане. Човек по никакъв начин не усеща дали налягането в окото му е високо или нормално.

Повишеното очно налягане бавно убива зрителния нерв - постепенно настъпва слепота.

2/13

7 факта за глаукомата

Ще ви кажа 7 факта за глаукомата, а вие помислете кога в близко бъдеще ще можете да намерите половин час, за да проверите зрението и очното си налягане при лекар.

Вижте:

Първо, глаукомата е причина номер 1 за необратима слепота в света.

Второ, през 2020 г. на земята ще има 79 милиона пациенти с глаукома

Трето, в Русия официално има 1,5 милиона души с глаукома. Ужасно е, че още 1,5 милиона не знаят за диагнозата.

Четвърто, всеки може да се разболее - мъже и жени

Пето, хората над 40 години са изложени на риск.

Шесто, няма диети, упражнения и народни средства за лечение на глаукома.

И седмо, глаукомата е нелечима, но може и трябва да се държи под контрол

Проучването показа, че страхът от загуба на зрението е по-силен от страха от смъртта. Така че защо да се излагате на риск? Глаукомата се диагностицира в ранните етапи. Помислете за вашите родители или близки, те вероятно също не са били проверявани от дълго време. Запишете им час за преглед при офталмолог.

Очни лекари

Порталът представя водещи специалисти по глаукома. Моля, не отлагайте посещението си при офталмолог за преглед за глаукома. Лечението в по-късните етапи струва многократно повече, а резултатите ще бъдат по-лоши.

3/13

Причини за глаукома

Глаукомата не подбира хората по цвят на кожата, социален статус или ниво на образование. На всеки може да се случи.

Точно сега ще назова 7 причини – рискови фактори за развитие на глаукома.

1. Възраст. Ако погледнем възрастта на пациентите с глаукома, виждаме, че:

2. Състезание. При представителите на кавказката раса глаукомата се среща в 1,2% от случаите. 50% от хората на земята принадлежат към монголоидната раса - поради структурните особености на очите им, те имат по-голям риск от развитие на закритоъгълни форми на глаукома.

3. Наследственост. Нивото на очното налягане и вероятността от развитие на глаукома са пряко свързани с гените. Ако родителите имат глаукома, рискът от развитие на заболяването вече е 4%. Ако братята и сестрите имат глаукома, рискът нараства до 10%.

Ако близки роднини имат глаукома, рискът от развитие на заболяването се увеличава до 3 пъти!

4. Захарен диабет. Клиничните изследвания потвърждават връзката между глаукомата и диабета.

5. Ниско кръвно налягане. Колкото по-ниско е кръвното ви налягане, толкова по-голяма е вероятността да развиете глаукома и бърза загуба на зрението.

6. Миопия, която често се съчетава с повишена честота на глаукома.

7. Болести на ретината. При пациенти, претърпели отлепване на ретината или тромбоза на кръвоносните съдове на окото, глаукомата се появява по-често.

Непредвидимостта на глаукомата е, че дори наличието на всички рискови фактори не означава, че тя ще се появи. Обратната ситуация обаче също не е необичайна. Единственото нещо, което трябва да правите редовно, е да си правите годишен очен преглед!

4/13

Симптоми на глаукома

Както казах преди, един от най-опасните симптоми на глаукома е липсата на каквито и да било симптоми. Ако сте напълно доволни от зрението си или не забелязвате никакви промени в него, това не означава, че всичко е наред с вас.

Ще задавам въпроси, свързани със симптомите на глаукомата. Пребройте на колко от тях отговаряте положително.

1. Редувайте се да покривате дясното и лявото си око с длан и сравнявате - очите ви виждат ли еднакво ясно? Ако носите очила или контактни очила, проверете зрението си, без да ги сваляте.

2. Появяват ли се съдови мрежи в очите ви и те стават червени?

3. Моменти на замъглено зрение?

4. Усещане за тежест в едното или двете очи?

5. Стана ли по-трудно фокусирането на зрението от близко до далечно разстояние и обратно?

6. Повишена умора на очите?

7. В едното или в двете очи възникват ли пронизващи болки?8. Виждате ли дъгови кръгове около светлините?9. Обърнете внимание на ъгъла на гледане, който всяко око вижда индивидуално. Това се нарича зрително поле. Имат ли очите еднакъв зрителен ъгъл?10. Можем ли да кажем, че едното или и двете очи виждат като през ключалка, т.е. много тесен поглед?11. Има ли болка в окото, която е придружена от главоболие от същата страна?12. Придружена ли е такава болка някога от гадене или повръщане?13. Стана ли по-трудно да се ориентирате в тъмното или сумрака?14. Зрението ви влоши ли се през последната година?

Скъпи приятели, да, тези симптоми се появяват при различни очни проблеми, включително глаукома. Ако сте отговорили положително на няколко от тях, това е причина да си уговорите среща с лекар възможно най-скоро. Тъжното е, че ако говорим за глаукома, това означава нейното преминаване извън границите на началния стадий.

5/13

Видове глаукома

Офталмолозите разграничават 4 вида глаукома.

Първичната глаукома се среща при хора над 40 години. Причините са изброени по-горе, като основната са свързаните с възрастта промени в окото.

Вторичната глаукома е следствие от друго очно заболяване (катаракта, увеит) или нараняване. Дисбалансът в притока и изтичането на вътреочната течност води до повишено налягане в окото. По правило лечението на причината води до нормализиране на очното налягане.

Ювенилната глаукома се появява на възраст между 3 и 35 години и е свързана с аномалии в анатомията на окото.

Вродената глаукома (други имена: хидрофталмос - воднянка на окото, буфталмос - бичи очи) възниква по време на вътрематочно развитие. Причините могат да бъдат генетични заболявания, вътрематочни инфекции, отравяния, травми.

6/13

Форми на глаукома

В зависимост от анатомичната структура на очите глаукомата има различни форми:

• Глаукома с отворен ъгъл - 90% от случаите на глаукома. Не „правоъгълен“, както понякога го наричат ​​пациентите, а отворен ъгъл, което означава, че мястото в окото, през което изтича течност, не е блокирано от нищо. Нивото на нарушение на оттока е по-нататък, което води до повишаване на налягането.
• Закритоъгълна глаукома – при европейците представлява 6% от всички видове глаукома. По-често се среща сред азиатците, хората с тъмна кожа рядко се разболяват.

Засяга възрастни - жените 4 пъти по-често от мъжете. Затвореният ъгъл показва блокиране на пътищата за изтичане на очната течност от други очни тъкани. Прочетете още…

• Смесената глаукома е комбинация от различни механизми на повишено очно налягане. Характеризира се с подостри пристъпи на глаукома със симптоми, които не са толкова изразени, както при остър пристъп на глаукома.
• Глаукомата с нормално налягане е опасна форма на заболяването, тъй като превантивните прегледи от офталмолог не показват основния симптом - повишено очно налягане. Междувременно има увреждане на зрителния нерв и самите зрителни полета. Глаукомата с псевдонормално налягане се среща по-често при хора с миопия и хипотония.

7/13

Етапи на глаукома

4 стадия на глаукома:

• Етап I- начален стадий на глаукома, когато зрителната острота и границите на зрителното поле са в нормални граници или имат първоначални промени.
• Етап II- напреднал стадий на глаукома, когато границите на зрителното поле са стеснени до 10 градуса от нормалното. Виждането в здрач и контрастът се влошават.

  Зрителната острота може да се поддържа на високо ниво.

• Етап III- напреднал, когато зрителното поле е стеснено. Човек вижда като през ключалка. Зрителната острота значително се влошава.
• IV етап- терминална глаукома, когато окото е загубило централното зрение. Може да има остров от остатъчно зрително поле, разположен отстрани.

С прехода от един стадий на глаукома към друг се наблюдава рязко влошаване на състоянието на зрителния нерв - той умира. Офталмолозите регистрират промените му от бледорозово, обикновено зрителният нерв става сив и след това бял, което означава необратима смърт на нервните влакна.

В зависимост от нивото на повишаване на очното налягане лекарят добавя латинска буква към стадия на глаукома - a, b или c. Тази буква показва нивото на очно налягане в засегнатото око.

• a - означава, че IOP е в диапазона от нормално до 21 mm. rt. Изкуство.
• b - ниво на IOP от 21 до 30 mm. rt. Изкуство.
• c - налягане над 30 mm. rt. Изкуство.

Например, диагноза „открит ъгъл III с глаукома“ означава, че пациентът има отворен ъгъл на предната камера, зрителното поле е стеснено, зрителният нерв е в критично състояние, зрението е силно намалено и нивото на очната налягането е извън графиките.

8/13

Курс на глаукома

По хода на протичане глаукомата се разделя на:

Преглаукомата все още не може да се диагностицира на 100%, но има предпоставки за възникването й. Епизоди на очна хипертония, т.е. повишено очно налягане без влошаване на зрението.

Хроничният ход на глаукомата се характеризира с постоянно повишаване на ВОН и прогресивна загуба на зрението.

Острият пристъп на глаукома е спешно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Нетърпима болка в окото, главоболие в областта на очите, гадене, повръщане, дъгови кръгове и внезапна загуба на зрение. Дори 3 часа, прекарани в това състояние, могат да увредят трайно зрителния нерв. Остра атака възниква при пациенти със закритоъгълна или смесена форма на глаукома.

9/13

Скрининг за глаукома

Арсеналът от методи за диагностициране на глаукома изненадва дори офталмолозите, но броят на хората, които са слепи от това заболяване, продължава да расте постоянно. Проблемът е късното представяне на пациентите. Без да усещат никакви симптоми, повечето хора пренебрегват годишните профилактични прегледи. В резултат на това първоначалното лечение настъпва, когато заболяването е в стадий III или IV, т.е. човекът вече е загубил необратимо по-голямата част от зрението си.

Опитен лекар поставя диагноза въз основа на няколко задължителни метода, ние ги изброяваме:

• Биомикроскопия - изследване на окото с помощта на прорезна лампа. Под микроскоп лекарят изследва очите и вижда признаци, характерни за глаукома.
• Тонометрията е измерване на нивото на вътреочното налягане. Видове: контактни и безконтактни. Лекарят разглежда степента на отклонение на вътреочното налягане от нормата, разликата в налягането между дясното и лявото око.
• Изследването на зрителното поле е задължителна част от прегледа за глаукома. Резултатът е, че лекарят получава точни данни за ширината на зрителния ъгъл на всяко око.
• Гониоскопията е изследване на структурата на ъгъла на предната камера на окото. На това място има дренажна зона, през която вътреочната течност обикновено напуска окото. Ако дренажът е видим, това е откритоъгълна форма на глаукома, ако не е видим, това е закритоъгълна глаукома, ако е частично видим, е смесен.

Други методи за изследване на глаукома допълват и изясняват диагнозата.

Съвременните скъпи тестове позволяват да се подозира глаукома в ранните етапи, когато няма промени в зрението. Те включват HRT (ashrt) и OCT (oct) - методи за безконтактно лазерно сканиране и компютърна томография, които измерват дебелината на нервните влакна на ретината и зрителния нерв.

Времето за преглед при глаукома от офталмолог в клиника е 12 минути на пациент. Дори при високо ниво на професионализъм на лекаря е невъзможно да се проведе пълен преглед. При подозрение за диагноза лекарите изпращат пациентите за пълен преглед в CDC в специализирани болници, където диагнозата се изяснява.

Ако ритъмът ви не ви позволява да губите време в записване на часове в клиниката, опашки, повторни посещения, нови опашки, тогава е разумно да потърсите преглед в частна клиника. Съвременното оборудване и цялостният преглед от лекар потвърждават или опровергават диагнозата.

Очни клиники

По-долу са водещите клиники за глаукома. Моля, не отлагайте посещението си при офталмолог, скринингът за глаукома е много по-евтин от лечението на напреднал стадий. Ако сте на възраст над 40 години, такъв преглед трябва да се извършва веднъж годишно.

10/13

Лечение на глаукома

Лечение на глаукома - как да спасим зрението?

Глаукомата не се лекува, тя е за цял живот, но може да се държи под контрол. Лечението на глаукомата е сложен проблем в офталмологията. За да разберем защо, ще изброя основните факти за нейното лечение:

• Загубеното зрение от глаукома не може да бъде възстановено, то е загубено завинаги.Ето защо е толкова важно глаукомата да бъде открита в ранните й стадии.

• Единствената надеждно доказана причина за загуба на зрението поради глаукома е високото очно налягане.

• Лечението на глаукома е насочено само към една цел - намаляване на очното налягане. Намаляването на IOP с 25% от първоначалното ниво намалява риска от загуба на зрение 2 пъти.

• В 95% от случаите на пациентите първо се предписва лечение под формата на капки, които намаляват очното налягане. Те се капят всеки ден, цял живот. Забранено е пропускането на накапване на капки.

• Според статистиката 30% от пациентите не спазват предписаното лечение, което означава, че продължават да ослепяват.

Нека да разгледаме видовете лечения, които се използват днес за понижаване на ВОН.

При избора на тактика на лечение лекарят взема предвид два фактора в развитието на слепота:

а) тежестта на заболяването към момента на поставяне на диагнозата

б) очакваната продължителност на живота на пациента. На млади пациенти или пациенти с напреднала глаукома се предписва лечението, което ще доведе до максимално намаляване на ВОН. Има 3 вида лечение на глаукома - капки за очи, лазерно лечение и хирургично.

Капки за очи

С помощта на капки те влияят на два механизма за намаляване на налягането. Всичко е логично. Първо, капките намаляват производството на очна течност. Колкото по-малко е в окото, толкова

11/13

Капки за очи

С помощта на капки те влияят на два механизма за намаляване на налягането. Всичко е логично. Първо, капките намаляват производството на очна течност. Колкото по-малко има в окото, толкова по-малко е налягането. Повечето капки за глаукома работят на този принцип. Вторият механизъм е да се подобри оттичането на течност от окото. Често се предписва комбинация от тези лекарства.

Глаукомата на окото е често срещано заболяване, което се среща по-често в напреднала възраст. Болестта е доста опасна и ако не обърнете внимание на нейното развитие, може да доведе до необратима загуба на зрение. Най-добре е глаукомата да се лекува в ранните етапи: за щастие, ходът на заболяването е доста бавен, така че има достатъчно време за терапевтична интервенция.

В статията ще разгледаме характеристиките на това заболяване, ще разберем какво представлява глаукомата на очите, какви са нейните външни признаци и свойства. Освен това ще разберем какви дейности е по-добре да не се увличаме от глаукома.

Описание и методи за лечение на заболяването

В превод от старогръцки "глаукома" означава "лазурно" и около 60 различни вида очни заболявания, включени в една група, носят това име. Но във всеки случай глаукомата има една единствена основна причина - повишено вътреочно налягане. Заболяването се нарича лазурно, защото по време на остър пристъп зеницата на болния става мекозелена.

Имайте предвид, че заболяването най-често засяга хора след 40 години, но понякога се среща при по-млади пациенти. Понякога може да има вродена глаукома, засягаща зрителните органи на бебетата.

Видео: Глаукома на окото:

Заболяването може да бъде открито само в началния етап в кабинета на офталмолога: затова се препоръчва да посещавате лекар веднъж годишно за превантивни цели. Тази препоръка се отнася особено за населението над 40 години.

Как изглежда

Както вече споменахме, основният проблем при лечението на глаукома е нейната асимптоматичност в ранните етапи. И външно окото може да изглежда напълно нормално: всички визуални признаци се появяват само на етапа на прогресиране на заболяването. И така, какви външни признаци могат да показват, че се развива глаукома?

Клепачите започват да се зачервяват, върху тях постоянно се вижда лек оток. Бялото на окото придобива червеникав оттенък и има чувството, че цялото е оплетено от малки кръвоносни съдове. Не забравяйте първо да използвате капки за очи за глаукома.

Окото е сълзящо и постоянно влажно. Външно окото (или и двете) изглежда леко изпъкнало, по-голямо от обикновено.

Обърнете внимание, че не всички пациенти имат такива симптоми и освен това могат да бъдат признаци не на глаукома, а на друго очно заболяване, например катаракта.

Ако глаукомата е придобила хронична форма и вече е доста напреднала, при преглед лекарят може да види променена форма на зеницата: тя става компресирана от двете страни, повече овална, отколкото кръгла.

Ако се проведе медицински преглед по време на остър пристъп на глаукома, тогава може да забележите помътняване и подуване на роговицата, а повърхността на последната става леко грапава. По време на такава атака ирисът може да промени цвета си, ставайки червеникаво-зелен. Зеницата се разширява и практически не реагира на светлина.

Видове

Днес лекарите разделят глаукомата на два основни типа: откритоъгълна и закритоъгълна. Имайте предвид, че вторият тип е много по-труден за лечение, тъй като естественият отлив на течност в този случай е напълно блокиран.

Най-често срещаният тип заболяване е глаукома с отворен ъгъл. Патологията от затвореноъгълен тип, както и вродени, вторични и други, са много по-рядко срещани. Нека разгледаме по-подробно видовете това заболяване.

Можете да научите за острия пристъп на глаукома и лечението му според показанията.

Отворен ъгъл

Този вид заболяване е опасно, тъй като развитието му в ранните етапи е безсимптомно. Следователно, човек започва да се тревожи само когато болестта вече е напреднала значително.

За тези, които искат да научат повече за откритоъгълната глаукома, причините за възникването й, съществуващите симптоми и лечението и профилактиката, трябва да отидете на.

Опасността е, че ако се забави адекватното лечение, процесът на загуба на зрението може да стане необратим.

Също така си струва да обърнете внимание кои съществуват.

Затворен ъгъл

Тази форма на заболяването възниква и е много по-трудна за лечение от предишната. При закритоъгълна глаукома няма изтичане на вътреочна течност, така че няма начин да се намали налягането, освен чрез хирургически методи.

Затворен ъгъл

Ако възникне остър пристъп на закритоъгълна глаукома, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Факт е, че ако атаката не бъде спряна в близко бъдеще, са възможни усложнения под формата на тежко зрително увреждане и дори слепота.

Вродена

Както подсказва името, тази форма на глаукома се появява при раждането. И днес вродената глаукома е основната причина за детската слепота. Ако заболяването се прояви веднага след раждането на бебето или през първата година от живота му, то се нарича инфантилно, ако по-късно, тогава се нарича детство.

Вродената глаукома възниква поради генетични нарушения и може да бъде свързана и със заболяване, прекарано от майката по време на бременност.

Външни прояви на вродена глаукома

Нормотензивен

Този вид глаукома е интересен, защото за разлика от всички предишни се развива при нормално или дори намалено вътреочно налягане. Имайте предвид, че средната възраст на хората с този тип глаукома е 60 години.

Точните причини за развитието на това заболяване все още не са напълно проучени, но съдовите нарушения и исхемията се считат за важен провокиращ фактор. Освен това е установено, че следните категории граждани са изложени на риск от това заболяване:

• с фамилна анамнеза;
• имащи японски или китайски предци;
• женски пол;
• с хронични сърдечни заболявания.

Пигментиран

Това е вид откритоъгълна глаукома и се предава по наследство. Този тип е по-често при мъжете и обикновено се развива в млада възраст: 20-30 години.

Тази форма на глаукома получи името си поради причината за появата си: изтичането на вътреочна течност в този случай се възпрепятства от запушване на филтъра на очната камера с ирисцентен пигмент.

Втори

Този тип заболяване възниква като усложнение на други заболявания: например тумори, различни видове възпаления, диабет, наранявания и понякога се появява в резултат на продължителна терапия със стероиди.

В допълнение към изброените има и други, дори по-редки видове заболяване: псевдоексфолиативен, неоваскуларен, както и иридокорнеален синдром (на едното око).

Видео показва вторична глаукома на окото:

Възможно ли е да имате глаукома на едното око?

Тази патология се развива изключително рядко в едното око, обикновено заболяването засяга и двете очи едновременно. Въпреки това, в повечето случаи на стандартно развитие на глаукома, заболяването прогресира по-бързо на едното око и по-бавно на другото.

Какво не трябва да се прави с това заболяване

Ако сте били диагностицирани с глаукома, ще трябва да следвате някои препоръки в бъдеще, за да предотвратите твърде бързото прогресиране на заболяването. Нека разгледаме тези препоръки по-подробно по-долу.

Така че, когато заболяването започне, не трябва да излагате тялото си на стрес, опитайте се да бъдете по-малко нервни и ако това не помогне, вземете успокоителни (с разрешение на лекаря).

Опитайте се да не работите с наклонена надолу глава за дълго време. Например, по-добре е да не извършвате дейности като плевене на лехи или строителни работи в подобна позиция. Този съвет е оправдан от повишаването на вътреочното налягане поради притока на кръв към главата. Носенето на вещи и предмети, по-тежки от три килограма в една ръка, също е нежелателно.

Не се препоръчва да правите внезапни движения на главата: да я дръпнете, да я завъртите рязко, да я накланяте. Когато се събудите сутрин, дори и да закъснеете за работа, не трябва да ставате внезапно от леглото: подобни движения имат изключително негативен ефект върху нарастващата глаукома.

Разберете кои капки за очи се използват най-често при глаукома.

За да се избегне прогресирането на заболяването, не се препоръчва дълго време да четете, да седите пред компютъра, да правите дребни документи, да плетете, шиете, бродирате и да извършвате други дейности за дълго време, които изискват силно напрежение на очите. Не е препоръчително да работите през нощта или да шофирате кола.

Във видеото - какво да не правите, ако сте болни:

Гледането на слънце е противопоказано: при ярка слънчева светлина трябва да използвате специални очила или козирка. По-добре е лещите на очилата или пластмасата на козирката да са зелени.

Не е желателно да останете в стая без светлина за дълго време: дори по време на сън е по-добре да оставите слаба нощна светлина. Гледането на телевизия с изключено основно осветление също не е препоръчително. Ако глаукомата е започнала, не трябва да посещавате парната баня и също така не се препоръчва да позволявате на тялото да стане хипотермично.

Рискови фактори

Нека разберем кои точки могат значително да увеличат риска от развитие на глаукома.

• Наследственост. Ако вашите най-близки кръвни роднини имат или са имали подобна патология, рискът от глаукома се увеличава. Това обаче не се случва непременно.
• състезание. Вече е документирано, че хората от негроидната раса развиват глаукома с отворен ъгъл по-често от останалите: 6-9 пъти по-често от представителите на кавказката раса. А хората от азиатския тип и ескимосите са най-малко податливи на откритоъгълна (най-често срещаната) глаукома.
• Възраст. Рискът от това очно заболяване се увеличава значително след като човек навърши петдесет години. Освен това всяка година възрастта на засегнатите намалява.
• Високо налягане. Ако човек има високо вътреочно налягане, той е изложен на риск.
• Слаба роговица. Ако роговицата има тънка, слаба структура, рискът от развитие на патология се увеличава. Именно този фактор е свързан с повишената честота на глаукома при афроамериканците: те имат естествено тънка роговица.
• Рефрактивни патологии. Ако човек е диагностициран с миопия, той е застрашен от откритоъгълна глаукома, а ако е далекоглед, той е застрашен от закритоъгълна глаукома.
• Прием на лекарства. Дългосрочната употреба на определени лекарства значително увеличава риска от тази патология. Такива лекарства включват хормонални средства и кортикостероиди.
• и операции. Ако органите на зрението са наранени, изтичането на вътреочна течност може да бъде нарушено. Усложненията след операция на очите могат да доведат до същия резултат.

Можете да научите за първите признаци на очна глаукома в.

Видеото показва фактори, свързани с болестта:

В допълнение към изброените рискови фактори съществена роля могат да играят и следните фактори: затлъстяване, захарен диабет или сърдечно-съдови заболявания. Тези заболявания обаче не могат да се считат за причини за глаукома, те само допринасят за появата на тази патология.